Одређивање оштрине вида - висометрија

Висометрија око је техника за одређивање оштрине вида, позната свима који су посетили офталмолога. Овај стандардни и често обавезни поступак подразумева коришћење посебних табела са скупом знакова које пацијент може видети са фиксне дистанце.

Табеле за тестирање вида

Током висометрије посебан сто се поставља на одређено растојање како би се проверила острина вида. Могу се одштампати на папиру, пројектованим на зид уз помоћ посебне опреме или бити понуђен на екрану монитора. Табела за студије оштрине вида садржи симболе који су уређени у посебном редоследу. Лекари-офталмологи их називају оптотипа. Начин на који пацијент може да их види, односно квалитет препознавања ових симбола, рећи ће доктору на нивоу визије субјекта.

У савременој медицини користе се следеће врсте табела за тестирање вида:

  1. Снеллен столови. Развијен за земље чији службени језик користи слова латиничне абецеде.
  2. Ландолтов столови. Садржи симболе у ​​облику семирања. Пацијент треба да назначи положај прелома линије у симболу ("одозго", "лево" итд.).
  3. Табеле Сивтсев-Головин. Ова табела за одређивање оштрине вида садржи симболе на руском језику.
  4. Столови Орлова. Уз помоћ таквих табела, очитна острва код деце се проверава, овде су уместо слова нацртане слике.

На столу Сивцев-Головин налази се 12 редова руских ћириличних слова. Први ред (2 слова позната свим словима, "Б" и "Сх") особа са одличним видом може видети са удаљености од 50 метара. Десети, контролни број слова треба да буде видљив за беспрекорно гледање са удаљености од 5 метара.

У случају уобичајен за слепе висометри табеле могу бити бескорисни уколико лекари користе контролне листе Проф. Полиак или са изабраним више објективних метода тестирања вида (нпр визуелни евоцирани потенцијали метод или метод "пожељне погледа" ет ал.).

Висометрија се врши да би се утврдило видљивост и за даљње и оближње објекте.

Поступак висометрије

Висометри обично обавља у седећем положају, а сто се тестира оштрина вида се налази испред пацијента на удаљености од пет метара од наших лекара, а у САД, Немачкој и неким другим европским земљама, та раздаљина је обично 6 метара. Неопходно је да доњи руб стола буде на нивоу очију особе која се прегледа. Да би се процијенила острина вида близу стола, налази се на растојању од 33 цм. Дефиниција оштрине вида врши се алтернативно десно, а затим и за лево око. Од очне офталмолога је затражено да се затвори непрозирним шпапулом; трепћући могу да искривљују резултате студије.

Од пацијента се тражи да именује слова (или симболе) које лекар указује на сто. Прво су приказане слова највишег отицања, а затим се постепено спуштају до доњих линија. Слова (симболи) првих шест линија морају бити индиректно назначени. У редовима од 7 до 10 дозвољена је једна грешка. Ако је пацијент погрешан, офталмолог се враћа на претходну линију и у случају непогрешивог одговора то исправља у медицинском запису.

Резултати висометрије

Резултати студије оштрине вида су фиксирани за свако око појединачно на основу посебне формуле: Вис ОД, или оштрина вида десног ока и Вис ОС, или оштрина вида левог ока. Затим резултат истраживања се дигитално снима: 1.0 значи да особа препознаје свих 10 редова табеле, па стога има 100% визију. Улаз "Вис ОД = 0.3" означава да је субјект препознао право око само у горње три линије и има 30% визију.

Истраживање оштрине вида помоћу табела може се приказати до 150%, па чак и 200% ако особа може препознати симболе у ​​11. и 12. редоследу, респективно.

Након прегледа очију, висометрија се може наставити наизменично са корекцијом. Ово се дешава када је визија мања од једне (100%). Корекција укључује употребу специјалног оквира, у којем офталмолог ставља наочаре различитих диоптрије. Тако се врши избор сочива за будућа пацијента за пацијенте. После висометријске корекције, унос на картици може изгледати овако:

"Вис ОД = 0.3 спх -0.6 = 1.0"

Ово значи да пацијентово десно око има визију од 30%, тј. он је у стању да препозна симболе три топа стола, али када сочива носе -0,6 диоптрије, особа види са истим очима све редове стола.

Тренутно се широко користи поступак за тестирање оштрине вида помоћу екрана рачунара. Овај метод омогућава вам да брзо одредите визију, све што је потребно од особе - да бисте погледали тачку у средини екрана. На крају поступка, рачунар ће вам рећи која сочива су потребна за наочаре. Ипак, таква студија оштрине вида има један значајан недостатак: током тога није могуће утврдити да ли ће у овим сочама бити удобно.

Шта је висометрија ока? За шта је истраживање?

Висометрија - један од најједноставнијих начина за одређивање степена оштрине вида, и упркос чињеници да само име можда некоме изгледа непознато.

Такав поступак спроводили су сви: у образовним установама, у војсци, у тестирању за професионалну спремност или приликом прегледа са офталмолошким обољењима.

Шта је висометрија ока?

Процедура висометрије очију је визуелна анализа оштрине заснована на То, како добро види симболе и знакове на специјалним столовима.

Неопходно је погледати пацијентову табелу са одређене фиксне дистанце.

Висометрија и острина вида

Један од главних индикатора квалитета људске визије - оштрина.

Овим изразом подразумева се способност да се разликују два предмета која су међусобно међусобно, које субјект треба идеално видети јасно.

Ако са удаљености од пет метара да бисте видели два објекта, то није проблем - говоре о нормалној оштриности вида (под условом да је растојање између ова два тачка 1.45 милиметара, што је еквивалентно једном углу минута).

У таквим угловним минутима мери се оштрина, а његова величина је обратно пропорционална вредности таквог угла између тачака.

