Провођење коагулације ласерске мрежнице и ефикасности операције

До данас је најефикаснија интервенција која се користи за лечење дегенеративних-дистрофичних обољења ретине.

Добри резултати ова метода такође показује у комплексном третману васкуларних обољења ретиналне мембране (са артеријском хипертензијом и дијабетесом меллитусом).

Индикације и контраиндикације за операцију

  • Дистрофична лезија ретиналних судова;
  • Дијабетесна и хипертензивна ангиопатија;
  • Тромбоза (блокада) вене мрежњаче;
  • Тешка миопија, у којој долази до деформације очију и хиперектензије ретине;
  • Ретинал детацхмент;
  • Ангиоматоза (патолошка пролиферација ретиналних судова);
  • Прогресивна макуларна дегенерација повезана са узрастом;
  • Висок ризик отицања мрежњака код жена током трудноће;
  • Неке врсте раста тумора;
  • Руптура мрежњаче.

За спровођење ласерске коагулације мрежњаче контраиндикована је у следећим ситуацијама:

  • Изражена глиоза (ово стање прати изразито замућеност стакластог тела);
  • Видна оштрина мања од 0,1 диоптрије;
  • Прозирност рожњаче;
  • Обимно крварење на фундусу.

Предности и слабости ласерске интервенције

  • Брзо (у просеку, ласерска коагулација се изводи за 20 минута);
  • Операција се врши амбулантно, тако да нема потребе за пријем у болницу;
  • Безбоље и безболност методе;
  • Интервенција се врши под локалном анестезијом;
  • Могућност ласерске коагулације код трудница. Ово је веома важна предност, јер труднице врло често требају превентивно јачање мрежњаче.
  • Постигнути резултат није стабилан и константно опада;
  • Можда нагло повећање интраокуларног притиска одмах након процедуре или у периоду после операције са запаљенским едемом на мрежњачи;
  • Ласер може оштетити капиларе ириса, епителне ћелије или подрумске мембране;
  • Фузија може да се формира на месту ласерског дејства:
  • Има старосну границу;
  • Не исправља старосну опсервацију.

Ласерска ретина коагулација помаже у постизању следећих ефеката:

  • Штити мрежу од оштећења;
  • Побољшава циркулацију крви и, сходно томе, исхрану мрежњаче;
  • Побољшава ослобађање фундуса;
  • Помаже у елиминацији туморских неоплазми;
  • Елиминише деформацију очну јабучицу.

Руптура и одвајање мрежњаче захтевају хитну операцију од стране хирурга. Истовремено, време операције зависи од степена и врсте оштећења мрежњаче:

  • Ако постоји локални руптуре без одвајања, ласерска коагулација треба извршити најкасније недељу дана. Што брже извршава операцију, у будућности ће се појавити мање компликација.
  • Уколико је празнину праћено чак и благим одредом, ласерска коагулација треба извршити хитним редоследом.
  • Ако не постоји руптура мрежњаче, али постоји његова оптерећења (тензија), онда се операција врши у планираном редоследу.

Како се операција врши?

У почетку, пацијент је циклопоплегија - дилатација зенице тако што се у очи пада специјалне капљице. Ово је важно стање које чини операцију удобнијом. Након тога се користе капи са аналгетичким ефектом.

Принцип ласерског деловања

Ласерски зрак, који је коагулисан, има својство нагло подизања температуре на месту излагања. Истовремено долази до денатурације протеина и ткива се савија (коагулира). Због овог ефекта постиже се густа лемилица хороида очију и мрежњаче.

Сама инсталација се састоји од два ласера. Један (црвени) има ниску снагу и дизајниран је за пажљиво циљање. Други ласер је много моћнији и дизајниран је директно за коагулацију.

Ласерска ретина коагулација у трудноћи

Код смањења или претеће руптуре мрежњаче код трудног пацијента, лекар прописује превентивну периферну ласерску коагулацију. Ретина се лете преко ласера ​​са рожњачом на мјестима могућих руптура.

Ткиво на местима изложености ласера ​​је ожиљно, а мрежњака је сигурно причвршћена на рожњачу. Поступак не изазива болне осећања, а за неколико минута пацијент може ићи кући.

Ласерски рад се изводи у прва два триместра, у последњем тромесечју је забрањено. Обнављање оштећеног ока после поступка се јавља у 60-120 минута.

Уколико се не појављују поновљене дистрофичне промене на ретикуларној мембрани, лекар ће омогућити пацијенту природно да роди.

Ова операција вам омогућава да ојачате везу мрежњаче са рожњачом, али не помажу да се носите са превише растегнутим очним фундусом или увећаним очном јајицом. Одлуку о независној испоруци доноси лекар, а узима у обзир стање ретикуларне мембране и њених рецепторских одјељења.

Многе жене не знају како правилно да гурају, због тога се повећава ризик од одвајања мреже. Жена треба да научи да не гура "у очи или лице", већ "у препоне", јер за ово морате напрезати мишиће требуха, а не ока. У супротном, страдалац може оштетити посуде за очи.

Могу ли поново да трчим

Након обављања ласерског јачања мрежњаче, могу се развити нови жаришта дистрофије и одвајање ретикуларне мембране. Да би се избегле опасне последице за вид, пацијент мора стриктно пратити препоруке лекара.

После операције, прекомерни физички и визуелни напади су стриктно забрањени, због чега очне мембране могу руптати или ломити. У таквим случајевима потребна је понављана ласерска коагулација.

Поновљена процедура је неопходна ако прва операција није дала жељени резултат због пространости и јачине болести. Лекар прописује поновљену ласерско-коагулацију ако постоји ризик од поновног појаве.

У сваком случају, након прве операције потребно је периодично проверавати са офталмологом и стриктно поштовати његове препоруке.

Карактеристике постоперативног периода

Пацијент може доћи кући неколико сати након операције. Острина вида на почетку може бити врло ниска, тако да му се чини да гледа кроз густу маглу. Међутим, на крају ова појава нестаје и визија се враћа.

Ограничења након коагулације ласерске мрежнице, препоруке лекара:

  • Користите сунчане наочале када излазите.
  • Одржавати оптимални ниво крвног притиска и нивоа глукозе у крви.
  • Избегавајте изненадне промене у положају тела и брзим покретима.
  • Током месеца избегавајте визуалну прекомерно експериментисање.
  • Немојте оштри очи својим рукама.
  • Након ласерске коагулације мрежњаче, не можете подићи ништа теже од 2 килограма.
  • У првих шест месеци након операције неопходно је посјетити офталмолога најмање једном мјесечно.

