Миопиа код деце: да ли је могуће излечити?

Недавно су се случајеви миопије код деце повећали. Миопиа може бити стационарна (тј. Вид се погоршава на одређени ниво, онда се развој патологије зауставља) или напредује. У другом случају, болест је велика опасност, јер се понекад видљивост погоршава за неколико диоптрија годишње.

Постоје три степена миопије:

  • Сам почетак погоршања вида, који се може исправити - миопија 1 степен код деце. У овом случају, визија детета је оштећена на 3 диоптрије. Промене у фундусу су минималне, а само повремено се може видјети кратки конус близу оптичког диска.
  • Просечан степен је случај када дијете треба наочаре од 3,25 до 6 диоптрије. Окуларни фундус већ мења више: уговор с мрежним крвним судовима може се појавити почетне дистрофичне промјене.
  • Висок степен - 6,25 диоптрије. У овој фази, пигментација се интензивира на фундусу, примећују се атрофичне промене, крварење итд.

Код дјеце постоји лажна миопија - стање које се јавља услед грчева прилагодљивих мишића због дужег стреса. Ово се дешава због превише дугачког очитавања, непоштовања хигијенских правила или лошег осветљења. Мишић не може да се опусти на време, тако да када погледате далеку тему, слика постаје нејасна. Опасност од лажне миопије је у томе што може изазвати развој истинске миопије. Због тога је важно да одмах консултујете лекара и добијете препоруке за лечење.

Брзо напредовање миопије код деце може довести до патолошких промена на фундусу, што ће значајно погоршати вид или чак изазвати његов губитак. Ако постоје знаци прогресивне миопије, морате сваког шест месеци прегледати ултразвук како бисте проценили ток болести.

Симптоми миопије, дијагнозе

Мала деца не могу увек схватити да се њихов вид погоршао. Родитељи треба да буду пажљиви и да слушају жалбе детета.

Симптоми који могу указати на оштећење вида могу бити следећи:

  • Дете често има главобољу.
  • Беба је превише уморна након читања.
  • Честа је жеља да трепери.
  • Дете у непосредној близини држи књиге, објекте.
  • Клинац непрестано трља оци.
  • Док гледа ТВ, дијете исецује или бира позицију ближе екрану.
  • Код цртања или писања, беба нагиње низу.

Да бисте прецизно утврдили дијагнозу, потребно је обратити се на офталмолога. Он ће водити дијагностику и рећи вам како лијечити неуроледност код деце. По доласку код дечијег офталмолога са бебом, мајка би требала рећи како су прошли трудноћа и порођаја, какву болест је боловао мали пацијент. Доктор ће питати о првим знацима пропадања вида, о чему се клинац жалио и када је започео.

Прво превентивно испитивање окуриста врши се у доби од три месеца. Љекар врши спољни преглед и скреће пажњу на облик и величину очних обрва, њихову локацију, провјерава да ли дете поправља изглед свијетле играчке. Офталмоскоп помаже у прегледу рожњаче и напомене ако је дошло до било каквих промена у његовој величини и облику. Затим се прегледају објективи и фундуси.

Да би се утврдио степен губитка вида, лекар ставља близу очију владара у којој се негативне сочива налазе од најслабијег. Истина, код детета за 1 годину, миопију се може дијагностиковати тек након примене капи тропикамида.

Уколико постоји сумња на блиставост код деце млађе од једне године, онда лекар, по правилу, саветује да се касније примени да потврди дијагнозу или да је одбаци.

Код дијагнозе, ултразвук се користи да би се утврдило да ли је дошло до промене објектива, да ли су промене видљиве и да ли се појавио стаклен хумор. Одређује се врста миопије и мери се антеропостериорна величина очију.

Третман

Који ће бити третман миопије код деце зависи од занемаривања болести, степена њеног развоја и присуства компликација. Главни задатак терапије је зауставити или успорити развој миопије, спречити појаву компликација и исправити визију. Посебну пажњу треба посветити прогресивној миопији. Дијете ће имати бољу шансу за одржавање вида ако се узме на вријеме. Дозвољено ограничење вида годишње не би требало да прелази 0,5 диоптрије.

Лечење миопије у школској деци се обавља на свеобухватан начин. Идеална опција је комбинација физиотерапије, гимнастике са миопијом код деце и узимању лекова. У најтежој фази миопије или брзом прогресу болести, потребна је хируршка интервенција.

Са слабим степеном миопије, окулист може саветовати да носи "опуштајуће" наочаре - имају сочива уметнута у њих са малим плусом. Захваљујући томе можете постићи релаксацију смјештаја.

