Хиперопија

Хиперопија (далековидост) - тип тела клиничке преламања у којима светлосни зраци улазе у око, налази се у стању мировања смештаја, фокусирани су иза мрежњаче. Деловање смјештаја олакшава делимично или чак и негативно дејство хиперметропије на визуелни систем. Међутим, комплетност компензују овај ефекат, а самим тим и симптоми, у великој мери зависити од старости пацијента, степен далековидости, астигматизма доступност, капацитета ока на смештај и вергенцом, карактеристикама визуелног рада.

Степен хиперметропије се одређује снагом сочива, која се мора поставити пред очију како би се тачно фокусирали светлосни зраци на мрежњаку. Често, хиперопија прати астигматизам. Највећи степен хиперметропије се јавља код особа са апахакијом.

Узроци хиперметропије

Разлог може бити хиперопиа је релативно раван закривљеност рожњаче, и њена комбинација са недовољним преламања снаге сочива, повећана густина објектива кратког предње-постериор осе очне јабучице или одступања од просечних вредности оптичког ока параметара.

У малој деци ова врста рефракције је физиолошка. Већина пуномоћних новорођенчади има хиперметропичну рефракцију од око 2-3 дптрс. Око 4-9% одојчади старости 6-9 месеци и 3,6% у узрасту од 1 године имају хиперопију од више од 3,25 диоптрије. До петогодишњег периода, код већине деце, рефракција се приближава емметропској, али и даље превладава хиперметропија. Сродни високи степен астигматизма и хиперопије такође се смањује за ово доба. У наредних 10-15 година живота код дјеце, значајно се смањује инциденција хиперопије и повећана инциденца миопије.

Хередитети игра улогу у појави већине случајева рефракционих грешака, укључујући и хиперметропију. Истовремено, фактори заштите животне средине утичу на његов развој и степен, али, по свему судећи, он је мање значајан него у миопији.

Хиперопиа висок степен може појавити у комбинацији са одређеним заједничким поремећаја укључујући албинизма, Францесцхетти синдром (Микрофталмија, макрофакииа, ретиналне абиотропхи), Лебер конгениталне Амауросис, аутозомно доминантна ретинитис пигментоса.

Често са хиперметропијом збуњују пресбиопиа - природно стање за сваку особу, која се јавља након 40 година, на којој се смање способност очног снимања. Овај процес доводи до смањења видне оштрине у близини и може допринијети манифестовању претходно не манифестованих (латентних) далековидости. У вези са развојем пресбиопије, повећање броја пацијената са хиперметропичном рефракцијом манифестацијом латентне хиперопије се посматра у старости од 40-45 година.

Тренутно не постоје подаци о утицају секса на предиспозицију на хиперопију. Међутим, она је преовлађујућа међу афричким Американцима, Пациферима, северноамеричким Индијанцима.

Симптоми хиперопије

У младости резервног смјештаја често помаже да се обезбеди јасну слику о мрежњаче без развоја замор очију. Међутим, неуспех, развио као последица визуелног замора или као последица промена старењем у телу, на средње и високим степеном пресбиопије може изазвати појаву следећих симптома и стања: замагљен вид; астенопија; поремећај смештаја и бинокуларни вид; амблиопиа; страбизам.

Често се ови симптоми манифестују код пацијената са езофориром и недовољним негативним фузионим резервама.

Развијање са пресбиопијом старосне доби може довести до преласка латентне хиперметропије у манифест, што је праћено замућеном имиџом, нарочито у близини.

Дијагноза хиперопије

Висометрија. Ефекат хиперметропије на оштрину вида зависи од степена хиперметропије, старости пацијента, обима смештаја, визуелних оптерећења. У младом добу, са лаким или умереним степенима хиперметропије лица, обично се не смањује острина вида, али уз значајне визуелне напрезање може доћи до замућеног вида и астенопије.

Код понашања висометрије код пацијената са високим степеном хиперметропије, чак иу младости, често је смањена визуелна оштрина, нарочито код значајних визуелних оптерећења.

Иако индикатори видне оштрине могу се временом разликовати, нарочито у близини, са латентном хиперметропијом, они обично остају нормални. Међутим, такви пацијенти након визуелног замора често забиљежавају смањење видне оштрине у близини и понекад далеко.

Пацијенти са умереном до високом хиперопијом, који не користе оптичку корекцију, имају висок ризик од развоја амблијапије.

Ауторефрацтометри анд скиасцопи. Ове методе се најчешће користе за објективну дијагнозу хиперметропије. Добра фиксација очију и опуштање смјештаја су изузетно важни за квалитетно истраживање. Када вршите скијашпопију код деце, можете користити различите предмете који привлаче пажњу, на пример, играчке, видео филмове итд. За ту сврху.

Циклопоплеики (атропин, тропикамид, циклопентолат) се могу користити за процену рефракције прецизније пре испитивања. Омогућавају успостављање општег степена далековидости, укључујући латентну, што је посебно важно у детињству.

Најефективнији од њих је атропин, али његова употреба захтева дугачку, у поређењу са другим, инстилацију (од 3 дана или више), а акција може трајати неколико дана, па чак и недеље након завршетка апликације. Добар компромис између ефикасности и брзине прегледа (максимални ефекат долази од 35-40 минута) у овом случају је циклопентолат. Тропикамид је ефикасан у случајевима благе хиперопије у школском узрасту, али не може да обезбеди довољан циклопоплегичан ефекат, нарочито код пацијената са тамном ирисом и високом степеном далековидости.

Метода субјективне рефрактометрије се користи у одређивању толерантне оптичке корекције потребне за побољшање вида, нарочито код старије деце и одраслих.

Остали методи истраживања. Поред евалуације рефракције, код пацијената са хиперметропијом, неопходно је процијенити кретања очију, бинокуларног вида и смјештаја. Да би то учинили, користе се методе као што су одређивање најближих места конвергенције, количине смештаја, стереопсије, теста ока (покривни тест) и други.

Да би се утврдио узрок патолошке хиперметропије, могу се користити и друге офталмолошке студије.

Учесталост и обим испита у хиперметропији (према препорукама Америчке асоцијације оптометара, 2008). Табела - преузми.

Класификација хиперметропије

Тренутно, Америчка асоцијација оптометара издваја једноставан степен хиперметропије (до 2,0 Д), средње (од 2,25 до 5,0 Д), високо (више од 5,0 Д).

