Упала рожњака у оку

Упала рожњака у оку

Запаљење рожњаче или кератитиса је патологија која угрожава губитак вида услед замућености ове љуске.

Она се развија као резултат трауматских и заразних узрока. Прати га јак бол, синдром рожњаче и смањени вид. Офталмолог се бави дијагностиком и терапијом.

Етиологија болести

Упала, развијена у рожњачу ока, може се развити захваљујући:

  1. удари у коверту инфекције:
    • бактеријски: кокци, Псеудомонас аеругиноса, бледа трепонема, микобактеријска туберкулоза;
    • вирусни: аденовируси, варицелла зостер вирус, ошпори и херпес симплек;
    • гљивично,
    • цхламидиал,
    • паразитски: токсоплазма, амебиасис, флатвормс, леисхманиа;
  2. траума рожњака контактним сочивима, страним телима;
  3. опекотине шкољке;
  4. аутоимунско упалу у реуматоидном артритису, нодуларни периартеритис, Сјогренов синдром;
  5. берибери А, Ц, Б1 и Б2;
  6. алергија: на полен биљака, животињске длаке, лекова;
  7. погоршање инернације очију због пораза тригеминалног нерва;
  8. поремећаји у исхрани рожњаче због дијабетеса, гихта, псоријазе.

Класификација болести

Болест код деце

Постоји неколико критеријума помоћу којих се класификује упала рожњаче.

Локализацијом локација запаљења

  • површина, када пати само горњи епителни слој шкољке. Такво запаљење се развија као компликација коњунктивитиса или дакриоциститиса, лечи без стварања трња или ожиљака;
  • дубоко, локализовано у дубоким слојевима. Прати га ожиљци рожњаче.

У зависности од етиолошког фактора

Постоје такве врсте запаљења рожњаче:

  1. Бактеријски кератитис. Обично се развија са зараженом траумом или са контаминираним контактним сочивима.
  2. Амоебично запаљење изазива протозоа названа ацантамоеба. Често се развија код људи који исправљају вид са контактним сочивима.
  3. Пролећни кератокоњунктивитис - процес се развија не само на роженици, већ иу коњунктиви. То је узроковано алергијском реакцијом на полен биљака.
  4. Херпетичко запаљење рожњаче је озбиљна болест узрокована вирусом херпеса.
  5. Гљивично упалу обично утиче и на површинске и дубоке слојеве мембране. Тешко је препознати.
  6. Фотокератитис је запаљење које се развија када је љуска запаљена ултраљубичастим зрачењем. То се дешава када се ради са заваривањем, дугим боравком на сунцу или дугим прелазима преко снијежног терена.
  7. Неуропаралитички кератитис се развија у запаљеном, хемијском или зрачењу оштећеног тригеминалног нерва.
  8. Трауматско запаљење - се јавља када су механичке, хемијске трауме или зрачење гранате.
  9. Кератитис у гонобленоре се развија са гонококалним лезијама рожњаче. То се углавном дешава код новорођенчета рођених помоћу природног порођаја од мајки са гонорејом.
  10. Запаљење рожњаче необјашњиве етиологије (идиопатске).

Такође, у зависности од узрока, изолују се две велике групе кератита:

  1. Ендогени (развијен због унутрашњих фактора). То укључује:
    • запаљење са недостатком витамина;
    • Развијен као резултат болести грана тригеминалног нерва који инернизира очну јабучицу;
    • аутоимунско запаљење;
    • изазвана хроничним инфекцијама: туберкулоза, херпес, сифилис;
    • алергијски кератитис;
    • изазвана реуматским патологијама;
    • нејасна етиологија.
  2. Развијена из екстерних разлога:
    • бактеријски;
    • гљивично;
    • вирус;
    • трауматски;
    • када је запаљење рожњаче узроковано коњунктивитисом, блефаритисом и упалом меибомских жлезда.

Без обзира на узрок патологије, на рожњаци се појављују отоци и тровања ћелија имуног система, који уништавају не само микроорганизме и лизирају мртве ћелије рожњаче, већ и здрава ткива.

Као резултат овог рада имунитета, дефекти у површинском слоју - ерозија-облика у љусци, што га чини грубим и не сијају. Ако је запаљен процес ограничен само на горњи слој мембране, дефекти се епителизују без трага. Ако запаљење достигне слојеве дубље (тј. Чвор се ствара), ожиљци формирају леуком на рожњачу.

Манифестације кератитиса

Озбиљан бол око ока

Главни симптоми запаљења рожњака могу се комбиновати у неколико синдрома:

  1. Цорнеал синдроме. Карактерише га:
    • обилно лазање;
    • бол у очима јабучице када је светлост удари;
    • нехотично затварање капака оболелог ока (не може се отворити)
  2. Озбиљан бол око ока, осећај присуства страног тела у њему.
  3. Човеков црвенило ока, које је визуелизовао сам човек.
  4. Смањен вид.
  5. Муцност и храпавост предњег љускја ока, који и сам пацијент или други могу приметити од стране пацијента.
  6. Посуде у облику дрвета или у облику четкице могу се видети грану дуж предње површине ока.

Са неуропаралитичким инфламацијом, синдром рожњака је одсутан, али особа осећа јаке горуће болове као у дубини ока; могу се ширити на горње и доње чељусти, изазвати притиском на одређене површине на лицу.

Ако у телу недостају витамини Б1, Б6 и ПП, примећује се билатерална запаљења рожњаче.

