Периметрија

Видно поље је простор чији се објекти истовремено могу видјети са фиксним погледом. Студија визуелних области је веома важно да се процени стање очног живца и мрежњаче, за дијагнозу глаукома и других опасних болести које могу довести до губитка вида, као и да прати развој патолошких процеса и ефикасност њиховог лечења.

Графички гледано, видно поље је најприкладније представљено у облику тродимензионалне слике - визуелног брда (слика Б). Подножје брда даје идеју о границама видног поља и висини - о степену фотосензитивности сваког дела мрежњаче, који се у норми смањује од центра до периферије. Ради лакшег процењивања резултати се приказују на равни у облику мапе (слика А). Периферне границе се сматрају нормом: горња - 50 °, унутрашња - 60 °, доња - 60 °, спољашња> 90 °

Свака област о фундуса у видном пољу представљеног карти, тако да, на пример, квара доњих делова мрежњаче да детектују промене у њиховим виших предела. Средиште визуелног поља, односно тачка фиксације, представљају фоторецептори централне фоске. Оптички диск нема ћелијама осетљивим на светлост, и као резултат, мапа има облик "слепо" тачкама (физиолошки скотом, Мариотте спот). локализован је у временској (спољашњег) делу видног поља у хоризонталном меридијана 10-20 # 176 од фиксације тачке. Уобичајено се откривају и ангиоскопије - пројекције мрежних мрежа. Увек су повезани са "слепим" местом и подсећају на облик гране.

Током периметрије могу се открити следеће аномалије:
- сужење поља вида;
- скотома.

Карактеристике, величина и локализација сужења видног поља зависе од нивоа оштећења видног тракта. Ове промене могу бити концентрични (на свим меридијанима) или секторски (у одређеној области непромењеном на границама на другом степену), једнострано и билатерални. Дефекте локализоване у сваком оку само у једној половини поља гледишта називају се хемианопсија. Она је, са своје стране, подељен је на истоименом (губитак са временске стране у једном оку и носу - са друге стране) и Гетеронимнаја (симетричне губитак носне (биназалнаиа), или паријеталне (битемпорал) половине видног поља на оба ока). Према величини издвојених делова хемианопсиа доврши (цела половина капи) Делимично (ограничење јавља одговарајуће зоне) и квадранту (локализован промене у горњи или доњи квадранта).

Скота је подручје пада дела видног поља, окруженог заштитном зоном, тј. не поклапају се са периферним границама. Може бити релативан када се смањује осјетљивост, а могу се открити само објекти са већим величинама и сјај и апсолутни објекти са потпуном губитком видног поља.

Скотом могу бити било ког облика (овални, кружне, аркуатног, итд) и локације (централном, пара и перицентрал, периферна). Скотом, који пацијент види, назива се позитивним. Ако је откривена само током анкете, она се назива негативном. Мигрена пацијент може посматрати изглед треперење (блистав) скотом - изненада појављују, краткорочне, креће у губитку вида. Рано глауком симптом је парацентралне скотом Берумма који окружује лучни фиксације тачку, тежње за 10-20 # 176 од ње, а затим се повећава и стапа са њим.

Индикације за периметрију:
• успостављање и разјашњавање дијагнозе глаукома, праћење динамике процеса;
• дијагноза болести макуле или њеног токсичног оштећења, на примјер, узимање одређених лијекова;
• дијагноза ретиналних детаља и пигментозе ретинитиса;
• утврђивање чињеница о погоршању (претеривање симптома) и симулације пацијента;
• Дијагноза лезија оптичког нерва тракт и кортикалне центара са малигнитета, траумом, исхемије или мождани удар, повреда компресије, тешке неухрањености.

Методе периметра

Тренутно постоје неколико метода за процјену поља гледишта. Најједноставније је Дондерс тест, дозвољавајући грубо проценити своје границе. Пацијент се налази око 1 метар испред испитивача и фиксира нос. Затим пацијент затвара десно око, а доктор - лево (супротно) или обрнуто, у зависности од тога које се око прегледа. Доктор почиње да демонстрира неки добро препознатљив предмет, што га води у један од меридијана са периферије до центра док га пацијент не упозори. Уобичајено, обојица би требали приметити овај предмет истовремено. Ове акције се понављају у 4-8 меридијана, чиме се добија идеја о приближним границама видног поља. Наравно, интегрално стање теста је сигурност испитаника.

Уз помоћ Дондерс теста, могуће је грубо проценити периферне границе видног поља. За дијагнозирање централног видног поља користи се једноставнији метод - Амслеров тест, омогућавајући процену зона на 10о од тачке фиксације. Решетка је вертикалних и хоризонталних линија, у средини чега постоји тачка. Пацијент фиксира поглед са удаљености од око 40 цм. Закривљеност линија, појављивање тачака на решетки су знаци патологије. Тест је неопходан у примарној дијагнози и праћењу тока болести макуле. Пацијентова аметропија (посебно астигматизам) треба прилагодити током теста.

Да би се дијагностиковало централно поље вида, може се такође користити камповање. Пацијент са удаљености од 1 метар поправља бијелу тачку у центру са једним око на специјалној црној плочи димензија 1к1 метра. Предмет беле боје, пречника од 1 до 10 мм, води дуж меридијана до тачке нестанка. Откривени скотом је обележен кредом на плочи, а затим пребачен у посебан облик.

Кинетичка периметрија

Када се врши кинетичка периметрија, визуелна поља се процењују коришћењем покретног светлосног објекта-стимулуса датог осветљења. Помера се дуж датих меридијана, а тачке на којима она постаје видљива или невидљива означене су на облику. Везивањем ових тачака, добијамо границу између зона у којима оци разликују стимулус датих параметара и не разликују га - изоптер. Димензије, осветљеност и боја предмета могу се разликовати. У овом случају границе видног поља зависе од ових показатеља.

