Зашто се кератитис развија и како се ова болест може излечити?

Запаљен процес рожњаче ока се назива кератитисом. Промене се изражавају у облику замућености, оштар пад вида и чак његовог губитка. Болест је опасна због развоја озбиљних компликација и потребе хитног лечења. Запаљење ока рожњаче често је збуњено коњунктивитисом, тако да морате знати своје прве симптоме и потражити медицинску помоћ на време.

Упала рожњаче

Болест се јавља из различитих разлога, али свака особа у одсуству правилног третмана има ризик од слепила. Рохња се назива предњи дио спољне љуске људског ока, обавља многе важне функције. Нормална визија у великој мјери зависи од стања прозирне љуске, јер све опацитет, промјене у његовој структури због кератитиса доводе до неповратних процеса.

Упала може имати заразно и трауматско порекло.

Запаљен процес лако продире у око, остављајући за собом мрље или ожиљке. Болест се манифестује болом у погођеном оку, чирима и црвенилом. Рохлада расте крвне судове током инфламаторног процеса, што узрокује замућеност. Нормално, рожњака је чиста, али ова појава је неопходна за њу током болести за рану ресорпцију инфилтрата.

Кератитис у почетној фази може се излечити, избегавајући озбиљне посљедице за вид. Степен оштећења рожњаче разликује се између површног и дубоког кератитиса. Уз површни облик болести, ожиљци не остају.

Симптоми болести

Кератитис има различите облике и знаке, али постоје и обични симптоми, чије присуство треба бити хитан разлог за одлазак код лекара:

  • повећана суза;
  • смањена транспарентност рожњаче;
  • смањен сјај;
  • страх од свјетлости;
  • капци изливају због отока рожњаче;
  • разни инфилтрати;
  • блефароспазам.

У оку, пацијент стално има осјећај страног тијела, крвни судови се упијају. У следећој фази појављују се мали чир у ткивима и трн у прозирној шкољци. Упала рожњака без третмана лако продире у све друге делове здравог видног органа.

Узроци запаљења рожњаче

Разне инфекције најчешће узрокују тешку запаљење у рожњачу ока. Међу најчешћим болестима узрокованим вирусом херпеса, гљивама, протозојима, кламидним и паразитским инфекцијама. Разлози због којих се може развити запаљен процес су следећи:

  • слаб имунитет;
  • честе прехладе;
  • присуство аденовируса у телу;
  • паразитске гљивице;
  • разне бактерије, укључујући Стапхилоцоццус ауреус;
  • опекотине;
  • повреде и улазак страних тела у око.

Објективи и неправилна брига за њих такође могу довести до развоја запаљеног процеса. Снажна исхрана, недостатак витамина и минерала у организму изазива болести. Трауматски кератитис се јавља због различитих повреда. Алергије такође утичу на појаву болести. Поред тога, неке болести, на пример, дијабетес мелитус, гихт изазивају запаљење рожњаче.

Врсте кератитиса

Описана болест очију има различите форме у зависности од узрочника болести.

Гљивични кератитис

Један од најкомплекснијих облика кератитиса је гљивична инфекција, јер је тешко дијагнозирати и излечити на вријеме. Због погрешног третмана, ова врста запаљења рожњаче често доводи до озбиљног оштећења вида. Гљивична инфекција продире дубоко у око, где је много теже утјецати на њега уз помоћ познатих лијекова. Болест је изазвана од стране трећих лица у очима или операцијом.

Пролећни кератокоњунките

У пролећном периоду, кератокоњунктивитис се јавља када су коњунктива ока и рожњака погођена. Узрок болести може бити тенденција на алергије услед спољашњих стимулуса.

Бактеријски Кератитис

Још један акутни тип оштећења рожњаче је бактеријски кератитис. Овај облик болести се јавља најчешће и површно је и дубоко. Када микроба продре у унутрашњост ока, формирају се чир и ожиљци. Са оваквим кератитисом је немогуће радити и водити уобичајени начин живота, а неблаговремени третман ће резултирати делимичним или тоталним губитком вида. Врло често је такво стање узроковано разним траумама органима вида и свакодневном употребом контактних сочива.

Онкоцерциасис кератитис

Пораз предњег и задњег дела ока услед алергијске реакције у телу изазива онкоцерциасис кератитис. Касније болест води до склерозе очне мембране.

Крвави корнеални улкус

Са озбиљним улцерацијом рожњаче, наступајући улцер се формира због повреда површинског слоја. Овом врстом кератитиса претходи гнојно упалу. Болест је веома опасна, коју карактерише јак бол у очима, оток и црвенило, а на површини рожњаче се ствара инфилтрат. Ризик од продора оштећене спољне шкољке је висок. Чак и уз успешан третман у очима, пацијент остаје замагљен.

Не-улцеративни кератитис

Уз сталан контакт са сочивима и улазак микроба у очи, развија се не-улцеративни облик кератитиса. Међу симптомима су отапање, црвенило.

Пхотокератите

Људи који имају дуг контакт са природним или вештачким зрачењем, као што су заваривачи, имају ризик од развоја запаљења на рожници због тешких опекотина. Први знаци фотокератитиса се манифестују у облику резова и неугодности у очима. Пошто горња граната назива рожњаком није ништа заштићена, првенствено је осјетљива на штетне зраке.

Методе лечења болести

У већини случајева, пацијент са кератитисом је хоспитализован. Методе лечења зависе од узрока и облика болести. Ток терапије је често дугачак, а није увек могуће постићи позитивне резултате. Кератитис је таква озбиљна болест која често чак и уз благовремено лечење на рожњачу представља трн.

За заразне упале рожњаче пријема антибактеријске супстанце треба широк спектар (Гатифлоксацин, левофлоксацин, Моксифлоксацин, Офлокацин) антивирусне и антифунгална. У херпетичном облику болести, капљице офталмофона се прописују вештачком сузом. Сви лекови иницијално испуштају у облику капи за очи, таблета и масти, али ако ефекат терапије не супстанца администрирати ињекцијом, и интравенозно.

