Птеригиум

Птеригијума (вебеие) - формирање троугластог облика, често у подручју унутрашњег кантусу, који се састоји од измењеног ткива дегенеративног булбарне коњунктиву постепено повећање од уд и околине према центру рожњаче. Његова величина варира од малих, а не утиче на вид, на велике, заузимајући велики део рожњаче; а курс се може продужити или брзо напредовати, када птеригијум достигне централну оптичку зону рожњаче за кратко време.

Епидемиологија

Према научницима, распрострањеност ове болести зависи од географије људских домова. Дакле, у САД-у, у насељима која се налазе изнад 40 степени, учесталост је мања од 2%, а између географских ширина 28 и 36 степени - 5-10%. Сматра се да је разлог за то повећање интензитета ултраљубичног зрачења екватору.

Примјећује се да су мушкарци двоструко већи од патерија од птеријума него жена. Таква предиспозиција овој болести може бити због већег излагања њиховом прекомерном излагању ултраљубичастом зрачењу у вези са радним и другим активностима.

Птеригиум је изузетно ретко код пацијената млађих од 20 година. Најчешће се ова болест открива у доби од 20 до 40 година.

Симптоми

У зависности од фазе развоја патолошког процеса, пацијенти могу приметити и одсуство симптома и његову значајну озбиљност. Најчешће се жале на црвенило, едем, свраб, осећај страног тијела у очима, замућен вид, неправилно смањење његове оштрине.

Узроци

1) Повећан интензитет ултраљубичастог зрачења, типичан за места са субтропском и тропском климом.
2) учешће у радовима везаним за дугорочне активности на отвореном простору.
Такође је могуће да постоји генетска предиспозиција за развој птергија у неким породицама.

Дијагностика

Дијагноза птергијума је једноставна и састоји се у провјери уз помоћ прорезне лампе. Да би се одредио степен астигматизма изазваног птергијом, може се користити кератотопографија. Присуство фотографија образовања у динамици ће помоћи праћењу прогресије патолошког процеса.

Компликације птеријума

1) Изглед дисторзије и / или смањене видне оштрине.
2) црвенило и иритацију ока.
3) Изглед цикатичних промена у коњунктиви и рожњачи.
4) Укључивање екстраокуларних мишића може смањити покретљивост очију и допринети развоју диплопије. Најчешћи узрок диплопије код пацијената који нису прошли оперативни третман је ожиљка вањског ректусног мишића, а код пацијената након операције, поред тога, одвајање њене тетиве са места везивања.

У ријетким случајевима, прочишћавање основне рожњаче може се посматрати са знатно већим птеријијумом на површини. Врло ријетко може доћи до малигнитета (малигне дегенерације) епитијелних ткива која га покривају.

Лечење птеријума

Да би успорили и спречили прогресију птеријума, коришћене су хидратантне капи (препарати вештачке расе) или гелови. Такође је корисно носити наочаре ултраљубичастим филтером. За олакшавање симптома користе се кратки курсеви локалних кортикостероида.

Тренутно постоји једини метод радикалног третмана птеријума - хируршки. Може се користити и за козметичке сврхе и за смањење визуелних функција ока због ширења птергија у оптичку зону рожњаче или за олакшање тешких симптома.

Развијене су многе методе за уклањање птеригија. Основа њих је уклањање дегенерисаних измењених коњунктивних ткива. Међутим, једноставна ексцизија у 50-80% случајева доводи до рецидива, још агресивније од првобитног процеса. У циљу спречавања овога, могуће је користити цитостатички лек митомицин Ц, β-зрачење, криоокоагулацију, фотодинамичку терапију итд. Да би се заменио дефект ткива, најчешће се користио коњунктивни аутографт или амниотска мембрана, за причвршћивање којих се користе шавови или посебни лепак. У таквим случајевима, учесталост понављања је, према различитим подацима, 5-15%.

Интервенције се обично врше под локалном анестезијом. У постоперативном периоду прописују се локално антибактеријска средства и антиинфламаторне капи или масти.

Компликације операције могу бити:
1) инфекција
2) одговор тела на шивачки материјал
3) диплопија
4) недоследност трансплантације коњуктива
5) ожиљци рожњаче

Врло ријетко могу бити перфорација очног зглоба, хемофламе, отицања мрежњаче. У дугорочном периоду након употребе β-зрачења или митомицина Ц може се десити пролазак или екстазија склере и / или рожњаче.

Аутор: Офталмолог Е. Н. Удодов, Минск, Белорусија.
Датум публикације (ажурирања): 16.01.2018

Птеригиум

Птеригиум (птеригиум) је патолошка структура коњунктива на рожњачи. Птеригијум прогресивно напредује и протеже се дуж рожњаче у средишњу зону, затвара зенице и, као посљедицу, угрожава вид.

Дио птеријума, који је спојен са рожњаком, назива се глава. Други део, који долази из коњунктива и прожима крвним судовима, назива се тело птеријума.

Најчешће птеригијум расте из носа, али се дешава да птеригоид химен расте на рожњачу истовремено са обе стране.

Ко може да развије птеригијум и зашто?

Птеригиум је прилично распрострањен. То се дешава код људи из било које старосне категорије, али чешће у одраслом добу. Развијен је међу становницима јужних региона. Тачан узрок настанка птеријума је непознат, али његов развој повезан је са константном изложеношћу прашини, ветру, ултраљубичастом зрачењу. Такође примећују наследну предиспозицију.

Манифестације птергијума

Прво птеригијума не манифестује, тако да пацијенти ретко траже офтамолога - само ако су забринути за козметичке дефекта, као птеригијума је видљива голим оком.

Као прогресије птеригијума постоје притужбе: осећај страног тела у оку, хроничне иритације ока, сува због кршења формирања сузног филма. Са порастом у централној зони коњунктиву на рожњачи истакао маркирану редукцију астигматизам. Птеригијума може постати упаљени, тако да постоји изражен црвенило очију, коњуктивно едема, птеригијума генератора може да поремети свраб, повећан лакримација.

Дијагностика

Дијагноза птеријума није тешка, јер се јасно види и голим оком. Да бисте потврдили дијагнозу, користите скенирање на прорезу.

Како лијечити птеригијум?

