Испитивање поља

Како могу да проверим своје видно поље?

Спољна граница видног поља најчешће се сужава у хроничној инсуфицијенцији церебралне циркулације. Спољна граница видног поља десног ока може грубо дефинисати на следећи начин. Особа седи и гледа било коју тачку, која се налази директно на нивоу очију. Лева рука затвара лево око, десна рука се протеже напред, палац тога комбинује са тачком, која фиксира десно око. Тада издужена десна рука, без савијања, води ка страни храма. Десно око наставља да фиксира тачку директно. Бочна визија десног ока прати положај палца десне руке. Даље, примећује се тренутак када прст нестаје са стране. Ако се десна рука у овом тренутку налази под правим углом (90 °) према правцу гледања, онда је спољна граница видног поља нормална. Ако је овај угао мањи, спољна граница видног поља се сужава.

Унутрашња (назална) граница видног поља најчешће се може прекинути на глаукому. Да бисте проверили ову границу видног поља десног ока, почетна позиција је иста. Испружена десна рука, а не савијање, узима се са стране носа. Бочно гледање прати положај палца десне руке и означава тренутак њеног нестанка са видног поља. Затим је кретање руке заустављено и десно око се помера на страну носа. Ако палац десне руке "нестаје" иза моста у носу и ако се види врх, унутрашња граница видног поља је нормална. Ако је прст који се појавио са моста у носу добро видљив и на великој удаљености од ње, то значи да се унутрашња граница видног поља сужава.

Лакши начин испитивања унутрашње границе видног поља десног ока је следећи. Лево око се затвара помоћу индексног прста десне руке кроз капак. Четири прста на длану леве руке, склопљене заједно, доводе до моста у носу. Са правим положајем десног ока, прсти на мосту нос труде се испитати са бочним видом. Ако не видите један прст, то значи да унутрашње поље вида десног ока пада за најмање 40 °. Ако су прсти на мосту носу видљиви, а затим их савијањем наизменично, сазнајте који минимални број прстију пада. Приближно магнитуда падавина се одређује из израчунавања: један прст је 10 °.

Промена поља гледања

Патолошке промене на пољу вида могу бити узроковане разним узроцима. Упркос разноликости таквих промена, могу се конвенционално поделити у две главне групе: 1) фокалне дефекти у видном пољу (скотом); 2) сужење граница видног поља. Промене у визуелним пољима за различите патологије централног нервног система су веома карактеристичне и најважнији су симптоми за топикалну дијагнозу болести мозга.

Фокални дефекти видног поља (скотома)

Одсуство визуелне функције у ограниченом простору, чије се контуре не поклапају са периферним границама видног поља, назива се скотомом. Такво оштећење вида уопште се не може осећати самим пацијентима и откривеним током посебних истраживачких метода (такозвани негативни скотом). У неким случајевима, патохистор се осећа као локална сенка или тачка у видном пољу (позитивна скотома).

Скотови могу имати готово било који облик: овални, круг, лук, сектор, неправилан облик. У зависности од аранжмана део ограничења у односу на фиксације тачке скотом може бити кључно, парацентралне, перицентрал, периферне или секторски.

Ако је визуелна функција потпуно одсутна у подручју скотома, овај скотом назива се апсолутно. Ако пацијент примећује фокусно кршење јасности перцепције објекта, онда је такав скотом дефинисан као релативан. Треба напоменути да се исти пацијентски скотом за различите боје може идентификовати као апсолутни и релативни.

Поред свих могућих патолошких говеда, особа има физиолошке скотоме. Пример физиолошког скотом може служити многе познате Блинд Спот - апсолутну скотом овални утврђеног у временском подручју видног поља, и представља пројекцију оптичког нерва (овај регион има не фотоосетљиве елемената). Физиолошки скотоми имају јасно утврђене величине и локализацију, док повећање величине физиолошке говеда указује на патологију. Према томе, повећање величине мртве тачке може бити узроковано болестима као што су глауком, хипертензија, едеме оптичког нерва.

За идентификацију стоке раније, стручњаци су морали да користе прилично напорне методе за проучавање поља вида. Сада је овај процес много једноставнији због употребе аутоматских периметара и централних тестера за визију, а сам студија траје само неколико минута.

Промена граница видног поља

Сужење видног поља може бити глобални (концентрична сужења) или да буде локално (сужење видног поља на било ком одређеном месту, ако непромењен границе видног поља на другој мјери).

Степен концентричног сужења видног поља може бити или безначајан или изражен, уз формирање тзв. Поља цевовода. Концентрично сужење видног поља може изазвати разне патологије нервног система (неурозе, хистерије или неурастеније), у ком случају ће се смањити видно поље. У пракси, концентрична сужава видно поље често изазване органским лезија органа, као што је периферна хориоретинитис, оптички неуритис или оптичког атрофије, глауком, ретинитис пигментоса и тако даље.

Да би се утврдило које сужавање видног поља присутно код пацијента, органског или функционалног, врши истраживање са објектима различитих величина, стављајући их на различите удаљености. Са функционалним кршењима видног поља, величина објекта и растојање до њега практично не утичу на коначни резултат студије. За дифузијагнозу, способност пацијента да оријентише у простору такође има вриједност: тешка оријентација у околини обично је због органског сужења видног поља.

Локално сужење видног поља може бити једнострано или двострано. Двострано сужење поља гледишта, пак, може бити симетрично или асиметрично. У пракси, двострано одсуство пола видног поља - хемиопија, или хемианопсија - је од велике дијагностичке важности. Такви прекршаји указују на лезију визуелне стазе у области визуелног кросовера (или иза њега). Пацијент може сам открити хемианопсију, међутим, чешће се такви поремећаји откривају током истраживања вида.

Хемианопсиа може бити истоимени када на једној страни падне временску пола поглед, а на другој - прамцу половину видног поља, и Гетеронимнаја - на симетричне губитак носне или паријеталним половине видног поља са обе стране. Осим тога, прави се разлика између потпуне хемианопсиа (пада цијелу половину видног поља те целине) и делимичном или квадрант, хемианопсиа (граница дефекта почиње са становишта фиксације).

