Периферна дистрофија мрежњаче: класификација, знаци, методе дијагнозе и лечења

Дегенерација ретине је генерализовано име за патолошке процесе које карактеришу прогресивно оштећење вида. Такве болести су главни узроци слепила. Ризична група укључује људе који имају патологије кардиоваскуларног система, дијабетеса, вишка телесне тежине. Промотивни фактори укључују пушење, ултраљубичасто зрачење, неухрањеност, заразне болести и дуготрајни стрес.

Централна дегенерација мрежњаче

Патологије ове групе су главни узрок неповратног губитка вида. У већини случајева дијагностикује се макуларна дегенерација мрежњаче узрокована процесом старења. Оштећена мацула - централни део фундуса, који је одговоран за резолуцију, омогућавајући вам да размотрите мале делове. Сходно томе, код макуларне дегенерације, објективни вид се погоршава. Чак и код тешких облика ове болести, не долази до слепила, што је повезано са очувањем периферних подручја. Захваљујући њима, пацијент може навигирати у познатом простору. Међутим, код дугог тока болести, макуларна дегенерација мрежнице повезана са старошћу карактерише неспособност читања особе.

Постоје два облика патологије: суха и мокра. Оба се развијају код људи старијих и старих година. Патолошки процес обухвата обе очи. Облик и стадијум патологије одређују брзину губитка вида. Због запушћавања судова фундуса у ткиву, производи ћелијског дезинтеграције се акумулирају. Они формирају мале печате, доприносећи развоју суве макуларне дегенерације. Ово је уобичајени облик болести, који се налази у 90% случајева. Спори развој пружа релативно добру прогнозу.

Старостна дегенерација мрежњаче, која је повезана са појавом нових посуда, сматра се мокрим. Кроз зидове капилара, течност пропушта, названа ексудат. Ова болест готово увек доводи до брзог губитка вида. Карактеристичан је брз развој, у којем се након неколико дана појављује проширена клиничка слика. У случају неправилног третмана може доћи до апсолутног слепила. Да би разликовали један облик АМД-а од другог, способан је само искусан оптометрист.

Понекад се дијагноза болести може компликовати чињеницом да су њени симптоми слични онима код других проблема са очима.

Ако нађете знаке као што су двоструки вид, сужавање видног поља, изобличење слике и мрље пред очима, требало би да се консултујете са офталмологом.

Промене које се јављају са дегенерацијом старосне доби сматрају се неповратним. Лечење помаже у спречавању даљег развоја патолошког процеса. У раним фазама употребе лекова, јачање зидова крвних судова, антикоагуланси, витамина. Курс конзервативне терапије се понавља годишње. Лечење напредних облика се врши хируршки.

Модерне терапеутске методе су: ретинална фотостимулација, изложеност ласера, вазореконструктивна хирургија.

Да би се елиминисали влажни облици макулодистрофије примењују се на ласерску коагулацију и инхибиторе ангиогенезе. Моћни сноп свјетлости усмерен је на подручја очна јајника погођене болестима. Захваљујући томе, експандирани судови су запечаћени, што их спречава од даљег акумулирања течности. Операција не доноси никакав бол.

Суштина периферне дегенерације мрежњаче

Овај део фундуса се испитује на уобичајени начин, међутим, често га погађају дистрофичне промјене. Периферна дегенерација мрежњаче карактерише проређивање погођених подручја. Постоји неколико облика болести, различита у величини ризика од одвајања. Латикуларна дегенерација сматра се најопаснијом у смислу губитка видне патологије. У већини случајева, обе очи су погођене.

Први знаци болести се налазе у адолесценцији, након чега почиње напредовати. Латикуларна дистрофија ока у око трећине случајева доводи до одвајања мрежњаче. Главна дијагностичка карактеристика болести је формирање ћелија из белих трака. Дакле, када блокада изгледа као посуде на мрежњачи. Осим тога, примећује се појављивање црвенкастих жаришта резистенције, циста и руптура.


Следећи облик ПДС се налази у прогресији миопије. Развој ове болести доприноси поразу крвних судова. Инспекција фундуса открива светле линије, у комбинацији са перфорираним дефектима. Овај облик патологије назива се трагом пужа.

Центри дегенерације формирају регионе попут траке. То је руптура мрежњаче која је главни узрок њеног одвајања.

Ине-лике дистрофија је генетска болест. Патолошке промене су симетричне, које карактерише спори развој. У екстремним пределима фундуса појављују се светлији лајсни, слични на пахуљице, које штрче на површину. Њихов изглед се комбинује са облитерацијом и задебљањем посуда. Повремено, на периферији се примећује појављивање пигментних мрља. Болест се карактерише спорим развојем.

Група дистрофија ретинског "калдрма" се разликује по томе што се формирају одвојене заокружене жаруље са неуједначеном површином, у близини којих се откривају мале укључености пигмента. Патолошки процес најчешће утиче на ретино у доњем дијелу. Периферна цистична дистрофија карактерише појављивање малих шупљина које се налазе на самој ивици фундуса. Предвиђа се прилично позитивно као један од знакова старења тела. Ризик од одвајања мрежњаче процењује се на 5%.

Периферна дистрофија се обично формира на позадини миопије или хиперопије. Ријетко, такве болести се налазе код људи који имају нормални вид.

Главни узроци периферне дегенерације су: атеросклероза, артеријска хипертензија, траума у ​​очима, генетска предиспозиција, дијабетес, интоксикација, промене узраста, инфекције. ПДС се може наћи у особи било којег узраста. Његова главна опасност је у почетној фази асимптоматска.