Када визија особе пада - он мора повећати овај угао гледања, и то захтијева смањивање раздаљине између посматрача и тачака (то јест, предмет треба приступити њима).

Стога, када се двапут приближава и повећава угао за исту количину, оштрина ће већ бити 0,5.

Индикације за процедуру

Поступак висометрије се обавља с следећим индикацијама:

  • далековидост;
  • кратковидност;
  • астигматизам;
  • губитак вида као резултат развоја било које офталмолошке болести.

Шта се може истражити уз помоћ висометрије?

Висометрија вам омогућава да подесите однос гледања и то информације су неопходне за стручњаке у производњи наочаре и контактне леће.

У одређеној фази, таква оптика се може одабрати, што значи могућност наручивања сочива или чаша са истим диоптријским индексом.

Висометрија данас се односи на основне, али не и на крајње, методе офталмолошког прегледа, пошто процедура омогућава утврђивање присуства поремећаја.

Али Могуће је да се коефицијент брже и лакше одреди компјутерском дијагностиком.

Офталмолошке табеле за студију визуелне оштрине

Сва специјална потреба је специјална табела. Постоји неколико типова и свака од ових табела се користи у одређеним ситуацијама:

  1. Табеле Сивцев-Головин.
    Стандардни приказ таблице који садржи скуп ћириличних знакова који смањују величину са сваком новом линијом.
  2. Ландол'т Таблес.
    Умјесто слова, полупроводнице ("Ц"), које имају прекид одозго, одоздо, лево или удесно, користе се истим принципом опадања са смицом надоле.
    У овом случају задатак субјекта је да види ове празнине.
  3. Снеллен столови.
    Аналог табеле Сивцев-Головин, у којем се користе латинична слова уместо ћириличних слова.
  4. Орлова табела.
    Користе се за испитивање деце која још нису у могућности да читају: уместо слова, виде се цртежа које чак и мала деца могу препознати и позвати без потешкоћа.

Највећи први ликови у таквим столовима, особа са апсолутним видом, препознаје се без проблема са удаљености од педесет метара.

Процедура дијагностике

Поступак се обавља у канцеларији офталмолога, пацијент у овом случају заузима место на столици на удаљености од пет метара од стола (у европским земљама ова растојање се повећава на шест метара).

Таблица је на нивоу очију особе. Пацијент наизменично покрива леве и десне очи са посебним патцхом или дланом и чита словима са слободним очима, на које указује лекар.

Током истраживања кретање је из горњег реда, које су лакше видјети, на ниже, где препознавање мањих ликова постаје све проблематичније.

Према медицинским стандардима, у интервалу од седме до десете линије, испитаник може признати једну грешку.

Ако има више грешака - офталмолог вратише пацијента у ред.

Децодирање параметара висометрије

Са индикатором од 1,0 особеда видимо свих десет линија офталмолошког стола и има 100% визију.

Ако је такав коефицијент 0,4, то указује на то да особа види само симболе прве четири линије и стога има 40% визију.

Свако око има своју ознаку, и генерално, запис може имати облик Вис ОД = 0.4 спх -0.6 = 1.0.

Има Вису: ОД - је оштрина вида на десном оку (лево око се назива Вис ОС), а потом ознака СПХ -0.6 = 1.0, каже да је сто посто визија код људи је примећено када се користе оптику са диоптрије снаге -0.6 диоптрије.

Занимљиво је то визија може бити више од сто процената. Одговарајући унос је направљен, ако особа може читати знакове испод десете линије.

Ако је могуће прочитати једанаесту линију, вид је означен као 150%, а онда се свака линија додаје 50% више.

Корисни видео

На овом видео снимку ћете сазнати више о томе која висометрија је:

Висометрија је најстарији начин за одређивање вида, и сада се користи изузетно ретко.

Папирне таблице су дуго замењене компјутерима који изводе дијагностику и аутоматски прецизно утврђују оштрину вида.

Али класичну висометрију и даље користе специјалисти, пошто у току таквог истраживања, увек постоји могућност да се покуша корективна оптика и одредити колико је у стању да побољша квалитет пацијентовог вида.

Вис од овога

Висометрија

За вршење висометрије у Руској Федерацији, по правилу се користе табови Сивцев-Головин. Табела садржи 12 редова слова: највећи се налазе на врху. Најмањи су испод. Обично особа треба да види 10 линија од 5 метара, што одговара визији у конвенционалној јединици (1.0) или 100%. Ако особа види девету линију, оштрина вида је 90% или 0,9, итд. Ако висометрија приказује само горње линије, онда кажите око 10% приказа (0.1).

Ако истраживач не види горње линије, могуће је неколико опција: или се особа приближи столу, чинећи кораке од 1 м док не разазна знакове, или доктор приступа њему, показујући различити број прстију на бијелом капуту. Могуће су додатне варијанте са бројем прстију лица, кретањем руке у лицу или одређивањем смера светлости.

Студија се врши наизменично са десним и лијевим очима (у овом редоследу).

Будите опрезни

Недавно, операције за обнављање визије добијају огромну популарност, али није све тако глатко.

Ове операције носе велике компликације, поред тога, у 70% случајева, у просјеку, годину дана након операције, вид поново опада.

Опасност је у томе што наочаре и сочива не делују на управљачким очима, тј. особа почиње да види горе и горе, али ништа се не може учинити у вези с тим.

Шта би људи требали радити са слабим видом? На крају крајева, у ери компјутера и уређаја, 100% визија је скоро немогућа, осим ако наравно нисте генетски надарени.

Али постоји излаз. Офталмолошки научни центар Руске академије медицинских наука успио је развити лек који потпуно обнавља вид без операције (кратковидост, далековидост, астигматизам и катаракта).

Тренутно се одржава Савезни програм "Здрава нација", у оквиру којег се ова дрога издаје сваком грађанину Руске Федерације и ЗНД по снижени цени - 1 рубаља. За више информација погледајте службену веб страницу МИНЗДРАВА.

