Да ли је могуће излечити атрофију оптичког живца

Атрофија оптичког нерва се развија услед штете и болести централног нервног система и очију.

Како лијечити

Лечење оптичке атрофије је веома тежак задатак за лекаре. Потребно је знати да уништена нервна влакна не могу бити обновљена. Неки ефекти третмана могу се надати само рестаурацијом функционисања нервних влакана у процесу уништења, који су и даље задржали своје виталне функције. Ако се овај тренутак пропусти, онда се поглед на болесно око може изгубити заувек.

Код лечења атрофије, мора се имати на уму да то често није независна болест, већ последица других патолошких процеса који утичу на различите делове визуелног пута. Због тога, лечење атрофа на оптику мора бити комбиновано са уклањањем узрока који га је узроковао. У случају правовремене елиминације узрока и, ако се атрофија још није развила, у року од 2-3 недеље до 1-2 месеца, слика фундуса се нормализује и враћање визуелних функција.

Циљ лечења је елиминисање едема и упале у оптичком нерву, побољшање циркулације крви и трофичности (исхрана), обнављање провођења не потпуно уништених нервних влакана.

Али треба напоменути да је третман оптичке атрофије дуг, ефекат је слабо изражен, а понекад и потпуно одсутан, посебно у занемареним случајевима. Због тога, мора се започети што је пре могуће.

Као што је већ поменуто, главна ствар је третман основне болести, на чијој позадини се комплексно лијечење врши директно атрофијом оптичког живца. За ову сврху се прописују различити облици лекова: капи за очи, ињекције, како опће тако и локалне; таблете, електрофореза. Третман је усмерен на

  • побољшање циркулације крви у судова који снабдевају нерве - вазодилататори (компламин, никотинска киселина, без спа, Папаверин, дибасол, аминофилин, Трентал, Халидорум, Сермион), антикоагуланси (хепарин, тиклид);
  • побољшање метаболичких процеса у нервног ткива и стимулише Рецовери измењену ткиво - биогене стимулатора (. Алое, торфот, стакласто и ал), витамини (Асцорутинум, Б1, Б2, Б6), ензиме (фибринолизин, лидаса), амино киселине (глутаминска киселина ), имуностимуланси (гинсенг, елеутурокок);
  • ресорпције у патолошких процеса и стимулисања метаболизам (фосфаден, предуктал, пирогенал) за заустављање запаљенски процес - хормони (преднизон, дексаметазон); да побољша функционисање централног нервног система (емоксипин, Церебролисин, фезам, Ноотропилум, Цавинтонум).

Након дијагнозе лекове треба предузети како је прописао лекар. Доктор ће изабрати оптимални третман узимајући у обзир пратеће болести. У одсуству истовремене соматске патологије, може се узимати но-схпу, папаверин, витамински препарати, аминокиселине, емоксипин, ноотропил и фесам.

Али не треба се бавити самомедицијом са овом озбиљном патологијом. Такође се користи физиотерапија, акупунктура; Развијене су методе магнетне, ласерске и електростимулације оптичког нерва.

Ток третмана се понавља након неколико месеци.

Исхрана код атрофије оптичког нерва треба да буде пуна, разнолика и богата витаминима. У храни морате конзумирати што више свјежег воћа и поврћа, меса, јетре, млечних производа, житарица итд.

Са значајним смањењем вида, одлучује се питање доделе групе за особе са инвалидитетом.

За особе са оштећеним видом и слепо, прописан је курс рехабилитације чији је циљ елиминисање или надокнаду животних услова узрокованих губитком вида.

Лечење са људским правим лековима је опасно, јер је изгубљено драгоцено време, када је излечење атрофије и рестаурација вида и даље могуће. Треба напоменути да су уз ову болест народни лекови неефикасни.

Атрофија оптичког нерва код деце

Делимично

Циљ делимичног третмана атрофијом је очување визуелне оштрине пацијента и заустављање уништавања ћелијског материјала оптичког нерва. Неопходна компонента третмана лијекова је терапија истовремених болести и метаболичких процеса.

  • Атрофија узрокована хроничним или акутним циркулаторним поремећајем. Приказана је употреба вазоактивних лекова (Танакан, Цавинтон, Сермион) и антиоксиданс (Милдронат, Мекидопе, Емокипине).
  • Атрофија на позадини патологија централног нервног система. Захтева агресивну ноотропну терапију (Сопкосерил, Ноотропил, Ацтовегин) и ферментотерапију (Фпогензим, Вобензим).
  • Падајућа атрофија. Биорегулаторна терапија са пептидним лековима је прописана (Епитхаламин, Цортекин).
  • Токсична атрофија. Индикатори дезинтокације, вазоактивних, ноотропних и пептида.
  • Атрофија пост-инфламаторног, урођеног и посттрауматског порекла. Захтева употребу цитомедина (ретиналамина, кортексина) и курсева ласерске, магнетне и светлосне експозиције.

Комплетна

По правилу, потпуна атрофија оптичког нерва не може се исправити. Међутим, у случају непрекидног дегенеративног процеса, могуће је спасити вид. Терапија за атрофичне болести се одвија у неколико праваца:

  • Антикоагуланти (хепарин, аспирин у малим дозама). Ова фармаколошка група доприноси побољшању реолошких својстава крви (побољшава његову течност), спречава стварање крвних угрушака, доприноси бољем снабдевању ткива са кисеоником и храњивим материјама.
  • Васодилатори (трентал, ацтовегин, пентоксифилин). Привремено проширити лумен посуда, повећавајући волумен крви која тече кроз њих по јединици. На тај начин је могуће постићи анти-исхемијски ефекат и побољшати снабдевање крви ткивима.
  • Стимуланти метаболизма (витамини Б, алое, гинсенг). Лекови доприносе побољшању регенеративних процеса у погођеном нерву иу телу као целини.
  • Кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон). Они имају изражен антиинфламаторни и анти-едематозни ефекат, ублажавају упале, укључујући и парорбиталну регију.
  • Ноотропни лекови (пирацетам, цераксон, церепро). Они доприносе побољшању централног и периферног нервног система.