У терапији кератитиса, могуће је без антиинфламаторних лекова, дезинфекције очију и лекова за локалну анестезију болова.

Примијенити Тобрек капљице против бактеријског кератитиса за одрасле и дјецу. Инфламација и бол се могу уклонити Индоцаллир, који припада групи нестероидних антиинфламаторних лекова. Добро се савладава са пептичним кератитисом Ламифарен-гел на бази алг алге.

Вештачка суза је потребна када осећате страно тело у очима. Осим тога, Корнерегел је добар у раду са неугодношћу, често га користе заваривачи у свом раду. Хормонални агенси се прописују када нема механичких повреда и повреда рожњаче. Ако је узрок запаљеног процеса алергије, довољно је узимати антихистаминике.

Кератитис је веома сложена болест која увек не оставља традиционални третман. Ако лекови не дају жељени ефекат, савремени лекови нуде кератопластику или уклањање рожњаче, замењујући га вештачким. Многе врсте болести се појављују више пута, све више уништавајући спољашњу шкољку око. Уз благовремен приступ лекару, можете избјећи многе компликације и уштедјети драгоцјен вид.

Запаљење рожњаче или кератитис: третман и превенција сваке врсте болести

Кератитис - једна од најчешћих офталмолошких болести, која који се манифестује у упале рожњаче.

Најчешће кератитис се јавља због оштећења органа вида од бактерија или инфекција, а мање често - гљивица.

Такође, болест може доћи због различитих повреда ока.

Кератитис ока и симптоми

Главни знак кератитиса је изглед инфилтрата (гнојне формације које се састоје од леукоцита, излучивања плазме и лимфне течности).

Често кератитис очију прати ширење инфламаторних процеса дубоко у рожњачу, али најчешће покривају само горњу трећину рожњаче.

У занемареном облику, овај слој рожња почиње да умире, а на њему се стварају апсцеси, ожиљци и ожиљци.

Главни симптоми укључују:

  • страх од јаког светла;
  • лацриматион;
  • бол у погођеном оку;
  • погоршање вида;
  • могућа је главобоља са стране запаљеног ока;
  • нехотично затварање капака (блефароспазам);
  • смањење осетљивости рожњаче (ако је узрок болести траума).

Лечење кератитиса различитих типова

Одлично неколико основних врста кератитиса:

  1. Вирал. У већини случајева то је узроковано уношењем херпесог вируса у око. Карактерише се појавом свих типичних симптома у изразитој форми.
  2. Бактерија. Ова врста није уочљива у првим фазама развоја, али је чешћа, нарочито међу онима који користе контактне леће (због непоштивања превентивних и хигијенских мера).
  3. Гљива. Једна од најопаснијих облика, у којој постоји перфорација и улцерација рожњаче.
  4. Амоебиц. Зове се најједноставнији организам Ацантхамоеба и захтева одмах лечење, јер у занемареном облику може довести до губитка вида. Карактерише га велика инфилтрација.
  5. Такође, примећује се велика количина инфилтрације гнојни кератитис. Лечење ове врсте болести - дугачак и озбиљан, сви симптоми болести се најочигледније манифестују.

Понекад запаљење рожњака око долази због излагања сунчевој светлости. Ово је фотокератитис, у којем гнојно испуштање може бити присутно у малим количинама.

Лечење херпетичног кератитиса

Уопште, третман овог облика се јавља у болничком окружењу, пошто ове процедуре захтевају надзор од стране лекара.

Обично се користе антивирусни лијекови (Валацицловир, Ацицловир, Идокуридине).

Херпетички кератитис се третира електрофорезом. Под утицајем струје зауставља процесе уништавања рожњаче. Поступак се изводи на неколико сесија док се на рожњи не појави нови слој епителија.

Лечење вирусног кератитиса

У таквим случајевима лечење је усмерено на уклањање вируса-патогена запаљенских процеса. Користи се комплексна антибактеријска и антивирусна терапија. Основа лечења је упијање у оштећено око антивирусних капи, као и ињекције, неке врсте лијекова пацијенти узимају орално.

Вирусни кератитис се третира са следећим лековима: гатифлоксацин, офлокацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

Лечење гљивичног кератитиса

Гљивични кератитис је изазван патогеном микрофлора, која под одређеним условима доводи до развоја запаљенских процеса.

У раној фази, таква болест може проћи асимптоматски, али ако пропустите прилику да одмах третирате такав кератитис, можда постоји ризик од губитка вида.

У лечењу ове болести користе се следећи антигљивични препарати:

  • Ампхотерицин Б;
  • полиени;
  • Натамицин;
  • имидазоли;
  • триазоли;
  • флуконазол или кетоконазол (за интерну употребу).

Лечење бактеријског кератитиса

Ова болест шири се брже од других облика, због чега захтева интензиван третман у болници. Користи се антибактеријска терапија која користи лекове групе аминогликозида, флуорохинолона, цефалоспорина.

Поред тога, користе се не-стероидни антиинфламаторни лекови и антисептици. Неки лекови се примењују ињекцијом под очним јабучицом.

Лечење маргиналног кератитиса

Маргинални кератитис се третира антибиотиком и хидратантним капи за очи.

У случају болести услед уласка у око страног тела, такав предмет се прво извлачи, чак и пре почетка лијечења.
Са обимним ширењем маргиналног кератитиса и тешким запаљењем, прописују се стероидне капи за очи. Такви лекови захтевају стриктно придржавање дозирања, тако да лечење најчешће под надзором офталмолога у болничком окружењу.

