Рефрактометрија

Рефрактометрија очију - истраживање оптичких особина људског ока, уз помоћ специјалних инструмената - рефрактометара. Ова студија се разликује од офталмометрије, у којој се одређује само рефрактивна снага рожњаче. Циљ студије је идентификација таквих очних болести као што су миопија, хиперметропија или астигматизам.

Рефрактометрија се тренутно обавља на аутоматским (рачунарским) уређајима - рефрактометрима. Постоје и "ручни" уређаји који се још налазе у бројним медицинским установама, на примјер, Хартингеровом рефрактометру (на слици десно). Међутим, напредак не стоји и ови уређаји немају практичног интереса. Дакле, даље ћемо говорити о истраживању користећи најчешће аутоматске рефрактометре.

Како се врши рефрактометрија?

Пацијент ставља главу на посебан држач уређаја и погледа слику (кућа, чамац, итд.), Који постаје нејасан и јаснији. Цео процес се понавља неколико пута (обично три) за свако око, због чега се одређује просечна вредност. Као резултат, офталмолог прима отисак примљених података, које користи за проверу видне оштрине (висометрија) са корекцијом.

Пацијентима се може препоручити да узму копију резултата рефрактометрије очију и задрже их. Ово вам омогућава да одредите промене у рефракцији (на примјер, прогресију миопије) током времена.

Читања рефрактометра

Значи, имаш лијепо од папира од офталмолога, али шта све то значи? Хајде да схватимо.

СПХ је сферична компонента рефракције, може бити обојица са знаком "+" (фаровита) и "-" (кратковидост). То је, у овом конкретном случају, десно око има хиперопија +1,0 диоптрије, а на оставио кратковидост -0.5 диоптрије (то може бити називатетсиа анисометропије).

Цил и АКСИС - ови подаци односе на такав концепт као "астигматизам", први индикатор (цил) или "цилиндара" - показује шта објектив вам је потребно за корекцију вида, а друга (осе) - угао на којем треба да се стави.

ПД је интерпупиларна дистанца.

Ово су стандардне индикације рефрактометра, без обзира на произвођача. Због тога је препоручљиво да сачувате ове податке. Поред тога, од тада Штампање се врши на термичком папиру, а онда знакови, с временом, збледе, па направите копију на обичном папиру.

Поступак рефрактометријског очију данас нуди мноштво јавних и приватних офталмолошких клиника.

Рефрактометрија очију - индикације за употребу и тумачење резултата

Намјењен је поступку рефрактометрије за проучавање рефракције људског ока.

Овакав метод одређивања рефракционе моћи органа вида изводе се уз помоћ офталмолошке рачунарске опреме и дозвољава максимално прецизно степен рефрактивних поремећаја у таквим дијагнозама као што је хиперопија, миопија или астигматизам.

Шта је рефрактометрија?

Људски органи вида су комплексни оптички систем који се састоји од неколико површина, тела и медија који имају својства рефракције светлости.

Способност да рефлектује светлост праве снаге како би добили јасну слику се зове рефракција.

С обзиром да у овом случају не постоје прецизне просечне норме, оптичка сила може бити јединствена за сваког појединца и зависиће од степена закривљености рожњаче и удаљености између ње и сочива.

И због разлике у вредностима ових индикатора, постигнут је одређени ниво рефракције.

Идентифи ово рефрактивна сила помаже процедура рефрактометрија, који се врши помоћу рефрактометра (тренутно се користе аутоматски рефрактометри).

Метода дозвољава не само утврђивање кршења рефракције, већ и одређивање степена његове тежине, што је посебно важно у раним фазама.

Ово омогућава правовремену корекцију и избегавање неповратног оштећења вида, посебно у детињству.

Индикације за примену ове методе

Поступак рефрактометрије се може прописати под сумњом на рефрактивне поремећаје (астигматизам, миопија и хиперопија), као и у току испитивања пред визијом и да прати стање органа вида након операције.

Шта може открити рефрактометрију?

Рефрактометрија са високом прецизношћу омогућава утврђивање да ли пацијент има миопију, хиперметропију и астигматизам.

У овом случају специјалиста који врши испитивање прима резултате у квантитативном смислу.

Ово омогућава додељивање одговарајуће корективне оптика.

Поступак се спроводи у било које доба и безболан је у већини случајева.

Методологија студије

Састоји се од намерне парализе цилиарног мишића у очима како би се искључиле нежељене или намјерне контракције како би се искључиле нејасности током прегледа.

За то је решење атропина сахрањено у очима пацијента три дана пре испитивања два пута дневно - ујутру и увече.

У зависности од старости пацијенту Користи се раствор атропина са различитим процентима активне супстанце:

  • 0,1% решење за децу млађу годину дана;
  • 0,5% решење - од једне до три године;
  • 1% раствора - од три године и више.

Ова разлика у саставу је због чињенице да неки људи имају алергијске реакције на овај лек, а млађи пацијент - што је већа ова вероватноћа, па смањивање ризика од алергије помаже у смањењу концентрације атропина у раствору.

Пролазак кроз ученик и друге медије у мрежницу, такви снопови стижу до фундуса и одражавају се из ње.

Ове повратне греде су фиксиране посебним сензорима, који тумаче добијене вредности које се излазе на монитор и штампају.

За преглед пацијент сједи супротно рефрактометру и оставља браду у фиксној испоруци, док притиском на чело према горњим елементима заустављања.

Следећи пут офталмолог прилагоди положај главе пацијента, тако да је његов поглед усмерен на сензоре уређаја.

Од пацијента током цијелог поступка потребно је задржати непокретност, али можете трепнути током испитивања.

За свако око, поступак траје око два минута, и пошто се рефрактометрија обавља неинвазивном (неинвазивном) трактом, не постоји прелиминарна потреба за применом анестетика, мазива и дезинфекционих средстава у органима вида.

Објашњење резултата истраживања

  1. АКСИС. Приказује угао монтаже објектива како би се исправили поремећаји.
  2. ЦИЛ ("цилиндар"). Овде се приказују информације о типу сочива које треба применити за исправку.
  3. СПХ ("сфера"). Главна колона, која указује на врсту повреде рефракције пацијента.

На дну отиска налазе се информације о растојању између ученика пацијента (означеног словом ПД).

Рефракција је променљива количина која се мења током целог живота, и то није због спољашњих фактора или поремећаја, већ до промена у ткивима очију и његових елемената повезаних са узрастом.

