Птеригијум очију - козметички недостатак или опасна болест?

Птеригијум је ружан раст на рожњачу ока, што узрокује непријатне сензације. Многи људи не обраћају пажњу на ову болест, имајући у виду козметички недостатак који не захтева посебан третман. Али да ли је стварно тако?

Шта је птеригијум очију

Птеригијум је болест коњуктива (слузокоже) очију, у којој се ткиво мења и гради на рожњачи. Ова пролиферација се најчешће јавља из медијалног (унутрашњег) угла видног органа. У већини случајева, обе очи трпе. Специјалисти из Птеригијума такође називају птеригиум или птеригоид. Образовање има троугласти облик, који постепено расте у правцу ученика.

Птеригијум је формирање птеригоид облика

Поред козметичког дефекта, птеригоид канал узрокује непријатне сензације и на крају смањује видну оштрину.

Болест је више подложна старим људима, становницима сјеверних и јужних географских ширина, као и особама чије су очи константно изложене различитим стимулусима.

Птеригиум: видео

Класификација болести: лажни и истински птеригиј

Птеригијум је класификован према пореклу, напредовању и клиничком развоју.

Постоје примарни (истински) и секундарни (лажни) птергијуми. Истина се јавља првенствено код старијих као резултат излагања штетним факторима на мукозној мембрани ока. Секундарна, која се такође назива псеудоптергијом, развија се као резултат цицатрицалних промена у коњунктиви због разних повреда, операција, опекотина, упале. Истински лажни птергиј разликује се од истинског у томе што не напредује и може се наћи било где у очима.

У зависности од њихове склоности ка напредовању, они су:

  • стационарни тип - шљива не мења величину;
  • Прогресивни тип - птеригопалус постепено расте.

Клинички, птергијум је подељен у пет фаза у зависности од оштећења вида, дубине гајења и развијеног астигматизма.

Зашто постоји патологија: фактори развоја

Хистолошки предуслов за развој птеријума је јединствено порекло стратум цорнеум и коњунктивних ткива. Наследна предиспозиција игра значајну улогу у појави болести.

Тачни узроци који изазивају патологију, стручњаци се не могу назвати. Додјељивање фактора који покрећу појаву и прогресију птеријума:

  • штетни ефекти сунчевог зрачења - чешће патити становници јужних земаља;
  • иритација очију вјетром, прашином, сухим ваздухом, песком, хемикалијама - развијају микротрауме коњунктива и стратум цорнеум;
  • хроничне инфламаторне болести - коњунктивитис, склеритис;
  • продужено затезање ока док ради на рачунару;
  • метаболичке и хормоналне поремећаје.

Појава птеријума изазива хроничну иритацију очију са штетним супстанцама

Стални утицај штетних фактора на очи изазива запаљење коњунктива, промене епителијалног слоја спољашње шкољке очију и пролиферацију малих крвних судова. Због повећане циркулације крви у очној мембрани, активира се кератоцити рожњачких ћелија које припадају фибробластима ("цигле" везивног ткива тела). Они узрокују пролиферацију везивног ткива, из које се формира птеригоидни химен.

Симптоми птеригија: степени и стадијуми перколације

На самом почетку, болест се не манифестује као било какав непријатан симптом. Први знак птергијума је замућеност маленог дела маргине рожњаче, на овом месту се појављује мала формација, која постепено расте.

Са порастом грла пацијента, осећај жлебова у очима, трајне нелагодности почиње да узнемирава. Ови непријатни симптоми су последица иритације нервних завршетка на унутрашњој површини капака. Непрекидна сувоћа и сагоревање пуцања узроковани су кршењем формирања физиолошког влажног филма на оку. Што птеригиј расте, јачи су симптоми. Када формација расте на централном делу рожњаче, острина вида се смањује. Понекад се птеригоидна канула упали, а затим постоји едем коњунктива, црвенило склером, свраб и лакримација.

Птеригиум треће етапе

Птеригијум има три дела: тело, главу и капицу. Предња равна ивица или капица је врх химена, састоји се од фибробласта који класе и уништавају мембрану рожњаче. Иза капице налази се глава са развијеном мрежом малих посуда, која се чврсто спаја са рожњом ука. Тело химена је највећи покретни део птеригија.

Прогресивни облик болести карактерише загађена глава која протиче изнад површине рожњаче, развијена крвном линијом. Према стању крвних судова, доктори одређују његову способност да расте:

  • 1 степен: атрофичан, транспарентан, посудице могу бити добро размотрене - вероватноћа прогреса болести је ниска;
  • 2 степен: шљива прожима преко рожњаче, прозирна, посуде су слабо видљиве - птеригијум је способан да напредује;
  • 3 степена: плоча је густа, непрозирна, посуде нису видљиве - велики ризик прогресије.

У развоју болести се разликују пет клиничких стадија:

  • 1 фаза. Мала формација на ивици (екстремна ивица рожњаче), пацијент нема жалби;
  • 2 стаге. Поклопац се налази у средини између удка и ивице зенице. Визија је донекле смањена;
  • 3 стаге. Горњи део птеријума је на самом крају ученика. Остала визија је значајно смањена;
  • 4. фаза. Капа Химена достигла је средину ученика. Погоршање вида је врло изражено;
  • 5. фаза. Роб птергијума се протеже преко центра рожњаче и шире. Висион је тешко оштећен, може развити катаракте, езотропија, фузију са ткивима коњунктиву века (симблефарон) и других структура ока, на пример, слозними власти.

Дијагноза птеригија

Лијепо је дијагноза птеријума за офталмолога, с обзиром да је химен добро визуелно дефинисан. Обично лекар обавља офталмоскопију, биомикроскопију помоћу прорезане лампе и кератотопографије (скенира површину рожњаче). Ове методе истраживања омогућавају специјалисту да одреди стање фундуса, ниво астигматизма изазваног болестом, као и да процени лезију и степен адхезије химеа до стратум цорнеум.

