ОК-терапија: нова реч у корекцији вида

Данас ортоокератолошка сочива више нису чудо, али не сви људи с слабим видом одлучују да их купе. Неко не верује, неко се само уплашио.

Али да ли је вредно да се бојите да их користите, да ли су стварно ефикасни, шта корисници кажу, и која је њихова цена? Покушајмо да разумемо ова питања.

Суштина ортоокератологије

Корекција визије са ноћним сочивима назива се ортоокератологија. Термин има синониме - корнеорефракциону терапију, ОК-терапију. Метода није нова, али се релативно скоро користила, тако да цена задовољства није доступна свима. Његова суштина лежи у употреби чврстих гас-пропустљивих сочива носених ноћу. Током овог времена они исправљају облик рожњаче тако да следећег дана, или чак и другог, можете ходати без наочара и савршено видети све.

Како је то могуће? Наша рожњака се састоји од неколико слојева. Највиши врх је епител. Када се објектив ставља на кратко око, створена је хидрауличка сила која га чини промјенљивом. У центру се гурне и густи на ивицама, што доводи до фокусирања слике на мрежњаку. Промена облика рожњаче траје 12 сати (понекад и више). Тада се ефекат полако смањује и, ако не носите ОК-сочива, потпуно нестаје, а лош вид се враћа.

Механизам корекције астигматизма и далековидости помоћу ОК-терапије је донекле другачији. У таквим случајевима, ноћни сочиви имају дизајн који чини да је рожња више конвексна у средини или мање ошишана.

Ефекат ортоокератологије је кумулативан, тј. након прве пријаве, визија је обновљена само за 75%, али након 7-10 ноћи, у потпуности се може доживети оно што значи да гледате у свет без корективних средстава.

Постоји погрешно схватање да ОК-сочива притискају на рожњачу. Није тако. Између њих и епитела постоји слој суза, кроз који се јавља ефекат на рожњачу ока.

Индикације и контраиндикације

Ноћна сочива могу исправити:

  1. Миопиа до 6-7 Д.
  2. Астигматизам до 1,5-1,75 Д.
  3. Далековидост до 3-4 Д;

Они могу постати алтернатива када је због једног или другог разлога немогуће исправити визију помоћу операције или професионалне активности не дозвољава носити било коју оптику. Може се користити ако нема жеље или способности ходања около са наочарима и традиционалним контактним сочивима; особа води активан животни стил, иде у спорт.

Ако говоримо о старости, онда постоје мала ограничења - то је 7-40 година. Истовремено, ако се поставља питање коришћења ОК сочива код детета, боље је почети са 8-10 година. У овом узрасту деца ће моћи сами користити сочива и бринути се о њима. Али морају бити спремни за ово, онда ће сва упутства и правила бити безбрижно примећена. И ово је важно, пошто цена ОК-објектива није мала, а ако их дете одбије или поквари, то ће бити увредљиво.

Контраиндикације за употребу ОК-сочива су инфламаторне болести, суве очи; астигматизам више од 1,75 Д; кератоглобус и кератоконус, АРВИ.

Избор објектива

Ноћна сочива су изабрана у више фаза. На првом пријему врши се комплексно испитивање ока (преглед визије, добијање топографске карте рожњаче итд.). Онда почиње монтажа. Завршава се када је ефекат видљив. Даље, доктор говори како исправно уклонити и ставити ОК-сочива, побринути се за њих. Ово завршава први пријем.

Онда морате да видите доктора након прве ноћи у сочивима. Треба да идете ујутру и идите право у њих. Ако је све нормално, следећи састанак се именује за месец дана. Ако у будућности све буде у реду, избор се завршава, периодично посматрање почиње. Ие. на испитивањима неопходно је отићи једном у 3-4 мјесеца.

Не пропустите сами објектив! Ово треба разговарати са доктором! У периоду селекције са сочивима морате изузетно пажљиво и пажљиво руковати!

Предности и мане

Очигледна предност ортоокератологије је 100% визија током читавог дана. Постоји много других: инхибиција прогресивне миопије; реверзибилност ефекта и дуги период употребе сочива - 1,5-2 године. Овде можете додати једноставност и удобност, поузданост и сигурност ОК-терапије.

Осим тога, ноћне леће не доводе до хипоксије рожњаче, пошто се пролази довољно кисеоника. Они ослобађају сва ограничења која се односе на ношење наочара и контактних сочива. Можете лако пливати у базену, ићи у сауну, трчати, скакати, трљати очи, итд.

Ово посебно важи за дјецу - врло су мобилни и не воле кад нешто ограничава слободу кретања. Поред тога, дјеца често не посматрају личну хигијену и нису у потпуности свјесна онога што може бити узроковано кршењем правила за кориштење контактних сочива. Још једна мастна употреба ОК-сочива у детињству је одсуство психолошких проблема везаних за ношење наочара.

  1. Висока цена. У просеку, скуп објектива кошта 18 хиљада рубаља: ноћне леће саме - 14 хиљада рубаља; инспекције + залиха - 2 хиљаде рубаља.
  2. Недостаци приликом стављања. ОК сочива се осећају на оку пре заспања, посебно током периода адаптације. За многе то спречава и не дозвољава да заспи.
  3. Тешко зависно.
  4. Редовни трошкови за решења, капљице, салвете.

Прегледи корисника кажу да се већина уздржава од ОК-терапије због високих трошкова уживања. Њена цена (10-18 хиљада рубаља.) Може се поредити са трошковима рефрактивне хирургије.

Потенцијалне невоље

Појав осећаја неугодности и смањене оштрине вида може се повезати са депозитима протеина на сочиву. Треба их уклонити посебним средством за чишћење. Немојте полирати или испирати ОК-сочива топлом водом, јер их то може покварити. Немојте користити воду из славине. Ово може довести до развоја микробијалног кератитиса. Чишћење треба вршити само средствима намењеним за ту сврху.

Оштро или поступно смањење ефекта може се десити ако:

  • да збуњују орто-сочива, тј. десно око лијево, лево - десно;
  • објектив је био усредсређен; померање током сна;
  • ОК-сочива су погоршана;
  • поремећени начин употребе: са неправилним и ношењем мање од потребног времена, жељени ефекат није постигнут.

