Узроци, механизам развоја, превенција и лечење прогресивне миопије

За рефрактивну миопију, главни фокус је премјештен због прекомерног преламања. Узрок може бити згушњавање рожњаче или сочива. Предња и задња величина очију остаје непромењена. Ова врста миопије може се десити са склерозом или смјеном сочива, његово задебљање код пацијената са дијабетес мелитусом или другим болестима.

Пенетрирајући се у кратко око, зраци су превише оштро оптички медији, због чега они не стижу до ретине одговорне за визуелну перцепцију.

Они се окупљају испред мрежасте оплате, тако да слика далеких објеката изгледа замућена и нејасна. Када погледате у даљину, мораш да помириш, али особа види особу која је близу тебе.

Права миопија се мора разликовати од лажног смештаја изазваног спазмом. Због константног напрезања цилиарног тела, објектив константно задржава конвексан облик, што доводи до помака у главном фокусу. Дуљина очију и његову рефракцију истовремено су у нормалним границама. Треба напоменути да лажна миопија прилично брзо води ка развоју истинитог.

Узроци прогресивне миопије

Миопиа је мултифакторна, генетски утврђена болест која се најчешће јавља код људи чији су родитељи такође патили од ове патологије. Развој ове болести олакшавају урођене особине структуре визуелног органа: слабост склере и мишића око, згушњавање рожњаче и / или сочива.

Фактори који изазивају:

  • дуготрајан рад на блиским даљинама;
  • продужено седење на рачунару;
  • нетачна организација радног процеса;
  • претерано визуално оптерећење;
  • недовољно осветљење радног места;
  • хормонални и имуни поремећаји;
  • недостатак одређених елемената у траговима;
  • неке заразне болести.

У већини случајева болест се дешава у детињству, адолесценцији или младости. Углавном су болесници, ученици, љубитељи књига, канцеларијски радници, шверцери и други људи, чија је професија повезана са сталним радом на блиској удаљености. Прогноза миопије се посматра до 20-22 година, након чега се процес обично суспендује до 45 година.

Али понекад код одраслих, болест наставља да се развија и вид се стално погоршава. Често је то узроковано непоштивањем хигијене рада, одсуством третмана и оптичком корекцијом. Најопаснија је тзв. "Малигна миопија", на којој се примећује промјена рефракције до 20-30 Д.

Класификација

У зависности од брзине прогресије, стабилна, успорена и брзопрексивна миопија је изолована. За стационарну миопију, промена рефракције је карактеристична не више од 0,5 Д годишње. Полако прогресивна миопија се повећава брзином од 0,5-1,0Д, брзо прогресивна - више од 1Д годишње.

Такође се разликују и ове врсте миопија:

  • Исометропиц - исти у оба ока.
  • Анизометропиц - различита рефракција очију.

У благој кратковидости преламања промена је откривена у 0,25-3,0 Д прогресивних кратковидости умерен карактерише промене преламања око снаге 3,25-6,0 Д. Када је јачи промена преламање дијагнозом "хигх кратковидост".

Како зауставити напредну миопију?

Да би се спречила прогресија миопије, неопходно је идентификовати болест у времену и одабрати одговарајући третман. Пре свега, потребно је правилно организовати радни ток. Током читања или сједења на рачунару, редовно треба узимати кратке паузе и обављати једноставне вежбе. Такође је неопходно пратити правилну монтажу на столу и посматрати растојање између очију и књиге / нотебоок / монитора.

Од великог значаја су обука у неоштравним спортовима, правилна исхрана и посебно одабране вежбе за очи. Пацијенти треба да једу више хране која садрже калцијум, фосфор, магнезијум, цинк, узимају витамине.

Када се идентификује спаз смјештаја, пацијенту се прописују лекови који опуштају цилиарно тело. Да би се спречило даље повећање антериорно-постериорне величине ока и да би се ојачали мишићи очна јајника са миопијом, омогућили су редовне медицинске вежбе. Више о вежбама за очи са миопијом?

Важна тачна и правовремена корекција миокарда помоћу распршивача (минус) сочива. На лаким и просечним степеницама за даљину коју особа ставља уколико је потребно, биће изабрани. Прогресивна висококвалитетна миопија захтева константну корекцију са наочалама или контактним сочивима. Корективни лекови су изабрани у позадини медицинске циклопагије.

У случају неефикасности конзервативног лечења, поставља се питање хируршке интервенције. Сцлеропластика је индицирана да ојача склеру и спречи прогресивно продужење очног зглоба. У неким случајевима се врши замјена рефрактивне леће, кератотомија, кератопластика, кератомилеусис. Приликом откривања патолошких промена у мрежњачи, врши се ласерска коагулација.

Индикације за хируршки третман

Избор методе хируршког лечења је кључан за узрок миопије. Ојачана склеропластика се назначава само ако је миопија узрокована повећањем предње и задње величине очију преко 24,0 мм. Операција спречава прогресију болести, али не повећава видну оштрину.

Индикације за склеропластику:

  • неефикасност конзервативног третмана, прогресивно продужење очију и стално смањење видне оштрине;
  • Висок степен миопије, компликована дистрофијом, крварењем, одвајањем или руптом мрежњаче;
  • малигна миопија, која се одликује променом рефракције до 20-30 Д.

Склеропластика се често допуњава неким методама рефрактивне хирургије. За лечење краткотрајне до 15 Д примењује се ласерска корекција вида, 15-20 Д - рефрактивна замена леће. Миопиа преко 20 Д је коригована имплантацијом факичког интраокуларног сочива. Рефрактивна хирургија се користи само са стабилизованом миопијом.

