Скиасцопиа - савремена метода за дијагностиковање визуалних поремећаја

1873. године, француски научник Киње предложио методе мерења преламања ока, касније назван "сцотосцопи" (у траци са древнегр -.. "сенка", "пази"). Дакле, друго име метода - је "сенка теста".

Током овог истраживања користи се посебан уређај - скиасцопе, који је огледало са ручком. Прва површина огледала је конвексна, а друга је равна. У централном делу огледала налази се отвор кроз који офталмолог врши мерења и посматра стање пацијентовог ока. Који је суштина ове методе? Ко је приказан сциоскопијом?

Дефиниција методе

Под скиасцопи подразумева се метода чија је сврха да се провери функционално стање органа вида са становишта њихове способности да рефрактирају светлост (рефракцију). Две структуре реагују на рефракцију ока - сочиво и рожњачу. Уз помоћ ове процедуре, степен поремећаја се одређује чак и када се симулира хумана болест. Такође, ова метода ће бити корисна за истраживање рефракције код детета или ментално ретардираног пацијента. У овим случајевима није могуће извести конвенционалну висометрију или рефрактометрију. Синонимна имена методе су ретиноскопија и кератоскопија.

Скиасцопиа је уобичајена техника са таквим предностима као што су:

  • Тачност резултата. И веома је важно открити узрок болести ока и дијагностиковање доктора.
  • Паинлесс. Испитаник нема никаквих болних сензација приликом испитивања, што је веома важно у случајевима обављања прегледа код детета.
  • Једноставност. Ова процедура не захтева присуство комплексне медицинске опреме. Све је прилично једноставно, а тачност резултата зависи само од професионализма офталмолога. Доктор посматра реакције пацијента и извлачи одређене закључке. Пацијент, с друге стране, једноставно седи на столици и прати упутства лекара.
  • Економска корист за пацијенте. Ова процедура је јефтина чак иу приватним клиникама, јер не захтева употребу скупе опреме.

Сциасцопиа је најтачнији и објективнији начин испитивања рефракције очију, чији су резултати нарочито важни у професионалној селекцији или одређивању способности особе за радом.

Метода скиасцопије подразумева употребу једне од две технике. Хајде да размотримо сваку од њих даље.

Цилиндроскоскопија

Ова техника вам омогућава да тачно одредите степен астигматизма. После уобичајених скисаскопии по особи која носи наочаре са сочивима, посебно одабрана за њега. Надаље, астигматске и сферичне сочива су постављене насупрот прегледаног видног органа. Сенка је неутрализована у главним меридијанцима. Тада се понавља стандардна процедура скијаскопије, али са једним нијансом: огледало се први пут води дуж оси астигматичног сочива, а затим - дуж активног попречног пресека. У случају да сјена нестане приликом померања дуж осе, офталмолог одабира одговарајући астигматски цилиндар за пацијента. Ако сенка не нестане, онда се цилиндар одабире помоћу правоугаоног кретања.

Студирати са широким учеником

Друга техника - студија са широким учеником - углавном се користи да прецизније одреди рефракцију код деце. Ауто дете сахрањено кратког мидриатики (Тропикамид, Мидриатсил, Ирифрин) који вам омогућава да прецизније проценити прави степен преламања.

Ирифрин капи се користе за дилатирање ученика

Методе скијаскопије дају прилично добре резултате дијагностике, међутим, ако је могуће, офталмолог препоручује испитивање видних органа помоћу рефрактометрије.

Индикације за проводљивост

Метод сциоскопије се користи за испитивање одраслих и деце. Заснована је на добијању објективних података и даје тачне резултате.

Скиасцопи се изводи код пацијената са оштећеним болестима као што су:

  • Миопиа (краткотрајност);
  • Хиперметропиа (далековидост);
  • Астигматизам. проблеми са видом

Скијашопија се изводи како за одређивање рефракције очију тако и за брзину прогресије болести, као и за одређивање видних поремећаја који нису претходно идентификовани.

Најмањи метод скијаскопије је погодан за испитивање пацијената са сумњивим астигматизмом, с обзиром да информације добијене при закључивању ове процедуре нису довољно информативне. Такви пацијенти се препоручују за даље испитивање.

Техника коју разматрамо је врло корисна у случају када пацијент симулира видно оштећење. Након скиасцопиа, оцулисти добијају прецизне резултате и идентификују симулатор.

Скиасцопи се такође користи за преглед очију деце. Ова метода је такође назначена за пацијенте са интелектуалним инвалидитетом. Након завршетка поступка лекар ставља тачну дијагнозу и обавештава о томе рођацима.

Контраиндикације на скиасцопи су:

  • Присуство менталних болести код пацијената и објективно неуравнотежено понашање;
  • Стање алкохола или алкохола;
  • Фотофобија;
  • Алергије на Атропин или Циклодол;
  • Дете старости је мање од 7 година;
  • Глауком.

Процес поступка

У одсуству контраиндикација, пацијент се инсталира са циклопоплезним лекаром (Цицлодол или Атропине) у коњунктивалну врећу. Онда је пацијент остављен сам док мишићи у очима нису потпуно опуштени и ученик је дилатиран.

Атропин може изазвати акутни напад глаукома код пацијената са хиперметропијом и код људи старијих од 60 година.

Тада пацијенту се тражи да седи на столици у тамној соби. На истом нивоу као и његове очи поставите лампу. Очулист седи супротно пацијенту у 67 цм - 1 метар испред пацијента.

Метода овог истраживања је инструментална. Офталмолог користи посебан уређај који се назива ски-сцапеграф. Овај уређај личи на огледало: са једне стране је конкавна, а са друге - равна. Лекар усмерава лампу у огледало, тако да се гред кроз зену налази на фундусу, који је осветљен црвеном бојом. Мали окрети огледала, које обавља доктор, доводе до појаве сенки који се крећу у различитим правцима. Офталмолог на њиховом покрету и одређује присуство нормалне рефракције или видних поремећаја (хиперопија, блиставост или астигматизам). Да би се утврдио степен рефракције очију, коришћен је посебан скиасцопиц рулер, који је скуп конкавних и конвексних сочива различите рефракционе моћи.

Пример скиаскопичког владара

Резултати

Декодирање резултата је због којег је огледало коришћено - конкавно или равно. Могући резултати коришћења равног огледала:

  • Оффсет рефлекс огледало у истом правцу потврђује нормалан преламања (емметропиа), кратковидост (кратковидости) благе до 1,0 Д или далековидост (Хиперметропија);
  • Помицање рефлекса у правцу супротном од померања огледала указује на могућу блискост слабог степена.

Употреба конкавног огледала омогућава откривање супротне везе између померања рефлекса и огледала.

Тумачење резултата нужно укључује индикаторе степена рефракционе грешке. У циљу идентификације своју особу понуду узорковани за рад са алатом, као што је скиаскопицхескаиа линије на којима су постављени сочива са различитим преламања сила (тзв позитивне и негативне диоптрије). Тада пацијент их наизмјенично примјењује на око. Поступак се наставља све док кретање сенки на фундусу не престане. Дакле, добијени резултати ће тачно указати на ниво поремећаја видне оштрине.

