Визуелна оштрина

Очишћена видљивост је способност очију да перципирају одвојено двије тачке које се налазе на једној удаљености на одређеној удаљености. Мера оштрине вида је угао визије, односно угао који зраци који проистичу из ивица субјекта, или две тачке (А, Б) до чвориште (К) од ока (схема;.. А и Б - мапирање тачака А и Б на ретина). Визуелна оштрина је обратно пропорционална углу гледања, тј. Што је мања, то је већа визуелна оштрина. Нормално, људско око може да одвојено посматра објекте, а угаона раздаљина између њих није мања од 1 '(једна минута).

Визуелна оштрина је једна од најважнијих функција видног органа. То зависи од величине шишарки које су у макуле, мрежњаче, као и велики број фактора: рефракција ока, ширина ученика, рожњаче транспарентности, објектива, стакластог тела, стање мрежњаче и оптичког нерва, старост. Дефиниција визуелне оштрине је једна од главних метода за проучавање стања органа вида.

Да би се проучавала видна оштрина, користе се табеле састављене од 12 редова слова, прстенова или обрасаца (столови за децу) одређене величине. Табеле су конструисане тако да је дебљина слова или знака десег реда видљива са удаљености од 5 м уз угао гледања од 1 '; ово одговара видној оштрини од 1.0. Разликовање слова, знакови горњег реда табеле одговара визуелној оштини једнакој од 0,1; друго - 0,2; трећа - 0,3 итд. Разлика знакова у 11 и 12 редова одговара видној оштрини од 1,5 и 2,0.

Када проверавате оштрину вида, табеле треба добро осветлити, за које се налазе у апарату за осветљење Рота (види Апарат Рота). Истраживање је спроведено са удаљености од 5 м, оштрина вида сваког ока посебно тестиран, затварање другим оком непрозиран штит. Знаци на столу показују крај црне показивача. Понуди истраживачу да прочита знаке стола, почевши од највећег. Видна оштрина одговара последњем реду, знакови чији истраживач чита у потпуности или не разликује 1-2 знакова у њему. Фигура у близини овог реда указује на оштрину вида. Ако истраживач не прочита знаке прве серије, онда његова видна оштрина је мања од 0,1. У овим случајевима, оштрина вида је хранио на пробном столу или у близини њу појединих знакова (прстена са размаком, Блацк Стицкс на белој позадини), магнитуда једнаке знаци горњем реду табеле, наводећи удаљеност на којој почиње да их разликују. Сваки 0,5 м одговара видној оштрини од 0,01. Ово одређује видну оштрину од 0.09 до 0.01. Уз нижу визуелну оштрину, препоручује се разликовање између прстију или кретања руке истражитеља. Разлика покрета руке на растојању од 30 цм испред очију одговара видној оштрини 0,001. Ако пацијент осети само светлост, оштрина вида је означена као светлосна сензација. Уз потпуну слепило, оштрина вида је 0. Резултати истраживања се снимају одвојено за десне и леве очи.

Визуелна оштрина је степен разлике између граница и детаља предметних предмета. Визуелна оштрина је једна од најважнијих функција визуелног анализатора, која у великој мери одређује способност навигације у околном простору. Физиолошка основа визуелне оштрине је контраст или разлика, осетљивост, тј. Способност очију да примећује разлике у осветљености поређених поља. На тај начин, светла тачка на светлијој позадини постаје најпре примјетна само са одређеном промјеном његовог осветљења у односу на осветљеност позадине.

Визуелну оштрину се обично карактерише минималним размаком између два предмета или тачака на којима ока и даље може да их види одвојено. За одвојено раздвајање две тачке неопходно је да између њихових слика на мрежници остане простор, чије узроковање изазива сензацију осим узимања оних места на којима се пројектују слике ових тачака. Завршни процес препознавања детаља и својстава предметног предмета је последица активности диференцијације церебралног кортекса. Уз фракциону анализу свјетлосних стимуланса, овај процес укључује везу (синтезу) другог са другим стимулансима, првенствено тактилним и проприоцептивним. У делу визуелне перцепције, "не само друге осећања, већ и активности нашег размишљања" (Ф. Енгелс). Ово објашњава чињеницу да се по порођају очигледна оштрина код детета развија постепено и обично достигне 6-8 година на нормалном нивоу.

Практична мера оштрине вида сматра се инверзна угла (Слика 1.), Ие угао који греде простиру од ивица субјекта, или две тачке разматран (А и Б) до чворне тачке ока (А ')..; у овом случају - угао батерије. Што је мањи угао гледања, омогућавајући засебан вид две тачке, то је већа визуелна оштрина. За већину људи, минимална вредност овог угла је једнака један минут (Ф), тако да ова вредност се сматра норма, а оштрина вида ока која има најмањи угао 1 '- нормално оштрине вида.

Најодговарајућа карактеристика одликовања детаља објеката је централна фоса мрежасте оплате (види). Као растојање од центра до периферије мрежњаче, видна оштрина за вид конуса у облику пада нагло пада (Слика 2). Значајно утиче на визуелну оштрину стања рефракције очију. У астигматизам, кратковидости, хиперопија висок оштрина вида је значајно смањена у односу на видне оштрине на емметропиц ока, од мрежњаче слика добијена мутне субјекти третирани. Оштрина слика на ретини, а самим тим и визуелна оштрина, донекле погоршава прешироко и сувише уско учење; оптимална визуелна оштрина се примећује са учеником 3 мм у пречнику (ВК Вербитски, СМ Браиловски). Неки побољшање оштрине вида уочена у монохроматске светлости објекта (нпр жуто), уместо мешовити светлости (ВБ Веинберг и Е. А. Лапинскаиа).

Важна практична вриједност је дејство интензитета свјетлости на оштрину вида.

Приликом разликовања црних предмета на белој позадини, видна оштрина достигне највиши ниво само када је осветљена у хиљадама лукса. При коришћењу бијелих предмета на црној позадини примећују се различите везе: визуелна оштрина достиже максимално с осветљавањем само 5-6 лукова, а са даљим повећањем осветљења се смањује (ЕВ Кленова).

На оштрину вида утиче прилагођавање ока (видети). Видна оштрина се погоршава ако је око прилагођено светлости, мање или значајно веће од осветљености тестног поља. С. В. Кравков и др. утврдила зависност оштрине вида на централном нервном систему. Ово указују на промене оштрине вида у освјетљавању другог ока, под утицајем звучних стимулуса и условљених рефлексних промјена у њему.