Клинички, хиперметропија се такође дели на:
једноставно (физиолошки) - настају услед промена дужине и оптичке јачине рефракционог медија очију, под условом да је патологија структура ока одсутна;
патолошки - са патологијом органа вида, укључујући развојне поремећаје, трауму;
функционалан - са парализом смјештаја.

Појављује се када је антеропостериорна величина очију краћа него што је потребно за фокусирање зрака на мрежњаку.

Узрок су и друге промене у оптичким структурама ока које нису везане за нормалне биолошке варијанте.

Уједначеност у комбинацији са факторима животне средине.

Релативно равна кривина рожњаче.

Недовољна рефрактивна снага сочива.

Повећајте густину сочива.

Кратка антеропостериорна величина очију.

Одступање од просјечних статистичких вриједности оптичких параметара ока.

Недовољно развијеност ока током пренаталног и раног постнаталног периода.

Промене рожњаче или сочива.

Хориоретинална, интраорбитална упала или тумор.

Неуролошки узроци или узроци повезани са узимањем лекова.

Перзистентно или прелазно замагљивање вида.

Црвенило очију, лахрима.

Повећање фреквенције треперења покрета очију.

Кршење бинокуларног вида.

Тешкоће у читању.

Присуство конгениталног или стеченог ока или системских болести.

Права величина хиперметропије може се установити тек након адекватне циклопластике. Зове се укупно или потпуна хиперметропија. У зависности од стања апарата за апарат, може се до неке мере надокнадити.

Због тога у току субјективне процене величине укупне хиперметропије често није могуће установити. Када се најуко корективни објектив припрема за око, помоћу које се постиже максимална оштрина вида, добијамо манифестна хиперметропија, и минимално корективни сочиво - апсолутно. Разлика између манифестне и апсолутне хиперметропије одражава величину факултативна хиперметропија. Заузврат, разлика између тоталне и манифестне хиперметропије одражава величину латентна хиперметропија.

Методе лијечења хиперопије

Тренутно, не постоји универзална схема за лечење хиперметропије. Мора се планирати према потребама пацијента. Требало би узети у обзир степен далековидост, присуство астигматизма или анисометропије, старост пацијента, однос са езотропије и / или слабовидости, стање смештаја и конвергенције, планираног оптерећења и визуелних симптома. Третман хиперопију треба да има за циљ смањење оптерећења акомодативне, пружајући јасан и удобан приказ, стварање услова за бинокуларни вид, напрезање очију олакшање симптома, смањење ризика од амблиопије, страбизам.

Оптичка корекција. Главни, најчешће коришћени метод лечења хиперметропије је оптичка корекција помоћу наочара или контактних сочива. Да би се то урадило, користе се сферичне или сфероцилиндричне сакупљање ("плус") сочива, померајући фокус из простора изван очију до мрежњаче.

Смештај има важну улогу у одређивању потребне корективне силе. Неки пацијенти на почетку не могу толерисати потпуну корекцију која одговара манифестној рефракцији, а пацијенти са латентном хиперметропијом - потпуна корекција, откривена у циклопоплези. Ипак, деца са прилагодљивом езотропијом и хиперметропијом захтевају малу количину времена да се прилагоде пуној корекцији.

Код пацијената са латентном далековидошћу, који не толеришу потпуну или делимичну корекцију, прве наочаре могу се користити само код њих. Понекад се употребљава циклопоплезни лек са краткотрајним деловањем (циклопентолат) да би се олакшала адаптација на планирану оптичку корекцију. Пацијенти са хиперметропијом би требало боље искористити корекцију која је најприкладнија у потпуности, јер то повећава њихову оштрину вида.

Добра алтернатива за наочаре су контактна сочива. Боље да помогну у исправљању анизометропије, стварајући оптималније услове за бинокуларни вид. У присуству АКОМОДАТИВНЕ есопхориа контактних сочива се намали на смештај и конвергенције, смањити или блок у близини езотропија. Мултифокална контактна сочива или монофоцал избор на принципу моновисион може да се користи код пацијената који захтевају додатне корекције је близу, али из неког разлога не може да носи наочаре мултифокалне.

Визуелне вежбе су ефикасан метод лечења дисфункционалне дисфункције и бинокуларних поремећаја вида који су настали као резултат хиперопије. Често прилагођавање одговора код пацијената са хиперметропијом није рестаурирано само оптичком корекцијом, а визуелне вежбе могу помоћи у елиминацији дисфункције смештаја. Смјестај смјештаја заједно са хиперметропијом средњег и високог степена у неким слуцајевима доводи до прекида бинокуларног вида. Може се побољшати коришћењем оптичке корекције и извођењем визуелних вежби.

Лекови. Постављање миотика може бити индицирано за пацијенте који се не могу навикнути на ношење наочара. Њихова употреба је узрокована вештачким спазмом смештаја, што помаже привремено надокнађивање дела хиперметропије. Међутим, потенцијално озбиљни нежељени ефекти ограничавају употребу ове групе лекова. Лекови, као што су пхоспхолине јодид (ехотиопхат) и изофлурофат, може да се користи код пацијената са АКОМОДАТИВНЕ езотропија далековидости и да се смањи висок индекс односа акомодативне конвергенције смештаја снаге (АА / А) и да дају тачан положај очију приликом гледања у близини објеката. Ови лекови имитирају ефекат смештаја плус сочива без ношења оптичке корекције.

Промена животног стила пацијента и услова околине. Смањење визуелног оптерећења не смањује ниво хиперметропије, али може и ублажити симптоме чак и код пацијената који користе оптичку корекцију. Побољшање осветљења и смањење одсјаја, читање штампаних текстова на квалитетном папиру, поштовање правилног начина рада и принципи ергономије радног мјеста могу имати улогу.

Рефрактивна хирургија. Тренутно, постоје следећи методи корекцију далековидости у рефрактивне хирургије: Холмиум ИАГ ласер тхермокератопласти, аутоматска ламелама Кератопласти, спирални шестоугаоне кератотоми, Егзајмер ласер корекција и преламања ленсектомииа.

Студије су показале да је рефрактивна хирургија далековидности слабих степена (до 3 дптр) најефикаснија и сигурна. Међутим, ФДА одобрила је екцимер ласерску технологију ЛАСИК за употребу у САД са хиперметропијом до 6.0 Д, упркос одсуству дугорочних посматрања у овом тренутку.

