ОЦТ очи

Није тајна да било који третман захтева прелиминарни преглед и идентификацију узрока развоја болести. У случају болести ока, дијагноза је предуслов за даљи успјешни опоравак. И што више информација даје око, боље. Због тога се такав поступак као оптичка кохерентна томографија (ОЦТ) сматра једним од најпопуларнијих у области офталмологије. Да бисте сазнали шта открива овај метод истраживања, коме се дијагностика приказује и ако има недостатака, пажљиво можете проучити наш чланак.

Суштина поступка и индикација за ОЦТ око

Овакав тип истраживања је високо фреквентна, бесконтактна метода за дијагностиковање различитих видних поремећаја, ретиналне патологије, промене у мацули. Уз помоћ ОЦТ-а, можете видети најмањи део централног дела мрежњаче, благовремено открити кршења у њеном стању и проценити оштрину вида. У овом случају, дијагноза подразумијева бесконтактно излагање, јер се током поступка користи само ласерски зрак или инфрацрвено свјетло. Резултат ОЦТ-а је дводимензионални снимак фундуса.

Таква дијагностика се обавља с следећим патолошким условима органа вида:

  • након операција на очима;
  • са патологијама оптичког нерва или рожњаче;
  • са глаукомом;
  • дистрофија мрежњаче;
  • дијабетес мелитус.

Треба напоменути да метода ОЦТ очију омогућује дијагнозу било каквих патолошких стања визуелних органа у раној фази. Ово доприноси избору најефикаснијег режима лијечења.

Како функционише ОЦТ процедура?

Циљ оптичке кохерентне томографије је мерење времена одлагања светлосног зрака, рефлектованог на ткиво визуалног органа који се испитује. За разлику од савремених уређаја који нису у могућности да обављају такав задатак у малом простору, ОКТ се бави овим путем на основу интерферометрије светлости. Током дијагнозе, лекар је у стању да прецизно одреди структуру мрежњаче по слојевима, да визуелизује своје промјене у детаље, како би открио степен болести.

У основи, механизам операције ОЦТ подсјећа на ултразвучну студију. Међутим, у нашем случају не користимо звучне таласе, већ зраке инфрацрвене сијалице. Ово вам омогућава да добијете детаљне информације о стању оптичког нерва и мрежњаче. Поступак почиње с уписивањем личних података пацијента на картици или рачунарској бази. Пацијент изгледа са очима на специјалној трепћућој статистичкој тачки, фотоапарат се приближава док се слика не прикаже на монитору. Ако је потребно, фотоапарат је фиксиран и скениран. Последњи корак у поступку је очистити и изједначити скенирани материјал од сметњи. На основу добијених резултата, примјењују се препоруке и третман.

Постоји и тродимензионални поглед на ОЦТ. Принцип рада таквог уређаја одликује доступност специјалног рачунарског програма који пружа тродимензионалну визуализацију одређеног дијела ока. Овај резултат се добија због линеарних скенирања, које откривају све патологије у визуелним органима. Истовремено са скенирањем мрежњаче, могуће је добити слику фундуса. То омогућава доктору да упореди и анализира могуће промене које су откривене пре скенирања ока. У процесу спровођења такве дијагнозе користи се ласерски уређај. Резултати истраживања репродукују се у облику табела, протокола и мапа, на којима је могуће дати стварну процјену структуре и окружења.

Контраиндикације

ЈАН није могуће добити квалитетну слику са смањеном транспарентности медија. Истраживања спроведена не код пацијената који не могу да обезбеде фиксни поглед фиксација током времена скенирања (2,0-2,5 секунди). Надаље, еве када су извршена студије пацијент употребом панфундусскопа офталмоскопија објективе или Голдманн гониосцопи, одржавање ОЦТ могући тек након прања контакт медијум из коњуктивно шупљине.

Алтернативне методе оптичке кохеренције томографија су Хеиделберг мрежњаче томографија, флуоресцински ангиографија, ултразвучни биомицросцопи, ИОЛ-мастер, али овим студијама могу се добити само информације добијене од стране ОЦТ.

Оптичка кохерентна томографија мрежњаче

Поступак оптичког кохерентност томографије, акронима ОЦТ - модерн неинвазивно процедура за проучавање танких слојева коже, слузокожа, као стоматолошке и ткива ока. На много начина, овај метод је сличан ултразвучне технологије, међутим, да проучи стање ткива уместо на ултразвучним таласима користе инфрацрвено зрачење од око 1 микрона дужине. Информације о структури ткива се добијају мерењем кашњења зрачног зрака рефлектованог од истраженог дела ткива. Модерни оптички томографски уређаји омогућавају офталмологима да открију патологије које нису одређене другим методама. Најефикаснија оптичка томографија показује у проучавању патологије ретиналног и оптичког нерва. Кохерентна томографија је најмање опасна неинвазивна врста оптичке биопсије, која избегава уклањање дела ткива и одвојене студије.

По први пут примена ОЦТ методе у офталмологији предложили су амерички научници Цармен Пулиатхито 1995. године. У року од 2 године, први ОЦТ уређаји за мрежницу појавили су се у америчким офталмолошким центрима, а касније се пракса њихове употребе ширила широм свијета.

Индикације за истраживање

Офталмолози користе оптичку кохерентну томографију мрежњаче за дијагнозу следећих болести:

  • макуларне сузе;
  • дијабетичка ретинопатија;
  • глауком;
  • тромбоза централне вене мрежњаче;
  • одвајање мрежњаче;
  • дегенеративне промене у ретини (и генетске и стечене, укључујући АМД-старосну деградацију макуле);
  • цистоидни макуларни едем; епиретинална мембрана;
  • едем, атрофија и друге абнормалности оптичког диска;
  • пролиферативна витреоретинопатија.

