Структура и функција рожњаче ока

Рожњака у очима је предња страна капсуле органа вида, која има одређени степен транспарентности. Поред тога, ово одељење је компонента главног система рефракције.

Анатомија рожњаче

Корнова покрива око 17% укупне површине спољне капсуле оптике. Има структуру у облику конвексно-конкавног сочива. Дебљина рожњаче у центру је око 450-600 μм, а ближе периферији - 650-750 μм. Због разлике у дебљини рожњака постигнута је различита кривина спољашњих и унутрашњих равнина овог елемента оптичког система. Индекс рефракције светлосних зрака је 1,37, а рефрактивна снага рожњаче је 40 Дпт. Дебљина рожњачког слоја је 0,5 мм у центру, а 1-1,2 мм на периферији.

Радијус закривљености рожњачког слоја очију је приближно 7,8 мм. Из кривине рожњаче зависи од перформанси рефрактивне функције рожњака ока.

Основна супстанца рожњака је прозирна стромоза везивног ткива и тела рожњаче. Строму постоје две плоче, које се називају маргиналне плоче. Предња плоча је дериват формиран од основне материје рожњаче. Постериорна плоча се формира променом ендотела, који покрива задњу површину рожњаче. Предња површина рожњаче прекривена је слојем вишеслојног епитела. Структура рожњачке јабучице обухвата шест слојева:

  • антериор епителни слој;
  • предња гранична мембрана;
  • главна супстанца је строма;
  • Дуа слој - слој високе транспарентности;
  • постериорна гранична мембрана;
  • ендотелијум рожњаче.

Сви слојеви рожњаче имају структуру чија је главна функција да врши рефракцију светлосног снопа који улази у око. Површина огледала и карактеристични сјај површина обезбеђују течност за отапање.

Лацримал флуид, помешан са лучењем жлезда, танко ометује епител, спречава га да се исуше и истовремено глатке оптичке површине. Карактеристична разлика рожњаче ока из других ткива очног зглоба је одсуство у њему крвних судова које носе храну ткива и снабдијевање ћелија кисеоником. Ова карактеристика структуре доводи до чињенице да су метаболички процеси у ћелијама који чине корнеални слој снажно успорени. Ови процеси се јављају због присуства влаге у предњој комори ока, течном течењу и васкуларном систему смештеном око рожњаче. Танка мрежа капилара улази у слојеве рожњаче само 1 мм.

Функције извршене рожњом ока

Функције рожњаче одређене су њеном структуром и анатомским положајем у структури очију, главне функције су:

  • заштитни;
  • функција рефракције светлости у оптичком систему видног органа.

Анатомски, рожњача је оптичка сочива, тј. Прикупља и фокусира сноп светлости који долази са различитих страна на површини рожњаче.

У вези са главном обављеном функцијом, он је интегрални део оптичког система очију, који осигурава рефракцију зрака у очном јастуку. Према својој геометријској форми, рожњача је конвексна сфера која врши заштитну функцију.

Рожени слој штити око од спољних утицаја и стално је изложен утицају на животну средину. У процесу обављања функција додељених рожњачком слоју, она је стално изложена прашини и ситним суспендованим честицама које су у ваздуху. Поред тога, ово одељење оптичког система очију има високу осетљивост на светлост и одговара на температурни ефекат. Осим оних који су наведени на корнеалном слоју, постоји и низ других особина, на којима у великој мери зависи нормалан рад људског визуалног апарата.

Заштитна функција је висок степен перцепције и осетљивости. Осетљивост рожњаче површине је које у додиру са страним предметима, честица прашине и мале остатака код људи пребачен на стимулацију рефлекса одговор, која се огледа у оштром затварања капака.

Током стимулације површине овог дела очне јабучице оптичког система, оштар скупљање ока, ова реакција је одговор на утицај штетних и иритантних фактора који могу изазвати оштећење органа. Поред под дејством рожњаче иритантни фактори се може посматрати појаве заштитне фотофобија одговора, повећана лакримација. Повећањем лакримација ока да брише њену површину од малих иритира честица прашине и прљавштине.

Аномалије у развоју рожњаче

Аномалан развој рожњаче се, по правилу, исказује променом његове величине, степена транслуценције и облика.

Најчешће аномалије развоја су:

  • мегалокорнеа;
  • микроорнеја;
  • ембриотоконе;
  • конична рожњача;
  • слабост еластичног скелета рожњаче;
  • акутни кератоконус;
  • кератоглобус.

Мегалокорнеја, или џиновска рожњача, најчешће је хередитарна аномалија. Постоје случајеви развоја велике рожњаче не само урођене, већ и стечене. Прикупљена мегалокорна повећава се у величини ако постоји некомпензиран облик глаукома у телу у младости.

Мицроцорнеа је мала рожњача, аномалија се јавља у једностраном и двостраном облику. Глава очију у случају развоја такве аномалије такође је смањена у величини. Са развојем мегало- и микрокорнеје у телу, развија се висок степен вероватноће глаукома. Као стечена патологија, смањење величине рожњака доприноси развоју субатрофије очну јабучицу. Ове болести рожњака доводе до чињенице да она губи своју транспарентност.

Ембриотоксон је опацификација прстена рожњаче, која је концентрична са лимбусом и подсећа на сенилни лук по изгледу. Третман такве аномалије не захтева.