Различите тактике оптичке корекције хиперметропије

Деца млађа од 10 година. У овом добу пацијенти са далековидношћу слабијег и средњег степена без страбизма, амблијапије и других поремећаја вида не требају лечење. Међутим, чак и епизодично смањење видне оштрине, повреда бинокуларног вида, оштећење видних функција може бити сигнал за почетак лечења. Пошто неусклађена хиперметропија може показати потешкоће у читању, перцепцију материјала за време тренинга, потребно је приступати индивидуалном третману.

Код већине деце, процес емметропизације доводи до смањења степена хиперметропије или њеног потпуног нестанка од 5-10 година старости. Ако је овај процес прекршен, рефракција остаје дуга и постоји повећан ризик од страбизма и амблијапије. Код пацијената старијих од 5 година, користећи оптичку корекцију за хиперопију више од 3,25 диоптрије, смањен је ризик од развоја амблијапије и страбизма.

Међутим, студије на животињама показале су да рани почетак оптичке корекције, нарочито у раним годинама, може пореметити процес емметропизације. Према томе, рани третман може потенцијално довести до очувања садашњег степена далековидости током живота. Међутим, важно је напоменути да према резултатима клиничких студија делимична корекција хиперметропије не омета емметропизацију код деце млађе од 3 године и може смањити ризик од страбизма.

Оптичка корекција обично се прописује за пацијенте са умереним до високим степеном хиперопије. Сврха оптичке корекције може бити одложена код неких пацијената са просечним степеном хиперметропије, али треба их класификовати као група ризика и редовно испитати. Истовремено, ако постоји амблијапија или страбизам, треба извршити и друге терапеутске мере (оклузију или визуелне вежбе итд.).

Сврха корекције треба да буде заснована на резултатима мјерења рефракције на "уском" ученику и на позадини циклооплегије, процјени стања смештаја и бинокуларног вида, однос АК / А. У будућности је неопходно пажљиво праћење пацијента, с обзиром да је можда потребно променити оптичку снагу чаша. После почетка корекције, релативно повећање степена хиперметропије је могуће због манифестације латентног.

Еие - добра алтернатива за пацијенте код којих аметропију може потпуно исправити коришћењем тачака (нпр, у анисометропије, висок степен хиперметропије са или без нистагмусу, далековидости са АКОМОДАТИВНЕ езотропија.).

Деца старија (> 10 година) и одрасли до 40 година. Већина пацијената са ниским степеном хиперметропије у овом добу не треба носити наочаре, јер немају примедби о виду. Резерве смјештаја надокнађују хиперметропију и спречавају појаву проблема повезаних с њим. Међутим, уз повећање визуелних оптерећења, неким пацијентима и даље треба потребна корекција. Дакле, са просечним степеном далековидности, они то често требају, бар за близу.

Да би се унапредила смјештајна функција и створили услови за бинокуларни вид са некоригованим ниским или умереним степеном далековидности, поред оптичке корекције, могу се користити и визуелне вежбе. Начин живота, природа рада и услови околине врше велики утицај на потребу за лечењем и његовим карактеристикама.

До 30-35 година, већина пацијената који раније нису доживели симптоме и нису користили корекцију, почео је приметити појаву нејасности контура објеката у близини и нелагодности приликом визуалног оптерећења. Факултативна хиперметропија, углавном због смањене силе смештаја, постепено се претвара у апсолутну.

Присуство скривене хиперметропије је вероватно ако се симптоми јављају заједно са нижим амплитудом него што би требало бити нормално за ово доба, амплитуда смјештаја. У овом случају, процена рефракције на позадини циклопагије може такође помоћи. Често у овом добу, довољно је додијелити оптичку корекцију засновану на резултатима мјерења рефракцијом до "уског" зенице за ношење, ако је потребно. Са годином и са значајним оптерећењима у близини, можда ћете морати додијелити наочаре за близину. При њиховом избору потребно је знати да њихово ношење може негативно утицати на оштрину вида на даљину. Добра алтернатива за наочаре за неке пацијенте су контактна сочива, ефикаснији опуштајући смештај.

Пацијенти са пресбиопијом. Са почетком пресбиопијске старости постаје теже промијенити фокус, посебно у лошим условима осветљења. Овај услов захтева постављање наочара у близини, а понекад и на даљину. Хиперметропија од 1.0 и више дптр обично захтева константну корекцију за дал код пацијената старијих од 45 година. Пошто факултативна далековидост постаје апсолутна, моћ спектаклових сочива која пружа најбољу визију може се променити. Прогресивни или бифокали вам омогућавају да видите добро на различитим растојањима. За неке пацијенте, прихватљиве су бифокалне, мултифокалне контактне сочива или монофокалне, одабране по принципу моновизије.

Прогноза. Физиолошка хиперметропија није прогресивна болест. Из тог разлога, у већини случајева, прогноза вида је добра, осим пацијената са амблијапијом и страбизмом. У таквим случајевима овиси о многим факторима. Адекватна оптичка корекција скоро увек чини визију јаснијом и ствара услове за бинокуларни вид. Третман деце са високим степеном хиперопију, амблиопије, страбизам и анисометропије треба започети што је раније могуће. Рано откривање хиперопије може спречити развој страбизма и амблијапије код мале деце. Код деце са хиперопију више од 3,5 диоптрије до 13 пута веће шансе да развију жмиркате до 4 године у случају не-оптичке корекције и 6 пута веће шансе да приметити пад видне оштрине, у поређењу са децом са благим далековидости или емметропиа. Код старијих особа неусклађена хиперметропија може изазвати потешкоће у читању и, као посљедицу, смањење академских перформанси.

Пацијенти са патолошком хиперопијом захтевају лечење њихове основне болести.

Компликације хиперметропије

У детињству, главне компликације средње и високог степена хиперметропије су амблија и страбизам. Највећа већина пацијената са конвергентним страбизмом има далековратно рефракцију. Присуство анисометропије више од 1 Д у овом случају повећава ризик.

Некоригована хиперопија више од 3,5 диоптрије у једном од меридијана ока такође може допринети лошем мотора и когнитивном развоју деце узраста од 9 месеци до 5,5 година и / или проблемима учења у старијем добу. Тачан механизам ове везе није утврђен. Међутим, овај застој раста може надокнадити у року од неколико недеља након почетка деце користећи сталну корекцију у доби од 3-5 година.

Аутор: Офталмолог Е. Н. Удодов, Минск, Белорусија.
Датум публикације (ажурирања): 16.01.2018

Хиперопија (хиперметропија): степени, симптоми, методе лечења

Хиперопија је оштећење вида, у којем слика не пада на мрежњаче, већ иза ње (хиперметропија).

