Запалити рожњачу ока

Спаљивање рожњаче ока се дешава код људи као последица спољашњих фактора и ретко изазива слепило. Временско мјерење третмана и превенције ће избјећи непријатне посљедице.

Узроци

Разлози могу бити следећи:

  • ухватити у очи честице стаљеног метала, вруће течности, ватру или паро. Да би се повредио, довољна је температура изнад 45 ° Ц;
  • довољно дуго излагање сунцу. Опекотине рожњаче ока могу изазвати и директну сунчеву светлост и огледати (на примјер, у планинама или на мору);
  • извођење операција заваривања без поштивања правила сигурности ће бити још један узрок болести;
  • безбрижно руковање хемијским супстанцама (хемикалијама у домаћинству, алкалијама, киселинама, растварачима), што је узроковало да активна супстанца улази у орган вида.

Врсте (класификација и преглед)

Снимање фотографија - резултат довољно дугог излагања извору интензивног светла на видном органу. Настаје због непоштивања сигурносних мјера при обављању поступака заваривања од изложености сунчевој светлости (ултраљубичастом) на рожњачу ока. Од снијега, сунчеви зраци и једноставни кућни апарати (кварцне лампе) могу изазвати овакву врсту опекотина.

Термална опекотина је траума узрокована уласком вреле супстанце. Температура изнад 45 ° Ц је веома опасна за рожњачу. Ова врста опекотина може изазвати стаљени метал, испарења, гас, вруће течности итд.

Хемијски опекотина је један од најозбиљнијих облика трауме очију. Оштећење рожњаче изазива хемијски активна супстанца када улази у орган вида. Обично је киселина и алкалија, али постоје и друге опције, на примјер, медицински или технички алкохол.

Комбинована опекотина се јавља као резултат комбинованог ефекта неколико узрока, али у пракси је изузетно ретка.

Степени

Опекотине ока подељене су степеном оштећења:

  1. Први степен карактерише појављивање едема и површна ерозија рожњаче. Са благовременим и квалификованим третманом, опекотина брзо пролази без последица.
  2. Други степен има знаке оштећења кожних очних капака. Појавити едем и мала подручја смрти ткива. Бурнс узрокују оштећење коже и стому рожњаче. Појава површина рожњака се мења. Боја постаје сивкасто мекана сенка. На капцима пацијента се јављају опекотине.
  3. Трећи степен опекотина може понекад довести до тешких последица. Пацијент развија некрозу, оштећују се ткива капака, хрскавица и склера. Коњунктива постаје жута, рожњача постаје облачно и површина се суши. Компликације такве трауме могу бити катаракта и иридоциклитис. Након одбацивања суве корице појављују се ожиљци, који могу да заузимају до 50% површине очију.
  4. Главна карактеристика четвртог степена је дубока смрт-некроза ткива. Након повреде, појављују се области у којима је коњунктива склере изгореле. Пацијент развија катаракте или глауком. У неким случајевима долази до перфорације рожњаче.

Симптоми

Прилично јак бол и хиперемија прате све врсте очних опекотина. Са термичким опекотинама капци су чврсто компримовани, лезија се налази на горњој шкољци рожњаче.

Хемијске опекотине праћене су тешким резним болом, блефароспазом, смањеном видном оштрином до слепила, лакримација. Рожњача постаје мутна и добија жућкаст нијансу, појављује се коњуктивни тумор.

Дијагностика

Примарна дијагноза се успоставља на основу клиничких знакова, јер треба одмах пружити помоћ са траумом до рожњаче.

Клиничке методе истраживања очију:

  • тонометрија - мерење интраокуларног притиска;
  • флуоресцеински тест за инстилацију - откривање поремећаја интегритета у структури коже, рожњаче и слоја филма;
  • биолошка микроскопија - испитивање коњунктива, рожњаче, ириса, предње коморе ока, сочива, стакластог региона;
  • биолошка микро-офталмоскопија - преглед централних делова фундуса.

Прва помоћ

Повреда опекотина је велика опасност и може довести до озбиљних компликација. Стога је веома важно одмах пружити прву помоћ жртви. Почетна хитна помоћ за опекотине рожњаче укључује следеће:

  1. испирање погођеног очију са хладном водом 20-25 минута;
  2. уклањање страних честица из ока;
  3. коришћење антисептичких капи на погођеном подручју;
  4. брз приступ квалификованој неги.

Шта не треба радити

  • обришите место опекотина рукама или сувом тканином (одећа, салвете);
  • користите вруће облоге;
  • Прљава вода се користи за прање мрежњаче очију. Ово ће избјећи заразну инфекцију органа вида;
  • Користите лекове у саставу од којих постоје иританти.

Третман

Копање код пацијента цитопластичних агенаса (атропин, скополамин). Ови лекови смањују бол и смањују ризик од адхезије.

Маст за оци и капи са антибактеријским ефектом помазе да се избјегне инфекција ране од опекотина. То укључује тетрациклин и левомицетин. Сушење рожњаче често прати опекотине ока. У овим случајевима неопходно је заменити течност.

Уз помоћ ињекције, пацијенту се ињектира антиоксидансима. Процес враћања роженице уз њихову помоћ убрзано је. Такође, гел за очи треба користити за обнављање рожњаче.

Као резултат повреде, интраокуларни притисак често се повећава. Да би га смањили, стручњаци препоручују коришћење локалних антихипертензивних лекова (Бетакопол, Дорзоламиде).

Хладна компресија ефикасно помаже у борби против опекотина од сунца. Смањује бол и спречава развој едема. Глукокортикоиди офталмолози се користе у тешким траумама за очи (дексаметазон, Бетаметазон).

Током периода рехабилитације, пацијент мора бити подвргнут физиотерапији.

Хируршка интервенција је неопходна у тешким случајевима оштећења очију. Ако пацијент има хемијски опекот од степена 4, онда је парацентеза рожњака неопходна. У току операције, области некрозе се уклањају. Такође, хируршка операција се користи за уклањање ожиљка на рожњачу.