Неурохируршка операција са оптичком атрофијом врши се ако је патологија изазвана компресијом ове анатомске формације. Фактор који је изазвао компресију, уклањајући, нормализујући рад нерва и спречавајући даљи развој атрофије. У постоперативном периоду пацијентима се прописује курс лечења лијекова, физиотерапије, нежног третмана очију.

Операција

Када оптичког нерва атрофије примењују хируршких техника укључујући вазореконструктивние операција катетеризацију субтенон са увођењем овог области лекова, имплантације електрода возити оптички нерв, и трансплантацији разних биоматеријала (деловима Оцуломотор мишића сопствене масно ткиво, конзервирана донор цадавер материјала - аллоплант).

Метод хируршке корекције хемодинамике (самостално или заједно са конзервативним током третмана) очију. Изводи се таква корекција помоћу локалне анестезије.

Колаген сунђер "Ксенопласт" увео у субтенон за пловила проширења из земаља у развоју асептичке упале у околном малих крвних судова у ткива. Ово стимулише раст везивног ткива са новоформираним судовима. После 1-2 месеца након операције, ткиво гранулације се формира на месту убацивања спужве. После 2-3 месеца сунђер потпуно не упије, а степен васкуларизације новоформиране еписцлерал ткива и даље прилично висока. Побољшање протока крви у житнице, која је укључена у прокрвљености ретине и оптичког диска ће бити фактор који повећава јачину 61,4%, као и да прошири по 75.3% видног поља. Операција се може извршити више пута, али не чешће него после истека 2 месеца након претходног.

Процедура:
Имплант колагена (ширина - 6 мм, дужина - 20 мм) је импрегниран антиоксидант или вазодилататори и кроз рез у коњунктиву се уводи у субтенон (низхненосовои или инфериорног темпоралне квадранту до 8 мм од лимбус) без шава. За 10 постоперативних дана извршене су антиинфламаторне инстилације.

Индикације:
Визуелна оштрина са корекцијом до 0,4 и ниже са:
1. са атрофијом (глаукоматозом) оптичког нерва са стабилизованим интраокуларним притиском;
2. са задњом и антериорном исхемијском неуропатијом не-инфламаторне генезе;

Контраиндикације ће бити:
1. Старост преко 75 година;
2. Визија, ако је његова тежина мања од 0,02 Д;
3. тешке некомпензиране соматске болести (колагенозе, ГБ ИИИ, канцер, итд.);
4. Диабетес меллитус;
5. Опште и локалне инфламаторне болести.

Дисабилити

Група И инвалидности је установљена са ИВ степеном кршења функција визуелног анализатора - значајних оштећења функција (апсолутно или практично слепило) и смањење једне од главних категорија виталне активности до нивоа 3 са потребом за социјалном заштитом.
Главни критеријум за ИВ степен кршења функција визуелног анализатора.
а) слепило (вид је 0) на оба ока;
б) оштрина вида са корекцијом најбољег ока није већа од 0,04;
ц) билатерално концентрично сужење видног поља на 10-0 ° од тачке фиксације, без обзира на стање оштрине вида.

ИИ група инвалидности је успостављена са трећим степеном кршења функција визуелног анализатора - изразито оштећење функција (висока оцјена) и смањење једне од главних категорија виталне активности до 2 степена уз потребу за социјалном заштитом.
Главни критеријуми за озбиљно оштећење вида су:
а) визуелна оштрина најбољег ока од 0,05 до 0,1;
б) двострано концентрично сужење поља гледишта на 10-20 ° од тачке фиксације, када је радна активност могућ само у посебно створеним условима.

ИИИ група инвалидности је успостављена на ИИ степену - умерена кршења функција (ниска визија просечног степена) и смањење једне од главних категорија виталне активности до 2 степена са потребом за социјалном заштитом.
Главни критеријуми за умерено оштећење видних функција су:
а) смањење оштрине вида боље од очију вида од 0,1 до 0,3;
б) једнострано концентрично сужење граница видног поља од тачке фиксације мање од 40 °, али више од 20 °;

Поред тога, када се одлучује о групи са инвалидитетом, узимају се у обзир све болести које су присутне код пацијента.

Да ли је довољно третирати народне лекове на атрофији оптичког нерва? Да ли је могуће избјећи болест?

Атрофија оптичког нерва је офталмолошка патологија, резултат дегенерације очног ткива.

Ова врста болести може довести до потпуног губитка вида. Лечење атрофије захтева правовремену дијагнозу.

Атрофија оптичког нерва и његових симптома

Дијагноза оптичке атрофије се јавља у присуству следећих симптоми (више о свим симптомима и узроцима болести):

  1. Током развоја болести, примећује се пацијент смањење визуелне оштрине.
  2. Фрустрација перцепције боје.
  3. Сужење визије.

Дијагноза болести

Процес дијагнозе болести се одвија обављањем неколико процедура:

  • анамнеза (интервју пацијента);
  • антериор к-раи лобања;
  • офталмографија;
  • преглед фундуса;
  • дијагноза перцепције боје;
  • сферопериметрија.

Доплерографија, МРИ, ЦТ и тестови оштрине вида су такође дијагностичке методе.

Третман

Лечење атрофије визуелних (парцијалних и других облика) нерва је елиминација патолошких поремећаја. Користе се следећи препарати:

  • витамински комплекси;
  • антикоагуланти;
  • биогени препарати;
  • хормонска средства;
  • модулоимуне препарати.

Поред тога, требало би да узмете вазодилаторе.

Разматра се један од главних начина лечења физиотерапија, што је промовира узбуђење атрофираних области тела живца.

Разматра се алтернатива магнетотерапија - у овом случају Покретање таквих патолошких места долази због дејства магнетног поља.

