Коњунктива се окупља

Постс: 8965 Јоинед: 03 Сеп 2011, 08:39 Тханкед: 0 тиме Град: Москва Специјализација: Општа офталмологија Рекорд рада: 26-30

Склоните око

Гост, Август 07, 2014, 13:22

Склоните око
Хелло ми наме ис Николас Ја сам 32 година сам почео пре 8 година са проблемима гаса (синдром сувог ока, стално руменило углове очију у близини носа) и ту је још један симптом када окреће угловима очију на протеин образује преклоп који одмах поравнати. Као што сам схватио, коњунктива је расцветала шта се може учинити.

Сообсениј: 8860 Регистрациа: 17 Мар 2015, 16:51 Поблагодарили: 0 раз Город: Москва Клиника: Консультант форума Спец Опс: Обсаа офталмологиа Запись работи: 26-30

Склоните око

Здраво, Николај.
То стање коњунктива, које описујете, указује на његову недовољну влагу. Очигледно, та средства која користите за хидратацију нису довољно ефикасна, или их требате користити чешће. Можда ефикаснији не могу бити капи, већ гелови за очи: Видисик-гел, Корнерегел, капи који садрже минерално уље - Систематски баланс. Појмови "одвајање коњунктиву" у офталмологији не постоји, а савијање предмета, као и сидроме "сувог ока", и за неке алергијских стања. Поред конзервативног лечења, више терапијских мера се не примењује.

Муцне оци иду на хармонику

ЦРЕАТЕ НЕВ МЕССАГЕ. Али сте неовлашћени корисник.

Ако сте се регистровали раније, онда се пријавите (пријавни формулар у горњем десном углу странице). Ако сте први пут овде, региструјте се.

Ако се региструјете, можете касније пратити одговоре на своје поруке, наставити дијалог у занимљивим темама са другим корисницима и консултантима. Поред тога, регистрација ће вам омогућити да обавите приватну кореспонденцију са консултантима и другим корисницима сајта.

Пријавите се Креирајте поруку без регистрације

Напишите своје мишљење о питању, одговорима и другим мишљењима:

анониман, мушко, 23 године

Здраво, Моје име је дмитри, Ја сам студент 5. године на медицинском универзитету. Проблем који имам је следећи - последњих неколико недеља понекад сврби очи - као са замором. Ја руб (кроз капке природно) мало црвенило, постсејано и проћи. Данас, након другог труљења, појавило се страно тело на површини ока. Мислио сам да је пад притиска кад сам га трљао. Испоставило се да се спољна љуска склера на великом подруцју померила од ока и када се јабук креце - формира зубе, које се потом налазе на рознини, а затим на страну. Нема болова, знам за коњунктивитис, чула сам и за лупање рожњаче. А уз то - да се обришу очи са склера - прво су се срели. Колико је озбиљан проблем? Да ли је могуће елиминисати кућу код куће или морам да пожурим да видим специјалисте?

Да размотримо ово питање са биолошке тачке гледишта. Таква болест као што је "отицање слузног ока" не постоји. Такозвана је само да поједностави перцепцију. Са биолошке тачке гледишта, мукозне - а стратификовани сквамозних епител неороговеваиусцхи (као у устима, ждрелу). У око, наравно, нема епитела. У овом случају, говоримо о формацијама у спољашњој мембрани ока (беоњаче), у предњем делу - рожњаче, унутрашњи део горњег капка, унутрашњи део доњег капка или коњунктиву.

Симптоми и узроци

Отицање слузног ока - разлози за ово стање?

Залепеност може бити узрокована разним узроцима, а многи од њих имају различите симптоме. У наставку ћемо навести најчешће узроке едема. И такође разумијете њихове симптоме.

Алергија

Често, оток може бити узрокован алергијама свих врста. У случају алергије едем има следеће симптоме:

  • Свраб;
  • Бурнинг сенсатион;
  • Црвенило и оток очних капака;
  • Фотофобија и лакримација;
  • Осећања страног тела у оку.

У већини случајева, симптоми као што су бол и гној су одсутни.

