Зашто пере лакирални канал? Карактеристике процедуре за одрасле и новорођенчад

Канални канали, за које постоји одлив течности за сузу, из различитих разлога могу бити блокирани.

У таквим случајевима, постоји повреда одлива, а очи почињу да се непрекидно тргају.

Последица ове појаве може бити развој заразних болести очију, јер се стварају оптимални и повољни услови за патогену микрофлоро.

Можете решити проблем помоћу уз помоћ поступка лакриног канала: врши се увођењем течности у њих под малим притиском.

Индикације за процедуру

Прање се може изводити и за дијагностичке сврхе и за лечење неких офталмолошке болести:

  • улцерација рожњаче, која захтева санацију примарних инфективних жаришта;
  • урођене или се манифестују код новорођенчади у првим недељама живота, дакриоциститис (у првом случају, поступак прања се може избегавати извођењем масажа канала, али понекад такве манипулације не помажу);
  • стеноза назолакрималног канала у једноставном степену;
  • стеноза лацрималних канала.

Процедура прања може бити ефикасан начин лечења упале (канала), али овој акцији мора претходити чишћење канала од упаљене тајне формиране у њима.

Шта омогућава да се открије лавиринт лакрималног канала?

За време лахљивог лаважа специјалиста може дијагностиковати разне поремећаје у зависности од тога како се течност за прање понаша:

  1. Ако решење почиње полако да се одвоји од супротне тачке - може се извући закључак стеноза назолакрималног канала или дијагностикују фузију уста канала.
  2. У случајевима када течност излази из истог места где је убризган, дијагноза је "стеноза унутрашњег дела канала".
  3. Када се притисак на клип шприца, који се ињектира са раствором за прање, повећава, течност почиње да излази из носа. Ово је знак инфекција носолакрималног канала.
  4. Понекад течност излази из супротне стране, али не одмах, али после неколико секунди, и траговима крви се могу наћи у рјешењу. У овом случају, можемо и да причамо стеноза назолакрималног канала.

Ако су сузни канали у реду - течност слободно пролази кроз нос, док стручњак не треба да се труди да уведе решење: лако се улази чак и уз мало напора на клипу.

Испирање лацрималног канала код новорођенчади

Код свих новорођенчади, насолакриални канали првобитно прекривен желатинским филмом, који је већ у првих 15 дана живота бебе требало да се раствара без медицинских сметњи искључиво под утицајем суза.

У 6% случајева овај филм се не раствара, која говори или о својој снази, или о абнормалној структури канала или костију лобање, што такође омета нормалан одлив солза.

Процес укључује прелиминарну анестезију уз помоћ локалне анестезије, након чега се сицххел сонда убаци у канал за проширење - посебан конусни алат.

После тога се узима сонда Бовман, која је оштрила крај, а желатинасти филм је пробијен.

Канали за руптање се затим испирају дезинфекционим раствором и у завршној фази прање се врши дезинфекцијом путем инстилације антибиотика.

Ово је неопходно да спречи развој заразних болести, и закопати такве капљице за очи потребно је у наредних неколико дана.

С обзиром да се ово односи на новорођенчад који можда не толерише компоненте антибиотских лекова, Неопходно је стриктно придржавати се прописа лекара у погледу имена лекова и дозе и независаног избора лека треба искључити.

Ово је једноставна процедура: са прстом показа неопходно је извршити светлосни притисак на унутрашњем углу очију у року од 1-2 минута, осећајући се за мали угао у овом подручју.

Препоручује се таква масажа да би се избегло релапсе болести, пошто се након испирања може појавити и блокада.

Сам процес прања је безболан и траје највише петнаест минута.

Када дијагностикујете проблеме са сузавим каналима одлагање испуштања није неопходно, јер са узрастом блокирани канал ће бити тежи за ударање и испирање.

Испирање лацрималног канала код одраслих

Код одраслих, опструкција лећрималног канала могу се наћи у било које доба, али поступак је често искључиво дијагностички у природи: на тај начин је могуће успоставити пасивну пролазност солзних канала, а ако је потребно проширити канале, то се може постићи поновљеним прањем.

Код одраслих, проблеми са пролазношћу се погоршавају, а масажа у овом случају не помаже.

Немојте помоћи и звучати, јер ће густо обликовано ткиво поново имати исто стање, и једини излаз је да урадите низ прања.

Ако опструкција произлази из појављивања филма - процедура је бесмислена: оперативна интерференције, у којој се дешава њена ексцизија.

Антибиотички лекови се могу прописати и у облику капљица за очи и прскања за нос.

Ова средства ће помоћи не само да се избегне развој жаришта патогене микрофлоре, већ После операције, они ће елиминисати манифестујуће запаљенске процесе.

Корисни видео

На видеу видећете како се сисаљки канал испира код одрасле особе:

Контраиндикације

Овакав поступак прања не може се учинити свима.

Процедура контраиндикована у хидропс (дропс оф лацримал сац) и флегмон (гнојно не-локализовано запаљење у акутном облику).

У свим осталим случајевима поступак не доводи до компликација и брзо помаже у спречавању опструкције, под условом да стручњак не крши услове за технику прања.

Упала лакрималног канала: узроци, симптоми, методе лечења

Упале сузних канала (исправно име је дакриоциститис) је патологија која се јавља када су лукриални канали обструјени. Флуид из сузавца пролази кроз назалне синусе и стагнира. У овим шупљинама, патогени микроорганизми, изазивајући запаљене реакције, активно се акумулирају и умножавају. Дакриоциститис се јавља у акутном и хроничном облику.