Као резултат тога, процеси у ћелијама погођених ткива почињу да постају активнији и може доћи до ремисије.

Поред тога, у третману се могу користити следеће методе:

  • ултразвучни утицај;
  • фонофоресис;
  • електрофореза.

Ефикасност таквог третмана зависи искључиво од броја прописаних процедура.

Истовремено, један курс можда неће бити довољан чак ни у почетним стадијумима болести, а такав комплекс мјера се мора извести сваке године све док симптоматологија не нестане потпуно.

Радикално, али Трошак метод лечења је хируршка интервенција, али се овај поступак не спроводи као независна мера.

Мора се комбиновати са лековима. Сама операција може бити различитих врста:

  1. Сцлерал моде, на којима се склеропластични синтетички материјали убризгавају у погођено око.
    Као посљедица, хемодинамика у очном јајнику се стабилизује.
  2. Да би се побољшао циркулација крви у погођеном органу, процедура за примену хидрокортизона и крвних протеиназа.
  3. Ако је потребно редистрибуирати проток крви како би крв текла до патолошког нерва, васкуларна конструкција.

Ово је најзахтјевније и сложено деловање, што је и најефикасније.

Предвиђања, последице и компликације

Обично су последице и компликације током операције мало, и Они могу настати само као резултат неблаговременог покретања лечења.

Код неких пацијената Немогуће је извршити оперативну интервенцију у присуству неки контраиндикације (нарочито - у присуству лезија у погођеним нервним туморима и туморима).

Третман са народним лијековима

Третман са људским методама за атрофију оптичког нерва - препоручена мера.

Постоји низ народних рецепата који помажу у уклањању симптома и доприносу лечењу болести:

  1. Тинктура заснована на шумском сјеверу (биљка се назива и шумски першун).
    Неопходно је узети сушене и здробљене коријене биљака (три супене кашике) и мешати производ са истом количином сушене бурке.
    Трава се кува у пола литра воде која је кључна: траје око пола сата.
    Након укрцавања од ватре, потребно је додати 4, 3 и 2 делове биљке, мелисе и примросе, респективно.
    Ток третмана је узимајући овај лек интерно на једну жлицу три пута дневно током мјесец дана.
  2. Суве игле у количини од пет жлица темељито је дробљен, након чега помешано са сувим боковима и луком од лука.
    Оба производа се узимају у количинама од две супене кашике.
    Колекција се сипа у 0,5 литара воде која се загрева, након чега се додатно загрева на ниској температури 10 минута.
    Оваква филтрирана и охлађена јуха треба свакодневно пити свакодневно.
    Сваког дана морате припремити свеж дио чорбе, који се могу пити током дана у било ком делу.
  3. Узми трава руе (25 грама), нежни боровци (сто комада) и један средњи лимун, сечени на четири дела.
    Сви састојци се помешају и сипају у 2,5 литре воде, која се додаје пола чаше шећера.
    Смеша се кува 30 минута, хлађени препарат се узима три пута дневно пре сваког оброка на месец, једну жлицу.

Атрофија оптичког нерва код деце

За децу, таква болест Сматра се нејасним и довољно ретко, иако лекари дуго изолују урођену и дететову атрофију оптичког нерва као посебну болест.

Од старости, манифестација и обим болести не зависе.

Али ако је код старијих људи вероватност болести већа, онда код деце ово је често последица генетске предиспозиције.

Таква патологија можда се уопште не појављује, након чега се нагло пређе у акутну фазу.

Лечење код деце се не разликује од лечења одраслих, са изузетком одсуства неких лекова у току (хидрокортизон и слично екарств у механизму деловања).

Превенција

  1. Неопходно је спријечити хемијске, алкохолне и друге врсте опијености организма.
  2. Уз обилно крварење (крварење у пределима улцерозних формација) неопходно је благовремено извршити трансфузију крви.
  3. Са било којим примарним и секундарним симптомима, болест неопходно је посјетити офталмолога.

Корисни видео

Из овог видеа научићете нове о методама лечења дистрофије мрежњаче и атрофије оптичког нерва очију:

Статистике показују да с правовременим иницирањем лечења, ову патологију најчешће карактерише повољна прогноза.

Али немојте само-медицирати, као исправно да би стопа могла бити само компетентни стручњак.

Атрофија оптичког живца: симптоми и третман. Делимична атрофија оптичког живца

Атрофија оптичког нерва се развија као резултат потпуног или делимичног умирања влакна овог нерва. Некротични процеси у ткивима настају због преноса патологија заразне и неинфективне природе.

Атрофија оптичког живца: узроци

Ова патологија ретко се бележи у офталмолошкој пракси. Главни фактори који узрокују атрофију оптичког нерва укључују следеће факторе:

  • генетска предиспозиција;
  • аутоимуне болести (Фогг-Коианаги-Харада болест, антифосфолипидни синдром);
  • тровање алкохолом;
  • болести очију;
  • гладовање;
  • хипо и берибери;
  • интоксикација (никотин, цитин, угљенмоноксид, хлороформ, сулфонамидни препарати);
  • очне болести (увеитис, глауком, миопатија, ретинитис);
  • паразитске и заразне болести (токсоплазмоза, токсокаријаза, САРС, херпес и други);
  • бактеријске инфекције (туберкулоза, сифилис);
  • обилно крварење;
  • дијабетес мелитус;
  • системски васкулитис (Бехцетова болест, артеритис гигантских ћелија, Вегенерова грануломатоза, Такаиасов артеритис, системски еритематозни лупус);
  • хипертензија, вазоспазме, атеросклероза;
  • патологија централног нервног система (енцефалитис, мултипла склероза, арахноидитис, менингитис, повреде лобање, церебрални апсцес, сифилитичка лезија, оток).


Патогенеза

Атрофију оптичког нерва праћене су инфламаторним реакцијама, дисфункцијом циркулације, која на крају доводи до уништавања неуроцита, њихове замјене глијским ткивом. Поред тога, с повећаним интраокуларним притиском развија се колапс диска оптичког нерва.


