Кератоконус - опис болести, стадијума, стадијума лечења

О обичним очним болестима, као што су миопија, хиперопија, глауком, коњунктивитис, свима је позната.

Али међу болестима видног органа постоје и ретке патологије, које се, нажалост, могу појавити у свакој особи.

А већина њих може донијети значајну штету и изазвати пуно невоља које ће негативно утјецати на вид.

Једно од њих укључује и кератоконус - дегенеративне промене у рожњачи, што доводи до њеног тањавања и промјене у облику.

Шта је кератоконус

Код болести патолошке промене се јављају у ткивима рожњаче, под њиховим утјецајем постаје тањир, престаје да држи нормалан сферни облик и проширује се напред у облику конуса.

Први знаци болести су фиксирани код адолесцената млађих од 16 година, у ретким случајевима болест се појављује након 25 година. Нема зависности од расе или пола, међу старијим пацијентима патологија у офталмологији скоро није откривена.

Деформација рожњаче у кератоконусу повезана је са различитим биохемијским променама. Болест се карактерише смањењем производње колагена и укупних протеина, недостатак ензима је фиксиран, смањује се антиоксидативна активност. Под утицајем свих ових промена, рожња губи еластичност, лако се пролази и, као резултат, претпоставља коничан облик.

Болест је опасна због смањеног вида и развоја астигматизма. Иако дистрофија мрежњака никада не доводи до потпуног губитка вида, али се тако погоршава, да ће особа морати да одустане од својих уобичајених активности.

Узроци

Одређена улога међу узроцима обољења дати је наследној ензимопатији, која почиње да напредује под утицајем хормоналних промена које се јављају током адолесценције. Болест се често открива код чланова исте породице, идентичних близанаца.

Болест се често јавља код болести као што су:

  • Довн синдроме.
  • Бронхијална астма.
  • Хијена грозница.
  • Екцем.
  • Аддисонова болест.
  • Кератокоњунктивитис.

Прочитајте више - тест за перцепцију боје. Да ли знате за колорално?

У вијести (линк) третман код куће Иридоциклитис.

Ултравиолетно зрачење, прашњав ваздух, зрачне дозе доприносе проређењу рожњаче. Напредак болести олакшава микротраума, механичко трљање ока.

Симптоми

Због чињенице да је у раним фазама кератоконуса слична код симптоматологије код других болести очију, дијагноза се ретко излаже одмах. Да сумња на болест коју лекар може већ употребити корективне наочаре и сочива, немогуће је постићи јасан вид.

Карактеризирана од стране болести и низом одређених знакова, па је пазљиво прикупљање анамнезе код пацијента предуслов за преглед.

Пацијент на почетку патолошког процеса се жали на:

  • Нејасне слике - када се посматрају из неког објекта, виде се као вишекориснички. Тестирање овог знака није тешко - пацијенту се даје црни лист папира са бијелом тачком на њему. Када кератоконус, особа види уместо једне тачке донекле хаотично лоциране.
  • Увећавање објеката, поремећај облик слова приликом читања.
  • Распон светлости око извора светлости.
  • У каснијим фазама, везана је фотофобија, трајни замор очију.

Знаци оштећеног вида прво се одређују на једном оку, а затим на другу. У раним фазама, сви знаци патологије су фиксирани само у сумрак и ноћним часовима, онда пацијент почиње лоше видети поподне. У каснијим фазама, издужен, конусни облик рожњаче је приметан и околини и самом пацијенту.

У већини пацијената болест напредује споро - промене се примећују 10 или више година. У половини пацијената, дистрофичне промене се заустављају у раној фази, а болест пролази до стадијума дуготрајне ремисије.

Понекад прогресија дистрофичних промена и истезање рожњаче доводи до потпуног прожења и руптуре. Компликацију карактерише едем рожњаче и оштар болни синдром. Акутна фаза може трајати до три недеље, а на ожиљу се појављују ожиљци, а вид се делимично побољшава.

Етапе оф

Прихваћена је класификација болести у неколико фаза, офталмологи често користе класификацију према Амслеру.

  1. Откривени астигматизам може се кориговати помоћу цилиндричних сочива. Визуелна оштрина је 1.0-0.5.
  2. Астигматизам је израженији, али и корективнији. Визија унутар 0,4 - 0,1.
  3. Рохлада постаје тањир и приметно растегнута. Визија унутар 0.12-0.02, корекција је могућа само уз помоћ тврдих сочива.
  4. Рођена претпоставља конусни облик, вид 0.02-0.01, практично се не може исправити. Откривено је потпуно замагљивање рожњаче.

Лечење и дијагноза

У случају сумње, поред сакупљања анамнезе, врши се и одређена дијагностика:

  • Рефрактометрија.
  • Сциасцопи открива "ефекат маказе" карактеристичан за кератоконус - пацијент перципира зрака светлости као кретање два ножа маказа.
  • Топографија рожњаче се сматра једним од најтачнијих метода дијагнозе.

Кератоконус мора бити диференциран и са другим очним болестима, који имају сличну симптоматологију. Након свих прегледа лекар доноси одлуку о конзервативном или хируршком лечењу.

Исправљање откривених промена врши се носењем полигврда сочива дизајнираних на такав начин да њихов централни део има чврсту основу, а ивице су направљене од меког материјала. Таква сочива дозвољавају да се рожњака притисне, дајући јој нормалан положај.

Додатни третман је постављање витаминске терапије, антиоксиданси, имуномодулатори, капљице за очи. Ефикасна употреба магнетотерапије, фонофоресиса са токоферолом.

Када болест напредује, имплантација рожњачког прстена се користи за стабилизацију рожњаче. Хирургија болести такође укључује кератопластику - трансплантацију донорске рожњаче. Скоро сви пацијенти могу постићи 100% повратак вида.

Трошкови рада

Кератопластика помоћу донорске рожњаче се изводи у изузетним случајевима. Водећи центри за заштиту вида врше и друге једнако ефикасне хируршке интервенције.

  • ПРК + ФТЦ - ексцимер ласер поступак се обавља у почетним фазама. Омогућава суспензију дистрофичних промена, смањује вјероватноћу развоја индикација за енд-то-енд кератопластику. ПРК + ФТЦ побољшава вид и смањује астигматизам. Трошак око 30000 руб за једно око.
  • Цросслинкинг је операција која има за циљ повећање јачине рожњаче. Манипулација је уклањање површног епитела рожњаче, праћено инстилацијом рибофлавина и зрачењем са УВ зрачењем. Након тога, пацијент може носити обичне наочаре или меке сочива. Трошкови поступка од 30000 руб.
  • Керерација - имплантација семирања, која омогућавају поравнање конусног продужетка рожњаче. После зрна, визуелна функција је побољшана, астигматизам се смањује, избор лећа је олакшан. Трошкови рада унутар 35 хиљада рубаља без стоогомсти семирингс.