Могуће последице и компликације након ласерске коагулације мрежњаче

Упркос висококвалитетној опреми и високом нивоу хируршке вјештине, ниједан пацијент није имун на компликације које могу настати након ласерске коагулације:

  • Катаракта. Може доћи због оштећења објектива ласерским зраком.
  • Отицање рожњаче. Ово је пролазна реакција, која је праћена благим смањењем видне оштрине.
  • Појава глаукома. Понекад, због едема ткива, отварање предње коморе очију може се преклапати, преко које интраокуларна течност излази у системски крвоток. Као резултат, интраокуларни притисак се повећава и може доћи до акутног напада глаукома.
  • Смањење видне оштрине у самом сату дана.
  • Закривљеност узорка ученика.
  • Оштећење оптичког нерва.
  • Одређивање стакластог хумора.
  • Крвављење у мрежњачи.

Прегледи пацијената који су прошли операцију

Према већини пацијената, ласерска коагулација је ефикасна и сигурна процедура која помаже у одржавању вида. Најважније је пронаћи доброг специјалисте са високим нивоом квалификације.

Поступак се лако преноси, траје око 30 минута. За разлику од традиционалне операције, после ласерског коагулацијског вида се враћа након 1-2 сата.

Мање црвенило и иритација очију представљају нормалан феномен, који се за пар сати сама нестаје. Понови се јављају само у случају непоштовања препорука лекара од стране пацијента.

Према трудницама, ласерска коагулација је безболан и брз начин да ојача мрежну шкољку и поврати нормалан вид.

Многе будуће мајке су обично опериране и брзо се опоравиле. Поред тога, већина њих је родила самостално након похађања специјалних курсева. Проблеми са видом након порођаја нису примећени. Међутим, да би се избјегла рецидива и компликације, младе мајке препоручују систематски посјећивање офталмолога.

Пацијенти са дијабетесом су такође задовољни резултатима ласерског рада. Рутински прегледи омогућавају благовремену детекцију нових места дегенерације ретикуларне мембране и спроводе превентивну ласерску коагулацију.

На овај начин, већина коментара о ласерској ретини коагулацији су позитивне. Негативни прегледи су вероватније повезани са непоштивањем једноставних препорука након операције, иако је квалификација лекара такође важна тачка за разматрање.

Ако сте претрпели ласерску коагулацију, оставите повратне информације у коментарима, ми ценимо ваше мишљење.

Ласерска ретина коагулација: цена, постоперативни период, последице

Ласерска коагулација Је професионални бесконтактни третман мрежњаче. Метода омогућава постизање позитивних резултата са централним и периферним проређивањем ретине, васкуларним лезијама и појавом тумора.

Коагулација са ласером спречава даље одвајање и руптуру мрежњаче, ово је добра превенција могућих патолошких промјена у фундусу и неоплазмима. Овај поступак је једини начин лечења са миопијом и дијабетичком ретинопатијом, дистрофијом мрежњаче, старошћу, тромбозом, ангиоматозом и другим прогресивним дегенеративним промјенама.

Шта је то?

Јачање мрежнице се врши помоћу специјалног уређаја - ласерски коалесер.

Употреба ласера ​​омогућава манипулацију без крви и удобно за пацијента, а додатно се проводи локална анестезија.

Техника лечења заснована је на успешној употреби аргонског ласера. Коагулација се постиже локалним изазивањем ретине мрежњаче помоћу хардверског греда.

Захваљујући посебном сочиву, ласерско зрачење продире дубоко у очну јабучицу, достижући тешко доступне и ограничене области мрежњаче.

Квалитет резултата зависи углавном од професионализма хирурга, који обавља све неопходне манипулације.

Опис поступка

Ласерска коагулација мрежњаче се изводи на амбулантној основи користећи локалну анестезију капљице на дилатирани ученик.

Поступак траје 20-30 минута, током које се ретина очију третира зрацима ниског фреквентног медицинског ласера. Болне сензације су искључене, пацијент осјећа само додир објектива и види свјетлосне бљескалице.

Клизање оштећених ткива постиже се локалним повећањем температуре на мрежњаку. На местима руптуре мрежњаче придружени су посебни ензими. Након коагулације, препоручује се пацијенту да остане неко време под медицинским надзором.

Трошкови поступка ласерске коагулације зависе од степена поремећаја циркулације крви и природе промена на мрежњаку.

Просечна цена у Москви је од 5.000 до 30.000 рубаља, у зависности од нивоа клинике и квалитета употребљене опреме.

Прегледи усвојени ласерском коагулацијом означавају постигнуће постојаног позитивног резултата чак иу најтежим ситуацијама - са екстензивном ретиналном детињом, тешком ретинопатијом и слабим видом. Ова техника помогла многим у трудноћи - након процедуре, жене су примљене у природно рођење.

Предности

Да би се постигла висока ефикасност ласерске очне коагулације, лекар треба да проведе детаљно истраживање болесничке историје болести и стварно стање његовог вида. У постоперативном периоду мрежњача је осетљива на оптерећење, тако да вам треба времена да потпуно регенеришете и вратите.

Фотографије пре и послије процедуре

Профи коагулације ласерске ретине:

  1. Ефикасност. Поступак је једноставан и брз у времену, не захтева претходну припрему.
  2. Доступност. Многе клинике купују висококвалитетне ласерске коагулаторе, уз помоћ којих оздрави офталмички хирурзи.
  3. Ниски нежељени ефекти. Према статистикама, 90% коагулације је спроведено са максималним успехом и ефикасношћу.

Пацијент проводи само један дан у болници, након чега се може вратити кући. У постоперативном периоду опоравка, обавезно поштовање правила и препорука лекара.

Нежељени ефекти

Негативни ефекти коагулације могу се јавити ако не примећују бројне контраиндикације на ласерску процедуру.

  • процес патолошке пролиферације крвних судова на очију ирис - ретине рубеоза;
  • обимна хеморагична активност фундуса;
  • ниска транспарентност медија током ласерске манипулације;
  • висок степен отицања ретине очију;
  • смањена визуелна оштрина испод 0.1 диоптрије;
  • лиозе степена 3 и 4.

За правилно постављање ласерске коагулације, прелиминарна консултација са квалификованим ретинологом је обавезна. Специјалиста пажљиво испитује пацијента - проводи хардверски преглед фундуса, процењује дубину и величину места васкуларне лезије. Пацијенти који су изложени ризику треба редовно да пролазе кроз офталмолошки надзор мрежњаче.

Постоперативни период

После операције већ неколико дана, пацијент може бити забринут због неугодности очију - сагоревања и песка, лакимације и фотофобије, замућеног вида и других.