Лечење Ацантхамоебиц Кератитис

У првим стадијумима ацантхамоебиц кератитис се лечи у болници. Коришћени лекови као што је 0,1% раствор пропамидин изетионата, 0,02% раствор полихексаметил бугваније, итраконазол.

Обично пре такве операције траје неколико мјесеци: неопходно је бити уверен у одсуство дејства лечења лековитим методама.

Фолк лекови за кератитис

Кератитис је болест која се, уз правилан приступ у почетним фазама, лако третира кућним лековима.

Постоји неколико ефективних народних рецепата.

Сухом од кретена еректа

Три кашике овог биљка наливају се у 0,5 литара воде која се загрева и пусти је стрмо шест сати, након чега се производ филтрира и готову формулацију се користи три пута дневно интерно (пола чаше).

Из очију може се припремити и капи за очи: трава се сипа са две стотине грама воде (мирис се узима у количини од једне кашичице), након чега се смеша бави три минута.

Лек се инфузија и хлађује три сата, након чега се може сахранити у очима (капи су кап по ноћи, три капи су довољни).

Децокција од цветова детелине

Као облоге, можете користити украс цветова слатке детелине. Двеста грама сушених биљака се сипа са сто грама воде, агенс доводи до врелине на ватру 15 минута.

Затим се производ филтрира и мора се охладити до собне температуре. У таквој одјевној влажној гази или памучној салвети - овај комбинезон се надокнађује на погођеним очима пола сата ујутру и увече. Лечење се спроводи 14 дана без прекида.

Сушени огртач

Кашичица сувог неонита се сипа у чашу вреле воде и спори пет минута.

Средства за хлађење се филтрирају и користе за лосионе.

Треба их наносити на очи 10-15 минута два пута дневно.

Лек се примењује свакодневно до потпуног опоравка.

Месни мед се помеша са водом у омјеру од 1: 3 до потпуног растварања. Примљена средства сахрањена су у болесним очима ујутру и увече, на две капи. Осим тога, двапут дневно можете очистити очи таквом средством.

Сијалица великих димензија сече на четири дела и напуњена је са 0,5 литре воде која се загреје, након чега посуђују посуде са овим производом на ватру док се лук потпуно не кува. Тада се производ остави да се охлади до собне температуре и филтрира.

У бујону се дода две кашичице меда, након чега се смеша мијеша док се мед не раствори у потпуности.

Камилица

Ефективно је третман камилице: два кашика ове сушене биљке сипају са 500 милилитара вреле воде, а након хлађења моно три пута дневно, оперите упалне очи.

Прије одласка у спавање, тканина натопљена децокцијом се примјењује на очи у трајању од пола сата (умјесто ткива може се користити вуна или памучни брисеви).

Превенција болести

Главно средство за спречавање кератитиса је заштита очију од ефеката инфекција и трауме.

Такође, очи треба заштитити од прашине и прљавштине, посебно током физичког рада.

За ту сврху је довољно користити заштитне наочаре.

Оптика за заштиту од сунца такође може служити као средство за спречавање: ове наочаре треба користити у случају константног излагања сунцу.

Корисни видео

Из овог видеа ћете научити више о томе како излечити ову офталмолошку болест:

Немојте започети третман кератитиса и занемарити прописане лекове. Кератитис код људи у занемареном облику може довести до уништења рожњаче, а то често захтева трансплантацију овог елемента визуелних органа.

Упркос чињеници да није лако препознати неке врсте кератитиса у почетним фазама, потребно је пажљиво пратити здравље ваших очију и контактирати специјалисте на првим знацима упале. Ово је случај када је боље погрешити него да не приметите болест у времену.

Кератитис је запаљење рожњаче. Опис, Симптоми, Лечење

Концепт "кератитиса" комбинира групу патологија рожњаче ока запаљенске природе. Кератитис може бити другачије природе, али сви они могу довести до смањења видне оштрине због нејасности рожњаче.

Симптоми кератитиса

Клиничка слика у кератитису укључује такве симптоме као што је висока фотосензибилност очију, лакримација, блефароспазам, болни синдром.

Дијагностика

Дијагноза је дизајниран да идентификује степен опадања визуелне функције, и изазива Узрочник које се обављају биомицросцопи, бактериолошка и цитологија исцедак из ока, разних узорака.

Терапија кератитиса смањује се на елиминацију изазивајућих фактора, јачање рожњачијег ока. У неким случајевима је назначена хируршка процедура (на пример, са настанком чира на рожњачу или са септичким компликацијама болести).

Епидемиологија Кератитиса

Међу упалним патологијама органа вида, прво место у фреквенцији детекције формира коњунктивитис (више од 65%). Кератитис се јавља само у 5% случајева свих пацијената који су се обратили на офталмолога за упале ткива ока.

Узроци кератитиса

Најчешће, кератитис се јавља као резултат оштећења роженице ока вирусима. До 70% виралног кератитиса узрокује ХСВ (херпес симплек вирус) и узрочник варикеле и тинеа (Варицелла-зостер).

Код људи са ослабљеним имунолошким системом и код деце, оплодња и аденовирус могу довести до вирусне инфекције рожњаче.


Често самостално или на позадини продужене вирусне болести, упале рожњака се развијају услед уласка патогених бактерија на њега.

Најчешће постају цоццал флора (стафилококе, стрептококе, пнеумокока), као и Е. цоли и Псеудомонас, Клебсиелла итд

Могући етиолошки фактори могу бити кератитис и бактеријски патогени од одређеног типа - Салмонелла, Мицобацтериум туберцулосис организме који узрокују дифтерија, маларија, гонореју, хламидију, мицопласмосис.

Озбиљне манифестације патологије карактерише амебични кератитис. Она се развија због инфекције ока са бактеријом Ацантхамоеба и често доводи до губитка вида.

Смањење имунолошке одбране тијела може изазвати инфекцију очију гљивичном флору (аспергиллус, цандида), која узрокује кератитис микоза.