Као резултат, објекти који се налазе у близини, сматрају се нејасним.

Преваленца хиперметропије код одрасле популације је у просјеку 40%. Хиперопија код деце испод 3 године се јавља у 90% случајева и физиолошка је по природи, не захтева лијечење, али је неопходно консултовати лекара.

Класификација

О механизму развоја Хиперметропија је подељена на два типа:

  • Аксијални (аксијално) - се јавља када се антеропостериорна ос очна јабучица скрати.
  • Рефракција - се јавља када је оптичко окружење очију замагљено. Као резултат, пати од рефракционе моћи ока.

Зависно од времена појављивања Дошло је до далековидости:

  • Цонгенитал;
  • Природна физиолошка код деце испод 3 године;
  • Старост или пресбиопиа.

Осим тога, хиперопија је скривена (када се рефракција надокнађује прекомерним цилиарним мишићима) и експлицитно (када су компензациони механизми или одсутни или исцрпљени).

Степени хиперопије

По степену рефрактивне грешке Далековидост је подељена на:

  • Слаб (до 2 диоптрије);
  • Средњи (до +5 диоптрија);
  • Висока (више од +5 диоптрија).

Слабо

Хиперметропија благог степена, шта је то - оштећен вид унутар 3 дпт. Најчешће, деца и млади пате од ове болести. Хиперметропија овог степена је веома опасна, јер се често не манифестује уопште.

Поред тога, млади људи имају могућност да јасно виде предмете на различитим раздаљинама, и зато једноставно не примећују симптоме. Свакогодишњи визуелни смјештај постаје слабији, а видна оштрина се смањује.

Уз благо далековидост, визија у близини, пацијент има главобољу због визуелног оптерећења, у очима је пулсни осјећај. Често постоје инфламаторне болести: халазион, блефаритис, запаљење коњунктива итд.

Зашто се хиперопија развија након 40 година? У овом узрасту је узнемирен вид, особа се не може усредсредити на оближње предмете, па такве уобичајене акције као што је читање, рад на рачунару, навођење игле доводе до тога да се мишићи око очаравају.

Овај процес је природан за особе старосне доби, немогуће је зауставити његов развој, али се може успорити.

Да бисте то урадили, потребно је извршити посебне вјежбе, правовремено исправити и третирати видне поремећаје.

Када се ови предмети заврше, нестају симптоми хиперметропије: главобоља, замућени вид, прекомерно испуштање течности за сузу.

Тинејџери и млади пате од ниског степена хиперметропије, у овом случају ова појава је физиолошка норма.

Максимална острина вида је 3 године нормализована. Међутим, у периоду акутног оштећења вида, примећени су следећи симптоми:

  • Тешкоће с фокусирањем док читате, гледајући мале слике;
  • Главобоља, вртоглавица;
  • Конверзија страбизма (страбизам);
  • Хронична запаљења коњунктивалне мембране;
  • Хронични блефаритис.

Конвергентни страбизам је типичан само за младе људе који су претерано напрезали очи, покушавајући да испитају оближње предмете.

Како да излечите хиперопију слабог степена - морате носити корективне наочаре, тако да нећете преувјерити очи. Комплексни третман обухвата узимање витаминских и минералних комплекса, вршење вјежби за очи са далековидошћу, обављање физиотерапијских процедура. Хирургија у овој фази болести није потребна.

Просек

Ако лекар није приметио симптоме благе хиперопије и третман није извршен, болест иде у другу фазу. Хиперметропија средњег степена је оштећење вида са стопом смештаја од 3 до 5 Дпт. Болест се јавља из разних разлога.

Пацијент јасно види објекте на растојању изнад испружене руке, приликом испитивања оближњих објеката, пацијент усмерава објектив да фокусира визију. Пацијент брзо остаје уморним очима након читања, рада на рачунару или покушаја гледања објеката у близини.

Често постоје инфламаторне болести очију. Један од знакова хиперметропије је амблијапија (синдром "лецљивог ока") и страбизам (страбизам).

Очишћена видљивост се смањује, често боли глава, особа се не може концентрирати.

Погоршање хиперметропије средњег степена прети опасним компликацијама, па је лечење једноставно неопходно.

Најефикаснији начин лечења ове фазе хиперопије је ласерска корекција, али се операција врши само у случајевима када друге методе не помажу. Ако постоји контраиндикација за поступак, пацијенту се прописују наочаре или сочива за корекцију вида. Такође, пацијент треба редовно изводити гимнастичке вјежбе за очи са далековидост.

Високо

Неправилна дијагноза и лечење почетне хиперопије често доводи до чињенице да болест напредује у другу и трећу фазу. Хиперметропија високог степена је кршење рефракције (рефракција светлосних зрака), при чему је стопа смештаја од 5 дпт.

Овај степен болести карактеришу изразити симптоми. Пацијент губи способност да јасно види и близу и на даљину. Да бисте погледали објекат, особа га приближава очима, слика се показала замућеном, али да бисте разумели шта је у рукама, могуће је.

То је последица промене величине слике на мрежњачи. На овом степену далековидости, цилиарни мишић је у сталном напрезању, опушта се само током спавања.

Типични симптоми: главобоља због визуелне напетости, пуцања, сувих очију итд. Болна ока се мења и споља, смањује се предња комора, сужење зенице.

У лечењу хиперопије код одраслих, континуирана корекција вида са наочарима. У овој фази развоја болести, корекција ласера ​​се не може избећи, али је контраиндикована код пацијената млађих од 20 година.

Узроци хиперметропије

Хипоперија се развија из два разлога: слабост рефракционог система или скраћивање предње и задње осе ока. На то може утицати следећи фактори:

  • Старосне промене у објективу;
  • Операције на очима;
  • Конгениталне малформације очију (нпр. Апакија - одсуство сочива);
  • Заостајање очију у расту;
  • Изражена нејасност рожњаче.

Симптоми хиперопије

Клиничке манифестације хиперметропије зависе од степена његове манифестације. Слаб степен није праћен никаквим симптомима, изузев замора очију током читања, писања итд. Многи људи једноставно не обраћају пажњу на овај симптом и иду код доктора.

Просечан степен Хиперметропију карактерише бол у очима са продуженим испитивањем благо лоцираних објеката. У овој фази, нејасност визије почиње да се појављује.