Последице, компликације и прогнозе

Спаљивање рожњаче може започети развој трофичних и биохемијских промена у структури ока. У том погледу, опекотине од алкалије су посебно опасне. Последице ће бити изражене у облику промене структурне структуре органских специфичних антигена рожњаче.

Опеченост ока високе јачине доводи до некрозе коњунктива и денудације склера, а дефект се формира од ерозије. Опекотине рожњаче могу се компликовати делимичним смањењем будности или потпуног губитка вида.

Повреда ириса доводи до гнојног упала: иритиума и иридоциклитиса. Са оштрим оштећењем шкољке, оци су деформисани, стаклена област и кристална сочива постају мутна.

Код дубоког опекотина постоји могућност константног повећаног притиска очију. Уколико постоји инфекција, у очима се појављују панопхтхалмитис и ендопхтхалмитис. Перфорација подручја рожњаче и потпуна деформација очног зглоба не могу изазвати хемијске опекотине.

Прогноза зависи искључиво од врсте и дубине лезије. Након тешке опекотине ока, пацијент развија трн у лицу, узнемиравају се визуелне функције ока. Приликом испитивања пацијената, можете идентификовати атрофију очна јајца.

Превенција

Приликом праћења сигурносних мјера може се избјећи око 90% повреда. У ту сврху неопходно је водити са посебном пажњом са хемијским препаратима, да користите личну заштитну опрему приликом обављања различитих радова.

Опекотине се класификују као опасне повреде, тако да одмах након што се осећате непријатно у области ока, требало би да консултујете офталмолога за преглед. Само-лијечење и кашњење примања квалификоване медицинске његе могу довести до губитка вида.

Опекотине кућног и индустријског ока, њихова класификација и третман

Спаљивање рожњака око долази због деловања спољних стимуланса: хемикалија, загрејана мала тела (прашина, металне подлоге, стаљени метал), продужени утицај интензивног светлосног извора. Спаљивање рожњаче не ретко изазива слепило, али ако предузмете одговарајуће мере, можете избјећи најгоре последице. Коју врсту помоћи, иу којим случајевима треба пружити, а такође, који третман треба користити у тим или другим случајевима?

Сорте опекотина

Офталмолози звуку аларм: "Од нас смо сакрили најбољег продавца за вид у Европи. За потпуну рестаурацију очију потребно је. " Прочитајте више »

Угљенички опекотина очију је уобичајена дијагноза која се јавља код готово 20% пацијената који су примљени у медицинске установе са траумом очију. Велика већина, истовремено мушкарци нешто старији од 35 година. Већина ових пацијената су радници који су примали опекотине са заваривањем на послу, као резултат непрецизног руковања инструментом.

Веома често, таква траума може проузроковати потпун или делимичан губитак визуелне функције, чак и ако је помоћ пружена на вријеме. Наравно, у неким случајевима, можете обавити операцију да бисте обновили рожњачу, тиме пружили прилику човеку да врати визију, али то није увек могуће. Све ће зависити од врсте опекотина и његовог степена.
Постоје четири врсте очних опекотина:

  1. Снимање фотографија - повреда рожњаче као резултат излагања интензивном извору светлости. Потенцијалне опасности, у овом случају, не укључују само заваривање, већ и јако светло од сунца током мрквања, продужено излагање планинском снежном терену без наочара, кварцним сијалицама и неким другим светлосним изворима. Одражени снијег снега и једноставни кућни апарати су најсмртоноснији непријатељи, јер скоро нико не размишља о својој опасности.
  2. Топално опекотина ока - оштећење рожњака добијено под утицајем снажно загрејаног тијела. За ткива рожњаче, опасна температура је 47 ° Ц. Фактори који изазивају термални опекотак: стаљени метал, пара, гас, вруће течности итд.
  3. Хемијска опекотина ока је једна од најопаснијих врста повреда ока. Оштећење рожњаче изазива хемијски реагенс који делује на ткива. Најчешће је киселина и алкалија, али постоје и више једноставних опција, на пример, чистог алкохола.
  4. Комбиновани опекот се добија као резултат неколико фактора, али је изузетно ретко.

Која је разлика између опекотине мрежњаче?

У ретким случајевима оштећење рожњака прати опекотине мрежњаче. У овом случају, скуп симптома сличан онима који се јављају с опекотинама рожнатог ткива:

  • запаљење и трепетање у очима;
  • глава главобоља која се не зауставља;
  • иритација слузнице, богатство лецења;
  • црвенило ока;
  • постоји фотофобија;
  • наочари набрекне;
  • често су у очима непријатне сензације.

Али са оштећењем мрежњаче, постоји још један ефекат - боје које замагљују видљиву слику. Њихова боја се може временом променити, што значи погоршање ситуације. То прети делимичним губитком вида, али са могућношћу опоравка у будућности са правилним терапијом. Узрок су интензивни извори светлости - сунце, моћне светиљке.

Прогресивно погоршање вида током времена може довести до страшних посљедица - од развоја локалних патологија до потпуног слепила. Људи, научени горким искуством, обновити визију користе доказани алат који раније није био познат и популаран. Прочитајте више »

Степен оштећења ткива

Постоје четири степена опекотине ока, зависно од тога који лекари ће пружити прву помоћ и понудити даље лечење:

  1. У првом степену опекотина примећене су површинске повреде рожњаче. Моје очи постају црвене, температура ткива близу њих се повећава, постоји мали оток очних капака. Лечење се врши помоћу специјалних капи за очи на амбулантној основи неколико дана. Обично нема озбиљних посљедица.
  2. Други степен - значајна лезија ткива рожњаче, могуће формирање ерозије, упале и блистера. Ако тражите помоћ у наредних неколико сати, квалификовани лекар ће вам помоћи да избегнете озбиљне посљедице. Офталмолог треба пратити у трајању од 1,5-2 недеље.
  3. Трећи степен је оштра опекотина ока. Рожњача постаје облачно, иако је ученица и даље видљива, а образац на рожњаци је врло нејасан. Третман ће трајати скоро мјесец дана, у зависности од природе и тежине штете. Чак и уз благовремену помоћ, вид пада услед формирања трња, али делимична функционалност ока може се одржати. Повремено, коњунктива расте. Оперативно је.
  4. Четврти степен опекотина је најтежи. Функционалност ока не може бити спашена, јер оштећења уништавају ткиво. У таквим случајевима рожњача постаје сива. Некроза ткива, ожиљка је могућа. У ретким случајевима, може се користити.

