Тимолол

Тимолол - капљице за очи које брзо нормализују интраокуларни притисак (због значајног смањења секреције секретене течности), ублажавају грчеве мишића очију, а уз то при том потпуно враћају очну оштрину.

Главно активно једињење у формулацији је тимотол малеат и хемихидрат, због чега се врши антиглауком, антихипертензивна, антиаритмичка и антиангинална дејства "Тимолол".

Лијек почиње да делује за двадесет минута.

Клиничка и фармаколошка група

Антиглаукомски лек - бета-блокатор.

Услови продаје из апотека

Могуће је купити по пропису лекара.

Колико је Тимолол у апотекама? Просечна цена у 2018. години је на нивоу од 27 рубаља.

Састав и облик ослобађања

Лек се ослобађа у облику капи очију 0,25% или 0,5%. Транспарентна жута или безбојна течност се сипа у епрувете-капцице или бочице полимерних капљица на 1; 1.5; 2; 5 или 10 мл, упаковане у картонске кутије од 1, 2, 10, 50 или 100 комада.

Састав 1 мл раствора обухвата:

  • активна супстанца: 0.25% раствор: 3.4 мг тимолол малеата (еквивалентно 2,5 мг Тимолол), раствор од 0,5%: тимолол малеате - 6,84 мг (еквивалент 5 мг тимолол);
  • помоћне супстанце: натријум дихидроген фосфат дихидрат, хлороводонична киселина, натријум хидроксид, бензалконијум хлорид, додекахидрат натријум хидрогенфосфата, вода за ињектирање.

Фармаколошка акција

Неселективни бета блокатор. Лек смањује и нормалан и повећан интраокуларни притисак смањујући стварање интраокуларне течности и побољшање њеног одлива. Не утиче на смјештај и величину ученика.

Има антиангинални, хипотензивни и антиаритмички ефекат, који се манифестује у системској примени. Смањује аутоматизам синусног чвора, смањује срчани удар, успорава АВ-проводљивост, смањује контрактилност и потребу за миокардом у кисеонику.

Фармакокинетика

Тимолол продире кроз рожнину у ткива ока на високу стопу. Након уласка у влагу предње коморе ока, максимална концентрација супстанце у крвној плазми се уписује након 1-2 сата. У малој количини улази у системски крвоток, апсорбован кроз мукозне мембране из лахрималног тракта и носа, а такође и путем коњунктивитиса.

Максимални ниво тимолол у плазми је око 0,824 нг / мл и ускладиштени до прага детекције 12 сати. Код одојчади и мале деце максимална концентрација у плазми је значајно већа него код одраслих. Полувреме тимолола са локалном применом је 4,8 сати. се метаболише се у два начина, или формирања етаноламин бочни ланац на тиадиазол прстену за формирање етанол бочни ланац повезан морфолина азота или сличним бочним ланцем са карбонил групом повезаном за азот. Метаболички процес укључено Изозимска ЦИП2Д6. Супстанца и његови метаболити излучују пре свега у урину, са око 20% тимолол излаз непромењена.

Индикације за употребу

Овај лек се препоручује пацијентима у следећим случајевима:

  • за лечење глаукома затвореног и отвореног угла,
  • са интраокуларном хипертензијом,
  • за сложени третман конгениталног глаукома,
  • са оштрим повећањем офталмотонуса,
  • да смањите грчеве мишића очију.

Код топикалне примене, активни састојак, који је део тимолола, у могућности је брзо продрети у рожнину, а апсорбира лагринални тракт. Терапеутски ефекат се манифестује већ 30-40 минута након инстилације, лек се наставља 20-22 сати.

Контраиндикације

  • Дистрофичне болести рожњаче;
  • Кардиогени шок;
  • Ринитис;
  • Синусна брадикардија;
  • Бронхијална астма;
  • АВ (атриовентрикуларни) -блоцкаде ИИ и ИИИ степен;
  • Срчана инсуфицијенција (акутна и хронична);
  • Преосетљивост на компоненте лекова.

Тимолол се мора користити опрезно у комбинацији са другим бета-блокатора, педијатријски пацијенти (посебно у периоду од неонаталног лек ступања бензалконијум хлорид), као иу озбиљне хроничне опструктивне болести плућа, хипотензија, синоатриал блок, конгестивна срчана инсуфицијенција, цереброваскуларне болести, Миастхениа Гравис, дијабетес, хипертиреозе и хипогликемија.

Предвиђена употреба за трудноћу и дојење

Употреба тимолола од стране трудница је могућа само у случајевима када је опажена корист за здравље мајке већа од потенцијалног ризика за фетус.

Ако је неопходно користити лијек од жена током лактације, неопходно је ријешити проблем прекидања дојења.

Дозирање и начин примене

Као што је наведено у упутствима за употребу, Тимолол Еие Дропс су намењени за топикално примењивање путем инстилације у коњуктивну врећу ока.

  • деца млађа од 10 година, укључујући и новорођенчад: 0,25% раствор - 1 кап 2 пута дневно;
  • пацијенти старији од 10 година: 0,25% раствор - 1 кап 2 пута на дан. У одсуству довољног клиничког ефекта, користи се 0,5% раствор - 1 кап 2 пута на дан. Након нормализације интраокуларног притиска, пацијент се пренесе да користи 0.25% раствор у одмерку за одржавање 1 кап. 1 пута дневно.

Нежељени ефекти

Приликом узимања лека могућа су следећа нежељена дејства:

  1. Дигестивни систем: дијареја, напади мучнине, повраћање.
  2. Сексуални систем: смањена потенција, повреда сексуалних функција.
  3. Респираторни систем: епистакса, назална конгестија, ринитис, бронхоспазам, краткоћа даха, плућна инсуфицијенција.
  4. Кардиоваскуларни систем: брадиаррхитхмиа, брадикардија, смањен крвни притисак, смањена контрактилности миокарда, блок атрио-коморе, инфаркт, застој срца, колапс, пролазног исхемичног напада, бол у грудима.
  5. Централног и периферног нервног система: поспаност, вртоглавица, главобоља, халуцинације, парестезија, депресија, успоравање психомоторне реакције.
  6. Органи свраба и пецкање у очима, капка коже хиперемијом, коњуктивно хиперемијом, едема рожњаче епитела, смањење цепање или цепање, оштећеног вида (кратко), коњуктивитис, блефаритис, фотофобија; са продуженом употребом - површинска пункта кератопатија, птоза, смањена осетљивост рожњаче; у ријетким случајевима - диплопија.
  7. Друго: уртикарија, слабост мишића, звони у ушима.