Период опоравка је редослед 10-14 дана, током којих се препоручује коришћење симптоматске антиинфламаторне терапије.

  • да призна директан удар сунчаних зрака у очи;
  • гледање ТВ-а;
  • ради на рачунару;
  • носити сочива и наочаре;
  • да посетите сауну;
  • узми врући туш;
  • да идемо на плажу.

У постоперативном периоду забрањена је свака физичка активност, у овом тренутку потребно је више одмора и надгледати притисак. Пацијентима се препоручује да носе тамне наочаре за сунце, правилно јести, да једу мање течности и соли, и одустају од алкохола и пушења.

Губитак вида је страшна дијагноза, технолошке и приступачне методе ће помоћи да се ово избегне, од којих је једна ласерска помоћна ласерска коагулација.

Ласерска коагулација мрежњаче - преглед

Сакупите се на ласерској корекцији вида или планирате трудноћу? Није било тамо! Прво проверите мрежну мрежу. Ласерска коагулација мрежњаче - како страшна и зашто, која ограничења након? Детаљи о операцији

Позадина:

Од детињства имам слаб вид, прошле године сам одлучио да је немогуће више овако живети и почети штедње за ласерском корекцијом. Када је износ био близу потребног, одлучио сам да идем на консултације и сазнам више. Тамо ми је дат дијагностички преглед, чија пресуда је била - "имате малу руптуру мрежњаче лијевог ока, потребно је да узмете цаутеризацију." Није било никаквог ограничења за моје збуњеност - какве празнине, која ретина?! А после звучног трошка операције - 12 хиљада рубаља. За једно око, генерално сам био у дугом шоку. На крају крајева, два ока - ово је пола цене ласерске корекције! Након консултација са још 2 лекара у различитим клиникама, Схватио сам да се овај поступак не може избјећи, дијагноза није једноставно потврђена, већ је и на другом оку нашла исто. Једина утеха - рекли су да операција није хитна, не постоји ризик од одвајања, можете чекати неколико мјесеци. Па, шта заправо чека, ако новац за овај пут не буде додан, а мрежа не прелази. Одлучио сам одмах!

О операцији. Шта је ласерска ретина коагулација и шта то једе?

Ласерска коагулација мрежњаче је савремени високо ефикасан метод лечења у офталмологији, који се заснива на стварању локалних адхезија између мрежњаче и хороида очију.

Резултат је фиксирање ретикуларне мембране са побољшањем снабдевања крвљу, а самим тим и њеном исхраном. Ово смањује васкуларну пропустљивост и смањује ризик од ексудативног процеса формирањем секундарног одреда.

Једноставно речено, у оним местима где мрежњаче стањеним мало преоптеречене, или у најстрашнијих случајева, почела љушти своју "заварени" ласер брзо и поуздано дуги низ година.

У којим случајевима је ласерска коагулација мрежњаче:

  • дистрофичне промене у фундусу (попут "трагове кохлеје" или латтикуларне дистрофије),
  • неке врсте одреда мрежњаче,
  • акутна тромбоза централне вене,
  • акутна опструкција централне артерије,
  • изражена дијабетичка ретинопатија,
  • неоплазме у мрежњачи.

Имам дистрофичне промене у ретини. Како су лекари објаснили, због јаког кратковидост очне јабучице мења облик и проширена, са својом протезала мрежњаче постаје танка и склона малим суза.

Зашто ласер ретинал каогулација:

Спречавање одреда. Стварање коагулата на мрежастој шкољци у овом случају омогућава спречавање развоја одреда и избегавање:

  • хеморагије у стакленом,
  • рубеоза,
  • секундарни глауком,
  • прогресија пада вида,
  • развој неповратног слепила.

Третман. Ова манипулација се може користити као метода:

  • Ограничење (ако је одвајање мрежњаче равно и има локални карактер),
  • комплементарно (ако је одвојена мрежњача раније подвргнута радикалном хируршком третману).

Требало ми је да се спречи ретине, које се може јавити када повреда главе или ока током физичке активности, дизање тегова, као и за спречавање одреда пре ласерског скидања диоптрије.

Трошкови операције - 11 800 руб. на једно око, на два ока према томе 23 600 рбл. Веома је скупо за тако једноставан рад.. Знам да је у другим градовима много јефтинији.

Где је - у Приморском центру ласерске корекције вида и офталмолошке хирургије, Владивосток.

Ток операције, лично искуство:

Операција је врло брза, једноставна и уопште није ужасна. Коагулација је учињена мени одмах на дан испитивања у трећој клиници. То јест, ниједна припрема за операцију није била потребна.

Ја сам капала капљице, ширила ученике, ниједна анестезија није капала. Послали су га терапеуту на испитивање, за који су одузели још 1.000 рубаља. Терапеут је измерио притисак и осетио пулсе.. и све.. за 1000 руб.

Затим сам сједио за уређај који обично гледа на фундус. У очи је уметнут велики објектив, подмазан са хидратантним гелом - и то је вероватно најстрашнији тренутак операције - веома чудне, мало непријатне сензације, али прилично подношљиве.

А најважнија тачка операције је ласерски рад. Доктор из специјалног апарата под микроскопом "упуцан" у дистрофично измењене области. Оно што се пацијент осећа у овом тренутку - у очима бљесне зелене блицеве. непријатан, али не и болан. Траје само неколико секунди.

Исто се ради са другим очима. све. Укупно сам провео око 7 минута у ординацији лекара.

Сензације након операције:

Неколико минута након операције затамњење у очима. Онда нема болова и непријатних сензација, само дејство капљица које дилирују зенице - фуззи висион, посебно у светлости. Стога, ако желите да обавите ову операцију, онда не заборавите да узимате наочаре за сунце, а боље је ићи кући таксијем. Можете започети нормалне активности за пар сати. Током дана рада, храм боли.

Препоруке након операције:

  • Дрип дропс дексаметазон 3 дана 3 пута дневно
  • Не бришите очи, не користите шминку, не носите контактне леће током дана
  • Избегавајте напрезање очију само на дан операције
  • Не пити алкохол - 2 седмице.
  • Преглед инспекције за месец дана

Можда су ограничења толико мала зато што су места за третман који су имали прилично мала.

Резултат: на контролном прегледу све је било у реду, све што је зацељено, сва ограничења су уклоњена, можете ићи на ласерску корекцију.

