Синдром сувог ока: симптоми и третман, фоликални лекови

Описани синдром је патологија у којој се развој суза смањује или се промени састав течног флуида. Због тога, рожњака у очима не добија потребну хидратацију. То ствара озбиљан осећај непријатности за особу и, у одсуству потребног лечења и хидрирања, увек узрокује повреду рожњаче. Као посљедица, озбиљни проблеми вида.

У медицини, назив "синдром сувог ока" сам се појавио не тако давно. Пре тога, недовољна изолација суза била је повезана с Сјогреновим синдромом. Овај аутоимунски поремећај ретко се манифестује само у функционисању лакрималне жлезде, често је један од знакова других болести. Многи пацијенти са реуматоидним артритисом жалили су се на суху и пулсну осјећај у очима.

Шта је то?

Синдром сувог ока се зове сложена болест, заснована на повреди хидратације рожњаче, што доводи до њеног сушења и неисправности. Ово смањује квалитет или количину течности за сузбијање, што ствара сузан филм на површини коњунктива, који врши заштитну функцију.

Узроци

Међу условима који доводе до пада квалитета састава и количине произведене течности, стручњаци идентификују сљедеће узроке синдрома сувог очију:

  1. Недостатак витамина у исхрани;
  2. Кршење режима за одмор и спавање (рад на рачунару, са малим предметима, дуго читање);
  3. Фактори окружења (загађени ваздух, јак вјетар, сув ваздух);
  4. Носиви контактни сочиви који се не уклапају у димензије и имају лош квалитет;
  5. Ендокрини поремећаји који се јављају код жена током менопаузе и менопаузе, ендокрине офталмопатије;
  6. Свако стање тела које не дозвољава потпуно затварање ока, представља фактор који изазива развој сувих очију, јер се око очисти текућим течностима само када је потпуно затворено;
  7. Аутоимунски услови, болести везивног ткива. Неконтролисани раст везивног ткива у тијелу може довести до потпуне блокаде лукрималних канала, односно, недовољно стварање течности за сузу, нарушава процес његовог расподјеле на површини рожњаче;
  8. Паркинсонова болест, инфекције и обољења коже, ренална болест, трудноћа, Лакримална жлезда дисфункција, хронична коњуктивитис, инфламаторна болест ока, тешка неуролошка обољења, као и јака исцрпљивања тела може да изазове развој синдрома сувог ока;
  9. Продужена терапија одређени лекови (антиаритмицхними, антихипертензивне) доводи до смањења у производњи течности и дехидрације, односно, повећава вискозност суза је смањен и њихов број. Дугорочна употреба антихистаминици, кортикостероиди, орални контрацептиви, не контролише примену масти за очи, капи и са антихолинергичким, бета блокатор, анестетике смањује производњу звука сузе течности.

У зависности од патогенезе (механизам развоја), долази до синдрома сувог ока:

  • Због смањене секреције течног течаја;
  • Због повећаног испаравања течног течења;
  • Комбиновано.

У зависности од етиологије (порекла), синдром се дели на:

  • Симптоматски, односно, настао је на позадини неке болести;
  • Синдром, који се појавио независно;
  • Вештачки, који је развијен због неповољних услова околине (сув ваздух, итд.).

Постоје три степена озбиљности синдрома: благо, умерено и тешко.

Механизам развоја

Овлаживање ока долази због заштитне фолије на оку која покрива рожњачу и произведену течност за сузбу, која га стално влаже.

Заштитни филм се састоји од три слоја:

  1. Муцинасти слој производе ћелије пехара коњунктива и покрива рожнину, чинећи њену површину глатком и равномерном; његова функција је задржати сузан филм на епителу рожњаче; дебљина овог слоја је 0,02-0,05 μм, то је само 0,5% дебљине филма;
  2. Вода (водени) слој - произведен од сузних жлезда и састоји се од биолошки активних супстанци и растворених електролита; се континуирано ажурира и испоручује епителиум рожњаче и коњунктива храњивим и кисеоником, а такође обезбеђује уклањање молекула угљен-диоксида, метаболичког отпада и мртвих епителних ћелија. Дебљина овог слоја је око 7 μм, што је више од 90% сузавца;
  3. Липидни слој - покрива спољашњи слој воде и производи меибомске жлезде; одговоран за клизање горњег капка и заштиту очију, спречава испаравање слоја воде и прекомерну емисију топлоте свог епитела.

Поред тога, здраво око константно садржи малу количину течности за сузбијање, која трепери када трепће. Лацримал флуид има комплексан састав, произведен је од стране читаве групе жлезда, 2 мл дневно у мирном емоционалном стању, уосталом, како је познато, у случају емоционалних шокова, производња течности за сузу нагло се повећава.

Поред система развоја течног течења, постоји и систем одлива вишка влаге из очију. Уз помоћ лакрмалног канала, вишак суза прелази у носну шупљину, што постаје веома приметно када особа плаче - он увек има излив из носа. Такође, систем одлива дозвољава ажурирање течности и врши функцију храњења рожњаче.

Овај синдром дијагностикује се код 10-20% популације и чешће је код жена (70% случајева). Учесталост болести је директно зависна од старости: у доби до 50 година, само 12% случајева. 42-43% особа са овим синдромом пријављује значајно оштећење вида, има потешкоћа у читању.

Симптоми синдрома сувог ока

Озбиљност клиничких симптома (види слику) у великој мери зависи од тежине болести. Као што је тачно, особа се пожали на непријатну суху очију. Такође, он не толерише ветар, ваздух из клима уређаја, дим. По правилу, у одговору на акцију иритирајућих фактора, пацијент развија обилну лакримацију.

Синдром сувог ока може бити назначен следећим симптомима:

  • страх од јаког светла;
  • смањење острине вида на крају радног дана;
  • отпор, горење, неугодност у очима;
  • осећај песка у коњунктивној шупљини;
  • црвенило и отицање коњунктива, изглед слузнице.

Због продужене сувости предњег дела очног зглоба, рожњача је оштећена у особи. Можда настанак филаментног кератитиса, ерозија рожњаче, сув кератокоњунктивитис. У неким пацијентима се ствара коњунктививахалаза - коњункција коњунктива на доњу ивицу капака.