Статичка периметрија

Статичка периметрија је сложенија, али и више информативна метода за процјену поља гледишта. Омогућава одређивање фотосензитивности видног поља (вертикална граница визуелног брда). Да би се то урадило, пацијенту је приказан стационарни објекат, мењајући његов интензитет, чиме се подешава праг осетљивости. Супра-прага периметрије се може извршити, што подразумијева кориштење стимулуса с карактеристикама близу норме вриједности прага на различитим тачкама видног поља. Добијена одступања од ових вредности указују на патологију.

Ова метода је погоднија за скрининг. За детаљнију процену визуелног брда користи се гранични праг. Када се изврши, интензитет стимуланса се мења са одређеним кораком док се не достигне гранична вредност. Тренутно најчешћи рачунарски периметар је Хумпхреи или Оцтопус.

Теоретски, резултати статичке и кинетичке периметрије треба да се подударају. Међутим, у пракси, покретни објекти су видљивији од стационарних, нарочито у подручјима са дефектима видног поља (Риддоцх феномен).

Аутор: Офталмолог Е. Н. Удодов, Минск, Белорусија.
Датум публикације (ажурирања): 17.01.2013

Компјутерска периметрија - мерење видног поља

Периметрија је дијагностички инструментални метод испитивања, који се користи у офталмологији. Омогућава вам да успоставите ивицу видног поља и да откријете њен дефект, стоку. Другим ријечима, периметрија је проучавање видних поља.

Видно поље је тај сегмент стварности коју особа види с његовим очима, под условом да је његова глава фиксно фиксирана, а вид је строго дефинисан у једном тренутку. За могућност гледања околног простора, периферна област вида је одговорна, а његова јасност и оштрина зависе од јачине видног поља.

Периметријско испитивање је безболан и сигуран поступак. Након ове манипулације, пацијент не може доживјети било какве компликације.

Индикације за употребу

Из разлога који могу послужити као правац за периметрију, можемо приметити следеће:

  • Дистрофичне промене у ретини очију;
  • Онколошке болести очију;
  • Крвављење у мрежњачи;
  • Бурнс то тхе еиес;
  • Краниоцеребрална повреда;
  • Сумња глаукома;
  • Ретинал детацхмент;
  • Хронична хипертензија;
  • Тумори у окомитом делу мозга;
  • Исцхемиа;
  • Траума оптичких живаца;
  • Неуритис;
  • Строке;
  • Превентивни преглед, Потребно за запошљавање са повећаним захтевима за бригу.

Контраиндикације

Офталмолози разликују неколико основних стања у којима пацијент не може бити подвргнут периметрију, како кинетичком, тако и статичком.

Студија је категорично контраиндикована када:

  • Стање опијености (алкохол или дрога). На дијагностички резултат може утицати чак и најмања доза;
  • Ментална ретардација, која неће дозволити пацијенту да се придржава препорука лекара;
  • Агресивност и неадекватно људско понашање, ментални поремећаји;

Коначним резултатима могу утицати фактори наведени у наставку:

  • Лоше суптилне луке;
  • Пропустање горњег капака;
  • Дубоко постављене очи;
  • Запаљење великог пловила који се налази у близини оптичког живца;
  • Врло лоше вид;
  • Висок носни мост;
  • Корекција вида, учињена је лоше.

Статичка периметрија

Ова ручна метода испитивања - када се граница видног поља детектује пројекцијом на заобљеној површини.

Пацијент ставља браду на посебан рукохват и поправи једно око на белој тачки у средишту лука инструмент периметра.

Друго око у овом тренутку покривено је посебним затварачем. Објекти се одвијају дуж овог лука са периферије до тачке фиксирања, брзина њиховог кретања је 2 цм / с.

Чим пацијент примећује покретни објекат, о томе обавјештава лекара. И специјалиста бележи у табели на којој је подељен лук овог догађаја.

Ово је спољна граница видног поља за дати меридијан.

По истом принципу, периметрија боје. За идентификацију скотома - примијените предмете пречника 1 мм да бисте појаснили унутрашње границе и 3 мм у пречнику - да бисте успоставили спољашњи. Полако се померају дуж лука у разним меридијанцима.

Сви резултати се уносе у посебну столу, а сам поступак траје 30 минута.

Компјутерска периметрија

Таква дијагностика је изводљива уз помоћ компјутера - током процедуре специјалиста поставља поље гледања користећи различито осветљење једне просторне тачке, док је апсолутно непокретно.

Чим се пацијентово око фокусира на ову тачку, појаве различитих боја и интензитета ће се појавити са различитих страна. Предмет треба да притисне одговарајући тастер када се сваки од њих појави.

Рачунарска периметрија очију може знатно убрзати процедуру и добити потпуније податке. Овај метод одређује не само границу визуелних поља, већ и ниво осетљивости мрежњаче.

Након краја манипулација, програм емитује резултате кодиране у облику табеле, њихово декодирање ће урадити офталмолог.

Декодирање и нормални резултати

Тумачење рачунарске периметрије и просечне граничне вредности при коришћењу беле боје су:

  • Горе: 55 °;
  • Горе и изнад: 65 °;
  • Изван: 90 °;
  • Доље и одлазак: 90 °;
  • Доле: 70 °;
  • Унутра: 45 °;
  • Унутрашњост: 55 °;
  • Горе и изнутра: 50 °.

Исто поље погледа је одређени скуп тачака у простору који фиксно око може да перципира истовремено, под условом да се у овом тренутку фиксира на једну од тачака овог простора. Компјутерска и статичка периметрија нису једини начин да се одреде границе визуелних поља.

Периметрија (проучавање видних поља)

Периметрија је метод за проучавање граница визуелних поља са њиховим пројекцијама на сферичну површину. Видно поље је дио простора који око види с фиксираним фиксирањем погледа и фиксираном главом. Ако фиксирате објекат својим очима, осим јасне разлике овог објекта, можете видети друге објекте који се налазе на различитим растојањима од њега и који падају у поље видљивости особе. Према томе, очију карактерише периферни вид, који је мање различит од централног вида.

