Узрок страбизма: дијагноза и превенција патологије

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Ефикасно средство за враћање вида без операције и доктора препоручених од стране наших читалаца! Прочитајте више.

Постоји стечени и урођени страбизам. Узроци његовог појаве могу бити различити, у сваком случају, ова болест доводи до погоршања изгледа и може изазвати озбиљну депресију. Постоје и друге озбиљне последице страбизма, па је важно знати како се лечити и које превентивне мјере треба користити.

Зашто постоји инхерентан страбизам

Болест, која очува очи, уобичајено је назвати "страбизам" или "хетеротрофија". У зависности од врсте страбизма, његови узроци могу варирати. Урођена болест се развија у материци материце. То је због следећих фактора:

  • Хередитети. Појава конгениталног страбизма повезан је са присуством болести у блиским рођацима.
  • Генетски поремећаји. Може бити Довн Синдроме, Црусон Синдроме. Хромозомске абнормалности су узроци поремећаја очних мишића.
  • Неформални визуелни систем. Ово стање се примећује код презгодњих дојенчади и дојенчади са ниском телесном тежином.
  • Болести мајке током трудноће. Патологија се може узроковати узимањем дроге током дјетињства, пушења, пијења алкохола и различитих инфекција.
  • Остале болести. То укључује церебралну парализу, хидроцефалус, конгениталну катаракте. Они изазивају кршење развоја очуломоторних мишића.

У малој деци постоји имагинарни страбизам, који се често збуњује са урођеном. Може доћи као резултат померања центра за очи у једном или другом правцу. Бинокуларни вид се не погоршава, третман није потребан. Обично све иде до 3-4 месеца.

Узроци стеченог страбизма

После 6 месеци од датума рођења дјетета иу било којем другом тренутку у животу одрасле особе, може се појавити страбизам. Његову манифестацију проузрокује утицај многих фактора, укључујући:

  • очне болести;
  • мождани удар;
  • тумор;
  • менингитис;
  • озбиљно погоршање вида;
  • ретинобластом;
  • страх, психолошка траума;
  • инфекције у детињству (грипа, плодови ожиљака, дифтерија).

Често, такав страбизам има узроке који су повезани са кршењем централног нервног система. Против позадини квара нервних влакана људског мозга не може комбиновати у једној слици оно што очи виде, а онда су ученици раде сваки за себе. У исто време, визуелна способност се смањује.

Постоји скривена болест која се назива "хетерофори". Одликује га благи мишићни дисбаланс у тону очних мишића. Код хетерофијеа се примећује акутни страбизам, који је узрокован менталним траумама, тешким замором и нервозним прекомјерним деловањем.

Често страбизам код одраслих има узроке који су повезани са парализом мишића очију. Такво стање може изазвати дијабетес, болест штитне жлијезде, хипертензија, канцер, патолошка мрежњача.

Постоје психолошки разлози за појаву страбизма. Научници су открили да многе негативне емоције изазивају развој страбизма. А ако лево око очврсне, говори о превише изразитом приказу осећаја и присуству неразумних дела. Ако је десно око очврсло, особа је превише затворена од других и сакрива своје стварне емоције.

Врсте болести и њихови узроци

У зависности од узрока и стања болести, разликује се пријатељски и паралитички страбизам. У првом случају, једно око може прво да сеша, а онда друго. Узрок ове патологије су:

  • кратковидност;
  • далековидост;
  • астигматизам;
  • катаракта;
  • дистрофија;
  • леукемија;
  • ЦНС болест.

Паралитички страбизам карактерише ограничење или потпуни недостатак покретљивости очију према парализованом мишићу. Узроци овог страбизма леже у болестима и траумама очних мишића, болести мозга и очиломоторних живаца.

За лечење очију без операције, наши читаоци успешно користе Провен методу. Након пажљивог проучавања, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

Дијагноза и лечење

Са првим симптомима страбизма врши се дијагноза вида, што је комплетан офталмолошки преглед. Доктор проверава оштрину вида и рефракциону моћ рожњаче како би разумио шта је узроковало поремећај ока. У лечењу паралитичког страбизма, неопходна је консултација са неуропатологом и офталмологом. Је највише одговоран за корекцију пратећег страбизам, ако касније идентификована ПАРАЛИТИЦ болести, прогноза није баш повољан, није увек могуће да се поврати функције вида после њега.

Главни циљеви терапије страбизмом су очување вида, рестаурација синхронизације очног посла, њихово усаглашавање. Да бисте постигли позитиван ефекат, морате се прибегавати различитим терапијама, понекад су потребне хируршке интервенције или синоптофорне сесије. Избор терапијске методе зависи од неколико фактора:

Ако је страбизам последица неке друге болести, третман треба да има за циљ елиминацију основне болести. Уколико је побољшање укључено, операција ће се извршити или носити наочаре. Оптимална доба хируршког лечења детета који трпи страбизам је 4-5 година. Не може се обавити истоветна операција на два ока, између процедура мора бити одређено време.

Неки се користе у страбизам народним рецептима који повећавају тон очних мишића и побољшање визију, али у потпуности поврати нормалан положај једног или два од њих не могу да приуште око. Због тога се људска метода може користити као додатни третман након консултовања специјалисте. Ефективно се сматрају посебним фитокозијима и одјевима од таквих лековитих биљака као што су:

Било какве методе лечења треба користити само након консултовања специјалиста. Неке намирнице могу изазвати алергијске реакције.

