Периметрија

Периметрија - што је офталмолошки преглед у којима је висок степен сигурности одређују видно поље од пацијента и местима где постоје локализованог скотом (поремећаја).

Периметрија се врши помоћу специјалног уређаја названог периметар, и помаже у дијагнозирању патолошких стања ретикуларне мембране очног зглоба и откривању лезија оптичког нерва.

Врсте и сврха периметрије

Постоји статични периметар, спроведен уз помоћ периметра и рачунара, што вам омогућава да добијете прецизније податке.

Детаљан идентификација и студије визуелних области оба ока на периметрија је од суштинског значаја у евалуацији стања у коме су мрежњаче и оптичког нерва, са успешном дијагнозе глаукома и очне патолошких стања која могу изазвати губитак његове примарне функције. Важна је и периметрија за правовремену и адекватну контролу тока патолошких процеса у очима и процена ефикасности терапије.

Какво је поље визије и његова визуелна репрезентација

Видно поље је то подручје околног простора које фиксни поглед особе може поправити. Максимална величина је светло поље које нормално чини угао од 55 ° око носа, на растојању од њега - већ је 90 °, на врху и дну око 55 °.

Његово присуство је одређено локализацијом на мрежастој шкољци шипки. Мања величина има поље боје, што је последица локализације чуњева на фундусу. Најшири видик је плави (50 °), даје црвено поље (30 °), а минимална величина има зелено поље (20 °).

Графичко тумачење резултата периметрије

Видно поље се обично приказује у облику тродимензионалног графикона (или мапе), која се назива визуелним брдом. Величина базе брда показује границе видног поља, а његова висина говори о нивоу осетљивости на светлост сваког појединачног подручја мрежњаче. Штавише, овај ниво смањења од центра ка периферији може се закључити да субјект има визуелно поље пацијента у стању нормалног (горња граница - 50 °, унутрашњи и доњи - 60 °, а спољни - већа од 90 °).

Дијагностичка вредност периметрије

Периметрија омогућава дијагностику сљедећих кршења: смањење видних поља и изглед говеда. Штавише, карактеристике, величина и локација сужења поља гледишта директно зависе од степена кршења интегритета визуелног тракта. Дакле, поље вида може да се промени на свим меридијанцима, а може само у јасно дефинисаној зони, остављајући у нормалном облику остатак слике. Поред тога, само једно око може да додирне промене, а можда и обоје. Прекршаји који се налазе у сваком оку у одређеној половини поља гледишта називају се хемианопсија.

Хемианопсија се диференцира на:

  • Хомоним (кршење видног поља у пољу храма на једном од очију, иу пределу носа - на другом оку);
  • Хетерогени (једнаки поремећаји половине видног поља оба ока у пределу нос или у пределу круне);
  • Потпуно (цела половина поља гледања нестаје);
  • Делимично (смањило се одговарајуће видно поље);
  • Квадрант (дефекти се налазе у било ком квадранту графичке картице).

Сцотома је област у којој особа не поправља слике. И, када пацијент визуализује стоку, назива се позитивним и негативним. Такође постоји и сцинтилацијски скотом, који се изненада појављује, може се мигрирати и након кратког временског периода нестаје.

Поуздан индикатор глаукома, детектовати у периметрија - Оццурренце парацентралне сцотомас Берумма налази на луку на удаљености од тачке фокуса, а затим повећава постепено поклопи са њом.

Када се врши периметрија?

Периметрија се додељује пацијенту у случају да лекар мора:

  • Да би дијагностиковали или појаснио присуство глаукома, посматрајте ток процеса у динамици;
  • Идентификовати патологију макуле или њену оштећену токсином;
  • Да се ​​успостави мрежњачка ретинитис или пигментоза ретинитиса;
  • Да се ​​открије чињеница да пацијент намјерно надмашује ниво негативних симптома и симулира болест;
  • Дијагноза дефеката оптичког нерва, оптичког тракта и кортикалних центара, због различитих узрока.

Испитивање границе визуелних поља помоћу периметрије

Сви видљиви објекти су у видном пољу особе. Истраживање визуелних поља укључено је у сложену дијагностику болести оптичког нерва, мрежњаче, главкома и других опасних патологија, што може довести до потпуног губитка вида. Периметрија такође помаже у контроли развоја патологије и тестирању ефикасности терапије.

Оно што треба да знате о периметрији

Видно поље је простор који особа препознаје фиксирањем изгледа и непокретности главе. Ако погледате одређени објекат, поред јасне слике, особа види друге објекте који се налазе око њих. То се назива периферна визија и није тако јасна као централна.

Периметрија је офталмолошка студија која омогућава проучавању граница визуелних поља кроз пројекцију на сферичну површину. Постоје кинетичке и статичке периметрије. Кинетичка истраживања подразумевају употребу покретног објекта, док статичко истраживање подразумева различито осветљење објекта у једној позицији.

Студија помаже у анализирању промена у видном пољу и одређивању локализације патолошког процеса (ретина, оптички нерв, визуелни путеви, визуелни центри у мозгу). Најчешће се открива сужење поља вида и губитак неких подручја (скотома).

Индикације за периметрију:

  • патолошка мрежњача (руптуре и одјећа, дистрофија, хеморагија, опекотине, тумори);
  • дијагностика макуларних патологија, укључујући токсично оштећење;
  • откривање ретинитиса пигмента;
  • болести оптичког нерва (неуритис, траума);
  • Дијагноза патологије визуелног пута и кортикалних центара у присуству неоплазме, повреда, можданог удара, тешке неухрањености;
  • тумор мозга;
  • хипертензивна болест;
  • краниоцеребрална траума;
  • знаци поремећаја церебралне циркулације;
  • потврђивање глаукома, праћење динамике процеса;
  • провера притужби пацијената (фактори погоршања);
  • превентивни преглед.