Добар ефекат је обезбеђен тренингом цилиарног мишића. За ово, заузврат, замењују се објективи са позитивним и негативним вриједностима.

Постоји метод хардверског третмана миопије код деце.

То подразумева следеће:

  • Вибрација и вакуум масажа. Уз његову помоћ, мишиће ока загревају пре почетка лечења на апарату.
  • Пулзна терапија. Захваљујући њеном емотивном стресу уклања се.
  • Мацулостимулација - стимулише оне делове мозга који су одговорни за вид.
  • Електро, ласерска и видео-компјутерска стимулација. На њихов трошак повећавају се визуелне могућности, миопија се стабилизује и напетост се уклања из очних мишића.
  • Електрофореза. Лекарна електрофореза има позитиван ефекат на очи помоћу дибазола или миопијске смеше. Садржи калцијум хлорид, новоцаин и дифенхидрамин.

Оцулист прописује витамине за очи са миопијом код деце у било којој фази болести. У слабом степену, морате узети комплексе са лутеином. Да би се спречило развој болести и избегло настанак компликација, прописали су препарате калцијума, никотинске киселине, тренталне.

Ако дође до сувише брзе прогресије болести или дође до компликација, оцулист поставља склеропластику. Основа за то је миопија од 4 диоптрије, која се може поправити, нагло напредује миопија, брзо повећање антеропостериорне величине ока. Суштина операције је не само да ојача стражњи стуб очију да би зауставила истезање склера, већ и побољшала циркулацију крви.

Ласерска операција је широко позната. Посебно је добро у случајевима када је неопходно спријечити појаву руптура и одвајање мрежњаче.

Слабој и средњој фази миопије код дјетета добија се право на посјету специјализованог вртића. Децу из групе за ризик мора прегледати окушалац сваких шест месеци.

Превенција миопије код деце

Методе спречавања миопије код деце и адолесцената зависе од узрока настанка патологије.

Најчешћи разлози су:

  • Хередитети. Најбоља превенција миопије код деце родитеља који пате од миопије је редовно испитивање доктора, поштовање правилне хигијене, одмора и рада.
  • Конгениталне аномалије очног зглоба. По правилу, овај проблем може настати чак иу развоју утеруса. Задатак мајке је да штити себе и фетус од негативних фактора, узима витамине и избегне подизање тежине.
  • Прематрћност. У просеку, 40% преурањених беба развија миопију. Због тога је толико важно задржати трудноћу, узимајући дете прије рока.
  • Повећано визуелно оптерећење. Неопходно је спријечити миопију код дјеце и адолесцената, јер је током школских дана дијете нарочито у ризику од развоја миопије. Удаљеност од књиге до очију не би требало да буде мања од 30 цм. Не можете читати лежећи, потребно вам је довољно освјетљења када радите домаћи.
  • Неуравнотежена исхрана. Родитељи узрокују велику штету за здравље дјетета, ако га можете јести с сендвичима и брзом храном. Дијета треба да укључи храну богату минералима и витаминима. Осим тога, постоје и посебни витамини за очи за дјецу који помажу у миопији.
  • Инфекције и истовремене болести. Неопходно је спровести спријечавање АРИ-а како би се избјегле компликације.

Да родитељи немају питања о томе шта да раде, ако дете има кратковидност, важно је пратити све наведене превентивне мере. Ако ипак, миопија није могла да се избегне, а детету је дијагностификован благ или умерен степен болести, не очајите - ове фазе миопије не доводе до компликација. Наочаре ће помоћи дјетету да види било какве слике с добром јасноћом. Са високим степеном кратковидности, визија остаје смањена чак и код корекције лећа.

Часописи часописа

Када дечије кратковидост трпи вида на даљину, због слабости мишића ока јавља акомодативне истезања на дужину очне јабучице и визуелне слике су пројектовани у предњем делу ока, не стигне до површине мрежњаче. То доводи до тога да дјеца зајебавају очи или их приближавају предметним питањима. У неким случајевима неке технике лечења помажу у обнављању вида.

Узроци миопије код деце

Код деце, сви органи и системи растућег организма настављају да се формирају током првих 15-18 година живота. Она мења раст детета, његову тежину, параметре унутрашњих органа, пропорционалност делова тела, понекад чак и боју косе.

Визуални апарат није изузетак. Најрањивији код деце прилагодљиви мишићи за очи, јер још нису довољно развијени и ојачани.

С обзиром да живимо у веку рачунари, телевизори, таблети, конзоле за игре и мобилне уређаје, које савремена деца веома активно користе, мишиће око практично немају шансу да се побољшају. Поред тога, деца су окружена неповољном екологијом, неуравнотеженом, често брзом храном и заузетим родитељима, који често не морају да спречавају здраву визију своје деце.