Фотогалерија: преглед пацијента

Диференцијална дијагностика

Птеригијум треба разликовати са таквим очним болестима:

  • коњунктивални тумор је беличаста, уздигнута формација, која се расте са посудама које немају птеригоидну форму;
  • дермоидна - конгенитална бела формација у близини крака;
  • панусу - израстање крвних судова у стратум цорнеума, често је изазван блефаритис, розартсеа, иритација очију контактних сочива, трахом, рожњаче повреда, херпетичног кератитисајош.

Лечење болести: да ли су лијекови ефикасни?

Једини комплетан метод лечења птеријума је хируршки. Медицински третман и људски правни лекови за проблем се не могу у потпуности ослободити.

Употреба лекова

Конзервативни третман је прописан за ублажавање симптома и успоравање раста птеријума.

Птеригијум се мора периодично мјерити како би се утврдила брзина којом се формација повећава: прво свака 3 мјесеца, а затим једном годишње.

Да бисте смањили иритацију ока преписују лекове вештачке сузе капи Оксиал, хипромелоза, Дефислез, Слезин Хило-груди, висине, очи гелови - Офтагел, Видисик, Систеин гел.

Када је запаљење птеријума умерено или озбиљно одређено слабим локалним стероидним лековима: раствор флуорометанола, раствор лотепендола, пада Декаметхасоне. Примена нестероидних антиинфламаторних лекова: пада Диклофенац, Неванак, Броксинак.

У неким случајевима, дексаметазон се прописује као ињекције у тело химена двоструким током од 10 ињекција уз једнократну паузу. Као резултат, постоји изједначавање и атрофија тела птегириума, повреда снабдевања крвљу. Таква терапија је индицирана за лечење 1 степена болести.

За успоравање раста птергијума користи се препарат Емоксипин (Лакемокс) - синтетички антиоксидант. За исту сврху препоручују се витамински препарати - холин, рибофлавин са инстилацијом у око. Ови лекови, побољшавајући метаболичке процесе на рожњачи, успоравају раст птеријума. Ињекције хијалуронидазе инхибирају развој везивног ткива, чиме се спречава раст химе. Таква терапија је ефикасна само за 1-2 степена болести, са израженом јачином птеригија може само да служи као додатак хируршком третману.

Фотогалерија: препарати за симптоматски третман птергијума

Хируршко лечење: методе уклањања птергијума

Хируршко лечење се спроводи као козметичког сврху и по потреби, да овергровн мембрана достигла оптичку део рожњаче, према којима се због поглед константно опада, а испољава тешке нелагодност.

Контраиндикације на операцију за уклањање птеригија:

  • запаљен процес у било ком делу ока;
  • системске и заразне болести;
  • малигни тумори;
  • поремећај крварења крви;
  • дијабетес мелитус;
  • полно преносиве болести;
  • трудноћу и лактацију.

Савремена хируршка офталмологија може понудити многе методе за уклањање птеријума. Сви су усмјерени на ексцизију образовања. Међутим, птергиј је склона рецидиву и агресивнија од примарног случаја, па је уобичајено уклањање ткива неефективно.

Операција за уклањање птергијума методом слојевите кератопластике баријера

техника птеригиум ексцизија ткива се често користи за постављање накнадне затварање вебеие коњуктивални аутографтом (здраве коњунктиву део екстрахује испод горњег капка) или амнионске мембране. Да бисте поправили материјал на рани, користите шавове или посебан биолошки лепак.

Операција за уклањање птеригија помоћу аутографта

Постоји занимљива техника за спречавање рецидива петригијума. Плеву исечених на "Екпосед" сцлера део наметнути посебну филм који садржи митомицин-Ц (антитуморски антибиотик) или 5-флуороурацил (антиметаболита), она је фиксирана, а остатак ране је затворен здрав коњунктиву. Недељу дана након операције, филм се уклања. Ова метода омогућава не само избјегавање релапса, већ и добар козметички ефекат због потпуне епителизације ране.

Подносиоци пријаве примјењују и 20% етанола на тело птеријума прије уклањања и на склеру након ексцизије. Ова метода је упоредива са ефектом употребе митомицина, а зарастање рожњаче се јавља још брже.

Сама операција се врши амбулантно, под локалном анестезијом и траје око пола сата. 2 сата након поступка пацијент се може вратити кући. Трајање болнице се одређује појединачно.

Операција за уклањање птеригија са коњунктивном пластиком Аллоплант: видео

Постоперативни период: мере предострожности

Након интервенције, пацијенту се даје завој очију, који се мора носити до сутрашњег дана и може се мењати као контаминација. Након њеног уклањања, неопходно је ставити у оперативни оку прописане лекове које је прописао лекар. Додијелити антиинфламаторна, антибактеријска средства и антиметаболите:

  • Флокал;
  • Тсипролет;
  • Тебридек;
  • Брокинац;
  • Корнерегел и други.

Укупно трајање постоперативне терапије је око 30 дана.

Током седмице не можете мократи оперативно око. Препоручује се ношење наочара са заштитним ултраљубичастим филтерима две недеље након интервенције. У истом периоду физичке активности су забрањене.

Након операције, пацијент обично узнемирава оштећење вида. Ако је процедура успјешна, ова функција се обнавља у року од 5-7 дана, понекад овај период траје мјесец дана.

Осим оштећења вида, пацијент има синдром рожњаче након операције:

  • бол (можете узети болове);
  • лацриматион;
  • тешкоћа са трепћуће;
  • сензација страног тела у око (проистиче из шавова, пролази кроз 7-10 дана).