Превентивне мјере

Превенција страбизма је веома важна. Састоји се од сљедећих активности:

  • Морате поштовати правила личне хигијене.
  • Немојте преоптерећити очи, посебно када радите на рачунару.
  • Неопходно је на време третирати инфекције и болести очију, како би се ојачао имунитет.
  • Трудница треба да избегне негативне ефекте на фетус.
  • Препоручујемо да извршите посебне вежбе за визију.
  • Ако постоји наследна предиспозиција за развој страбизма или других очних болести, требало би да проведете лекарски преглед најмање једном на шест месеци.
  • Психолози кажу да можете да излечите страбизам без операције ако почнете да се волите, да се решите поноса и себичности.

Превентивне мере и превенција страбизма помажу избјегавању развоја страбизма код дјеце. Због тога морате пратити одређена правила:

  • Храна за бебе треба да буде уравнотежена и да садржи довољно витамина.
  • Неопходно је да виси играчке у кревету за бебе на удаљености од најмање 50 цм од очију.
  • Потребно је редовно прегледати дјецу од офталмолога. Веома је важно обратити пажњу на проблем страбизма у детињству, тако да у одраслом животу нема тешкоћа.
  • Препоручујемо да ограничите гледање телевизије за дјецу млађу од 4 године.
  • Дијете не би требало читати како се лежи или снажно савија преко књиге.
  • Да би дијете научио читати и писати боље је прије 4 године. У овом добу, хиперопија се смањује.
  • Потребно је редовно посјетити детета офталмолога.

Заштите себе и ваше вољене од страбизма, ако пратите своје здравље. Временом, нерешена болест ће смањити способност да види оштећено око и изазове озбиљније последице.

У тајности

  • Невероватно... Излечите очи без операције!
  • Овај пут.
  • Без хода до доктора!
  • Два су.
  • За мање од мјесец дана!
  • Три су.

Пратите линк и сазнајте како наши претплатници то раде!

Страбизам: симптоми и лечење

Страбизам - главни симптоми:

  • Вртоглавица
  • Дуплирање у очима
  • Замућен вид
  • Брзи утисак очију
  • Проблемско фокусирање око на један предмет
  • Окретање или нагибање главе када гледате објекат
  • Не приметите предмете док возите
  • Повећана фотосензибилност
  • Несинхроно орбитално кретање
  • Дивергенција у положају очију у директном светлу

Страбизам код деце и одраслих је болест коју карактерише поремећај у визуелном процесу, у којем се ученици налазе на различитим осама у односу на нешто (не истовремено се не конвергирају). Изванредно је видљиво по положају очију - могу одступати у различитим правцима. Дечији шљунак можда има мјешовиту особину. Такав поремећај може бити предмет једног ока и обоје. Али проблем страбизма није само у спољним знацима. Такав проблем је резултат нетачне перцепције и понашања визуелних слика кроз систем визуелног процеса.

Обично родитељи у свом детињству сами примећују другачију локацију очију свог детета. Али то је могуће прецизно одредити само када се достигне четворогодишње доба, јер од рођења дојенчад не може правилно фокусирати визију са два ока. Ова способност се појављује само у доби од четири месеца.

Према статистици, страбизам може почети да се формира за три године и манифестује се постепеним погоршањем видне оштрине. Мање често, такав визуелни поремећај се јавља код новорођенчади, који врло брзо могу изгубити вид, јер је готово немогуће дијагнозирати ову болест у тако раном добу.

Страбизам даје отисак на ментално стање и друштвени живот особе. Постаје повучен, љут и раздражљив. Поред тога, могу бити потешкоће у избору професије. Вреди напоменути да такав проблем може довести до компликација у виду амблијапије, који се карактерише губитком вида у једном оку. Када неблаговремени третман страбизма, амблијапије и значајног смањења вида, може се примијетити код половине особа са овом дијагнозом. Цуре страбизам је могући, али овај процес исправљања и обнављања вида ће потрајати пуно времена и стрпљења код болесне особе.

Етиологија

Узроци таквог проблема са очима подијељени су у - урођени и стечени.

Прва група разлога су:

  • генетска предиспозиција;
  • нездрав начин живота будућег мајке током трудноће (употреба алкохола, опојних дрога или дрога у великим количинама);
  • прерано рођење детета;
  • недовољна тежина бебе при рођењу;
  • урођене дефекте очију;
  • Церебрална парализа.

Друга група укључује:

  • оштећење вида, као што је хиперопија или краткотрајност;
  • стресне ситуације;
  • оптерећење на очима, у облику дугорочног ефекта зрачења светлости;
  • заразне болести различите тежине;
  • болести праћене грозницом;
  • Несреће које доводе до наглог повећања телесне температуре.

Али, вреди напоменути да су за сваку особу разлоги за испољавање таквог поремећаја вида строго индивидуални.

Сорте

До тренутка настанка страбизма се дешава:

По степену преваленције:

  • једнострано;
  • наизменично, у којем проблем прелази из једног ока у други.

У правцу ока:

  • конвергентно, у коме се правац ока усмерава на мост у носу;
  • дивергентно - у храм;
  • вертикални страбизам - очи се налазе горе и доле, релативно једни према другима;
  • мешовито.

О кретању очију:

  • пријатељски, када је њихова мобилност потпуно очувана;
  • паралитички - у којем погођено око губи способност кретања. Елиминише само хируршком интервенцијом.

Са скривеним страбизмом примећени су тачан положај очију и фокус на тему. Али чим једно око престане да учествује у визуелном процесу, други почиње процес страбизма латентног типа, у којем отворено око нежељено одступа са једне стране.

Симптоми

Главни симптом овог поремећаја код деце и одраслих је смањење јасности вида.

Код деце испод седам година, карактеристични знаци страбизма ће бити:

  • проблематично фокусирање оба ока на једну ствар;
  • окретати или нагињати главу када гледате нешто. Овај симптом је карактеристичан за паралитички страбизам;
  • дијете током кретања не примјећује неке предмете, зашто их сусреће, удари или трауматизује;
  • благо одступање у положају очију под директном излагом јаком светлу;
  • асинхроно кретање ока.