Можда је због тога кратковидост деце најраспрострањенија у целом свету данас. Статистике показују да, у најмању руку, свако треће дете почиње да види нејасно до десет година, нејасан и у 16-годишњој доби стиче упорну миопију.

Када се глобални облик очију промени, пре свега, оштрина визуелне перцепције трпи. Миопиа карактерише продужетак очног зглоба, због чега светлосни таласи емитовани од стране предмета не досегну визуелне рецепторе мрежњаче, али се заустављају испред њега, стварајући замућену слику.

Када је тело очију равно и простирено хоризонтално преко дјетета потребно је приближити очи рукама субјекту, да га добро видим. Мала деца јос увек не разумеју да су постали горе и да не могу родитеље о томе обавестити.

Да би себи помогли да нешто виде, често се понашају.

  • Они су зајебали очи.
  • Вуче спољни угао ока.
  • Лагано савијте главу у књигу на столу.
  • Приђите ближе ТВ екрану.
  • У исто време беба почиње да пати од константног визуалног преоптерећења, глава постаје уморна, брзо се уморава и пожали на бол у очима.

Узроци миопије детињства могу бити веома различити.

У зависности од етиологије, код деце постоји неколико врста миопија.

  • Наследна миопија

Стање визуалног система, као и овално лице или боја и квалитета косе, преносе се на дјецу од родитеља на генетичком нивоу.

Опасност од појављивања миопије је већа код оних дјеце чија мама и тата пате од кратког вида. У краткорочним родитељима, у 50% случајева, деца су рођена са истим проблемом. Када само један родитељ има миопију, ризик од њеног наслеђивања смањује се за око трећину.

  • Конгенитална миопија

Ова миопија се манифестује код деце у првој години живота и карактеристична је за неке бебе:

  1. у утеро зараженим;
  2. преурањене бебе;
  3. са патологијом сочива или рожњаче ока;
  4. имају ослабљену, лако истегнуту очну мембрану (склера);
  5. рођен болестом Довн или Марфан;
  6. патке од глаукома конгениталне етиологије.
  • Стечена миопија

Ово кршење визије дугог домета долази код деце у процесу живота из разних разлога.

  1. Продужено визуелно оптерећење.
  2. Слабо осветљење собе.
  3. Непоштовање правилног растојања (30 цм) између очију и читљивог текста.
  4. Читање литературе у транспорту док возите.
  5. Континуирано гледање телевизијских програма и злоупотреба рачунарских игара.
  • Диабетес меллитус.
  • Сколиоза.
  • Рицкетс.
  • Траума код кичме.
  • Флат феет.
  • Туберкулоза.
  • Инфективни хепатитис.
  • Пиелонефритис.
  • Скарлетна грозница.
  • Дифтерија.
  • Меаслес.
  • Хронични синуситис или тонзилитис.

Ако је било која од наведених болести већа вероватноћа стјецања визуалног дефекта код деце митопских родитеља!

Фактори који доприносе развоју миопије код деце

Треба запамтити да су деца предшколског и раног школског узраста најопаснија за миопију. Од ових, дјевојчице стичу овај визуелни дефект чешће од дечака.

  • Неухрањеност и неухрањеност, посебно - недостатак калцијума, магнезија, цинка и витамина у исхрани.
  • Слабљење имунитета.
  • Чести замор.
  • Неповољни услови околине.
  • Прихватање одређених лекова.
  • Недостатак моторичке активности и ходање на свежем ваздуху.
  • Често болесна деца (ФБД) такође су у опасности!

Врсте краткотрајности деце

Типови дефекта миопичног вида се разликују, у зависности од порекла.

Физиолошка миопија

Ова врста миопије се развија код деце у контексту интензивног раста очне јабучице. Овај процес је типичан углавном у доби од пет до десет година.

Понекад се примећује за 25 година у процесу одрастања, иако је нормално физиолошка формација вида детета завршена за око осамнаест година.

Физиолошка миопија је ограничена, по правилу, само уз благо смањење видне оштрине, подложна је благовременој корекцији и не угрожава особу са озбиљним последицама.

Патолошка миопија

Ово је већ прилично опасна митопска болест са брзим (до неколико диоптрија годишње) смањењем видне оштрине.

Патологија произлази из пребрзог и снажног продужења очију и нагло погоршава визију детета - до инвалидитета.

Лентикуларна миопија

Узроци развоја овог облика визуелног дефекта су веома различити моменти.

  1. Болести (урођене катаракте или дијабетес мелитус).
  2. Опасни нежељени ефекти одређених лекова.