Лечење отицања мрежнице је сложено, тако да треба посветити посебну пажњу његовој превенцији. Након откривања дегенеративних промјена, лекар може одабрати опсервациону тактику или ласерску операцију. Ово вам омогућава да одвојене повреде одвојите од здравих и спречите ширење одреда.

Остали облици дистрофије

Пигментна дегенерација мрежњаче се сматра ретким типом болести која је генетске природе. Претежно се налази код мушкараца. Одликује га благо погоршање вида - само увече и ноћу. Са развојем болести, постаје цевасто. Пигментна дегенерација мрежњаче компликује присуство секундарног глаукома, замагљивање сочива, поларна катаракта. Ако је болест започета, визија је оштро смањена.

Лечење абиотрофије пигмента није увек ефикасно. Прогноза је често неповољна. Треба започети терапију, смањити оптерећење на очи, узимати витамине. Главни метод терапије - лекови вазодилататора и биогени стимуланси. Понекад је неопходно користити хируршку интервенцију.

Узроци дегенерације мрежњаче и његове разноликости

Дегенерација мрежњаче се односи на неповратно уништење ткива, што доводи до смањења рада визуелних органа. У модерним временима, такав процес је довољно чест међу старима. Али дегенерација мрежњаче код деце је ретка болест.

Узроци дегенерације мрежнице

Тачни узроци дегенеративног процеса, лекови никада нису пронађени. Неки стручњаци верују да је болест наследна. Често се манифестује само у сенилу. Удружите овај феномен са акумулацијом метаболичких супстанци у нервним ткивима. Као главни фактори сматрају се сљедећи фактори.

  1. Кршење крвотока у организму. Узрок може бити повећан крвни притисак, болести васкуларног система, повећани нивои холестерола и шећера у крви.
  2. Тровање или инфекција тела.
  3. Неарсигхтеднесс.
  4. Диабетес меллитус.
  5. Вишак тежине.
  6. Штетне навике у облику пушења и конзумирања алкохолних пића.
  7. Ефекти на визуелном телу директних ултраљубичастих зрака.
  8. Неухрањеност, гдје преовлађује мастна храна.
  9. Недостатак витамина у телу.
  10. Сталне стресне ситуације.

Дегенерација мрежњаче може се развити иу младости као резултат:

  • болести кардиоваскуларног система;
  • болести повезане са ендокриним системом;
  • трудноћа;
  • траума визуелног органа.

Симптоми дегенерације ретине

Дегенерација мрежњаче карактерише повећање симптома у следећем облику.

  • Смањивање оштрине при гледању објеката у непосредној близини.
  • Подијељене слике.
  • Манифестације тамних или замућених тачака.
  • Појава ломљених линија.
  • Искривљене слике на видику.

Са прогресијом болести може доћи до потпуног губитка вида. Али ова појава је изузетно ретка.

Старој форми дегенерације ретине

Старосни облик дегенерације у медицини се назива и макуларна дегенерација и хориорентинална дистрофија. Често се болест јавља код пацијената старијих од педесет година. Дегенерација ретине овог типа може бити главни узрок губитка централног вида, али ће периферни остати. Пацијенти губе способност да јасно виде објекте, због чега не могу читати, писати и управљати машином.

Старостна дегенерација ретиналних очију типа очију

Овај тип аномалије се јавља прилично често. Дегенерација сувог типа везана за старост започиње са друсен депозитима испод нервног ткива. Они подсећају на интерспере жуто-беле боје, које се постепено спајају и учвршћују. Овај процес омета нормалан рад мреже. Зидови посуда такође смањују, због чега је поремећај крвотока у визуелном органу. Касније се јавља атрофија очних ткива. Оштећење макуле је неповратан процес, што доводи до губитка централне визуелне функције. Главни знаци сувог облика старосне дегенерације су следећи.

  • Одложени развој.
  • Погоршање визуелне функције.
  • Одсуство озбиљних посљедица.
  • Процес почиње у једном визуелном органу, само у ретким случајевима је други погођен.

Дегенерација сувог типа мрежњаче нема специфичан третман. Болест не доводи до озбиљног погоршања визуелне функције. Али у неким ситуацијама сува форма претвара у влажну.

Старосна дегенерација влажног типа

Мокри облик болести је реткост и компликација сувог типа. Последице су опасније и могу довести до потпуног слепила. Често, патолошки процес се јавља на оштећеном месту мреже. Почиње да шири крвне судове, који су крхки и крхки. Као резултат, крварење се посматра под макулом. Заједно с тим, везивно ткиво пролиферише, што мења облик и положај мрежњаче.

Главни знаци су обично:

  • пораз један или два ока;
  • брз губитак визуелне функције;
  • појављивање слепила је неповратно.

У неким ситуацијама, правовремени третман помаже у успоравању процеса. Али често постоје релапси.

Главне методе лечења старосне дегенерације мрежњаче су следеће.

  1. Терапија је фотодинамске природе. Поступак подразумијева увођење фотосензибилизатора који везују протеине из патолошких посуда.
  2. Ласерска коагулација. У овом случају, новоформирана пловила су спаљена. На пољу је мали ожиљак, а визуелна функција на овом месту није обновљена. Али ласерски третман помаже у заустављању дегенеративног процеса и даље погоршању вида.
  3. Ињекције. Специфичан протеин се уноси у погођени део, који је у стању да заустави дистрофични процес у очима.