Компликације процеса

Кератитис може бити компликован:

  • формирање укрштања рожњака праћено формирањем трња;
  • апсцес рожњаче (типично за пораз штапом плаво-зеленог гнуса);
  • акумулација гњава у предњој комори ока;
  • истовремено запаљење коњунктива, ириса, цилиарног тела, склера;
  • гнојна фузија свих структура очију;
  • хернија десцемет мембрана рожњаче;
  • секундарни глауком.

Дијагноза болести

Дијагнозу упале рожњаче утврђује офталмолог на основу таквих испитивања (спроводи се након укапавања у оку анестетичких капи, јер у противном капи не могу бити отворене):

  1. општа инспекција;
  2. биомикроскопија - испитивање са прорезом;
  3. офталмоскопија - студија која ће помоћи у процени дубине очију;
  4. испитивање после инстилације у око боје - флуоресцеин;
  5. дефиниција визуелне оштрине;
  6. САД структура очију;
  7. одређивање осетљивости на болове рожњаче;
  8. преглед очних капака са њихове унутрашње стране.

Да би се третман правилно применио неопходно је утврдити узрок кератитиса. Да бисте то урадили:

  1. провести ПЦР испитивање крви на херпес симплекс виру оба типа;
  2. бактериолошки испитати мрље од рожњаче;
  3. крв за антитела бледој трепонеми;
  4. одредити реуматске тестове;
  5. производе алергене.

Пацијент са кератитисом испитају повезани специјалисти: терапеут или педијатар, гинеколог (уролог), фтиризар, венереолог, алергичар.

Терапија болести

Лечење кератитиса треба да буде локално и опште. Изводи се у болници (са површним запаљењем од 3-5 дана, ако процес не напредује, могуће је лечити кућу).

Системска терапија

Састоји се из именовања:

  1. Терапија дисинтексикације: у облику капиара са физиолошким растворима и "Рхеосорбилацтум", као иу облику обилног пића.
  2. У зависности од узрока рожњаче запаљења унутар или у облику ињекција или именованих антибиотика (упала пурулент), или "ацикловир" (са херпетичног кератитиса) или антифунгална средстава. Такође се могу прописати антипаразитни лекови против туберкулозе или лекови усмерени против интрацелуларних паразита типа кламидије.
  3. Препарати, чија акција има за циљ смањење алергијске реакције, која прати развој кератитиса било које етиологије.
  4. Да би се побољшала ресорпција опацитета, користи се "екстракт Алое", "Фибс" у облику ињекција.
  5. Мултивитамински препарати.

Локални третман

  1. Антибактеријски капљице ( "Флоксал", "Тобрек" "Цхлорампхеницол") или анестезије капи ( "Офтамирин") - кератитис са било којим етиологије. У случају бактеријског запаљења лека ће на локалном нивоу уништити патогене флору, док су остали узроци антисептик процеса ће служити као превенција секундарних бактеријских инфекција.
  2. За превенцију дубоких рожњаче лезија (само у случају површних кератитиса) именованог опада са глукокортикоидних хормонима: "Декаметхасоне" "Максидекс", "дексаметазон-Офтан". Не могу се користити ако је узрок упале херпески вирус.
  3. Вирусни кератитис се додатно третира са инстилацијама које садрже интерферон, главну антивирусну супстанцу произведену у нашем тијелу када вирус улази у њега. То су "Окоферон", "Офтан-ИМУ").
  4. Ако је запаљење узроковано вирусом херпеса или варичастог опека, користи се офталмолошка маст Зовирак.
  5. Да би се спречило стварање адхезија између рожњаче и других мембрана, прописане су капљице које раширују зенице: Тропикамид, Мидратсил, Атропин. Овај лек се може ињектирати - или у периоцуларно ткиво, или под коњуктивом.
  6. Да би се убрзало лечење "Корнерегела", "Солкозерил-гел за очи".
  7. Ако је кератитис узрокован оштећењем тригеминалног нерва, препоручује се често пелетирање антибактеријских масти (тетрациклина, "Флокал", еритромицин) испод доњег капка.

Физиотерапија

Помозите да убрзате лечење рожњака као што су:

  • магнетотерапија;
  • фонофоресис;
  • електрофореза са калијум јодидом.

Додатне терапије

Ако запаљење изазива вирус херпеса и има хронични ток, користе се оштећени делови рожњаче:

  • цриоапплицатион (излагање ултра-ниским температурама);
  • ласерска коагулација;
  • цаутеризација струјом (диатхермоцоагулатион).

Обавезно третирајте оне болове очију које су или изазвале или су компликовале ток запаљења рожњаче.

Прогноза болести

Зависи од неколико фактора:

  • узроци патологије;
  • правовременост терапије;
  • локација инфилтратора;
  • природа упале;
  • компликације.

Што је дубље запаљење, вероватније је да је оштрина вида смањена све док се потпуно не изгуби.

Превенција

Можете избјећи кератитис ако:

  • придржавати се хигијене очију;
  • правилно носити, носити и чувати контактне леће;
  • примењују личну заштитну опрему приликом рада са прашином или чиповима;
  • правовремени третман очне патологије;
  • лечење хроничних обољења унутрашњих органа.

Дакле, запаљење рожњака ока је озбиљна патологија, која може бити проузрокована великим бројем узрока. Прати га тешке манифестације и може довести до значајног смањења вида. Лечење патологије треба бити благовремено и свеобухватно.

Запаљење рожњаче или кератитис - дефиниција болести и лечење

Упала рожњаче је озбиљна болест која може угрозити потпуни губитак вида. Запаљен процес се јавља и од трауматског утицаја, тако и из различитих инфекција. Дијагнозу и терапију лечења обавља офталмолог. Да би се избегао релапс, третман треба да буде свеобухватан.