Висометрија такође може успоставити визију особе у 150% или 200% - то је могуће ако особа чита 11. или 12. ред.

После процедуре, офталмолог прави такву евиденцију

То одговара чињеници да је видна оштрина десног ока без корекције 40%, а лева 100%.

Прво, студија се проводи без корекције (не замењујте стакло), затим - са корекцијом. користећи специјални оквир и скуп објектива. После тога, унос можда изгледа овако:

вис ОД = 0.4 спх -0.5 = 1.0

То значи да особа види десно око 100% када је објектив притиснут -0,5 диоптрија, што одговара слабом степену миопије.

Већ годинама проучавам проблем лошег вида, односно миопију, хиперопију, астигматизму и катаракте. До сада је било могуће обрадити ове болести само на оперативном начину. Али операција за враћање вида је скупа и није увек ефикасна.

Ја журим да обавештим добре вести - офталмолошки научни центар Руске академије медицинских наука успео је да развије лек који у потпуности враћа визију БЕЗ ОПЕРАЦИЈЕ. У овом тренутку, ефикасност овог лијека је близу 100%!

Још једна добра вест: Министарство здравља је направило посебан програм који надокнађује скоро цијену трошкова лијека. У Русији и земљама ЗНД до овај лек се може купити, за само 1 рубљу!

Висометрија је једна од првих фаза офталмолошког прегледа, али пре тога је могуће извести рефрактометријом, након овог поступка лекару је јасно које леће убацује у оквир, како би се очистила корекцијом.

Већина јавних и приватних офталмолошких клиника данас пружа висометријску услугу.

Висометрија

Висометрија је дијагностичка метода за проучавање оштрине вида.

Ово је једна од најчешћих и стандардних процедура за офталмолошки преглед. За вршење висометрије користе се метричке табеле различитих оптотипа. Тип метричке табеле за сваког пацијента се бира појединачно, узимајући у обзир његову старост и психофизиолошке податке. Дијагноза је могућа без оптичке корекције, ако је потребно са употребом оптичке корекције.

Табеле за извођење висометрије

За дијагностицирање оштрине вида користе се метричке табеле, које се налазе на одређеној фиксној удаљености од очију субјекта. Табеле су подељене у редове. Они показују оптотипе (симболе или знакове) које болесник мора препознати.

У соби за офталмологију користе се неколико врста табела:

  • Табелу Сивцев-Головин. Оптотипи у њему су симболи слова ћириличне абецеде.
  • Орлова табела. Користи се за дијагнозу визије код деце од три године. Оптотипи су црно-беле слике објеката: гљива, звезда, ауто, авион, итд.
  • Табела Ландолта. Оптотипи су представљени семирањима са деловима руптура одозго, са десне, доле, са леве стране.
  • Снеллен сто. Оптотипи такве табеле представљени су симболима латинске абецеде.

Како се врши висометрија?

Испитивање визуелних функција очног апарата и добијање исправних резултата висометрије захтева одређене процедуралне услове, као што је фиксна удаљеност од пацијентовог лица до стола, осветљење, трајање демонстрације оптотипа.

Приче наших читалаца

Вратио је поглед на 100% куће. Прошло је месец дана од када сам заборавила наочаре. Ох, како сам патио, непрекидно зацаран, да бар видим нешто, да носим наочаре, био је стидљив и нисам могао носити сочива. Операција за ласерску корекцију је скупа, па чак и очи кажу, а онда и даље пада. Не верујте, али сам нашао начин да потпуно вратим своју визију на 100% код куће. Имао сам миопију -5,5, а за само 2 седмице почео сам да видим 100%. Свима који имају слаб вид - читајте нужно!

Прочитајте чланак у потпуности >>>

Да би обавио дијагностичке активности, пацијент седи на столици. Метричка табела за проверу видљивости на даљину налази се на удаљености од 5-6 метара од њега, стоји за проучавање приблизног вида који се нуди за читање на удаљености од око 33 цм.

Висометрија се користи за дијагностицирање монокуларног вида (одвојено за десне и леве оци) и бинокуларни вид (два ока истовремено). За покривање неистраженог ока користите непрозирни поклопац.

Доктор показује оптотипе у табели, коју особа која се испитује треба да именује, почевши од врха и креће се до доњих линија. Линије 1 до 6 сматрају се читаним ако их је пацијент назвао непогрешиво (Вис = 0,1-0,6). Од седмог реда до десете је дозвољено погрешно назначити знак (Вис = 0,7-1,0).

Висометрија се врши без корекције или ако је потребно, одабира наочара или меких контактних сочива са оптичком корекцијом (помоћу оквира и сета наочала са различитим диоптријама).

Дијагностички резултати

Оцјењујући резултате студије, узимају у обзир ред таблице, које је пацијент био у стању да препозна непристрасно.

Нормално, особа са визуелном оштриношћу од 100% треба назвати 10 линија са удаљености од 5-6 метара, што је дефинисано као Вис = 1.0. Када пацијент препозна осму линију, онда је оштрина 80% или Вис = 0,8.

Лекар такође може успоставити визуелну оштрину од 150% и 200% када испитан пацијент испитује оптотипе 11 и 12 линија.

На основу резултата прегледа, офталмолог записује запис у медицинском запису.

На пример, Вис ОД = 0.7, Вис ОС = 0.5, што одговара оштрини без корекције за десно око - 70%, лево - 50%.

Ако је потребно, испитивање се наставља употребом корективних сочива и посебног оквира.

Резултат корекције је написан као: Вис ОД = 0,7 спх-0,2 = 1,0, Вис ОС = 0,5 спх -0,4 = 1,0.

Овај унос значи 100% визуелну оштрину десног ока са корекционом сочивом -0,2 диоптрије, 100% видом са лијевим очима са корекцијом -0,4 диоптера. Дакле, прво је одређена релативна оштрина вида, а затим се, уз употребу оптичке корекције, одређује апсолутна оштрина вида.