Можда крварење коњуктиву (одмах после операције), отицање оперисаних очију, црвенило ока (ради 1-2 недеље).

Након 7 дана лекар обавља контролни испит, можете почети да радите 10-14 дана након операције.

После операције неопходно је убацити очи прописаним лековима према одређеној схеми

Поред традиционалне операције за уклањање птеригија, доктори користе ласерски третман. Уз њену помоћ, глава птеријума је узбуркан. Ова метода карактерише низак трауматизам и већа сигурност пацијентовог ока. Период опоравка после операције од стране ласера ​​је краћи, а компликације су мање.

Прогноза лечења и компликација

Најчешће компликације прогресивног птеријума могу бити:

  • повреда оштрине вида;
  • трајна иритација ока.

Мање честа су таква стања:

  • ожиљне промјене порођаја и коњунктива;
  • страбизам, ако у процесу учествују перигласни мишићи;
  • малигна дегенерација измењене коњунктива.

Због тога је неопходно уклонити птеригијум.

Могуће компликације након операције:

  • понављање;
  • инфекција ране;
  • алергијска реакција на шупље материјале;
  • небризгавање графта;
  • тешко крварење;
  • ожиљке на рожњачи;
  • одвајање мрежњаче;
  • перфорација очна јабучица.

Из удаљених компликација после примене цитотоксичних лекова или радиотерапијом може настати стањивање или ектазије (протрузије део) рожњаче или беоњаче.

Спречавање патологије: како спречити рецидив

Савремени методи омогућавају смањење учесталости релапса након оперативног уклањања птеригопалуса на минимум:

  • Постоперативно место се третира течним азотом;
  • користите фотодинамичку терапију (ласерско лијечење);
  • доза бета зрачења;
  • употреба антиметаболита (антитуморних лекова) у облику капљица или гела;
  • инхибитори ангиогенезе у ињекцијама, на пример, Луцентис.

Општа профилакса болести:

  • избегавајте простор са иритантима за очи - прашином, димом, хемијским испарењима;
  • користити заштитну опрему - специјалне маске и наочаре;
  • благовремено лечити запаљенске очне болести код офталмолога;
  • старијим људима се препоручује да носе сунчане наочаре ултраљубичастим филтером;

Када радите на рачунару, немојте преоптерећити очи и периодично их опустити

Повратак пацијената који су прошли операцију

Пацијенти који су прошли операцију често се жале на понављање птерија и постоперативне компликације.

Пре 3 године, лекари дијагностикован - птеригијума. Именовали или номинирали операцију. После операције, након 2-3 недеље, дошло је до повратка. Вратила сам се у исту клинику. Поново именован операцију... И тако 3 пута...: Релапсе догодило месец и по дана... Последњи операција је у скупом приватној клиници, са неким скупим онкологију дроге, што успорава раст ћелија... Али опет је дошло до рецидива. Сада не знам шта да радим. Лези на оперативном столу још једном не видим тачку.

Грасс

хттп://проглаза.ру/форум/молцханова-аа/птеригиум-т573.хтмл#п1927

Имам 40 година. Секс - жене. Пре недељу дана ми је уклоњен птеригијум, он је само затворио веверицу. Након операције, лекар је прописао "Теводек" маст од 10 дана до 3 пута дневно. Већ је четврти дан када је око почео да види лоше, као нека врста вео. Доктор који је радио, рекао је да ова операција не утиче на вид, али осећам да нешто није у реду. На телефону је још један лекар рекао да је започело запаљење рожњаче и да додате "Флокал" маст, користим је 2 дана - нема резултата.

Елена Попова

хттпс://хеалтх.маил.ру/цонсултатион/840817/

Имао сам операцију да уклоним птеригијум пре 2 недеље. Птеригијум је био мали 2 мм, недељу дана касније шав је уклоњен, око више није црвено, не осећам непријатне сензације. Молим вас, када је могуће почети да се бавите физ.нагрузки и фитнессом?

Одговорно Красутски Виктор И. опхтхалмосургеон: Ограничења у спортским активностима је потребна само у року од 2 недеље након операције да би се уклонио птеригијума.

Анонимно

хттпс://хеалтх.маил.ру/цонсултатион/698038/

У марту је уклоњен птеригијум, трећег дана шав се раздвојио, поново разблажио и шивио. Након што је почела ова вазокулација, око око две недеље је било веома црвено. Операција је обављена са ласерским реконструкцијом рожњаче. Месец дана након што се вратила кући, приметила је да је облачни филм почео поново да расте на рожњи.

Екатерина999

хттп://проглаза.ру/форум/коломоицева-ем/птеригиум-глаза-т367.хтмл

Птеригијум није само козметички недостатак и непријатне сензације. Болест може да угрози озбиљне компликације до губитка вида, ако се не третира коректно. Временом, консултујте офталмолога и будите здрави!

Птеригиум

Птеригиум - узраст триангуларног облика, који се формира од медијалне (унутрашње) стране коњунктивалне мембране очног зглоба и има степен до површних слојева рожњаче. Појављује се чешће асимптоматски, са погоршавањем болести, могу се појавити примедбе о козметичком дефекту, сувим очима, смањеној оштрини вида. Патологији се дијагностикује методом биомикроскопије, офталмоскопије, анализе лацрималне течности, хистолошког прегледа, флуоресцентне ангиографије. Лечење је хируршко, али ако птеригијум не изазива субјективне примедбе и неугодност, онда се не спроводи лечење.