Кератокон је генетски одређена аномалија у развоју корнеалног слоја, што се манифестује променама у облику. Рожњача постаје тањир и протеже се као конус. Један од знакова развоја аномалије је губитак уобичајене еластичности. Најчешће се овај процес развија као двострана аномалија, али се развој процеса не појављује истовремено на оба вида вида.

Слабост еластичног оквира рожњачког слоја је аномалија, чија прогресија провоцира појаву и прогресију абнормалног астигматизма. Овај тип аномалије представља предуслов развоја у органу вида кератоконуса.

Акутни кератоконус се развија код људи у случају пукотина у капуту Десцемета.

Кератоглобус је лоптаста рожњача. Узрок појављивања и напредовања такве аномалије је слабост еластичних својстава, узрокованих генетским поремећајима.

Болести рожњака ока

Практично све болести које утичу или се развијају у корнеалном слоју ока су запаљене. Запаљен процес, који се развија на очним капцима или другим деловима органа вида, може се померити на површину рожњачког слоја.

Поремећаји овог слоја могу изазвати спољашњи и унутрашњи узроци. Они могу бити узроковани инфективним агенсима, штетним условима животне средине, излагањем телу разним алергенима, компонентама дуванског дима или хемијским супстанцама. Готово сваки фактор доводи до промене својстава рожњаче и смањења транслуценције.

Када се прими опекотина или механичка повреда, развија се гнојни чир у ћелији. Овај процес карактерише брзо уништавање супстанце рожњаче. Изузетак у овом развоју патологије је Десцеметова мембрана, која је способна да издржи дугорочне ефекте деструктивних фактора.

Инфламаторни процес, који се одвија у оклопу очију, често доприноси развоју некрозе рожњачког слоја уз истовремени појав чирева.

Посебно опасне су болести које изазивају развој гљивичне инфекције. Инфекција рожњачког слоја са гљивичном инфекцијом наступа, по правилу, као резултат оштећења очију од стране објекта који садржи гљивичне споре. Опасност од такве инфекције лежи у тешкоћама лијечења гљивичних болести органа вида.

Дијагноза и лечење болести рожњачког слоја

Болести рожњака представљају огромну опасност за људе. Ова опасност лежи у великој вјероватноћи да омета нормалан живот особе као резултат лезије рожњачког слоја. Пораз овог слоја доводи до погоршања или губитка вида.

Због високог ризика од заразних болести рожњака и тешкоће лечења, неопходне су редовне превентивне мере за спречавање развоја ове врсте болести.

У случају појаве првих знакова повреде, потребна је рана дијагноза да се успостави тачна дијагноза и да се прописује адекватан третман.

Пошто је главни симптом скоро неке болести рожњаче је појава повећане осетљивости и осетљивост на светлост, једна од најефикаснијих метода за детекцију болести у раној фази развоја је одредити осетљивост стратум цорнеум. Према подацима добијеним при одређивању рожњаче осетљивост на светлост, могуће је одредити степен развоја великог броја поремећаја.

Приликом промене облика и рефрактивне силе рожњачког слоја, који прати велики број болести, користе се методе прилагођавања индекса рефракције коришћењем различитих наочара и контактних сочива.

Перзистентне опацитет и формирање трња елиминишу се захваљујући хируршким интервенцијама. Ове терапије су различите методе кератопластике и трансотације ендотела.

Када се идентификују заразне болести, користе се лекови који имају антибактеријске, антивирусне и антифунгалне ефекте. Избор врсте препарата врши лекар који присуствује обзиром на свеобухватно испитивање органа вида и успостављање тачне дијагнозе.

Цорнеа еие - структура и функција

Рођена је спољашња грана ока. У облику је личи на лопту. Највећи део (око 5/6) покривача за очи је склера представљена ткивом тетива. Сцлера врши пратећу функцију, то јест, то је врста скелета ока. Сама рожњаћа се налази испред у средини. То чини преостали 1/6 део. Функција рожњаче је да рефрактује светлосне зраке. Оптичка снага хорни сочива достигла је 44 диоптрије. Да би испунила своју функцију, структура рожњаче има неколико карактеристика: потпуно је провидна, нема супстанцу у својој супстанци, структура рожњаче је наручена, проценат садржаја воде је строго дефинисан. Нормална рожњача је сјајна, глатка, провидна, његова површина има високу осјетљивост.

Структура рожњаче

Пречник рожњаче износи 11,5-12 мм (вертикално нешто мање од хоризонталног). Дебљина ове сочива у периферној области износи 500 μм, а у централном региону удвостручује се.

Постоји пет слојева у корнеалној шкољки:

  • Спредњи епителни слој састоји се од ћелија вишеслојног равног некератинизованог епитела. Обавља заштитну функцију. Захваљујући томе, рожњача је отпорна на спољне механичке утјецаје, ау случају површинске оштећења врло брзо се обнавља (у року од неколико дана). У вези са посебностима регенерације овог слоја ожиљно ткиво се не формира на рожњачи.
  • Бовманова мембрана је површински слој стома без ћелија. Ако је оштећење утицало на овај слој, онда се створи ожиљно ткиво.
  • Стром рожњаче заузима око 90% дебљине. Садржи колагенска влакна која су оријентисана на одређени начин. Између ћелија постоји основна супстанца коју представља кератан сулфат и хондроитин сулфат.
  • Десцеметова мембрана је базална мембрана ендотела рожњаче. Састоји се од колагених влакана малих промјера и штити очи од инфекције из околине.
  • Ендотел има хексагоналне ћелије. Игра трофичну улогу и подржава метаболизам у рожњачи. Због овог слоја, супстанца рожњака није бачена под утицајем интраокуларне течности. Због чињенице да ендотелне ћелије нису у могућности да се регенеришу, њихов број се постепено смањује са годинама.