Периферна дегенерација мрежњаче

Када су у процесу укључени периферни делови очна јајица, у овом случају је уобичајено говорити о периферној дегенерацији мрежњаче. У првој фази болести се развија без манифестације симптома. Рана дијагноза комплицира чињеница да је приликом испитивања фундуса периферни регион тешко испитати. Прве кршења се могу приметити само уз помоћ специјализиране офталмолошке опреме.

Главни знакови су следећи.

  • Повећајте дужину очна јабучица.
  • Кратковидност прогресивне природе.
  • Погоршање крвотока у васкуларном систему визуалног органа.

Периферна дегенерација мрежњаче може довести до кидања или пилинга ретикуларне мембране. Овај облик болести практично није погодан за лечење. Међутим, ласерска коагулација се користи као превентивна мера.

Пигментирана дегенерација мрежњаче

Пигментирана дегенерација мрежњаче се јавља само у ретким случајевима. А главном фактору се приписује генетска предиспозиција. У овом процесу функције фоторецептора су поремећене, које се налазе у нервном ткиву. Они су одговорни за црно-белу и визуелну визуру коју особа треба током дана и мрака. Постоји мишљење да се пигментна дегенерација мрежнице преноси од мајке до бебе чак и током интраутериног развоја. Често се патологија јавља у мушким деловима популације.

Главни симптоми укључују следеће.

  • Погоршање визуелне функције.
  • Слаб вид у мраку и повреда перцепције боје.
  • Смањите видно поље.

Даље компликације се развијају у облику секундарног карактера глаукома, нејасности стакластог тела и постериорне поларне катаракте.
Лечење пигментисаних облика дегенерације састоји се од вазоконстриктивне терапије, употребе биогених стимуланса, уноса витаминских комплекса и смањених визуелних оптерећења. У неким ситуацијама се прописује хируршки поступак, где се влакна пресадјују са спољашњом равном и косом мишићном структуром.

Као додатни третман прописана је усклађеност са исхраном и уносом витамина.

Дијагноза болести дегенерације мрежнице

Често пацијенти не затраже помоћ лекара одмах, што утјече на даљи рад визуелног органа. Да би прецизно дијагностиковала облик обољења, лекар прописује анкету која укључује следеће акције.

  1. Периметрија.
  2. Висометрија.
  3. Инспекција фундуса.
  4. Флуоресцентна ангиографија.
  5. Ултразвучна дијагноза ока.
  6. Електрофизиолошки преглед визуелног органа.
  7. Лабораторијски тестови.

Превентивне мере за спречавање дегенерације ретине

Ако је откривена дегенерација мрежнице, није могуће потпуно обновити целокупну визуелну функцију. Уз помоћ савремених метода третмана, може се зауставити само процес уништења. Али у неким ситуацијама, болест је лакше спречити него касније. Због тога је неопходно поштовати исправну и уравнотежену исхрану, тако да очи добијају све неопходне витамине, смањују визуелни оптерећење, ау јаком сунчаном времену користе сунчане наочаре.

Такође се препоручује напуштање лоших навика у виду пушења и узимања алкохола. Очулист треба посетити најмање једном годишње, нарочито, ово се односи на пацијенте старије од педесет година и особе које имају наследну предиспозицију за развој болести.

7 типова периферне дистиналне ретиналне мреже: узроци и симптоми. Како избјећи слепило?

Периферна дистрофија (ПД) мрежњаче је патолошко стање у коме постепено уништавање ткива очног зглоба.

Болест је пропраћена смањењем вида, све до потпуног губитка. Дуго времена патолошки процес може се развити у асимптоматској форми.

Са стандардним офталмолошким прегледом, почетне фазе дистрофије мрежњаче не могу увек бити откривене. Болест може изазвати неповратни процеси. Због тога, лијечење треба започети што је пре могуће.

Периферна дистрофија очију код људи: шта је то, узроци и симптоми

Многи унутрашњи и спољашњи фактори могу изазвати болест. ПД око без обзира на пол или старост пацијенти.

Неке од његових облика су међу урођеним патолошким процесима.

У већини случајева развија се периферна дистрофија на позадини прогресије постојећих болести органи вида (на пример, са миопатијом) или патологије повезане са оштећеним циркулацијом крви у очима.

  • генетска предиспозиција;
  • јак интоксикација тела;
  • инфламаторне болести око;
  • прогресија кратковидност;
  • компликације дијабетес мелитус;
  • често стресне ситуације;
  • траума органима вида;
  • поремећаји у циркулаторном систему;
  • утицај критична оптерећења на телу;
  • акутни недостатак витамина и корисни макро елементи;
  • прогресија хроничне болести;
  • компликације заразне болести организам;
  • последице краниоцеребралне повреде.

Помоћ! Провокација ПД може не само патолошке процесе у организму, већ и дугорочно злостављање лоших навика, озбиљне грешке у исхрани, неконтролисана употреба моћних лекова са нежељеним ефектима који се шире на органе вида.

Интензитет симптоми ПД око директно зависи од фазе развоја патологије.

У почетним фазама, пацијент може примијетити мање одступања, на примјер, у облику "мува" пред очима.

Постепено симптоматологија ојачани и допуњени другим функцијама.

У присуству компликација, пацијент показује комбинацију карактеристичних знакова очне дистрофије.

