Увеитис гледа као комбинацију болести хороида

Увеитис је читава група очних болести повезаних са запаљењем у хороиди очију (друго име је увеал тракт).

Васкуларна или увеал мембрана представљају три компоненте: Ирис (на латинском ириса), цилијарно тело, или цилијарно тело (на латинском цорпус цилиаре) и хороидална хороидног (на латинском цхориоидеа).

У зависности од места запаљења, разликују се следећи облици увеитиса: циклит, ирит, иридоциклитис, хориоретинитис, хороидиитис итд. Главна опасност од ове групе болести су могуће последице у облику слепила или слепила.

Појава ове болести олакшава чињеница да је васкуларна мрежа ока врло честа, а проток крви на увеал начин се успорава, што може довести до кашњења микроорганизама у хороиди.

Под одређеним условима ови микроорганизми могу довести до упале. На појаву и развој запаљења утичу и друге особине хороида, нарочито различито снабдевање крви и инзервативност различитих структура:

  • антериор (ирис и цилијарно тело) се испоручује крвљу преко предње и задње дуго трепљасти артерије и трепљасти влакна инервационог првог огранка тригеминалног живца;
  • Постериорни део (хороиди) испоручује крв задњим кратким цилиарним артеријама и карактерише га недостатак сензорне иннервације.

Ове карактеристике одређују одвојену лезију предњег и задњег дела увеал тракта. Може бити један одјел или други.

Врсте болести

  1. Према анатомском принципу, увеитис се дели на предње, средње (или средње, периферне), постериорне и генерализоване облике.
    • Антериор увеитис: иритис, антериор циклитис, иридоциклитис. Запаљење се јавља у тијелу ириса и стакла. Ова локализација упале је чешћа од других.
    • Средњи увеитис: постериорни циклит, парс-планитис. Погоршано је цилиарно тело, ретина, хороид и стакло.
    • Хинд увеитис: хороидитис, хориоретинитис, ретинитис, неуровеитис. Погађају се хороиди, ретина и оптички нерв.
    • Генерализовани увеитис је пановеитис. Ова врста болести се развија ако пате од свих дијелова васкуларне мембране.
  2. Увеитис карактерише другачија природа запаљеног процеса, у оквиру кога се разликују следећи облици:
    • сероус,
    • гнојни,
    • фибринозно-пластични,
    • хеморагија,
    • мешовити увеитис.
  3. Из разлога поријекла, увеитис се дели на ендогене (инфекција се налази и шири унутар тела) и егзогена (инфекција се уводи споља, као резултат повреда, опекотина, операција). Такође, примарно се издваја (када болести не претходи друга болест очију) и секундарни увеитис (наступи као компликација након других очних болести, на пример, склеритис или чиреви рожњаче).
  4. Према морфолошким карактеристикама, изоловани су грануломатозни (фокусни метастатски упали) и не-грануломатозни увеитис (дифузна инфективна-алергијска инфламација).
  5. У зависности од тока болести, акутна (траје највише три месеца), хронична (траје дуже од 3 месеца) и понављајући увеитис (након опоравка, поново се јавља запаљење).

Узроци болести

Увеитис се може јавити због инфекција, алергијских реакција, метаболичких поремећаја, хипотермије, смањеног имунитета, повреда, обичних болести тела.

Најчешћи (готово половина случајева) су заразни увеитис. Инфекција може изазвати микобактерију туберкулозу, токсоплазму, стрептококе, трепонему, вирус херпеса, гљивице. Инфекција у хороиди може доћи из било ког фокуса вирусних болести, туберкулозе, сифилиса, зубних каријеса, тонзилитиса итд.

Алергијски увеитис се јавља у позадини алергија на храну и лекова.

Увеитис може настати када следећи болести тела: реуматоидни артритис, реуматизам, псоријазе, улцеративни колитис, мултипла склероза, гломерулонефритис, и друге.

Може бити увеитис трауматске природе због опекотина очију, продирајући оштећења на око, уношење материје у страну.

Могу развити увеитис току хормоналних дисфункција и метаболички поремећаји (у менопаузи, дијабетеса, итд), обољења крви, обољења органа (склеритиса, блефаритис, кератитис, коњуктивитис, аблације мрежњаче, итд).

Симптоми болести

Симптоми сваког облика увеитиса се разликују.

Настављамо да растављамо очне болести - симптоме и лечење глаукома! Преглед ефикасних метода дијагнозе и лечења.

Прочитајте (чланак) како правилно третирати лење око код одраслих.

Предњи увеитис карактеришу следећи симптоми:

У хроничном току антериорног увеитиса, симптоми се јављају ретко или благо: само су мала црвенила и плутајуће тачке пред очима.

Периферни увеитис се јавља са следећим симптомима:

  • често задивљују оба ока симетрично,
  • "Лете" пред очима,
  • погоршање видне оштрине.

Постериор увеитис карактерише касни изглед симптома. Карактерише их:

  • замагљивање вида,
  • изобличење објеката,
  • плутајуће тачке пред очима,
  • смањена острина вида.

Дијагноза болести

Правовремена дијагноза увеитиса је веома важна, јер У одсуству третмана може се развити опасна патолошка ока која може довести до потпуног слепила.

Офталмолошки преглед за сумњу на увеитис може укључивати:

  • општа спољашња контрола,
  • визуелна провера оштрине,
  • дефинисање поља вида,
  • тонометрија (метод мерења интраокуларног притиска),
  • студија пупчана реакција,
  • биомикроскопија (преглед са специјалном ламелом за одсецање)
  • гониоскопија (за проучавање угла предње коморе очију),
  • офталмоскопија (преглед фундуса за очи),
  • Ултразвук очију,
  • ангиографија мрежњаче,
  • томографија различитих структура очију (укључујући структуру оптичког диска),
  • рхеофтхалмограпхи (мерење брзине протока крви у очним посудама).

Ако су узроци увеитиса и друге болести тела, потребно је паралелно водити лабораторијску и функционалну дијагнозу и третман ових болести.

Лечење болести

Офталмолог поставља лечење увеитиса у зависности од врсте и узрока болести. Терапија у овом случају има за циљ спречавање компликација које могу довести до губитка вида.

За лечење увеитиса:

  • мидриатица (атропин, циклопентол итд.) елиминишу грч мишића цилиара, спречавају појаву или руптуру већ постојећих пукотина.
  • примену стероида топикално (масти, ињекције) и системски. Да бисте то урадили, користите бетаметазон, дексаметазон, преднизолон. Ако стероиди не помажу, прописују имуносупресиве лекове.
  • капљице за очи како би се смањио висок интраокуларни притисак,
  • антихистаминици са алергијама,
  • антивирусних и антимикробних средстава у присуству инфекција.

Уз благовремено лијечење лаких облика увеитис пролази кроз 3-6 недеља.

У тешким случајевима, уз значајно уништавање стакластог тела, потребно је хируршко лечење увеитиса. Када иридотсиклохориоидите (или панувеите) може спровести витреоецтоми (хируршког уклањања стакластог тела), а ако је око више није могуће сачувати, Евисцерација носио ока (уклони све унутрашње структуре ока).