Лечење птеријума је хируршко. Ако пацијенту не узнемирава козметички недостатак, непрогресивни птергијуми који благо преклапају рожњачу не могу се уклонити. Ако птеригијум напредује, мора се уклонити што је пре могуће. Пошто након уклањања на рожњачи може остати замагљив, не би требало дозволити да је коњунктива порасла у централну оптичку зону.

После уобичајеног уклањања патолошки проширене коњунктива са рожњаче, често се примећују поновљене птеријегије. Постоји много метода у циљу спречавања понављања птергијума - третмана метомицином Ц или течним азотом за супитовање патолошког раста коњунктива. Препоручује се, приликом уклањања, употребити посебну технику за ометање пиксигијума. У неким клиникама које имају специјализовану опрему користи се техника комбинованог хируршког третмана птеријума са једносатним ласерским брушењем из руке рожњаче.

После хируршког уклањања птеријума, антибактеријска, антиинфламаторна капи и масти се прописују неколико дана.

Да би се спречио развој и понављање птеријума, заштита од сунца, прашине и ветра, препоручује се коришћење хидратантних капљица и гела.

Ласерско уклањање птеригија у року од 3 минута

Птеригијум је термин који се углавном користи у офталмологији. Патологију карактерише повећање коњунктива у рожњачи. Постепено напредује, хватање и затварање ученика, достићи центар. Резултат је погоршање видне оштрине.

Регион фузије рожњаче са коњунктивом назива се глава, а остатак је тело. Убрзање обично почиње од лука, али постоје изузеци. Нешто мање често се може појавити птеригоид птеригијум очију, који се одмах манифестује са обе стране.

Шта је ово птергијумово око?

Ова патологија није најчешћа. Обично удари једно око. Има облик троугла, али са обликом криластог облика може имати исти облик. Развија птеригијум обично у одраслом добу. Ризична група укључује становнике јужних регија. Стога су главни фактори који утичу на развој патологије:

  • Обиље ултравиолетних зрака и њихов утицај на видни орган;
  • Снажан ветар и прашина;
  • Наследна предиспозиција;
  • Хронични коњунктивитис;
  • Хроничне заразне болести ока и ЕНТ региона;
  • Хормонални поремећаји;
  • Радите на рачунару;
  • Повреде ока.

Али генерално, тачни узроци развоја нису могли бити одређени, јер се птергиј може развити у сасвим другачијим условима, иако много ријетко. Болест се брзо напредује ако се иритантни фактори не елиминишу.

Са патологијом, филм суза постепено престаје да формира, што узрокује хроничну иритацију. Затим се постепено претвара у упале, у којима постоји ризик од заразе заразне болести. Пацијенти се обично консултују са доктором већ у фази када птеригиум постаје видно видљив. Ако тражите помоћ са првим знацима, можете спречити ширење болести, као и оштећење инфекције очију.

Фазе птеријума

У птеригијуму постоје три фазе:

  1. На почетку нема манифестације. Можда постоји само мали печат на очију протеина.
  2. Друга фаза се већ манифестује сувом, црвенилом и неугодношћу на погођеном подручју, као и другим манифестацијама. У овој фази птеригијум је већ обрасел.
  3. Трећа фаза типично карактерише манифестација птеригијума компликације укључујући рожњаче задебљања са каснијим развојем астигматизма, замућен вид преклапања са учеником, упала коњунктиву, манифестације стварања ожиљака у лезије и дегенерације ткива у малигнитета.

Најопаснија је трећа фаза, која се визуелно лако одређује присуством великог броја компликација. Истовремено постоји и ризик од онколошког обољења или губитка једног ока у једном оку.

Симптоми

Оглед птеригија око очију није одмах очигледан. У првој фази нема визуелних знакова, па стога у овој фази пацијенти не иду у болницу на помоћ. Како се дефект повећава и шири, пацијент има следеће симптоме:

  • Сухе очи;
  • Повећана лацримација;
  • Неудобност и осећај присуства страног тела у очима;
  • Хронична иритација;
  • Смањен вид;
  • Свраб;
  • Астигматизам.

То су главне манифестације. Они могу бити слични симптомима других болести очију, због чега пацијенти често започињу самомедицину. Због тога се стање погоршава и болест напредује брже. Постепено, птергиј пролази у фазу инфламаторног процеса, у коме се појављује оток ткива и црвенило окастог протеина.

Третман

Свака терапија почиње дијагнозом. Како је птеригијума је приказано визуелно у виду раста вежњачи, дијагнозу, чак и неискусни специјалиста не изазива тешкоће. Да би се потврдила дијагноза, врши се испитивање прорезане лампе.

Оперативна интервенција

Лекови за ову врсту офталмолошке болести нису предвиђени због његове неефикасности. Ако патологија не напредује и утиче само на ивицу рожњаче, лекар може одлучити да не интервенише у овој области. Али са развојем болести требало би да уклони птеригијум врши исцрпљивање свог тела.

Ако патологија напредује, боље је извршити операцију у раним фазама, када су се визуелне манифестације почеле само осјећати. Исцрпљеност птеријума се врши умотаном тијелом. Приликом уклањања дефекта на рожњачи, подручја са замућењима често се манифестују. Због тога се патологија елиминише пре него што се достигне центар оптичке зоне.

Важно! После операције, често се развијају релапси патологије, па је неопходно консултовати лекара како спријечити нову ширење.

Птеригијум се уклања изванредно са локалном анестезијом. Да би се то урадило, одговарајући препарат се испушта у коњунктивалну врећу. Затим, израстање се прекида једним од три начина:

  • Комбиновањем здравих ивица коњунктива;
  • Замењујући птеригијум са амниотском мембраном. Може се користити аутографт, који је део шкољке, узет из горњих капака.
  • Шивањем у облику зглобова коњунктива до склера, повлачењем отприлике неколико милиметара од рожњаче.

Последње две методе сматрају се најефикаснијим од конвенционалне ексцизије. Са таквим методама ретко се развијају релапси, ризик од компликација у виду оштећења вида је смањен. Овај фактор је релевантан за снажну експанзију птеријума.

За фиксирање ткива користи се посебан шупљиви материјал, који се решава приближно 7-10 дана. Понекад се може користити биолошки лепак. После манипулације, очи су покривене асептичном завојницом. Све манипулације трају око пола сата, а након неколико сати пацијент је пуштен кући.