Истоимени хемианопсиа настаје када волуме (хематом, неоплазме), или запаљења у ЦНС узрокујући оштећење ретрохиазмалное оптички пут на супротној страни губитка вида поља. Симетрични хемијоптички скотоми такође могу бити откривени код пацијената.

Хетеринемска хемианопсија може бити битна (половина полу погледа пада) или биназал (испадају унутрашња половина видног поља). Битемпорал хемианопсиа доказ визуелних пута преноса лезија у оптичка раскрсница, често јавља у туморима хипофизе. Бинасална хемианопсија се јавља када патологија утиче на несметана влакна оптичке стазе у подручју визуелног кросовера. Таква оштећења могу бити узрокована, на пример, анеуризмом унутрашње каротидне артерије.

Ефикасност третирања таквог симптома као промене визуелних поља директно зависи од узрока који је узроковао њен изглед. Стога, важну улогу коју квалификује офталмолог и дијагностичка опрема (са нетачно дијагнозом успеха у лечењу, нема потребе да се рачуна). Затим, оцену специјализованих офталмолошких установа, где можете проћи испитивање и лијечење, ако имате промјене у видним областима.

Провера и узнемиравање периферног вида

Све се налазе на бочним странама које заузимају очи, а постоје и периферне области (поља). Што је већа визуелна оштрина, то је боља перцепција информација из околног света. Узети су у обзир објекти који се налазе хоризонтално и вертикално.

Дефиниција симптома

Нормалне периферне границе (поља) су следеће:

  • угао гледања објекта од 90 ° од спољашње стране;
  • 70 ° од спољашње стране са нагибом према горе;
  • 90 ° од спољашње стране са нагибом надоле;
  • испод угла од 65 °.

Поглед мора бити фиксиран у одређеној тачки. Када мењате углове гледања, објекти се требају разликовати у облику, боји, сврси.

Међутим, вреди размишљати да параметри у великој мјери зависе од анатомске структуре органа. Код болести визуелног система долази до сужавања видљивих поља, што може бити локално или концентрично. Понекад постоје одређене области са појавом стоке.

Скотом може бити негативан или позитиван. У првом случају, пацијент не сме приметити никакве абнормалности, они се могу открити само испитивањем. У другом - особа са слабим видом пожали се на појаву сиве или црне мрље, што спречава добар преглед.

Узроци

Објекти са периферним видом су ухваћени у прилично широком опсегу - границе нормално достижу 120 °. Повреде могу настати као резултат повреда или патолошких стања узрокованих инфламаторним процесима и болестима.

Оштећења везана за људско видно поље често се посматрају због:

  • Васкуларне болести ока.
  • Одредјивање, деламинација, дегенерација, дистрофија мрежњаче.
  • Појава стоке због оштећења папиломаакуларног фасцикулуса (део оптичког живца).
  • Недостатак кисеоника.
  • Оштре промене у крвном притиску.
  • Неуспешна ласерска корекција.
  • Коришћење снажних лекова са спектром утицаја - мозак, нервни систем.

Визуелна поља могу да падну на "острво", особа почиње да види само централну визију. Овај облик перцепције у медицини се зове "тунел". Периферија може покривати само половину видног поља, четвртину и још мање. Ситуација се погоршава ако се кршења одмах открију у два ока.

Могуће болести

Периодични преглед поља вида омогућиће благовремену откривање болести и започети њихов третман. Вишеструке студије у области офталмологије идентификовале су низ болести које најчешће доводе до оштећења у визуелном систему и, у одсуству ресторативне терапије, изазивају слепило:

  • Болести мозга и централног нервног система.
  • Глауком. Често се открива приликом тестирања оштрине вида. У првој фази су границе видљивости сужене. На последњем - комплетно слепило.
  • Оштећење мрежњаче и појављивање патолошких процеса у њему.
  • Цанцероус тумор.
  • Строке.
  • Болести оптичког нерва и неадекватна васкуларна циркулација.
  • Краниоцеребралне повреде, повећана цереброспинална течност у коморама мозга, крварење.
  • Старосне промене, које се често примећују након 60 година. Обично је то због смањења јачине мишића око очију.

Откривање кршења чак иу одсуству јасно изражене симптоматологије не може се видети само код офталмолога или неуролога, већ и независно. У многим институцијама и на Интернету се виде позиви: "проверите острину вида помоћу теста." На крају студије добијају се резултати на којима је могуће закључити стање стања органа визуелног система. Међутим, најтачнији подаци могу се добити контактирањем клинике и испитивањем са специјалистом.

Дијагностичке методе

Пре него што оду на пријем, многи пацијенти су заинтересовани за проверу видних поља. Сада постоји неколико техника које омогућавају откривање било каквих кршења. Једна од најчешће коришћених метода је периметрија.

Периферне контроле вида са периметром се изводе у неколико фаза:

  • Особа поправља оци малим клатном који се налази у центру опреме.
  • Бочни поглед одређује светиљка клатна, која се налази за преглед на различитим локацијама.
  • Током дијагнозе се узима у обзир осветљеност и број бодова.
  • Резултате обрађује рачунар.
  • Подаци показују тежину и квалитет периферије.

Бити заинтересован за проверу периферног вида, вреди обратити пажњу на камиметрију. Овај метод омогућава откривање било каквих кршења визуелне функције. Уз помоћ одређује облик и величину скотома или слепе тачке. Камиметар је мат црни екран са бијелом тачком причвршћивања на њему.

Пацијент седи у метру од екрана и назад до извора светлости. Брада је фиксирана на посебном постољу. Од центра до периферије, објекти беле боје полако се крећу. Пречник тачака је од једне до десет милиметара. Покрет се врши дијагонално, вертикално и хоризонтално. Постоји фиксација подручја у којима објекти нестају и постају "невидљиви". После тога се траже скотоми, њихов облик и величина су успостављени.

Уз добар вид, проверите периферију у сврху превенције. То можете урадити код куће. Држите индексни прст хоризонтално, померите је на страну док не нестане са видног поља. Особа може имати најмање 70 ° визуелно поље дуж хоризонталног меридијана. Дијагноза се обавља појединачно око сваког ока.

Како се лечење врши?