Лечење болести народних метода

У лечењу увеитиса можете користити неке методе традиционалне медицине, након што сте већ разговарали о могућностима таквог лечења са доктором:

  • Помаже код увеитиса децукцију камилице, руже паса, невена или жалфије. Да бисте то учинили, требају вам 3 кашике биљки и чаша воде која је кључала. Смеша треба инфузирати око сат времена. Онда га треба напрезати и испрати са овом украсном оку.
  • Алое такође може помоћи. Можете користити алојев сок за инстилацију у око, разблажите га у хладном воденом сапу у проценту од 1 до 10. Можете направити инфузију сувог лишћа алое.
  • Може се употребити здробљени корен алтхеа. Да бисте то урадили, требате 3-4 кашике алта корена да сипате чашу воде на собној температури. Неопходно је инсистирати на 8 сати, а затим га користити за лосионе.

Прочитајте даље - разлози због којих се ваше очи могу сврабити. Преглед болести за коју је главни симптом свраб очију.

У вијестима о томе како лијечити око трзаја.

Превенција болести

За спречавање болести треба поштовати хигијену ока, избјегавати надхладање, повреде ока, умор, развој алергија, благовремено третирати разне болести тела. У случају било какве болести ока, одмах треба да почне лечење, како не би изазивала озбиљније болести.

Да ли је чланак помогао? Можда ће то помоћи вашим пријатељима! Кликните на један од дугмади:

Увеитис (упала хороида очију): узроци, форме, знаци, лечење

Увеитис (нетачно отићи ће) - инфламаторна патологија различитих делова увеал тракта (хороида очију), манифестирана болом у очима, преосјетљивост на светлост, замућени вид, хронична лакримација. Израз "увеа", преведен са старогрчког језика, значи "грожђе". Васкуларна мембрана има комплексну структуру и налази се између склера и мрежњаче, подсећа на појаву гомиле грожђа.

У структури увеал плоче постоје три дивизије: ирис, цилиарно тело и хороид, који се налазе испод мрежњаче и постављају га споља.

Васкуларна мембрана врши низ важних функција у људском телу:

  • Регулише проток соларног зрачења, чиме штити очи од вишка светлости;

структура хороида

Пружа хранљиве материје ћелијама мрежњаче;

  • Приказује производе распадања из региона за очи;
  • Учествује у смештају очију;
  • Развија интраокуларну течност;
  • Оптимизује ниво интраокуларног притиска;
  • Изводи термостатску функцију.
  • Најосновнија и најважнија функција за тело је увеал мембрана која снабдева очи крвљу. Предње и задње кратке и дугачке цилиарне артерије обезбеђују проток крви различитим структурама визуелног анализатора. Сва три дела ока снабдевају се из различитих извора и утичу на њих посебно.

    Дијелови васкуларне мембране су такође иннервирани на различите начине. Гране васкуларне мреже ока и спорости крви су фактори који доприносе задржавању микроба и развоју патологије. Ове анатомске и физиолошке особине утичу на појаву увеитиса и обезбеђују њихову већу преваленцију.

    Са дисфункцијом хороида, рад визуелног анализатора је прекинут. Инфламаторне болести увеал тракта чине око 50% целокупне патолошке патологије. Приближно 30% увеита доводи до оштрог пада оштрине вида или његовог потпуног губитка. Мушкарци пате од увеитиса чешће него жене.

    разноликост облика и манифестација очних лезија

    Главни морфолошки облици патологије:

    1. Спредњи увеитис је чешћи од других. Представљене су следећим носолигијама: иритис, циклит, иридоциклитис.
    2. Постериор увеитис је хороидитис.
    3. Средњи увеитис.
    4. Периферни увеитис.
    5. Дифузни увеитис - пораз свих делова увеал тракта. Генерализовани облик патологије назива се иридоциклохороидитис или пановеитис.

    увеитис Треатмент - етиолошка, састоји у коришћењу локалних дозних облика у облику масти за очи, капи ињектирање и системске терапија лековима. Ако увеитис пацијенти не одмах третирани на офталмолог и не пролазе адекватну терапију, они развијају озбиљне компликације, катаракта, секундарна глауком, едем и ретине, прираштај објектива на ученику.

    Увеитис је болест чији исход директно зависи од времена детекције и лечења. Да не би дошло до патологије на губитак вида, неопходно је почети лечење што је раније могуће. Ако црвенило око не пролази неколико дана за редом, неопходно је посјетити офталмологу.

    Етиологија

    Узроци увеитиса су веома различити. С обзиром на етиолошке факторе, разликују се сљедеће врсте болести:

    • Инфективни увеитис се развија као резултат пораза хороида очију патогеним микробима. Она је подијељена за бактеријску, вирусну, паразитску, гљивичну. Међу бактеријским патогенима увеитиса су стрептокока, стафилокока, Токопласма, кламидију, туберкулозе Бациллус, Бруцелла, Лептоспира, бледо Трепонема и други. Вируси који узрокују упале увеал тракта су цитомегаловирус, херпес вирус, варицелла, ХИВ, аденовирус и други. Инфективни агенси продру у крвоток у организму у присуству жаришта хроничних инфекција - каријеса, крајника, синуса, али и на уопштавање инфекције - сепса, сифилис и туберкулозе.
    • Нон-инфективни увеитис је секундарна патологија која развија на фоне системских аутоимуних болести - реуматске грознице, спондилитис, спондилоартропатијама, системски лупус еритематозус, јувенилни идиопатски артритис, улцеративни колитис, анкилозни спондилитис, Кронова болест, интерстицијални нефритис, полихондритис, гломерулонефритис и друге везивног ткива.
    • Трауматска оштећења ока, опекотине и стране тијело доводе до развоја увеитиса.
    • Оштећење ока хемикалијама.
    • Идиопатски увеитис - са неидентификованом етиологијом.
    • Генетски изазван увеитис.
    • Увеитис на позадини поллинозе, алергије на храну или лекове.
    • Хормонски дисбаланс и поремећаји метаболизма су фактори који доприносе развоју увеитиса. Код људи са дијабетесом и неким другим ендокринопатијама, болест је много чешћа. Жене у менопаузи такође ризикују увеитис.
    • Увеитис се често развија код људи са историјом других болести очију.

    Код деце и старијих, увеитис очију обично је заразне природе. Истовремено, алергије и психолошки стрес често изазивају факторе.

    Фокуси упала у увеал шкољку су ватобразние инфилтрати са нејасним контурама жуте, сиве или црвене боје. Након третмана и нестанка знакова упале фокуси нестају без трага или се створи ожиљак који се појављује кроз склеру и има изглед белог подручја са различитим контурима и посудама дуж периферије.

    Симптоматологија

    Озбиљност и разноврсност клиничких симптома код увеитиса одређује се локализацијом патолошког фокуса, општим отпором организма и вируленцијом микробе.