Код деце из старосне групе и код одраслих, страбизам се манифестује у следећим неугодним сензацијама:

  • брзи замор очију;
  • замућени вид;
  • честа озбиљна вртоглавица;
  • повећана осетљивост на светлост;
  • бифуркација објеката када их гледате.

Код новорођенчади у првим месецима живота, кретање очију није повезано. Али, када се достигне четверомесечни период, овај симптом пролази, а обе очи претпостављају тачан положај.

Дијагностика

Сами родитељи могу дијагнозирати страбизам код дјеце са јаким одсуством очију. Али да бисте идентификовали ову болест у раним фазама, потребно је да проведете потпуни преглед са офталмологом. Током прегледа, лекар треба да направи потпуну слику о току и експресији болести. На примарном испитивању, офталмолог мора прво процијенити сљедеће показатеље:

  • положај главе (за одређивање паралитичког страбизма);
  • симетрија облика главе с резом очију;
  • локација очних зглобова.

Користећи специфичне технике, утврђено је:

  • јасна визија;
  • угао неслагања очију;
  • могућност скривеног страбизма;
  • мобилност гледишта у односу на субјект;
  • присуство оштећења или проблема у функционисању у целом визуелном систему.

У дијагнози паралитичног, променљивог и диференцијалног оштећења вида, неопходне су додатне консултације од неуролога.

Након обављања дијагностичких активности, лекар је обавезан да обавести пацијента о томе како се отарасити страбизма, лијечити и спровести његову превенцију.

Третман

Лечење страбизма код деце и одраслих има за циљ да доведе до оштрине на виду и функционише визуелни апарат у целини.

Болест се третира на неколико начина:

  • Оптичка корекција вида уз помоћ специјалних наочара или сочива;
  • плеопто-ортопетски третман, који има за циљ повећање оптерећења очију оштећеног ока. У ту сврху, неко време је из визуалног процеса искључено здраво око. Уз помоћ посебних рачунарских програма, фокусирање оба ока је обновљено;
  • Хируршка интервенција у лечењу оштећења вида се користи након неефикасности конзервативног третмана. Операције имају за циљ јачање или слабљење радних функција мишића које су одговорне за кретање очију. Али таква терапија можда не даје очекиван ефекат, али, напротив, само погоршава ситуацију. Компликације након операције могу бити: крварење, некомплетан опоравак вида, појављивање инфекције или потпуни губитак вида;
  • именовање посебне гимнастике за очи.

Ефикасност третмана одређује се опоравком:

  • исти распоред очију;
  • стабилност исте визуелне оштрине оба ока.

Најбољи резултати лечења могу се постићи пријатељским и дивергентним страбизмом. Непрестани и непрофесионални третман страбизма код деце и одраслих може довести до потпуног губитка вида.

Превенција

Најбоље је почети да спречава страбизам у детињству, тако да болест не почиње да напредује било код детета или одрасле особе. Превентивне мјере:

  • редовним прегледом детета од офталмолога;
  • организовање исправног сјаја очију;
  • поштовање личне хигијене;
  • одржавање здравог начина живота током трудноће;
  • одбијање будуће мајке од алкохола и никотина;
  • непосредна помоћ лекару за трауму у лобању;
  • дневно врши пуњење очију (помоћу вежби).

Ако мислите да имате Страбисмус и симптоме карактеристичне за ову болест, оцулист вам може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Астигматизам ока је визуелни поремећај, у којем се визуелни фокус помера. Као резултат такве повреде, слика на ретини очију се преноси са изобличењима - може се замућити, увити или удвостручити. Астигматизам код деце се посматра често. Међутим, такође треба напоменути да астигматизам код деце до једне године може имати физиолошки карактер и не захтијева корекцију.

Кератоконус - са становишта офталмологије се сматра изузетно ретким болестима који утичу на рожњачу ока. Болест је једнако честа у оба пола, али главна група ризика су деца и адолесценти. Фактори који су узроковали настанак патологије, у овом тренутку, остају непознати, али клиничари износе неколико теорија о свом пореклу.

Катаракти - једна од најчешћих очних болести, која се данас дешава међу старијим особама. Природна сочива нашег ока је сочиво које преноси светлосне зраке кроз себе и рефрактира их. Налази се у очном простору, између стаклених тела и ириса. Када је у питању дијагноза као што је катаракта, чији се симптоми манифестују услед делимичног или потпуног замућења сочива, други губи своју транспарентност, након чега око примећује само мали део светлосних зрака.

Астигматизам је кршење његове рефракције због неправилног облика рожњаче или сочива на оку. Астигматизам, чији симптоми леже у увијеном виду линија и предмета, најчешћи је узрок лошег вида и може бити кратковидан, далековидан, па чак и потпуно спојен. У другом случају, дуговидост се примећује дуж једне осе перцепције и кратког погледа на другу.

Исхемични мождани удар - тип акутног цереброваскуларног несреће јављају због квара пријема крви на одређени део мозга нити извести прекид процеса, штавише, када је оштећење можданог ткива у комплексу са својим функцијама. Исхемични мождани удар, симптоми који, као и сама болест, најчешће пријављене међу најчешћим врстама цереброваскуларне болести је узрок каснијег инвалидитета и често смрти.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Страбисмус

Страбисмус - континуирано или периодично скретање визуелног осе ока на фиксације тачке која доводи до нарушавања бинокуларног визије. Страбизам је приказан спољни квар - одступање од очију / ока до носа или храм, горе или доле. Поред тога, пацијент са страбизмом може доћи Доубле Висион, вртоглавицу, главобољу, смањени вид, амблиопију. Дијагностика укључују страбизам офталмолошки преглед (визуелни преглед ока, биомицросцопи, периметрија, офталмоскопија, скиасцопи, Рефрактометрија, биометријски студија око ет ал.), Неуролошки преглед. третман страбизам врши коришћењем спектакл или контактна сочива, хардверске процедуре плеоптиц, ортхоптиц и диплоптиц технике хируршке корекције.