Закључак: Неразумно скупа операција, али је несумњиво неопходно и корисно, такође није саветује страсхнаиа.Всем пролазе кроз периодичне мрежњаче дијагностику, да би се спречило љуштење, јер то може да доведе до страшних последица - слепило. Рад и чине труднице до 35 недеља, али ако свесно планирају да затрудне, саветујем вам да проверите мрежњаче пред њим, да би избегли непотребан стрес и анксиозност у будућности.

Коме је потребна ласерска коагулација мрежњаче

Ласерска коагулација мрежнице је саставни део модерне офталмолошке микрохирургије. Овакве операције спроводе многи пацијенти са дегенеративним патолошким стањима мрежњаче, али и са циљем спречавања компликација.

Узроци и симптоми руптуре мрежњаче

Ласерска коагулација најчешће се врши са редчењем и руптом мрежњаче. Свако треба да буде у стању да разликује симптоме патологије од замора очију, како би потражио помоћ на време.

Узроци ретиналних патологија:

  • повреде рефракције (миопија, хиперопија);
  • циркулаторни недостаци;
  • поремећаји везани за узраст;
  • катаракта;
  • негативан утицај (траума, прекомерно оптерећење);
  • болести других система тела (стрес, неуролошки поремећаји, нагло повећање крвног притиска).

Опасност од руптуре мрежњаче је што је патологија слабо изражена, а понекад се и не појављује. Пацијент једноставно не препознаје присуство проблема и тражи помоћ на време. Због тога је веома важно подвргнути редовним прегледима код оцулиста.

Симптоми руптуре мрежњаче:

  • појављивање блица светлости и сјаја пред очима (симптом се повећава у мраку);
  • смањена визуелна оштрина;
  • замућеност слике;
  • сужавање поља вида;
  • искривљена перцепција објеката.

Руптура мрежњаче често се завршава у одреду. Идентификовати повреду може само искусни доктор који има посебну опрему. Ако постоји руптура мрежњаче, препоручује се подношење ласерске коагулације. У овим случајевима прописане су превентивне или рестриктивне операције.

Ако се руптура мрежнице не третира, то ће нужно изазвати тешке компликације. Најчешћи - одвајање мрежњаче - може заувек лишити особе вида. Са изненадним и оштрим погоршањем вида, биће веома тешко помоћи пацијенту. Није увек могуће лекарима да обнове ретинални мрежњак, али и након успешних операција, визија није потпуно обнављена.

Карактеристике ласерске коагулације у ретиналним патологијама

Најчешће, дегенеративни процеси у мрежњачи јављају против позадини високог и умереног миопијом када мења облик очне јабучице, а затезне мембране и повреде ћелијске исхране. Јачање мрежнице са ласером је једна од ретких процедура за елиминацију таквих повреда.

Циљ ласерске хирургије за отицање мрежњака је стварање конуса (фузије) између мрежњаче и суседног хороида. Овај ефекат се може постићи помоћу ласерског коагулатора који подиже температуру у ткивима и формира локалне микро-опекотине мрежњаче.

Ласерска коагулација омогућава ограничавање равног одреда код људи који имају контраиндикације за радикалну хируршку интервенцију. Такође, операција је назначена као додатна мера после хируршке корекције одреда.

Врсте ласерске коагулације

  1. Рестриктивно превентивно. Овај поступак се сматра куративним и превентивним. Ласер изазива опекотине, стварајући баријеру око места дегенерације мрежњаче, што помаже у заустављању процеса и помаже у спречавању компликација.
  2. Периферна профилакса. Поступак се састоји у профилактичном јачању периферије мрежњаче како би се избјегао његов отклањање. Ласер обрађује танке делове, лемљење их на хороид и стварање шиљака око постојећих руптура.
  3. Пернетинал. Метода подразумева примену микроскопских опекотина на целу површину мрежњаче (изузев центра). Обично се поступак одвија у неколико фаза и у интервалима од 2-4 месеца како би се смањио оптерећеност на очну јајцу. Број ових фаза зависиће од патологије стадијума (3-5 сесија). У свакој фази примењују се 500-800 тачака, што траје сат времена.

Ласерска коагулација је уобичајена из разлога што дозвољава побољшање вида, обнавља снабдевање крвљу, ефикасно спречава пилинг и одговарајуће компликације, до потпуног слепила. Ласерска коагулација се сматра једним од најбољих начина лечења патолошких мрежа.

Предности ласерске коагулације:

  • ефикасност (процедура траје 10-20 минута без потребе за стављањем пацијента у болницу);
  • без крви;
  • бешавност;
  • висока ефикасност (студије показују да поступак даје добре резултате у 70% случајева).

Изванредно је што ласерска коагулација добро толерише пацијенти различите старости. Чак и дете може прописати операцију, пошто се у процесу користи лака и сигурна локална анестезија.

Индикације и контраиндикације

Ласер фотокоагулација мрежњаче је најбољи и готово једини ангиоматосис третман, дијабетична ретинопатија, централно тромбоза ретине вене, промене старењем у макуле и других патологија ока.

Индикације за ласерску коагулацију мрежњаче:

  • дистрофија овог елемента;
  • васкуларне промене, укључујући ангиоматозу (пролиферацију судова у оку);
  • руптура и одвајање мрежњаче;
  • централна венска тромбоза;
  • опструкција централне артерије;
  • дијабетичка ретинопатија;
  • бенигни и малигни тумори мрежњаче.

Превентивна ласерска коагулација препоручује се за мушкарце пре ласерске корекције вида. Ласерска коагулација се такође користи за елиминацију васкуларних дефеката у ретини и одређеним типовима тумора. Операција се препоручује за патологију ретиналне болести код пацијената са дијабетес мелитусом и артеријском хипертензијом.

Контраиндикације на ласерску коагулацију мрежњаче:

  • патолошка пролиферација судова у подручју ириса (неоваскуларизација ириса);
  • изражен хеморагични синдром (хеморагија у очном простору или велика предиспозиција на њега);
  • патолошка опатификација окружења очију (или пре ласерске коагулације је неопходно водити криопексију кроз коњунктиву);
  • епиретинална глиоза, праћена синдромом вучења (одвајање стакластог тела од 3-4 степена, што изазива одвајање мрежњаче);
  • Тешко одвајање мрежњаче (повећан ризик од макулопатије, одвајање хороида и патологија у макуларној области);
  • тромбоза мрежничких вена (у одређеним случајевима);
  • централна сероус цхориоретинопатхи (понекад);
  • бруто ретине рубеоза;
  • означене промене у елементима фундуса;
  • тешке менталне и физичке болести.

Такође, процедура се не препоручује за пацијенте са оштрицом вида испод 0,1 диоптрије. У овом случају, експедитивност операције треба разговарати са доктором, пошто ласерска коагулација може негативно утицати на здравље пацијента.