Да студирају оштрина вида користите специјалне таблице, које носе ознаке теста различитих величина (слова, бројева, куке, прстење) - оптотипес. Основ за модерне столова на принципу који је предложио Снеллен (Х. Снеллен) у 1862. У оптотипес су израђени на такав начин да из даљине знак део ће бити видљив из угла 1 ', и целог знака - из угла 5 '; где плочасти део подразумева као дебљина потеза која је дата активна оптотипе и размак између појединих потеза које чине ознаку (Фиг 3.). Табела се састоји од неколико редова, ау сваком реду постоје знакови једнаке величине. Сиде сваког реда означава удаљеност од којих је бар код знака видљиве из угла 1 '. Знајући ту удаљеност и удаљеност на којој мониторинг проналази жиг, лако је одредити оштрину вида од формуле: В = д / Д, где је В - оштрина вида, д - растојање на којем је анализиран од стране стола, Д - растојање у којој бар овај знак је видљиво у перспективи 1 ".


Сл. 3. Снеллен оптотипи: 1 - писмо; 2 - кука.

У СССР-у најчешће су Головин-Сивтсев (Слика 4), у којима постоји 12 редова знакова - слова и прстенови са паузом (Ландолта оптотипи). Када се испитује на растојању од 5 м, горњи ред ових табела одговара визуелној оштриности од 0,1, а десети ред одговара нормалној визуелној оштрини од 1,0. Дакле, приликом преноса са врха на дно из једне речи у другу, визуелна оштрина се повећава у аритметичкој прогресији - 0,1; 0.2; 0,3; 0,4; 0.5; 0.6; 0.7; 0.8; 0,9 и 1,0. Два доња реда - једанаеста и дванаеста - служе за одређивање визуелне оштрине изнад 1.0 (1.5 и 2.0).

Таблице се налазе у Ротха уређају за осветљење у модификацији Института за очне болести именом И. Хелмхолтз са електричном сијалицом од 40 В, затворен са стране испитане непрозирним поклопцем. Ово ствара релативно уједначено осветљење 700 лукс столова. Осветљивач је постављен на зид тако да је доња ивица 120 цм од пода. Током студије, пацијент треба да држи главу директно, очни капци оба ока треба да буду отворени. Неистражено око је покривено непрозирним бијелим штитом. У року од 2-3 секунде покажите знак на столу помоћу показивача и замолите истраживача да то назове. Приликом процјене резултата студије користите концепте потпуне и некомплетне оштрине вида. Уз потпуну оштрину вида, сви знакови у одговарајућој серији испитани су исправно од стране истраживача. Ако у редовима табеле одговара висини вида 0,3; 0,4; 0.5; 0,6, један знак није препознат, али у редовима који одговара висини вида 0,7; 0.8; 0.9; 1,0, - у овој серији је оцењена два знака, оштрина вида као непотпуна.

Да би се утврдила оштрина вида мања од 0,1, пацијент се постепено приближава столу (интервали од 0,5 м) док не исправно идентификује знакове горњег реда. Видна оштрина се оцјењује према датој формули. На примјер, ако субјект види знаке са удаљености од 3 м, видна оштрина је 0,06 (3м / 50м). Али боље је одредити визуелну оштрину мању од 0,1 за коришћење скупа оптотипа БЛ Полиак. Комплет се састоји од 6 прстенова и 6 троделних оптотипа различитих величина, причвршћених на лимове од картона. Величине оптотипа се израчунавају тако да дебљина удара и ширина лумена одговарају висини вида од 0,09; 0.08; 0.07; 0.06; 0,05 и 0,04 за растојање од 5 м. Ако је видна оштрина испитаника испод 0,04, она се проверава са удаљености од 2,5 м. Приликом утврђивања оштрине вида испод 0,1, оптотип се поставља у апарат за осветљење стола.

Столови за проучавање оштрине вида, сачињен на основу аритметичке прогресије, разлика у оштрини преласка са једне серије на другу је веома неуједначен. Тако је током транзиције из првог до други ред (0,1 и 0,2) оштрину вида расте 2 пута, и на прелазу из петог до шестом реду (0.5 анд 0.6) - је само 1,2 пута. У том погледу предложене су табеле, састављене према принципу геометријске прогресије. Од ових, највећа практична апликација је табела ВЕ Шевалов.

Да бисте утврдили оштрину вида код деце предшколског узраста, користите табеле са сликама (слика 5). Све док се истраживања су обично хранити бебу до стола и замолио да име објеката приказаних на њега, тако да може да се користи на чињеницу да је тражња са њим. Током одређивања оштрине вида, дјеца се брзо уморила. Стога, у проучавању оштрине вида, почевши од горњег реда стола, детету у сваком реду приказана је само једна слика. Ако то не може назвати, онда означите за препознавање свих осталих слика датог реда, затим изнад уређеног реда и слично, све док се већина знакова у истом реду не назначи правилно. Ова серија такође одређује оштрину вида код детета у истраживању.

Коришћењем табеларних табела, визуелна оштрина се одређује за растојање. Поред тога, постоје и таблице за проучавање оштрине вида у непосредној близини. Оне се углавном не састоје од појединачних фигура или слова, већ од неколико штампаних текстова, различитих од величине слова. Ове табеле се обично користе при додељивању очитаних чаша. Бројни аутори [Охм (Ј. Охм), Гунтхер (Г. Гунтхер), итд.] Су предложили објективан метод одређивања оштрине вида на оптокинетичком нистагмусу. Ово се дешава само када су предмети који се крећу пре ока различити. Овај метод је посебно вредан у случајевима откривања погоршања или испитивања, када субјективне методе испитивања оштрине вида нису довољно поуздане.

Каква је норма визије код деце и одраслих различите старости

Кад чујемо 100% визију, овај индикатор сматрамо апсолутно једини истинским. Међутим, шта је то? У различитим добима особа може имати различит вид, а то је нормално. Све јер је око орган који се формира пре 18 година и развија цео живот. У зависности од окружења пребивалишта или боравка, специфичности рада и живота могу бити различите унутрашње промене које утичу на норме вида. Стога, узмите у обзир приближне просјечне стопе оштрине вида у различитим старосним групама.