Ласерска ексцизија

Уклањање птеријума са ласером захтева присуство опреме у клиници. Ова процедура је мање трауматична за видни орган. Такође се изводи као у хируршкој интервенцији, али коришћење модерног метода омогућава искључивање утицаја људског фактора на подручје утицаја. Ово елиминише увођење инфекције и развој компликација после операције.

Трошкови таквог поступка су у просеку око 15 хиљада рубаља. Такође, клинике могу понудити и аутопласти, у којима се део рожњаче шити на преосталу површину птеријума. Ова процедура се назива и екскирзијско полирање рожњаче. Ова процедура вам омогућава да вратите старе изгледе у очи. Сходно томе, додат је трошак ласерске ексцизије и цена ове процедуре, што је око 21 хиљада рубаља укупно за све манипулације са птеријијумом.

Лекови

Овакав третман без исцрпљивања не даје позитивне резултате. У принципу, лекови се користе тек после операције. Често након операције развијају се компликације и чак и релапсе патологије. Због тога се користи одговарајући третман употребом превенције лијека.

За сузбијање раста коњунктива, хируршком месту се третира птеригијумом очију након операције било течним азотом или Мирамистином. Након брисања, пријем је додељен:

  • Антибиотици, који спречавају инфекцију подручја деловања различитих патогена. Коришћене су углавном капљице попут Тобрека или Албуцида.
  • Антиинфламаторни лекови типа капи или у облику масти, на пример, дексаметазон, индиколир.
  • Обавезно је користити хидратантне капи као што су Пуре Теарс или Визин.

Неопходно је схватити да терапија лековима представља превентивну мјеру против поновног раста, а не потпуније лијечење оштећења очију. Операција за уклањање тела птеригијума неће их заменити.

Фолк лекови

Фоликови лекови се такође користе као превентива против птеријума. Свако помињање да је патологија отишла сама по себи, а дефект је смањен под утицајем било ког рецепта је лаж. Фолк лијекови нису алтернатива хируршком лијечењу. Али да би се ојачала рожњача, спријечила раст коњунктива и побољшала функционисање ока, могу се користити сљедеће технике:

  • Јело боје и сок од боровница. Дуго је доказано да је овај производ лек за уморне и болесне очи. Редовним коришћењем бобица не само да је очувана, већ и очна острва.
  • Корење и сок од ње. Овај коријен поврћа такођер ужива непромењен успех међу традиционалним исцелитељима. Каротен је веома важан за оштрину вида. Ако мешате сок боровнице и шаргарепе, можете добити не само укусни, већ врло корисни коктел за вид.
  • Одлучивање камилице у складу са класичном шемом - 2 кашике жлица. додајте биљке у чашу воде, а затим полупано урем у водено купатило. Охладите у топлом стању, затим напуните и доведите течност у изворни волумен. Имајте на уму да морате пажљиво филтрирати, с обзиром да се брод треба опрати три пута дневно. Ово је природно антиинфламаторно средство.
  • Црни чај се такође користи за прање очију. Један пакет црног чаја се пије у шољу тако што га прелије водом. Нека инсистира и охлади. Исперите очи раствором. Овај рецепт, ако се користи двапут дневно, може ослободити умор и црвенило очију. У овом случају, поглед је значајно освјежен.
  • Ако осјећате сухост у очима, умор и надраживање, можете пити два паковања чаја, а затим их охладити и причврстити на очним капцима, као што се компримира док се потпуно не охлади. Такође помаже када морате пуно читати и радити са вашим очима и немојте довољно спавати.
  • Сок од сирове репе. Дневна потрошња од само 100 г овог корена помаже у спречавању развоја нових раста у телу, не само птергијума, већ и онколошких патологија. Узимајте је свакодневно на празан желудац.

Савети

Ово су главни народни лекови који се користе у птеригијуму. Боље је, наравно, примијенити оне који пију или једу, односно сокове, бобице, коријенско поврће. Ово су најсигурнији рецепти за вид, који, поред терапијског ефекта, такође обогаћују тело микроелементима. Остале методе излагања треба претходно сагласити са лекарима који долазе.

После операције, очи се опере са чорапама или другим течностима, осим лекова. Такве манипулације се сматрају додатним ризиком који доводи до увођења секундарне инфекције или страног тијела у подручје манипулације. Осим тога, нико није отказао и алергијске реакције. Пошто након операције имунски систем може реаговати на било коју супстанцу неадекватно, боље је да се уздржи од локалне примене таквих рецепта.

Рехабилитација након операције

Да би се процес рехабилитације одвијао без компликација и ризика, препоручује се поштовање следећих правила:

  • Ношење асептичног облачења на оперативно око током дана. То се мења са загађењем
  • Дан после хируршке интервенције почиње коришћење лијекова. Трајање терапије у просјеку је мјесец дана, осим ако лекар не одлучи другачије.
  • Уз тешке болове, аналгетици се примењују у облику таблета.
  • Прве две седмице су обавезне да носе наочаре које имају ултраљубичасте филтере.
  • Недељу дана након операције, очи се не могу омочити, што значи да се искључују базени, пливање на мору, као и други фактори који носе ризике.
  • Две недеље након што операција мора проћи без физичког напора.

Први пут након уклањања птеригија може бити оштећен вид. Ако је операција успјешна, видна оштрина се враћа. Може се десити за 5 дана, а можда и за месец дана. Иритација ока може изазвати нови пораст птеријума и са већом брзином. Што пре него што се терапија упути на клинику, мање ће бити подручје интервенције и, стога, ризик од компликација.

Птеригиум

Птеригиум - узраст триангуларног облика, који се формира од медијалне (унутрашње) стране коњунктивалне мембране очног зглоба и има степен до површних слојева рожњаче. Појављује се чешће асимптоматски, са погоршавањем болести, могу се појавити примедбе о козметичком дефекту, сувим очима, смањеној оштрини вида. Патологији се дијагностикује методом биомикроскопије, офталмоскопије, анализе лацрималне течности, хистолошког прегледа, флуоресцентне ангиографије. Лечење је хируршко, али ако птеригијум не изазива субјективне примедбе и неугодност, онда се не спроводи лечење.