Дакле, током првих неколико месеци живота, код деце се примећује хиперопија.

Иста девијација је карактеристична за старије особе, али у овом случају је због атрофичних процеса који доводе до развоја сенилне хиперметропије.

У узрасту од 20 година и више, хиперопија обично остаје у не више од 30% људи, а још 30% има блиставост, док је код других особа рефракција у границама нормалне.

Контраиндикације

  • катаракта;
  • грло;
  • виткост непрозирност;
  • стање наркотична или алкохолна тровања код пацијента;
  • менталне поремећаје, што може довести до агресивног понашања субјекта.

Корисни видео

Сам Процес не доноси неугодне сензације и не доприноси развоју компликација, стога, у одсуству контраиндикација, регуларност таквих анкета није ништа ограничена.

Препоручује се такав преглед не само на одговарајућим индикацијама, већ такође када постоје симптоми оштећења вида.

Ово је омогућиће благовремену откривање кршења и наставити са лечењем пре него што процеси постану неповратни или ће бити могућност да их елиминишу само кроз хируршку интервенцију.

Рефрактометрија - шта је то у офталмологији?

Свет можемо видети светао и јасан због могућности рефракције светлости која пролази кроз рожњачу и сочива нашег ока. Ова способност оптичког система наших очију називамо рефракцијом. Офталмолози такође разликују клиничку рефракцију, која карактерише не само способност очију да рефрактира зраке, већ и место формирања фокуса са овом рефракцијом. У овом чланку детаљно се разматра рефрактометрија. Шта је то, интересује многе.

Мерење рефракције ока

Верује се да је оптички систем сваке особе јединствен. Ова индивидуалност се јавља зато што је структура ока у свакој особи посебна и за разлику од структуре ока било које друге особе. Одређује се директно структуром рожњаче и сочива, али и односом између њих.

Рефракција људског ока се мења током живота, а квалитет визије директно зависи од тога. Заједнички трендови су:

  • Даљазност је посједовала сва новорођена дјеца.
  • Трећина младих људи, који су стигли до двадесет година, пате од хиперопије, а око 40% - кратковидости. А остатак има добар вид.
  • Опште старење тела има ефекат рефракције. Распрострањен феномен је миопија. Или другачије, сенилне хиперопије.

Ако је потребно, исправљање визије у једном или другом случају од великог значаја је поступак као што је мерење рефракције. Пружа прилику да савршено одговара наочарима и прати напредак терапије за оштећење вида. Одређивање корекције визије код адолесцената и деце је од посебне важности, јер омогућава детекцију и исправљање дефеката у времену, чувајући визију детета. Рефрактометрија помаже у томе. Оно што јесте, биће описано даље.

Једнако важно је мерење рефракције у старости. Праћење његове промене омогућава вам да пратите ниво губитка вида и правилно изградите поступак лечења.

Такође, мерење рефракције сматра се ефикасним методом контроле вида у фази припреме за ласерску корекцију.

Метода рефрактометрије је јединствена.

Класификација рефрактивних очију

Структура људског ока слична је оној у камери. Када пролазе кроз рожнину, светлосни зраци прелазе, прелазе објектив. После тога, фокусира се на жуту макулу (макулу) ретине центра. Ако фокус пада управо на ово место, онда особа има сто посто визију. Ово се сматра нормом за офталмологе.

Тачна рефракција зрака и фокусирање у центру мрежњаче се назива емметропија. У овом случају, особа добро види у свим условима: како у сумрак, тако иу дневном времену, у близини и далеко. Слика је светла и јасна.

Међутим, дешава се да је фокус рефракције зрака од стране сочива у пределу стакленог стакла, испред мрежњаче очију, док је не дође до њега. Такав недостатак указује на присуство миопије (миопиа). У овом случају, особа може да види објекте који су му блиски, али он јасно не разликује објекте од даљине. И обрнуто. Када се фокусирају рефракцијски зраци иза мрежњаче очију, особа јасно разликује објекте од даљине и нејасна - налази се поред других. Овакав визуелни дефект назива се хиперметрија или, на једноставном језику, хиперопија.

Међу оштећењима вида, астигматизам се издваја посебно. Појављује се из закривљености сочива, због чега су светлосни зраци рефрактирани и закривљени. Овај дефект доводи до изобличења слике видљиве од стране особе. У посебној области видљивости можда не постоји јасност, слика се може проширити, нејасна.

Све три врсте оштећења вида описане изнад, у зависности од њихове степене, захтевају корекцију или лечење. Правовремена оштећења вида код деце могу омогућити очување вида, понекад чак и потпуно обновити. Али код старијих, коректно измерена рефракција нам омогућава да прописујемо адекватан третман.

Тако рефрактометрија нам омогућава да одредимо врсту визуелног дефекта и његов степен, што даље утиче на исправност корекције. До данас, користећи савремену опрему, одређивање степена оштрине вида и његовог кршења не траје више од једног или два минута.

У којим случајевима је рефрактометрија очију приказана? Размотримо даље.

Индикације и контраиндикације за рефрактометријом очију

Рефрактометрија приказа на људе свих старосних категорија у случају било каквог оштећења вида. Најчешћи показатељи су:

  1. Хиперметрија или сумња у то.
  2. Миопиа (било које степене) или сумња у то.
  3. Астигматизам.
  4. Контрола резултата ласерске корекције.
  5. Припрема за ласерску корекцију.
  6. Посматрање током лечења очних болести.
  7. Превентивни прегледи ако је посао потребан.

Листа контраиндикација рефрактометријом је прилично ужа, пошто је процедура неинвазивна и не носи нежељене ефекте. Међутим, не заборавите да поступак подразумијева кориштење мидриатиц (капљица која проширује ученика, на примјер, "Атропин"), која, пак, има низ контраиндикација. Сходно томе, ако особа има алергијске реакције на мидриатиц, такође је вредна запамтити њихову употребу, о томе обавестити лекара који је присутан. То јест, алергија на мидриатица је ограничавајући фактор у чињеници да је прописана рефрактометрија. Шта је то у офталмологији?

Методе мерења рефракције очију

Упркос великом броју рефрактометара, сви они раде према истом принципу. То је као што следи: ласерски сноп усмерен дуж оптичке путање ока (рожњаче и кроз кристалним сочивом), чиме симулацијом путању светлости зрака после преламања. Онда се рефлектује из мрежњаче. На овај начин уређај га поправља и врши поређење са контролним индикаторима. Након тога, рачунар дешифрује сигнал у разумљиве индикаторе за специјалисте. Па, рефрактометрија - шта је то?