Видео

Закључци

Данас је скиасцопи оптимална дијагностичка метода, која омогућава поуздано дијагностификовање врсте и степена рефракционе грешке очију. Ефикасност ове методе је основа за избор корективних сочива и наочара.

Главна предност методе скиасцопи је приступачност, сигурност и једноставност. Немогуће је самостално водити такву дијагностику, јер резултат не зависи од инструмената и опреме, већ од знања и искуства офталмолога.

Шта је скиасцопи - резултати истраживања и контраиндикација

Шта је скиасцопи? - ово је један од метода дијагнозе у офталмологији, који вам омогућава да одредите рефракцију - способност ученика да рефрактира светлост.

Сциасцопиа је предложена још од 1873. године од стране научника Куниа. У литератури ова студија се одвија под именом сенки тест, ретиноскопија и кератоскопија.

Недвосмислена предност методе лежи у његовој једноставности, приступачности и, што је још важније, тачности резултата.

Суштина скијаскопије

Скиасцопе је алат који представља округло огледало са ручком. Једна страна је конкавна, а друга је равна. Центар скапаскопа има рупу кроз коју доктор посматра око субјекта.

Уз помоћ овог алата, офталмолог шаље пупољу пацијента пацијенту и посматра рефлекс - светлосну тачку која се формира на фундусу. Када окренете скиасцопе, сенка помера и прикаже промене рефракције.

Сциоскопија омогућава да са високим степеном прецизности утврдите степен рефрактивне грешке. Ово је нарочито важно у следећим случајевима:

  • Пацијент намерно симулира болест;
  • Испитивање малолетне деце која не може да говори о својим притужбама;
  • Пацијенти са интелектуалним инвалидитетом.

Индикације за проводљивост

Скиасцопи се врши за дијагнозу следећих очних болести:

Поред тога, техника се може користити за контролу брзине прогресије очних болести и ефикасности лечења.

Ко не би требао имати скиоскопију

Упркос једноставности и безопасности методе, скиасцопи има бројне контраиндикације:

  • Фотофобија (преосјетљивост на светлост);
  • Глауком или се сумња на то (студија може изазвати акутни напад ове болести);
  • Скиасцопиа код деце, контраиндикована пре 7 година;
  • Стање алкохолне или опојне интоксикације;
  • Акутна ментална болест, у којој пацијенти могу нанети штету себи и другима.

Како се врши скијашпопија?

Студија се одвија у мрачној соби. Требало би да садржи следећу опрему:

  • Сциасцоп;
  • Електрична светиљка;
  • Сет скисцопиц рулерс: један са негативним сочивима, други са позитивним сочивима.

Пре студије, пацијенту се изводи циклопоплегија - проширена зеница уз помоћ инстилације циклодола или атропина. Таква вежба побољшава тачност резултата.

Пацијент седи на столици на удаљености од 0,67 до 1 м од доктора. Са леве стране на нивоу ока испитаника је укључена лампа. Лекар уз помоћ скиасцопе усмерава светлосну зраку у очи пацијента, који пада на фундус, а затим окреће огледало у различитим правцима. Сенка се помера и дозвољава вам да процените рефракцију ока.

Ако је извршена циклопластика, пацијент посматра отварање скапаскопа током испитивања. Ако ученица није увећана, потребно је погледати иза доктора.

Анализа резултата

Одређивање типа рефракције

Одређивање степена миопије и хиперметропије

Да бисте то урадили, морате примијенити метод неутрализације сенке. У том циљу користите скиасцопиц рулере или сочива за избор наочара. Пацијент их држи 12 мм од рожњаче.

Следећи резултати су могући:

  • Ако нема сенке, то значи да степен миопије није више од 1.0Д.
  • Ако је степен миопије већи од -1,0 Д, сенка ће се померити. Затим су негативна сочива причвршћена очима, почевши од најслабијих. Индекс оптичке снаге објектива на коме нестаје сенка додаје се - 1,0 Д и, стога, израчунава се степен миопије.
  • Да би се одредио степен хиперметропије, извршава се иста процедура, али са позитивним сочивима. Да бисте израчунали рефракцију, потребно је од вредности од 1,0 Д одузети вредност оптичке стаклене сочива на којима сјена нестаје.

Дефиниција рефракције са астигматизмом

Да би се разјаснио степен рефракције са астигматизмом, извршена је специјална студија, која се назива цилиндроаскапаскопија. Из конвенционалне скиасцопи, студија се разликује употребом цилиндричних сочива.

Да би се одредио тачан степен астигматизма, потребне су додатне методе испитивања. Овде можете сазнати више о њима.

Надамо се да ће у овом чланку сте сазнали шта сцотосцопи, зашто је потребно и у којим случајевима се не треба користити ако је било питање - питајте их у коментарима, а наши стручњаци ће вам одговорити у најкраћем могућем року.

Сциасцопиа - начин вођења, видео

Већ 1873. године, научник Куниеу предложио је метод за мјерење рефракције, који је касније добијен

Током истраживања користи се посебан апарат (скиасцопе), који се састоји од огледала са ручком. Једна површина је конвексна, а друга равна. У центру огледала је рупа кроз коју лекар врши мерења и посматра око субјекта.

Са скиасцопијом, сноп светлости усмерен је директно у зенице пацијентовог ока, што доводи до светлости у овом региону званом рефлекс. Ако помакнете сцапасцопе, спот ће се померити. Смер кретања одређује се својствима површине огледала (конкавне или равне), зависи од величине рефракције пацијента и удаљености на којој се скапаскоп налази од ока.

Видео о методи скиасцопи

Поред уређаја за извођење истраживања, потребна вам је конвенционална електрична лампа, сет специјалних скиакоскопских руља. Други се састоје од два оквира: оне са позитивним сочивима, други са негативним у опсегу од 1-9 диоптера. Постоји и додатна млазница, која укључује сочива од 0,5 и 10 Д, помоћу којих можете повећати опсег или смањити површину.

Скиасцопе и лампе се могу заменити ретиноскопом и владарима - са сочивима из стандардног сета за избор наочара.

Лекар седи супротно од испитаника на удаљености од 1 метра или 67 цм. Ово одстојање мора бити поштено, јер ће резултат истраге зависити од тога. Лампе се постављају са леве стране пацијента на нивоу уха. Пре непосредног прегледа обично вршите медицинске циклопагије. Прво, доктор користи равно огледало скапаскопа и освјетљава зенице пацијента. Доктор окреће огледало око вертикале, а затим око хоризонталне осе, посматрајући кретање места.

Резултати скиаскопије

Ако то место се креће заједно са ротацијом огледала у истом смеру, онда је тест има хиперопију, кратковидост мањој мери (на удаљености од 0,67 метара - 1,5 диоптрија, 1 М - 1 диоптрија) или емметропиа.