Обратите пажњу - капљице за очи Баларпан. Детаљан опис медицинског производа.

У чланку (линк) капи за очи Арутимол.

Где је боље урадити операцију

Операције које се односе на очи, потребно је само у тестираним клиникама које се већ неколико година баве лечењем кератоконуса. Пре него што бирају технику, лекар треба у потпуности објаснити предности и слабости, у неким случајевима, хируршка интервенција није адекватна.

У Москви се болест лечи у Центру за очну хирургију, у клиникама "Нови изглед", "Екцимер". Прије операције пожељно је комуницирати са стварним пацијентима, то ће помоћи у процени квалитета медицинске његе.

Хоме Треатмент

Третман са кућним лијековима кератоконус је неефикасан. Пацијент може само да минимизира дистрофичне промене користећи хабање контактних лијекова које прописује лекар. Офталмолог може препоручити употребу биостимуланата, имуномодулирајућих лекова.

Пацијенти са кератоконусом треба да се уздрже од чешљања очију, што додатно доприноси проређењу рожњаче.

Које су капи прописане?

Код ове болести, по правилу, капљицама за очи се додељује Тауфон. Ове капи ометају развој болести у питању и побољшавају исхрану очију. Капљице стимулишу енергију, као и процесе опоравка, надокнађују природни недостатак таурина, а такође нормализују функције ћелијских мембрана очних ткива.

Осим тога, уз ову болест може се поставити Аизотин. Ове капи имају комплекс природног поријекла. Аизотин је ресторативни, као и ресторативни, који се користи за обнову оштрине вида.

Требало би да узима 1-2 капи 3 пута дневно, јер се истом превенцијом треба убацити за 1 капус прије спавања. Контраиндикације, предозирање, као и нежељени ефекти лека су одсутни.

Прогноза

Прогноза, по правилу, је повољна. Са појавом нових третмана, ова болест више није озбиљан проблем. Као резултат благовремене дијагнозе, тренутни методи лечења су у стању да потпуно лече особу болести. Модерна опрема ће наћи и најмању промену рожњаче.

Превенција

Спровођење опћих акција јачања не само да спречава прогресију болести, већ и спречава њен изглед. Најбоље је заменити објектив, дизајниран за побољшање вида, конвенционалних наочара. Овај корак ће омогућити неколико пута да смањи штету која се јавља у оку.

Да би олакшали свраб, пожар или повећан умор, очи треба опрати и направити компримовати од таквих биљака као камилица и жалфија. Осим тога, ове биљке треба узимати усмено у облику чаја. Таква профилакса ће имати имуноокоррективни ефекат на људско тело. У ове сврхе можете користити и декокцију припремљену од лишћа ехинацее.

Пажљиво молим! Користите само биљку на којој немате алергијску реакцију.

Закључак

Кератокон је болест која уз благовремени третман има повољан исход. У сваком случају не би требало да се бавите самотретањем, тк. уз неконтролисану примену лекова, стање пацијента се може погоршати.

Због тога, у сваком случају не би требало да одложите путовање до офталмолога са првим кршењем вида.

Да ли је чланак помогао? Можда ће то помоћи вашим пријатељима! Кликните на један од дугмади:

Изаберите ефикасан третман кератоконуса

Добар дан, пријатељи!

Као што се сећате, пре неколико недеља сам отворио нову колону на блогу, у којој читам писма читалаца.

Једна од њих је дошла из Олесје, у којој је тражила савјете о третману кератоконуса од свог мужа. И обећао сам да ћу посветити посебан чланак овој теми, а данас је вријеме да испуни обећање.

У чланку ћу посветити посебну пажњу радикалним методама лечења кератоконуса, јер постоје случајеви када само операција може штеди и очувати здравље очију.

Да се ​​плашите таквих процедура није неопходно, међутим лагано забрињавајуће и није неопходно.

Свака разумна особа која има озбиљан третман, сазнаће све неопходне информације од свог лекара који долази, проучаваће све предности и недостатке изабране методе, његове индикације и контраиндикације.

И ја бих желео да вам помогнем у овом озбиљном питању. Будите здрави!

Лечење кератоконуса

У принципу, све врсте третмана кератоконуса могу се поделити у две велике групе: оперативне и нехируршке.

Да би се утврдило које врсте ће дозволити да се ова патологија елиминише, може се само појавити лекар и само на основу дугорочног праћења стања.

Ствар је у томе суштина је брзина развоја појединих знакова, симптома и фазама, тако да је на првом прегледу, у којем се могу уградити кератоконуса, у сваком случају не може да се утврди, да ће помоћи пацијенту.

Нехируршки третман

Најконзервативнији тип нехируршког лечења је корекција са тврдим или получврстим сочивима (тврда у рожњачу и мекана у склера подручју - тзв. Склералним сочивима).

Вероватно најлакши, а истовремено и најефикаснији начин је терапија спектакла.

Наравно, индикације за ову врсту лечења су почетна фаза патологије или присуство не-прогресивног кератоконуса.

Такодје уобичајена врста је витамин, терапија ткива, имуномодулатора, антиоксиданси, употреба капи Тауфон врсту, субкоњунктивалног ињекцију, парабулбарли ињекције емоксипин, методе физиотерапеутски (магнетиц, фонофорезом) и други.

Ако у року од акутне кератоконусом пукао задњи део рожњаче, онда то захтева хитну мезатона инстилације у очи са каснијим прекривача завој како би се спречило перфорација (даље бреак) рожњаче.

У многим случајевима могуће је спријечити даљи развој кератоконуса примјеном сљедеће процедуре:

  • Прво, уклања се површински слој рожњаче
  • Друго, раствор рибофлавина (група витамина Б) примењује се на радилиште,
  • Коначно, рожњача се третира ултраљубичастим жарком.

Овај поступак се зове укрштање рожњаче, и помаже у спречавању даље деформације овог слоја, што значи зауставити напредак кератоконуса.

Овом процедуром праћени су веома ефикасни методи - спектакл или корекција контакта са меканим сочивима.

