Дакриоциститис

Дакриоциститис је запаљенско обољење вреће од заразне природе. Исолирати акутне и хроничне форме, као и урођене и стечене.

Лакримална дренажни систем обавља функцију суза из коњуктивно шупљине у носне шупљине. То укључује сузу тачку (на унутрашњим угловима старости), тубуси, тече у сузне кесе (смештена на фосса кости на унутрашњем углу орбите), насолацримал канал односећи сузу у доњем носној меатус.

Због чињенице да је угао назолакрималног канала и соље фовеа на десној страни обично већи од оног на левој страни, дакриоциститис се често појављује са леве стране. Систем сузне осетљив је на упале, јер се његова мукоза граничи на слузницама и носу, који су обично попуњени различитим микрофлора. Према томе, свака препрека за одливање суза може изазвати дакриоциститис.

Болест се углавном дијагностикује код дојенчади и одраслих преко 40 година (вршна инциденца - 60-70 година).

Ризик од болести је већи код оних са брацхицепхалиц (круг) облика лобање поређењу са долихотсефалицхескои (проширено) или мезотсефалицхескои (нормална) због специфичних структурних карактеристика на насолацримал тубула и сузне јаме. Исто тако, људи са равним носа и уског лица више шанси да пате од хронично запаљење сузне кесице.

Црнцима је мање вероватно да ће бити дијагностикована болест због ширег уста назолакрималног канала, кратке дужине и директнијег потеза лацримал цаналицулус.

Инциденца конгениталног дакриоциститиса, према различитим подацима, је 1-6% броја новорођенчади и не зависи од пола детета. У одрасло доба, дакриоциститис се чешће открива код жена (70-83%).

Симптоми дакриоциститиса

Акутни дакриоциститис манифестује се изненадним појавом бола, црвенила, едема лацрималног канала и лацрима. Сродност може зрачити у носу, зубима. Често је утврђено гнојно испуштање из лакрималних тачака. Често се лакирна врећа отресе или отвори кожи (формирана фистула се обично затвара за неколико дана). Такође су често симптоми коњунктивитиса и периорбиталног флегмона. Неки пацијенти могу имати грозницу, слабост, леукоцитозу у тесту крви.

Флегмон се јавља углавном у акутном дакриоциститису услед пенетрације бактеријске инфекције у меки ткива око мртвог сидра током руптуре. Његове манифестације: болест са покретом очију, удвостручавање, повезано са учешћем очуломоторних мишића у запаљеном процесу. Може се десити и смањење вида због неправилности површине рожњаче услед хроничног упале и лакирања, због чега је стварање сузавца смањено.

Ретко се ретко откривају патолошке пупилне реакције повезане са повећаним притиском унутар орбите и некрозом папиломоторних влакана очуломоторног нерва у орбити. Као резултат оштећења оптичког нерва, понекад се детектује погоршање периферног вида, што се дијагностикује током периметрије. Често масивни еритем и периорбитални едем. Ово последње је повезано са акумулацијом токсичних производа распадања ћелија, егзотоксина, излучених стафилококом који живи на површини очног зглоба. Изражено је ујутру и смањује се у првој половини дана.

Најчешћи симптом хроничног хронично запаљење сузне кесице се цепа, повезана са кршењем одлива суза. То, заузврат, може бити погоршана коњуктивитиса, који настају као резултат излагања егзотоксин додељена живот на површини ока је нормална микрофлора и није уклоњена из тешкоћа излазних сузе природно.

Узроци дакриоциститиса

Важну улогу у патогенези конгениталног дакриоциститиса игра кршење пролазности назолакрималног канала, нарочито вентила Гаснер који се налази на излазу канала у носну шупљину. Нормално пре рођења, покривен је филмом ембрионалног ткива, који се дисипира у првим месецима након порођаја. Међутим, чињеница да се случајеви болести јављају много чешће у случајевима кршења пролазности, сугеришу постојање других фактора у развоју патологије. Ово укључује неонаталну инфекцију.

Са стеченим дакриоциститисом, опструкција је често присутна у доњем делу носолакрималних путева.

Код акутне хронично запаљење сузне кесице код деце и одраслих се сеје оба аеробне и анаеробне микроорганизме. Најчешће у детињству открила Стапхилоцоццус ауреус, Хаемопхилус инфлуензае, бета-хемолитичке стрептококе, пнеумококе и Мицобацтериум.

Метицилин-резистентни Стапхилоцоццус ауреус често сеје код пацијената са акутним хронично запаљење сузне кесице него хроничан. Доприносе развоју хронично запаљење сузне кесице код одраслих даје такве инфекције као што је туберкулоза, сифилис, трахом, Стапхилоцоццус епидермидис (најчешће), Псеудомонас аеругиноса, Есцхерицхиа цоли, Пропионибацтериум акне, Епстеин-Барр вирус, кандидијаза, аспергилозу. У 50% пацијената подвргнутих операцији за хронично запаљење сузне кесице, обложени или другог микроорганизма културама. Од ових, чист (оне инфективни агенс) је 71%, остатак - микед.

Њен утицај имају структуралне абнормалности Мидфаце и таква ОРЛ патолошке, хипертрофија доње турбинате, девијацију септума, носни полипи, алергијски, хипертрофичне и вазомоторни ринитис, синуситис (синузитис, етмоидит), трауматске повреде, назална тумора и ситасту синуси.

Дакриоциститис се примећује код ЕЦЦ синдрома (ектродактичко, ектодермална дисплазија, расцепљени усне).

Један од најчешћих узрока дакриоциститиса је етмоидитис. Врло танак зид између синуса и вреће од ватре олакшава ширење инфекције.

Заразни процес локализован у оку мање је вероватно да ће изазвати дакриоциститис него процес у носном региону.

Дијагноза дакриоциститиса

Код већине пацијената, дакриоциститис се успоставља клиничким манифестацијама.

Тест крви карактерише леукоцитоза. Крвне културе, коњуктивно уклоњиве, из слузокоже, излучене из лакрималног врећа, могу бити корисне у одабиру адекватне антибиотске терапије.

Да би се проценила пропорционалност сличних канала, користе се различити тестови. Најједноставнији је тест за нестанак боје. Када се пренесе у доњи лук коњунктива, примењује се флуоресцеин, а затим се висина лацримал менискуса мјери након одређеног времена (норма се сматра симетричним нестанцима). Такође, Јонес И (тубулар сампле) и ИИ (назални) тест за боју користе се за процену нивоа опструкције назолакрималних путева. Као боја, користи се флуоресцеин или коларгол.

Пробијање и лавирење лацрималног канала могу се одвијати у дијагностичке и терапеутске сврхе. Прије њиховог извођења неопходно је уверити се у пролазност једначине.

Ехографија се ријетко користи и у већини случајева показује проширење и стагнацију у лацрималном врећу, понекад је могуће визуализирати страно тело или тумор у лацрималној врећици.