Рачунарска дијагностика

У савременим канцеларијама офталмолога, често се користи рачунарска дијагностика оштрине вида. Када врши такав преглед, пацијент треба да погледа фиксну тачку у средини екрана. Минут касније рачунар ће показати резултат висометрије особе која се испитује. Предности ове процедуре су тачност и брзина испитивања, али није увек могуће изабрати праву оптичку корекцију за пацијента без визуелне селекције одговарајућих диоптрија.

Висуал ацуити 1.0 - шта то значи?

Свако од нас се пре или касније налази у офталмологовој канцеларији да би проверио његову визију. Неко ово ради у превентивне сврхе, а неки се третирају са једном или другом притужбом. У сваком случају, мораћете да прођете испитивање оштрине вида како бисте били сигурни да ли одговара индексу 1.0 или не, да ли је потребно исправљање и лечење.

Метод истраживања

Визуелна оштрина - шта је то? Одређује се минималним углом на којем људско око може разликовати две различите тачке које се налазе на одређеној удаљености од других. Идеално је да овај угао треба да буде 1 степен. Дијагноза се врши помоћу посебних табела, које се могу представити словима, знацима, кукицама, цртежима. Најчешће се за студирање користи стол са словима Сивтсева-Головина. Састоји се од 12 линија, са словима постављеним тако да највише заузимају горњу линију, а најмање оне заузимају доњу линију. Слова горње линије у случају нормалног оштрина, са симболом 1.0, видљиве су са удаљености од 50 метара, а доња линија - са удаљености од 2,5 метра.

Предуслови

Дијагноза вида је могућа само ако је испуњено неколико услова, иначе можете добити непоуздане резултате. Дакле, сам сто треба да буде равномерно осветљен, у ту сврху смештен је у апарат Ротх-а (осветљивач са зидовима огледала). Канцеларија такође треба добро осветљење. Важно је напоменути да се дијагноза врши наизменично са сваким очима, а то око, које није испитивано, прекривено је белим штитом (повремено са дланом пацијента).

Како је одређена нормална визија?

Пацијент, који је дошао код офталмолога на испитивање, седи на удаљености од 5 метара од стола. Затим се дијагноза изврши прво десно, а затим оставите око. Љекар најприје тражи да назначи знакове који се налазе у 10. редоследу. Ако пацијент правилно то назове, то значи да је његова визија 100% или 1,0, другим речима, нормална. У супротном, даље испитивање се наставља са најсеверније линије, постепено се спушта. И тако даље док се не идентификује линија да пацијент може да чита са удаљености од 5 метара.

Снимите на мапи

У медицинској карти, доктор ће снимити следеће податке: Вис ОД и Вис ОС. Шта је ово? Први запис ће показати извесну оштрину десног ока, а други - леви. Ако обе очи јасно виде, онда ће 1.0 бити стављено у сваку линију. Али вреди обратити пажњу на чињеницу да је често острина лијевог и десног ока различита. Један, на пример, може бити са нормалном видљивошћу, а други са нижим. И у овом случају добијени показатељи треба да буду назначени у одговарајућим редоследима.

Из свега наведеног следи да се вид гледа нормално, чија оштрина је 1.0. Све испод овог индикатора указује на то да постоје повреде које захтевају правилан третман (избор наочара, контактних сочива). Ретко, али ипак постоје људи који су у стању да виде 11 и чак 12 линија, што одговара читањима од 1,5 и 2, што је врло добро, али не и за све.

Извори: хттп://проглаза.ру/диагностица-болезнеи-глаз/висиометрииа.хтмл, хттп://глазкакалмаз.ру/диагностика/визометрииа.хтмл, хттп://иа-вију.ру/острота-зренииа

Прикупите закључке

Ако прочитате ове речи, можете закључити да ви или ваши вољени имају низак вид.

Спровели смо истрагу, проучили гомилу материјала и најважније смо проверили већину техника за враћање вида. Пресуда је следећа:

Различите вежбе за очи, уколико им је дат мали резултат, онда чим се вежбе зауставе, визија се нагло погоршала.

Операције обнављају визију, али упркос високим трошковима, годину дана касније, визија почиње да опада.

Различити витамини у апотеци и дијететски суплементи нису дали апсолутно никакав резултат, како се испоставило, све су то маркетинг трикови фармацеутских корпорација.

Једини лек који је давао значајно
резултат је Висијум.

У овом тренутку ово је једини лек који је у потпуности враћа визију за 100% БЕЗ ОПЕРАЦИЈЕ 2-4 недеље! Посебно брза дејства Висијум је показала у раним фазама смањења вида.

Пријавили смо се у Министарство здравља. А за читаоце нашег сајта сада је могуће наручити Висијум по снижени цени - за само 1 рубљу!

Пажљиво молим! Случајеви продаје фалсификоване дроге Висиум су постали све чешћи. Да бисте наручили службену веб страницу, гарантовано је да добијете квалитетан производ од произвођача. Поред тога, купујући горње линкове, добијате гаранцију за повраћај (укључујући трошкове превоза), ако лек нема терапеутски ефекат.

Висометрија: карактеристике дијагностичке методе и тумачење резултата

Годишњи превентивни преглед у клиници није потпун без посете офталмологу. Лекари препоручују редовну визуелну прегледност ока. Очи - орган чије поремећај функција значајно смањује квалитет људског живота. Уношење очишћишта неопходно укључује дефиницију оштрине вида. Уз помоћ овог примитивног метода постаје могућност ране дијагнозе и почетка лечења болести праћених губитком вида.

Садржај:

Шта је истраживање

Висометри - (из «висус» - вида, «метриа» - мерење) Офталмолошки сепаратион Метод Капацитет мерења мрежњаче ока помоћу прилагођене табеле.