Када се рефлекс помера на страну супротно кретању огледала, постоји бијесија већа од 1,5 Д (на растојању од 67 цм), 1 дптр (на удаљености од метра).

Само уколико постоји миопија једнака 1,5 и 1 Д, покрет спот се зауставља и зеница постаје потпуно осветљена или потпуно затамњена.

Ако лекар користи конкавно огледало, онда ће сви ови показатељи бити у корелацији са обрнутим.

Ако постоји аметропија, студија се наставља све док се рефлекс не прекине. Да бисте то урадили, користите један од два владара. Ово треба да буде приближно 12 мм од ивице рожњаче. Ако, када користите неколико различитих сочива, рефлекс се не помера, онда се израчунава просечна вредност. Након утврђивања оптичке снаге тог сочива, у коме се спот не помера, неопходно је направити корекцију за растојање. Да бисте то урадили, примените формулу:

П = Ц-1 / Д (П - истражена рефракција, Ц - рефракција сочива, Д - растојање према објекту у метрима).

Са астигматизмом, резултати скијаскопије су мање тачни. Због тога се у неким случајевима врши бар-скиасцопи. Да би то учинили, неопходно је користити посебан скиасцопе, који је опремљен са изрезаним светлосним извором, који се помера у различитим авионима. Постављањем траке светлости у жељеном положају, поновите све радње изведене стандардном скијашком скијама.

Друга метода су цилиндрични опсег. Прво, обавља се стандардна скиноскопија, у којој покушавају открити локације главних меридијана и оптичку снагу сочива, у којима рефлекс остаје непокретан. Затим су ставили на очи пробни рам са цилиндричним и сферичним сочивима. Други морају неутралисати кретање рефлекса у оба меридијана. После тога врше скијашопис и одређују локализацију осовине цилиндра и степен корекције рефракционе грешке у главним меридијанцима, постижући непокретност рефлекса. Корекција сферичног дела узима у обзир растојање од пацијента до доктора.

Сциасцопиа са широким учеником

За прецизније одређивање рефракције (више деце) користећи методе истраживања са широким учеником (краткоро закопана мидриатики - Тропикамид, Ирифрин, Мидриатсил). Ово вам омогућава да прецизније одредите истинску рефракцију.

Упркос довољно прихватљивим дијагностичким резултатима скијаскопије, ако је могуће, препоручује се да се изведе савршенији начин одређивања рефракције очију - рефрактометрија (укључујући и аутоматску).

Скиасцопи: суштина методе, индикације, алати

Скиасцопиа - студија стања очију. Ово је ефикасан начин кориштења свуда. Не захтева употребу скупих и структурно сложених уређаја. Поступак се обавља брзо и ефикасно.

Сциасцопиа: која је суштина методе?

Наше очи су систем који перципира електромагнетно зрачење и пружа визуелну функцију. Има сложену структуру и неколико секунди рециклира велику количину информација. У одсуству болести, визуелни систем испуњава своју мисију, стварајући прави осећај положаја предмета у простору. У присуству негативних фактора јављају се офталмолошке болести, које се манифестују смањењем вида. Такође, људи развијају миопију, стечени астигматизам, хиперметропију.

Редовне посјете лекарима су ефикасна метода којом можете избјећи горе наведене проблеме. За дијагнозу функционалног рада очију, офталмологи користе доказану методу, названу скиасцопи. Коришћен је већ дуги низ година и поуздан. Уз помоћ, одређена је способност визуелног органа да рефрактира светлосне зраке.

Сциасцопиа је објективна метода, заснована на запажању покретне сјене. Прве студије изведене су 1873. године. Технологију је представио познати француски научник Киуние. Развио је ефикасну методу која се користи до данас. Ово указује на то да током поступка стручњаци добијају исправне резултате.

Сциасцопи: процес корак по корак

Људска ока су оптички систем који је способан за рефракцију. Визуелну функцију обезбеђује објектив и рожњача. Да би се утврдило преламање очију, скијашница је идеална. Уз помоћ, лако је идентификовати кршења које је тешко одредити кроз визиониметрију.

Реч "скиасцопи" се састоји од два дела. У преводу са грчког језика то значи: "сенка" и "посматрати". Ово је инструментална дијагностичка метода, изведена у неколико фаза:

  1. Прво је специјално средство с кратким дејством сахрањено у око. Најчешће се користи Циклодол. То је медицински препарат који узрокује парализу цилиарног мишића ока. Атропин се такође користи. То је алкалоид који се налази у биљкама породице Соланацеае. То узрокује циклопоплегију
  2. у следећој фази, особа улази у тамну собу и седи на столици. Насупрот њему, на удаљености више од пола метра, је доктор. Он усмерава у очи субјекта светлосни сноп који излази из уређаја за осветљење
  3. офталмолог узима скијаскоп. То је алат са једноставном конструкцијом. То је мало огледало са конкавно и равном страном. Отвор се налази у центру скијаскопа. Кроз то, офталмолог следи очи пацијента
  4. помоћу двосмерног огледала, лекар шаље жарку светлости у зену и пажљиво прати рефлексе. Полако ротира алат око оси и извлачи закључке засноване на природи кретања сенке
  5. Током истраживања користи се ски-скопски владар. На пример, од јапанског произвођача Инами. Сет садржи позитивне и негативне сочива. Особа примењује некомплициране уређаје на његове очи, док доктор изгледа када се сенке зауставе да се крећу. Вриједност објектива, која је неопходна за неутралисање сенки, је значајан индикатор. Одређује степен рефракције очију

Сциоскопија је техника која отвара велике могућности за офталмологе. Уз њу можете препознати кршење визуелног система и успешно их исправити. Након пријема резултата, лекар прописује наочаре или сочива. То су оптички инструменти направљени да исправљају вид. Користе се за исправљање абнормалности рефракције.

У зависности од типа сочива коришћених у студији, постоји неколико метода за одређивање рефракције. На пример, да би се одредио степен астигматизма, врши се цилиндрични цилиндар. Оквир очног зглоба се ставља на очи. У гнезду су смештене сферичне и астигматске сочива. Дају истовремену неутрализацију сенки. Прво, офталмолог окреће огледало рупом у правцу астигматичног сочива. Ако сјена нестане, постиже се неутрализација аметропије. Под аметропијом подразумева се промена рефракционе моћи визуелног органа. Након тога, специјалиста спроводи друге акције у циљу одређивања нивоа рефракције. На крају поступка лекар даје закључак и даје квалификоване препоруке.

Посебан тип истраживања је бар-скиасцопи. Ово је процес који се одвија уз помоћ специјалних уређаја. Њихова кључна разлика је стварање извора светлости у облику траке. Да би оценио рефракцију, офталмолог одређује правац кретања сенке. Стреаки скиасцопи се широко користи за одређивање рефракције код ученика. Карактерише га висока тачност и поузданост.