Последице

Чак и благо облик синдрома сувог очију захтева адекватан медицински третман како би се спречиле озбиљне и непоправљиве последице, које могу бити сљедеће:

  • Инфекција очних ткива;
  • Оштећена рожњача;
  • Формирање различитих ерозија;
  • Делимичан или потпуни губитак вида.

Превентивне мере се састоје у ограничавању утицаја спољашњих негативних фактора, благовременом третирању унутрашњих болести, рационалној исхрани и кориштењу довољних количина течности.

Дијагностика

Дијагноза синдрома сувог ока врши се у болници, почиње са истраживањем људских притужби, прикупљањем података о анамнези.

Потребне су друге методе клиничког испитивања, међу којима су:

  • Сцхирмеров тест за одређивање брзине формирања течног течења;
  • Норе тест за одређивање стопе његовог испаравања;
  • лабораторијска истраживања;
  • биомикроскопија ока процењује стање рожњаче, суза, коњунктива;
  • флуоресцеински тест за инстилацију за одређивање времена раскривања сузне плоче.

Пре куповине капи у апотекама и самопомоћ, морате учинити све што је офталмолог препоручио да идентификује основни узрок карактеристичне болести.

Третман

Терапеутске мере за лечење синдрома "сувог ока" имају за циљ постизање следећих циљева:

  1. Уклањање обољења, водећи до кератоцоњунцтивал Ксеросис (глукозе корекција у дијабетесу, уклањање хормонских поремећаја, лечење реуматоидног инфламације, итд...);
  2. Повећана стабилност солзне фолије, што доводи до адекватног влажења очију;
  3. Елиминација ксеротичних промена у рожњачи и коњунктиви;
  4. Спречавање компликација са рожњаче (опацификација, улцерација).

У већини случајева, пацијенти са синдромом сувог ока третирају се као амбулантни. Болница је само за хируршки третман.

Капи за очи

Најчешће коришћени лекови, звани "вештачке сузе". Од капљица и гела за очи, разликују се лекови са ниским, средњим и високим вискозитетом:

  • За лечење сувог ока синдрома капљица почињу са употребом лекова са ниским вискозитетом (250 Лакрисифи масажи., Натурал теар (350-400 РУБ) Дефислез (40 рублеј)). Пре испуштања капљица, контактна сочива морају бити уклоњена.
  • У тешким и тешким поремећајима сарања, лекови се прописују (Лацрисин).
  • Висок вискозитет (хелиум Видисик 200 рубаља, Оттагел 180 рубаља, Лакропос 150 рубаља).

Истовремено, гелови високог вискозитета имају својство преласка у течну фазу при покретању миграционих покрета. Овим се обезбеђује довољно влажење рожњака за пацијенте са недовољном продукцијом и промјенама у саставу течности.

Фолк лекови за лечење

Како се ослободити сувих очију код куће: за лечење можете користити следеће фолк лекове:

  1. Одлучивање апотеке камилице за инстилацију. 2 г сувог цвијета прелије 200 мл воде и спори. Кувајте 5 минута, а затим оставите да се охлади. Пре-бујон треба пажљиво филтрирати како не би дошло до очију малих честица. Исперите га стерилном пипетом, 1-2 капљице у сувом оку;
  2. Уље од морске букве. За његову припрему, једну жлицу разбацаних јагодичастих брашна мора бити помешано са истом количином маслиновог уља и пустити је стрмоглавити недељу дана у запечаћеном контејнеру. Наварите и наносите на горње капке дневно, све док се стање не побољша;
  3. Зелени чај је лек за суве очи. Пакети са припремљеним чајем примењују се на очи у трајању од 5 минута. Пре свега, могу се ставити у замрзивач 5 минута.
  4. Па стимулише развој течног течног цампхор уља, помешаног са маслиновим уљем. Узмите 25 капи сваке, мешајте. Обришите дискове и причврстите на капке - то је иритантно и изазвати сузу.
  5. Лист купуса. Умирује, олакшава свраб и црвенило, смањује отицање. Да бисте постигли ефекат, једноставно поставите лист на капак, без притиска на око.

Гимнастика

Да бисте се ослободили црвених очију, потребно је да получите пола сата од рада на рачунару или читања књиге и обављања превентивних вежби. Очи треба затворити и водити неколико пута у смеру казаљке на сату и супротно од казаљке на сату. Затим, без отварања ока, требало би да подигнете пупољак горе и доле, покажите десно и лијево.

Пошто сте завршили ове једноставне манипулације, морате притиснути руке да затворите очи на тренутак, тако да могу пренети топлину руку. Затим морате отворити очи и погледати на најудаљенији објекат, а затим погледати прст од своје руке. Таква вјежба мора се поновити неколико пута.

Код најмањих осећаја умора очију препоручује се брзо трепере у кратком времену или неколико пута заредом. Можете само покрити очи и опустити се петнаестак секунди.

Спречавање сувих очију

Пошто се синдром сувог ока ријетко јавља због урођених патологија, благовремена превенција сушења рожњака је сасвим могуће. Штавише, свака мера за спречавање сувих очију истовремено ради на заштити од различитих инфективних болести и негативних последица, уз очување визуелне оштрине пацијената.

Да би се спречило сушење рожњаче у различитим ситуацијама, могуће је уз помоћ капи за влажење који симулирају течност за сузбу, али у неким случајевима ће бити потребне додатне заштитне мере. Дакле, код снажног ветра и јаког сунца препоручујемо да носите заштитне наочаре помоћу УВ филтера, а када се пливате у јавним базенима и базенима - користите чврсто причвршћене заштитне маске за кожу. Такве мере спречавају директан улазак бактерија и гљивица у рожњачу и спречавају развој болести код којих је сухо око симптом.

Заштита очију приликом рада у канцеларијама и климатизованим собама има своје карактеристике. Главни проблем овде је ниска влажност, тако да је вредно размишљати о инсталирању испаривача или једноставно поставити контејнере са водом. Када радите на рачунару, морате често трептати, редовно загревати очи и масажу капака. Хидрауличне капљице су важне за употребу одмах, чим настане неугодност, горућа и непријатна сензација.