Атрофија оптичког нерва: симптоми

Клинички знаци патологије зависе од облика атрофије. Без адекватне и благовремене терапије напредује атрофија оптичког нерва и може изазвати развој потпуне слепило. Главни клинички знак представљене патологије је оштро смањење видне оштрине која се не може исправити.


Деломична атрофија оптичког нерва прати делимично очување вида. Видна оштрина се смањује и не обнавља уз помоћ сочива или чаша. Клиника болести може се манифестовати са различитим степеном озбиљности. Делимична атрофија оптичког нерва се манифестује следећим симптомима:

  • промени перцепцију боје;
  • смањена визуелна оштрина;
  • појаву "тунелског вида";
  • кршење оријентације у простору;
  • смањена периферна и централна визија;
  • изглед говеда (мртве тачке);
  • проблеми у процесу читања или другог визуелног рада.

Циљни симптоми горе наведене патологије одређени су само током офталмолошког прегледа.

Карактеристике развоја болести у детињству

Атрофија оптичког нерва код деце може бити конгенитална и стечена. У првом случају, деца су већ рођена са оштећењем вида. Што се тиче ученика и њихове реакције на светлост, ова патологија може бити дијагностикована у раним фазама његовог развоја. Проширени ученици, као и њихов недостатак одговора на јако свјетло, кључни су индиректни симптоми једносмерне или двостране атрофије оптичког нерва. Током будности детета примећује се хаотично плутање покрета очију. По правилу, конгениталне болести код деце се налазе током провонења планираних прегледа у узрасту до годину дана. Важно је напоменути да је атрофија оптичког нерва код дјеце млађе од 2 године често непримећена.

Дијагноза болести

Ако нађете проблеме са вашом визијом, обратите се офталмологу. Важно је сазнати шта је изазвало болест. Да бисте утврдили дијагнозу "атрофије оптичког нерва", потребно је урадити следеће:

  • Око преглед (оштрина вида тестирања, рачунарски периметрија, Фундус испитивање, видеоофталмографииа, сферопериметрииа, Доплер студија боје);
  • радиографија лобање;
  • тонометрија;
  • флуоресцентна ангиографија;
  • магнетна резонанца и компјутеризована томографија;
  • лабораторијски тест крви.

Конзервативни третман

Једном дијагностикована "оптички атрофија" третман треба да буде непосредан. На жалост, потпуно излечити болест је то немогуће, али неки од њих успевају да успоре, па чак и зауставити за патпротсесса. За лечење пацијената, лекари користе различите групе лекова који побољшавају циркулацију крви. Најчешће коришћени вазодилататори ( "папаверине", "амил" "Компаламин", "Но-бања", "СТУГЕРОН" "Халидорум", "еуфилина", "Сермион", "Трентал", "Дибазол"), антикоагуланси ( ' хепарин "," калцијум Надропарин "," тиклид "), витамини (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цијанокобаламин, Асцорутинум), ензими (лидаса, фибринолизин), аминокиселине (глутаминска киселина), хормони (" преднисолоне "," Дексаметазол ") и имуномодулатори ( "Елеутхероцоццус", "Гинсенг").

Многи специјалисти препоручују употребу Цавинтона као вазодилататора интраокуларних судова. Овај лек не повећава офталмотонус, тако да се може користити за лечење пацијената са нормалним крвним притиском, као и са умереном хипертензијом.

Сада широкој употреби биогене препарате (,, "Пелоидодистиллиат" "ФИБС" Торфот " Алое ") ангиопротецторс ( "Емоксипин" Милдронат "," Доксиум "), витамина растворљивих у води. Задовољавајући резултати су добијени комбиновањем "Емокцхипин" лека са витамином Е (токоферол). Као иммунокоррегирујусхцхеј значи прописати лекове "Декарис", "натријум нуцлеинате", "Тималин".

Традиционални режими лијечења лијекова су неефикасни, тако да се недавно комплексна терапија уводи у комбинацији са хируршким и физиотерапеутским методама. Практичари препоручују пацијентима дијагнозу "оптичке атрофије" за постављање терапије у вези са блокадом птеригоид ганглиона. Упркос широко распрострањеној употреби терапије лековима, постоје недостаци који се откривају када се лекови уносе у тело. Бројни компликације могу да се јављају коришћењем пара- и ретробулбар ињекција.

Физиотерапеутске методе лечења

У модерној офталмологији, пуно пажње се посвећује методама лијечења без дрога. За то се користе ласерска, електро- и рефлексотерапија. Употреба електричне струје повезана је са покретањем активности одређених система људског тела. Распрострањена употреба у офталмологији пронашла је магнетотерапију. Пролаз магнетског поља кроз ткива ојачава кретање јона у њима, стварање интрацелуларне топлоте, активира оксидационо редукцију и ензимске процесе. Да би се елиминисала болест, треба проћи кроз неколико сесија.

Комбинована терапија оптичког атрофије подразумева коришћење фонофорезом, електрофорезе и ултразвука. Иако подаци о литератури, ефикасност таквог лечења је само 45-65%. Поред наведених метода лекара терапије користе галванизација, Хипербарична оксигенација и јонтофорезом (јонтофорезом, ионотхерапи, ионогалванизатсииа, диелектролиз, ионоелектротерапииа). Чак и након добијања позитивног резултата, након неколико месеци, третман треба поновити.

Методе терапије се стално побољшавају. Недавно су коришћене микрохирургије матичних ћелија и ткива за борбу против атрофије нервних влакана. Степен побољшања острине вида је различит и варира од 20% до 100%, зависно од различитих фактора (степен оштећења оптичког живца, природа процеса итд.).

Хируршке методе корекције хемодинамике

Ако се дијагностикује "атрофија оптичког нерва", операција у комбинацији са терапијом лековима је најефективнији третман за болест. Постоји неколико начина хируршког побољшања циркулације хумерног дела очне јабучице. Сви начини хируршке интервенције подељени су на неколико група:

  • ектра-сцлерал;
  • вазоконстриктивни;
  • декомпресија.