У понашању скијашпопије и дијагнозе медицинског радника скреће пажња на важне тачке:

  • владари са сочивима треба држати стриктно вертикално и поставити на растојању од 12 мм од врха конвексног дијела очна јабучица. Онда ће добијени резултати бити што прецизнији
  • Након употребе Цицлодол или Атропине, пацијент посматра рупу у огледалу. Ако се сачува смештај (прилагођавање ока променљивим спољашњим условима), пацијент треба да погледа поред уха доктора
  • одсуство сенке на пупчанку ока при извођењу студије са удаљености од једног метра указује на то да је људска миопија - 1.0 диоптрија
  • интерпретација резултата зависи од тога које огледало се користи (равно или конкавно)
  • нестабилан карактер кретања сенке указује на недостатак циклооплегије, као и негативан утицај смјештаја на коначне резултате
  • Узорак сенке држи се у тамној соби. На столу се поставља електрична лампа. Током поступка се укључује

Индикације за инструментално истраживање

Начин на који се откривају кршења визуелног система одвијају се у приватним и јавним офталмолошким центрима. Ово је информативни дијагностички метод који се примјењује на одрасле и дјецу. Заснована је на објективним подацима и осигурава да се добију тачни резултати.

Скијашопија се врши за пацијенте који су претходно имали следеће офталмолошке болести:

  1. миопиа - визуелни дефект, који се карактерише повредом рефракције ока. У медицинској литератури болест се назива миопија. Појављује се због више разлога: генетске предиспозиције, промене објектива у случају трауме, прекомерних оптерећења. Главни симптоми миопије су смањење вида у сумрак, брзи очни замор и тешкоћа у разликовању објеката који су на удаљеној удаљености. Миопиа је прогресивна болест. Често се дешава код деце школског узраста и код ученика. Према томе, уколико постоји кратковидност, потребно је стално посетити офталмолога и пратити његове рецептове
  2. далековидост - патолошко стање у којем особа не разликује предмете који су му блиски. Ово је уобичајени проблем са видом. То се дешава код људи различите старости. Хиперопија се јавља из различитих разлога. То укључује смањену величину очију, поремећај сочива, урођеност. Са развојем такве болести повећава се замор очију, вид се погоршава и појављује се пулсни осјећај. Фар-сигхтед људи такође пате од главобоље. Успешан третман болести зависи од исправности дијагнозе и од предузетих мера. Да би се решио проблем, користе се стакла или контактне леће
  3. астигматизам - Дефект, због кога људи изгубе способност да очисте визију околног света. Ова болест не може остати нездрављена. Са прогресијом, то доводи до пада у виду и страбизма. Астигматизам је уобичајени проблем који се јавља у детињству иу одраслој доби. Разлози за развој офталмолошке болести нису довољно проучени. Појављује се у бројним симптомима: замућен вид, напетост, главобоља, изобличење линија. Астигматизам је комплексан, кратковидан и далековидан, али и помешани. Може се исправити са наочарима са посебним сочивима

Скиасцопи се врши не само за одређивање рефракције очију и за контролу брзине прогресије болести. Користи се за идентификацију оштећења вида која нису претходно дијагностикована. Ако се сумња на астигматизам, информације добијене током студије нису довољно информативне. Стога се препоручује даље испитивање.

Ова техника је корисна у случају да особа симулира оштећење вида. Након обављања дијагностичких акција лекари добијају тачне резултате. Стога, даље симулирање болести постаје бесмислено.

Метода инструменталног истраживања примјењује се на дјецу. Мали пацијенти не могу говорити о својим притужбама и јасно објаснити суштину проблема. Такође, скиасцопи је индикован за пацијенте који имају интелектуалне недостатке. Након завршетка поступка, офталмолог дијагноза и обавештава своје рођаке о томе.

Немогуће је извести скијаскопију ако је особа у стању алкохола или интоксикације алкохола. Ментално неуравнотежени људи, који током поступка могу штетити себе и друге, такође нису дозвољени да истражују. Што се тиче других контраиндикација, то може бити фотофобија или глауком.

Скиасцопиа је уобичајена техника са много предности:

  • економска корист за пацијенте - не захтева употребу сложене и скупе опреме. Према томе, офталмологи који раде у приватним клиникама обезбеђују ниске трошкове
  • Тачност је важан индикатор на који зависи правилност дијагнозе. Најбољи резултати добијају лекари након употребе циклопоплегичних лекова који узрокују парализу цилиарног мишића
  • безболност - особа нема непријатних сензација. Ово је важна тачка у случају када је оптички систем дјеце
  • једноставност - резултати зависе од професионалности доктора. Специјалиста прати реакције пацијента, које се не могу контролисати. Неопходно је седети на столици и пратити упутства лекара

Уређаји за скиоскопију

Инструментално истраживање врши се помоћу скиакоскопских владара. На продају су сетови алата од висококвалитетних материјала. Они су дизајнирани да изводе поступак у циљу одређивања рефракције очију. Сетови се састоје од оквира са негативним и позитивним сочивима различитих диоптрија.

Владари - уређаји који имају једноставан дизајн. То су метални производи израђени у облику клипова са оптичким наочарима. На једном владару постављене су позитивне леће, а са друге негативне сочива. Предвиђена је и употреба мотора са додатним сочивима чија је оптичка снага 0,5 и 10 дпт.

Сциасцопиц рулерс - правоугаони оквири са дршком. На њиховој спољној контури мотор се помера. Оптичка наочала су постављена у рупице. Мотор се креће дуж спољашњих утора лингера и фиксира се на сваки објектив. Овај поступак се обавља без претераних напора.

Сет скисцопиц рулера треба ускладиштити у затвореном случају. Ово је важан захтев, јер се метали могу разорити. Површине инструмената се периодично обришу чистом тканином или памучном вуном намоченом пречишћеним алкохолом. После истраживања, ручица инструмената је дезинфикована са 3% раствора водоник пероксида. Једном недељно, линије су потпуно дезинфиковане.

Скиасцопиа је поступак који се спроводи у свим медицинским установама у којима раде офталмологи. Његове главне предности су приступачност и безболност. Специјалисти добијају поуздане информације о присуству болести ока и степену његовог развоја. Због тога, једноставна техника заснована на опсервацији сенки се широко користи за одређивање квалитета вида.

123458, Москва, ул. Твардовскиј, 8
Телефон: +7 (495) 780-92-55
Факс: +7 (495) 780-92-57

Техника сциоскопије и транскрипта студије

Сциасцопиа је изумљена крајем 19. века. Ово је једноставна техника за одређивање способности ученика да рефракцију светлости. Ова метода је једноставна, доступна, поуздана информација. Скиасцопиа се широко користи за дијагностификовање различитих офталмолошких болести узрокованих абнормалним функцијама ученика. О специфичностима поступка, искусан офталмолог ће вам рећи.

О карактеристикама

Дијагноза ученика се врши помоћу једноставног уређаја, названог скиасцопе. Ово је нека врста огледала, која има два дела - конкавно и равно. У средишту производа налази се рупа кроз коју лекар прегледа очи пацијента. Светлост се шаље ученику да проучава визуелни орган. У овом тренутку, дијагностичар оцјењује реакцију ученика. Место се налази на дну ока. У тренутку окретања уређаја, сенка се помера, што указује на кршење структуре ученика.