Птеригиум

Птеригијума (вебеие) - болест често билатерална, што представља субепителијалних урастање дегенеративног измењеног булбарне коњунктиву у облику троугла са лимбус до рожњаче. У птергију, глава, врат и тело су изоловани. Глава је врх триангуларне формације, његов прогресивни део. Затим је грли материце - благо сужавање. Најшири део назива се тело птеријума. Најчешћи птеригијум се налази у људима у земљама са топлом климом. Географска област, која се назива "пери-екваторски појас птеријума", налази се на 37 ° сјеверно и јужно од екватора. Болест је чешћа код мушкараца него код жена. Старост поријекла птергијума је од 40 година и више.

Узроци птеријума

За развој птеригија неопходан је дугорочни ефекат свих иритативних фактора на коњунктиву очију. На пример, повишен ниво ултраљубичастог и / или инфрацрвеног зрачења изазива синдром сувог очаја. Останите на отвореном за више од 5 сати дневно (радника у пољопривреди, лов и риболов) или трајни смештај у соби са високим нивоом прашине (запослених у грађевинској индустрији - столари, сликари, паркетари) је фактор ризика за развој коњуктивно упале, претварајући се у хроничан процес. Сухи оци и хронични коњунктивитис су главни механизми који доводе до развоја птеријума. У последњих неколико година, група ризик да је пружање људи који проводе много времена на компјутеру, при чему, због недовољно квашење од коњунктиву јавља синдром сувог ока, што такође доводи до формирања птеригијума.

Продужена изложеност неповољним спољним факторима подразумева оштећење ћелија епитхелиума интеграла, наступа запаљенска реакција, а природна заштита коњунктива се смањује. У структури пехарних ћелија постоји поремећај, почиње синдром "сувог ока". Прекршена микроциркулација, која доводи до интензивног стварања нових посуда. Стални утицај неповољних фактора доприноси даљем развоју патолошких процеса и формирању птеријума.

Хистолошки преглед је показао птеригијума хипертрофира и измењена структура субкоњуктивална везивно ткиво садржи велики број фибробласта и нових крвних судова које расту у рожњаче. У свим случајевима утврђена је инфламаторна инфилтрација и абнормална депозиција у интерцелуларном простору еластина и колагена.

Класификација птергијума

Степен прогресије у офталмологији разликује стационарни и прогресивни птеријум. Прогресивни облик птеријума се одликују следећим карактеристикама: загушена глава прожима изнад површине рожњаче; пунокрвне закрпљене посуде чине развијену мрежу у птеригију. У зависности од стања судова еписцлери, утврђена је способност птерија да се напредује:

1 степен - птеригиј је провидан, атрофичан, кроз њега се могу јасно видјети посуде епископера; вероватноћа прогресије је минимална.

2 степени - птеригиум говорећи, прозирни, посудице еписклеруса делимично се виде.

3 степени - Птеригиум високо активан, непрозирно; посуде нису видљиве.

На основу распрострањености гајења, величине астигматизма и смањења видне оштрине, разликују се пет клиничких стадија птеријума: од почетног до израженог, што доводи до значајног смањења вида:

И чл. - формирање се посматра само на ивици, пацијенти не праве никакве жалбе.

ИИ век. - глава птергијума налази се у средини удаљености између крака и ивице пупчане. Карактеристичан изглед неправилног астигматизма рожњаче у зони непосредно испред главе птеријума, ау оптичкој зони откривен је тачан астигматизам мале степене. Видна оштрина се може смањити на 0,9-0,7.

ИИИ век. - глава птергијума налази се на рожњачу на ивици зенице, повећава се астигматизам због згушњавања хоризонталног меридијана рожњаче, видна оштрина се може смањити на 0,5.

ИВ век. - глава стиже до центра рожњаче (пројекција центра зенице). Превладава доминантно погрешан или тачан астигматизам (2,5-7,5 диоптрије). Видна оштрина је смањена на 0,3-0,2.

В тбсп. - глава птеријума пролази кроз центар рожњаче и може се даље ширити дуж рожњаче. Рефракција се не може одредити, оштрина вида испод 0,1; могу развити корнеални трње, фузију измењене коњунктива са капцима или сузним органима.

Симптоми птеријума

Птеригијум се може идентификовати на једној оци са назалне стране, али је могуће одмах да се узгаја на рожњачу са две стране. У почетним фазама пацијент не осећа никакву непријатност, оно што једино и може да поремети - мали печат у лимбус или видљивих козметичких недостатака у виду сивкастог троугла са врха филма окренутом према ученику. Како се појављује прогресивни раст птеријума, постоје осећаји страног тела, сувоћа и иритација очију. Упала измијењене коњунктива прати оток, црвенило, свраб, лакримација.

Са даљим растом птергија, развија се астигматизам и смањење вида различитих степена озбиљности. Од компликација се примећују цицатричке промене у коњунктиви и рожњачу, ограничење покретљивости очног зглоба, појављивање страбизма, малигна дегенерација птеријума.

Дијагноза птеријума

Птеригијум је лако дијагностикован од офталмолога. Водећа дијагностичка метода је биомикроскопија помоћу прорезане лампе. Ова техника омогућава офталмологу да визуелно процени величину птергијума и степен његовог пораста. Да би се појаснила фаза птеријума, офталмоскопије, висометрије и рефрактометрије.

Од додатних метода истраживања користећи прецизност поступка за детаљне студије птеригијума, као што је проучавање Лакримална функција кристалографифи сузе течности (која је потребна за степен предвиђања даљег ширења и могућег понављања птеригијума после операције), рожњаче топографија (да се утврди у којој мери и обликују птеригијума), морфолошка испитивања ткива птеригијум (за детекцију и процену активности пролиферације васкуларне компоненте), метод флуоресцентне ангиографије (за

Лечење птеријума

Лечење се спроводи било са козметичком ради захтев пацијента, или када је оптички део птеригијума рожњаче. На операцији језгро уклањање је метода птеригиум за раздвајање модификованог рожњаче површину коњунктиву, лимбуса, беоњаче ресекције и пластичних дефеката Дисплацед режњева. Постоје методе лечења који користе плодове мембране и аллопластиц материјале користећи цитотоксичних лекова (митомицин Ц, 5-флуороурацил) и дозира зрачење П-зрачења и фотодинамске терапији, ласерском коагулације крвних судова птеригијума ткива. Птеригијум карактеришу честе повратне реакције након ексцизије.