Страбисмус

У педијатријској офталмологији, страбизам (хетеротрофија или страбизам) се јавља код 1,5-3% деце, са истом учесталошћу код дјевојчица и дјечака. По правилу, страбизам се развија у доби од 2-3 године, када се формира пријатељски рад оба ока; међутим, такође може доћи до урођеног страбизма.

Страбизам није само козметички недостатак: ова болест води до поремећаја скоро свих делова визуалног анализатора и може бити праћена низом видних поремећаја. Код страбизма, одступање положаја једног или оба ока од централне осе доводи до чињенице да се визуелне осе не пресецају на фиксираном објекту. У том случају, визуелни центри мождане коре не појављује спајање посматрати изоловано лево и десно око слике у једној моноцулар визуелну слику, а ту је и двоструки слика објекта. Да бисте заштитили од сенке ЦНС-потискује сигнале које прима од ока скуинтинг, која је током времена доводи до амблиопије - функционалне слабовиде, у којој је зачкиљивши око мало или не учествује у визуелном процесу. У одсуству третмана за страбизам, развој амблијапије и смањеног вида јавља се код око 50% деце.

Поред тога, страбизам негативно утиче на формирање психике, доприносећи развоју затворености, негативизма, раздражљивости и наметању ограничења на избор професије и обима људских активности.

Класификација страбизма

Према времену појављивања страбизма урођене (инфантилан - постоји од рођења или се развија у првих 6 месеци.) и стечени (обично се развија до 3 године). На основу стабилности одблокања очију се разликује периодични (пролазни) и константни страбизам.

С обзиром на умешаност очију, крварење може бити једнострано (монолатерално) и повремени (алтернативно) - у другом случају, једно или друго око се мења.

У смислу озбиљности, страбизам скривени (хетерофорија), надокнађена (открива се само код офталмолошког истраживања), субкомпенсиран (јавља се само када је контрола ослабљена) и декомпензирана (није контролисано).

У зависности од смера у коме се косно око одбија, хоризонтално, вертикално и мешовито страбизам. Хоризонтална страбизам може бити конвергентном (езотропија, приближавају страбизам) - у овом случају Цоцкеие одбијен на нос; и дивергентна (еготрофија, дивергентни страбизам) - кошење око се одбија у храму. У вертикалном страбизам такође идентификовали два облика офсет очи горе (Хипертропиа, суправергируиусцхее страбизам) и доле (хидротропи, инфравергируиусцхее страбизам). У неким случајевима, је нашао цицлотропиа - торзионе страбизам, у коме се вертикална меридиан нагнуте према храма (екстсиклотропииа) или са стране носа (интсиклотропииа).

Са становишта узрока поријекла, пријатељски и паралитички непријатељски страбизам. У 70-80% случајева пријатељски страбизам конвергира, у 15-20% - дивергентан. Торзиона и вертикална одступања, по правилу, се јављају са паралитичким страбизмом.

Са пријатељским страбизмом покрети очних зглоба у различитим правцима су очувани у потпуности, нема диплопије, постоји кршење бинокуларног вида. Пријатељски страбизам може бити прилагодљив, дјелимично прилагођен, некомпактиван.

Примарни пријатељски страбизам развија се чешће у доби од 2,5-3 године због присуства високог и средњег степена хиперопије, миопије, астигматизма. У овом случају, употреба корективних наочара или контактних сочива, као и хардверски третман, помоћи ће повратку симетричног положаја очију.

Знаци парцијално-сместајног и некомодативног страбизма се јављају код деце 1. и 2. године живота. Код ових облика пријатељског страбизма, рефрактивна грешка није једини узрок хетеротрофије, тако да је потребан хируршки третман како би се обновио положај очних обрва.

Развој паралитичког страбизма повезан је са повредом или парализом очуломоторних мишића због патолошких процеса у мишићима, живцима или самом мозгу. Са паралитичким страбизмом, покретљивост одбаченог ока је ограничена у смеру погођеног мишића, долази до диплопије и бинокуларног вида је оштећен.

Узроци страбизма

Појава конгениталног (инфантилног) страбизма може се повезати са породичном историјом хетеротропије - присуством страбизма у блиским рођацима; генетски поремећаји (Црусонов синдром, Довнов синдром); тератогени утицај на фетус одређених лекова, наркотика, алкохола; прерано рођење и рођење детета са ниском телесном тежином; инфантилна церебрална парализа, хидроцефалус, конгенитални дефекти ока (урођене катаракте).

Развој стеченог страбизма може се десити акутно или постепено. Секундарни узроци пратеће страбизам код деце су рефракције грешке (астигматизам, далековидост, кратковидост); док је за кратковидост се чешће јавља дивергентно и далековидости - езотропија. Може изазвати развој разрокости стреса, високог визуелног оптерећења, из детињства инфекција (малих богиња, шарлах, дифтерија, грипа) и најчешћих болести (реуматоидни артритис), јавља са високом температуром.

У старијим годинама, у Вол. Х. код одраслих стиче страбизам може да се развије у позадини катаракте, зид-еие (катаракте), атрофије видног живца, аблације мрежњаче, макуларне дегенерације, што је довело до наглог смањења вида на једном или оба ока. Фактори ризика укључују ПАРАЛИТИЦ страбизам туморима (Ретинобластома), трауматске повреде мозга, парализа кранијалних нерава (Оцуломотор, блок, пражњења), ЦНС (менингитис, енцефалитис), потезима, и доњи зид орбите прелома, мултипле склерозе, миастхениа.