Преоперативни преглед

У паузи и одвајање ретине ласерског коагулације омогућава да се ограничи фокус дистрофије. Идентификује квар може бити само пажљиво испитивање периферије фундуса на максималној ширења зенице. Повећаном ризику од аблације мрежњаче имају годину дана да прође овај испит најмање два пута. Пацијенти са кратковидости, ретине присуство породичне историје и оних који оперисан у визуелном систему, мора бити регистрован од стране офталмолога.

Испитивање пре ласерске коагулације треба да садржи такве поступке:

  • тонометрија (провера интраокуларног притиска);
  • висометрија (дефиниција визуелне оштрине);
  • офталмоскопија (преглед фундуса);
  • Ултразвук;
  • томографија мрежњаче.

У присуству истовремених патологија, друге студије могу бити прописане. Важно је прије него што операција посјети терапеуту, отоларинголога и зубара, да искључи присуство контраиндикација из других система тела. Непосредно прије операције, потребно је да донирате крв и урину за тестове, тестирајте се за ХИВ, сифилис и хепатитис, урадите рентген и лице грудног коша.

Провођење ласерске коагулације мрежњаче

Предност ласерске коагулације мрежњаче је његова једноставност. Операција се врши на амбулантној основи користећи локалну анестезију капљице. С обзиром на то да се мрежа управља ласером, нема губитка крви, а трауматски ефекат на око се минимизира. Ово смањује ризик од инфекције на нулу.

Пре операције, у очи пацијента се уводе посебни капи: неки дилати зенице, а други анестезирају. Током поступка, пацијент може бити у положају седења. Са ласерском коагулацијом, на око је постављен трослојни Голдман објектив, који омогућава фокусирање ласерског зрачења у одређеним пределима фундуса. Ласер ниског фреквенција делује на мрежњачу до 20 минута. Пацијент може видети блицеве ​​свјетлости и осјетити сочиво, али нема непријатности или болова.

Хирург прати процедуру стереомикроскопом (пружа перцепцију волумена). У зависности од природе патологије, ласер може да утиче на ограничена подручја или на периферији. Када се мрежњача ломи, ласер се гура дуж ивице како би се оздравио. Спајање са основним чајевима гарантује инхибицију дегенеративног процеса и спречава одвајање у овом тренутку.

Ласерска коагулација доводи до наглог повећања температуре на месту на коме се управља. Ова појава зауставља крварење и ствара скок у фокусу патологије. Када се мрежњача ломи, ласер помаже при лепљењу оштећених подручја. Ласерска коагулација се дешава без сечења шкољки очију.

Након операције, пацијент треба да остане у клиници неколико сати. Када је лекар уверен у успешан исход поступка, пацијент се шаље кући.

Специфичност ласерске коагулације:

  1. Зона рушења или локални одред ограничен је на неколико редова адхезије.
  2. За формирање јаких адхезија траје и до две недеље.
  3. Непостојање прогресије дефекта (ширење коагулације у иностранству) сматра се знаком успешног исхода операције.

Уз прекомерно агресивно излагање ласера ​​великој површини мрежњаче, ексудативни детацхмент, као и дефекти у хороиду и промене у макуларном подручју могу бити. Уз благовремено лечење компликација може се излечити за неколико дана.

Ретинална ласерска коагулација у трудноћи

Дозвољена је ласерска коагулација мрежњаче у трудноћи. Обично је операција прописана у оним случајевима када се, у контексту миопије, откривају изражене промјене у мрежњачици и висок ризик од одвајања мрежњаче у процесу природне испоруке.

Периферна дистрофија мрежњаче укључена је у листу разлога забране природне испоруке. Овим пацијентима се препоручује да обављају царски рез, јер током рада постоји јако оптерећење визуалног система. Због тога, у присуству патологије ока пред концепцијом, неопходно је подвргнути прегледу и, ако је потребно, ојачати мрежну мрежу. Профилактичка ласерска коагулација се може обавити пре 35 недеља трудноће.

Негативни ефекти ласерске коагулације ока

У већини случајева, ласерска коагулација мрежњаче је успешна. Компликације, по правилу, сведоче о неискуству или неуморности хирурга, или о недовољној преоперативној дијагностици. Прије операције важно је провјерити све контраиндикације и процијенити могућност алергијске реакције на лијекове. Међутим, иако су ови услови испуњени, постоји шанса да се развију компликације, будући да је ласерска коагулација хируршка интервенција. А операција је увек ризик.

Могуће последице ласерске коагулације мрежњаче:

  • развој запаљења коњунктиву (коњунктивитис је непријатан компликација, али увек се може лечити капи 4-5 дана);
  • замагљивање шкољки очију.

Такође је веома важно након операције да пратите све лекарске препоруке и заштитите очи. Тако пацијенти након ласерске коагулације не могу толерисати јак физички напор, иначе може доћи до руптуре очних мембрана. Треба напоменути да умерена активност треба ограничити након операције током живота.

Након ласерске коагулације, увек морате посетити офталмолога сваких шест месеци (без обзира на присуство неугодности или симптома). Ако је потребно, операција се може поновити.

Трошкови ласерске хирургије

Ојачати мрежну мрежу ласером може бити по различитим ценама. У зависности од клинике, искуства лекара и техничке опреме, број варира од 3 до 50 хиљада рубаља. Цена панретиналне ласерске коагулације је 6-15 хиљада рубаља по сесији. При израчунавању трошкова лекар ће такође узети у обзир сложеност поступка и подручје мрежњаче на коме ће се оперирати. Цена такође може да зависи од тога да ли пакет укључује пуни преглед и годишње постоперативно праћење.

Модерна Микрохирургија ока достигла такав развој, који уз помоћ ласера ​​фотокоагулације може излечити не само сузе и стањивање мрежњаче, али чак и најсложеније случајеве аблације мрежњаче. Да би се избегло патологије ретине треба да се изврши рану дијагнозу и лечење патологија визуелног система, проћи испите два пута годишње, посебно у присуству мрежњаче патологија и факторима ризика (кратковидост), као и проверите стање ретине на почетку и на крају трудноће.

Ласерска ретина коагулација: могућности, операција, рехабилитација

Коагулација ласерске мрежњаче је операција која се врши под локалном анестезијом и болесници лако толеришу. Савремена опрема вам омогућава да директно усмерите сноп до места патолошких промена. Као резултат изложености ласера, долази до коагулације (дјеломично уништавање) протеина мрежњача. Ово узрокује "запечавање" проблематичног подручја и зауставља прогресију болести, ау неким случајевима води до његовог лечења.