Периметрија може бити кинетичка и статична. Код кинетичке периметрије користи се покретни објекат, чиме се примећује тренутак њеног настанка и нестанка, а код статичког разликује осветљење објекта у истој позицији.

Уз помоћ овог начина истраживања, може се проценити природа промјене у видном пољу, од које се може процијенити локализација патолошког процеса. Промене на пољу вида ће се разликовати са лезијама мрежњаче, оптичког нерва, визуелних путева и визуелних центара мозга. Поред сужавања граница видног поља, можда и неки региони падају. Такав ограничени дефект назива се скотомом.

Статичка периметрија се изводи на савременим аутоматизованим периметрима. Омогућава вам да процените осетљивост мрежњаче. Са оваквом врстом периметра, објекат се не помера, али се појављује у различитим деловима видног поља, док се његова величина и осветљеност мењају.

Индикације за периметрију су:

1. Глауком.
2. Болести оптичког нерва (неуритис, траума, исхемија).
3. Патологија мрежњаче (дистрофија, хеморагија, опекотина, одвајање, оток).
4. Хипертензивна болест.
5. Тумори мозга.
6. Краниоцеребрална повреда.
7. Поремећаји церебралне циркулације.
8. Процена вида током превентивних прегледа.

Контраиндикације на периметрију:

1. Психичка болест пацијента.
2. алкохолна или наркотична тровања.

Да се ​​понашају кинетичка периметрија неопходно је имати посебан уређај назван периметар. Периметри су десктоп (лук), пројекција и рачунар. Студија се обавља засебно за свако око, док је друго око покривено завојем. Током студије, област поглед на ободу пацијента седи испред јединице, тако да је погодан за постављање браду на посебном штанду, око студија мора да буде утврђен тачан супротна становишта, који се налази у Периметер Центер. Пацијент не би требало да гледа даље од ове тачке. Тако је лекар је на страни уређаја и један од обектовв потеза ка центру меридијанима у сваком 150. Пацијент треба имати у виду да када се гледа на фиксације фиксно ознака види изглед објекта у покрету, доктор тако фиксира степени, на којој је објекат је видети и бележи их на посебној шеми. Кретање објекта мора се наставити директно до ознаке фиксације како би се осигурало очување вида током меридијана. У зависности од оштрине вида користе се објекти различитих пречника. Стога, кад висока оштрина вида објецт користећи пречник 3 мм са ниским оштрине вида - 5.10 мм. Студија се одвија углавном на 8 меридијана, али прецизнији резултати могу се добити из студије 12 меридијана.

На периферији мрежњаче без светла перцепцији, екстремно периферија је потребно само белу светлост, а као што смо прешли на центру постоји осећај плаве, жуте, црвене и зелене боје. У централном делу мрежњаче све боје су различите. Тако, поље гледања сваког ока на белу објекта назначен следећим границама: споља (у храм) - 900 навише споља - 700 навише - 50-550, горе унутра - 600, медијално (ка прамцу) - 550 надоле медијално - 500, доле - 65-700, надоле - 900. Могуће су мале флуктуације у опсегу од 5-100. Студија визуелних поља на другим бојама су такође производе, као и за беле, али боје објеката, у овом случају да пацијент треба истаћи није време, када је приметио покрету предмет је, као и тренутак када он може назвати своју боју. Веома често се дешава да у визуелним пољима нема промене на бело, док друге боје могу открити сужење.

Доктор уноси све резултате у посебан облик, на којем су визуелна поља нормална за свако око. Све "испадне" области су сенке.

Вожња нормалне границе видног поља добијене периметрија левог ока са белим и обојеним тест објеката (црне линије указују на границе видног поља на тест објекта беле тест је осликана сиви слепу тачку).

У извођењу компјутерска периметрија Пацијент такође поправља очи на одређеној етикети. На различитим местима уређаја, објекти различите осветљености почињу да се појављују у хаотичном реду са различитом брзином. Чим пацијент примети такав објекат, он притисне специјално дугме уређаја. Уређај даје резултате прегледа, на основу чега лекар даје тачну дијагнозу.

Трајање поступка зависи од уређаја: од 5 минута на периметру рачунара и до 20 минута на лук и пројекционим периметрима.

Мора се имати на уму да се стимуланс на подручју великих крвних судова у близини оптичког диска, лоше диоптрије, прениска визија, као и сметње од спектакла много Оверхангинг обрве, потопљених очи, опуштена од горњег капка, високи мост носа, може да симулира промене у видним пољима.

Овај метод нема никаквих компликација.

Каква је периметрија ока

Уређај људског ока вам омогућава да гледате објекте на блиским и дугим растојањима, да бисте видели објекте који се налазе на равни линији фокусирања и даље од ње. Обично нико не мисли, тако да може да се креће у свемиру. Међутим, то је посједовање периферне визије која нам даје ту могућност. Када се око фокусира на одређени објекат, назива се централна визија. Али способност да виде и осети објекте на бочним странама фокуса обично се назива периферна перцепција. Људска ока у силама покривају сектор око 180˚ у хоризонталној равни и око 130˚ у вертикалној равни. Ове карактеристике се називају визуелна поља.

Ограничење таквим областима могу настати из више разлога: повећања ИОП, оштећење мрежњаче, интрацраниал повреда, васкуларне патологије, итд Међутим, у већини случајева, узрок је још у доба глаукома изазване постепеним повећањем ИОП перформансе..

У проучавању патолошког симптома, најзначајнија мјера степена прогресије болести постаје метода периметрије - проучавање видних поља.