ретиналне ОЦТ техника се такође користи за процену ефикасности прописаног третмана до одељку задњем оптичког пределу, може се користити за процену угао предње коморе, као и квалитет дренажног уредјаја који је прописан за глауком. Поред тога, томографија очију оцењује стање рожњака приликом постављања интраокуларних сочива и интрастромалних прстена и кератопластике.

Како се спроводи процедура ОЦТ?

Током ОЦТ процедуре, пацијентовим очима се тражи да се фокусирају на посебну марку са очима које треба испитати. У исто време, оператор врши низ скенирања. Ако се око не може фокусирати на етикету, пацијент користи друго, боље видљиво око. Дефекти као што су хеморагија, едем рожњаче или замућеност у оптичком окружењу очију могу ометати информативну природу поступка.

Резултати ОЦТ-а су представљени у облику табела, мапа и протокола који пружају детаљну слику стања истраживаних локација како квантитативно, тако и визуелно. За упоређивање, може се користити база података која се налази у меморији томографа. Приказује проценат људи са сличним индикаторима, што омогућава утврђивање вероватноће патолошке природе откривених промена.

Предности

Коришћење оптичке кохерентне томографије очију омогућава прецизну дијагнозу глаукома, постепену прогресију болести и ефикасност лечења. Метод показује највећу ефикасност у дијагностици ове болести, као старосне макуларне дегенерације, у цему је центар видног поља пацијента види црне тачке. Кохерентна томографија мрежњаче може у комбинацији са другим методама истраживања, посебно са флуоресцентном ангиномографијом ретине, посебно вриједним резултатима за доброг дијагностичара.

Где могу извршити процедуру?

Томографија мрежњаче се врши коришћењем посебне опреме - ОЦТ-томографа, стога је таквим истраживањем могуће обавити такав преглед у клиникама. Најчешће, ово су офталмолошке клинике и медицински центри за корекцију вида.

Трошкови

Томографија мрежњаче не захтева упућивање доктора, међутим, чак и уз његово присуство, истраживање ОЦТ-а ће бити исплаћено. Трошкови ОЦТ очију углавном зависе од тога која ће се површина очију испитати. Дакле, макуларна томографија је процењена на 600 - 700 рубаља, предња одељења око снимања - 700 - 800 рубаља, док је цена оптичке кохеренције томографије у очима комплексу је процењена на 1,800-2,000 рубаља. Свеобухватна томографија подразумева 3-Д испитивање макуле, предњег сегмента ока, оптичког нерва и слоја нервних влакана мрежњаче. Трошкови поступка такође зависе од тога да ли ће једно и друго истражити. У другом случају, све цене су удвостручене.

ЦТ Еие

Компјутерска томографија (ЦТ) је не-деструктивна томографска метода испитивања унутрашњих органа слојевих слојева на основу употребе рендгенских зрака. Овај метод дијагнозе дуго се успешно користи у различитим областима медицине, али се у офталмолошкој пракси појавио недавно.

ЦТ очи - принцип рада и могућност методе

Компјутерска томографија ока је метод неинвазивног оптичког кохерентног прегледа задњег дела орбите око (оптички нерв и ретина). Механизам поступка у многим погледима подсећа на технологију ултразвука, али током томографије ока није испитано звучним таласима, већ инфрацрвеним ласерским зрачењем.

Метода се заснива на употреби оптичког томографа, уз помоћ зрачења од којег доктор прегледа осматрачке оћи. Све скениране информације се преносе на екрану рачунарског уређаја, гдје је тродимензионална слика испитиваног органа, који омогућава особа која спроводи поступак у реалном времену слојева за анализу структурне и функционалне стање мрежњаче и да се утврди чак и већина мање промене у својој структури. Модерни томографи обично су опремљени додатним модулом, што омогућава истраживање читаве површине орбите ока, укључујући рожњу и ирис очију.

За детаљнију дијагнозу очних патологија, лекар може извести процедуру користећи контрастни медиј, у ком случају ће се назвати спектралним ЦТ скенирањем.

Индикација за студију

Главне индикације за обављање оптичког ЦТ укључују:

  • прозирност рожњаче (укључујући после операције или трауме);
  • тромбоза централне вене мрежњаче;
  • глауком;
  • отицање мрежњаче;
  • едем или атрофија оптичког живца;
  • дијабетичка ретинопатија (васкуларна повреда мрежнице, која често забрињава пацијенте са дијагнозом дијабетес мелитуса);
  • старосне дегенеративне поремећаје слузнице око.

Поред тога, често се врши кохерентна томографија очију како би се проценила ефикасност лечења очних ретиналних патологија и да се анализирају све промене које се јављају у његовој структури. ЦТ не наноси штету људском здрављу, тако да се то може урадити онолико често колико то захтева лекар (резултати сваке студије се чувају на рачунару).

Како функционише процедура?

Припрема за понашање оптичког ЦТ-а је одсутна, студија се проводи у било које доба дана. У току поступка, особа се тражи да поправи изглед теста у овом тренутку очи на посебном ознаком, коју стручњаци на терену ће наступити неколико скенирање. ЦТ скенирање резултати су приказани на екрану рачунара у виду посебних табела, и ради лакшег декодирање доктора користи додатну базу података (то је у меморији оптичког скенера), који су еквивалентни фигура из анкете, добијен од других пацијената. Све врсте крварења у мрежњачи ока и рожњаче опацитете може да поступак мање информативан.

Контраиндикације у поступку

Спровођење оптички ТЕРРОРИСТ контраиндикована код трудница и дојиљама, деци испод 14 година старости, особе са болесним бубрезима или алергију на основне компоненте контрастног агенса (на вршење спектралне студије).

Поље увођења људског контраста може пореметити главобољу, мучнину или повраћање (нежељени ефекти трају 4-5 сати).