Прва грана тригеминалног нерва одговара иннервацији рожњаче.

Исхрана ћелија рожњаче се изводи из васкуларне мембране која се налази у непосредној близини, водене влаге предње коморе очију, супстанци растворене у сузби.

Заштитна функција рожњаче

Између осталог, рожњача је одговорна за функцију препреке. Налази се на спољном слоју очна и чува га од хемикалија, механичких честица које су у ваздуху, промене температуре, ветра итд.

Да би се у потпуности заштитило око, рожњака има велики број осјетљивих рецептора. Чак и најмања иритација његове површине, на пример, прашак прашине, доводи до активирања безусловног рефлекса треперења. У овом случају капци лица су затворени, постоји фотофобија и солзација. Због тога, рожњака у потпуности штити око од спољног утицаја. Током затварања капака, очна јабучица се аутоматски помера нагоре. Активира се и лакримална жлезда која помаже у уклањању прашине или хемијских средстава са површине ока.

Симптоми болести рожњаче

Када се облик рожња промени, мера рефракције ове објектива се мења. Може се десити следећа одступања:

  • Миопиа је пропраћена смањењем радијуса укрштања рожњаче. Као резултат, рефрактивна снага целог ока постаје већа.
  • У случају хиперопије, радијус кривине се повећава, а рожња постаје равна. Оптичка сила сочива се смањује.
  • Са астигматизмом, облик рожњаче варира неједнако поред различитих меридијана.
  • Понекад постоје урођене аномалије рожњаче, које праћене променом величине ове сочива (микроорнеја, мегалокорнеје).

Уз површне повреде епителне рожњаче, могу се формирати следећа одступања:

  • Ерозије тачака су мали дефекти који су обојени флуоресцеином. Овај симптом није специфична и јавља у различитим болестима (синдром сувог ока, вернал катар, лагопхтхалмос, кератитис), као и слабо упарен сочива или као последица токсичних ефеката по капи.
  • Епителни едем се обично јавља са наглом и значајним порастом интраокуларног притиска или у случају оштећења ендотела.
  • Са точковним епителним кератитисом, који често прати вирусне офталмолошке инфекције, постоје отекле грануларне епителне ћелије.
  • У предиво на површини рожњаче као тачка која је повезана са једне стране на епителне слоју постоје синдром сувог ока, кератокоњуктивитис, рекурентне рожњаче ерозије.

Ако је стомовина рожњака оштећена, можда су присутни следећи симптоми:

  • Инфилтрати су зоне запаљеног одговора који могу бити повезани са инфекцијом (вируси, гљивице, бактерије) или бити не-заразни (као резултат контактних сочива).
  • Када је стомак рожњаче отечен, његова величина се повећава и транспарентност се смањује. Постоји едем на позадини кератоконуса, кератитиса, Фуцхсове дистрофије, операције на очима, праћене оштећењем ендотела.
  • Васкуларизација је раст крвних судова на рожњачи. Ова патологија се развија након инфламаторних реакција.

Ако је оштећена Десцемет оштећена, могу се појавити следећа одступања:

  • Пукотина, која је чешће последица повреде рожњаче, али се може појавити и код кератоконуса.
  • Баци се развијају са хируршком траумом у око.

Методе испитивања рожњаче

За дијагнозу болести рожњаче користе се следеће методе:

  • Биомикроскопија рожњаче обухвата га испитивање помоћу осветљивача и микроскопа. У већини случајева, ово је довољно за откривање патолошких абнормалности.
  • Пахиметрија вам омогућава да измерите дебљину рожњаче ултразвучним скенирањем.
  • Огледална микроскопија састоји се од бројања броја ендотелних ћелија (у мм2). Обично је ова бројка 3000.
  • Кератометрија је дизајнирана за мерење закривљености рожњаче (предње површине).
  • Топографија рожњаче укључује компјутерско мерење целокупне површине корнеалне шкољке, што указује на његов облик и рефракциону моћ.
  • Да бисте извршили микробиолошку студију, потребно је да узмете стругање са површине рожњаче. Пре анестетик са капљицама са анестетиком. Ако су резултати резања или сетве неодрживи, онда се може извршити биопсија рожњаче.

Методе лијечења болести рожњаче

Са променом рефракционе моћи рожњаче и њеног облика (краткотрајност, астигматизам, далековидост), рефрактивна хирургија или спектакуларна корекција (контактна сочива, наочаре) је прописана.

Са неповратном замућењом рожњаче или формирањем трња врши се кератопластика или трансплантација рожњаче.

У инфективном процесу прописују антифунгалне, антивирусне, антибактеријске агенсе (у зависности од патогена запаљења). За сузбијање инфламаторне реакције користе се локални препарати са глукокортикоидима. Такође смањују вероватноћу ожиљака. Уз површно оштећење рожњаче, може се убрзати помоћу лекова који утичу на регенеративни капацитет ћелија. Ако је оштећена форма сузавца, можда ће бити корисно да примените заслепљујући и хидратантни лек.