Сорте кератитиса

Ако осјећате горење или свраб у очима, увијек морате показати офталмологу.

У офталмологији су дефинисана два типа упале рожњаче:

  • Површински кератитис;
  • Дубоки кератитис.

Површински кератитис утиче само на горњи слој слузокоже. Ова болест не оставља ожиљке и довољно је третирана. Дубоки кератитис је много тежи за лечење и формира се на ожиљцима рожњаче који смањују вид.

Узроци

Запаљење рожњаче може изазвати велики број узрока. Разлози могу бити спољашњи и унутрашњи. У офталмологији постоји и дефиниција - кератитис нејасне етиологије. То значи да постоји запаљење рожњаче, а узрок који је изазвао није утврђен. Постоји велики број спољашњих узрока који могу изазвати кератитис. Врсте спољашњег кератитиса су следеће:

  • Бактеријски;
  • Вирусни;
  • Гљива;
  • Трауматички;
  • Аллергиц.

Бактеријски кератитис је најчешћа врста болести. Узроци ове болести су патогени микроорганизми.

Пре свега:

  • Стафилококи;
  • Пнеумоцоцци;
  • Псеудомонас аеругиноса.

Ријетко, узрок бактеријског кератитиса су узрочници гонореје и менингитиса. Посебно је тешко псеудомонални кератитис, јер упалу брзо пролази до унутрашње шкољке око. Патогена микрофлора може ући у очи у случају трауме или у току постоперативног периода. Није неуобичајено да микроорганизми улазе у очи прљавим рукама пацијента. Често се појављује кератитис код особа које користе контактне леће. Довољно је пливати у не басу чисте воде или исперити посуду водом из чесме.

Узрок вирусног кератитиса може бити честа болест тела, када вирус из других погођених органа улази у очи. Ова инфекција најчешће погађа децу и младе људе. Најчешће, ову патологију узрокује вирус херпеса, који је присутан неактиван у скоро свима. Такве болести као што су богиње или пилеће млијече такође могу изазвати појаву виралног упале рожњаче. Вирусни кератитис може бити изазван не само спољашњим, већ и унутрашњим узроцима.

Гљивични кератитис је узрокован од стране неких врста мицелијских и квасних гљивица. Ова болест најчешће се јавља код пољопривредних радника, када повреде, у погођеном подручју, падају биљне компоненте.

Узроци трауматског кератитиса су многи:

  • Механичка изложеност страног тела;
  • Траума очију са потресом;
  • Изгарање с ионизирајућим зрачењем;
  • Акција јаког ултраљубичастог зрачења;
  • Термални опекот;
  • Контакт са очима активних хемикалија.

Опасност од таквог кератитиса је да уз повреде и опекотине долази до непоправљивих лезија очију, па чак и након потпуног лечења, пацијент ће имати проблеме са видом. Алергијско запаљење рожњаче може бити сезонско, јер је узроковано поленом биљака.

Унутрашњи кератитис је последица неке озбиљне болести или поремећаја у телу. У офталмолошкој пракси долази до следећих врста кератитиса, изазваних интерним узроцима:

  • Авитаминоус;
  • Туберцулар;
  • Сипхилитиц;
  • Неуропаралитички.

У неким случајевима запаљење рожњаче може бити узроковано метаболичким поремећајем у телу.

Најмање сумње на запаљење рожњака треба да се консултује са офталмологом. Прогресивна болест може довести до губитка вида.

Симптоми болести

У зависности од фактора штете и узрока болести, симптоми могу бити прилично специфични. Али постоје општи знаци да је патологија управо кератитис, а не друга болест. Листа симптома је довољно велика. Главни знаци кератитиса укључују следеће манифестације:

  • Константна сензација болног трљања у очима;
  • Деловање јаког светла негативно се примећује;
  • Спонтана лацримација;
  • Сензација у оку ванземаљског тела;
  • Тешко је отворити очи због грчева очних капака;
  • Честе главобоље;
  • Тешко оштећење вида.

Професионални преглед од стране лекара може открити следеће знаке болести:

  • Улцерација рожњаче;
  • Значајно отицање и проширење крвних судова очију;
  • Непостојање рожњаче.

Знаци кератитиса и коњунктивитиса су веома слични, али лечење ових болести је потпуно различито, па само лекар може да донесе тачну дијагнозу.

Могуће компликације

Запаљење рожњаче карактерише мали број компликација, али су све тешке. Као резултат запаљеног процеса ожиљак и опацитет остају на рожњачу, смањујући очну оштрину. Облици кератитиса изазваних амебама или гљивама најтеже се третирају. Са овом патологијом, процес не утиче само на рожњачу, већ и на унутрашње елементе ока, што може довести до потпуног слепила. Често запаљење рожњаче завршава формирањем трња или глаукома.

Само правовремена дијагноза, утврдјивање узрока кератитиса и правилан третман избегавају најтеже последице.

Третман

Код постављања доктора лекар води узрок који је изазвао болест. Третман треба водити у специјализованој болници. Трајање курса зависи од тежине болести и може трајати од две до четири недеље. Лечење је углавном лечено и само са улкусима је приказана хируршка интервенција или корекција рожњаче уз употребу ласера.

Да би се смањиле болне сензације, користите средства за ширење зенице и лекова који смањују интраокуларни притисак, као и локалне лекове за бол. Са инфективним кератитисом антибиотици су приказани у облику капи и масти, као и препарати сулфонамида. Ако је процес отишао предалеко, антимикробима се могу давати за ингестију или као ињекције. Такође показује увођење лекова у коњунктиву. У лечењу упале рожњака, без сумње примените витамине групе "Б" и "РР". Уз вирусно упалу, лекар прописује терапију специјалним лековима који садрже интерферон.