Табеле са симболима су од неколико врста:

  • Табелу Сивцев-Головин. Састоји се од 12 редова ћириличним словима на једној страни и Ландолт прстена (не затварају са једном руком прстеном, користи се за људе који не могу да читају). Са друге стране - величина слова се смањује од врха до дна.
  • Орлова табела. Варијанта претходне, прилагођене деци. Уместо слова на столу, приказане су различите слике: авион, звезда, чајник и други.
  • Снеллен сто. 11 редова латиничних слова, који се користе за пацијенте који говоре енглески.
  • Систем Баилеи-Ловие. Табела од 14 редова латинских симбола. Она се разликује од претходних верзија у томе да у сваком доњем реду, смањује се не само величина слова (висина и ширина линија), већ и интервали између њих. Ова карактеристика вам омогућава да објективније процените способност одвајања мрежњаче.
  • Звезда Сиеменса. Ова слика се састоји од 54 зрака црне боје на белој позадини, која се конвергирају са периферије у центар.
  • Табеле Пољака - за људе са видом мање од 0,1. Састоји се од прстенова и капи, које пацијент сматра близом.

Студија је технички једноставна и брзо изводљива, што га чини широко распрострањеним у клиници. За мерење способности одвајања очију потребан је Ротх апарат (састоји се од таблице симбола и лампице од 700 лукса). Пацијент је на удаљености од 5 метара од стола. Ово растојање се сматра стандардним, али у условима недовољног простора кабинета може се користити халогени пројектор са столовима прилагођеној за собу.

Индикације за вођење висометрије

оштрину студије укључен у списак обавезних процедура за закључивање превентивних лекарских прегледа (за децу до школе, вртића, званично запослених - У извештају у медицинској књизи, добијање возачке дозволе, итд). Поред тога, поступак се спроводи у таквим случајевима:

  • Дијагноза оштећења вида различитог поријекла (траума, запаљенски процеси, промјене узраста).
  • Динамичка контрола тока болести.
  • Преоперативне студије.
  • Контрола ефикасности конзервативног или хируршког лечења.

Такође, присуство резултата висометрије за војнике и регистрацију трудница се сматра обавезним.

Поступак се не спроводи за људе:

  • У стању алкохолне или опојне интоксикације.
  • Ментални пацијенти пацијента у стању психозе.

Присуство ових услова не дозвољава објективну оцјену вида: пацијент може намјерно или не добровољно искривити резултате.

Варијанте методе

Употреба табела за дијагностицирање оштрине вида даје непрецизну процену, јер резултат зависи од одговора особе која може симулирати. Дакле, савремена офталмологија нуди следеће објективне методе које се користе за децу и људе чије испитивање није дало јасне резултате:

  • Оптокинетички нистагмус - процена способности раздвајања се врши узимајући у обзир нехотично кретање очију у ритам променом слике на екрану. Величина слике се постепено смањује, вредност на којој се кретање очију зауставља и резултат је испитивања.
  • Визуелни потенцијални потенцијали (ВИЗ). За ову студију нема потребе за свесним одговором пацијента: резултат се добија од снимања таласа електричне активности мозга у одговору на слику екрана, као у претходној технику.

Горе наведене методе нису биле широко коришћене, јер захтевају више времена и специјалну опрему.

Предности

Висометрија је најчешћи метод за процену једне од главних функција ока - визуелне оштрине. Табела показује предности и мане методологије.

Неки пацијенти науче столове на срце, неки - претварају се да не виде симболе

Трајање поступка је 5-10 минута

Не даје информације о узроку губитка видљивости

Није стандардизована процедура: офталмологи користе различите табеле, дебљина прстију код људи је различита итд.

Могућност одабира корективних средстава током истраживања

Неинвазивност: нема потребе за уношењем дроге

Прилагођено за дјецу глуве и глупе и не могу читати

С обзиром на горе наведено, предност методе је већа, што објашњава његов ширење.

Како се истраживање врши

За извођење висометрије, нема потребе за претходном припремом пацијента.

Постоји одређени редослед прегледа:

  • Визија без корекције.
  • Поглед на даљину са корективним сочивима.
  • Визија близу без корекције.
  • Визија близу корективних сочива.

Последње две методе се користе за људе са пресбиопијом или блиставостима, којима је потребна корекција - 3,0 диоптрије и више.

Пацијент седи на столици постављеној 5 метара од стола. Прво, свако око се прегледа засебно (почев од десног ока). Друго око затворено је мат дампером (није тамно и без притиска, јер то може довести до изобличења резултата).

Медицинска сестра или офталмолог показује симболе у ​​табели, почевши од горње линије и постепено пада на дно. Задатак пацијента је прочитати симболе. Насупрот сваком редоследу знакова је вредност оштрине вида изражена децималном фракцијом (од 0,1 до 1,0). Нормална вредност је 1,0 за способност без корекције за читање 10. редова, одговара 100% оштриности вида.

У интервалу табеле од 0,3 до 0,6, грешка у 1 симболу (оптотип) је могућа, у опсегу од 0,7 до 1,0 - у 2 симбола.

Тест се понавља за друго око. Ако је пацијентова визија испод стуба Сивтсев-Головин испод 0,1, користи се техника за процену оштрине вида у близини. Постоје две опције:

  • Користећи Полиаковове таблице.
  • Пацијент се приближава столу Сивцев-Головин на раздаљини одакле види највишу линију.

Студија се спроводи за пацијенте који нису у могућности да читају прву линију са удаљености од једног метра. У том случају, пацијенти се охрабрују да своје прсте у лице што даље од места где може да их види (ширина прста је једнака ширини првог реда знакова). Стандардно растојање је 40 центиметара.