Након што је пацијент прегледао са оштећењем вида, офталмолог бира одговарајућу медицинску технику. Лечење је подељено у неколико фаза, а њихова специфичност зависи од степена и тежине оштећења мрежњаче, визуелних канала. Током истраживања установљен је узрок који је узроковао поремећај.

Погоршања везана за видно поље елиминишу се различитим методама. Најједноставније је извести посебан скуп вјежби. Ако је болест комплексна и напредује, интензивна брига и лекови се прописују. Са компликацијама и болестима у последњој фази, врши се хируршка интервенција.

Да бисте искључили развој патологије, одмах проверите очи посјећивањем канцеларије офталмолога! Поремећаји периферног вида су алармантни симптом, који указује на присуство болести. Ако неблаговремени третман, ток лечења постаје дужи и компликованији. Чак и ако немате притужбе, не заборавите на важност превентивних прегледа редовито најмање двапут годишње!

Какве су последице визуелних поља?

Видно поље је веома важан концепт у офталмологији, омогућавајући процјену нивоа вида и дијагнозу многих болести. Под видном видом се схвата величина околног простора, када је поглед усмерен строго напред и фиксиран у једном тренутку. Због периферног вида, особа може да види и окружује предмете, али је нејаснија. Ограничење видног поља и губитак појединачних подручја указује на присуство патолошке оци која захтева хитан третман.

Дефиниција симптома

Ограничење и губитак видног поља карактерише особа на различите начине. У неким случајевима, пацијент посматра околни простор као кроз прозирну вео. Узрок овога може бити одвајање мрежњаче или поремећај нервних влакана визуелног система. Када се ретина отвара, облик познатих предмета је такође изобличен. Место губитака може имати "плутајући" карактер.

Симптом сличан окружењу мраза може указивати на озбиљне болести као што је глауком. Пацијент такође упознаје хало дуге на елементима осветљења. У принципу, замућени вид у облику веоја може говорити о разним болестима, а само офталмолог, након обављања одговарајућих процедура, поставља тачну дијагнозу и прописује поступке лијечења.

Падање поља вида карактерише нестајање елемента слике у центру или на периферији. У првом случају, у централном делу видљиве зоне, пацијент види тамну област. Када је периферни вид узнемирен, слика се доживљава као кроз малу рупу. У центру се све може јасно видјети и без изобличења, а периферни региони са видног поља у потпуности пада.

Падање поља вида може бити и локалне природе. У овом случају, мале области се формирају у видном пољу, где је слика одсутна. У офталмологији се зову скотом. Оне могу бити појединачне или вишеструке. Чини се да је таква зона већ дуго била у очима, али због своје мале величине пацијент једноставно не прима то. Само на пријему код офталмолога, након обављања дијагностичких процедура, пацијент сазнаје да има озбиљну болест.

Често особа не примећује да се његово видно поље смањило. У исто време болест наставља да напредује. Само посета офталмологу ће помоћи да се утврди присуство патологије и почети третман на време.

Узроци

Узроци који могу довести до губитка визуелних поља су многи. Они могу додирнути не само органе вида, већ и бити посљедица озбиљних поремећаја у мозгу. Најчешћи узроци поремећаја видног поља су:

  • катаракта;
  • глауком;
  • патологија оптичког живца;
  • траума око;
  • одвајање мрежњаче;
  • неуралгичне болести;
  • висок крвни притисак;
  • атеросклероза;
  • дијабетес.

Ако се неки део слике посматра као кроз полу-провидну завесу, то може бити катаракта или пролиферација коњунктива (птеригиум). У почетној фази главкома утиче на центар вида и тек тада патологија утиче на периферне регионе. Са снажном патологијом оптичког нерва, око потпуно престаје видети. Очну трауму, у зависности од тежине и може довести до губитка појединих зона у видном пољу и до снажног ограничења периферног вида.

Када се мрежњака одвоји, пацијент види познате објекте у изобличеној форми. Често се пропорције мењају, а праве линије су вариране. Понекад пацијенту изгледа да гледа кроз слој воде. У овом случају, читава околинска панорама је приметно деформисана. Врло опасно за органе вида су високи крвни притисак и атеросклероза. Ове болести могу узроковати појаву тромби у посудама у оку. У овом случају неки део мрежњаче престане да функционише и пацијент види тамну тачку у видном пољу или посматра сужење видљиве зоне.

Ова појава се појављује спонтано и после неког времена нестаје, јер се тромбус само-уништава. Губитак визуелних поља може бити систематичан. Мала крвна стрдка блокира снабдијевање мрежњаче крвљу и одређено време, погођено подручје престаје да даје сигнале мозгу. Затим се снабдевање крвљу обнавља, а пацијент опет поче да добро види.

Чак и ако је пропаст видног поља био краткотрајног карактера и више се није поновио, неопходно је посјетити офталмолога.

Могуће болести

Често узроци кршења поља вида су болести које немају директну везу са структуром очног зглоба. То може бити озбиљна оштећења мозга или нервних влакана. Пад половине структуре визуелних поља може бити узрокован следећим болестима:

  • менингитис;
  • анеуризм каротидне артерије;
  • тумор мозга;
  • енцефалитис;
  • аденомом хипофизе.

Код менингитиса, пацијент има јаке главобоље. Постоји едем ока и корнеа на позадини вишеструког испадања из поља вида. Анеуризма каротидне артерије доводи до великог губитка вида, што може довести до потпуног слепила. Тумори мозга могу изазвати тешке поремећаје у видним пољима. Аденом хипофизе, карактерише губитком вида из временске стране иу централном видном пољу може изгледати скотом у црвену. Са даљим развојем ове болести, зоне за испуштање се појављују на читавом видном спектру. Поремећај снабдијевања крви у центар вида који се налази у мозгу узрокује концентрично сужење видљивих поља.

Редовне главобоље праћене оштећењем вида могу бити резултат озбиљног оштећења мозга. Ако имате ове симптоме потребно је да прођете комплетно испитивање.