ЦТ скенирање открива неоплазме или посттрауматске промене као узрок дакриоциститиса. МРИ није толико значајан у поређењу са ЦТ у испитивању, али може помоћи у диференцијалној дијагнози цистичних формација од чврстих тумора, откривању дивертикула лацрималне врећице.

Дакриокистографија и дакриосцинтиграфија су корисни додатак у дијагнози болести и омогућавају локализацију анатомских абнормалитета система сузоба.

Насална ендоскопија се често користи за утврђивање узрока дакриоциститиса, јер омогућава визуализацију патологије у инфериорној носној коњи.

Лечење дакриоциститиса

Тактика лечења дакриоциститиса зависи од клиничких манифестација. Истовремено, треба извршити лијечење истовремене инфекције коже или друге патологије које би могле допринијети појави болести.

Акутни дакриоциститис са флегмон орбити захтева хоспитализацију. Непосредна поставка емпиријске терапије антибиотиком је обавезна. Пре свега се узимати крв и одвоји од лацримичне вреће за сетву. Такође је неопходно водити хируршку дренажу густих шупљина, нарочито у случају перфорације, препоручује се отварање лацримичне масе.

Пацијенти са хронични дакриоциститис, узроковане делимичном или периодичном ометањем сузавца, може доживети олакшање од локалних стероида. Ови лекови такође помажу уколико је узрок болести алергијски ринитис или благо упалу слузнице назолакрималног канала.

Хронични урођени дакриоциститис може се решити масажом лацрималне врећице, топлих компресија, локалних и / или оралних антибиотика. Важно је правилно извршити масажу. Индексни прст се налази на месту где горња и доња цевчица испуњавају пре него што уђу у сузавац. Дакле, одлив суза је блокиран. Покрети прстију морају се направити одозго према доље, тако да је створени хидростатички притисак усмјерен на опструкцију одлива. Препоручује се да се поступак изведе 4-6 пута дневно 10 минута.

Ако је конзервативни третман неуспешан, пробијање назолакрималних канала. У 90% случајева након тога дође до опоравка, са понављањем - у 6% случајева. Треба напоменути да у 95% случајева до прве године живота постоји спонтана рестаурација пролазности канала, па стога интервенција у ранијем времену треба строго оправдати.

Одсуство ефекта сондирања чини потребним за извођење дакриокисториностомије (стварање алтернативног одлива из лакрималног врећа у носној шупљини). Успех хируршког лечења је око 95%. У случају акутне упале препоручује се прво да се супротстави инфективном процесу уз помоћ антибиотика. Вањска дакриоцисторхиностомија је пожељно обављена неколико дана након иницирања терапије антибиотиком. Неки хирурзи преферирају коришћење ендоназалног приступа у овој операцији са или без ласера.

У неким случајевима, лечење хронично запаљење сузне кесице помоћ пластичне инфериоран турбинате, субмукозне ресекције њега и / или интубација сузне система.

У протеклих неколико година, балон дакриопластика је постала популарна. Међутим, то је мање ефикасна у дугорочно (на 40.8% укупног оклузије и 68% са делимична) од претходних техника. Поступак се може користити у ограниченим фокалних стеноза или оклузија, контраиндикован током акутне процеса дакриотсистолитиазе, посттрауматског оклузије лакрималне канала.

Компликације

Акутни облик стечених и урођених хронично запаљење сузне кесице веома опасни у погледу компликација попут сузне сац апсцеса, флегмона круже даљег ширења инфекције (мозак апсцес, сепса), па чак и смрт.

Хронични процес ретко узрокује компликације, под условом да није повезан са системском болести.

Камен у лакрималним каналима формира се код 14-16% пацијената који су подвргнути дакриоциститису. Они који имају историју акутне болести, ризик од тога је већи од оних који пате од хроничног дакриоциститиса.

Аутор: Офталмолог Е. Н. Удодов, Минск, Белорусија.
Датум публикације (ажурирања): 16.01.2018

Дакриоциститис

Дакриоциститис је запаљенска или гнојна-запаљива лезија лакрималне врећице и растворни носолакримални канал. Дакриоциститис се јавља услед конгениталне или стечене стенозе (кондензације) или потпуног преклапања издувног канала.

Дакриоциститис се најчешће проналази код новорођенчади и деце првих месеци живота због инхерентне специфичности структуре назолакрималног канала. До рођења бебе унутар канала, мембрана може остати мембрана ткива, која није у потпуности упијајућа. Због тога је поремећај одвода течног течаја узнемирен, а садржај због стагнације брзо се инфицира микробима.

Код одраслих, дакриоциститис је вероватније да утиче на жене због уских насолакрималних канала, употребе козметике.

Акутни дакриоциститис, који може развити гнојне апсцесе или флегмоне, као и хронични дакриоциститис, се излази на тај курс.

Из водећих разлога, постоје:

  • вирусни,
  • микробиолошки, паразитни,
  • цхламидиал,
  • трауматски,
  • ретко алергијски дакриоциститис.

Дакриоциститис новорођенчади се издваја посебно.


Слика: знаци дакриоциститиса код детета

Узроци

Дакриоциститис новорођенчади узрокује:

  • конгенитално оштро сужење лумена назолакрималног канала,
  • присуство мембране унутар канала,
  • желатинаста плута, не ресорбована у утеро,
  • атресија целог канала (потпуно инфицираног канала).

Дакриоциститис код одраслих изазива:

  • отицање околних ткива у обичној прехлади, синузитис, полипоза носу,
  • траума канала са преломима носа или костију орбите,
  • повреда капака, подручје назолакрималног канала, зона лакрмалних тачака,
  • гнојне или вирусне инфекције очију,
  • ударио у очи страних предмета, песка, прашине.

Фактори који предиспозирају настајање ове болести су:

  • дијабетес мелитус и друге болести метаболизма,
  • Алергија, нарочито у облику ринитиса и коњунктивитиса,
  • генерално смањење имунолошке одбране,
  • професионалне опасности, опасне за очи - каустична и испарљива једињења,
  • оштре температуре флуктуације.

Механизам појаве

Као резултат прекида сузног течности циркулација насолацримал одводни канал и нормалних суза у носне шупљине, постоји стагнација течности у каналу шупљини. Ово је нутријентални медијум за везивање микроба који се увек некако појављују на слузници ока и опере сузавцем. Постоји умножавање микроба и формирање гнојног упала. У пределу зидова канала може доћи до инфламаторне шупљине, дође до апсцеса. Ако зидови канала не ограничавају ширење инфекције, може се појавити флегмон.

Када вирус улази у флуидну течност, алергене или кламидију, специфична запаљења се формирају унутар назолакрималног канала.

Хронични облик се развија са сужавањем назолакрималног канала због периодичне стагнације садржаја и формирања иритације и упале, отицања зидова канала.

Манифестације дакриоциститиса

Акутни дакриоциститис обично се манифестује:

  • формирање болног тумора у лакрималном врећу,
  • оштра црвенила у пределу насолакрималног канала,
  • отпуштеност капака, сужење узорка очију,
  • бол у орбити,
  • повећање температуре,
  • знаци интоксикације.