Прекомерна доза

Код локалних примена у терапијским дозама, случајеви превеликог отпуштања се готово не сусрећу.

Код случајног оралног пријема таквих знакова, као што је брадикардија, депресија артеријског притиска, главобоља, вискозност, мучнина, повраћање, бронхоспазам су могући. У овом случају је прописана симптоматска терапија. За лечење артеријске хипотензије користите добутамин, а за елиминацију бронхоспазма или тешке брадикардије интравенозно ињектирајте изопреналин.

Посебна упутства

Пре него што почнете да користите лек, прочитајте посебна упутства:

  1. Не узимајте у обзир два бета блокатора истовремено.
  2. Са продуженом употребом тимолола, ефекат лека може бити ослабљен.
  3. Приликом преноса пацијента на третман са тимололом, можда је неопходно корекција рефракције.
  4. 48 сати пре предстојеће операције уз употребу опште анестезије, лек треба прекинути.
  5. Контрола ефикасности лека треба обавити отприлике 3-4 недеље након почетка терапије. Током периода лечења, најмање једном у 6 месеци, треба надгледати функцију солзије, интегритет рожњаче и видног поља.
  6. Препарат садржи конзерванс бензалконијум хлорида, који се може адсорбирати на површини меких контактних сочива. У том смислу, током периода лечења не препоручујемо употребу меканих контактних сочива. Ригидне контактне леће треба уклонити прије инсталације и носити не прије 15 минута након процедуре.
  7. Пажња треба узимати тимолол истовремено са антихипертензивним лековима, ГЦС и психоактивним лековима.
  8. Не може се користити истовремено са антипсихотичним лијековима (неуролептици) и анксиолитичким лијековима (транкилизатори).

Током периода третмана мора бити опрезан при вожњи и занимање других потенцијално опасних активности које захтевају високу концентрацију пажње, брзину психомоторне реакције и добар вид (30 минута након уливања лека у оку).

Интеракција са другим лековима

Када користите лек, потребно је узети у обзир интеракцију са другим лековима:

  1. Истовремена употреба повећава ефекат мишићних релаксанса (лек треба прекинути 48 сати пре очекиване опште анестезије са релаксантима периферних мишића).
  2. Када се користе локални анестетици, треба узети у обзир могућност повећања ризика од њихових нежељених ефеката на кардиоваскуларни систем.
  3. Када се истовремено користе са епинефринима, пилокарпин, системски блокатори бета повећавају његов ефекат.
  4. Уз истовремену примену са резерпином, могуће је развити тешку брадикардију или артеријску хипотензију (комбинација захтева пажљив медицински надзор).
  5. Када се истовремено користе са блокаторима калцијумских канала или срчаним гликозидима, могу се развити поремећаји АВ-проводљивости, акутни отказ леве коморе или артеријска хипотензија.
  6. Током лечења, Тимолол се не препоручује за узимање етанола како би се избјегло оштро смањење крвног притиска.

Коментари

Нудимо да прочитате прегледи људи који су користили дрогу Тимолол:

  1. Ирина. Мој отац је открио глауком. Наравно, интраокуларни притисак је почео да расте. Лекар је прописао капи тимолола 0,25%. Почела да капира, а недељу дана касније лекар је измерио притисак и рекао да је пао, још увек није нормално. Ја сам прописао тимолол 0.5%. После недеље коришћења, притисак је постао нормалан. Сада ми капирамо само ове капи. Стање оца је побољшано.
  2. Надам се. За мене је лекар препоручио убацивање капи Тимолола из интраокуларног притиска. У почетку ми се свидела цена, а када сам почела да користим капи, ценила сам њихову акцију. Током инстилације није било горућих и других болних сензација. Након неколико дана одузимања боли очи су ми се умориле и умориле, чак и главобоља је нестала. Након терапије, нормалан је нормалан притисак очију. Сада се осећам много боље.

Аналоги

Аналози могу да се зове дрога: Арутимол, Глаумол, Иотим, Кузимолол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окура, Офтан тимолол, Офтимол, Унитимолол.

Пре куповине аналогног, консултујте свог лекара.

Рок трајања и услови складиштења

Чувати ван домашаја деце и заштитити од светлости на температури до 25 ° Ц. Рок трајања неотворене бочице је 2 године, а отворена је 1 мјесец.

Тимолол: терапијски ефекат, индикације и контраиндикације

У скорије време, неке болести ока сматра неизлечива, али данас је фармацеутска индустрија нуди производе који су у стању да врати претходну визију и елиминишу оштећења плода.

Тимолол - капи за очи веома брзо нормализовати очног притиска (услед значајног смањења лучења нивоа течности), ослобађа грчеве мишића ока, и на наравно унос у потпуности вратити оштрину вида.

У чланку ћемо анализирати индикације и контраиндикације које овај лек има, његове нежељене ефекте, цијене и аналогије.

Упутства за употребу

Када се користе?

Овај лек се препоручује пацијентима у следећим случајевима:

  • за лечење глаукома затвореног и отвореног угла,
  • са интраокуларном хипертензијом,
  • за сложени третман конгениталног глаукома,
  • са оштрим повећањем офталмотонуса,
  • да смањите грчеве мишића очију.

Код топикалне примене, активни састојак, који је део тимолола, у могућности је брзо продрети у рожнину, а апсорбира лагринални тракт.

Терапеутски ефекат се манифестује већ 30-40 минута након инстилације, лек се наставља 20-22 сати.