Када је

Значај периферне перцепције објеката је огроман, мада неки можда не размишљају о њиховом значају. На крају крајева, централни вид омогућава да видите само оне предмете који су у зони фокусираног визуелног зрака, у супротном - на који се гледа пада. Може се упоредити присуство само централног вида с испитивањем предмета кроз цеви. Ова визија не дозвољава вам да навигирате у свемиру и избегнете непријатна изненађења.

Понекад може постојати локална ограничења. У видном пољу постоји нејасна тачка приликом покушаја испитивања објеката у одређеном правцу. Таква двосмисленост се може локализовати у облику магле или црне тачке.

Ако желите сами да тестирате периферни вид, онда ширите руке на страну и померите прсте. Ако твоје очи ухвате кретање, онда је све у реду. Са ограниченом перцепцијом вреди видети доктора.

Које болести говоре о кршењу

Списак свих могућих узрока алармантног симптома укључује различите патолошке услове очију или целог организма:

  • Ретинал детацхмент појављује се као резултат тешке кратковидости, дистрофије мрежњаче, трауме очију. Осим испадања из видних поља појављује се и изобличена перцепција линија и облика, а може се појавити и замућеност;
  • Повећана хипофиза обично се карактерише ограниченим видом на спољашњим (од храмова) локација;
  • Глауком даје следеће ефекте: непропусну или транспарентну "вео" са стране носа, сјајни халос око извора светлости, замагљивање. Можда концентрично сужавање поља, али прије свега исто, централни вид се погоршава;
  • Макуларна дегенерација - патологија васкуларног система, што доводи до већине случајева који пате од централног вида. Перцепција облика и величине слике може бити оштећена;
  • Ретинална дистрофија, најчешће, праћено концентричним сужавањем визуелних поља уз одржавање високих индикатора централне перцепције објеката;
  • Васкуларна склероза мозак узрокује поремећај у исхрани оптичког нерва, који увек доводи до концентричне констрикције, смањења централног вида, вртоглавице и делимичног губитка меморије.

Сужење видних поља је доказ прогресије озбиљних болести очију или тела као целине. Ови поремећаји се јављају, најчешће због узрочно-узрочних узрока, што указује на потребу и важност превентивних прегледа код старијих особа.

Мање узроци настанка симптома анксиозности може бити неуролошка болест, атеросклеротске промене, хипертензија, дијабетес, губитак крви, тровање, азот, хипоксија.

Врсте повреда

Скоро увек се поставља дијагноза у зависности од карактеристика откривеног патолошког стања. Да би се описао губитак визуелних поља, по правилу се користи неколико дефинисаних термина:

  • Цонцентриц. Ограничење посматрати са свих страна централне перцепције и може бити и благ и приступ до значајног сужења када особа изгледа као кроз цев. Овај симптом карактеристика лезије нервног система (неурозе, неурастеније, итд...), као и офтамолошке болести (глауком, оптичка атрофија, итд...);
  • Локално. Смањење перцепције се одвија само у било ком одређеном подручју: на спољашњем или унутрашњем дијелу, горње или доње. Истовремено, у преосталим областима, видно поље није откривено;
  • Сцотома. Појава места у видном пољу, чије се границе не поклапају са границама периферног вида. Такве тачке могу бити различитих облика и боја, док њихова пропусност може варирати од лакшег замагљивања до најтамније боје.

Са највећим степеном поузданости, метода периметра очију помаже у утврђивању истинског узрока ограничења визуелних поља.

Могуће компликације

Сужење поља вида увек указује на развој тешких патолошких процеса у очима повезаним са атрофијом оптичког живца или са оштећеном функцијом мрежњаче. И то, и други феномен носи потенцијалну претњу потпуног слепила. Због тога се дијагностикује било који абнормалност идентификована на пољу студије вида. А након тога, хитно је започети лечење.

Дијагностика

Да би се проучавало функционалност визуелних поља, кориштене су следеће методе:

  • Додиривање екрана;
  • Голдманов периметар;
  • Аутоматска периметрија;
  • Микропериметар.

Међутим, најчешћи је периметар Ферстера: метални полукружни лук, обојен црним. На вањској површини постоје фиксије, које означавају степен. Уз помоћ предмета (прилепљених црним штаповима бијеле кругове) одређује природу падова видних поља, како у хоризонталној тако иу вертикалној равни.

Када се користе периметри, користе се две главне истраживачке методе:

  • Кинетичка периметрија. Студија се врши премјештањем бијелих или обојених предмета са периферије у центар у простору, док доктор на посебној шеми означава границе перцепције свјетлости у сваком сектору. Анкета користи пројекције или десктоп периметре;
  • Статичка периметрија. Изводи се путем промене степена осветљења објекта. Често се таква истраживања троше на посебне уређаје. Пацијент посматра одређену тачку која се налази у периметру и притисне дугме када сила осветљења чини ову тачку видљивим за њега. Све индикације се аутоматски утврђују, а на крају поступка лекар добија резултат;
  • Дондерсов метод. Истраживање се спроводи без укључивања инструмената. Доктор седи насупрот пацијенту и затвара лево око, а пацијент - право око. Доктор почиње да помера прсте, смештене између отворених очију - његовог и пацијента. Ако објекат истовремено нестане из видног поља, онда то указује на одсуство патологије. У овом случају, видно поље лекара је контрола за откривање абнормалности код пацијента.

Терапија лековима

Конзервативни третман се користи у лечењу глаукома, атрофије оптичког нерва. У овим случајевима се користе посебни лекови који могу ефикасно смањити ИОП и ублажити симптоме.

Када се дијагностикује сила говеда због сужавања церебралних крвних судова, указује се на терапију антиспазмодичним лијековима.

Хируршке методе

Оперативна интервенција се користи у најтежим случајевима, уз откривање опсежних и озбиљних лезија:

  • Ретинал детацхмент;
  • Прогресивно грло;
  • Катаракта;
  • Интраокуларни тумор.