Птеригиум

Птеригијума (вебеие) - болест често билатерална, што представља субепителијалних урастање дегенеративног измењеног булбарне коњунктиву у облику троугла са лимбус до рожњаче. У птергију, глава, врат и тело су изоловани. Глава је врх триангуларне формације, његов прогресивни део. Затим је грли материце - благо сужавање. Најшири део назива се тело птеријума. Најчешћи птеригијум се налази у људима у земљама са топлом климом. Географска област, која се назива "пери-екваторски појас птеријума", налази се на 37 ° сјеверно и јужно од екватора. Болест је чешћа код мушкараца него код жена. Старост поријекла птергијума је од 40 година и више.

Узроци птеријума

За развој птеригија неопходан је дугорочни ефекат свих иритативних фактора на коњунктиву очију. На пример, повишен ниво ултраљубичастог и / или инфрацрвеног зрачења изазива синдром сувог очаја. Останите на отвореном за више од 5 сати дневно (радника у пољопривреди, лов и риболов) или трајни смештај у соби са високим нивоом прашине (запослених у грађевинској индустрији - столари, сликари, паркетари) је фактор ризика за развој коњуктивно упале, претварајући се у хроничан процес. Сухи оци и хронични коњунктивитис су главни механизми који доводе до развоја птеријума. У последњих неколико година, група ризик да је пружање људи који проводе много времена на компјутеру, при чему, због недовољно квашење од коњунктиву јавља синдром сувог ока, што такође доводи до формирања птеригијума.

Продужена изложеност неповољним спољним факторима подразумева оштећење ћелија епитхелиума интеграла, наступа запаљенска реакција, а природна заштита коњунктива се смањује. У структури пехарних ћелија постоји поремећај, почиње синдром "сувог ока". Прекршена микроциркулација, која доводи до интензивног стварања нових посуда. Стални утицај неповољних фактора доприноси даљем развоју патолошких процеса и формирању птеријума.

Хистолошки преглед је показао птеригијума хипертрофира и измењена структура субкоњуктивална везивно ткиво садржи велики број фибробласта и нових крвних судова које расту у рожњаче. У свим случајевима утврђена је инфламаторна инфилтрација и абнормална депозиција у интерцелуларном простору еластина и колагена.

Класификација птергијума

Степен прогресије у офталмологији разликује стационарни и прогресивни птеријум. Прогресивни облик птеријума се одликују следећим карактеристикама: загушена глава прожима изнад површине рожњаче; пунокрвне закрпљене посуде чине развијену мрежу у птеригију. У зависности од стања судова еписцлери, утврђена је способност птерија да се напредује:

1 степен - птеригиј је провидан, атрофичан, кроз њега се могу јасно видјети посуде епископера; вероватноћа прогресије је минимална.

2 степени - птеригиум говорећи, прозирни, посудице еписклеруса делимично се виде.

3 степени - Птеригиум високо активан, непрозирно; посуде нису видљиве.

На основу распрострањености гајења, величине астигматизма и смањења видне оштрине, разликују се пет клиничких стадија птеријума: од почетног до израженог, што доводи до значајног смањења вида:

И чл. - формирање се посматра само на ивици, пацијенти не праве никакве жалбе.

ИИ век. - глава птергијума налази се у средини удаљености између крака и ивице пупчане. Карактеристичан изглед неправилног астигматизма рожњаче у зони непосредно испред главе птеријума, ау оптичкој зони откривен је тачан астигматизам мале степене. Видна оштрина се може смањити на 0,9-0,7.

ИИИ век. - глава птергијума налази се на рожњачу на ивици зенице, повећава се астигматизам због згушњавања хоризонталног меридијана рожњаче, видна оштрина се може смањити на 0,5.

ИВ век. - глава стиже до центра рожњаче (пројекција центра зенице). Превладава доминантно погрешан или тачан астигматизам (2,5-7,5 диоптрије). Видна оштрина је смањена на 0,3-0,2.

В тбсп. - глава птеријума пролази кроз центар рожњаче и може се даље ширити дуж рожњаче. Рефракција се не може одредити, оштрина вида испод 0,1; могу развити корнеални трње, фузију измењене коњунктива са капцима или сузним органима.

Симптоми птеријума

Птеригијум се може идентификовати на једној оци са назалне стране, али је могуће одмах да се узгаја на рожњачу са две стране. У почетним фазама пацијент не осећа никакву непријатност, оно што једино и може да поремети - мали печат у лимбус или видљивих козметичких недостатака у виду сивкастог троугла са врха филма окренутом према ученику. Како се појављује прогресивни раст птеријума, постоје осећаји страног тела, сувоћа и иритација очију. Упала измијењене коњунктива прати оток, црвенило, свраб, лакримација.

Са даљим растом птергија, развија се астигматизам и смањење вида различитих степена озбиљности. Од компликација се примећују цицатричке промене у коњунктиви и рожњачу, ограничење покретљивости очног зглоба, појављивање страбизма, малигна дегенерација птеријума.

Дијагноза птеријума

Птеригијум је лако дијагностикован од офталмолога. Водећа дијагностичка метода је биомикроскопија помоћу прорезане лампе. Ова техника омогућава офталмологу да визуелно процени величину птергијума и степен његовог пораста. Да би се појаснила фаза птеријума, офталмоскопије, висометрије и рефрактометрије.

Од додатних метода истраживања користећи прецизност поступка за детаљне студије птеригијума, као што је проучавање Лакримална функција кристалографифи сузе течности (која је потребна за степен предвиђања даљег ширења и могућег понављања птеригијума после операције), рожњаче топографија (да се утврди у којој мери и обликују птеригијума), морфолошка испитивања ткива птеригијум (за детекцију и процену активности пролиферације васкуларне компоненте), метод флуоресцентне ангиографије (за

Лечење птеријума

Лечење се спроводи било са козметичком ради захтев пацијента, или када је оптички део птеригијума рожњаче. На операцији језгро уклањање је метода птеригиум за раздвајање модификованог рожњаче површину коњунктиву, лимбуса, беоњаче ресекције и пластичних дефеката Дисплацед режњева. Постоје методе лечења који користе плодове мембране и аллопластиц материјале користећи цитотоксичних лекова (митомицин Ц, 5-флуороурацил) и дозира зрачење П-зрачења и фотодинамске терапији, ласерском коагулације крвних судова птеригијума ткива. Птеригијум карактеришу честе повратне реакције након ексцизије.