Синдром сувог ока

Синдром сувог ока (Ксеропхтхалмиа), - стање недовољног рожњаче влаге и коњунктиву због кршења квалитета и квантитета сузног течности и нестабилности сузног филма. Синдром сухог ока манифестације су гори и пецкање, осећај песка у очима, сузење, светофобииа, брз умор када визуелни рад, нетолерантни сува и прашњава ваздух. синдром сувог ока се дијагностикује на основу резултата биомицросцопи, Сцхирмер тест и Норн, флуоресцеин укапавањем узорка тиаскопии, осмометри, кристалографифи сузу течности цитологије брис из једног коњунктиву. Као лечење синдрома сувог ока, вештачки суза препарати приказати, оклузија лакрималне путеви тарсоррхапхи, Кератопласти, трансплантације пљувачних жлезда.

Синдром сувог ока

Синдром сувог ока је прилично често стање у офталмологији, што се одликује недостатком хидратације површине рожњаче и коњунктива очију и развоја знакова ксерозе. Синдром сувог ока долази код 9-18% популације, чешће код жена (скоро 70% случајева), учесталост болести значајно се повећава са старошћу: до 50 година - 12%, после 50-67%.

Нормално, предња површина очна јабучица је прекривена танким слојем (око 10 μм), који има трослојну структуру. Спољашњи липидни слој - масна тајна меибомских жлезда осигурава клизање горњег капка преко површине очију и успорава испаравање филма суза. Водени слој са раствореним електролитима и органским једињењима испира стране тијела из очију, обезбеђује рожњачу храњивим материјама и кисеоником и ствара имунолошку одбрану. Муцинасти слој - мукозна тајна пехарских и епителних ћелија директно контактира рожњачу: чини њену површину глатком и глатком, повезујући са њим сузан филм и обезбеђује висок квалитет вида.

Приближно сваких 10 секунди раствара сузавац, иницира трептање покрета очних капака и обнављање сузне течности, враћајући свој интегритет. Поремећај стабилности пре-гроове сузавачке фолије доводи до његових честих руптура, сувог изгледа површине рожњаче и коњунктива, развоја синдрома сувог ока.

Узроци синдрома сувог ока

Синдром сувог ока је узрокован недовољном количином и квалитетом течности за сузу, као и прекомерном испаравањем филма пре-рожњачке суза, што смањује време чувања или запремине.

Узроци синдром сувог ока могу бити интерни болести и синдроми удружени са смањеним кидање производњом: аутоимуни (Сјогрен-ов синдром), болести система хематопоетским и ретикулоендотелних (Фелти синдром, малигни лимфом), ендокрине дисфункције (ендокриног дисеасе, менопаузи), бубрежне инсуфицијенције, боди исцрпљивању и инфективне болести, кожне болести (пемфигус), трудноћу.

Синдрома сувог ока може резултовати патологију ока (хронични коњунктивитис, ожиљке рожњаче и коњунктиву, неуропаралитиц кератитис, лагопхтхалмос, дисфункција сузне жлезде) и оперативних офталмолошке интервенције дестабилизира сузног филма (напред радијална кератотоми, пхотоаблатион рожњаче, Кератопласти, пластични коњунктиву корекцију птоза ).

Постоје фактори артефаката који узрокују кршење стабилности сузавца - сув ваздух из клима уређаја и вентилатора, напоран рад са ПЦ рачунарима, гледање телевизије, непрецизности у избору и употреби контактних сочива, проблеми животне средине.

Смањује производњу солзе и узрокује синдром сувог ока за дуготрајну употребу лекова за оци који садрже бета-блокере, холинолитике, анестетике; Неки системски лекови (хормонски контрацептиви, антихистаминици, хипотензивни).

Појава синдрома сувог ока допринесе ретке трепће кретање, Берибери на метаболизам витамина растворљивих у мастима, генетска предиспозиција, старости, након 40 година, женског пола. Смањивање учесталост трептања покрета може бити изазвана смањена осетљивост функционалне или органске природе рожњаче.

Класификација синдрома сувог ока

Према националној класификацији, патогенеза синдрома сувог ока, која је настала услед смањења волумена секреције солзне течности, повећала је испаравање солзне фолије, као и њихове комбиноване ефекте; на етиологији разликују синдромско сухо око, симптоматски, артеффициал.

Синдром сувог ока може се изразити у различитим клиничким облицима: понављајућа макро и микроерозија рожњаче или коњунктива очна; сув кератокоњунктивитис, филаментни кератитис.

Степен озбиљности разликује се између благог, умереног, тешког и посебно тешког облика синдрома сувог очна.

Симптоми синдрома сувог ока

Клиничке манифестације синдрома сувог ока су веома разноврсне и углавном су одређене тежином болести. Субјективни симптоми синдрома сувог ока обухватају осјећај страног тијела (песка) у коњуктивној шупљини, црвенило, запаљење и бол у очима; лацримација, преосјетљивост на светлост, брзи замор; замућени вид, болне сензације када се инсталирају капљице за очи.

Симптоми синдрома сувог ока обично су израженији увече, као и када су у сувој или загађени соби, на хладном, ветру, после продуженог или интензивног визуелног рада.

Објективне знаци синдрома сувог ока су керотица модификације рожњаче и коњунктиву различитих тежине (кератоцоњунцтивал Ксеросис). У мање тешким коњуктивални Ксеросис рожњаче развијена компензацијских повећања теар производње (гиперлакримииа) и повећањем висине дну сузе менискуса. Ат модерате ксероза рефлекс кидање смањује, редукована или потпуно изостаје менискус суза, осећај "сувоће" у очима, отечене стављене коњуктиву на слободној ивици доњег капка и свом сегменту са налепљена веку трепћућим покретима. Севере рожњаче-коњуктивални ксероза видети следеће клиничке форме: влакнаста кератитис, сувог ока, а рецуррент рожњаче ерозије одвија у позадини постојећих манифестација синдрома сувог ока.

Са филаментозним кератитисом, рожњаче показују вишеструке епителне растове, манифестације умерено израженог рожњачког синдрома без инфламаторних промена у коњунктиви.