Опис поступка

Прије поступка, три дана пре тога, пацијенту који се испита додељују се мидриатики, углавном "Атропин". Користе се за ширење ученика пацијента. Као последица тога, ласерски сноп пролази кроз визуелни пут слободније.

Сама процедура се спроводи на следећи начин. Пацијент се поставља испред рефрактометра. Глава треба фиксирати помоћу подлактице браде и чела.

Рефрактометрија се врши монокуларно, тј. За свако око посебно.

Током поступка, монитор уређаја приказује слике различитих степена сјаја. Координатор у овом тренутку, користећи џојстик на уређају, усмерава ласерски зрак на центар зенице и бележи потребна мерења. За тачност мерења се врше три пута за свако око, а затим се користи просечан статистички резултат.

Испит траје највише 2 минута, а затим се израчунава резултат.

Објашњење рефрактометрије

Параметри рефрактометрије су забележени у 3 колоне.

У другој колони назначен је индекс ЦИЛ (цилиндар), што указује на то да ли је астигматизам присутан или не.

У трећој колони, АКС (оса) означава угао инсталације објектива са астигматизмом.

Индикатор ПД одређује растојање између ученика и захтева се у производњи наочара и сочива.

Размотрили смо рефрактометрију. Шта је то, сада знате.

Рефрактометрија - проучавање оптичког система очију

Људско око је сложено уређени оптички уређај са рефракционом снагом захваљујући читавом систему рефрактивних медија и површина.

Механизам оптичке инсталације ока усмјерен на растојање се назива рефракцијом. У зависности од тога да ли сте ви како су фокусирани зраци на мрежњачи, разликују се следеће врсте рефракције:

  • Емметропија (добар вид).
  • Миопиа (миопиа).
  • Хиперметропија (хиперопија).

Оптички систем сваког ока је јединствен, јер свака особа има различиту кривину сочива и рожњаче, као и удаљеност између њих. Разлика у овим карактеристикама изазива различиту рефракцију.

Особа са добрим визијом светлосног зрака је фокусиран на средини мрежњаче, узимајући у централном удубљење жуте мрље, са природним кривине сочива не мења. Добри очувачи очију називају се емметропски.

У Неарсигхтед људи сноп фокус није у центру мрежњаче, али испред њега, тако да не видим јасно и блур слике, и приморана да смањи раздаљину између ока и објекта који се разматра, да би слика оштра.

Фокусирање светлосног снопа који пролази кроз око далековидне особе долази иза централне депресије жутог тачка, а нејасна слика се добија јер ретина узима сноп конвергентних зрака.

Шта је рефрактометрија?

Рефрактометрија је модерна метода за одређивање рефрактивне силе Људско око помоћу посебне медицинске технике - рефрактометра. У арсеналу модерних офталмолога појавила се нова генерација ових уређаја - компјутерски аутоматски рефрактометри.

Уз помоћ рефрактометрије, Да бисте брзо открили присуство одређених рефракцијских грешака и дијагностикују развој миопије, хиперопије или астигматизма у најранијим фазама, што је посебно важно у педијатријској офталмологији.

Што се раније дијагностикује болест и прописана је корекција, то је више гаранција да ће се дијете видјети очувати.

Подлога за вођење:

  • Погоршање вида.
  • Преоперативни офталмолошки преглед.
  • Анализа резултата хируршке или ласерске корекције.

Контраиндикације:

  • Недовољна транспарентност рефрактивних медија очију, повезана са присуством катаракте, грла или непропусности стакла.
  • Присуство тешког менталног поремећаја код пацијента.
  • Стање дроге или алкохолне интоксикације.

Припрема за истраживање

То рефрактометријом поступак дала прецизније резултате, офталмолог именује атропинизатион курс: у оку пацијента ујутро и увече три дана закопаних атропин решења у следећим дозама:

  • Дијете до 12 мјесеци - 0,1%.
  • Деца млађа од три године - 0,5%.
  • Деца после 3 године и одрасли пацијенти - 1%.

Атропинизација може изазвати алергијску реакцију. Ако дође до тога, инстилација лека одмах се заустави и одмах пријавити лекару који лечи.

Принцип рада рефрактометра

Током истраживања, рефрактометар емитује микробу инфрацрвених зрака, пут којим пролази кроз ученик и рефракциони медиј очију до мрежњаче, након чега се рефлектује из фундуса и врши се у обрнутом редоследу.

Сензори чита примљене информације, а рачунарски програм врши компаративну анализу почетних и ново добијених података, на основу којих се врши обрачун клиничког рефракције сваког ока.

Примљено резултати се одражавају на монитору и одмах одштампани.

Методологија студије

Данас се рефрактометрија одвија на рачунарским уређајима најновије генерације. Пацијент се сједи испред апарата и понудите да одморите браду у посебном утичницу, док притискате своје чело до горње летве.

После тога, специјалиста решава главу пацијента у позицији потребној за студију: она мора остати непокретна током целе дијагностичке процедуре. Блинкање је дозвољено. Свако око се испитује одвојено.

Пацијент прими инсталацију да погледамо слику фиксирања, који постепено мења своју оштрину. Аппаратови последње генерације показују прилично сложене слике које могу занимати и мале пацијенте, што је важно за успешно истраживање.

Користећи џојстик, специјалиста усмерава апарат у саму средину ученика, затим врши скуп мерења у аутоматском режиму или ручно. Резултати истраживања се одражавају на монитору уређаја и одмах се штампају.

Трајање дијагностичке процедуре је од једне до двије минуте.

Објашњење резултата

Завршни испис садржи три колоне:

  • Колона "сфера" (СПХ) садржи податке о томе која врста рефракције се налази код пацијента. Другим речима: да ли има нормалан вид, кратковидан или дугогодишњи.
  • Колона "цилиндар" (ЦИЛ) садржи информације о томе која сочива треба да исправљају вид.
  • Колона "Оса" (АКСИС) означава потребни угао монтирања објектива.
  • На самом дну отиска, означава се растојање између ученика (ПД).