Екстраклерне операције

Ова врста хируршке интервенције има за циљ стварање асептичног упала у простору Тенона. Постоји много начина на које то Тенон је простор сцлеропластиц убризгава материјале. Да би се постигао жељени резултат помоћу беоњаче, колаген сунђер, хрскавица, брефоткан, дура матер, па аутофастсииу Д. Већина ових операција побољшати метаболизам., Стабилизује хемодинамику у задњем делу ока. За јачање беоњаче и да се побољша циркулација у оку се ординира ТЕНОН Простор аутологне крви, протеиназе крви, хидрокортизон, талк, 10 процената раствора трифлуоросирћетне киселине.

Ваза-конструктивне операције

Ове методе имају за циљ редистрибуцију крвотока у подручју око. Овај ефекат је постигнут због лигације спољне каротидне артерије (артериа царотис ектерна). Каротидна ангиографија је неопходна за кориштење ове технике.

Операције декомпресије

Ова метода се користи за смањење венске стазе у посудама оптичког нерва. Техника дисекције склералног канала и костног канала оптичког нерва је веома тешко изводити и тренутно започиње свој развој, па се ретко користи.

Традиционалне методе лечења

У делимичног атрофије је препоручљиво користити биљке које испољавају антисклеротичним дејство: глог, наранџаста, руже, морски кељ, боровнице, кукуруз, црна аронија, јагоде, соја, бели лук, хељда, Мајка и маћеха, лук. Шаргарепе су богате бета-каротен, витамина растворљивих у води (аскорбинска киселина, пантотенска, фолна киселина, тиамин, пиридоксин), садржи значајне количине макро (калијум, натријум, калцијум, фосфор, хлор, сумпор) и микроелементе (бакар, хром, цинк, гвожђе, јод, молибден, бор). Побољшава вид, повећава отпорност тела на имунитет. За бољу апсорпцију витамина А шаргарепе мора водити ренданим форму заједно масти (нпр павлака или цреам).

Подсетимо да је делимично атрофија оптичког нерва, третман врши употребом традиционалне медицине, има своје недостатке. Са тако озбиљном патологијом, лекарима се не препоручује да се ангажују у лечењу. Ако одлучите да користите популарне рецепте, онда би требало да се консултује са стручњацима: офталмолог, терапеут, пхитотхерапеутист или неурохирурга.

Превенција

Атрофија оптичког нерва је озбиљна болест. Да бисте је спречили, морате следити одређена правила:

  • редовно се испитује код онколога и офталмолога;
  • правовремени третман заразних болести;
  • да не злоупотребљава алкохол;
  • праћење крвног притиска;
  • спречити очну и краниокеребралну трауму;
  • поновљена трансфузија крви током крварења.

Атрофија оптичког нерва

Атрофија оптичког нерва је процес потпуног или дјелимичног уништавања нервних влакана и замена њиховог везивног ткива. Офталмолози и офталмологи не воле да дијагнозе ову болест, јер се његов финале често може унапријед предвидјети. Поред тога, узроци атрофије на оптици могу бити најразноврснији и непредвидљиви. Али да поставимо тачну дијагнозу и прописујемо да ће стварни третман бити само искусни специјалиста.

Узроци

Међу узроцима атрофије видног живца често стручњаци називају наследне и конгениталних абнормалности, осим тога, може бити последица различитих очних болести - патолошки процеси у видног живца или мрежњаче (упале, траума, едем, стасис, токсична оштећења, циркулаторни поремећаји, дегенерација, компресија оптичког нерва), болести нервног система или уобичајене болести.

Патолошке промене у централном нервном систему готово главни "кривци" из оптичког нерва атрофије: тумори, Сипхилитиц лезије, мозак апсцес, менингитис, енцефалитис, мултипле склерозе, повреда лубање. Међутим, узроци ове аномалије могу бити хипертензија, и атеросклероза, тровање кинин, берибери, обилан крварење.

Медијуму за изгладњивање ткива унутрашње очне због опструкције периферног и централне ретиналне артерије, може бити узрок видног живца атрофије, поред тога, то је суштинска одлика глаукома.

Симптоми

У офталмологији одлучио да издвоји примарне и секундарне оптичких атрофија, прогресивна и потпуне, делимичне и комплетне, и једноструке и двоструке облике болести.

Главни симптом ове патологије је непоправљива корекција оштећења вида. Овај симптом се може манифестовати на различите начине, у зависности од врсте атрофије. Прогресивна атрофија доводи до сталног пада вида услед умирања оптичког нерва, што може довести до потпуног слепила. Овај процес, по правилу, иде брзо - неколико дана, или се постепено појављује у року од неколико мјесеци.

Са парцијалном атрофијом, процес вида погоршања се зауставља у некој фази, а вид се стабилизује. Стога је могуће изолирати атрофију прогресивно и комплетно.

Визуелни поремећаји атрофије могу бити веома различити; укључујући и - промене видног поља (обично сужава када је "периферни вид" нестане), док развој "тунела визије" у коме човек види као кроз сламку, а види само објекте који су пред њим. Такво стање је праћено говеда - тамне мрље у било којој области у видном пољу или у боји перцепције поремећаја.

У зависности од локације процеса патологије, промена у визуелним пољима није само "тунелирање". Дакле, развој говеда (тамних тачака) испред очију говори о поразу нервних влакана у централном делу ретине или његове непосредне близине. Сужење видних поља такође се развија у случајевима када су погођена периферна нервна влакна, а ако су лезије довољно дубоке, причамо о нестанку пола видног поља. Такве промене могу бити на једној и на оба ока.