Превенција

Да би се спречила прогресивна миопија, потребно је пратити исправну организацију радног места. Намештај у учионици треба стриктно одговарати расту детета, а растојање од очију до рачунарског монитора треба бити најмање 50 центиметара. Током рада сваког сата, потребно је да направите паузу 10-15 минута.

Када се појаве астенопијске тегобе или лажна миопија, потребна је хитна медицинска помоћ. Правовремена откривање и елиминација спазма смјештаја може спријечити развој праве миопије и очувати поглед особе.

Како зауставити миопију код одраслих

Врло добар дан, драги пријатељи! Миопиа је проблем многих. Патологија се може јавити и код детета и одрасле особе. Прогресивно се зове миопија, у којој вид пада преко 1 диоптрије годишње. Како зауставити миопију код одраслих и шта треба учинити за даљу превенцију, то је оно што ћете прочитати у овом чланку.

Главни узроци прогресије миопија

Болест је подељена на два типа, у зависности од механизма развоја патологије:

  1. Рефрактиван - главни патогенетски механизам је кршење рефракције светлосних зрака када пролазе кроз оптичке структуре ока. Најчешће ово је згушњавање сочива или рожњаче;
  2. Аксијално - механичко издужење растојања до мрежњаче као резултат повлачења очију у антеропостериорној величини.

Главни разлози за такве промене су:

  • Продужени напоран рад са објектима у близини (то може бити професионално оптерећење за рачунарске стручњаке, умјетнике, шуме и тако даље);
  • Кршење хигијенских стандарда у организацији радног места (укључује недовољно осветљење, неправилно усмерено осветљење, неправилно инсталиран екран монитора, па чак и - кршење положаја на столу као резултат непрописно одабраног канцеларијског намјештаја итд.);
  • Авитаминоза и недостатак микронутријената;
  • Имунолошки и хормонски неуспеси;
  • Инфективни процеси;
  • Микротраума и траума у ​​очима.

Највиши ниво прогресије миопија се најчешће бележи после 20 година, а затим у зрелију добу процеси су суспендовани.

Међутим, постоји концепт малигног курса, у којем оштрина наставља да се смањује, а рефракционе промене могу да досегну астрономске фигуре од 20-30 диоптрије. Особа је заправо слепа.

Профилакса миопије

Пре свега, лакше је спровести примарну превенцију болести него да троши средства на његов третман - главни принцип савремене медицине!

Потребно је започети превенцију болести пре него што започне. Чим се појаве први знаци и симптоми, секундарна превенција је већ у току, чији је циљ зауставити развој и појаву компликација патологије.

Примарна превенција представља скуп хигијенских мера у циљу очувања вида. Прво, подразумева организовање адекватних режима спавања и одмора: спавање треба да траје најмање 7 сати дневно.

Такође морате да се одморите очима. Нарочито током напорног рада, када је главно оптерећење тачно орган вида.

Накнад за око сваког сата је неопходан само за људе из следећих професија: шетаче, корисници рачунара, писци, уметници, програмери и тако даље.

Њихов рад захтева дугачак, интензиван "преглед" објеката који се налазе у близини. У исто време, мишића цилиарних мишића и леће се истегну. Ако не дирате мишиће, онда се грч смештаја може развити у трајно кршење.

Људи у овим професијама су вероватнији од других да имају тест визије. Такође је неопходно надгледати исхрану.

Производи морају садржати потпун дневни захтев за микроелементе, биолошки активне супстанце, укључујући витамине, за потпун рад визуелних апарата. Пре свега, то су витамини А, Ц, Е, група Б и други. Ако је тешко нормализовати исхрану, онда је неопходно спровести терапију замјене витамина.

За максималну удобност очију потребно је нормализовати осветљење на радном месту, екран рачунара треба поставити у нивоу ока на дну руке. Неопходно је пратити положај и нагиб главе.

Како зауставити смањење видне оштрине са миопијом

Без обзира на то, приликом одређивања дијагнозе миопије, потребно је одабрати наочаре за растојање са минусом сочива. Они надокнађују недостатак рефракције, што омогућава слику да стигне до фундуса. Ако не извршите корекцију, тада визуелни стрес приликом гледања на даљину смањује вид.

Да истражи узрок кратковидости, а ако је то у супротности са АКОМОДАТИВНЕ способности, молио сет вежби који не само да заустави пад у тежини, али да се у потпуности нормализује визију чак и без операције. Пуњење за очи врши се неколико пута дневно, не траје више од 10-15 минута.

Такође, прописан је комплекс витаминских препарата. Они су доступни у таблетираном или енкапсулираном облику за оралну примену или топикално у облику капљица. Препарати засићују ткива очију микроелементима, биолошки активним супстанцама, због чега се одвија активација метаболичких процеса.

У току курса су прописане и физиотерапеутске мере. Због утицаја физичких фактора на очну јабучицу, постоји убрзање циркулације крви, повећање имунолошке реактивности очију и активација регенеративних процеса. Неки преносни уређаји могу се купити за личну употребу и употребу код куће.

Заустављање напредовања операцијом

Индикације за хируршко лечење су следеће:

  • Прогресивно продужење очију од спреда до леђа са аксијалном миопијом;
  • Висок степен миопије (изнад -6 диоптрије), компликован интраокуларном хипертензијом, крварењем или патологијом ретине;
  • Малигни ток болести.

