Конвергентни страбизам

Конвергентни страбизам карактерише отварање очна јабучица према мосту носу. Ово се лако може видети кад особа гледа на објекат. Ако има једнострани облик патологије, онда само једно јабука креће у унутрашњи угао ока. Али постоји и конвергентни алтернативни страбизам. Она се манифестује сепарацијом оба ока из линије објекта. Поред тога, страбизам може бити трајно и привремено. Периодични страбизам се најчешће манифестује у детињству и дојенчади. Прати га офталмолошке болести, на пример, хиперопија. Ако се не третира благовремено, она ће се развити у трајни облик.

Офталмолози звуку аларм: "Од нас смо сакрили најбољег продавца за вид у Европи. За потпуну рестаурацију очију потребно је. " Прочитајте више »

Савремена медицина користи посебну скраћеницу ИЦД-10, која означава међународну класификацију болести. На слици 10 подразумева се износ разматрања, односно сваких 10 година, све патологије су ревидиране, због чега се могу извршити измене и корекције. Офталмологија припада класи број 7, а страбизам се назива очне болести, кршење пријатељских покрета, рефракције и смештаја. Конвергентни страбизам - ИЦД код 10: Х50.0.

Узроци конвергентног страбизма

  1. Периодични облик конвергентног страбизма код одраслих и деце може се десити у позадини прекомерног рада очију. У овом случају, механизам смештаја је прекинут. Ако особа даје визуелним органима пун одмор, знаци страбизма нестају.
  2. Присуство офталмолошких патологија - хиперопија, хиперметропија, хетерофорија и др.
  3. Генетска предиспозиција.
  4. Новорођенчад се роди са страбизмом због инфекције или интоксикације мајке. Или са кршењем развоја фетуса.
  5. Болести као што су грип, АРВИ, дифтерија, шкрлатна грозница, богиње и слично.
  6. Траума очију.
  7. Церебрална парализа, Довнова болест, туморске формације и друге болести централног нервног система.
  8. Тешке стресне ситуације и страх.

Симптоматски конвергентни страбизам

  1. Главни знак конвергентног страбизма је помицање очна јабучица приликом испитивања објекта у правцу носа или унутрашњег угла очију. Истовремено, чини се да особа не види објекат или не гледа у своје очи. Али уствари, он вас третира, али не на исти начин као и здраво око. Нормални орган преноси слику кроз централни део мрежњаче, а кошење - преко ивице.
  2. Раздвајање објеката и слика.
  3. Патолошки поремећаји у бинокуларном виду.
  4. Смањена оштрина вида.
  5. Вртоглавица током прекомерне ексергије.

Врсте конвергентног страбизма

  1. Урођени облик и стечени. У првом случају, открива се патологија, почев од првих месеци живота детета и до 3 године. Стечени облик се јавља у било којој старосној категорији.
  2. Монокуларни изглед страбизма карактерише кошење само једног визуелног органа. У овом случају постоји ризик од развоја амблијапије (амблијапија је још једна која се зове лење око). Ово се дешава због смањене активности погођеног органа. Да би се ово спречило, терапија подразумева носење посебног завоја на здравом оку. Дакле, болесно око може активно да функционише. Када је у стању мировања, очне мишиће снажно слаби. Амблиопиа се развија због болесног кошења, искривљене информације улазе у мозак, што се у великој мери разликује од информација добијених од здравог органа. Тежку можу да перципира такве двоструке слике, тако да једноставно "искључи" кошење око.
  3. Конвергентни алтернативни страбизам карактерише променљива манифестација. То јест, мов два визуелна органа, али заузврат. Једном речју, они мењају места. Због чињенице да повремено испуњавају своје функције, образац се сматра лаким. А компликације се такође јављају у благу форму. И острина вида се споро смањује.
  4. Паралитички изглед може се описати као болест која се догодила у позадини пораза моторних очних мишића, нервних процеса и можданих елемената који су одговорни за вид.
  5. Конвергентни пријатељски страбизам је инхерентан у детињству. За овај облик карактеристични су неограничени покрет очију и недостатак поремећаја у виду бинокуларног вида. Осим тога, не постоји дуалитет објеката, а угао одрезавања погођеног ока једнак је углу здравог.

Како можете излечити страбизам?

ВАЖНО! Конвергентни страбизам не прође сам! Стога је изузетно важно извршити лечење на благовремен и квалитативан начин. Ово је посебно важно у детињству. На крају крајева, дете се може зауставити, како менталног тако и физичког развоја. Амблиопиа такође развија. Да ли је неопходно говорити о козметичком дефекту?

Конвергентни страбизам код деце и одраслих пролази сложен третман, који укључује низ активности:

Важно је знати! Ефективни начин ефикасног опоравка вида, препоручени од стране водећих офталмолога земље! Прочитајте више.

Прогресивно погоршање вида током времена може довести до страшних посљедица - од развоја локалних патологија до потпуног слепила. Људи, научени горким искуством, обновити визију користе доказани алат који раније није био познат и популаран. Прочитајте више »

  1. Исправка са наочарима са посебним сочивима. Најчешће се прописују у присуству офталмолошких патологија.
  2. Оклузија подразумева ношење завоја на здравом оку или наизменично на два пацијента. Ово омогућава активирање функција захваћеног органа.
  3. Плеоптичка терапија такође повећава оптерећење косачког ока. То може бити ласерска стимулација или коришћење посебних рачунарских програма.
  4. Употреба синоптичких уређаја.
  5. Терапија с призми назива се дипломатски начин лечења.
  6. Специјална гимнастика за очи, која јача ослабљене мишиће око.
  7. При лечењу деце упућују се у офталмолошке групе у школи, у вртићу или у вртићу. У овим институцијама се одвијају посебне игре с циљем обнове синхроног вида.
  8. Хируршка интервенција се користи у најтежим случајевима иу одсуству позитивног резултата након конзервативног третмана.
  9. Предуслов за лечење страбизма (конвергентног страбизма) је да пацијенту обезбеди нормалне услове. Ово укључује нормално освјетљење, благовремено лијечење других болести које су изазвале развој страбизма. Такође, потребно је конзумирати довољно витамина, покушајте да не претерујете очи са дугим пролазом иза рачунарског монитора. Немојте дозволити изненадне страхове и стресне ситуације. На крају крајева, они изазивају стварање патологије.