Периметрија је контраиндикована ако је испитаник у стању алкохолне или опојне интоксикације или има душевне болести. Поступак не изазива никакве компликације.

Оно што може искривити резултате периметрије:

  • виси обрве;
  • дубоко засадење очних јабучица;
  • изостављање капака;
  • висина моста нос;
  • ефекат стимулуса на велика пловила у близини оптичког диска;
  • слаба визуелна оштрина;
  • корекција лошег квалитета;
  • оквир наочара.

Лажни недостаци у видном пољу могу се појавити и због особина структуре лица и ширине ученика. Да бисте искључили лажне недостатке, поновите тестирање у истом програму. За праћење динамике је поуздан, морате поштовати исте услове за периметрију (величина објеката, осветљење, време и боје).

Како се врши периметрија

Периметар захтева периметар. Уређај је десктоп, пројекција и рачунар. Студија се изводи за свако око посебно, покривајући други завој. Пацијент се сједи испред уређаја и ставља браду на постоље тако да је око субјекта испред фиксне тачке, која се налази у средини периметра. Доктор стоји на бочној страни и помера објекат у центар дуж меридијана.

Пацијент бележи тренутке када, посматрајући тачку, почиње да види покретни објекат. Љекар означава степен тачке на дијаграму гдје је објекат видјен. Објект наставља да се креће до ознаке фиксације да би се провјерио интегритет вида све дуж меридијана. Обично је истражено 8 меридијана, али тачна анализа даје 12 меридијана.

Врсте периметрије

Кинетичка периметрија користи покретне објекте светлости-стимулације, којима се даје одређена осветљеност. Такође се зову стимулације одређене осветљености. Доктор помера објекат дуж истражених меридијана. Тачке у којима објекат постаје видљив и невидљив се повезују и добијају границе између зона у којима пацијент види и не види објекат са датим параметрима. Ове границе се зову изоптери, они ограничавају поље гледишта. Резултати кинетичке периметрије зависе од величине, светлости и боје објекта стимулуса.

Статичка периметрија је много компликованија, али даје више информација о области гледишта. Тест вам омогућава да одредите вертикалну границу визуелног брда (осетљив на светлост поља). Пацијенту је приказан фиксни предмет, а доктор мења интензитет. Ово поставља праг осетљивости. Статичка периметрија се дели на праг и изнад прага.

На граничној периметрији интензитет објекта се постепено мења, али увек на истој цифри за граничну вредност. Ова метода даје више информација о визуелном брду, а периметрија изнад прага је погодна за скрининг. То подразумијева кориштење објеката с карактеристикама које су близу норме вриједности прага на различитим тачкама у видном пољу. Одступање од ових вредности може указивати на патологију.

Компјутерска периметрија

Током студије, пацијент фокусира поглед на једну тачку. У хаотичном редоследу почињу да се појављују објекти различите осветљености, а њихова брзина се стално мења. Када примете објекат, пацијент треба да притисне дугме уређаја. Рачунарска периметрија може трајати 5-20 минута (у зависности од уређаја).

Варијанте периметрије

Периметрија се врши са неколико различитих метода. Најједноставније је Дондерсов тест, који вам омогућава да процените границе видног поља. Пацијент је стављен на метар од лекара и затражио да фокусира очи на нос инспектора. Пацијент затвара прво око, а доктор показује разликовати објекат и троши га у један од меридијана. Здрава особа примећује објекат истовремено са оба ока. Акција се понавља у 4-8 меридијана како би се грубо одредиле границе видног поља. Неопходан услов за Дондерсов тест је очување граница.

Да би проучавали централно поље, користи се Амслер тест, још једноставнији метод испитивања. Тест омогућава оцену зона до 10 ° од центра видног поља. У дијагностици мрежа се користи од хоризонталних и вертикалних линија, где постоји тачка у средини. Пацијент треба фиксирати вид на тачки са удаљености од 40 цм. Знаци патологије Амслеровог теста: укривљеност линија и појављивање тачака. Метода је неопходна у иницијалној дијагнози макуларних патологија.

Централно видно поље се може истражити користећи методу камиметрије. Пацијент треба да затвори једно око и утврди поглед на црној плочи која се налази у метру. Плоча (1 × 1 м) има бијелу тачку у средини. Према истраживаним меридијанцима, бели објекти различитих пречника (1-10 мм) се воде док се не нестану. Скотом је прво означен на табли, а резултати се преносе у празно.

У теорији, резултати различитих метода треба да се подударају, али у пракси се померају објекти боље гледати од стационарних. Ово је нарочито приметно у областима са недостацима, што се зове Риддоцх феномен.

Коришћење боја

У зависности од квалитета вида користе се објекти различитог пречника. Са нормалним видом, објекти се користе у 3 мм, а при слабом виду - од 5 до 10 мм. На периферији мрежњаче нема перцепције светлости, само бела перцепција ивице. Док се приближавате центру, појављују се плава, црвена, жута и зелена. У центру се разликују све боје.

Границе визуелних поља при коришћењу бијелог објекта:

  • Изван - 900;
  • на горе - 50-550;
  • горе и доле - 700;
  • навише и унутра - 600;
  • унутра - 550;
  • доле и изнутра - 500;
  • доле - 65-700;
  • доле и ван - 900.