Акутни алергијски едем очију наглашене чињеницом да је у оба ока, и развија се великом брзином, а оток и свраб осећајем јачи, што онемогућава правилно отворене очи, може се само "зацкиљис".

Инфекције свих врста

И спољашње и унутрашње инфекције могу изазвати отицање. У овом случају, едем је само део општег стања тела, а неопходно је лечити не само то, већ и узрок који га је узроковао. Да бисте разумели да је ово инфекција, можете следећи симптоми:

  • Бол;
  • Црвенило очију;
  • Цуттинг;
  • Свраб;
  • Излучивање гњида (или слузи);
  • У ретким случајевима, на коњунктиви (танко прозирно ткиво које покрива око споља), примећује се изглед филма.

Ако добијете инфекције (вирусне или бактеријске), оба ока ретко су погођена.

Најнапотнији и најчешће нађени облици који се преносе контактом или ваздушним путем су:

  • Акутни епидемијски коњунктивитис;
  • Менингококни коњунктивитис;
  • Пнеумококни коњунктивитис.

Често је могуће посматрати аденовирусни коњунктивитис, симптом који је сличан често прехлади или грозници. Бол у грлу на почетку, и манифестација коњунктивитиса касније.

Физичка траума

Око је један од најлакше оштећених органа. Он је напољу и понекад не обраћа пажњу на мање повреде, иако их не треба занемарити. На крају крајева, ове повреде могу довести до потпуног слепила. Потребно је видети лекара са следећим симптомима:

  • Абундант лацриматион;
  • Смањена визуелна оштрина;
  • Хеморагија, што доводи до избијања очију.

Често узроци едема могу бити: инострана тела (песак, прашина), гриње, иритација ветра или фотофобија (као узрок, а не последица).

Постоперативна траума

Понекад операције побољшања вида или уклањања катаракте могу имати негативне нежељене ефекте. А један од њих може бити оток. Такође је могуће смањити вид, постоји осећај фогирања. Често се такав оток јавља у првој седмици након операције.

Могуће последице

Као и свака промена, неоплазма или болест, едукација слузнице без потребног лечења може изазвати компликације, а не жељене последице. На пример, блефаритис, кератитис, иритис, чир у рожњачу, јечам, еризипела, апсцес очних капака, фурунцле.

Неке од компликација су заразне за друге, и, осим непосредног лијечења, захтијевају изолацију прије потпуног опоравка.

Због ненаклоног односа према чињеници да су мукозне очи отечене, често (код 20% популације) барем једном постоји случај блефаритиса.

Могући и тежи случајеви - пљувачки чирни чир. Ова патологија пролази довољно дуго и има масу симптома (бол у очима, тешка фотофобија, лакирање, итд.). Узрокована је хроничним болестима рожњаче, која се, пак, развијају због утицаја стрептококса. Ова болест треба лечити само у болници и под сталним надзором лекара.

Принципи лечења едема очне слузокоже

Ако сте ујутро уочили отеклину у подручју зрна, покушајте да схватите разлог за његов изглед.

Уверите се да ово није алергијска реакција (савјети изнад ће помоћи у томе). Ако је узрок едема слузокоже алергија - хитно уклонити алерген. Исперите очи помоћу инфузије камилице или куване (расхлађене) воде (ово ће помоћи да уклоните непријатне сензације). И такође пијете лек као што је Супрастин (антихистаминици - смањите алергијску реакцију).

Ако ово није алергија, или нисте пронашли алерген - одмах се консултујте са офталмологом. Он ће вас испитати, послати вам за испоруку биолошких тестова за бактериолошка истраживања, изолацију чистије културе. У будућности може бити неопходно провести тестове осетљивости на антибиотике.

Прва помоћ за едем различитих етиологија

Хитно лечење у случајевима када је слузница отечена, најчешће може обухватити следеће лекове:

  • Дезинфекциона средства, као и антисептик: фуратсилин (раствор), калијум перманганат и водоник-пероксид, са бактеријским инфекцијама;
  • Један од главних лекова за лечење алергијских едема су: Цларатин, Ериус, Тавегил и слично. Њихова главна својства су десензибилизација и антихистаминике.
  • Антивирусни лекови, укључујући и топикалне офталмолошке употребе (Зовирак, Фамцицловир и други) за лечење офтхтхалмохерпес.