Сви знамо који је лош вид. Миопиа и хиперопија озбиљно покварити живот ограничавајући га на нормалне активности - немогуће је нешто прочитати, сматрати вољене без очију и сочива. Нарочито, ови проблеми почињу да се показују након 45 година. Када један на један пре физичке болести, долази до панике и пакла непријатности. Али не бојте се овога - морате понашати! Шта значи да треба да користите и зашто је речено. Прочитајте више »

Страбисмус

Страбисмус - континуирано или периодично скретање визуелног осе ока на фиксације тачке која доводи до нарушавања бинокуларног визије. Страбизам је приказан спољни квар - одступање од очију / ока до носа или храм, горе или доле. Поред тога, пацијент са страбизмом може доћи Доубле Висион, вртоглавицу, главобољу, смањени вид, амблиопију. Дијагностика укључују страбизам офталмолошки преглед (визуелни преглед ока, биомицросцопи, периметрија, офталмоскопија, скиасцопи, Рефрактометрија, биометријски студија око ет ал.), Неуролошки преглед. третман страбизам врши коришћењем спектакл или контактна сочива, хардверске процедуре плеоптиц, ортхоптиц и диплоптиц технике хируршке корекције.

Страбисмус

У педијатријској офталмологији, страбизам (хетеротрофија или страбизам) се јавља код 1,5-3% деце, са истом учесталошћу код дјевојчица и дјечака. По правилу, страбизам се развија у доби од 2-3 године, када се формира пријатељски рад оба ока; међутим, такође може доћи до урођеног страбизма.

Страбизам није само козметички недостатак: ова болест води до поремећаја скоро свих делова визуалног анализатора и може бити праћена низом видних поремећаја. Код страбизма, одступање положаја једног или оба ока од централне осе доводи до чињенице да се визуелне осе не пресецају на фиксираном објекту. У том случају, визуелни центри мождане коре не појављује спајање посматрати изоловано лево и десно око слике у једној моноцулар визуелну слику, а ту је и двоструки слика објекта. Да бисте заштитили од сенке ЦНС-потискује сигнале које прима од ока скуинтинг, која је током времена доводи до амблиопије - функционалне слабовиде, у којој је зачкиљивши око мало или не учествује у визуелном процесу. У одсуству третмана за страбизам, развој амблијапије и смањеног вида јавља се код око 50% деце.

Поред тога, страбизам негативно утиче на формирање психике, доприносећи развоју затворености, негативизма, раздражљивости и наметању ограничења на избор професије и обима људских активности.

Класификација страбизма

Према времену појављивања страбизма урођене (инфантилан - постоји од рођења или се развија у првих 6 месеци.) и стечени (обично се развија до 3 године). На основу стабилности одблокања очију се разликује периодични (пролазни) и константни страбизам.

С обзиром на умешаност очију, крварење може бити једнострано (монолатерално) и повремени (алтернативно) - у другом случају, једно или друго око се мења.

У смислу озбиљности, страбизам скривени (хетерофорија), надокнађена (открива се само код офталмолошког истраживања), субкомпенсиран (јавља се само када је контрола ослабљена) и декомпензирана (није контролисано).

У зависности од смера у коме се косно око одбија, хоризонтално, вертикално и мешовито страбизам. Хоризонтална страбизам може бити конвергентном (езотропија, приближавају страбизам) - у овом случају Цоцкеие одбијен на нос; и дивергентна (еготрофија, дивергентни страбизам) - кошење око се одбија у храму. У вертикалном страбизам такође идентификовали два облика офсет очи горе (Хипертропиа, суправергируиусцхее страбизам) и доле (хидротропи, инфравергируиусцхее страбизам). У неким случајевима, је нашао цицлотропиа - торзионе страбизам, у коме се вертикална меридиан нагнуте према храма (екстсиклотропииа) или са стране носа (интсиклотропииа).

Са становишта узрока поријекла, пријатељски и паралитички непријатељски страбизам. У 70-80% случајева пријатељски страбизам конвергира, у 15-20% - дивергентан. Торзиона и вертикална одступања, по правилу, се јављају са паралитичким страбизмом.

Са пријатељским страбизмом покрети очних зглоба у различитим правцима су очувани у потпуности, нема диплопије, постоји кршење бинокуларног вида. Пријатељски страбизам може бити прилагодљив, дјелимично прилагођен, некомпактиван.

Примарни пријатељски страбизам развија се чешће у доби од 2,5-3 године због присуства високог и средњег степена хиперопије, миопије, астигматизма. У овом случају, употреба корективних наочара или контактних сочива, као и хардверски третман, помоћи ће повратку симетричног положаја очију.

Знаци парцијално-сместајног и некомодативног страбизма се јављају код деце 1. и 2. године живота. Код ових облика пријатељског страбизма, рефрактивна грешка није једини узрок хетеротрофије, тако да је потребан хируршки третман како би се обновио положај очних обрва.

Развој паралитичког страбизма повезан је са повредом или парализом очуломоторних мишића због патолошких процеса у мишићима, живцима или самом мозгу. Са паралитичким страбизмом, покретљивост одбаченог ока је ограничена у смеру погођеног мишића, долази до диплопије и бинокуларног вида је оштећен.

Узроци страбизма

Појава конгениталног (инфантилног) страбизма може се повезати са породичном историјом хетеротропије - присуством страбизма у блиским рођацима; генетски поремећаји (Црусонов синдром, Довнов синдром); тератогени утицај на фетус одређених лекова, наркотика, алкохола; прерано рођење и рођење детета са ниском телесном тежином; инфантилна церебрална парализа, хидроцефалус, конгенитални дефекти ока (урођене катаракте).

Развој стеченог страбизма може се десити акутно или постепено. Секундарни узроци пратеће страбизам код деце су рефракције грешке (астигматизам, далековидост, кратковидост); док је за кратковидост се чешће јавља дивергентно и далековидости - езотропија. Може изазвати развој разрокости стреса, високог визуелног оптерећења, из детињства инфекција (малих богиња, шарлах, дифтерија, грипа) и најчешћих болести (реуматоидни артритис), јавља са високом температуром.