Ово се најбоље види током читања: линије су нејасне и могу се чак спајати једни са другима. Постоји потреба да текст поставите на даљину од очију, тако да нејасноће нестане.

Висок степен Даљазност се карактерише значајним смањењем вида.

Пацијенти су забринути због тешке главобоље, осећаја песка или страног објекта у очима. Неки се жале на осећање распиранеја у очима.

Уз висококвалитетну хиперметропију код деце, постоји висок ризик развоја конвергентног (пријатељског) страбизма. Ово је због чињенице да дете, покушавајући да види предмете који се налазе близу, у великој мери преоптерећује цилиарне мишиће и смањује очи на нос. Хиперопија у раном узрасту може изазвати и амблијапију (слабост смјештаја очију).

Дијагноза хиперопије

Да се ​​сумња да је далековидост могуће, у фази висометрије - истраживања, током којег доктор одређује визуелну оштрину према сивцевевим таблицама. Пацијенту је понуђено да погледа табелу кроз тест позитивне сочива.

Након висометрије, офталмологи обично раде следеће студије:

  • Периметрија, или дефиниција поља гледишта.
  • Скиасцопи, или тест сенке. Ова студија омогућава процену рефрактивне способности ока.
  • Биомикроскопија. Уз помоћ, доктор оцењује стање сузавца, рожњаче и других структура ока.
  • Тонометрија дозвољава одређивање интраокуларног притиска. Ова студија је нужно спроведена код људи старије старосне групе ради правовремене дијагнозе глаукома.
  • Офталмоскопија фундуса. У току ове студије, лекар процењује стање мрежњаче, интраокуларних крвних судова, као и оптичког живца. Са високом степеном хиперметропије, често се пронађе хиперемија (црвенило) и нејасност контура диска оптичког нерва.

У неким случајевима, офталмолог препоручује усвајање ултразвучног прегледа очију, сликање магнетне резонанце или ангиографију посуда. Ово су високо специфичне методе које се користе за прецизирање сложених дијагноза.

Компликације

Одсуство корекције очне хиперметропије може изазвати низ озбиљних компликација:

  • У детињству је могуће развој амблијапије и страбизма. Амблиопиа ("лазљиво око") може касније да се развије у кратковидост.
  • Смањен квалитет живота. Недостатак корекције хиперметропије значајно ограничава свакодневне активности особе. Биће тешкоће током читања, писања, рада на монитору. Сваки рад који захтева визуелни напор изазваће замор.
  • Са хиперметропијом одлив интраокуларне течности је поремећен, у вези са којом постоји ризик од глаукома.

Да би се спречило појављивање ових компликација, обавезно је извршити корекцију хиперопије. Ово је посебно важно за дјецу, јер проблеми са видом могу остати с њима у животу.

Третман и корекција

Постоји неколико начина за враћање вида са хиперопијом или његово исправљање. Најједноставнији, најбржи и најјефтинији начин за исправљање далековидости јесте носи наочаре. Ово је једини начин да се исправи хиперметропија код деце. Прилично је практично и апсолутно сигурно.

Употреба контактних сочива има неке предности у односу на наочаре: они нису видљиви другима и пружају бољи вид. Деца могу користити сочива из средње школе. Чињеница да ће мало дете бити тешко поштовати сва правила за рад контактних сочива.

У детињству, такође корисно методе хардверске корекције: часови на синоптору, амбликоре и другом софтверу и рачунарским техникама. У комплексном третману педијатријске хиперметропије користе се физиотерапеутске методе као што су ласерска стимулација, магнетотерапија, електрофореза.

Када је око потпуно формирано (већина се то дешава до 20 година), може се извршити корекција ласерског ока. За данас, такве интервенције као ЛАСИК, Фемто ЛАСИК и СУПЕР ЛАСИК су популарне. Свака метода је усмерена на давање рожња неопходној кривини, због чега ће слика пасти директно на мрежњаче.

За појединачне индикације, ленсеектомија (уклањање сочива) и његову замену специјалним интраокуларним сочивом, фоторефрактивном кератектомијом (ПРК), имплантацијом факичних сочива, термокератокоагулацијом, ласерском термокератопластиком.

Физиотерапеутски третман хиперопије

Са хиперметропијом, мишићи ока су константно напет, па се ризик од хроничног спазма повећава. Због тога се даља и блиска визија нагло смањује, а већина метода корекције постаје неефикасна.

Да би се избегла таква ситуација, неопходно је спровести хардверски третман који олакшава спазам и тренира мишиће око. Ово је одлична превенција визуелне функције.

Заједничке физиотерапеутске процедуре:

  • Перкутана електронеуростимулација је сигурна процедура која побољшава исхрану цилиарног мишића и мрежњаче очију.
  • Ласерско зрачење ниске интензитета је поступак у којем се користи инфрацрвени ласер. Као резултат њене акције, запаљење нестаје, циркулација интраокуларне течности убрзава, крвоток у посудама очију је обновљен.
  • Визуелна боја-стимулација је не-медицинска процедура у којој се врши ефекат светлосних импулса у боји на ретини, сочиву, ожиљу и расу.

Такође, за лечење хиперметропије, вакуум масажа, ултразвучна терапија, електрична коагулација, масажна наочала. Физиотерапија је ефикасна, може се комбиновати са спектакуларном корекцијом.

Ласерски третман

Херметропија лечења је могућа помоћу ласерске корекције, поступак је ефикасан и са даљновидошћу, што је допуњено астигматизмом. Циљ доктора је да промени облик рожњаче.

Као резултат промене облика рожњаче, промене рефракције и слика субјекта фокусирају се на ретино. Уз помоћ ласерске корекције, визија се може кориговати са стопом смештаја до 6 дпт.

Пре ласерске корекције, доктор испитује визуелни систем како би проценио степен хиперметропије, прикупља анамнезу.

На основу података истраживања, лекар одлучује да ли операција може да обавља одређени пацијент или не.

Преоперативни преглед је важна тачка која вам омогућава да идентификујете индикације и контраиндикације у поступку.

Операција траје највише пола сата, болни осећаји су одсутни. Поред тога, поступак удари са његовом тачношћу, уз помоћ савремене опреме, могуће је прелиминарно израчунати величину ока после операције, што избјегава грешке.

Одлуку о избору технике узима лекар након извршених студија, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента.