Ово није цела листа лекова који се користе. Преостали лекови се могу користити у облику ињекција или таблета. Као што су антибиотици или имуни стимуланти, користе се само по упутствима од стране лекара.

У неким случајевима, лечење може бити тешко, у светлу којих се могу користити хормонски кортикостероиди, али у кратком периоду и узимајући у обзир контраиндикације и истовремене болести.

Важно место у лечењу упале заузима капи за очи. Помажу у отклањању отока, отпуштају сузу, анестезирају око, али многи имају довољно велики списак нежељених ефеката, па их самим тим строго забрањује. Њих прописује само лекар.

Традиционална медицина у борби против отока

А такође иу процесу лечења едема слузокоже, може се користити народна медицина, као што су:

  • Третирање очних капака помоћу хладног чаја или прања очију топлом инфузијом (има антисептичне особине и помаже у уклањању отапала у очима);
  • Компримује се од сировог риженог кромпира, који ће такође ослабити едем и имати ефекат анестезије;
  • Прање очију са топлим воденим раствором прополиса или меда, помоћи ће код кварова, повреда или улкуса рожњаче.
  • Инфузије камилице, креча, жалфије, копра, арнице или кукуруза имају антиинфламаторно дејство на слузокоже. Користите их неколико пута дневно.

Важно је схватити да се не смијете ограничавати на ова средства и мислити да ће се све сама излечити. Пре свега, потребно је да контактирате офталмолога за преглед и именовање пуног лечења.

Постоперативни период

Након операције, отеклост може бити неугодна за неко време. За брзо опоравак и побољшање благостања можете користити следеће савете:

  • Током сна, глава треба да буде на нивоу изнад ногу. Ово ће осигурати значајан одлив крви и ослабити едем.
  • Смањите оптерећење на очи. Мање читање, коришћење рачунара или ТВ-а, мање чешће на светлим местима.
  • Избегавајте прашњавих и сунчаних места (ако је могуће, користите сунчане наочаре).
  • До тренутка потпуног опоравка ограничите се на спорт и све друге врсте физичке активности.
  • Није препоручљиво посјетити сауну и слична мјеста.

Ови једноставни савети ће помоћи у најкраћем могућем року да се отарасе мукозног едема који је настао као резултат алергијске реакције, заразне болести, компликованог третмана или операција. У случају додатних питања неопходно је консултовати офталмолога.

Синдром сувог ока (ксерофалмија) - ово је једна од најчешћих очних болести и чини значајан проценат разлога за посете у офталмолошкој соби. Сувоће шкољке очног зглоба у основи има кршење лучења суза, због чега се сужња коњуктива и рожњака исушују. Недостатак природне заштите очију од штетних фактора ствара повољне услове за развој бактеријских, вирусних и гљивичних инфекција.

Промена у саставу суза, као и аномалије у њиховој физиолошкој дистрибуцији на површини ока, може довести до болести и нејасности рожњаче.

Сјајни филм

Слознаиа еие филм - мулти-компонентни супстанца налази на површини ока, и обавља важну функцију у припреми визуелних стимулуса као штите рожњачу од деловања атмосферског кисеоника штити их од оштећења као резултат сушења и има антибактеријска својства.

Када трепери, поједине компоненте суза створене од лакиралних жлезда се распоређују на рожњачу ока, а водена компонента суза помаже очистити очи контаминација које су тамо стигле.

Говоримо о сузанику, а не о слоју суза, јер има сложену структуру и састоји се од три различита, немешљива слоја течности. У саставу је слој масти, воде и слузи. Муцосални слој, који се налази директно на епителу рожњаче, значајно смањује површински напон суза и омогућава воденом слоју да равномјерно и брзо покривају површину епитела. Кршење овог слоја доводи до оштећења рожњачког епитела, чак и када количина додијељених суза довољно.

Водени слој је одговоран за стварање одговарајућег окружења за епителне ћелије, пружајући им основне хранљиве материје, а такође чисти површину очију метаболичких производа и страних укључивања.