Главне врсте операција које могу зауставити прогресију болести су склеропластика и замена рефракционе сочива.

Сцлеропласти

Користи се за аксијалну миопију да заустави антеропостериорно продужење јабучице. Главна сврха операције је јачање склера. Ово се постиже увођењем специјалних склеропластичних трака. Они се лете на склеру и не дозвољавају очима да расте.

Сама операција не побољшава вид, већ само зауставља погоршање. Због тога се често комбинује са ласерском корекцијом. Спроведене под локалном анестезијом. Практично нема контраиндикација, ретко се формирају компликације.

Ленсектомија

Ленсектомија се назива и замјена рефрактивних лећа. Операција је назначена у рефрактивном типу миопије, која је узрокована згушњавањем сочива, као и због губитка његове провидности.

Спроведене под локалном анестезијом. Природна сочива се уклањају, а вештачка је постављена на своје место. Овај метод омогућава не само заустављање напретка миопије, већ и исправљање вида и спасење особе од носења оптика.

Стога, исправна рана дијагноза и профилакса прогресије миопије неће не само зауставити прогресивно смањење оштрине, већ и потпуно коректан вид.

Препоручујем видео у коме доктор говори о спречавању развоја миопије код одраслих

Хируршке интервенције нису 100% гаранција за враћање вида или заустављање прогресије патологије, али након извршења, конзервативни третман постаје бесмислен и неефикасан. Побрините се за очи од младости! До следећег пута.

Прогресивна миопија: узроци, класификација, лечење.

Напредовање миопије - ово је било која врста миопија, коју карактерише погоршање вида на даљину. Постоје докази да истинској миопији претходи такозвана лажна (псеудо-) миопија. Ово је стање у којем постоји више или мање брзо и изражено смањење видне оштрине на даљину услед спазма, односно тензија, смештаја. Међутим, након уклањања спазма преко цицлоплегиц агенси (атропин, скополамин, хоматропин) визија обновљених у нормалу, и када детектује и рефрактометрија емметропиа или далековидости.

У последњих неколико деценија, кратковидост (кратковидост) често је почео да се развија код деце предшколског узраста, који су у процесу образовања је био велики визуелни оптерећења, заједно са седентеран начином живота, несавршености моћи и слабљења организма услед честих болести (упала крајника, каријес, реуматизма, итд). Међу ученицима из првог и другог разреда, блиставост се дешава у 3-6%, у 3-4 разреда у 6%, у 7-8 разреда у 16%, а код 9-10 у више од 20%. Изражена (висока, далекосежна) кратковидост даје преко 30% обољења и слепила од свих очних болести, то је препрека избору многих професија.

Зашто миопија напредује

Наш стручњак - Ванредни професор Одељења за офталмологију Института за стручну обуку Руске федеративне медицинске академије, кандидат медицинских наука Ирина Лесхцхенко.

Да ли настављамо да растемо?

Са истинском миопијом (миопијом), јабучица се повећава у дужини, тако да зраци светлости нису фокусирани на мрежњачу, што је по природи планирано, али испред ње. Због тога, особа види предмете који су далеко од њега. Повећање величине ока је уско повезано са процесом раста.

Због тога, након 18-20 година, када се висина тела зауставља и хормонска позадина се стабилизује, вид се у принципу не погоршава.

Ипак, код неких људи и после заустављања раста тела, примећује се напредовање миопије. Не само да очување очију наставља да се повећава, већ се могу појавити и промене у мрежњачици. Стога, када притужбе на оштећење вида не морају само да проверавају његову тежину, већ и да прегледају фундус. Уколико се потврди напредак миопије, пацијент мора нужно посматрати офталмолог и евентуално да се лечи. Укључује лекове који су осмишљени да ојачају задњи ступ на оку, побољшају исхрану и снабдевање крвљу.

Такође је важно покушати идентификовати узрок прогресије миопија. Код одраслих, може се отровати одређени токсини, низ инфективних болести, хормонски неуспеси. Прво, неопходно је радити на овим кршењима, иначе неће бити могуће остварити било какав позитиван резултат.

Наочаре и сочива - да носе

Вриједи се носити наочаре или сочива - а визија ће се погоршавати све више и више. Ова грешка, заувек, је врло честа у нашем друштву. И често је то разлог напредовања миопије.

У ствари, наочаре и сочива се не повећавају, али смањују ризик од појаве миопије. Доказ је дат бројним студијама у којима су проучаване промене у виду код људи из ове три групе. Први се користи пуну исправку, други - да се не подеси кратковидост свих, представници трећој групи био непотпун корекција (то јест, они носили наочаре са мањим бројем диоптрије него што је потребно). Најбржи од свих вида пао је међу оне који уопште нису носили сочива или чаше. Најспорији од свих - код оних који су у потпуности кориговали миопију.

Објашњење је једноставно: са недовољном корекцијом или недостатком, особа мора више да оптерећује очи да би обавила свакодневни рад. Због тога, визуелни апарат је уморан, а ово постаје потицај за погоршање његовог рада.

Шта да одаберете - сочива или наочаре зависи од личних преференција особе. Опћенито, сочива дају више физиолошког ефекта, немају проблема са бочним видом. Али у сваком случају, корекција треба извршити.

А да ли је то кратковидост?

Ипак, прогресија праве краткотрајности код одраслих је ретка појава. Много чешће, оштећење вида је повезано са другим узроцима.