Структура и функција људске рожњаче

Око очију има глобални облик. Већи део његове површине покривен је склером - густом везивном шкољком. Обавља основне и заштитне функције. Испред ока, склера пролази кроз прозирну рожњу, која заузима 1/6 површине очију и преузима главну функцију рефракције светлосних зрака. То је оптичко окружење чија својства одређују визуелну оштрину. Оптичка снага рожњаче је 44 диоптрије.

Нормално, рожњаче представља транспарентно, аваскуларно ткиво. Садржи строго дефинисану количину воде и има наручену структуру. Здрава рожњака није само провидна, већ и глатка, сјајна. Има сферни облик и има високу осјетљивост.

Структура рожњаче

Просечна величина рожњаче је: 11,5 мм вертикално, 12 мм хоризонтално. Дебљина корнеалног слоја варира од 500 микрона у центру до 1 мм на периферији. У структури рожњаче разликују се пет слојева: антериорни епител, Бовманова мембрана, строма, Десцеметова мембрана, ендотел.

Фронт епителни слој је љуска, која се карактерише брзим опоравком. Није предмет кератинизације, а не представља ожиљке. Спредњи епителни слој испуњава функцију заштите и брзо се регенерише.

Бовманова љуска (мембрана) је акелуларни слој који, ако је оштећен, ствара ожиљке.

Строма Рохоза се састоји од специјално оријентисаних колагенских влакана. Овај слој заузима 90% укупне дебљине рожњаче. Његов интерцелуларни простор испуњен је хондроитин сулфатом и кератан сулфатом.

Десцемет шкољкаали се састоји од најфинијих колагенских влакана и базална мембрана ендотела. Овај слој спречава ширење инфекције у око.

Ендотел иако је монослој хексагоналних ћелија, врши низ важних функција. Конкретно, овај слој је укључен у исхрану рожњаче и одржава своју стабилност променом интраокуларног притиска. Нажалост, ендотел је у потпуности ускраћен за способност регенерације, тако да се с временом, број ћелија овог слоја смањује и постаје тањи.

Иннервација рожњаче се јавља на завршетку прве границе тригеминалног нерва.

Рохроза је окружена мрежом крвних судова. Његову исхрану обезбеђују капилари, влага предњег комора, нервни завршеци и филмска суза.

Коријенски рефлекс и заштитне функције рожњаче

Функција оптичког преламања чини рожњаком први корак у раду читавог визуелног система. Међутим, осим овога, као и склерера, овај део шкољке за заштиту очију штити га од вањског окружења. У овом случају, то је рожњача која узима све врсте спољних утицаја (прашина, ветар, влага, промене температуре).

Изузетна осетљивост пружа поуздану заштиту не само за дубљу структуру ока, већ и за саму рожнину. Најмања иритација, страва или честица која је бљеснула пре ока, узрокује неуслован рефлекс - трепће, у комбинацији са лакимацијом. Стога, рожњача се штити од оштећења, јаког светла и других нежељених ефеката. Када ока трепери, око се увлачи под капак и дође до кидања, чиме се могу уклонити могуће честице прашине у угао ока.

Болести рожњаче и њихових симптома

Промене облика и рефракционе силе рожњаче

  • Одступање савијања рожњака у правцу већег кретања карактеристично је за краткотрајност.
  • Са далековидошћу, рожњака има више сравњен облик од оног у норми.
  • Астигматизам карактерише неправилности у облику рожњаче у различитим плановима.
  • Мегалокорнеје и микроорнеа су конгениталне аномалије облика рожњаче.

Оштећење површног епитела рожњаче

  • Ерозија тачке. Прекид интегритета рожњачког епитела често прати разне болести очију. Рохроза може бити еродирана због неправилног избора контактних сочива, синдрома сувог ока, лагофталмуса, пролећне катарзе, кератитиса, али и као реакција на одређене капи за очи.
  • Едем епителија може бити последица оштрог скока интраокуларног притиска или доказа оштећења ендотелног слоја.
  • Спот епителни кератитис може да прати вирусне офталмолошке болести. Када се испитају, пронађене су отекле грануларне ћелије епителија.
  • Нити су мукозне формације у облику зареза. Могу се формирати у односу на позадину кератокоњунктивитиса, пратећи рекурентну ерозију или синдром сувог ока. Нијансе су обично причвршћене на једном крају на површину рожњаче и не сипају сузом.

Стромална конгестија рожњаче

  • Формирање инфилтрата. Инфилтрати се јављају као резултат активног упале и делови рожњака укључени у овај процес. Могу се формирати од механичких оштећења (на примјер, када се носи сочиво) или имају заразну генезу.
  • Едем строма. Са развојем едема строма, примећено је његово згушњавање и губитак транспарентности. Строма може да ојача кератитис, кератоконус, оштећење ендотела, Фуцхсова дистрофија и након операције на очима.
  • Васкуларизација (васкуларни раст). Нормално, рожњака је аваскуларно ткиво. Пловила могу прерасти у своје слојеве услед пренесених инфламаторних обољења.