Дијагностичке методе

Дијагноза се заснива на жалбама пацијената и периметрије. Када посетите офталмолога, неопходно је што прецизније описати све негативне манифестације које дијагностичка опрема не може открити. Такве манифестације укључују:

  • главобоља;
  • осећај притиска на ока;
  • вртоглавица;
  • поремећај равнотеже;
  • магловита магла у очима;
  • светлост варнице на видику. Периметрија

Сви ови симптоми ће помоћи доктору да прецизно дијагнозе, а ако је потребно, именовати додатне консултације од неуролога и неурохирурга. Да бисте утврдили повреду видним пољима, губитак појединих подручја и за собом области примењене офталмолошке уређаја "Периметер". Уређај има неколико модификација, али најтачнији метод дијагнозе је компјутерска периметрија. Пошто људско око не одговара једнако боје спектра, испуштање визуелних поља обично се проверава за све примарне боје.

Дијагноза падања из поља вида је бесконтактна метода, која траје не више од 30 минута. У овом поступку нема утицаја на око.

Третман

Губитак визуелних поља је последица болести, па елиминација ове патологије почиње са лечењем основног узрока. У неким случајевима болест се третира медицински, али у тешким случајевима је неопходно користити хируршку интервенцију. Па хУзрок кршења визуелних поља је одвајање мрежњаче. У овом случају је потребна операција или ласерска коагулација, помоћу чега је пилинг делом заварен до места помоћу ласера.

Када су пацијенти са глаукомом прописани средства за смањивање притиска у око. У неким случајевима, само хируршка операција може помоћи пацијенту. Са нервним болестима или лезијама мозга, дијагностичке процедуре и лечење обављају лекари одговарајуће специјализације. Понекад се пацијенту можда треба консултовати онколога.

Приликом прописивања операције, сви рецепти лекара требају се тачно пратити. Посебно се тиче постоперативног периода.

Превенција

Као превентивна мера за смањење ризика од очних болести, можете препоручити усклађеност са радом и одморима. Нарочито се односи на оне који стално раде на компјутеру и раде на штетним производима. Људи са високим крвним притиском и дијабетичари морају стално пратити своје негативне параметре.

У овом материјалу прочитајте дефиницију блефароспазма, као и начине његовог лечења.

Овде су представљени узроци страбизма код деце и начини да се отарасите ове патологије.

Видео

Закључци

Појава и развој очних болести углавном изазивају саме жртве. Многи верују да је посета лекару неопходна за оне који су болесни, али здрава особа није потребна. Ово је велика грешка. Само офталмолог може одредити болест очију у раној фази, када и даље нема објективних симптома који се могу осетити. Правовремена посета канцеларији за очи може у будућности уштедети многе проблеме.

Периметрија ока: шта је то и која је његова употреба?

У офталмологији периметар се зову истраживање, са циљем идентификовања говеда (кршења) у видном пољу пацијента.

Овакви недостаци могу говорити о различитим офталмолошким болестима и периметрији дозвољава вам да идентификујете знаке неких од њих, и последично - одредити одговарајуће за сваки случај лек.

Који је периметар око?

Али са фиксним погледом, видљиво је видљиво само објекат на којем је поглед усмерен: када око уђе у видно поље, око види друге предмете, иако не са таквом јасноћом и немогуће је разликовати многе ситне детаље.

Стога, мање прецизна периферна визија ради, Границе се могу одредити статичком или кинетичком периферијом.

За први случај, Метод промене степена осветљења објекта на који се усмерава поглед пацијента, док објекат треба да остане у истој позицији и на истој удаљености.

Кинетичка метода обратно укључује померање објекта, који у одређеним тренуцима могу да се појаве и нестану у видном пољу.

Понекад користе периметрију Могуће је открити не само смањивање граница видног поља, већ и откривање падова појединих секција (формирају се такозване "слепих зона").

Принцип рада уређаја

Студије ове врсте изводи се са посебним офталмолошким уређајем - периметар.

Такви уређаји су подељени у три типа:

  • компјутер;
  • пројекција;
  • арц (таблетоп).

Без обзира на врсту уређаја, суштина његовог рада је увек иста.

За свако око, студија се одвија одвојено (други орган вида приликом испитивања првог је затворен посебним завојем).

Пацијент се сједи испред периметра и ставља браду на постоље апарата - специјалиста подешава ниво своје висине тако да поглед субјекта пада управо на ознаку која је присутна у центру уређаја.

Офталмолог истовремено почиње да помера неки објекат у средиште видног поља, чиме се зауставља на сваких 150 меридијана.

Сада задатак пацијента је да обавести доктора када он види објекат са периферним видом, без уклањања погледа од ознаке.

Офталмолог решава такве тренутке, белешке о облику са посебном шемом.

Шематски показује поље погледа са распадом по степенима. Објект се строго креће до контролне тачке.

Студија се изводи на осам или дванаест меридијана да добијете најтачније резултате, са потребом да прво утврдите степен оштрине вида код пацијента.

За пацијенте са миопијом и хиперопијом користе се објекти различитих величина (велики и мали, респективно).

Које болести могу бити откривене периметријом?

Периметрија служи за идентификацију следећих офталмичких дефеката и обољења:

  • процеси дистрофичне природе у ретини очију;
  • опекотине органа вида и степен њихове озбиљности;
  • појављивање у области рака за очи;
  • глауком;
  • трауме оптичког нерва;
  • хеморагија, локализован у ретини.

Процедура често додељена да одреди границе видног поља приликом ангажовања, када запослени може захтевати повећану пажњу.

Процес периметрије је безболан, брз и сигуран, а нема никаквих контраиндикација.

Компјутерска периметрија ока

Тренутно је најтачнији и распрострањенији компјутерска периметрија очи за ово Користи се електронски рачунарски периметар, на којима офталмолог поставља ознаку за концентрацију пацијентовог погледа.

Током испитивања, лекар мења ниво осветљења такве тачке, која истовремено остаје потпуно непокретна.

Када пацијент потврди да је фокусирао своју пажњу на марку, покренут је програм, издајући на бочним странама друге сличне предмете који се разликују једни од других у боји.

Ако особа види нову тачку као периферни вид - он то мора потврдити притиском на тастер.

Након петнаестоминутне сесије, рачунар приказује резултате у табели са сифрима, чију декодирање треба урадити офталмолог.

Резултат изгледа као тродимензионална карта, на којој су границе видног поља означене бројевима.

Након цртања на картици (која се у офталмологији назива и "визуелни брд"), Можете видети где се пуцано поље гледишта.