Најзаступљенији слој суза и масти штити од испаравања воденог слоја, а такође обезбеђује стабилност и оптичку глатку површину сузавца.

Дебљина филма суза варира између трепће, али физиолошки његова структура остаје константна.

Узроци синдрома сувог ока

Сухе очи може доћи у особа склоних хроничних реуматских болести непознатог узрока - идиопатска синдром сувог ока. Најчешће се појављује ксерофалмија у Сјогреновом синдрому. Повезани симптоми укључују: осећај сувоће у устима, проблеми са жвакање и гутање хране, потешкоће у говору, каријес, пљувачне проширење жлезда, промене у лимфним чворовима у плућима, бубрега или јетре, као и артритис и бели синдром прста. Корисна у дијагностици је одређивање аутоантитела АНА, анти-Ро, анти-Ла анд пљувачне жлезде биопсија.

Ксерофтхалмија се такође јавља током аутоимунских булозних синдрома. У развоју ових обољења јавља патолошки ожиљке коњунктиву, коњуктивно формирање прираслица, као сушење рожњаче површинску Одлубљивање од рожњаче епитела. То је због развоја запаљења, повећава активност лакрималне жлезда. Појављују се ћелије сопственог организма, усмјерене на уништавање правилно конструисаних и функционалних ћелија које емитују сузе. Није проучавао тачно све механизме који изазивају аутоимуне реакције људског тела, али и спроведена експериментална студија траже узроке. Са тренутним нивоом знања, лечење таквих стања као и других аутоимуних болести, само симптоматски и има за циљ спречавање уништавања ћелија лакрималне жлезде.

Други узрок синдрома сувог ока може бити екстремно опекотине коњунктива. Као резултат овог стања смањује се ожиљку коњунктивног ткива, поремећај функције и структура пехарних ћелија, као и њихова количина у слузокожи. Ово има последице у облику смањене количине слузи. Нестабилан састав солзне фолије отежава задржавање на површини ока. Као резултат тога, исушивање очна јабучица упркос понекад повећаном лучењу суза.

Друга болест која може довести до развоја синдрома сувог ока је трахом, тј хронични бактеријски коњуктивитис изазван Цхламидиа трацхоматис. Онце упон а тиме се звао египатски упала ока, сада практично елиминисана у Европи и Северној Америци, али раширена у неразвијеним земљама Африке, Азије и Јужне Америке, у окружењу са ниским нивоом хигијене. Развој туризма и великих померања становништва довели су до тога да је болест све више утиче на земље са високим развоја. Почетним фазама трахом карактерише појавом на коњунктиву, посебно горњег капка, тзв игле или жућкасти изданака. Како болест напредује број грудвица систематски повећава мења боју интензивне жуте, а њихова конзистентност подсећа желе.

Говорећи о узроцима синдрома сувог ока, не смемо заборавити на неурогичне узроке поремећаја система ендокрина и сузбијања. На то утјече оштећења на фацијалном нерву (ВИИ) и тригеминалном нерву. Развој синдрома сувог ока узрокује парализу образног нерва, пролазећи поразом мишића, који је одговоран за затварање узорка очију. Стално подигнути горњи капак проузрокује да се површина очне јабуле осуши, што, упркос повећаном лучењу суза, даје непријатне осјећај сув оћи, иритација коњунктива или песка испод капка.

Између осталих разлога повреда лучења суза треба нагласити:

  • премала трепћућа фреквенција (на примјер, када радите на рачунару, читате, возите, гледате ТВ);
  • бити у димоводним просторијама, са централним грејањем, климатизацијом, на ветру;
  • загађење животне средине индустријским гасовима и прашином;
  • лоше третиране коњунктивалне болести;
  • трудноћа;
  • стрес;
  • ожиљци коњуктива;
  • злоупотреба капи за очи које садрже конзервансе;
  • Недостатак витамина А;
  • старост;
  • носи контактне леће;
  • менопауза (нарочито, смањење нивоа естрогена, који се може елиминисати хормонском замјенском терапијом);
  • пријем контрацептивних пилула;
  • узимање одређених анти-алергијских и психотропних лекова;
  • неке болести (дијабетес, себоррхеа, акне, болест штитне жлијезде).