Интеракција лијека са другим лековима

Тимолол је добро комбинован са миотицним средствима, али постоје лекови са којима овај агенс долази у неку реакцију:

  1. На позадини заједничког пријема са амиодароном, симпатолитиком, верапамилом, постоји вероватноћа кршења реакције аутоматизма.
  2. У контексту употребе тимолола са антагонистима калцијума постоји ризик од срчане дисфункције.
  3. Паралелно са резерпином, постоји могућност брадикардије и хипотензије.
  4. Истовремени пријем са оралним антидиабетиком или инсулином може довести до хипогликемије.

Облик издавања и складиштења

Тимолол је доступан у виду бистрих, безбојних капи за очи. Постављени су у пластичне бочице са капацитетом од 5 милилитара, опремљеним затварачем за зубе и продају се у картонским кутијама.

Капљице тимолола треба чувати на сувом и тамном месту, заштићене од пенетрације малих дјеце, на температури која не прелази 25 степени Целзијуса. Њихов рок трајања је две године, али након прве употребе овај лек треба користити месец дана.

Састав

Један милилитар капи од 0,25% садржи 3,4 милиграма тимолол малеата, што одговара 2,5 милиграма тимолола. У милилитру капи од 0,5% садржи 6,8 милиграма тимолол малеата, односно 5 милиграма тимолола.

Поред тога, састав овог лијека укључује следеће супстанце:

  • бензалконијум хлорид;
  • натријум дихидрогенфосфат монохидрат;
  • фосфат додекахидрат;
  • натријум хлорид;
  • едетат дихидрат дихидрат;
  • натријум хидроксид;
  • пречишћена вода.

Како користити?

Имајући у виду чињеницу да је овај препарат доступан у различитим концентрацијама, његова употреба у различитим ситуацијама такође ће се разликовати.

Третман почиње са раствором 1 кап 0,25% у коњуктивно кесе очију пацијента, а ако ефикасност није довољна - преласка на 0,5% раствору са истим кола апликације.

По правилу, лечење се обавља дуго, трајање таквог лечења зависи од степена болести и строго га прописује лекар који присуствује.

У детињству

У третману деце од рођења до десет година, Тимолол пада 0,25%. Убризгавају се у сваку везујућу врећу једну капу два пута дневно.
Деца старија од десет година, уводи се у свакој дупло једну кап 0,25% Тимолол ока дан, али по потреби може се применити и капи 0,5% у истој дози.

У трудноћи и лактацији

Овај лек се користи у складу са стриктним упутствима доктора, јер дејство активних састојака тимолола на фетусу није испитивано до краја. Једина ствар је утврђена - агент прође плацентну баријеру.

Верује се да се овај лек може користити када очекивани ефекат знатно премаши ризик за неродјено дете.

Код употребе тимолола пре рођења новорођенчади узимају се под посебном контролом стање мајке и детета у првих седам дана од рођења.

Тимолол

Опис је тренутно укључен 09.06.2015

  • Латинско име: Тимолол
  • АТКС код: С01ЕД01
  • Активни састојак: Тимолол
  • Произвођач: Мицро Лабс (Индија), словенски Апотека (Русија), СЦ Ромпхарм компанија (Румунија), Ажурирање (Русија), Белмедпрепарати (Република Белорусија), Синтеза (Русија), Бета-Лек (Русија), Ленс-Фарм (Русија), Москва ендокриног биља (Русија), УРСАПХАРМ Арзнеимиттел (Немачка), Тевине Фармацеутска индустрија (Израел)

Састав

1 мл капљица за око садржи 2,5 или 5 мг активне супстанце тимолол у облику малеата.

Облик издавања

Фармаколошка акција

Лек за глауком. Неселективни блокатор б-адренергичних рецептора.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лек индиректно блокира бета-адренорецепторе. Тимолол се наноси топично.

Акција лека је усмјерена на смањење интраокуларног притиска смањењем формиране водене влаге и делимично повећањем одлива.

Тимолол не утиче на пречник зенице, смештај, не угрожава острину вида, не утиче на квалитет ноћне и боје визије.

Лијек почиње да делује за двадесет минута.

Индикације за употребу

Тимолол је именован на секундарни глауком, отворени угао облика глаукома, глауком затвореног угла, урођени облик глаукома, интраокуларна хипертензија, акутни пораст интраокуларног притиска.

Контраиндикације

Тимолол је контраиндикована код дистрофичних лезија рожњаче, нетолеранција компоненти.

Код бронхијалне астме, ХОБП, дојење, атриовентрикуларна блокада, артеријска хипотензија, плућна инсуфицијенција, трудноћа, атрофијски ринитис, дијабетес, током новорођенчади, озбиљан облик цереброваскуларне инсуфицијенције прописује се опрезно.

Нежељени ефекти

Лахриматизација, иритација коњунктива, фотофобија, свраб, коњунктивна хиперемија, кератитис, блефаритис, едем роженичке епителије, пунктира кератопатију, птоза, диплопија.

Међу системски реакције могу се приметити брадикардија, колапс, пад крвног притиска, ринитис, парестезија, крварење из носа, назална конгестија, поспаност, шиштање, миастхениа гравис, депресија, халуцинације, дијареја, повраћање, мучнина, звони у ушима, алергије.

Капљице за очи Тимолол, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Лек се примењује два пута дневно у сваку везујућу врећу за једну кап (0,25% раствор).

Ако је потребно, концентрација раствора се повећава на 0,5%.

Према упутствима за употребу Тимолола, након нормализације и стабилизације интраокуларног притиска, прелазе на терапију одржавања: једном дневно, једна кап (0,25% раствора).

Прекомерна доза

Развијени опсессорсорбтивни ефекти, карактеристични за многе бета-адреноблокере: бронхоспазам, брадикардија, главобоља, вртоглавица, повраћање, аритмија.

Препоручује се да се очи испере раствором натријум хлорида и воде благовремено. Даљи третман је асимптоматски.

Интеракција

Бета-блокатори системске акције, пилокарпин, епинефрин ојачати ефикасност Тимолола.