Ако пацијент, подижући прсте до самог лица, не види их, истражује се могућност утврђивања извора светлости. Одвојено испред сваког ока, доктор са батеријском лампом усмерава сноп светлости у лице пацијента са различитих положаја. Задатак пацијента је да одреди правац из које долази ток свјетлости. У овом случају говоре о очувању сензације светлости и исправности пројекције.

Важно! Дијагноза оштрине вида млађе деце разликује се од оног код одраслих:

  • Код новорођенчади, визија се процењује кроз реакције понашања: у довољном светлу, видно дете реагује на своју мајку, вуче руке.
  • За децу узраста од 2 до 5 месеци, процена се проводи реакцијом на јако светло: дијете окреће главу, плаче или смеје.
  • Од 6 година живота користи се други метод. Процењено је да је раздаљина од које дете почиње да реагује на приблишно светло црвену куглу суспендирану на нит. Са старошћу, пречник сфере је смањен.
  • Процена оштрине вида код деце од 3 године врши се помоћу столова Орлова

Истраживање са корективним лечима почиње са онима које користи пацијент.

Као иу претходној фази истраживања, прво испитајте десно око, а затим лево око. Након тога, врши процену вида бинокуларног (два ока).

За технику корекције користе се и сочива од офталмолога. Постепено повећавајући или слабљење рефракционе моћи сочива, одабрана је вредност, у којој је оштрина вида 80% за свако око. Ова вредност је оптимална за свакодневни живот. Непотпуна корекција укључује рад мишићног апарата људског ока како би се добила јасна слика, без бацања свих радова на корективним сочивима.

Након поступка нема непожељних посљедица.

Како дешифровати резултате висометрије

Резултат студије оштрине вида снимио је офталмолог у облику формуле, чије су главне компоненте:

  • Висус (вис) - вид.
  • ОД (оцулус дектер) - десно око.
  • ОС (оцулус синистер) - лево око.
  • Спх - корективни објектив.
  • Проецтио луцис церта (п.л.ц.) је исправна пројекција светлости.
  • Проецтио луцис инцерта (п.л.и.) - нетачна пројекција светлости.

За здраву особу, запис ће изгледати као Вис ОД / ОС = 1.0 / 1.0, што значи 100% оштрину вида.

Табела приказује записе када се појединачна способност мрежњаче крши и декодира.

Висометрија (проучавање оштрине вида)

Висометрија око је техника која се користи за дијагностицирање видне оштрине. Пацијент треба да погледа симболе на постеру, на некој удаљености од њега. Ово је једноставан поуздан начин дијагностиковања квалитета вида. Обично се прво користи. Уколико се жели, студија може допунити и другим офталмолошких методама (тонометром, Рефрактометрија, офталмоскопија, флуоресценције ангиографских, итд).

Дијагностичка процедура

Пацијент сједи на одређеној удаљености од плаката. У Русији, ЦИС-у и неким европским земљама, удаљеност је пет метара, у Сједињеним Државама - шест метара.

Вредност је изабрана не случајно. На растојању од пет метара (или више), паралелни зраци који излазе из објекта фокусирају се тачно на мрежничку мрежу са нормалном рефракцијом. Да би разумели како пацијент види у близини, стол је постављен на растојању од 33 цм.

По упутствима лекара, испитаник мора препознати симболе приказане на плакату. Они се називају оптотипи. О томе како ће се исправно утврдити, оштрина вида зависи од тога.

Важан услов за истраживање је ниво осветљења постера са оптотипама. Мора бити најмање 700 лукса. Не треба дозвољавати ситуације у којима светлост зрака омета перцепцију: резултати истраживања ће бити изобличени.

  • Одређивање једног оптотипа се даје шест секунди. Уобичајено се верује да за то време особа може препознати симбол.
  • Визуелни квалитет оба ока се проверава засебно. Посебна лопатица затвара лево око како би проверила право око, а затим обрнуто.
  • Не морате да зајебавате своје очи. Такође је могуће извршити бинокуларни тест. Користи се када пацијент треба да покупи наочаре или сочива.
  • Ако су већ прописани пацијенту, онда се студија спроводи два пута. Први пут - без средстава корекције, а затим их користите. Индикатор добијен у првом случају је релативна острина вида. Зависи од општег стања пацијента, осветљења и других фактора. По правилу, њему није дато много значаја. Резултат дијагнозе вида у наочарима или сочивима даје идеју о апсолутној тежини.

Које су табеле

У офталмологији се користе четири главне табеле:

  1. Сивтсева - састоји се од ћириличних симбола, који се широко користе у Русији;
  2. Снеллен - садржи латинске слова, има циркулацију у државама користећи латиничну абецеду;
  3. Головин - уместо симбола слова користе се семирице и пацијент треба да одреди где је прстен исцртан (врх, дно, лево, десно);
  4. Орлова - садржи графичке симболе (звезда, ауто, слон итд.), Користи се за рад са децом.

Концепт визуелне оштрине

Визуелна оштрина је способност видети 2 бода са најкраћим растојањем између њих. Код оштрине једнаке 1.0 (сматра се нормом), угаона раздаљина између тачака је 1 мин. При перцепцији од пет метара ово износи 1,45 мм.

Холандски физиолог и офталмолог Францис Дондерс израчунао је оштрину коју особа види: В = д / Д

  • В - визуелна оштрина;
  • Д је растојање у којој око нормално препознаје слику;
  • д је растојање у којој се врши студија.

У зависности од традиције која је усвојена у одређеној земљи, користите различите формате писања: јединице, једноставне фракције, проценте. Акције једне јединице су уобичајене на територији Русије. На пример: 1.0, 0.9, 0.8 и тако даље. Обрачун се заснива на томе колико линија из табеле Сивтсева препознаје особу на удаљености од пет метара. Ако је 10 линија, оштрина вида је 1,0, ако је 9 0,9. Резултат прегледа може показати да је визија особе изнад норме: 1,25, 1,5 или више.