У старијим годинама, у Вол. Х. код одраслих стиче страбизам може да се развије у позадини катаракте, зид-еие (катаракте), атрофије видног живца, аблације мрежњаче, макуларне дегенерације, што је довело до наглог смањења вида на једном или оба ока. Фактори ризика укључују ПАРАЛИТИЦ страбизам туморима (Ретинобластома), трауматске повреде мозга, парализа кранијалних нерава (Оцуломотор, блок, пражњења), ЦНС (менингитис, енцефалитис), потезима, и доњи зид орбите прелома, мултипле склерозе, миастхениа.

Симптоми страбизма

Асиметрична позиција ириса и зенице у односу на отворе очију служи као објективни симптом било које врсте страбизма.

Са паралитичким страбизмом, покретљивост одбаченог ока према парализованом мишићу је ограничена или одсутна. Постоји диплопија и вртоглавица, која нестаје када се једно око затвори, немогућност да се правилно процени локација објекта. Када Паралитик страбизам почетна дефлецтион угао (скуинтинг оку) је мањи од угла скретања секундарног (здраве очи), м. Е. При покушају фиксацију тачку жмиркајући око, одступање здраво око на много већег угла.

Пацијент са паралитичким страбизмом присиљен је да окрене или нагну главу на страну како би компензовао поремећаје вида. Овај адаптивни механизам промовише пасивни пренос слике објекта на централну фосу мрежњаче, чиме се ослобађа удвостручавање и пружа неупоредиво бинокуларни вид. Принудни нагиб и окретање главе са паралитичким страбизмом треба разликовати од оног код криве, отитиса.

У случају лезије очуломоторног нерва, птоза очног капака, дилатација зенице, одступање очију према напријед и надоле, делимична офталмоплегија и парализа смјештаја.

За разлику од паралитичног страбизма, са пријатељском хетеротрофијом, диплопија је, по правилу, одсутна. Запремина кретања кошње и фиксирајућих очију је приближно иста и неограничена, углови примарних и секундарних девијација су једнаки, функције окломоторних мишића нису повријеђене. Приликом фиксирања погледа на објекат, један или алтернативно, обе очи одступају са обе стране (у храм, нос, горе, доле).

Пријатељски страбизам може бити хоризонтални (конвергентни или дивергентни), вертикални (суправертинг или инфрагинг), торзија (циклотропија), комбинована; монолатерално или наизмјенично.

Да ли је једнострано страбизам доводи до тога да је визуелна функција скренута ока се стално потискује у централном одељењу визуелног анализатора, који је праћен смањењем видне оштрине ока и развој страбисмиц Амблиопиа различитог степена. Када се алтернатива страбизмом амблиопиа, по правилу, не развија или може бити изражена благо.

Страбисмус дијагноза

Када се захтева страбизам, свеобухватно офталмолошко испитивање са тестовима, биометријским прегледима, испитивање структура очију и рефракционих студија.

Приликом прикупљања историју одредити тајминг страбизам и њен однос према траума и болести. Спољни преглед обратити пажњу на принудни положај главе (са паралитичким страбизам) оцени симетрију лица и око слотова, положај очне јабучице (енопхтхалмос, егзофталмус).

Затим се визуелна оштрина проверава без корекције и пробних сочива. Да би се утврдила оптимална корекција уз помоћ скиасцопије и компјутерске рефрактометрије, истраживана је клиничка рефракција. Ако страбизам нестане или опадне на позадини циклопоплегије, то указује на пригодну природу патологије. Предњи делови очију, транспарентни медији и фундус су испитани биомикроскопијом, офталмоскопијом.

За преглед бинокуларног вида, тест се врши са покривачем за очи: ока за кошење стога одступа од бочне стране; уз помоћ апарата за синопторе, процењује се способност фузије (способност спајања слика). Измери се угао страбизма (величина деформације косачког ока), проучавање конвергенције, одређивање обима смјештаја.

У идентификовању Паралитик страбизам приказано консултације неуролога и додатно неуролошко испитивање (електромиографију, елецтронеурограм, евоцирани потенцијали, ЕЕГ и друге.).

Лечење страбизма

Са пријатељским страбизмом, главни циљ лечења је рестаурација бинокуларног вида, у којем се елиминише асиметрија положаја ока и нормализују се визуелне функције. Мере могу укључивати оптичку корекцију, плеоптички-ортопетски третман, хируршку корекцију страбизма, пре- и постоперативног ортопопдиспластичног третмана.

У току оптичке корекције страбизма, циљ је обновити оштрину вида, као и нормализовати однос смештаја и конвергенције. У ту сврху се узимају наочаре или контактне леће. Са прилагодљивим страбизмом, ово је довољно да се елиминише хетеротропија и обнови бинокуларни вид. У међувремену, спектакл или корекција контакта аметропије је неопходан за било који облик страбизма.

Плеветски третман је назначен за амблијапију за повећање визуелног оптерећења на кошуљу. За ту сврху, може бити додељен оклузија (затварање процеса визије) за фиксирање очију користе кажњавање, додељен хардвер стимулација Амблиопиа (Амблиокор, Амблиопанорама фирмваре, рачунарски третман смештај обука, електроокулостимулиатсииа, ласерски стимулација, магнетна стимулација, пхотостимулатион, офталмолошка вакуум масажа). Ортхоптиц фаза лечења страбизма има за циљ обнову бинокуларног координиране активности оба ока. У ту сврху користе се синоптички уређаји (Синоптопхор), рачунарски програми.

У завршној фази терапије страбизмом спроводи се диплопски третман, усмерен на производњу бинокуларне визије ин виво (обука са Баголинијевим сочивима, призме); прописује гимнастику како би се побољшала мобилност очију, тренинг на конвергентном тренеру.

Хируршки третман страбизма може се предузети ако је ефекат конзервативне терапије одсутан 1-1,5 године. Оперативна корекција страбизма је оптимална у доби од 3-5 година. У офталмологији се хируршко смањење или елиминација угла страбизма често изводи у фазама. Да би се исправио страбизам, користе се две врсте операција: слабљење и јачање функције очуломоторних мишића. Слабљење регулације мишића постиже се путем трансплантације мишића (рецесије) или пресека тетиве; Јачање деловања мишића постиже се ресекцијом (скраћивањем).

Пре и после операције корекције страбизма, показано је да је ортопедски и диплоптички третман елиминисан преостало одступање. Успех хируршке корекције страбизма је 80-90%. Компликације хируршке интервенције могу укључивати хиперкорекцију и недовољну корекцију страбизма; у ретким случајевима - инфекција, крварење, губитак вида.