Истовремена примена са антипсихотици (антипсихотици), транквилизатори (анксиолитици).

Тимолол повећава ефикасност опћих анестетика, релаксантних мишића.

Препоручује се напустити интравенозну примену Дилтиазем, Верапамил с обзиром на велику вјероватноћу пада крвног притиска, развој брадикардије, инхибиција АВ-проводљивости.

Неприхватљиво је пити пиће са алкохолом.

Уз опрезно именовање инсулин, бета-адреноблокери, глукокортикостероиди.

Услови продаје

Услови складиштења

На тамном месту недоступном деци на температури од највише 25 степени Целзијуса

Датум истека

Не више од две године.

Посебна упутства

Препоручује се избјегавање активности које захтијевају добар вид у мраку. Морате се пазити када возите у мраку.

Контрола ефикасности третмана врши се за три недеље. Дуготрајна терапија може довести до слабљења лекова Тимолол.

Третман захтева редовно праћење сузе, евалуација интегритета рожњаче. Препоручује се стабилно процјењивање величине видних поља. Једном месечно, мери се интраокуларни притисак.

Конзервативан лек се депонује на контактним сочивима.

Аналоги

Аналоги се могу назвати лековима: Арутимол, Глаумол, Иотим, Цусимолол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Офтимол, Унитимолол.

Отзиви о Тимолол

Лек ефикасно смањује очни притисак (укључујући и глауком), ублажава бол у очима, помажући да се избегне погоршање вида.

Имају капљице за очи Тимолол и негативне прегледе. Забележено је да лек током времена помаже горе, а има и нежељене ефекте.

Тимолол цена, где купити

Цена Тимолола у капи за око 0,25% је 20-35 рубаља.

Карактеристике фармаколошке акције и примене Тимолола

Лек "Тимолол" је један од представника класе лекова који утичу на адренергичне рецепторе ткива тијела кроз њихов директни блокад (неселективни бета-блокатор).

Главно активно једињење у формулацији је тимотол малеат и хемихидрат, због чега се врши антиглауком, антихипертензивна, антиаритмичка и антиангинална дејства "Тимолол".

Блокирајући бета-адренергичне рецепторе типа 1, "Тимолол" промовира експанзију посуда микро-крвног леђа и, као резултат тога, смањује крвни притисак.

Инхибиција рецептора типа 2 узрокује спасмодично бронхијално дрво, мишићни апарат материце, посуде средњег и великог калибра (ови ефекти у великој мери објашњавају неке нежељене ефекте приликом употребе лека).

Важан ефекат је смањење производње интраокуларне течности, због чега се смањује интраокуларни притисак, што узрокује дејство антиглаукома у лечењу.

Инхибирање аутоматски рад синоатриал чвор срчани проводни систем и спречавање појаве нежељеног фокуса ексцитације у другим деловима томе "тимолол" се манифестује као антиаритмици.

1. Препоруке за употребу

Листа основних индикација за употребу медицинског производа "Тимолол" у усменој форми обухвата следеће услове и обољења:

  • артеријска хипертензија;
  • пролапс митралног вентила;
  • ангина пецторис;
  • хипертрофична кардиомиопатија;
  • спречити појаву мигренских напада;
  • спречавање рекурентног инфаркта миокарда;
  • анксиозност;
  • есенцијални тремор.

Локална примена "Тимолол" је назначена у случају присуства:

  • глауком;
  • повећан интраокуларни притисак.

Начин примене

"Тимолол" је применљив орално у облику таблета, као иу облику капљица очију за примјену коњунктива.

Унутра код хипертензије препоручује узимање 10 мг лека два пута дневно за спречавање периодичних епизода инфаркта миокарда - у истој дози иу истој фреквенцији пријемног кроз 1- 4 недеље после прве епизоде. Да би се избегли мигрени напад, лек треба да се узима на исти начин.

За офталмолошке инстилације, оптимална је употреба 0,25% или 0,5% раствора лека за 1 капус у количини од 1 или 2 пута дневно. Курс треба да траје највише 6 недеља, а чим се интраокуларни притисак врати у нормалу, стопа дозе пада на 1 пут дневно.

2. Облик издавања

Облици ослобађања у којима се производи "Тимолол" су:

  1. Капљице за очи Концентрација материје са 0,25% или 0,5% у количини од 5.10 мл у Посуди робним маркама "тимолол-ПИЦ", "Акос-Тимолол", "тимолол-мез" и други. Сваки бренд садржи појединачне супстанце као помоћна једињења тимололу, који се могу навести у упутствима.
  2. Такође постоје таблете Међутим, за оралну администрацију, док се офталмички "Тимолол" чешће користи у облицима за коњуктивни пут администрације.

3. Интеракција са другим лековима

Медицински производ Тимолол интерактивно дјелује са другим лековима на посебан начин, стога пажљиво проучите ово питање пре него што га примените.

Тимолол малеат и полухидрат, повећава ризик прекида у аутоматизам срчаног мишића, поремећаји функције проводљивости, контракције паралелног коришћења амиодарон, верапамил, дилтиазем, симпатолитик агената.

Такође, ризик од пада крвног притиска и срчане декомпензације се повећава, док истовремено узимају антагонисте калцијум дихидропиридина, респираторне анестетике. Хипотензивна акција "Тимолола" може ослабити нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД).

Ако истовремено са "Тимололом" примењују капљице за очи које садрже епинефрин или норепинефрин, онда је могући развој миридазе (дилатирани ученик).

А у случају када се пилокарпин налази у капима, смањује се интраокуларни притисак. Постоје подаци о чињеници да када паралелни пријем различитих облика ослобађања "Тимолола" ефекат међусобно ојача.

4. Контраиндикације

Контраиндикације за пријем "Тимолола" у било којем од својих облика укључују:

  1. Преосетљивост на компоненте лекова са развојем алергијских реакција.
  2. ЦОПД (хронична опструктивна болест плућа).
  3. Бронхијална астма (првенствено идентификована и анамнестична).
  4. Акутна конгестивна срчана инсуфицијенција.
  5. Хронична срчана инсуфицијенција.
  6. Кардиогени шок.
  7. Брадикардија мања од 50 откуцаја у минути.
  8. 2 и 3 степена атриовентрикуларног блока.
  9. Блокада синоатријског чвора.
  10. Дистрофична лезија рожњака ока.
  11. Примена лека код новорођенчади и презгодњих беба.
  12. Период дојења код жена.