Отицање у првим данима болести је густо, а затим омекшава. Црвенило се своди, формира се апсцес са отворима споља. Након гнојног тока, запаљење пролази. Фистула се може формирати дуж кога ће садржај торбе и канала проћи.

Хронични дакрион се манифестује:

  • упорна и обилна лацримација,
  • формирање тумора у пројекцији лакрималног врећа,
  • са благим притиском на подручју отока, формира се гнојна или мукозна секреција у пределу лакрмалних тачака,
  • капке у унутрашњем углу очију црвене и отечене,

Уз продужени ток процеса, лукримална шупљина се протеже, кожа преко ње постаје тањирнија.

Симптоми новорођенчади дакриоциститис

  • ток суза од ока,
  • гнојни излив из очију,
  • оток очних капака.

Опасност је присуство гнојног процеса у непосредној близини очију, носа и синуса, мозга. Ширење инфекције сусједним органима може довести до озбиљних компликација.

Дијагностика

Основа дијагнозе је жалбе и клиничке манифестације дакриоциститиса. Неопходно је испитивање и деликатна сензација подручја упале, присутност густраног испуштања из лакрмалних тачака. Додатно спроведено:

  • одређивање Проходност Лацримал систем увођењем бојење (Цолларгол) у оку са детекцијом на вате, уведен у носну шупљину.
  • дијагностичко звучање назолакрималног канала,
  • пасивни насолакримални тест са испирањем,
  • биомикроскопија очију,
  • тест за инстилацију са флуоресцеином (инстилација специјалног светлосног реагенса),
  • сетву испуштања из канала са проучавањем микробне припадности и одређивањем осетљивости на антибиотике,
  • Радиографија са контрастом улази у насолакримални канал.
  • консултација ЕНТ доктора се именује, ако је потребно, максилофацијални хирург (са повредама).

Лечење дакриоциститиса

Дијагностику и лечење дакриоциститиса обављају офталмологи.

У акутној форми

  • цефуроксим унутар;
  • локална терапија - фусидна киселина или хлорамфеникол (капљице).
  • тетрациклин,
  • доксициклин,
  • офлокацин или левофлоксацин.

прописује антибиотике, узимајући у обзир осјетљивост усјева.

  • применити локалну терапију у облику солук-сијалица или УХФ,
  • када се формира апсцес - отварање и испирање густоће шупљине,
  • након потапања упалних феномена, пластике и формирања новог канала.

Хронични дакриоциститис се лечи хируршки:

  • пластика се производи и формирање насолакрималног канала,
  • продужење канала,
  • у неким случајевима, уклањање лацрималне врећице.

Са дакриоциститисом су новорођенчади

  • масажа назолакрималног канала са екструзијом садржаја (често прекида мембрану и нормализује одлив).
  • прање очију раствором коларгола или албуцида,
  • пробијање назолакрималног канала,
  • после три месеца врше хируршки третман.

Уз благовремени почетак лијечења, прогноза је повољна, можете постићи потпуни лек. У напредним случајевима, дакриоциститис је склон релапсу.

Дијагноза по симптомима

Сазнајте своје вјероватно болести и коме доктор Требало би ићи.

Дакриоциститис

Лакримална врећа се налази између унутрашњег ивичног ока и задњег дела носа, иза ње се налази у фосфи костију, а део предњег зида мрака је испод коже.

Лакримална врећа је део система за сузбијање ока, у који се појављује суза, усисана кроз доњу и горњу лацрималну тачку, која се налази на унутрашњим ивицама капака, а затим кроз солзне канале. Од лацрималног врећа, суза прелази у насолакриални канал, који се завршава у носној шупљини.

Упала лакрималне кеси се јавља прилично ретко од свих обољења ларвних органа и много је чешћа код жена него код мушкараца.

Врсте дакриоциститиса

Упала лакрималне вреже може се одвијати у акутној и хроничној форми, са измењеним периодима погоршања и опоравка.

У одраслом добу, узрок запаљење сузне кесе је ремећење нормалног одлива суза, попут због едема или упале назалне мукозе, на месту где се насолацримал канал улива. Због тога, суза акумулира у сузне кесе и не иде даље, стварање повољних услова за развој инфекције. Када упала јавља у сузне кесе постепено формира гној.

Ако се не обави третман, количина гнажа се повећава, запаљење може ићи у околна ткива или чак у крвне судове, што може бити опасно за живот пацијента. Понекад гнездо самопорава кроз кожу споља. Након изговарања упале у врећици вреће, формирају се вишеструке адхезије, што резултира повећаним шансама поновног упале и хроничног тока дакриоциститиса.

Симптоми

По правилу се примећује једнострани дакриоциститис.

У акутном запаљењу лакрималне врећице, у унутрашњем углу очнога јаза се јавља изразито слијепост, црвенило, оток и оштра болест - односно, на мјесту гдје се налази сузава врећа.

Едем може бити толико снажан да се уочите у оку. Заједно са сузама из подручја лакрмалних тачака, гној може да оде, што је нарочито приметно са благим притиском на површину лацрималне врећице. Такође, са тешком запаљеношћу, постоје симптоми генералне слабости, слабости, главобоље и грознице.

Дијагностика

хронично запаљење сузне кесице Дијагноза се потврђује појавом карактеристичних симптома болести се такође спроводе неколико тестова са неутралним бојама, који показују степен проточност насолацримал канала, једна кап посебног боје, на пример 3% раствор Цолларгол је пао у очи и посматрао пут када боју потпуно пролази кроз сузе тачку, а онда, када се појавио у носне шупљине. Када хронично запаљење сузне кесице на почетку болести, чак и када се није баш продужен лакрималне САЦ, боју може узети, али је касније више не ради, ау носне шупљине боје се не појављује од почетка болести.

Третман

Акутни инфламаторни процес у лацрималном врећу захтијева лијечење у болничком окружењу, јер постоји, иако је врло мала вјероватноћа инфекције која се протеже кроз крвоток и, стога, ризик за живот пацијента. Антибактеријски, антиинфламаторни, ресторативни лекови су прописани. Са појавом гњида и великом вероватноћом његовог продора из лацрималног врећа, хируршко отварање лацримичне кесе се врши кроз кожу прањем помоћу раствора антибиотика и антисептика.

После лечења акутног дакриоциститиса, може се задржати лахриманација, чак и ако су преостали симптоми дакриоциститиса нестали услед сталног отицања назолакрималног канала. Пролазак лакрмалних путева може се испробати поправљањем антисептичним растворима.

Са опструкцијом носолакрималног канала, појаве хроничног упала лакрималне врећице, постоје индикације за операцију. Операција се састоји у стварању нове, би-пасс комуникације између лацримал саца и носне шупљине и назива се дакриоцисториностоми.