  • оштећена перцепција боје околна ситуација;
  • оштро погоршање видне оштрине у сумрак и ноћу;
  • погоршање вида једног или оба ока;
  • прекомерни замор очију;
  • изобличење слике околних објеката (нејасне границе);
  • редовно појаву "магле" пред очима;
  • периодично појављивање ракета или "мува" пре очију.

Важно! Болест може бити изазвана компликацијама након операције. Разлог за ПД постаје грешке доктори или индивидуалне карактеристике организам пацијента.

Одјељење дегенерације ретиналног мрежњача према степену повреде

Оштећење ткива очног зглоба се јавља на различите начине. У зависности од степена лезије и морфолошких промена које се јављају када патологија напредује, периферна дегенерација ретиналне мреже подељен је на два главна типа.

Откривање специфичне врсте болести је неопходно за прављење прогнозе и додељивање најефикаснијег терапије пацијенту.

Класификација болести зависно од морфолошких промена у ткивима:

  • периферна хориоретинална дегенерација ретине (ПЦРД) - са његовим развојем оштећена је васкуларна мембрана и ћелије мрежњаче;
  • периферна витреоориореална ретинална дистрофија (ПВЦХРД) - изазива комплетно оштећење стакластог ока, у великој мјери утјече на ретино и васкуларну мембрану.

Опис, симптоми и патогенеза обичних врста болести

Класификација типова периферне дистиналне ретиналне мреже врши се зависно од врсте морфолошких промена, степена одвајања мрежњаче и других фактора. Постоји неколико врста патолошких процеса, најчешће се налазе у медицинској пракси, од којих свака има своје карактеристике симптоматологије и прогнозе за пацијента.

Латтицед

На фундусу се обликује специфичан образац у облику решетке, формираног од атрофираних судова, до кога престаје кретање крви. Провести патологију отицање мрежњаче. Његова опасност лежи у ризику од формирања циста који имају могућност руптуре. У ризику су мушког пацијента. Напредује болест спорим темпом.

Слика 1. Дистритична ретинална ретинација доводи до стварања циста, који се касније разбијају.

Болести типа "трага за пуж"

Патологија произилази из имена због сличности дистрофичних промена са трагом, који за собом оставља пуж. На фундусу добро видјен Посебне дефекте рупа, Спајају се у траке различите ширине и дужине. Патолошки процес изазива велике празнине. Болест се развија због миопичне болести или Компликације типа решетке дистрофија мрежњаче.

Ине-лике дегенератион

Ине-лике дистрофија се односи на бројне патологије способне бити пренети на генетском нивоу. Развој ове болести проузрокује појаву на мрежњачи Специфичне формације које подсећају на љуспице снега. Укључује се изнад његове површине и лако се може видети уз помоћ офталмолошке опреме. Дистрофија је билатерална и развија се у симетричној форми.

По типу "коловозне плочице"

Патологија у већини случајева је дијагностикована код пацијената са миопатија. Ова врста дистрофије се карактерише формирање прстенастих дефеката беле боје.

Обли облик формације и велики број визуелно подсећа на мост стена, омогућавајући болест добила име.

Мала-цистична

Мала-цистична дистрофија прати образовање мале цисте, поседовање способности споји се једни са другима. У мјесту њиховог повезивања, у случају паузе, дефекти дубоких рупа. Цисте имају заобљени облик и карактеристике црвена боја.

Пигментирани

Пигментирана дистрофија карактерише крварење у централном и колорном виду. Његова прва манифестација - кршење способности да јасно види предмете у самом сату дана у дану. Компликација ове патологије може бити губитак не само вида, већ и слуха.

Конгенитални и стечени ретинозис

У већини случајева, патологија је наследна и урођена. Стечени облик се развија претежно код пацијената старост или против позадине прогресије миопатије. Са ретинозизом се јавља стратификација ретина очију.

Методе медицинске дијагнозе

Дијагноза ПД је компликована способношћу развоја болести у асимптоматској форми дуго времена.

Детекција болести може јавити у дијагностици других болести или компликација у присуству дисконтинуитета у ткива мрежњаче (пацијент приступа офталмолога са притужбама "фласх", "лети" или "магла" пред очима).

Када се дијагностикује ПД, користе се сљедеће методе:

  • склеротерапија (замена мрежњаче за пуну студију);
  • проширене ученице са специјалним лековима;
  • процедура оптичка кохерентна томографија;
  • Ултразвук органа вида;
  • Преглед тричрчане Голдман објектива;
  • електрофизиологија.

Методе третмана различитих типова

Неке врсте ПД нису подложни лечењу. Ова карактеристика патологије је узрокована степеном дегенеративних промена које доводе до прогресије болести. Задатак терапије - максималан опоравак вида и спречавање његовог даљег смањења.

Општи принципи лечења дистрофије периферног типа су јединствени за све његове облике. Комплекс терапије укључује употребу лекове, ласерску терапију и хируршку интервенцију.

Опције третмана за различите типове ПД:

  • Примена капи витамина побољшати процес регенерације ткива очног зглоба (Тауфон, Емоксипин).

Слика 2. Капљице за очи Тауфон 40 мг / мл, 10 мл, од произвођача "Фармак".