Индикације за рад

Ласерска коагулација се врши следећим очним болестима:

  • Ретинална дистрофија. Болест може бити наследна или стечена. Изражава се у поразу фоторецепторских ћелија. Једна од варијанти развоја болести је ретинозис - периферни одјек мрежњаче. За ову патологију је најопаснија "запечаћавање" проблематичних подручја.
  • Болести васкуларних органа. Ласерска коагулација се може користити само у одабраним случајевима, на пример, како би се спречила неоваскуларизација (пролиферација крвних судова).
  • Ретинопатија - локална подручја проређивања мрежњачког слоја. Појављују се из разних разлога и, по правилу, уопште се не манифестирају у одраслима. Међутим, такво пропуштање може касније довести до руптура, тако да у неким случајевима мрежа ојачава ласерском коагулацијом.
  • Одреда мрежњаче. Иако је често последица одређених процеса, обично се третира као одвојена болест. Једна од честих манифестација одреда је латтикуларна дистрофија, у којој су руптуре и редчење мрежњаче између преплетених (заражених) посуда. То му даје појаву мреже, мреже.

Контраиндикације на ласерску коагулацију мрежњаче

Операција се не изводи са следећим патологијама:

  1. Болести које доводе до кршења транспарентности очију, на примјер, катаракте. Хирург једноставно не може довољно јасно видјети проблематична подручја. Да бисте спроводили ласерску коагулацију, прво морате излечити основну болест.
  2. Висок степен одвајања мрежњаче. У том случају, ласерска коагулација неће довести до позитивног резултата.
  3. Хеморрхаге. Хеморрхаге такође може постати препрека јасној слици. Ако је ово једнократни феномен, онда је боље сачекати док се крв не раствара.
  4. Глиоза ИИИ степен и више. Ова болест је замена фотосензитивних ћелија ретине са елементима везивног ткива. Ласерска коагулација у овом случају не може помоћи.

Важно! Трудноћа није контраиндикација за операцију. Ласерска коагулација се може извести до 35-36 недеља. Неким женама је потребно за природно рођење. Ризик од руптуре мрежњаче повећава се са покушајима, стога, у присуству такве вероватноће, лекар препоручује примање царског реза. Да бисте спровели коагулацију, не треба вам само реферрал од офталмолога, већ и дозвола гинеколога.

Напредак операције

Интервенција се врши под локалном анестезијом. Анестетик се ињектира у око пацијента, који почиње да дјелује одмах. Сама процедура је безболна, али стављање специјалног сочива може изазвати неугодност.

Ток радње ретко прелази 15 минута. Прво, лекар ће поново испитати пацијента, након што је ученике проширио са атропином. Након тога, он ће натопити лекове за бол и ставити сочиво на његово око. Изгледа као окулар микроскопа. Ово ће спречити нехотично кретање ока и прецизно ће фокусирати ласерски зрак на проблематично подручје.

Пацијент ће видети акцију ласера ​​као блистав светлости. По правилу, они не узрокују неугодне сензације, али неки пацијенти забиљежавају благи осећај, вртоглавицу или нападе мучнине. Операција је у положају седења. Лекар је испред пацијента и усмерава ласер на проблематична подручја. Сама ока је сигурно фиксирана, а ударац на здраву мрежу је искључен.

Након операције, лекар уклања сочиво. Пацијент је позван да седне неколико минута да дође до њега. После тога, он се шаље на одјел.

Постоперативни период

Након операције, ефекат дилатације ученика капљица ће и даље трајати. Ако се поступак спроводи само на једном оку, онда на пацијентову визију то неће утицати. Међутим, вожња се не препоручује у овом стању.

У зависности од тога да ли се операција врши у приватној или јавној здравственој установи, пацијент може напустити болницу на дан операције или за 3-5 дана. Друга опција, иако је потребно одређено вријеме, пожељно је јер ће доктор у свакодневном периоду проверава како се мрежа лечи, а медицинска сестра - да ископа све потребне лекове.

Ако је приватној клиници дозвољено да је напусти одмах након операције, и даље не би требало да жури. Вриједно је чекати 2-3 сата док се ефекат ињектираних лијекова не заврши и уобичајена видљивост не враћа. У сваком случају, боље је питати некога од рођака или пријатеља да вас покупе са клинике и одведе вас кући.

Током првих сати након операције може се развити мали оток и црвенило. Ови симптоми обично нестану сами. Процес регенерације мрежњаче траје око 2 недеље. У овом тренутку пожељно је напустити:

  • Активности везане за падове, тресење, вибрације;
  • Јака визуелна оптерећења, раде на рачунару;
  • Пијење алкохола, пушење;
  • Подизање тежине, физички напор;
  • Нагибање или спавање у положају где је глава испод ногу.

Важно је избјегавати прехладе јер је оперативно око склоно запаљењу. Боље је током периода опоравка да се уздржи од посјете великим окупљањима људи, посебно дечијих група.

Могуће компликације након ласерске коагулације

Најчешћа последица операције је запаљење коњунктива. За превенцију, лекар прописује капи (на пример, Тобрек), ако је пацијент у болници, да прате њихов пријем, а стање очију биће специјалисти. Ако запаљење и даље започне, могуће је користити специјална купка, антибиотике унутра.

Поновљени одред је такође уобичајен. Ово се дешава када основни узрок болести није елиминисан или у принципу не може бити елиминисан. Релапсе се третира истом методом - ласерском коагулацијом мрежњаче.

Понекад након операције, постоје оштећења вида. Они се могу развити одмах и проћи кроз колапс едема или почети после неког времена. Пацијент може бити забринут због сужења видних поља, појављивања светлих тачака или тачака испред очију. Сваки случај прегледа лекар одвојено, препоруке се додељују појединачно. Важно! Ако доживите да доживите ове симптоме, одмах се консултујте са специјалистом.

Неки пацијенти сусрећу након операције такав феномен као "сухо око". Због чињенице да се не ствара довољна количина течности за сузу, као резултат тога долази до пулсирајућих сензација, неугодности, који одлазе ако се зевају. Овај симптом се лако потискује посебним капљицама, посебно системским балансом, који помажу враћању заштитног липидног слоја.

Остале промене су ријетке и најчешће су резултат неуспјеха ласера, али прогресија основне болести. За њихову превенцију препоручује се најмање једном годишње посетити офталмолога и провести преглед фундуса.

Цена, операција према политици ЦХИ-а

Цена ласерске коагулације у просеку износи 7 000 - 10 000 рубаља за јачање мрежњаче на једном оку. Цена не укључује смјештај у болницу и лекове. На трошкове утиче локација клинике, употребљена опрема.