Алтернативне методе истраживања

Главни алтернатива ЦТ скенирања је магнетна резонанца око (МРИ), међутим, офталмолога тврде да други чини лоша повреда или рака процесе у ретини ока (одлуке у корист МРИ или ЦТ скенирања узима стручњака). У одсуству могућности имагинг лекари могу преписати пацијенту правац на електрофизиолоаких испитивања или офталмоскопија међутим томографијом даје најтачније резултате.

Данас кохерентност томографија се сматра не само највише информација метода истраживања ока, али и најсигурнији подврста оптички биопсија (стратификовани студија структуре тела), јер омогућава лекару да испита ткиво орбите, избегавајући трауматски поступак повлачења њених делова.

Оптичка кохерентна томографија мрежњаче (ОЦТ)

У офталмологији је веома важно успоставити тачну дијагнозу на време, како бисмо идентификовали болест у раној фази како бисмо спречили развој компликација и омогућили ефикасан третман болести. Савремене технологије у великој мјери проширују дијагностичке могућности, а помоћ офталмологу долази као информативни метод као што је оптичка кохерентна томографија мрежњаче очи (од енглеске оптичке кохерентне томографије или скраћене ОЦТ).

У медицинском центру "Столица" кохерентна томографија оптичке ретине (ОЦТ) Изводи се на дијагностичкој опреми америчке компаније Оптовуе, омогућавајући јединствене информације о стању мрежњаче. Резолуција томографа је мања од 5 микрона, због чега су најмања промена у очним ткивима на целуларном нивоу јасно видљива.

Принцип и могућности ОЦТ-а

ОКТ принцип рада је да се скенира фундуса са инфрацрвеним ласерским зрачењем и накнадне анализе временског кашњења рефлектоване светлости од зрачења у очи ткива. информације о уређају Добијена је аутоматски обрађују и скенирање површина истраживање показује тачну тродимензионалну слику. У ствари, могуће је да се анализира ин виво микроскопска слика мрежњаче и око утврђивања најмањих патолошке промене које су невидљиве током нормалног офталмоскопија.

Оптичка кохерентна томографија мрежнице приказује не само структурну слику ткива фундуса, већ и њихово функционално стање. Присуство у уређају посебног модула пружа могућност испитивања предњих делова очију, укључујући рожњачу, ирис и угао предње коморе.

Метод омогућава процену ефикасности лечења ретиналне патологије (укључујући ретиналне дистрофију) и оптичког нерва, да анализирају промене у динамици (студија може бити изведена у више наврата, а сви резултати се смештају у меморији рачунара).

Састанак

Индикације и ограничења за спровођење оптичке кохерентне томографије мрежњаче

Основне индикације за ОЦТ

  • Корнеалне опацитет, укључујући после трауме и офталмолошких операција
  • Пигментирани ретинитис
  • Старостна дистрофија мрежњаче
  • Диабетес меллитус
  • Макуларни едем и руптуре мрежњаче
  • Глауком и други услови у којима је вид оштећен или изобличен.

Надаље ретиналне оптички кохерентност томографија може користити за рано откривање лезија нервног система попут мултипле склерозе, Алцхајмерове болести и других неуродегенеративних болести.

Могућа ограничења

ЈАН не захтева посебну припрему, може се извршити у било ком животном добу (оптималном - после 7 година), али добијање високо-квалитетне слике ће бити тешко за болести које изазивају а транспарентност смањење очи рефракционе медији (сазревају катаракте, хемопхтхалмус, фиброзе стакласто тело). Такође, за истраживање неопходне да се осигура непокретност фиксног погледа за 2-3 секунди, тешко је да се обезбеди присуство нистагмусу.

Оптичка кохерентна томографија мрежњаче у медицинском центру "Столица" траје не више од 30 минута, може се спровести без претходне консултације офталмолога. Након завршетка испита, пацијенту се даје протокол проучавања и фотографије у боји, по жељи, резултат ОЦТ-а се може снимити на електронском медију (диск).

Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ)
ретина очију (макула), оптички диск (ДЗН)

Овај метод оптичке дијагностике омогућава визуелизацију структуре ткива живог организма у попречном делу. Захваљујући високој разлучивој моћи, оптичка кохерентна томографија (ОЦТ) омогућава добијање хистолошких слика ин виво, а не након припреме реза. ОЦТ метода се заснива на интерферометрији ниске кохерентности.

У савременој медицинској пракси, ОЦТ се користи као неинвазивна бесконтактна технологија за проучавање предњег и задњег сегмента очију на морфолошком нивоу код живих пацијената. Ова техника вам омогућава да процените и забележите велики број параметара:

  • стање мрежњаче и оптички нерв;
  • дебљина и транспарентност рожњаче;
  • стање ириса и угао предње коморе.

Због чињенице да се дијагностичка процедура може више пута поновити, док се снима и чува резултати, могуће је процијенити динамику процеса у односу на позадину лечења.

Када се врши ОЦТ, процењује се дубина и величина светлосног зрака, који се рефлектује од ткива различитих оптичких својстава. При аксијалној резолуцији од 10 μм, добива се најоптималније мапирање структура. Ова техника вам омогућава да одредите одјек емитовања светлости, мењајући свој интензитет и дубину. Током фокусирања на ткива, светлосни сноп је раштркан и делимично одсликан из микроструктура лоцираних на различитим нивоима у органу који се истражује.

ОЦТ мрежњаче (мацула)

Оптичка кохерентна томографија мрежњаче се, по правилу, обавља са болестима централних делова мрежњаче очних едема, дистрофија, крварења и сл.

ОЦТ оптичког диска (ДЗН)

Оптички нерв (видљиви део диска) се испитује у таквим патологијама визуалног апарата као што је глауком, оптички неуритис, едем главобоље и слично.