Ткиво сочива је изложено оштећујућим факторима и делимично уништено. Због тога, сочиво губи нормалну рефракциону способност.

Дијагноза миопије код детета

За децу различите старости различите дијагностичке технике користе се за одређивање присуства миопије, његовог степена, облика и етиологије.

Дијагностичке методе које се користе за детекцију кратковидости код детета од једне до три године живота

Визија треба провјерити дјеци, почев од момента њиховог порођаја. Пошто бебе не могу да кажу како виде, а не могу читати слова на офталмолошком столу, за њих се користе методе одговарајуће њиховом узрасту.

  • Визуелни медицински преглед. Користи се за дијагнозу миопије код новорођенчади, једногодишњака и деце до три године живота. Током испитивања проверава се положај, величина и облик очних обрва, као и способност бебе да фиксира вид на светлим и покретним објектима.
  • Биомикроскопија ока. Произведен је уз помоћ посебне лампе за прорез и омогућава оцену стања фундуса, рожњаче и коњунктива, предње коморе за очи и сочива. Такво истраживање открива најмању честицу страних тела, повреде и туморске формације.
  • Директна офталмоскопија. Омогућава 16 пута повећање испитивања мрежњаче, укључујући централну артерију и друге судове, као и оптичке нерве, подручје жутог ткива и неке друге структуре ока.
  • Скиасцопи. Је у понашању такозваног теста сенке. Студија се обавља употребом офталмолошког огледала и успоставља рефракциону моћ оптичког окуларног система.
  • Рачунарска рефрактометрија. Помаже у одређивању степена рефракције и утврђивања типа астигматизма у њеном присуству.
  • Ултразвучно скенирање ока. Открива ретиналну одред, ожиљке, крварење, стране предмете, неоплазме. Ултразвучни таласи омогућавају мерење антеропостериорне величине ока и разјашњавају врсту миопије.

Методе дијагнозе, које се користе за преглед деце старијих од три године

Поред наведених метода, за децу, почев од 3 године живота, користе се и друге методе у дијагнози миопије.

  • Провера оштрине вида помоћу табела.
  • Испитивање далеког и блиског вида помоћу посебних корективних наочара и без њих.
  • Испитивање фундуса и интраокуларне шупљине са објективима широког поља фундуса. Ово је бесконтактна, безболна и веома ефикасна процедура.
  • Ауторефрацтометри. Изводи се од стране специјалног уређаја који емитује уски сноп инфрацрвене светлости. Пропуштајући ученик директно у мрежну мрежу, светлост се прекрива у оптичким медијима визуелног апарата, рефлектује се из фундуса и враћа се назад на мерач инструмента.
  • Уређај снима параметре светлосног зрака и аутоматски израчунава рефракцију ока.

Испитивање школске визије, идентификација смештаја спазма, знаци благог, умереног и високог степена миопије

Када деца почињу да уче у школи, драматично повећавају терет не само директно на визуелном апарату, већ и на психи, централном нервном систему и читавом имунолошком систему. Деца школског узраста су најосјетљивија различитим врстама стреса, вирусним инфекцијама и повредама. Све ово, наравно, утиче на стање гледишта.

Статистички подаци показују да је за бебе од 7 до 12 година најчешће дијагностификована миопија. Због тога су за ученике организовани редовни офталмолошки прегледи ради превенције, као и правовремене дијагнозе поремећаја у раду визуелног апарата.

Током таквих прегледа, офталмолошки лекари провјеравају визију дјеце не само уз помоћ столова, већ и са посебним уређајима. Нека деца откривају тзв. Лажну миопију, односно слабљење далеког вида узрокованог грчевим смјештајем (када оци изгубе своју способност да реагују на вријеме како би замориле промјене у фокусној дужини).

Феномен смештаја спазма је типични за децу и адолесценте!

Разлози јаког спазма цилиарних или цилиарних мишића су, по правилу, бројни поени.

  1. Прекомерно напрезање очију, укључујући и рад на рачунару.
  2. Слабо осветљење учионица.
  3. Дуго читање штампаних или ручно писаних текстова.
  4. Дете има знакове који су веома слични симптомима истинске миопије. Он доживљава горење, бол и бол у очима, види нејасну слику удаљених предмета, брзо умире од читања и гледања у близини, жали се на главобољу.
  5. На развитак спазма смештаја може утицати неправилно организовани режим дана, поремећени положај, неправилна исхрана лошег квалитета, стресна ситуација која се током времена протеже, емоционална преоптерецења.

Спаз сместаја је реверзибилан процес!