У почетној фази развоја разматране патологије, могуће је примијенити екцимер ласер поступак, која у већини случајева исправља астигматизам, избегава њен погрешан тип, повећава видну оштрину, учвршћује предњи слој рожњаче, а такође успорава процес кератектазије.

Операција са кератоконусом

Хируршке методе представљене су имплантацијом корнеалних прстенова. Њихова замена помаже нормализацији рефракције и стабилизује рожнину.

Такође врло често преко или слојевите кератопластике. Ове процедуре су комплетно уклањање рожњаче ока, а затим замена донаторским имплантом.

Ове процедуре могу постићи позитиван резултат у 9 случајева од 10.

Цросс-линкинг

Механизам

Изложеност ниског интензитета ултраљубичастог светла на рожњаче строме ткива у присуству фотосензитивном супстанце рибофлавин (витамин Б2) повећава производњу краткотрајна кисеоничних слободних радикала, који и пуштени да изазове стварање веза - мостове између Диспарате пред колагених влакана на строме, комбинујући их у јаку мрежу.

Индикације за унакрсно повезивање:

  • кератоконус фазе И-ИИ;
  • иатрогена кератоектазија после Ласик;
  • маргинална дегенерација рожњаче;
  • кератомалација различитих генеза - таложење рожњаче, обично у току аутоимунских процеса;
  • кератоглобус;
  • келопатија И-ИИ фазе.

Контраиндикације за вођење унакрсног повезивања:

  • метода није приказана дебљином рожњаче мање од 400 микрона (бар у једној димензији) због могућности ендотелијалног оштећења ултраљубичастим влакнима;
  • прозирност, ожиљци рожњаче;
  • мала визуелна оштрина са корекцијом, упркос довољној дебљини рожњаче;
  • повећана осетљивост на рибофлавин;
  • старост је мања од 15 година;
  • акутна очна патологија (коњунктивитис, кератитис);
  • присуство херпетичне инфекције у анамнези.

Карактеристике операције

Недвосмислена предност поступка је да уобичајени ритам живота пацијента практично није узнемирен. Цијели догађај траје један дан, а сам поступак - око сат времена.

Суштина је следећа: У првој фази најранијег слоја - епитела - уклања се са рожњаче. Затим, у року од 30 минута, раствор рибофлавина се инсталира на рожњачу у интервалима сваких 5-10 минута.

У другој фази, након што контролише колико је препарат продирао у рожнину (и она га мора потпуно "намотати"), манипулације се понављају - овај пут уз истовремено ласерско зрачење. Анестетичке капи се убризгавају током операције.

На крају поступка, заштитна мекана контактна сочива се ставља на оку, што штити од непријатних сензација повезаних са кршењем интегритета епителијалног слоја.

На овај дан пацијенту се прописују антибиотици и антиинфламаторни лекови (препоручљиво је узимати лекове против болова уколико је потребно).

Сутрадан - контролни преглед, заштитна сочива се уклања за један дан. Након тога, пацијент повремено долази до прегледа, према лекарском рецепту.

Пошто процедура обезбеђује ултраљубичаст ефекат ниског интензитета на рожњачу и готово потпуно уклањање епителија (док структура рожњака није потпуно обнављена):

  • неизражени бол у оку (полако се спуштају и практично нестају, обично након 48 сати);
  • црвенило око око 2 недеље након операције;
  • осећање песка, резбарење, сагоревање, солзење, фотофобија, замућени вид, који се могу наставити (постепено опадајући) током 6 до 8 недеља.

После овог периода, видна острва се стабилизује. У неким случајевима може доћи до благог повећања острине вида изнад почетног.

Као и код било које врсте хируршког лечења, могуће су компликације.

Треба напоменути да су скоро све могуће компликације повезане са поступком укрштања рожњаче привремене, што нам даје право да ову врсту манипулације назовемо практично сигурним.

Могуће компликације:

  • нејасност рожњаче (мраза) различите тежине обично не утиче на оштрину вида, међутим, може се изрећи, обично ресорбирати у року од 1-6 мјесеци након операције. Случајеви су описани до 2 године;
  • кашњење у поновној епителизацији;
  • иритирано око (у року од 1-2 недеље);
  • смањење почетне оштрине вида и споро опоравак. Појављује се у малом броју случајева. Визуелна оштрина се враћа у року од 1 месеца до 1 године;
  • таљење рожњаче се десило у почетној фази експерименталне студије са дебљином рожњаче мање од 440 μм;
  • реактивација херпетечке инфекције, херпетични кератитис.

Резултати

Пре почетка поступка укрштања рожњаче извршено је доста експерименталног рада, што је доказало његову сигурност и ефикасност.

Електронска микроскопија потврдила је чињеницу да ће поступак бити успјешан, чак и ако пацијенти имају критични праг дебљине рожњаче, што доводи до његовог замућења.

Са таквим медицинским индикацијама постиже се значајно повећање отпорности ткива након комбинованих медицинских и механичких ефеката.

Метода укрштања коралне колагене побољшава структуру рожњаче и успешно се комбинује са техникама које побољшавају облик рожњаче. У овој комбинацији, ефикасност процедура се удвостручује.

Поступак укрштања рожњаче може дуго времена спречити или одложити потребу за хируршком трансплантацијом рожњаче.

Дакле, рожњаче унакрсно везивање је релативно јефтина, технички једноставан и много мање инвазивна метода лечења кератоконуса и ектазије јатрогена, у поређењу са другим хируршким техникама које утичу само преламања компоненту, али не обустави напредовање болести.

Међусобно размножавање је добило европски цертификат, а од 28. јануара 2009. одобрено је за употребу у Русији.

Кератоконус: живот после операције

Према статистичким подацима, само петина пацијената са кератоконусом захтева трансплантацију рожњаче. Овај чланак је управо упућен овим људима - који су пролазили кроз операцију. Дакле, хајде да причамо о томе која правила треба да прате оперисани пацијент.

Операција није за све

Студија међу 2523 болесника са кератоконуса, показало је да само 21,6% од броја потребног за обављање рожњаче трансплантација, просечно време од дијагнозе до операције била је 8,8 година.

Једноставно речено, ако имате кератоконус, то не значи да је оперативни сто ваш једина шанса да задржите свој вид.

Али у овом чланку ћемо причати о људима којима је потребна ова операција и који су већ прошли кроз то.

Операција је пола битке. А шта онда? Дио бриге о здрављу пацијента претпоставља лекар. Остатак - у рукама најранијих.