Превенција

Као и свака друга болест, хиперопију је лакше спречити него исправити. За превенцију офталмолога препоручујемо следећа правила:

  • Током рада који захтева концентрацију вида, користите само исправно осветљење.
  • Ако ваш рад укључује продужено седење на монитору, не заборавите на сваких 40-50 минута кратка пауза и оставите очи мирним.
  • Покушајте да не читате док сте у јавном превозу. Врло је напорно за очи.
  • Обогаћите своју исхрану витаминима, корисно за очи - ретинол и аскорбинска киселина. Налазе се на свежем корењу, спанаћу, боровници, цитрусовим плодовима.
  • Да побољша циркулацију крви у очима корисна је масажа зглобова. Такође можете радити само-масажу са лаким кружним покретима.
  • Не заборавите на важност годишњих превентивних прегледа и посетите оцулиста најмање једном годишње.

Хиперопија

Далековидост (хиперопија) - врста клиничког ока преламања (. Цм), назначен тиме да је фокус паралелних зрака после преламања ока лежи иза мрежњаче (слика 1.). Хиперопија се јавља код 50% одраслих. Разлози хиперопиа слабост рефракције апарат ока (рефракције хиперопиа), кратки антеропостериор оса ока (аксијалног далековидости); са нормалном дужином оси и рефракционом силом - њихова несразмјерна комбинација (комбинација далековидости).

Чисти вид у далековидном погледу, на видику на даљину, а још више када се видимо у близини могуће је само уз напон смештаја ока (види).

Дијагноза хиперопије се може ставити у процес одређивања оштрине вида приликом испитивања чаша. Степен далековидности одређује најјача колективна сочива која даје најбољи вид. Визуелна оштрина у далековидности слабих и умерених степена може бити нормална; Код хиперопије високих степена (5,0-10,0 Д и више) оштрина вида је снижена, упркос корекцији по тачкама.

Корекција далековидости се врши конвексним наочарима, што побољшава рефракцију (Слика 2). У недостатку корекције еиегласа, лако се појављује астенопијска астенопија (види), а често конвергентни страбизам развија (види).

За хиперопију карактерише слаба преламања снагу од оптичких медија, или смањен у величини очне јабучице, при чему светлосних зрака рефлектује од и избрисан из одложе код објеката, после преламања на рожњаче и сочива не фокусирају на мрежњачи, а иза њега. У таквим случајевима се на мрежници не пројектује ни једна тачка, већ круг распростирања светлости. А слике објеката замагљују.

Неки верују да ако је особа далековидна, онда би требало да види добро у даљини. Заиста, са далековидношћу слабог степена (до 1,5 диоптрије), деца и младићи имају добар вид. Када далековидост 2-4 диолтрии вид на даљину је обично сасвим задовољавајући, а када се ради непосредне близине малих објеката који се разматрају, као што су писма у читању, спојити, постоји бол у очима и на чело. И, коначно, на високом степену хиперопије (више од 5 диоптреса) значајно слабљење вида како далеко, тако и близу је означено.

Уз далековидост, константна напетост често постаје позната очима, па чак и код одмора потпуно не опушта цилиарне мишиће. Дакле, код деце и адолесцената најчешће детектован само експлицитни хиперопиа и латентна се открива само са медицинском парализа смештаја, која је постигнута у коњуктивно шупљини впусканием 1-2 капи 0.5-1% водени раствор атропина.

Стога, хиперопија није болест, већ је оптички дефект у очима. Само понекад то може бити резултат различитих болних процеса. Ако не благовремено покупите наочаре или их не носите на време, нарочито у детињству, са даљновидошћу средњег и високог степена, може се развити страбизам и видно погоршати.

Ако се смањи вид, који више не исправљају наочаре, потребно је третирати на специјалним уређајима, правилно организовати радно место и режим визуелног оптерећења.

Дијагноза хиперопије (хиперметропија)

Дијагноза хиперопије (хиперметропија)

Дијагноза хиперопије и њеног степена је веома важна, јер омогућава избор тачног лечења, нарочито у детињству, како би се избегле потенцијалне компликације ове болести.


Код одраслих без прецизне дијагнозе хиперметропије, немогуће је правилно изабрати наочаре или контактне леће. Ако корекција није исправно изабрана, пацијент ће наставити да искуси све непријатне симптоме и знаке хиперопије у облику повећаног замора при раду у близини, слабог вида, главобоље.

Осим тога, професионална провјера дијагностике и дугогодишње тестове су обавезна за корекцију ласерског вида. Без овога, немогуће је потпуно елиминисати хиперопију, што ће захтијевати поновљене операције.

У овом чланку ћемо вам рећи које методе истраживања ће дати потпуну слику о овој болести очију. То укључује:

  • преглед видне оштрине на столу
  • ауторефрактометрија - провера оптике очију помоћу рачунара
  • кератометрија - рачунарско мерење оптичке снаге рожњаче
  • дилатиране ученице (циклопоплегија) уз помоћ капи
  • ауторефрактометрија (код деце често скијашопија) на широком ученику
  • Ултразвук очију мерењем тачне дужине

Визуелна оштрина код хиперопије

Провера визуелне оштрине табеле ће показати колико линија пацијент види са хиперметропијом без корекције. Замјена плус наочара може постићи највећу могућу оштрину вида, али ово истраживање није потпуно објективно.

Ауторефрактометрија у далековидности

Ауторефрактометрија је најједноставнији и најтачнији начин откривања хиперметропије. Рачунарско мерење оптичке снаге очију показаће стање оптике. Рачунар ће дати резултат у облику чекања, на којем ће бити написано колико плус диоптрија у сваком оку. Да ли постоји или није астигматизам комбинован са хиперопијом. Али ово истраживање је само приближно, и сада ћемо вам рећи зашто.

Ширење ученика са хиперопијом

У унутрашњости ока, свака особа има цилиарни мишић, који подешава фокус приликом гледања са велике удаљености на близину. То се дешава одмах.

У здравој особи, када погледате далеко, овај мишић је потпуно опуштен и зраци светлости, који пролазе кроз рожњачу и сочиво, фокусирани су на ретино. Ако здрава особа погледа на најближи, на пример, мобилни телефон, његов цилиарни мишић ће одмах бити напет да фокусира његов вид на ближњу.

Код пацијента који има далековидост, када гледате на даљину, овај мишић је константно напет. Око сам компензује слабост своје оптике радом овог мишића. Стога, особа са хиперопијом може такође видети добро у даљини, ако степен хиперопије није јако висок.