Временом, предузете мјере помажу у опуштању грчева очних мишића, оштрине детета и повратка видне оштрине. То је Лажна миопија пролази без озбиљних последица по здравље.

Без правилног и благовременог лечења, спаз самог смјештаја можда неће проћи. Продужена држава спазмодични цилиарни мишић често доводи до праве кратковидости.

Поред лажних, приликом медицинских прегледа школских дјеце, откривају и стална миопија, која, у зависности од његове тежине, разликује се по овлашћењима.

  1. Низак степен карактерише мали (до 3 диоптрије) минус одступање од јединства.
  2. У просечној мери миопија достигне 6 диоптрија.
  3. Висок степен миопије значи оштећење вида више од шест диоптрија са знаком "-".

Лечење миопије код деце

Као ефикасне превентивне мере које ће помоћи у спречавању појављивања миопичног визуалног дефекта код деце, лекари преписују деци неке процедуре.

  • Масажа зглобне зоне.
  • Контраст туш.
  • Редовно шетње на свежем ваздуху.
  • Правилна исхрана, богата витаминима и антиоксидантима.
  • Смањивање времена проведеног иза екрана телевизора или рачунара.
  • Одсуство прекомерног физичког напора.

Да би се вратио већ смањени вид, користе се одређени методи.

Физиотерапеутски третман

Овај метод се односи на конзервативне облике лијечења миопије, те се стога активно примјењује на дјецу.

Хардверски третман се обавља на више начина.

  1. Електрофореза.
  2. Масажа цервикалне кичме.
  3. Вакуумска масажа.
  4. Ласерска инфрацрвена терапија.
  5. Фотомагнетимулација мрежњаче.
  6. Техника тренинга смјештаја помоћу замењивих сочива.
  7. Рефлексотерапија.
  8. Електростимулација оптичког нерва.
  9. Корекција видео компјутера.

Оптичке вежбе

Тренинзи за смањење напетости и јачање очних мишића корисни су за људе свих старосних доба, чак и са нормалним видом. Када се открију примарни видни недостаци, тренинг мишића је још важнији као прва потребна помоћ.

  • Покрет очију врши се вертикално горе и доле.
  • Поглед је усмерен хоризонтално у десно, а затим на лево.
  • На први поглед поглед се помера у горњем левом углу, а затим се спушта у доњи десни. Након завршетка циклуса, смер се обрће.
  • Очи се окрећу у смеру казаљке на сату, задржавајући се на тачкама од три, шест, девет и дванаест сати.
  • Све је исто, али већ у супротном смеру казаљке на сату.

Глава током гимнастике треба одржавати право. Сваки покрет се врши првих 5 пута са постепеним повећањем на 10, а праћен је мирним ритмичким (удишеним-издахњеним) дахом.

Између вежби у року од 15-20 секунди се брзо трепће без засмзхуриванииа.

На крају теретане корисно је опустити неколико минута, затварајући очи својим топлим рукама.

Лекови

Овај тип терапије се користи у почетној фази миопије и више је корективан него радикални. Истовремено, користе се општи ресторативни и хранљиви лекови.

  • Лекови који јачају склеру. То укључује аскорбинску киселину, витаминске препарате и производе који садрже калцијум.
  • Лекови који утичу на смештај (атропин, мезатон, пиренесин).
    Супстанце које јачају очне посуде и нормализују циркулацију крви (трентална, никотинска киселина и друге).
  • Препарати који утичу на мрежницу очијуса циљем јачања метаболичких процеса у ткивима. По правилу, ови лекови су у облику раствора кап по АТП, алое, тауфона.

Хируршки третман

Ово је радикална корекција визуелних дефеката, која се примењује само код деце у екстремним случајевима. Дјечији организам, укључујући и очне јабуке, брзо расте и развија, а последице било које хируршке интервенције је веома тешко предвидети. Према томе, офталмологи теже да зауставе развој инфантилне миопије безбједним конзервативним методама.

Хируршки метод корекције је најчешће потребан за пацијенте са астигматизмом или са високим степеном краткотрајности.

Миопиа код деце

Миопиа код деце - визуелни дефект узрокован неслагањем између оптичке снаге рожњаче на антеропостериорној оси очног зглоба, што резултира фокусирањем слике испред мрежњаче, а не саме. Са миопијом, дјеца добро посматрају блиске објекте, а далеке - лоше; жале се на визуелни замор, главобоље. Испитивање дјеце са миопијом обухвата процјену оштрине вида, офталмоскопије, скијаскопије, ауторефрактометрије, ултразвука очију. Лечење миопије код деце се врши на сложен начин помоћу спектра или корекције контакта, оптичких вежби, терапије лековима, ФТЛ, ИРТ; ако је потребно, склеропластика.