Могуће су варијације од 5 до 100 јединица. Истраживање других боја је слично, али са обојеним предметима. Пацијент примећује тренутак појављивања објекта, али тренутак препознавања боје. Често се не откривају промене у бијелој боји, али показују сужење другим бојама.

Нормални параметри периметрије

Видно поље се може представити као тродимензионални визуелни брд. Његова основа су границе поља, а висина брда одређује степен фотосензитивности појединих делова мрежњаче. Нормално надморска висина се смањује од центра до периферије. Да би се поједноставила анализа, резултати периметра се приказују у облику мапе на равни. Области фундуса на таквој карти су представљене на такав начин да поремећаји у доњим деловима мрежњаче одражавају промене у горњим дијеловима мрежњаче.

Средиште видног поља (тачка фиксације) је фоторецептор централне фоске. Пошто диска оптичког нерва не садржи ћелије за заштиту од ћелије, он је представљен на мапи као "слепо" тачка. Такође се зове физиолошки скотом или место Мариотт. Мртво место се налази у спољашњем делу поља у хоризонталном меридијану (10-20 ° од центра поља). Уобичајено је да се такође открију ангиоскопије, односно пројекције мрежних мрежица, које су повезане са мрљом Мариотт и сличне гредама дрвета.

Норме периферних граница:

  • горњи - 50 °;
  • нижа - 60 °;
  • унутрашња - 60 °;
  • споља - мање од 90 °.

Који резултати периметрије указују на патологију

Главни индекси поремећаја у периметрији су сужење поља вида и скотома. У зависности од степена оштећења видног пута, карактеристике сужавања поља ће бити различите. Промјене могу бити једностране или двостране, као и концентричне и секторске. Концентричне промене се примећују код свих меридијана, а секторске промене се примећују на одређеном месту са нормалним границама током остатка дужине.

Дефекти који се налазе у сваком оку у једној половини поља називају се хемианопсија. Ово стање је подијељено у хомоним и хетерономно. Хомонимна хемианопсија - губитак са темпоралне стране у једном оку и са носом у другом. Хетеринемична хемијопија је симетрични пролапс назалних или париеталних половина поља у оба ока.

Врсте хемианопсије по величини падавина:

  • пуни (губитак целе половине);
  • делимично (сужење неких зона);
  • Квадрат (промене у горњем или доњем квадранту).

Скота је област падавина у видном пољу, која је окружена зонама конзервације, односно не поклапа се са периферним границама. Такви падови могу бити у било којој форми и налазе се у било којој регији (средишње, паралелне и периферне зоне, периферија).

Скота која се разликује од пацијента назива се позитивна. Ако се губитак открије само током испитивања, сматра се негативним. Пацијенти који пате од мигрене, означавају појаву треперења скотома. Изгледа изненада, има краткорочни карактер и помера се у видном пољу.

Врсте патолошке стоке:

  • релативан (смањење осетљивости, у којој се откривају само велики и светли предмети);
  • апсолутно (потпуна падавина поља).

Парацентрални бјоррумски скотоми могу указивати на развој глаукома (повећан интраокуларни притисак). Такви аркови од скотома који окружују центар поља, а затим се повећава и спаја са њом. Скотома се јавља када интраокуларни притисак расте, а када се смањује, може се потпуно нестати. У касној фази глаукома идентификовани су два Бјоррум скотома, повезани заједно.

Приступачност и трошкови периметрије

У различитим здравственим установама, цене периметра могу бити веома различите. У поликлиникаима где се користи стара опрема, просечна цена за испитивање поља вида је 300 рубаља. Истраживање о савременом компјутерском периметру може коштати пацијента 1500 рубаља.

Периметрија остаје ефикасна метода дијагностиковања многих офталмолошких поремећаја, стога је доступна у већини јавних и приватних здравствених установа. Поступак је безболан и сигуран, стога је немогуће одбити преглед ако постоје сумње на глауком, патолошку мрежу или поремећај у раду мозга.

Периметрија (проучавање видних поља)

Периметрија је метод за проучавање граница визуелних поља са њиховим пројекцијама на сферичну површину. Видно поље је дио простора који око види с фиксираним фиксирањем погледа и фиксираном главом. Ако фиксирате објекат својим очима, осим јасне разлике овог објекта, можете видети друге објекте који се налазе на различитим растојањима од њега и који падају у поље видљивости особе. Према томе, очију карактерише периферни вид, који је мање различит од централног вида.

Периметрија може бити кинетичка и статична. Код кинетичке периметрије користи се покретни објекат, чиме се примећује тренутак њеног настанка и нестанка, а код статичког разликује осветљење објекта у истој позицији.

Уз помоћ овог начина истраживања, може се проценити природа промјене у видном пољу, од које се може процијенити локализација патолошког процеса. Промене на пољу вида ће се разликовати са лезијама мрежњаче, оптичког нерва, визуелних путева и визуелних центара мозга. Поред сужавања граница видног поља, можда и неки региони падају. Такав ограничени дефект назива се скотомом.

Статичка периметрија се изводи на савременим аутоматизованим периметрима. Омогућава вам да процените осетљивост мрежњаче. Са оваквом врстом периметра, објекат се не помера, али се појављује у различитим деловима видног поља, док се његова величина и осветљеност мењају.

Индикације за периметрију су:

1. Глауком.
2. Болести оптичког нерва (неуритис, траума, исхемија).
3. Патологија мрежњаче (дистрофија, хеморагија, опекотина, одвајање, оток).
4. Хипертензивна болест.
5. Тумори мозга.
6. Краниоцеребрална повреда.
7. Поремећаји церебралне циркулације.
8. Процена вида током превентивних прегледа.