Због бројних хируршких процедура, компликације могу јавити у облику фузије коњунктиву очне јабучице коњунктиву века (симблефарон) и сузне органа, шавних рубова капака или рожњаче катаракте. Као резултат кршења покрета очију, може доћи до конвергентног страбизма.

Спречавање птеријума

За спречавање птеријума, потребно је смањити вријеме проведено у просторијама са различитим иритантним факторима. Обавезно користите заштиту за очи од прашине, сувог ваздуха, хемикалија. Када се јављају запаљенске болести, благовремено и адекватно лечење и надзор треба обавити офталмолог. Људи након 40 година се препоручују да користе високу УВ заштиту када су на сунцу. Док радите на рачунару, узимајте паузу сваких 30-40 минута и убаците хидратантне капи на прве знаке нелагодности у очима.

Шта је птеригијум очију и како га третирати?

Птеригоид фовеа, или птеригијум очију - операција у овом случају није увијек неопходна, то је болест која утиче на коњунктив очију и често се претвара у рожњачу око. Ова болест може се десити код људи оба пола, свих узраста, али је чешћа код старијих особа.

Анатомија птеријума

Птеригијум је формација у унутрашњем углу очног зида, која има троугласту форму. Ова формација се састоји од коњуктивног ткива, који под утицајем нежељених фактора варира.

Ово образовање можете видети сами - то је сиви филм, чији је оштар угао усмерен према ученику. Ово образовање се може појавити на једном и на другом. Најчешће, филм почиње да се развија у углу ока, што је ближе носу.

Узроци патологије

Разлози због којих се може развити птеригијум је још увијек непознат, идентификовани су само фактори који покрећу болест. То је насљедна предиспозиција, прашина, ветар, хемијски иританти, штетни утицај компјутера, запаљенски процеси у коњунктиву ока су чести.

Када ока константно утичу изазивајући фактори, примећује се тенденција васкуларног узорка. Са продуженим негативним ефектима, ткиво спољашњег шкољка такође почиње да се мења.

Када се појави велики број судова, фибробласти улазе у рожнину. Постепено доводе до тога да расту везивно ткиво - ово је птеригијум. Тада болест може напредовати, али може остати непромењена.

Офталмолози подељују болест у неколико степени:

  • 1 степен - филм је провидан, посуде су јасно видљиве, у том случају болест није вероватно напредовала;
  • 2 степена - филм прожима, његова транспарентност постаје мање, нису видљиви сви посудја;
  • 3 степени - филм је непрозирен, посуде се не могу апсолутно видети.

Постоји 5 етапа птергијума:

  1. Пацијенти не осећају неугодност, јер је образовање утицало само на удове.
  2. Филм се налази у средини између удка и ивице зенице, видљивост пацијента се благо смањује, развија се астигматизам.
  3. Рука филма се налази на рожњачима ока, вид се смањује, а астигматизам је побољшан.
  4. Филм стиже до пројекције центра ученика, астигматизам постаје изражен, а вид се још погоршава.
  5. Филм се шири преко рожњаче, трн може да се развије.

Симптоматологија болести

Птеригиум не успева као што следи:

  • на рожнини се појављује непрозирни филм који је видљив голим оком,
  • површина ока постаје облачно;
  • пацијент осећа присуство страног тела у оку, то је због чињенице да формација почиње да се подиже изнад ожне рожњаче, а рецептори који се налазе на унутрашњој страни капака дефинишу га као страно тело;
  • постоји синдром "сувог ока", на врху формације нема сузаног филма, а филм који је покрио рожнину уништен је;
  • острина вида нагло опада у случају да формација почиње да ухвати центар рожњаче;
  • са запаљенским процесима у формирању ока, црвенила, набрекне, свраб се појављује и расте.

Дијагноза болести

У принципу, патологија је јасно видљива и без додатних истраживања, али офталмолог може детаљније испитати лезију, биомикроскопију се прописује. Са овом студијом можете јасно видети контуре образовања, прегледати његову површину и видети колико је порасла заједно са рожњачом.

Ако је потребно, извршити детаљну студију о птеригијума - да испита функцију одсецања, да Кристалографија суза течности - је потребна како би се утврдило колико ће бити могуће ако се ширење и понављање након операције.

Такође је могуће направити рожњаче топографију, то ће одредити облик и степен болести, да спроведе морфолошку анализу формирања ткива за процену васкуларну активности компоненте, и да идентификују промене у оку, флуоресцеин ангиографија врши.

Лечење птеријума

Лечење патологије може бити конзервативно и хируршко.

  1. Ако филм птеригија не утиче на ученика и пацијент не доживи неугодност, онда се не може уклонити, у овом случају се предлаже да се конзервативно лечи.
  2. Ако пацијент жели, само да би елиминисао недостатак козметичке природе, могуће је обавити хируршку процедуру и уклонити птергијум.

Операција је једноставна, пре него што пацијент треба да прође антиинфламаторну терапију и током третмана вештачким сузама. После операције, потребно вам је неколико дана да користите антибактеријске капи или масти - Теврек, Левомицетин или друге антиинфламаторне лекове.

Због начина на који се болест развија, потребно је пажљиво пратити и благовремено спречити оштећења централних региона рожњаче.

Уклањање птеригијума бољег чекање на периферији стратум цорнеума, када је пројекција ученик, чак и након уклањање формирања хазе може доћи резултира оштрине вида биће смањен, под условом да се филм одстрањен у периферном региону, Блурред такође настају међутим, бити неприметне.

Не смијемо заборавити да су после хируршке интервенције могуће повратне реакције и они се манифестују агресивније. Да би се смањио ризик од болести након хируршког уклањања остатка, који остаје након уклањања ока, шије комад коњунктиву - овај метод омогућава да се практично сигуран да ће нови пролиферација птеригијума се неће десити.

Птеригијум можете уклонити ласером. У овом случају, глава крилатог плитка је узалудна и уклоњена ласерским зраком. Сада су такве операције апсолутно сигурне и не остављају болест шансе за компликације или повратке.

Верује се да је ласерска операција мање трауматична и најефикаснија, али његова цијена је већа. Након операције, препоручује се да носе наочари за заштиту очију од ултраљубичастог зрачења.