Миопиа код деце

Миопиа код деце (миопија) је једна од најчешћих болести визуелног система у педијатријској офталмологији. До 15-16 година миопија се налази код 25-30% деце. Миопиа код детета чешће се детектује у доби од 9 до 12 година, а у адолесцентном периоду се интензивира. Са миопијом, паралелни зраци светлости који долазе од удаљених предмета нису фокусирани на мрежњаче, већ испред њега, што доводи до замућености, замућености, замућене слике.

Око 80-90% од пуне рок деце се рађа са хиперопија "фонт хиперопија» + 3,0 + 3,5 Д То је зато кратак величина антеропостериор на очне јабучице у новорођенчета (17-18 мм). Како дете расте, дође до раста и истовремено се мења рефрактивна снага ока. Хиперопија постепено постаје мањи, приближава нормалан (емметропиц) преламања, а у многим случајевима (када нема довољно "Простор за главу у далековидост" и мање од 2.5 Д) прелази у кратковидости - кратковидост код деце.

Узроци миопије код деце

Миопиа код деце може бити наследна, урођена и стечена. Предиспозиција на краткотрајност је већа код дјеце чији родитељи (један или оба) имају и миопију. У овом случају говоре о наследној миопији код деце.

Предуслов конгениталне миопије код деце је слабост склера и његова повећана проширеност, што доводи до сталног прогреса миопије. Осим тога, овај облик кратковидости је уобичајена код превремено рођене бебе и децу са урођеним поремећајима рожњаче или сочива, урођени глауком, Даунов синдром, Марфанов синдром, и других. Урођени кратковидост се обично дијагностикује код деце.

Стечена кратковидост код деце јавља и напредује у школским годинама због повећаног визуелног оптерећења, учење рано читање и писање, лоше хигијене гледишта, неконтролисану употребу рачунара или гледање ТВ, недостатак микроелемената и витамина у исхрани, брзог раста детета. Допринети развоју кратковидости код деце су општи повреда кичмене, рахитис, инфекције (крајника, синуса, туберкулоза, малих богиња, дифтерије, шарлах, инфективни хепатитис) и коморбидитета (аденоидс, дијабетес, и др.), Поремећаји мишићно-коштаног система (сколиоза, равне стопе).

Класификација миопије код деце

С обзиром на природу развоја миопије, разликују се физиолошка, лентикуларна (сочива) и патолошка миопија код деце.

Физиолошка миопија узрокује повећан раст очију, што се примећује код деце. Степен физиолошке миопије се повећава до краја раста очију и касније не напредује. Ова врста кратковидости код деце се назива стационарним: то не доводи до значајног оштећења вида и инвалидитета.

Када је лентикуларна миопија код деце, прекомерно се повећава рефрактивна сила сочива са промјенама у нуклеусу. Лентикуларна миопија се често налази код деце са урођеном централном катарактом и дијабетесом меллитусом, као и када се оштећује оштећење лећа због узимања одређених лекова.

Патолошка миопија код деце (миопична обољења) се развија са прекомерним растом очне јабучице у дужини и карактерише се прогресивним смањењем видне оштрине на неколико диоптрија годишње. Овај облик миопије код деце је најчешће малигни и често доводи до инвалидитета на видику.

Директним механизмима настанка кратковидости код деце може бити осно (у случају већег величине ока антеропостериор> 25 мм и нормално преламања), рефрактивне (повећање преламања моћ и нормалне дужине антеропостериор ока) и мешовити (у комбинацији ова два механизма).

По озбиљности, миопија се види код деце као слаба (до -3,0 Д), средња (до -6,0 Д) и висок степен (преко -6,0 Д).

Симптоми миопије код деце

Конгенитална миопија код раног детета може се открити само планираним прегледом педијатријског офталмолога.

У старијој деци, присутност кратковидости омогућава размишљању о навикама да зајебавају очи, нагризају чело, често блиско, дају играчке блиским очима, нагну главу низак приликом цртања или читања. У исто време, дете добро види добро лоциране објекте, а удаљени - још горе. Типичне жалбе дјеце због неугодности и болова у очима, брзи визуелни замор, главобоља.

Уз благовремену, не кратковидну брадавицу код деце, бинокуларна визија је прекинута, развијају се различити страбизам и амблијапија. Најозбиљније компликације прогресивне миопије су стакласто одвајање, промене у ретини, доводећи до крварења и његовог одвајања.