Контраиндикације на периметрију:

1. Психичка болест пацијента.
2. алкохолна или наркотична тровања.

Да се ​​понашају кинетичка периметрија неопходно је имати посебан уређај назван периметар. Периметри су десктоп (лук), пројекција и рачунар. Студија се обавља засебно за свако око, док је друго око покривено завојем. Током студије, област поглед на ободу пацијента седи испред јединице, тако да је погодан за постављање браду на посебном штанду, око студија мора да буде утврђен тачан супротна становишта, који се налази у Периметер Центер. Пацијент не би требало да гледа даље од ове тачке. Тако је лекар је на страни уређаја и један од обектовв потеза ка центру меридијанима у сваком 150. Пацијент треба имати у виду да када се гледа на фиксације фиксно ознака види изглед објекта у покрету, доктор тако фиксира степени, на којој је објекат је видети и бележи их на посебној шеми. Кретање објекта мора се наставити директно до ознаке фиксације како би се осигурало очување вида током меридијана. У зависности од оштрине вида користе се објекти различитих пречника. Стога, кад висока оштрина вида објецт користећи пречник 3 мм са ниским оштрине вида - 5.10 мм. Студија се одвија углавном на 8 меридијана, али прецизнији резултати могу се добити из студије 12 меридијана.

На периферији мрежњаче без светла перцепцији, екстремно периферија је потребно само белу светлост, а као што смо прешли на центру постоји осећај плаве, жуте, црвене и зелене боје. У централном делу мрежњаче све боје су различите. Тако, поље гледања сваког ока на белу објекта назначен следећим границама: споља (у храм) - 900 навише споља - 700 навише - 50-550, горе унутра - 600, медијално (ка прамцу) - 550 надоле медијално - 500, доле - 65-700, надоле - 900. Могуће су мале флуктуације у опсегу од 5-100. Студија визуелних поља на другим бојама су такође производе, као и за беле, али боје објеката, у овом случају да пацијент треба истаћи није време, када је приметио покрету предмет је, као и тренутак када он може назвати своју боју. Веома често се дешава да у визуелним пољима нема промене на бело, док друге боје могу открити сужење.

Доктор уноси све резултате у посебан облик, на којем су визуелна поља нормална за свако око. Све "испадне" области су сенке.

Вожња нормалне границе видног поља добијене периметрија левог ока са белим и обојеним тест објеката (црне линије указују на границе видног поља на тест објекта беле тест је осликана сиви слепу тачку).

У извођењу компјутерска периметрија Пацијент такође поправља очи на одређеној етикети. На различитим местима уређаја, објекти различите осветљености почињу да се појављују у хаотичном реду са различитом брзином. Чим пацијент примети такав објекат, он притисне специјално дугме уређаја. Уређај даје резултате прегледа, на основу чега лекар даје тачну дијагнозу.

Трајање поступка зависи од уређаја: од 5 минута на периметру рачунара и до 20 минута на лук и пројекционим периметрима.

Мора се имати на уму да се стимуланс на подручју великих крвних судова у близини оптичког диска, лоше диоптрије, прениска визија, као и сметње од спектакла много Оверхангинг обрве, потопљених очи, опуштена од горњег капка, високи мост носа, може да симулира промене у видним пољима.

Овај метод нема никаквих компликација.

Периметрија

Би периметар разумијете инструментални метод дијагнозе у офталмологији, који вам омогућава да одредите границе поља вида. Други појам је дефинисан као део околног простора који око може видети под условима потпуне непокретности вида и главе.

Обим видног поља одређује тежину периферног вида, која утиче на физиолошки живот особе.

Врсте периметрије

Постоје сљедеће врсте периметрије:

  1. Кинетиц. У истраживању, објект се користи у кретању више боја, примјењује се периметар;
  2. Статички. Истраживање користи другачије осветљење објекта, који је стационар, користи се компјутеризовани уређај.

Индикације за употребу

Периметрија је индицирана у присуству следећих патолошких стања:

  • ретинална дистрофија;
  • хипертензивна болест;
  • запаљење ока;
  • онколошке болести ока;
  • одвајање мрежњаче;
  • крварење у мрежњачи;
  • глауком;
  • тумор на мозгу (нарочито окружни регион);
  • траума, неуритиса или исхемије оптичког нерва;
  • краниоцеребрална траума;
  • поремећаји церебралне циркулације (транзиторни исхемијски напади, мождани удар);
  • превентивни прегледи за запошљавање (важно је за такве врсте рада које захтевају повећану пажњу).

Контраиндикације

Контраиндикације на периметрију су:

  • агресивно понашање пацијента;
  • Ментална ретардација пацијента, која му не дозвољава да се подвргне прегледу;
  • алкохолна или опојна интоксикација.

Препоручујемо чланак - капљице за очи Дицлофенац, упутства, индикације, контраиндикације и дозе.

У којим случајевима је вредно користити тетрациклинско мазило за очи, можете научити из ове публикације.

Суштина студије

Помоћу периметрије одређује се поље за приказ плавих, бијелих, црвених и жутих боја. Ово ће директно утврдити дијагнозу и третман.

Код извођења кинетичке периметрије користи се посебан метални уређај који је лук. Пацијент ставља брадицу на посебну подлогу, а затим фиксира око једног ока у посебну тачку у средини периметра.

Друго око је у затвореном стању. Специјално-офталмолог изводи посебну иглу, на крају кога постоји обојени круг, дуж цијелог периметра.

Тако пацијент треба да примети, када је видјела видљивом кругом (тачком) или када је нестао из врсте. Лекар ставља све ове податке у посебан кружни сто.