Могуће компликације

  1. Једна од компликација птеријума може се сматрати смањењем вида или његовом дисторзијом. Може доћи до црвенила очију и њеног иритације.
  2. Ожиљци се могу појавити на површини ока, најчешће се јављају на рожњачи или коњунктиви. Рохња испод формације може бити врло танка. Изузетно је ретка, али је могуће да се бенигна формација дегенерише у малигни облик.
  3. Као резултат вишеструких хируршких интервенција, коњуктивна мембрана може бити коњугована са коњунктивом капка, органа који производе сузу. Осим тога, може доћи до фузије очних капака или формирања рожњаче на трњу. Ако постоји патологија покрета очију, онда се може развити страбизам.

Као превентивне мере неопходне за заштиту очију од интензивног УВ зрачења, да покуша да их заштити од дугог излагања прашине, песка, ветра и хладноће, а избегавајте продужени боравак у задимљеној окружењу.

Фолк лекови

У случају птеријума, лечење са људским лековима може се извршити само као додатна и превентивна терапија. Најприступачнији и најпознатији начин је стварање чаја. Чак и након прве примене, пацијент ће одмах осетити ефикасност и лековита својства овог лијека.

Мало комада памука треба да буде намочено у припреми топлог чаја (пожељно је чај био јак, црни и свеж), лагано га стисните и обришите очи. Поред чињенице да листови чаја уклањају спољне иритације очију, он такође помало побољшава вид.

Камилица - такође је веома приступачан и мање ефикасан алат. Из цвијећа биљке припремите децукцију. 3 кашике сировине сипате чашу вреле воде и инсистирају на око 3 сата, затим, као и заваривање, очи се пере. Лек има антиинфламаторни ефекат, тако да врло добро помаже код птеријума.

Морске алге. Купи у апотеци Фуцхс - алге. У литарском термосу ставите 3 кашике алги и залијте водом која је кључна. Оставите производ преко ноћи да остану добро. Ујутру прелијте инфузију у ледене калупе и замрзните. Добијене коцке су корисне да обришу круг око пре спавања. Ток третмана је 14 недеља или више.

Индијски исцелитељи користе глине за лечење птергијума, могу се купити у апотеци. Глина треба напунити хладном водом и помешати с рукама, конзистентност треба да буде таква да се глина може користити за израду равног хлеба. Лозенгес Дебљина треба да буде најмање 3 цм. Пастиле треба умотати у природном (пожељно платна) тканине и закачити за очи, док се не затворе. Држите глине око сат времена. Поступак је, наравно, компликован, али врло ефикасан.

Ако имате прилику да оперете очи јутарњом розом, користите овај невероватан и изврсни лек за лечење. Што се тиче убацивања инфузије и одвајања различитих љековитих биља директно у очи, овдје вам је потребна консултација лијечника, а не за све облике болести таква терапија је назначена.

Шта је птеригиум.

Птеригиум или птеригопалон (у преводу са латинског језика - крило) - формирање троугластог облика, чешће у унутрашњем углу очног зида, који се састоји од дегенерисаног измењеног ткива коњунктивног очна. Ова формација је видљива голим оком, изгледа као сивкаст филм усмерен оштром ивицом према ученику. Процес може хватати један или оба ока истовремено. Најчешће се развија птеригоид химен са стране носа.

Узроци птеријума

Птеригиум је прилично распрострањен. То се дешава код људи из било које старосне категорије, али чешће у одраслом добу. Узроци развоја болести су: висока учесталост и трајање ултраљубичастог утицаја на подручје ока, што је типично за становнике подручја са топлом климом, отвореним радом, занемаривањем начина и средстава заштите очију. Доказана и хередитарна локација до појаве знакова птергијума.

Птергијум се развија на следећи начин. Са систематским утицајем наведених фактора на очну јајцу и константним запаљењем коњунктива, чини се да тенденција ојача васкуларни узорак. Ако се овај процес јавља често и дуго траје, онда се епително ткиво спољашњег ока очију подвргава променама. Многе нове посуде се формирају, доприносећи пенетрацији фибробласта у рожњачу, која почињу да производе везивно ткиво. Као резултат, портергијум расте.

Примјећује се да су мушкарци двоструко већи од патерија од птеријума него жена. Таква предиспозиција овој болести може бити због већег излагања њиховом прекомерном излагању ултраљубичастом зрачењу у вези са радним и другим активностима.
Птеригиум је изузетно ретко код пацијената млађих од 20 година. Најчешће се ова болест открива у доби од 20 до 40 година.

Класификација птергијума

Степен прогресије у офталмологији разликује стационарни и прогресивни птеријум. Прогресивни облик птеријума се одликују следећим карактеристикама: загушена глава прожима изнад површине рожњаче; пунокрвне закрпљене посуде чине развијену мрежу у птеригију.

У зависности од стања судова еписцлери, утврђена је способност птерија да се напредује:
1 степен - птеригијум је провидан, атрофичан, кроз њега се могу јасно видјети посуде еписклера; вероватноћа прогресије је минимална.
2 степени - птеригиум говорећи, прозирни, посудице еписклера делимично се виде.
3 степени - птеригиум високо активан, непрозирно; посуде нису видљиве.

На основу распрострањености гајења, величине астигматизма и смањења видне оштрине, разликују се пет клиничких стадија птеријума: од почетног до израженог, што доводи до значајног смањења вида:
И чл. - формирање се посматра само на ивици, пацијенти не праве никакве жалбе.
ИИ век. - глава птергијума налази се у средини удаљености између крака и ивице пупчане. Карактеристичан изглед неправилног астигматизма рожњаче у зони непосредно испред главе птеријума, ау оптичкој зони откривен је тачан астигматизам мале степене. Видна оштрина се може смањити на 0,9-0,7.
ИИИ век. - глава птергијума налази се на рожњачу на ивици зенице, повећава се астигматизам због згушњавања хоризонталног меридијана рожњаче, видна оштрина се може смањити на 0,5.
ИВ век. - глава стиже до центра рожњаче (пројекција центра зенице). Превладава доминантно погрешан или тачан астигматизам (2,5-7,5 диоптрије). Видна оштрина је смањена на 0,3-0,2.
В тбсп. - глава птеријума пролази кроз центар рожњаче и може се даље ширити дуж рожњаче. Рефракција се не може одредити, оштрина вида испод 0,1; могу развити корнеални трње, фузију измењене коњунктива са капцима или сузним органима.