Рефракција ока се мења током целог живота особе. Новорођена деца су обично далековидна. До 20 година, само трећина њих је далековидна. 40% младих људи има нормални вид, још једна трећина је кратковидна (мајопи). У старијим људима, рефракција је ослабљена због старосних промена у сочиву: развија се сенилна хиперопија.

Рефрактометрија у офталмологији

Људско око је прилично сложен оптички уређај који има способност исправљања светлости због присуства система рефракционих материјала и површина. Свако око има свој јединствени оптички систем, са кривином сочива, рожњаком и растојањем између њих.

Ако особа има добар вид, онда је светлосни сноп фокусиран у централном делу мрежњаче и улази у централни угао жутог тачка, док се природна кривина сочива не мења. Око које добро види, стручњаци називају емметропским.

Шта је рефрактометрија?

Рефрактометрија је дијагностичка метода која се користи за одређивање рефракционе моћи људског ока користећи савремени медицински уређај - ауторефрактометар или напреднију опрему, као што је ауторефракторометар.

Овај уређај вам омогућава да брзо утврдити да ли постоји диоптрија, да ли постоји ризик од далековидост, кратковидост, астигматизам (и, чак и када је болест тек почиње да се развија), која је од суштинског значаја за дечију офталмологије, јер је тренутна дијагноза даје веће шансе да се визија бити обновљени.

Поступак може бити следећи:

  • потребно је обавити офталмолошки преглед пре операције;
  • почиње да погоршава вид;
  • Поступак је неопходан из медицинских разлога (према анализи ласерске корекције).

Контраиндикације у поступку су:

  • рефрактивна средина ока има недовољну транспарентност, која може бити услед катаракте, прозирности стакленог тела, присуства трња;
  • пацијент је показао изражене менталне поремећаје;
  • пацијент је алкохолно или наркотично тровање.

Правила за извођење рефрактометрије

Ова студија се одвија посебно за свако око, главна ствар у овој дијагнози је да се утврди да ли постоје такве болести очију као - хиперметропија, миопија, астигматизам. Ово истраживање спроводи не само јавно, већ и приватне клинике.

Не постоје специфичне индикације за припрему ове процедуре, али постоје неке препоруке. Рефрактометрија се користи за идентификацију хемијских једињења структурне квантитативне анализе, као и за одређивање физичко-хемијских параметара супстанци. Најкомплетнији резултати могу се добити ако се атропин капи три дана пре поступка (лек који промовише дилатацију ученика). Закопај је два пута дневно. Концентрација атропина зависи од старосних карактеристика особе (на примјер, дјеца млађа од једне године имају довољно 0,1% рјешења, дјеца од 1 до 3 године - 0,5%, преко 3 године и одрасли - 1% рјешења). Количина лекова коју је прописао лекар, немогуће је капати неконтролисаног лијека, јер то може довести до алергијске реакције.

Једнако је важно да не пијете алкохол (најмање два дана) прије поступка прије поступка.

Сама дијагноза је следећа: пацијент се сједи испред уређаја, брада је постављена на посебну подлогу, што је неопходно ради бољег фиксирања положаја људског тијела. Током поступка, пацијенту је забрањено да се исцрпљује, неопходно је гледати слику пред вашим очима. Током поступка, глатко ће променити његову јасноћу. У савременој опреми користи се неколико сложених слика које привлаче пажњу пацијента током периода студирања, што је посебно важно за педијатријску офталмологију. Дакле, свако око се испитује. Лекар усмерава уређај у центар зенице, ау аутоматском или ручном режиму врши различита мерења.

Посебан програм анализира стање људског ока. Доктор прима податке истраживања у облику отиска, који даје рефрактометар. Унос има следећи ред:

  • Сфера (спх) је сферна компонента која може имати и позитиван и негативан резултат. Резултат са вредностом "+" - означава присуство хиперопије, "-" - о миопији;
  • осе (оса) и цилиндар (цилиндар) - ови подаци се односе на дефиницију астигматизма. Дакле, индикатор (цилиндар) - одређује који је сочиво потребан за корекцију, а (оса) - показује угао у којем би требало да буде изложен објектив.
  • ПД - приказ између стања ученика.

Трајање поступка ће бити 1 - 2 минута.

Које болести ока могу утврдити рефрактометријом у офталмологији?

Рефрактометрија може открити различите рефракционе аномалије, чак иу почетној фази, на пример:

  1. Миопиа (краткотрајност).
  2. Астигматизам.
  3. Хиперметропија (хиперопија).

Ако се пацијент дијагностицира као миопија (миопија), то значи да се светлосни сноп није усредсређен на централни део мрежњаче, већ испред њега, због чега се слика испред очију постаје замућена. Да би се то видело, особа мора приближити објекат ближе удаљености.

Астигматизам је болест коју карактерише неправилан облик рожњаче, због чега око нема фокус. За нормално функционисање очију, површина рожњака мора бити сферична и равна, јер у присуству било каквих одступања, визија неће бити јасна. За такву болест, карактеристично је да је слика фокусирана испред мрежњаче, а не на њему (контуре предмета ће бити замућене, замућене). Чак и уобичајена тачка за такву особу ће се видети у облику овалног или цртаног.

Светлосна снопа код људи са проблемом хиперопије (хиперопиа), фокусирана је иза централне депресије жуте тачке. Нејасна слика произлази из чињенице да мрежњача мора узети сноп конвергентних зрака.

Миопиа и хиперметропија у офталмологији укључени су у један термин - "аметропија", што значи аномалије рефракције очију. Неки људи могу имати такав феномен као анизотропија - ово је стање у којем су рефракције у сваком оку другачије. Астроматизам се назива и аметропијом.

Што је стање болесника лошије, то ће бити мање тачни подаци, тако да се користе и друге методе како би се стање очију учинило што ефикаснијим. На такве методе спадају: мождани удар - скиоскопија и скиасцопи (трајање поступка је 10 минута).

Током спровођења истраживања методом скиасцопи, лекар је на удаљености од пацијента од 1 метра. Око је осветљено конкавним или равним огледалом, што помаже у одређивању аметропије. Резултат је одређен померањем у хоризонталном и вертикалном правцу скиасцопеа. Резултати се тумаче на следећи начин:

  • у случају студија равног огледала, ученик ће се померити само до огледала - хиперметропије. Ако је визија особе нормална, или постоји миопија, биће одступање од 1.0 диоптрије. Присуство изражене миопије ће бити индицирано отклоном од више од 1.0 диоптрије - зеница се креће супротно од огледала;
  • истраживање конкавног огледала (кретање зеница се одвија у супротном смеру), а ако још увек нема сјене, то указује на то да пацијент има миопију од 1.0 диоптрије.