Пацијентов допис

Дакле, прошли сте микрохируршки рад трансплантације рожњаче (слој-по-слој). Танки шуфт који држи донаторско ткиво може дуго остати на рожњачи (до годину дана). Ово вам омогућава да раније почнете да радите са умереном физичком активношћу.

Истовремено, неопходно је запамтити периодичну медицинску контролу стања сутуре.

Издржљиво зарастање рана после трансплантације рожњаче се јавља само 6-10 месеци након операције.

Стога, након испуштања из болнице, потребно је наставити са препорученим третманом код куће. Закопане капљице или полагање масти могу се обавити најчистијим рукама испред огледала или у лежећој позицији, а такође уз помоћ рођака, користећи технике које сте упознали у болници.

Уколико вам се преписују таблете дексазона, преднисалон или кортизона, онда их водите стриктно према шеми, а не дозвољавате независне промене.

Приликом примања ових лекова, морате ограничити унос соли за кухињске соли и повећати унос млечних производа, као и калијумове соли (сушене кајсије, грожђе).

Током првог месеца потребно је да спавате на леђима, а затим на страни супротно оперативном оку.

Храна може бити обична. Неопходно је искључити алкохолна пића и унос витаминских препарата. Није пожељно имати вишак слаткиша.

Користе се гимнастичке вежбе без скакања, трчања и савијања.

Током одмора и шетње током прве године након операције, избегавајте да останете на јаком сунцу. Не можете се сунчати, јер сунчање може изазвати упалу трансплантиране рожњаче.

У хладној сезони на улици, оперативно око треба затворити завојем. Око мора бити отворено у соби. Можете користити тамне наочаре.

Трансплантирана рожњачица већ неколико мјесеци, а понекад и неколико година, има смањену осетљивост.

Због тога не можете да трљајете очи марамом или руком, морате пазити када переш, покријте своје оперативно око током јаког ветра и избегавате ходање на ледене дане, чак иу другој и наредним годинама након операције. Ово ће помоћи заштити рожњаче од оштећења и смрзавања.

Можете гледати ТВ, ићи у музеје, биоскоп и позориште, ако то није повезано са тешким и блиским кретањем у транспорту.

Обичан или ограничен рад се може започети за 2-4 месеца, у зависности од стања оперативног ока и радних услова.

Проширење општег режима требало би да се постепено спроводи, међутим, током прве године рада са нагибом нагиба главе, покретним играма, трчањем, тешким физичким радом апсолутно је контра-индикативан.

Након одласка на посао, не заборавите да покажете свом оцулисту сваких 2-3 месеца током прве године након операције, нарочито ако се шупље не уклони.

Ако се црвенило развије и остаје у очима, фотофобија и сузење, потребно је одмах доћи код лекара. Само рано лечење може спречити оштећење вида.

Врсте операција у очима са кератоконусом

Кератоконус је мало позната патологија која се јавља у скоро свакој хиљадама пацијената са жалбама за оштећење вида. Операција са кератоконусом се врши у случају прогресије патологије, када особа не може једноставно прочитати ситне отиске, већ има и потешкоћа са елементарним акцијама: немогуће је концентрирати и бројати приказане објекте на малој удаљености.

Шта је кератоконус

У преводу са грчког, керато је рожњача. Испоставља се да име подразумева "конус рожњаче" или "рожњачу у облику конуса". Тако је: због предиспонирајућих фактора, рожњача постаје тањирнија и постаје конусна. Понекад се може видјети голим оком, ако мало погледате у очи. Облик рожњаче је издужен, а зеница се показује наоколо.

О кератоконусу се први пут спомиње средином 18. века. Немачки офталмолог Бурцхард Маухарт говорио је о пацијенту са неразумљивом патологијом ока. Сада је јасно да је доктор описао кератоконус. А већ 1854. године британски оцулист Џон Ноттингем је идентификовао ову патологију од свих других болести рожњаче, јер је било могуће узимати наочаре за пацијенте са жалбама због слабог вида. 1859. колега из Ноттингема, Виллиам Бовман, предложио је да употреби офталмоскоп за дијагнозу, уређај који вам омогућава да испитате рожњачу под различитим угловима. Такође је водио прву успешну хируршку операцију, која се састојала у рушењу ириса са веома танком куком и вуче у уску рупу (као ученик у мачкама).

Како се манифестује кератоконус

Данас, дијагноза кератоконуса није само за старије људе који су изгубили вид због неповратних промјена везаних за узраст. Често се патологија јавља код младих (од 20 до 30 година). Први симптом који се појављује је погоршање вида. Међутим, мало ће ићи до офталмолога са таквом жалбом. Већина ће више вољети да одмах купи наочаре или сочива у кабини. Међутим, ни један ни други неће помоћи, јер поред проблема са видом мале слике, особа са кератоконусом ће ускоро имати и друге симптоме.

Узгред! Кератоконус не мора нужно утицати на обе очи одједном. Прво чешће почиње једнострана промена, а потом, због повећаног оптерећења на другом оку, он је такође погођен.

Фотофобија. Један од знакова патологије рожњаче. Особа не може остати на сунцу без сунчаних наочара. Чак и само јако светло у соби, чини вас да се исцепате, покријте очи својим рукама. Када је кератоконус лаган, очи су залијепљене или чак болне. Узгред, лакримација је још један симптом патологије, која се јавља не само уз излагање светлости, већ и без очигледног разлога.

Такође, код особе са кератоконусом, рожњаче се често могу удвостручити у очима. Због тога је понекад немогуће прецизно израчунати број објеката који су чак и на малој удаљености. Још један знак патологије: брзи очни умор.

Не, ово није осећај песка док радите на рачунару, већ јасан бол у очима. Болни симптоми се манифестују када се окрећу десно, лево, горе и доле. Све што особа жели је да затвори очи и стави нешто тамније на врх.

Како одредити кератоконус

Горе наведени симптоми нису довољни да прецизно дијагностикују ову патологију рожњаче. Неопходно је провести комплетно испитивање како би се открило не само присуство болести, већ и степен кератоконуса. Нервна влакна се могу видети у раној фази у централној зони рожњаче. Пацијенту се дијагностикује астигматизам у виду 1,0 - 0,5. За корекцију, прописана је употреба цилиндричних сочива.

У другој фази развоја кератоконуса, астигматизам је израженији, али је и даље подложан корекцији. Визија већ пада на 0,4 - 0,1. По испитивању визуелизују се нове линије, које се називају стријама Вогтас. Рожња почиње да се танке и деформише (узми конусни облик). Карактеристичан знак трећег степена: опацификација предње граничне мембране рожњаче. Плус још тежа деформација.