Симптоми страбизма

Асиметрична позиција ириса и зенице у односу на отворе очију служи као објективни симптом било које врсте страбизма.

Са паралитичким страбизмом, покретљивост одбаченог ока према парализованом мишићу је ограничена или одсутна. Постоји диплопија и вртоглавица, која нестаје када се једно око затвори, немогућност да се правилно процени локација објекта. Када Паралитик страбизам почетна дефлецтион угао (скуинтинг оку) је мањи од угла скретања секундарног (здраве очи), м. Е. При покушају фиксацију тачку жмиркајући око, одступање здраво око на много већег угла.

Пацијент са паралитичким страбизмом присиљен је да окрене или нагну главу на страну како би компензовао поремећаје вида. Овај адаптивни механизам промовише пасивни пренос слике објекта на централну фосу мрежњаче, чиме се ослобађа удвостручавање и пружа неупоредиво бинокуларни вид. Принудни нагиб и окретање главе са паралитичким страбизмом треба разликовати од оног код криве, отитиса.

У случају лезије очуломоторног нерва, птоза очног капака, дилатација зенице, одступање очију према напријед и надоле, делимична офталмоплегија и парализа смјештаја.

За разлику од паралитичног страбизма, са пријатељском хетеротрофијом, диплопија је, по правилу, одсутна. Запремина кретања кошње и фиксирајућих очију је приближно иста и неограничена, углови примарних и секундарних девијација су једнаки, функције окломоторних мишића нису повријеђене. Приликом фиксирања погледа на објекат, један или алтернативно, обе очи одступају са обе стране (у храм, нос, горе, доле).

Пријатељски страбизам може бити хоризонтални (конвергентни или дивергентни), вертикални (суправертинг или инфрагинг), торзија (циклотропија), комбинована; монолатерално или наизмјенично.

Да ли је једнострано страбизам доводи до тога да је визуелна функција скренута ока се стално потискује у централном одељењу визуелног анализатора, који је праћен смањењем видне оштрине ока и развој страбисмиц Амблиопиа различитог степена. Када се алтернатива страбизмом амблиопиа, по правилу, не развија или може бити изражена благо.

Страбисмус дијагноза

Када се захтева страбизам, свеобухватно офталмолошко испитивање са тестовима, биометријским прегледима, испитивање структура очију и рефракционих студија.

Приликом прикупљања историју одредити тајминг страбизам и њен однос према траума и болести. Спољни преглед обратити пажњу на принудни положај главе (са паралитичким страбизам) оцени симетрију лица и око слотова, положај очне јабучице (енопхтхалмос, егзофталмус).

Затим се визуелна оштрина проверава без корекције и пробних сочива. Да би се утврдила оптимална корекција уз помоћ скиасцопије и компјутерске рефрактометрије, истраживана је клиничка рефракција. Ако страбизам нестане или опадне на позадини циклопоплегије, то указује на пригодну природу патологије. Предњи делови очију, транспарентни медији и фундус су испитани биомикроскопијом, офталмоскопијом.

За преглед бинокуларног вида, тест се врши са покривачем за очи: ока за кошење стога одступа од бочне стране; уз помоћ апарата за синопторе, процењује се способност фузије (способност спајања слика). Измери се угао страбизма (величина деформације косачког ока), проучавање конвергенције, одређивање обима смјештаја.

У идентификовању Паралитик страбизам приказано консултације неуролога и додатно неуролошко испитивање (електромиографију, елецтронеурограм, евоцирани потенцијали, ЕЕГ и друге.).

Лечење страбизма

Са пријатељским страбизмом, главни циљ лечења је рестаурација бинокуларног вида, у којем се елиминише асиметрија положаја ока и нормализују се визуелне функције. Мере могу укључивати оптичку корекцију, плеоптички-ортопетски третман, хируршку корекцију страбизма, пре- и постоперативног ортопопдиспластичног третмана.

У току оптичке корекције страбизма, циљ је обновити оштрину вида, као и нормализовати однос смештаја и конвергенције. У ту сврху се узимају наочаре или контактне леће. Са прилагодљивим страбизмом, ово је довољно да се елиминише хетеротропија и обнови бинокуларни вид. У међувремену, спектакл или корекција контакта аметропије је неопходан за било који облик страбизма.

Плеветски третман је назначен за амблијапију за повећање визуелног оптерећења на кошуљу. За ту сврху, може бити додељен оклузија (затварање процеса визије) за фиксирање очију користе кажњавање, додељен хардвер стимулација Амблиопиа (Амблиокор, Амблиопанорама фирмваре, рачунарски третман смештај обука, електроокулостимулиатсииа, ласерски стимулација, магнетна стимулација, пхотостимулатион, офталмолошка вакуум масажа). Ортхоптиц фаза лечења страбизма има за циљ обнову бинокуларног координиране активности оба ока. У ту сврху користе се синоптички уређаји (Синоптопхор), рачунарски програми.

У завршној фази терапије страбизмом спроводи се диплопски третман, усмерен на производњу бинокуларне визије ин виво (обука са Баголинијевим сочивима, призме); прописује гимнастику како би се побољшала мобилност очију, тренинг на конвергентном тренеру.