Објашњење резултата

Резултат прегледа се евидентира на пацијентовој картици у облику латиничних слова, као и нумеричке вредности и може изгледати: ОД = 0,6, ОС = 0,7. У овом случају:

  • ОД или Оцулус дектер (лат.), То јест, "десно око";
  • ОС или Оцулус злочин (лат.), То јест, "лево око".

То значи да десно око види 60% норме, лево око - на 70%.

Док оба ока виде исто, лекар може написати: ОК = 0,9. Где:

  • ОК или Оцулус утеркуе (лат.) - оба ока

Ако су у току висометрије изабране корективне леће за пацијента, оцулист ће забележити резултат као:

Дешифровање снимак значи ока 1,0 десног ока потребно дифузор -0.3 диоптрије, Лефт Еие - дифузор -0.2 диоптрија.

Објективне методе

Посебност табуларне висометрије је њена субјективност: доктор даје податке самом пацијенту. Понекад се испоставља да такво истраживање није применљиво у пракси. На пример, приликом прегледа регрута за способност војне службе или за испитивање деце прве године живота. Тада окулист користи једну од објективних метода:

  • Рефрактометрија - одређивање оштрине вида специјалним уређајем - рефрактометар;
  • Сциасцопиа - проучавање сенке у подручју зенице, које се појављује као резултат рефлектиране светлости рефлектоване од огледала и усмјерене ка очима;
  • Студија оптокинетиц нистагмусу - посматрање ока у процесу праћења покретни објекат са периодичном структуром (бубња са црним и белим пругама, решетке, цхецкербоард);
  • Метод принудног селективног вида заснован је на томе да се особина преферира да хомогени објекти буду структурирани. Примјењује се у педијатријској офталмологији.
  • Метода визуелних евокованих потенцијала врши се помоћу ЕЕГ контроле. Уређај фиксира реакцију окомитог региона мозга на визуелни импулс.

Како мерити визију код деце

Детињство компликује дијагнозу визуелног квалитета. Међутим, доктори су и даље развили посебне начине "за најмлађе":

  • Дете од два до шест месеци понуђено је да погледа лопту пречника 4 цм, која се налази насупрот прозору. Неопходно је да лопта буде у супротности са бојом окружења. Закључак о визуелној функцији врши се на основу израчунавања удаљености од којег је беба реаговала на стимулус.
  • После шест месеци деца могу да разликују и мање предмете. Тест се може извршити постављањем на беле пелене предмете контрастних боја и обележавањем одвојености детета заинтересованог за ствар.
  • Деца предшколског узраста и старија могу вршити висометрију помоћу табле Орлова или применити објективне дијагностичке методе.

Висометрија

Висометрија је метода одређивања видне оштрине. У овом случају се, по правилу, користе посебне табеле (штампане на папиру, приказане на екрану монитора или користећи посебан пројектор). Истраживана особа може се представити за препознавање слова, бројева, прстенова са паузама или цртежима (за децу). Ове слике називају се оптотипи.

За вршење висометрије у Руској Федерацији, по правилу се користе табови Сивцев-Головин. Табела садржи 12 редова слова: највећи се налазе на врху. Најмањи су испод. Обично особа треба да види 10 линија од 5 метара, што одговара визији у конвенционалној јединици (1.0) или 100%. Ако особа види девету линију, оштрина вида је 90% или 0,9, итд. Ако висометрија приказује само горње линије, онда кажите око 10% приказа (0.1).

Ако истраживач не види горње линије, могуће је неколико опција: или се особа приближи столу, чинећи кораке од 1 м док не разазна знакове, или доктор приступа њему, показујући различити број прстију на бијелом капуту. Могуће су додатне варијанте са бројем прстију лица, кретањем руке у лицу или одређивањем смера светлости.

Студија се врши наизменично са десним и лијевим очима (у овом редоследу).

Висометрија такође може успоставити визију особе у 150% или 200% - то је могуће ако особа чита 11. или 12. ред.

После процедуре, офталмолог прави такву евиденцију

То одговара чињеници да је видна оштрина десног ока без корекције 40%, а лева 100%.

Прво, урадите студију без корекције (не замењујте стакло), затим - са корекцијом, користећи специјални оквир и скуп објектива. После тога, унос можда изгледа овако:

вис ОД = 0.4 спх -0.5 = 1.0

То значи да особа види десно око 100% када је објектив притиснут -0,5 диоптрија, што одговара слабом степену миопије.

Висометрија је једна од првих фаза офталмолошког прегледа, али пре тога је могуће извести рефрактометријом, након овог поступка лекару је јасно које леће убацује у оквир, како би се очистила корекцијом.

Већина јавних и приватних офталмолошких клиника данас пружа висометријску услугу.

Шта је висометрија

Свако од нас током превентивног прегледа од офталмолога пролази кроз испитивање оштрине вида, ово је висометрија ока.

Истраживање има чисто практичну вредност - он вам омогућава да утврдите колико добро видимо и, уколико је потребно, које чаше треба да купимо.

Шта је острина вида?

Главни параметар наше визије, његов главни квалитет ће бити оштрина. Ова "вештина" ока дели две тачке на најмањи угао између њих.

Норма претпоставља да можемо разликовати две тачке између којих је угао 1 минут. Офталмолози то узимају за 100% или јединство. Неки људи могу да препознају мање објекте и имају оштрину од 150% (ако могу читати 11 линија у табели) или 200% (читати 12 линија).

Прорачун квалитета прихваћених поступања путем Дондерс формуле В = д / Д (В - оштрина, д - удаљеност од које субјект не може да препозна знак приказану, а Д - растојање на које се знак треба да буде видљив).

Методе за одређивање квалитета вида код одраслих

Пређите висометрију (у већини случајева) користећи посебне табеле, као и објективне методе. За дојенчад и малчице до 3 године старости развијене су посебне методе испитивања. За особе са оштећењем вида, постоје и посебне методе, осим табелираних.