Сужавање поља вида је веома озбиљан симптом, који најчешће указује на развој тешке патолошке оци. Стога, ако постоје чак и слабе манифестације ограничења оштрине вида или периферне перцепције објеката, неопходно је да се изврши хитан преглед.

Превенција

Већина сужења видних поља повезана је са два система: нервни и циркулаторни системи. Због тога, поред офталмолога, вредно је стално подићи истраживање са неурологом или неурологом. Посебну пажњу на свеукупно здравље треба дати особама са високим крвним притиском или тенденцијом повећања.

Капљице за очи због умора и очију Окуфлесх су описане у овом чланку.

Видео

Закључци

Сваки орган у људском тијелу је неизоставно повезан са другим органима и системима, тако да се здравствени проблеми цијелог организма могу одражавати у очима и на најочекиванији начин. А један од таквих симптома је сужење поља вида.

Метода периметрије омогућава откривање почетка промена у функционисању очију у најранијим фазама, а заједно са њом да открије узрок, најчешће - озбиљна болест. Дакле, рани преглед вам омогућава да започнете лечење на време и обезбедите највећу шансу за успех.

Такође прочитајте о методама дијагностике видне оштрине кроз столове и висометрије.

Периметрија ока: шта је то и која је његова употреба?

У офталмологији периметар се зову истраживање, са циљем идентификовања говеда (кршења) у видном пољу пацијента.

Овакви недостаци могу говорити о различитим офталмолошким болестима и периметрији дозвољава вам да идентификујете знаке неких од њих, и последично - одредити одговарајуће за сваки случај лек.

Који је периметар око?

Али са фиксним погледом, видљиво је видљиво само објекат на којем је поглед усмерен: када око уђе у видно поље, око види друге предмете, иако не са таквом јасноћом и немогуће је разликовати многе ситне детаље.

Стога, мање прецизна периферна визија ради, Границе се могу одредити статичком или кинетичком периферијом.

За први случај, Метод промене степена осветљења објекта на који се усмерава поглед пацијента, док објекат треба да остане у истој позицији и на истој удаљености.

Кинетичка метода обратно укључује померање објекта, који у одређеним тренуцима могу да се појаве и нестану у видном пољу.

Понекад користе периметрију Могуће је открити не само смањивање граница видног поља, већ и откривање падова појединих секција (формирају се такозване "слепих зона").

Принцип рада уређаја

Студије ове врсте изводи се са посебним офталмолошким уређајем - периметар.

Такви уређаји су подељени у три типа:

  • компјутер;
  • пројекција;
  • арц (таблетоп).

Без обзира на врсту уређаја, суштина његовог рада је увек иста.

За свако око, студија се одвија одвојено (други орган вида приликом испитивања првог је затворен посебним завојем).

Пацијент се сједи испред периметра и ставља браду на постоље апарата - специјалиста подешава ниво своје висине тако да поглед субјекта пада управо на ознаку која је присутна у центру уређаја.

Офталмолог истовремено почиње да помера неки објекат у средиште видног поља, чиме се зауставља на сваких 150 меридијана.

Сада задатак пацијента је да обавести доктора када он види објекат са периферним видом, без уклањања погледа од ознаке.

Офталмолог решава такве тренутке, белешке о облику са посебном шемом.

Шематски показује поље погледа са распадом по степенима. Објект се строго креће до контролне тачке.

Студија се изводи на осам или дванаест меридијана да добијете најтачније резултате, са потребом да прво утврдите степен оштрине вида код пацијента.

За пацијенте са миопијом и хиперопијом користе се објекти различитих величина (велики и мали, респективно).

Које болести могу бити откривене периметријом?

Периметрија служи за идентификацију следећих офталмичких дефеката и обољења:

  • процеси дистрофичне природе у ретини очију;
  • опекотине органа вида и степен њихове озбиљности;
  • појављивање у области рака за очи;
  • глауком;
  • трауме оптичког нерва;
  • хеморагија, локализован у ретини.

Процедура често додељена да одреди границе видног поља приликом ангажовања, када запослени може захтевати повећану пажњу.

Процес периметрије је безболан, брз и сигуран, а нема никаквих контраиндикација.

Компјутерска периметрија ока

Тренутно је најтачнији и распрострањенији компјутерска периметрија очи за ово Користи се електронски рачунарски периметар, на којима офталмолог поставља ознаку за концентрацију пацијентовог погледа.

Током испитивања, лекар мења ниво осветљења такве тачке, која истовремено остаје потпуно непокретна.

Када пацијент потврди да је фокусирао своју пажњу на марку, покренут је програм, издајући на бочним странама друге сличне предмете који се разликују једни од других у боји.

Ако особа види нову тачку као периферни вид - он то мора потврдити притиском на тастер.

Након петнаестоминутне сесије, рачунар приказује резултате у табели са сифрима, чију декодирање треба урадити офталмолог.

Резултат изгледа као тродимензионална карта, на којој су границе видног поља означене бројевима.

Након цртања на картици (која се у офталмологији назива и "визуелни брд"), Можете видети где се пуцано поље гледишта.

  • унутрашње и доње границе - око 60 степени;
  • горња граница је 50 степени;
  • екстерно - не мање од 90 степени.

Уз вишеструке и екстензивне скотоме у облику пада из одређених области видног поља, пацијент се упућује на додатне испите.

Статичка периметрија

Друга опција је статичка периметрија. У овом случају, идентификујте границе видног поља могу се представити пројицирањем на површину округлог облика.

Пацијент такође фиксира око једно око на фиксирану тачку, постављајући браду на носач уређаја, а друго око прекривено завојем.

Офталмолог почиње да помера објекте са периферије на централну тачку са брзином од два центиметра у секунди.

Пацијент треба да обавести специјалисте када започне да види објекат који се помера.

На основу ових информација, доктор у овим тренуцима на карти приказује на тренутак и удаљеност, када објекат пада у видно поље. Ово је граница поља изван које особа не види као периферни вид.