Алергијски облик кератитиса се лечи антихистаминима у комбинацији са антиинфламаторним лековима. Ако је запаљење рожњака последица туберкулозе или хепатитиса, онда се користи сложени третман под надзором доктора релевантне специјализације.

У лечењу упале рожњаче се користи физиотерапија. Електрофореза са антибиотиком на затвореним капцима или уз употребу очију помаже у уништавању патогене микрофлоре. Ток третмана може трајати 15-30 процедура. Поред електрофорезе, у лечењу кератитиса користе се магнетотерапија и УХФ. Физиотерапија се не користи за гнојни кератитис, као и за опште контраиндикације. Као народни лекови, користе се уље морске бучке, целандин и алое. Сок ове биљке, када је сахрањен у оку, уклања едем и смањује болне осјећаје.

Ако се болест започне и појављују се чиреви на рожњачи, лекари се прибегавају кератопластици. Ова операција вам омогућава да вратите смањену визуелну функцију.

Употреба фолних лекова код куће дозвољена је само након консултација са офталмологом. Само-лијечење може довести до негативних последица.

Превенција

Уколико се прате одређене превентивне мере, ризик од инфламације рожњаче се смањује. Пре свега, требали бисте пратити правила личне хигијене. Инфективни кератитис код деце често произилази из чињенице да дете са прљавим рукама додирне очи. Они који носе контактне леће треба да знају да је препоручљиво да се контејнер испере специјалним раствором и, у екстремним случајевима, кувана вода.

Када радите у условима јаке прашине, треба користити посебне наочаре. Средства за заштиту су такође неопходна за рад са хемикалијама. У ризичној групи су људи који непрекидно раде у врло јаком светлу. Проценат трауматског кератитиса је веома висок и само поштовање свих безбедносних мера може спасити човека од траума у ​​очима.

Након корекције вида, која ограничења прописује лекар овај чланак ће вам рећи.

Видео

Закључци

Запаљење рожњаче је озбиљна болест, па ако имате негативне симптоме, увек треба консултовати офталмолога. Ефикасност лечења директно зависи од тога колико је временски отпочела. Мере предузете у раној фази болести готово потпуно елиминишу могућност компликација.

Такође прочитајте о заразним болестима као што су коњунктивитис и дакриоциститис.

Симптоми кератитиса, режима превенције и лијечења

Кератитис је запаљен процес рожњаче. Ова болест најчешће погађа предњи дио очне јабучице и на крају изазива погоршање у очима особе. Ако особа манифестује кератитис, симптоми болести се јављају као резултат инфекција. То може бити инфекција вирусног, микробиолошког, гљивичног порекла.

Осим тога, ова болест је често резултат топлотног, механичког, хемијског оштећења, а као резултат повреде иннервације рожњаче. Кератитис се такође може развити код особа са метаболичким поремећајима, алергијским манифестацијама, хиперсекретијом меибомских жлезда. Међутим, у неким случајевима постоји необјашњива етиологија.

Шта је то?

Кератитис је запаљење рожњаче ока, које се углавном манифестује опацификацијом, улцерацијом, болешћу и црвенилом ока. Може имати трауматску или инфективну (грипу, туберкулозу, итд.) Порекло.

Постоје сломљење, фотофобија, блефароспазам, смањење транспарентности и бриљантности рожњаче, праћене улцерацијом и развојем тешких компликација. Могући исход кератитиса је грло, смањење вида.

Узроци

Постоји много разлога за развој кератитиса. Они су егзогени и ендогени у природи. Понекад није могуће сазнати узрок ове болести.

До ендогених (дјеловања из унутрашњих) разлога су:

  • кршење иннервације;
  • метаболички поремећаји;
  • поремећај лацрималне жлезде;
  • болести капака и коњунктива;
  • берибери;
  • алергија;
  • вируси (херпес);
  • ерозија рожњаче;
  • лагофталмус (непотпуно затварање очних капака).

За егзогене (акције споља) разлози укључују:

  • инфекција (туберкулоза, сифилични кератитис);
  • гљивичне лезије;
  • бактерије (стафилококи, Псеудомонас аеругиноса);
  • механичка оштећења;
  • хемијски ефекти;
  • термички удар;
  • контактне леће;

Кератитис је професионално обољење заваривача, када су рад на очима изложени вештачком УВ зрачењу, што често узрокује болест. Са благовременим и правилно одабраним третманом, исход болести је прилично повољан, али у напредним случајевима може се развити трајно неповратно смањење вида, до слепила.

Класификација

Доделите такве врсте болести:

  • Бактеријски кератитис. Бактеријске инфекције рожњаче могу настати као последица повреде или контакт хабања сочива. Типично, бактеријски кератитис узрокујући бактерија попут Стапхилоцоццус ауреус и Псеудомонас аеругиноса (често код оних који носе контактна сочива).
  • Пролећни кератокоњунктивитис. Узрок запаљења и улцерација рожњаче је тешка алергијска реакција.

Једна од најозбиљнијих инфекција која узрокује бактеријски кератитис је амебична инфекција (амоебични кератитис). Обично се јавља код људи који носе контактне леће. Као по правилу, болест узрокује најједноставније Ацантхамоеба. Дугорочно, амебични кератитис може довести до слепила.