Упала лакрималног канала: узроци, симптоми, методе лечења

Узроци

Ова болест може се јавити са физиолошким патолошким захватима лакирних жлезда - на примјер, ако постоји уроњено сужење лукрималних канала. Понекад су потпуно блокирани.

Главни узроци ове болести:

  • повреда ока или назна;
  • инфламаторне болести носа које изазивају отицање ткива лоцираних у подручју око;
  • бактеријске и вирусне инфекције;
  • страно тело улази у очи, дуго остане у прашњавим просторијама или ради са хемикалијама које штите очи;
  • алергијске реакције;
  • смањен имунитет;
  • метаболички поремећаји;
  • хипотермија или прегријавање тела;
  • дијабетес мелитус.

Дакриоциститис се често дијагностикује код новорођенчади. Ово је због специфичности структуре лукрималних канала код дојенчади у првим месецима након порођаја.

Док су у материци, сузни канали код деце затворени су мембраном, која под нормалним условима експлодира у тренутку рођења или за кратко време након порођаја. У неким патологијама, ова мембрана може трајати дуго времена и након порођаја, што доводи до акумулације сисарног пражњења у каналу ока и формирања патогене микрофлоре.

Код одраслих такође долази до дакриоциститиса, али много чешће. Женски секс је склонији овој болести од мушког пола. Разлог је у томе што су карактеристике структуре лакриналних канала код жена. Један од узрока ове болести код жена може бити злоупотреба козметике, од којих многе изазивају стварање инфламаторних процеса унутар сузаваца.

Симптоматологија

Ова болест има своје карактеристике. Акутни дакриоциститис се развија са следећим симптомима:

  • појаву отока у пределу лацрималне врећице, која реагује са болом када се стиска;
  • опекотина ока, у којој оки набрекне, а уски очни сух, спречавајући да особа види нормално;
  • означена црвенила на подручју сузавца;
  • подручје око орбите око је врло болно - болни боли знак може се заменити акутним у тренутку додиривања упаљене области;
  • повећана телесна температура;
  • опијеност тела - слабост, умор, слабост.

У почетној фази болести, оток у подручју сузних канала је веома густ на додир, временом се стиче мекоћа. Црвенило од капи пацијентовог ока, у месту отока формираног апсцеса. Запаљење нестаје са пробијањем апсцеса. Уместо апсцеса, фистула се може формирати са константним ослобађањем садржаја лацрималног канала.

Хронични дакриоциститис се манифестује следећим симптомима:

  • непрекидно сипање, понекад уз присуство гнуса;
  • пражњење се повећава притиском или стискањем лацримал сац.
  • При спољном истраживању могуће је приметити подужни оток под болесним очима;
  • капци су отечени, отечени, пуни крви;
  • Уз даље ширење инфекције, могу се јавити гнојни улкуси.

У занемареном облику дакриоциститиса, кожа под очима постаје мршава, мршава, танка, лако се истегне прстима. Опасност од хроничног дакриоциститиса је што скоро не узрокује бол. Особа која пати од овог облика болести не обраћа се одмах лекару, када је болест већ распрострањена или изазвала озбиљне компликације.

Дакриоциститис код новорођенчади

Код новорођенчади могуће је утврдити дакриоциститис незнатним гнојним испуштањем из лукрималних канала и едематозних капака. У одсуству лечења, након неколико месеци дијете може имати константно сузење очију, а понекад - континуално сламање.

Компликације дакриоциститиса

Када се запаљење погоршава, може се формирати флегмон лацримал дуцт. Његови главни знаци су снажна грчевина у пределу лацримичне врећице, отока и црвенила у доњем капу. Пошто тело има запаљен процес, температура тела нагло нарасте. На анализама је могуће открити повећану количину леукоцита и ЕСР.

Флегмон је веома опасан феномен код дакриоциститиса. Не отвара се увек. Ако аутопсија флегмона догодити унутар гној продире у сузних канала, кроз њих спадају у орбиту, а затим се проширила у шупљини лобање, са мозга инфекције.

Овај процес може довести до таквих озбиљних последица као што је оштећење меморије, делимичан или потпун губитак вида, неисправност нервног система.

Ове компликације могу се десити само када пацијент одложи посету лекару или ослаби имунитет. Правовремена посета доктору, дијагностиковање болести и правилан третман помажу у успешном суочавању са овом непријатном болешћу.

Дијагностика

Пре него што им се одреди курс третмана, лекар врши преглед пацијента, испитује симптоме и анамнезу болести, а затим пацијента шаље на преглед:

  1. Општа анализа урина и крви.
  2. Размак који одређује присуство бактеријске микрофлоре.
  3. Риноскопија. Овај преглед ће помоћи у идентификацији патологија у структури назалних синуса и структура, као и присуство болести које доводе до непрекидности лакиралних канала.
  4. Истражите око под микроскопом.
  5. Специјално рјешење (коларгол) се ињектира у очи пацијента, а након неког времена убацује се памучни тампон у синус нос. Ако на њему нема капљица коларгола, онда постоји опструкција лацрималног канала.
  6. Радиографија са увођењем посебне боје у оловним каналима.

Дакриоциститис код деце се дијагностикује на исти начин као код одраслих. Лечење се прописује тек након детаљног прегледа пацијента. Ако чак и након обављених дијагностичких процедура доктор сумња на дакриоциститис пацијента, он обично прописује прање очних канала раствором фурацилина.