Симптоми птеријума

Озбиљност симптома зависи од фазе птеријума. У почетној фази, особа не доживљава никакве непријатне сензације, али може видети мали печат на очима.

Птеригиа у другој фази се манифестује таквим симптомима као што су:
осећање страног тела у оку, што се јавља због тога што неоплазма делује на рецепторе на унутрашњој површини капака;
сувоће и иритацију коњунктива због поремећаја формирања солзера.

Прогресивни птеригијум очију може довести до бројних компликација, укључујући:
згушњавање рожњаче и астигматизма;
значајно оштећење вида због преклапања ученика;
упале коњунктива, праћене отоком, сврабом, црвенилом и лакримацијом;
појављивање ожиљака на шкољку око и рожњаче;
деформација екстраокуларних влакана и поремећена покретљивост јабуке;
Диплопија повезана са ожиљцима спољашњих мишића;
проређивање појединачних делова рожњаче;
малигна дегенерација коњунктивног ткива (у врло ријетким случајевима).

Методе за дијагностику птергија

Испитивање од офталмолога укључује проверу оштрине вида и визуелне контроле помоћу посебне лампице. Ако постоје појаве миопије, прописује се астигматизам, кератотопографија. Динамично праћење насталих процеса омогућава израчунавање брзине развоја болести.

Лечење птеријума

Птеригоид канила лечи хируршким методама и конзервативним. Ако неоплазме не утичу на зенице и не изазивају озбиљне неугодности за пацијента, не можете уклонити птеригијум очију. Операција се спроводи у овом случају искључиво на захтев пацијента како би се елиминисао козметички недостатак. Пацијенту је приказано вештачко сузење и антиинфламаторна терапија. После уклањања хируршке процедуре, анти-инфламаторне и антибактеријске капи и масти се прописују неколико дана (Левомицетин, Тебрик, итд.).

Развијене су многе методе за уклањање птеригија. Основа њих је уклањање дегенерисаних измењених коњунктивних ткива. Међутим, једноставна ексцизија у 50-80% случајева доводи до рецидива, још агресивније од првобитног процеса. Да би то спречили користите цитостатичког средство митомицин Ц, б-зрачења цриоцаутери, фотодинамска терапија, итд Да би се заменио дефект ткива, најчешће се користио коњунктивни аутографт или амниотска мембрана, за причвршћивање којих се користе шавови или посебни лепак. У таквим случајевима, учесталост понављања је, према различитим подацима, 5-15%.
Интервенције се обично врше под локалном анестезијом. У постоперативном периоду прописују се локално антибактеријска средства и антиинфламаторне капи или масти.

Компликације операције могу бити:
1) инфекција
2) одговор тела на шивачки материјал
3) диплопија
4) недоследност трансплантације коњуктива
5) ожиљци рожњаче

Врло ријетко могу бити перфорација очног зглоба, хемофламе, отицања мрежњаче. У дугорочном периоду након употребе β-зрачења или митомицина Ц, склера и / или таннинга или екстазија рожњаче могу се јавити.

Третман птеригиум фолк лекова

Лечење птеријума са народним лековима се примењује само као средство за ублажавање симптома. Конкретно, можете користити вате р очи, натопљен у концентрисаном чаја црног чаја или испирање очију Добијање есенције камилице, како би се смањио упалу. Такође су коришћене биљне капи, облоге од глине, итд. Методе, чији арсенал је прилично широк.

Међутим, мора се запамтити да код већине болести, укључујући и такву болест као што је птергијум, третман са народним лековима не би требао бити у првом плану. Ипак, најбоља опција је консултација и лечење под надзором лекара.

Спречавање птеријума

Да би се спречила болест, потребно је избјећи негативне факторе околине:
заштити очи од ултраљубичастог зрачења сунчаним наочарима и широким ободним шеширима;
спречити улазак прашине и хемикалија у очи;
пратите начин рада и одморите када радите на рачунару.
Ако пратите све ове мере предострожности, може се избјећи појављивање непријатних раста у вашим очима.

У најмању неугодност у очима биће боље да се консултујете са офталмологом за стручну и правовремену помоћ.

Ова непријатна надоградња спречава живети? Птеригиум оф тхе еие: шта је то, његов третман

Ви прегледате одељак Птеригиум.

Птеригиум (синоним: птеригоид химен) Је ли трокутасти зглоб од згушнуте коњунктиве. Најчешће се налази у подручју унутрашњег (медијалног) угла отвора у очима.

У неким случајевима, појаву птеригија претходи изглед на оку пингвецулае - мрље жућкасте боје на коњунктиви, које могу постати црвене и иритиране.

Прави и лажни птеригиј у очима: шта је ово?

Конвенционална класификација птеријума није дефинисана, доктори користе различите системе за одређивање типа ове болести.

Најчешћа је следећа подела у облике:

  • тачно (примарно);
  • лажно (секундарно).

Примарна (истинита). Зашто се то догоди није потпуно познато. Настаје да расте и постепено смањује вид.

Већина људи се разболи од зрелости и старост; доприноси овом налазу у неповољним условима, када је коњунктива константно изложена вјетру, сувом ваздуху са штетним нечистоћима, прашином.

Секундарно (синоними: лажно, цицатрициал, псеудоптергиум) - формирано од везивног ткива. Развија се као резултат трауматских ефеката, опекотина, хируршких интервенција, запаљенских процеса. Није нагнута да напредује и увек је фиксирана у оригиналном облику. За разлику од примарног птергијума, његова локализација директно зависи од места негативног фактора.

Узроци болести ока

Тачан разлог, који је главни у развоју птеријума, није утврђен. Међу факторима који повећавају ризик од болести, идентификујте:

  • Иритација коњунктива, као резултат утицаја вјетра (код људи који су ангажовани у пољопривредној сфери, који трајно бораве на отвореном простору).
  • Наследна предиспозиција (пацијенти са оптерећеном породичном историјом чешће болују).
  • Повећана осетљивост на ултраљубичасто зрачење (посебно опасан фактор за становнике јужних региона, гдје је сунчево зрачење најизраженије).
  • Ефекат хемијских једињења (за запослене у хемијским постројењима и предузећима).
  • Стално останите у прашњавим собама (од пољопривредника).
  • Повећано напрезање очију (углавном - због сталног рада испред монитора).
  • Често инфламаторни процеси очног зглоба.