Када се осуши кератокоњунктивитиса изражених кератоцоњунцтивал промене инфламаторно дегенеративне: субепителијалних замућења, тупост и храпавости рожњаче, тањирима у облику епителизированние или неепителизированние удубљења на његовој површини, флацидну хиперемија, отицање и губитак сјаја коњунктиву израженији Коксирање еиебалл коњуктивитиса века.

Са поновљеном ерозијом рожњаче, повремено се појављују површински микродефекти његовог епитела, који трају до 3-5 или више дана, након њихове епителизације, постоји дуга нелагодност.

Посебно озбиљна керезна коњунктивална коронална обољења обично се развија када је отворе очију у потпуности или делимично одклоњено. Синдром сувог ока с израженим недостатком витамина А манифестује се лускана метаплазија епитела и кератинизација коњунктива.

Синдром сувог ока се често комбинује са блефаритисом. Синдром сувог ока може довести до озбиљних и иреверзибилних ксеротичних промена, па чак и перфорације рожњаче.

Дијагноза синдрома сувог ока

Дијагностичка испитивања пацијента са синдромом сувог ока почиње са прикупљањем жалби, историје и процену клиничких симптома, у циљу идентификовања и индиректних патогномонични знакова кератоцоњунцтивал Ксеросис.

У физичком прегледу за синдром сувог очију врши се спољни преглед, током којих офталмолог одређује стање коже очних капака, адекватност њиховог затварања, природу и учесталост трепћућих покрета. Са биомикроскопијом ока, анализира се стање растворљивог филма, рожњаче, коњунктива очна и очних капака, висине лакирног менискуса.

Како се сумња синдром сувог ока функционишу флуоресцеин усађивањем узорак коришћењем раствора за бојење, омогућавајући дефинисања разлика вхиле сузног филма и да открије присуство сувог фокуса - корнеја порције лишене епитела. Са посебним узорака тестиран стопе сузе флуида - укупне производње кидање (ШИРМЕРОВ ТЕСТ), квалитет и стопе испаравања сузног филма (Норн сонде). Неинвазивна процена сузног прероговицхнои филма чврстоће врши помоћу тиаскопии (преглед под поларизоване светлости) и мерење дебљине липида слоја.

Комплетан офталмолошки преглед са синдромом сувог ока такође укључује лабораторијска испитивања и осмоларност цристаллограпхи сузне течности цитологија брисева коњуктиву (укључујући утисак). Са системским или ендокриним болестима, анамнеза пацијента с синдромом сувог очна се врши одговарајућим имунолошким и ендокринолошким студијама.

Третман синдрома сувог ока

Лечење синдрома сувог ока је усредсређено на елиминацију етиолошких фактора ксерозе; потпуну хидратацију површине очију и повећање стабилности пре-гроове сузавачке фолије; олакшање патолошких промена у рожњачи и коњунктиви и превенцију компликација.

Најраширенија у синдром сувог ока укапавањем редовном употребом вештачких суза препарата (природни цепања, ЦАРБОМЕР гелова и ДЕКСПАНТХЕНОЛ) дозвољавање да се опорави на површини очне јабучице довољно стабилан сузног филма. У мање тешким синдром сувог ока прописаних лекова ниску вискозност на умереним и тешким облицима - средње и високе вискозности (гел), у тежим случајевима, Ксеросис - ниске вискозности припреме без конзерванса.

Такође, са синдромом сувог очију, показују се инстилације антиинфламаторних и имунотропних средстава, у присуству дегенеративних ксеротских промена у рожнато-метаболичким лијековима. Додатно прописани антихистаминици, стабилизатори мембрана мастоцита, стабилизатори лизозомских мембрана макрофага.

Хируршко лечење синдрома сувог ока врши ако је потребно да се ограничи одлива и испаравања нативне или вештачке сузе из коњуктивно шупљине, повећавају проток сузног течности, елиминисати компликација (керотица улкуса, рожњаче перфорација). Затварање очију сузне путеви радити следеће начине: ОБТУРАТИОН сузне тачке које користе посебне чепове; пластика Лакримална бодова коњунктиву или коже; диатхермоцоагулатион, ласерски коагулације или хируршко сутура.

Обтуратион Лацримал цаналицулус минијатурних силиконских стопера и коњуктивно покрива цепања тачку у синдром сувог ока су пожељни јер су мање инвазивни, ефикаснија и не изазивају иреверзибилне промене.

У обележена рожњаче Ксеросис (керотица улкус кератомалациа) и одсуство ефекта путева терапије лековима за оптурацију сузне са сувим оком синдроме продукују Кератопласти. Пацијенти са непотпуним затварањем капака, широким окуларом и ретким блинкањем показују бочну тарсорфију.

Иновативне поступци за лечење синдрома сувог ока је трансплантација пљувачних жлезда од ушћа у коњуктивно шупљину дакриорезервуаров имплантација у меким ткивима пацијента са посебним цеви у дедуцинг коњунктиву шупљину.

Прогноза и превенција синдрома сувог ока

Чак и са благим током, синдром сувог очију захтева потпун и адекватан третман како би се избјегао развој озбиљних коњунктивних и заразних болести са могућим губитком вида.

Могуће је спријечити синдром сувог ока, смањити утицај на очне званичне факторе, вршити превентивни третман унутрашњих болести, укљ. патологија видних органа, користећи довољну количину течности, рационално храњење, често чинећи утапајући покрети са визуелним оптерећењем.

Синдром сувог ока: симптоми и лечење

"Дри еие" синдром (ССС), иначе познат као кератоцоњунцтивал Ксеросис - патологије која се јавља углавном у развијеним земљама. У овим земљама, 7-17% популације је болесно, од чега две трећине жене. Узрок тога може постати и фактори домаћинства, а неке болести, симптоматологија је разнолика, а лечење је прилично тешко.

Узроци синдрома "сувог ока"

Узроци ЦАС могу бити подељени у две категорије:

  • Они који смањују производњу солзне течности;
  • Они који смањују стабилност солзног филма.