Прва помоћ

За сваки појединачни случај постоји прва медицинска помоћ која се мора пружити жртви пре посете здравственој установи.

Хемијска опекотина - обилно испирати очи док се хемијски реагенс не уклони. Пожељно је користити физиолошки раствор за прање или кувану воду. Прање траје 20-30 минута, пошто је већину хемикалија тешко уклонити течном. Највећа опасност је алкалија, која може довести до дубоке трауме око.
Прање такође помаже при уклањању чврстих врућих честица.

Ако опекотање ока изазива заваривање, потребно је неколико акција како би се ублажиле симптоми пре доласка код доктора:

  1. Носите сунчане наочаре, смањите унос светлости у очи било којим другим могућим средствима.
  2. Да пијете лекове против болова.
  3. Не додируј своје очи.

Остатак ће писати лекар на рецепцији. Самотретање прети губитком вида.

Повреде на радном месту

Готово 50% случајева оштећења очију долази због кршења безбедности на раду.

Ако око остаје заваривањем: шта одмах и онда?

  1. Не вршите притисак на очи, максимално - лагано хлађење.
  2. Неопходно је користити анестетик, на пример, Нурофен, Индометхацин или Нимесил. Ово ће помоћи да се привремено ублажи бол.
  3. Морамо тражити медицинску помоћ што је пре могуће.

Ако се помоћ не изврши на време, појављују се компликације:

  • формирање трња;
  • хронично упалу рожњаче и других очних ткива;
  • ожиљци и улкуси.

Само-категорично се не препоручује!
Како лијечити опекотине од заваривања поред прописаних лијекова? Једини народни лек против којег чак и лекари против меда. Супстанце у овом природном производу спречавају неравност рожњаче, одлагање течности, ублажавање упале, помажу враћање оштећених ткива брже.

Опекотине ока у домаћинству

Важно је знати! Ефективни начин ефикасног опоравка вида, препоручени од стране водећих офталмолога земље! Прочитајте више.

Третман опекотина ока са кварцном лампом није много другачији од других типова опекотина. У принципу, прве акције су идентичне, али вреди додати неколико тачака:

  1. Можеш да капришељ ока капљицама попут Визина.
  2. Немојте користити заплете за очи са ватом.
  3. Не бришите очи уопште!
  4. Не исперите очи.
  5. Пијте лекове против болова и потражите медицинску помоћ.

Опекотине су опасне повреде, тако да одмах након појаве нелагодности у пределу ока препоручује се лекар за преглед. Самотретман и неблаговремено примање медицинске неге често доводе до губитка вида.

Сви знамо који је лош вид. Миопиа и хиперопија озбиљно покварити живот ограничавајући га на нормалне активности - немогуће је нешто прочитати, сматрати вољене без очију и сочива. Нарочито, ови проблеми почињу да се показују након 45 година. Када један на један пре физичке болести, долази до панике и пакла непријатности. Али не бојте се овога - морате понашати! Шта значи да треба да користите и зашто је речено. Прочитајте више »

Спаљивање рожњака: врсте, симптоми, прва помоћ, лечење

У овом чланку ћемо погледати сорте опекотина рожњаче, њихове симптоме, прву помоћ и лијечење конзервативним и оперативним методама.

Рохња је најважнија структура очију, она је главни део рефрактивног апарата. Због своје локације, рожњача је најугроженија површина ока. Готово свакодневно је изложена многим утицајима спољашњег света. Посебна опасност је опекотина рожњаче ока. Опекотина је повреда која се јавља након излагања органима вида разних фактора (ултравиолетних, хемијских реагенса, паре итд.). Повреда опекотина може довести до озбиљних негативних последица, укључујући и делимичан или потпун губитак вида. Због тога, када прими такву повреду, потребно је хитно почети лијечење.

Класификација опекотина

Опекотине ока имају доста варијетета које зависе од различитих фактора: од начина вањског утицаја, од подручја који је био трауматизован, а тако и од природе лезије.

Врсте опекотина методом изложености

Због оштећења ока, они разликују:

  1. Топално опекотина ока. Појављује се као резултат изложености очима веома високе или ниске температуре (врућа течност, лед, пара).
  2. Хемијски. Ова врста се сматра најопаснијим. Пошто хемијски опекотине слузокоже могу продрети довољно дубоко и оштетити све структуре визуелног органа, укључујући мрежу. За такве опекотине води контакт очију киселином и алкалијама.
  3. Радијација - манифестована након излагања инфрацрвеним или ултраљубичастим зрацима (на примјер, када се користи кварцна лампа, радови заваривања).
  4. Комбиновано. Опекотине могу бити резултат неколико негативних фактора: на пример, киселина и топлота.

Врсте опекотина зависно од подручја лезије

Око се може оштетити у различитим подручјима, тако да разликујемо:

  • Опекотина мрежњаче;
  • Бурнс оф цоњунцтива;
  • Оштећена рожњача;
  • Ефекти на очним капцима;
  • Губитак сочива.

Врсте опекотина због природе лезије

Ова класификација се дели на степен оштећења и периоде његовог развоја.

Озбиљност опекотина у смислу озбиљности зависи од тога колико је озбиљно оштећена рожњача:

  1. 1 степен. Сматра се да је најмањи степен оштећења (повријеђени су само горњи слојеви рожњаче). У овом случају постоји небитан едем очних капака, хиперемија (црвенило слузокоже).
  2. 2 степени. Сви слојеви рожњаче су трауматизовани, због чега постаје неуједначен и облачно, на њој се појављује ерозија. На очним капцима појављују се пликови.
  3. 3 степени. Постоји некроза коњунктива, као и капака, хрскавица и склера. Рожњача постаје облачно.
  4. 4 степени. Најтежи степен опекотина. Рохоза је оштећена довољно дубоко, коњунктива и склера постају мртви, рожња стиже сиву сиву нијансу. Могући губици облачног сочива.