рожњаче упала примећено у алергијских стања организма - када поллинозах, висока осетљивост на одређене лекове, а црва лезија, алергије на храну, прашине, животињског длака, полен, итд

Сензибилизација очију од излагања сунчевој светлости понекад узрокује фотокератитис.

Неке аутоимуне и системске болести могу такође допринети настанку кератитиса. Често се то посматра са нодуларним полиартритисом, реуматоидним артритисом, васкулитисом.

Заразни кератитис у већини случајева се развија на позадини повреде ока или рожњаче опекотина (термо, хемијским), као и након операције на органе вида, или непоштовања са правилима ношења и чувања контактних сочива.

Кератитис може такође бити компликација блефаритиса, лагофталмуса, коњунктивитиса, дакриоциститиса, меибомита. Допринети појављивању кератитиса, неухрањености и недостатка витамина, имунодефицијенције, метаболичких поремећаја, лоших навика.

Патхоморпхологи

Промене у ткивима рожњаче у кератитису изазвале су следећи процеси. Корнеа ока је инфилтрирана и отечена због стварања великог броја полинуклеованих леукоцита, лимфоидних ћелија.

Инфилтрати имају нејасне границе, различите величине и облике. После потапања акутних процеса, примећује се васкуларизација рожњаче (формирање нових крвних судова).

Ова појава је двоструке природе: она побољшава трофизам рожњаче, али истовремено помаже у смањењу његове транспарентности. Са продуженим кератитисом могу се развити зони некрозе, апсцеси и чиреви рожњаче. Велики улкуси након ожиљака формирају трн у оку.

Врсте кератитиса

Према дубини покривености, упале феномена кератитиса су:

  • површина (до 1/3 дебљине рожњаче);
  • Дубоко (упија целу строму).

На месту инфилтрираног ткива, кератитис може бити:

  • централно (патолошки регион је у зони ученика);
  • парацентрални (инфламација локализована око појаса ириса);
  • периферни (инфилтрат је присутан у пределу удова).

Што је ближе инфилтрат формиран до центра рожњаче, то се више смањује функционална својства ока.

Због појављивања кератитиса класификован је у:

  • ендогени (узроковани специфичном бактеријском флору, алергијама, аутоимунским процесима, авитаминозом). Иста група укључује кератитис са непознатом етиологијом (розацеа-кератитис, филаментни кератитис).
  • егзогени (трауматска, вирусна, микотичног кератитис, патологија, последица неспецифичног узгој клица против коњуктивитиса, меибомитов).

Клиничка слика кератитиса

Са било којом облику болести манифестује се тзв. Синдром рожњаче.

То укључује:

  • повећана осетљивост ока на светлост;
  • бол у очима;
  • лацримација изнад нормале;
  • блепхароспасм;
  • смањена визуелна оштрина;
  • осећај присуства страног тела испод капака.

Синдром рожњаче се развија услед иритације коријена нерва који се налазе у рожници формираној инфламаторним инфилтратом.

У следећој запаљености доводи се до смањења транспарентности рожњаче, која узрокује замућеност и промјену осјетљивости.

Ако инфилтрат доминирају лимфоидне ћелије, он постаје сива боја. Са великим бројем леукоцита, инфилтрат постаје жут као резултат гнојне фузије.

У случају развоја површинске форме патологије, може самостално завршити комплетан опоравак. Дубоки кератитис често доводи до замагљивања рожњаче, што смањује видну оштрину ока.

Озбиљна компликација болести је појава чира на рожњачи. Са одломком епитела из погођеног ткива формира се ерозија рожњаче, након чега се може формирати мала и плитка улцерација.

Даљње скелирање ћелија и некроза ткива узрокују појаву улцеративног дефекта, који личи на мрље с сивим дном са замућеном течном материјом.

Ако улкус лечи након што се запаљење спушта, то доводи до ожиљка строма. Као резултат, рожњака ствара трн.

У одсуству третмана, дубоки чир може довести до стварања херцегове Десцеметове шкољке. Компликације улцеративног кератитиса могу укључити перфорацију чира, секундарног глаукома, катаракте, неуритиса, ендофталмитиса.

Ако се болест јавља уз запаљење неколико делова очију, пацијент може изгубити око.

Последице кератитиса

Осим поменутих озбиљних компликација, често се евидентира упорно смањење видне оштрине (до 50% случајева кератитиса), што захтијева хируршке операције.

Трчање варијанти болести, укључујући гнојни чир рожњаче, носи висок ризик од анатомске смрти очију уз хитну потребу за енуцлеијом очне јабучице.

Дијагноза кератитиса

Важна веза у програму прегледа пацијента са сумњивим кератитисом је објашњење узрока патологије. Задатак офтамолога постаје тачна дефиниција етиологије болести - вирусне, бактеријске, имуне, трауматске, итд.

Често се претпоставља дијагноза већ током визуелног прегледа ока и сакупљања анамнезе из речи пацијента.

Главни метод дијагностиковања патологије је биомикроскопија ока. Током биомикроскопије, лекар анализира подручје и природу лезије рожњаче.

Да би се одредили параметри и дубина рожњаче, као и дебљина погођеног слоја ткива, изводе ултразвучна или оптичка пахиметрија, ендотелна, конфокална микроскопија ока.

Карактеристике површине рожњаче израчунавају се помоћу компјутерске кератометрије. Рефрактивна снага ока (рефракција) се испитује током кератотопографије.

За дијагнозу улцерозних дефеката роженице врши се испитивање инстилације флуоресцеина (под утицајем бојаног материјала, ерозија и улкуси постају зеленкаста боја).

Да би се идентификовао узрочник болести, бацусис одвојеног улцеративног дефекта, као и мрља од коњунктива, рожњача. Анализа се врши методама ПЦР, ЕЛИСА. Према индикацијама, прописани су туберкулин и алергијски тестови.