Скиасцопи код деце и одраслих омогућава идентификацију тачног степена оштећења у ученичком раду. Ова техника се примјењује у таквим ситуацијама:

  • Да се ​​дијагностицира стање ученика код деце која не могу описати своја осећања.
  • Да сазнамо истините информације, када пацијент покушава да се фалсификује.
  • Да се ​​одреди рефракција код пацијената који имају менталне абнормалности.

О истраживању технологије

Метод скијаскопије претпоставља локацију пацијента и доктора у тамној соби. За извођење процедуре, доктор користи:

  • Рулер са огледалима.
  • Сет додатних лећа за скиасцопе.
  • Извор светлости.

Пре почетка дијагнозе, капљице за очи се ињектирају у око субјекта, што доприноси проширењу зенице. Неопходно је да су примљене информације што истините.

Затим офталмолог седи испред пацијента и започне испит.

  • Са леве стране пацијента ставите укључену лампу на ниво очију.
  • Користећи скиасцопе, лекар усмерава светлосни сноп у очи пацијента.
  • Након што стигне до светлосног снопа на дну ока, дијагностичар ротира објектив у различитим угловима.

У тренутку померања светлосног зрака, лекар извлачи закључке о рефрактометрији ока. Да би се постигли тачни резултати, капи се могу користити прије процедуре за проширење ученика, али се не могу користити. У другом случају, доктор тражи од пацијента да гледа напред за главу лекара. Ако је пацијент забринут због питања дерматологије, треба се обратити лекару одговарајуће специјализације.

Коме је именован

Дијагностички метод скијаскопије користи се у односу на пацијенте који се жале на проблематичну визију.

Потребна рефрактометрија се прописује када:

  • Астигматизам.
  • Миопиа.
  • Далековидост.

Због једноставности и информативне природе технике, скијашопија се користи за одређивање позитивне динамике након прописаног третмана. Такодје, овакав преглед вам омогућава да одредите колико брзо се развија та илиста офталмолошка болест.

О контраиндикацијама

Изгледа да метод скијаскопије не може имати контраиндикације, али рефрактометрија није додељена таквим пацијентима:

  • Имајући прецизну осетљивост на светлост.
  • Деца млађа од седам година.
  • Пијан и под утицајем дроге.
  • Ако постоји историја глаукома или сумња на болест.
  • У присуству психолошких болести, у којима се особа може понашати неадекватно.

О резултатима

Ако је дијагноза астигматизма, далековидост или кратковидост сенци огледалу потеза у истом курсу као огледала објекта декодирање сцотосцопи исхода треба да наведе минимални ниво развоја ових болести.

Ако пацијент има изражену миопију, посебно ако постоје вредности веће од 1.5 диоптрије, сенка из огледала ће се налазити на супротној страни скапаскопа. Овај резултат омогућава брзо и апсолутно безболно дијагнозирање рефрактометрије очију код одраслих пацијената и деце.

Важно је запамтити да резултати скијаскопија зависе од удаљености од доктора од пацијента. На растојању од 67 цм, правац места у супротном смеру указује на то да пацијент има миопију и пола диоптрије. Ако посматрате растојање од једног метра, када добијете сличне резултате, то значи да је миопија један диоптриј. Када се огледало наноси конкавном страном, добијени резултати ће бити супротни приказани горе.

Офталмолози знају да је норма скијаскопије стварно место, добијено због правца огледала. У овом случају, декодирање није потребно, јер лекар одмах одређује нормално стање ученика.

Офталмолог са искуством говори о детаљима технике скијаскопије, на видео снимку.

На овај начин

Сваки пацијент офталмолошког кабинета је упознат са процедуром сциоскопије. Лекари често прибјегавају оваквим прегледима, јер су увијек доступни, информативни и имају ограничену листу контраиндикација. За поступак није потребна посебна припрема. Техника је једноставна и траје кратко време.

Скиасцопиа ♥

Сцотосцопи - објективна метода за одређивање преламања ока на основу посматрања схадовс кретања на подручју ученика када се осветле око са светлосним снопом огледа у огледалу: када окреће огледало у позадини осветљене зенице појављује се креће сенке, чији је положај у зеницу зависи, делом, од стране преламања теста очи. Метод се користи у офталмологији за одређивање врсте рефрактивних грешака, кратковидости, далековидости, астигматизма - понекад користи назив "Схадов тест".

Техника истраживања:

Основни положај ове технике може се формулисати на следећи начин: кретање сенке се не примећује ако се даља тачка јасне визије поклапа са изворима осветљења ученика, односно са позиције истраживача.

Доктор седи насупрот пацијента, обично на удаљености од 1 метра, и осветљава се испитује око ученик авион огледало (скиасцопи) или конкавни огледало и окретањем око хоризонталне или вертикалне осе на једној и на другој страни, гледајући кретање сенка карактера у области ученика. Студија се такође може изводити са удаљености од 67 или 50 центиметара.

Секвенца студије

Одредите врсту рефракције (присуство аномалија).

Када користите равно огледало:

  • у случају емметропије, хиперметропије и миопије мањих од -1,0Д (диоптрије), сенка на зеници се креће у истом правцу као и огледало офталмоскопа;
  • са миопијом већа од -1.0Д - у супротном смјеру.

Када користите конкавно огледало, однос је инверзан.

Успостављање дипломе - обично примењују метод неутрализације сенке. Одсуство сенке на зеници (са скијашпопијом и равним и конкавним огледалом од 1 метра) значи да је испитивана миопија -1.0Д. За неутралисање сенке могу се користити: посебни скиасцопиц рулери (када користите, покушајте да је држите вертикално и на удаљености од око 12 милиметара од врха рожњаче); Објективи из комплета који су уметнути у пробни оквир.

У једној студији у оку цицлоплегиц испитаника да погледате рупу огледала, ау случају безбедан смештај од стране лекара уха, на страни испитиване ока. У кратковидости веће -1.0Д да студира око ставља негативан објектив, прво слаб и онда јачи све док сенке ученика не нестаје. Миопиа одређује додавањем прозор снаге у којој је сенка је нестала, 1.0д (растојање Цоррецтион). У кратковидости већи -1.0Д утицати на њену диплому може бити још један начин - постепено приближавање током сцотосцопи да студира око до тада, док нема сенке. У овом положају мјерите раздаљину између ока истражитеља и субјекта и подијелите 100 центиметара на добијеној удаљености. (На пример, ако је сенка нестала са удаљености од 50 цм, онда се тестирано кратковидости -2.0Д = 100/50). Када хиперметропија, емметропиа и кратковидост мање -1.0Д производе сличног поступка са позитивним сочивима и степена рефракције одређује умањењем из стаклене 1.0д силе на којој сенка је нестао на ученика. Са астигматизмом, исто се ради засебно у два главна праволинијска меридијана.