У првој категорији постоје

1. аутоимунска патологија:

  • Сјогренов синдром;
  • реакција одбацивања трансплантата;
  • процеси који имају имунску базу и развијају се као резултат зрачења подручја главе и врата са јонизујућим зрачењем);

2. Патологија хематопоетских система и ретикулоендотелија:

  • Рхеуматоидни артритис у комбинацији са повећањем слезине и смањењем крутих неутрофила (Фелтиов синдром);
  • лимфоми, лимфосарком, лимфна леукемија;
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • хемолитичка анемија итд.

3. Ендокринални поремећаји:

4. болест бубрега (дијабетес диабетес инсипидус и тубуларна ацидоза);

5. било који тип исцрпљивања, укључујући и тешке инфекције:

  • ХИВ;
  • лезија (лепра);
  • тифус;
  • колера;
  • исцрпљивање прехрамбених производа;
  • авитаминоза Ц;
  • Б12-дефицијентна анемија;

6. поремећена производња течности за сузу, Болести повезане са кожним болестима, као што су:

  • пемпхигус;
  • Лиеллов синдром;
  • ексфолиативни дерматитис;
  • ицхтхиосис;
  • розацеа (розацеа);
  • неуродерматитис;

Друга категорија обухвата многе факторе који утичу на састав течне течности и способност задржавања на очију. Најчешћи фактори су фактори домаћинства:

  • ради са компјутерским монитором и телевизијским програмима;
  • коришћење клима уређаја и вентилатора;
  • неисправна селекција контактних сочива или њихова злоупотреба;
  • нискоквалитетна козметика за трепавице или ивице века (маскара, еиелинер, оловке);
  • дим или прашњав ваздух.

Мало мање важно као узрок ССС су такви патолошки услови као што су:

  • ожиљне промене рожњаче и коњунктива;
  • неуропаратички кератитис;
  • лагофталмус (непотпуно затварање капака) или ексопхтхалмос (напред напријед очну јабучицу, тзв.
  • алергије;
  • повреда одлива сузне течности (дакриоциститис);
  • поремећена функција или недостатак лакрималне жлезде.

Постоји велики број лекова са продуженом употребе који се развијају "суво око" синдром, нпр клонидин, бета блокатори, индапамид, амитритпилин и т Д..

Симптоми синдрома "сувог ока"

Симптоми синдрома "сувог ока" су веома различити и директно зависе од тежине оштећења мембране очију.

Када лигхт форм пацијент се пожали на лацримацију, која има тенденцију интензивирања када је изложена очима неповољних фактора. Кад устајете у очи неутралних капљица, особа осећа бол. Постоји и лоша толеранција за вјетар, климатизоване собе, дим. Објективно, доктор открива различите микро-знаке ксерозе.

Када средња тешка струја болест је обележен осећајем "сувог" очеса, смањује се солзост и појављују се знаци недовољне производње сузне течности. Када се испитује, постоји смањење крвавог менискуса, оток и оштећење коњунктива.

Када тешки облик КАС су феномени "влакнаста" кератитиса (растиње од рожњаче ћелија у облику влакана, коњунктиве ерозија и чирева, њеног црвенила, замагљивања рожњаче. Пацијент ноте периодично погоршање вида, фотофобија, осећај печења, грчеви, "страно тело" у очи.

Дијагностика

Евалуација свих података, из темељног интервјуа и завршетка помоћу инструменталних метода, омогућава поуздано одређивање присуства пацијента у ксерози.

Током истраживања посебна пажња посвећена је истовременим болестима, могућем боравку у неповољним условима (климатизоване собе, дим, прашина итд.).

Физикални преглед је у испитивању спољног ока због злоупотребе (делимично) затварање доступности капака, егзофталмус, утврђивање стања на капака, коже, трепавица, слободне ивице. Затим биомицросцопи се врши који одређују стање рожњаче епитела и коњунктиву. Ако је потребно, његова допуна бојење са натријум флуоресцеин - открива секције. Лишен епитела.

Након тога врши се цитолошко испитивање ожиљака из коњунктива. Ово је неопходно за одређивање стања пехарских ћелија ове мембране. Варијанта таквог истраживања је утисак, на којем се ћелије не скупљају, већ се узимају од посебних материјала притиснути на оку.

Крв и слична течност се подвргавају имунолошком прегледу. Информације о стању имунитета вам омогућавају да одредите третман који одговара одређеном случају.

Кристалографија теар флуид помаже да одреди који природа процеса који се дешавају у оку - Дегенератион, атрофија, акутног или хроничног запаљења, алергије, итд...

Од инструменталних истраживања, само су две ствари:

  • тиоскопија, која помаже у добијању информација о промјенама у стабилности сузаног филма;
  • проучавање осмолалитета суза, допуњавање информација о тенденци очувања очију.

Ако је потребно, пацијент може консултовати не само офталмологе, већ и друге специјалисте:

  • реуматолог;
  • ендокринолог;
  • гинеколог;
  • зубар;
  • дерматолог;
  • Аллергист.

Третман синдрома сувог ока

Терапеутске мере за синдром "сувог ока" имају за циљ постизање следећих циљева:

  • елиминисање болести, што доводи до кератоцоњунцтивал Ксеросис (глукозе корекција у дијабетесу, уклањање хормонских поремећаја, лечење реуматоидног инфламације, итд...);
  • повећана стабилност сузавца, што доводи до адекватног влажења очију;
  • елиминација ксеротичних промена у рожњачи и коњунктиви;
  • спречавање компликација рожњаче (замућеност, улцерација).

У већини случајева, пацијенти са синдромом сувог ока третирају се као амбулантни. Болница је само за хируршки третман. У условима клинике користе се медицинске методе:

  1. Припреме "вештачких суза". Ови лекови се прописују у облику капљица, који се инсталирају (капају) до 6 пута дневно. Са лаким протоком ксерозе, прописују се ниско-вискозни агенси. Када су тешке, гелне форме су ефикасне.
  2. Локални антиинфламаторни лекови и лекови који нормализују локални имунитет:
  • глукокортикоиди се примењују са постепеним смањењем концентрације;
  • Циклоспорински кап по месецу 2-3 р / дан;
  • Тималин (тхимоген) се ињектира у коњунктиву; курс - 5 ињекције;
  • Левамисол се даје орално једном дневно; курс - 3 дана.
  1. Метаболичка средства - гел са декспантхенолом, што доприноси брзом развоју оштећеног епитела.
  2. Капљице за очи са антиалергијским активним састојком прописати да ли постоје индикације о алергијској природи ксерозе.