  • Конзервативни третман лековима, смањује ризик од настанка крвних судова у крвним судовима (Тиклопидин, Аспирин). Метода се користи без обзира на облик патологије.
  • Третман јачање и вазодилатација значи (Асцорутин, Папаверин). Метода се односи на обавезне фазе опште терапије.
  • У присуству хеморагија или хематома се користе специјално упијајуће лекови (Хепарин, Триамцинолоне, Аминокапроична киселина).
  • Ласерска коагулација. Употребљена процедура у лечењу свих врста ретине ПБ, операција је усмерен на одвајање том региону ласера, у неким случајевима ласерског коагулације примењеног профилактички.
  • Физиотерапеутске процедуре (у већини случајева магнетостимулација и електростимулација ткива). Користи се у лечењу пигментне дистрофије. Максимална ефикасност процедура се постиже само када се користе у раним фазама патологије.
  • Реваскуларизација (операција се врши употребом лекова Алоплант и Ретиналамин). Поступак не само нормализује циркулацију ока, него и значајно побољшава визију пацијента неколико година.

Слика 3. Припрема Ретиналамин за раствор, 10 боца од 5 мг, од произвођача "Геропхарм".

  • Аргон ласер Користи се у лечењу патолошког развоја у позадини миопије. Метода омогућава јачање мрежњаче и спречава његово даље уништење.
  • Витрецтоми - хируршку интервенцију, чија је сврха да се уклоне све патолошке промене у очима очију, укључујући ожиљке и адхезије.

Важно! Ако постоји дијагноза "периферне дегенерације ретине", неопходно је користити додатна заштита за очи. На пример, носите наочаре за сунце у јакој сунчевој светлости, специјалне наочаре за рад на рачунару, редовно пијте курсеве мултивитаминских препарата.

Корисни видео

Видео говори о макуларној дегенерацији мрежњаче, која се јавља углавном код старијих особа.

Опасне компликације

Најопаснија компликација периферне дистрофије - руптуре мрежнице и њеног одвајања. Резултат патологије је погоршање или губитак вида без могућности рестаурације.

Смањује ризик од негативних ефеката редовне прегледе од стране офталмолог, посетом офталмолог ако постоји било какав приговор на оку и правовремено лечење идентификованих одступања. У супротном неће моћи да избегне компликације.

Шта је периферна ретинална дистрофија - врсте и третман

Периферна дистрофија мрежњаче је патолошка болест током које се ткива унутар очног јајника мењају због оштећења крвотока. На почетку, болест се јавља без очигледних симптома.

Како се појави патологија?

Анатомски, мрежњача је танак слој нервних ћелија, чија главна функција је да пројектује слику у мозак помоћу оптичких нерва.

Надаље, примљене информације се обрађују у визуелном кортексу мозга и његовој интерпретацији. Ћелије унутар мрежњаче осетљиве су на светлост и могу да снимају било које слике које падају у поље гледишта.

Ако из неког разлога ове ћелије почну умријети, онда постоје промјене у њиховој структури. Тако започињу њихову дегенерацију, што подразумева дистрофију. Споља особа осећа те промене кроз опште оштећење вида.

Стопа прогресије и озбиљност болести зависе од тога која се врста дистрофије развија. Ако се мрежа не лечи, онда може угрозити озбиљно оштећење видних функција и чак потпун губитак вида.

Разарање ћелија у мрежњачој ретини долази веома споро. Ово је због оштећења крвних судова унутар ока. С погоршањем крвотока, поремећај минералног и кисеоничког метаболизма је поремећен. Пхоторецептори постепено умиру. Велика опасност од ове патологије је асимптоматска.

Осим оштећења вида, пацијент не осјећа физичке болове и друге знаке до тренутка када дистрофичне промјене постану непоправљиве. Детектовање периферне дистрофије је тешко чак и током прегледа код лекара ока.

Најчешће се утиче на периферију мрежњаче код најсветлијих особа. Разлог за ову појаву лежи у њиховим физиолошким карактеристикама структуре ока. С обзиром да очну облошницу има дугачак облик када је краткотрајан, то узрокује напетост мрежњака и накнадне редчење.

Осим тога, зона ризика укључује људе старијих од 60 година, који пате од гојазности, хипертензије, дијабетеса, атеросклерозе. Све ове болести су повезане са крварењем кардиоваскуларног система.

Изазивају дегенеративне промене мрежњаче може бити константан стрес, вирусне болести, лоше навике, нездраво живота, неадекватан унос витамина и важних елемената у траговима.

Често, периферна дистрофија ока може се развити код жена током трудноће. Ово је последица промене нивоа крвног притиска и смањења крвотока на посудама очног зглоба. Понекад је патологија наследена.

Класификација болести

Периферна дистрофија мрежњаче је два типа, у зависности од тога како се у њеним ткивима јављају морфолошке промене:

  • хориоретилин - оштећене су само ћелије ретине и његове васкуларне мембране;
  • Витреохорионетинал - стакло очију, ретина и хороиди су потпуно оштећени.