Прецизност рефракције очију астигматизмом. Да бисте проверили очи преламања астигматизам у препорученим сенци узорка са Астигматиц (цилиндричне) сочива - тзв умотане или тсилиндроскиаскопииа скиасцопи ( "схтрихскиаскопииа"), који се спроводи по посебном скиасцопи пројектоване на око под истрагом Лигхт Стрип; овај трак се може окретати и променити свој смјер.

Производите обичну скијашку површину са сферним сочивима (владари): провјерно одредите положај главних меридијана астигматичног ока и снаге сочива која неутралишу сенку у сваком од њих. Пацијенту се дају прозор оквира очију и поставља сферична и астигматична сочива у гнезду против испитиваног ока, који истовремено неутралише сенку у оба главна меридијана. Производите скиасцопи окретањем огледала најпре у правцу оси астигматичног сочива, а затим у правцу његовог активног дела. Ако сјена нестане у оба случаја, постиже се неутрализација аметропије. Ако сенка нестане у правцу осе астигматичног сочива и не нестаје у правцу његовог активног попречног пресека, цилиндар је ослабљен или ојачан све док сјена не нестане. Ако сенка не нестане у оба смера, прво је неутралисана у правцу оси астигматичног сочива тако што изаберете сферу, а затим у правоугаоним правцу одабиром цилиндра.

Ако сенке не креће у правцу Астигматиц осе сочива или његовог активног делу, а између њих, о углом од 45 °, оса цилиндра су исправно. Када се овај цилиндар ротирају у оквиру, док је правац кретања хладу не поклапа са правцем осе. Неутрализујте сенку у оба дела. Затим слабљење сферне сочива, тј смањење или повећање позитивне негативне објектив у складу са удаљености од којих је скиасцопи обавља: ​​на удаљености од 1 метра - до 1,0 Д, 67 цм - на 1,5 Д, 50 цм - 2.0 Д.

Скиасцопиа: оштрина вида под контролом

Визија игра изузетно важну улогу у људском животу. Јасна визија околног света омогућава људима да читају, пишу, возе, изводе многе прецизне кретње. Добар вид је виталан за представнике многих професија - пилота, возача, уметника. Проблеми миопије, хиперопије и астигматизма познати су и деци и одраслима. Начин скијаскопије помоћи ће лекару да изабере индивидуални начин корекције оштећења вида - наочаре, контактне леће, ласерску корекцију.

Поремећаји рефракције

Прецизно фокусирање светлосног зрака и формирање слике објекта на мрежњачу резултат је добро координисаног рада неколико веза у оптичком систему очију. Овај процес се назива рефракцијом. Приликом разних прекршаја, особа тачно губи способност да види свет око себе.

Миопиа (миопиа) је поремећај видне оштрине, у којој особа не види добро одвојене особе. Најчешће, узрок болести је прекомерно истезање задњег дела очног зглоба, што се углавном дешава код деце. У овом случају, оптички систем очију ствара слику не на мрежњачи, већ у пределу стакленог стакла. За корекцију користи се негативна сочива.

Са миопијом, слика објекта се формира пре ретине очију

Хиперопија (хиперметропија) је оштећење вида у којем особа не може разликовати предмете који се налазе у близини. Нарочито се односи на читање и писање. Код младих људи, најчешћи узрок је скраћивање величине очног зглоба. Код старијих, рефракција светлости у сочиву пати, појављује се презбиопија - врста далековидости. У сваком случају, слика објекта се формира не на мрежњачи, већ иза ње. За корекцију користе се позитивна сочива.

Са хиперопијом, слика објекта се формира иза мрежњаче

Астигматизам је комплексно оштећење вида. У том случају, због различитог закривљености рожњаче светло зрак је фокусирана на мрежњачи директно у многим областима, што такође омогућава да се добије једну јасну слику предмета на мрежњаче. Корекција захтева цилиндричне сочива.

Са астигматизмом на мрежници, постоји неколико тачака фокуса

Миопиа код деце - видео

Принцип сциоскопије

У офталмологији, задатак је увек био да одреди тачну рефракцију очију пацијента. Употреба табела са словима и сликама првенствено се заснива на субјективним сензацијама. Овај метод је пун нетачности. Човек може да се сети распореда писама. Дијете увијек не наводи слику тачно из стола на коју лекар указује. Деца дојке и особе са поремећајима говора и душевним поремећајима нису предмет такве студије. Међутим, корекција острине вида је неопходна за све пацијенте, без обзира на пол, старост и здравствени статус.

Излаз је метод скиаскопије. Име ове процедуре потиче од грчке речи сциа, што значи сенку. Сциасцопи је метод истраживања оштрине вида уз помоћ сенке која се појављује у отвору зенице када је освијетљен усмереним снопом свјетлости.

Метода се заснива на одсуству покрета сенки када се позиција истраживача поклапа са тачком најбољег вида пацијентовог ока. Последње директно зависи од величине рефракције.

Скиасцопиа је објективан метод испитивања рефракције ока

Методологија истраживања

Пупиллосцопи изводи амбулантно у канцеларији офталмолог, је опремљен посебном опремом - извор светлости, огледала и сочива различитих оптичке снаге, који се налази на одређеним линијама производа.

Раздаљина између истраживача и пацијента треба јасно посматрати током процедуре. Најчешће је једнак један метар. Код вршења манипулације код деце, обично је 67 центиметара.

Други захтев је скиасцопи - тачна локација извора светлости. Најчешће се налази на страни пацијента. Да би се формирала сенка у отвору зенице, кориштено је равно или конкавно офталмолошко огледало. Са овим уређајем лекар даје зраку светлости потребан правац.

За поступак скиасцопи, специјално офталмоскопско огледало

Прва фаза поступка је приближно одређивање визуелне оштрине пацијента. За ово, оцулист користи само равно огледало. Светлосни сноп који се рефлектује од њега ствара сенку на позадини ружичастог сјаја пупчане отворе. Када померате огледало, постоје три опције:

  1. Сенка се креће у истом смеру иза огледала. То значи да је визија особе нормална, или пацијент пати од хиперопије или блиставости мање од једног диоптрије.
  2. Сенка се помера у супротном смеру. У овом случају, пацијент има увид у више од једног диоптрије.
  3. Сенка се не помера. У овом случају, рефракција ока је миопија минус један диоптер.

У срцу скиасцопи је кретање сенке у пупковом отвору

Употреба конкавног офталмоскопског огледала у другој фази скијаскопије ће проузроковати сенку да се креће у супротном правцу.

У трећој фази доктор постиже циљ студије. Да би се утврдила оштрина вида, метод неутрализације сенки се примјењује замјеном посебног рулера са сочивима различите оптичке снаге са очима под истрагом. Када се сумња да је кратковидност, користи се негативна сочива, а далековидост је позитивна. У сваком случају, владар се поново позиционира док лекар не упозна са чињеницом да заустави кретање сенке. Оптичка снага сочива на којој је завршена студија биће једнака величини рефракције очију.

Преламање се одређује помоћу посебних владара

Уместо скиасцопицног владара, пробни оквир се мозе користити. У овом случају постоји стална дистанца између сочива и рожњаче. Владар се чешће користи приликом испитивања деце.