Видео - Обструкција лацрималног канала. Доктор ће рећи Азнауриану И.Е.

Третман

Терапеутски приступ лечењу дакриоциститиса у великој мјери зависи од сљедећих фактора:

  • облици болести - акутни или хронични;
  • старост пацијента;
  • узроци болести.

Третирање болести код одраслих почиње са активним каналима са Лакримална прање дезинфекцију ефекат средствима. Затим, доделите примену посебних капи или масти за спречавање ширења инфекције, и антибактеријских ефеката - Флоксал, ципрофлоксацин, дексаметазон, хлорамфеникол. У неким случајевима, они могу да преписују вазоконстрикторне лекове. Посебан ефекат код ове болести такође може имати посебну масажу лакиралних канала.

Ако конзервативни третман није донио никакве посебне резултате, у већини случајева се одлучује питање спровођења хируршке операције. Пре ње, пацијент мора нужно да прође антибактеријску терапију како би спречио могуће компликације.

Са дакриоциститисом се извршавају следеће хируршке процедуре:

Дакриоциститис код одраслих: све терапије

Лечење дакриоциститиса код одраслих и деце је веома различито. Иако је довољно новорођенчади да само масирају сузавац, старију децу и одрасле, овај начин лечења помаже много чешће. Сходно томе, лекари се баве хируршком интервенцијом.

У овом чланку, описујемо све основне методе хронично запаљење сузне кесице терапије код одраслих, него ти рећи о свим операцијама са блокираног сузнице, укључујући сондирање и дацриоцисторхиностоми дакриотсистопластику. Такође смо разговарали када је могуће користити масажу као третман и неке од популарних метода.

Дакриоциститис је инфективна и инфламаторна болест. Она се развија као резултат блокаде лакрмалног канала или његовог анатомског сужавања. Нема одлива течности за отапање у солзе. Таква стагнација доводи до акумулације течности у лацрималном врећици, што доводи до његове инфекције, што доводи до запаљеног процеса. Најчешће је дакриоциститис дијагностикован код одраслих у доби од 30 до 60 година, нарочито код жена (што је повезано са анатомијом женског тела: њихови носолакриални канали су много ужи него код мушкараца). Са дакриоциститисом, појављује се обиље соларијума, врећасти врећак постаје отечен, урез ока се сужава, а гној се појављује у подручју лацримал сац.

Врло кратко, разговарали смо о томе шта представља дакриоциститис. Даље у нашем чланку ћемо говорити о дакриоциститису код одраслих, наиме о његовом третману. Због тога што наведена болест представља посебну опасност, она може довести до озбиљних компликација, до смртоносног исхода. Поред тога, процес развоја болести од једноставног запаљења до гнојне форме је прилично брз.

Лечење опструкције лироналног канала код одраслих

Пре него што наставите са лечењем, неопходно је утврдити присуство ове болести. Да бисте то урадили, морате тражити савјет од офталмолога. Доктор ће моћи идентификовати болест испитивањем болести, утврдити степен опструкције течности система сузоба, његову локацију (заправо, без спровођења истраживања, тешко је одредити гдје се сузни канал сузио). На основу резултата свих активности, специјалиста ће прописати неопходан третман.

Дакриоциститис се обично лечи уз помоћ хируршке интервенције. Избор исте операције зависи од занемаривања болести. У случају благе болести, могуће је и масажа. Погледајмо све врсте третмана.

Акутни дакриоциститис

Акутни дакриоциститис има неколико метода лечења, међу којима су боугие и неке друге процедуре.

Бузхирование

Када боугие, доктор улази у сузавац у сузаву каналу, који помаже у обнављању пролазности лакриног назалног канала. Поред тога, овај поступак укључује и испирање лакрималног канала, који се спроводи дезинфекционим и антибактеријским средствима.

Остале процедуре

У формирању гнојног упала (абсцеса) врећице су препоручене УХФ терапије, препоручује се примјена витамина и препоручује се сува топлота да се примјењује на погођено подручје.

Ако ове процедуре не доведу до позитивног резултата, отвара се гнојна упала. Након тога се рана третира са антимикробним агенсима (на примјер, водоник-пероксид, фуратсилином). Да би се избегло настанак инфекције, очи се примају антибактеријским капима (левомицетин, мирамистин) или антибактеријским мастима (тетрациклини, еритромицин).

Поред свих наведених пацијената, прописано је антибактеријско лечење да се искључи развој заразних компликација (на примјер, као што је апсцес мозга, гнојни облик енцефалитиса).

Хронични дакриоциститис (занемарени случајеви)

Са занемареним облицима, нарочито када се пацијенту дијагностикује хроничним дакриоциститисом, користи се хируршки третман: дакриоцисторхиностомија и дакриоцистопластика.