Невборн дацриоциститис

Посебан облик болести је дакриоциститис новорођенчади. У већини случајева формирање лацрималног система се јавља у интраутерином периоду и завршава се већ у првим недељама живота. Али у ретким случајевима у насолакрималном каналу код новорођенчади може остати танка мембрана или тзв. Желатински чеп, што представља препреку у пролазу суза у носну шупљину. Лагриум врећица постаје гужва и истегнута. Веома често у овом случају, у сузавцу, заједно са сузама, улазе патогени микроби, што узрокује његово упалу.

Први знаци болести се појављују код детета обично на крају прве седмице живота - постоји гној који излази из лакирне врећице, око постаје црвено, присутно је лакримација. Понекад се ова желатинска плута решава за 1-2 недеље од појаве болести, при чему сви симптоми пролазе без трага. Ако не постоји независна ресорпција, онда без неопходног лечења постоји велика вероватноћа развоја хроничног дакриоциститиса.

Лечење дакриоциститиса почиње одмах након појављивања првих знакова болести. Дијете се инсталира капи за очи са антибиотиком или антисептиком, ради превенције или већ борбе против инфекције. Уз богат гној, такође можете испрати очи пре инсталације, на пример са раствором фурацилина.

Истовремено, почињу да масирају лацримал сац. За извођење масаже ноктију или руку на рукама пожељно је убрзо одсећи, пажљиво да оперете руке или руке. Лагани кретање индексног прста од врха до дна у пределу лукрималне врећице покушано је пробушити желатински утикач под притиском. Постоји пет таквих покрета. После масаже, упијају се очне антибактеријске капи. За један дан можете поновити ову масажу 5 пута. Родитељи извршавају ове манипулације у року од две недеље.

У огромној већини случајева, ове манипулације доводе до уништавања желатинског чепа и пролази болест. Уколико симптоми наставе, додатни тест се врши контрастним медијумом, који провјерава пролазност назолакрималног канала.

У случају да је канал затворен према подацима о узорку, деца преко 1 месеца се испитују за носолакриални канал. Овакав поступак треба обавити у офталмолошкој ординацији од стране искусног лекара, пошто се обавља под анестезијом и ако се врши лоше управљање, могуће су компликације као што је оштећење назолакрималног канала. Након сондирања, масажа лацрималне врећице се мора изводити падајући капи недељу дана, како би се избјегло ожиљци и наставак дакриоциститиса. Препоручљиво је спровести терапију до шестогодишњег узраста, јер се у овом периоду желатински филм претвара у ожиљак, са којим је теже изаћи у сусрет.

Само у ријетким случајевима, пробирање је неефикасно и ово је повезано са поремећеним развојем назолакрималног канала. У овом случају може помоћи само операција - дакриоцисторхиностомија, која се дешава за децу преко 5-6 година.

Лечење дакриоциститиса без операције

Дакриоциститис је запаљење лацрималне врећице. Ова торба се налази у близини унутрашњег угла очију у тзв. Лацримал флуид кроз пролазни носни пролази пролази у носну шупљину. У случају кршења одлива течности из соларне лукрималне врећице, у њему се акумулирају патогене бактерије које узрокују упале.

Визуелна анализатор се састоји од очне јабучице и помоћни апарата на које се горњих и доњих капака, Лакримална жлезде, Еиебалл мишића и масти тела око орбите.

Горњи и доњи капак Горњи и доњи капци ограничавају очи, што представља истовремено и мобилну заштиту за очи. Са унутрашње стране капци су обложени слузокожом (коњуктивом), у којој леже многе крвне судове. Садржи и врећу од врећа која садржи ушију. Нормално, лакрмална течност прожима површину ока и штити га од продирања различитих патолошких организама.

У унутрашњем углу сваког ока налази се месо - мали пораст ружичасте боје, а на крају сваког века налази се црна тачка која се назива теардроп - овде почиње сузавац. Целокупни унутрашњи угао ока, заједно са месом и ивицама горњег и доњег капака, ствара сузавац у којем се течност солзе акумулира у малим количинама.

Али она теар течност се производи у верхненарузхного углу ока, испод горњег капка, а служи не само за заштиту од уласка бактерија и вируса, али и да одржава константну влажност у оку. Лацримал флуид тече из очију кроз солзне канале у лакрималну врећу, а одатле кроз цевни носни канал улази у назалне пролазе. Због тога, када неко плаче, он има велику количину серозне тајне из носа.

Лакриални назални канал током интраутерине постојања дјетета затворен је филмом на желатинима, који се пуни у тренутку рођења детета, при првом плакању. Али у неким случајевима, отварање овог канала се не појављује, он остаје укључен са затварачем. Као резултат тога, почиње стаз тезине и гнезда сакривеног врела. Тај услов се назива дакриоциститис. Најчешће болест има хроничан ток и склони је поновљеном поновном појављивању.

Како лијечити

Лечење дакриоциститиса састоји се од два дела. Прва и најважнија је рестаурација пролазности назолакрималног канала (постигнута хируршком интервенцијом). Друга је антиинфламаторна и антибактеријска терапија, која помаже око да се брже опорави. Обнављање проходности насолакрималних путева врши се на два начина. Најчешћи (и много пожељнији) - боугие. Боугиенаге - је увод у тубула посебан круте сонде (боугие усвојен) који физички пробојци блокаду (ако постоји) и гура зид насолацримал дуцт (ако су сужене, на пример, као резултат инфламаторне догађаја).

Вањски, боогие личи на комад жице. Она се убризгава директно у теардроп (у близини унутрашњег угла главе). Изгледа прилично застрашујуће, али, по правилу, поступак је повезан само са одређеним непријатним сензацијама (али не и болним). Да би их смањили на минимум, они често прибјегавају интравенској анестезији. Цела процедура траје неколико минута. Када се боугие уклони, обновљена је пролазност лацрималног тракта. Међутим, у око 30% случајева, неколико или више понављаних бужа је потребно неколико дана.

Друга варијанта интервенције - дакриотсисторинострмииа, или, у дословном тумачењу латинском, "полагање рупу између носа и сузне кесе." Ово је много озбиљнија хируршка интервенција, која је у суштини стварна операција (док се боугие може извршити у гардероби). Примјењује се када је процес отишао далеко и уобичајени боугие у комбинацији са другим методама лијечења не даје потребан резултат. Помоћу једноставног рада, доктор формира комуникацију између сузне кесе и носне шупљине, заобилазећи насолацримал канале (да се тако зачепљен да не могу очистити). Ова операција је неопходна мера, његово понашање помаже у спречавању развоја тешких гнојних компликација.

Лечење лијеком се врши паралелно са хируршким интервенцијама (пре и после ње). Чињеница је да можете обавити боугие и друге операције тек након што се акутна упала умирују. За то се користи читав арсенал антиинфламаторних лекова (од аналгетина и парацетамола до хормоналних раствора и масти). Типично, резултати се могу постићи након 3-5 дана, након чега настављају на боугие (уосталом, ако блокада није елиминисана, запаљење ће нужно поново избити).