Због бројних хируршких процедура, компликације могу јавити у облику фузије коњунктиву очне јабучице коњунктиву века (симблефарон) и сузне органа, шавних рубова капака или рожњаче катаракте. Као резултат кршења покрета очију, може доћи до конвергентног страбизма.

Спречавање птеријума

За спречавање птеријума, потребно је смањити вријеме проведено у просторијама са различитим иритантним факторима. Обавезно користите заштиту за очи од прашине, сувог ваздуха, хемикалија. Када се јављају запаљенске болести, благовремено и адекватно лечење и надзор треба обавити офталмолог. Људи након 40 година се препоручују да користе високу УВ заштиту када су на сунцу. Док радите на рачунару, узимајте паузу сваких 30-40 минута и убаците хидратантне капи на прве знаке нелагодности у очима.

Шта је птеригиум.

Птеригиум или птеригопалон (у преводу са латинског језика - крило) - формирање троугластог облика, чешће у унутрашњем углу очног зида, који се састоји од дегенерисаног измењеног ткива коњунктивног очна. Ова формација је видљива голим оком, изгледа као сивкаст филм усмерен оштром ивицом према ученику. Процес може хватати један или оба ока истовремено. Најчешће се развија птеригоид химен са стране носа.

Узроци птеријума

Птеригиум је прилично распрострањен. То се дешава код људи из било које старосне категорије, али чешће у одраслом добу. Узроци развоја болести су: висока учесталост и трајање ултраљубичастог утицаја на подручје ока, што је типично за становнике подручја са топлом климом, отвореним радом, занемаривањем начина и средстава заштите очију. Доказана и хередитарна локација до појаве знакова птергијума.

Птергијум се развија на следећи начин. Са систематским утицајем наведених фактора на очну јајцу и константним запаљењем коњунктива, чини се да тенденција ојача васкуларни узорак. Ако се овај процес јавља често и дуго траје, онда се епително ткиво спољашњег ока очију подвргава променама. Многе нове посуде се формирају, доприносећи пенетрацији фибробласта у рожњачу, која почињу да производе везивно ткиво. Као резултат, портергијум расте.

Примјећује се да су мушкарци двоструко већи од патерија од птеријума него жена. Таква предиспозиција овој болести може бити због већег излагања њиховом прекомерном излагању ултраљубичастом зрачењу у вези са радним и другим активностима.
Птеригиум је изузетно ретко код пацијената млађих од 20 година. Најчешће се ова болест открива у доби од 20 до 40 година.

Класификација птергијума

Степен прогресије у офталмологији разликује стационарни и прогресивни птеријум. Прогресивни облик птеријума се одликују следећим карактеристикама: загушена глава прожима изнад површине рожњаче; пунокрвне закрпљене посуде чине развијену мрежу у птеригију.

У зависности од стања судова еписцлери, утврђена је способност птерија да се напредује:
1 степен - птеригијум је провидан, атрофичан, кроз њега се могу јасно видјети посуде еписклера; вероватноћа прогресије је минимална.
2 степени - птеригиум говорећи, прозирни, посудице еписклера делимично се виде.
3 степени - птеригиум високо активан, непрозирно; посуде нису видљиве.

На основу распрострањености гајења, величине астигматизма и смањења видне оштрине, разликују се пет клиничких стадија птеријума: од почетног до израженог, што доводи до значајног смањења вида:
И чл. - формирање се посматра само на ивици, пацијенти не праве никакве жалбе.
ИИ век. - глава птергијума налази се у средини удаљености између крака и ивице пупчане. Карактеристичан изглед неправилног астигматизма рожњаче у зони непосредно испред главе птеријума, ау оптичкој зони откривен је тачан астигматизам мале степене. Видна оштрина се може смањити на 0,9-0,7.
ИИИ век. - глава птергијума налази се на рожњачу на ивици зенице, повећава се астигматизам због згушњавања хоризонталног меридијана рожњаче, видна оштрина се може смањити на 0,5.
ИВ век. - глава стиже до центра рожњаче (пројекција центра зенице). Превладава доминантно погрешан или тачан астигматизам (2,5-7,5 диоптрије). Видна оштрина је смањена на 0,3-0,2.
В тбсп. - глава птеријума пролази кроз центар рожњаче и може се даље ширити дуж рожњаче. Рефракција се не може одредити, оштрина вида испод 0,1; могу развити корнеални трње, фузију измењене коњунктива са капцима или сузним органима.

Симптоми птеријума

Озбиљност симптома зависи од фазе птеријума. У почетној фази, особа не доживљава никакве непријатне сензације, али може видети мали печат на очима.

Птеригиа у другој фази се манифестује таквим симптомима као што су:
осећање страног тела у оку, што се јавља због тога што неоплазма делује на рецепторе на унутрашњој површини капака;
сувоће и иритацију коњунктива због поремећаја формирања солзера.

Прогресивни птеригијум очију може довести до бројних компликација, укључујући:
згушњавање рожњаче и астигматизма;
значајно оштећење вида због преклапања ученика;
упале коњунктива, праћене отоком, сврабом, црвенилом и лакримацијом;
појављивање ожиљака на шкољку око и рожњаче;
деформација екстраокуларних влакана и поремећена покретљивост јабуке;
Диплопија повезана са ожиљцима спољашњих мишића;
проређивање појединачних делова рожњаче;
малигна дегенерација коњунктивног ткива (у врло ријетким случајевима).