Да бисте открили скривену хиперметропију и тачно одредили њен степен, морате искључити цилиарни мишић. Да би то урадили, специјалне капи капају у очи, што потпуно опушта овај мишић. Сигурно се сећате овог осећаја на прегледу офталмолога у детињству, када имате широке зенице и ништа није видљиво у близини капи.

Ауторефрактометрија и скиасцопиа на широком ученику

Када је цилиарни мишић опуштен, онда можете користити ауторефрактометрију да бисте утврдили прави степен далековидости. Ова метода се користи за испитивање адолесцената и одраслих пацијената.

Ауторефрактометрија је најједноставнији и најтачнији начин откривања хиперметропије. За исправно мерење неопходно је искључити цилиарни мишић помоћу капи


Сциасцопиа у хиперметропији заснива се на посматрању оптичких сенки, када светлост пролази кроз рожњачу и сочиво. Сциасцопиа се изводи помоћу посебног скиасцопиц рулера и светлосног снопа.

Ултразвук очију са хиперопијом

Мерење дужине ока (ПЗО - антеро-постериорна оса) помоћу ултразвука од врха рожњаче до задњег пола очију је веома вриједна метода која омогућава прецизно одређивање дужине очног зглоба.


Као што је познато, далековидно око има дужину мању од просечне статистичке норме од 23,5 мм. Што је краће око, то је већи степен далековидости.

Ултразвучни преглед дужине ока је неопходан за обављање операција, на примјер уклањање катаракте код пацијената са хиперметропијом. По дужини ока израчунава се оптичка снага вештачке леће.

Додатне методе истраживања у хиперметропији

У зависности од сврхе прегледа, у случају хиперметропије, за пацијента се могу изводити додатне дијагностичке методе.

На пример, приликом припреме за ласерску корекцију врши се топографија рожњаче, његова дебљина се мери помоћу пахиметрије. Код далекосежних пацијената, по правилу, рожњача је дебља од нормалног.


После 40 година, пацијенти са хиперметропијом имају већи ризик од развоја глаукома затвореног угља, за који могу да изврше гониоскопију. Ова студија показује стање угла предње коморе ока, који игра кључну улогу у одржавању нормалног притиска очију.

Хиперопија

Хиперопија (Хиперопија) - рефракције поремећај у којем слика објекти нису фокусирани на мрежњачи, а у авиону налази иза њега. Са хиперопију значајно погоршава способност да разликују објекте у близини. Поред тога, хиперопија повезана са повећаним замор очију, главобоља, осећај печења у очима; Висок степен далековидости - сиромашних вид на даљину. Инспекција у случају далековидост укључују оштрину вида, рефрактометри, офталмоскопија, сцотосцопи, биомицросцопи, ултразвук очи. третман хиперопиа зависи од степена рефрактивне поремећаја и може леже у оптичке методе хардвера примене корекције (корекција видео-цомпутер, ласер стимулација), ласерска корекција (ЛАСИК, тхермокератопласти) термокератокоагулиатсии, гиперфакии, гиперартифакии ет ал.

Хиперопија

Преваленца хиперопије код одраслих старијих од 18 година је око 35-45%. Код дјеце млађе од 7-12 година, хиперметропска рефракција је физиолошка по природи: она се јавља код 90% дјеце до 3 године и 35% код дјеце узраста од 13-14 година. Далековидост се карактерише слабост рефракцијом, што захтијева настанак напетости чак иу даљњем виду. Са далековидостом, зраци светлости перцепирани очима зближавају се у фокусу иза мрежњаче. Стога, хиперметроп види слику објекта у нејасној, благо замагљеној форми.

Научно име за хиперопију - хиперметропију, усвојено у офталмологији, потиче од грчких речи хипер - "преко", метрон - "мера" и опс - "око".

Узроци хиперопије

Као иу случају миопије (миопиа), уз далековидост, постоји неусклађеност између јачине рефракционог апарата и предње и задње величине ока. Међутим, са далековидошћу, ово се дешава било због релативне слабости рефрактивног апарата очију, или скраћене антеропостериорне осе (ПЗО) очне јабучице. Оба ова механизма могу довести до чињенице да су рефракциони зраци фокусирани на тачку иза ретине равни. У делу хиперметропа, недовољна оптичка снага рожњаче и сочива комбинована је са скраћеном уздужном осовином очну јабучицу.

Физиолошка хиперопиа (2 + 4 + Д) карактеристични за новорођенчади и због малог уздужног димензије очне јабучице (Дужина = 16 ПЗО 17 мм). 4 далековидост диоптрије карактерише фетална зрелост; повећање степена хиперопију типично уочена у Микрофталмија, и у комбинацији са другим урођеним аномалијама ока (катаракта цолобомас оптичког диска и житнице, аниридија, лентицонус, предиспозиција за глауком и т. д.), као и друге малформације (расцеп усне, расцеп непца, абнормалности прсти и прсти, уши итд.).

Као дете расте очне јабучице величину такође у порасту у нормалу (ПЗО = 23- 25 мм) који у већини случајева доводи до нестанка далековидост до 12 година и формирања сразмерно преламања (емметропиа). Са напредовањем раста ока развија кратковидост (кратковидости) на свом одлагања раста - хиперопија. До тренутка завршетка раста организма далековидост уочена у 50% људи у другој половини постоји емметропиа и кратковидост.

Зашто постоји заостајање у расту очне јабучице - није познато. Међутим, већина далековиди људи до 35-40 година не може у потпуности да надокнади слабости преламања сталној напетости цилијарног мишића ока који омогућава да држите објектив у конвексне стању, чиме се повећава своју преламања моћ. Међутим, у будућности се смањује капацитет смјештаја, а за око 60 година компензаторне могућности су потпуно исцрпљене, што доводи до сталног смањења видљивости, далеко и близу. Тако се развија тзв. Сенилна хиперопија или пресбиопиа. Враћање вида у овом случају могуће је само путем константне употребе наочара са сакупљивим сочивима, тако да се далековидост обично означава у позитивним диоптријама.

Осим тога, хиперопија се карактерише апахакијом - урођеном или стеченом стању, у којој нема сочива. Најчешће, апакија је повезана са уклањањем сочива током екстракције катаракте или повреда (дислокација сочива). Са апахакијом, рефрактивна снага ока значајно је смањена, видна оштрина је реда 0,1 и захтева корекцију корекције са јаким позитивним сочивима или имплантацијом интраокуларног сочива.

Класификација хиперопије

У зависности од механизма развоја хиперопију разликовати аксијални или аксијалног хиперопиа повезану са скраћеном ПЗО очне јабучице и преламања услед смањења преламања моћи оптичког апарата.