Дефиниција унутрашњих граница врши се коришћењем предмета чија величина је пречника један милиметар.

За одређивање спољних граница користите веће објекте - 3 милиметра. Покретни објекти се одвијају уз различите меридијанце.

С обзиром да такав ручни метод захтијева пажљивији став и додатне акције од офталмолога, процедура траје скоро дупло дуже од рачунарске периметрије (око пола сата).

Просечна цена истраживања у Руској Федерацији

У различитим клиникама иу зависности од региона цена периметрије варира у широком спектруе.

На пример, у малим градовима и под условом да се користе застарели уређаји, цена процедуре ће бити отприлике 250-500 рубаља.

Истовремено истраживање које користи модерне компјутерске периметре у Москви може коштати 1.500 рубаља.

Корисни видео

Из овог видеа научићете шта је периметрија:

У сваком случају, не морате да уштедите ову процедуру, јер Периметрија може помоћи идентификовању многих опасних патологија.

Тачна и правовремена дијагноза је ефикасан и брз третман.

Периметрија: како се ради, декодирање, нормални параметри

Када особа запажа сужење видних поља или има обичне болести које некако утичу на орган вида, лекар ока или специјалиста другог профила поставља периметрија.

Хајде да погледамо шта је процедура и шта то одређује.

У којим случајевима је потребно?

Најчешће, поље гледишта пати од таквих болести:

  • Патолошки процеси у оптичком нерву: траума, неуритис.
  • Глауком у било којој фази развоја.
  • Одвајање мрежњаче, крварење и неоплазме у њему.
  • Повреда мозга.
  • Неоплазме централног нервног система.
  • Вишеструка склероза.
  • Кршење циркулације крви мозга.
  • Хипертензија.
  • Превентивни прегледи (на пример, за возача).

Како се врши периметрија

У зависности од врсте уређаја који се извршава, видно поље је различито.

Периметарски преглед

Покрените студију до беле боје:

  1. Пацијенту се тражи да сједи поред апарата с леђима до извора свјетлости. Браћа се постављају на постоље уређаја. Једно око је затворено завојем, а друга гледа на белу етикету која се налази у централном делу периметра. У овом тренутку особа мора да погледа целу процедуру.
  2. Након неколико минута се издвајају за болести зависности, пацијент је обавештен да фиксира поглед на стационарном таг, а након обавештења на периферији тачке креће, треба да кажеш стручњака.
  3. Доктор почиње да помера етикету дуж меридијана у правцу од периферије до централног дела, а истраживач дозвољава да зна када види објект.
  4. Лекар окреће уређај наизменично на 45˚ и 135˚.
  5. Са другим очима, исте акције се спроводе као и код првог.

По завршетку испитивања, специјалиста ствара шематски приказ људских визуелних поља.

  1. Истраживач не би требао знати тачну боју поступка. Због тога, приликом испитивања, не треба само да обележава ознаку, већ и да правилно одреди његову боју.
  2. Након тога, границе су назначене у шематски приказу визуелних поља. Ако пацијент греши у боји, етикета се укључује док специјалиста не добије тачан одговор.

Најчешће се користе објекти црвене, жуте, зелене и плаве боје. Поступак се спроводи са 8 меридијана и 45 интерва интервала или 12 меридијана и 30˚.

Студирање компјутером

  • Пацијент се сједи близу апарата. На једно око се поставља дампер, брада се поставља на постоље.
  • Објекти се случајно крећу на монитору, а пацијент, након што се види објекат, треба кликнути на дугме миша.

Рачунарска периметрија ока траје више времена - око 5-10 минута. Суштина поступка је да се светлост и величина статичког објекта константно мењају. Студија одређује осјетљивост омотнице у боји у било којој од својих зона.

Шта вам може спречити да добијете тачне податке:

  • Птоза горњих капака;
  • Висећи обрве у визуелној зони;
  • Дубоко постављене очи;
  • Висок носни мост.

Ако особа има сличне симптоме, препоручује се просљеђивање анкете помоћу рачунарског уређаја и периметра. Ово ће дати прецизније резултате.

Параметри периметрије: норма или одступање?

Тумачење резултата зависи од тога колико су различити од нормалне вредности и инструмента који је коришћен за истраживање.

  • Границе видног поља у односу на бијеле боје, периметар:
  • Нормални индикатори при вођењукомпјутерска периметрија:

Верује се да највеће видно поље постоји за плаво, а најмање за зелено. Ово је последица разлике у њиховој таласној дужини.

Просјечне вриједности поља вида за боје су сљедеће:

Топ: 50˚ - плава, 40˚ - црвена, 30˚ - зелена.

У књигу: 50 - плава; црвена - 40˚, 30˚ - зелена.

Спољно: 70˚, 50˚, 30˚.

Објашњење резултата

Пошто је добио податке периметрије, сви желе да разумеју да ли се разликују од норме или је све у реду. Шта урадити ако заказивање лекара није ускоро, али стварно желите да знате?

  • Ако је периферни вид поремећен жутом и плавом бојом, може се претпоставити да постоји патологија у хороиди очију.
  • Црвена и зелена боја - оштећење видног тракта, који носи замах од мрежњаче до кортекса мозга.
  • Са једнаким сужавањем граница периферног вида из свих праваца, најчешће се јављају лезије мрежњаче у облику пигментне дегенерације или патологије оптичког нерва.
  • Ако постоји симетрични губитак граница у 2 ока, може се претпоставити настанак неоплазме или крварења у визуелним путевима или мозгу.
  • Нусално сужење граница видног поља је прави симптом оштећења очију главкома.
  • Присуство стоке може указати на појаву патолошког фокуса у шкољку или визуелном тракту.

Дешава се да је током поступка под истрагом одједном почиње да види краткорочне губитак области визуелних области, док зачкиљивши - светле линије које иду из централне зоне ка периферији. Ово сцинтиллатинг скотом указују грч можданих крвних судова, које захтевају прихватања антиспазмодици.