    Антериор увеитис

    Предњи увеитис има најистакнутије манифестације

    Предњи увеитис је једнострана болест која почиње акутно и прати је промјена боје ириса. Главни симптоми болести су: бол у очима, фотофобија, оштећење вида, "магла" или "покривач" пред очима, хиперемија, прозирно лакирање, тежина, бол и нелагодност у очима, смањена осетљивост рожњаче. Ученик у овом облику патологије је уски, практично не реагује на светлост и има неправилан облик. На рожњачи се формирају талоге, које су колекција лимфоцита, плазмоцита, пигмената који плутају у влажности коморе. Акутни процес траје у просјеку од 1,5-2 мјесеца. У јесен и зими, болест се често понавља.

    Предњи реуматоидни серозни увеитис има хроничан курс и избрисану клиничку слику. Болест је ријетка и манифестује се формирањем рожњака, задњим адхезијама ириса, уништавањем цилиарног тела и облаком сочива. Реуматоидни увеитис се карактерише продуженим током, тешко је лечити и често је компликовано развојем секундарне патолошке оци.

    Периферни увеитис

    Са периферним увеитисом, обе очи често имају симетричан утицај, "Лете" пред очима, острина вида погоршава. Ово је најкомплекснији облик патологије у дијагностичком смислу, јер се фокус упале налази у зони која је тешко проучавати стандардним офталмолошким методама. Код деце и младих, периферни увеитис је посебно тежак.

    Постериор увеитис

    Постериор увеитис има благу симптоматологију, која се касније појављује и не погоршава опште стање пацијената. Са тим, бол и загушења су одсутни, визија се постепено смањује, пред очима постоје трепереће тачке. Болест почиње неприметно: пацијент развија блицеве ​​и трепери пред очима, облик предмета је изобличен, а вид је замагљен. Они имају потешкоћа у читању, слаби вид се погоршава, перцепција боје је оштећена. Стакло тело показује ћелије, а на ретини - беле и жуте наљепнице. Постериор увеитис је компликован макуларном исхемијом, макуларним едемом, отицањем мрежњаче, васкулитисом мрежњака.

    Хронични ток било којег облика увеитиса карактерише ретка појава благих симптома. Пацијенти блиставе очи и изгледају плутајуће тачке пред њиховим очима. У тешким случајевима, развија се комплетно слепило, глауком, катаракта, упала очне јабучице.

    Иридоциклохроидеитис

    Иридоциклохороидитис је најтежи облик патологије, узрокован упалом читавог васкуларног тракта очију. Болест се манифестује било којом комбинацијом симптома описаних горе. Ово је ретка и ужасна болест, која је последица хематогене инфекције увеал тракта, токсичних оштећења или изразите алергизације тела.

    Дијагностика

    Дијагнозу и лечење увеитиса обављају офталмологи. Они прегледају очи, проверавају оштрину вида, одређују поља вида, врше тонометрију.

    Главне дијагностичке методе, омогућавајући идентификацију увеитис код пацијената:

    1. Биомикроскопија,
    2. Гониоскопија,
    3. Офталмоскопија,
    4. Ултразвук очију,
    5. Флуоресцентна ангина пекторис,
    6. Ултрасонографија,
    7. Рхеофтхалмограпхи,
    8. Електроретинографија,
    9. Парацентеза предње коморе,
    10. Витреална и хориоретинална биопсија.

    Третман

    Лечење увеитиса комплекса, који се састоји у примени локалних и системских антимикробна средства, вазодилататори имуностимулације, десенситизинг агенсе, ензиме, физиотерапеут Начини гирудотерапии, традиционалне лекове. Обично су пацијенти прописани лекови у следећим дозним облицима: капљице за очи, масти, ињекције.

    Традиционални третман

    Лечење увеитиса има за циљ рано решавање инфламаторних инфилтрата, посебно са спорим процесима. Ако пропустите прве симптоме болести, не само да ће се боја ириса променити, већ ће се развити његова дистрофија, али све ће се завршити.

    За лечење предњег и задњег увеитиса користите:

    • Антибактеријски агенси широк спектар деловања из групе макролида, цефалоспорина, флуорохинолона. Лекови се примењују субцоњунктивно, интравенозно, интрамускуларно, интравитреално. Избор лека зависи од врсте патогена. У ту сврху се врши микробиолошки преглед одвојених очију на микрофлору и одређивање осетљивости изолованог микроба на антибиотике.
    • Вирусни увеитис се третира антивирусним лековима - "Ацицловир", "Зовиракс" у комбинацији са "Цицлоферон", "Виферон". Препоручују се за локалну примену у облику интравитреалних ињекција, као и за оралну примјену.
    • Анти-инфламаторни лекови из групе НСАИЛ, глукокортикоида, цитостатике. Пацијентима се предвиђају капљице капи са преднизолоном или дексаметазоном 2 капи у оболелом оку сваких 4 сата - Пренатсид, Дексофтан, Декапос. Унутра узимају "Индометхацин", "Ибупрофен", "Мовалис", "Бутадион".
    • Имуносупресивни лекови прописати да ли је анти-инфламаторна терапија неефикасна. Препарати ове групе инхибирају имунске реакције - "циклоспорин", "метотрексат".
    • За спречавање формирања адхезија коришћене капи за очи "Тропикамид", "Циклопентолат", "Ирифрин", "Атропин". Мидриатика олакшава грчење цилиарног мишића.
    • Фибринолитик лекови имају решавајући ефекат - "Лидасе", "Хемаз", "Вобензим".
    • Антихистаминици фондови - "Цлемастин", "Цларитин", "Супрастин".
    • Витаминска терапија.

    Хируршки третман увеитиса је назначен у тешким случајевима или у присуству компликација. Оперативна метода распршује адхезије између ириса и сочива, уклања стакло тело, глауком, катаракте, очну јабучицу, ретинолу лезе ласером. Исходи таквих операција нису увијек повољни. Можда погоршање запаљеног процеса.

    Физиотерапија се изводи након потапања акутних инфламаторних појава. Најефикасније методе физиотерапије: електрофореза, фонофоресија, масажа вакуумом пулсирајуће очи, инфитатерапија, УВ или ласерско зрачење крви, ласерска коагулација, фототерапија, криотерапија.

    Традиционална медицина

    Најефикасније и популарније методе традиционалне медицине које могу допунити основни третман (у договору са доктором!):

    • Биљни лековито биље се користе за прање очију.
    • Алојев сок се пије хладном водом у кесању у размери од 1:10 и сахрани у очима.
    • Лосиони од здробљеног корена алтхее помажу убрзавању процеса лечења увеитиса.
    • Дневно третирани свеже припремљеним бледо розе раствор калијум перманганата. То је добар антисептик који се користи у различитим медицинским областима.

    Превенција увеитиса се састоји у праћењу хигијене ока, спречавању опће хипотермије, трауме, прекомерне оштећења, лечења алергија и различитих патологија тела. Било која болест очију треба третирати што раније, како не би изазвала развој озбиљнијих процеса.