Етапе оф

Развој трауме може се подијелити на четири фазе (период):

  • Примарно и секундарно умирање (траје до две до три недеље).
  • Делимично обнављање рожњаче.
  • Инфламаторна реакција, која делује као заштитна функција (може трајати до три месеца).
  • Ожиљавање, као и дистрофија (може трајати неколико година).

Симптоми опекотина

Жалбе пацијената након повреде могу се разликовати (ово зависи од методе и дубине оштећења), али постоје општи симптоми који карактеришу опекотине:

  • бурнинг;
  • бол у глави;
  • обилна суза;
  • осетљивост на светлост;
  • бол по целом оку;
  • смањен вид;
  • отицање слузнице и очних капака;
  • осјећај страног предмета у оку;
  • црвенило слузокоже.

Приликом примања зрачења, неке од горе наведених карактеристика могу бити одсутне, али могу се појавити плутајуће честице.

Поступци лечења

Третман и прва помоћ такође зависе од природе повреде. Дакле, на пример, са очним опекотинама, електрични лук би требао: искључити извор ултравиолетног зрачења, жртву ставити у тамну собу, анестетизовати очи.

Хитне мере

Повреда опекотина је веома опасна и може имати озбиљне последице. Стога је веома важно одмах пружити прву помоћ жртви. Прва медицинска помоћ за опекотине рожњаче је следећа:

  • Испрати очи хладном водом дуго времена. Испуштање је потребно 30-40 минута.
  • Покушајте уклонити честице уловљене у око.
  • Да исцрпли антисептичне агенсе у органе вида.
  • Ускоро консултујте офталмолога.

Конзервативни и хируршки третман

Такав третман ће помоћи очувању визуелне функције, као и спречити развој инфекције.

Са конзервативном методом препоручује се коришћење:

  • Антибактеријски препарати.
  • Анти-инфламаторни лекови, као и лекови који смањују бол.
  • Регенерирајуће капи за очи.
  • Препарати који промовишу дилатацију пупила.

Може се такође препоручити да узму курсеве физиотерапије и масаже капака. По правилу се врше у процесу регенерације органа након уклањања упале.

Ако постоји озбиљна претња губитка вида, може се захтевати операција, на пример, рана кератопластика.

Примена народних лекова

Традиционална медицина може такође понудити пацијентима који пате од опекотина рожњаче, неколико начина лечења. Ови методи доприносе опоравку, као и рестаурирању очију (али морају се врло пажљиво користити након консултовања са лекаром):

  • Употреба меда. Као што је познато, мед је богат витаминима (А, Б, Е, К, Ц, фолна киселина), који су потребни за регенерацију ткива.
  • Компресира се од кромпира. Кромпир (сирови) треба да се утрља на малој груди, преклопити у газу и причврстити на очи. На овом положају треба седети 15 минута.
  • Лијечење љепоте. За почетак, цветови креча се раде кухањем воде и инсистирају. Памучни брисеви, натопљени у настојану јуху, преклапају се. Сједите у том положају док се брисачи не осуше.
  • Направите компримовање од децокције невена, који помаже да се отарасите отока, упале, смањите бол.
  • Хладне компресије ће помоћи да уклоните оток (они треба да буду кратки - максимално три минута).
  • Узмите у чорбице камилице или лунгворта.
  • Промените исхрану ваше исхране. Укључите у њега храну богата витаминима А, Е. Рибље уље ће такође бити веома корисно за побољшање вида и опоравак после оштећења.

Шта не треба радити

Изнад смо размишљали како се бавити штетом. И сада ћемо вам на кратко рећи шта се не препоручује за опекотине ока:

  • Избришите оштећене очи рукама или сувим предметима (одјећа, салвете).
  • Нанесите вруће облоге.
  • Наставите да контактирате са објектима који представљају извор опекотина.
  • Извршите испирање очију прљавом водом, која садржи штетне микробе и све врсте нечистоћа (ово може довести до заразне инфекције очију).
  • Закопајте очи капљицама које садрже иританте.

Превентивне мјере

Лакирање опекотина је тешко. Овај процес ће потрајати дуго. Такође, пацијенту ће бити потребно стрпљење и прецизно придржавање препорука лекара.

Ипак, постоји могућност да се спречи настанак такве повреде. Немојте излагати очи врелим предметима, течностима, хемикалијама или излагању јаком светлу. Да бисте избегли оштећење визуелних органа, немојте занемарити безбедност приликом рада са разним реагенсима, кућним хемикалијама, користите посебне наочаре.

Поштовање безбедносних мера предострожности, у већини случајева, помаже особи да избегне повреде ока и, као резултат тога, њихову трауму.

Опекотине ока

Опекотине ока - Акутно трауматско оштећење очију, заштитног и додатног апарата ока са агресивним хемијским супстанцама или физичким факторима. Бурн очи у пратњи оштар бол падања, лакримација, едем капака и коњунктиву, појаве пликова на кожи. Дијагноза опекотина ока врши се узимајући у обзир историју и спољни преглед; може додатно укључити мерење интраокуларног притиска, биомикроскопију, офталмоскопију. опекотине очију захтевају хитну прву помоћ - обилна испирање коњуктивно шупљина укапавање анестетик решења, полагање капка антибиотика масти и доставити пацијента у болницу, где се обратио питање даљих тактика.

Опекотине ока

Опекотине ока представљају 5 до 15% свих повреда очију у офталмологији. Од тога, 65-75% случајева се јавља у производњи, остало - у свакодневном животу. Највећа група опекотина (60-80%) је оштећење ока хемијским средствима (алкалије, киселине, креч, итд.); Следећи у учесталости појављивања су термални опекотине пламеном, паром, кључањем воде, честицама стаљеног метала. Мање често, опекотине се развијају под утицајем инфрацрвених зрака, ултраљубичастог зрачења, јонизујућег зрачења. На првом месту када је око трпи опекотине коже капака, вежњачи, али такође може бити трауматично Лакримална начин, рожњача, дубоко структура делова предњег и задњег ока.