Лечење кератитиса

Кератитис се лечи у болници најмање 14 дана (у просеку од 14-28 дана). Да би се елиминисали фактори који изазивају болести, примењују се антибиотици, антивирусна средства, антимикотици итд.

Када се открије вирусни кератитис, лекови који су изабрани су деривати интерферона у облику инстилација, системски препарати ацикловир, пироген.

Локални третман се састоји у постављању иза капака антивирусних масти (вирелек, бонафлоноваја). Обавезна терапија се надовезује са имуностимулансима (амиксин, тактивин итд.).

Кератити бактеријске етиологије се третирају антибиотиком, који се бирају на основу анализе бактериолошке културе. Најчешће се користе капи, средства за субкоњунктив, парабулбар ињекције.

У тешким случајевима се препоручују системски антибиотици у облику таблета или интрамускуларно.

Кератитис, који узрокује узрочник туберкулозе, лечи се у специјализованој болници под надзором фтиризатра, користећи хемотерапеутске лекове. Специфичан третман је назначен за сифилис, гонореја кератитис, и препоручује се заједно са венереологом.

Кератитис алергијске природе третира се са антихистаминима, мастима на бази глукокортикостероида. Са било којим видом кератитиса за спречавање компликација нанијети локални мудријат.

Епителијализирајуће масти или капи (актовегин, тауфон) прописују се за враћање ткива рожњаче. Ако се визија и даље смањује, у току терапије се уводе физиотерапеутске технике - фонофоресија, електрофореза са лековима, витамини, ензими.

Када ерозија и улцерација рожњака захтевају инструменталну интервенцију, најчешће - криопапликација, ласерски подупирачи, дијаметмокагулација. Код формирања ожиљака за спречавање слепила, врши се кератопластика или ласерско изрезивање ожиљака.

Компликације кератитиса (на примјер, глаукома) лече оперативно. У неким случајевима запостављена болест приморава лекара да препоручи уклањање очију.

Прогноза

Прогноза за опоравак је последица врсте кератитиса, његовог узрока, дубине корнеалне лезије, површине покривања ока запаљеним феноменом, присуства компликација.

Брзи приступ помоћи најчешће доприноси потпуном лечењу болести: инфилтрат се апсорбује или постоји само нејасност рожњаче.

Глобални кератитис са истовременим чирем често доводи до трајне опацификације рожњаче. У овом случају, резултат запаљења рожњака може бити глауком, трн у оку, поремећене функције различитих делова очију и оптички нерв, губитак вида (потпун или дјеломичан). Прогноза погоршава гнојне компликације кератитиса.

Спречавање кератитиса

Спречавање непријатне и понекад тешке болести може бити, поштујући мјере хигијене и неге очију, као и слиједећи савјет лекара о лијечењу коњунктивитиса, блефаритиса. Треба утицати на адекватну терапију и било какве системске, алергијске, имунске, заразне патологије.

Упала рожњака у оку

Упала рожњака у оку

Запаљење рожњаче или кератитиса је патологија која угрожава губитак вида услед замућености ове љуске.

Она се развија као резултат трауматских и заразних узрока. Прати га јак бол, синдром рожњаче и смањени вид. Офталмолог се бави дијагностиком и терапијом.

Етиологија болести

Упала, развијена у рожњачу ока, може се развити захваљујући:

  1. удари у коверту инфекције:
    • бактеријски: кокци, Псеудомонас аеругиноса, бледа трепонема, микобактеријска туберкулоза;
    • вирусни: аденовируси, варицелла зостер вирус, ошпори и херпес симплек;
    • гљивично,
    • цхламидиал,
    • паразитски: токсоплазма, амебиасис, флатвормс, леисхманиа;
  2. траума рожњака контактним сочивима, страним телима;
  3. опекотине шкољке;
  4. аутоимунско упалу у реуматоидном артритису, нодуларни периартеритис, Сјогренов синдром;
  5. берибери А, Ц, Б1 и Б2;
  6. алергија: на полен биљака, животињске длаке, лекова;
  7. погоршање инернације очију због пораза тригеминалног нерва;
  8. поремећаји у исхрани рожњаче због дијабетеса, гихта, псоријазе.

Класификација болести

Болест код деце

Постоји неколико критеријума помоћу којих се класификује упала рожњаче.

Локализацијом локација запаљења

  • површина, када пати само горњи епителни слој шкољке. Такво запаљење се развија као компликација коњунктивитиса или дакриоциститиса, лечи без стварања трња или ожиљака;
  • дубоко, локализовано у дубоким слојевима. Прати га ожиљци рожњаче.

У зависности од етиолошког фактора

Постоје такве врсте запаљења рожњаче:

  1. Бактеријски кератитис. Обично се развија са зараженом траумом или са контаминираним контактним сочивима.
  2. Амоебично запаљење изазива протозоа названа ацантамоеба. Често се развија код људи који исправљају вид са контактним сочивима.
  3. Пролећни кератокоњунктивитис - процес се развија не само на роженици, већ иу коњунктиви. То је узроковано алергијском реакцијом на полен биљака.
  4. Херпетичко запаљење рожњаче је озбиљна болест узрокована вирусом херпеса.
  5. Гљивично упалу обично утиче и на површинске и дубоке слојеве мембране. Тешко је препознати.
  6. Фотокератитис је запаљење које се развија када је љуска запаљена ултраљубичастим зрачењем. То се дешава када се ради са заваривањем, дугим боравком на сунцу или дугим прелазима преко снијежног терена.
  7. Неуропаралитички кератитис се развија у запаљеном, хемијском или зрачењу оштећеног тригеминалног нерва.
  8. Трауматско запаљење - се јавља када су механичке, хемијске трауме или зрачење гранате.
  9. Кератитис у гонобленоре се развија са гонококалним лезијама рожњаче. То се углавном дешава код новорођенчета рођених помоћу природног порођаја од мајки са гонорејом.
  10. Запаљење рожњаче необјашњиве етиологије (идиопатске).