  • унутрашње и доње границе - око 60 степени;
  • горња граница је 50 степени;
  • екстерно - не мање од 90 степени.

Уз вишеструке и екстензивне скотоме у облику пада из одређених области видног поља, пацијент се упућује на додатне испите.

Статичка периметрија

Друга опција је статичка периметрија. У овом случају, идентификујте границе видног поља могу се представити пројицирањем на површину округлог облика.

Пацијент такође фиксира око једно око на фиксирану тачку, постављајући браду на носач уређаја, а друго око прекривено завојем.

Офталмолог почиње да помера објекте са периферије на централну тачку са брзином од два центиметра у секунди.

Пацијент треба да обавести специјалисте када започне да види објекат који се помера.

На основу ових информација, доктор у овим тренуцима на карти приказује на тренутак и удаљеност, када објекат пада у видно поље. Ово је граница поља изван које особа не види као периферни вид.

Дефиниција унутрашњих граница врши се коришћењем предмета чија величина је пречника један милиметар.

За одређивање спољних граница користите веће објекте - 3 милиметра. Покретни објекти се одвијају уз различите меридијанце.

С обзиром да такав ручни метод захтијева пажљивији став и додатне акције од офталмолога, процедура траје скоро дупло дуже од рачунарске периметрије (око пола сата).

Просечна цена истраживања у Руској Федерацији

У различитим клиникама иу зависности од региона цена периметрије варира у широком спектруе.

На пример, у малим градовима и под условом да се користе застарели уређаји, цена процедуре ће бити отприлике 250-500 рубаља.

Истовремено истраживање које користи модерне компјутерске периметре у Москви може коштати 1.500 рубаља.

Корисни видео

Из овог видеа научићете шта је периметрија:

У сваком случају, не морате да уштедите ову процедуру, јер Периметрија може помоћи идентификовању многих опасних патологија.

Тачна и правовремена дијагноза је ефикасан и брз третман.

Како направити тест визије

«Ко би веровао да такав мали простор може садржавати слике читавог универзума? Какав сјајан процес!"- Леонардо да Винци

«Светиљка тела је око; Ако је зато твоје око једно, цело цело тело је пуно светлости; али ако је то зло, ваше тело ће бити и мрачно. Дакле, видите да светлост која је у вама није "мрак"."- Исусе

Тест визије је серија тестова, обично изведених од стране офталмолога, оптометриста или ортодонта, како би се тестирао вид, као и структура и операција очију. Истраживање ока је од највећег значаја у дијагностици очних болести.

Како проверити визију

Визија се проверава у канцеларији офталмолога. Сада већина оптичких салона има канцеларије офталмолога, опремљене савременом дијагностичком опремом.

Висион Тестинг обухвата проучавање способности раздвајања детаља близу и на великим раздаљинама, видно поље (одређивање његових дефеката) и могућност разликовања боја.

Провера визуелне оштрине је да процени способност да разликује детаље. Видна оштрина се проверава како на великој удаљености (вид на даљину), тако и на одвојеној удаљености (близу вида).

Да би се тестирала острина вида у даљини, пацијенту се обично приказује скуп слова или специјалних симбола различитих величина. Ови знакови се евидентирају на специјалним столовима који се налазе на зиду или се пројектују на екран који виси на зиду помоћу посебног уређаја - пројектора знакова. Пацијент мора прочитати слова која су му приказана или идентификовати приказане симболе. Оштрина вида се проверава најпре за свако око понаособ, а затим у два ока (тј, када погледате у исто време са два ока), и са корективних сочива (ако носите наочаре или контактна сочива) или без њих. Да бисте проверили острину вида код вас, обично се нуди читање малих фрагмената текста, написаних у словима различитих величина.

Ако провера оштрина вида утврдили да вида испод нормално (уобичајено прихваћен оштрину вида једнак 1.0), Офталмолог даље истражује узроке овог пада - је спроводи студију о преламања пацијента.

Рефрацтион Студи пацијент је одређивање оптичке снаге корективних спектаклних лећа (рефракционе грешке) које су потребне за пацијента како би повећали његову оштрину вида. Рефракционе грешке настају када се светлосни зраци сакупљају не баш на мрежњачи, већ пре или иза њега (за више детаља погледајте "Грешке рефракције очију"). Рефракција се увек истражује код оних који већ имају наочаре или контактне леће.

Теренска истрагапоглед понашање за провјеру периферног вида. Видно поље је цела област која је видљива у одређеном правцу гледања. Објекти који се налазе у центру видног поља су најочигледнији, а на периферији је још горе.

  • статички (рачунар) - да имплементира ову врсту видног поља користи другачије осветљење фиксне тачке. После фиксирања погледа са различитих страна појављују се тачке различите осветљености и боје. Задатак истраживача је да кликне на одговарајуће дугме када се појави одређена тачка. За извођење таквог поступка користе се рачунарски уређаји са разним унапред дефинисаним програмима. Ово омогућава значајно убрзање процеса периметрије и продубљивање анализе добијених података. Користећи статичку периметрију очију, могуће је одредити не само границе видних поља, већ и параметре осетљивости мрежњаче. На крају поступка, рачунар кодира примљене податке у облику табеле са графиконима. Дешифрирање података о периметру обрађује офталмолог. Трајање поступка траје не више од 15 минута.
  • Кинетички приручник - границе визуелних поља одређују се њиховим пројекцијама на сферичну (конвексну) површину. Током прегледа периферног вида, једно око пацијента треба затворити, а око другог - фиксирати у одређеном тренутку. Истраживач мора наизменично да утврди да се на сваком оку појављују објекти различитих величина и боја који се крећу од периферије до тачке фиксирања гледишта. Поступак се изводи помоћу специјализованог уређаја - периметра. По завршетку периметра, подаци су представљени у схематичној форми. Трајање поступка није више од пола сата.

Индикација за истраживање вида.

Студија о ПДП-60 се одвија под истим условима као и нормалне (Кинетиц) периметрија: Моноцулар у замраченој соби, када је диск лука осветљење у средњи положај - је потребно на слици 2. На високим степеном пресбиопије и спектакл корекција аметропију растојања 33 види

Тачке које се налазе на 15 ° од центра поља погледа на 12 семимеридијаца се провјеравају алтернативно (свака 30 ° ротације лука). Једна од ових тачака пада на подручје мртве тачке (контрола за исправну фиксацију погледа).