На примјер, кратковидни људи често имају астигматизам - дефект у којем рожња није баш равномерно. Због ове особине ока, вид постаје мање јасан. Ако се астигматизам не исправи (и са малим степеном тога то се дешава прилично често), митска особа може имати осећај да је почео да види горе.

Наочаре са више диоптрије по први пут дају илузију побољшања. Међутим, тада, када им се навикне, визија поново постаје "замућена".

Тако да може да настави у недоглед, нарочито ако особа без консултације са лекаром купује наочаре "јачи" (нажалост, без обзира колико је рекао о неприхватљивости само-лекова, такве ситуације дешавају). Истовремено, његова визуелна оштрина заправо не смањује, али он очима штети превеликом корекцијом.

Због тога, ако имате осећај да видите горе, потребно је да прегледате визуелни преглед. Можда не ради о диоптријама. Осим астигматизма дају утисак да миопија напредује, може такође спазма интраокуларних мишића (спазма смјештаја). Појављује се када ради у условима који су неугодни за око, на пример, у лошем светлу или на веома малој удаљености од рачунарског монитора. Очи се уморне од овога, мање се фокусирају на теме. Иако нема праве прогресије у миопији, особа има осећај да види горе.

А за напредну миопију, лаик може узети кератоконус - болест у којој се рожњака продужава напред. Његове последице могу бити прилично озбиљне, због чега се лијечење, укључујући хируршки, мора започети благовремено. Тачке "јаче" овде неће помоћи.

Молим те, стани! Миопиа напредује, шта да ради, како се лијечи?

Под напредујућом миопијом, уобичајено је разумјети континуирани пад у оштрини вида на једном или више диоптрија годишње.

Према Светској здравственој организацији, ова болест (такође се назива и миопија) 30% становништва.

Анатомске карактеристике ока са миопијом

Код људи са неометаним видом, слика видљивих предмета пролази кроз структуру ока и фокусира се директно на ретино, уз развој миопије слика је испред мрежњаче, и пре него што то постане више нејасно. Степен оштрине видљивог објекта зависи од тежине миопије.

Постоје три варијанте промена очију, који се јавља у миопији:

  1. Издужени облик очна јабучица - најчешћи узрок миопије.
  2. Загушење рожњаче, произлази из кршења рефракције очију док се одржава његова нормална величина.
  3. Мјешовити облик, комбинује и издужени облик очију и промене из рожњаче.

Слика 1. Шема структуре ока и фокусирајућих зрака на њој са нормалним видом (лево) и слијепошћу (десно).

Зашто миопија напредује

Распоређујте бројни фактори који доприносе развоју ове болести:

  • наследна предиспозиција;
  • продужено затезање очију током визуелног напрезања;
  • повећан интраокуларни притисак;
  • траума од порођаја;
  • краниоцеребрална траума;
  • поремећаји у исхрани структура очију код одређених болести (дијабетес мелитус, реуматизам).

Близу посматрање развија се чешће код деце основног и средњошколског узраста, када се повећава визуелно оптерећење.

Како зауставити развој миопије

Постоји неколико метода различитих степена ефикасности, помажући у борби против миопије.

Корекција вида са наочарима и сочивима

Исправка оштећења видне функције помоћу спољашњих оптичких система (наочаре и сочива) - најчешћи и лако доступни метод. Захваљујући њему, могуће је постићи овакву рефракцију да пројекција видљивог објекта почиње да се појављује на мрежњачи у жељеној области.

Индикације за ношење наочара:

  • миопија или хиперопија;
  • астигматизам;
  • далековидост у годинама;
  • скривени страбизам.

Контраиндикације:

  • нека ментална болест;
  • индивидуална нетолеранција;
  • Деца старости.

Треба запамтити да у корекцији миопије постоје предности и мане за спектакле.

Позитивне стране укључују:

  • јефтин метод;
  • једноставност употребе.

Недостаци су:

  • непотпуна корекција вида (спољни оптички системи не дајте 100% прилагођавање и не ослобађање болести, али само успоравање развоја симптома);
  • кршење бочне визије;
  • прогресија миопије са неправилно одабраним наочарима;
  • ризик од траума у ​​очима;
  • могућа инвалидност услед нетачног избора наочара или непријатног оквира.

Вежбе за очи

Визуелна гимнастика се препоручује у било којем степену миопије и састоји се од једноставних вежби за очуломоторне мишиће, ока и мишића обрва, који самостално врше сваки дан у сваком тренуткуо 2-3 пута дневно током десет до петнаест минута. Таква гимнастика није способна за враћање вида, али са редовним извршењем спречава даље прогресију болести.

Слика 2. Гимнастика за побољшање вида са миопијом: садржи 12 вежби, од којих свака садржи број који се мора поновити покретом очију.

Витамини, као део свеобухватног третмана

Витамини за очи издају се у три форме: у капи, таблете или капсуле иу облику ињекција, жељени лек ће помоћи у одабиру офталмолога након консултација.

Један од најважнијих витамина који одржавају нормално функционисање вида - витамин А (ретинол), која утиче на мукозну мембрану ока и рожњаче, регулише производњу солзне течности, а такође је део фотосензитивног пигмента мрежњаче. Са недостатком ретинола у телу, могу се развити проблеми са видом у мраку. Витамин А треба Само узимајте лекара.

Витамин Ц (аскорбинска киселина) јача крвне судове очију, побољшава исхрану ткива и олакшава стрес.

Витамини групе Б (В2, В3, В6, В12) спречити појаву сувих очију и повећан умор, ојачати судове и нервне ћелије.