Такође, у зависности од узрока, изолују се две велике групе кератита:

  1. Ендогени (развијен због унутрашњих фактора). То укључује:
    • запаљење са недостатком витамина;
    • Развијен као резултат болести грана тригеминалног нерва који инернизира очну јабучицу;
    • аутоимунско запаљење;
    • изазвана хроничним инфекцијама: туберкулоза, херпес, сифилис;
    • алергијски кератитис;
    • изазвана реуматским патологијама;
    • нејасна етиологија.
  2. Развијена из екстерних разлога:
    • бактеријски;
    • гљивично;
    • вирус;
    • трауматски;
    • када је запаљење рожњаче узроковано коњунктивитисом, блефаритисом и упалом меибомских жлезда.

Без обзира на узрок патологије, на рожњаци се појављују отоци и тровања ћелија имуног система, који уништавају не само микроорганизме и лизирају мртве ћелије рожњаче, већ и здрава ткива.

Као резултат овог рада имунитета, дефекти у површинском слоју - ерозија-облика у љусци, што га чини грубим и не сијају. Ако је запаљен процес ограничен само на горњи слој мембране, дефекти се епителизују без трага. Ако запаљење достигне слојеве дубље (тј. Чвор се ствара), ожиљци формирају леуком на рожњачу.

Манифестације кератитиса

Озбиљан бол око ока

Главни симптоми запаљења рожњака могу се комбиновати у неколико синдрома:

  1. Цорнеал синдроме. Карактерише га:
    • обилно лазање;
    • бол у очима јабучице када је светлост удари;
    • нехотично затварање капака оболелог ока (не може се отворити)
  2. Озбиљан бол око ока, осећај присуства страног тела у њему.
  3. Човеков црвенило ока, које је визуелизовао сам човек.
  4. Смањен вид.
  5. Муцност и храпавост предњег љускја ока, који и сам пацијент или други могу приметити од стране пацијента.
  6. Посуде у облику дрвета или у облику четкице могу се видети грану дуж предње површине ока.

Са неуропаралитичким инфламацијом, синдром рожњака је одсутан, али особа осећа јаке горуће болове као у дубини ока; могу се ширити на горње и доње чељусти, изазвати притиском на одређене површине на лицу.

Ако у телу недостају витамини Б1, Б6 и ПП, примећује се билатерална запаљења рожњаче.

Компликације процеса

Кератитис може бити компликован:

  • формирање укрштања рожњака праћено формирањем трња;
  • апсцес рожњаче (типично за пораз штапом плаво-зеленог гнуса);
  • акумулација гњава у предњој комори ока;
  • истовремено запаљење коњунктива, ириса, цилиарног тела, склера;
  • гнојна фузија свих структура очију;
  • хернија десцемет мембрана рожњаче;
  • секундарни глауком.

Дијагноза болести

Дијагнозу упале рожњаче утврђује офталмолог на основу таквих испитивања (спроводи се након укапавања у оку анестетичких капи, јер у противном капи не могу бити отворене):

  1. општа инспекција;
  2. биомикроскопија - испитивање са прорезом;
  3. офталмоскопија - студија која ће помоћи у процени дубине очију;
  4. испитивање после инстилације у око боје - флуоресцеин;
  5. дефиниција визуелне оштрине;
  6. САД структура очију;
  7. одређивање осетљивости на болове рожњаче;
  8. преглед очних капака са њихове унутрашње стране.

Да би се третман правилно применио неопходно је утврдити узрок кератитиса. Да бисте то урадили:

  1. провести ПЦР испитивање крви на херпес симплекс виру оба типа;
  2. бактериолошки испитати мрље од рожњаче;
  3. крв за антитела бледој трепонеми;
  4. одредити реуматске тестове;
  5. производе алергене.

Пацијент са кератитисом испитају повезани специјалисти: терапеут или педијатар, гинеколог (уролог), фтиризар, венереолог, алергичар.

Терапија болести

Лечење кератитиса треба да буде локално и опште. Изводи се у болници (са површним запаљењем од 3-5 дана, ако процес не напредује, могуће је лечити кућу).

Системска терапија

Састоји се из именовања:

  1. Терапија дисинтексикације: у облику капиара са физиолошким растворима и "Рхеосорбилацтум", као иу облику обилног пића.
  2. У зависности од узрока рожњаче запаљења унутар или у облику ињекција или именованих антибиотика (упала пурулент), или "ацикловир" (са херпетичног кератитиса) или антифунгална средстава. Такође се могу прописати антипаразитни лекови против туберкулозе или лекови усмерени против интрацелуларних паразита типа кламидије.
  3. Препарати, чија акција има за циљ смањење алергијске реакције, која прати развој кератитиса било које етиологије.
  4. Да би се побољшала ресорпција опацитета, користи се "екстракт Алое", "Фибс" у облику ињекција.
  5. Мултивитамински препарати.