Методе за дијагностику птергија

Испитивање од офталмолога укључује проверу оштрине вида и визуелне контроле помоћу посебне лампице. Ако постоје појаве миопије, прописује се астигматизам, кератотопографија. Динамично праћење насталих процеса омогућава израчунавање брзине развоја болести.

Лечење птеријума

Птеригоид канила лечи хируршким методама и конзервативним. Ако неоплазме не утичу на зенице и не изазивају озбиљне неугодности за пацијента, не можете уклонити птеригијум очију. Операција се спроводи у овом случају искључиво на захтев пацијента како би се елиминисао козметички недостатак. Пацијенту је приказано вештачко сузење и антиинфламаторна терапија. После уклањања хируршке процедуре, анти-инфламаторне и антибактеријске капи и масти се прописују неколико дана (Левомицетин, Тебрик, итд.).

Развијене су многе методе за уклањање птеригија. Основа њих је уклањање дегенерисаних измењених коњунктивних ткива. Међутим, једноставна ексцизија у 50-80% случајева доводи до рецидива, још агресивније од првобитног процеса. Да би то спречили користите цитостатичког средство митомицин Ц, б-зрачења цриоцаутери, фотодинамска терапија, итд Да би се заменио дефект ткива, најчешће се користио коњунктивни аутографт или амниотска мембрана, за причвршћивање којих се користе шавови или посебни лепак. У таквим случајевима, учесталост понављања је, према различитим подацима, 5-15%.
Интервенције се обично врше под локалном анестезијом. У постоперативном периоду прописују се локално антибактеријска средства и антиинфламаторне капи или масти.

Компликације операције могу бити:
1) инфекција
2) одговор тела на шивачки материјал
3) диплопија
4) недоследност трансплантације коњуктива
5) ожиљци рожњаче

Врло ријетко могу бити перфорација очног зглоба, хемофламе, отицања мрежњаче. У дугорочном периоду након употребе β-зрачења или митомицина Ц, склера и / или таннинга или екстазија рожњаче могу се јавити.

Третман птеригиум фолк лекова

Лечење птеријума са народним лековима се примењује само као средство за ублажавање симптома. Конкретно, можете користити вате р очи, натопљен у концентрисаном чаја црног чаја или испирање очију Добијање есенције камилице, како би се смањио упалу. Такође су коришћене биљне капи, облоге од глине, итд. Методе, чији арсенал је прилично широк.

Међутим, мора се запамтити да код већине болести, укључујући и такву болест као што је птергијум, третман са народним лековима не би требао бити у првом плану. Ипак, најбоља опција је консултација и лечење под надзором лекара.

Спречавање птеријума

Да би се спречила болест, потребно је избјећи негативне факторе околине:
заштити очи од ултраљубичастог зрачења сунчаним наочарима и широким ободним шеширима;
спречити улазак прашине и хемикалија у очи;
пратите начин рада и одморите када радите на рачунару.
Ако пратите све ове мере предострожности, може се избјећи појављивање непријатних раста у вашим очима.

У најмању неугодност у очима биће боље да се консултујете са офталмологом за стручну и правовремену помоћ.

Птеригиум 1 степен

Птеригијума (вебеие) - формирање троугластог облика, често у подручју унутрашњег кантусу, који се састоји од измењеног ткива дегенеративног булбарне коњунктиву постепено повећање од уд и околине према центру рожњаче. Његова величина варира од малих, а не утиче на вид, на велике, заузимајући велики део рожњаче; а курс се може продужити или брзо напредовати, када птеригијум достигне централну оптичку зону рожњаче за кратко време.

Узроци

Данас нису познати тачни узроци настанка болести. Али постоје фактори који повећавају ризик од његовог развоја, међу којима су:

1. Агресивно излагање ултраљубичастом зрачењу. Становници јужних земаља и региона чешће доживљавају овај поремећај.

2. Утицај на очи прашине, као и друге иритантне факторе.

3. Иритација вида вјетром.

4. Наследна предиспозиција.

5. Негативни утицај на очи рачунара.

6. Способност константног запаљења коњунктива.

На развој болести не утиче узраст или пол пацијента. Патогенеза развоја птеријума изгледа следеће. Уз систематски утицај на очну горњу горњу фазу и уз константно запаљење коњунктива, појављује се тенденција повећања васкуларног узорка. Ако се овај процес јавља често и дуго траје, онда се епително ткиво спољашњег ока очију подвргава променама. Мноштво новоформираних судова доприноси пенетрацији фибробласта у рожнину, која почињу да производе везивно ткиво. Резултат је раст птергија.

Током времена, птеригопалон се повећава (напредујући облик) или остаје непромењен (птеригиум стационарно). Неоплазма је видљива голим оком, има изглед сивкастог филма који има триангуларни облик. Са оштром ивицом овај филм је усмерен према ученику. Најчешће, развој болести се посматра из носа. Оба ока могу утицати истовремено.

Непрекидност сочива око ствара везу.

Степени

Према истраживању М.Е. Коновалов, птеригиум класификација обухвата 5 степени птеригијума, са прва три степена ширења болести укључују лечење болести помоћу операцију. Међутим, немојте се наљутити ако изненада обнарузхилиптеригиум очи - третман у вашем случају треба да именује искусног лекара, који ће проценити степен развоја и ширења болести и предлажу да ли ће накупљање у блиској будућности бити у стању да оштети ваш вид. У случају да вас надоградња не смета и не представља озбиљан козметички недостатак, могуће је да ћете требати симптоматски третман птеријума.