Шта је фороптер? Како су они?

Форептер је офталмолошки уређај за мерење различитих рефрактивних аномалија. Заснован је на модерним развојима у оптичкој физици и микроелектронији. Ово је добра алтернатива традиционалним тестним сочивима, јер уз њу можете прецизније одредити: позадину (уобичајено стање очију у одмору, заостајање, амплитуда и стање смештаја, трансверзалне и лонгитудиналне вергенције).

Овај уређај је изузетан у томе што се сочива овде аутоматски мењају, па се трајање студије знатно смањује, током студије има мање грешака, а сами оптички елементи могу значајно дуже служити.

Такав уређај се састоји од:

  • ЦДЦ - Јацксонов цросс-цилиндер, који се користи за исправљање астигматизма;
  • скуп објектива (цилиндрични, минус и плус);
  • присм Рислеи (уз њихову помоћ процијенити фориа и Мађаре).

Унутрашњост уређаја рефрактира зраке, тако да се слика фокусира на мрежничку мрежу. У стандардним студијама, повећање оптичке моћи ће бити 0,25 диоптрије, што омогућава специјализму да открије астигматизам.

  • када га користите, не постоје погрешне дијагнозе;
  • само га користе;
  • избор наочара је веома брз;
  • субјективна евалуација од стране пацијента (пацијент ће моћи да схвати колико су удобна и јасна сочива).

123458, Москва, ул. Твардовскиј, 8
Телефон: +7 (495) 780-92-55
Факс: +7 (495) 780-92-57

Шта је рефрактометрија ока

Рефракција је способност оптичког система ока да рефрактира зраке који пролазе кроз сочиво и рожњачу, захваљујући којој видимо свет чистим и светлим. За офталмологе важна је рефракција у клиници, то јест, не само способност рефракције зрака, већ и место формирања фокуса.

Рефрактометрија ока је дизајнирана за мерење рефракције и за кратко време да покаже тачну слику квалитета пацијента.

Зашто је потребно мерити рефракцију ока?

Свако од нас има структуру сочива и рожњаче, однос појединца, различити у било који други, па отуда тврдње да је људски оптички систем је јединствен. Током живота се мијења рефракцијом и с тим квалитетом вида. Међу општим трендовима биће:

  • новорођенчади дуго видљиви,
  • до 20 година, млади имају трећину далековидности, а око 40% пати од кратковидости, други имају нормални вид,
  • Природно старење организма такође утиче на рефракцију. Старвед хиперопиа (миопиа) је веома честа појава.

Мерење рефракције је веома важно код корекције вида. То вам омогућава да исправно покупите наочаре, пазите на напредак лечења. Ово је нарочито важно у детињству и адолесценцији (у овом тренутку корекција вида омогућава вам да исправите дефектове, држите свој вид детету).

Такође је важно посматрати промјену рефракције у старости, дијагноза ће помоћи у контроли процеса лечења или нивоа губитка вида.

Мерење рефракције ће омогућити планирање корекције ласера, како би се утврдили резултати његовог извођења.

Врсте рефракције очију

Људско око у својој структури је веома слично камери. Зрачи светлости пролазе кроз рожњачу, прелазе, затим преко сочива и фокусирају се у средину мрежњаче на мацули (жуту тачку). Ако је то случај, онда је то норма и они говоре о 100% визији (офталмологи то зову емметропија). Препознатљиве на различитим растојањима (у близини и далеко), слике су јасне и светле, особа једнако добро види иу дневном светлу иу сумрак.

Ако је фокус као последица преламања недостатак зрака сочива или рожњаче испред мрежњаче (у стакластог зони), говори о кратковидости (миопије). Са миопијом, особа неће моћи да разликује објекте који су далеко и релативно јасно виде оне који су блиски.

Ако је фокус рефракције изнад мрежњаче, онда за таквог пацијента, блиски објекти ће бити замућени и нејасни, али они који су далеко јаснији. Овакав поглед се зове хиперметрија.

Друга врста оштећења вида је астигматизам. Овде, као резултат кривине сцлерал сочива или закривљена јавља преламања, која нарушава перцепцију слика као да је губитак јасним погледом на одређеном подручју. Слике могу бити замућене, фуззи, истегнуте.

Миопија, хиперметрија и астигматизам захтевају корекцију и често лечење. У детињству је сасвим могуће одржати вид или га чак и вратити, код старијих особа - правилно дефинисане рефракције како би се омогућило адекватно лечење и корекција.

Рефрактометрија очију је дизајнирана да утврди не само врсту кршења рефракције, већ и њен степен. Ово ће вам омогућити да изаберете исправну корекцију. Данас савремени рефрактометри омогућавају у року од 1-2 минута максималну тачност да утврди степен оштрине вида и његову повреду.

Индикације и контраиндикације за постављање рефрактометрије за очи

Међу индикацијама за рефрактометрију су кршења видне оштрине у свим старосним групама. Међу сведочењима ће бити:

  • Миопија различитих степени или сумња на миопију,
  • хиперметрија или сумња на хиперопију,
  • астигматизам,
  • студије резултата ласерске корекције,
  • припрема за офталмолошку хирургију,
  • избор наочара за корекцију вида,
  • запажања о току лечења очних болести,
  • превентивни прегледи у раду који захтевају одређену оштрину вида.

Контраиндикације на употребу рефрактометрије за очи

Ова дијагностика се назива неинвазивним, након што се она спроводи не постоје нежељени ефекти, тако да је круг контраиндикација уски.

Рефрактометрија очију подразумева инстилацију пред очима у капљицама очију дилатирајући ученик (мидриатиц). Најчешће се користи атропин за ову сврху. Овај лек има бројне контраиндикације које треба користити, што се мора узети у обзир приликом одређивања процедуре.

Још једна важна контраиндикација за рефрактометријом треба да буде присуство алергија на атропин (или други назначени мидриатик). У случају било каквих алергијских реакција, укидање лека треба прекинути и о томе обавестити љекара.

Методе рефрактометрије ока

Модерна фармаколошка индустрија производи широку линију рефрактометара. Међутим, сви они раде на исти начин.