Трошкови истраживања директно зависе од врсте апарата којим се спроводи поступак и региона у којем се врши. Просечна цена периметрије је од 200 до 700 рубаља.

Студија се проводи помоћу периметра Фостер-а или рачунара и не захтева никакву припрему од пацијента. Периметрија омогућава стручњаку да потврди очи, неуролошке и опште болести, тако да је ово неопходан поступак у пракси окушача, неуролога и терапеута.

Како је направљен рачунарски периметар око

Визија је важна функција која је инхерентна органима вида. Редовно га проверавајте, како бисте временом откривали патолошке абнормалности и елиминисали их. У ове сврхе развијен је такав ефикасан метод дијагностике - компјутерска периметрија очију. Ово је иновативни метод испитивања, с којим можете открити различите абнормалности у раној фази.

Суштина методе

Рачунарска периметрија очију врши се у неколико техника. За сваку од њених карактеристика.

Кинетичка периметрија

Користећи методу, можете утврдити који је видно поље. То зависи од величине, засићености, палете објекта, који се креће. Суштина дијагнозе је да се кретање објекта врши дуж одређеног пута. Најчешће је то круг. Чим објекат постане невидљив, онда ставите тачку. Ово је линија вида. Због ове технике, могуће је открити патолошке промене у времену не само оних који утичу на органе вида, већ и на мозак.

Ево како је овде приказано висок степен миопије оба ока и шта се може урадити са таквом болестом.

На видео - компјутерској периметрији:

Истраживач мора концентрисати и погледати наведени објекат. Осветљење треба да буде тамно. Чим објекат нестане из видног поља, могуће га је поправити на рачун посебне припреме.

Статички

У процесу дијагнозе, пацијент мора пратити непокретни предмет. Може се приказати на различитим локацијама које ће одредити границе видног поља.

У процесу дијагнозе постоји константна промена интензитета осветљености. Ово нам омогућава да одредимо праг осетљивости видног органа. Статичка периметрија помаже у одређивању патолошких промена пре него што почне да се развија.

У току рачунарске дијагностике, машина ће се одредити када се визуелни орган фокусира на фиксни волумен. Ово вам омогућава да поправите праг осетљивости на око.

Такође ће бити корисно научити како изгледа колобом ириса и шта се може урадити с проблемом.

Амсперов тест

Овај метод дијагнозе је најједноставнији. Омогућава утврђивање патологије мацула - кршења, која се развија у жутој тачки. Постоји процена карактеристике фундуса на 10 степени. Мерења почињу на фиксној тачки.

Истраживач се фокусира на предмет. Концентрисан је у центар решетке. Ако органи вида без патологија, слика ће се гледати без изобличења. Са нејасним погледом на појединачне области слике, њихов губитак или присуство тачака, можете бити 100% сигурни у присуство патологије, усредсређене око мрежњаче. Али како изгледа ангиопатија мрежних чамца, помоћи ће вам да разумете ове информације.

хипертензивна ангиопатија мрежњаче оба ока

На видео снимку, Амсперов тест:

Користећи Амспера метод, можете дијагностиковати стање централног дела мрежњаче и одредити поље вида. Главна ствар у овом послу јесте да ће фиксирати визију једне особе у средиште слике на којој се приказује мрежица.

Камиметрија

Ова техника одређује стање визуелне функције. Срж дијагнозе је да морате фокусирати своје очи на бели објекат који се налази у црном квадрату. У овом случају, студијски волумен може да се креће. Користи се једна трајекторија, а сам уређај поправља сва места у којима тачка нестаје и поново се појављује.

Квадрат је димензија 1к1 м. Концентрисан је у 1 м од људских визуелних органа. Да бисте пратили сведочење, примените посебну табелу. Ово ће одредити фазу болести мрежњаче. Такође треба обратити пажњу на таблу за проверу слепила у боји.

Када је потребно

Извршите дијагнозу следећим индикацијама:

  • сумња на глауком. Али како је третман глаукома очију, можете видети у овом чланку на линку.
  • ретинитис у облику пигментних мрља;
  • одвајање мрежњаче. Али шта могу видети овде симптоми карцинома мрежњаче?
  • предиспозиција на стимулацију и погоршање, што доводи до изузетака.
  • након трауматских повреда мозга, тумора, можданог удара, који оштећују оптичке нерве.

Како је то учињено

Да одреди или номинира дијагностику, офталмолог или неуролог може. Ако се открије кршење граница вида, специјалиста може послати пацијента на консултацију са другим доктором, а такође додијелити додатне дијагностичке методе:

Компјутерска периметрија не захтева посебну обуку. На тачност проучавања граница поља вида утичу такви фактори:

  • симптоми иритације видног органа у близини великих судова;
  • значајно смањење видне оштрине;
  • сметње од погрешно одабраног оквира очију;
  • спуштање горњег капака. И ево како се појављује уклањање каласе горњих капака и колико је ефективна, овдје је назначено.
  • карактеристике изгледа: дубоко постављене очи, висок носни нос, виси обрве.

Пацијенту се предаје џојстик и ставља се испред посебног апарата. Његов поглед мора бити фиксиран на једној светлосној тачки. У хаотицном редоследу са различитим брзинама у близини тачке, светла се упаљу. Пацијент треба да обележи ново освјетљење и сваки пут притиском на тастер на џојстици.

Током манипулације, рачунар означава степен на којем је сваки објекат означен објектом концентрисан. Узимајући у обзир примљене информације, дијагноза се дешифрује.

Извршите мењање наизменично на сваком оку. Његово трајање не прелази 20 минута. Потпуно је безболна, не изазива компликације и не захтева рехабилитацију.