Да ортоокератолошка сочива истинито служе време, неопходно је стриктно поштовати правила о њиховој употреби. Ако их користи дијете, родитељи би требали помоћи негу.

Блокада и ОК-објективи (видео):

А шта мислите о ОК-терапији, да ли бисте желели да га пробате или сте већ то присталица? Мислите ли да је цијена превисока? Напишите своје коментаре и коментаре, они могу помоћи другим корисницима!

Ортокератолошка сочива: опис, принцип деловања

Ортхокератологи, овај нови смер у офталмологији, који је настао пре више од 50 година у Америци. У то доба, људи нису користили меке сочива, као што смо навикли, већ су крути они који су први пут одушевљени од стакла. Специјалисти су приметили да се током ношења таквих сочива проценат миопије смањује, сочива једноставно растављају рожнину. У то време створен је нови правац, који је био почетак појављивања ортерокератолошких сочива.

Са миопијом, слика се приказује не у очима мреже, већ испред њега. Најчешћа миопија се јавља када се очна јајна шири у величини, што доводи до тога да се мрежњачка мрежа помера преко његове првобитне равни. Ово постаје разлог што када особа гледа на објекте који се налазе далеко, он их види у замућеном облику. Испоставља се да особа види објекте који су му блиски - па је и оних који су удаљени - лоше. Према подацима Светске здравствене организације, у Европи 30 одсто популације пати од миопије, 40 одсто деце, а свако друго дете се налази у миопији.

Ортокератолошка сочива: опис, принцип деловања

Цуре миопија је немогућа, али се може прилагодити. То можете учинити помоћу наочара или контактних сочива. Наочаре нису увек погодне за ношење од стране пацијената, ограничене су унутар самог сочива, такође су неприкладне за употребу у активним спортовима. Наочаре се не могу користити док раде у контаминираним биљака, када раде у масци или наочари. У том случају, контактна сочива ће бити рационалнија.

Важно! Ако се сочива непрекидно носи 5 година, може се десити пораст очију. То се не може рећи о ортерокератолошким сочивима, које су строго појединачно одабране, између ока и сочива постоји сузавац.

Како функционише објектив?

Ортокератолошка сочива. Принцип рада

  1. Са миопијом, светлост која улази у око се примењује снажније, а зраци уперени у око су фокусирани испред мрежњаче, слика на њему није јасно приказана.
  2. Распршиваћа сочива могу ослабити рефракциону моћ очију и усмјерити фокус на мрежницу, а тиме компензирати и миопију.
  3. Са ласерском корекцијом, ласерски сноп ослобађа рожњачу на унапред одређену вредност, ослобађаћи оптичку снагу очију, што омогућава да се фокусира на ретино. Објективи имају сличан, али реверзибилан, за разлику од ефекта ласерске корекције. Објективи имају посебан облик који лако утиче на рожњачу и мења рефрактивну силу своје површине.
  4. Након уклањања ефекта леће траје дан. Зрачи, улазећи у око, пролазе кроз рожњачу, чија је оптичка снага смањена тачно потребном количином, а слика се добија на ретини.

Све ово даје јасну визију.

Да ли су објективи опасни?

Постоји мишљење да су таква сочива опасна по оку. Није тако. Између сочива и рожњака, остаје простор у којем се формира слој суза, који врши притисак на централне ћелије. Током ноћи, хаотично се мигрирају из центра на периферију, а епител се редистрибуира. Паскалов закон овде ради: течност притиска свуда на исти начин, и покушава да заузме исти простор свуда. Тамо где је мали, у основи, ово је централна зона очију, а сузба стисне површне епителне ћелије рожњаче, изравнавајући их. И где има пуно суза, на пример, у жлебу створена је позитивна вучна сила, која исушује рожњачу и на тај начин повећава изравнање, ефекат који се може постићи операцијама ока, али без сјечења рожњаче.

Како функционишу ортхокератолошка сочива

Важно! Ортхокератологи сочива су стварно безбедна, али много тога зависи од произвођача. Ниско квалитетни и јефтини сочива могу изазвати појаву кератопатије (промена стања епителија рожњаче). Објективи познатих произвођача су тањи, добро су полирани, користи се не само ласерско брушење, већ и плазма обрада сочива.

Ортхокератолошки сочиви заустављају напредак миопије

До данас је ова чињеница очигледна. Ово је последица облика рожњаче, коју она стиче након што особа носи орто-кератолошке сочива. Пре њиховог удара на око, слој епителних ћелија иде униформно, а након употребе сочива, епителни слој у центру постаје густи, а на средњој периферији епител је у подигнутом стању. Ова елација контролише рад очију, јер прогресивна миопија представља издужење предње и задње осе ока. Као резултат, ортерокератолошка сочива су у стању да излече раст миопије.

Ортхокератолошка сочива су у стању да излече раст миопије

Пацијент јасно види ујутру због рада средишњег дела очију.

Важно! Током позивања на офталмолога потребно је јасно схватити да сочива нису у стању да излече миоопију, она ће остати иста као код одабира сочива, али могу зауставити његов напредак.

Која ортоокератолошка сочива су безбедна за здравље?

До сада је произвођач објектива фактор њихове сигурности. Најчешће се даје позитивна повратна информација на сочива произведена у Америци.

Контраиндикације

Ортхокератолошка сочива у запаљеним процесима на очним капцима

  1. Објективи се не могу користити у запаљенским процесима на очним капцима, ендокриним болестима, нарочито код дијабетес мелитуса.
  2. Објективи се не могу користити током трудноће и током лактације.
  3. Објективима је забрањено користити за оне пацијенте који пате од хроничног коњунктивитиса, блефаритиса, лагофталмуса. Објективи не раде за оне пацијенте чије капке су строго изостављене и разликују се у њиховој масивности.
  4. Лекови не прописују лекари са страбизмом. Да би објекти били усредсређени, требали би потпуно да седе на сферичном оку, пацијенти који имају астигматизам више од два диоптера не могу користити сочива.