До 1 године

Најодговорнији је период новорођенчета, када се појави главни развој визије. Уобичајено при рођењу се тестира само безусловни рефлекс реакције на светлост. Али до првог месеца дете почиње да реагује на промене у окружењу. Још је слаб, али покушава да прати очи својим полако покретним предметима, препознаје своје родитеље. До године дете јасно јасно види околни свет, у стању је разликовати форму, као и боје. Добар је у разликама између родитеља и странаца. Међутим, у овом добу визија наставља да се решава.

До 2 године

Визија код дјеце 2 године је већ јаснија од онегодишње дијете, иако активан развој наставља. Острина код деце 2 године одређује се способношћу да перципирају две тачке, које се налазе на одређеној удаљености одједном. Острина код одрасле особе увек је једнака 1, док код деце, вид је у опсегу од 0.3-0.5. Очи детета се лако крећу од једног предмета до другог, почиње да проучава своја својства. Почиње координирани покрет руку и очију.

Гледање телевизије је обично јако и негативно утиче на мишиће очију деце овог доба. Све због тога што су деца лоше свесна значења онога што су видели, међутим, фреквенца преноса сигнала и резолуција екрана јако оптерећују мишиће очију.

У овом добу, клинац савршено види, разуме понашање, изразе родитељског лица, анализира и копира их. Али у овом добу, визија детета се и даље разликује од погледа одраслих, она се само формира.

До 3 године

Визуелна пракса код деце 3 године пружа прилику да изрази своје тежње и направи једноставне сугестије, као и описе онога што су видели. Зашто деца имају 3 године директне зависности развоја говора и визије? Једноставно: ако дете не види добро, он не може јасно приметити артикулацију његових родитеља, па самим тим поновити. Ово утиче на чињеницу да дете почиње да говори касно.

Трогодишњаци имају најприкладније доба за први тест вида уз помоћ специјалних тестова. Да бисте сазнали која је норма вида детета, користите таблу Орлова. Садржи 10 редова различитих слика. Дијете је постављено на раздаљини од 5 метара од њих, након чега горња линија приказује једну слику. Ако дијете не може назвати ову линију, доктор иде на другу линију. Визуелна оштрина се дијагностицира помоћу стринга. Дакле, дијете се може дијагнозирати са кратковидошћу, након чега се прописује дјелотворан третман, као и гимнастика.

Видна оштрина за децу од 3 до 4 године треба да буде 0,7-0,8. У овом узрасту, најважнији симптом може бити узнемирујући. Ако је дете зајебано без икаквог разлога (на примјер, не из јаког свјетла), то може указивати на почетак развоја миопије.

До 7 година

Озбиљно повећање оптерећења видног органа се дешава код деце од 5 до 7 година. Почиње активна припрема за школу, часови у вртићу се продужавају временом, што такођер додатно оптерећује дјетету. Обично деца млађа од 7 година не би требала бити више од пола сата петнаестоминутним паузом, гледајући ТВ и компјутерске игре - сваког дана до једног сата. Ово је веома озбиљно додатно оптерећење.

Код деце старих 7 година, норма вида је блиска оној код одрасле особе и једнака је 1. Дијете јасно разликује предмете и све знакове. До шестогодишњег доба, дете је спремно за школу. Дјеца од 7 година требају се испитати најмање 3-4 пута годишње како би се идентификовале евентуалне повреде.

Према медицинској статистици, најчешће се може открити краткотрајност код деце старих 7 година. Након што је дете отишло у школу, интервал се повећава. Такође, прилично често, миопија се дијагностикује код деце старих 10 година. Поред тога, генетска предиспозиција је веома важна. Ако родитељи имају одређене проблеме са видом, пут до офталмолога треба да буде најмање једанпут за 2 месеца. Нарочито пошто деца од 10 година почињу припреме за пубертет, када постоје хормонски неуспеси који утичу на цео процес метаболизма. То у комбинацији са повећаним менталним стресом може произвести неповољан резултат у облику манифестације миопије.

Веома је важно и за адолесценте да прате исхрану и користе неопходне за развој елемената у траговима и витамина. Конкретно, у узрасту од 7-15 година важан је унос витамина Ц, А, Д, Е и селена.

Укратко разматрамо

Дакле, сумирамо: норма вида зависи од старости. Код одрасле особе, то јест од 18 до 50 година, норма вида је једна. Код старијих особа, показатељ може бити нешто другачији због промена у вези са узрастом. Код деце, норма вида се дистрибуира на овај начин: 3-4 године - 0,6-0,9, 5 година - 0,8-1,0. Према статистикама, вид је присутан код 45-55% дјеце узраста од 7 година, 60% - 9-10 година, 80% - 11-15 година. У адолесцентима, оштрина вида може такође да опадне у дипломским часовима и пре уласка у другу образовну установу, с обзиром да оптерећења практично достижу врхунац.

Погледајте такође

Једна у записнику "Која је норма визије код деце и одраслих различите старости"

На мој грех 3 године и 5 мјесеца у њему од 2,5 ето опасно одговори молим

Визуелна оштрина. Системи и правила за одређивање видне оштрине

Очишћена видљивост је способност очима да одвојено виде две тачке у својој максималној конвергенцији. Величина слике зависи од угла гледишта који се формира између тачке чвора у очима и 2 екстремне тачке субјекта. Визуелну оштрину обезбеђују стожци у централној фози ретиналне жуте тачке.

Стандард острине вида

Стандардни нормал оштрина вида усвојена англе виев оф једне минуте (Наплес, 1909 година Интернационалног конгреса офталмолога), што одговара вредности која је једнака 0,004 мм и одговарајућом пречника конуса. За одвојене перцепције 2 поена неопходно је да се у фундуса ока између две мембране имају најмање један средњи, а она ће спречити спајање слика.

Која је разлика у оштрини вида? Главна разлика - удаљеност од које особа једнако добро види исти објекат. На примјер, људи који имају визију 1.0 могу читати број машине од око 40 метара. У офталмологији постоји таква ствар као што је диоптрија. Они изражавају оптичку снагу контактних сочива и наочара. Због тога треба знати да су оштрина вида и диоптрија (рефракција) различити индикатори.