Узроци опекотина ока

Више од 40% од хемијских опекотина проузроковане контактом са очима различитим алкално (амонијака, каустична сода, гашени креч, етил алкохол, калијум хидроксид, итд), 10% - у контакту са концентрованим киселинама (сирћетне, сумпорне, хлороводоничну, итд). У другим случајевима, око опекотине проузроковане грубим руковањем од стране грађевинских боја и лакова, спрејеви за домаћинство, индивидуално само средства (конзерве, гас гунс) боје за бојење трепавица, отровне биљке (крава Парснип ет ал.), Хербициди, инсектициди и други. Погрешно укапавање у oko није намењен за ту сврху решења (капи за уши, алкохолна ликери), такође може да изазове опекотине.

Након контакта са очима алкалија, развија се колизиона некроза, која се карактерише хидролизом ћелијских мембрана, смртом ћелије и ензимским уништавањем ткива. Дубина и димензије добијеног некрозе обично већа од вредности директне контактне површине са агресивном агенса, тако поуздане информације о могу добити тек након 48-72 х озбиљности повреде.

Излагање очима киселином доводи до некрозе коагулације - денатурација ћелијских протеина и формирање паразита, патолошке промене под којима се може изразити слабо или одсутно. Даља оштећења на оку са опекотинама киселина повезана су са упалом узрокованом токсичном реакцијом и притиском секундарне инфекције.

Топлотним опекотинама резултира у високим ефектима температуре о агентима Еие - кључале воде, паре, топле масних, пламена, истопљени метал честица, запаљиве и запаљиве смеше (петарде, ватромет и др.). Трауматизам са термалним очима често се комбинује са опекотинама коже. Природа оштећења у термичким опекотинама ока је некроза коагулације.

За опекотине од зрачења спадају оштећења ока апарата инфрацрвеним или ултраљубичастим зраком, јонизујуће зрачење. Бурнс очи са инфрацрвеним зрацима се јављају у металурга, људи који раде са ласерским изворима, итд У овом случају, постоји често оштећује очи и додатке на предњем делу очне јабучице.; У ретким случајевима инфрацрвени зраци продиру у фундус са развојем едема и накнадним дегенеративним промјенама у ретини. Оштећење ока од стране јонизујућег зрачења обично се јавља када је изложено радиоактивној прашини или другим изворима зрачења. Око опекотине у вези са излагањем сунчевој светлости, може доћи под условима у којима су ултраљубичасти зраци благо одложених атмосферу, као што је у планинама је болест ока се зове снег упала очију (планински или слепило). Фотоофталмии релатед Електроистоцхник зрачења (елецтриц заваривање, користећи кварцне лампе итд) су познати као електроофталмии.

Класификација очних опекотина

Према томе, узимајући у обзир етиологију, опекотине ока могу бити хемијске, термичке, зрачне и комбиноване.

У погледу дубине штетног утицаја на ткиво, постоје четири степена очних опекотина:

И степен (благо) карактерише хиперемија коже век и коњунктива; едема и површних ерозија рожњаче, који се одређују приликом провјере теста инстилације са флуоресцеином. Критеријум за благи степен опекотина очију је потпуни нестанак ових лезија.

ИИ степен (Просечно северити) манифестује оштећења површинских слојева старост коже, едема и некроза површинског коњуктивно лезије рожњаче епитела и строме, према којима се због површина рожњаче постаје груба и сиву цлеар. На капка кожу спали пликове формиране.

ИИИ степен (озбиљна) карактерише некроза коњунктива и основних ткива - капака, хрскавица, склера. Са оштрим опеклинама ока, коњунктива постаје жућкаста или сивкаста бела краба са мат површином. Рожњача постаје облачно, површина је сува. Могући развој иридоциклитиса и катаракте. Одбацивање црева прати ожиљку недостатака у слузи и рожњачу. Штета наноси не више од 50% површине очне јабучице.

ИВ степен (нарочито тешка) се јавља са дубоком некрозо или неугледношћу не само коњуктива, већ и склером. Рохендова, због оштећења у пуном дубини, постаје непрозирна порцелан бела плоча. Типично, развој озбиљног увеитиса, катаракте и секундарног глаукома; Перфорација рожњака је могућа.

У зависности од локације, разликују се опекотине капака и скоро оофоричне области; опекотине коњунктивалне врећице и рожњаче; опекотине које изазивају руптуре и уништење очију; Опекотине других делова и аднека ока.

Развој патоморфолошких промена у очним опекотинама омогућава разлику између 4 фазе оштећења опекотина:

Прва фаза опекотина очију траје до 2 дана. Током овог периода, некробиоза ткива брзо расте, развија се хидрација и отеклина рожњаче, а дисоциација (разградња) комплекса протеина-полисахарида се јавља.

Током друге фазе опекотина ока, која траје од 2 до 18 дана, развија се фибриноидни оток рожњаче и обележени трофични поремећаји.

Трећа фаза опекотине очију карактерише трофични поремећај, хипоксија ткива и неоваскуларизација рожњаче. Овај процес траје 2-3 месеца.

Четврта фаза опекотина може трајати и до неколико година. У овом тренутку постоје процеси ожиљака, повећава се синтеза протеина колагена од ћелија рожњаче.

Процена дубине и степена лезије у првим сатима након опекотине ока је веома тешка. Озбиљност опекотина ока зависи од концентрације и времена излагања штетном фактору, као и брзине потпуности прве помоћи. Прогноза очувања визуелне функције код тешких и посебно тешких опекотина очију је неповољна.