Валидност сочива

Производјач обично на амбалажи наведе да се објектив може користити четири године, али у пракси, током времена, сочива губе пропустљивост гаса. Ово постаје главни фактор у развоју очних болести. Ортокератолошка сочива треба да се користе не више од 1 године. Приликом употребе сочива препоручује се да посете недељно офталмолога, који ће проверити стање очију и очистити сочива. Тиме се продужава радни век до једне и по године.

Ортхокератологија је веома развијена у педијатријској офталмологији. Према научним подацима, у 90 посто случајева, сочива заустављају развој миопије код деце и адолесцената. Након употребе сочива код деце, обновљени су мишићи и хидродинамика, због чега визија престаје да пада.

Видео - Ноћна сочива. Сигурност ортхокератологије

Принцип рада сочива

Принцип објектива је довољно једноставан, ради све док пацијент не спава. Од јутра треба уклонити сочиво, а током целог дана пацијент ће савршено видети и без чаша, а без сочива. Објективи треба носити сваке ноћи, како се појављује лењост или пацијент заборавља да их ставља, вид одмах почиње да пада.

ВАЖНО. Ортокератолошка сочива бира лекар. Пре избора сочива, лекар мора проверити вид, водити кератометрију, рефрактометрију, затим израчунава примарне параметре сочива.

Ортхокератологи

Ортхокератологи (ноћ објектив) - је једна од метода не-хируршке корекције вида помоћу круте гас пропусних контактна сочива су носили ноћу и уклонити ујутру. Овај метод омогућава вам да радите без наочара и контактних сочива и истовремено имате добар вид. Ефекат корекције је реверзибилан, стога ортоокератолошка сочива морају се носити сваке ноћи или ноћу, ово је индивидуални параметар.

Историја Ортхокератологије
Упркос чињеници да ортхокератологи је добија на популарности тек у последњих неколико деценија, овај метод је познат још од 60-тих година прошлог века. Његов оснивач оца је Георге Јессен (Георге Јессен). Прво је описао метод назван ортхофоцус. Јесен се користи за корекцију кратковидости тврдих контактних сочива из полиметилметакрилата (ПММА - полиметил метакрилата), који су равнија облик од рожњаче. Временом је открио да чак и након уклањања таквог сочива од ока, очигледна оштрина која се постиже уз њега задржава се неко време.

Током наредне две деценије, многи специјалисти су проучавали и развили технику, преименовани у ортоокератологију. Међутим, резултати исправке вида помоћу тврдих сочива били су страшни и слабо предвидљиви.

Прве велике клиничке студије у ортоокератологији спровеле су Кернс 2,3,4 у другој половини седамдесетих година. Док је посматрао ток студија три године пацијената са кратковидости, који су подељени у три групе: прва је користио ортхокератологи сочива (СТОП сочива), други - конвенционалне сочива направљене од полиметилметакрилата, а трећа група носио наочаре. Кернс је открио да центар рожњаче под утицајем ортоокератолошких сочива узима више равне форме (види слику). Тако је он први који је одредио механизам деловања ОК-сочива.

У наредним годинама неколико група истраживача обављало је озбиљан рад у области ортоокератологије 5,6,7. Резултати ових клиничких испитивања су били нестабилни и непредвидљиви. Свака промјена у рефракцији била је привремена и захтевала је периодично ношење сочива ради одржавања ефекта. У тим годинама ово је изазвало разочарање међу истраживачима, јер главни циљ посла био је стабилно побољшање визије. Из тог разлога, интересовање за ортоокератологију је знатно ослабило, а на овом подручју је радио само мали број ентузијаста.

Међутим, деведесетих, развој ортоокератологије добио је нови импулс. Ово је било због изгледа и доступности топографија рожњача, нових материјала за производњу сочива и, што је најважније, са изгледом објектива са обрнутим геометријама 8, 9. Ово су леће у којима је периферија стрма од центра (у конвенционалним сочивима - напротив).

Објективи инверзне геометрије дали су брз и предвидљив ефекат корекције вида. Од овог тренутка започела је модерна фаза ортхокератологије. 2002. године, Канцеларија за храну и лекове (ФДА) одобрила је прве ноћне контактне леће.

Модерне ОК-сочива имају 4-5 зона површине. Параметри сваке од ових зона могу се разликовати, што осигурава оптимално уклапање сочива и постизање планираног резултата са високом прецизношћу.

Сигурност ноћних сочива
Безбедност било ког начина корекције вида увек долази први. Тренутно нема доказа о озбиљним проблемима које изазивају ноћне леће 10. Главне поруке о негативним последицама при ношењу ноћних сочива односе се на појаву микробног кератитиса 11,12. ОК сочива узрокују редчење централног епитела за 30% 13. Тренутно није јасно да ли смањење дебљине епителија рожњаче може допринијети пенетрацији микробних инфекција 10.

Ватт и Сварбрицк су анализирали 50 извештаја о појављивању микробијалног кератитиса при ношењу ноћних сочива 14. Према њиховим подацима, у 80% случајева, извештаји о кератитису потичу из Источне Азије, ау 90% случајева, азијанци су били пацијенти. Око 60 процената пацијената било је старије од 15 година или млађе.

Постоји претпоставка да у одређеном броју случајева појављивање кератитиса може бити повезано са употребом воде из чесме током чишћења лећа 14,15. Због тога је неопходно избјећи кориштење водовода за бригу о сочивима и кориштење посебних рјешења.

Корекцијски опсег
Већина студија објављених у литератури извештава корекцију ОК-ленс миопије од -1,5 до -4 диоптрије 16,17. Међутим, постоје извјештаји о исправљању миопије на -5 диоптрије 17. Неки пацијенти успевају да исправљају миопију на -6 диоптрије.

Највећи ефекат (до 75%) корекције ноћног вида обично се постиже након прве примјене. Потпуна корекција и стабилност резултата долази за 7-10 дана. Током дана, када објектив не носи, постоји благ лагани регресиони ефекат од -0.25 до -0.75 диоптрије. Да бисте одржали потпуну корекцију вида, морате носити објектив сваке ноћи, ау неким случајевима - сваких 2-3 ноћи. Део пацијената иде у начин ношења ноћи током ноћи 18,19,20.

Стабилизација миопије
Тренутно не постоји недвосмислено мишљење о заустављању напретка миопије са ноћним сочивима. Студије из 1983. године, спроведене у складу са свим правилима медицине засноване на доказима, нису откриле способност ОК сочива да спрече напредовање миопије 21.