Механизам дјеловања ОЦТ-а сличан је принципу добијања информација ултразвучним скенирањем. Суштина последњег је мерење временског интервала који је потребан да се акустички пулс пренесе од извора до проучаваних ткива и назад до сензора пријема. Уместо звучног таласа у ОЦТ-у, користи се сноп кохерентног светла. Таласна дужина је 820 нм, тј. У инфрацрвеном опсегу.

Извођење ОЦТ-а не захтева посебну припрему, међутим, са медицинском дилатацијом зенице, може се добити више информација о структури задњег сегмента ока.

Јединица уређаја

У офталмологији се користи томограф у којем је извор зрачења суперлуминесцентна диода. Дужина кохеренције је 5-20 μм. Уређај хардвер је Мицхелсон интерферометар у објекту руци - а Конфокални микроскоп (слит ламп ор фундус камера) у референтном руку - временске модулатион јединица.

Помоћу видео камере можете приказати слику и трајекторију скенирања подручја под студијом. Примљене информације се обрађују и чувају у меморији рачунара у облику графичких датотека. Сам томограми су логаритамске двобојне (црне и беле) ваге. Да би се резултат боље схватио, помоћу посебних програма црно-бела слика претвара се у псеудо-боју. Области са високом рефлексијом су обојене у бијеле и црвене боје, а са високом транспарентношћу - у црној боји.

Индикације за ОЦТ

На основу података ОЦТ-а могуће је проценити структуру нормалних структура очна јајица, а такође и открити различите патолошке промене:

  • неравнине рожњаче, нарочито постоперативне;
  • иридоцилиарни дистрофични процеси;
  • трацтион витреомакулиарни синдром;
  • едем, пре-руптуре и руптуре мацула;
  • макуларна дегенерација;
  • глауком;
  • пигментни ретинитис.

Видео о катаракту са дијабетесом

Контраиндикације

Ограничење употребе ОЦТ-а је смањена транспарентност ткива под истрагом. Осим тога, тешкоће се јављају када субјект не може да оствари очи непомично чак 2-2,5 секунде. Ово је вријеме потребно за скенирање.

Изјава о дијагнози

Да бисте направили тачну дијагнозу, неопходно је детаљно и сазнати о добијеним графовима. Посебна пажња је посвећена морфологији ткива (интеракција различитих слојева заједно и на околно ткиво) и светлосних рефлексија (мења транспарентност или изглед лезија и инклузије).

У квантитативној анализи могуће је утврдити промену дебљине слоја ћелија или целокупне структуре, измерити њен волумен и добити површинску мапу.

Да би се добио поуздан резултат, неопходно је да површина ока буде слободна од страних течности. Због тога, након обављања офталмоскопије са панфундускопом или гониоскопијом, препоручује се претходно испирање коњунктива из контактних гела.

Користе се у ОЦТ инфрацрвеном зрачењу ниске снаге, потпуно је безопасно и нема штетан утицај на очи. Стога, за спровођење ове студије, нема ограничења на соматски статус пацијента.

Цена оптичке кохерентне томографије

Трошкови поступка у очним клиникама у Москви почињу од 1.300 рубаља. за једно око и зависи од подручја под истрагом. Све цене за ОЦТ у офталмолошким центрима главног града можете видети ОВДЈЕ. У наставку представљамо списак институција где је могуће направити оптичку кохерентну томографију мрежњаче очију (мацула) или оптичког нерва (ДЗН).

Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ, ОЦТ)

Метод оптичка кохерентна томографија (оптичка кохерентна томографија, скраћени ОЦТ (енг.) или ОЦТ (руски)) је модерна високо прецизна неинвазивна студија различитих структура ока. ОСТ је бесконтактна метода која омогућава специјализацији да визуелизује ткива очију са врло високом резолуцијом (1-15 микрона), чија је тачност упоредива са микроскопским прегледом.

Теоријска основа методе ОСТ развила је 1995. године амерички офталмолог К. Пулафито, а већ 1996.-1997. Царл Зеисс Медитец је представио први уређај за оптичку кохерентну томографију у клиничку праксу. Данас се уређаји за ОСТ користе за дијагнозу различитих болести фундуса и предњег сегмента ока

Индикације за ОСТ

Метода оптичке кохерентне томографије омогућава:

  • визуализирати морфолошке промене мрежњаче и слоја нервних влакана, као и процијенити њихову дебљину;
  • процијенити стање оптичког диска;
  • да испитају структуре предњег сегмента ока и њихов релативни просторни распоред.

Метода се може користити у офталмологији ради дијагностиковања различитих патологија задњег ока, као што су:

  • дегенеративне промене у ретини (урођене и стечене, АМД)
  • цистоидни макуларни едем и руптура макуле
  • отицање мрежњаче
  • епиретинална мембрана
  • промене у оптичком диску (аномалије, едеми, атрофија)
  • дијабетичка ретинопатија
  • централна ретинална венска тромбоза
  • пролиферативна витреоретинопатија.

Што се тиче патологија предњег дијела ока, може се користити ОЦТ:

  • да би се проценио угао предње коморе ока и рад система дренаже код пацијената са глаукомом
  • у случају дубоког кератитиса и чиреви рожњаче ока
  • приликом испитивања рожњака током припреме и након обављања ласерске корекције вида и кератопластике
  • за контролу код пацијената са факалним ИОЛ-ом или интрастромалним прстеновима.

Видео нашег специјалисте

Како иде студија?

Пацијенту се нуди могућност да окачи прегледано око на посебној етикети, након чега лекар врши серију скенирања и бира најформативну слику, омогућавајући процену стања видног органа. Дијагноза је потпуно безболна и траје минимално време.

Да би се процијенили резултати, врши се поређење са регулаторном базом података у меморији кохерентног томографског апарата. Московска клиника за очи користи модеран високотехнолошки оптички кохерентни томограф ОПТОВУЕ РТВуе100, произведен у САД-у, који омогућава брзо и максимално извођење истраживања.