  • Вирусни кератитис. То је узроковано вирусима, у 70% случајева вирусом једноставног или херпес зостер (Херпес зостер).
  • Гљивични кератитис. То је узроковано паразитским гљивама. Болест је праћена наглашеним синдромом рожњаче, болом и мешаном очном хиперемијом. Код ове врсте кератитиса, по правилу, улазе и површински и дубоки слојеви рожњаче, све до његове перфорације. У запаљеном процесу је често укључен у васкуларни зид. Често гљивични кератитис доводи до појаве трња и значајног смањења вида. Дијагноза гливног кератитиса је често тешка, што доводи до грешака у лечењу.

Након херпетичног кератитиса, тзв. "Дендритични улкуси" често остају, болест се може поновити. Херпетички кератитис може бити површан или дубок. Површни облик има облик замагљивања точке, наставља се без изразите клинике - овај облик је реткост. Дубоки облици привлаче унутрашње слојеве рожњаче, прате их екстензивни чир и формирање грубог грла.

  • Онкоцерциасис кератитис. Алергијске реакције играју водећу улогу у развоју онхоцерциасис кератитиса. Разликују се између лезија предњег и задњег дела очију. Ексудативно-пролиферативни процес завршава склерозом мембране очију.

Рани знак онхоцерциасис кератитиса је синдром коњунктивално-рожњаче: свраб, лакримација, фотофобија, блефароспазам. Карактерише се хиперемијом и едемом коњунктива са формирањем ваљка око удова (лимбица). Често ова болест води до значајног смањења вида или слепила.

  • Пхотокератитис - рожњаче запаљење које проистичу због спаљивања рожњаче и вежњачи због интензивног излагања УВ (природни - са дужег излагања сунцу или вештачком - апарата за варење).
  • Крвави корнеални улкус. Најчешће се јавља након површних повреда рожњака са малим страним тијелима. Развој процеса је олакшан од стране дакриоциститиса (гљивично упале лакрималног врећа). Струја је обично тешка. У одсуству благовременог лечења, компликације могу доћи до перфорације рожњаче.
  • Не-улцеративни кератитис. Са овим обликом, примећује се едем епителија без улцера рожњаче. Као по правилу, то је резултат уласка грам-негативних бактерија у око (најчешће кроз контактне леће).

Симптоми кератитиса, фотографија

Болест почиње да се манифестује болом у погођеном оку. Међу првим симптомима кератитиса (види слику) - лакримација, фотофобија, оштећење вида. Ово је праћено невољним трзањем мишића очију, експанзијом посуда очног зглоба. Ако се инфилтрат налази у предњим слојевима рожњаче, површинска суда развијају светло црвену у облику разгранатог дрвета.

Дубоки судови се развијају од еписклералних судова, они су тамнији и имају изглед кратких праволинијских грана - "четке" или "пелете". Рохба губи осетљивост, развија чиреве услед локализације инфилтрата различите величине и облика. Боја инфилтрата може бити сива ако су лимфоидне ћелије присутне и жуто, ако је узрок инфилтрације акумулација леукоцита. Рохња набрекне и постаје мутна. Обично кератитис прати болести као што су запаљење ириса, коњунктива и склера.

За правилну дијагнозу кератитиса врши се скраћивање инфилтрата, у којем се микроскопска испитивања одређују патогена микрофлора. Пошто је у већини случајева кератитис пратећа болест других органа, вршене су разне опће и лабораторијске студије, извршена је детаљна студија резултата. Препоручује се да биомикроскопију очију обавите помоћу прорезане лампе.

Дијагностика

Дијагноза кератитиса и његовог изгледа је утврђена на основу карактеристика клиничке слике и историјских података. Главни метод истраживања у кератитису - преглед на прорезу - биомикроскопија ока, уз помоћ можете одредити величину инфилтрата, дубину и природу лезије.

Да бисте потврдили улцерација огледа са флуоресцеин користи - до уливања у коњуктивно кесе од 1% раствора флуоресцеин улцерације подручја обојена у зелено.

Да би се утврдила тактика лечења, важну улогу играју бактериолошка истраживања. Материјал се узима од ивица и дна улцеративног дефекта, затим се посечује одговарајућим медијима, одређује се врста патогена и његова осјетљивост на антибиотике.

Како лијечити кератитис?

Ефикасан режим третмана кератитиса треба да укључи локалну и општу терапију, најчешће у болници. Можда амбулантни третман под надзором лекара и са свим препорукама, али само ако је запаљење површно. Само-лијечење доводи до компликација.

Заједнички за све кератитис:

  • или парентерално, антибиотици, антивирусне и антифунгалне лекове, у зависности од врсте и осетљивости,
  • терапија за детоксикацију (реосорбилакт 200,0 интравенски кап по кап),
  • десенситизирајућа терапија (калцијум глуконат 10% се додаје у дроппер),
  • мултивитамини 1 таблета 1-2 пута дневно.

Локални третман кератитиса:

  • Ако епител није оштећен, капи који садрже хормоне (Офтан-Декаметхасоне, Макик) 2 пута дневно се примењују.
  • Похоронние дезинфицијенси (натријум сулфатсил 20% мирамистин) и антимикробне капи (Флоксал, Тобрек, Офтаквикс) прво свака 2 сата и затим 4 пута дневно.
  • Анти-инфламаторне капи (Наклоф, Индоцоллир) сваких 4-6 сати.
  • Када вирусне кератитис капи садрже интерферон (Окоферон) 5 пута дневно или Офтан-Го (прва сваког сата, смањењем дозе до 3 пута дневно).
  • Добра Ефекат субкоњунктивалног (мидриатицс - мезатон) и парабулбусне (антибиотици - гентамицин, цефазолина и хормона - Декон) ињекције.
  • Мидеатики (дилати зенице за спречавање стварања адхезија) - тропикамид, мезатон, атропин. Између инстилације различитих капљица треба да буде празнина од најмање 5-10 минута.
  • Маст Зовирак 5 пута дневно с херпетичким кератитисом. Уз херпетични кератитис и даље узимати ацикловир орално 200 мг 5 пута дневно током 7-10 дана.
  • Корнерегел 2-3 пута дневно помаже у убрзавању епителизације рожњаче.
  • Ако су заразни канали инфицирани, они се опере дневно са 0,25% раствора левомицетина, 0,01% мирамистина или фуратсилином 1: 5000.