Визија пада на 0,12 - 0,02. Корекција са кератоконусом треће етапе је могућа само уз помоћ тврдих контактних сочива, али то помаже за кратко време. Пошто четврта фаза долази скоро одмах: оштрина вида је на нивоу од 0,02 до 0,01, не може се исправити, рожњача постаје јасно конусна. Потребна је операција.

Кератоконус се врло ријетко дијагностикује када пацијент први пут посјети клинику. Обично се то дешава на тај начин: особа долази до оцулиста. Он, по правилу, од њега тражи да прочита неку линију на посебном столу. Онда доктор доноси закључак о потреби да носи наочаре. У оптици, пацијент је одабран наочаре, које, како изгледа, на почетку побољшавају вид. Али овај утисак је варљив, јер би било боље видети особу само привремено, а ускоро ће почети превазилажити и друге симптоме. Ако особа одмах дође у клинику са савременом опремом и професионалним особљем, понекад је могуће открити кератоконус у 1 или 2 стадијума, што вам омогућава да одмах размислите о даљем току лечења.

Зашто се развија кератоконус

Тачни узроци кератоконуса нису познати, али доктори идентификују неколико фактора који могу послужити као предуслов за развој патологије:

  • дуготрајна употреба кортикостероида;
  • траума на рожнину;
  • често трљање ока;
  • навика спавања лица;
  • повезане болести очију (астигматизам, пресбиопија, миопија).

Утврђено је да се у подручјима са лошом екологијом (градови у близини нуклеарних електрана, металуршких и хемијских предузећа), кератоконус код људи чешће дијагнозира.

Узгред! На развој кератоконуса посебно су погођени људи са Довновим синдромом или другим урођеним генетским поремећајима.

Конзервативни третман кератоконуса

Напредовање хроничне патологије је бескорисно за лечење. Али у различито време, доктори су понели различите методе. На пример, 1984. године професор Зинаида Давидовна Титаренко предложила је третман кератоконуса помоћу ултразвучне терапије. Али ово је дозволило само привремено смирење симптома.

Године 1998, кандидат медицинских наука Елена Николаевна Горскова оправдала је теорију коришћења имуномодулатора, која је требало да доведе до побољшаних биохемијских индекса сузне течности и заустави развој кератоконуса. Позитивни ефекат је примећен, али након неког времена пацијентима је и даље потребна операција.

Леће са кератоконусом се користе само у прве две фазе развоја патологије. Али они немају лековит ефекат, они служе само за побољшање вида. Болест ће наставити да се развија и пре или касније ће бити потребно.

Једна од типова конзервативне терапије, која се понекад назива и минимално инвазивна операција, је унакрсно повезивање. Састоји се од уклањања горњег слоја епитела, засићења рожњака са рибофлавином и изложености ултраљубичастом свјетлу. Све ово узрокује бројне биохемијске реакције које доприносе јачању колагена и стискању рожњаче. Операција траје не више од једног сата, након чега је потребно неколико дана да носи медицинска сочива. Ефекат траје 8-10 година, затим кератоконус треба поново третирати.

Енд-то-енд кератопластика са кератоконусом

Класичан метод кардиоваскуларне рехабилитације у кератоконусу је хируршка операција - кроз кератопластику. Састоји се из трансплантације деформисане рожњаче, која се узима од умрле особе или се вештачки ствара. Друга опција је пожељнија како у погледу физиолошких параметара тако иу моралном смислу. Вештачка рожњаће ће постати боља, особа ће се брзо навикнути на то, и неће бити потребно да "чека" донатора.

Узгред! Чак и ако је рожња пресађена од недавно преминуле особе, ризици од одбијања су минимални. У рожњачи нема крвних судова, због чега се крвне групе донатора и примаоца не могу поклопити. Најважније је осигурати да донатор нема заразне болести.

Операција се обично врши помоћу ласерске технологије, која вам омогућава да пажљиво уклоните деформисану рожњу и успоставите здраву. Ово је заиста посао златара, јер лекар мора шутирати. Дуго ће бити ожиљци, па би пацијент требало да носи газни завој око месец дана (како би спречио прашину и инфекције у улазак у очи). А у року од пола године морат ћете избјећи стрес, не трљати оперативно око, носити сунчане наочаре у љето. Такође, увек се прописују капи и масти за очи (лекове и њихову дозу одређује лекар).

Прогноза ефикасности операције са кератоконусом на замени рожњаче је добра. 90% људи има бољу визију и, с тим, квалитет живота. Само овде није јефтино: ценовник почиње са 60 хиљада рубаља. Горња граница може да достигне десетине хиљада евра, уколико се операција не обави у Русији.

Хирургија за имплантацију сегмента рожњаче

Још један метод хируршког третмана кератоконуса, који је алтернатива трансплантацији рожњаче. Принцип је следећи: кроз мали рез на рожњачу, унутра су постављени сегменти (интрастромални прстенови) унапред одређене дебљине и полупречника. Њихов задатак је да се проширује рожњача, смањивање степена деформације. Тацно изгледа да је зглоб изравнан и постаје мање оштар.

Узгред! Према прегледима пацијената, такве операције најбоље се спроводе у Израелу. И сав потрошени новац се исплаћује одличном услугом и квалитетом обављеног посла.

Предвиђања су такође повољна. Очишћена оштрина, астигматизам потпуно нестаје. Рехабилитација је бржа него код кератопластике, али и даље морате користити капи или медицинска сочива.

Операција са кератоконусом

Кератокон је болест рожњаче која није запаљеног порекла, карактерише јој се прорезивање, протрусион и замућеност. Најчешће се налази код средњих година и младих људи од 20-40 година, готово увек двосмерног процеса.

Како лијечити

Постоје конзервативне и хируршке методе за лечење кератоконуса. Циљ лечења у раним стадијумима болести није толико обнова видне оштрине као превенцију прогресије рожњаче процеса разренивање и стабилизације протока кератоконуса. Да побољша сложене цилиндричних чаше (као када астигматизам) како болест напредује, пацијент треба користити посебне крутом гас пропуштају контактна сочива оштрине вида у почетној фази кератоконуса примењене.

Пацијенти администрира капи, побољшање метаболичке процесе у оку (тауфон, емоксипин, квинакс и друге витаминске капи) ткива приказује физиотерапију (магнетотерапија, фонофорезом), укључујући употребу различитих уређаја у кући (Сидоренко поена, итд).