Цене за преглед

Трошкови спровођења оптичке кохерентне томографије макуларног подручја су 2000 (за 1 око), ОСТ диска оптичког нерва - 2000 рубљи, ОЦТ рожњаче - 1000 рублес. Цене за остале медицинске услуге у ЦИМ-у могу се наћи овде.

Сва питања која вас занимају могу специјалисти поставити телефоном 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или на мрежи, користећи одговарајући образац на сајту.

Принцип методе ОСТ

Метода се заснива на разлици у рефлексији светлосних таласа код различитих ткива тела, зависно од њихове структуре. За визуелизацију мрежних ткива користе се ниско кохерентне светлосне греде са таласном дужином од 830 нм, а за дијагнозу патологија предњег сегмента ока користе се жари са таласном дужином од 1310 нм. Посебан уређај, Мицхелсон интерферометар, мери параметре као време одлагања рефлектованих зрака и њихов интензитет након проласка кроз различите структуре ока. У току истраге, светлосни зрак подељен је на два греда: један зрак прати специјално огледало (то је контролно огледало), док је друга усмерена на подручје под истрагом. Након рефлексије зрака, снима их фотодетектор који формира интерференцију. Да би се добила тродимензионална слика, студија се изводи у уздужним и попречним правцима.

После анализе ове слике помоћу инсталираног софтвера, уређај приказује резултате истраживања као псеудо-слику структура ока. У овом случају подручја са високим степеном рефлексије светлих зрака на слици имају нијансе црвене боје, а подручја са ниским степеном рефлексије светлих зрака су обојане у хладним бојама, до црне боје.

Познато је да слој пигментног епитела и нервних влакана има већу рефлективну способност, а нуклеарни и плексиформни слојеви мрежњаче карактеришу просјечна свјетлосна рефлексивност. Стакло тело на томограму је нормално затамњено, јер ова структура ока је оптички провидна. Студија је тешка у случају едема рожњаче, у присуству крварења или опацитета оптичких медија.

Ост ока шта је то

Оптичка кохерентна томографија

Оптицал кохерентност томографијом (оптички кохерентност томографија) или ОЦТ (ОЦТ) - модерн бесконтактних неинвазивна метода која омогућава визуелизацију различите структуре ока са већом резолуцијом (од 1 до 15 микрона) од ултразвука. ОЦТ је нека врста оптичке биопсије, захваљујући којој нема потребе за уклањањем ткива и његовог микроскопског прегледа.

Први пут да искористи концепт оптичке кохерентне томографије у офталмологији, амерички офталмолог Цармен Пулиатхито предложио је 1995. године. Касније, 1996-1997. Први уређај уведен је у клиничку праксу компаније Царл Зеисс Медитец. Тренутно, уз помоћ ових уређаја, могуће је дијагностиковати болести фундуса и предњег сегмента ока на микроскопском нивоу.

Будите опрезни

Недавно, операције за обнављање визије добијају огромну популарност, али није све тако глатко.

Ове операције носе велике компликације, поред тога, у 70% случајева, у просјеку, годину дана након операције, вид поново опада.

Опасност је у томе што наочаре и сочива не делују на управљачким очима, тј. особа почиње да види горе и горе, али ништа се не може учинити у вези с тим.

Шта би људи требали радити са слабим видом? На крају крајева, у ери компјутера и уређаја, 100% визија је скоро немогућа, осим ако наравно нисте генетски надарени.

Али постоји излаз. Офталмолошки научни центар Руске академије медицинских наука успио је развити лек који потпуно обнавља вид без операције (кратковидост, далековидост, астигматизам и катаракта).

Тренутно се одржава Савезни програм "Здрава нација", у оквиру којег се ова дрога издаје сваком грађанину Руске Федерације и ЗНД по снижени цени - 1 рубаља. За више информација погледајте службену веб страницу МИНЗДРАВА.

Испитивање је засновано на чињеници да ткива тела, у зависности од структуре, могу да одражавају светлосне таласе на различите начине. Када се изводи, измери се временско одлагање рефлектоване светлости и његов интензитет након проласка кроз ткива ока. С обзиром на велику брзину светлосног таласа, директно мерење ових индикатора је немогуће. За ову сврху, у томографу се користи микелсонов интерферометар.

Ниска кохерентност зрак инфрацрвене светлости са таласном дужином од 830 нм (за визуелизацију мрежњаче) или 1310 нм (за дијагнозу предњег сегмента) је подељена на два снопа, од којих је један усмереним на испитиваном ткиву, а други (контрола) - посебан огледалу. Одражавајући, оба су перципирана од стране фотодетектора, формирајући интерференцијални образац. То, заузврат, анализира софтвера, а резултати су представљени као псевдоизобразхенииа где је у складу са областима пресет скале са високим степеном светлости рефлексије сликао у "топлом" (црвена) боја, ниска - у "хладно" на црно.

Слој нервних влакана и пигментног епитела поседује већи рефлективни капацитет, средњи слој је плексиформни и нуклеарни слојеви мрежњаче. Стакло тело је оптички провидно и нормално има црну боју на томограму. Да би се добила тродимензионална слика, скенирање се врши у уздужним и попречним правцима. ОЦТ може бити компликована присуством едема рожњаче, опацификацијом оптичких медија, крварења.

ОЦТ вам омогућава да идентификујете и процените:
• Морфолошке промене у ретини и слоју нервних влакана, дебљина ових структура;
• разне параметре оптичког диска;
• анатомске структуре предњег сегмента ока и њихов просторни однос.

Да би спровели анкету, пацијент треба да поправи поглед на посебној етикети са очима који се прегледају, а ако је то немогуће, други је боље видети. Оператор врши неколико скенирања, а затим изабере најбоље у квалитетној и информативној слици.