Да би се убрзала епителизација и ресорпција ожиљака, прописана је физиотерапија: електрофонофореза, магнетотерапија.

Са дугим током херпетичног кератитиса, могуће је користити такве методе лечења као криотерапија, ласерска коагулација или дијаметмокагулација оштећених подручја.

Препоручена дијетална терапија са повећаним садржајем протеина, витамина и елемената у траговима, ограничавањем масти и угљених хидрата.

Превенција

У циљу спречавања манифестације ове болести, важно је да се избегне повреде ока на време за лечење коњуктивитиса, блефаритис, хронично запаљење сузне кесице и заједничке болести које предиспозицијом за развој кератитисајош.

Приликом извођења радова који су опасни са становишта повреде ока, треба заштитити посебне наочаре. Ако особа користи контактна сочива, мора строго поштовати сва правила хигијене. Не дозволити опекотине на слузницу оци и розине. Ако пацијент има само прве знаке кератитиса, важно је одмах да се консултујете са доктором и строго придржавате његових рецепта.

Зашто се кератитис развија и како се ова болест може излечити?

Запаљен процес рожњаче ока се назива кератитисом. Промене се изражавају у облику замућености, оштар пад вида и чак његовог губитка. Болест је опасна због развоја озбиљних компликација и потребе хитног лечења. Запаљење ока рожњаче често је збуњено коњунктивитисом, тако да морате знати своје прве симптоме и потражити медицинску помоћ на време.

Упала рожњаче

Болест се јавља из различитих разлога, али свака особа у одсуству правилног третмана има ризик од слепила. Рохња се назива предњи дио спољне љуске људског ока, обавља многе важне функције. Нормална визија у великој мјери зависи од стања прозирне љуске, јер све опацитет, промјене у његовој структури због кератитиса доводе до неповратних процеса.

Упала може имати заразно и трауматско порекло.

Запаљен процес лако продире у око, остављајући за собом мрље или ожиљке. Болест се манифестује болом у погођеном оку, чирима и црвенилом. Рохлада расте крвне судове током инфламаторног процеса, што узрокује замућеност. Нормално, рожњака је чиста, али ова појава је неопходна за њу током болести за рану ресорпцију инфилтрата.

Кератитис у почетној фази може се излечити, избегавајући озбиљне посљедице за вид. Степен оштећења рожњаче разликује се између површног и дубоког кератитиса. Уз површни облик болести, ожиљци не остају.

Симптоми болести

Кератитис има различите облике и знаке, али постоје и обични симптоми, чије присуство треба бити хитан разлог за одлазак код лекара:

  • повећана суза;
  • смањена транспарентност рожњаче;
  • смањен сјај;
  • страх од свјетлости;
  • капци изливају због отока рожњаче;
  • разни инфилтрати;
  • блефароспазам.

У оку, пацијент стално има осјећај страног тијела, крвни судови се упијају. У следећој фази појављују се мали чир у ткивима и трн у прозирној шкољци. Упала рожњака без третмана лако продире у све друге делове здравог видног органа.

Узроци запаљења рожњаче

Разне инфекције најчешће узрокују тешку запаљење у рожњачу ока. Међу најчешћим болестима узрокованим вирусом херпеса, гљивама, протозојима, кламидним и паразитским инфекцијама. Разлози због којих се може развити запаљен процес су следећи:

  • слаб имунитет;
  • честе прехладе;
  • присуство аденовируса у телу;
  • паразитске гљивице;
  • разне бактерије, укључујући Стапхилоцоццус ауреус;
  • опекотине;
  • повреде и улазак страних тела у око.

Објективи и неправилна брига за њих такође могу довести до развоја запаљеног процеса. Снажна исхрана, недостатак витамина и минерала у организму изазива болести. Трауматски кератитис се јавља због различитих повреда. Алергије такође утичу на појаву болести. Поред тога, неке болести, на пример, дијабетес мелитус, гихт изазивају запаљење рожњаче.

Врсте кератитиса

Описана болест очију има различите форме у зависности од узрочника болести.

Гљивични кератитис

Један од најкомплекснијих облика кератитиса је гљивична инфекција, јер је тешко дијагнозирати и излечити на вријеме. Због погрешног третмана, ова врста запаљења рожњаче често доводи до озбиљног оштећења вида. Гљивична инфекција продире дубоко у око, где је много теже утјецати на њега уз помоћ познатих лијекова. Болест је изазвана од стране трећих лица у очима или операцијом.

Пролећни кератокоњунките

У пролећном периоду, кератокоњунктивитис се јавља када су коњунктива ока и рожњака погођена. Узрок болести може бити тенденција на алергије услед спољашњих стимулуса.

Бактеријски Кератитис

Још један акутни тип оштећења рожњаче је бактеријски кератитис. Овај облик болести се јавља најчешће и површно је и дубоко. Када микроба продре у унутрашњост ока, формирају се чир и ожиљци. Са оваквим кератитисом је немогуће радити и водити уобичајени начин живота, а неблаговремени третман ће резултирати делимичним или тоталним губитком вида. Врло често је такво стање узроковано разним траумама органима вида и свакодневном употребом контактних сочива.