ПКада се пријављује у јавну здравствену установу, могуће је извршити операцију бесплатно. Да би добила ову врсту помоћи, пацијент треба да дође до офталмолога на преглед и добије референцу у болницу која врши ласерску коагулацију. После тога, можете се пријавити на заказ за хирурга. Он ће спровести још један испит и одредиће датум операције.

Можда ћете морати да чекате 1-2 месеца, услуга се пружа у редоследу реда. Током овог периода, пацијент ће морати да положи све неопходне тестове и појави се са својим резултатима на одређени дан. У приватним организацијама, по правилу, пацијент бира време, а никакви прегледи нису потребни.

Патиент Ревиевс

Већина пацијената цени само ниво операције и последице. Компликације се јављају у случају непоштивања лекарских прописа, одлагања поступка.

У року од неколико сати након операције, вид се обнавља, пацијент се може вратити у нормалан живот, узимајући у обзир ограничења која препоручује лекар. Веома је погодан за пацијенте. У коментарима којима се захваљују својим докторима, задовољни су побољшањима која су настала.

Неке жене пролазе кроз процедуру тако што су у позицији. Они раде за то са циљем да се родимо независно, без употребе царског реза. Проблеми са мрежницом, по правилу, откривају се само на рутинском прегледу. За жене које нису приметиле никакве непријатне симптоме повезане са видом, испада да је шок. Због тога, могућност брзе и безболно јачање мрежњаче, сматрају се као прави панацеа.

Важно је да се операција не одложи до последњег триместра. Посебно најчешће говоримо о периферној ласерској коагулацији мрежњаче (то је ретиноза која има мали утицај на вид и често се дијагнозира случајно). Акција ласера ​​је ограничена на маргинална поља фотосензитивних ћелија, која минимално утиче на способност да види и стање пацијента.

Коагулација ласерске ретине је једноставна операција која има важну терапеутску и превентивну вредност. Компликације након ње су ријетке, и ако се поштују све препоруке лекара, оне се могу минимизирати.

Дистрофија ока и ласерска коагулација

Да ли је тачно да је ретина дистрофија мрежњаче. остаће за живот, чак и ако се врши ласерска коагулација?

Не знам да ли ћу се изгубити, али морам да се коагулишем
Имао сам одред, тако да коагулације није сачуван, до сцлеропласти, а шест месеци пре лекарима консултовао да раде или не, одлучио да све док се не уради, и одмах сам знао да овог одреда, али лекари нису ићи у реду, јер су они били пријемни испити. На другом оку је било превентивно - све (5 година) све је у реду

Само сама дистрофија, чини ми се, није страшна као таква, али његово присуство је директан пут до одреда
Најстрашнија ствар коју разумем је дијабетес мелитус, главни узрок проблема са ретино

Речено ми је да не постоји погоршање у години (само пада вида, али се јавља нервоза, па се савјетује да направи узи цервикалне кичме и посматра ток догађаја.
Колико сам схватио о мом случају, то јест, ризик од одвајања, ако сам одлучио поново да се родим.

Колико сам ја схватио о мом случају, то јест, ризик од одвајања, ако одлучим поново да се родим с, овде ми је речено иако не можете на крају
Истина, нисам пратила тип препоруке за подизање тежине
У разговору са пријатељима, цена ласерске коагулације у Москви и покрајини се разликује 5 пута, грубо као трошкови стоматолошких услуга и оптике, тако да где треба учинити, морате размишљати

Овде, такође, требао схватити шта желите од доктора, впарит ласерски коагулације је профитабилан за њих, али то може бити профитабилна (за њих) -делат иоу Узи и гледају с времена на време, а онда, на пример, на крају да све више и коагулације
Не могу да одговорим на питање вагарирајућу коагулацију или обрнуто, нисам имао могућност унакрсног мишљења лекара, па сам морао да верујем, посебно након што се одред догодио.
УСБ још такав случај је био да профилактички ласер фотокоагулација плаћа процедуру, али сцлеропласти после пилинг (с отграницхиванием исти ласер) бесплатно, али други се много донети не саветујем-3 недеље у болници и неколико месеци после процедуре и болнице плус моду (као што је тежине, па чак и врло болно када је шприц испод очију и шије колиат добит полуобсцхим под анестезијом, и силикон у оку је управо за живот (проклето много уплашен, можда, извини.)

Разговарајући са пријатељима, цена ласерске коагулације у Москви и покрајини је другачија. 5 Размишљам о возу према Одеси. Постоји клиничка установа Филатов (аналогна московске клинике Федоров). Ево њиховог сајта: хттп://ввв.оцхкам.нет/
то је профитабилније (за њих) учинити за вас узи и периодично гледати. Ово ме забрињава, јер увек су рекли да ће се вратити максимално 50% визије (једном сам имала 80% своје). Али губитак, када су успели да достигну 40%, онда је врло добро вратити до 80%
И на сочивима, решењима и уређајима за њих, и стварно зарађујете пуно новца.
превентивна ласерска коагулација плаћена процедура, али је склеропластика након одреда (са разграничењем истог ласера) слободна без икаквих разлика, тк. без осигурања

Исправио сам стуб, верујем да је коагулација стомак
За цену пре 5 година пун за једно око у Риазан 2500, у Москви су ми рекли око 10.000

Коагулација као таква не враћа ништа. У мом погледу пада и динамика или промене пада на исто. Само разумем поређење, на пример, са обрезивањем у јужним земљама, не можете то учинити, али никада не знате. Или као инокулација, не можете то учинити, али изненада