Истраживање у свакој тачки почиње са представљањем најмањих тестних објеката "треће" осветљености (1/16). Положај етикете на луку сету бубањ скали (у овом тренутку налепница пригуши са малим окретањем диска филтера, или притиска на полуге). Један од истих метода ствара прелазак сјаја етикете на пола секунде. Доктор тражи од субјекта да каже тренутак када примети трепћуће светло и такође указује на његов смер. Ако пацијент не ухвати стимулус након троструког излагања, у истој тачки, на сличан начин се показује светлија и, ако је потребно, већи тестни објекат. За промену светлине, користи се само први диск са филтерима (0-1-2); Отвор другог истог диска (0-3-4) остаје отворен ("0") током читавог периода истраживања.

Сви лучни окрети и повећање величине тестног објекта се обављају када се ознака пројицира, пројектована на лук.

Студија о периметру лопте фирме К. Зеисс-Јена се врши по истом принципу као у ПРП-60, али узимајући у обзир карактеристике уређаја. Потребан позадинског осветљења (3 - 5 лк) настаје ротацијом дијафрагму на кућишту илуминатора који се налази унутар врха полулопти (приликом праћења метар лигхт). Прекинутост луминесценције тестног објекта и његово привремено деенергирање постиже се притиском на дугме које се налази у средини ознака бубња.

Да би се надгледала правилна фиксација очију, мора се користити цев за посматрање.

Вредност прага за сваку тачку је написана према меридијану 12-зрака графикона. За јасноћу корисно је пренијети резултате на графикон гдје су хоризонтално испитивани меридијани положени, а за девет вертикалних нивоа - праговне вриједности за сваки меридиан тестних објеката. Добијене тачке су међусобно повезане линијом: за десно око - чврста, за лево - тачкаста.

Нормално, индекси такве кружне статичке периметрије су скоро исти за све меридијане, али зависе од старости субјекта и његове видне оштрине.

Прекорачење прагова наведених у табели треба посматрати као патологију. Што је већи, стимулус се разликује у редном броју, дубље се може разматрати депресија фоторецепта у истраживаној области видног поља.

Како у потпуности обновити своју визију и здравље, можете научити из програма Мајкла Рицхардсона "Видите без бодова".

  • Додиривање екрана. Најједноставнији облик периметрије користи додир чистог екрана. [3] Суштина теста визије је поглед у приказу различитих величина пинова причвршћених за црни штап који се може померити, на црној позадини. [3] Овај тестни елемент (пин) може бити бели или обојен. [3]
  • Обим Голдман-а. Голдман периметар је шупља бела сферична чаша која се налази на одређеној удаљености испред пацијента. [3] Експерт показује светло тачку различите величине и интензитета. Светлост се може кретати ка средини од периметра (кинетичка периметрија), или може остати на једном месту (статичка периметрија). Метода Голдман је у могућности да тестира читав спектар периферне визије и већ дуги низ година користи да прати промене у виду болесника са глаукомом. [3] Међутим, данас се чешће користи аутоматска периметрија.
  • Аутоматска периметрија. Аутоматска периметрија користи мобилну верзију периметрије у мобилној машини. Пацијент показује да ли види светло притиском на дугме. Употреба беле позадине и светла високе осветљености назива се "белом-белом" периметру. Ова врста периметрије најчешће се користи у клиничкој пракси, као иу истраживачким студијама где је потребно мерити губитак видног поља. [4] Међутим, сензитивност методе белог-бијелог периметра је ниска, а ширење резултата је релативно високо; тако високо да се 25-50% фоторецепторских ћелија може изгубити за детекцију [4]. Ова метода се обично користи за рано откривање мртвих тачака. Пацијент седи испред (вештачке) мале конкавне куполе у ​​малом уређају са циљем у центру. Браћа је стављена на заустављање и око које не прође тест је затворено. Пацијенту се даје тастер који ће се користити током провере. Пацијент је испред куполе и од њега ће се тражити да се фокусира на мету у центру. Тада рачунар приказује блиц унутар куполе и пацијент притисне тастер кад год је светло видљиво. Рачунар аутоматски приказује и израчунава видно поље пацијента. [5] [6]
  • Микропериметар. Микропериментометар оцјењује функцију спот на компјутеризован начин. у 2012., један опсервациона студија Пацелла ет ал. [7] нашли значајно побољшање оштрине вида и фиксно реверзибилност старосне макуларне дегенерације или кратковидом макуларне дегенерације у лечењу третмана помоћу Мицропериметри МП-1.

- у абдомену □

- Нисам могла слободно да дишем □

Да ли видите исто са обје очи?

Изаберите објекат који се налази на даљини, на пример, прозорски џеп у кући супротно. Прво гледајте са једним око, а затим са другим.

> Да ли видите исто и са очима или имате ли разлику?

Означите резултат на листу папира или означите је у књизи.

> Видим исто с оба ока. □

Код дјеце чак иу школској доби, видно поље је тешко проучавати, дјеца предшколског узраста и дјеца су још теже, ау неким случајевима једноставно немогуће. У тихој деци, можете користити метод оријентисања видног поља описан горе, али уместо прста дијете мора показати нешто сјајно обојену играчку. Овде се не морамо ослонити на одговоре детета који се испитује, већ на кретања његових очију у правцу од ког се играчка креће.

Добијени резултати ће бити приближни, али они такође могу помоћи.

Овде, црна крива показује поље гледања светлости, а кривине боја одговарају одговарајућем распону боја.

Прилагодите исхрану тако да је потпуна у свим погледима. Додајте га витаминско-минералним комплексима, додатцима за очи.

Правилно поставите монитор рачунара, одмах испод нивоа очију. Користите по потреби посебне наочаре и капљице "природне сузе" (након консултације са лекаром).

У случају оштећења вида, не покушавајте сами да је исправите. Правилно покупите наочаре и сочива само специјалиста.

Уколико дође до било каквих промена на очима, консултујте офталмолога за преглед који се препоручује сваке године.