Сасвим је друга ствар, ако је прогресија и раст вебеие пацијента има низ притужби, на пример, страно тело сензација у очи, осећај сувоће, иритација очију, које се постепено развија у хроничну форму, астигматизам, раст коњунктиву у централној зони, итд. Тада је уклањање птеригија хируршким методом једино тачно. Пракса показује да се изградња треба уклонити што је раније могуће, како би се избјегле рецидиви који се јављају у приближно пола случајева у будућности.

Третман

Данас се птеригоидни канал може конзервативно и хируршки третирати.

Конзервативна терапија је индицирана када:

- образовање не утиче на ученика;

- образовање не узрокује непријатности пацијенту;

- Образовање из одређених разлога не може се хируршки уклонити.

Конзервативна терапија подразумева постављање лекова од вештачких суза и антиинфламаторних лекова. Након уклањања птеријума, конзервативној терапији се допуњују антибактеријски лекови.

Треба напоменути да се развој птеријума мора пажљиво пратити, спречавајући раст химеа у централним деловима рожњаче. У таквим случајевима пожељно је уклањати неоплазме на периферији рожњаче.

Са порастом птеригија према ученику, постоји велика вероватноћа након уклањања неоплазме непрозирности рожњаче, што ће довести до смањења видне оштрине. Приликом уклањања птеријума на периферији, ризик развоја прозирности рожњаче је минималан, а замућеност ће бити мање приметна.

Ласер

Ласерски уклањање птеригијума је следећи: под утицај ласерског зрака је заустављено и снабдевање крви је одсекао главу птеригијума, како би се смањио ризик од рецидива.

Операција

Ако се развије птергијум рожњаче, једини ефикасни метод лечења је сада хируршка интервенција. Ако пацијенту не узнемирава козметички недостатак, непрогресивни птергијуми који благо преклапају рожњачу не могу се уклонити. Ако птеригијум напредује, мора се уклонити што је пре могуће. Уклањање птергијума најбоље се врши све док не дође до центра рожњаче, јер након хируршког уклањања мутноћа може остати на рожњачи, што ће значајно смањити видну оштрину.

Операција уклањања птеријума не може се сматрати занемарљивом амбулантном процедуром и треба га третирати као одговорна микрохируршка и чак рефрактивна хирургија. Са повећањем коњунктиву згњечена рожњачи, доводи до аберација (рефракционе поремећаја), што понекад не може елиминисати било хируршким или помоћу корекције. Операција се врши под локалном анестезијом, која траје највише пола сата.

После уобичајеног уклањања патолошки проширене коњунктива са рожњаче, често се примећују поновљене птеријегије. Постоји много метода у циљу спречавања понављања птеријума. Један од њих: хирург поставља коњунктивни део склералне љуске на удаљености од 2-3 мм од рожњаче.

Хируршко уклањање птеријума захтева накнадну антибактеријску и анти-инфламаторну терапију неколико дана.

Избриши

Интервенција се врши под локалном анестезијом са капљицама за очи са два реза коњунктива која се приближава унутрашњем углу ока. Операција се завршава сијањем ране козметичким шавовима.

Ова непријатна надоградња спречава живети? Птеригиум оф тхе еие: шта је то, његов третман

Ви прегледате одељак Птеригиум.

Птеригиум (синоним: птеригоид химен) Је ли трокутасти зглоб од згушнуте коњунктиве. Најчешће се налази у подручју унутрашњег (медијалног) угла отвора у очима.

У неким случајевима, појаву птеригија претходи изглед на оку пингвецулае - мрље жућкасте боје на коњунктиви, које могу постати црвене и иритиране.

Прави и лажни птеригиј у очима: шта је ово?

Конвенционална класификација птеријума није дефинисана, доктори користе различите системе за одређивање типа ове болести.

Најчешћа је следећа подела у облике:

  • тачно (примарно);
  • лажно (секундарно).

Примарна (истинита). Зашто се то догоди није потпуно познато. Настаје да расте и постепено смањује вид.

Већина људи се разболи од зрелости и старост; доприноси овом налазу у неповољним условима, када је коњунктива константно изложена вјетру, сувом ваздуху са штетним нечистоћима, прашином.

Секундарно (синоними: лажно, цицатрициал, псеудоптергиум) - формирано од везивног ткива. Развија се као резултат трауматских ефеката, опекотина, хируршких интервенција, запаљенских процеса. Није нагнута да напредује и увек је фиксирана у оригиналном облику. За разлику од примарног птергијума, његова локализација директно зависи од места негативног фактора.

Узроци болести ока

Тачан разлог, који је главни у развоју птеријума, није утврђен. Међу факторима који повећавају ризик од болести, идентификујте:

  • Иритација коњунктива, као резултат утицаја вјетра (код људи који су ангажовани у пољопривредној сфери, који трајно бораве на отвореном простору).
  • Наследна предиспозиција (пацијенти са оптерећеном породичном историјом чешће болују).
  • Повећана осетљивост на ултраљубичасто зрачење (посебно опасан фактор за становнике јужних региона, гдје је сунчево зрачење најизраженије).
  • Ефекат хемијских једињења (за запослене у хемијским постројењима и предузећима).
  • Стално останите у прашњавим собама (од пољопривредника).
  • Повећано напрезање очију (углавном - због сталног рада испред монитора).
  • Често инфламаторни процеси очног зглоба.

Помоћ. Углавном старији људи и веома ретко се птеригијум примећује код одраслих и младих који нису изложени факторима ризика.

Механизам утицаја ових фактора је следећи: са својим константним деловањем на површини очног зглоба и честим запаљењем процеса коњунктива, дошло је до повећања васкуларне мреже.

Продужени ток таквог процеса доводи до промена епителија спољашњег ока.

Одређује велики број новоформираних судова корнеалне фибробласте - ћелије, које су извор развоја везивног ткива (који се манифестује растом птеријума).