Новије студије 22 показале су благи успорења у развоју миопије код пацијената који користе ноћне леће. Аутори закључују да ОК-сочива узрокују истовремено успоравање прогресије миопије, као и гас-пермеабилна сочива (ГПЛ). Међутим, постоје студије које су показале да ГПЛ не успорава прогресију миопије 23. Стога су резултати многих студија контрадикторни једни другима и стављају крај на питање могућности контроле миопије помоћу ортоокератолошке методе још увијек је прерано.

Нажалост, многе руске клинике које се баве селекцијом ОК објектива положаја ортхокератологије управо као начин заустављања напретка миопије. То није тачно како са становишта лекова заснованих на доказима, тако и са становишта пацијента. У овом тренутку, ортоокератологија се може сматрати само методом корекције.

Трошкови ортоокератологије
У овом тренутку, трошкови услуга за избор ноћних сочива, заједно са првим паром сочива су око 15 000 рубаља. Објективи служе у просеку од 1.5-2 година. Дакле, месец корекције ОК-објектива кошта мање од 1000 рубаља. Сваки наредни пар сочива је јефтинији, јер већ је лакше одабрати и не захтевају бројне скупе иницијалне испите.

Закључак
Ортхокератологија, посебно у Русији, још увек није постала широко распрострањена. Прво, то је због високих трошкова ноћних сочива. Трошкови корекције вида помоћу ортоокератологије могу се упоредити са ласерском корекцијом вида.

Избор ОК-сочива укључивао је само мали број клиника, углавном у великим градовима. Сама процедура селекције траје знатно дуже од избора меких контактних сочива.

Упркос свим овим недостацима, ОК сочива су обећавајући метод за корекцију вида и, у неким случајевима - добро, а понекад је једина алтернатива наочарима, дневна контактних сочива и ласерске корекције.

Неки пацијенти не желе или због професионалних ограничења не могу носити наочаре или обичне контактне сочива. Затим или имају ласерску корекцију вида или ортоокератологију. Али ефекат ласерске корекције је неповратан, за разлику од употребе ноћних сочива.

Даље ширење ОК сочива треба да се барем смањење трошкова и проширење асортимана корекције миопије, као и могућност да исправи астигматизма и далековидост.

1. Технике Јессен Г. Ортхофоцус. Контакт 1962; 6: 200-4.
2. Кернс РЛ. Истраживање у ортоокератологији. Део И: Увод и позадина. Ј Ам Оптом Ассоц, 1976; 47: 1047-51.
3. Кернс РЛ. Истраживање у ортоокератологији. Дио ИИ: Експериментални дизајн, протокол и метода. Ј Ам Оптом Ассоц, 1976; 47: 1275-85.
4. Кернс РЛ. Истраживање у ортоокератологији. Део ИИИ: резултати и запажања. Ј Ам Оптом Ассоц, 1976; 47: 1505-1515.
5. Биндер ПС, мај ЦХ, Грант СЦ. Процена ортоокератологије. Офталмологија 1980; 87: 729-744.
6. Полсе КА, Бранд РЈ, Сцхвалбе ЈС, Вастине ДВ, Кеенер РЈ. Беркелеи ортхокератологи Студи, део ИИ: Ефикасност и трајање. Ам Ј Оптом Пхисиол Опт 1983; 60: 187-198.
7. Цоон Љ. Ортхокератологи. Дио ИИ: Евалуација методе Табб. Ј Ам Оптом Ассоц, 1984; 55: 409-418.
8. Влодига РЈ, Брила Ц. Цорнеал молдинг: једноставан начин. Контакт Ленс Спецтрум 1989; 4 (8): 58-65.
9. Харрис ДХ, Стоиан Н. Нови приступ ортоокератологији. Контакт Ленс Спецтрум 1992; 7 (4): 37-39.
10. Хелен А Сварбрицк. Преглед и ажурирање оортокератологије. Цлин Екп Оптом 2006; 89: 3: 124-143.
11. Ксугуанг С, Лин Ц, Иан З, и сар. Ацантхамоеба кератитис као компликација ортхокератологије. Ам Ј Опхтхалмол 2003; 136: 1159-1161.
12. Хутцхинсон К, Андрев А. Инфективни кератитис у ортхокератологији. Цлин Екп Опхтхалмол 2002; 30: 49-51.
13. Алхарби А, Сварбрицк ХА. Ефекат ноћи ортоокератологије. Инвест Опхтхалмол Вис Сци 2003; 44: 2518-2523.
14. Ватт К, Сварбрицк ХА. Микробиолошки кератитис у ортоокератологији преко ноћи: преглед првих 50 случајева. Еие Цонтацт Ленс 2005; 31: 201-208.
15. Ји-Еун Лее, Тае Вон Вон Хахн, ет ал. Ацантхамоеба кератитис повезан са ортоокератологијом. Инт Опхтхалмол 2007; 27: 45-49.
16. Биндер ПС, Маи ЦХ, Грант СЦ. Процена ортоокератологије. Офталмологија 1980; 87: 729-44.
17. Моунтфорд, Ј. Анализа промена облика рожњаче и рефракционе грешке индуковане убрзаном ортоокератологијом. ИЦЛЦ 1997; 24: 128-43.
18. Луи ВО, Едвардс МХ. Ортхокератологи ин лов миопиа. Део 1: ефикасност и предвидљивост. Цонт Ленс Антериор Еие 2000; 23 (3): 77-89.
19. Фан Л, Јун Ј, Јиа К, Вангкинг Ј, Ксињие М, Ии С. Клиничко испитивање ортоокератологије код младих миопских адолесцената. Инт Цонтацт Ленс Цлин 1999; 26: 113-116.
20. Таххан Н, Ду Тоит Р, Папас Е., Цхунг Х, ЛаХоод Д, Холден БА. Упоређивање дизајна објектива са реверзном геометријом за ортоокератологију преко ноћи. Оптом Вис Сци 2003; 80: 796-804.
21. Полсе КА, Бранд РЈ, Вастине ДВ, Сцхвалбе ЈС. Промена корнеалних пратећа ортоокератологија. Пластична или еластична? Резултати рандомизираног контролисаног клиничког испитивања. Арцх Опхтхалмол. 1983 Дец; 101 (12): 1873-8
22. Реим ТР, Лунд М, Ву Р. Ортхокератологи анд адолесцент цонтрол оф миопиа. Контакт Ленс Спецтрум 2003; 18 (3): 40-42.
23. Катз Ј, Сцхеин ОД, Леви Б, Цруисцулло Т, Сав СМ, Рајан У, Цхан ТК, Иев Кхоо Ц, Цхев СЈ. Рандомизовани су пробни тестови за круте прозирне контактне леће за смањење прогресије дечије фронте. Ам Ј Опхтхалмол. 2003 јул; 136 (1): 82-90.