Хируршко лечење се обавља у болници. Неколико операција усмерених на:

  • смањење природног одлива и / или испаравање течног течења из коњунктивалне вреће;
  • побољшање тока суза;
  • елиминација компликација (перфорација рожњаче, чир, итд.).

Да би зауставили излијечење суза из шупљине коњунктива, разне интервенције које су имале за циљ затварање лацрималне тачке - дијаметмокагулација, пластика, обтуратион са посебном плутом.

Испаравање лацрималне течности врши се операцијом тарсорфије, делимичном шивањем очних капака, што помаже заштити рожњаче ендокрином офталмопатијом.

Да би се повећао проток течности до ока, пљувачке жлезде могу бити трансплантиране у коњуктивну шупљину. Друга врста операције је цртање цијеви из специјалних резервоара дацриорес, имплантираних поред ока у меким ткивима.

Такође је могуће и хируршки третман укрштања рожњаче. Да би то учинили, пластичну хирургију користећи коњунктиву или амниопластику користећи конзервиран амнион (један од шкољки фетуса).

Синдром "сувог ока" је врло честа патологија. Веома је непожељно да га покренете, јер без адекватног лечења може довести до трајног губитка вида. Квалификовани специјалиста може исправно дијагностификовати ово патолошко стање и прописати адекватан третман.

Бозбеи Геннади Андреевицх, лекар хитне помоћи

Укупно 2.901 прегледа, 2 погледа данас

Синдром сувог ока: симптоми, узроци и лечење

Ксерофтхалмиа (научно име стања познато многима под именом "синдром сувог ока") није ништа друго до стање неадекватне хидрације рожњаче и коњунктива.

У нормалном стању, површина ока прекривена је континуираним танким филмом. Овај филм се зове сузавац и има три слоја.

Први, спољашњи слој - Масно, неопходно је за нормално клизање горњег капка, а такође спречава испаравање филма суза.

Други слој - Вода. У њему се растворе електролити и органска једињења. Храни рожњачу, испоручује кисеоник, обезбеђује стварање имунолошке одбране и промовише елуцију
очи страних тела.

Трећи слој назива мучин и слуз служи директном контакту са рожњачом. Овај слој чини површину рожњака глатком и глатком, повезује са њим сузан филм и пружа висок квалитет вида.

Појављује се отприлике сваких 10 секунди руптуре филма суза. Стога се започиње трептање и обнављање сузне течности, што олакшава обнављање филма.

Ксерофтхалмиа је прилично честа. Учесталост њеног појаве у популацији је 9-18%. Значајно чешће (готово 70% случајева), ова болест се развија код жена.
Постоји такође значајно повећање учесталости болести узраст: посебно до 50 година, ризик од развоја је 12%, а затим 67%.

Узроци синдрома сувог ока код деце и одраслих

Узроци синдрома сувог ока код детета и одраслих су прилично разноврсни. Развој ове болести доприноси недостатку сузне течности, како у квантитативном тако иу квалитативном смислу. У одређеној мјери то погађа прекомјерно испаравање филма суза.

Са угњетавањем производње суза повезана су многа унутрашња обољења и синдроми. Од аутоимунских стања, ово може бити Сјогренов синдром. Међу болестима система одговорног за образовање
елементи крви, то је малигни лимфом. У групи ендокриних патологија, овај синдром се јавља код ендокрине офталмопатије.

Одређена улога се односи на болести бубрега, као и на исцрпљивање тијела. Узрок сувих очију могу бити заразне и кожне болести. Овај синдром се развија током трудноће.

Узроци синдрома сувог ока често постају очна патологија. Нарочито, то је хронични коњунктивитис или, на пример, ожиљци рожњаче и коњунктива. Ово укључује неуропаралитички кератитис и немогућност потпуног затварања капака.

Оперативне оштећене очи такође могу изазвати сухе очи. На пример, кератопластика, корекција птоза или пластичне рожњаче доводе до дестабилизације филма суза.

Негативно утичу на сузан филм и факторе као што су суви зрак, који долазе из клима уређаја или вентилатора, као и дуг и напоран рад са компјутером. Допринос развоју осушености очију такође се уводи гледањем телевизије и стварањем непрецизности у избору и употреби контактних сочива. Много је важних еколошких проблема.

Морам рећи да у савременом свету многа деца и адолесценти проводе доста времена гледајући карикатуре, рачунарске игре, таблете, телефоне. Стога, у нашим данима, често можете видети синдром сувог ока код детета.

Изнад свих фактора који смањују производних сузе и способне да изазову синдром сувог ока, Офталмологија односи трајно коришћење одређених лекова (контрацептива о лијековима на бази хормона против алергија, или, на пример, супстанце које смањују притисак), укључујући одређене офталмолошких лекова облици (на примјер, препарати који садрже анестетику).

Синдрому сувих очију, ретка утапања, генетске предиспозиције, као и кршења метаболизма витамина који растворавају масти. Инциденција болести се повећава у средњем вијеку.

Офталмологија: симптоми синдрома сувог ока

Симптоми синдрома сувог ока су у великој мери различити и зависе од тежине болести. Субјективно, пацијенти осјећају присуство страног тијела (нпр. Песка) у очима, примећују паљење, жудњу и црвенило.

Лахриматизација се развија, осјетљивост на свјетлост се повећава, видни орган брзо умире, вид постаје нејасан, када се усађају капљице за очи долази до болних сензација.

Обично су симптоми израженији увече после, често забележени у позадини дуготрајног и / или високонапонског визуелног рада, као иу просторији са сувим ваздухом, док остану на хладном или под утицајем ветра.