Критеријуми за лечење страбизма су симетрија положаја очију, стабилност бинокуларног вида и висока оштрина вида.

Прогноза и превенција страбизма

Лечење страбизма треба почети што прије, тако да је до почетка школовања дијете довољно рехабилитовано у погледу визуелних функција. Практично у свим случајевима, страбизам захтева стални, доследан и дуготрајан свеобухватан третман. Касна и неадекватна корекција страбизма може довести до неповратног смањења вида.

Најконкурентнији адаптивни скрин се најбоље коригује; са касним откривањем паралитичког страбизма, прогноза рестаурације потпуне визуелне функције је неповољна.

Превенција страбизам захтева редовне инспекције дечије офталмолог, благовремено оптички корекција аметропију, поштовање хигијенских услова, дозирање визуелне стреса. Потребно је рано откривање и лечење болести очију, инфекција, спречавање повреда лобање. Током трудноће треба избегавати штетне ефекте на фетус.

6 метода исправљања конвергентног страбизма код деце

Страбизам или страбизам је патологија у којој се оци померају неусагинално и налазе се у асиметричном положају. Неправилан положај очних зглобова не дозвољава смањивање оптичких осе приликом разматрања објеката, што доводи до оштећења вида. Са дивергентним страбизмом, очи се гледају на стране, а када се приближавају, суочавају се са носом. Важно је напоменути да се конвергентни страбизам може посматрати само у једном оку или наизменично.

Врсте конвергентног страбизма

  1. Монокуларни конвергентни страбизам, када дефект утиче само на једно око. Често монокуларни страбизам се комбинује са амблијапијом (синдром лазног ока). Компликација је због чињенице да се с страбизмом активност очију смањује, видна оштрина се смањује. Мозак прима различите информације од очију, тако да искључује пацијента како би елиминисао неугодност.
  2. Десно или лево наизменично. Овакав конвергентни страбизам се зове алтернативни страбизам. Дефект се примећује у оба ока, али у различитим периодима. Када се наизмјенични страбизам развија и амблијапија, али у мањој мери, пошто оци раде у приближно истом режиму. Визуелна оштрина се, по правилу, не смањује.
  3. Паралитички конвергентни страбизам. Ова врста страбизма се развија са атрофијом очуломоторних мишића, оптичког нерва или мозга.

Пријатељски конвергентни страбизам се дијагностицира првенствено код деце. Треба запамтити да је могуће рестаурирати функционалност визуелног система само до 25 година, када се тело и даље развија. Бољи резултати се примећују код ране терапије страбизма.

Узроци страбизма

Тачни узроци страбизма нису познати. Патологија може бити конгенитална и стечена. Урођени страбизам, по правилу, манифестује се у првих шест месеци живота. С обзиром да није могуће успоставити прецизну дијагнозу током овог периода, препоручује се праћење пацијента.

Стечени страбизам је рано, односно се дешава у првој години живота детета. Међутим, најчешће узроци страбизма дијагностикују код деце старијих од 2-3 године. Генерално се верује да хередност игра важну улогу у овом процесу. Конгенитални страбизам је резултат интраутериних инфекција. Дете може бити рођено са дефектом ако је мајка током трудноће претрпела озбиљну интоксикацију.

Други узроци страбизма:

  • Болести "детињства" (шкрлатна грозница, малигури, хладноће);
  • неразвијеност очуломоторних мишића;
  • патологија мишића очију;
  • рефрактивни поремећаји (астигматизам, хиперопија, краткотрајност).

Конвергентни страбизам је независна болест или знак неке друге патологије. Дефекти очију долазе са развојем тумора у мозгу, Довновим синдромом, инфантилном церебралном парализом, микроцефалијом, хидроцефалусом, урођеном катарактором. Страбизам се појављује и код неуралгије и трауме, укључујући и психолошке.

Страбисмус преглед

Важно је напоменути да је већина новорођенчади мало пршљена у првих шест месеци живота. Ово је због специфичности развоја визуелног система током овог периода. С времена на време очи о беби су сакупљене, подсећајући на симптоме конвергентног страбизма. Не бисте требали паничити, али још увијек треба да покажете бебу очнима.

У доби од шест месеци, дете мора престати да гледа кроз очи. Уколико се симптоми настави, родитељи би требали преузети ово питање и провјерити бебу.

Методе испитивања са страбизмом:

  1. Испитивање родитеља ако је пацијент дијете. Лекар треба да сазна будући узрок и период страбизма, карактеристике његовог развоја и истовремене болести очију.
  2. Одређивање оштрине вида (висометрија). Важно је оцијенити визију сваког ока појединачно и обе и одједном, као и визуелне могућности с корекцијом и без ње.
  3. Одређивање природе страбизма.
  4. Одређивање врсте дефекта у правцу.
  5. Мерење вредности одступања. За ове сврхе се користи Хирсцхбергова метода: пацијент гледа у огледало специјалног уређаја, а офталмолог испитује рефлексе светлости рожњаче.
  6. Испитивање бинокуларног, симултаног и монокуларног вида.
  7. Испитивање мобилности ока. Недостатак ове методе је способност да се открију само оштра ограничења мобилности.
  8. Одређивање фузионске способности на синоптофору.
  9. Истраживање рефракције очију на скиасцопе.
  10. Анализа визуелне фиксације (са оштећењима вида). Можете истраживати помоћу виско-оп, и офталмоскопа.
  11. Провера оптичког окружења (биомикроскопија, камиметрија, офталмолошка хромоскопија, тест фотостреса). Понекад се страбизам развија због анатомских промена у очима.
  12. Електрофизиолошке студије.
  13. Дефиниција острине вида.

Можда ће дијете страбизмом требати додатни савјет од педијатра, отоларинголога, неуролога и других специјалиста.

Да ли је могуће излечити конвергентни страбизам?

Уз благовремено откривање проблема, прогноза терапије је повољна. Препоручује се примена терапије страбизмом на 18-25 година, док је визуелни систем у потпуности стабилизован. Мора се запамтити да страбизам не прође сам, па је немогуће оставити проблем без пажње. Без терапије, страбизам је компликована амблијапијом, смањена острина вида, па чак и развојни заостатак.

Чак и ако се струја страбизма одвија без компликација, патологија представља озбиљан козметички дефект који може знатно компликовати живот чак и одрасле особе. Деца са страбизмом су често затворена и озлоглашена.