Лутеин, ликапин и зеаксантин (каротеноиди) стимулишу заштитне функције очију и процесе опоравка у ретини.

Позитивна страна витаминске терапије је у једноставности и приступачности - корисне супстанце могу се узимати у виду медицинских производа или укључивањем различитих поврћа и воћа у исхрану.

Пажљиво молим! Контраиндикације за узимање витаминских препарата су индивидуална нетолеранција.

Исхрана

Исхрана за миопију треба да буде редован, уравнотежен и утврђен, тако да у исхрани мора ући у свеже поврће и воће.

  • Качкаваљ, кромпир, јетра, шаргарепа, шпинаћ и морски буч су богати ретинолом.
  • Кромпир, житарице, парадајз, млеко, купус садрже Б витамине.
  • Спанаћ, бибер, кукуруз садрже ретинол.
  • Неопходно је ограничити конзумирање масних сорти меса и богатих чорбица.
  • Димљени производи и кобасице се не препоручују.
  • Треба искључити алкохол и газирана пића.
  • Неопходно је присуство у исхрани свеже стисканих сокова од воћа и поврћа.

У превенцији и лијечењу миопије различитог степена пожељно је придржавати се принципа фракционе исхране - узимајте храну 5-6 пута дневно у малим порцијама.

Физиотерапија

Физиотерапеутски третман помаже у успоравању развоја болести, јачању очних мишића и зидова крвних судова, ослобађању непотребних напетости мишића и одржавању у тону.

Тренутно се широко користе следеће физиотерапеутске процедуре:

Центиметарска таласна терапија (ЦМВ) - изложеност очној површини струјама у сантиметарском опсегу, што осигурава експанзију крвних судова, побољшава снабдевање структура очију и ослобађа напетост мишића.

Ултразвучна терапија (САД) омогућава повећање протицаја крви и убрзавање процеса опоравка у мишићима и ретини помоћу ултразвучних таласа.

Поступак има изражен антиспазмодични ефекат и препоручује се за миопију узроковану рефракционом грешком.

Електрофореза са витаминима побољшава метаболичке процесе у ткивима и повећава видну оштрину.

Контраиндикације физиотерапије:

  • менталне болести;
  • катаракта;
  • глауком;
  • трудноћа;
  • тиротоксикоза;
  • акутне заразне болести;
  • малигне неоплазме.

Физиотерапија третманом даје добре резултате уз заједничко коришћење витаминских препарата и систематске перформансе гимнастичких вежби за очи, али ово је дуготрајан третман - 15-20 процедура. Курсеви морају бити завршени најмање једном годишње.

Оперативни третман

Индикације за хируршку интервенцију:

  • повећање трансверзалних и антеропостериорних димензија очног зглоба;
  • повећан интраокуларни притисак;
  • прогресивно смањење визије по диоптрије годишње током две године;
  • висок степен миопије.

У зависности од постојећег проблема, сочива на оку, пластика склера или имплантација специјалних интраокуларних сочива могу се заменити.

Честа метода је ласерско уклањање визуелних дефеката.

Ласерски систем утиче на неопходне области структура ока и омогућава им моделирање на начин да се рестаурира тачна рефракција светлих зрака.

Са корекцијом ласерског вида Миопиа нестаје скоро на дан интервенције - визија се нормализује после малог опоравка.

Од плуса хируршку интервенцију се може разликовати скоро потпуно рестаурација оштрине вида и лечења болести. Међутим, он има и негативне стране:

  • хируршке операције и корекција ласера ​​су доступни само након 18 година;
  • ово су скупи поступци;
  • контраиндикована за трудне и дојиље;
  • катаракта, глауком, атрофија оптичког нерва онемогућавају извођење операција;
  • контраиндикована људима са неуропсихичним болестима;
  • могући развој постоперативних компликација.

Корисни видео

Погледајте видео, који говори о прогресивној кратковидости код деце, разлоге за његов изглед, лечење.

Компликације прогресивне миопије код одраслих и деце

  • миопијски конус (формација на фундусу у близини оптичког диска услед прекомерног раста склера);
  • отицање мрежњаче;
  • хеморагија у ретини или стакленом телу;
  • виткост непрозирност;
  • дистрофија васкуларна мембрана и ретина;
  • атрофија оптичког нерва.

Слика 3. Процес одвајања мрежњаче. Ово је једна од могућих компликација прогресивне миопије, што може довести до слепила.

Да би се спречио настанак миопије или његовог даљег развоја, предузети низ превентивних мерап и створити такве услове Немојте претјерати очи.

Препоручује се да користите одговарајуће осветљење, док читају или раде на компјутеру, да прати положај тела у току рада, до једноставне вежбе за опуштање очију и одржавају тонус мишића, како би се осигурало адекватан унос витамина из хране и штите очи од ултраљубичастог зрачења, као и редовно посећује офталмолога.

МирТесен

ИСТОРИЈА, МИ, ЗЕМЉА, УНИВЕРЗА

Лечење миопије. Зашто миопија напредује

Наталиа Фурсова Чланак из новина: АиФ. Здравље №45.

Наш стручњак - Ванредни професор Одељења за офталмологију Института за стручну обуку Руске федеративне медицинске академије, кандидат медицинских наука Ирина Лесхцхенко.

Да ли настављамо да растемо?

Са истинском миопијом (миопијом), јабучица се повећава у дужини, тако да зраци светлости нису фокусирани на мрежњачу, што је по природи планирано, али испред ње. Због тога, особа види предмете који су далеко од њега. Повећање величине ока је уско повезано са процесом раста.