Објективни симптоми синдрома сувог ока су такозвани промена керотица напаљени омотач и повезивање ока. Степен њиховог изражавања може бити другачији. У случају лаког протока суза повећане компензаторне производе и рефлексно смањена на умереној форми, у пратњи "суво" у очима, затварање слободне ивице доњег капка набубреле коњунктиву (тхе диода покрети када се расељена са век).

Озбиљна варијанта ксерозе се манифестује "филаментозним" кератитисом, као и сувим обликом кератокоњунктивитиса и ерозијом рожњаче. Филаментни кератитис карактерише појављивање вишеструких епителних раста на рожњачком и рожнатем синдрому умерене јачине, а не праћене упалним променама у коњунктиви.

Дри кератокоњунктивитис изражен у одвојеним запаљенским-дегенеративни кератоцоњунцтивал промена, које укључују нарочито замућеност, бојење и површинску храпавост рожњаче, изглед на површини форми тацне паузе, као и црвенило, отицање и губитак развојног коњунктиву сјаја. Све ово је праћено изразитијим удубљењем ока са коњунктивом вијека.

У случају поновљене ерозије, појављује се површински изглед површинских мицродефекта рожњаче, која се наставља неколико дана. Након њиховог лечења наставља се продужена неудобност.

Сасвим често, синдром очне сувоће се комбинује са блефаритисом.

Неповратни ефекти сувог синдрома

Симптоми ове болести, упркос томе што су навикли у раним фазама, временом почињу да испоручују много проблема.

Последице синдрома сувог ока могу се изразити у тешким и иреверзибилним ксеротским променама, оштећења рожњаче, ерозије, инфекције у оку. Можда чак и делимичан или потпуни губитак вида.

Како се излечи синдром сувог ока са лековима: капи и антиинфламаторни лекови

Код лечења симптома синдрома сувог ока треба водити елиминација фактора који изазивају ксерозу. Такође је потребно обратити пажњу на потпуну хидратацију очију. Не заборавите на уклањање патолошких промјена у рожњачи и коњунктиви, као и на превенцију компликација.

Довољно су активни синдром сувог ока, капљице са препаратима за вештачко сузење (на примјер, отагел или куглање). Омогућавају обнову филма суза.

У случају лаког протока, ефикасни су ниски вискозни агенси, средње и високе вискозности се користе за средње и тешке примене. Са нарочито тешком ксерозом - лекови треба да буду без конзерванса и имају ниско вискозитет.

У третману синдрома сувог ока указују се лекови са антиинфламаторном и имунотропном акцијом. Ако постоје дегенеративне ксеротске промене, онда се, по правилу, прописују метаболички агенси.

Поред тога, антиалергични лекови се користе као лекови за синдром сувог ока.

Хируршко лечење синдрома сувог очна

Могуће је и хируршко лечење синдрома сувог ока. Обично се одржава у случајевима када постоји потреба да се створи одлив препреке и испаравање природним или вештачким сузама, а када је потребно да се повећа прилив суза и уклонити појавили су компликације у виду улцерација или перфорација рожњаче.

Да бисте затворили начин уклањања суза од ока, можете извршити блокаду лакирних тачака са посебном плутом. Да би се решио исти проблем, изведена је пластика лацрималних тачака, за коју је могуће користити коњунктиву или кожу. Користи се и дијаметмо- или ласерско-коагулација или хируршко шивање.

Мора се рећи да све ове методе у одлучивању како да третирају синдром сувог ока, најпожељнија због своје ниске трауме и високих перформанси су блокаду на сузне цаналицулус и коњуктивитиса покрива суза тачку.

Кератопластика се, по правилу, изводи у случајевима изражене ксерозе рожњака у позадини одсуства ефекта лијечења лијекова и блокирања потицаја за резање суза.

Иновативна терапеутска метода за ову болест јесте трансплантација једног пљувачне жлезде коњуктивно дупље или имплантацију у меком ткиву пацијента са посебним цистерне сузне канале у дедуцинг коњунктиву шупљину.

Коначну одлуку о томе како лијечити синдром сувог ока код одређеног пацијента доноси лекар.

Болести синдрома сувог ока: симптоми и узроци. Како препознати и не погоршати ситуацију у времену?

Синдром сувог ока (ксерофтхалмиа) је феномен који се често примећује код људи који стално раде на рачунару.

Ова патологија карактерише осећај сувих очију и не само да могу изазвати нелагодност, већ и бити праћени болом.

Чланак ће вам детаљно објаснити узроке болести и на које знакове је вредно обратити пажњу, да дијагностикује болест.

Ако желите детаљно да знате о лечењу синдрома сувог ока, имамо посебан детаљни чланак о овој теми.

Шта је "синдром сувог ока"

Синдром сувог ока, један од пет људи, док због својих физиолошких карактеристика жене често доживљавају такав осећај.

Еиебалл од споља покривена течностима која се састоји од три слоја:

  1. Спољни слој. Ово је масна љуска, која се формира из секрета меибомских жлезда. Присуство овог слоја омогућава да капак непрекидно клизи преко коже ока приликом затварања и отварања.
  2. Водени слој који доприноси стварању униформности очног зглоба и игра важну улогу у заштити органа вида од инфекција.
  3. Унутрашњи слој, даје шкољку очију гладак облик, што је важно за исправну пројекцију слике на мрежницу.

Сва три слоја чине континуирани филм, али прекида сваких десет секунди, а да би се вратио интегритет, треба трептати.

То доприноси обнављању заштитног слоја и његовој униформној расподели. Ако се такав "филм" превише често и полако поврати, појављује се синдром сувог ока.

Синдром сувог ока: Симптоми

Симптоми синдрома сувог ока се манифестују на следећи начин:

  • болне сензације;
  • коалесценција очних капака након сна;
  • сензација под "песком";
  • смањена визуелна оштрина;
  • фотофобија;
  • црвенило очију, који не пролази с временом или нестаје на кратко време.

Дијагноза синдрома сувог ока

Када се позивате на офталмолога са жалбама на горе наведене симптоме врши се примарни екстерни преглед и дијагноза.

Током овог процеса, опште стање није само мукозна мембрана ока, али и стање коже очних капака, степен њиховог затварања приликом затварања ока, као и учесталост треперења.