Хируршки третман страбизма може се предузети ако је ефекат конзервативне терапије одсутан 1-1,5 године. Оперативна корекција страбизма је оптимална у доби од 3-5 година. У офталмологији се хируршко смањење или елиминација угла страбизма често изводи у фазама. Да би се исправио страбизам, користе се две врсте операција: слабљење и јачање функције очуломоторних мишића. Слабљење регулације мишића постиже се путем трансплантације мишића (рецесије) или пресека тетиве; Јачање деловања мишића постиже се ресекцијом (скраћивањем).

Пре и после операције корекције страбизма, показано је да је ортопедски и диплоптички третман елиминисан преостало одступање. Успех хируршке корекције страбизма је 80-90%. Компликације хируршке интервенције могу укључивати хиперкорекцију и недовољну корекцију страбизма; у ретким случајевима - инфекција, крварење, губитак вида.

Критеријуми за лечење страбизма су симетрија положаја очију, стабилност бинокуларног вида и висока оштрина вида.

Прогноза и превенција страбизма

Лечење страбизма треба почети што прије, тако да је до почетка школовања дијете довољно рехабилитовано у погледу визуелних функција. Практично у свим случајевима, страбизам захтева стални, доследан и дуготрајан свеобухватан третман. Касна и неадекватна корекција страбизма може довести до неповратног смањења вида.

Најконкурентнији адаптивни скрин се најбоље коригује; са касним откривањем паралитичког страбизма, прогноза рестаурације потпуне визуелне функције је неповољна.

Превенција страбизам захтева редовне инспекције дечије офталмолог, благовремено оптички корекција аметропију, поштовање хигијенских услова, дозирање визуелне стреса. Потребно је рано откривање и лечење болести очију, инфекција, спречавање повреда лобање. Током трудноће треба избегавати штетне ефекте на фетус.

Страбисмус

Страбисмус (друга имена ове државе - страбизам или хетеротрофија) Да ли је дефиниција абнормалних поремећаја различитих врста у паралелизму визуелних осе у оба ока. Са страбизмом, очи остану у положају када визуелна оса очију не прелази на објекту на којем је поглед постављен. У нормалном стању фокусирање оба ока врши се у једној одређеној тачки, а слика се преноси у мозак са становишта сваког ока. Сходно томе, мозак комбинира обје слике, а тридимензионалној слици се пружа свесности. Дакле, ако погледате неки предмет са вашим очима један по један, онда ће променити његов положај.

У сваком оку има по шест мишића, пружајући очи покретима. Сви ови мишићи контролишу мозак, који пружа поглед на обе очи у једном правцу. А да бисте комбиновали слике, важно је да је рад свих мишића конзистентан.

Веома је важно што раније дијагнозирати страбизам код деце. С обзиром на врло лако прилагођавање особе у детињству, мозак детета са страбизмом ће увек добити две слике, а не може их упоредити. Због двоструког вида, мозак ће почети да затире једну слику и ради са само једним сликом. Као резултат тога, у релативно кратком времену дијете има непоправљиво потискивање вида од очију које показује. Такође, страбизам код деце може проузроковати развој окрета или нагиба главе како би компензовао страбизам. Истовремено, они одрасли који су стекли страбизам не у детињству, по правилу имају двоструку визију због ограничене прилагодљивости мозга код зреле особе.

Да би изазвали појаву страбизма код одраслих и код деце, може имати много различитих фактора. Најопаснији период у погледу могућности развоја страбизма је две до три године, када дете почиње да погрешно развија бинокуларну визију. Поред тога, појављивање страбизма може изазвати и све врсте повреда и болести. Генерално, страбизам се јавља услед проблема са видом - далековидост, миопиа, астигматизам, амблиопиа, болести изазване инфекцијама (инфлуенца, шкрлатна грозница, дифтерија, ошпице и други).

Врсте страбизма

Уобичајено је да се разликује страбизам урођене и стечени. У првом случају, страбизам се манифестује одмах након рођења или током првих шест месеци живота детета. У другом - болест се јавља пре три године. У већини случајева долази до очигледног страбизма хоризонтално. Овај страбизам конвергентно или дивергентан. Мање чести су случајеви вертикално страбизам. Ако постоји одступање, услов се назива хипертропија, доле - хипотрофија.

Ова болест је такође подељена на монокуларно и алтернативно. Код пацијента са монокуларним страбизмом, само једно око ће бити покошено. Ово око уопште не користи ово око, тако да се у овом стању визија много смањује. Постоји адаптација мозга: он чита информације само од очију које не коси, а кошење ока не учествује у визуелном чину, тако да се његове функције нагло смањују. Ово стање се назива амблиопиа. У случају немогућности обнове вида кошње, страбизам се коригује како би се елиминисао козметички недостатак.

Када алтернативно страбизам користи оба ока пацијента, али их гледа наизменично. У овом стању може се развити амблијапија, али много мањи степен.

У погледу узрока болести, страбизам је подељен на пријатељски и паралитички. Страбизам је пријатељски код деце. Са овом формом болести, укупан волумен покретљивости очних очију је очуван, не постоји двоструки вид и не постоји повреда бинокуларног вида. Страбизам је парализован због тога парализа без оштећења мишића који су одговорни за кретање очију. Ово стање се углавном манифестује због патологија које утичу на мозак, живце или директне мишиће. У овом стању постоји ограничена покретљивост кошње око у смјеру за који је погођени мишић "реагује". Имајући у виду чињеницу да слика пада на различите тачке мрежњаче у оба ока, пацијент се манифестује диплопиа. Стање је отежано у процесу гледања у истом правцу.