Опрема за испитивање вида

За идентификацију оштрине вида користе се посебне табеле, које се састоје од одвојене серије симбола, различитих по величини. Ширина сваке слова или знака се може видети са удаљености од једног угла гледања, а цело слово - од пет минута угла. У табелама оштрине вида, испред сваког реда налазе се бројке. Ви, то са десне стране, указује на визуелну оштрину читаоца ове серије. Број на левој страни означава растојање од које је ова линија видљива под углом од 1 минута. На столовима Головин-Сивтсев постоје 12 редова слова и пререзани Ландолт прстенови.

За преглед деце предшколског узраста користи се Орлов графикон визуелне оштрине, који се састоји од цртежа предмета познатих деци. На табеле су направљени одређени захтеви, тако да је проучавање оштрине вида најтачније. Знаци (оптотипи) би требали бити црни и одштампани на чистом белом папиру. Осветљење треба да буде константна са сјајем 700 лук, која се постиже коришћењем 40 В сијалицу, који се налази на удаљености од 25 цм и покривен мат штита у пацијента Рота осветљавања апарата. Таблица видне оштрине треба поставити на зид насупрот прозору, 1,2 м изнад пода (за одрасле особе).

Визуелни преглед

Дефиниција визуелне оштрине се врши са удаљености од пет метара. Пацијент седи са леђима до прозора насупрот столова. Свако око се прегледа засебно - прво се прегледа десно око, а затим лево око. Заузврат, почев од првог реда, оцулист показује слова, наводећи да их пацијент зове. Генерално се верује да ако особа види објекат димензија 1,4 мм када је осветљен на 700 лукса, он има визију од 1,0. То јест, то је нормални индикатор за просечну особу. Десети ред са тачке гледишта од 1 минута видљив је са удаљености од пет метара, што потврђује и бројка насупрот овог реда, која се налази на левој страни. Дефиниција оштрине вида је написана на следећи начин: ВИС ОУ = 1.0. Ако лево око пацијента види само први ред, индикатор је написан као: ВИС = 0.1. Уместо слова првог реда, можете приказати широко размакнуте прсте на позадини црних вага, што указује на то да пацијент треба рачунати. Ако је пацијент сагледа ближе од 0,5 м, онда је његова видна острва уписана на следећи начин: ВИСУС = поновно израчунавање прстију.

У таквим случајевима, када пацијент не види свој број ближе од 0,5 м, рука се помера испред очију у супротним правцима до извора свјетлости. Ако пацијент правилно позове правац кретања руке, индикатор је написан као: ВИСУС = кретање руку. Када испитаник није у стању да одреди правац кретања руке, онда се испитује осетљивост на светлост. Због овога, столна лампица се налази на левој страни и благо иза пацијента на нивоу главе. Огледалски офталмоскоп се руководи светлом светлом. Премошћавање у очи је зрак из различитих праваца (лево, десно, горе, доле), способности појединих делова мрежњаче перцепције осветљености. Када пацијент правилно показује правац светлосног зрака, пише као: ВИСУС = 1 / ∞ П. Л. Ц. Недостатак одговарајућег пројекције снимљених: ВИСУС = 1 / ∞ П. Л. ИЦ. Потпуно одсуство осетљивости на светлост се евидентира на следећи начин: ВИСУС = 0 (нула).

Утицај визуелне оштрине на формирање концепата

Фаза динамика формирања концепата од стране здравих студената и студената са проблемима оштрине вида је иста. Али концепт деце са оштећењем вида је квантитативно и квалитативно различит од концепата деце у масовној школи. Видна оштрина (норма 1) у опсегу од 0,05-0,2 оштро утиче на формирање визуелних приказа. Ови ученици су ограничени у перцепцији објеката који су удаљени од очију на удаљености већем од 5 метара. То доводи до чињенице да оне формирају концепте засноване на вербалном опису, који се не подржавају визуелно. То води ка шематски, сиромаштву концепата. Постоје озбиљна кршења у приказу величине појединачних објеката, просторних односа. Деца са оштром видом више од 0,2 не припадају онима који имају строг образац између видне оштрине и формирања концепата. Са годинама, утицај оштрине на обликовање репрезентација се смањује. У четвртом, петом и шестом разреду има значајан утицај, а од 7. разреда његова улога већ слаби. Ако је оштрина вида више од 0,2, она не утиче директно на очување репрезентација. Генерално, узрок узрока смањења вида не утиче на формирање концепата. Студенти са оштећењима вида имају објективно сиромаштво, фрагментиране концепте, недостатке у мапирању облика и величине предмета. Озбиљна кршења концепата утичу на менталне операције у тешким ситуацијама.

Визуелна оштрина код деце

Од првог дана рођења, поглед лица даје му да зна све око себе. Око има облик лопте, заштићен је густом љуском, званом склера. Предњи дио је ирис, објектив се поставља испод ириса. У рожњачу постоји рупа - зеница, чији се пречник, зависно од осветљења, може разликовати од 2 мм до 8 мм. Стражњица склера прекривена је мрежастим плаштом. Способност сочива да промени његову кривину када се промени растојање према објекту назива се инерција вида. Новорођено дете од прве седмице живота сматра се видљивом особом ако има ученичку реакцију на светлост и опћу мобилну реакцију. Од друге недеље беба је способна за краткорочно посматрање кретања објекта. Од другог месеца живота, беба реагује на мајчину груди. На трећем, мајка препознаје и фиксира објекте својим очима. Слепац може реагирати само на звук. Орловове столове користе се за испитивање деце старих од 3-5 година, које се састоје од цртежа различитих величина.

Код деце у раним годинама, визуелне функције су пластичне и подложне утицају, стога исправка вида, односно специјалне вежбе, у многим случајевима омогућава да се обнови нормалан вид. Али неопходно је то довољно схватити не само у вртићу, већ иу кући. Вежба за систематски и доследан рад, исправно замењују различите активности детета са одмора за очи. Користите светле играчке, предмете, тако да је дијете заинтересовано за нешто корисно. Таква корекција вида почиње са вежбама за извођење како би се опустили скелетни мишићи. За то је најпогоднији "поза кочијеша". Дијете седи на столици, руке се слободно причвршћују, ноге су ширине рамена, рамена су лагана, глава лежи на грудима. У овом положају, највећи број мишића се опушта. Веома ефикасна и корисна вежба за постизање максималног степена релаксације очију је "паљење" (загревање визуелног тракта топлим рукама).