Може се извршити даља биомикроскопија ока, што вам омогућава да анализирате стање и састав заштитне фолије и опште стање рожњаче и саме слузнице.

Ако је дијагноза потврђена, онда У будућности се врши испитивање инструмената флуоресцеина.

Да би се то учинило, посебан бојни раствор се примењује на оку љуску, помоћу кога је могуће утврдити не само периоде руптуре заштитног филма, већ и проналазак жаришта у којима се то најчешће дешава.

Сцхирмеров тест

Комплекс дијагностичких мјера такође укључује Тест Сцхирмер, који вам омогућава да сазнате брзину опоравка заштитног филма.

У овом случају узимају се узорци течног течаја, у проучавању карактеристика које се лако могу израчунати.

Тхиоскопија

Комплетан офталмолошки преглед са синдромом сувог ока може се узети у обзир након извршења друге процедуре: тиасцопи.

Понекад при нормалној брзини опоравка филм има релативно малу дебљину, што доводи до његовог честог руптура.

Додатни преглед

Ако синдром сувог ока има ендокринолошке узроке или је повезан са повредом имуног система - Офталмолог може прописати додатни преглед од одговарајућих стручњака.

Понекад третману није потребан синдром, већ основна болест, са чијим је елиминацијом нестало и сухо око.

Узроци болести

Главни разлог за развој синдрома сувог ока је мала количина течног течаја, који се не производи у мери у којој је неопходно за формирање пуног и издржљивог заштитног филма.

Као фактори који доприносе смањење производње течности за сузу, могу се јавити сљедећи узроци и болести:

  • унутрашње болести тела, што доводи до смањења запремине сузне течности;
  • аутоимуни поремећаји и патологије;
  • болести хематопоетских и ретикулоендотелних система;
  • кршења у раду ендокрини систем;
  • бубрежне болести;
  • заразне болести;
  • исцрпљеност тела;
  • коњунктивитис, кератитис и друге офталмолошке болести.

За погоршање ситуације могу бити извесни неповољни услови, у којој особа дуго остане.

На пример, када радите у соби са константним кондиционером повећава се вероватноћа појаве синдрома сувог ока.

Ово се односи и на неправилно одабирање сочива: ако таква оптика узрокује неугодност приликом донирања и ношења, случај може резултирати повредама у формирању течности за сузу.

Као и свака друга офталмолошка болест, синдром сувог ока може се појавити и развити на позадини занемаривања здравог начина живота. Нарочито када је у питању исхрана.

У одсуству довољног броја витамина богатих намирница болест ће се увек развијати у тренуцима највећег слабљења тела. За третирање такве патологије потребно је одмах након детекције.

Не напишите све о карактеристикама рада, а још више не очекујте да ће се након кратког одмора нормализовати стање система за раздвајање.

Корисни видео

Видео ће вам рећи шта је синдром сувог ока, како га избјећи и спречити:

Без помоћи офталмолога иу одсуству адекватног лечења, суве очи могу трајати годинама ау најтежим запостављеним случајевима може доћи до погоршања и губитка вида.

Материјали на тему Још од аутора

Лечење болести синдрома сувог ока: фолк лекови или лекови?

4 КОМЕНТАРИ

Вероватно сви запослени у канцеларијама пре или касније суочавају с сувим очима. То сам ја, овај проблем није био заобиђен. У току рада на рачунару и читање радови довело до тога да у неком тренутку осећај умора у његовим очима био тако јак да је рад постао неподношљив. И тада сам био тада. Отишао сам на офталмолог, проблеми са видом не открива, осим што је синдром сувог ока. Витамини обично имају велики утицај немају (или их не приметите), али не могу без капи. Емпиријски идентификовани за себе (по препорукама различитих лекара) најприкладнији пад који сада више не користе на самом почетку године, а сви савети - "Хилокомод" или "Хилозаркомод" - њихова главна предност је што они нису заразна и, наравно, добро влажи. А онда сам стигао до једног специјалисте који ми је детаљније рекао о овој болести. И заиста, како је написано у овом чланку, синдром сувог ока може бити само знак неке друге болести. Тако ми је речено да морате лијечити грло, а онда са очима проблеми нестају. Не могу рећи да је проблем сувог ока отишао у потпуности, а не професије коју имам. Али истина је почела да примећује, после терапије обољења ЕНТ-а ситуација са очима побољшана. Зато немојте сами лијечити, али идите код доктора.

Овај проблем ме је преболио транзицијом на нови посао.
8:00 Цомпутер + стално ради у канцеларији климом, а само 3 месеца сам почела да примећује да су очи увек црвене, осећај сувоће и осећај је као да сам сипа песак у очи. Схватио сам да постоји проблем, али нисам имао прилику да видим доктора, па сам почео самопомоћ. У апотеци ми је саветовао да одустане од "Виал" (захваљујући у апотеку неписмена!), Ја сам капље на 3 пута дневно за 2 недеље, а не поправља. Као резултат тога, када је постала нетолерантна у очима, отишла сам до окушача. Наравно, као резултат имати покренут синдром сувог ока, дуготрајно и не најпријатније третман (положи посебан гел у очи - процедура није пријатна један). Зато саветујем свима који су се суочили са овим проблемом, а не одлагати, већ одмах да одете до доктора! Наравно да то неће успети!

Суочила се са овим проблемом, након што сте напустили породиљско одсуство, три године се навикавате на 7 сати рада на рачунару. Па, наравно најважнија је покушао да ублажи нелагодност народних лијекова, капље сок од алоје, краставац кришке применити, наравно да је то олакшање, али само на пар минута. Када већ због притиска у очима нисам могла да изгледам исправно, морала сам да идем код доктора. И тек тада, након курса лекова за лијечење, очи су се вратиле у нормалу.

Ја носим сочива и једног дана моје десно око почиње да се воде, гребу и руже. Мислио сам да су сочива застарјива - промењена. Проблем није нестао. Затим сам промијенио марку сочива. Али проблем је и даље остао. Отишао сам код оцулиста - показало се да сам имао синдром сувог ока. И био сам ангажован у самопомоћ.

Google+ Linkedin Pinterest