Резултати истраживања приказани су у облику различитих протокола, мапа и табела, омогућавајући визуелно и квантитативно одређивање промјена. Ради поређења, користи се нормативна база података, уграђена у меморију произвођача томографа. Она указује на проценат релативног броја здравих људи који имају сличне карактеристике испитиваних ткива. Сходно томе, што су мање уобичајене у популацији, већа је вероватноћа да су ове промјене знак патологије.

Већ годинама проучавам проблем лошег вида, односно миопију, хиперопију, астигматизму и катаракте. До сада је било могуће обрадити ове болести само на оперативном начину. Али операција за враћање вида је скупа и није увек ефикасна.

Ја журим да обавештим добре вести - офталмолошки научни центар Руске академије медицинских наука успео је да развије лек који у потпуности враћа визију БЕЗ ОПЕРАЦИЈЕ. У овом тренутку, ефикасност овог лијека је близу 100%!

Још једна добра вест: Министарство здравља је направило посебан програм који надокнађује скоро цијену трошкова лијека. У Русији и земљама ЗНД до овај лек се може купити, за само 1 рубљу!

ОЦТ се може користити за дијагнозу и процену ефикасности третмана таквих болести задњег сегмента ока као макуларних суза; наследне и стечене дегенеративне промене у ретини (укључујући АМД); дијабетичка ретинопатија; глауком; атрофија, едем и аномалије ДЗН; тромбоза ЦВС; цистоидни макуларни едем; пролиферативна витреоретинопатија; епиретинална мембрана; одвајање мрежњаче.

предњег сегмента ОКТ врши се у дубоким рожњаче чирева и кератитисајош, предње процену угла коморе и рада дренажног уређаја у глауком, рожњаче процене пре и после ЛАСИК. уградња интрастромалних прстенова. Фиол и кератопластика.

Аутор. Доктор-офталмолог Е. Удомов. Минск, Белорусија.
Датум публикације / актуелности: 06.03.2016

Није тајна да било који третман захтева прелиминарни преглед и идентификацију узрока развоја болести. У случају болести ока, дијагноза је предуслов за даљи успјешни опоравак. И што више информација даје око, боље. Због тога се такав поступак као оптичка кохерентна томографија (ОЦТ) сматра једним од најпопуларнијих у области офталмологије. Да бисте сазнали шта открива овај метод истраживања, коме се дијагностика приказује и ако има недостатака, пажљиво можете проучити наш чланак.

Суштина поступка и индикација за ОЦТ око

Овакав тип истраживања је високо фреквентна, бесконтактна метода за дијагностиковање различитих видних поремећаја, ретиналне патологије, промене у мацули. Уз помоћ ОЦТ-а, можете видети најмањи део централног дела мрежњаче, благовремено открити кршења у њеном стању и проценити оштрину вида. У овом случају, дијагноза подразумијева бесконтактно излагање, јер се током поступка користи само ласерски зрак или инфрацрвено свјетло. Резултат ОЦТ-а је дводимензионални снимак фундуса.

Таква дијагностика се обавља с следећим патолошким условима органа вида:

  • након операција на очима;
  • са патологијама оптичког нерва или рожњаче;
  • са глаукомом;
  • дистрофија мрежњаче;
  • дијабетес мелитус.

Треба напоменути да метода ОЦТ очију омогућује дијагнозу било каквих патолошких стања визуелних органа у раној фази. Ово доприноси избору најефикаснијег режима лијечења.

Приче наших читалаца

Вратио је поглед на 100% куће. Прошло је месец дана од када сам заборавила наочаре. Ох, како сам патио, непрекидно зацаран, да бар видим нешто, да носим наочаре, био је стидљив и нисам могао носити сочива. Операција за ласерску корекцију је скупа, па чак и очи кажу, а онда и даље пада. Не верујте, али сам нашао начин да потпуно вратим своју визију на 100% код куће. Имао сам миопију -5,5, а за само 2 седмице почео сам да видим 100%. Свима који имају слаб вид - читајте нужно!

Прочитајте чланак у потпуности >>>

Како функционише ОЦТ процедура?

Циљ оптичке кохерентне томографије је мерење времена одлагања светлосног зрака, рефлектованог на ткиво визуалног органа који се испитује. За разлику од савремених уређаја који нису у могућности да обављају такав задатак у малом простору, ОКТ се бави овим путем на основу интерферометрије светлости. Током дијагнозе, лекар је у стању да прецизно одреди структуру мрежњаче по слојевима, да визуелизује своје промјене у детаље, како би открио степен болести.

У основи, механизам операције ОЦТ подсјећа на ултразвучну студију. Међутим, у нашем случају не користимо звучне таласе, већ зраке инфрацрвене сијалице. Ово вам омогућава да добијете детаљне информације о стању оптичког нерва и мрежњаче. Поступак почиње с уписивањем личних података пацијента на картици или рачунарској бази. Пацијент изгледа са очима на специјалној трепћућој статистичкој тачки, фотоапарат се приближава док се слика не прикаже на монитору. Ако је потребно, фотоапарат је фиксиран и скениран. Последњи корак у поступку је очистити и изједначити скенирани материјал од сметњи. На основу добијених резултата, примјењују се препоруке и третман.

Постоји и тродимензионални поглед на ОЦТ. Принцип рада таквог уређаја одликује доступност специјалног рачунарског програма који пружа тродимензионалну визуализацију одређеног дијела ока. Овај резултат се добија због линеарних скенирања, које откривају све патологије у визуелним органима. Истовремено са скенирањем мрежњаче, могуће је добити слику фундуса. То омогућава доктору да упореди и анализира могуће промене које су откривене пре скенирања ока. У процесу спровођења такве дијагнозе користи се ласерски уређај. Резултати истраживања репродукују се у облику табела, протокола и мапа, на којима је могуће дати стварну процјену структуре и окружења.