Симптоми опекотина ока

Уз благи опекотине, долази до јаког бола код оштећеног ока, црвенила и умјереног отицања ткива, осећаја улаза у иностранство, замућења вида. Када се изложе термалним средствима, дође до рефлексног затварања очног јаза, тако да оштећење може бити ограничено само на ткива очних капака. У случају контакта са пламеном, трепере на трепавицама, касније може доћи до погрешног раста трепавица - трихијазе.

Озбиљна опекотина ока доводи до некрозе коњунктива и изложености склеру. У овом случају се формира улцеративни дефект, који касније цицатризес, формирајући фузију између капка и очна јајца. Опекотине рожњаче укључују лакримацију, фотофобију, блефароспазму; у тешким случајевима - неуротрофични кератитис, нејасност рожњаче. У зависности од јачине опекотина ока, промене у визуелној функцији могу довести до благог смањења вида или потпуног губитка вида.

Са оштећивањем ткива ириса и цилиарног тијела развијају се иритис и иридоциклитис. У тешким опекотинама ока, стакло и сочиво постају замагљени, васкуларна мембрана и ретина оштећени. Компликација дубоких очних опекотина је развој секундарног глаукома. У случају инфекције очних ткива јављају се ендофталмитис и панопталмитис. Дубоке хемијске опекотине доводе до перфорације рожњаче и смрти очију.

Опекотине ока могу се комбиновати са опекотинама других делова лица и тела.

Дијагноза опекотина ока

Опекотине ока дијагностикују анамнеза и клиничка слика. Ако се дијагностикује повреда ока, потребна је хитна хитна помоћ, тако да се у акутном периоду не врше специјални офталмолошки прегледи.

Накнадно да се процени степен оштећења, спољашњи преглед ока се обавља коришћењем векоподемников, оштрине вида, мерење очног притиска, офталмоскопија, флуоресцеин бојења биомицросцопи да детектују дефекте у рожњаче улкуса и других студија означене.

Лечење очних опекотина

Прва помоћ за опекотине очију треба обезбедити на лицу места; неопходна је даље хоспитализација жртве у офталмолошкој болници.

Непосредне мере за очне опекотине су широка чврстоћа коњуктивне шупљине са сланим водом или водом. Самопотреба неутрализационих раствора се не препоручује због могућег непредвидивог деловања реакционих производа на оштећеним ткивима. У првим сатима након опекотине ока, израђена је лавирација лагриналних пролаза, уклањање увезених страних тијела из коњунктива и рожњаче. Капљице или масти локалних анестетичких акција сахрањују се у коњуктивној шупљини. Приказана је администрација погођеног антитетанус серума.

У болници, пацијентима са очним опекотинама прописују се инстилације у оку цитоплаземских средстава (атропин, скополамин): они помажу у смањивању болова и вероватноће стварања адхезије. Да би се спречила инфекција, масти за очи и капи који садрже антибиотике (тетрациклин, левомицетин, ципрофлоксацин), користе се НСАИД. За опекотине ока, препоручљиво је користити замјене течности течности. Интрамускуларне и парабулбарне ињекције антиоксиданата (метилетилпиридинол) су прописане. Да би се стимулисала регенерација рожњаче, гелови за очи (дијализат из крви млечних телади или декпантхенол) налазе се иза капака. Са повећаним ИОП, прописани су локални антихипертензивни лекови (бетаксолол, дорзоламид). Код јаких степена опекотина ока, употреба глукокортикоида (дексаметазон, бетаметазон, итд.) Је приказана у облику парабулбарних или субкоњунктивних ињекција.

Од немедицинских метода за опекотине очију користе се физиотерапија и масажа капака.

Хируршка тактика за опекотине очију је врло варијабилна и одређује природа и степен оштећења очних ткива. Када се хемијски реагенс уђе у предњу комору очију, потребно је парацентеза рожњаче и уклањање пенетрираних супстанци.

Са претњом губитка ока рано после операције спали ока могу обављати на капцима или очне јабучице - нецрецтоми вежњачи и рожњаче, Витректомија, пластични коњуктивални шупљина најраније Кератопласти и др.

Затим можда морати да изврши блефаропластику - корекцију увртања или ектропија, елиминација птоза, враћајући трепавице када трицхиасис, хируршко лечење катаракте постбурнс итд у формирању рожњаче ожиљака произведених у одложеном периоду ламеларне или продирања Кератопласти.; са развојем секундарног глаукома - антиглаукоматозних операција.

Прогноза и превенција очних опекотина

Прогноза опекотина очију одређује природа и тежина повреде, вријеме специјализоване неге, исправност лека. Исход озбиљних опекотина ока је, по правилу, ентропија, формирање трња, инфекција коњунктивалне шупљине, атрофија очног зглоба, значајан степен смањења визуелне функције.

Према експертима, око 90% случајева опекотина може се спречити. Због тога спречавање очних опекотина, пре свега, захтева усклађивање са прописима о безбедности приликом руковања хемијским и запаљивим супстанцама, хемикалијама за домаћинство; употреба заштитних наочара са светлосним филтерима. Пацијенте са опекотинама ока треба посматрати од стране офталмолога најмање 1 годину након повреде.

Запалити рожњачу ока

У скоро пола случајева, пацијентима који су у потпуности или делимично изгубили вид, дијагностикована је "опекотина ока рожњаче".

Које трауме су фаталне за рожњу, како третирати опекотине и које мјере треба предузети како би се визија одржала? Хајде да схватимо.

ИЦД-10 код

Епидемиологија

Опекотине рожњака чине 7-18% повреда очију. Огромна већина (84%) су хемијски опекотине. Термални опекотине чине 16% очних опекотина. Просечна старост пацијената са очним опекотинама је 36 година и чешће је код мушкараца него код жена.

Узроци опекотина рожњака ока

  1. Повреда честица стаљених метала или течности загријаних на високу температуру, пару и ватру (рожњача је угрожена на температури изнад 45 ° Ц).
  2. Продужено излагање јаком светлу: рожњаче од ултраљубичастог очима спалити приликом праћења сунчева активност, Сунце је превише светао (на пример, приликом боравка у снежним планинама, или посматрајући пену на море без заштитних наочара). Поред тога, непоштовање правила безбедности током заваривања лако опећи рожњаче заваривање.
  3. Контакт са хемикалијама: агресивне хемикалије за домаћинство, алкалије, киселине, растварачи.