Принцип рада рефрактометра.
Ласерски сноп пролази кроз визуелни пут ока (рожњача, кристална сочива), понављајући пут рефракције светлости, рефлектованог из мрежњаче. Савремена опрема фиксира рефлектовани сноп и упоређује га са номиналном референтном вредношћу. Затим рачунар дешифрује сигнал и одмах излази резултат као јасне цифре.

Методе рефрактометрије ока.

На дан пацијента седи пред специјалном офталмолошком опремом. Глава је фиксирана: брада се ставља на посебну подлогу, а чело се налази на равни. Затим је фиксиран, јер мора бити фиксиран током читавог прегледа (док је трептање дозвољено).

Испитивање се врши за свако око посебно (монокуларно).

После фиксирања главе, слике различитог интензитета луминесценције се приказују на екрану. Најсавременији уређаји су у могућности да приказују слике различите светлости и шаблона, што је важно за децу, пошто дијагностика укључује фокусирање екрана.

Тада координатор користи џојстик да води жаре у центар зенице и изврши потребна мерења. За тачније мерење, мерења се узимају три пута, даје се просечан статични резултат.

Поступак се понавља за друго око.

Сви прегледи трају 1-2 минута. Након обраде индикатора, рачунар одмах штампа резултат.

Децодирање параметара рефрактометрије очију

Рефрактометрија се бележи у три колоне.

Друга колона је место где схватити Сул (цилиндар), припада астигматизам, и у том случају његово тумачење показује да десног ока астигматизам од -2.75 Д, и левог -1.75 диоптрије. То значи да вам треба објектив са таквим диоптријама.

Трећи параметар АКС (оса) такође се односи на астигматизам и показује угао у којем би требало да се инсталира сочиво.

На самом дну нашег облика је ПД индикатор, показује растојање између ученика и потребан је за прављење сочива и наочара.

Давање ове дијагнозе може редовно пратити оштрину вида. Ово је релевантно за постојеће прекршаје, како би се открило погоршање.

Рефрактометрија ока: шта је то, индикатори

Рефрактометрија је аналитичка метода заснована на феномену рефракције светлости при преласку зрака из једног медија у други, што се објашњава променом брзине расподеле светлости у различитим медијима.

Данас се овај метод анализе широко користи у многим областима: рефрактометрија се често користи у фармацеутској и нутритивној анализи, као иу истраживању очију.

Рефрактометрија у офталмологији је једна од објективних метода проучавања рефрактивне моћи очне рефракције, која се врши уз помоћ специјализоване опреме - рефрактометра за очи. Метода рефрактометрије се користи за откривање таквих очних болести као:

  • кратковидост (миопија);
  • далековидост (хиперметропија);
  • астигматизам.

Овај метод истраживања омогућава лекарима што пре да добију тачне податке о здрављу ока пацијента. Поступак је могућ у било којој старости: и код деце и одраслих - то је извесна предност методе.

Опрема и поступак

Као што је већ поменуто, рефрактометрија се изводи на специјализованој офталмолошкој опреми - рефрактометрима, који су од неколико врста:

Рефрактометар Хартингер

Састоји се из следећих делова:

  • систем осветљења;
  • оптички систем;
  • мерна скала.

Сама процедура је следећа: у оптички систем уведен је тестни симбол, који је три вертикална и два хоризонтална трака. Светлосни зрак из уређаја се шаље пацијентовом оку и пројектује слику тестних симбола на ретини, приписана оптичким системом ока на жаришну равни рефрактометра. Иницијална позиција оптике уређаја је мерна скала са нултим индексима, која су повезана са удаљеним тачкама чистог вида емметропског ока. Доктор прегледа симбол теста преко окулара уређаја.

Са нормалном рефракцијом ока споје се два дела полупречника вертикалних и хоризонталних трака, али у случају хиперметропије и миопије, напротив - они се распадају. Хоризонтално померање трака и дуж вертикалне осе указује на астигматизам.

Окретањем уређаја хоризонтално, офталмолог минимизира неслагање трака постављањем апарата у један од главних меридијана. Према томе, мери се рефракција одређеног меридијана. Доктор, ротирајући посебан прстен који се налази близу окулара уређаја, постиже фузију трака, а скала рефрактометријског уређаја означава разноликост и величину рефрактивних способности апарата за очи. Граница мерења за ову врсту опреме је од -20,0 до +20,0 Д, а овде је прецизност до 0,25 диоптрије.

Тип рачунара

Данас се најчешће користе аутоматски рефрактометри рачунара. Суштина њиховог рада заснива се и на емисији микроскопских снопа инфрацрвених зрака који прелазе пупољак и рефракцијски медиј, приказани су из фундуса и иду у супротном правцу. Сензор уређаја чита примљене информације, а специјална апликација анализира почетне и новије добијене податке, помоћу којих се израчунава клиничка рефракција очију. Сви примљени резултати се одмах преносе на монитор и штампају.

Поступак за мјерење рефракционог поступка одвија се на сљедећи начин:

  • Пацијент се сједи испред уређаја.
  • Његов брада је причвршћена у специјалном гнезду, а његово чело је притиснуто на горњи панел.
  • Доктор утврђује глава испитаника у потребном положају тако да је током студије непокретан.
  • Истовремено, пацијенту је дозвољено да трепери.
  • Испитивање сваког ока долази одвојено.
  • Испитаник треба да фокусира своју пажњу на слику фиксирања, чији ће се оштрина постепено мијењати.
  • Још савремени уређаји могу користити прилично сложене слике које могу изазвати интерес чак и код најмањих пацијената, што је важно за успех поступка, с обзиром на то да су мала деца напорна.
  • Затим, помоћу џојстика, лекар поставља рефрактометар у сам центар зенице и почиње свеобухватно мерење у ручном или аутоматском режиму.
  • Цела процедура може трајати од једног до два минута.

Како дешифровати резултате

Готово штампање садржи све информације о стању рефракције наших очију и њиховом здрављу. И наравно, резултати сваког пацијента су од великог значаја. Међутим, не сви могу слободно читати рефрактограм. Како се дешифрује индикатори?