Контраиндикације

ЈАН није могуће добити квалитетну слику са смањеном транспарентности медија. Истраживања спроведена не код пацијената који не могу да обезбеде фиксни поглед фиксација током времена скенирања (2,0-2,5 секунди). Надаље, еве када су извршена студије пацијент употребом панфундусскопа офталмоскопија објективе или Голдман гониосцопи. онда је ОЦТ могућ само након што је контактни медијум испран из коњунктивалне шупљине.

Алтернативне методе оптичке кохеренције томографија су Хеиделберг мрежњаче томографија, флуоресцински ангиографија, ултразвучни биомицросцопи, ИОЛ-мастер, али овим студијама могу се добити само информације добијене од стране ОЦТ.

Оптичка кохерентна томографија

ОЦТ је врста оптичке биопсије, захваљујући којој за микроскопски преглед више није потребно уклањати место ткива.

Први пут, метод оптичке кохерентне томографије за офталмологију предложио је 1995. године амерички офталмолог Цармен Пулиатхито. 1996. - 1997. године. Компанија Царл Зеисс Медитец почела је да испоручује прве инструменте за примену у клиничкој пракси. Данас, помоћу ових уређаја, дијагностикује се микроскопски ниво патологије фундуса и предњег сегмента ока.

Студија се заснива на чињеници да сва ткива тела различито одражавају светлосне таласе, што зависи од њихове структуре. У току мерења мјерено је временско кашњење рефлектоване свјетлости, као и његов интензитет након проласка кроз ткива ока. Због врло велике брзине свјетлосног таласа, мерење ових индикатора је директно немогуће. У томографу користи се Интерферометар Мицхелсон за ову сврху.

Метод - Коришћење инфрацрвеног спектра оборена кохерентност светлости чија таласна дужина 830 нм (за преглед ретине) и 1310 нм (за испитивање предњег сегмента ока). У процесу дијагностиковања зрак је подељена на два снопа усмерене на прва тест тканине, а други (контрола) - до одређеног огледала. Одражавајући оба сноп светлости који прима фотодетектора и чине интерференције образац који заузврат се испоручује са софтвером анализу. Резултат је направљен у облику псевдоизобразхенииа, што одговара посебној скали, где делови са високим нивоом рефлексије светлости обојеног у "топлом" (црвена) боја и ниске - у "хладни" тежи до црне.

Хигхест рефлецтиве способност је инхерентан у слоју нервних влакана, као и пигментног епитела, средини - и Плекиформ слоја мрежњаче нуклеарног. Стаклен хумор је оптички провидан и обично је црни на томограму. Тродимензионална слика се добија скенирањем у попречном и уздужном правцу. ОЦТ може бити компликована од стране едема рожњаче. крварења и замућења оптичких медија.

ОЦТ могућности

ОЦТ вам омогућава да дефинишете и процените:

• Морфолошке промене у слоју нервних влакана и мрежњаче, дебљина ових структура;

• структуре и компоненте предњег сегмента ока, њихове просторне везе.

У спровођењу процедуре, пацијент фиксира око очију субјекта на одређену етикету, а ако то није могуће, око је боље видјети други. Оператер изврши неколико скенирања, а затим бира слике које су најбоље за информатичност и квалитет.

Резултати истраживања приказани су као различити протоколи, карте и табеле који вам омогућавају визуелно или квантитативно одређивање промена. Као поређење, користите нормативну базу података, уграђену у меморију томографа. Табела приказује проценат здравих људи који имају сличне индикаторе. То јест, што је мање учесталости таквих промена у популацији, то је већа вероватноћа да су они знак патологије.

ОЦТ се обично користи за дијагнозу или процену ефикасности лечења у пределу задњег сегмента ока:

• наследне и стечене дегенеративне промене у ретини (укључујући АМД);

• атрофија, едем и абнормалности ДЗН;

• Цистоидни макуларни едем;

ОЦТ у дијагнози предњег сегмента ока користи се:

• са дубоким кератитисом или улкусима рожњаче;

• помоћу ње процењује угао предње коморе и функционисање одводних уређаја у случајевима главкома;

• Рохоза се процењује током ЛАСИК-а. кератопластика. постављање интрастромалних прстенова и ИОЛ.

ОЦТ метод сада нуди специјализована офталмолошка клиника, са специјалном опремом и сертификованим стручњацима.

Извори: хттп://ввв.всеоглазах.ру/еие-екамс/оптицал-цохеренце-томограпхи/, хттп://озрении.цом/стори/окт-глаза, хттп://проглаза.ру/диагностица-болезнеи-глаз /оцт-глаза.хтмл

Прикупите закључке

Ако прочитате ове речи, можете закључити да ви или ваши вољени имају низак вид.

Спровели смо истрагу, проучили гомилу материјала и најважније смо проверили већину техника за враћање вида. Пресуда је следећа:

Различите вежбе за очи, уколико им је дат мали резултат, онда чим се вежбе зауставе, визија се нагло погоршала.

Операције обнављају визију, али упркос високим трошковима, годину дана касније, визија почиње да опада.

Различити витамини у апотеци и дијететски суплементи нису дали апсолутно никакав резултат, како се испоставило, све су то маркетинг трикови фармацеутских корпорација.

Једини лек који је давао значајно
резултат је Висијум.

У овом тренутку ово је једини лек који је у потпуности враћа визију за 100% БЕЗ ОПЕРАЦИЈЕ 2-4 недеље! Посебно брза дејства Висијум је показала у раним фазама смањења вида.

Пријавили смо се у Министарство здравља. А за читаоце нашег сајта сада је могуће наручити Висијум по снижени цени - за само 1 рубљу!

Пажљиво молим! Случајеви продаје фалсификоване дроге Висиум су постали све чешћи. Да бисте наручили службену веб страницу, гарантовано је да добијете квалитетан производ од произвођача. Поред тога, купујући горње линкове, добијате гаранцију за повраћај (укључујући трошкове превоза), ако лек нема терапеутски ефекат.