    Увеитис очи: узроци, симптоми и лечење

    Када се васкуларна мембрана органског вида упали, то указује на то да се увеитис развија у очима. Честа болест коју може дијагностицирати само специјалиста. Он ће прописати ефикасан третман и надгледати болесничко стање.

    Васкуларна мембрана обавља многе важне функције. Због чињенице да се састоји од крвних судова, јабучњак прима крв, а уз то и храњиве материје. Она штити га од вишка светлости, контролише интраокуларни притисак. А ово је непотпуна листа онога за шта је хороид одговоран. Изгледа да је споља изгледало као грожђе, то значи њену дефиницију у преводу са грчког језика.

    Да бисте разумели шта је то - увеит очи, морате тражити помоћ квалификованог љекара.

    Покретачки фактори

    Офталмолошка пракса показује да се ова болест често јавља. Развој инфламаторног процеса може се извести у било ком делу човека.

    Патологија може бити у предњем делу хороида. Ово је антериорни увеитис. У овом случају, повреде утичу на ирис и цилиарно тело.

    Постериор увеитис се развија када болест утиче на одговарајући део васкуларне мембране. То доказују наглашени симптоми, наиме оштећења хороида, ретине и оптичког нерва.

    Узроци развоја болести су бројни фактори, међу којима:

    • Системска инфламаторна обољења.
    • Разне инфекције и вируси који узрокују упале увеал тракта.
    • Гљивични микроорганизми и паразити.
    • Повреда очију, опекотине или присуства страног тела.
    • Инфекција хроничног облика, на пример, тонзилитис или каријес, а такође и синуситис.
    • Сепсис доводи до развоја запаљеног процеса.
    • Аутоимуни увеитис је резултат реуматизам или системски лупус еритематозус, улцеративни колитис, интерстицијални нефритис. Болест се јавља као секундарни патологијом која развија у условима повратних аутоимуних болести.
    • Кршење хормонске позадине и метаболизма подразумијева развој патологије у очима. Најчешће, то утиче на пацијенте који имају доктора дијагностификованог дијабетеса или других болести.
    • Хемијски реагенс проузрокује оштећење очију, а патологија се развија, нарушавајући стање хороида.
    • Генетска предиспозиција код пацијента.
    • Алергијска реакција на храну, као и поллиноза;
    • Дисторбед метаболисм.

    Поред тога, болест у васкуларном омоту, која се карактерише запаљењем, може бити последица чињенице да се једна друга патологија развија у око.

    Инфективни увеитис често погађа децу или старије људе. Узрок болести је, по правилу, алергична реакција или стресна ситуација.

    Пажљиво молим! Медицина не може до краја утврдити узрок појаве одређених врста увеитиса, на пример, идиопатског.

    Симптоматологија болести

    У зависности од тога где се развија запаљен процес, одређени су симптоми увеитиса. Осим тога, важно је колико људско тијело може да одоли патогенима болести, у којој фази развоја је.

    У зависности од ових фактора, знаци болести могу бити отежани, имати одређени низ. Главни симптоми увеитиса су:

    • појављивање маглине у очима;
    • вид се погоршава;
    • пацијент осети тежину у очима;
    • постоји еритема;
    • пацијент је забринут због болова;
    • ученици уски, реакција на светлост слаба;
    • као резултат повећаног интраокуларног притиска, долази до акутног бола;
    • пацијент избегава светлост, јер доноси непријатност;
    • сузе су ослобођене;
    • у тешким случајевима, пацијент може потпуно слепити.

    Ако упале очију на леђима, онда се формира спор увеитис. Симптоми тога се појављују много касније, наставити без погоршања.

    На пример, пацијент не узнемирава бол и црвенило у очима. Симптоми болести се манифестују полако. Али визија постаје нејасна (све је замагљено), обрисе објеката су изобличене, тачке испред очију плутају, а наравно острина вида је значајно смањена.

    Запаљен процес хроничне природе ретко се прати изразитим симптомима. Неки пацијенти примећују благо црвенило очију, као и мале тачке испред очију.

    Са развојем периферног увеитиса, обе очи су погођене. Пацијенти напомињу да је болест праћен смањењем централног вида, пре него што се очи појављују "лети".

    Врсте патологије

    У медицини постоји дефинитивна класификација болести. Све зависи од места његове локализације:

    1. Антериор увеитис. Тип болести која се јавља много чешће од других. Прати га пораз ириса и цилиарног тела.
    2. Периферни увеитис. Са сличном обољењем, запаљење утиче на цилиарно тело, хороид, стакло, као и мрежу.
    3. Постериор увеитис. Оптички нерв, хороиди и ретина су упаљени.
    4. Када постоји запаљење кроз хороид очију, ова врста болести назива се "пановеитис".

    Што се тиче трајања процеса, акутна врста болести се разликује када се симптоми интензивирају. Хроничном увеитису се дијагностикује ако патологија брине пацијента више од 6 недеља.

    Постоје ситуације када болест погађа оба ока. Иридоциклитис и катаракта комплексне (секвенцијалне) форме сматрају се карактеристичним симптомима. Осим тога, у пределу рожњаче постоје промене попут траке.

    Ова врста увеитиса назива се "реуматоидним". Симптоми су слични онима у артритису, али са продуженим развојем, запаљен процес не утиче на зглобове.

    Разне врсте увеитиса су довољне, разликују се не само у току и трајању болести. У медицини постоји класификација узимајући у обзир природу запаљеног процеса у подручју зглоба. На пример, серозни (ексудативни) увеитис, фибро-пластични, гнојни, као и хеморагични.

    Дијагноза болести

    Чим се појаве први знаци увеитиса, одмах се обратите лекару. Да би дијагностиковали такву озбиљну патологију праћену упалом, специјалисти користе савремену опрему.

    Да би добио тачне информације, лекар прописује биомикроскопски преглед предњег сегмента. Офталмоскопија фундуса и ултразвучно скенирање свих структура ока врши се.

    Да би се утврдила велика вероватноћа истинског извора увеитиса није увек могуће. Савремени стручњаци проводе детаљно испитивање пацијента, прописују студије и анализе. Али чак ни овај приступ не дозвољава добијање најтачнијих података.

    Због тога терапија пружа општа правила уз употребу локалне антиинфламаторне, антибактеријске, вазодилатне, имуностимулативне терапије. Поред тога, лекар прописује физиотерапију.

    Лекови могу бити масти или ињекције, али најефикаснији су капљице које дилатирају ученика. Стога је могуће спречити стварање адхезије или адхезије. Постоје озбиљније ситуације када вам требају средства која су дизајнирана да смањите висок крвни притисак унутар очна јабучица. На пример, капљице или хирудотерапија.

    Такве акције помажу у заустављању запаљеног процеса у очима, али не пружају гаранцију да се увеитис неће поновити у акутнијем облику. Због тога, током дијагнозе, доктор предлаже да изврши детаљније испитивање целог организма.

    Третман

    Главни циљ терапије је ослобађање облика болести која је изазвала појаву патологије уз упале.