Судски оквир се може користити уместо скијашког владара

Приликом извођења поступка може доћи до ситуације када се ефекат неутрализације сенки јавља код различитих оптичких сила сочива. Ово указује на присуство астигматизма узрокованих посебностима структуре рожњаче. У овом случају, зеница је осветљена уском траком светлости, док доктор користи цилиндричне сочиве који имају различиту оптичку снагу у различитим областима.

У неким ситуацијама, офталмолог је суочен са нестабилним променљивим карактером покрета у сјени. Разлог може бити непотребна напетост у мишићима смјештаја. Да би се елиминисао овај феномен, стварање привремене парализе лијекова (мидриасис) користећи лек Атропин. Добивена дилатација отварања пупка омогућиће лекару да добије истиниту вредност рефракције ока.

Скиасцопи - видео

Скиоскопија и ауторефрактометрија

Главна предност методе скиасцопи је његова доступност. Поступак не захтева присуство комплексних скупих уређаја и практично нема контраиндикација. Међутим, не са свим оштећењима вида, резултати ће бити тачни. У случају сложеног астигматизма изазваног променама у облику рожњаче (на пример, у кератоконусу), потребне су друге методе за квалитативно одређивање рефракције.

Ауторефрактометрија је савремени начин објективног истраживања рефракције

Модерна метода мерења видне оштрине је ауторефрактометрија. Студија се проводи неконтактном методом. Уређај ауторефрактометра обухвата одраз светлосних сигнала из мрежњаче, који су фокусирани у оптичком систему ока. Подаци добијени у овом случају су прецизнији и поуздани.

Сциасцопиа је објективни метод испитивања рефракције ока. Искусни стручњак са скупом једноставне опреме у кратком временском периоду дијагностицира пацијента због могућег оштећења вида. Међутим, у сложеним случајевима може бити неопходно додатно истраживање - ауторефрактометрија.

Сциасцопи: техника за вођење и декодирање резултата

Оштећена оштрина вида може бити у било којој доби. Модерна офталмологија је опремљена високо прецизном опремом која омогућава дијагнозу и корекцију вида код одраслих и веома младих пацијената. Међутим, заједно са најновијим инструментима, постоје и методе за проучавање функционалног стања визуелних органа, развијених веома дуго и на основу искуства и професионализма офталмолога. То је питање скијаскопије или суђења.

Шта је сенки тест и зашто

Скиасцопи вам омогућава да проверите стање људског ока, одредите најудаљенију тачку јасног вида. Суштина методе лежи у одређивању клиничког рефракције очију кроз усмерено осветљење ученика. Рефракција је способност рефракције светлосних зрака оптичким структурама органа вида.

Синоними за скијаскопију су ретиноскопија и кератоскопија.

Оптички систем укључује рожњачу, предњу комору, испуњен течним, гел налик објективом и стакласте садржаја. Имајући све ове области, светлост пада на мрежњачи, који је способан за претварање светлосне импулсе у честице које улазе у мозак, где се формира слика. Јединице мјерења видне оштрине су диоптрије.

Клиничка рефракција је локација главног фокуса, то јест тачка на којој се светлосни зраци пресецају, у односу на мрежасту шкољку. Ако се овај задњи фокус налази на мрежњачи, онда је визија 100%, то је апсолутно нормална - емметропија. Ако се позиција фокуса мења, оштрина вида је прекинута. Дакле, са хиперопијом, место тачке раскрснице стоји иза мрежњаче очију, и са миопијом, испред ње.

Сциаскопија одређује клиничку рефракцију, што је локација пресека рефрактираних светлосних зрака у односу на ретино

Сциасцопи вам омогућава да објективно процените степен кршења рефракције у скоро свакој особи, укључујући и најмлађу децу. Ово је нарочито важно ако није могуће одредити визију помоћу висометрије (користећи табелу) или извршити рефрактометрију (за процјену оштрине вида помоћу посебне опреме).

Сцотосцопи може бити изведена у цицлоплегиц (од вештачке мишиће одговорне за смештај, уз помоћ лекова) или постојећег смештаја (Адаптиве капацитета ока да се фокусира на очи да виде исте јасне објекте који су далеко или близу).

Студија је приказана код различитих поремећаја видне оштрине:

  • далековидост, када особа не види објекте који су близу;
  • миопију, на којој пацијент може добро видети, али одвојени објекти за њега су замућени;
  • астигматизам - патологија, у којој постоји неколико фоци одједном, док у истом оку може комбиновати различите врсте рефракције (+ или -).

Тест сенке је вредна дијагностичка метода за испитивање малишана који још увек не могу обављати рефрактометрију уз помоћ апарата и изводити дијагностику користећи офталмолошке табеле. Метода се користи за дијагнозу, процену ефикасности терапије и на стадијуму опсервације.

Рефрактометрија хардвера се врши помоћу инструмената који се не могу применити на врло мале дјеце

Контраиндикације у поступку су:

  • нетолеранција према циклопоплезима - лекови који се користе за привремену парализу цилиарног (цилиарног) мишића одговорног за смјештај;
  • глауком је прогресивна болест која се јавља повећањем интраокуларног притиска и доводи до слепила;
  • фотофобија - страх од јаког светла, који се манифестује повећаном сузнаку;
  • менталне поремећаје са неадекватним понашањем пацијента;
  • стање опијености (алкохол или дрога).

Тренутно, рефракциона студија се спроводи не само кроз тест сенки, већ и помоћу рачунарских уређаја - рефрактометара. Обе ове методе су објективне, поуздане и лако доступне за процену рефрактивне снаге оптичког система очију.

Пупиллосцопи предност је у томе што се може вршити највише младих пацијената, који не могу бити постављене на уређају, и достојанство аутоматског Рефрактометрија - прецизније одређивање степена астигматизма код људи. Рефрактометрија Предности укључују брже држећи га у поређењу са скиасцопи, као и могућност висометри непосредно након спроведеног поступка елиминацијом заслепљујућем ефеката које врше на оку приликом извођења скиасцопе ретиносцопи.

Спровођење теста сенке захтева од офталмолога одређене професионалне вештине, а подаци који се добијају током ове манипулације могу имати минималне грешке, као и приликом прегледа помоћу апарата.

Како се ретиноскопија спроводи?

Припрема за поступак је спровођење циклопоплегије. Да би неко време изашли из циијарног мишића, у оба ока додато је у одређеном узрасту доза двоструко три пута и ујутро четвртог дана рјешење атропина. Узорак сенке може се започети сат након последње инстилације. При спорним резултатима атропинизација се продужава на 7 или 10 дана. Стандардна тродневна циклопластика се изводи прије првог скијања код деце, као и код одраслих у тешким случајевима. Употреба атропина има извесни недостатак - после инстилације пацијент дуго времена доживљава тешкоће са визуелним радом на малој удаљености, на пример, читањем.