Шта је ОЦТ мрежњаче: ко је прописан, колико је сигурно, шта се може открити

Постоји ограничен број начина за визуализацију тачне структуре и најмањих патолошких процеса у структури органа вида. Употреба једноставне офталмоскопије апсолутно није довољна за потпуну дијагнозу. Релативно недавно, од краја прошлог века, кохерентна томографија оптичке томографије (ОЦТ) користи се за прецизно проучавање стања структура очију.

На чему је метод заснован?

ОЦТ очију је неинвазивна сигурна метода за проучавање свих структура органа вида како би се добила тачни подаци о минутним лезијама. У степену резолуције са кохерентном томографијом није могуће упоређивати високо прецизну дијагностичку опрему. Поступак омогућава откривање оштећења на очним структурама димензија од 4 микрона.

Суштина методе је способност инфрацрвеног светлосног зрака да неједнако одражава разне структурне особине ока. Ова техника је истовремено близу две дијагностичке манипулације: ултразвук и рачунарска томографија. Али у поређењу са њима, значајно је победио, пошто су слике јасне, разлучива снага је велика, нема зрачења.

Шта могу истражити

Оптичка кохерентна томографија очију омогућава процену свих дијелова органа вида. Међутим, најтраженија манипулација приликом анализе карактеристика следећих структура очију:

  • корнеа;
  • ретина;
  • оптички нерв;
  • предња и задња камера.

Посебан тип истраживања је оптичка кохерентна томографија мрежњаче. Поступак омогућава детекцију структурних поремећаја у овој зони око очију уз минимално оштећење. За испитивање макуларне зони - подручје највеће оштрине вида, ОЦТ мрежњаче нема потпуне аналогије.

Индикације за манипулацију

Већина болести очију, као и симптоми оштећења очију, указују на кохерентну томографију.

Услови под којима се поступак спроводи су следећи:

  • руптура мрежњаче;
  • дистрофичне промене у мацули ока;
  • глауком;
  • атрофија оптичког живца;
  • тумор органа вида, на пример, неви хороиди;
  • акутне васкуларне болести ретине - тромбозе, руптуре анеуризми;
  • урођене или стечене аномалије унутрашњих структура очију;
  • миопиа.

Поред саме болести, постоје симптоми који су сумњиви на оштећење мрежњаче. Они такође служе као показатељи истраживања:

  • оштро смањење вида;
  • магла или мува пред очима;
  • повећан очни притисак;
  • оштар бол у очима;
  • нагло слепило;
  • екопхтхалмос.

Осим клиничких индикација, постоје и друштвене. Пошто је процедура потпуно безбедна, препоручује се да се то води у сљедећим категоријама грађана:

  • жене преко 50 година;
  • мушкарци после 60 година;
  • сви болују од дијабетес мелитуса;
  • у присуству хипертензије;
  • после било које офталмолошке интервенције;
  • у присуству тешких васкуларних несрећа у анамнези.

Како иде студија?

Поступак се обавља у посебној просторији која је опремљена ОЦТ скенером. То је уређај који има оптички скенер, са сочива, инфрацрвене светлосне снопове усмерене су у орган вида. Резултат скенирања се снима на повезаном монитору као слојевити томографски снимак. Уређај претвара сигнале у посебне табеле, према којима се процењује структура мрежњаче.

Припрема за истраживање није потребна. Може се извршити у било ком тренутку. Пацијент, док седи, фокусира поглед на посебну тачку коју је указао лекар. Затим остаје и фокусира се 2 минута. Ово је довољно за потпуно скенирање. Уређај обрађује резултате, доктор процењује стање структура ока и у року од пола даје мишљење о патолошким процесима у органу вида.

Томографија ока помоћу ОЦТ скенера врши се само у специјализованим офталмолошким клиникама. Чак иу великим метрополитанским подручјима не постоји велики број медицинских центара који нуде услугу. Трошкови варирају зависно од обима студије. Потпуно ОКТ очи се процењују на око 2.000 рубаља, само ретина - 800 рубаља. Ако требате дијагностицирати оба вида вида, трошак се удвостручује.

Када је немогуће водити студију

Пошто је испит безбедан, постоји неколико контраиндикација. Могу се представити на следећи начин:

  • било који услови када пацијент није у стању да поправи вид;
  • менталне болести, праћене недостатком продуктивног контакта са пацијентом;
  • недостатак свести;
  • присуство контактног медија у видном органу.

Последња контраиндикација је релативна, пошто након прања из дијагностичког окружења, која може бити након различитих офталмолошких студија, на пример, гониоскопија, манипулација се врши. Али у пракси, у једном дану, две процедуре не комбинују.

Релативне контраиндикације су такође повезане са нејасним очима. Дијагноза се може извршити, али слике нису толико квалитативне. Пошто не дође до зрачења, не постоји излагање магнету, присуство пејсмејкера ​​и других имплантираних уређаја није разлог одбијања у прегледу.

Болести у којима је прописан поступак

Листа болести која се може открити од стране ОЦТ-а изгледа овако:

  • глауком;
  • васкуларна тромбоза мрежњаче;
  • дијабетичка ретинопатија;
  • бенигни или малигни тумори;
  • руптура мрежњаче;
  • хипертензивна ретинопатија;
  • хелминтичка инвазија органа вида.

Дакле, оптичка кохерентна томографија ока је апсолутно сигуран метод дијагнозе. Може се користити у широком спектру пацијената, укључујући оне који су контраиндиковани у другим методама високог прецизног истраживања. Поступак има неке контраиндикације, обавља се само у офталмолошким клиникама.

С обзиром на безопасност прегледа, ОЦТ је пожељно за све особе старије од 50 година да идентификују мале структурне недостатке мрежњаче. ово ће омогућити дијагнозу болести у раним фазама и да дуже остане квалитетан вид.

Google+ Linkedin Pinterest