Оштећење десцеет шкољке

  • Поремећаји могу настати услед повреда рожњаче или се јављају као компликација кератоконуса.
  • Врата се најчешће формирају као резултат хируршке трауме.

Методе дијагностиковања рожњаче

Студија је рођена да би се идентификовала могућа оштећења његових слојева, као и да се процијени његова кривина као могући узрок смањене очне оштрине. Изводи се следећи офталмолошки прегледи:

  • Биомикроскопија рожњаче. Стандардни преглед рожњаче под микроскопом са осветљењем. Таква дијагностика омогућава откривање већине болести, као и трауму и промене у кривини рожњаче.
  • Пахиметрија вам омогућава да измерите дебљину рожњаче. Ова студија се изводи помоћу ултразвука.
  • Миррор мицросцопи - проучавање ендотелијалног слоја фотографијом. У овом случају анализира се облик ћелија и њихов број се израчунава по 1 квадратном метру. мм подручје. Нормална густина се сматра 3000 ћелијама по квадратном метру. мм.
  • Кератометрија може мерити закривљеност предње површине рожњаче.
  • Топографија рожњаче је комплетна компјутерска студија целе површине рожњаче. Омогућава прецизно анализирање рожњаче за дебљину, кривину и рефракциону моћ.
  • Микробиолошке студије имају за циљ проучавање микрофлора површине рожњаче. Материјал за ову студију узима се под локалном анестезијом.
  • Биопсија корнеала је погодна за индикативне или лоше информативне резултате скелета и сетва.

Основни принципи лечења болести рожњаче

Болести проузроковане промењеном кривином рожњака захтевају корекцију са сочивима или наочарима. У тешким случајевима, хируршки третман ласером (ЛАСИК и његови деривати) може бити потребан да би се елиминисали рефрактивни поремећаји.

Белом и рожњацима рожњаче се третирају методом кератопластике или слојевитих слојева.

За заразне болести рожњака неопходни су антибактеријски и антивирусни лекови у облику капљица, таблета, ињекција.

Глукокортикоиди локалних акција доприносе супресији запаљенских процеса и спречавају настанак ожиљака (дексаметазон и његови деривати).

У површним рожњаче повреда подразумева уобичајено користи да убрза регенерацију епителног ткива (Корнерегел, Тауфон, Солцосерил, Баларпан итд).

Са низом болести праћених сушењем рожњака, приказано је влажење ока са заслепљивим капљицама (Системин, Хило-Комод и др.).

У кератоконусу се могу користити круте контактне леће, унакрсно повезивање колагена и имплантација интрастромалних сегмената (прстенова). У тежим случајевима сквазној кератопластика (трансплантација рожњаче).

Зашто је ожиљак ока толико важан за потпун рад органа за вид

Визуелна перцепција је човеку један од најважнијих начина за добијање информација из вањског окружења. Рожњака ока је важан елемент у визуелном систему. Поузданост и тачност информација које особа прими о свету око њега зависи од тога колико је она здрава и способна да изврши своју функцију у потпуности. Ако постоје болести рожњаче, постоји могућност потпуног губитка вида. Која је рожњача и зашто је његово здравље важно за нормално функционисање ока код људи?

Испред око налази се прозор који подсећа на облик пејфола, транспарентан и конвексан, ово је рожњача. Она чини приближно 18% укупне површине спољне капсуле очију, пружајући на овој 80% оптичкој снази. Рођена је облика конвексно-конкавног сочива, његова дебљина у средини је 500-600 μм, а ближе ивицама - 650-750 μм. Због ове разлике у дебљини у средини и на периферији обезбеђена је различита кривина унутрашње и спољашње равни, која одређује рефракциону снагу овог елемента ока. Радијус кривине предње површине рожњаче је око 7,8 мм, а задњи део - 6,8 мм. - функција рожњача индекса рефракције зависи од овог индекса.

Корнеја нема крвних и лимфних судова - површина јој је огледало, глатко, сјајно.

Она има повећану тактилну и болну осетљивост, а смањење или потпуни нестанак указује на појаву патолошких промена у рожњачи.

Структура рожњаче

Да би се разумело како функционише овај део структуре очију, потребно је размотрити структуру рожњаче. Ова љуска се састоји од 5 слојева:

  1. Антериор епитхелиум. То је спољашњи слој неколико слојева епителних ћелија који су способни за брзо регенерацију. Она обавља заштитну функцију, тј. Штити рожњу од штетних утицаја околине.
  2. Бовманова мембрана. Ово је слој који прати предњи епител. То је прилично чврста шкољка која спречава спољашње механичке утицаје на рожњачу, одржава свој облик. Због лоосе везе са епителијумом, ова мембрана се лако одбија када се појави патологија. Бовман мембрана нема структуру, није еластична и није способна за рестаурацију, стога, ако је оштећена, остаје на њему и мраз.
  3. Строма. То је сопствена супстанца рожњаче, њен најгушћи слој који заузима 90% површине. Строма је плоча колагенских влакана претежно типа И (приближно 200 слојева), паралелне су и постављене као књиге страница једне уз друге, пружајући снагу. Поред ових влакана, постоје и поједине ћелије, као што су фиброцити, кератоцити и леукоцити.
  4. Десцеметова љуска. Ово је слој колагених влакана типа ИВ, који су инхерентно више еластични од колагених влакана типа И. Ова шкољка је прилично отпорна на спољне утјецаје, инфективне или термалне и служи као мембрана до последњег слоја - ендотелија рожњаче.
  5. Ендотел. Ово је унутрашњи слој рожњаче, која је један слој хексагоналних ћелија. Због њих неопходне материје се транспортују између интраокуларне течности и рожњаче и других метаболичких процеса у коверти.