Локални третман

  1. Антибактеријски капљице ( "Флоксал", "Тобрек" "Цхлорампхеницол") или анестезије капи ( "Офтамирин") - кератитис са било којим етиологије. У случају бактеријског запаљења лека ће на локалном нивоу уништити патогене флору, док су остали узроци антисептик процеса ће служити као превенција секундарних бактеријских инфекција.
  2. За превенцију дубоких рожњаче лезија (само у случају површних кератитиса) именованог опада са глукокортикоидних хормонима: "Декаметхасоне" "Максидекс", "дексаметазон-Офтан". Не могу се користити ако је узрок упале херпески вирус.
  3. Вирусни кератитис се додатно третира са инстилацијама које садрже интерферон, главну антивирусну супстанцу произведену у нашем тијелу када вирус улази у њега. То су "Окоферон", "Офтан-ИМУ").
  4. Ако је запаљење узроковано вирусом херпеса или варичастог опека, користи се офталмолошка маст Зовирак.
  5. Да би се спречило стварање адхезија између рожњаче и других мембрана, прописане су капљице које раширују зенице: Тропикамид, Мидратсил, Атропин. Овај лек се може ињектирати - или у периоцуларно ткиво, или под коњуктивом.
  6. Да би се убрзало лечење "Корнерегела", "Солкозерил-гел за очи".
  7. Ако је кератитис узрокован оштећењем тригеминалног нерва, препоручује се често пелетирање антибактеријских масти (тетрациклина, "Флокал", еритромицин) испод доњег капка.

Физиотерапија

Помозите да убрзате лечење рожњака као што су:

  • магнетотерапија;
  • фонофоресис;
  • електрофореза са калијум јодидом.

Додатне терапије

Ако запаљење изазива вирус херпеса и има хронични ток, користе се оштећени делови рожњаче:

  • цриоапплицатион (излагање ултра-ниским температурама);
  • ласерска коагулација;
  • цаутеризација струјом (диатхермоцоагулатион).

Обавезно третирајте оне болове очију које су или изазвале или су компликовале ток запаљења рожњаче.

Прогноза болести

Зависи од неколико фактора:

  • узроци патологије;
  • правовременост терапије;
  • локација инфилтратора;
  • природа упале;
  • компликације.

Што је дубље запаљење, вероватније је да је оштрина вида смањена све док се потпуно не изгуби.

Превенција

Можете избјећи кератитис ако:

  • придржавати се хигијене очију;
  • правилно носити, носити и чувати контактне леће;
  • примењују личну заштитну опрему приликом рада са прашином или чиповима;
  • правовремени третман очне патологије;
  • лечење хроничних обољења унутрашњих органа.

Дакле, запаљење рожњака ока је озбиљна патологија, која може бити проузрокована великим бројем узрока. Прати га тешке манифестације и може довести до значајног смањења вида. Лечење патологије треба бити благовремено и свеобухватно.

Како лијечити запаљење рожњаче

Конвексан, прозирни део очију назива се рожњачом. Подсећа на сочиво, а његова површина је прекривена филмом суза. Стално трепери, мембрана се навлажи. Рођена је провидна, нема крвних судова. Упали, постаје замућен, оштро бол и вид се смањује. Таква болест на језику доктора се назива кератитисом.

Знаци болести

  1. Цорнеал синдроме са јаком солзијом, немогућношћу гледања на светлост, јаком затварању вијека.

Опацификација рожњака ока

  • Оштар бол у очима. Осећа се да има туђо тело у њему.
  • Црвенило љуске.
  • Непостојање рожњаче. Промена њеног изгледа (изгледа да се једе, покривена малим гумбима, тачкаста дефекта).
  • Рођена рожњака са дендритским и четкицама.
  • Ако је око нешто повређено, може се формирати гнојни врећица.
    У случају када су узроци болести неуропаралитички (запаљен тригеминални нерв), синдром рожњака се не појављује. У оку се осећа горући бол, повреде чељусти и одређене површине лица, код се притиска на њих.

    Али оно што изгледа као прозирност рожњаче ока и како се ова болест третира, помоћи ће да се разуме овај чланак.

    Који је разлог

    Фактори који могу донекле изазвати болест:

    1. Инфекција са контактима са очима. Инфекција може бити бактерија, вируси, гљивице, кламидне инфекције, паразити.
    2. Повреда ока. Често повређени контактним сочивима.
    3. Бурнс.
    4. Запаљење аутоимуних болести.
    5. Авитаминоза. У овом случају, рожња одмах упија два ока.
    6. Алергија на прашину, вуну, итд.
    7. Хроничне болести.
    8. Херпес вирус или шиндре на лицу, шири се на очи. Ова врста болести је веома болна.

    Кератитис је озбиљна болест, њен третман може трајати неколико седмица, а не слабост у занемареним случајевима, чак доводи до слепила.

    Најчешћи облик болести је површински катархални кератитис, који се развија од запуштеног хроничног дакриоциститиса, коњуктивитиса или блефаритиса.

    Можда ћете такође бити корисни да сазнате која је корнеална кератопатија.

    Упала рожњака у САРС-у и инфлуенци. Да би се дијагностиковао кератитис у таквим случајевима је тешко, јер је болест повезана са током обичне прехладе. Овај облик почиње снажном сузом и фотофобијом. Истовремено, очни капци и даље набрекну, чини се да мучица има моте, крвни судови су запаљени. Следећа фаза је стварање рана на оку и стварање трња.

    На видео снимку - више информација о упали:

    Редак облик кератитиса је гљивично. Излази када неки страни предмет улази у око. Страдали су и људи са слабим имунитетом. Тешко је и његове последице су тешке. Опасно је да ће узрочник инфекције лако прећи у предњу комору ока, а затим стандардни лекови не раде на њему.

    Разноликост болести

    Упала рожњаче класификована је према неколико критеријума. У зависности од места запаљења, разликује се кератитис:

    1. Површно, ако се болест шири само у горњем епителијалном слоју мембране. То се дешава након пренетог коњунктивитиса, дакриоциститиса. Запаљење се одвија без последица.

    Површно

  • Дубоки кератитис утиче на дубоке слојеве шкољке. Може бити ожиљака или трња.
  • На основу етиологије, долази до кератитиса:

    1. Бактерија. То је узроковано инфекцијом која улази у очи током повреде или се уноси контактним сочивима.