Табела метода испитивања пацијента


Истраживања која користе таблете веома се користе у пракси офталмолога. Користе се широм света како би утврдили оштрину вида. Суштина методе је да се испитаној особи која седи на одређеној удаљености од плаката приказује слова која се налазе у табели у редовима. Задатак верификованог звука слова стола, који се у офталмологији обично називају оптотипи.

Испит се врши на једно око (монокуларно), прво се проверава десно, а затим се оде. Око, које тренутно није испитивано, прекривено је непрозирном сцапулом. Не можете је зајебати. Затим (ово није увек урађено), обе очи се истовремено испитају (бинокуларно).

Ако особа која тестира носи наочаре, преглед се врши и наочарима, то је неопходно како би се утврдило да ли је недостатак оштрине потпуно компензован корекцијом.

При извођењу висометрије, растојање до стола треба бити 33 цм.

За истраживање су важни три фактора:

  • Расвета Тачније, у соби, саму столу. Треба да буде јасно видљив (700 лукса), али светлосни сноп не сме да омета перцепцију (у неким случајевима користи посебну кутију са огледалима - Ротов апарат);
  • растојање од субјекта до стола. У ЦИС-у, Француској, Немачкој, Јапану, требало би да буде 5 м, у многим другим земљама - 6 м (20 лб);
  • време демонстрације оптотипи. Један знак би требало да траје 6 секунди (сматра се да је ово довољно за очи да препозна симбол).

Резултат се израчунава за свако око посебно. Резултат је фиксиран ако је читава серија исправно прочитана. Под претпоставком грешке у серији (један оптотип је назван погрешно), вратите се у претходни ред. Тачка у којој су сви оптотипи названи исправно се рачуна. Индикатори се евидентирају на следећи начин:

  • за десно око: ОД,
  • за лево око: ОС,
  • обе очи (ова цифра је обично виша): ОУ.
  • израз Висус (ВА, Вис) указује на оштрину вида.

На пример, ако улаз изгледа овако: "Вис ОД / ОС = 0.6 / 9.0", онда декодирање значи да десно око види 60% а лево око види 90%.

Иако таква класификација није сасвим тачна, јер између 0,7 / 0,8 и 0,1 / 0,2 постојаће значајна разлика у квалитету вида (и тамо и тамо разлика је само 0,1).

Врсте табела у висометрији.
Висометрија се врши помоћу табела. У конвенционалним офталмолошким собама, то су таблице или плакати. Понекад се користе и екрани или компјутерски монитори.

Постоји неколико варијанти табела.

Из офталмологије студија за висометри одрасле најчешће користе табеле Сивтсева-Головин, и за децу која не могу да читају, или читају лоше - орлова сто.

Тест са дијафрагмом.
Користи се за разликовање лезија у откривању оштећења вида. Дакле, ако је уз помоћ овог теста било могуће повећати тежину, онда је дошло до дефекта рефракције. У супротном, узрок смањења мрежњаче или оштећења вида. Међутим, са значајним падом вида, овај тест може бити погрешан.

Начини истраживања визије за особе са оштећеним видом

Са значајним смањењем видне оштрине, квалитет живота субјекта је такође значајно смањен. Његов покрет и други покрети су тешки, а није могуће спровести истраживање помоћу табела. У таквим случајевима се користе неки други методи.

Провера вида пребројавањем прстију.
Овдје се провера врши рачунајући прсте. Пацијенту се показују прсти са различитих удаљености и евидентирају резултат, на којем је могао да назначи њихов број. На пример, унос може изгледати овако: "Вис ОС је број прста са 4 м".

Дефиниције нивоа перцепције светлости код пацијента.
Овај метод се користи ако други немају прилику. Висометрија се врши користећи тачкаст извор светлости, који се шаље очима из различитих углова и страна. Ово вам омогућава да одредите осетљива подручја мрежњаче и да утврдите да ли је исправно светло очувано (важно за даљу терапију). Следећи унос је направљен: висус = 1 / ∞ проецтио луцис церта, или кратко - стр.л. Његова интерпретација ће значити "квалитет визије одговара перцепцији светлости, очување светлости је истинито".

Понекад се користе одређени број других метода за одређивање квалитета вида, који се називају објективним методама.

  • Приликом одређивања оптокинетичког нистагмуса, пацијенту се приказује шаховска плоча или решетка и посматра кретање очију. Резултат је утврђен нехотичним покретима очију.
  • У проучавању визуелних евокованих потенцијала, фиксирање електричних потенцијала у окружном простору помоћу посебне опреме. Оне се манифестују минималном дискриминацијом приказаних цртежа.
  • Код контроле принудног селективног вида користе се две врсте цртежа: у облику континуалне траке и шаховске табле. Дијете воље брити на структурираном објекту, док не захтијева само кретање очију, већ и главу, врат. Ово је фиксно (биће погрешно ако постоје поремећаји дететовог очиломоторног система).

Како одредити визију код деце уз помоћ висометрије

Висометрија код деце је велика потешкоћа. Да би спровели ову студију визије, развили су следеће методе.

За бебе користе светле (често црвене) сфере или кугле:

  • За мрвице од 2 до 6 месеци, сфера пречника 4 цм је суспендована са прозора и приближила се беби. Резултат је фиксиран на нивоу када је беба почела да реагује (истегните ручке, погледајте).
  • Деца старија од 6 месеци старости могу да разликују објекте мање пречник може да се стави на белом листу (или белих објеката на тамној позадини) и снимити удаљености од којих је мрвица заинтересоване (обично величине оних који се заинтересовао за).

За предшколце. За децу старије од 3 године користе се Орлова столови. Гдје дјеца требају назвати лако препознатљиве слике. Са потешкоћама у успостављању визуелне оштрине бебе извршавају се објективне методе испитивања квалитета вида.

Google+ Linkedin Pinterest