Поред тога, постоје бројни услови и болести које ограничавају употребу "Тимолола". Ово укључује губитак емфизематозна ткива плућа, ринитис, нон-алергијски бронхитис генезу, бубрег и отказивање јетре, диабетес меллитус, миастхениа гравис, трудноћа, старост, хипогликемијску државу хипертиреоидизам.

У трудноћи

У трудноћи, лек "Тимолол" може се користити само ако преовлађује очекивана корист од терапијског ефекта над ризиком за дијете.

Овај однос се строго утврђује при постављању лекара и није препоручљиво за самоевалуацију од стране труднице.

5. Нежељени догађаји

Нежељени ефекти који се могу појавити након примене "Тимолол":

  1. Алергијске реакције у облику уртикарије, осипови различите локализације, свраб, ангиоедем, бронхоспазам итд.
  2. Симптоми утичу на нервни систем: главобоља, вртоглавица, умор, општа слабост и поспаност, тешкоће заспи, ноћне море, депресију, халуцинације.
  3. Иритација очију, магла у очима, дупле слике, сувоћа коњунктиву, пецкања и свраб, запаљенска реакција на капцима, блефаритис и коњуктивитис, кератитис, страх од светлости, повећане лакримација.
  4. Спазм бронхијалних тубуса са гушењем, кратким удисањем, едемом носних пролаза, кашљем.
  5. Осећај за срца у грудима, неправилан рад срца, до срчаног удара, пасти у израженом хипотензија, исхемије мозга супстанце, синкопа, Раинауд-ов синдром, храмање појачања.
  6. Диспепсија (мучнина, епизоде ​​повраћања, дијареја), губитак тежине, суха уста.
  7. Алопеција (ћелавост), импотенција са смањењем сексуалне жеље.

6. Услови складиштења

Неопходни услови и услови за правилно складиштење лека:

"Тимолол" у облику капи за очи има разне услове и услове за његово складиштење: ова чињеница директно зависи од бренда лијека и његовог састава.

На пример, "Тимолол-ПОС" треба чувати на недостижном месту за децу на температури амбијенталног ваздуха до 25 степени Целзијуса, обично капи се чувају 3 године, али након отварања бочице препоручује се складиштење 12 недеља.

"Тимолол-МЕЗ" је погодан 2 године (отворена боца - 14 дана) на температури не више од 15 степени.

Да бисте прецизније дефинисали како правилно складиштити лек, потребно је детаљно проучити приложена упутства.

Таблични облици "Тимолол" у овом тренутку нису толико чести као бочице са капи за очи. Стога, не постоје поуздане информације о стандардима услова складиштења и рок трајања таквих лијекова.

"Тимолол" првенствено делује као офталмолошки лек, чији главни начин примене је несумњиво сматран коњунктивом.

7. Цена

Према просјечним цијенама на територији Руске Федерације овај лек се може купити у једном од својих брендова за 30 рубаља (од 20 до 56 рубаља у различитим апотекама), али постоје инострани препарати који се продају у Русији и за 300-325 рубаља.

У Украјини, "Тимолол" становништво може купити за 20 гривна (у просеку од 10 до 35 гривна, у зависности од апотекарске мреже).

8. Аналоги

Списак аналогија лекова "Тимолол" у основи укључује оне лекове који могу имати исти ефекат антиглаукома, то јест, офталмолошки агенси.

Вриједно је запамтити да не треба донијети независну одлуку о промјени антиглауцома без претходне консултације са специјалистом и адресирања свих питања од интереса за њега. Дакле, не само да не можете постићи очекивани лековити ефекат већ и повредити здравље, јер сваки лек има своје особине у погледу контраиндикација и нежељених ефеката.

9. Рецензије

У принципу, мишљење људи који користе Тимолол је позитиван. Судећи по бројним мишљењима, често међу професионалцима, пацијенти који су пријавили прихватљиви трошкови практично свих комерцијалних сорти значи велики утицај на смањење повишеног очног притиска код глаукома, једноставност коришћења (ујутру и увече). Али, упркос свим позитивним аспектима терапије, неки користе да коњуктивални појављују тешке главобоље и тежину у храмовима. Наравно, ови феномени представљају групу типичних нежељених ефеката, који су популарно написани у приручнику.

Ваше личне повратне информације и опште мишљење о леку "Тимолол" можда се не поклапају са горе наведеним, зависи од карактеристика реакције вашег тела.

Прочитајте све прегледе оних људи који су користили лек "Тимолол" у неком облику ослобађања, можете на крају овог чланка.

10. Закључци

Сумирајући, вриједи нагласити да:

  1. "Тимолол" је неселективни бета-блокатор, има на телу антиглауцома људски, антихипертензивом, антиаритмијске и антиангинозна ефеката.
  2. Главни услови, у којима је приказана употреба, је артеријска хипертензија, глауком са повећаним интраокуларним притиском.
  3. Апликација је изводљива у облику таблета или коњунктивно, али је други начин примене лека због офталмолошке специфичности лека прописан чешће.
  4. Апсолутно контраиндикована примена "Тимолола" код особа са брадикардијом, хипотензијом, лактацијом, алергијским реакцијама на његове компоненте, блокадом импулзне проводљивости на срчаном мишићу.
  5. Цена "Тимолол" у Русији је око 30 рубаља у просечној вредности, ау Украјини - 20 гривна.
  6. Пацијенти који напусте повратну информацију након пријаве проналазе више плуса у овом алату.

Тимолол: упутство за употребу капи

Тимолол капи за очи су лек који се прописује за глауком како би се смањио интраокуларни притисак.

Лек је прописан за дијагнозу глаукома (конгенитална, закратоуголанска или отворена форма), изговарана интраокуларна хипертензија, акутни офталмотонус.