Следеће врсте периферне дистрофије одликују природа патолошких промена:

  1. Латтична дегенерација мрежњаче. Приликом испитивања фундуса постоје уски траке, сличне решеткама или врвима. Отуда име ове патологије. Ово је најчешћа болест (више од 60% свих случајева) што доводи до одвајања мрежњаче, што га чини посебно опасним и скоро неизлечивим. Литвикуларна дистална дисфира се често развија код мушкараца и преноси се наследним путем. Обоје обично утјечу обично. Болест је веома спора и постепено напредује током живота пацијента.
  2. Траг полжа. Његово прелепо име је због чињенице да дефекти у ткивима мрежњака напољу подсећају на стазу која пуж напушта, крећући се дуж асфалта. На површини мрежњаче појављују се сјајне сјајне формације и мале рупе. Опасност од ове врсте дистрофије је у томе што се у ткивима могу формирати празнине, што природно води њиховом одвајању.
  3. О врсти "хоарфрост". Ова врста је такође наслеђена и појављује се са истом фреквенцијом и код мушкараца и жена. На мрежници се налазе беличасто-жуте формације, које подсећају на звончицу по изгледу. Карактеристично, ови укључаји се формирају директно близу згушњених крвних судова.
  4. Коловозни коловоз. У удаљеним деловима очна на мрежници, формирају се патолошка жаришта, која подсећају на заобљене калдрме које се налазе у кругу. Ова болест је типична за старије особе.
  5. Мала-цистична. Карактеристична карактеристика ове врсте дистрофије периферије мрежњаче је формирање малих циста. У местима ових формација појављују се рупе, што указује на одвајање ткива. Мала-цистична дистрофија наставља се веома споро, али се третира прилично успјешно.
  6. Ретиносцхизис. Ова врста патологије је процес ретиналног снопа. На местима руптуре ткива почињу формирати велике цисте испуњене глиалним протеинима. Ови налази формирају површину мрежастих зглобова у облику звезда и кругова.

Како се јавља патологија периферије мрежњаче и методе његове дијагнозе?

Са годинама у телу, метаболички процес се постепено прекида, што доводи до акумулације пуно токсина и токсина. Утицај вируса и патогена, честа тровања, заразне болести проузрокује квар у раду кардиоваскуларног система.

Снабдевање крви недовољно снабдева кисеоник и хранљиве материје очију, што постаје предуслов за патолошке промене.

Додијелите оба узрока за појаву болести и приватно.

  1. Посебни случајеви су кратковидност, наследна предиспозиција, траума и запаљенске болести очију, претходне хируршке операције пред очима.
  2. Међу најчешћих узрока периферних дистрофије изолована повреда као што су дијабетес, хипертензија, никотина и злоупотребе алкохола, дрога, виралних инфекција, васкуларне болести, одсуства уравнотежену исхрану, излагања УВ зрацима директно у оку, итд
  3. Све то негативно утиче на метаболизам и проток крви у људском тијелу, носи потенцијалну опасност од појаве патологије у ткивима очног зглоба.

Највећа опасност је у томе што периферна дегенерација мрежњаче нема изражене симптоме. Најчешће, доктори налазе случајно патологију приликом испитивања пацијента у вези са другим болестима очне болести.

Тек након паузе у ткивима мрежњаче, особа почиње да види очи, блиставе, велике тачке и "муве". Сви ови симптоми захтевају хитну пажњу специјалисте.

Није лако лако дијагнозирати развој патолошких процеса у удаљеним дијеловима очна. Током рутинске инспекције то једноставно није могуће.

  1. Неопходно је максимално проширити ученика уз помоћ специјалних лекова, а затим провјерити троје огледало с Голдман објективом.
  2. Понекад је неопходно користити метод склеротерапије.
  3. Поред тога, користе се оптичка кохерентна томографија, ултразвучна и електрофизиолошка метода за испитивање поља вида.

Сцлеропресси је најпоузданији начин за потврђивање дијагнозе. Међутим, одликује га бол и неугодност. У току поступка лекар потискује мрежну мрежу на средину и тако може посматрати стање унутрашњих ткива. У процесу, фотографисање фундуса се врши помоћу фотографске лампе.

Уколико промене у мрежњачи нису занемарљиве, онда се не захтева лијечење. Али пацијент ће нужно бити под надзором лекара. Ако процес развоја патологије почиње да напредује, онда ће бити неопходно почети лечење.

Лечење дистрофије ока

Постоје опћи и специфични методи лечења дистинфије мрежњаче. Опште мере се спроводе без обзира на врсту патологије. Пошто је немогуће потпуно елиминирати дегенеративне промјене у ткивима, лијечење је усмерено на заустављање овог процеса и дјелимично побољшање визије пацијента. Стога се елиминишу само симптоми. Да би то урадили, лекари користе лијекове, ласерску терапију и операцију.

  1. Како су конзервативни лекари третмана преписују лекови који смањују формирање тромба у крвним судовима (аспирин, Тиклопидин и др.), Вазодилататори и ојачавање (Асцорутин, Но-Спа, Папаверине), мултивитамин цомплек.
  2. Како ињекције очију користе лекове за побољшање микроциркулације крви, полипептиди.
  3. Додели капи витамина који побољшавају метаболизам у ткивима и започињу процес регенерације (Емокипине, Тауфон).

Лекови узимају курсеве који се одржавају 2 пута годишње. Ако је дошло до крварења у очима, онда је елиминисање хематома убризгано хепарин, аминокапроична киселина и други слични лекови. Едем се елиминише помоћу ињекција Триамцинолоне.

Добри резултати у лечењу периферне дегенерације ретине датом физикалне терапије: електрофореза у комбинацији са коктелом дроге хепарина, никотинску киселину и схпи, струје и фото стимулацију ретине, ефекат ниске енергетске ласером, ласерско зрачење крви интравенозно (поступак Влок), магнетна.