    Важно! Само стручњак може прописати ефикасну терапију, не би требало да се бави самопомоћ. У супротном, можете погоршати ситуацију.

    Медицина пружа неколико опција за лечење увеитиса:

    1. Анти-инфламаторни лекови. Типично, категорија таквих лекова укључује кортикостероиде. Већина лекова су капљице, али постоје масти и ињекције.
    2. Антивирусни лекови или антибиотици. Препоручљиво је препоручити такве лекове ако је узрок увеитис инфекција бактеријског или виралног порекла. У неким ситуацијама могуће је комбиновати антивирусне лекове са антиинфламаторним лековима.
    3. Посебно тешке ситуације захтевају постављање имуносупресива или цитотоксичних лекова. То важи иу случајевима када кортикостероиди не помажу у лечењу увеитиса очног зглоба.
    4. Хируршка интервенција. У медицини постоје случајеви када је потребно уклонити стакло тело како би се дијагностиковала и лечила болест.

    Колико и шта да се излечи

    Трајање запаљеног процеса у подручју хороида очију зависи од тога који је део инфициран. На пример, антериорни увеитис може бити третиран од неколико дана до неколико недеља. Али под условом да је болест дијагностификован од стране квалификованог љекара и прописан адекватан третман.

    Постериорни увеитис може трајати не само неколико недеља, већ и неколико година. Дакле, патологија је прилично способна за озбиљне компликације повезане са здрављем пацијента.

    Поред тога, не мислите да се болест може заувек поразити. Да бисте избегли рецидив, лекар ће вам помоћи ако га периодично посетите.

    Осим тога, третман увеитиса се именује узимајући у обзир извор патогена. На примјер, ако је то увеитис туберкулозе, лекари преписују лекове као што је изониазид, као и рифампицин. Херпетички увеитис се лечи са ацикловир или валацикловир, али стриктно према лекарском рецепту. Није препоручљиво препоручити лекове независно.

    Операција

    Потребна је хирургија ако се болест деси са озбиљним компликацијама. По правилу, операција омогућава одређене фазе:

    • хирург разбија шиљке које повезују мембрану и сочиво;
    • уклања стакло, глауком или катаракту;
    • уклања очију;
    • користећи ласерску опрему, прикачује мрежницу.

    Сваки пацијент треба да зна да хируршка интервенција увек не резултира позитивним резултатом. Ово је упозорио специјалиста. После операције, постоји ризик од погоршања запаљеног процеса. Због тога је важно благовремено одредити болест, дијагнозирати, прописати ефикасну терапију.

    Традиционална медицина против увеитиса

    Постоје такви "рецепти баке" који се могу користити током лијечења упале. Али пре употребе таквих метода потребно је консултовати лекара.

    Традиционална медицина има бројне рецепте који могу помоћи у заустављању запаљеног процеса:

    1. Лековито чишћење за очи. Мијешати у једнаким размерама као што су биљке попут камилица, календула и жалфије. Гринд, 3 тбсп. л. смеша ће требати чашу воде која је кључала. Убаците у трајању од 1 сата напрезање, производ који се користи за прање очију.
    2. Сипајте алојев сок и кувану воду у омјеру од 1:10. Добијени раствор се користи за инстилацију у болесно око. Довољно је 1 кап 3 пута дневно, више.
    3. Дозвољено је производити лековити лосиони за припрему којих се користи корен алтхаеа. Главни производ треба добро сљунити, 3 тбсп. л. Потребно је 200 мл хладне течности. Средство треба инсистирати најмање 8 сати, затим се напрезати и користити за лосионе на очима.

    Важно! Сваку манипулацију треба разговарати са својим лекаром. Само квалификовани лекар ће вам рећи о симптомима и лечењу увеитиса. Чим се појаве први знаци болести, одмах морате да идете на пријем. Само-лијечење може довести до несрећних посљедица или компликација.

    По правилу, људска правна средства су додатне опције третмана које се користе на интегрисан начин. Само благовремена адекватна терапија акутног запаљеног процеса у очном јајнику даје добру прогнозу, тј. Осигурава да ће се пацијент опоравити. Ово ће трајати највише 6 недеља. Али ако је то хронична форма, онда постоји ризик од поновног појаве, као и погоршање увеитиса као основне болести. Третман у овом случају ће бити тежи, а прогноза је још гора.

    Компликације увеитиса

    Било која болест је важна за утврђивање у фази њеног настанка. Ово је једно од правила за брзо опоравак и сигуран третман.

    Што бржи пацијент обраћа лекару, раније ће специјалиста утврдити узроке упале на подручју хороида очна. Уколико се увеитис не третира благовремено, то може довести до неугодних последица:

    • Развој катаракте, када сочиво постане мутно.
    • Због чињенице да је одлив течности унутар ока поремећен, постоји ризик од формирања секундарног глаукома.
    • Ако је ово спредни увеитис, онда се ученик споји. Његова ивица или се потпуно сједињује са сочивом. То се може десити око читавог обима или на посебном месту. Тако ученик стиче неуједначене границе, због чега не реагује на светлост.
    • Постериор увеитис доводи до чињенице да стакло тело постаје мутно, не само очни нерв, већ и оштећена ретина. Постоје едеме, као и нови поремећаји и запаљенски процеси, па чак и ретинални отклањање очију.

    Проблем је у томе што патолошке компликације могу утицати на друго око. Стога, дијагностиковање болести, као и прописивање лечења треба само квалифицирани офталмолог.

    Важно је запамтити да је увеитис озбиљан поремећај у хороиди очију. То је запаљен процес, због чега пацијент може потпуно изгубити поглед. Стога је неопходно дијагнозирати патологију у времену, како би се започело правовремено лечење.

    Поред тога, лекари препоручују превентивне мере. То је питање благовременог лечења било којих болести, укључујући и последице оштећења очију или алергијске реакције.

    Како одредити увеитис очију?

    Увеитис (у преводу из старогрчког "грожђа") - развијајући запаљен процес различитих области очију. Термин генерализује неколико различитих очних болести које утичу на различите делове очног зглоба - ирис, васкуларну мембрану, оптички живац и ретина. Развој упале може довести до губитка вида. Размотримо детаљније шта увеитис очију, симптоме упале и лијечење болести очију.

    Облици очног увеитиса

    Увеитис око има неколико варијетета. Они зависе од дела визуелног органа који развија упале.

    Главни облици упале су следећи:

    • антериорни увеитис је најчешћи облик запаљења, који је подељен на иритис (упала ириса) и циклитис (запаљење цилиарног тела). Симултано упале две описане зоне назива се иридоциклитис;
    • средњи (периферни) увеитис - ретка форма инфламаторног процеса, утиче на зону иза цилиарног тела;
    • задња форма упале је такође прилично ретка врста, лезија је локализована у хороиди очију, а компликација се шири на оптичке нерве и мрежњаче.

    Важно! Форму очног увеитиса могу утврдити само специјалисти на оку у клиници уз помоћ посебне дијагностике ока, као и прегледа од офталмолога.