У присуству страбизма, не би требало да заузимају радна мјеста која захтевају продужено напајање визуелног система. Ово је управљање транспортном и потенцијално опасном опремом, војничком трупом и другим. Патологија умањује бинокуларни вид (повезивање слика са различитих очију у једну слику), што помаже особи да види тродимензионални свет, исправно одређује растојање између објеката, перципира телесност и дубину окружења.

Особа са страбизмом која нема бинокуларну визију не може радити са покретним објектима када је потребно одмах да процени дубину нечега. Ако не третирате страбизам у дјетету, можете му затворити пилоте, машинисте, спортисте, умјетнике, хирурге и чак стоматологе.

Који су начини третирања конвергентног страбизма?

Цуре конвергентни страбизам је могућ само са комбинацијом конзервативног третмана и хардвера. Курсеви хардверског третмана се изводе 3-4 пута годишње. Ова периодичност омогућава глатко поновно успостављање везе између очију и научи дете да доживи једну слику о околном свету. Понекад је потребан хируршки третман страбизма.

Методе корекције страбизма:

  1. Плеоптичка терапија. Плеоптика проучава начине да стимулише жуту тачку мреже. Са страбизмом препоручује се повећање оптерећења на оболелом оку, тако да су деци прописане вежбе на рачунару и ласерске стимулације.
  2. Ортхотицс тхерапи. Ортхоптицс значи начине за обнављање и побољшање бинокуларног вида. Обука се одвија на рачунару и синоптичким уређајима.
  3. Дипломатска терапија. Методе враћања визуелне функције уз помоћ различитих сочива чине део ортопетике.
  4. Конвергентни тренер. Вежбе на овом уређају помажу у побољшању функционалности очуломоторних мишића.
  5. Офталмолошка корекција.
  6. Оццлусион.

Циљеви терапије страбизмом:

  1. Повећана оштрина вида. Утицати на визију може се носити нормално завојем на здравом оку (лепљење, оклузија). Трајање терапије одређује лекар у зависности од тежине патологије. Облога помаже у блокирању здравог ока и активацији пацијента за обучавање очуломоторних мишића и не дозвољава мозгу да је блокира.
  2. Успостављање везе између очију. Веома је важно постићи синхрони рад очних зглобова.
  3. Усклађеност са мишићним балансом. Да бисте вратили баланс мишића који помичу око, можете се хируршким третманом. Ова мјера се не спроводи увек.
  4. Подешавање стереоскопског и бинокуларног вида. Ова фаза се сматра коначном, када већ постоји нормална визија без корекције спектра са правилним положајем очију.

Хируршка корекција страбизма је индицирана само ако нема резултата у конзервативном третману. Ако након годину дана мера за лијечење нема побољшања, неопходно је процијенити изводљивост операције. Често се хируршки третман прописује како би се елиминисао козметички недостатак. Треба запамтити да операција не зауставља третман страбизма. Враћање вида мора се наставити и након операције.

Конзервативне методе за елиминацију страбизма

Лечење страбизма се изводи у неколико фаза. Сваки од њих вам омогућава да елиминишете одређене прекршаје и омогућите нормалном развоју визуелног система. Често када страбизам поставља наочаре за трајну употребу. После три недеље, можете наставити на плеоптотичку терапију. У овој фази, потребно је да оштрију оштрину вида у вашим очима.

У оквиру терапеутске терапије, лекар може предложити технику за оштећење вида у здравом оку. Ово је неопходно да би се пацијент могао активирати. У ове сврхе, пацијенту се прописују специјалне капи за здраво око, што ће смањити вид. Паралелно с тим, потребно је носити наочаре у којима ће се ојачати лећа са погођене стране.

Следећа фаза лечења је оклузија. Здрава ока затворена је завојем како би се пацијенту омогућило да функционише у пуној снази. У зависности од степена страбизма, завој може бити прописан за дан или неколико сати. У тешким случајевима, оклузија треба извршити у року од годину дана. Након оклузије, приказује се локална ретина. Метод подразумева коришћење специјалних алата и апарата.

Када се вид побољшава жељеним параметрима, пређите на следећу фазу - ортоптичка корекција. Током овог периода, дете се подучава да споји слике из различитих очију у један. Ово се може урадити на инструментима са окуларима и компјутером. Дјетету се нуди комбинација слика са имиџом животиња и другим рекреативним вежбама.

Последња фаза у лечењу страбизма ће бити диплоптика. Ово је један од најтежих корака, као што је потребно за обнову бинокуларног вида. Међутим, диплопске технике се приказују само са страбизмом до 7 степени.

Хируршка корекција конвергентног страбизма

Да би се постигао тачан положај очију може се оперирати. Операција је прописана на годину или два, али тек након уклањања амблијапије и рефрактивних поремећаја. Поступак се састоји у исправљању положаја екстраокуларних мишића.

Код страбизма извршене су три врсте операција:

  • слабљење, што смањује силе вуче;
  • амплифиинг;
  • промена рада мишића.

Оксуломоторне мишиће се могу смањити рецесијом, мектектомијом и суперпозицијом постериорних фиксација. Рецесија подразумева померање места задњег прикључка мишића ближе почетку. Поступак се изводи на свим мишићним групама очију (осим горњег косог).

Миецтоми се састоји у одсечењу мишића у прикључној области без накнадног повезивања. Најчешће се ова техника користи да ослаби доњи коси мишић, али директно ради ретко. Када користите задње зглобне зглобове, смањите мишићну чврстоћу без промене прикључка. Ове методе обично раде хоризонталне равне мишиће.

Јачање операција:

  1. Рјешење мишића. Операција се врши само на ректус мишићима.
  2. Формирање преклопа. Поступак омогућава јачање правца горњег косог мишића.
  3. Покрет. Изводи се након рецесије правог мишића да повећава напетост.

Ако степен патологије оправдава операцију, доктори могу препоручити за рад мишића оба ока, чак и ако други је потпуно здрав, или само један, када се чини да је проблем утиче на обоје. Међутим, немогуће је донијети одлуку о потреби операције једног или оба ока, на основу визуелне процјене.

Специфичност операције се одређује овисно о многим факторима. Лекар мора да разуме да ли је патологија отежана када гледају предмете на различитим растојањима. Ако је отежано, неопходно је процијенити степен погоршања стања када се посматра са стране. Такође је неопходно узети у обзир присуство офталмолошких операција у анамнези, нарочито интерференције у очуломоторним мишићима.