У мом погледу како је пао и динамика или промене пада је идентичан осмех И то ће бити без оперативне интервенције.
онда само разумем поређење, на пример, са обрезивањем у јужним земљама, не можете то учинити, али колико је то
Узроци руптура и разне дистрофије периферне ретиналне мреже (ПВЦХРД):
Са миопијом откривене су промене у анатомији и физиологији ока: дужина ока се повећава, што доводи до проширења мембрана и проређивања мреже (унутрашње) шкољке на периферији. Смањење циркулације крви у очима са миопијом доводи до смањења испоруке кисеоника и хранљивих материја до ретине очију, што је узрок различитих периферних дистинуса мрежњаче (ПВЦДД). Најопаснији облик периферне дисталне ретиналне мреже је руптура мрежњаче. Код пацијената са руптуром мрежњаче постоји ризик од једне од најтежих болести очних болести - отицања мрежњаче. Пацијент се не може жалити дуго времена. Ово је последица периферне локације дистрофичних промена. Када се деси отицање мрежњаче, долази до наглог смањења или губитка вида, што често случаје да буде неповратан. Руптуре и редчење мрежњаче се јављају не само код кратковидних људи. Они се јављају код средњих и старијих људи, због поремећаја хемодинамике везаних за узраст, код људи са далековидошћу, као и код људи са нормалним видом, али нешто мање често од близу људи. Према статистичким подацима, са величином миопије у распону од -3.0 диоптрија до -6.0 диоптрије, ПВЦХРД су чешћи него код слабе и чак и високе краткоће (кратковидност). Посебно је важно испитивање пацијената са развојем катаракте, јер предстојећа операција уклањања облачног сочива може проузроковати одвајање мрежњача у присуству необрађених руптура.
Превенција:
Главни начин да се спречи ова болест је правовремена дијагноза и третман руптура и проређивање мрежњаче очију. То захтијева детаљно испитивање фундуса кроз широки ученик уз помоћ посебне опреме. Испитује мрежња и поставља квалификованог медицинског офталмолога - ретинолога. Стога лекар прима волуметричку слику ока, може проценити величину и дубину лезије. Пацијенти са ретиналном патологијом, као и пацијенти који се налазе у ризику (са миопијом) треба прегледати 1-2 пута годишње, с обзиром на то да постоји вероватноћа нових руптура мрежњаче током живота. Током трудноће, неопходно је посматрати код офталмолога и истражити мрежу (кроз широки ученик) не мање од два пута - на почетку и на крају трудноће. У присуству редјења или руптуре мрежне обавезне превентивне ласерске коагулације мрежњаче. Поред тога, уз ову патологију, независно рођење може бити контраиндиковано. Након рођења дјетета, мајку треба прегледати од стране офталмолога најкасније 1-3 мјесеца након ње.
Третман
У идентификовању дисконтинуитета и мрежњаче разренивање лечење се спроводи - превентивни ласер коагулација ретине или изгледа мрежњаче ограничава ласерски коагулацију. Са посебним ласерским излагања врши на мрежњачи паузе ивице, и стога, постоји "везивање" руптура зоне (ожиљака) на основи оку шкољке, која се одупире течни продирање испод мрежњаче и њеном снагом пилинг на овој локацији. Ласерска коагулација се изводи на амбулантној основи. Потребно је неколико минута и добро је толерисати чак и деца. У неким случајевима, на пример када нетранспарентни медиа очи произведени цриопеки кидање зону (хладна терапија) путем коњунктиву задњег зида. Овај поступак се такође може извести на амбулантној основи. Савремени ласери омогућавају лечење и руптуре, али и субклиничке (тј. Мале), а чак и равне ограничене ретиналне детаље.
* квадрант - ¼ мрежњаче на једном оку
Шта се дешава ако не вршите ласерску коагулацију?
У случајевима где се ретиналне сузе не дијагностикује на време, а не лецхени, то може бити велики одред мрежњаче, која је озбиљна компликација од кратковидости, а старост или наследни поремећаји циркулације крви у оку која често доводи до слепила. Тада пацијент долази код доктора с притужбама због оштрог, изненадног смањења вида. У овом хируршког лечења, међутим, није увек могуће "пут" истурено мрежњаче на месту, нажалост, "изгубио" визија не може вратити. Чак и након "успешних" операција, оштрина вида ретко се враћа на првобитну. Обично је мањи.

Према статистичким подацима, у вредности од -3.0 диоптрије од кратковидости до -6.0 диоптрије, ПВХРД јављају чешће него у слабој, па чак и високе кратковидости (кратковидост) мом случају, пре него што је операција 2.5-5.0 на оба ока после операције десног ока почела да 6-9 (И разумем да је прстен силикон трака стеже око, тако да мрежњача је поред, али је дужина око се повећава, чиме се повећава кратковидост)
Други облик није много, ако пре на обех очима сам могао да замислим да изабере аспхериц тако да је видео 10 редова, сада је у десном оку само 7 (ако питате за себе да сам до аспхерес да види 10, али у том смислу се не види )
Ипак, искуство просечне офталмолог не разуме ништа у избору поена (имајте у виду да препоруке, као што су да преузму 0.9, али једноставно да расположива средства (цилиндрични сочива) да исправи аберација добро, тако да касније овог плеса чак и они који имају велики стручњак из офталмологије, па су најспособнији они који су сазнали да сам физичар који покушава да не омета мој савет

Мој случај, пре операције био 2.5-5.0 на оба ока после операције десног ока почела да 6-9 (Разумем да је прстен силикон трака стеже око, тако да мрежњаче је поред, али је дужина око се повећава, што повећава кратковидост) Дакле, значење операције било је спајањем мрежњаче, а не обнављања вида, тако да се благо погоршање вида сматра нормом.
Можда, наравно, грешим.

Без сумње, било ампутација коленом или са великом вероватноћом после неког времена на ногама

Ради се о сцлеропласти рекао сам после ласерске фотокоагулације апсолутно никакве промене у визији није био, али доктор лечење мрежњачу чак и након неколико година види ове микрорубтси и може закључити динамику, за мене као и за ваш вид је "приватно функција тако да имају приступ Ја га немам ", тј. Ја сам не видим никакве разлике

уплашили смо се добро, сада вежбамо на тренингу ока =)

и уобичајени оцулист може да види проблеме са ретино?
а пре пола године радио је у Русији, стимулацију мрежњаче ласера ​​да дијагнозу, а овде нема доктора са таквом опремом, само је уобичајено за писање лећа и наочара.

Пре свештеника, ове вежбе. Прецизније, они помажу да се инхибира напредовањем миомијума, али само у малом временском периоду.

Можда, али треба да капирате очи капљицама које диљују ученике, а онда ће вам специјалци почети да тече. сочива и сјаја јако светло за испитивање мрежњаче.
Снапсхот такође помаже у разматрању проблема. Али, ИМХО, потребно је само упоређивање промена које се јављају са мрежом током одређеног временског периода.

Чак сам и збуњен
Па, свеједно, одлучићу само након што посјетим клинике са резултатима истраживања које су већ спремне.
Још једно питање се појавило. Мој пријатељ доктор каже да је у случају прогресивних миома морате прво инсталирати тај исти напредак и тек након годину дана можда ласерски хирургија да елиминише кратковидост.
Поставља се питање: зашто чекати читаву годину?

напредују миомијску миопију

Прецизније, они помажу да се инхибира напредовањем миомијума, али само у малом временском периоду. и када визија није лоша, до минус два, око. И тако. Па, ако се само напон може уклонити

Google+ Linkedin Pinterest