Симптоми

Прекурсори птеријума су црвенило и мала сабија у унутрашњем углу ока. Затим се појављује нејасна врста, која расте у правцу ученика. Понекад процес проширења није праћен никаквим симптомима, али већина пацијената има такве знаке болести:

  • црвенило ока;
  • осећај "песка" у очима, грубост очију;
  • сензација присуства страног објекта. Ово се објашњава одређеним рељефом уграђене ивице, која утиче на унутрашњу површину капка када трепери;
  • свраб ока;
  • недостатак течности за сузу;
  • смањена видљивост;
  • затамњење појединачних видних поља.

Степен болести

Према активностима раста, стационарно (током времена, повећање се не мења у величини) и прогресивни птеригијум (птеригоид химен се повећава).

Слика 1. Птеригиум на оку. Раст у четвртој фази развоја, патологија се шири на ученика.

Стање посуда склера одређује вероватноћу њене прогресије:

  • 1 степен - Птеригијум је дефинисан као провидна формација са атрофијским феноменима, кроз који је јасно видљив образац васкуларне склере; могућност прогресије је мала;
  • 2 степени - открива се високи семантранспарентан раст, кроз који су посуде еписклера делимично видљиве; са неповољним током и одсуством лечења, постоји могућност прогресије;
  • 3 степени - процес раста је врло активан, птергијум је непрозирен; посуде нису видљиве. Ризик прогресије је веома висок.

Фазе развоја

Преваленцијом раста, нивоом астигматизма и оштећењем видне оштрине, птеригијумом подијељени су у пет клиничких фаза:

  • Фаза И - локализација образовања искључиво на ивици. У овој фази, пацијенти обично не откривају симптоме.
  • ИИ фаза - глава птеријума у ​​овој фази се одређује средином удаљености између ивице зенице и удка. Благо смањење видне оштрине (до 0,9-0,7).
  • ИИИ степен - глава се налази на рожњачу на ивици зенице, повећава се астигматизам, оштрина вида до 0,5.
  • ИВ фаза - глава у овој фази већ достигне центар рожњаче (тј. центар зенице). Астигматизам је прилично изражен. Визуелна оштрина се смањуједо 0,3-0,2.
  • Вст. - глава излази изван центра рожњаче и може се помицати даље дуж рожњаче. Визуелна оштрина испод 0.1; могуће појаве рожњаче рожњаче, ту је фузија измењене коњунктива са околним структурама - сузни органи или капци.

Дијагностика

Главни метод дијагнозе - биомикроскопија са прорезом. Захваљујући овој технику, офталмолог визуелно одређује величину птеригија и степен његове преваленце.

Офталмоскопија, висометрија и рефрактометрија - главне дијагностичке методе за утврђивање стадијума болести.

Додатне методе дијагнозе укључују савремене процедуре за пажљиво истраживање птеријума, на пример, проучавање производње солзе кристалографија сузне течности (на тај начин утврђују вероватноћу даљег ширења и предвиђају могућност рецидива у постоперативном периоду), кератотопографија (одредити степен и облик болести).

Они такодје спроведу морфолошка студија птергијума (за процену пролиферације васкуларне компоненте), флуоресцентна ангиографија (дефиниција васкуларних промена).

Пажљиво молим! Уколико имате било каквих симптома на очима, консултујте офталмолога.

Третман и прогноза птеријума

Све методе лечења могу се поделити на конзервативни и хируршки.

Слика 2. Шематски приказ хируршке операције за уклањање птеријума. Изгоревање је резано посебним скалпелом.

У случају када се пролиферација не проширује на ученика и не изазива неугодност за пацијента, птеригијум не захтева хируршку интервенцију. Као терапија лековима, пацијент је прописан препарати вештачког суза и антиинфламаторни лекови. Хируршки третман се спроводи у овом случају само на захтев пацијента да би се елиминисао козметички недостатак.

Важно! Напредовање птеријума треба пажљиво пратити, а тиме се спречава његово ширење на централним деловима рожњаче.

Уклоните растуће формирање углавном на периферни део рожњаче (евентуално појаву замућености, која ће бити неприметна, за разлику од искључења образовања у центру). У постоперативном периоду Повремено се развијају компликације.

У неким случајевима могуће је одложено зарастање рана.

У просеку је потребно 5-6 дана, али понекад може да се повуче до 2 недеље. Датер птеригиум се понавља. Како би се спријечила ова појава из остатка, везујућа страница је лигирана, што блокира његову даљу ширење.

Птеригиум може бити изложен уклањање ласером. Ово се ради узимањем ласера ​​и уклањањем главе птеријума.

Најновије технологије могу да заштите пацијента током операције и упозоравају на компликације.

То је ласерски метод уклањања образовања сматра се најефикаснијим и најмање трауматичним. Након хируршке интервенције неопходно је спречити улазак ултраљубичастог зрачења у очи уз помоћ сунчаних наочара.

Пажљиво молим! У далекосежним, запуштеним случајевима може доћи до потпуног затварања ученика, што доводи до губитка вида. Што је неблаговремено почело лечење, тежи рад и већи ризик од постоперативних компликација.

Корисни видео

Погледајте видео, који описује шта је птеригиум, разлоге за његов настанак.

Превенција

Као главна превентивна мера за спречавање развоја птеријума смањити време проведено на мјестима са свим врстама штетни и иритантни фактори.

Обавезно употреба заштите очију од нежељених ефеката прашине, ултраљубичастог зрачења, сувог вјетра, хемикалија.

Када се развију симптоми запаљеног процеса консултација офталмолога, са накнадним благовременим и правилним третманом.

Ако радите са рачунаром дуго времена је важно прекинути сваких 30-40 минута и упија хидратантне капи на првим симптомима нелагодности у очима.

Google+ Linkedin Pinterest