Симптоми страбизма

Главни симптом страбизма је одступање очију у страну, најчешће у нос или у храм. Најчешће, пацијенти са страбизмом и други симптоми болести: константно попорот или нагиб главе, двоструки вид. Очи изгледа "плутају". Такав феномен није неуобичајен код новорођенчади, али до тренутка када дете дође шест месеци, страбизам би требао потпуно нестати. Понекад се замишља уобичајени страбизам код деце због врсте положаја очију и облика носа. Након одређеног времена, дете ће променити облик носа, након чега ће очекивани страбизам нестати. С обзиром на добру способност прилагођавања мозга, дјеца се никад не жале на удвостручавање страбизмом, за разлику од одраслих. Да би се утврдило присуство страбизмуса код деце, скрининг дечије визије треба провести што је пре могуће. Важно је узети у обзир да рано откривање страбизма даје много већу шансу за повратак нормалног вида детету. Родитељи треба да буду свесни да ако је беба већ шест месеци и да се јављају знаци страбизма, одмах посетите педијатријског офталмолога.

Страбисмус дијагноза

Можете открити страбизам у току професионалног прегледа детета или одраслог пацијента. Након иницијалног прегледа извршен је темељни офталмолошки преглед, који користи бинокуларне тестове видљивости и призматичне сочива.

У процесу дијагностиковања страбизма код деце, доктор првенствено води анкету родитеља како би утврдио тачно како је страбизам почињен и да ли се то манифестовало изненада или постепено. Кодродна болест је, по правилу, повезана повреде у процесу порођај, болести централног нервног системаЦ. Стечени облик страбизма повезан је са абнормалностима рефракције.

Приликом испитивања детета, лекар одређује да ли је положај главе нехотичан, асиметрија лица, окачи. Помоћу прегледа са бочном осветљеношћу, офталмоскопија се одређује условом предњих ногу очију, фундуса, транспарентних медија. Такође, стручњак испитује примарни и секундарни углови одступања. На основу анамнезе и објективних података, лекар успоставља детаљну дијагнозу.

Лечење страбизма

Важно је узети у обзир чињеницу да је мишљење о независном третирању страбизма погрешно. Поред тога, у одсуству одговарајуће терапије, могу се развити озбиљне компликације.

Лечење страбизма ће препоручити офталмолог. До данас, страбизам се третира са терапеутским и хируршким методама. Постоји низ веома ефикасних метода за лечење страбизма. Дакле, метод плеоптичког третмана се састоји у јачању визуелног оптерећења на очима, који се каче. Око које се види горе се стимулише уз помоћ терапеутског ласера, специјално развијених медицинских компјутерских програма.

Уз помоћ ортопедског третмана страбизма, бинокуларна активност очију је обновљена захваљујући коришћењу рачунарских програма и синоптичких уређаја. Диплоптички третман подразумијева обнављање под природним условима. У лечењу страбизма код деце се такође користи метод лепљења. За ово, око које боље види је затворено да стимулише мозак око које види горе. Након одређеног времена, визија почиње да се побољшава. Међутим, треба напоменути да ће ефекат ове методе бити примјетан само ако се врло рано користи код дјеце која још нису развила амблијапију. Понекад дете са паралелном дијагнозом "астигматизам","краткотрајност","далековидост"Доктор прописује одговарајуће наочаре. У неким случајевима, њихово стално ношење олакшава страбизам.

Након избора оптималне тактике лечења, специјалиста би требало да настави са терапијом до доба када се завршава формирање визуелних органа особе, односно до 18-25 година. С обзиром на поремећај код пацијената са страбизмом, скоро сва одељења визуелног анализатора треба користити за комплексну терапију. Употреба хардверских метода је препоручљиво користити до три до четири пута годишње. Такве методе лечења страбизма могу се ослободити амблијапије и вратити мостове између очију.

Веома је важно да се страбизам код одраслих и деце третира са свим индивидуалним карактеристикама. Лекар одређује која тактика лечења треба користити само након темељног прегледа и прегледа пацијента, током кога се открива узрок оштећења вида. У основи, резултат лечења зависи од тога колико је правовремено узето, а који су узроци страбизма код пацијента.

Ако све методе конзервативног третмана страбизма не дају одговарајући резултат, онда треба користити хируршки третман. По правилу, хируршким методама лечења се нуди пацијентима када се ефекат конзервативне терапије не посматра у трајању од 1,5-2 године. Хируршка интервенција ће помоћи у елиминацији страбизма, али пацијент треба узети у обзир да је за поновно успостављање нормалног функционисања очију могуће након дуго времена извести посебан скуп вежби. Чини се да је операција само метода уклањања козметичке дефекте, а бинокуларни вид се не враћа ни после операције. Операције се обављају користећи општу и локалну анестезију.

Циљ хируршког захвата је враћање исправног баланса мишића. После операције неопходно је примијенити накнадни комплекс конзервативног лијечења с циљем комплетне рехабилитације видних функција.

Савремени методи лечења страбизма, под условом да су правилно фазни, могу обновити функције вида код људи.

Превенција страбизма

За спречавање страбизма, веома је важно благовремено третирати све болести повезане са патолошким видом, као и заразним болестима. У циљу јачања очних мишића развијен је посебан скуп вјежби за очи, који се слично препоручују и за превенцију проблема са очима. Свака од описаних вјежби треба поновити до 15 пута.

Подигните руку, извуците показивач и полако га приближите врхом носа. У том случају пратите кретање прста својим очима. Слично томе, померите прст у средину и испод.

Опишите кругове, "осам" својим очима, померите поглед с лијеве надесно, одозго надоле.

Тренирање мишића очију погодно је за све игре у којима је укључена лопта или волантер. Са сличним играма, изглед увек следи покретни објекат.

Ако дуго радите на рачунару или га прочитате, повремено паузирајте и пазите на прозор или на околне објекте. Истовремено, прво усмерите очи у далеке предмете, а затим на оне који су близу. Такве једноставне вежбе треба редовно радити.