Хируршке процедуре

Ако лечење лијеком не даје резултате током одређеног временског периода, онда наставите са хируршким методом. Најчешће операције за лечење ове патологије су:

  1. Витрецтоми. Током операције, све патолошки измењене ткива, ожиљци и адхезије уклањају се из стакленог хумора.
  2. Ласерска коагулација мрежњаче. Ова операција помаже у јачању унутрашње шкољке очију, зауставља процес пилинга ткива и даљег развоја дистрофије.
  3. Васореконструктивнаа операциа. Временска артерија је потиснута, као резултат тога, крвни проток у оптички нерв и мрежња се нормализује. Користи се за акутне и занемарене фазе очних болести. Као резултат тога, функције очију долазе у стабилно стање, често се визија значајно побољшава.
  4. Операција реваскуларизације. Суштина ове операције је вратити снабдевање крви унутар очна јабучица. У току операције користе се лекови Ретиналамин и Аллоплант. Овај поступак помаже у стабилизацији визуелних функција у наредних 3-5 година.

Поред свих описаних метода лијечења, важно је у потпуности напустити лоше навике, носити наочаре за сунце, придржавати се здравог начина живота и једити богату храну која је богата храњивим састојцима.

Не заборавите на витамине. Посебно корисни су витамини група А, Б, Ц и Е. Брзо враћају визуелне функције у нормалу. Поред тога, значајно се побољшава исхрана ткива у очима. Ако узимате витаминске комплексе дуго времена, то ће помоћи у заустављању дегенеративног процеса у ретини.

Поред хемијски синтетисаних витамина се препоручује да брине о исхрани како би се избегло намирнице биле као пуне витамина и елемената у траговима. Дакле, пре свега витамина А, Б, Ц и Е у житарицама, орасима, свежег воћа и поврћа, лековитог биља, кајсија, боровница, шаргарепа, цвекла, агруми, пасуљ и рибу.

Превентивне мјере

Када се постави питање о спречавању такве озбиљне болести као што је ретинална дистрофија, онда се можете придржавати само неколико једноставних правила. Они ће помоћи да одрже добру визију дуго времена и реше проблеме:

  1. Очи треба периодично да се одмара. Избегавајте претерано упозорење.
  2. Када користите рачунар, користите посебне наочаре.
  3. Побољшајте теретану за очи.
  4. Узмите витаминске комплексе како бисте побољшали визуелну функцију, као и биолошки активне адитиве са садржајем цинка.
  5. Једите разноврсне и пуне.
  6. Отарасите се лоших навика.

Посматрајући таква основна правила, можете се заштитити од ретиналне дистрофије и задржати вид.

Периферна дистрофија мрежњаче

Периферна дистрофија мрежњаче - болест која се карактерише истицањем унутрашње шкољке очију у периферним деловима. Дуго времена патологија има асимптоматски ток. Са израженом лезијом ретикуларне мембране, "мушице" се појављују пред очима, а периферни вид је оштећен. Дијагноза укључује офталмоскопију, периметрију, ултразвук очију, висометрију и рефрактометрију. Код иницијалних манифестација дистрофије индикована је конзервативна терапија (ангиопротектори, антиагреганти, антихипоксанти). Изражене дегенеративне промене захтевају хируршку тактику (ласерска коагулација у погођеним пределима мрежњаче).

Периферна дистрофија мрежњаче

Периферна дистрофија ретине је уобичајена патологија у модерној офталмологији. У периоду од 1991. до 2010. године број пацијената порастао је за 18,2%. У 50-55% случајева болест се јавља код људи са рефракционим грешкама, међу њима 40% - пацијената са миопијом. Вероватноћа дистрофичних промена са нормалном оштрином вида је 2-5%. Први симптоми патологије могу се јавити у било ком добу. Носолози са истом фреквенцијом јављају се код мушкараца и жена, али мужјаци су најприкладнији за решетку дистрофије, што је последица генетских карактеристика наслеђивања.

Узроци периферне дисталне дерматозе

Патологија се може развити код људи са митопном или хиперметропском врстом рефракције, што је мање - у одсуству кршења визуелних функција. Пацијенти са миопијом су више изложени ризику. Етиологија болести није у потпуности схваћена. Латтикуларна дегенерација се насљеђује на Кс-повезан начин. Други главни узроци дистрофије мрежњаче:

  • Упала ока. Локалне лезије мрежњаче, проузроковане продуженим током ретинитиса или хориоретинитиса, су подложне дегенеративним-дистрофичним променама у периферним деловима мембране.
  • Поремећај локалног снабдијевања крвљу. Регионалне промене у току крви доводе до трофичних поремећаја и прожења унутрашње шкољке очног зглоба. Предиспозивни фактори су артеријска хипертензија, атеросклеротске васкуларне лезије.
  • Трауматска повреда. До периферне дистрофије резултује озбиљна краниокеребрална повреда и лезија зидова костију костију.
  • Јатрогени ефекат. Промене у унутрашњој облоги се развијају после витреоретиналних операција или превазилазе моћ ефекта током ласерске коагулације мрежасте шкољке.

Патогенеза

Покретни фактор у развоју периферне дистрофије је поремећај локалне хемодинамике. Периферни делови мембране су најосјетљивији на недостатак кисеоника. Са продуженим трофичким поремећајем, мрежњача се разређује око периферије, која је често невидљива приликом испитивања фундуса. Прве манифестације се појављују у позадини пренетих заразних болести, интоксикације или дијабетеса у фази декомпензације. Потенцује напредовање дистрофије миопичног типа рефракције. Ово је због чињенице да се с повећањем лонгитудиналне осе очне јабучице унутрашња шкољка око очува и на безначајно истезање, што доводи до још већег прожења дуж периферије. Одређена улога у механизму развоја болести се приписује дегенеративним променама стакластог хумора, у којем се јављају тракције и секундарна оштећења мрежњаче.