Промена у видном пољу људског ока

Ако се прекрши рефракција (хиперопија, краткотрајност, астигматизам), особа осећа озбиљне неугодности. Међутим, ове државе су прилично подложне корекцији. Много је страшније него потпуна слепила, која често постаје неповратна. У том погледу, морате бити веома опрезни за било какве промене у виду које могу сигнализирати појаву болести.

У људском телу, сви системи и органи су међусобно повезани и свако одступање може да примети пажљив пацијент. Мала промена често упозорава особу о много већим одступањима. Једна од таквих промена у раду оптичког система је кршење визуелних поља. Ово питање се детаљније разматра у наставку.

Концепт видног поља

Видно поље је сав простор који перце види. Видно поље можете утврдити приликом фиксирања изгледа и непокретног положаја очију и главе. У овом случају, субјект јасно види само средишњу зону, а објекти у периферној зони ће се сматрати још нејасним.

Неуспех поља вида

Нормално, особа може да приме прсте руке, која је постављена на 85 степени. Ако је овај угао мањи, примећује се смањивање видног поља пацијента.

Ако субјект може да види само пола простора, онда је губитак пола поља гледишта. Овај симптом често прати озбиљне болести централног нервног система, укључујући и мозак.

Да бисте прецизније дијагностиковали патологију код пацијента са падом видног поља, потребно је да видите доктора. За испитивање ових пацијената користе се разне методе.

Са губитком пола поља вида или чак четврти, то је питање хемианопсије. Обично је ова патологија билатерална, то јест, видно поље је оштећено на обе стране.

Понекад губитак визуелних поља је концентричне природе. У исто време, стање се може погоршати све до вида цеви. Сличан симптом се јавља када је оптички нерв атрофичан или када је глауком озбиљан. Понекад је ово сужавање поља гледишта привремено и укључује психопатију.

Ако је поље вида фокално, то је скотом који карактерише појава сенки или оточака одсуства или губитка вида. У великом броју случајева стока се открива само када се обави посебан преглед пацијента, односно, он не приметава видне поремећаје.

Ако се скотом налази у централној зони, онда је највероватније повезан са макуларном дегенерацијом, променом старосне доби у подручју макуле.
Због чињенице да су се у последње време појавиле врло ефикасне методе лечења ових озбиљних болести, требали би се придржавати свих прописа лекара који долазе.

Узроци кршења

У зависности од узрока последица, природа патологије може бити различита. Обично постоји поремећај у раду перцепционог апарата оптичког система. Ако се патологија манифестује тзв. Завесом, с једне стране, онда је, највероватније, узрок болести лежи у поремећајима проводних путева или одвајању мрежњаче. У другом случају, изобличење облика предмета и прекид праве линије се придружи кршењу визуелних поља. Такође, величина дефекта видног поља може се разликовати ујутру и увече. У великом броју случајева, пацијент перципира околне предмете у облику плутајућих фигура. Одређивање мрежњаче често се развија у односу на позадину изражене миопије, трауматског оштећења ока и дегенерације ћелија овог слоја.

Ако постоји двоструки губитак визуелних поља из храмова, онда вероватно говоримо о аденому хипофизе.

Ако је видно поље покривено у облику прозирне или густе завесе која се налази на носној страни, то указује на висок интраокуларни притисак. Глауком производи иридесцентне кругове када гледају изворе свјетлосне тачке или маглу испред очију.

Прозирна завеса са једне стране може се појавити с смањењем транспарентности оптичких медија очију. То укључује грло, катаракте, птеригиј, прозирност стакленог стакла.

Ваљања централног дела узрока болести видног поља често узроковано гладовањем овом региону када макулоистрофии или патологије оптичког нерва и њене атрофије. Код макуларне дегенерације постоји и поремећај перцепције облика предмета, неједнаких промена величине слике, укривљености линија.

Са концентричним (до тубуларним) сужавањем видног поља, обично је питање пигментне дегенерације ретинске супстанце. Истовремено, централна визуелна оштрина траје већ дуже време. Такође, у главкому се примећује концентрично сужавање видног поља, међутим, у овом случају смањује се оштрина централног вида.

Обично концентрично сужење поља гледишта манифестује чињеница да особа дуго тражи кључавину на вратима, не може да се креће у непознатом окружењу итд.

Са склеротицним променама у церебралним артеријама поремећена је исхрана нервних ћелија у кортикалним визуелним центрима. Ово стање може да изазове концентрични сужавање видног поља, али се смањује и оштрина централног вида, а ту је још један мозак поремећаји снага симптоми (заборавност, вртоглавица).

Како се тест врши?

Да би утврдили да ли пацијент има недостатке на видном пољу, неопходан је потпуни преглед. У овом случају лекар ће моћи да одреди подручје оштећења, као и ниво промене у структури оптичког система. Ово ће помоћи у утврђивању дијагнозе болести или ће довести до потреба за додатним испитивањима.

Да бисте процијенили поље вида, можете користити један од најчешћих метода.

Експеримент, који је једноставан за обављање, омогућиће приближно процјену стања на видику. Истовремено морате погледати удаљеност и руке да се повучете (на нивоу рамена). После тога, треба да померите прсте. Са нормалним периферним видом, особа лако може приметити да је пржење прстију. Ако пацијент не може приметити да је пржио прсте, изгубио је периферни вид.

Неки верују да је важна само централна визија, али није. На пример, у одсуству периферног вида немогуће је кретати се у свемиру, возити аутомобил, итд.

На квалитет визије могу утицати разне болести, укључујући и глауком. Ово постепено смањује видно поље, то јест, његову концентричну констрикцију. Овај симптом је разлог за хитну медицинску помоћ.

Приликом обављања дијагностичких процедура лекар може тачно утврдити локализацију оштећења у оптички систем (пре или после оптичка раскрсница је оптичка раскрсница директно у зони).

Ако оптометрист скотом открио само једну страну, штета је за Цхиасм, тј утиче рецепторе или мрежњаче или оптичке нервних влакана.

Поремећаји вида могу бити присутни независно или комбиновани са другим патологијама централних структура нервног система, који укључују поремећаје свести, моторичке активности, говора итд. Понекад су последица поремећаја крвотока у артеријама које снабдевају крв визуелним центрима мозга. Најчешће је ово стање погођено младим пацијентима или средњим лицима.