Испитивање визуелног поља

Пацијент и оцулист се налазе супротно једни другима на удаљености од 70-100 цм и затварају очи: пацијент је остао, оптометрист је у праву или обрнуто. У различитим правцима, доктор помера руку прстима који се шире, што указује на пацијента да каже о појављивању прстију чим их види. Рука се затим помера у равнини која се налази на средини удаљености између ње и субјекта.

Ако пацијент и оцулист истовремено примећују појаву прстију, то указује на нормално видно поље. Преглед подручја погледа коришћењем периметра назива се "периметар". Главна предност периметрије је у томе што се пројекција видног поља врши на конкавној сферичној површини мрежњаче, што омогућава тачне информације о функцији мрежњаче на периферији.

Карактеристике вида

Периферни вид је визија особе од стране периферних делова мрежњаче. Истраживање се врши помоћу пројектних периметара, у којима се пројектује светлосни објект на унутрашњој површини лука или хемисфере. Периферија допуњује централни вид, побољшава могућност оријентације у свемиру. Сет светлосних филтера и дијафрагме, омогућава вам брзо и дозирање да промене величину, осветљеност и боје објекта.

Спхерепериметрија - дан, сумрак и ноћни вид.

Кинетичка периметрија карактерише једноставно извршење и упоређује се са периметром Листера и Голдмана.

Кампиметрија је метод испитивања видног поља на авиону. Омогућава одређивање централних граница унутар 30-40 °. Широко се користи за одређивање скотома - слепа тачка у видном пољу. Ово је подручје мрежњаче очију с дјеломично измењеном или потпуно испуцаном оштрицом вида, окружено релативно сигурном или нормалном елементу очију који осјећа светлост ("чуњеви" и "штапићи").

Решетка Амслер је једна од метода за тестирање карактеристика вида, способност тестирања најмањих промјена у централном и периферном виду. Техника:

1. Ако је потребно, носите наочаре.

2. Затворите једно око.

3. Погледајте тачку у центру и фокусирајте поглед на њега током периода истраживања.

4. Погледајте само у средини, проверите да ли видите само праве линије, а сви квадрати имају исту величину.

Метода периметрије

Периметарском техником, свако око се испитује одвојено. Пацијент је затворен једно око (прво лијево) и ставља леђа до прозора испред периметра, који треба светити и поставити насупрот прозору. Браћа пацијента постављају се на периметрални постоље, почивајући се на његову пројекцију са доњом ивицом орбите очију која се прегледа. Медицинска сестра стоји испред пацијента, гледа га тако да пацијент увек поправља централну марку периметра. Пацијент објашњава шта треба да каже о моменту појављивања објекта, који се креће дуж лука са периферије до центра, у видном пољу.

Можете креирати кретање од центра до периферије. У таквим случајевима, пацијент треба одмах да каже о моменту нестанка објекта. Кретање објекта треба да буде глатко, без кретања, око 2-3 цм / с. За већу тачност, кретање објекта може се поновити неколико пута. Бројање се врши на луку периметра, када пацијент указује на тренутак нестанка или изгледа објекта. Враћајући лук периметра око осе, постепено истражује видно поље дуж 8-12 меридијана са интервалима од 30-45 °. Повећање броја меридијана истраживања повећава тачност периметрије, али истовремено продужава време студирања. На савременим пројекционим периметрима регистрација примљених података се врши аутоматски. Ако то није могуће, резултати периметра се снимају на празном листу папира, где се шема 8 меридијана припрема из руке, а подаци о периметрији се забележавају према сваком.

Нормализирано олакшање видне оштрине

Када користите комбиноване наочаре са микропризним сочивима, нема значајног смањења осветљености и оштрине слике коју пацијент посматра кроз објектив. Веома ефикасан за лечење амблијапије у анисометрији и страбизму је техника која користи оптичке елементе који утичу на смањење визуелне оштрине фиксирајућег или доминантног ока. У ту сврху се користе одговарајући нормализовани атенуатори видне оштрине, који су провидна плоча пречника 30-40 мм и дебљине 0.5-2.0 мм, направљена од оптичког стакла или пластике. Има одговарајући микрорелиеф на такав начин да се интензитет светлости смањује за строго дефинисану вредност. Офталмолошка пракса показује да је препоручљиво имати степен редукције: 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 80%. Плоче могу бити директно причвршћене на унутрашњу површину сферичног сочива или стакла у облику сферичног сочива, који се онда инсталира у пун оквир и користи од пацијента уз стално ношење наочара.

Рачунарски синдром

Такозвани "компјутерски синдром" све више доводи до губитка видне оштрине у савременом свету. Према статистикама, 80% корисника пати од ове болести. Недавно су постојали нови проблеми визије под називом "рачунарски зависни синдром", тј. Синдром умора око код оних који раде са електронским уређајима. А то нису само компјутери, већ сав савремена технологија. Већ је показано штетно дејство плавог спектра зрачења које особа прими приликом рада с таквим уређајима. За боље разумевање, плави спектар је најкраћи талас који негативно утиче на визуелни апарат.

Осим тога, слика на екрану монитора се састоји од пиксела које нећете одмах видети својим очима. Али наш мозак их доживљава, што их на крају угризе: у главу мора бити сакупљено у главу и уложено у видни апарат, као објекат! Испоставља се да су такве акције константни фактор стреса, због чега се појављују раздражљивост и несаница. Ризична група обухвата људе од 15 до 34 године, јер су више повезани са електронским уређајима, прелазак са једног на други: од рачунара до телевизора, од телевизора до таблета, а затим до мобилног телефона. Оваква непрекидна промена не дозвољава особи да одузме очи.

Визуелна оштрина: норма, дијагноза, поремећаји

Нормални коефицијенти

Способност очију да одвојено виде и раздвоји два предмета која се налазе један поред другог зове се визуелна оштрина. У нормалним условима, две тачке се могу разматрати на удаљености од пет метара. Растојање између ових тачака, истовремено, износи 1,45 мм. Ако дође до смањења видне оштрине, онда ће бити немогуће успешно проћи такав тест.

Одступања од норме (1,0) могу се јавити природно и узрокована старењем тела. Међутим, визија често погоршава и смањује се у младости, па чак и код деце. Разлози за то су масовна компјутеризација и појављивање разних болести.