Пре скоковизије се врши циклопоплегија - лекови који узрокују привремену парализу цилиарног мишића одговорног за смјештај

Недавно, за опуштање смештај офталмолога стављати меке дроге, са кратким дејством - скополамином решења, хоматропин, тсиклоборина, амизила или готови лекови - тропима, Мидриатсил, Тсиклозхил. Они се инсталирају у 1 капи са интервалом од 10 минута и испитивање сенки се изводи након 45 минута. Такви препарати офталмологи се користе у поновљеним процедурама ретиноскопије код деце и, ако је потребно, одвајања смјештаја код одраслих. Пацијенти преко 40 година користе цикличне лекове након обавезног мерења притиска очију и само у ситуацијама када је немогуће учинити без њих. Ово је због чињенице да такви лекови могу проузроковати људе предиспониране на глауком да изазову напад.

Класична циклопластика се састоји од инстилације атропина у очима

Циклопоплеја је неопходна за комплетно испитивање пацијента - ученик се увећава, а лекар има прилику да види не само централно подручје фундуса, већ и периферне области.

Узорак сенке узима се у тамној канцеларији. Испитаник седи на столици, са које стране се налази извор светлости - на нивоу пацијентовог уха. Најчешће је ово обична жаруља. Светлост не би требало да пада на лице особе којој се прикупе. Офталмолог седи насупрот, посматрајући раздаљину од 67 цм или 1 метар. Да бисте извршили процедуру, потребан вам је скиасцопе - уређај који је конкавно са једне стране, па чак и са другим округлим огледалом са рупом у средини и ручком. Лекар узима уређај у руку и усмерава жаруљу светлости која се рефлектује од светиљке у око субјекта, тако да улази у дно око кроз ученик.

Скиасцопи врши помоћу скиасцопи - огледало са рупом у средини

Ако је претходно извршена циклопластика, пацијенту се даје инструкција да погледа у центар скијаскопа, са ускладиштеним смјештајем - поред ушију офталмолога са стране прегледаног ока.

Тада лекар почиње полако да помера уређај око вертикалне и хоризонталне осовине ручке, док се површина ока помера, формира се сенка (тамна тачка). Обично се за анкету користи равна огледална страна скапаскопа, пошто је у овом случају место тачније и изражено, његово кретање је лакше проценити. На основу смера у коме се помера област затамњења, офталмолог доноси закључак о природи рефракције пацијента.

Док врши скиасцопиа, лекар може бити од пацијента на удаљености од 1 метра или 67 цм

Након утврђивања врсте оштећења вида, лекар врши прецизније мерење рефракционе моћи оптичке структуре очију, за који он користи уређај - ски-сцопиц владара. Представљају оквир између којих су објективи различите оптичке снаге фиксирани, на сваком алату постоје само негативне или само позитивне наочаре.

Користи се метод неутрализације кретања тамне тачке. Владар са десним сочивима је дат у руку испитаника, док би требало да буде постављен вертикално не ближе од 12 мм од рожњаче ока. Лекар усмерава сноп у зенице кроз призму почев од доњег диоптрије (0,5) и постепено креће до најснажнијих наочара утврди да на коме тамна мрља нестаје. Неутрализација сенке се јавља када је око у самом центру фокуса зрака рефлектовано из фундуса.

Након утврђивања типа рефракције, офталмолог врши мерење степена миопије или хиперметропије уз помоћ скиакоскопског лентера

Уместо скисцопиц рулера, понекад се користе објективе са разлицитим оптицким силама, који се убацују у посебан оквир. Таква техника захтева време, али има предности веће тачности у поређењу са владарима и могућношћу дијагностиковања астигматизмом помоћу цилиндричних сочива (цилиндрични цилиндри). Прије истраживања лекар може да примени бандажу, или бар-скиоскопију. У овом случају, специјалне млазнице се користе на скиасцопу, који немају рупу, већ слот у облику траке.

Видео: процедура

Интерпретација резултата истраживања

Ако је истраживање користећи стан пупиллосцопи тамно место потезе у истом смеру, у којој је лекар претвара у огледало, каже да је особа емметропиа (визија је нормално), далековидост или блага кратковидост (приликом постављања доктора на удаљености од једног метра од пацијента - 1,0 д, на растојању од 0,67 м - 1,5 д).

Ако сенка клизи у правцу супротно окрету скијалишта, то показује да је миопија изнад 1.0 диоптрије (или преко 1.5 диоптрије у случају одстојања од 67 цм).

Ако нема кретања тамне тачке током скиасцопи, доктор закључи да кратковидост пацијента у 1,0 г, то је тачка јасне визије поклапа са скиасцопи се налази на удаљености од 1 метра (1,5 г на удаљености од 0,67 метара).

У правцу сенке кретања током вожње сцотосцопи лекара закључује да је природа преламања

Затамњење се може помицати у различитим правцима с комплексним астигматизмом. Ова појава се назива симптом маказе и захтева додатне прегледе.

У другој фази ретиноскопије, лекар одређује величину миопије или хиперметропије са прецизношћу од 0,25 до 0,5 диоптрије уз помоћ скиакоскопских рулера. Да би израчунао рефракцију до снаге објектива на коме се испитивање зауставило (сенка је неутралисана), 1,0 д се додаје за миопију и 1,0 д са далековидостом се одузима. Најтачнији резултати узорка могу се добити само након искључивања смјештаја.

Карактеристике скијаскопије код деце

Први преглед код офталмолога треба обавити за 1 месец (најкасније у року од три месеца). Поред стандардног прегледа, лекар може одредити рефракцију вида детета употребом теста сенке. За шест месеци и годину, поновљени прегледи се спроводе уз контролу рефрактивне грешке ока. Код овог узраста, норма код деце са рефракцијом је од +1 до +3 диоптрије (далековидост). Поновно одржавање сциоскопије примјењује се с обзиром на то да је новорођенчади тешко изазвати потпуно опуштање смјештаја чак и моћним средствима.

Скиасцопиа је објективна метода за проучавање рефракције у малој деци

Савремени апарат омогућава истраживање рефракције и испитивање фундуса уским ученицима. Међутим, код деце ранијег доба, скијапоскопија се често користи и нужно са увећаним учеником, пошто многе патолошке промене на периферији фундуса могу остати изван љекарског вида. Деца се, по правилу, убризгавају у очи помоћу лекова са кратким дејством - Мидратсил (Тропицамиде) или атропинског раствора.

Код циклопоплегије, мала деца користе лекове са кратким дејством, као што је Мидратсил

Још једна од карактеристика скијаскопије код деце до годину дана је постављање лекара од пацијента на растојању од 67 цм, док ока-акупунктурни лидер држи и помера сам окулист. Од четири до пет година, деца већ могу утврдити рефракцију уз помоћ апарата и офталмолошких столова.

Упркос чињеници да је метод преучавања рефракције очију помоћу скијаскопа развијен пре скоро 150 година, и даље га успешно користе офталмологи. Висока тачност и објективност теста сенки омогућавају време да идентификују видна оштећења код одраслих и деце и правовремено врше оптичку корекцију.

Google+ Linkedin Pinterest