Састав и облик ослобађања

Тимолол капи за очи (1 мл) укључују 2,5 мг или 5 мг главне компоненте, што је тимолол малеат. Такође присутни:

  • Натријум хидроксид и хидрофосфат
  • Бензалконијум хлорид
  • Натријев хидрофосфат додекахидрат
  • Припремљена вода.

Офталмолошки раствор је безбојан, прозиран, сипан у 5 мл бочице.

Љековита својства

Тимолол је један од агенаса који садржи неселективни блокатори β-адренергичног рецептора. Лек не карактерише симпатомиметичан, али и изражени ефекат стабилизације мембрана. Уз свакодневну употребу, нема промене у величини ученика и ефекта на смјештај. Механизам дјеловања капљица заснива се на смањењу производње воденог хумора и благом порасту његовог одлива.

Лек почиње да функционише после 20 минута. након поступка инстилације. Офталмотонус се може копирати након 1-2 сата, ефекат апликације траје наредних 24 сата.

Тимолол малеат код локалне употребе брзо апсорбује мукозна мембрана и улази у рожнину. Највиши ниво активне компоненте у воденој влаги након инстилације капи се забиљежи након 1-2 сата.

Приближно 80% коришћене дозе лека пада у општи крвоток због апсорпције кроз посуде коњунктива, лацрималног тракта, а такође и носне слузокоже. Деривација метаболичких производа се изводи уз учешће бубрежног система.

Код новорођенчади и мала деца, ниво тимолола у крви знатно премашује индекс који је забележен код одраслих.

Тимолол: Комплетна упутства за употребу

Обично је прописано да се офталмолошки лек користи двапут дневно уштедом у дозу од 1 капа. 0.25% раствора.

Ако је потребно, офталмолог може прописати повећану дозу Тимолола - 0,5% раствора.

После олакшања акутног офталмотонуса, препоручује се одржавање терапије - 1 кап. једанпут дневно.

Контраиндикације и мјере опреза

Цена: от 16 до 51 рублеј.

Тимололов лек за очи није препоручљив за употребу у присуству дистрофичних промена у рожњачи, као и нетолеранција према састојцима лека. Уз опрез одредити третман за:

  • Смањен крвни притисак
  • Истовремени ток бронхијалне астме
  • Дијагностицирање атриовентрикуларне блокаде
  • ЦОПД, као и патологија респираторног система
  • Трудноћа, ГВ
  • Рунни нос (атрофични облик)
  • Диабетес меллитус
  • Цереброваскуларни синдром.

Капљице за очи могу се давати новорођенчадима, лечење треба да буде под строгом контролом лекара.

Током лечења неопходно је искључити управљање возилима и активностима које захтевају повећану визуелну концентрацију у мраку.

Терапеутски ефекат лечења обично се процењује након 3 недеље. Продужени пут Тимолол може ослабити лекарски ефекат.

Током лечења неопходно је пратити природу руба, као и да спроводе редовну процену стања рожњаче. Такође ће бити неопходно надгледати величина видних поља. Треба напоменути да сваког месеца треба проверити интраокуларни притисак.

Особе носити контактна сочива треба узети у обзир да конзерванси садржани у Тимолол-у могу се акумулирати на њиховим површинама.

Интеракција међу лековима

Неки лекови могу побољшати акцију Тимолола, међу којима су:

  • Пилокарпин
  • β-адреноблоцкерс са системским ефектима
  • Епинефрин.

Није могуће користити истовремену употребу неуролептичних лекова, као и смирујуће средство.

Под утицајем Тимолола може се интензивирати ефекат употребе релаксаната мишића и неких анестетика.

Неопходно је искључити ив лекове као што су верапамил и дилтиазем, што је повезано са високим ризиком од смањења крвног притиска и развоја ССС патологије.

Лек не треба узимати истовремено са лековима који садрже етанол и алкохолом.

Са опрезом је прописана комбинована терапија, што подразумијева кориштење ГЦС и инсулина.

Нежељени ефекти и предозирање

Може доћи до таквих реакција:

  • Локално: маркед црвенило и иритацију коњунктиву, јак свраб, нелагодност, претерано кидање, преко сушен слузи, хипоестхесиа рожњаче развој кератопатхи
  • ЦЦЦ: колапс, погоршање циркулације крви у мозгу, снижавање крвног притиска, кршење срчаног ритма, АВ блокада
  • Респираторни систем: појава бронхоспазма и тешке диспнеа, развој плућне инсуфицијенције
  • НС: летаргија, главобоља у комбинацији са озбиљном вртоглавицом
  • Алергијске манифестације: опекотине према врсти уртикарије.

Када се појави ова симптоматологија, лечење треба зауставити и консултовати се за офталмолога.

Може доћи до појављивања генерално-ресорпцијских реакција, које су забележене са прихватањем β-блокатора.

Третман укључује прање слузавих очију текућом водом или физиолошким раствором, указује се на симптоматску терапију.

Аналоги

Бетаколол

Мосцов Ендоцрине Плант, Россиа

Цена: од 99 до 203 рубља.

Бетаксолол - ЛС, који је прописан за смањивање офталмотонуса и одржавање терапије за глауком. Терапеутски ефекат има једну компоненту капљица - бетаксолол. Издавање форми - офталмолошки раствор, таблете.

Прос:

  • Не утиче на метаболизам глукозе
  • Препоручује се употреба након ласерске трабекулопластике
  • Доступно без рецепта.

Цонс:

  • Контраиндикована у стенокардији Принзметал
  • Може изазвати несаницу
  • Током лечења, контактна сочива се не препоручују.

Тимолол: упутство за употребу

Састав

активна супстанца: тимолол (у облику тимолол малеата) 2,5 мг / мл или 5,0 мг / мл;

помоћне супстанце: динатријум фосфат дихидрат, натријум дихидроген фосфат дихидрат, натријум хлорид, динатријум едетат, бензалконијум хлорид, вода за ињекције.

Опис

бистри, безбојни раствор.