Температура рожњаче је око 10 ° Ц испод телесне температуре, што се објашњава директним контактом влажне површине са околином и одсуством крвних судова у њој. Са отвореним капцима, температура рожњаче је око 30 ° Ц. Због недостатка крвних и лимфних крвних судова, исхрана и метаболизам у њему се одвијају због течности и влажности предње коморе.

Инервирање рожњаче (снабдевање органа и ткива нервним завршетком) обављају осетљиви, вегетативни и трофични нерви.

Када је поремећај на рожњачу, развијају се патолошки дегенеративни процеси који у будућности могу довести до губитка вида. Одсуство крвних судова омогућава евентуално операцију трансплантације рожњаче.

Функције рожњаче

Главне функције рожњаче, због своје структуре и локације у структури органа вида, су заштитне и ватросталне. Испитивши анатомску структуру рожњаче и схватајући шта је то, постаје јасно шта је принцип овог дела очног зглоба. Рођена је оптичка сочива која сакупља и фокусира светлосни сноп који удара у њену површину из различитих праваца. Омогућавајући рефракцију струје зрака у очима, рожњача је неопходан део оптичког система ока.

Због свог сферичног облика врши се заштитна функција, која се састоји у спречавању утјецаја на животну средину и утицаја на спољашњи утицај. У процесу обављања својих функција, рожњака ока континуирано је изложена ситним честицама које су у ваздуху. Поред тога, има повећану фотосензибилност и реакцију на температурни ефекат.

Пуноправан рад органа људске визије зависи од многих других особина које су инхерентне рожњачи.

Због своје повишене осетљивости, када честица прашине или ситних остатака погоди површину очног зглоба, тело реагује на рефлексни одговор на иритацију. Изражава се оштрим затварањем капака. Иста реакција се јавља када је површина рожњака иритирана разним факторима који могу оштетити интегритет органа вида. Заштитна реакција се манифестује у облику фотофобије и повећане лахриманације, због чега очну јабучу испере од површних иритантних честица.

Болести рожњаче

Болести рожњаче могу се јавити из различитих разлога, на пример, урођене малформације, запаљенске болести или дистрофија. Ненормални развој рожњаче је промена у његовој величини, облику или транслуценцији. Сва ова одступања спречавају да рожња у потпуности испуни своје основне функције.

Значајан део болести овог дела очна је запаљен и изазван вирусним, гљивичним или бактеријским инфекцијама.

Болести изазване гљивичном инфекцијом најтеже се лече.


Још један узрок болести рожњаче може бити кршење метаболичких процеса (дистрофија), што доводи до патолошких промена у структури рожњаче и његових својстава.

Лечење кератитиса

Спољни део људског ока највише је подложан штетним утицајима на животну средину. Због тога не постоји ништа изненађујуће у чињеници да патолошка стања се често јављају управо овде: у коњунктиву, капака и рожњаче. Међутим, највећа опасност је управо кератитис - упалу рожњаче мембране, јер су у директној вези са смањењем оштрине вида, или чак њеног потпуног губитка.

Дефиниција болести

Корнеа - прозирни део спољашње оштрице ока, покривајући зену и ирис и облику конвексног сочива. Вриједност рожњака не може се прецијенити - штити најважнији елемент спољњег дијела очију (зенице) и представља главни медиј у оптичком систему ока.

Рохоза се састоји од 5 слојева, свака има своја својства и сврху, али су уско повезани. Због тога штета чак иу једној од њих оставља отисак функционалности читавог рожњачког слоја.

Кератитис - је група болести у којој разлози различите природе различитих слојева могу бити оштећени рожњачу из горњег епитела у основном строме и Десцемет мембране. Озбиљност тока болести директно зависи од фактора који су га изазвали.

Узроци

Према степену пораза, болест може бити:

  • Површно - када запаљење утиче на епител. Ова врста болести, по правилу, долази након инфекције коњунктива или капака. Површински кератитис се најчешће третира брзо и настави без компликација;
  • Дубоко - када запаљење утиче на доње слојеве рожњаче, тако је третман компликованији процес.

Инфективни кератитис, у зависности од врсте патогена, може бити:

  • Бактерија - као извор инфекције су стафилококи или Псеудомонас аеругиноса. Најчешће се развијају са трауматским повредама или продуженим носењем контактних сочива;
  • Вирал - у 70% случајева, узрочник је вирус херпес симплекса. Таква лезија је једна од најтежих, јер продире у најдубље слојеве рожњаче, узрокујући компликације;
  • Гљива - развој инфекције се такође јавља прилично тешко и често са компликацијама, јер је болест тешко дијагностиковати.

Онкоцерциасис кератитис се заснива на неконтролисаним алергијским реакцијама, са развојем које последице за пацијента могу бити најтеже и чак довести до потпуног слепила.