Дацриоцисторхиностоми

Ово је врста хируршке интервенције, након чега се ствара нова веза између лакрималне вреће и носне шупљине. Дацриоцисторхиностомија, пак, подијељена је на неколико типова: традиционални (рез се врши на кожи капка или кроз носну шупљину), ендоскопски и ласерски (унутар носне шупљине). Хајде да их сматрамо још мало:

  1. Традиционално. Ова врста операције ретко се користи. Лекари препоручују да га користите само у неким случајевима, на пример, са лацрималним тумором, Довновим синдромом и другим изузетним ситуацијама.
  2. Ендоскопски. Танка флексибилна цијев са комором (ендоскопом) убацује се у лукрималну воду. Затим, инцизија се врши у оклученом каналу, што омогућава стварање новог комуникационог канала између сузавца и носне шупљине. Позитиван аспект ове операције је одсуство видљивих шавова, ожиљака.
  3. Ласер. Са таквом интервенцијом се користи ендоскоп са ласером. Ласер прави рупу у носној шупљини, повезујући га, на тај начин, са лацрималном врећом. Предности ласерске дакриокисторхиностомије укључују следеће: смањивање времена за операцију, као и трајање рехабилитације пацијента; операција прати мање крварења; пацијент доживљава мање болних сензација; након операције нема видљивих недостатака.

Међутим, тамо где постоје предности, постоје и мане: ова операција је скупља (стога сви пацијенти то не могу приуштити); потребне су веће хируршке вештине.

Балон дакриоцистопластика

Оваква хируршка интервенција може вратити пролазност кроз сузавац без резања на лицу. Суштина методе је следећа:

  • Танак проводник се уноси у насолакриални канал, на коме се причвршћује проширени балон.
  • Балон се приближава запечаћеном месту, након чега се напуни течност.
  • Као резултат пуњења, балон се отвара, што доводи до проширења залепљене површине. Затим се балон уклони.
  • Ова операција се врши под локалном анестезијом, па је тешко назвати безболну процедуру (болне сензације су присутне, али безначајне).

Након извођења балон дакриоцистопластике, нема ожиљака нити других недостатака, а пацијенти могу скоро одмах да оду кући. Пацијенту се такође прописују антибиотици и антимикробне капи за очи. Такође, позитивни поени су да је након процедуре значајно смањен ризик од компликација.

Дацриоцистопласти балона се препоручује када:

  • пацијент има алергију на општу анестезију.
  • пацијент не жели да користи кавитациону операцију.
  • болест није прошла после дакриокисторхиностомије.

Када масажа може помоћи

Ако се дакриоциститис почео развијати, пацијентима су понуђени конзервативни методи третмана, наиме, терапеутска масажа лацримал сац. Масажа ће вам помоћи да уклоните акумулирану течност за сузу. Међутим, са тешком болести, са великим запаљенским процесима, масажа је контраиндикована.

Пре него што почне процедура, очи се примају антибактеријским падом. Затим покрета (вибрирајућа и спирална) са притиском (не превише слаба, али не превише јака) потребно је да масирате соларни назални канал. Ако се гурање распореди током поступка, то ће значити да се масажа врши исправно. Густо пражњење се најбоље сакупља памучним тампонима.

Традиционална медицина

Специјалисти могу препоручити пацијентима да ураде:

  • Направите грејање (користећи рефлексне сијалице, торбе за платну). Поступак је пожељно изводити неколико пута дневно.
  • Додајте вреле врећице с камилицом или памучном тампоном навлаженом у раствору камилице. Треба имати на уму да инфузија треба бити топла, али ни у ком случају није врућа.
  • Направите коморе од инфузије календула.
  • Закопати носни пролаз са Каланцхое соком (раније Каланцхое сок треба разблажити са физиолошким раствором, пошто је чисти сок веома концентриран).
  • Користи се за лосиона инфузију цвијета невена, нане, мирођије, оригана, жалфије и еукалиптуса (све биљке које треба да узме у једнаким пропорцијама).
  • Нанесите компримове на упаљено место од зеленог першуна.

Прогноза лечења

Позитивни резултат лечења, када је дакриоциститис откривен код одраслих, зависи од правовремених мера које се предузимају за борбу против болести и стриктног поштовања курса који прописује лекар.

У већини случајева терапија доводи до позитивних резултата, али се повремено појављују компликације. Да би се избегле негативне последице, пацијентима је забрањено коришћење контактних сочива, а најважније - да се ангажују у лечењу. Одступање од прописаног третмана може довести до лошег здравственог стања, укључујући губитак вида.

Наводњавање лакрмалних пролаза

Испирање лакрималних канала је офталмолошка дијагностичка манипулација, чија је сврха увођење течности под умерени притисак у њих.

Овај метод вам омогућава да проверите пролазности лакрималне путева. Често је процедура је лековито карактер и када различити тубуси медикаментозна супстанца убризгава антибиотике уништавање патогених флоре, антисептици (борна киселина или фуратсилин) чији је спречавање бактеријска инфекција, гликокортикостероиде или протеолитицких ензима сврха побољшање проходности тубула.

Обично се прање комбинује са сондирањем лукрималних канала, док комбинација ове две технике омогућава постизање бољих резултата у лечењу многих болести система за производњу суза као и системе за сузење.

Поступак спроводи само офталмолог са потребним вештинама. Покушаји самостално извршити ову манипулацију су претрпани оштећењем ока или околаглазних структура.

Припрема за процедуру

Као припремни тренутак, уведена је одређена доза локалне капљичне анестетике у шупљину коњунктива. Ако је испирање прописано у медицинске сврхе, по правилу нема анестезије. Прање се врши са 0,02% раствора фурацилина или са физиолошким раствором натријум хлорида. Инфузије се изводе помоћу 5 мл шприца са приложеном металном каналу.

Извођење манипулације

Пацијент се сједи на столици или на каучу и затражено је да се мало нагиње напред. Доктор пажљиво убацује металну канилу причвршћену на шприцу у тубулу кроз лацрималну тачку. Канел се убризгава у највећој могућој мјери, а затим се повуче неколико милиметара, не дозвољавајући му да се прилагоди зиду канала. Повуцем капак одговарајућег ока напоље и лако притискати клип шприца, пратити динамику проласка течности. Исти поступак се обавља за друго око.