Дијагностика

Оптиц атрофија ИЦД 10 код мора само-дијагноза или само-лечење се ангажују у овом стању је неприхватљиво, јер се слични симптоми су својствене и периферна катаракта када су на почетку прекинут периферни вид, а затим централни органи укључени. Вреди се сетити да атрофија - није увек независно болест или последица локалног патологије ока, понекад је симптом озбиљне, озбиљне болести нервног система. Зато је да успостави своју узрок што пре је могуће веома важно.

Ако имате горе описане симптоме, одмах контактирајте специјалисте (офталмолог, неуролог).

Дијагноза атрофеја оптике, по правилу, не изазива тешкоће. Његова основа је дефиниција оштрине и визуелних поља (периметрије), као и проучавање перцепције боје. Осим тога, офталмолог ће обавезно извести офталмоскопију, што ће открити бледост диска оптичког нерва и сузење судова на фундусу, мерити интраокуларни притисак.

Понекад даље дијагноза је неопходна у обављању рендгенски преглед (цраниограпхи обавезно слику у селла), рачунара или магнетне резонанце томографија мозга, електрофизиолошки или флуоресцентно-ангиографска методе истраге у којима користе посебне супстанце (контраст) даван и.в., можете проверити пролазност посуда мрежњаче.

Потребне информације се преносе и лабораторијске студије, укључујући општи преглед крви и његову биокемију, тест за сифилис, бореилиозу.

Рана дијагноза болести помоћи ће да се ослободи тога са минималним утицајем. Тако је и са оптичког нерва атрофије код деце, лечење младих пацијената не може бити озбиљна и да ће коштати витамине, вазоконстриктором и биостимулатинг дроге и резултати често може бити позитиван.

Третман

У зависности од степена озбиљности болести, може се говорити о парцијалној и комплетној атрофији оптичког нерва. Уз дјелимично оштећење ткива, и даље постоји могућност њихове рехабилитације, али озбиљнија фаза може довести до озбиљних посљедица.

Атрофија оптичког нерва практично не даје у третман, након што се уништена нервна влакна једноставно не могу вратити. Мало је наде за ефектом терапије влакана која су у процесу уништавања, али су до сада задржале своје виталне функције. Међутим, ако се овај тренутак пропусти, вид болесног ока ће се изгубити заувек.

Треба имати на уму да атрофија оптичког нерва често није независна болест, већ се развија као последица одређених патолошких процеса визуелног пута. Због тога, по правилу, његово лечење почиње елиминацијом узрока који изазивају патологију. Ако атрофија још није била развијена у то вријеме, онда се неко време (од две недеље до два месеца) слика нормализује и визуелне функције ће бити враћене.

Циљ лечења лијекова је елиминисање едема и упале влакна оптичког нерва, побољшање трофизма и циркулације крви (исхрана), обнављање проводљивости не сасвим уништених нервних влакана.

Треба напоменути да је овај процес дуг, са изразито израженим ефектом, који у занемареним случајевима потпуно одсутан. Стога, за успјех предузећа, лијечење треба започети врло брзо.

Као што је горе наведено, главна ствар је лечење болести - узроци атрофије, на основу којих се сложена терапија прописује употребом различитих облика лијекова: капи за очи, ињекције (опће и локалне), таблете, физиотерапија. Такав третман је, по правилу, усмерен:

1. У побољшања циркулације судова који снабдевају нерве помоћу вазодилататори (никотинска киселина, компламин, Носпанум, папаверине, дибасол, аминофилин, Халидорум, Сермион, Трентал) и антикоагуланси (тиклид, хепарин);

2. У побољшање метаболичких процеса у ткивима и стимулишу нервне регенерације измењена ткиво, коришћењем биогене стимулатора (торфот, екстракт алое, витреоус итд.), Витамини (Б1, Б2, Б6, Асцорутинум), ензима (фибринолизин, лидазу), амино киселине (глутаминска киселина), имуностимуланси (елеуторококк гинсенг);

4. Заустављање инфламаторних процеса уз помоћ хормоналних лекова (преднизолон, дексаметазон);

5. Побољшати функционисање централног нервног система (емоксипин, церебролисин, ноотропил, фесам, кавинтон).

Дроге се узимају само по пропису лекара и након успостављања тачне дијагнозе. Само стручњак може одабрати најбољи третман у односу на истовремене болести.

Истовремено се користе физиотерапија и акупунктура; постоје методе магнетне, ласерске, као и електричне стимулације оптичког нерва.

У неким случајевима, код атрофије оптичког нерва, операција и операција такође могу бити релевантни. Према резултатима истраживања, оптичка влакна се увек не испостављају да су мртва, неки могу бити у парабиотичном стању и могу се вратити у живот уз помоћ професионалца са великим искуством.

Третман се понавља након неколико мјесеци.

Са очигледним смањењем вида, питање додељивања инвалидске групе пацијенту може бити подигнуто.

Слепима и слабовидим особама треба додијелити курс рехабилитације, који, ако је могуће, елиминише или надокнађује ограничења живота која су настала услед губитка вида.

Вреди знати да је уз ову болест, третман са људским лековима апсолутно неефективан, поред тога, прети губитком драгоцјеног времена, када се излечи атрофија, а самим тим и повратни вид је и даље могућ.

Зато, након што сте научили своју дијагнозу, не паничите и допуните прописани третман импровизацијом. Уместо да спецификујете који фолични лекови за атрофију оптичког нерва постоје, фокусирајте се на проналажење компетентног и одговорног специјалисте који ће помоћи у решавању вашег проблема.

Питање "где да излечи атрофију оптичког нерва" упитано је апсолутно сваком пацијенту који је претрпио ову болест. Немојте веровати непровереним медицинским центрима, водити се маркетиншким триковима и фокусирати се на оглашавање.

Избор клиника за лечење атрофије оптичког нерва је веома важно питање, јер резултат лечења и прогнозе у великој мјери зависе од потпуности прегледа и професионализма лијечника. Обратите пажњу на ниво опреме клинике и квалификације стручњака који раде у њему, јер је пажња и искуство лекара клинике који омогућавају постизање најбољег резултата у лечењу очних болести.