У циљу јачања рожњачу и зауставити процес његовог деформације, примењено рожњаче технике укрштање (без оперативног "шивење" цоллагена влакна) и интрастромал Кератопласти (рожњаче имплантације специјалне пластике сегментима). У неким случајевима, добар ефекат даје употребу Екцимер Ласер третман у циљу јачања Бовман мембрану (ПРК), и ласерско тхермокератопласти.

У напредним стадијумима кератоконуса компликованог замагљивања и рожњаче ожиљци, примењено транспланта донор рожњача (продире Кератопласти). Одсуство крвних судова у рожњачи поједностављује избор донора за трансплантацију рожњаче и обезбеђују добру прогнозу за зарастање трансплантата.

Капљице за дакриоциститис код новорођенчади овде референцом

Операција

Кератопластика. Операција на рожњачи да поврати своју форму и функцију, укидање урођених и стечених након повреда и болести недостатака и деформација, под називом Кератопласти. Ова операција се састоји у замени корнеалних делова очију помоћу трансплантата донатора. Може се пресађивати у дебљину рожњаче, постављена на предње слојеве рожњаче или замијењена.

Кератопластика за своју сврху је оптичка, терапеутска и козметичка. Међутим, једна операција може истовремено да има више циљева.

Оптичка кератопластика - има за циљ обнављање или побољшање транспарентности рожњаче и повећање видне оштрине.

Терапијска кератопластика је усмерена на заустављање (потпуне или делимичне) прогресије болести, поправку оштећене рожњаче.

Козметика Кератопласти - чији је циљ побољшање изглед рожњаче и опоравак (реконструкција) од његовог урођена или стечена после повреде и болести недостатака и деформација.
Оптичка кератопластика се изводи са:

  • разне врсте трња;
  • примарне (конгенитално-хередитарне или породичне) дистрофије рожњаче, замијенити мутне слојеве рожњаче;
  • са кератоконусом.

Терапевтска кератопластика се изводи на:

  • свеже тешке и нарочито тешке опекотине рожњаче;
  • чиреви рожњаче, претећи се ширити на здраво ткиво, неуротрофични и неуропаралитички кератитис;
  • тумори рожњаче, лимбуса, склера, птергијума;
  • Дубоке дистрофије рожњаче;
  • епителне цисте предње коморе ока;
  • фистуле и перфорације рожњаче;
  • дубока лизи рожњаче;
  • дубоки херпетички и туберкуларни кератитис;
  • перфориране ране ока;
  • интрагенског апсцеса и кератомалације.

Медицинске операције које се предузимају да се заустави тежак патолошки процес понекад може дати оптички ефекат, али у великој мјери није потребно рачунати на то у првој фази лијечења.

Хоме Треатмент

Могуће је лечити кератоконус код куће, али боље је то учинити у најранијој фази болести, ради превенције или током рехабилитације након конзервативног (или хируршког) лечења. Наравно, постоје традиционални лекови који повољно утичу на рожњачу ока, али они то не могу поправити.

У наставку су фолк лекови који ће, у комбинацији са традиционалним третманом, помоћи у решавању проблема кератоконуса:

  • Лосион од бујица камилице, жалфије, мајке и маћеха прилично добро уклања или узима знакове кератоконуса, као што је пулсни сензор, свраб, "песак по мишљењу".
  • Често коришћени фолични лек у лечењу кератоконуса је алое. Његово водено решење је корисно за стварање очију код многих болести очију.
  • Такође је лепо очистити очи воденим раствором меда.
  • Поред тога, једите шаргарепу, боровнице, ојачајте имунитет уз употребу меда.
  • Урадите гимнастичке вјежбе за очи.

Важно је запамтити, ако током лечења кератоконуса фолк лековима жељени ефекат не дође, треба одмах да се приближи традиционалном третману.

Напајање

Из свега наведеног, закључио сам да се обнављање визије треба изводити у следећим областима: прилагођавање исхране, обављање опћих здравствених процедура, психолошки рад на себи и вјежбе које су показане за отклањање кератоконуса.

Шта би требало бити рационална храна

Лично, волим теорију Пола Брагга. Ипак, овај човек је живио до 97 година, осећајући се прилично здравим. О етици препоручујем да искључите:

  • соли (који ће послати научно образложење за корисност токсичног гаса хлора за тело, бит ћу вам захвалан)
  • шећер
  • кобасице, кобасице, кобасице, шунке, све димљене производе
  • Слаткиши, ролнице, колачи, сладолед
  • слатка вода сода
  • бели хлеб
  • производи са конзервансима
  • слане рибе итд.
  • црни чај и кафу

Поред тога, морате да престанете са пушењем и користите само високо квалитетне скупе алкохолне напитке (или боље да их не користите уопште).

Све горе наведено може се потрошити једном месечно, на велике празнике и на нечији други трошак (то се дешава не тако често).

Једина ствар на коју нисам могла да одбијем је слаткиша, али ја их једем много мање него раније, а ја замијеним шећером медом. Неуравнотежено месо било је много укусније од соли: повраћај утицаја окуса.

  • било које месо (које дозвољава џеп и религију)
  • срца, јетре, бубрега, плућа, желуца
  • поврће, воће (што више, боље)
  • зеленило (пертхусхка, копер, коријандер, снит, детелина)
  • риба
  • јаја
  • ораси, семе
  • перад (пилеће, патка, фазан)
  • морски плодови
  • било који житарски хлеб, црни хлеб
  • зелени чај и било који сок

Не мислим да се месо треба мало конзумирати у Русији, где је зими -50 све могуће. Ако је могуће, боље је да расте нешто или купите од локалних становника.

Све грицкалице не праве кафу и воће соком. Ноћу, не једите или једите воће или поврће. Да конзумирају храну која нема Е-ккк (конзерванс), обично се пише на амбалажи, ако не и лагано.