    Узроци увеитиса

    Следећи узроци увеитиса могу допринети развоју запаљенских процеса:

    • улазак на мукозну мембрану инфекције ока;
    • алергијска реакција;
    • синдромске болести;
    • траума очију;
    • кршење хормонске регулације у телу;
    • повреда регулације размјене.

    Најчешће је заразно запаљење очију. Узрочници агенса су гљивице, стрептококи, токсоплазма, туберкулозне бактерије или вирус херпеса. Увеитис је последица обољења очију и не-очију:

    • синуситис;
    • сифилис;
    • тонсиллитис;
    • пропадање зуба;
    • сепса;
    • менингитис;
    • реуматоидни артритис;
    • чир рожњаче ока;
    • дијабетес мелитус;
    • Реитеров синдром и други.

    Овисни увеитис није обавезна секундарна болест у присуству било које болести са горе наведене листе. Али ризик од упале са хормоналним, крвним обољењима или траумама до очних ткива се повећава неколико пута.

    Симптоми очног увеитиса

    Симптоми увеитиса се разликују у зависности од облика, општег стања организма, стања микрофлора у погођеном подручју.

    Спредњи увеитис очију

    Упала може утјецати само на једно око. Спредњи увеитис очију карактерише следећи симптоми:

    • промена боје ириса;
    • оштар бол у очима;
    • смањен вид;
    • ефекат "филма" или "веће магле" пред очима;
    • продужено сламање;
    • смањена осетљивост рожњаче;
    • смањење или потпуно одсуство способности ученика да реагује на светлост;
    • промена величине и облика ученика;
    • формирање печата од лимфоцита, плазмоцита, пигмената - феномен има назив "преципитати" и открива се биомикроскопијом.

    Недостатак одговарајућег третмана антериор увеитис доводи до срашћивање ириса и сочиво, глаукома, запаљење мембране, едема макуле или порција кератопатхи.

    Терминологија. Макуларни део (макула) је тзв. Жута тачка у центру мрежњаче, која је одговорна за централни вид и најслишнија је област светлосних зрака.

    Периферни увеитис очију

    Периферни увеитис карактерише способност да утиче на обе очи. Сматра се да је то најкомпликованији облик, јер се и даље слабо разуме због недостатка приступа погођеном подручју. Ипак, запаљење карактеришу симптоми слични другим облицима увеитиса: упорна бол, бол, оток и у будућности - оштећен вид.

    Постериор увеитис очију

    Овај облик упале карактеришу благи симптоми, што значајно компликује дијагнозу увеитиса.

    Међутим, постериор увеитис има неке значајне симптоме:

    • споро погоршање вида;
    • појаву "трепћућих тачака" испред очију;
    • благо црвенило очију;
    • погоршање способности очију за одређивање боја;
    • погоршање ноћног вида;
    • Када се прегледају и дијагностикују на ретини, пронађени су грудвасти жућкасти или бијели нијанси.

    Без благовременог откривања упале може доћи до компликација попут макуларног едема, отицања мрежњача или макуларне исхемије.

    Лечење очних инфламација различитим методама

    Само офталмолог може лечити увеитис. Љекар проводи преглед, испитује пацијентове притужбе, анализира резултате дијагностичких метода које су спроведене ради разјашњења природе увеитиса и његовог степена развоја.

    Методе истраживања су следеће:

    • Ултразвук очију - ултразвучна дијагноза;
    • биомикроскопија - преглед очију помоћу оптичког уређаја, лампе за прорез;
    • гониоскопија - проучавање углова предње коморе ока и подручја између рожњаче и ириса са гониолинима и микроскопом;
    • офталмоскопија - преглед фундуса помоћу сочива или микроскопа;
    • флуоресцентна ангиографија мрежне ретине;
    • ултрасонографија - испитивање ткива очију ултразвуком како би се добила слика оних ткива које се не могу проучити на било који други начин;
    • рхеофтхалмограпхи - проучавање васкуларног система очију;
    • Електроретинографија ока - проучавање стања мрежњаче посматрајући његову реакцију на светлосне зраке;
    • парацентеза предње коморе очног зглоба - дијагноза пункцијом предње коморе очију;
    • витреал и цхориоретинал биопсија очног органа - преглед ткива очију под микроскопом.

    Након обављања потребне дијагностике, лекар ће прописати неопходне препарате за третман ока, детаљно описати трајање терапије и дати вриједне препоруке за лечење увеитиса.

    Као правило, лечење запаљења има за циљ коришћење локалних лекова који обављају следеће функције:

    • антимикробна;
    • вазодилатор;
    • имуностимулација;
    • десензибилизација (антиаллергијска и антибактеријска).

    За лечење увеитиса користе се лекови и рецепти за традиционалну медицину. Прогноза упале је следећа: уз правилан третман стриктно у складу са препорукама лекара, опоравак се осети после 3 недеље, а након 6, запаљење очију може проћи у потпуности.

    Лековити третман увеитиса

    У почетној и средњој фази, упале се могу лечити лековима. Савремени лекови могу бити и локална и унутрашња администрација. У зависности од очекиваног ефекта, лекар бира лијек за лечење:

    • антибактеријски - се примењују интравенозно или интрамускуларно, врста антибиотика се бира у зависности од откривених бактерија у мукозним ткивима очију;
    • антивирусни - користи се локално или запаљено, неколико лекова се може комбинирати по препоруци доктора (Цицлоферон, Зовирак);
    • антиинфламаторни - глукокортикоиди или цитостатици. Додијељен у облику капљица за очи (Пренатзид) или друге облике ослобађања за унутрашњу употребу (Ибупрофен, Бутадион);
    • имуносупресиви - лекар укључује ове лекове под условом да нема позитивног ефекта антиинфламаторних лекова (циклоспорин);
    • за спречавање настајања кластера и уклањање грчева у очним мишићима постављају специјалне капљице за очи (Ирифрин, Атропин);
    • фибринолитички лекови потребни за ресорпцију адхезија (Хемасе);
    • понекад су и прописани антихистаминици (Цлемастин);
    • витамини су неопходна компонента курса за третман од увеитиса како би се одржао имунитет и способност тела да издржи запаљење које је настало.

    Без правовремено ефикасно лечење упале под надзором стручњака, као и самосталне нетестирана средствима и без дијагнозе лекар може развити озбиљне фазу увеитиса - иридотсиклохориоидит. У том случају, третман неће помоћи препарати могу да треба хитна интервенција управљиву један.

    Обрати пажњу! Није препоручљиво одабрати лекове за лечење увеитиса. Наведена имена су наведена као примјер лијекова који могу одредити лијечник.

    Традиционална медицина против очног увеитиса

    Рецепти традиционалне медицине се често користе као независни третман за благе болести у почетној фази, укључујући и око. Али чешће се такав третман одвија поред основног - медицаментал.