Страбисмус

Скуинт (страбизам, страбизам) - ово је погрешан положај очију, изазваних поремећаја на екстраокуларних мишића, у којима су очи гледају у различитим правцима.

Свако око се фокусира у истом правцу, али шаље различите слике у мозак, које свако може лако видети, затварајући десно а затим лево око наизменично. У кортикалном делу визуалног анализатора, мозак уједињује слике оба ока, добивши јединствену тродимензионалну слику, тако да бинокуларна визија ради нормално. Са страбизмом, очи се не фокусирају на једну тачку, а слике су толико различите да визуелни анализатор не може да их споји у једну слику.

Са страбизмом, мозак потискује слику добијену од нездравог, космичког ока, а постепено се око искључује из процеса визије. Развија се стање звано амблиопиа, манифестирано у све већем паду вида због супресије функције мозга у мозгу. Око са депресивном функцијом назива се амблизопски или "лењ". Овај процес се брзо развија у случају страбизма код деце, јер се њихов мозак врло брзо прилагођава променљивим условима. Амблиопиа је реверзибилна ако се предузму хитне и интензивне мјере, у супротном оци могу потпуно слепо и више не враћају своје функције.

Код одраслих, амблиопиа се развија иу случају страбизма, али много спорије. Визија о оштећеном очију се споро смањује, али због дефокуса и преноса две превише различитих слика, постоји двоструки ефекат.

Узроци страбизма

Страбизам може бити конгениталан или стечен. У првом случају, узрок страбизма је наследна предиспозиција, конгениталне аномалије у развоју очуломоторних мишића или мајчине болести током трудноће.

Међу узроцима страбизма стечено се често називају болести централног нервног система; траума, и физичка и ментална; погоршање вида једног ока; преноси заразне болести, који су уобичајени узрок страбизма код деце.

Врсте страбизма

Страбизам је подељен на два типа: пријатељски и парализован.

  • Пријатељски страбизам је једнако манифестован када се гледа у свим правцима, укључује оба ока, док оба одступају од норме на истој удаљености. Развијен пријатељски страбизам код деце је много већи него код одраслих. Најчешћи узрок страбизма у овом случају су прогресивне болести очију.
  • Паралитик страбизам изазива парализу једног од Оцуломотор мишића, резултат малформација, трауме, болести нервног система или пловила. У овом случају, једно око је обично погођено. Паралитички страбизам код деце и одраслих долази једнако често.

По природи одступања дешава се страбизам:

  • Конвергентно - око указује на мост у носу
  • Дивергент - око је усмерено према храму
  • Вертикално - око је усмерено ниже или више
  • Мешано - комбинује знакове неколико облика

Према стабилности манифестације страбизма може бити трајно или периодично.

Симптоми страбизма

Главни симптом страбизма је изглед очију, видљив страбизам. Ово није увек поуздан знак, на пример, страбизам код деце до годину дана је често имагинаран. Имагинарни скуинт због структурних карактеристика прореза ока код мале деце, због чега је орбита одвијање споља, што је довело до утиска дивергентно страбизам. Страбизам код деце до једне године може бити истина осумњичени кад стално одбацио једно око показује знаке паралитичким страбизам, али то једноставно може бити, јер су разнобојне играчке све време су само на једној страни колевци.

Поред видљивог позиције одступање једног ока, симптоми страбизам су невољне позициа хеад (константа нагибом у једном смеру или ротацији) при коме оффсет Гхостинг, скуинтинг, главобољу и вртоглавицу, а смањена визија једнострано.

Страбисмус дијагноза

Дијагноза страбизма се врши током комплетног офталмолошког прегледа, тренутно се користи специјална компјутерска опрема. Спровести тестове за бинокуларни вид, проверити одступање, рефракцију и покретљивост очних обрва у свим правцима. Са дијагнозираним страбизмом, неуролошки преглед је обавезан.

Лечење страбизма

Корекција страбизуса у неким случајевима је могућа терапеутским средствима, али најрадикалнија и ефикаснија метода је хируршки третман страбизма. Избор методе зависи од узрока страбизма, али и од његовог типа. Због ризика од развоја амблиопију и губитак вида на једном оку, што би неминовно довести до губитка вида, а други, здравог ока, третман страбизам треба започети што је раније могуће.

Ако је узрок страбизма у очним болестима (миопија, хиперметропија, астигматизам, итд.), Неопходно је прво лечити ову болест. Често озбиљност корекције и предузете мере за елиминисање амблиопију су довољни да исправи страбизам, посебно страбизам код деце, од детињства нервни систем је изузетно осетљив и лако обновљена.

Да бисте користили оптички корекцију носи специјалне наочаре или сочива, заптивање здравог ока која доводи до нарушеног активности очи са посебним вежбе које стимулишу правилан рад на "лење" мишића. Корективне наочаре могу се успешно применити чак иу случају страбизма код деце млађе од једне године. Неопходно је знати да нехируршке методе страбизма захтевају трајну, конзистентну и дуготрајну употребу, током неколико или чак година.

У случају квара конзервативне методе скуинт корекције, као иу неким облицима, нису подвргнути конзервативним корекције, хируршком лечењу страбизмом. Врсте операције одређује офталмолог, зависно од природе страбизма болести. Сама операција обично се врши под локалном анестезијом, само са страбизмом код деце која користе општу анестезију. По правилу, пацијент може бити испуштен на дан операције.

У третману страбизма после операције неопходан је фиксирање резултата, а још увек су активне мере за обучавање очуломоторних мишића, како би се спречила или елиминисала постојећа амблијапија. Стога, да би се елиминисао страбизам, само хируршка интервенција није довољна, неопходан је интегрисани приступ. Овим приступом, страбизам је прилично подложан корекцији.

Google+ Linkedin Pinterest