Како декодирати

Сви резултати који су добијени током дијагнозе се снимају у посебном облику, а затим се дају за декодирање. Централни део је одговоран за стање фоторецептора мрежњаче видног органа. Дошло је до губитка вида у неким деловима видног поља. Патологија је услов у којем су фоторецептори већи од прописаног.

Сајтови који се не поклапају са периферним регионима називају се скотома. Оне могу бити позитивне или негативне. Према њиховом стању, може се утврдити да пацијент има глауком или мигрену.

Сужење поља визуелне функције указује на лезију визуелног тракта. Може бити једнострано или двострано, спектрално и концентрично.

На видео - декодирање компјутерске периметрије очију:

Констрикција формирана у супротној половини поља гледишта се зове хемианопсиа. Комплетна је, квадратна и парцијална. У присуству констрикције у истим доменима, постоји хетерономна хемианопсија. И ево како изгледа изгледна хомонимна хемианопсија, можете видети у чланку.

Извођење рачунарске периметрије у Русији може се процијенити на 1500-2100 рублеј. Трошкови се одређују узимањем у обзир региона, квалификација стручњака и коришћене опреме.

Компјутерска периметрија је иновативна метода за дијагностиковање органа вида. Уз помоћ, можете прецизно одредити локацију, дубину и величину патолошког дефекта. Поступак је брз, безболан и врло ефикасан.

Периметрија (рачунар, статичка) у Москви

Периметрија је техника за проучавање видних поља са њиховом пројекцијом на сферичну површину. Поља гледишта су они простора да око може да види на фиксном погледа и фиксне главе. Када је призор фиксиран на одређеној теми, поред јасног визуализацију субјекта може се видети и друге предмете који су у различитим удаљеностима и спадају у видном пољу. Ово узрокује могућност периферног вида, што је мање јасно од централног.

Периметрија је статична и кинетичка. Када се врши кинетичка периметрија, користи се покретни објекат, примећује се тренутак његовог појављивања у пољу вида и нестанка. У случају статичке периметрије, осветљење објекта у истој позицији се мења.

Периметрија омогућава процену природе промјена у видним пољима, што указује на локализацију патолошког процеса. Природа промена у визуелним пољима разликује се у патологији оптичког нерва, мрежњаче, визуелних центара мозга или визуелних путева. Могуће је одредити сужење граница видних поља, као и губитак њихових ограничених подручја, који се зову скотоми.

Статичка периметрија се изводи помоћу аутоматизованих савремених периметара. Омогућава процену фотосензитивности мрежњаче. У овом истраживању објекат се не помера, али се појављује у различитим деловима видног поља и његовој осветљености и величини.

Индикације за периметрију

  • Патологија оптичког нерва (исхемија, неуритис, траума).
  • Глауком.
  • Ретинална патологија (хеморагије, дистрофија, одвајање, опекотина, оток).
  • Тумори мозга.
  • Хипертензивна болест.
  • Краниоцеребрална повреда.
  • Повреда церебралне циркулације.
  • Превентивни преглед.

Контраиндикована периметрија код менталне болести, алкохола или интоксикације.

Како је периметар

Да бисте извршили кинетичку периметрију, потребан вам је посебан уређај - периметар. Периметар може бити закривљен (десктоп), пројекција или рачунар. Овај метод испитивања се врши за свако око посебно, док је друго око фиксирано са завојем. У студији, пацијент седи испред периметру, постављање браду на посебном штанду, а студирао око је управо супротно тачка, која би требало да се поправи поглед.

Код извођења периметра, пацијент посматра назначену тачку без заустављања. Доктор је са стране, помера објекат дуж меридијана са периферије до центра. У овом случају, пацијент треба да ухвати тренутак када, у фиксној тачки у центру, види покретни објекат. Офталмолог означава индикаторе на посебном графикону. Кретање објекта треба да се настави све до тачке фиксације, како би се обезбедило очување вида током меридијана. Величина коришћеног објекта зависи од оштрине вида. Уз високу оштрину вида користи се објект пречника 3 мм, на ниском нивоу - од 5 до 10 мм. Обично се студија спроводи на осам меридијана, понекад ради тачније слике - на 12 меридијана.

На периферним деловима мрежњаче нема перцепције боја. Екстремна периферија перципира само белу боју, док се приближавате централним зонама осећа се жутом, плавом, зеленом и црвеном бојом. А само централна зона сагледава све боје.

Видео о технику периметрије

Поље погледа сваког ока на белом објекту обично има следеће границе:

  • Изван (у храм) - 900,
  • до 700,
  • до 50-550,
  • до 600,
  • изнутра (до нос) - 550,
  • унутар дна, 500,
  • доле - 65-700,
  • према доле 900.

Дозвољена су одступања од 5 до 100. Поља за преглед других боја се испитују на исти начин као и за бијели објект. Али пацијент мора бити фиксиран не у тренутку када он види покрет, већ онај када је боја објекта препозната. Често често, са очуваним границама визуелних поља на белом објекту, открива се сужавање према другим бојама.

Офталмолог записује резултате периметрије у посебном облику, где су назначене нормалне визуелне области. Када идентификују области које су пале, оне су сенке.

Пример резултата статичког периметра изгледа овако.

Компјутерска периметрија

Приликом извођења компјутерске периметрије поглед је такође фиксиран на датој етикети. У уређају у хаотичном реду, објекти различите осветљености појављују се у различитим тачкама са различитим брзинама. Када пацијент упозна објекат, притисне дугме. На основу резултата који показује уређај, лекар одређује дијагнозу.

Трајање периметрије зависи од уређаја: када се користи рачунарски периметар - 5 минута, пројекција или лук - око 20 минута. Симулира изобличења видног поља може бити стања као што су упале оци, опуштена обрва, високог носа, опуштена од горњег капка, узимајући стимуланс у области великих крвних судова у близини оптичког нерва, оштрина вида је прениска, слаб квалитет корекција вида, бука од спектакла оквире.

Google+ Linkedin Pinterest