Ако се тачка појављује у видном пољу пацијента, у сваком случају не би требало зауставити кретање говора. За одређене болести, видно поље може пасти не само на периферији, већ иу центру.

Такве манипулације се изводе са све четири боје, након чега се поступак понавља са другим очима.

Након што специјалиста ставља одговарајуће тачке на столу, они се спајају, недостајућа поља гледања су засенчена. На основу ових података, офталмолог извлачи одговарајуће закључке, а затим прописује предиспитивање заједно са лечењем.

Приликом спровођења статичке рачунара периметрија, пацијент поставља браду на штанду, гледајући дубоко у уређају, где је центар тачка на којој је око фокусира директно.

Тада лекар започиње процес истраживања, а тачке са различитим индикаторима осветљености појављују се са одређеном периодичношћу око периметра. У тренутку када пацијент посматра тачку, он кликне на одговарајућу тачку.

На крају ове процедуре, уређај приказује резултат прегледа, а лекар дијагнозу.

На периметру лука, поступак траје од петнаест до двадесет пет минута, а на рачунарском периметру траје не више од десет минута.

Периметрија: како се ради, декодирање, нормални параметри

Када особа запажа сужење видних поља или има обичне болести које некако утичу на орган вида, лекар ока или специјалиста другог профила поставља периметрија.

Хајде да погледамо шта је процедура и шта то одређује.

У којим случајевима је потребно?

Најчешће, поље гледишта пати од таквих болести:

  • Патолошки процеси у оптичком нерву: траума, неуритис.
  • Глауком у било којој фази развоја.
  • Одвајање мрежњаче, крварење и неоплазме у њему.
  • Повреда мозга.
  • Неоплазме централног нервног система.
  • Вишеструка склероза.
  • Кршење циркулације крви мозга.
  • Хипертензија.
  • Превентивни прегледи (на пример, за возача).

Како се врши периметрија

У зависности од врсте уређаја који се извршава, видно поље је различито.

Периметарски преглед

Покрените студију до беле боје:

  1. Пацијенту се тражи да сједи поред апарата с леђима до извора свјетлости. Браћа се постављају на постоље уређаја. Једно око је затворено завојем, а друга гледа на белу етикету која се налази у централном делу периметра. У овом тренутку особа мора да погледа целу процедуру.
  2. Након неколико минута се издвајају за болести зависности, пацијент је обавештен да фиксира поглед на стационарном таг, а након обавештења на периферији тачке креће, треба да кажеш стручњака.
  3. Доктор почиње да помера етикету дуж меридијана у правцу од периферије до централног дела, а истраживач дозвољава да зна када види објект.
  4. Лекар окреће уређај наизменично на 45˚ и 135˚.
  5. Са другим очима, исте акције се спроводе као и код првог.

По завршетку испитивања, специјалиста ствара шематски приказ људских визуелних поља.

  1. Истраживач не би требао знати тачну боју поступка. Због тога, приликом испитивања, не треба само да обележава ознаку, већ и да правилно одреди његову боју.
  2. Након тога, границе су назначене у шематски приказу визуелних поља. Ако пацијент греши у боји, етикета се укључује док специјалиста не добије тачан одговор.

Најчешће се користе објекти црвене, жуте, зелене и плаве боје. Поступак се спроводи са 8 меридијана и 45 интерва интервала или 12 меридијана и 30˚.

Студирање компјутером

  • Пацијент се сједи близу апарата. На једно око се поставља дампер, брада се поставља на постоље.
  • Објекти се случајно крећу на монитору, а пацијент, након што се види објекат, треба кликнути на дугме миша.

Рачунарска периметрија ока траје више времена - око 5-10 минута. Суштина поступка је да се светлост и величина статичког објекта константно мењају. Студија одређује осјетљивост омотнице у боји у било којој од својих зона.

Шта вам може спречити да добијете тачне податке:

  • Птоза горњих капака;
  • Висећи обрве у визуелној зони;
  • Дубоко постављене очи;
  • Висок носни мост.

Ако особа има сличне симптоме, препоручује се просљеђивање анкете помоћу рачунарског уређаја и периметра. Ово ће дати прецизније резултате.

Параметри периметрије: норма или одступање?

Тумачење резултата зависи од тога колико су различити од нормалне вредности и инструмента који је коришћен за истраживање.

  • Границе видног поља у односу на бијеле боје, периметар:
  • Нормални индикатори при вођењукомпјутерска периметрија:

Верује се да највеће видно поље постоји за плаво, а најмање за зелено. Ово је последица разлике у њиховој таласној дужини.

Просјечне вриједности поља вида за боје су сљедеће:

Топ: 50˚ - плава, 40˚ - црвена, 30˚ - зелена.

У књигу: 50 - плава; црвена - 40˚, 30˚ - зелена.

Спољно: 70˚, 50˚, 30˚.

Објашњење резултата

Пошто је добио податке периметрије, сви желе да разумеју да ли се разликују од норме или је све у реду. Шта урадити ако заказивање лекара није ускоро, али стварно желите да знате?

  • Ако је периферни вид поремећен жутом и плавом бојом, може се претпоставити да постоји патологија у хороиди очију.
  • Црвена и зелена боја - оштећење видног тракта, који носи замах од мрежњаче до кортекса мозга.
  • Са једнаким сужавањем граница периферног вида из свих праваца, најчешће се јављају лезије мрежњаче у облику пигментне дегенерације или патологије оптичког нерва.
  • Ако постоји симетрични губитак граница у 2 ока, може се претпоставити настанак неоплазме или крварења у визуелним путевима или мозгу.
  • Нусално сужење граница видног поља је прави симптом оштећења очију главкома.
  • Присуство стоке може указати на појаву патолошког фокуса у шкољку или визуелном тракту.