Терапеутске вежбе са страбизмом

Са конвергентним страбизмом, резултати основног третмана могу се побољшати уз помоћ посебне гимнастике. Да би вежбе имале користи, потребно је да се правилно и редовно вежбате. Веома је важно да не користите у уморном стању.

Ефекат ће бити примјетан ако га однесете до два сата дневно (20-25 минута неколико пута). Међутим, тачно време треба да одреди лекар, зависно од тежине страбизма.

Вежбе које помажу у исправљању дефекта су прилично једноставне. За тренирање очију користите пластичне плоче различитих облика у облику рупица, кроз које дете треба да истегне чипку. На обичном листу папира можете штампати различите облике и затражите од дјетета да слика преко сличних. Да би се постигао ефекат, довољно је приказати звезде, лопте, куће и друге фигуре.

За лијечење страбизма користите конвенционални музички врх. Мора да се не откуцава и дозвољава детету да види и опише нове фигуре. После неколико месеци кућне терапије, потребно је да посетите лекара и проверите резултате.

Неконвенционалне методе третмана страбизмом

За пацијенте са страбизмом, пријатно изненађење је вест да се болест може третирати чоколадом. Корисно је црна врста слаткоће, која не садржи млеко и пунила. Само чоколада са пуно какаа ће бити ефикасна у патологији вида.

Слаткиши, у којима више од 40% шећера може нанети штету. Пре "слатког" третмана потребно је да проверите алергијску реакцију код детета. Дозвољено је дати пацијенту четири комада чоколаде за доручак и ручак. Горња чоколада помаже у ојачању очуломоторних мишића.

Додатну мјеру конвергентног страбизма може се сматрати примањем медицинских инфузија. У иницијалној фази развоја патологије помаже намазање пилуле. Да бисте припремили производ потребно је да сипате бобице воденом кухињом и инсистирајте на 5-6 сати. Пре употребе, тинктуру треба филтрирати. Дозвољено је додавање меда за побољшање укуса. Када се страбизам препоручује да пије чашу тинктуре пре сваког оброка.

Традиционална медицина нуди листове купуса за лечење страбизмуса. Метода се сматра апсолутно безопасно. Да би се припремила припрема, неколико листова биљака се припремају и претварају у грубо. Узмите 3-4 пута дневно.

За било кога није тајна да рибизла има благотворно дејство на визуелни систем. Приликом корекције страбизма можете користити и детелину, борове игле, роот аира, сок од шаргарепе. Ако се редовно користи сок од краставца или песа, могуће је спријечити офталмолошке патологије.

Кварљив ефекат се примећује када се користи фитопар. Најједноставнија опција - капљица копра. За њихову припрему довољно је напипати 10 г зеленила у чаши кључања воде и пажљиво напрезати. Када се капи страбизма користе три пута дневно. Такође можете ставити лосионе са фитоплаке из јабука, лука и меда. Међутим, мора се запамтити да мед делује као јак алерген и често је контраиндикована код деце.

Превенција страбизма

За заштиту детета од страбизма је 100% немогуће, међутим, родитељи могу смањити ризик путем превенције. Основа за спречавање страбизма је визуелна хигијена. Играчке можете објесити само на довољној удаљености од очију детета. Стално морате осигурати да беба није повређена. Важно је избјећи тресење и ударање.

У случају када дете не достигне шест месеци, симптоми не нестају, потребно је консултовати искусног офталмолога. Ако се јављају симптоми заразне болести, требали би се консултовати са доктором и прописати пуноправно лијечење, јер често конвергентни страбизам постаје компликација инфекције.

Деци старијим од три године треба забранити кошење очију: током намерне кошње, присутан је поремећај мишићног спазма. Потребно је заштитити бебу од страха и стреса, као и од одређених врста игара.

Почети третман страбизма само уз дозволу педијатра. Треба осигурати да дете нема контраиндикације од других система тела. Посебно, ово се односи на третман биља, јер дјеца често имају алергију.

Конвергентни страбизам

Конвергентни страбизам се обично назива одступање једног ока или оба ока на нос када се гледа директно.

Врсте конвергентног страбизма

Конвергентни страбизам је подијељен у пријатељски и паралитички:

  • Истовремена страбизам зове стање у којем и очне јабучице покрет је у потпуности очуван и зацкиљис угао је идентичан. Таква патологија, по правилу, повезана је са хиперопијом. Када се апарат смештај око изложени прекомерном стресу (чак и када се гледа у даљину), а то доводи до прекомерне конвергенције, што доводи до развоја конвергентном страбизам.
  • Паралитик страбизам настаје због кршења синхрони рад на Оцуломотор мишића, уз повећање тон једну тону антагонисти или слабљење мишића.

Истовремено, конвергентни страбизам је подијељен у смјештајне и некомпактне. Прилагодљив конвергентни страбизам има следеће типове:

  • Рефрактивни конвергентни страбизам са комплетним и делимичним смјештајем.
  • Нерефракциони конвергентни страбизам изазван вишком куртосиса или слабошћу смештаја.
  • Мешани конвергентни страбизам.
  • Езотропија неаккомодатсионного карактер са акутном почетком, сензорне, есенцијалне инфантилни уз вишак конвергенције микротропииа, парализа или недостатак дивергенције, цикличну секундарни.

Такви услови нису јасни обичној особи, али се могу објаснити разумљиво. Да бисте то урадили, морате знати да се у визији у блиској мјери одвијају два процеса - смјештај и конвергенција. Смештај је процес фокусирања очију на објекте који се налазе близу објеката, праћене променом кривине сочива. Конвергенција је конвергенција оба ока како би се постигао бифовелски фиксирање објекта. Оба ова процеса су квантитативно повезана са укупном растојањем према предмету који се разматра и имају сталну везу између себе. Заправо, промена индекса овог односа је главни разлог за појаву више облика конвергентног страбизма.

Узроци

Конвергентни страбизам може се јавити под притиском урођених или стечених фактора.

  • Урођени фактори имају наследни карактер или су повезани са штетним ефектом на фетусу током формирања његових ткива и органа. Као резултат тога, развија се повреда нормалног рефрактивног транспарентног медија очију, неразвијеност очуломоторних мишића, урођена катаракта. Све ово је узрок страбизма.
  • Стечена фактори представљају повреду очне јабучице, офталмолошке операције, неуролошких обољења (ЦНС, тумора на мозгу, лезије или живац покретач ока језгра и тако даље.)