Онкоцерциасис кератитис

Пораз предњег и задњег дела ока услед алергијске реакције у телу изазива онкоцерциасис кератитис. Касније болест води до склерозе очне мембране.

Крвави корнеални улкус

Са озбиљним улцерацијом рожњаче, наступајући улцер се формира због повреда површинског слоја. Овом врстом кератитиса претходи гнојно упалу. Болест је веома опасна, коју карактерише јак бол у очима, оток и црвенило, а на површини рожњаче се ствара инфилтрат. Ризик од продора оштећене спољне шкољке је висок. Чак и уз успешан третман у очима, пацијент остаје замагљен.

Не-улцеративни кератитис

Уз сталан контакт са сочивима и улазак микроба у очи, развија се не-улцеративни облик кератитиса. Међу симптомима су отапање, црвенило.

Пхотокератите

Људи који имају дуг контакт са природним или вештачким зрачењем, као што су заваривачи, имају ризик од развоја запаљења на рожници због тешких опекотина. Први знаци фотокератитиса се манифестују у облику резова и неугодности у очима. Пошто горња граната назива рожњаком није ништа заштићена, првенствено је осјетљива на штетне зраке.

Методе лечења болести

У већини случајева, пацијент са кератитисом је хоспитализован. Методе лечења зависе од узрока и облика болести. Ток терапије је често дугачак, а није увек могуће постићи позитивне резултате. Кератитис је таква озбиљна болест која често чак и уз благовремено лечење на рожњачу представља трн.

За заразне упале рожњаче пријема антибактеријске супстанце треба широк спектар (Гатифлоксацин, левофлоксацин, Моксифлоксацин, Офлокацин) антивирусне и антифунгална. У херпетичном облику болести, капљице офталмофона се прописују вештачком сузом. Сви лекови иницијално испуштају у облику капи за очи, таблета и масти, али ако ефекат терапије не супстанца администрирати ињекцијом, и интравенозно.

У терапији кератитиса, могуће је без антиинфламаторних лекова, дезинфекције очију и лекова за локалну анестезију болова.

Примијенити Тобрек капљице против бактеријског кератитиса за одрасле и дјецу. Инфламација и бол се могу уклонити Индоцаллир, који припада групи нестероидних антиинфламаторних лекова. Добро се савладава са пептичним кератитисом Ламифарен-гел на бази алг алге.

Вештачка суза је потребна када осећате страно тело у очима. Осим тога, Корнерегел је добар у раду са неугодношћу, често га користе заваривачи у свом раду. Хормонални агенси се прописују када нема механичких повреда и повреда рожњаче. Ако је узрок запаљеног процеса алергије, довољно је узимати антихистаминике.

Кератитис је веома сложена болест која увек не оставља традиционални третман. Ако лекови не дају жељени ефекат, савремени лекови нуде кератопластику или уклањање рожњаче, замењујући га вештачким. Многе врсте болести се појављују више пута, све више уништавајући спољашњу шкољку око. Уз благовремен приступ лекару, можете избјећи многе компликације и уштедјети драгоцјен вид.

Запаљење рожњаче или кератитис: третман и превенција сваке врсте болести

Кератитис - једна од најчешћих офталмолошких болести, која који се манифестује у упале рожњаче.

Најчешће кератитис се јавља због оштећења органа вида од бактерија или инфекција, а мање често - гљивица.

Такође, болест може доћи због различитих повреда ока.

Кератитис ока и симптоми

Главни знак кератитиса је изглед инфилтрата (гнојне формације које се састоје од леукоцита, излучивања плазме и лимфне течности).

Често кератитис очију прати ширење инфламаторних процеса дубоко у рожњачу, али најчешће покривају само горњу трећину рожњаче.

У занемареном облику, овај слој рожња почиње да умире, а на њему се стварају апсцеси, ожиљци и ожиљци.

Главни симптоми укључују:

  • страх од јаког светла;
  • лацриматион;
  • бол у погођеном оку;
  • погоршање вида;
  • могућа је главобоља са стране запаљеног ока;
  • нехотично затварање капака (блефароспазам);
  • смањење осетљивости рожњаче (ако је узрок болести траума).

Лечење кератитиса различитих типова

Одлично неколико основних врста кератитиса:

  1. Вирал. У већини случајева то је узроковано уношењем херпесог вируса у око. Карактерише се појавом свих типичних симптома у изразитој форми.
  2. Бактерија. Ова врста није уочљива у првим фазама развоја, али је чешћа, нарочито међу онима који користе контактне леће (због непоштивања превентивних и хигијенских мера).
  3. Гљива. Једна од најопаснијих облика, у којој постоји перфорација и улцерација рожњаче.
  4. Амоебиц. Зове се најједноставнији организам Ацантхамоеба и захтева одмах лечење, јер у занемареном облику може довести до губитка вида. Карактерише га велика инфилтрација.
  5. Такође, примећује се велика количина инфилтрације гнојни кератитис. Лечење ове врсте болести - дугачак и озбиљан, сви симптоми болести се најочигледније манифестују.

Понекад запаљење рожњака око долази због излагања сунчевој светлости. Ово је фотокератитис, у којем гнојно испуштање може бити присутно у малим количинама.

Лечење херпетичног кератитиса

Уопште, третман овог облика се јавља у болничком окружењу, пошто ове процедуре захтевају надзор од стране лекара.

Обично се користе антивирусни лијекови (Валацицловир, Ацицловир, Идокуридине).