Операција

Сондрирање лацрималног канала

Мишљења доктора о времену снимања ледригалног канала су различита. Подржаватељи конзервативних метода лијечења вјерују да звук треба извести не прије 4-6 мјесеци у одсуству ефекта масаже. Али постоје и присталице ране употребе сензора - у одсуству ефекта конзервативног третмана 1-2 недеље.

Ако у првих 2-3 месеца живота бебе није дала жељени ефекат, офталмолог може прописати испитивање лукрималних канала. Овај поступак обавља вунени педиатрични офталмолог. Под локалном анестезијом, сонда се убацује кроз лацрималну тачку у канални канал. Чврста сонда вам омогућава да пробијете преостали филм и проширите канал како бисте осигурали нормалан одлив суза.

Током сондирања дете не осећа бол, поступак се изводи у року од неколико минута. Што је мања година бебе, то мање осећа неугодност од пробирања. У 30% случајева, потребно је поново испитати неколико дана касније. Опоравак сразооток звучним путем је могућ у 90% случајева и изнад. Да би се спречило запаљење након пробирања, беби је прописана антибактеријска капљица у очима.

Бунге за канализацију

Бузхирование - прилично уобичајени начин лечења, који је више штедљив од операције. Састоји се од увођења у тубуле посебне сонде - боугие, који физички уклања препреку и шири, проширује сужене зидове канала за сузаву.

Бубањ се убризгава кроз сланину. Поступак није болан, али у њеном понашању може бити непријатних сензација. Понекад се користи интравенска анестезија. Поступак се спроводи у року од неколико минута. Понекад је потребно неколико бугена са интервалом од неколико дана.

У неким случајевима, бузхирование са увођењем синтетичких еластичних нити или шупљих цеви.

Лечење зависи од старости пацијента, облика дакриоциститиса и његовог узрока. Приказано је хируршко лечење дакриоциститиса:
у одсуству дејства из лечења примарног дакриоциститиса; са израженом аномалијом лакрималне патологије;

лечење секундарног дакриоциститиса, хроничног дакриоциститиса и његових компликација врши се само хируршки.

У примарном дакриоциститису (код новорођенчади) користи се мања трауматска операција - ласерска дакриоцисторхиностомија.

Хируршко лечење секундарног дакриоциститиса код деце и хронични дакриоциститис код одраслих врши се само на оперативан начин. Код одраслих и деце старијих од 3 године врши се операција дакриокисторхиностомије - створен је вештачки лакирални назални канал који повезује шупљину око са носном шупљином. У изузетним случајевима се уклања лацримична врећа код одраслих са дакриоциститисом.

Прије операције, препоручује се притисак на површину сакривене мекиње најмање 2 пута дневно; Уклањање гнојни еие је темељно испран са текућом водом и улио капи антибактеријским (сулфатсил 20% раствором натријум, 0,25% раствором хлорамфеникол, 0,5% гентамицин раствором, 0,25% раствора цинк сулфат витх борна киселина) 2-3 пута дневно.

Постоје две врсте оперативног приступа: екстерни и ендонасални (кроз нос). Предност ендоназалног приступа је мање трауматска операција и одсуство ожиљака на лицу после операције. Циљ операције је створити широка уста између носне шупљине и лацримал сац.

Операција се врши под локалном анестезијом у положају седишта пацијента. Као резултат хируршког третмана са ендоназалним приступом, комплетан лек за хронични дакриоциститис постиже се у 98% случајева.

Са дакриоциститисом новорођенчади, хируршко лечење врши се са неефикасношћу конзервативног лечења. Пре операције се спроводи довољна антибиотска терапија како би се спречиле заразне компликације. Инфективне компликације представљају опасност од церебралног апсцеса. са венске инфекције крви из области насолацримал начина да уђу у мозак и изазвати развој упале гнојних формирања апсцеса мозга или мозга. Током операције, под општом анестезијом, обнавља се нормална комуникација између носне шупљине и коњунктивалне шупљине.

Са дакриоциститисом, чији узрок је била конгенитална аномалија или кривина носног септума, хируршко лечење се врши у доби од 5-6 година детета.

Капи

Флокал је антибактеријски агент који се топикује за лечење офталмолошких болести. Активни састојак је антибиотик офлокацин (група флуорокинолона). Има широк спектар активности против великог броја грам-негативне бактерије: Протеус спп, Серратиа спп, Салмонелла спп, Морганелла моргании, Цитробацтер спп, Клебсиелла спп, Легионелла пнеумопхила, Есхерицхиа цоли, Ацинетобацтер спп, Схигелла спп, Иерсиниа спп........, Неиссериа менингитидис, Сантиаго спп. хемофилус инфлуенце, Неиссериа гоноррхоеае, Мицопласма спп., Ентеробацтер спп., Цхламидиа спп. Међу Грам-позитивним бактеријама осетљивим на Флокал су Стрептоцоццус спп. и Стапхилоцоццус спп.

Превенција бактеријске инфекције током операције на очима, као и након трауматске повреде очне јабучице, лечење инфективних упала која се развила након хируршких операција на очима, као и након трауматске повреде очне јабучице, лечење упалних болести предње коморе или делови ока, изазвана би осетљивим бактеријама (коњунктивитис, кератитис, јечма, блефаритис, рожњаче чира, хламидијама болести ока, хронично запаљење сузне кесице).

Пре него што примените неки лек, обавезно се обратите лекару

Флокал-дропс
Флокал се користи за 1 кап. Захваћеног ока 2-4 пута дневно. Закопајте у доњу коњунктивалну врећу. Трајање лечења - не више од 14 дана.

Фоксална маст
Фоксална маст се ставља у доњу коњуктивну врећу погођеног ока 2-3 пута дневно. За апликације користите мазило од 1,5 цм. За лечење хламидијског оштећења препоручује се употреба лека 5 пута дневно. Трајање лечења - не више од 14 дана.

Нежељени догађаји:
Међу нежељена дејства могу се јавити следеће: пролазног црвенила коњунктиву, алергијске реакције, нелагодност у очима, пецкање, сушење или свраб очију, кидања, фотофобија. Ретки нежељени ефекти укључују вртоглавицу.

Контраиндикације:
Флокал се не препоручује за пацијенте са нетолеранцијом флуорокинолона (алергијске реакције).

Масажа видео

И тако доље је видео како се врши масажа са дакриоциститисом

Хронично

Хируршко лечење је дакриоцисторхиностомија. Пре извођења операције која је потребна да ујутру и увече, пацијент се препоручује да врши притисак на подручју сузне кесе за уклањање њен садржај, а затим темељним испирањем текућом водом и сахрањивање на дезинфекцију и анти-упалних капи.

У циљу одреди реинтеграције и прилагођавања коњуктивно укапавање раствора натријум сулфатсил, 10% натријум сулфапиридазин раствором 0.25% раствора хлорамфеникол, 0,5% раствором гентамицина, 0,5% неомицин раствор 1% раствор еритромицина, 0,25% 20% раствор цинковог сулфата са 2% боровом киселином 2-3 пута дневно. Коњуктивални сац је испран 2% киселине раствор калијум перманганата (1: 5000) борне или фуратсилина (1: 5000), 2-3 пута дневно.