Друге не-инфективни узроци укључују трауме разних врста (Бурнс, продирања страних материја), дејством ултраљубичастог зрачења, смањење имунитета због озбиљних системских болести (дијабетес, реуматоидни артритис, гихт, итд).

Симптоми

Број најранијих знакова оштећења очију укључује осећај неугодности: спаљивање, спаљивање, црвенило, лакирање. Касније се могу јавити тежи симптоми:

  • Рефлексни блефароспазам (нехотично затварање капака);
  • Фотофобија;
  • Оштар бол у очима;
  • Сензација "песка у очима";
  • Визуелно оштећење: фоггинг, фуззинесс;
  • На рожнади је видљива замућеност, а коњунктива и капци могу бити упаљени и хиперемични.

Боја инфилтрације може бити провидна, или може облакати и чак добити гнојну сјенку - зависно од врсте патогена. Карактеристичан знак кератитиса је кршење визуелне перцепције, пошто запаљење омета транспарентност рожњаче.

Запаљен процес може да се одвија скоро асимптоматски и манифестује се у својој слави већ у касним стадијумима болести. Знак споро запаљење је појављивање крвних судова на рожњачи. Стога, како би се искључио развој компликација, препоручљиво је да се подвргне сваком превентивном прегледу због било каквих неугодних сензација.

Могуће компликације

Корнеа је једна од најважнијих структура ока, и његова оштећења у неблаговременом или нетачном третману могу изазвати најнеугодније последице:

  • Перфорација рожњаче - најтежа компликација која се развија са прогресијом чирева рожњаче и може се лечити само хируршки;
  • Ендофталмитис - Пурулентно запаљење унутрашњих грана очију;
  • Склерите - озбиљно деструктивно видно-запаљиво упале које утичу на склеру и дубоке слојеве епискларе;
  • Секундарни глауком - повреда одлива интраокуларне течности, што доводи до повећања ИОП и атрофије оптичког живца;
  • Прозирност рожњаче - Смањење транспарентности рожњачког слоја као резултат настанка ожиљака и ожиљака, као и развој трња.

Поред тога, прогресивни инфламаторни процес може утицати на васкуларне мембране и друге структуре ока, што увек доводи до смањења функционалности очију. Најтежа посљедица запаљења рожњаче може бити потпуни губитак вида, па чак и губитак очију.

Третман

Када се дијагностикује болест, посебан значај, поред конвенционалних студија (висометрија, биомикроскопија, офталмоскопија), имају посебне тестове:

  • Флуоресцеин тест - употреба посебне боје за одређивање локације штете;
  • Биопсија и стругање са рожњаче - да одреди природу патогена и тежину упалног процеса;
  • Метод ЦТР (полимеразна ланчана реакција) - користи се у случају тешкоћа са класификацијом заразног средства.

Када кератитис обавезну диференцијалну дијагнозу у циљу избегавања болести као што је коњуктивитис, иридоциклитис, акутни глауком напад. Поред тога, ако је потребно, поставите савете од ЕНТ-а, стоматолога, реуматолога, алергичара, фтиризатара итд.

Терапија лековима

Конзервативни третман кератитиса се увек обавља у болници и траје од 2 до 4 недеље, у зависности од тежине болести. У овом случају могу се користити лекови из следећих група:

  • Антибиотици:Флокал дропс, парабулбар и субцоњунцтивал ињекције. У тешким случајевима, могуће је парентерално примање цефалоспорина, пеницилина, аминогликозида;
  • Антивирусни: масти Теброфеноваја, Флореналоваја, Бонафлоноваја, локалне инстилације Интерферон, Атсикловира. Обавезно је користити унутрашње и парентерално имуномодулаторе (препарати тимуса, левамизола);
  • Антихистамини: Опатанол, Алергоодил. Користи се за идентификацију алергијске природе болести. Међутим, најважнија ствар у овом случају је уклањање контакта са алергеном;
  • Кортикостероиди:Дексаметазон, хидрокортизонска маст. Користи се за побољшање апсорпције опацитет током фазе опоравка. У акутној фази, употреба је контраиндикована, посебно код вирусних инфекција;
  • Хидратантне капи:Визин, Офтагел, природна суза. Користе се за кршење производње интраокуларне влаге или њеног хемијског састава.

Од посебног значаја у овом периоду је употреба витаминских препарата који садрже витамине Ц, групу Б, ПП. Уз благовремено и коректно лечење, најозбиљнија последица болести може се изразити у смањеној визуелној оштриности. Ако конзервативни методи немају жељени ефекат, онда је једино третман кератопластика.

Хируршки

У неким облицима кератитиса, конзервативне методе су немоћне. ЕАко терапија лековима не доведе до видљивог побољшања у року од месец дана, лекар препоручује хируршку интервенцију. Операција се може извршити у две варијације:

  • Екцимер ласер епителиалецтоми;
  • Површинска кератоектомија. Извођење екцимер ласерске епилектомије

Сврха хируршког лечења може се оправдати у случају следећих индикација: претња перфорацији, значајно смањење видне оштрине, козметички дефект, итд.