Завршни испис састоји се од три колоне:

  1. Прва се зове СПХ - "сфера". Садржи информације о врсти рефракције откривеном у субјекту. Једноставно речено, ова колона говори нам о томе да ли је болест кратковидна или, обратно, пацијент пати од хиперопије.
  2. Следећа колона ЦИЛ-а је "цилиндар". Садржи информације о сочивима, које су неопходне за исправљање вида. Ако такав, наравно, постоји потреба.
  3. Последња колона АКСИС-а је "оса". Садржи податке о потреби подешавања угла објектива.
  4. На крају, отисак на самом дну садржи другу вриједност - ПД, која се користи за означавање дистанца међуфалума.

Индикатори рефрактометрије се мењају током живота. На пример, код новорођенчади најчешће се открива хиперопија, али до 20 година старости аномалија остаје само трећина. Око 40% младих има нормално рефракцију, док друге пате од миопије. И са узрастом, рефракција се погоршава, што је узроковано променама у вези са узрастом, у овом тренутку пацијенти почињу да развијају пресбиопију. Због тога је изузетно важно да се периодично подвргне истраживању ради благовременог спречавања развоја болести очног апарата.

Припрема

Да би добили најтачније резултате пре поступка, офталмолог поставља курс за атропинизацију, који пацијент пролази три дана. Овај поступак се закључује у дневној инстилацији атропинског раствора два пута: ујутру и увече. Концентрација лијека се одређује у складу са старосном групом субјекта, али се може промијенити због појединачних фактора.

  • Дјеци млађе од једне године прописују концентрацију лијека од 0,1%;
  • у старосној групи до три године концентрација лекова треба да буде 0,5%;
  • деца након три године и одрасли добијају проценат атропина од једног процента.

Строго је забрањено започињање кориштења капљица, јер то може довести не само на лажне индикације већ и на погоршање здравља ока. Још један важан фактор у успјеху процедуре је одбијање алкохола неколико дана прије рефрактометрије.

У случају алергијске реакције на атропин, неопходно је одмах обавестити лечење офталмолога и зауставити инстилацију лека.

Индикације и контраиндикације

Овај поступак је приказан у следећим случајевима:

  • погоршање вида;
  • дијагностику пре операције;
  • провјерите након операције да бисте оцијенили дјелотворност интервенције.

Али, као и свака процедура, овај метод има низ контраиндикација:

  • забрањено је испитивање код особа са тешким менталним поремећајима;
  • стање алкохола и интоксикације дрога;
  • грло, катаракта и прозирност стакленог стакла.

Рефрактометрија - шта је то?

Офталмологија напредује у стварно седам лигашким корацима. Већ неколико деценија, ласерска операција успела је да се креће са скоро нуле до невероватних врхова, а готово све ручне методе испитивања видног органа замењене су хардвером. Нема потребе објашњавати да су много прецизније и поуздане од студија које захтевају калкулације и мјерења од стране особе. Али око није само орган чула, већ и најкомпликованији оптички систем, који захтева филигранску прецизност. Постоје дијагностичке методе које се ријетко користе, само у посебним случајевима. Али, напротив, постоје рутине, без којих студија ока више није могућа. Ово укључује рефрактометрију - шта је то, како и зашто се спроводи, како тумачити своје резултате?

Рефрактометрија - шта је то?

Укратко о анатомским карактеристикама ока

Рефрактометрија је мерење рефракције ока. Међутим, не може се говорити о рефракцији, не обраћајући пажњу на то како је око уређено, макар уопштено.

Структура људског ока

Табела. О чему се састоји орган вида.

Центри мозга су одговорни за различите функције

Одвојено, требало би да узмемо у обзир структуру очију. Састоји се од неколико структура:

  1. Спољна шкољка:
    1. Цорнеа. То је прозирни елемент целокупне спољне љуске. Строго речено, налази се изнад ириса очију, што је један од делова система трансформације и препознавања светлосних снопа. Садржи велики број нервних завршетака, тако да је врло осетљив (на пример, додиривање узрокује тренутно нехотично затварање очију - корнеални рефлекс, као и многе непријатне сензације).
    2. Сцлера. Бијели заштитни део везивног ткива, веома густ. Је подручје везивања мишића.
    3. Комплекс крвних судова. Састоји се од три елемента, укључујући ирис, тијело и задњи део (хороиди). У ирису лежи кружни мишић, који је одговоран за сужење ученика. А у цијењеном тијелу је исти мишић, који игра важну улогу у процесу смјештаја.

    Рефракција и смештај

    Већина људи у свом животу сусрела се или чак чула за такве концепте као што су "миопија" и "далековидост". Ове речи нису научни изрази и замењују сложенију "миопију" и "хиперметропију", али описују рефракторне абнормалности визуалног анализатора.

    Хиперопија и миопија

    Процес рефракције је способност рефракције светлосних зрака. Око је систем оптичких медија, а главни рефрактивни елементи су рожњача и сочиво. Сви остали транспарентни медији су светлосни. Да би се рефракција и провођење светлости у потпуности реализовало, сви медији морају бити савршено транспарентни.

    У офталмологији постоји разумевање физичке и клиничке рефракције. Ово је због чињенице да око није само скуп структура обраде светлости, већ и орган нервног система.

    Шта је рефракција?

    Физичка рефракција - ово је директна способност очију да рефрактира светлосне зраке, рефрактивна сила је описана у диоптријама. Новорођена деца практично не виде ништа и рефрактивна снага њихових очију не прелази 50 диоптрија. Али, постепено, јасна визија се повећава и на крају повећава на 70 диоптрија.

    Физичка рефракција је рефрактивна снага оптичког система очију, изражена у диоптријама

    Клиничка рефракција нешто даље од физике и ближе физиологији. То је способност ока да фокусира светлосне сонде стриктно на мрежу. Зависи од тога колико јасно види особа.

    Врсте клиничког преламања очију

    И у овом тренутку игра улази смештај. Ово је, с друге стране, процес промене конфигурације објектива, који има за циљ повећање јасности фокусирања слике. У офталмологији прихваћени су такви концепти као најближа и даља тачка јасне визије. Даље је у бесконачности - уз потпуну релаксацију мишића одговорних за смјештај. Али чим неко треба да погледа објекат који је ближи овој даљњој тачки, мишићи очију постају неопходни.

    Смештај - шта је то

    С тим у вези, постоје две врсте рефинансирања.

    1. Статички. Ово је рефракција светлосних снопа у тренутку када је око у потпуном мировању, тј. Механизми смештаја нису напети. Ова ситуација је могућа уз употребу одређених лекова, у супротном је намерно тешко спречити рад прилагођавајућих механизама.
    2. Динамичан. Ово је рефракција у стању рада смјештаја. Заправо, ова врста рефракције је активнија, јер се око константно прилагођава околини и, извршавањем команди мозга, фокусира се на одређене објекте.