    За лечење увеитиса, погодни су следећи рецепти:

    • За прање очију користи се лук од лековитог биља (камилица, храстова коре). Загрејати готову бујицу сипати у плитак, широк контејнер, а онда се лице спушта у њу тако да када ока трепери, течност улази у њу;
    • капљице за очи од алое: свеже исечени сок се мало разблажи топлом куханом водом у омјеру од 1:10, а настало раствоће оплодити очи;
    • лосионе, припремљене од здробљеног корена алтхаеа, враћају запаљена ткива очију;
    • доказан антисептик - калијум перманганат: супстанца се разблажи водом до бледо ружичасте боје и користи се за прање очију. Решење мора бити врло слабо. Терапеутски ефекат: антисептик савршено убија микробе и смањује запаљење у очима.

    Биље - ово је дугогодишњи алат који позитивно утиче на људско тело правилном употребом. Међутим, без претходне консултације са лекарима који се похађају, не препоручује се почетак самотретања очију.

    Увеитис код деце

    Када се увеитис очију јавља код детета, узрок најчешће постаје траума за ткива ока.

    Деца воде веома енергичан, активан начин живота. И модрице, огреботине, абразије - честа појава у детињству. Најчешће се микротрауми брзо лече и не дају много непријатности детету, али озбиљнија оштећења могу изазвати компликације.

    Још један узрок запаљења очију је погоршање већ постојеће инфекције. Често се инфекција јавља у материци. Дете може добити цитомегаловирус, токсоплазмозу.

    А такође у телу скоро сваког човека постоји вирус херпеса, који се на ушћу различитих фактора (смањени имунитет, неповољни услови околине) могу активирати.

    Узроци буђења инфекција и увеитиса очију су:

    • оштећен метаболизам;
    • ослабљен имунитет;
    • компликација након псоријазе;
    • слабљење тела с туберкулозом, дијабетес.

    Симптоми увеитиса у очима детета су практично одсутни:

    • јабучица може да затрпа;
    • ученик реагује горе на светлост;
    • дете види даљину у даљини једним око;
    • постоји оток око очију.

    У овом случају бол може бити потпуно одсутна.

    Обрати пажњу! Без лечења, запаљење очију може се помакнути на друго очну јабучицу, а након два месеца мрежњаче ће одлепити. Последња компликација може се исправити само путем операције, лекови не могу излечити отицање мреже у оку.

    Могуће компликације

    Компликације очног увеитиса су могуће ако се запаљење третира погрешно или потпуно одсутно. Од могућих компликација треба навести катаракте, дистрофију мрежњаче, инфаркт мрежњаче, понекад чак и можда његов одјек, вероватно је глауком. Као коначни резултат компликације запаљеног процеса очију, потпуни губитак вида је могућ.

    Превенција

    Профилакса очног увеитиса састоји се од периодичне посете офталмолога за преглед, као и благовременог третмана очних болести, потпуног лечења повреда очију визуелног органа. Са хроничним увеитисом неопходно је пратити опште стање здравља и стање тела. Када се појави и развија друга болест, запаљење се може поновити.

    Увеитис

    Увеитис - општи израз за упалу различитих делова хороида (ирис, цилиарно тело, хороид). Увеитис карактерише црвенило, иритације и осетљивости очију, повећану осетљивост на осветљење, замагљен вид, водене очи, појаве плутају места пред очима. Опхтхалмологицал дијагноза и увеитис обухвата висометри периметрија, биомицросцопи, офталмоскопија, Мерење очног притиска задржавања ретинограпхиа, САД очи, оптичке кохерентности томографија, елецтроретинограпхи. Лечење увеитиса се врши узимајући у обзир етиологију; општи принципи су локалне дестинације (у виду капи за очи и масти, ињекција) и системске терапије леком, ординацији компликација увеитиса.

    Увеитис

    Увеитис или запаљење увеал тракта се јавља у офталмологији код 30-57% случајева запаљенских лезија очију. Увеалног (васкуларни) еие схелл анатомски представљени ирис (ирис), цилијами или цилијарно тело (цорпус цилиаре) и хороидног (цхориоидеа) - хороидална лагање под мрежњаче. Дакле, основни облици увеитиса су иритис, цицлитис, иридоциклитис, хороидитис, хориоретинитис и др. У 25-30% случајева увеитиса води до оштећења вида или слепила.

    Велика преваленција увеитиса повезана је са разгранатом васкуларном мрежом ока и успореним током на увеал начин. Ова карактеристика у извесној мери промовише задржавање у хороиди различитих микроорганизама, које под одређеним условима могу изазвати запаљенске процесе. Још једна битна карактеристика увеал тракта је одвојено снабдевање крви његовом предњем дијелу, које представља ирис и цилиарно тело, а задњи део - хороид. Структуре предњег дела снабдевају крв задњим дугим и предњим цилиарним артеријама, и хороидом у задњим кратким цилиарним артеријама. Због тога, пораз предњег и задњег дела увеал тракта се у већини случајева јавља одвојено. Инернација васкулатуре ока је такође различита: ирис и цилиарно тело иннервирају циале влакна прве границе тригеминалног живца; Хороид нема осјетљиву иннервацију. Ове особине утичу на појаву и развој увеитиса.

    Класификација увеитиса

    Према анатомском принципу, увеите су подељени на предње, средње, задње и генерализоване. Предњи увеитис представља ирит, антериорни циклит, иридоциклитис; средњи (средњи) - парс-планитис, постериорни циклус, периферни увеитис; задње - хороидитис, ретинитис, хориоретинитис, неуронитис.

    У антериорном увеитису укључени су ирис и цилиарно тело - ова локализација болести се најчешће јавља. Са средњим увеитисом, оштећено тело и хороид, стакло тело и мрежњаче су погођене. Постериор увеитис наставља са укључивањем хороида, ретине и оптичког нерва. Уз укључивање свих дијелова хороида, развија се пановеитис, генерализовани облик увеитиса.

    Природа инфламаторног процеса са увеитисом може бити серозна, фибринозно-ламеларна, гнојна, хеморагична, помешана.

    У зависности од етиологије, увеитис може бити примарни и секундарни, егзогени или ендогени. Примарни увеитис је повезан са обичним болестима тела, секундарно - директно са патологијом органа вида.

    Према карактеристикама клиничког тока, увеитис се класифицира у акутне, хроничне и хроничне рекурентне; узимајући у обзир морфолошку слику - на грануломатозном (фокусном метастатичком) и не-грануломатозном (дифузном токсичном-алергичком).

    Узроци увеитиса

    Узроци и активни фактори увеитиса су инфекције, алергијске реакције, системске и синдромске болести, трауме, метаболички поремећаји и хормонска регулација.

    Највећа група се састоји од инфективног увеитиса - појављују се у 43.5% случајева. Инфективни агенси за увеитис често делују Мицобацтериум туберцулосис, Стрептоцоццус, Токопласма, пале Трепонема, цитомегаловирус, херпес, гљивица. Таква увеитис обично повезује са хит инфекцијом у крвоток из било којег извора инфекције и развити туберкулоза, сифилис, вирусне инфекције, синуса, упала крајника, каријес, сепса и т. Д.