Најопаснији опекотине рожњаче ока је алкална опекотина. Ако киселина оштети само подручје на које је ударио, онда је алкалија више подмукао: продире дубоко у ткива и дјелује још деструктивније.

Патогенеза

Карактеристичне карактеристике опекотина рожњаче ока укључују развој патолошког процеса и након елиминације штетног агенса. Ово је због кршења метаболизма у очним ткивима, формирању токсина и развоју имунолошког одговора у периоду након опекотина. Васкуларна мембрана је склона поновном запаљењу након опекотина, постоји тенденција да се формирају адхезије, ожиљци рожњаче и коњунктива.

Симптоми опекотине рожњаче

За особу која је примила опекотину рожњаче, карактеристична је:

  • главобоље;
  • непријатне сензације из светлости;
  • лацриматион;
  • сужење поља вида или видне оштрине;
  • неконтролисана контракција кружних мишића око;
  • бол у очима;
  • сензација страног тела у оку.

Ако је опекотина оксидног ока била ултраљубичном, први знаци се појављују тек после 8-10 сати.

Етапе оф

Степени опекотина се додјељују у зависности од тога колико је озбиљно оштећена рожњака ока.

  • И степен: повреда површинских слојева рожњаче. Одликује га локално повећање температуре и мањи едем очних капака. Инспекција може показати благи поремећај епителија. Лечење овакве трауме се одвија изванредно и чини без последица.
  • ИИ степен: повреда свих слојева епителија рожњаче. Са таквим опеклином, ерозије се појављују на рожњачи, појављују се пликови на очним капцима. Правовремена помоћ лекара помоћи ће вам да обновите вид, елиминишете ерозију без ожиљака за недељу или једну и по.
  • ИИИ степен: рожњача постаје мутна, али је ученик јасно видљив. Фигура на рожњи се готово не разликује. Дан после повреде формирају се зглобови декеметне мембране. Исцељење се одвија након 2-4 недеље, постоје мали ожиљци. Корнова постаје слична застакљеном стаклу, границе зенице не могу се разликовати. После 3-4 недеље на рожнини, формира се груб васкуларни леуком, а вид пада. Понекад коњунктива расте.
  • ИВ степен: рожњача постаје сивкасто сива, трауматизира до пуне дубине, подсећа на порцелан. Често пада замагљена сочива.

У току опекотина разликују се следеће фазе:

  1. Примарна и секундарна некроза ћелија (одмах након повреде и након - 2-3 недеље).
  2. Зона спајања (делимично обнављање рожњаче).
  3. Инфламаторна реакција као заштита (траје приближно 6 месеци).
  4. Ожиљци и дистрофија.

Дијагноза опекотине рожњаче

Да бисте дијагнозирали опекотине, није тешко. Али тачна дијагноза у неким случајевима може се направити тек након неког времена, јер тек након неколико дана је могуће процијенити степен оштећења, а посебно његову дубину.

Када опекотина хемија рожњача је готово провидан, а због пораза отргнут спољне слојеве и преживели рожњаче део постаје толико танак да чак и скромно сила, затварање очних капака или грубо инспекција може да доведе до перфорације рожњаче. Најчешће се ти рожњачки слојеви замагљују временом, а ткива постају ожиљци.

Када је око запаљено алкалијом, најпре постаје прозирна и тек након одређеног времена, непромењено дејство алкалних једињења нарушава метаболичке процесе и доводи до појаве јаке замућености.

Пажљиви преглед и евалуација рожњаче, нарочито користећи прорез лампа, омогућава донекле утврдити степен оштећења: опекотине рожњаче откривена незнатно оштећена епител, који је одбијен, а пораз осталих слојева, ендотелијалне патологија, стањивање рожњаче. Инструментална дијагностика, на пример, офталмоскопија, помоћи ће да се разјасни дијагноза. На пример, ако офталмоскопија детектује брадавице пораст температуре оптичког нерва, то би значило већи степен опекотине.

Уз мање опекотине, проучавање рожњака са специјалном ламелном ламелицом омогућава утврђивање таквих промена јер је скоро немогуће открити рутински преглед. Ово укључује суптилне ерозивне промене рожњаче електро-офталмијом или као резултат опекотина с водоник сулфидом, амонијаком и сличним једињењима.

Диференцијална дијагностика

Диференцијална дијагноза опекотина рожњака треба да раздвоји примарне промјене од развоја секундарних промјена. Последице и компликације опсежних лезија коњунктива и маргиналне мреже рожњаче могу се појавити и након недељу дана.

Да би успоставили тачну дијагнозу, неопходно је проучити историју пацијента: врсту опекотина, количину и температуру хемикалије која је оштетила рожнину, колико је концентрисана, итд.

Диференцијална дијагностика олакшава разлику термичког опекотина од хемијског опекотина. Чак и ако из неког разлога пацијент не може себи да пружи ову информацију, онда се спољним знаком лако утврђује.

За вањске манифестације је много теже разумјети која је супстанца спалила рожњачу. Лако је одредити опекотину гавраног или жућног креча, пошто су честице материје остале на коњунктиви. Због карактеристичне боје супстанце, лако се утврди опекотине рожњака око калијум перманганата, зеленила и сл. Да би се утврдило да ли је киселина изазвала киселина или алкално једињење, методе инструменталне дијагностике помоћи ће: биохемијској анализи, као и микрохемијској анализи коњунктивног ткива.

Коме да се окренем?

Лечење опекотине рожњаче

Конзервативни третман је усмјерен на очување вида, спречавање посљедица и компликација које се могу развити иу контексту инфекција и због трауматских особина. Да бисте то урадили, користите:

  • антисептичне масти;
  • нехормонски антиинфламаторни и аналгетички лекови;
  • препарати за активирање микроциркулације;
  • Блокаде Новочена;
  • антиоксиданти;
  • капљице за очи које враћају епител;
  • капљице за очи проширују ученик.