Клиника НЕВ-ВИСИОН

Висококвалитетно лечење вида, уклањање катаракте, лечење глаукомом, ЕНТ, микрохирургија

Промоције

Ново

ангиографија фундуса

преглед очију за демодек

Каријере

Пријем доктора:

Дијагноза и третман:

Објективи и наочаре

Испитивања теста вида

Узроци замућеног вида

Сурдолог, слушни апарати

Ортхокератолошка сочива, ортхоленсес

Ортхокератолошка сочива - ортхоленс изазивају двоструко мишљење, информације о њиховој примени су понекад контрадикторне.

Покушаћемо дати објективну процјену на основу мишљења стручњака - офталмолога и прегледи ортолената / ортерокератолошких сочива.

Шта је ортоокератолошка сочива?

Ортокератолошка сочива - ортхоленсес или ноћни сочива које користе офталмолози ради исправљања вида, таква сочива пацијент носи ноћу и спава у њима, а ујутру уклања. Током дана, ниједан ортолин се не носи.

Захваљујући корекцији ноћног вида, дневно краткорочно (од неколико сати дневно) постиже се ефекат побољшања вида, па се у неким случајевима може радити цијели дан без наочара и обичних лећа.

ортолинз ефекат је лако објаснити: због свог облика (изабраног лекара - офталмолог) ортхокератологи објектив ствара притисак на епител ока и облика рожњаче се мења у правом смеру, као резултат, изгубио кратковидост - визија за један дан или неколико обновљена. Иако је овај ефекат је кратак, што вам омогућава да видите свет без наочара или сочива дневно.

Дневне ношње дневно постижу свакодневни ефекат побољшања вида.

Ортхокератолошке ноћне сочива су теже од уобичајене, због њихове тврдоће имају корективни механички ефекат на рожњачу ока, мијењајући облик сочива у правом смјеру. На овај начин, Уз помоћ ортолина, ефекат корекције леће се постиже не хируршки.

Када се приказују ортоокератолошка сочива

Ортхокератологи ортолинзи објектив, ноћни сочива су одобрени за употребу са кратковидости до - 6,0 диоптрија и астигматизма до -1.75. Када прогресивна кратковидост, нарочито у детињству и адолесценцији, апликација ортолинз има позитиван ефекат и на поглед и на психолошко стање детета, које не морају да носе наочаре или сочива у току дана.

Ортхоленсес се користе за корекцију вида и за далековидост. Корекција хиперопије и астигматизма се одвија слично, али ортоленти за корекцију хиперопије имају другачији облик.

Избор ортхокератолошких сочива врши офталмолог, само искусни офталмолог ће вас провести корекцијски курс са ортооленима без компликација. Погледајте стручњаке са искуством у ортоокератологији!

Ортхоленс фор цхилдрен

Узимајући у обзир повећање кратковидости код деце, може се напоменути да ортоокератолиназе имају позитиван ефекат на дете. Ортхоленсес су назначени за дјецу са кратковидошћу.

Употреба ортолена за дјецу је могућа тек након именовања за офталмолога. За децу треба детаљне савете о правилној руковање ортолинзами, родитељске контроле и периодичних инспекција офталмолога.

Поред тога, деца и адолесценти млађих од 18 година не могу радити рефрактивну хирургију, тако да су ортолиназе једна од метода, чак и привремена, али прилагођавање вида.

Поред тога, ортолиназе позитивно утичу на психу дјеце, спашавајући их од ограничења у покретима, психолошком притиску вршњака из потребе за ношењем наочара или сочива у школи.

Контраиндикације ортхолинес

Ортокератолинзи - ортолинзи офталмолога прописати није увек тако дуги низ дестинација ортолинз контраиндикација: то заразна упала, око упала тенденција да се недостатак кисеоника, сузне жлезде болести, очни притисак изнутра, суве очи, замагљивања рожњаче.

Мора се имати на уму да је пријава ортокератолинз могућих нежељених ефеката - упале, смањење сузе производње. Пре употребе ортолина консултација офталмолога је обавезна!

Да се ​​смањи негативан ефекат примене ортолинз треба консултовати офталмолога за темељну селекцију ортолинз према вашој личности.

Правилно одабрана објектив није притиском на рожњачи између епитела и ортолинзои увек имају слој суза, укључен у процес притиска и повуците, што је довело до промене у структури епитела у - корекција вида.

Прегледи о ортоленсима

У већини случајева Прегледи пацијената о употреби ноћних сочива - ортолени су позитивни. Нису сви лекари доживљавају ортхолене као метод корекције вида, али треба напоменути да је већина пацијената задовољна и да користи ортхоленс да исправља визију неколико година.

Негативне повратне информације о пацијентима углавном су последица примарног нелагодности, али након неколико недеља нестабилност нестаје и појави се ефекат побољшања вида.

Чак и ако је ефекат побољшања визије привремени - током читавог дана, али то омогућава гледање без наочара и сочива. Поред тога, нису сви бити одлучено на операцију и ортолинзи додуше привремено, али да се реши проблем без диоптрије операције.

Где купити ортхоленс

Купити ортхоленс за одрасле и децу Можете посетити нашу офталмолошку клинику. Избор ортолина врши искусни офталмолог.

Приликом куповине ортолина дате су поједине препоруке, одређују се периодичне консултације.