Због тога, након 18-20 година, када се висина тела зауставља и хормонска позадина се стабилизује, вид се у принципу не погоршава.

Ипак, код неких људи и после заустављања раста тела, примећује се напредовање миопије. Не само да очување очију наставља да се повећава, већ се могу појавити и промене у мрежњачици. Стога, када притужбе на оштећење вида не морају само да проверавају његову тежину, већ и да прегледају фундус. Уколико се потврди напредак миопије, пацијент мора нужно посматрати офталмолог и евентуално да се лечи. Укључује лекове који су осмишљени да ојачају задњи ступ на оку, побољшају исхрану и снабдевање крвљу.

Такође је важно покушати идентификовати узрок прогресије миопија. Код одраслих, може се отровати одређени токсини, низ инфективних болести, хормонски неуспеси. Прво, неопходно је радити на овим кршењима, иначе неће бити могуће остварити било какав позитиван резултат.

Наочаре и сочива - да носе

Вриједи се носити наочаре или сочива - а визија ће се погоршавати све више и више. Ова грешка, заувек, је врло честа у нашем друштву. И често је то разлог напредовања миопије.

У ствари, наочаре и сочива се не повећавају, али смањују ризик од појаве миопије. Доказ је дат бројним студијама у којима су проучаване промене у виду код људи из ове три групе. Прва је користила пуну корекцију, друга није исправила миопију уопште, у трећој групи корекција је била непотпуна (тј. Носила су наочаре са мање диоптрије него што је било потребно). Најбржи од свих вида пао је међу оне који уопште нису носили сочива или чаше. Најспорији од свих - код оних који су у потпуности кориговали миопију.

Објашњење је једноставно: са недовољном корекцијом или недостатком, особа мора више да оптерећује очи да би обавила свакодневни рад. Због тога, визуелни апарат је уморан, а ово постаје потицај за погоршање његовог рада.

Шта да одаберете - сочива или наочаре зависи од личних преференција особе. Опћенито, сочива дају више физиолошког ефекта, немају проблема са бочним видом. Али у сваком случају, корекција треба извршити.

А да ли је то кратковидост?

Ипак, прогресија праве краткотрајности код одраслих је ретка појава. Много чешће, оштећење вида је повезано са другим узроцима.

На примјер, кратковидни људи често имају астигматизам - дефект у којем рожња није баш равномерно. Због ове особине ока, вид постаје мање јасан. Ако се астигматизам не исправи (и са малим степеном тога то се дешава прилично често), митска особа може имати осећај да је почео да види горе.

Наочаре са више диоптрије по први пут дају илузију побољшања. Међутим, тада, када им се навикне, визија поново постаје "замућена".

Тако да може да настави у недоглед, нарочито ако особа без консултације са лекаром купује наочаре "јачи" (нажалост, без обзира колико је рекао о неприхватљивости само-лекова, такве ситуације дешавају). Истовремено, његова визуелна оштрина заправо не смањује, али он очима штети превеликом корекцијом.

Због тога, ако имате осећај да видите горе, потребно је да прегледате визуелни преглед. Можда не ради о диоптријама. Осим астигматизма дају утисак да миопија напредује, може такође спазма интраокуларних мишића (спазма смјештаја). Појављује се када ради у условима који су неугодни за око, на пример, у лошем светлу или на веома малој удаљености од рачунарског монитора. Очи се уморне од овога, мање се фокусирају на теме. Иако нема праве прогресије у миопији, особа има осећај да види горе.

А за напредну миопију, лаик може узети кератоконус - болест у којој се рожњака продужава напред. Његове последице могу бити прилично озбиљне, због чега се лијечење, укључујући хируршки, мора започети благовремено. Тачке "јаче" овде неће помоћи.

Лечење миопије. Зашто миопија напредује

Обично развој миопије, који се најчешће открива у школској доби, зауставља се на 20 година. Али, такође се дешава да се особа и даље пожали на чињеницу да пада визија. Са чим се то може повезати?

Наш стручњак - Ванредни професор Одељења за офталмологију Института за стручну обуку Руске федеративне медицинске академије, кандидат медицинских наука Ирина Лесхцхенко.

Да ли настављамо да растемо?

Са истинском миопијом (миопијом), јабучица се повећава у дужини, тако да зраци светлости нису фокусирани на мрежњачу, што је по природи планирано, али испред ње. Због тога, особа види предмете који су далеко од њега. Повећање величине ока је уско повезано са процесом раста.

Ипак, код неких људи и после заустављања раста тела, примећује се напредовање миопије. Не само да очување очију наставља да се повећава, већ се могу појавити и промене у мрежњачици. Стога, када притужбе на оштећење вида не морају само да проверавају његову тежину, већ и да прегледају фундус. Уколико се потврди напредак миопије, пацијент мора нужно посматрати офталмолог и евентуално да се лечи. Укључује лекове који су осмишљени да ојачају задњи ступ на оку, побољшају исхрану и снабдевање крвљу.

Такође је важно покушати идентификовати узрок прогресије миопија. Код одраслих, може се отровати одређени токсини, низ инфективних болести, хормонски неуспеси. Прво, неопходно је радити на овим кршењима, иначе неће бити могуће остварити било какав позитиван резултат.

Наочаре и сочива - да носе

Вриједи се носити наочаре или сочива - а визија ће се погоршавати све више и више. Ова грешка, заувек, је врло честа у нашем друштву. И често је то разлог напредовања миопије.