У случају да постојећа рефракциона аномалија компензује напетост смештаја, говоре о скривеној далековидности; када је само-корекција немогућа и употреба конвексних сочива је неопходна, хиперметропија се сматра очигледном. Са годинама, латентна далековидост, по правилу, постаје очигледна.

У зависности од старости изолованог природног физиолошке хиперопију код деце, конгенитална хиперопиа (са конгениталне слабости преламања), далековидост старости (пресбиопије).

Према степену корекције која је потребна у диоптријама и на основу података рефрактометрије, подела хиперопије подељена је на три степена:

  • слаба - до +2 Д
  • просек - до +5 Д
  • висока - изнад +5 Д

Симптоми хиперопије

Слаб степен далековидост у младости доћи без икаквих симптома: о трошку смјештаја тензије се одржава добар вид и поред и удаљеност. Када скоро далековидост умерен даљину сломљено, али док је радила у близине посматраном брзо замор очију, бол у очима, у обрва, чело, нос, очију неугодности, осећај неодређености или спајање линија и карактера, потреба за удаљеност која се разматра објекат од очију и осветљајуће светло на радном месту. Висок степен далековидост у пратњи значајног смањења у близини и вид на даљину, астхенопиц симптоми (осећај пуноће и "песак" у очима, главобоља, брзо визуелни замор). Са хиперопију кроз средину и високи степен откривених промена у фундуса - хиперемија и ОНХ мутне границе.

Код деце са конгениталним непотврђеним далековидост над +3 диоптреса велика је вероватноћа развоја пријатељског (конвергентног) страбизма. Ово олакшава потреба за константним напетостима очуломоторних мишића и доводе очи у нос како би се постигла већа видљивост. Са прогресијом хиперопије и страбизма, развој амблијапије је могућ.

Уз далековидост, често се јављају понављајући блефаритис, коњунктивитис, јечам, хаљзион, јер пацијенти нехотично трљају очи, чиме инфицирају. Код старијих људи, хиперопија је један од фактора који доприноси развоју глаукома.

Дијагноза хиперопије

Типично, хиперопија је откривена од стране офталмолога током теста оштрине вида. Висометрија са хиперметропијом се изводи без корекције и уз употребу пробних плус сочива (рефрактивни тест).

Дијагностика хиперопије претпоставља обавезно испитивање рефракције (скијаскопија, компјутерска рефрактометрија). Да би се открила латентна далековидост код деце и младих пацијената, препоручује се рефрактометрија у условима индуковане циклопоплегије и мидриазе (после инталације атропин сулфата у око).

Како би се утврдило предње-задње осовине очне јабучице и очног ултразвуком врши ехобиометрииа. Да детектује хиперопија истовремена патологије обавља периметрија, офталмоскопија, биомицросцопи са Голдман објективом, Гониосцопи, тонометром, и други. Када страбизам врши биометријске истраживања једног ока.

Лечење хиперопије

Методе лечења комбинују у конзервативном хиперопију (наочара или контактних исправка), ласер (ЛАСИК, СУПЕР ЛАСИК, Ласек, ЕПИ-ЛАСИК, ПРК, Фемто ЛАСИК) и хируршка (ленсектомииа, гиперфакииа, гиперартифакииа, тхермокератопласти ет ал.). Главни услови за исправљање хиперметропије су правовременост и адекватност.

У одсуству астенопијских жалби, визуелна оштрина оба ока није мања од 1,0, а стабилан вид бинокуларног вида није приказан.

Главни начин да се исправи инфантилна далековидост јесте одабир наочара. Деци предшколског узраста са хиперопијом више од +3 диоптрије треба поставити наочаре за трајно ношење. У одсуству тенденције развијања страбизма и амблијепије на 6-7 година, корекција спектра се отказује. Када је астенија одабрана "плус" наочаре или корективне контактне леће, узимајући у обзир појединачне податке и пратеће болести. У великом броју случајева, уз хиперметропију до +3 Д, користе се ноћне ортоокератолошке сочива. Код високих степена хиперопије може се прописати комплексна наочаре или два пара чаша (за рад на блиским и дугим растојањима).

Са хиперопиа Препоручује гониометрију Апарат за третман (Амблиокор, Амблиотренер, Синоптофор, фирмваре, рачунарски третман, "кап" ет ал.), Физиотерапија (масажа цервикалном подручју, ласер, магнетна, итд), статус витамин и додатке исхрани. Када гледате ТВ, препоручљиво је користити перфорирајуће наочаре, које смањују напон становања.

Од 18 година старости могуће је ласерска корекција хиперопије до +6 Д. Најпопуларније ласерске технике су ЛАСИК, ЛАСЕК, интраЛАСИК, Супер ЛАСИК, ЕПИ-ЛАСИК, фоторефрактивна кератектомија (ПРК). Сваки од метода ласерске корекције хиперопије има своје индикације, али њихова суштина је иста - формирање површине рожњаче са појединачним параметрима. Екцимер ласерска корекција хиперопије је не-трауматична, која искључује компликације са рожњаче и минимизира вероватноћу развоја астигматизма.

У начину хирургија хиперопија замене преламања сочива: у овом случају, уклањање се врши из сопственог ока објектива (ленсектомииа) и његову замену са интраокуларног сочива потребан оптички енергије (гиперартифакииа). Користи се рефрактивна замена леће, укључујући, уз дугогодишњу далековидост.

Хируршко лечење далековидости такође може бити да спроведе гиперфакии (позитиван пхакиц имплантација сочива) термокератокоагулиатсии, ласерски тхермокератопласти, Кератопласти (рожњаче пластике).

Прогноза и превенција хиперопије

Компликације неуређене далековидности могу укључити страбизам, амблијазу, рекурентне инфламаторне болести очију (коњунктивитис, блефаритис, кератитис), глауком. Пацијентима са далековидостима препоручује се посјетити офталмологу најмање 2 пута годишње.

Приликом откривања фаровитости, потребно је стриктно пратити прописане препоруке, поштовати правилан визуелни режим (користећи довољно освјетљења, одржавање гимнастике за очи, промјенљив визуелни рад уз активни одмор). Ове исте препоруке могу се приписати превенцији хиперопије. Да би се спријечило развој страбизма, извршени су офталмолошки прегледи дјеце од 1 до 2 мјесеца, 1 годину, 3 године и 6-7 година.

Google+ Linkedin Pinterest