Од праве миопије код деце, неопходно је разликовати лажну миопију (или грчу смештаја) узроковану поремећајем у функционисању очних мишића и пропраћено губитком способности одржавања јасног вида објеката. Такво стање је потенцијално реверзибилно, али уколико се не предузму адекватне мере благовремено, грч смештаја код деце ће се развити у праву кратковидост.

Дијагноза миопије код деце

Ако постоје знаци оштећења вида, родитељи, наставници или педијатри треба предузети мјере за испитивање стања визуелне функције детета.

Током спољашњег прегледа очију детета, дечији офталмолог скреће пажњу на облик, величину и положај очних обрва, чиме се фиксира поглед на сјајне играчке. У процесу биомикроскопије и офталмоскопије оцењују се стање рожњаче, предње коморе ока, сочива и фундуса.

Присуство краткотрајности код деце од 3 године старости одређује се контролом видне оштрине у близини и далеко, без корективних наочара и са њима. Побољшање вида са минусом и погоршањем позитивног сочива указује на миопију. У следећој фази, клиничка рефракција се испитује уз помоћ скијашпопије и рефрактометрије након прелиминарне атропинизације.

Користећи ултразвук очију, одређује се врста миопије код деце (рефрактивна или аксијална) и мери се антеропостериорна величина очију.

Како би се изоставио лажна миопија код деце, утврђена је количина и смјештај смештаја. У идентификовању грч смештаја дете треба да се консултује за децу неуролога, јер је услов се често код деце са васкуларном дистоније, умор, раздражљивост.

Лечење миопије код деце

Тактика лијечења миопије код деце одређује се степеном, прогресијом и присуством компликација. Уз повећање миопије не више од 0,5 Д годишње, могућа је и могућност управљања. У другим случајевима, скуп метода (физиотерапеутски, оптички, инструментални, медицински) се користи за лечење миопије код деце.

Пре свега, дијете је одабрано наочаре или контактна сочива (старија дјеца). Са миопијом слабог или средњег степена, наочаре се користе само за даљину, нема потребе да их трајно носите. У случају миопије високог степена или његове прогресивне природе, потребно је стално носити наочаре.

Друг-фрее третман кратковидости код деце укључују тоника режим, уравнотежену исхрану, визуелни справе третман (вакуум масаже, ласерска терапија, електро стимулација, остваривање и смештај конвергенцију ет ал.), Цервикалном подручју масажа, електрофорезу акупунктуру.

У циљу лечење кратковидости код деце је за додељивање витаминско-минералне комплексе, вазодилататори (никотинска киселина, пентоксифиллин), укапавање капи за очи, очију побољшање исхране.

Код прогресије или високог степена миопије код деце, назначено је хируршко лечење - склеропластика, која спречава даље истезање склера. Корекција ласерског вида са миопијом врши се након пацијента до 18 година.

Прогноза и превенција миопије код деце

Ако миопија код деце не напредује и настави без компликација, прогноза у погледу вида је повољна - таква миопија је добро подесна за корекцију спектра. Са високом стопом миопије, чак и под условима корекције, оштрина вида често остаје мала. Најгора прогноза за визуелну функцију је прогресивна миопија код деце, што доводи до дегенеративних промена у ретини.

Важну улогу у спречавању кратког вида код деце игра се посматрајући хигијену вида: дозу визуелних оптерећења, исправну организацију радног места школског узраста, превенцију патолошких визуелних навика. За правилан развој вида, корисно је довољно спавања, адекватне исхране, активности на отвореном, спорта. Деца са миопијом треба прегледати сваког шестомесечног периода.

Миопиа код деце: узроци, лечење, превенција

Једна од најчешћих болести код деце је миопија или миопија. Најчешће се манифестује у школској доби детета, која се обично повезује са повећаним оптерећењем очију.

У првој години живота, миопија се јавља код 4-6% деце. У вези са растом очне јабучице код деце предшколског узраста, миопија је мање присутна, али код дјеце старости 11-13 година миопија се примећује у 14% случајева.

Узроци миопије

Миопиа може бити урођена или стечена.

Директан узрок развоја миопије је кршење односа између силе рефракције (рефракције) и дужине антериорне-задње осе ока.

Због кршења односа величине ока и рефракције, слика предмета не пада на мрежњаче (како треба), већ испред ње. Дакле, ова слика ће бити нејасна. А само негативна сочива или приближавање објекта очима могу дати слику на мрежници, то јест, јасна.

Фактори ризика за развој миопије су:

  • хередит;
  • прематура фетуса;
  • конгенитална аномалија очног зглоба, сочива или рожњаче;
  • конгенитални глауком (повећан интраокуларни притисак);
  • повећано визуално оптерећење;
  • кршење визуелне хигијене;
  • заразне болести (укључујући честе АРВИ, грипа, пнеумонију);
  • лоше управљање дјететом;
  • смањен имунитет;
  • Неке уобичајене болести (дијабетес, Довнова болест, итд.).