Објашњење је једноставно: са недовољном корекцијом или недостатком, особа мора више да оптерећује очи да би обавила свакодневни рад. Због тога, визуелни апарат је уморан, а ово постаје потицај за погоршање његовог рада.

Шта да одаберете - сочива или наочаре зависи од личних преференција особе. Опћенито, сочива дају више физиолошког ефекта, немају проблема са бочним видом. Али у сваком случају, корекција треба извршити.

А да ли је то кратковидост?

Ипак, прогресија праве краткотрајности код одраслих је ретка појава. Много чешће, оштећење вида је повезано са другим узроцима.

На примјер, кратковидни људи често имају астигматизам - дефект у којем рожња није баш равномерно. Због ове особине ока, вид постаје мање јасан. Ако се астигматизам не исправи (и са малим степеном тога то се дешава прилично често), митска особа може имати осећај да је почео да види горе.

Тако да може да настави у недоглед, нарочито ако особа без консултације са лекаром купује наочаре "јачи" (нажалост, без обзира колико је рекао о неприхватљивости само-лекова, такве ситуације дешавају). Истовремено, његова визуелна оштрина заправо не смањује, али он очима штети превеликом корекцијом.

Због тога, ако имате осећај да видите горе, потребно је да прегледате визуелни преглед. Можда не ради о диоптријама. Осим астигматизма дају утисак да миопија напредује, може такође спазма интраокуларних мишића (спазма смјештаја). Појављује се када ради у условима који су неугодни за око, на пример, у лошем светлу или на веома малој удаљености од рачунарског монитора. Очи се уморне од овога, мање се фокусирају на теме. Иако нема праве прогресије у миопији, особа има осећај да види горе.

А за напредну миопију, лаик може узети кератоконус - болест у којој се рожњака продужава напред. Његове последице могу бити прилично озбиљне, због чега се лијечење, укључујући хируршки, мора започети благовремено. Тачке "јаче" овде неће помоћи.

Напредовање миопије (кратковидност) код деце и одраслих

Са растућим темпом живота, са развојем технолошког напретка, мењају се и болести које долазе у први план од друштвеног значаја. До таквих болести, до данас, су очне болести, од којих је једна миопија или миопија.

Деца

Сада се може појавити кратковидост и започети напредак већ код предшколске деце. Када се најчешће јавља:

  • са седентарним животним стилом;
  • са високим напрезањем очију;
  • на храну у којој нису довољни витамини и микроелементи;
  • Ако дете има слабе тело због честих болести;
  • на позадини лоше екологије.

Са растом детета и кратковидости је у порасту због ученика у основној школи је дијагностикован у 6% случајева у високе - до 16%, у вишим разредима у скоро 20% ученика, и дечака и девојчица који су уписани у високошколским установама налазе већ на пола.

Ова болест, која утиче на најактивније младе чланове друштва, важна је у времену да препозна и тачно зна како да заустави свој развој.

Лажна и истинита прогресивна миопија

Прогресивна миопија је болест ока, што доводи до смањења вида код пацијента када гледа објекте у даљини.

Псеудомиопиа

Понекад, истинска прогресивна миопија је збуњена лажном миопијом (псеудомиопиа).

Псеудо-миопија се јавља код људи, нарочито код школске деце:

  • са снажним напрезањем очију;
  • са уморним очима;
  • у грчу смештаја (на пример, када је циљаног тела мишића, што омогућава објектив на оку прилагоди да се опустите када се гледа у даљину, фиксирана на изненадним напона). На пример, када је ученик гледа из бележнице на броду, објектив остаје проширена, оптички зраци су усмерени испред мрежњаче, а види нејасну слику, који је кратковидост.

Али, за разлику од праве краткотрајности, лажна особа лако пролази ако се благовремено обратите лекару и започнете лечење.

Одмах миопија

Права прогресивна миопија је кратковидност, која се годинама мења и на горе, о диоптријима. Пацијент почиње да се пожали на погоршање вида када гледа објекте у даљини, односно постепено продужава леће.

Да би дијагнозирао прогресивну миопију, лекар мора извршити ултразвучни преглед очију.

Развој миопије може се појавити већ неколико година.

  1. Напредовање миопије код деце може престати да се развија након раста тела.
  2. Код старијих особа, ако у пет година миопија достигне скоро 40 диоптрија, већ је неопходно говорити о опасној митопској болести.

Степени прогресивне миопије

У миопији, да би се утврдило да ли је прогресивно или не, разликују се три степена:

  1. слаб степен;
  2. средњи степен;
  3. висок степен.

Слабост је миопија од 1 до 3 диоптрије. Ако напредује, појавит ће се прогресивна миопија средњег степена - од 3 до 6 диоптрија, а затим, вероватно високог степена - од 6 диоптрије и може досећи 30.

Симптоми прогресивне миопије

  • погоршање вида, гледајући објекте у даљини, али постоји јасна перцепција објеката у близини;
  • сужење очију;
  • фронт вид.