Класификација

У зависности од морфолошког обрасца, патологија се класифицира у мрежу, ине-лике и рацемозне типове. Неке варијанте дистрофичних промена у изгледу подсећају на "траг полуге" и "калдрма". Са клиничке тачке гледишта, разликују се следећи облици болести:

  • Периферна хориоретинска дегенерација (ПЦРД). Са овом варијантом носологије, ретина и хороиди су укључени у патолошки процес.
  • Периферна витреохорионетинална дистрофија (ПВХРД). Карактерише се оштећењем стакластих, ретикуларних и васкуларних мембрана.

Класификација витореоориореалних дистрофија локализацијом:

  • Екваторијална. Ово је најчешћа површина оштећења мрежњаче, пошто је површина проређивања смјештена око очију у предњој равни.
  • Парорал. Код ове врсте дистрофичних промена су локализоване на линији зуба.
  • Мијешано. Облик је повезан са највећим ризиком од руптуре због присуства дифузних промена на површини мрежасте оплате.

Симптоми периферне дистинације мрежњаче

Дуго времена пораз ретикуларне мембране пролази без клиничких манифестација. За патологију типично је смањење периферног вида, што доводи до тешке оријентације у простору. Пошто се видно поље сужава концентричним типом, пацијенти могу изводити само одређене врсте визуелног рада (читати, извући). Функција централног вида не пати од одсуства аномалија рефракционе грешке. У ретким случајевима, пацијенти се жале на појаву плутајућих мува испред очију или недостатака у видном пољу у облику стоке. Симптоми као што су "муња" или блицеви јаког светла указују на пукотину мрежњаче и захтевају хитну интервенцију. Периферна дистрофија се карактерише једностраним током, али у случају решетке, у већини случајева је погођено обе очи.

Компликације

Најчешћа компликација периферне дистрофије је руптура мрежњаче. Оштећење унутрашњег шкољка се јавља у подручјима највећег прожења када су изложени таквим факторима као што су вибрације, потопљени под воду, интензивни физички напори. Стакло се често фиксира на ивицу дистрофије, што доводи до додатне појаве тракције. Пацијенти са променама на периферији ретикуларне мембране такође имају висок ризик од отицања мрежњаче. Пацијенти су склони крварењу у стакленој шупљини, а ређе - у предњој комори ока.

Дијагностика

Због чињенице да за ову патологију често карактерише асимптоматски ток, темељно испитивање пацијента има водећу улогу у дијагнози. За визуализацију дистрофије на периферији мрежњаче неопходне су следеће офталмолошке студије:

  • Офталмоскопија. Зона лезије у облику решетки дистрофије и типа "Пуж рута" је локализован у горњем спољни квадрант ока на екватору. Због светлих и тамних подручја васкуларних облитерацијом пега на мрежњачи формираног решетке налик или прекинут линије, који се називају "Пуж руте". Инееподобнаиа дистрофија има облик бело вклучениј налазе изнад површине мрежњаче.
  • Периметрија. Ова техника омогућава откривање концентричног сужења видних поља. Ако постоји сумња да пацијент има почетне манифестације болести, препоручује се употреба квантитативног метода периметрије.
  • Висометрија. Студија омогућује дијагностицирање нормалног централног вида у односу на позадину смањења периферног вида. Очишћена видљивост се смањује у случају патологије на позадини миопије.
  • Рефрактометрија. Ова техника се користи за проучавање клиничког рефракције како би се идентификовали пацијенти са ризиком.
  • Ултразвук очију. Омогућава вам да визуализујете почетне манифестације патологије. Код мале-цистичне дистрофије утврђене су вишеструке заобљене формације различитих пречника. Ултразвук се користи за дијагнозу промена у стакленом телу, идентификује адхезије и тракторе, процењује величину лонгитудиналне осе на оку.

Лечење дистрофије периферне ретиналне мреже

Избор терапијске тактике зависи од природе патологије. Пре почетка лечења, фундус се испитује у условима максималне мигриазе. За елиминацију манифестација периферне дистрофије примењују се:

  • Конзервативна терапија. Користи се само за дијагнозу минималних манифестација болести. Пацијентима се показује орални узимање лекова из групе антиагрегената, ангиопротектора и антихипоксаната. Као помоћни препарати биоактивни адитиви, користе се витамини групе Ц, Б.
  • Хируршка интервенција. Хируршко лечење периферног облика болести се смањује на извођење ласерске коагулације посуда у зонама највећег прожења. Сврха интервенције је спречавање могућих рушења. Операција се врши амбулантно. У постоперативном периоду потребна је конзервативна терапија, укључујући метаболичке лекове, антихипоксане и ангиопротеике.

Прогноза и превенција

Предвиђање живота и визуелних функција је повољно. Пацијентима из групе са ризиком треба 1-2 пута годишње, а када се појаве нови симптоми, идите код офталмолога на преглед. Неспецифичне превентивне мере су смањене на мониторинг глукозе у крви, артеријског и интраокуларног притиска. Са митопном рефракцијом неопходна је корекција оштрине вида са наочарима или контактним сочивима. Идентификација објективних знакова дистрофије пацијента захтијева искључење екстремних спортова, тежак физички напор.

Google+ Linkedin Pinterest