Херпетички кератитис се третира електрофорезом. Под утицајем струје зауставља процесе уништавања рожњаче. Поступак се изводи на неколико сесија док се на рожњи не појави нови слој епителија.

Лечење вирусног кератитиса

У таквим случајевима лечење је усмерено на уклањање вируса-патогена запаљенских процеса. Користи се комплексна антибактеријска и антивирусна терапија. Основа лечења је упијање у оштећено око антивирусних капи, као и ињекције, неке врсте лијекова пацијенти узимају орално.

Вирусни кератитис се третира са следећим лековима: гатифлоксацин, офлокацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

Лечење гљивичног кератитиса

Гљивични кератитис је изазван патогеном микрофлора, која под одређеним условима доводи до развоја запаљенских процеса.

У раној фази, таква болест може проћи асимптоматски, али ако пропустите прилику да одмах третирате такав кератитис, можда постоји ризик од губитка вида.

У лечењу ове болести користе се следећи антигљивични препарати:

  • Ампхотерицин Б;
  • полиени;
  • Натамицин;
  • имидазоли;
  • триазоли;
  • флуконазол или кетоконазол (за интерну употребу).

Лечење бактеријског кератитиса

Ова болест шири се брже од других облика, због чега захтева интензиван третман у болници. Користи се антибактеријска терапија која користи лекове групе аминогликозида, флуорохинолона, цефалоспорина.

Поред тога, користе се не-стероидни антиинфламаторни лекови и антисептици. Неки лекови се примењују ињекцијом под очним јабучицом.

Лечење маргиналног кератитиса

Маргинални кератитис се третира антибиотиком и хидратантним капи за очи.

У случају болести услед уласка у око страног тела, такав предмет се прво извлачи, чак и пре почетка лијечења.
Са обимним ширењем маргиналног кератитиса и тешким запаљењем, прописују се стероидне капи за очи. Такви лекови захтевају стриктно придржавање дозирања, тако да лечење најчешће под надзором офталмолога у болничком окружењу.

Лечење Ацантхамоебиц Кератитис

У првим стадијумима ацантхамоебиц кератитис се лечи у болници. Коришћени лекови као што је 0,1% раствор пропамидин изетионата, 0,02% раствор полихексаметил бугваније, итраконазол.

Обично пре такве операције траје неколико мјесеци: неопходно је бити уверен у одсуство дејства лечења лековитим методама.

Фолк лекови за кератитис

Кератитис је болест која се, уз правилан приступ у почетним фазама, лако третира кућним лековима.

Постоји неколико ефективних народних рецепата.

Сухом од кретена еректа

Три кашике овог биљка наливају се у 0,5 литара воде која се загрева и пусти је стрмо шест сати, након чега се производ филтрира и готову формулацију се користи три пута дневно интерно (пола чаше).

Из очију може се припремити и капи за очи: трава се сипа са две стотине грама воде (мирис се узима у количини од једне кашичице), након чега се смеша бави три минута.

Лек се инфузија и хлађује три сата, након чега се може сахранити у очима (капи су кап по ноћи, три капи су довољни).

Децокција од цветова детелине

Као облоге, можете користити украс цветова слатке детелине. Двеста грама сушених биљака се сипа са сто грама воде, агенс доводи до врелине на ватру 15 минута.

Затим се производ филтрира и мора се охладити до собне температуре. У таквој одјевној влажној гази или памучној салвети - овај комбинезон се надокнађује на погођеним очима пола сата ујутру и увече. Лечење се спроводи 14 дана без прекида.

Сушени огртач

Кашичица сувог неонита се сипа у чашу вреле воде и спори пет минута.

Средства за хлађење се филтрирају и користе за лосионе.

Треба их наносити на очи 10-15 минута два пута дневно.

Лек се примењује свакодневно до потпуног опоравка.

Месни мед се помеша са водом у омјеру од 1: 3 до потпуног растварања. Примљена средства сахрањена су у болесним очима ујутру и увече, на две капи. Осим тога, двапут дневно можете очистити очи таквом средством.

Сијалица великих димензија сече на четири дела и напуњена је са 0,5 литре воде која се загреје, након чега посуђују посуде са овим производом на ватру док се лук потпуно не кува. Тада се производ остави да се охлади до собне температуре и филтрира.

У бујону се дода две кашичице меда, након чега се смеша мијеша док се мед не раствори у потпуности.

Камилица

Ефективно је третман камилице: два кашика ове сушене биљке сипају са 500 милилитара вреле воде, а након хлађења моно три пута дневно, оперите упалне очи.

Прије одласка у спавање, тканина натопљена децокцијом се примјењује на очи у трајању од пола сата (умјесто ткива може се користити вуна или памучни брисеви).

Превенција болести

Главно средство за спречавање кератитиса је заштита очију од ефеката инфекција и трауме.

Такође, очи треба заштитити од прашине и прљавштине, посебно током физичког рада.

За ту сврху је довољно користити заштитне наочаре.

Оптика за заштиту од сунца такође може служити као средство за спречавање: ове наочаре треба користити у случају константног излагања сунцу.

Корисни видео

Из овог видеа ћете научити више о томе како излечити ову офталмолошку болест:

Немојте започети третман кератитиса и занемарити прописане лекове. Кератитис код људи у занемареном облику може довести до уништења рожњаче, а то често захтева трансплантацију овог елемента визуелних органа.

Упркос чињеници да није лако препознати неке врсте кератитиса у почетним фазама, потребно је пажљиво пратити здравље ваших очију и контактирати специјалисте на првим знацима упале. Ово је случај када је боље погрешити него да не приметите болест у времену.

Google+ Linkedin Pinterest