Дешава се да је током поступка под истрагом одједном почиње да види краткорочне губитак области визуелних области, док зачкиљивши - светле линије које иду из централне зоне ка периферији. Ово сцинтиллатинг скотом указују грч можданих крвних судова, које захтевају прихватања антиспазмодици.

Трошкови истраживања директно зависе од врсте апарата којим се спроводи поступак и региона у којем се врши. Просечна цена периметрије је од 200 до 700 рубаља.

Студија се проводи помоћу периметра Фостер-а или рачунара и не захтева никакву припрему од пацијента. Периметрија омогућава стручњаку да потврди очи, неуролошке и опште болести, тако да је ово неопходан поступак у пракси окушача, неуролога и терапеута.

Периметрија ока: шта је то и која је његова употреба?

У офталмологији периметар се зову истраживање, са циљем идентификовања говеда (кршења) у видном пољу пацијента.

Овакви недостаци могу говорити о различитим офталмолошким болестима и периметрији дозвољава вам да идентификујете знаке неких од њих, и последично - одредити одговарајуће за сваки случај лек.

Који је периметар око?

Али са фиксним погледом, видљиво је видљиво само објекат на којем је поглед усмерен: када око уђе у видно поље, око види друге предмете, иако не са таквом јасноћом и немогуће је разликовати многе ситне детаље.

Стога, мање прецизна периферна визија ради, Границе се могу одредити статичком или кинетичком периферијом.

За први случај, Метод промене степена осветљења објекта на који се усмерава поглед пацијента, док објекат треба да остане у истој позицији и на истој удаљености.

Кинетичка метода обратно укључује померање објекта, који у одређеним тренуцима могу да се појаве и нестану у видном пољу.

Понекад користе периметрију Могуће је открити не само смањивање граница видног поља, већ и откривање падова појединих секција (формирају се такозване "слепих зона").

Принцип рада уређаја

Студије ове врсте изводи се са посебним офталмолошким уређајем - периметар.

Такви уређаји су подељени у три типа:

  • компјутер;
  • пројекција;
  • арц (таблетоп).

Без обзира на врсту уређаја, суштина његовог рада је увек иста.

За свако око, студија се одвија одвојено (други орган вида приликом испитивања првог је затворен посебним завојем).

Пацијент се сједи испред периметра и ставља браду на постоље апарата - специјалиста подешава ниво своје висине тако да поглед субјекта пада управо на ознаку која је присутна у центру уређаја.

Офталмолог истовремено почиње да помера неки објекат у средиште видног поља, чиме се зауставља на сваких 150 меридијана.

Сада задатак пацијента је да обавести доктора када он види објекат са периферним видом, без уклањања погледа од ознаке.

Офталмолог решава такве тренутке, белешке о облику са посебном шемом.

Шематски показује поље погледа са распадом по степенима. Објект се строго креће до контролне тачке.

Студија се изводи на осам или дванаест меридијана да добијете најтачније резултате, са потребом да прво утврдите степен оштрине вида код пацијента.

За пацијенте са миопијом и хиперопијом користе се објекти различитих величина (велики и мали, респективно).

Које болести могу бити откривене периметријом?

Периметрија служи за идентификацију следећих офталмичких дефеката и обољења:

  • процеси дистрофичне природе у ретини очију;
  • опекотине органа вида и степен њихове озбиљности;
  • појављивање у области рака за очи;
  • глауком;
  • трауме оптичког нерва;
  • хеморагија, локализован у ретини.

Процедура често додељена да одреди границе видног поља приликом ангажовања, када запослени може захтевати повећану пажњу.

Процес периметрије је безболан, брз и сигуран, а нема никаквих контраиндикација.

Компјутерска периметрија ока

Тренутно је најтачнији и распрострањенији компјутерска периметрија очи за ово Користи се електронски рачунарски периметар, на којима офталмолог поставља ознаку за концентрацију пацијентовог погледа.

Током испитивања, лекар мења ниво осветљења такве тачке, која истовремено остаје потпуно непокретна.

Када пацијент потврди да је фокусирао своју пажњу на марку, покренут је програм, издајући на бочним странама друге сличне предмете који се разликују једни од других у боји.

Ако особа види нову тачку као периферни вид - он то мора потврдити притиском на тастер.

Након петнаестоминутне сесије, рачунар приказује резултате у табели са сифрима, чију декодирање треба урадити офталмолог.

Резултат изгледа као тродимензионална карта, на којој су границе видног поља означене бројевима.

Након цртања на картици (која се у офталмологији назива и "визуелни брд"), Можете видети где се пуцано поље гледишта.

  • унутрашње и доње границе - око 60 степени;
  • горња граница је 50 степени;
  • екстерно - не мање од 90 степени.

Уз вишеструке и екстензивне скотоме у облику пада из одређених области видног поља, пацијент се упућује на додатне испите.

Статичка периметрија

Друга опција је статичка периметрија. У овом случају, идентификујте границе видног поља могу се представити пројицирањем на површину округлог облика.

Пацијент такође фиксира око једно око на фиксирану тачку, постављајући браду на носач уређаја, а друго око прекривено завојем.

Офталмолог почиње да помера објекте са периферије на централну тачку са брзином од два центиметра у секунди.

Пацијент треба да обавести специјалисте када започне да види објекат који се помера.