Вежба за очи

Потребно је обављати вежбе за очи са кератоконусом 1-2 пута дневно, а укупно траје 5-10 минута.
Пријављујем се од 2011. до данас. Од оштрине вида (главна контролна лампица) је 0,6 до 0,8. (Од 0,2 до 0,6, 2009-2011, користећи Комплекс 1 и кратке)

  1. Трепће. У било којој позицији (тело, глава) слободно трепери, до 1 мин.
  2. Стојте испред огледала. Погледајте своје десно око и трепните. Погледајте лево око и поново трепните.
  3. Стојте испред огледала и погледајте одраз ваших очију. Поправите их својим очима, правите кретање главе: окретање са стране на страну, горе и доле, окретање итд. глава треба да се креће веома глатко, лако и полако.
  4. Изводите различите љуљашке својим рукама, пратите очи иза покрета сенки из руку. (У дану, у довољном светлу, пратим моје руке, увече, у мраку - иза сенки на зиду.)
  5. Да погледа обе очи на мост у носу.
  6. Са вашим прстима причврстите кожу гребена. Полако затворите очи, држећи чело. 8-10 пута.
  7. Споро окрет главе лево и десно, очи су непомичне (могу се помицати).
  8. Сједи. Затворите очи чврсто 3-5 секунди, истовремено отворене. Урадите 6-8 пута.
  9. Држите прст десне руке на удаљености од 25-30 цм од очију
    - Да погледате са два ока на крају прста на 3-5 секунди,
    - Покривајте лијеву длан лево око 3-5 секунди,
    - Скините длан, гледајте са два ока на крају прста 3-5 секунди,
    - Ставите прст леве руке на исту удаљеност од очију, погледајте са два ока на крају прста 3-5 секунди,
    - Покријте десно око са десном дланом 3-5 секунди, уклоните длан, гледајте са два ока на крају прста 3-5 секунди.
    Обавите 5-6 пута.
  10. Постаните прави (можете обавити вежбе), истегните обе руке испред себе. Прсти се компримирају у песнице, прсти су уметнути на горе. Прсти треба да буду близу. Десно око прати прави показивач. и оставио - иза прста на левој руци.
    Затим полако почињу да подигну руке на странама. Требало би да подигнете руке све док се оба прста не виде. Ако један од прстију постане "нестао", требало би да покренете обрнути покрет пре додиривања прстију. Наставите кретање лијево на десно, десно на лево, а затим се вратите у почетну позицију.
    Урадите исто померањем руку горе и доље
  11. Стани право и опусти се. Руке се слободно држе на бочним странама тела. Сада подигните рамена толико високо колико можете. Држите их у овом положају, повуците их што је даље могуће, а затим их спустите и вратите у нормални положај. Урадите то прилично енергичан темпо 25 пуни кружних покрета без прекида. Промените правац ротације.

После операције

Дакле, прошли сте микрохируршки рад трансплантације рожњаче (слој-по-слој). Танки шуфт који држи донаторско ткиво може дуго остати на рожњачи (до годину дана). Ово вам омогућава да раније почнете да радите са умереном физичком активношћу. Истовремено, неопходно је запамтити периодичну медицинску контролу стања сутуре.

Издржљиво зарастање рана после трансплантације рожњаче се јавља само 6-10 месеци након операције. Стога, након испуштања из болнице, потребно је наставити са препорученим третманом код куће. Закопане капљице или полагање масти могу се обавити најчистијим рукама испред огледала или у лежећој позицији, а такође уз помоћ рођака, користећи технике које сте упознали у болници.

Уколико вам се преписују таблете дексазона, преднисалон или кортизона, онда их водите стриктно према шеми, а не дозвољавате независне промене. Приликом примања ових лекова, морате ограничити унос соли за кухињске соли и повећати унос млечних производа, као и калијумове соли (сушене кајсије, грожђе).

Током првог месеца потребно је да спавате на леђима, а затим на страни супротно оперативном оку. Храна може бити обична. Неопходно је искључити алкохолна пића и унос витаминских препарата. Није пожељно имати вишак слаткиша.

Користе се гимнастичке вежбе без скакања, трчања и савијања. Током одмора и шетње током прве године након операције, избегавајте да останете на јаком сунцу. Не можете се сунчати, јер сунчање може изазвати упалу трансплантиране рожњаче.

У хладној сезони на улици, оперативно око треба затворити завојем. Око мора бити отворено у соби. Можете користити тамне наочаре. Трансплантирана рожњачица већ неколико мјесеци, а понекад и неколико година, има смањену осетљивост. Због тога не можете да трљајете очи марамом или руком, морате пазити када переш, покријте своје оперативно око током јаког ветра и избегавате ходање на ледене дане, чак иу другој и наредним годинама након операције. Ово ће помоћи заштити рожњаче од оштећења и смрзавања.

Можете гледати ТВ, ићи у музеје, биоскоп и позориште, ако то није повезано са тешким и блиским кретањем у транспорту.

Обичан или ограничен рад се може започети за 2-4 месеца, у зависности од стања оперативног ока и радних услова. Проширење општег режима требало би да се постепено спроводи, међутим, током прве године рада са нагибом нагиба главе, покретним играма, трчањем, тешким физичким радом апсолутно је контра-индикативан. Након одласка на посао, не заборавите да покажете свом оцулисту сваких 2-3 месеца током прве године након операције, нарочито ако се шупље не уклони.

Ако се црвенило развије и остаје у очима, фотофобија и сузење, потребно је одмах доћи код лекара. Само рано лечење може спречити оштећење вида.

Часописи часописа

Медицинске мере за ову офталмолошку патологију су дизајниране да реше неколико проблема одједном: да исправи облик рожњаче; елиминирати астигматизам; побољшати вид. Због тога је при избору тактике третмана неопходан интегрисани приступ.

У почетним фазама, терапија се комбинује са конзервативном терапијом. Уз мање занемарене услове прибјегли су микрохируршким процедурама или кератопластији.

Шта ће се догодити ако не третирате кератоконус - главну опасност патологије

Ова болест има неинфламаторну природу и узрокује дегенеративне процесе на роженици. Његова шкољка постаје танка и узима облик конуса.

Главна негативна посљедица кератоконуса - смањена визуелна функција. Пацијенти губе способност вожње возила, ау неким случајевима и читати.

Симптоматска слика допуњује свраб, осетљивост на изворе светлости, дупли вид, итд. Када услови почну, постоје егзацербације, које могу захтевати операцију за елиминацију.

  • Двострани астигматизам, који се не може уклонити додавањем наочара.
  • Вишеструки двоструки вид у очима.
  • Корнеална замућеност и / или перфорација. Повреде интегритета покрета рожњаче, с друге стране, иреверзибилне патолошке промене у структурама ока, што може довести до апсолутног слепила.

Принципи комплексног третмана кератоконуса данас - конзервативна терапија и хируршки третман

До сада је цијели комплекс терапеутских мјера за елиминацију болести у питању дизајниран да испуни следеће циљеве:

  1. Суспензија развоја патологије.
  2. Враћање визуелне оштрине, тако да је могуће.
  3. Стабилизација анатомских структура рожњаче.