У вегетоваскуларним поремећајима, први корак је губитак видног поља. Након неколико минута, ови недостаци се померају лево, десно. Могу се осећати и затвореним капцима. Ово доводи до значајног смањења видне оштрине, а затим и до тешке главобоље.

Помоћ пацијенту у овој држави је могућа, ако га пустите да се одмори у свом кревету, пре него што одврати чврсту одећу. Поред тога, препарати рецептора могу се користити, на примјер, како би се омогућило пацијенту да раствара валидолну таблицу. Ако се ово стање понови, онда, поред оцулиста, дефинитивно треба да посетите неуролога.

Да бисте оценили стање пацијента, морате користити посебне компјутеризоване поставке. У њима, на тамној позадини, светлосне тачке непрекидно пале, што може имати исту или различиту осветљеност и величину. Након тога, инсталација региструје оне зоне које нису у видном пољу.

Промене у видном пољу

Кршење видног поља може бити повезано са различитим патологијама. Све ове промјене могу се подијелити у двије велике групе:

  • Фокални дефекти видног поља или скотома.
  • Концентрично сужење граница видног поља.

У исто време за сваку специфичну болест карактерише појављивање одређених дефеката у видном пољу. Ове симптоме користи лекар за топикалну дијагнозу болести централног нервног система.

Фокални дефекти (скотом)

Ако је визија смањена или одсутна на одређеном подручју, границе које нису у суседству са спољашњим контуро видног поља, онда је то скотом. Истовремено, пацијент не може перципирати визуелне недостатке, јер слика завршава друго око. Такви скотови се називају негативним. Са позитивним скотомима, пацијент перципира дефект као место или сенку лоцирану у видном пољу.

Облик стоке може бити другачији (сектор, лук, овал, круг, неправилан полигон). У зависности од локације стоке у односу на тачку централног фиксирања, они такође имају различито име (периферни, секторски, перикентрални, парацентрални, централни). Уколико у зони дефеката не постоји потпуна визија, стока се назива апсолутна, иначе је релативна (крши се само јасноћа перцепције).

Занимљива чињеница је да код једног пацијента скотом може бити и релативан и апсолутан (у истраживању поља вида користећи етикете различитих боја).

Поред различитих патолошких стока, сваки пацијент такође има такозване физиолошке скотоме. Они укључују мртву тачку и васкуларни узорак.

У првом случају говоримо о апсолутном скотому овалног облика, који се налази у временској зони видног поља. Овај скотом одговара пројекцији оптичког диска. У зони мртве тачке не постоји апарат за пријем светла.
Физиолошки скотом има јасну величину и локацију. Ако постоји промена у овим параметрима, на пример, повећање величине, онда скотом постаје патолошки. Конкретно, повећање величине мртве тачке се примећује код едема диска оптичког нерва, глаукома, хипертензије.

Да би се одредио скотом, доктори су користили прилично лабарате студије видног поља. Недавно се користе углавном аутоматски периметри, као и тестери за централни вид, који у великој мјери поједностављују поступак и скраћују вријеме његовог имплементирања на неколико минута.

Промена граница видног поља

Сужење граница видног поља може бити концентрично, односно глобално или локално. У другом случају, формирање дефекта се јавља на одређеном месту, док се на остатку периметра не крше границе видног поља.

Са концентричним ограничењем, много зависи од степена овог процеса. Дакле, у тешким случајевима формира се тзв. Тубуларни вид, у којем је периферна перцепција готово потпуно изгубљена.

Концентрично сужење вида може бити повезано са различитим патологијама, укључујући неурозе, неурастенију, хистерију. Са таквим стањима нервног система, сужење поља вида је функционалне природе.

Међутим, сужавање видног концентричних често повезана са органским патологији попут, ободни хориоретинитис, атрофија или оптички неуритис влакана, ретинитис пигментоса, глауком.

Да би се утврдила тачна природа сужавања видног поља (функционалног или органског), потребно је неколико студија. Користе предмете различите величине, боје, осветљености. У случају функционалних одступања, величина објекта и њене друге карактеристике не утичу на резултат студије. Поред тога, способност пацијента да се креће у свемиру користи се као посебна карактеристика. Ако је ова повреда прекршена, онда је, највероватније, то органски пораз.

Са локално сужавањем видног поља, процес може бити двостран или једностран. Са билатералним оштећењима, дефекти се могу поставити симетрично или у различитим областима видног поља.

Истовремено, неке карактеристичне области губитка вида, на примјер, хемианопсија (пола пада из поља вида) су важне дијагностичке вриједности. У овом стању говоримо о оштећењима визуелног пута у цхиасма зони или ближе централним структурама.

Хемианопсију се може дијагностиковати самостално, али чешће се откривају оштећења вида када се пацијент испитује.

Хемианопсиа хомонимна (губитак временске полувремена са једне стране и са друге назалном) или Гетеронимнаја (истовремен губитак назалну или темпоралног половине на обе стране). Ту је и хемианопсија квадранта, када се почетак дефекта поклапа са тачком фиксирања.

Хемианопсија

Истоимени хемианопсиа често се јавља као последица патолошких масовних лезија у мозгу (тумор, апсцес, хематом) или када ретрохиазмалном лезија оптичког путање (на супротну страну). У таквим пацијентима се могу открити хемианопсијски скотоми који се налазе у симетричним подручјима видног поља.

Када цроссед хемианопсиа дефекти могу се налази на спољној страни (битемпорал хемианопсиа) или унутар (биназалнаиа хемианопсиа). У првом случају путања угрожена оптичка раскрсница зону која је карактеристика тумора у хипофизи ткиву. Са биназал хемианопсијом, постоји лезија непрекиданих влакана визуелног пута у цхиасма зони. Ово се може догодити када унутрашњи притисак анеуризме каротидних нервних влакана у спољном зони Цхиасм.

Где се лијечити?

Лечење дефеката у видном пољу зависи од узрока болести. У том смислу, веома је важно провести брзу и квалитативну дијагнозу савремене опреме. Подаци добијени помоћи ће лекару да прописује правилан третман, у супротном се стање пацијента може погоршати.

Google+ Linkedin Pinterest