Да умањи инфламаторни ефекти кортикостероида препоручује инстилације - 1-2.5% суспензија хидрокортизон, 0,3% раствор преднизолон, дексаметазон 0.1% раствор, капи "Софрадекс".

Фолк лекови

Вреди рећи да третман фолних лекова за дакриоциститис може помоћи само у случају ране дијагнозе болести и ако се то десило при рођењу и није стечено због друге врсте патологије.

Инсталација Каланцхое сокова
Многи родитељи који су одлучили да третирају народне лекове за дакриоциститис код новорођенчади користе Каланцхое сок. Она изазива иритацију слузнице и истовремено дезинфицира и уклања упале на лакрмалним начинима. За лечење најадекватнија каланча је пиринач. Мора се правилно припремити за медицинску употребу. Листови су отцепљени, опрани, завијени у чисту тканину и остављени неколико дана у фрижидеру.

За то време, екстракција корисних супстанци се одвија у листићу, а сок ће произвести максимални ефекат. Након што су лишће срушене, исцедите сок од њих. У чистој форми је врло концентриран и није погодан за новорођенчад, па га треба разблажити са физиолошким раствором у омјеру 1: 1. Једна трећина пипета се сврставају у сваку ноздрву.

Важно је - Каланцхое би требало да изазове дуготрајан напад кијања код детета. У овом тренутку, са ефектним кијамом, полуметална стаза је очишћена од гњида. После тога, потребно је очистити очи од гнезде и очистити се са дезинфекционим раствором.

У неким случајевима, Каланче у дакриоциститису помаже у потпуности да се реши проблем за неколико недеља.

Лечење дакриоциститиса са фасцијом
Постоји таква лековита биљка - жлезда или еуфразија. Дуго се успоставља као одличан лек за многе очне болести, посебно оне са симптомима упале или суппуратиона. Оцханка код дакриоциститис-а помаже у борби против упале, има антимикробни и регенеративни ефекат.

Жлезда се узима орално, али се може користити споља за очи за очи или лосионе. За ово, инфузија јајника се помеша са одјевима камилице, комараца или ораха. Оцханка се продаје у апотекама у таблетираном облику. Таблете се могу узимати орално у складу са упутствима или растворити у чаши топле воде и правити лосионе за очи или испирати неколико пута дневно.

Контраиндикације за његову употребу у овом тренутку нису откривене.

Лечење дакриоциститиса код одраслих и деце је веома различито. Иако је довољно новорођенчади да само масирају сузавац, старију децу и одрасле, овај начин лечења помаже много чешће. Сходно томе, лекари се баве хируршком интервенцијом.

У овом чланку, описујемо све основне методе хронично запаљење сузне кесице терапије код одраслих, него ти рећи о свим операцијама са блокираног сузнице, укључујући сондирање и дацриоцисторхиностоми дакриотсистопластику. Такође смо разговарали када је могуће користити масажу као третман и неке од популарних метода.

Дакриоциститис је инфективна и инфламаторна болест. Она се развија као резултат блокаде лакрмалног канала или његовог анатомског сужавања. Нема одлива течности за отапање у солзе. Таква стагнација доводи до акумулације течности у лацрималном врећици, што доводи до његове инфекције, што доводи до запаљеног процеса. Најчешће је дакриоциститис дијагностикован код одраслих у доби од 30 до 60 година, нарочито код жена (што је повезано са анатомијом женског тела: њихови носолакриални канали су много ужи него код мушкараца). Са дакриоциститисом, појављује се обиље соларијума, врећасти врећак постаје отечен, урез ока се сужава, а гној се појављује у подручју лацримал сац.

Врло кратко, разговарали смо о томе шта представља дакриоциститис. Даље у нашем чланку ћемо говорити о дакриоциститису код одраслих, наиме о његовом третману. Због тога што наведена болест представља посебну опасност, она може довести до озбиљних компликација, до смртоносног исхода. Поред тога, процес развоја болести од једноставног запаљења до гнојне форме је прилично брз.

Лечење опструкције лироналног канала код одраслих

Пре него што наставите са лечењем, неопходно је утврдити присуство ове болести. Да бисте то урадили, морате тражити савјет од офталмолога. Доктор ће моћи идентификовати болест испитивањем болести, утврдити степен опструкције течности система сузоба, његову локацију (заправо, без спровођења истраживања, тешко је одредити гдје се сузни канал сузио). На основу резултата свих активности, специјалиста ће прописати неопходан третман.

Дакриоциститис се обично лечи уз помоћ хируршке интервенције. Избор исте операције зависи од занемаривања болести. У случају благе болести, могуће је и масажа. Погледајмо све врсте третмана.

Акутни дакриоциститис

Акутни дакриоциститис има неколико метода лечења, међу којима су боугие и неке друге процедуре.

Бузхирование

Бунге за канализацију

Када боугие, доктор улази у сузавац у сузаву каналу, који помаже у обнављању пролазности лакриног назалног канала. Поред тога, овај поступак укључује и испирање лакрималног канала, који се спроводи дезинфекционим и антибактеријским средствима.

Остале процедуре

У формирању гнојног упала (абсцеса) врећице су препоручене УХФ терапије, препоручује се примјена витамина и препоручује се сува топлота да се примјењује на погођено подручје.

Ако ове процедуре не доведу до позитивног резултата, отвара се гнојна упала. Након тога се рана третира са антимикробним агенсима (на примјер, водоник-пероксид, фуратсилином). Да би се избегло настанак инфекције, очи се примају антибактеријским капима (левомицетин, мирамистин) или антибактеријским мастима (тетрациклини, еритромицин).

Поред свих наведених пацијената, прописано је антибактеријско лечење да се искључи развој заразних компликација (на примјер, као што је апсцес мозга, гнојни облик енцефалитиса).

Хронични дакриоциститис (занемарени случајеви)

Са занемареним облицима, нарочито када се пацијенту дијагностикује хроничним дакриоциститисом, користи се хируршки третман: дакриоцисторхиностомија и дакриоцистопластика.

Дацриоцисторхиностоми

Дацриоцисторхиностоми: опис поступка

Ово је врста хируршке интервенције, након чега се ствара нова веза између лакрималне вреће и носне шупљине. Дацриоцисторхиностомија, пак, подијељена је на неколико типова: традиционални (рез се врши на кожи капка или кроз носну шупљину), ендоскопски и ласерски (унутар носне шупљине). Хајде да их сматрамо још мало:

Традиционално. Ова врста операције ретко се користи. Лекари препоручују да га користите само у неким случајевима, на пример, са лацрималним тумором, Довновим синдромом и другим изузетним ситуацијама. Ендоскопски. Танка флексибилна цијев са комором (ендоскопом) убацује се у лукрималну воду. Затим, инцизија се врши у оклученом каналу, што омогућава стварање новог комуникационог канала између сузавца и носне шупљине. Позитиван аспект ове операције је одсуство видљивих шавова, ожиљака. Ласер. Са таквом интервенцијом се користи ендоскоп са ласером. Ласер прави рупу у носној шупљини, повезујући га, на тај начин, са лацрималном врећом. Предности ласерске дакриокисторхиностомије укључују следеће: смањивање времена за операцију, као и трајање рехабилитације пацијента; операција прати мање крварења; пацијент доживљава мање болних сензација; након операције нема видљивих недостатака.