Поступак третмана се врши у потпуности аналогном дијагностичком поступку, с једино разликом што се за прање користе посебна рјешења.

Тумачење резултата

Нормална пролазност лакрмалних канала се утврђује када, чак и са лаганим гурањем на клипу шприца, ињектирана течност лако излази из носа.

Ако постоји повратни проток течности од отвора лацрималног канала, око се опере, стеноза унутрашњег дела дијагностикује.
Ако се, када се убризгава течност, примећује његов тренутни одлазак из упарене тачке сузбијања, указује се на фузију сличних канала или сужење лумена назолакрималног канала.

Ако течност из упарене лацримичне тачке почиње да тече након неколико секунди, или када притисак на клипу шприца уз одређени напор, то је стеноза назолакрималног канала. У непропусној течности за прање може се открити крв или гној.

Ако је течност са повећаним притиском на клип, појављује се из носа, дијагностикује непотпуну инфекцију (стенозу) назолакрималног канала.

Индикације

Са дијагностичком сврхом, поступак прања лакрмалних канала врши се у присуству пацијената који жале на сузење или солзију.

Са терапеутском сврхом се изводе следеће патологије:

  • Конгенитални дакриоциститис или дакриоциститис новорођенчади (у одсуству дејства масаже лакиралног канала);
  • Стеноза лацрималних канала;
  • Упала лагриног канала (каналиулитис). Код ове болести, испирање се врши након чишћења тубулума из гнојне секреције.
  • Стеноза назолакрималног канала благог степена;
  • Корнеални чир (за санацију фокуса инфекције).

Контраиндикације

  • Хидропс (дропси) или флегмон лацримал сац.

Компликације

Поштовање технике извршења, узимајући у обзир могуће контраиндикације, гарантује одсуство било каквих компликација ове манипулације.

Ако је техника дијагностичке процедуре повријеђена, може доћи до погрешне интерпретације резултата, на примјер, ако се канула налази на зиду канала.

Прање лакриналних канала са терапеутском сврхом за дакриоциститис новорођенчади може почети са 1-2 месеца живота у одсуству ефекта извођења масаже лахримуса. Третман се наставља 1-2 недеље са учесталошћу - једном у 1-2 дана.

Наше предности

"Московска клиника за очи" - савремена медицинска установа која пружа читав низ професионалних услуга из области офталмологије. Клиника има на располагању најбоље узорке модерне опреме водећих свјетских произвођача.

Клинику су домаћини водећих домаћих стручњака са изузетно широким практичним искуством. Дакле, у клиници се консултује хирург највише категорије Тсветков Сергеј Александрович, који је спровела више од 12.000 успешних операција. Захваљујући високом професионализму лекара и примени савремених технологија, ИГЦ гарантује најбољи резултат лечења и враћања вида. Ако се обратите Московској клиници за очи, можете бити сигурни у брзу и тачну дијагнозу и ефикасан третман.

У Московској клиници за очи можете да проведете пуни дијагностички преглед и добијете препоруке о најефикаснијим методама лечења. Свеобухватан преглед пацијента (укључујући методе као што су провера оштрине вида, биомикроскопија, ауторефрактометрија, офталмоскопија са уским учеником, пнеумотонометрија) је 3500 рублес.

Трошак чишћења лаваге у Клиници је 500 рублес (за 1 око).

Коначни трошкови лијечења се утврђују у сваком случају појединачно и зависе од специфичне дијагнозе, стадијума болести, руке тестова итд.

Да бисте разјаснили трошкове поступка, можете позвати 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлине, користећи одговарајући образац на сајту, можете видети и "Цене" одељак.

Симптоми и методе лечења запаљења лакрималног канала код одраслих

Важно је знати! Ако је визија почела да пропада, одмах додајте овај про на вашу исхрану. Прочитајте више >>

Блокирање лукрималних канала нарушава здрав одвод текућине. Ово може довести до развоја запаљеног процеса. Болест се јавља чешће код жена (посебно старијих). Узроци појављивања патологије могу бити урођене функције, трауме, болести. Симптоми су израженији како се болест развија. Ефективни методи за лечење упале лакрималног канала су: употреба лекова, боугие, хируршка интервенција.

Блокирање лукрималних канала (дакриоциститис) је запаљен процес. Утиче на сузавац који се налази између септума носа и унутрашњег угла очију. Као резултат блокаде, патогени микроорганизми почињу да се акумулирају. Њихова активација доводи до појаве запаљења и кршења одлива течности.

Узроци опструкције лакрмалног канала укључују:

  • Конгенитална патологија пролазности. Недовољно развијеност система при рођењу се манифестује у прикључку канала са сузавом цевчицом. Дефект може нестати сам у првим месецима живота. Ако се то не догоди, онда је неопходна медицинска интервенција.
  • Нестандардни развој лобање и лице (на примјер код пацијената са Довновим синдромом).
  • Старост се мења. Код старијих људи постоји сужење ледригалних канала (стеноза), што доводи до њихове блокаде.
  • Инфективне болести и запаљенски процеси који се јављају у видном пољу (хронично запаљење очију, лакирални канали, нос).
  • Операција је изведена на очима.
  • Повреде. Разне повреде лица могу утјецати на кости које се налазе поред сузних канала. Кости су премештене и ометају нормални одлив течности.
  • Тумори на лицу. Формације које се јављају у носу, костима, врећици суза могу покрити канал. Ово се дешава ако се тумори значајно повећају.
  • Формирање циста и камена у систему дренаже (поремећај одлива).
  • Лијекови за спољну употребу. Неке капи за очи изазивају опструкцију лукрималних канала.
  • Интерна медицина. Опструкција се јавља као нежељени ефекат узимања неких лекова (на примјер, доцетаксел - лек који се користи у лијечењу рака дојке и плућа).
  • Иррадиација. Ако је особа била подвргнута онколошкој болести, током које се примјењује зрачење третмана, повећава се ризик од настанка блокаде.