    Бактерија

  • Амоебиц. То је узроковано најједноставнијим (ацантамоеба), који се најчешће бележи помоћу сочива.
  • Кератокоњунктивитис. Рожњача и коњунктива су запалили. Разлог је алергија на полен биљака.
  • Херпетиц. Вирус херпеса је узрок болести.
  • Грибковим. Гљиве утјечу не само на горње слојеве, већ и у љуску. Дефинисати болест и третирати је тешко.
  • Пхотокератите - опекотина љуске. Можеш га добити од заваривања, од сунца или пенећег снега.
  • Неуропаралитички. Разлог за то је пораст тригеминалног нерва.
  • Трауматично. Појављује се као последица хемијске или механичке повреде.
  • Такође може бити гонококна оштећења рожњаче. Најчешће код новорођенчади после природне испоруке, ако је жена на раду болесна са гонорејом.
  • Али какав је изглед хемијског опекотина рожњаче, можете видети у овом чланку.

    Полазећи од узрока болести, кератитис је подељен у неколико група:

    1. Ендогени. Њихов узрок су били унутрашњи фактори.
    2. Авитаминоза;
    3. Болести тригеминалног нерва,
    4. Аутоимунско запаљење;
    5. Инфецтиоус. Инфекције могу бити различите (гонореја, сифилис, туберкулоза, херпес);
    6. Аллергиц.

    Дијагноза болести

    За исправну дијагнозу, мора се узети у обзир укупност главних и нежељених симптома, узимати у обзир резултате тестова, реакција, па чак и породичну анамнезу.

    Дијагнозу је урадио специјалиста - офталмолог, који је прегледао око. Често се анестетске капи примењују у ову сврху, како би се отворили капци. Да би се одредила болест се такође спроводи:

    • биомикроскопија (преглед са решетком лама);
    • офталмоскопија (да процени дубину очног јабуна);
    • испитивање са инстилацијом у око боје - флуоресцеин;
    • визуелна провера оштрине;
    • Ултразвук очију;
    • преглед унутрашње стране капака.

    За правилан третман важно је утврдити узрок кератитиса. Због тога треба извршити следеће тестове:

    1. ПЦР-испитивање крви како би се идентификовали вируси херпеса.
    2. Млека са рожњаче идентификује бактерије.
    3. Крв се даје за антитела бледој трепонеми, за реуматске тестове и алергијске тестове.

    Треба да се и закључци који се односе професионалци терапеут или педијатар, гинеколог (уролог), за ТБ, полне, алергије.

    Али, која је пахиметрија рожњаче, овај чланак ће помоћи да се разуме.

    Третман

    Кератитис се најчешће третира у болници. Системска терапија. Додирујте капалице са физиолошким растворима и обилно пиће за детоксикацију.

    Лечење је неефикасно док се узрок не елиминише.

    У зависности од узрока, лекови се прописују (антибиотици, антитуберкуларни, антипаразитни, антифунгални, итд.). Лекови алергије су прописани.
    Обавезне ињекције за рјешавање опацитета и мултивитамина.

    Капљице са антибиотиком или анестетиком се убацују у очи. Друге капљице и маст се прописују у зависности од узрока болести. Приказане су и физиолошке процедуре. Додели фонофоресију, магнетотерапију, електрофорезу.

    У неким случајевима, ако је узрочник - херпес вируса (али оно што су симптоми херпес коњуктивитис, можете наћи овдје), именује криоапликатсииу (пречишћавање улранизкими температуре), ласерски коагулације или каутеризација струје оштећене делове рожњаче.

    На видео - лечењу болести:

    Пре него што компликације прете

    Појављују се компликације болести:

    • Формирање трња у оку.
    • Абцесс оф тхе цорнеа.
    • Акумулација гнојног пражњења у предњој комори ока.
    • Упала коњунктива. али оно што би требало искористити очне капи од коњунктивитиса, овдје је назначено.
    • Суппуратион оф тхе вхоле еие.
    • Секундарни глауком. Али који су узроци глаукома код одраслих, назначени овде.

    Лечење кератитиса код деце

    Најопасније последице и озбиљно лечење упала ириса изазваног гонококузом. Дете инфицира током вагиналног порођаја са болесном мајком или гонореја инфекције забележен у оку касније, док је брига за бебу без придржавања правила личне хигијене. Али како ће доћи до лечења херпетичног кератитиса, помоћи ће да се разумеју информације на линку.

    Болест се манифестује другог трећег дана након испоруке едема очних капака, гљивичних секрета из очију. Окапнице су затворене, тешко је открити и доктору.

    Након потврђене дијагнозе, терапија се обавља у болници. Лечење је сложено, уз употребу антибиотика и строго придржавање свих прописа лекара.

    На видео - лечење кератитиса код деце:

    Уколико је узрок упале хламидије, који се пренесе дјетету од мајке или кроз прљаве руке других, прописују се и антибиотици и одређени лекови. Лечење се обавља у болници под надзором лекара.

    Непрестани прекид или неефективан третман прети поновити погоршање болести и тешке последице до слепила детета.

    Упала изазвана вирусима често се јавља након САРС-а. Специфичан третман није прописан, довољан је антисептички третман очију. Такође је важно одржавати и побољшати имунитет. Болест пролази после 2 недеље без последица.
    Изузетак је вирус херпеса. Ако је узрок кератитис, онда се прописује специфичан третман антивирусним лијековима.

    Превенција

    Превентивне мере су једноставне:

    • поштовање хигијене очију;
    • контактна сочива треба носити, носити, чувати исправно. Ево како изгледа мекана торична контактна сочива, можете видети овде.
    • радите у прашњавој соби или електричним заваривањем, користите личну заштитну опрему.
    • у времену за лечење патологије очију и хроничних болести.

    Запаљење рожњаче може се десити из разних разлога који су важни за одређивање ефикасног третмана. Манифестације кератитиса су јасно изражене. Терапија патологије треба да буде правовремена и свеобухватна.

    Google+ Linkedin Pinterest