Међутим, тамо где постоје предности, постоје и мане: ова операција је скупља (стога сви пацијенти то не могу приуштити); потребне су веће хируршке вештине.

Балон дакриоцистопластика

Оваква хируршка интервенција може вратити пролазност кроз сузавац без резања на лицу. Суштина методе је следећа:

Танак проводник се уноси у насолакриални канал, на коме се причвршћује проширени балон. Балон се приближава запечаћеном месту, након чега се напуни течност. Као резултат пуњења, балон се отвара, што доводи до проширења залепљене површине. Затим се балон уклони. Ова операција се врши под локалном анестезијом, па је тешко назвати безболну процедуру (болне сензације су присутне, али безначајне).

Након извођења балон дакриоцистопластике, нема ожиљака нити других недостатака, а пацијенти могу скоро одмах да оду кући. Пацијенту се такође прописују антибиотици и антимикробне капи за очи. Такође, позитивни поени су да је након процедуре значајно смањен ризик од компликација.

Дацриоцистопласти балона се препоручује када:

пацијент има алергију на општу анестезију. пацијент не жели да користи кавитациону операцију. болест није прошла после дакриокисторхиностомије.

Када масажа може помоћи

Ако се дакриоциститис почео развијати, пацијентима су понуђени конзервативни методи третмана, наиме, терапеутска масажа лацримал сац. Масажа ће вам помоћи да уклоните акумулирану течност за сузу. Међутим, са тешком болести, са великим запаљенским процесима, масажа је контраиндикована.

Пре него што почне процедура, очи се примају антибактеријским падом. Затим покрета (вибрирајућа и спирална) са притиском (не превише слаба, али не превише јака) потребно је да масирате соларни назални канал. Ако се гурање распореди током поступка, то ће значити да се масажа врши исправно. Густо пражњење се најбоље сакупља памучним тампонима.

Традиционална медицина

Специјалисти могу препоручити пацијентима да ураде:

Направите грејање (користећи рефлексне сијалице, торбе за платну). Поступак је пожељно изводити неколико пута дневно. Додајте вреле врећице с камилицом или памучном тампоном навлаженом у раствору камилице. Треба имати на уму да инфузија треба бити топла, али ни у ком случају није врућа. Направите коморе од инфузије календула. Закопати носни пролаз са Каланцхое соком (раније Каланцхое сок треба разблажити са физиолошким раствором, пошто је чисти сок веома концентриран). Користи се за лосиона инфузију цвијета невена, нане, мирођије, оригана, жалфије и еукалиптуса (све биљке које треба да узме у једнаким пропорцијама). Нанесите компримове на упаљено место од зеленог першуна.

Прогноза лечења

Позитивни резултат лечења, када је дакриоциститис откривен код одраслих, зависи од правовремених мера које се предузимају за борбу против болести и стриктног поштовања курса који прописује лекар.

У већини случајева терапија доводи до позитивних резултата, али се повремено појављују компликације. Да би се избегле негативне последице, пацијентима је забрањено коришћење контактних сочива, а најважније - да се ангажују у лечењу. Одступање од прописаног третмана може довести до лошег здравственог стања, укључујући губитак вида.

Када је лакарни назални канал блокиран или сужен, опасна болест ока - дакриоциститис - може се развити код одраслих. Без правилне дијагнозе и квалитетног лечења, ова болест је оптерећена неповратним последицама, које у занемареним случајевима могу довести до смрти пацијента. Зато ћемо у овом чланку размотрити све аспекте болести, симптоматологију и савремене методе лечења.

Шта је то?

Дакриоциститис је инфективна и инфламаторна болест која се карактерише уништавањем вреће од ока. По правилу, ова болест најчешће се примећује код људи у доби од 30 до 60 година. Код жена ова болест се чешће јавља због уске анатомске структуре насолакрималних канала.

По правилу, код одраслих, лезије са дакриоциститисом су увек једностране.

Болест се јавља услед блокаде лакирног назалног канала. Као резултат, течност за течност се акумулира у врећи и не може продрети споља. Због повреде одлива сузне течности, одвија се активна репродукција микроорганизама, што доводи до упале и стварања муцопурулентног пражњења.

Манифестација дакриоциститиса код одраслих

Узроци

Код одраслих, дакриоциститис се јавља због сужавања и затварања назолакрималног канала. Због сужавања канала, циркулација течности је поремећена. Као резултат тога долази до стеза тајног лучења, у коме се микроорганизми активно развијају.

Едем ткива који окружују насолакримални канал се јавља као резултат запаљенских болести вирусног или бактеријског порекла (респираторне инфекције, хронични ринитис, синуситис).

Болест, такође, може изазвати:

преломи костију носа и орбите; оштећења и повреде интегритета лакриналних канала; полипи носне шупљине; продирање у око останака, прашине и других страних тела.

Такође, сљедећи фактори могу допринети појави болести:

метаболички поремећаји; дијабетес мелитус; слабљење имунолошког система; алергијске реакције; интеракција са визуелно опасним хемикалијама; оштре температуре флуктуације.

Симптоми

Са дакриоциститисом долази до следећих клиничких манифестација:

константна солзација; муцопурулентни пражњење из очију; хиперемија и едем лакрмалног меса, коњунктивна и семилунарна зуба; отицање лакрималне врећице; болест очију; сузбијање очне јачине; повећана телесна температура; општа тровања тела.

Дакриоциститис може имати акутни или хронични облик болести. Клиничке манифестације облика болести су различите.

У акутним облицима болести, клинички симптоми су најизраженији. У пределу ватрене врећице су оштре црвенило коже и болни оток. Око пукотине услед едема капака јако уски или потпуно затворени. Пацијент може доживети бол у пределу ока, мрзлица, грозница, главобоља.

Започела фаза дакриоциститиса

Хронични облик болести карактерише стално слијезање и оток на подручју лацримал сац. Када се примени притисак на ово подручје, муцопурулентни ексудат се ослобађа из лукрималних канала. На подручју лацрималног врећа формира се отечена неоплазма која визуелно личе на пасуљ. Како се развија, постаје чврсто еластичан.

Унутар шупљине овог тумора, гној се акумулира, који, када се притисне, ослобађа се споља. Уз даљи развој инфекције, може доћи до појављивања флегмона орбите или фистуле.