Изаберите капљице за очи!

Малисхева: "Колико је једноставно вратити поглед. Доказан начин - упишите рецепт. "Прочитајте више >>

Блокирање лукрималних канала

Опис

Обично сузе излазе из очију кроз танке канале, које се зову сузни канали. Они се протежу од очију до носне шупљине. Блокада лукрималног канала се јавља када канал који кроз које пролазе сузе није потпуно отворен, или је изливање суза кроз њега тешко. Ако сузавац остане блокиран, лацримична врећа је напуњена течном, отопљеном и упаљеном, а понекад и заражена.

Оклузија ледригалних канала јавља се код 6 од 100 новорођенчади. Оклузија, која је присутна при рођењу, назива се конгенитална опструкција назолакрималног канала.

Код одраслих особа, учвршћивање лакрималних канала је много мање уобичајено и јавља се као резултат промена у вези са узрастом или траумама.

Узроци блокаде лукрималних канала код деце

Код деце, најчешћи узрок заптивања ледригалног канала је немогућност ткива на крају сузавца до нормалног отварања.

Други, мање чести узроци опструкције слепог дукта код деце укључују:

  • Инфекција.
  • Аномалије у структури назалне кости, која врши прекомеран притисак на сузавац и затвара га.
  • Затворене или неразвијене рупе у угловима очију, од којих сузе излазе из слијепих канала.

Код одраслих, сузне канале може бити блокирана као резултат задебљања ткива облажу лакрималне канал, проблеми са носној дупљи или синуса, повреде костију и ткива које окружују око (нпр јагодице), инфекција или абнормално формирање, као што су тумори.

Симптоми затварања ледригалних канала

По правилу, први симптом учвршћивања лукрималних канала је прекомерна лахрима, почиње са сузама који се појављују на очима и док болест напредује, сузе протрче низ образе. У дјеци са опструкцијом слепог дука, симптоми се обично појављују у првих неколико дана или неколико недеља након порођаја. Ако се инфекција јавља у систему дренаже ока, може се открити црвенило и оток око очију или носа. Осим тога, у угловима ока може се нагомилати жућкасто пражњење, а капци се могу држати заједно. У тешким случајевима, инфекција се може ширити на капке и око очију.

Манифестације везивања лукрималних канала могу се погоршати након заразних болести горњег респираторног тракта, као што су уобичајене хладне или синусне инфекције. Поред тога, симптоми могу бити примамљивији након излагања ветру, хладној и јакој сунчевој светлости.

Дијагноза прикључивања лукрималних канала

Дијагноза прикључка лакрималних канала заснована је на анамнези и физичком прегледу. Осим тога, неки тестови се могу користити за мерење броја суза или за одређивање како је нормалан одлив суза из очију. Други тестови могу помоћи доктору да открије место на којем се појавила блокада или шта је изазвало.

Третман

Деца која су рођена блокадом лукрималних канала, по правилу, не требају лечење. Већина блокираних канала обнавља се током прве године живота. Ипак, требало би предузети мјере за чишћење и исцртавање очију, што може помоћи у спречавању инфекције. Антибиотици су неопходни само ако се пронађу знаци инфекције, као што су црвенило, оток или жућкасто пражњење.

Ако канали остају запечаћени након што дете достигне шест месеци до 1 године, може се извршити пробни поступак. Пробинг успешно отвара сузавац у 90 од 100 деце која имају блокаду. Пробовање, по правилу, не помаже одраслима, па стога се не спроводи.

Неким пацијентима са опструкцијом сузних канала можда је потребна операција за рјешавање проблема са абнормалностима у структури или патолошким неоплазмима.

Најчешћи узрок прикључења лакиралних канала је неспособност ткива која подиже сузавац до нормалног отварања у носну шупљину, која би требало да почне да функционише кратко након рођења. Ово поремецује систем дренаже ока.

Обично, симптоми остају непримећени, а блокада се сама одустаје пре него што дете почне испуштати сузе. По правилу, ова функција се формира у периоду од неколико дана до неколико недеља након рођења.

Мање уобичајене узроке опструкције сузних канала код деце могу укључивати:

  • Инфекција у лацрималним каналима, која осигуравају напредовање суза од очију у носну шупљину (дакриоциститис)
  • Блокирање сузаваца на обе стране канала (дакриоцистоцела).
  • Абнормални раст назалне кости, који врши притисак на сузавац, затварајући га.
  • Затворена или неразвијена рупа у угловима очију, где сузе падају у сузавац.

Блокирање ледригалних канала код одраслих

Разлог за затварање сузавачког канала код одраслих обично се односи на основну болест или трауму. На пример, блокирање лакрималне канала може настати као резултат задебљања ткива облажу лакрималне поремећаји канал структуру ткива или структуру носне кости, или као компликација после операције у носу.