На основу ових информација, доктор у овим тренуцима на карти приказује на тренутак и удаљеност, када објекат пада у видно поље. Ово је граница поља изван које особа не види као периферни вид.

Дефиниција унутрашњих граница врши се коришћењем предмета чија величина је пречника један милиметар.

За одређивање спољних граница користите веће објекте - 3 милиметра. Покретни објекти се одвијају уз различите меридијанце.

С обзиром да такав ручни метод захтијева пажљивији став и додатне акције од офталмолога, процедура траје скоро дупло дуже од рачунарске периметрије (око пола сата).

Просечна цена истраживања у Руској Федерацији

У различитим клиникама иу зависности од региона цена периметрије варира у широком спектруе.

На пример, у малим градовима и под условом да се користе застарели уређаји, цена процедуре ће бити отприлике 250-500 рубаља.

Истовремено истраживање које користи модерне компјутерске периметре у Москви може коштати 1.500 рубаља.

Корисни видео

Из овог видеа научићете шта је периметрија:

У сваком случају, не морате да уштедите ову процедуру, јер Периметрија може помоћи идентификовању многих опасних патологија.

Тачна и правовремена дијагноза је ефикасан и брз третман.

Компјутерска периметрија: каква истраживања, индикације, методологија

Периметрија се назива један од метода испитивања визуелног апарата, који нам омогућава да проучавамо границе видних поља када се пројектују на сферичну површину. Видно поље је део простора који људско око види када фокусира поглед и непокретност главе.

У овом чланку ћемо вас упознати са суштином ове дијагностичке технике, индикацијама, контраиндикацијама на његову имплементацију, начином припреме за истраживање, принципима извођења и дешифровања резултата рачунарске периметрије. Ове информације ће омогућити да се формира идеја о таквом начину мерења граница поља вида и можете постављати питања лекару.

Када се фокусира поглед на један објекат, то јасно видимо, али поред тога и други предмети који окружују предмет који се разматрају упадају у поглед. То значи да особа нема само јасну централну визију, већ и периферну визију. Она је мање акутна од централне, али није од велике важности. Са сужавањем видних поља квалитет особе у виду је узнемирен, а овај симптом увек указује на присуство офталмолошких болести или неке патологије мозга или централног нервног система.

Претходно, за мерење граница визуелних поља коришћени су једноставни статички апарати, што представља конкавну сферу на подршци. Пацијент је требао поправити браду на поду и погледати тачку у средини сфере. После тога, та тачка се померила у центар сфере, а поглед лица је морао да га поправи у одређеном тренутку. Суштина истраживања била је да региструје овај тренутак. Студија је изведена за свако око посебно, а тренутак фиксирања тачке која се креће на периферији названа је граница видног поља. Након испитивања, резултати су приказани на мапи, коју је касније дешифрирао специјалиста.

Данас се таква студија лако може извести помоћу рачунара. Компјутерска периметрија вам омогућава да добијете прецизније резултате и у потпуности искључите све могуће грешке у мерењима или покушаје симулације визуалног оштећења субјеката. Поред тога, трајање такве студије постало је много мањи и само је 10-15 минута (уобичајена периметрија је трајала до 25 минута).

Суштина и методологија истраживања

За обављање компјутерске периметрије користи се посебна рачунарска опрема.

Студија је следећа:

  1. Пацијент се сједи испред уређаја, затвара посебан затварач једним око и покупи џојстик.
  2. Специјалиста тражи од испитаника да поправи поглед на светлосној тачки. Истовремено, глава мора остати фиксирана.
  3. Након тога, око светлосне тачке, други светлосни сигнали започињу случајно на екрану монитора и осветљавају се при различитим брзинама. Доктор тражи од пацијента да примети ова нова светла и, у тренутку њихове видљивости, притисните дугме џојстика.
  4. На почетку испитивање граница визуелних поља врши се за једно око, а затим се врши за друго око.
  5. Након завршетка процедуре, стручњак декрифицира резултате. Уз помоћ рачунарског програма направљена је карта граница визуелних поља, на којој се приказују сви примљени подаци. Анализирајући ове резултате, доктор доноси закључак о стању структура визуелног анализатора.

Током и након компјутерске периметрије, пацијент не осећа неугодност или болне осећања. Након завршетка студије, он одмах може ићи кући.

Индикације

Компјутерска периметрија се изводи са следећим офталмолошким болестима и патологијама:

  • глауком;
  • поремећаји мрежњаче: одвајање, тумори, опекотине, крварење, дистрофија;
  • ретинитис пигментоса;
  • патологија фундуса;
  • инфламаторне и васкуларне лезије оптичког нерва;
  • тумори на очном јастуку.

Осим тога, ова студија се може користити у пракси офталмолога када се покушава симулирати знаке оштећења вида или када се пацијент нагиње да погорша (претјерује симптоме).

Компјутерска периметрија се може прописати пацијентима са одређеним неуролошким обољењима:

Контраиндикације

За извођење компјутерске периметрије не врши се инвазивна манипулација, а лекови се не користе, па стога овај преглед нема контраиндикацију. Поступак се не може користити само у таквим случајевима:

  • не-контактни пацијенти са менталним инвалидитетом;
  • пацијенти са менталним патологијама.

Контраиндикације на перформансе компјутерске периметрије су стање наркотичне или алкохолне интоксикације (чак и у неком степену), јер такав пацијент не може адекватно да сагледа информације на монитору. Приликом покушаја спровођења истраживања резултати неће бити информативни и неће дати прилику да донесу исправан закључак.

Припрема пацијента

За обављање компјутерске периметрије није потребна посебна припрема.