Ортхоленсес се могу купити у Краснодару сваког дана, осим недјеље, на:

ул. Индустриал, 145, тел. +7 (861) 262-03-67, +7 (988) 245-45-14 Офталмолошки медицински центар "НЕВ-ВИЗХН"

Шта су опасне ноћне леће?

У модерним временима постоји велики број метода нехируршке корекције вида. Једна од њих је корекција ноћног вида уз помоћ специјалних контактних сочива. У поређењу са другим методама корекције вида, ноћна корекција има и предности и недостатке који ће бити размотрени у овом чланку.

Шта требате знати о таквим сочивима?

Ноћни сочиви су специјални, крути, гасно пропустљиви сочиви са обликом обрнуте геометрије. Са овом врстом сочива врши се корекција ноћног вида, која се такође зове Корнеална рефрактивна терапија (ЦРТ).

Рефрактивна корнеална терапија (ЦРТ) је најсавременији метод корекције миопије и хиперопије код особе. Ова најновија технологија вам омогућава да брзо и ефикасно вратите свој вид, а истовремено читав дан без контактних сочива или наочара.

Током ноћи диоптрије користи посебне терапеутске преко ноћи носити контактна сочива - Парагон ЦРТ, у облику реверзибилно (Инверсе) геометрију. Ове контактне леће имају посебан дизајн, због чега је визија обновљена за 100% током прилично дугог периода (24 сата или више). Није потребна додатна исправка вида. Ноћи сочива се по правилу ноћу носи и носи током 6-8 сати током сна. Након уклањања сочива, висока оштрина вида одржава се скоро цео дан. Међутим, ноћна сочива морају се константно носити, јер је њихов ефекат реверзибилан. Треба их носити сваке ноћи како би одржали високу оштрину вида.

Принцип деловања ноћних сочива

У присуству миопије код пацијента, светлосни сноп након фокусирања кроз оптички систем ока фокусиран је испред мрежњаче очију, а не у центру ње. За замену светлосног снопа на мрежници, потребно је "ослабити" његову рефракцију. У ту сврху користе се ноћне леће.

Ноћна сочива делују на принципу привремених промена у облику рожњаче. Ова сочива делују на средишту спољашње површине ока и олакшавају га. Стога се ћелије рожњаче постепено померају према периферији током ноћи. Цијела есенција ортерокератологије је прерасподела површних ћелија рожњака притиском на њега са посебним сочивима.

Након уклањања ноћних сочива, рожњача задржава свој облик неко време, тако да се слика фокусира на ретино. Током овог времена, пацијент савршено види околне објекте на блиским и дугим растојањима без додатне исправке вида.

Међутим, током времена рожња се враћа у изворни облик и опет постоји потреба за ношавањем ноћних сочива. Дакле, само редовно ношење ноћних сочива ће помоћи да се одржи висока оштрина вида.

Предности ноћних сочива

У поређењу са другим методама корекције миопије и хиперопије, ноћне леће имају значајне предности:

  • Не постоји потреба за корекцијом вида дана, тј. Пацијент не може носити контактне леће или чаше. Потпуно одсуство ограничења која се односе на носите наочаре или контактна сочива у току дана ће бити посебно користан за пацијенте који не могу да их носе и због своје професије (нпр пливачи и пилота).
  • Рожњака у очима ће бити довољно засићена кисеоником, јер се током дана не користе леће. Тако ћете избјећи различите врсте болести повезаних са дневним ношњама.
  • Ризик од синдрома сувог ока минимизира се код ношења ноћних сочива. По правилу, овај синдром се развија уз кориштење дневних контактних сочива, јер је физиолошки механизам дистрибуције течног флуида поремећен. Код ношења ноћних сочива то није примећено.
  • Ноћна сочива погодна су за жене, јер можете користити било коју врсту козметике. За поређење, када носите дневне контактне леће не можете користити козметику на маст. Осим тога, неопходно је избегавати контактирање козметике са контактним сочивима.
  • Нема потребе за скидањем сочива или ношења посебних наочара током купања.

Опасност од ноћних сочива

Међутим, поред предности ноћних сочива имају и своје значајне недостатке. Као и сваки други вид контактних сочива, ноћни објектив може да изазове компликације (нпр едем рожњаче, централног и периферног бојење епитела ерозије, хипо- или оверцоррецтион, инфективни или токсични и алергијски компликације). Због тога, да би се то избегло, неопходно је посјетити офталмолога најмање једном у шест мјесеци у превентивне сврхе. У случају било каквих негативних симптома, неопходно је и без одлагања консултовати лекара.

Главни услов за спречавање заразних болести који се јављају када се носе ноћне леће јесте усклађеност са хигијенским стандардима. Ноћна сочива захтевају правилну и правилну негу, као и дневна сочива.

У принципу, ортоокератологија је безбедна нехируршка процедура, ако се правилно посматра услови ношења и његе лећа. Међутим, недозвољена је употреба ноћних сочива за пацијенте који имају следеће контраиндикације:

  • запаљења или заразних болести рожњака ока;
  • синдром сувог ока у тешком облику;
  • кератоконус или кератоглобус;
  • катаракта, глауком;
  • рожњачки астигматизам 1,75 и више диоптрије;
  • разне болести капака, ригидност горњег капака;
  • лагофталмус;
  • смањена осетљивост рожњаче;
  • алергијску реакцију ока на материјал од кога су сочива израђена, или на хемијске компоненте производа за негу сочива;
  • разне трауме или абнормалности ока, утичу на рожњачу, коњунктиву или капке.

Постоје, такође, следећи критеријуми за одабир пацијената за ортхокератолошку процедуру:

  • године 10-40 година;
  • мала дебљина рожњаче, због чега се не може извести рефрактивна хирургија.

Негативне последице ноћних сочива могу се манифестовати и код видних поремећаја повезаних са промјенама кривине у централној зони рожњаче.

Такви поремећаји јављају такође, често са операцијама и узрок рефракције њихова појава је нерегуларна астигматизам и мали пречник гњечења зоне ПЗЗ. Међутим, ови поремећаји су привремени и, по правилу, обновљени након прекида употребе ноћних сочива.