    Шта је рефрактометрија?

    Дакле, на основу горе наведених информација, дефиниција рефрактометрије као процеса мјерења рефракције постаје разумљивија. Истраживање о рефракцији у клиници се обавља, пошто је способност фокусирања слике на мрежњачу важна. Штавише, проучаване су и статичке и динамичке компоненте.

    Пре неког времена могуће је мјерити рефракцију само ручним методом. У ту сврху коришћени су посебни режими ока и технике ручног рефракције. Тачност су у многим аспектима признавали савременим уређајима, поред тога, било је немогуће искључити вјероватноћу грешке.

    Општи концепт методе

    Данашња рефрактометрија је високотехнолошка процедура која траје не више од пет минута. За овај метод дијагнозе користе се специјални инструменти - рефрактометри. Принцип рада овог уређаја је инфрацрвено зрачење. Рефрактометар се налази на столу, висине око пола метра и има "излазе" са обе стране - екран са контролном плочом за доктора и посебним уређајем на који пацијент гледа. Из специјалног сочива у правцу ученика субјекта усмерен је сноп жарки у инфрацрвеном спектру, који пенетрира кроз рупу у ирису, пада на ретино. Постоји рефлексија од дна ока и враћање на сензоре уређаја. Лекар само треба усмерити зраке кроз ученик пацијента. Уређаји, заузврат, производе фиксацију примљених података, а рачунар израчунава потребне индикаторе. Израчунавање се одмах приказује на екрану, а затим се могу штампати.

    Индикације и контраиндикације рефрактометријом

    Упркос једноставности, брзој реализацији и одсуству било каквих негативних посљедица поступка, ирационално је то водити свима. Типично, рефрактометри се користе у специјализованим офталмолошких центара, где су ти очи прегледани прије било хируршке интервенције и других озбиљних поступака и методе које се користе да се разјасни степен диоптрије након почетне дијагнозе оштећења вида лекара. Употреба рефрактометрије као један од рутинских прегледа је могућа, али не и свака болница која то може приуштити.

    Рефрактометрија у офталмологији

    Јасне индикације за рефрактометрију:

    • детаљна дијагноза у примарној детекцији оштећења вида;
    • визуелни преглед пре операције;
    • постоперативна контрола или контрола третмана;
    • дечје доби, када је рутински преглед вида тешко.

    Рефрактометрија је обавезна пре операције

    Контраиндикације за ову технику су веома условне. Од уског специфичног, само један је кршење транспарентности стакларе или болести као што је катаракта. Од неспецифичне:

    • алкохолна или наркотична тровања;
    • менталне болести које могу ометати поступак;
    • немогућност седења испред уређаја.

    Декодирање показатеља рефрактометрије - рецепт за наочаре

    Припрема за процедуру

    Да би резултати били што поузданији, неопходна је краткорочна прелиминарна припрема. Састоји се од убацивања раствора атропина у очи ујутру и увече три дана пре предложеног истраживања.

    Капљице за очи и атропин раствор за ињекције

    Доза закопаног атропина је 1 кап у сваком оку. У зависности од старости, концентрација раствора може варирати:

    Примена капљица за очи

    У обављању припрему треба бити опрезан, јер такви капи у очи може проузроковати пролазно замагљен вид, што је посебно опасно за возаче и људи чије су активности захтевају максималну замор очију, пажњу на детаље. Поред тога, атропин - прилично јак алерген, тако да се може развити алергијски коњунктивитис - свраб, црвенило, кидање.

    Како иде истраживање?

    Заправо, процес спровођења рефрактометрије је једноставан.

    Контактна сочива морају бити уклоњена унапред

    1. Потребно је уклонити контактна сочива и наочаре.
    2. Особа седи супротно рефрактометру и ставља браду на посебан довод, покушавајући да што пре чврсто притисне чело до увлачења на врху уређаја.
    3. Лекар поправља главу пацијента тако да у процедури нема случајног пристрасности.
    4. Упркос чињеници да не можете премјестити истражену особу, није забрањено трептати.
    5. Свако око се испитује одвојено, али пацијент то не приметава. Требало би да погледа слику унутар уређаја, која од оштре постаје нејасна и обрнуто. Значајан плус ове технике је у томе што је лако истраживати и код дјеце - од првих мјесеци живота дијете је у стању да фокусира своју пажњу на занимљиву слику.

    Резултати студије

    Са рефрактометријом хардвера на штампаном листу, неколико типова индикатора може се пронаћи засебно за десне (Р) и лево (Л) очи.

    1. СПХ, или "сфера". У ствари, ово је вредност рефракције, фокусна сила ока. Овај индикатор помоћу неких математичких акција може се добити од уобичајених мерења очне будности (обично офталмологи бележе своје ОД и ОС).
    2. Удаљеност од једног ученика до другог.
    3. АКСИС или "оса". Означава угао у којем се налази објектив (пре свега техничка карактеристика).
    4. ЦИЛ или "цилиндар". Узима се у обзир разлика између ватросталних сила различитих очију, важан је индикатор за избор сочива.
    5. АВЕ. Промене у рефракцији очију, које се изражавају у облику рецепта за добијање наочара.

    Пример резултата истраживања

    Знате како сами декодирати ове вриједности уопште није неопходно: доктор ће обавијестити о свим одступањима. Међутим, како би се спасили подаци након студије препоручује се, тако да се може пратити у динамици.

    Главна тачка закључка коју је изговорио лекар је врста рефракције и степен оштећења вида (важан за добијање сочива или чаша). Врсте преламања:

    • емметропија - то значи да је рефракција нормална, визија је у реду;
    • хиперметропија - болест међу становницима звао хиперопиа и носи повреду не само близу, али и са развојем патологије и далеко (промјене добне су чешћи);
    • миопиа - кратковидост када особа види блиска објекте јасно, али далеки престаје да разликује (важно је запамтити да до одређене тачке, сви новорођенчад имају неку врсту диоптрије, то је нормално).

    Дакле, рефрактометрија је модерна информативна метода дијагностиковања стања вида, која траје минимално вријеме, апсолутно је сигурна како за одрасле тако и за децу и веома једноставна за извођење.

Google+ Linkedin Pinterest