Симптоми

Често куга лакрималног канала утиче само на једно око, симптоми укључују:

  • Лацхриматион. Очи могу бити без узрока испуњених сузама или чак протицати по образима. По правилу, деца ретко имају озбиљну солзију.
  • Повећајте количину жућкастог пражњења у унутрашњим угловима очију. Додаци се могу сакупљати на трепавицама и слузницама капака (коњунктива). Еиелидс се могу држати заједно, нарочито након спавања.
  • Отицање и црвенило очних капака, иритација коже око очију. Ако лукримални канал остане у потпуности или делимично блокиран, лацримична мембрана је напуњена течностима и инфекција утиче на систем дренаже. Такве инфекције могу довести до грозница, запаљење (црвенило и оток), бол носне шупљине, формирање слузи или гнојних секрета у очима.

Шта се дешава током блокаде лукрималних канала

Лакриални канали могу се блокирати у потпуности или делимично. Блокада узрокује додатну расподјелу суза, што доводи до обилног лакирања. Блокада такође може проузроковати развој заразних болести, јер бактерије и друге супстанце нису испране из очију, већ се акумулирају у њима.

Инфекције се често могу развити у погођеном очима. У ретким случајевима, инфекција се може ширити на очне капке и кожу око очију (периорбитални целулит). Понекад торбица испуњена гнојом ствара дакриоциститис.

У зависности од узрока који је проузроковао прикључивање сузавца (инфекције, структурне дефекте, трауме, пост-хируршке компликације), прописан је одговарајући третман.

  • Обично се инфекција може успешно превазићи уз помоћ антибиотика.
  • Уколико структурне промене или патолошке неоплазме узрокују блокаду сузних канала, хируршка интервенција може бити неопходна да би се исправио проблем.

Фактори ризика

Фактори ризика који доводе до затварања лукрималног канала укључују:

  • Превремено рођење.
  • Проблеми са структуром и функционисањем система за одвођење очију (узрокованих инфекцијама, дефектом раста костију или тумором).
  • Случајеви опструкције лукрималних канала у породичној историји.

Када дођете до доктора

Требало би да се обратите лекару ако ваше дете има следеће симптоме:

  • Едем и црвенило очних капака, капака, бијелог дијела очног зглоба (склера) или ткива око очију (обично само са једне стране)
  • Грозница и симптоми очне инфекције, као што су лакримација, оток, црвенило и нежност дуж носа. Дете може бити немирно и често трља оштећено око.
  • Оштећење вида или опструкција кретања једног или оба ока.
  • Бол или неугодност у очима.
  • Прекомеран бол и иритација ока, траје више од недеље.
  • Следећи симптоми могу указивати на друге проблеме повезане са сузавим каналима. Обратите се свом лекару ако ви или ваше дете имате:
  • Дебели жути пражњење у углу или на површини ока.
  • Еиелидс лијепљени заједно с слузи ујутру.
  • Блузно отицање унутар и испод доњег капака (дакриоцистоцела), код деце овај тумор може се појавити неколико дана након рођења. Код одраслих, може се развити током лактације.
  • Тамно ружичасте отоке унутар и испод доњег очног капака. Густа слуз може се акумулирати у очима и подручје под капаком може бити болно.

Посавјетујте се са доктором ако дође до сузења са једног или оба ока и присутни су сљедећи знаци:

  • Бол, болест или осећај напетости на лицу и чело у синусима.

Крвави излив из носа, који траје више од једног дана.

Пажљиво посматрање

Током 1-2 седмице препоручује се посматрање детета са блокираним каналом за сузавање. У већини случајева, ово стање пролази сама или са медицинском негом током прве године живота.

Посматрање стања од 1 до 2 недеље такође је неопходно за одрасле особе са опструкцијом сузних канала без знакова инфекције. Услов се може ублажити сам. Али не можете ограничити ваше опсервације и очекивања, ако имате лакримацију од једног или оба ока и вас:

  • Недавно је патила од трауме до лица или носа.
  • Посматрајте знаке инфекције (нпр. Густо жути пражњење или слуз у очима).
  • Изведен је поступак хируршке интервенције у подручју нос или синуса.

Испит

Блокирање лакрималног канала дијагностикује се на основу анамнезе, медицинског прегледа, тестова и других метода испитивања по потреби.

Тестови за децу и одрасле могу укључивати:

  • Тест за нестајање флуоресцентне боје. Овај тест се често користи за утврђивање стања система одводње од очију у носној шупљини.
  • Сјећање секрета од очију до дефиниције инфекције. Овај тест помаже доктору да открије да ли је инфекција присутна. Тест се изводи ако је слуз или гној присутан у секрецима.

Понекад се могу изводити додатни тестови за одрасле пацијенте. То укључује:

  • Шимеров тест. Спроведено је како би се сазнало колико сузама произведе лакрмалне жлезде. Посебне траке меког папира постављају се у углове пацијентових очију око 5 минута како би се утврдила количина течног течаја.
  • Звук. Овај тест се врши да би се утврдило блокирање лукрималних канала. Подручје звука подлијеже локалној анестезији прије почетка испитивања.
  • Медицински снимци. Преглед главе врши се помоћу ЦТ (компјутерска томографија) или МР (магнетна резонанца). Овај преглед ће бити спаљен како би се пронашло место блокаде и могуће структурне абнормалности које су изазвале блокаду.