Савјети за одабир

Избор ноћних сочива врши само стручњак за ортоокератологију. Док испитује пацијента, лекар обавља следеће дијагностичке процедуре:

  • Кератометрија. Ово је процена закривљености предње површине рожњаче, која је направљена за правилну селекцију сочива и одређивање њихове оптичке јачине, дијагнозе кератоконуса.
  • Кератотопографија. Овај преглед рожњаче добија топографску карту (кератотопограм) на предњој површини рожњаче. Користећи ову методу истражена је рефрактивна сила рожњаче.
  • Разјашњавање са пацијентом присуство медицинских контраиндикација за употребу ноћних сочива.

Тек након што стручњак за ортхокератологију изврши све неопходне дијагностичке процедуре, можете наставити са одабиром ноћних сочива. Да бисте постигли најбољи ефекат овог начина корекције вида, можда ћете морати проћи пуно парова ноћних сочива.

По правилу, након прве ноћи у употреби, није видљиво побољшање видне оштрине. Да би миопију учинили мање на 2-3 диоптрије, морате користити ноћне леће најмање две недеље.

У почетку, у раним данима носи може бити неки визуелни поремећаји у виду замућење, сенке мали, одсјај из различитих извора светлости. Ако се ови нежељени ефекти не јављају током дужег временског периода, ноћна сочива морају бити замењена другима која су прикладнија, или у потпуности напустити корекцију ноћног вида.

Како правилно носити таква сочива

Морате носити сочива сваке ноћи или ноћу. Особине периода носних сочива појединачно бира офталмолог.

Да бисте ставили сочива, пратите упутства у наставку:

  • Пре стављања објектива, пажљиво оперите руке сапуном, добро исперите и обришите папирним пешкиром или пешкир без влакана. Придржавање хигијене руку је важан услов за очување здравља очију.
  • За постављање сочива потребно је седети за столом испред огледала. Морате почети са правим сочивом, како не би их збуњивали. Ако сте леворуки, онда почните лијево око. Не постоје такви посебни захтеви, главна ствар није да се међусобно збуњују сочива.
  • Да бисте обући објектив, морате га извадити из решења и ставите показивач десне руке на јастук. Или користите специјалну пипету.
  • Доњи капак треба враћати средњим прстом десне руке, а горњи по индексном прсту леве руке.
  • Држите поглед испред себе, потребно је да доведете објективу у очи и додирнете га на очну јајцу.
  • Ако осјећате да сочиво није правилно обучено, морате га средити. По правилу, ако је сочиво нетачно обучено, појављује се слијепост и појављује се слаб вид. У том случају морате отворити очи и провјерити положај сочива. Након што пронађете објектив, погледајте у супротном смјеру. Затим затворите капак и лагано га преместите у центар прстом, полако окрећи очи према.

Ујутру, уклањајући сочиво, морате следити следећа правила:

  • Прије уклањања сочива, потребно је сваки капак пре-капљивати посебним хидратантним капљицама. То је неопходно како би се осигурала мобилност сочива. У случају да објектив није довољно покретан, потребно је поново опипати око, трептати и лако прстити око прстима кроз затворени капак.
  • Средњи прст десне руке треба подићи горњи капак, а индексни прст леве руке - горњи.
  • За уклањање ноћних сочива користи се посебан извлакач. Мора се стиснути између индекса и палца и довести га на површину на очи и лагано га притиснути према сочиву. Пошто сте ухватили објектив, извадите га и ставите у контејнер са раствором.

Чишћење ноћних сочива

Важна фаза у бризи о ноћним сочивима је њихово чишћење. За чишћење ноћних сочива користе се посебна решења која се препоручују од офталмолога.

Након уклањања, потребно је испразнити средство за чишћење на сочиво и прокријати га подметачима прстију у трајању од једног минута. Као чистач можете користити шампон. Посебно пажљиво потребно је обрисати унутрашњост сочива. Међутим, морате бити опрезни, јер су таква сочива прилично крхка. Након чишћења сочива с чистачем, мора се темељно испирати топлом водом и ставити у контејнер са раствором. Не заборавите да периодично мењате решење тако да бактерије у њој не жале. Ово ће заштитити ваше очи од инфекције свим врстама инфекција.

Морате се пазити када рукујете ноћним сочивима. Не могу се испустити на тврдим површинама, али и додирнути нокте, јер то узрокује појаву огреботина и чипса. Ако је објектив оштећен, потребна је замена.

Контејнер за ноћне сочива треба мењати свака 3 месеца, извлачити - сваких 6 месеци. Немојте дозволити развој гљивице у посуди. Такође, морате запамтити да је живот објектива, по правилу, не више од годину дана. После овог периода они морају бити замењени.

Важне препоруке

Код ношења ноћних сочива потребно је придржавати се следећих препорука:

  • Ноћна сочива контраиндикована су да се носе током болести које прате висока температура (Акутна респираторна болест, ангина и друге). Ово је повезано са ризиком од компликација услед смањења општег и локалног имунитета.
  • У случају да постоји неугодност код ношења ноћних сочива, повећане солзије, свраб или бол, леће треба уклонити и темељито испрати. Ако након стављања сочива ови симптоми не нестану, онда се сочива не могу носити даље, јер могу довести до повреде рожњаче ока. Као последица, ова траума може изазвати тако озбиљну компликацију као што је кератитис. Када се појаве ти симптоми, консултујте свог офталмолога.

Уколико се појаве симптоми као што су лацримација, фотофобија, црвенило очију, бол, потребно је уклонити сочива и контактирати офталмолога што је пре могуће. Ово може бити симптом кератитиса.

Видео

Једнодневна тонирана сочива: у којим случајевима су одабране тониране сочива, а не у бојама.

Контактна сочива компаније "Цонцор": о предностима домаћег произвођача, прочитајте овде.

Закључци

Да бисте избегли компликације након ношења ноћних сочива, пажљиво слушајте препоруке вашег офталмолога и пратите правила хигијене приликом стављања и уклањања сочива. Важно је, такође, одговарајућа брига о ноћним сочивима. Само ако се поштују сва потребна упутства, ношење ноћног сочива ће бити удобно, сигурно и ефикасно.

Ортхокератологи-шта је то?

У лечењу миопије, начин ношења ноћи контактна сочива. Зове се ортерокератологија.

Овај метод је нехируршка корекција вида и омогућава пацијенту да током дана користи стакла или контактне леће.