Помоћ. Углавном старији људи и веома ретко се птеригијум примећује код одраслих и младих који нису изложени факторима ризика.

Механизам утицаја ових фактора је следећи: са својим константним деловањем на површини очног зглоба и честим запаљењем процеса коњунктива, дошло је до повећања васкуларне мреже.

Продужени ток таквог процеса доводи до промена епителија спољашњег ока.

Одређује велики број новоформираних судова корнеалне фибробласте - ћелије, које су извор развоја везивног ткива (који се манифестује растом птеријума).

Симптоми

Прекурсори птеријума су црвенило и мала сабија у унутрашњем углу ока. Затим се појављује нејасна врста, која расте у правцу ученика. Понекад процес проширења није праћен никаквим симптомима, али већина пацијената има такве знаке болести:

  • црвенило ока;
  • осећај "песка" у очима, грубост очију;
  • сензација присуства страног објекта. Ово се објашњава одређеним рељефом уграђене ивице, која утиче на унутрашњу површину капка када трепери;
  • свраб ока;
  • недостатак течности за сузу;
  • смањена видљивост;
  • затамњење појединачних видних поља.

Степен болести

Према активностима раста, стационарно (током времена, повећање се не мења у величини) и прогресивни птеригијум (птеригоид химен се повећава).

Слика 1. Птеригиум на оку. Раст у четвртој фази развоја, патологија се шири на ученика.

Стање посуда склера одређује вероватноћу њене прогресије:

  • 1 степен - Птеригијум је дефинисан као провидна формација са атрофијским феноменима, кроз који је јасно видљив образац васкуларне склере; могућност прогресије је мала;
  • 2 степени - открива се високи семантранспарентан раст, кроз који су посуде еписклера делимично видљиве; са неповољним током и одсуством лечења, постоји могућност прогресије;
  • 3 степени - процес раста је врло активан, птергијум је непрозирен; посуде нису видљиве. Ризик прогресије је веома висок.

Фазе развоја

Преваленцијом раста, нивоом астигматизма и оштећењем видне оштрине, птеригијумом подијељени су у пет клиничких фаза:

  • Фаза И - локализација образовања искључиво на ивици. У овој фази, пацијенти обично не откривају симптоме.
  • ИИ фаза - глава птеријума у ​​овој фази се одређује средином удаљености између ивице зенице и удка. Благо смањење видне оштрине (до 0,9-0,7).
  • ИИИ степен - глава се налази на рожњачу на ивици зенице, повећава се астигматизам, оштрина вида до 0,5.
  • ИВ фаза - глава у овој фази већ достигне центар рожњаче (тј. центар зенице). Астигматизам је прилично изражен. Визуелна оштрина се смањуједо 0,3-0,2.
  • Вст. - глава излази изван центра рожњаче и може се помицати даље дуж рожњаче. Визуелна оштрина испод 0.1; могуће појаве рожњаче рожњаче, ту је фузија измењене коњунктива са околним структурама - сузни органи или капци.

Дијагностика

Главни метод дијагнозе - биомикроскопија са прорезом. Захваљујући овој технику, офталмолог визуелно одређује величину птеригија и степен његове преваленце.

Офталмоскопија, висометрија и рефрактометрија - главне дијагностичке методе за утврђивање стадијума болести.

Додатне методе дијагнозе укључују савремене процедуре за пажљиво истраживање птеријума, на пример, проучавање производње солзе кристалографија сузне течности (на тај начин утврђују вероватноћу даљег ширења и предвиђају могућност рецидива у постоперативном периоду), кератотопографија (одредити степен и облик болести).

Они такодје спроведу морфолошка студија птергијума (за процену пролиферације васкуларне компоненте), флуоресцентна ангиографија (дефиниција васкуларних промена).

Пажљиво молим! Уколико имате било каквих симптома на очима, консултујте офталмолога.

Третман и прогноза птеријума

Све методе лечења могу се поделити на конзервативни и хируршки.

Слика 2. Шематски приказ хируршке операције за уклањање птеријума. Изгоревање је резано посебним скалпелом.

У случају када се пролиферација не проширује на ученика и не изазива неугодност за пацијента, птеригијум не захтева хируршку интервенцију. Као терапија лековима, пацијент је прописан препарати вештачког суза и антиинфламаторни лекови. Хируршки третман се спроводи у овом случају само на захтев пацијента да би се елиминисао козметички недостатак.

Важно! Напредовање птеријума треба пажљиво пратити, а тиме се спречава његово ширење на централним деловима рожњаче.

Уклоните растуће формирање углавном на периферни део рожњаче (евентуално појаву замућености, која ће бити неприметна, за разлику од искључења образовања у центру). У постоперативном периоду Повремено се развијају компликације.

У неким случајевима могуће је одложено зарастање рана.

У просеку је потребно 5-6 дана, али понекад може да се повуче до 2 недеље. Датер птеригиум се понавља. Како би се спријечила ова појава из остатка, везујућа страница је лигирана, што блокира његову даљу ширење.

Птеригиум може бити изложен уклањање ласером. Ово се ради узимањем ласера ​​и уклањањем главе птеријума.

Најновије технологије могу да заштите пацијента током операције и упозоравају на компликације.

То је ласерски метод уклањања образовања сматра се најефикаснијим и најмање трауматичним. Након хируршке интервенције неопходно је спречити улазак ултраљубичастог зрачења у очи уз помоћ сунчаних наочара.

Пажљиво молим! У далекосежним, запуштеним случајевима може доћи до потпуног затварања ученика, што доводи до губитка вида. Што је неблаговремено почело лечење, тежи рад и већи ризик од постоперативних компликација.

Корисни видео

Погледајте видео, који описује шта је птеригиум, разлоге за његов настанак.

Превенција

Као главна превентивна мера за спречавање развоја птеријума смањити време проведено на мјестима са свим врстама штетни и иритантни фактори.

Обавезно употреба заштите очију од нежељених ефеката прашине, ултраљубичастог зрачења, сувог вјетра, хемикалија.

Када се развију симптоми запаљеног процеса консултација офталмолога, са накнадним благовременим и правилним третманом.

Ако радите са рачунаром дуго времена је важно прекинути сваких 30-40 минута и упија хидратантне капи на првим симптомима нелагодности у очима.

Google+ Linkedin Pinterest