У зависности од стадијума кератоконуса, као и симптоматског узорка, могу се користити следеће методе лечења:

  • Корекција носи наочаре. Може бити ефикасан са мањим грешкама, када се болест осећа само на себе.
  • Корекција контакта. Предност се даје контактним сочивима, који су крути у средини и мекани на ивицама. Слична структура обезбеђује урезивање рожњаче и побољшава квалитет вида. Међутим, могу се користити и мекана и тврда контактна сочива.
  • Физиотерапеутске процедуре: фонофоресија, магнетотерапија, итд.
  • Коррежно унакрсно повезивање. Уз помоћ УВ зрачења повећава се механичка густина рожњаче, што спречава његову деформацију у будућности. Ова метода се не користи у ИВ фази болести. Након што се спроведе, пацијенти подлежу спектакуларној / контактној корекцији.
  • Ласерски поступак екзиммера. Пружа употребу ласера, због чега се формира фиброзелуларна мембрана. Она служи као врста корзета, која спречава избијање рожњаче. Ова манипулација је приказана у почетним фазама развоја кератоконуса.
  • Термокератопластика. Могуће је постићи сабијање слојева рожњаче наношењем коагуланса на њега. Главни инструмент овде је игла или ласерски зрак.

Терапија на лекове подразумева употребу следећих лекова:

  1. Гел за очи - Царбомер, Декпантхенол - за елиминацију синдрома сувог ока.
  2. Капљице за очи - Кромогликична киселина, Дексаметазон - са притужбама због алергијских реакција.
  3. Витаминотерапија.
  4. Пријем имуномодулатора.

Код ношења контактних сочива треба користити специјална медицинска средства за лечење пре и после ношења.

Када акутни кератоконус очи треба капати капљицама које дилатирају зенице, а затим наносе завој притиска. Ово смањује ризик од руптуре рожњаче.

Хируршка интервенција користе се у различитим стадијумима болести како би компензовали рожњачу и побољшали визуелне способности.

Постоји неколико хируршких метода за лечење кератоконуса:

  • Имплантација стромалних прстенова. Већина офталмолога вјерује да би ову манипулацију требала извршити безусловно у почетним стадијумима патологије.
  • Асиметрична радијална кератотомија. То је поступак у коме лекар врши резове на рожњачу која му омогућује да се изједначе. Због великог броја компликација у будућности, ова техника се често не користи у пракси.
  • Кератопластика. Он је назначен у било којој фази кератоконуса са значајним деформитетима рожњаче или у замућењу. Оператор користи трансплантацију рожњаче, која се трансплантира на оштећена подручја.

Корекција кератоконуса уз помоћ технике унакрсне везе

Сматра се да је манипулација минимално инвазивна и једноставна у његовом извршењу.

  1. У почетној фазидоктор закопа очи специјалним капљицама, који засићују слојеве рожњака помоћу компоненти осјетљивих на светлост (нетоксични рибофлавин).
  2. Даље, радно место је изложено УВ зрачењу. По свему овоме, у просјеку траје 90 минута.
  • Одсуство болова у вези са употребом капљичне анестезије.
  • Лечење у амбулантном окружењу.
  • Кратак период опоравка. Најмање три дана након операције, пацијент мора носити заштитну сочиву и примити локални превентивни третман.

Поред тога, унакрсно повезивање треба поновити сваких 4-5 година.

Имплантација интрастромалних корнеалних прстенова као метода оперативног третмана кератоконуса

Ова техника вам омогућава да исправите астигматизам, побољшате вид, исправите облик рожњаче. Овај поступак се такође зове кераринг, иу пракси је почела да се примењује недавно.

За обављање лечења који се разматра, хоспитализација - као и општа анестезија - није потребна. Локална анестезија је довољна да елиминише неугодност и бол.

Операција у просјеку траје око 15 минута, након чега се пацијент пусти кући.

Најсавременији модели интрастромалних рожњачких прстена су:

  1. ФеррараПрстенови. Они су равно-призматични и мање величине од Интацс-а. Због малих параметара, ови прстенови могу бити постављени ближе оптичком центру. Међутим, они који имају ученика са великим пречником Феррара прстенова не уклапају се - могу стварати одсјај.
  2. Интацс. Ови интрагенитални кружни сегменти се убацују у рожњачу кроз канале који се креирају кроз ласер или дисекциони нож. После тога, оперативна зона третира се антибактеријским растворима и примењује се асептични завој.
  • Руптура предње коморе рожњаче.
  • Инфекција места операције. Ова појава третира се антибиотском терапијом.
  • Екструзија интрагаротичних прстена на позадини асептичних реакција. У таквом случају, такви сегменти се извлаче.

Радијална кератотомија са кератоконусом

То је микрохируршка интервенција, у којој доктор на периферији рожњака изводи мале резове. У такве сврхе се користи дијамантски дозиметар.

За одређивање броја резова, као и њихове дубине, користите посебне рачунарске програме - за сваког пацијента појединачно.

Све манипулације траје око 3 минута, и пролази под локалном анестезијом (капљице за очи).

До данас, због техничког напретка, радијална кератотомија је изгубила своју популарност. Замењена је са савршеном офталмолошком мини техником - асиметрична радијална кератотомија (АРЦ). У припремној фази, врши се темељито испитивање како би се утврдиле тачне карактеристике микросеката на рожњачи. То чини учинак ефикаснијим.

Трансплантација рожњаче у кератоконусу

Такав тип хируршке интервенције се такође назива кератопластика. Такав третман може бити ефикасан чак иу напредним стадијумима кератоконуса.

Кератопластика је две врсте:

  1. Кроз, под контролом офталмолошког микроскопа. Оператор уклања у потпуности погођена подручја рожњаче, а затим их покрива са донаторским материјалом, који се пажљиво испитује пре трансплантације. Као анестезија користе се локални анестетици са брзим деловањем. Ова метода је популарна од 20. века. Успешно се изводи у јавним и приватним руским клиникама.
  2. Лаиеред. Лекар не елиминише цијелу рожњу, већ само његов патолошки слој. Следеће на радном мјесту, постављени су донатори или биоимплантанти. Овом манипулацијом се примењује када рожњача постане непрозирна према позадини кератоконуса.

Визија је, у већини случајева, после побољшања кератопластике. Међутим, такав процес може узети неколико месеци.

Google+ Linkedin Pinterest