Следећи фактори могу утицати на тачност проучавања граница поља вида:

  • знаци иритације очију у близини великих судова;
  • значајно смањење видне оштрине;
  • ометање од неугодног оквира наочара;
  • спуштање горњег капака;
  • карактеристике изгледа: дубоко постављени оци, висок носни нос, виси обрве.

Резултати

Подаци добијени током компјутерске периметрије се снимају на посебној картици која је одштампана и изручена пацијентовим рукама или послата лекару који лечи. Приказује стање ретина фоторецептора. С обзиром на то, специјалиста може открити губитак видних поља.

Фокални дефекти визуелних поља називају се "скотоми". Специјалисти разликују следеће сорте стоке:

  • концентрични (једносмерни и двострани);
  • спектрално.

Присуство неке стоке није знак болести. Међутим, ако је стока откривена у количини која прелази норму, лекар може да закључи присуство патологије визуелног апарата. Такав знак може указивати на присуство офталмичне или неуролошке болести.

Поред стоке, док проучава мапу поља вида, може се открити хемианопсија (губитак великих сегмената):

Такво кршење указује на лезију оптичког нерва.

Када примате рачунарску периметралну картицу, не би требало да покушавате сами да дешифрујете резултате. Њихово тачну процену може водити само офталмолог.

На који лекар се треба пријавити

Офталмолог или неуролог може прописати компјутерску периметрију. Ако постоје повреде граница вида, лекар ће именовати консултацију другог стручњака и додатне методе испитивања: тонометрија, биомикроскопија и офталмоскопија ока, ЦТ, МРИ,

Компјутерска периметрија је сигурно, неинвазивно и безболно испитивање које вам омогућава да одредите границе визуелних поља. Ова студија се може прописати за свеобухватну дијагнозу офталмолошких или неуролошких обољења.

Офталмолог Иаковлев И. В. говори о компјутерској периметрији:

Периметрија

Таква студија се спроводи ради дијагнозе патолошког стања мрежњаче очна јајица. Периметрија омогућава откривање лезија оптичког нерва. Због такве дијагностике, могуће је процијенити стање у којем се налазе ретина и оптички нерв, како би се открила рана фаза глаукома и других патологија које доводе до смањења видне функције. Детаљније информације о именовању и спровођењу периметрије ћемо представити у нашем чланку.

Врсте периметрије

Постоји статички периметар и рачунарски. У првом случају, уређај се користи за дијагностику ока - периметра, у другом - рачунару који вам омогућава да добијете прецизније податке. Овај поступак се спроводи ради благовременог праћења тока различитих болести у очима и процене ефикасности лечења. Да бисмо разумели читаву суштину периметрије, размислимо како да карактеришемо визуелно поље у визуелном приказу.

Људско око карактерише периферни вид. Другим речима, ако погледамо један објекат, то јасно видимо. Међутим, поред овог предмета, и даље можемо разликовати, мада мање јасно, све што га окружује. То јест, објекти који фокусирају око у тренутку гледања у једну тачку, и назвали поље гледишта.

Када кинетичко истраживање узме покретни објекат и поправи време његовог појављивања и нестанка у видном пољу. Статичка периметрија оставља субјекту у одређеном положају, мијењајући само степен њеног осветљења. Када се делови видног поља испадну, дијагностикује се дефект као што је скотом.

Индикације и контраиндикације

Виевед форм дијагностичке визуелни органи администрирати са сумњом глаукомом, лезија оптичког нерва и ретине, као хипертензија, тумори мозга, трауматске повреде мозга, цереброваскуларни поремећаји. Периметрија често користи током рутинске инспекције за процену квалитета вида.

Што се тиче контраиндикација, ова врста истраживања се не спроводи током алкохолне или наркотичне тровања пацијента, као иу присуству менталних болести код људи.

Како се ради о периметријском прегледу?

Већ смо раније поменули да се дијагностика која се разматра може извршити помоћу десктопа, пројекције или рачунарског уређаја. Периметрија на прва два инструмента врши се на следећи начин:

  1. Пацијент се сједи на апарат, ставља браду на постоље и изгледа једносмично у тачки у средини периметра.
  2. Доктор почиње да помера један од објеката дуж меридијана, постепено креће ка центру. Када око поправи појаву објекта, пацијент означава тренутак.
  3. Доктор помера објекат у средишњу тачку како би се уверио да поља вида не падну.

Таква студија се одвија на 8-12 меридијана, користећи предмете различитих пречника да би се верификовала видна оштрина пацијента. Да би се дијагностиковала осетљивост на светлост мрежњаче, користе се вишекорирани покретни објекти.

Компјутерска периметрија се врши помоћу аутоматизованог уређаја, док објекти почињу да се крећу на екрану на хаотичан начин. Чим пацијент види предмет, он притисне дугме на мишу. Овај поступак траје од 5 до 20 минута.

На основу резултата студије, офталмолог оцењује поље вида и доноси одговарајући закључак. Међутим, понекад на тачност резултата могу утицати виси обрве, спуштање доњих капака, дубоко постављене очи или висок носни мост. У таквим случајевима препоручује се пацијенту да прође кроз статичку и компјутерску периметрију како би се добила најтачнија слика поља вида.

После читања нашег чланка, успели сте да будете сигурни да је овакво истраживање ока апсолутно сигурно и безболно, тако да не бисте га требали напустити, посебно ако имате патологије визуелних органа. Помоћу периметрије можете идентификовати рану фазу глаукома и спречити многе друге болести очију. Поред тога, ова студија се често изводи и током лечења одређене визуелне болести, како би се проценила ефикасност терапије.

Google+ Linkedin Pinterest