Уверите се да љекар који присуствује не само конкретно дијагнозира, већ може указати и на узроке атрофије оптичког нерва, који могу утицати на нијансе прописаног третмана

Да ли је могуће излечити атрофију оптичког нерва?

По мом оцу, њему од 70 година ће бити, од 2012. године се визија почела погоршавати. Тренутно смо (26.10.2017. Године) прегледали на офталмолошкој клиници у Ташкенту. Дијагноза је атрофија оптичког нерва оба ока, глаукома и катаракте. Речено нам је да лекари овде неће помоћи. Надам се за тебе остаје. Да ли желите да пошаљете резултате истраживања? Да ли постоји шанса да вратите нерв у вас?

Бакхтииар 26. октобра 2017. 15:39

Одговор

Лечење атрофије оптичког живца углавном је усмерено на очување доступних визуелних функција (перцепција светлости, кретање руке или објективни вид). Ако пацијенту недостаје светлосни сензор (то јест, он не разликује светлост), онда практично нема наде за повећање видне оштрине.

Са глаукомом, визуелне функције се погоршавају услед развоја атрофије оптичког живца. Посебно брзо овај процес одвија у одсуству накнаде у очног притиска (ИОП), али знамо да чак и ако ИОП надокнађује је атрофија може још да напредује, мада споро (што зависи од стадијума глаукома).

Пацијенту са глаукомом је потребно доживотно посматрање, чак и ако је прошао операцију, а интраокуларни притисак је компензован. Редовно, једном на 1-3 мјесеца, треба проверавати ИОП, једном на шест месеци прегледати видно поље и пожељно је једном годишње проводити ОЦТ или ХРТ оптичког нерва. У зависности од резултата таквих прегледа, доктор ће моћи да направи план за даље лечење - додати или отказати капљице, провести курс конзервативног третмана атрофа на оптику.

Офталмолог Фастова Лидиа Григориевна, доктор

Делимична атрофија оптичког живца

Најмањи знаци погоршања вида и озбиљних болести увијек захтевају молбу за офталмолога. Игнорисање проблема повезаних са очима је потпун губитак способности да се види. Атрофија оптичког нерва неповратно узнемирава активност очију. Пацијенти са овом дијагнозом не обављају производну и кућну службу и примају инвалидитет.

Шта је то?

Према концепту "атрофије оптичког нерва", офталмологи разумеју дисфункционалност нервног ткива који лежи у визуелном систему. Проблем се развија услед акутног недостатка хранљивих материја. Његово друго име је оптичка неуропатија. Покретање процеса води до споро смрти неурона. Што дуже особа не прими лечење, то је већи број ћелија које болују од болести. У тешким случајевима читав нервни труп умире и није могуће обновити вид.

Нервни импулси су ненамјерно у контакту са структурама мозга. Бочна перцепција је фокусирана на слике околног света. Јер ово је унутрашња страна ока. Медијска перцепција је повезана са спољним делом слике. Одговорно одељење визуелног органа налази се близу круне.

Оба дела се састоје од ћелија ганглија. Како се формирају, они се шаљу у различите дијелове мозга. Али одмах након изласка из орбите, унутрашњи делови прелазе у визуелни систем. Као резултат, леви тракт обрађује слику добијеног од лијевог дела ока. Прави пут даје мозгу слику заузета десним половицама очију. Због тога оштећење нерва који је оставио границе орбите доводи до поремећаја функција два ока одједном.

Делимична атрофија

Код парцијалне атрофије, такав симптом као губитак визуелних поља или анопија може бити одсутан. Информације од ока до мозга преносе одрживост неурона. Али ако пораз додирне целу дебљину пртљага, анопија се манифестује. Да би се утврдило које зоне заправо испадају из перцепције пацијента, треба размотрити оптичку неуропатију.

Са непотпуном атрофијом, само неки од неуроцита настављају да обављају своје функције. Значајан део видљиве слике улази у поље гледишта особе. Ниво оштећења у овом случају може ићи до крста и прелазити преко границе и завршити у било којој тачки (узлазни и падајући тип оштећења, респективно).

Болест може бити асимптоматична или, као опционално, видно поље престаје да примећује само један орган. Какво око ће патити зависи од локализације некротичног процеса. Ово је неуролошки симптом који је неразумљив обичним људима. Међутим, искусни лекар захваљујући његовом присуству лако открива проблематично место без укључивања других дијагностичких метода. За поуздану процену ситуације, важно је да пацијент детаљно опише знаке пада из поља вида.

Узроци атрофије

У већини случајева, оптичка неуропатија није конгенитална и не развија се самостално. Као правило, то је последица друге офталмолошке патологије. За успешну терапију лекар мора идентификовати извор проблема и елиминисати га. Уз узлазни облик болести, дистрофија нервног трупа се посматра ближе оку, односно пре крста. Карактеристична карактеристика падајуће неуропатије је некротизирајуће ткиво са врха надоле. Неуроцити умиру изнад крста на стадијуму прогресије до мозга.

Узроци атрофеја узлазног оптичког нерва:

  • Глауком.
  • Стагнирај диск.
  • Исхемијски поремећаји.
  • Онкопатологија ткива локализована пре крста.
  • Ретробулбар и интрабулбарни неуритис.
  • Оштећење тумора и токсина.

У опадајућој атрофији мрежњаче, узроци су различити. То су апсцеси у лобањи, повезани са неуроинфекцијама, и специфичне лезије нервног ткива. Такође, опадајући облик болести очију долази због малигног онколошког процеса који се јавља у самом нерву или утиче на околна ткива. Због токсичног оштећења организма, неуроцисти ретко умиру након крста.

Симптоми

Главни симптом уништења оптичког нерва је смањење видне оштрине са немогућношћу да се то исправи. Тачна манифестација болести зависи од његове разноликости. Прогресивна атрофија постепено смањује вид и без третмана доноси нерв да доврши изумирање. Особа може изгубити вид у врло кратком времену (неколико дана) или ће му слепило за неколико месеци доћи.