Ефекат корекције вида постиже се ноћу тако што носи тешке "дисање" контактних сочива.

Да би сачували дан доброг вида, ноћне леће треба примењивати сваке ноћи или по упутствима од стране лекара - током ноћи.

Ортхокератологија, као метод корекције вида, почео је да се развија 60-тих година прошлог века. У иностранству, активно се користи више од 10 година, ау нашој земљи је ова метода недавно постала популарна.

Принцип рада

Суштина дејства ноћних сочива је притисак на рожњачу. Током сна, крута сочива притиска на површину ока, мењајући облик рожњаче. Рожњака подразумева равну форму, омогућавајући фокусу слике на мрежњаче, као и код нормалног вида.

Максималан ефекат доброг вида је могућ са пуним осам сати сна. Тада је довољно за дан, након чега рожња поново има исти облик.

Нема потребе да бринете ако у првих неколико дана визија објеката буде нејасна или ће надражавати светле светлости. Ово је нормално. Ако се ово стање одржава дуже од седам дана, онда је неопходно поново обратити се офталмологу.

У медицини, овај метод корекције вида је чак упоређен са ласерском корекцијом, јер је принцип исти. Једина разлика је у томе што ефекат одличне визије траје дан.

Али, за особу, тешко је одлучити о операцији, начин ношења ноћног тврђавог лећа ће бити у реду.

Пропустљивост гаса за сочива обезбеђује високу хигијену, тако да их могу носити чак и деца од 6 година.

Одговарајућа правила

Ноћна контактна сочива су крута сочива. Према томе, одмах се може чинити да око неће бити угодно или чак болно. Ово је само делимично тачно.

Неке нелагодности могу се десити првих неколико ноћи. У будућности ће се око искористити, прилагодити се и употреба тврде ноћних сочива неће изазвати непријатне сензације.

Објективи треба носити прије спавања, 15 минута. Треба поштовати сљедећа правила. Руке треба темељито испирати.

Свака радња са ноћним сочивима треба изводити испред огледала, седећи у угодном положају.

Да не би збуњивали, боље је да се прво примени правило да увек носи праве сочиво.

Када скинете објектив из контејнера, поставите га на прстасти прст десне руке.

Са лијевом руком повуците горњи капак према горе, доњи доњи део и, гледајући испред вас, инсталирајте објектив. Немојте га притиснути.

Након употребе сочива, потребно је водити рачуна о чистости посуде - исперите раствор, исперите контејнер текућом водом и оставите да се осуши до јутра.

Ако осећате да објектив није правилно инсталиран, то мора бити исправљено и центрирано. Гледајући у огледало, морате отворити очи и пронаћи сочиво. Затим затворите очи и погледајте у супротном смјеру.

Затим, без отварања очију, полако и лагано усмерите и средњи прст да померите објектив ка центру, истовремено окрећући и око. Не користите нокте!

Након спавања, капљице капље које влажу сочиво. Уклоните га са посебним извлачењем пипете. Након извлачења капака, поставите очну капицу на око и лагано притисните је према објективу. Даље извлачење и уклањање сочива, ставите га поново у контејнер са раствором.

Ко носи ОК сочива?

  • Пацијенти старији од 7 до 40 година пате од астигматизма и кратког вида;
  • Деца и адолесценти чија је краткотрајност напредује;
  • Пацијенти који су контраиндиковани у хируршкој интервенцији ради рестаурације вида;
  • Пацијенти за које носи наочаре или сочива ствара непријатности, ова категорија може укључивати спортисте, градитеље, војску итд.

Ко не сме да носи ОК сочива?

  • Пацијенти са роженичким и коњунктивним болестима;
  • Пацијенти са хроничним обољењима очних капака, са ригидношћу горњег капака;
  • Они са болестима као што су синдром сувог ока, кератоглобус, кератоконус, логофалмус;
  • Са астигматизмом више од 1,75 диоптрије.

Могуће компликације

Компликација која може бити последица ношења ноћних сочива је кератитис или упала рожњаче. Она се манифестује у смањењу видне оштрине.

Ова компликација се јавља када пацијент крши правила ношења тврде ноћних сочива.

На примјер - носити сочива преко датума њиховог истека, кршење правила за чување и обраду лећа, носити их током болести, не присуство доктора за накнадне инспекције.

Цијена ноћних сочива

Тренутно, трошак пар ортерокератолошких сочива износи 18.000-20.000 рубаља. Међутим, њихов век трајања је више од годину дана. Дакле, у просеку за месец је 1600 рубаља.

За здравље ока ово је мала количина. Након што једном ускоро покупите сочива, у будућности не морате трошити новац на консултације и прегледе.

Предности и мане ноћних сочива

Сумирајући све наведено, анализирамо главне предности и недостатке ортхокератологије.

Почнимо одавде плусес:

  • Немојте носити наочаре или сочива током дана;
  • Током дана можете користити козметику, боравити у прашњавим просторијама, пливати, играти спортове;
  • Око дише током лечења;
  • Носи тешке сочива зауставља развој миопије код деце;
  • Једноставност употребе.

Цонс:

  • Сасвим високе трошкове, ноћни сочиви су много скупљи од конвенционалних сочива, али период њиховог ношења је година, тако да ће бити неопходно потрошити једном годишње, али ово је отпад за добро и за здравље;
  • Објективи су прилично крхки, могу се сломити безбрижно руковање;
  • Не можете искључити могућност запаљења, али овај недостатак односи се на било који сочиво, а не само ноћ.

Коментари

Вероница. Почео сам да користим сочива пре пет година. Осјећам се као пуноправна особа - могу трчати и пливати. Нема непријатног узбуђења што сада губим уобичајену сочиву у води, а ништа не притиска на мост у носу, као у случају са наочарима.

Ноћна сочива су најбоља опција за оне који имају проблеме са видом.

Цирил. Купио сам сочива за 13-годишњу ћерку. Узео их је у офталмолошком центру. Све је било добро.

Након прве ноћи у њима, било је мало неугодности, или је можда кћерка само била уплашена нових сензација. Али сада она ради без наочара у дану, а за девојку у њеним годинама ово је важно!

Google+ Linkedin Pinterest