Конгенитални конвергентни страбизам, по правилу, почиње да се развија у детињству и често се јавља периодично. До тренутка реорганизације дечјег видног система, део видног поља се елиминише, а страбизам постаје стални, а још више израженији.

Емергинг иссуес

Конвергентни страбизам је праћен великим бројем различитих проблема од значаја, а неки од њих могу значајно да компликују живот човека:

  • Козметички недостатак. Страбизам смањује самопоштовање, спречава пуну комуникацију и адаптацију у друштву.
  • Погоршање вида. Конвергентни страбизам често се развија, као компликација хиперопије - патологија рефракције, у којој се визија у близини погоршава. Овај облик болести може бити компликована од стране амблијапије, када је очврсно око "искључено" из визуелног процеса - то значи да је пацијент узнемираван бинокуларним видом.
  • Кривосхеиа. Паралитички страбизам доводи до тога да пацијент пронађе такав положај главе, у коме слике падају на централну фосу мрежњаче. То доводи до секундарних патолошких промена у мишићима врата. Развија тортиколис.

Недостатак пажње на третману конвергентног страбизма код деце може довести до неповратних промјена и значајног погоршања вида. Због тога, раније су започете мјере за исправљање патологије, вјероватније је да ће пацијент бити успјешан.

Методе третмана

Данас постоје конзервативни, као и хируршке методе лечења страбизма. Алгоритам очне болести одређује врста патологије, узроци појаве, степен њеног изражавања и доба пацијента.

Корекција вида је посебно важна фаза лечења, што омогућава превазилажење рефрактивног страбизма. У том случају, наочаре се бирају са одређеним чашама или контактним сочивима, што омогућава корекцију повреда рефракционе моћи пацијентових очију. Са рефрактивним варијантама болести, често је могуће постићи добре резултате са апсолутном регресијом и рестаурацијом нормалног положаја очију.

Хардверски третман. Примијењене методе, остварити сљедеће циљеве:

  • Стимулација циркулације очних структура.
  • Елиминисање поремећаја смјештаја и нормализација смештајног апарата.
  • Опоравак бинокуларног вида.

Оперативни третман. У случају неефикасности конзервативних мера, пацијенту се нуди хируршки третман конвергентног страбизма. Суштина хируршке интервенције је корекција дужине моторних мишића око и рестаурација њиховог пријатељског рада.

Третман конвергентног страбизма у ИХЦ

У клиничкој клиници у Москви пацијенти са конвергентним страбизмом имају широк спектар дијагностичких и медицинских процедура. Дијагностику обављају квалификовани стручњаци који имају јединствено искуство клиничког рада. Именовање терапије је стриктно индивидуални приступ. Клиника има широку методолошку и хардверску основу за лечење сличних патологија. Ове технике су погодне за децу и одрасле особе:

  • Инфрацрвена ласерска терапија (ефекат инфрацрвеног зрачења на видни орган са кратког растојања), чије процедуре омогућавају побољшање хемодинамике очних ткива, уклањају грчеве смјештаја.
  • Сесије ласерске терапије, које су дизајниране за побољшање просторне визије и смјештајних функција.
  • Вежбе на уређају Синоптопхор Синф-1. Овај уређај је главни за стимулацију вида, неопходан за страбизам и друге врсте кршења бинокуларног вида. Омогућава вам да спроведете комплексе посебних вежби усмјерених на спајање слика, што омогућава да се обучи вид, узнемирен страбизмом. Осим тога, таква обука значајно повећава визуелне резерве, побољшава мобилност очију.
  • Третман на "Спецкле-М" уређају, помоћу дејства два типа ласера, који се показује када су оптички медији замагљени, различитих порекла амблијапије и страбизма.
  • Посебно код малих пацијената са страбизмусом у МГЦ-у нуди се обука са сетом "Раинбов БЗР-1". Овај комплет у облику игре помаже у обнављању централне фиксације и других функција бинокуларног вида.

Проблеми свих врста страбизма у Московској клиничкој клиници обрађују Чернишова Светлана Гавриловна. Светлана Гавриловна је офталмолошки хирург, професор, најбољи стручњак Москве у дијагнози бинокуларне очиломоторне патологије код одраслих и деце, као и функционално и хируршко лечење. Има различите методе хируршког третмана свих врста страбизма.

Да бисте разјаснили трошкове поступка, заказите састанак са "Московском клиником за очи" које можете телефонирати у Москви 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (дневно од 9:00 до 21:00) или помоћу онлине форме.

Конвергентни страбизам

Конвергентни страбизам је дефект у коме постоји одступање у функционисању моторних мишића у очима. У ризичној групи, деца и људи са наследном предиспозицијом (било који облик страбизма у блиским рођацима).

У медицини се верује да је ова врста патологије најчешћа међу преосталим облицима страбизма.

Посебност ове врсте је у томе што се очи особе покривају у правцу носа. Немогуће је фокусирати поглед на један предмет истовремено са два ока.

Да развијемо патологију у сваком узрасту, као резултат људских траума, инфекција и других нежељених фактора.

Конвергентни страбизам има неколико типова:

  • урођене - јавља се код дојенчади који нису стигли до 6 месеци. Доктору обично је тешко прецизно дијагностиковати. Дакле, дете треба да буде под надзором офталмолога.
  • стечена - патологија је стечени карактер.
  • монокуларна - карактеристика овог дефекта је то што једно око очува. Можда је манифестација амблијапије (лена око), смањила видну оштрину. Има времена када мозак "искључи" око тако да не постоји конфузија.
  • Алтернативно - очи се окрећу, замењујући једни друге. Ова врста може ићи у монокуларно, али визија неће пасти.
  • паралитички - грешка наступи услед оштећења мозга, мишића око или живаца.
  • пријатељска - ова врста се обично јавља само код деце. Карактеристична карактеристика је очување покретљивости очних обрва и бинокуларног вида. Одсуство знака двоструке слике и једнакост угла отклањања дефектног и нормалног ока.