У први и други дан након рожњаче процеса опекотина регенерације је спорији, у поређењу са сличним величине механичког оштећења јер у опекотина сурвивор епитела и даље патили. Нанети маст на рожнину и променити завој сваког дана код лекара. Када параван за површинску лекова се не користи као завој ће променити пацијента, који може да уради како треба. Елиминисати упалу која траје око 7 дана након завршетка епитхелиализатион, помоћи пасти са глукокортикоида и антисептика.

Када јаке хемијске опекотине, екстензивне лезије рожњаче епитела, очне мембране, са истовременим развојем инфекције, продужена или регенерацију сплице капци коњуктивитиса до коњунктиву очне јабучице је потребно консултовати офтамолога.

Капи са опекотинама рожњаче ока

  1. Да бисте уклонили оток, можете користити капљице Висоптик, Визин или Прокулин. Према упутству, они капу у очи 1 кап 3 пута дневно. Капљице ће помоћи да се изборе са спаљивањем, уклањају оток и смирују погођено подручје. Максимално трајање лечења је 3 дана.
  2. Ако оксална рожњака спаљује мањи степен, али и даље узрокује неугодност, можете користити капи тетрацаине, алкаине или 2% раствора лидокаина. Лекови капају у око 2 пута дневно. Имају приближно исту акцију: елиминишу бол, рожњака је замрзнута. Такви падови се не могу користити дуже од 2 дана без консултовања са лекаром.
  3. Да би се избегле заразне компликације, користе се антибиотици за локалну употребу: Тобрамицин, Левофлокацин, Офтаквик, Гентагут, Гентамицин и други. Ток третмана је 7 дана. Капи се ињектирају до 5 пута током дана.

Са уништењем рожњаче перфорације или претње захтева хитну операцију: примарни ламелама Кератопласти (рожњаче замена оштећене делове трансплантацију) или секвенцијално најраније кератотоми (применом нон-тхроугх резове у рожњачи за преламања слабљења ојачаног осе). Ако постоје докази, након 12-14 месеци након трансплантације рожњаче обавља се оптички спалити или протеза рожњаче, операција очних капака века.

Не-медикаментно лечење ожиљака рожњаче додатно укључује физиотерапеутски третман и посебан комплекс масаже за капке. Ове технике имају смисла користити у периоду опоравка, када је акутна фаза запаљења већ заостала. За рани опоравак, консултујте офталмолога који ће вам рећи који третман ће бити ефикасан у односу на стање пацијента. Опекотине рожњака у оку су превише специфичне за генерализацију - сваки случај треба третирати одвојено.

Лечење опекотина рожњаче ока - хитна хомеопатија

У зависности од тога шта је изазвало опекотине рожњаче, коришћени су следећи хомеопатски лекови:

  • Цаустицум - за опекотине које не лијече добро.
  • Уртица урне са тешким сврабом, отицањем и опекотинама са отровним биљкама.
  • Са опекотинама од 2 степена примењују се маст Ецхинацеа и тинктура за уношење 3 капи сваких 3 сата.

Национални третман опекотине рожњаче

Методе традиционалне медицине значајно доприносе процесу опоравка након хемијског или термичког опекотина рожњаче ока. Они доприносе регенерацији ткива и опоравку очног зглоба.

Мед - може да елиминише оток, одложи вишак течности, промовише регенерацију и спречава губитак транспарентности рожњаче. Мед се користи већ када је прошло прво запаљење очију. Мед је богат витаминима - витамини А, Б, Е, К, Ц, ПП, пантотенска и фолна киселина - који су неопходни за брзо поправљање ткива

Компресија кромпира. Сирови кромпир се трља на финој груди. Затим, након стављања газе, ставите кромпир и оставите 15-20 минута.

Можете направити оштрицу од чајних листова, цветова камилице или нечака. Чајно пиво (или лековито биље) се сипа са кључањем воде, нека се пива. Оваква децокција се може примијенити на очи и користити за прање.

За уклањање отока и упале направите честе, али кратке - 2-3 минута - хладне компресе.

Биљни третман за опекотине рожњаче

Стисните из липа. За компресију 2 ст. Лампе сувих липа цвијека сипати чашу вреле воде, пустите да се пије и напреза. У бујону потопили су козметичке диске и ставили у очи. Диск се препоручује да се држи све док се не осуши.

Још један познати народни лек је сок од алое, који, као мед, садржи комплекс супстанци који помажу убрзавању процеса зарастања.

Одлучивање невена. Сухо цвијеће календула се сипа са кључањем воде и остави да стоји у затвореном посуду. Ова јуха је опрана очима. Календула елиминише едем, упале и олакшава бол.

Одлучивање камилице или лунгворта за ингестију такође доприноси опоравку.

Чудно је, али исхрана такође утиче на процес обнављања очних ткива: мени богат витаминима А и Е, рибље уље ће вам помоћи да се брзо опоравите након опекотина и побољшате вид.

Превенција

Превентивне мере које спречавају опекотине рожњака ока, пре свега, имају за циљ уклањање фактора ризика и поштовање мера предострожности у контакту са хемикалијама и опасним супстанцама. Да бисте избегли ултраљубичасто опекотине, у чистом сунчаном времену, не заборавите сигурносне наочаре са светлосним филтером. Ако је, међутим, дошло до опекотина, пацијент у периоду опоравка треба периодично посетити офталмолога.

Лечење опекотина рожњаче ока је дугачак и тежак процес, где доктор захтева знање и искуство, а од пацијента - сложеност и непопустљиву поштовање свих препорука. Само такво путовање ће осигурати успех третмана.

Прогноза

Прогноза у потпуности зависи од врсте и дубине лезије. Опекотине са хемикалијама ретко узрокују неповратне промјене. Могућност враћања функције вида након опекотина рожњаче ока са киселинама или алкалним једињењима одређује се дубином лезије.

Медицински стручњак-уредник

Портнов Алексеј Александрович

Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"

Google+ Linkedin Pinterest