Симптоми ксерофалмије

Ксеропхтхалмиа је кршење лучења суза, што узрокује сувоће коњунктива и рожњаче, а као резултат пилинга, епител очију је лишен природне заштите. Суво око може се појавити и са погрешном структуром солзне фолије која се брзо суши на површини ока. У овом стању, око постаје веома осетљиво на ефекте патогена као што су гљивице, бактерије и вируси.

Пацијент осјећа сувошћу коњунктива, понекад слузницу нос и грла, свраб, сагоревања, а када се рожња исуши - боли од горишта. Учесталост трептања се повећава, појављује се свраб очних капака, можда постоји осећај да се у оку налази страно тело, најчешће га пацијенти описују као песак испод очних капака и субјективни едем очних капака. Повећана осетљивост на замор светлости и очију. У угловима очију може се нагомилати дебела слуз.

Код пацијената са напредном стадијумом болести могу се јавити поремећаји вида, бол и фотофобија. Парадоксално, у почетној фази развоја синдрома сувог ока пацијенти се жале на повећану солзију, која се назива крокодилним сузама. Сви непријатни симптоми се појачавају у соби са сувим ваздухом, пуним цигарета или прашине, али и са клима уређајем.

Синдром сувог ока је сложена болест која утиче на опште стање пацијента, професионалну активност и интеракцију са околином. Нехарактеристични почетни симптоми сувог синдрома су често узрок касне дијагнозе. Од великог значаја је добро састављен интервју пацијента, јер физички преглед не показује симптоме који су типични само за суве очи.

Третман синдрома сувог ока

Да би започели лечење, неопходно је провести тачну дијагнозу. Распрострањена употреба тестова из две групе: проучавање стабилности читавог суза и тестова за процену појединачних речи филма суза. Најчешће коришћени су: биомикроскопија, Сцхирмеров тест и прекидни тест за сузбијање филма.

Биомикроскопија се састоји у гледању очију пацијента кроз офталмолошку лампу. На овај једноставан начин, могуће је процијенити карактеристике стабилности сузан филма. Затим се процењује рожњача. За ово једна кап је улио у коњуктивно сача на флуоресцеин, а затим замолите пацијента да трепће, и процењују рожњаче епител помоћу кобалт филтер слит ламп. Патолошка резултат је присуство више од 10 места и дифузног рожњаче флуоресцеин-бојења. Сцхирмер тест се врши што је проучавање преко два комадића папира стављени под капака, количине суза произведено у року од једног минута. Резултат мање од 5 мм указује на поремећај у лучењу суза. Ту је и тест Сримера ИИ, који оцјењује ослобађање суза. На почетку анестезиране коњунктиву а затим иритирају слузокожу носа.

Још један тест - време прекида сузаног филма - један је од најчешћих и најчешће коришћених тестова за процену солзног филма. Састоји се од одређивања времена очувања суза на површини ока. Патолошки резултат је испод 10 секунди.

Лечење синдрома сувог ока је симптоматично, јер нема лекова који дјелују на узрок болести. Синдром сувог ока третира офталмолога, - привремено уз помоћ вештачких суза, да намотаја очи и спречи њихово исушивање. Коришћени препарати су деривати метил целулозе, хијалуронске киселине, поливинил алкохола и других једињења. Ове супстанце карактеришу различити степен вискозности. Њихов недостатак је кратак рок и потреба да се користи сваки сат. Мало ефикаснији гелови за очи, који се користе сваких 6 сати.

Важна доследност терапије, редовна употреба и добар избор капи. Вештачке сузе које садрже конзервансе могу иритирати очи, па је боље изабрати вештачке сузе које не садрже ове лекове. Корисно у случају синдрома сувог ока, натријум хијалуронат, екстракт нечистоће. Не заборавите да затворите пакет чврсто.

У случају не-затварања капака, када се употреба вештачких суза не поправи, користе се меке контактне леће. Они узрокују стварање глатке и влажног слоја на површини ока која помаже у моистуризе овердриед епител рожњаче и коњунктиву.