Узроци дефекта

У детињству, конвергентни страбизам може се развити због:

  • преношење заразних болести мајке током трудноће;
  • неуролошке болести;
  • траума очних јабучица;
  • хередит;
  • последица високе температуре;
  • болести визуалног апарата;
  • погрешно уређење играчака;
  • абнормални развој очних мишића;
  • интраутерина интоксикација.

Главни фактори за развој болести у одраслом добу:

  • токсично тровање;
  • повреде;
  • болести и визуални недостаци (миопија, хиперопија);
  • различите силе мишића око;
  • ендокринални поремећаји;
  • стрес;
  • ментални поремећаји;
  • парализа мишића очију.

Знаци и симптоми

Главни симптом - очи очвршћавају у носу.

  • двоструки вид у очима;
  • немогућност усмеравања оба ока у једну тачку;
  • очи блиске у јаком светлу;
  • особа види нејасне слике;
  • осећај напетости у очима.

Дијагностика

Све врсте страбизма су ангажоване у офталмологу.

Обично лекар додјељује сљедеће дијагностичке мере како би потврдио дијагнозу:

  • специјална медицинска испитивања;
  • провера рефракције;
  • инспекција;
  • биометријски преглед.


Доктор сазнаје приближне услове пацијента за развој конвергентног страбизма. Сазнаје о повредама, болестима. Тако ће историја болести особе бити анамнеза.

Визуална инспекција обухвата:

  • проверава положај главе и очију лица;
  • проучавање симетрије лица;
  • испитивање структура очију;
  • одређује се угао страбизма.

Након визуелног прегледа, доктор ће проверити оштрину вида пацијента са различитим тестовима.

Третман

Са конвергентним страбизмом, сви визуелни анализатори су поремећени, тако да третман мора бити сложен.
Најчешће у медицини користе се следеће конзервативне методе:

  • Плеуротична терапија - помоћу посебних програма, апликација, ласер повећава оптерећење на очима.
  • наочаре - у сваком случају, наочаре бира лекар, узимајући у обзир карактеристике болести пацијента.
  • Оклузија - носити оплату за очи како би стимулисала очи.
  • Конвергентна - тренинг побољшава активност мишића у очима.
  • стимулација - на оштећено око утиче стимулација тачке.
  • капљице за очи - ослободите оптерећење, опустите мишиће око.

Сви поступци треба да именују специјалисте. Ако конзервативни третман не помогне, операција је прописана.

Операција

Ако класични третман није давао резултате за 1-2 године, операција се прописује.

Постоје два начина за елиминацију дефекта хируршким методом:

  • слабљење напетих очних мишића, ово се врши преласком или ексцизијом.
  • јачање мишића - изрезивање се врши, а затим фиксација.

Треба да знате да вам понекад можда треба друга операција. Требало би га држати најкасније 7-8 мјесеци након првог.

Резултати третмана страбизма

Именоване су све медицинске мере за обнову:

  • визуелна оштрина пацијента;
  • равнотежа око очију;
  • рад мишића;
  • бинокуларни вид.

Гимнастика

Сложен третман подразумијева примјену посебних вјежби за очи. Вежбе оптимизују рад мишића, ослобађају напетост и побољшавају укупни положај визуелне функције:

  1. Оловка у руци, оловка. Извуците руке помоћу оловке на врх ока. Покушајте да се фокусирате на врх оловке са обе стране ока. Ако не можете да радите вежбање, потребно је да концентришете прво једно око, а затим и друго.
  2. Затвори једно око, а други требају покушати да извуче осам. Вежбе треба урадити 10 пута.
  3. Стави на сто гори свецу или лампу, а онда угаси светло у собу. Неопходно је усмјерити поглед дуж носа на објекат који гори. И онда брзо почните да ротирате главу лево / десно и покушавајући да фокусирате очи на свећу или лампу. Извршите вјежбу 20-40 пута.
  4. Погледајте најдалшу ​​тачку у стану или на улици, а затим пређите на најближу ствар.

Гимнастика за децу

  1. Музички врх за родитеље који имају такву патологију као конвергентног страбизма препоручује се купити музички врх. Дете током игре ће погледати на бројке који се окрећу на диску, чиме се отежавају визуелни мишићи.
  2. Неопходно је подијелити папирни лист у кавезу, у свакој за цртање различитих фигура, неки се морају поновити. Дајте дјетету задатак да пронађе све исте слике.
  3. Са старијом децом, можете обавити следећу вежбу. Донесите прст у нос и додирните врх носа. Обави 20 пута.
  4. Игра вежба која укључује бацање лопте у корпу, мрежу. Можете такође ударити мали дрвени нокат са дрвеним чекићем.

Народни савети

Горња чоколада - верује се да је горчана чоколада веома корисна за здравље очију. Препоручује се да поједете неколико комада чоколаде сваког дана. У року од мјесец дана стање ће се значајно побољшати.

Роот аир - сипајте коријен ара врућом водом, нека се пије, а онда исцрпљује јухо. Пијте три пута дневно. Дневна доза од 250 мл.

Кинеска магнолија вина је један од најефикаснијих лекова за страбизам. Треба да пијете 100 грама биљака алкохолом или водком, довољно 500-600 мл. Нека се пива два дана, свакодневно треба да протресете тинктуру. Шема примене: 20 капи тинктуре на алкохолу разблажити водом. Пијте прије јела.

Лечење са народним методама треба да се одвија уз дозволу лекара.

Превенција

  • У кревету не би требало бити никаквих ствари које би га мотивисале да гледају у једном тренутку;
  • Избегавајте стрес и претеран стрес;
  • Играчке у кревету су суспендиране на дну руке;
  • Немојте изненадити покрете око детета;
  • Положај монитора;
  • Гледање ТВ-а треба да се одвија само у положају седења са равним леђима;
  • Мала деца се подстичу да читају књиге у великој штампи;
  • Исхрана детета треба пуна, обогаћена витаминима.

Одрасли

  • Редовна посета лекару офтамолога;
  • Немојте сами лијечити очне болести;
  • Контролишите време проведено на рачунару и гледате ТВ;
  • Извести скуп вежби за побољшање здравља за очи;
  • Не читајте у лошем осветљењу, у транспорту;
  • Избегавајте инфекције и повреде;
  • Избегавајте претерану болест вида;
  • Избегавајте додиривање очију прљавим рукама како бисте избегли заразне болести.

Елиминисати конвергентни страбизам, можда најважније је видети доктора и пратити све рецепте.

Google+ Linkedin Pinterest