Третман

Упркос чињеници да се у већини случајева приклањање лукрималних канала сама у току прве године живота, нестаје, потребно је предузети одређене мере. Очи треба очистити како би се спречила инфекција. Такође, лекар може предложити да нежно масира место оклузије тако да се течност не акумулира у каналу. Ако се развију знаци инфекције, дијете може требати антибиотике.

Ако се канал остаје затворен након што дете дође у доби од 6 месеци до 1 године, можда ће бити потребно пробијање за отварање канала. У ретким случајевима, деца са опструкцијом сузних канала имају озбиљније проблеме који захтевају компликовану хируршку интервенцију.

Код одраслих третман зависи од узрока блокаде. Ако је канал блокиран због дуготрајне (хроничне) инфекције, користи се антибактеријски третман. Хируршки третман може бити потребан за структурне недостатке у систему дренаже (на примјер, након трауме или услед промјена у вези са узрастом).

У већини случајева, опструкција сузних канала не може се спречити. Али можете спријечити неке услове који могу довести до блокирања сузаваца:

  • Инфекције очију и назални синуси. Уколико доживите симптоме ове врсте инфекције, консултујте се са лекаром за лечење.
  • Повреде лица. Носите кацигу ако се бавите контактом спортом као што је фудбал.

Хоме Треатмент

Блокирање лакрималних канала најчешће је код деце. Ако је ваше дијете рођено блокадом канала за сузбијање, вероватно ће проћи сам по себи током прве године живота. Можете спречити инфекцију очним очима помоћу меке технике масаже. Оперите руке пре и након што додирнете подручје око очију.

За очување очију:

  • Обришите сузе око очију. Обришите чисту вату или сунђер са топлом (не топлом) водом и нежно обришите око од унутрашњег дела (од носа) до спољњег угла. Са сваком обришите, користите свеже брисаче или салвете. Држите неколико памучних тампона навлажених водом у затвореној пластичној врећици ако сте ван куће.
  • Ако су трепавице прекривене сувом кором слузи, очистите их мокрим брисачем, нежним покретима надоле. Ако су очне капке закаљене заједно, покривајте очи неколико минута памучним брисом уроњеним у топлу воду како бисте омекшали кору.

Масажа треба обавити само на основу препоруке и именовања лекара. По правилу, ово се обавља 2-3 пута дневно неколико месеци.

Ако ваше дијете има блокаду ледених канала, заштитите га мало од излагања вјетру, хладу и сунчевој свјетлости. Ово ће помоћи спречавању погоршања болести.

Лекови

Блокирани сузни канали, који не функционишу правилно, провоцирају место инфекције. Антибиотици су неопходни ако се развију знаци инфекције, као што су црвенило, оток око очију, слуз са гњатом.

Неки антибиотици у облику раствора или масти примењују се директно на оку (очне антибиотике), а неки се узимају интерно (системски антибиотици). Они се такође могу користити да покушају да спрече инфекцију, иако њихова ефикасност није доказана у ове сврхе. Антибиотици за озбиљније и хроничне инфекције могу смањити ожиљци слузнице мембране система дренаже.

Оперативни третман

Већина деце рођених са блокираним сузавим каналом не треба операција. Али ако је потребна операција, сондирање се обично врши. Током ове процедуре, лекар проводи сонду кроз сузавац да отвори оклузију.

Тумачење се може извести под локалном анестезијом (капљице за очи које узрокује утрнулост) у ординацији лекара. Локална анестезија се такође може користити током амбулантног сондирања. Тип анестезије зависи од старости детета и од врсте анестезије коју лекар сматра бољи у овој ситуацији.

Третман чепања сузавачког канала код одраслих зависи од његовог узрока. Пробијање, по правилу, код одраслих није ефикасно и обично се користе друге хируршке процедуре.

Друге врсте операција за прикључивање солзних канала код деце и одраслих могу укључивати пластичност назалне кости, постављање шупље цеви у лукрималну воду или стварање новог сузавца кроз операцију.

Методе хируршке помоћи

Опције за хируршку интервенцију за прикључивање лукрималних канала укључују:

  • Сондирање, које се заснива на проласку сонде кроз опструкцију сузавца за отварање. Пробинг успешно отвара канал у око 90 од 100 деце са блокираним каналом за сузавање.
  • Интубација, која се састоји од постављања силиконске цеви у сузаву канал за стварање канала одвода за сузе у носној шупљини. То се може учинити ако канал претрпео прекомерне ожиљке или има потешкоћа у проласку сонде кроз оклузију. Интубација такође може бити потребна, уз поновљено сондирање, када претходно звучање није отворило сузавац.
  • Перфорација носне кости у дубини носне шупљине ради стварања отвореног канала и повећања проласка канала у носну шупљину. Перфорација неће утицати на величину или облик дјечјег носа у будућности.
  • Дацриоцистопласти балона - миниатурни балон прикачен на сонду, користи се за отварање сузаваца.

Хируршке процедуре које се ретко користе за дјецу и само након што су се горе наведене процедуре показале као неефикасне укључују:

  • Дацриоцисторхиностоми се користи за стварање новог канала за сузу.
  • Ендоскопска и ласерска дакриоцисторхиностомија. Током ове процедуре, нови сузавац се формира преносом расвјетних инструмената и флексибилне цијеви са микро-камером на крају у носну шупљину.

Хирургија за укључивање сузавца код одраслих зависи од узрока блокаде канала и може садржати било коју од горе наведених опција.

Google+ Linkedin Pinterest