Фолк лекови

Наравно, излечење кератитиса уз помоћ људских лекова је немогуће, али у неким случајевима пружају непроцењиву помоћ поред конзервативних метода:

  • Уље од морске букве Закопати 1-2 капи иницијално сваког сата, а наредних дана након 3 сата. Уље има аналгетичке и регенеративне особине и користи се за оштећења опекотина;
  • Два велика лишћа алое (од трогодишњег постројења) отргнути и ставити у фрижидер најмање недељу дана. После тога, млетите, стисните сок и додајте комаду мумије величине зрна пшенице. Закопати 1 кап у сваком оку једном дневно месец дана, након чега припремају лек без мумије;
  • За облоге коришћена фармацеутска глина: формирати мале колаче дебљине 1,5-2 цм и покривати очи, леђа и чело. Палачинке треба да буду влажне, али се не шире. Чувајте коморе да се осуше (1,5-2 сата), након чега уклоните и уклоните остатке глина;
  • Терапеутски ефекат је паре круха. Да би то учинили у свеже печеном хлебу направите рупу, исти пречник са стаклом. Након тога ставите стакло наопако, а прикупљена влага (излив) се убаци у 1 капус у оку.

Кератитис је опасна болест, има тенденцију ширења на околна ткива и, ако се неправилно третира, може довести до губитка вида. Према томе, било који фолични лек треба користити само након консултације са офталмологом.

Превенција

Да би се спријечило настанак упале рожњака, мора се поштовати неколико једноставних правила:

  • На време, лечите запаљенске очне болести било које етиологије;
  • Избегавајте повреде ока;
  • Држите имунитет у радном реду, и све инфективне и запаљенске системске болести треба третирати на време;
  • Да положи редовне превентивне прегледе са офталмологом.

У овом чланку су приказани узроци страбизма код деце, као и његов третман.

Који падови за очи када радите са рачунаром ће примијенити овај чланак.

Видео

Закључци

Кератитис може доћи због различитих узрока заразне, трауматске или једноставно запаљенске природе. Према томе, једна од важних тачака превенције је одржавање на одговарајућем нивоу здравља целог организма у цјелини.

Упала рожњаче може донијети пуно проблема најтеже природе, тако да самопокретање није дозвољено. Али правовремена дијагноза и лечење, по правилу, увијек су праћени повољним исходом.

Око корне: структура, функција, болест и лечење

Један прилично важан елемент визуелног ока система је рожњача, да је од њеног здравља и способност да испуни своје примарни задатак зависи од исправности примљених слика, а тиме и тачност информација, и код болести ока елемента, вероватно је укупно губитак вида.

Каква је рожњака око?

Структура

Горњи слој рожњаче се зове епител и обавља заштитну функцију организма, испоруку кисеоника и контроли количине течности унутар ока. Директно испод епителног слоја налази се Бовман мембрана, која обезбеђује исхрану и такође врши заштитну функцију. И треба истаћи да је уз најмању оштећења немогуће обновити функције ове мембране.

Највећи, већи део рожњаче - строма састоји се од колагених влакана, које су организоване у слојевима и да оријентисани хоризонтално, а такође садрже ћелије намењених за поправку оштећења.

Између строме и ендотел је Десцемет мембрана, што је изузетно отпоран на механичка оштећења и довољно еластичан. А због чињенице да рожњака ока остаје провидна и не откуцава, постоји посебан слој - ендотел. Он врши улогу, врсту пумпе која уклања вишак течности и укључује се у исхрану рожњаче.

Још један слој овог органа је солзни филм, који је такође веома важан за нормално функционисање апарата за очи.

Функције

У суштини, рожњача врши исту функцију за људско око као и сочиво за камеру. У суштини, рожњача је објектив који окупља и фокусира се у правом смеру ка расути у различитим правцима светлосни зраци потока.

Због тога је рожњака која је одговорна за функцију главног рефрактивног медија човековог очна. У облику, ова шкољка подсећа на конвексну сферу, а такође има глатку и сјајну површину. Постоји сличан део очног апарата у склера, попут стакла у сату.

Рефрактивна снага рожњака здравог ока може се кретати од четрдесет до четрдесет и четири диоптрије.

Болести

У суштини, готово све болести рожњаче су запаљене. Сви запаљенски процеси који потичу од очних капака или других мембрана за очи могу утицати на овај део очију. Поред тога, врло често такве болести могу бити узроковане спољашњим узроцима, као што су разне инфекције, штетне околинске околности, па чак и дувански дим. Као резултат било које од ових болести, рожњака око постаје мутна и не може нормално да функционише.

У неким случајевима, замагљивања рожњаче може бити урођен у природи, због заразних болести пренесене мајке током трудноће, овај део система бебе може да се конфигурише погрешно, због чега се беба роди са већ узнемирио рожњаче.

Само гљивичне лезије рожњака су прилично опасне, што се може десити када оштрина ока оштети објектом са гљивом на његовој површини. Такве лезије су довољно тешке за лечење и нису увек дефинитивно излечене.

Третман

Методе лечења може да се користи веома различити, и да ће углавном зависити не само на разлозима који су проузроковали болест, али и на старост пацијента и укупне клиничке слике. На пример, инфективне природе болести укључују употребу капи за очи садрже антибиотике. Ако је проблем изазван тежим узрока, као што проређивање рожњаче, формирање ожиљака и њених мехурића, пацијент се посматра већ дуже време, а када је апсолутно неопходно радити.

Оно што је најважније, сећам се, без обзира на разлог за било погоршање вида треба тражити хитну медицинску помоћ која може направити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман.

Google+ Linkedin Pinterest