Ако је могуће побољшати, могуће је применити ласерску операцију за затварање лакиралних тачака, што може помоћи дугорочно. Важно је запамтити о хигијенским очи: да не додирнете очи или нешто што може бити чак мало прљаво, не дирај вашим очима капље апликатор.

Третман сувог ока - дугорочна и често неефикасна. Фактор који промовише терапију је влажење ваздуха, употреба заштитних наочара. Синдром сухог ока - болест која захтева дуготрајно лијечење, али уз добру сарадњу пацијента, брига о факторима који утичу на ток болести је ријетко посматрају промене, изазива визуелне сметње.

Синдром сувог ока

Феатуре синдром сувог ока је обиље субјективних симптома, изражених у различитим жалбама пацијената, у позадини релативно лоших објективних манифестација. Ова околност често доводи до неблаговремене дијагнозе болести у питању.

Најчешће притужбе пацијената синдром сувог ока - о осећају "страног тела" у очима, опекотине у очима, мање често - сувоће, фотофобије. Карактеристика је повећање озбиљности ових симптома када је пацијент у димљеној, димни соби, користећи вентилаторске грејаче, клима уређаје.

Специфичан субјективни атрибут синдром сувог ока је неадекватан одговор болова пацијента да се у њега у потпуности индиферентне капи за очи (левомицетин, дексаметазон, итд.).

Објективне манифестације синдром сувог ока састоје у смањењу или у одсуству сузне менискуса (боље видљива на рубу доњег капка, пројекција рожњаче), недовољно слузав секрет јавља у виду влакна и проширење у различитим укључака у сузног филма (слузи грудвица, епителне ћелије) у видљивом светлу прореза лампе. Већина пацијената са синдромом сувог глазаотсутствуиусцхи мениска сузу испуњена едематозног Булбарна коњуктиву, гурање против слободне ивице доњег капка. У ретким случајевима, повлачењем доњег капка од булбарне коњунктиву полако заглавио из зглоба и кретања очне јабучице у булбарну вежњачи формираних набора, равна се у само неколико секунди. Важан дијагностички критеријум је упорни бојење флуоресцеин натријума и Росе Бенгал епител коњуктивитиса и рожњачи у отвореном кантусу.

У тешким (и ријетким) случајевима синдром сувог ока Она се појављује у облику "суве" кератокоњунктивитис, филаментних кератитис, повратног рожњаче ерозије, као и кератоцоњунцтивал Ксеросис мотивисан недостатком витамина А.

Функционалне функције синдром сувог ока су смањене производње суза (мање од 15 мм према Сцхирмер-у) и кршење стабилности сузавца (време његовог руптуре је мање од 10 с од Норна).

Узроци синдром сувог ока различити и често повезане са манифестацијама женског и мушког менопаузе, аутоимуне болести егзокрине жлезда и болести везних ткива (Сјогрен-ов синдром, Стевенс - Јохнсон ет ал.), наследни комплекс дисфункција аутономног нервног система (синдром Рилеи - деи), неколико диенцепхалиц поремећаје и друге сличне државе.

Постоје и случајеви симптоматских синдром сувог ока - на основу пораза очна површине гори, пемфигус коњуктивитиса, трахом, и тако даље. тј., са блефаритис (више меибомиевом) лагопхтхалмос и других болести предњем делу очне јабучице.

У патогенези синдром сувог ока Два фактора су важна: смањење секреције компоненти сузаног филма (сузе, слуз итд.) И повећање њене волатилности. Постоје и случајеви њихове комбинације. Као резултат, развијена је стабилност солзне фолије и, последично, омекшавост рожњачког епитела и развија се комплекс клиничког симптома.

Синдром сувог ока је тренутно присутан код сваког трећег пацијента који се први пут пријавио за офталмолога.

Последњих година значајан значај синдрома сувог ока повећао се због његовог развоја код младих људи који раде на рачунару, као и са утицајем условљеног ваздуха (тзв. Синдроме еие оффице).

Прва најкомплетнија клиничка слика "сувог" кератокоњунктивитиса 1933. описала је шведски офталмолог Хенрик Цонрад Сјогрен (рођен 1899. године). Међутим, ова болест је била позната раније, у вези са недостатком трахома и витамина А.

Google+ Linkedin Pinterest