Дијагностика

Да би се идентификовала болест, пацијент мора да се прегледа са офталмологом. Дакриоциститис се по правилу лако дијагностицира због својих карактеристичних клиничких симптома. Приликом прегледа лекар врши преглед и палпацију спољашњег региону сузне сац насолацримал држи узорак Веста, Флуоресцеински укапавање узорака радиографије сузне путеве.

Пре свега, офталмолог слуша пацијентове приговоре и врши спољни преглед подручја саксије. Када палпацију овог подручја треба пустити гнојну тајну из слијепих канала.

Најчешћи је солзна Веста. То је једна од најчешћих дијагностичких техника. Током ове процедуре, у коњунктивалну врећу се инсталира раствор коларгола или протарголума. Ове боје се користе да би се утврдила проходност лацрималног канала. Брисач вата или турунда убацује се у синус нос. Трагови материјала за бојење требају се појавити на тампону најкасније 5 минута касније. Закашњење у пријему супстанце у носну шупљину или његово одсуство указује на кршење пролазности лакриног носног канала.

Степен пролазности читавог лацрималног система, као и ниво и локализација места обележавања одређује се помоћу контрастне радиографије. Током ове дијагностичке методе користи се јодолипол.

Ако је потребно идентификовати микробиолошке патогене дакриоциститиса, врши се бактериолошка култура.

Да би се разјаснила дијагноза, пацијент треба додатно испитати код отоларинголога. По правилу, отоларинголог у дакриоциститису врши риноскопију. Можда ће пацијент такође морати да консултује зубара, трауматолога, неуролога или неурохирурга.

Третман

По правилу, ако је дакриоциститис без компликација, прогноза о опоравку је повољна. Лечење дакриоциститиса, пре свега, зависи од облика болести и узрока његовог појаве.

Процес лијечења дакриоциститиса у целини подељен је на два дела:

рестаурација пролазности лакриног назалног канала; анти-инфламаторна терапија.

У лечењу дакриоциститиса код одраслих, боугие и оперите соларни носни канал са дезинфекционим растворима, употребом антибактеријских капи и масти.

Бузхирование - ово је најчешћи, спаринг метод за враћање пролазности лакриног назалног канала. Током ове процедуре врши се физичко уклањање лакиралне назалне опструкције помоћу посебне тврде сонде (боугие).

На почетку, болесници који болују од дакриоциститиса су прописани повећани антибактеријски третман како би се избегле заразне компликације. Ово је неопходно, јер са дакриоциститисом постоји могућност гнојног облика енцефалитиса или апсцеса мозга.

Дакриоциститис у старости

Акутни облик болести третира се у болничким условима. У овом случају су прописане интрамускуларне ињекције бензилпеницилин натријумова со (3-4 пута дневно) или усмени унос тетрациклин (4 пута дневно), сулфидимезин (4 пута дневно).

Ако се формира апсцес лацримал саца, отвори се кроз кожу. Пре отварања апсцеса врши се системска витаминска терапија и УХФ терапија. Након отварања, рана се исушује и опере антисептичним растворима фурацилин, диоксидин, водоник-пероксид. Како би се спријечио даљи развој инфекције у шупљини коњунктива, примијене су антибактеријске капи (левомитетин, мирамистин, сулфацил-натријум, гентамицин) и антибактеријске масти (еритромицин, тетрациклин, флоксал).

Поред локалног лечења, системска терапија антибиотиком се изводи са препаратима широког спектра деловања. Да бисте то урадили, користите цефалоспорине, аминогликозиде, пеницилине.

Са напредним облицима дакриоциститиса, када је стандардни медицински третман већ неефективан, дакриоцистопластика или ендоскопска дакриоцисторхиностомија.

Ендоскопска дакриоцисторхиностомија

Ендоскопска дакриоцисторхиностомија Да ли је хируршка интервенција која се користи за лечење дакриоциститиса код одраслих особа? За рад се користи посебна модерна минимална инвазивна опрема. Дацриоцисторхиностомија се може извести само код пацијената који немају алергијску реакцију на анестезију. Током рада, посебна флексибилна цијев се убацује у лацримал канал - ендоскоп са микроскопском комором. Уз помоћ ендоскопа рез се прави у блокираном сузавом каналу. Период рехабилитације након операције је 6-8 дана. Да би се спречило запаљење рожњака, поставите курс антибиотика. Предност ове операције јесте да не оставља видљиве кожне ожиљке на лицу и оштећење лукрималних канала.

Балон дакриоцитопластика

У већини случајева се користи дакриоцистопластика балона. Ово је сигурна операција, која се може изводити чак и за дјецу од 1 године. Током рада, посебан танак проводник се убацује кроз угао очију у канални канал, који је опремљен микроскопским дилирним балоном напуњеним течностима. У блокираном месту соларне канала, балон се шири и отвара канал помоћу притиска, а затим се уклања из канала. Поступак се спроводи под локалном анестезијом. Након операције, предвиђа се курс антибиотика и употреба капљица за очи како би се избјегао развој инфекције.

Компликације

Дакриоциститис је прилично опасна болест, јер у одсуству лечења може изазвати појаву различитих компликација.

Посебно опасан је хронични облик болести. У овом случају могућа је инфекција других мембрана очију. Постоји могућност развоја истовремених болести - блефаритис, коњунктивитис, кератитис. Са даљим развојем хроничног дакриоциститиса, корнеја је погођена и формира се гнојни чир. Као резултат појаве укрштања рожњаче, потом се може развити трн који може постати не само козметички дефект, већ и смањити квалитет вида.

Даљњи развој чира такође може довести до појаве ендофталмитиса, који се карактерише запаљењем унутрашњих структура очију.

Важна компликација може бити развој болести угрожених животом које могу довести пацијента на инвалидитет или до смрти:

сепса; флегмон орбит; тромбофлебитис орбиталних вена; тромбоза кавернозног синуса; запаљење менинга и мозга ткива.

Превенција

За спречавање дакриоциститиса неопходно је благовремено третирати инфламаторне болести очију и ЕНТ органа, као и да се избјегне оштећење очију, страних тела. Уз благовремену дијагнозу и лијечење дакриоциститиса, могуће је потпуни опоравак без озбиљних посљедица.

Хиперопија: како обновити вид.

Зашто постоји неугодност приликом ношења објектива у овом чланку.

Да ли чаше са рупама помогну у рестаурацији вида: хттп://еиесдоцс.ру/оцхки/компиутерние/с-дироцхками-перфорационние.хтмл

Видео

Закључци

Дакриоциститис је опасна бол у очима код одраслих, што може довести до озбиљних компликација. Слична болест је темпорални артеритис, који је испуњен великим посљедицама за неправилну дијагнозу и неблаговремени третман у поликлиници. Стога је неопходно водити коректан, благовремени третман и, наравно, превентивне мере како би се избјегло појављивање ове болести. Постоје различите методе за спречавање болести, као што су масажа, вежбе за очи, јога.

Google+ Linkedin Pinterest