    Развој алергијског увеитиса специфичну улогу повећану осетљивост на фактора околине - дрога и храну алергија, алергија, итд често увођење различитих серума и вакцина развио серум увеитис..

    Пост-трауматска генеза потиче након опекотина ока, услед пенетрације или контузије оштећења очију, страних тела која улазе у очи.

    Девелопмент увеитис може допринети метаболичких поремећаја и хормоналне дисфункције (дијабетес, менопаузе и т. Д.), болести система крви, обољења органа Виев (аблације мрежњаче, кератитис, коњуктивитиса, блефаритис, сцлеритес перфорацију рожњаче улкус) и друге патолошким стањима. организма.

    Симптоми увеитиса

    Појава увеитиса може се разликовати у зависности од локације упале, патогености микрофлоре и опће реактивности организма.

    У акутној форми, антериорни увеитис се јавља са болешћу, црвенилом и иритирањем очних лобања, лакимом, фотофобијом, сужавањем зенице, оштећењем вида. Перикорнеална ињекција стиче пурпурну боју, интраокуларни притисак често се повећава. У хроничном антериорном увеитису, курс је често асимптоматски или са благим знацима - благо црвенило очију, "плутајуће" тачке пре очију.

    Индикатор активности рожњаче предњи увеитис је талог (акумулација ћелија у рожњаче ендотела) и ћелијски одговор у предњој комори влаге, открије током биомицросцопи. Компликације могу бити антериор увеитис постериор синехиа (прираслице између шаренице и капсуле сочива), глауком, катаракта, кератопатхи, едем макуле, упале мембране очне јабучице.

    Са периферним увеитисом, обе очи су погођене, плутајуће опасности испред очију, смањење централног вида. Постериор увеитис се манифестује осећањем замућеног вида, изобличења предмета и "плутајућих" тачака пред очима, смањења видне оштрине. Са постериорним увеитисом мацуларног едема, макуларном исхемијом, васкуларном оклузијом ретине, одвајањем мрежњаче, оптичком неуропатијом.

    Најтежи облик болести је распрострањен иридоциклохороидитис. Као по правилу, овај облик увеитиса се јавља насупрот позадини сепсе и често је праћен развојем ендофталмитиса или панопталмитиса.

    Са увеитисом повезаним с Вогт-Коианаги-Харада синдромом, примећују се главобоље, сензореинални губитак слуха, психозе, витилиго, алопеција. Код саркоидозе, поред очних манифестација, по правилу се јавља и повећање лимфних чворова, лакиралних и пљувачних жлезда, диспнеја, кашља. Код комуникације увеитис са системским обољењима може се указати на нодосум еритема, васкулитис, кожни осип, артритис.

    Дијагноза увеитиса

    Офталмолошки преглед са увеитисом обухвата спољно испитивање очију (кожно стање очних капака, коњунктива), висометрија, периметрија, испитивање пупчане реакције. Пошто се увеитис може јавити са хипо-или хипертензијом, неопходно је мерити интраокуларни притисак (тонометрија).

    Са биомицросцопи детецтед банд облику делове дистрофија, таложи ћелијску реакцију, задњи синехиа, постериор капсулирани катаракте, итд. Д. Гониосцопи увеитис открива ексудат предњи синецхиа, неоваскуларизацију шаренице и предњег коморног угла.

    У процесу офталмоскопије установљено је присуство жаришних промена у фундусу, едему мрежњака и ДЗН-у. Ако је немогуће извршити офталмоскопију (у случају нејасности оптичког медија), а такође и за процјену подручја одвајања мреже, користи се ултразвук очију.

    За диференцијалне дијагнозе задњем увеитиса, хороидалне неоваскуларизације и утврђивање ретине, ретиналне и оптичког диска едема приказан мрежњаче васкуларних ангиографија, оптички кохерентност томографија макуле и оптичког диска, а ласерско скенирање мрежњаче томографија.

    Важне дијагностичке информације са увеитисом различитих локација могу се пружити помоћу рхеопхтхалмограпхи, елецтроретинограпхи. Разјашњена инструментална дијагностика обухвата парацентезу антериорне коморе, витреалне и хориоретиналне биопсије.

    Од лабораторијске студије за сфере увеитиса изведена РПР-тест, одређивање антитела на мицопласма, Уреапласма, Цхламидиа, Токопласма, ЦМВ, херпеса, итд Д., Одређивање ЦИК, Ц-реактивни протеин, реуматоидни фактор и друге.

    Лечење увеитиса

    Лечење увеитиса врши офталмолог са учешћем других специјалиста. Са увеитисом је неопходна рана диференцијална дијагноза, правовремени етиотропни и патогенетски третман, корективна и супституциона имунотерапија. Терапија увеитиса има за циљ спречавање компликација које могу довести до губитка вида. Истовремено је неопходно лечење болести која је изазвала развој увеитиса.

    Основа за лечење увеитиса је постављање мирдатских, стероидних, системских имуносупресивних лекова; са увеитисом инфективне етиологије - антимикробних и антивирусних средстава, у системским болестима - НСАИДс, цитостатици, алергијске лезије - антихистаминике.

    Укапавање мидриатицс (Тропицамиде, Цицлопентолате, фенилефрин атропин) могу елиминисати грч цилијарног мишића, спречава формирање задња синехиа или сломити већ формирана шав.

    Главна карика у лечењу увеитиса је топикално употреба стероида (у виду укапавањем у коњуктивно кесе, одлагање масти, субкоњунктивалног, парабулбусне, субтенонових и интравитреалне ињекције), као системски. Када се користи увеитис преднизолон, бетаметазон, дексаметазон. У одсуству терапеутског ефекта стероидне терапије приказује додељивање имуносупресивних лекова.

    Уз повећани ИОП, користе се одговарајуће капи за очи, врши се хирудотерапија. Како је озбиљност увеитиса смањена, прописана је електрофореза или фонофоресија са ензимима.

    У случају неповољног исхода и компликација увеитиса можда морати да смањи предње и задње стране шаренице прираслица, хируршког лечења стакласте опацитете, глауком, катаракта, аблације мрежњаче. Када иридотсиклохориоидите често прибегавају холдинг витреоецтоми, а ако не може спасити око - копање очију очне јабучице.

    Прогноза и превенција увеитиса

    Интегрисани и рани третман акутног предњег увеитиса, обично доводи до опоравка унутар 3-6 недеља. Хронични увеитис имају тенденцију да понављају због погоршања од водећих болести. Морбидитет увеитис може да доведе до формирања задња синехиа, развој англе-цлосуре глауком, катаракта, ретиналне дистрофије и срчаног удара, отицање оптичког диска, аблације мрежњаче. Јер је централна хориоретинитис или атрофичним промене ретине значајно смањује оштрину вида.

    Спречавање увеитиса захтева правовремени третман очних болести и обичних болести, елиминацију интраоперативних и унутрашњих повреда ока, алергизацију тела итд.

    Google+ Linkedin Pinterest