Индикатори испод 1.0 - шта то значи?

Како би се разумело шта узрокује изненадну промјену, спроведени су сложени прегледи. Оштрина испод 1,0 обично указује на прогресивну болест. Најчешће болести укључују:

  • Неарсигхтеднесс. Фокусирање се јавља испред мрежњаче. Промена у оштрини вида смањује могућност разликовања објеката у даљини, постоји осећај брзог замора, резија, главобоља.
  • Далековидост. Фокус слике је иза мрежњаче. Смањивање оштрине вида чини особу неспособном да види добро у непосредној близини. Поремећај смештаја, примећено замагљивање очију, постоји страбизам.
  • Астигматизам. Узроци оштрог снижења су неправилан облик сочива или рожњаче. Слике су изобличене, објекти су подељени, појављују се главобоље.
  • Глауком. Болест се јавља због абнормалности у интраокуларном притиску. Када се притисак очију смањује, долази до деформације унутрашње структуре визуелног органа, дистрофије мрежњаче. Ако је оптички нерв озбиљно оштећен, онда с таквом дијагнозом болест доводи до потпуног слепила.
  • Катаракта. Постоји замагљеност сочива. Као резултат погоршања болести, особа почиње болно реаговати на светлост и слабо препознати боје. Постоје потешкоће с читањем и оријентацијом у сумрак.

Често, специфична природа рада може довести до слабог вида: неадекватни услови рада, штетна производња, стални напор пажње. Међутим, очне болести се такође налазе код деце. У овом случају губитак добре опрезности често се повезује са болестима пренетим наслеђивањем.

Основна правила за проверу јасности очију

За одраслу особу користе се столови са словима, за дете које још није у стању да чита, са симболима. Норм - када је десета линија од 12 јасно видљива и читљива. На основу такве дијагнозе и даљег испитивања, биће могуће разумјети шта утиче на оштећење вида и који ће третман бити оптималан.

Основна правила верификације:

  1. Особа седи на удаљености од пет метара од стола.
  2. Слике се налазе од прозора на супротној страни.
  3. Десета линија графикона је стриктно супротна очима.
  4. Табелу треба осветлити посебним сијалицама.
  5. Свако око је дијагнозирано одвојено - један је отворен, други је покривен, али није стиснут (то утиче на тежину симптома и веродостојност резултата).
  6. Препознајете писмо или потпишите 2-3 секунде - дуже време ће већ указати на одступање.

Како направити провјеру куће

Занима се смањивање озбиљности људског ока, можете водити прелиминарну дијагнозу и код куће. Ово ће помоћи различитим тестовима на мрежи, где се даје крајњи резултат.

За верификацију можете користити таблице, као у офталмолошкој канцеларији. Примери табела могу се пронаћи на Интернету и одштампати на стандардном А4 листу. Завршни лист слика постављен је на зид. Изнад стола инсталирана је флуоресцентна лампа или две лампе (40 вати) на бочним странама. Присуство првих промена и кршења указује на немогућност испитивања слова или симбола десете линије. У овом случају, одмах треба заказати састанак са офталмологом.

Опасни симптоми

Постоје први знаци оштећења вида, који могу указивати на појаву и развој болести:

  • Црна завеса покрива очи. Овај симптом указује на отклањање мрежњаче. Ако одмах не обратите пажњу на погоршање и пад здравља ока, ситуација ће се ускоро погоршати. Треба хитна хоспитализација.
  • Црвенило мукозне мембране, оштри болови, "магла", која спречава видљивост. У посебно тешким случајевима примећују мучнина и повраћање. Све ово може да говори о глаукоми. Шта урадити ако имате лошу визију - одмах треба хитна терапија, са компликацијама - операцијом.
  • Смањена видљивост. Оштрина знакова се разликује у оптичком нерву. Ова болест је опасна јер може довести до глаукома и чак уклањања визуелног органа.
  • Искривљена, замућена слика. Права линија изгледа закривљена. Да бисте разумели шта је повезано са оштећењем вида, потребно је да се обратите лекару. Изазива могу бити узроковане променама везаним за узраст и лезије мрежњаче.
  • Смањивање видне оштрине се често изражава у одсуству светлине и контраста, појављивања маглине. Разлог - у нејасности сочива, што је знак катаракте. Болест може довести до слепила.
  • Тамне мрље, опацитет. Симптоми често укључују лезије мрежњаче, крварење мрежњача. Као резултат, губици доводе до потпуног слепила.
  • Сува, гори, сузавац. У овом случају, узроци редукције видне оштрине су стална претерана и прекомерна. Ово је посебно важно за људе који проводе доста времена на рачунару и раде са документима.

Губитак видне оштрине чини живот мршавим и узрокује бројне патологије. Да бисте благовремено открили абнормалности и успешно решили проблем, морате редовно посјетити офталмолога (најмање два пута годишње). У ризичној групи су људи са генетском предиспозицијом за болести које су биле у роду.

Често се оштрина вида смањује након трауме, на примјер, ако су оштећени горњи вратни пршци. Многе болести развијају се на основу дијабетес мелитуса, цервикалне остеохондрозе и пренесених генетских обољења. Органи старијих особа су подложни променама. Правовремени контакт са доктором и спровођење дијагнозе је најважнији корак на путу за брзо опоравак.

Висион Тестинг

Ми смо суочени са потребом провере сваки пут смо наставили да уче или да добије нови посао, проћи кроз лекарски преглед у војсци, или да добију возачку дозволу. Али да ли увек схватамо шта је тачно одређено у канцеларији офталмолога и шта се подразумева "тестом вида"? У многим случајевима тестирање вида подразумева само проверу оштрине вида, иако то није једина битна карактеристика наших очију.

У овом тренутку, велики број сајтова нуди да проверите свој вид онлине. Процес изгледа једноставно - потребно је изабрати табелу за проверу приказа који одговара дијагонали вашег монитора и пређите на 1-2 метра. Међутим, тестирање под таквим условима даје врло приближан резултат и постоји неколико разлога нису уочени оптотипес величине (слова, геометријске облике), жељена слика контраста као и удаљеност од стола, који би требало да буде мање од 4 метра (стандард Русија - 5 метара, у иностранству - 6 метара), како би се избјегао утицај смјештаја на добијен резултат.