Узроци прогресивне миопије

Напредујућа миопија може из више разлога:

  • Наследан фактор - прогресија миопије је могућа због урођене ослабљене склере, склона истезању.
  • Преоптерећење визуелног апарата - стални рад или студија на столу (читање, писање) преко рачунара преоптерећује визуелни апарат, што заузврат доводи до промјене у оптици ока. Организам га прилагођава условима употребе, проширујући осовину ока, што на крају доводи до миопије и његовог развоја.
  • Неухрањеност и лоша екологија такође утичу на развој миопије. Студије су показале да је код људи који живе у урбаним условима чешћи и чешће напредује него у руралним подручјима.
  • Такође, чешће је код људи који имају седентарни, инфантилни начин живота од оних који се баве различитим спортовима.
  • Понекад миопија почиње да напредује у позадини честих прехлада, заразних болести, код пацијената са високим крвним притиском, са дијабетесом мелитусом.
  • Код жена током трудноће, климактеријума или било каквих хормонских неуспјеха, могућа је и развој датог обољења.

Профилакса прогресивне миопије

Спречавање развоја миопије почиње код новорођенчади, одређујући генетску предиспозицију дететовог организма на ову болест и њихову клиничку рефракцију.

  • Деца са симптомима предиспозиције на ову болест, именовати стални преглед од окуриста.
  • У школској доби, деца са прогресивном миопијом треба да седе на првим столовима.
  • Сви ученици треба да буду ангажовани, колико је то могуће, у часовима са природним светлом и да добију терет сразмерно старосној категорији.
  • Родитељи и наставници треба да уче децу на правилном положају очију од играчака, књига, преносних рачунара (око 30 цм) приликом читања.
  • Такође је важно научити их да правилно стоје на столу, док једу и не забораве на то на њиховим радним местима.
  • Потребно је посматрати избалансирану исхрану која укључује све неопходне витамине и минерале (витамини А, Б1 и Б12 и минерале - калијум, калцијум, силицијум), неопходне за правилно функционисање визуелног апарата. Да конзумира пуно поврћа, воћа, рибе, посебно листова зелене салате.
  • Такође је неопходно водити активни начин живота, са довољним физичким напорима.
  • Такође, са продуженим радом, који интензивно користи вид, неопходно је да се прекине 5-10 минута након 40-60 минута рада.

За спречавање прогресивне миопије корисно је урадити неке вежбе за очи:

  1. Ротација окретања очију у супротном смеру казаљке на сату;
  2. алтернативни прелаз очију из објекта на блиској удаљености од објекта који се налази на даљину;
  3. отварање и затварање очију, неколико минута.

Лечење прогресивне миопије

Лечење прогресивне миопије се састоји у суспензији његовог развоја, може се вршити на различите начине од уобичајеног до оперативног.

Наочаре и сочива

Са алопатским (традиционалним) методом лечења, лекар, посебно за сваког пацијента, прописује наочаре које омогућавају пацијенту да опусти оптерећење на визуелном апарату и, ако је могуће, прилагоди визију. Такође, могуће је носити сочива ако се показују пацијенту и ако преферира своје наочаре.

Лечење прогресивне миопије није могуће без правилног избора и ношења наочара. Треба их упарити на величину лица и исправити визију за два ока, ако је потребно. Поинтс такви пацијенти треба да се носе на улици, на послу иу школи приликом гледања објекте који су далеко, у биоскопу, гледање ТВ, али да пуца на читању, писању, када се гледа на оближњим објектима.

У средњем и високом степену миопије користе се стакла са бифокалним сочивима, при чему је доњи дио мањи од горњег дела са 2-3 диоптрије. Ако висока кратковидост и постоји разлика у преламања оба ока (анисометропије од 3 диоптрије), лекар препоручује ношење тврдих и меких контактних сочива, али су прописана само за одрасле.

Сада постоје ноћи сочива која утичу на рожнину ноћу, а дневно пружа добру визију за пацијента. Њихова употреба је могућа већ у школској деци. Научно, овај метод корекције се назива ортерокератологија.

Како зауставити напредну миопију, ако конвенционалне методе не помажу?

Можете да примените алтернативни метод лечења, као што је рефлексологија или акупунктура. Овај третман методом деловања на акупунктурним тачкама, уз помоћ њега је могуће побољшати квалитет вида, смањити замор очију.

Ако миопија настави да напредује и постоји ризик од компликација, онда лекари такви пацијенти препоручују операцију. Обично пролази на више начина.

  1. У почетку, потребно је да прођу терапију јачање васкуларног зида ока (калцијум терапију, цистеин, гинсенг, магнолија, фенилефрина, убризгавање кисеоника испод коњунктиву, витамин Е, Б6, Б2, сложених препарате који садрже аскорбинску киселину).
  2. У другој фази или, у случају дјетета млађег од 18 година, користи се склеропластика. Ово је операција за јачање склера. Склеропластика не побољшава квалитет вида, већ само омогућава заустављање напретка миопије.
  3. Доктор може понудити кератотомију, у случају да пацијент не жели да носи наочаре, а сочива не дају потребан квалитет вида. Ова операција се састоји у промени рефракционе моћи рожњака помоћу резова, користећи специјални скалпел.
  4. Модерна метода лечења хируршким интервенцијама је ласерска корекција. Ова операција такође мења рожњачу, али уз помоћ ласера.
  5. Уколико је висок степен миопије, замена оболелих сочива са вјештачким сочивом (интраокуларна сочива) се користи.
  6. Ако се не изгубе способност да пацијенту прилази пацијенту, користи се техника у којој интраокуларни сочиво није постављено уместо сочива, али се и даље налази у очима.

Да бисте утврдили који метод је назначен за вас, потребно је да прођете тест, а закључак треба да дају високо квалификовани специјалисти. Често, за лечење прогресивне миопије, за већу ефикасност, специјалиста препоручује коришћење неколико техника истовремено.

Google+ Linkedin Pinterest