Фармаколошка акција

Тимолол је неселективни бета-адренергични блокатор. Не поседује унутрашњу симпатомиметичку активност и стабилизацију мембране.

Код локалних примена у облику капљица за очи, тимолол смањује и нормалан и повећан интраокуларни притисак смањујући стварање интраокуларне течности. Не утиче на величину ученика и смештај.

Фармакокинетика

Када локална примена тимолол малеата брзо продире кроз рожнину. Након ињектирања капљица за очи, максимална концентрација тимолола у воденом хумору очију посматра се након 1-2 сата.

80% тимолола, који се користи у виду капи за очи, улази у системски крвоток апсорпцијом кроз посуде коњунктива, назозне слузокоже и лакрималног тракта. Излучивање метаболита тимолола углавном врше бубрези.

Код новорођенчади и мале дјеце, концентрација тимолола као активне супстанце знатно премашује максималну концентрацију (Цмах) у крвној плазми одраслих.

Индикације за употребу

Хронични глауком отвореног угља; секундарни глауком (увеал, апхакић, пост трауматичан); оштро повећање офталмотонуса; као додатни агенс који се користи за смањење интраокуларног притиска код глаукома затвореног угља (у комбинацији са миотиком).

Контраиндикације

Преосетљивост на активну или помоћну супстанцу. Болести респираторног тракта респираторног тракта или бронхијалне астме, тешке хроничне обструктивне болести дисајних путева у анамнези.

Синус брадикардија, болестан синуса синдром, синоатриал блок, АВ блок другог или трећег степена, не контролише возач срчаног ритма. Тешка срчана инсуфицијенција, кардиогени шок.

Алергијске реакције са генерализованим кожним осипом, тешким атрофичним ринитисом, дистрофичним обољењима рожњаче.

Деца млађа од 18 година.

Трудноћа и лактација

Не постоје довољни подаци о употреби тимолола код трудница. Не користите током трудноће, осим када је то заиста потребно. Да бисте смањили ефекат система, погледајте одељак "Начин примене и режим дозирања".

Епидемиолошке студије нису откриле ефекат бета-блокатора на развој конгениталних малформација у фетусу (тератогени ефекат), већ су показали интраутеринску ретардацију раста са орално примјеном. Знакови и симптоми бета блокаде (брадикардија, хипотензија, синдром респираторног дистреса, хипогликемија) су примећени код новорођенчади ако су бета-блокатори коришћени прије испоруке. Потребно је пажљиво пратити новорођенчад у првим данима живота, ако је Тимолол коришћен пре испоруке.

Бета-блокатори се излучују у мајчино млеко. Међутим, мало је вероватно да ће тимолол у довољним количинама бити присутан у мајчино млеко како би изазвао развој клиничких симптома бета-блокаде код новорођенчади. Смањење системске апсорпције, види одељак "Начин примене и режим дозирања".

Дозирање и администрација

Лек се користи као инстилације у доњем коњуктивном врећу погођеног ока. Лечење почиње са 0,25% раствора (1 капус 1-2 пута дневно), са недовољном ефикасношћу примењује се 0,5% раствор (1 капус 1-2 пута дневно). Ако се нормализује интраокуларни притисак са нормалном употребом, требало би да ограничите дози до 1 пута дневно у првом паду ујутру.

Третман се обично изводи дуго времена. Дужина терапије зависи од тока болести и одређује га лекар. Прекид употребе лекова или промена дозирања се врши само према пропису лијечника.

Препоручује се затварање назолакрималног канала или затварања капака у трајању од 2 минута како би се ограничила системска апсорпција лека. Као резултат, ризик од системских нежељених реакција пада и повећава се локална активност.

Препоруке за употребу бочица са капицама за капање: Пре употребе лекова, уклоните поклопац од алуминијума из флаше, уклоните гумени затварач и затворите бочицу са капалицом, претходно пуштен из паковања. Затим уклоните поклопац са поклопца за капање, окрените боцу и капите потребан број капљица лека. Након наношења бочице, вратите се у вертикалну позицију и ставите поклопац на поклопац поклопца.

Препоруке за употребу цевчица: пре примене лека уклоњена из цеви у капаљком капе, маказе да смањи мембране стамбене врат без оштећивања навојем. Окрените тело капљице цијеви уз грло лијека према доље и благим покретом, притискајте тијело цијеви-капичара, користећи га као пипету. После примене препоручене од стране лекара за одређивање лека или специфицираних у упутствима за употребу дозе лека, тело цепачице, окрените навојни део и завртите заштитни поклопац.

Нежељени ефекат

Код локалних примена, офталмички бета-блокатори се апсорбују у крвоток, што може довести до развоја нежељених нежељених реакција, као што је системска примјена. Ризик од развоја системских нежељених реакција са локално примјеном је мањи него у системској употреби.

Следеће нежељене реакције одражавају класични ефекат карактеристичан за целу групу бета-блокатора за топикалну апликацију.

Из имунолошког система: системске алергијске реакције, укључујући Куинцкеов едем, кошнице, локализовани и генерализовани осип, свраб, анафилактичке реакције.

Са стране метаболизма: хипогликемија.

Са стране психике: несаница, депресија, ноћне море, губитак памћења.

Из нервног система: синкопа, цереброваскуларних компликација, церебралне исхемије, повећане манифестације знакова и симптома миастеније гравис (астенична булбарна парализа), вртоглавица, парестезија, главобоља.

Са стране органа вида: знаци и симптоми иритације ока (гори, пецкање, свраб, сузење, црвенило), блефаритис, кератитис, смањује оштрину вида и одвајање житнице после филтрације операције (види. одељак "Мере предострожности"), смањена рожњаче осетљивост, очи сува, ерозију рожњача, птоза, диплопија.

Из кардиоваскуларног система: брадикардија, бол у грудима, лупање срца, едем, аритмија, конгестивне срчане инсуфицијенције, АВ блока, срчани застој, срчана инсуфицијенција, хипотензија, Раинауд-ов феномен, хладне руке и стопала.