Још један недостатак таквих тестова јесте да се провера таквог важног параметра видљивости као рефракције испушта. Онда како тачно на овом индикатору и можете утврдити да ли имате миопију, хиперопију и / или астигматизам.

Нудимо вам варијанту проверавања главних параметара вида код куће, што даје максималну апроксимацију тестирању вида у медицинским установама. Можда ће вам изгледати нешто компликованије него на другим сајтовима, а то ће захтевати мало више времена, али резултат ће бити много прецизнији.

Пре него што пређете директно на испитивање вида, потребно је направити нека објашњења у погледу оштрине вида (ОЗ) и рефракције. Већина људи збуњује ове концепте. Трудићемо се што је више могуће објаснити њихов значај примјеном одређеног поједностављења и одступања од формулација усвојених у офталмологији.

Визуелна оштрина

Према професионалној терминологији, оштрина вида је способност очију да разликује две тачке са минималним растојањем између њих. Према конвенционално прихваћен нормално око са 100% визијом а (В = 1.0) може разликовати две удаљених тачака који има угаону резолуцију од 1 минута (или 1/60 неког степена).

У јаком поједностављењу то значи да је визуална оштрина квалитативни индикатор очне будности, што омогућава да се мери колико добро (јасно) особа види. За брзину видне оштрине 1,0 (100%) - тзв. Јединице. Дефинишите га у складу са специјалним столовима са оптотипама. У нашој земљи најчешћи је сто Головин-Сивцев (или једноставно табела Сивцев).

Особа може имати оштрину вида више него нормално, на пример - 1,2 или 1,5, или чак 3,0 и више.. У случају проблема попут диоптрије (кратковидости, далековидости), астигматизам, катаракта, глауком, итд оштрина вида падне испод норме, на пример - 0,8 или 0,4 или 0,05 итд...

Често се покушавају изразити острина вида у процентима. Међутим, треба имати у виду да је једноставан превод овог индикатора у проценте нетачан. У овом поновном израчунавању све је много компликованије, јер је потребно узети у обзир и друге параметре који одређују квалитет визије. Дакле, иако 1.0 је 100% визија, али, на пример, 0.2 није 20, већ 49% норме. Слично томе, свака визуелна оштрина која се разликује од једне не може се претворити у проценат конвенционалном аритметиком.

Која је разлика у оштрини вида? Главна разлика је у даљини одакле људи једнако јасно виде исту ствар. На пример, особа са визуелном оштрицом 1.0 може прочитати број аутомобила од око 40 метара даље, под условом да постоји довољно светла. Што је мањи ОЗ, краћа је раздаљина од које ће се број прочитати. Уз визуелну оштрину од 0,4, ова растојање ће бити око 16 метара. На већој удаљености, бројеви и слова већ ће се спајати или постати једноставно неједначиви.

Други пример - особа са визуелном оштрицом 1.0 чита горњу линију тест табле са удаљености од 50 метара, а са ОЗ од 0,1 - не више од 5 метара.

Рефракција ока

Око је сложени оптички систем који се састоји од неколико рефрактивних медија: рожњача, сочива, стакластог хумора и водене влаге. Као и сваки оптички систем, око има фокусну дужину (фокус). Положај фокалне тачке ока у односу на мрежњаче називамо клиничком рефракцијом или једноставно рефракцијом ока.

Нормално, фокус је на површини мрежњаче и ово стање се назива емметропија (рефракција је нула истовремено). Са миопијом, задњи фокус ока налази се испред мрежњаче, а са далековидостима - иза мрежњаче.

Чак иу одсуству озбиљних проблема са видом, корисно је знати рефракцију ваших очију. Ово ће помоћи у предвиђању будућих абнормалности у одраслој доби и старости (на примјер, у случају скривене фаровитости). Ако је оштрина вида мања од нормалне, можда је узрок абнормалности рефракције које захтевају корекцију. Када је рефракција стопа - мора тражити других разлога повезаних са смањењем оптичке транспарентности очних окружења (на пример, може бити Амблиопиа, замагљује рожњаче или сочива због катаракте), или неуролошким проблемима.

Рефракција се често збуњује видном оштрицом. Али оштрина вида - вредност немајући јединица, док је рефракција мерен у диоптрија и означене коришћењем јединице, на пример - 1,0 Д (диоптрија или Диоптер). Понекад у медицинским извештајима, рецепти и сл., Мјерне јединице су изостављене (иако је ово нетачно), у таквим случајевима записи се односе на спх или цилиндар као рефракцију.

Рефракција утиче на оштрину вида - што је веће одступање од рефракције од норме, јача је очигледна оштрина, иако нема директне зависности. Тог је немогуће израчунати колико се острина вида смањује када грешка рефракције одступа од одређене количине диоптрије. Нема повратне информације - визуелна оштрица не утичу на рефракцију.

Одређивање оштрине вида према табели Сивцев

Пре свега, потребно је направити тест таблицу. Преузмите датотеку са табеле Сивтсев и одштампајте је на ласерском штампачу. Важно је размотрити следеће захтеве:
• Папир мора бити бели, мат, без нијанси жутости;
• Приликом штампања ПДФ датотека, скалирање страница (Сцалинг Паге) мора бити искључено;
• Величина папира при штампању = А4 (не слово), оријентација - Пејзаж (пејзаж).
Љепљивамо три листове и причврстимо стојећи сто на зид помоћу лепљиве траке или дугмади. У зависности од тога да ли стојите или седите, проверићете визију, изабере се висина стола - десета линија треба да буде у нивоу ока.

Табела треба да светли једним лампом или две флуоресцентне сијалице, тако да освјетљење 700 лукса (40 В жаруља). Светлост од лампи (е) треба усмеравати само на столу.

Предложена табела Сивтсева садржи оптотипе за одређивање оштрине вида у интервалу 0.1-5.0 са растојања од 5 м, са првих 10 редова (са В = 0.1-1.0) које се разликују за корак од 0.1, следеће две серије (В = 1,5-2,0) - у 0,5 и три додатне врсте (В = 3,0-5,0) - у 1,0. Сивцевов сто, који се обично користи у офталмолошким просторијама, садржи само првих 12 редова.