Непотпуна дистрофија ока не прелази границу, она се завршава у одређеној фази. Особа примећује да је визија престала да се погоршава. Карактеристике тока болести дају доктору право да га дијагнозе прогресивно или комплетно.

Постоји оштећење вида током атрофије на различите начине. Неки људи се жале на поремећај перцепције боје. Остали пацијенти кажу да виде свет као кроз цев, тј. Развијају тунелску визију тамним тачкама у различитим областима истог видног поља. Сличан симптом указује на недостатак споредног вида.

Тамне тачке испред очију са атрофијом могу такође указивати на пораз оних нервних аксона који се налазе близу централне ретине или у њему. Смањење видног поља се јавља на позадини оштећења периферног нервног влакна. Дубоке лезије оптичког нерва узрокују да визуелни систем изгуби пола читавог видног поља. Временски или носни простор нестаје. Негативне промене утичу на један или оба ока.

Дијагностика

Да би потврдили дијагнозу атрофије оптичког нерва, офталмолог испитује дно пацијента. Ова техника помаже у процени стања почетног дијела нервног трупа. Офталмоскопија се изводи у мрачној соби. Лекар користи офталмоскоп и огледало. Електронски офталмоскоп чини резултате студије што прецизнијим. Прелиминарна припрема за процедуру није потребна.

Ако задана офталмоскопија није довољна за идентификацију проблема, пацијенту се упућује на такве врсте прегледа као:

  1. ФАГ, или флуоресцентна ангиографија - открива недостатак снабдевања крвљу и погођених ткива. Поступак се изводи помоћу посебног бојила који се ињектира у вену и улази у очи.
  2. ЦТ или МР из мозга - олакшава потрагу за туморима и другим патолошким неоплазмима. Неинвазивни метод пружа детаљно истраживање проблематичне области.
  3. Опто-кохерентна томографија диска оптичког нерва - прати некротичне промене у иницијалном делу нервног трупа. Процена стања ткива обезбеђује прецизно инфрацрвено зрачење.
  4. Ласерска томографија очног диска - уређај види негативне промене на почетном сегменту нервног трупа. Далеки начин проучавања фундуса искључује трауматизацију.

Неспецифичне методе дијагнозе укључују тестове урина, крви и цереброспиналне течности. Они носе помоћну дијагностичку вредност.

Код ИЦД-10 шифара, атрофија оптичког нерва је наведена као Х47.2 и назива се оптичка неуропатија. Ово је деструктивна болест нервних влакана визуелног система.

Третман

Немогуће је потпуно излечити атрофију мрежњаче. Уз делимичну штету, лекови побољшавају вид и дозвољавају особи да види више или мање нормално. Али ако је, због патологије, пренос импулса са ока у мозак потпуно поремећен, само хируршка интервенција може исправити ситуацију.

Савремена медицинска метода враћања визуелне активности базирана је на употреби различитих група лекова:

  • Антиокиданти и антихипоксанти - обнављају нервно ткиво ока, инхибирају ток патолошких процеса, елиминишу кисеоник гладовање неуроцита. Ова група укључује Триметазидин, Мекидол, Тримецтал.
  • Ноотропицс - стимулише обнову неуроцита и локални проток крви (глутаминска киселина, Пирацетам, Церебролисин).
  • Коректори микроциркулације - решења за инфузије и таблете Трентални и Ацтовегин. Њихов задатак у лечењу је побољшање метаболичких процеса и повећање снабдијевања крви нервним ћелијама.
  • Средства која смањују васкуларну пропустљивост - ињектирају се парабулбар, односно у влакно очију. Пример - Емоксипин.
  • Витамини групе Б и аскорбинске киселине - побољшавају метаболизам неурона. Користе се у комплексној терапији за очи.

Поред класичног третмана атрофа на оптику, пептидна метода се широко користи. Значајно побољшати визију таквих два пептидних биорегулатора, као што су Цортекин и Ретиналамине. Њихова ефикасност је због импликације стимулације обнове неуроцита. Комбинација традиционалне и пептидне терапије је ефикасна у пракси регенерације нерава, али овај приступ не доноси увек пожељне резултате. Додатни стимуланс за процес опоравка биће физиотерапија.

Тренутно лекови нуде два ефикасна метода физиотерапије атрофираним очима:

  1. Импулсна магнетотерапија - побољшава рад погођених ћелија, густи садржај неурона и убрзава пренос импулса у мозак.
  2. Биоресонантна терапија - благотворно дејство на метаболичке процесе који не протиче добро у оштећеним ткивима, и нормализује капиларни проток крви.

Ови поступци су скупи и спроводе се само у приватним центрима за очување ока или великим регионалним центрима. Већина пацијената не може приуштити савремену технологију.

Операције за прилагођавање очију са атрофијом мрежњаче подељене су на два типа:

  1. Редистрибуирати локални проток крви и повећати проток крви у проблематичном подручју. Лекар повлачи дио сала за лице, усмеравајући већину крви ка оку артерију.
  2. Трансплантација ткива реваскуларизације - у некротичном подручју специјалиста трансплантира ткива са добром крвном снагом. Када се на транспланту формирају нова суда, неурони могу бити потпуно засићени крвљу. Компликације трансплантације нису, за разлику од прве опције интервенције.

Осим тога, прије неколико година, руске клинике су практиковале методе лечења атрофије оптичког нерва користећи матичне ћелије. Међутим, касније су такве манипулације почеле да се сматрају незаконитим и забрањене. У Израелу и Немачкој примјењује се технологија стемова до данас.

Прогноза лечења атрофијом није веома повољна. Успех терапије зависи од благовремености његовог настанка и тежине лезије нервног трупа. Али ако је некроза погођена свим аксонима, а пренос импулса је у потпуности заустављен, ризик од слепила пацијента се повећава.

Google+ Linkedin Pinterest