Из респираторног система: бронхоспазам (углавном код пацијената са бронхоспазмом у анамнези), диспнеја, кашља.

Из дигестивног система: перверзија укуса, мучнина, прободљивост, дијареја, суха уста, бол у стомаку, повраћање.

Од коже и поткожног ткива: алопеција, осип, попут псоријазе, погоршање псоријазе, кожни осип.

Од мускулоскелетног система: мијалгија.

На делу репродуктивног система: сексуална дисфункција, смањен либидо.

Прекомерна доза

Интеракција са другим лековима

Специјалне студије за проучавање интеракција са другим агенсима нису спроведене.

Могуће додатни ефекат, доводи до хипотензије и / или тешка брадикардија када бета-блокатори решење за топикалну примену у спрези са оралним облицима блокатора калцијумових канала (антагонисти калцијума јоне), бета-адренергичких блокатора, антиаритмика (укључујући амјодарон), гликозиди дигиталис, парасимпатомиметици, гванетидин.

Извештаји повећаног ризика од системских споредних ефеката (смањење срчане фреквенције, депресија) добијене су истовременим коришћењем тимолол са инхибиторима П450 ЦИП2Д6 (нпр хинидин, флуоксетин, пароксетин).

Постојали су извештаји о развоју мишића (дилатирани ученици) у заједничкој употреби епинефрина (епинефрина) и капи за очи који садрже бета-блокере.

Предострожности

Као и други локални лекови, офталмолошке капи које садрже тимолол се системски апсорбују. Бета-блокатори топикалне примене узрокују развој непожељних бочних реакција из кардиоваскуларног, плућног и других система, као иу системској употреби бета-блокатора. Учесталост системских нежељених реакција након примене капи за очи је мања него код системске примене бета-блокатора. Смањење системске апсорпције, види одељак "Начин примене и режим дозирања".

Код пацијената са кардиоваскуларним обољењима (нпр, коронарна болест срца, ангина Принзметал, срца), смањене потребе крвног притиска за именовање бета-блокатора треба пажљиво анализирати и алтернативних лекова треба размотрити. Стимулација симпатичког система могу бити потребне за одржавање протока крви у пацијената са оштећеном срчаном контрактилности, и његова инхибиција може узроковати срчане инсуфицијенције декомпензацију. Пацијенте са кардиоваскуларним болестима треба посматрати због присуства погоршавајућих симптома ових болести и нежељених реакција.

Због негативног утицаја на вријеме ексцитације, бета-блокатори требају бити опрезни за пацијенте са првим степеном срчане блокаде.

Пацијенте са периферним поремећајима циркулације / болестима (тешка Раинаудова болест или Рејновов синдром) треба пажљиво третирати.

Поремећај респираторних функција

Постојали су извештаји о развоју респираторних реакција, укључујући смрт због бронхоспазма код пацијената са бронхијалном астмом, уз коришћење капи за очи које садрже бета-блокере.

Тимолол треба користити опрезно код пацијената са благо до умерено хроничном опструктивном плућном болешћу и само ако потенцијална корист превазилази ризик.

Бета-блокатори требају бити опрезни код пацијената који су склони развоју спонтане хипогликемије или код пацијената са нестабилним дијабетесом, јер бета блокатори могу прикривати знакове и симптоме акутне хипогликемије.

Бета-блокатори могу прикрити симптоме хипертироидизма.

Офталмички бета блокатори могу изазвати суве очи. Пацијенте са болести рожњаче треба третирати са опрезом.

Ефекат на интраокуларни притисак или познати системски ефекат бета блокатора може се потенциирати када пацијент већ користи системске блокаде бета. Одговор на ове лекове треба пажљиво пратити. Није препоручљиво користити два бета-блокатора за локалну примену (погледајте одељак "Интеракција са другим лековима").

Узимајући локалне бета блокатори, пацијенти који имају историју атопични или озбиљних анафилактичких реакција на различите алергене може бити реагују на понављане примене алергена и не реагују на уобичајене дозе епинефрина у лечењу анафилаксе.

Одреда хороида

Описани су случајеви одвајања хороида очију уз употребу лекова који спречавају стварање интраокуларне течности (нпр. Тимолол, ацетазоламид) после операција филтрирања.

Офталмични бета-блокатори могу блокирати системско деловање бета-агониста, на пример, адреналина. Анестезиолог треба информисати ако пацијент добије тимолол.

Када се користи тимолол, неопходно је надгледати функцију лацримације, интегритет рожњаче и видног поља, треба вршити контролу интраокуларног притиска (3-4 недеље након почетка терапије).

Тимолол садржи конзерванс бензалконијум хлорида, који може изазвати иритацију очију, упијају се меким контактним сочивима, изазивајући промјену њихове боје и негативно утичући на ткива ока. Контактна сочива треба уклонити пре употребе лека и, ако је потребно, ставити их поново не прије 15 минута након инстилације.

Код превођења пацијената за лечење тимололом, можда је неопходно корекција рефракционих промена узрокованих претходно коришћеним миотикама.

Примена у педијатрији. Подаци о ефикасности и безбедности употребе лекова Тимолол код деце млађих од 18 година су одсутни.

Утицај на способност вожње возила и других потенцијално опасних механизама. Током лечења, оштећење вида, вртоглавица, умор, смањење крвног притиска, треба водити рачуна о вожњи возила и ангажовању у другим потенцијално опасним активностима које захтевају повећану пажњу и брзину психомоторних реакција. После примене лека, могуће су привремене визуелне сметње, не препоручује се вожња возила и рад са покретним механизмима пре враћања вида.

Облик издавања

5 мл у неутралним стакленим бочицама. Бочица, заједно са капалицом и упутствима за медицинску употребу, ставља се у пакет.

1 мл по цепачу. На 2 епрувете капалице заједно са упутством за медицинску апликацију ставите у пакет.

Услови складиштења

На мрачном месту на температури од највише 25 ° Ц.

Отворена бочица треба чувати на тамном месту на температури од 15 ° Ц до 25 ° Ц током 4 недеље.

Google+ Linkedin Pinterest