Провера се мора извести за свако око посебно, тј. Друго око је прекривено дланом или дијелом густог материјала, на пример - картона, пластике, (немојте зајебавати!). Визуелна оштрина сматра се потпуном ако је у серији са В = 0,3-0,6 прихватили читајући не више од једне грешке, ау серији са В> 0,7 - не више од два. Препознавање знака траје 2-3 секунде. Бројна вредност оштрине ваше визије је једнака нумеричкој вриједности слова В у последњој линији у којој нисте дозволили грешке изван норме. Ако субјект види више од 10 линија од 5 метара - у супротности са превладавајућом заблудом, ово није далековидост. У овом случају се бавимо визуелном оштриношћу изнад просјечне статистичке брзине (што се понекад назива и орао око).

Ако добијете вредност визуелне оштрине мање од 1.0, препоручљиво је да проверите рефракцију (погледајте следећи одељак - мерење рефракције). Ако је одступање од норме откривено резултатима теста испод, тада грешка рефракције је могући узрок пада у ОЗ.

Надамо се да је сада постало јасно зашто и колико далеко стандард за тестирање вида који се нуди на већини сајтова далеко су од стандарда. Чак и тест који смо предложили, не гарантује 100% поштовање резултата добијених током стручног испита код офталмолога. Међутим, за тест кућне визије, резултат је довољно прецизан.

Одређивање рефракције

Да би се одредила преламања ока, потребно је да се измери удаљеност до свог крајњег одредишта јасне визије (ДТИАЗ - тј, тачка после које су замагљена све слике, јер више не јасно фокусирају на мрежњачи), након што његов вештачку кратковидну инсталацију одговарајућих позитивних (или негативних - за високу миопију) сочива. Пошто је најоптималнија удаљеност приликом обављања ручног рада 20-50 цм, укупна рефракција ока заједно са сочивом треба да буде од -2 до -5 диоптрија. Тако, на око 1 диоптрије миопије бити причвршћивање сваку очног сочива (наочаре) Д 1 али не више од 4 Д (иначе повећана грешци у одређивању ДТИАЗ). Мијопијанци који носе наочаре од -2 до -5 Д могу одредити рефракцију директно без постављања било каквог сочива. Хиперметропови ће морати додати два или три диоптрије до своје тренутне потпуне корекције. Ако не знате да ли имате рефракционе абнормалности и оштрина вида је 1,0, дефиниција преламања треба да се обавља коришћењем снаге објектива у 3 Д.

Материјали
• ланац од 50 цм и погоднији - конструкциона трака са бравом и детектор нивоа мехура.
• мали текст (пожељно линеарни бар код било ког производа), сферична сочива са оптичком снагом израчуната као што је горе описано.

Методологија
Држећи у једној руци на крају линије (или рулет траке) и сочива, полако долази до ока фино текст или бар кода до тренутка када сва слова (линија) неће бити сасвим јасан - и мера у удаљености центиметара од објектива (или очи, ако објектив се није користио) до ове тачке, тј. до ДИАЗ-а. Претворити добијену удаљеност оптичке снаге (100 / ДТИАЗ) и одбацивање вредности оптичке моћи надзора сочива (ако је коришћен), добити вредност преламања сопственим очима.

Пример 1. Гентле ииоп чаше +2.5 Д дефинисани ДТИАЗ једну од његових очију на 33 цм, а други -. На 25 цм Стога је кратковид преламање 100/33 - 2,5 = 0,5 диоптрије за првог ока и 100/25 - 2.5 = 1,5 диоптрија за другу.
ПРИМЕР 2 Лигхт хиперопиа чаше +4.0 Д дефинисани ДТИАЗ очима на 40 цм хиперопиа је. - [100 / 40-4.0] = 1.5 диоптрије.

Са високим нивоом миопије постоји ризик прецењивања резултата; Припадајућа негативна сочива могу изазвати укључивање смјештаја - тада се мерење боље понавља у условима циклопагије (ово се може урадити само у здравственој установи).

Астигматизам
1. Одредите положај једног (најчешће слабијег) меридијана, за који прво користите уобичајени тест за астигматизам, на пример, такозвану сјајну фигуру.

Те линије које су видљиве врло јасно када се гледа на тесту или прво постати јасно када тесто приближава очи имају тенденцију да одговарају на слаб меридијан (за једноставне и комплексне кратковидом и мешовитог астигматиков, у случају хиперметропни астигматизам, ситуација је обрнута, тако вештачки миопизируите ваше око са одговарајућом позитивном сфером).

2. Наоружан баркод (не ваља у реду текста) и окретањем под углом на којој се слика линије добијене најјаснија (на основу унапред одређене позиције главног правца меридијана у ставу 1), дефинишу ДТИАЗ по истој процедури.

3. Проширите бар код 90 степени у било којем смеру и одредите ДТТИ за овај меридијан, чиме баркод приближава очи док се линије потпуно не спајају.

Правило. Оштрина вертикалних (или близу вертикалних) линија даје рефракцију у хоризонталном (или косом, близу-хоризонталном) меридијану; јасноћа хоризонталних линија је у вертикалном меридијану.

ПРИМЕР 3 ДТИАЗ дуж вертикалних линија у бар коду са спектаклима спх +1.0 једнак 31 цм, а на хоризонталној - 25 цм стога, миопије хоризонтална меридијана 100/31 -. 1.0 Д = 2,25, а вертикална - 100/25 = -1.0 3.0 Д. Дијагноза је комплексни миопични астигматизам.

Методе описане у претходном тексту за одређивање оштрине и рефракције вида могу изгледати тешко постићи, али у стварности биће потребно мало времена и напора. Ови трошкови ће исплатити много прецизније резултате него оне које се могу добити уз помоћ других опција тестирања. И у томе - предност јединствене методе (коју је написао Тхеоцхем) описан на нашем сајту је одређивање рефракције очију.

Ако имате проблема или питања везана за дефиницију рефракције на овај начин, можете поставити питање у овој нит.

Сивцевов сто

Испод можете преузети табелу Сивтсев у различитим форматима.
ЦорелДрав - Сивтсев сто и Ландолт прстенови (2 велике странице 297 × 630 мм)
ПДФ - Сивцевов сто (3 стране А4 пејзажа) и Ландолт Рингс (3 стране А4 пејзажа)
СВГ - Табела Сивтсев и Ландолт Рингс (1 велика страна 297 × 630 мм).

Google+ Linkedin Pinterest