Наследан фактор је од великог значаја за развој миопије, али не и самог болести, али је предиспозиција на њега наследјена. Штавише, значајно се повећава ако оба родитеља имају кратковидост.

Конгенитална миопија не може напредовати ако не постоји наследна предиспозиција (слабост или велика дилатибилност склера). Али, по правилу, оне су комбиноване и доводе до изразитог губитка вида и сталног прогреса. Ове неповратне промјене у оку чак могу постати узрок инвалидитета. Миопиа се такође развија у случају комбинације глаукома и слабости склера.

У ретким случајевима, дојенчади имају привремену, пролазну миопију. 90% деце са пуном роком има "даљновидност са залихама" од 3-3.5 диоптрије. Хиперопија је зато норма за бебе. Ово је због мале величине очију: предња-задња осе ока код детета је 17-18 мм, до три године достиже 23 мм, код одраслих 24 мм.

Може се видјети да се највећи раст очију налази до 3 године, а пуна формација се постиже за 9-10 година. Током овог периода проводи се "резерва" далековидости, и на крају се формира нормална рефракција.

Али, ако је код порођаја хиперопија у 2,5 диоптрија (или мање) или уопште нормална рефракција, вероватноћа развоја миопије код детета је веома висока: ова "сточна храна" није довољна за раст узраст очију.

Кратковидност код недоношчади се развија у 30-50% случајева.

Али још чешће деца развијају прибављену кратковидост, напредујући током година школовања.

  • знатно оштећење очију;
  • кршење положаја;
  • неадекватна организација радног места за дијете;
  • неефикасна исхрана (недостатак витамина, магнезијума, цинка и калцијума);
  • прекомјерно заљубљеност у рачунарске и телевизијске програме.

Неки родитељи погрешно верују да чаше прописане дјетету доприносе напретку миопије. Није тако. Миопиа ће се повећавати само са неправилно одабраним наочарима.

Такође је погрешно претпоставити да се миопија развија као резултат читања великог броја књига. Миопиа може бити повезана са читањем само у случају неправилне позиције тела приликом очитавања или недовољног осветљења.

Симптоми

Први знак миопије код детета је смањење видне оштрине у даљини, што доводи до тога да дете дише. Понекад је такво погоршање вида привремено, пролазно, реверзибилно.

Симптом миопије је и брзи почетак замора очију приликом читања, приликом прегледа предмета у близини. Деца могу покушати приближити очи тексту док читају или пишу.

Идентификован у овој фази, миопија се може зауставити, тако да је тако важно редовно показивати детету окулисту, без обзира на присуство жалби од њега.

Различити страбизам код 6-месечне бебе (или старије) може такође бити манифестација миопије. У овом случају је неопходан и оцулист.

После годину дана, докази о миопији могу често да трепере бебу и његову жељу да било који предмет постане ближи очима.

У школској доби деца можда не виде текст написан на табли, али са првог стола боље их виде. Визија близу је и даље нормална. Деца такође примећују брзи замор очију.

Такво стање може узроковати не само миопију, већ и спазму смештаја (то јест, са грчевима интраокуларних мишића који регулишу рефрактивну силу очију). Спазм може бити манифестација вегетативно-васкуларне дистоније код детета, повећане нервозне експресивности или се јављају кршењем правила током читања (недовољно освјетљење, нетачна држа итд.).

Појава "плутајућих мушица" испред очију може указати на компликацију брадавице - деструктивне промене у стакленику.

Постоје такве врсте миопије:

  • физиолошки: појављује се у периоду раста очију;
  • патолошка: заправо је митска болест; се разликује од физиолошке миопије прогресивним путем;
  • Лентикуларна: повезана је са великом рефракционом снагом сочива када је оштећена због дијабетеса, урођене катаракте или изложености одређеним лековима.

Са током миопије није прогресиван и прогресиван.

По степену тежине миопије се дешава:

  • слаб (до 3 диоптрије);
  • просјек (3-6 диоптера);
  • Јака (преко 6 диоптрија).

Дијагностика

  • Испитивање детета и родитеља: омогућава откривање присуства жалби и времена њиховог појаве, током трудноће и порођаја, претходних и повезаних болести, породице или наследног фактора, промене у оштрини вида у динамици итд.
  • Дјечији преглед обухвата:
  1. спољно испитивање очију: омогућава утврђивање положаја и облика очних обрва;
  2. преглед помоћу офталмоскопа: одређивање облика и величине рожњаче, процена предње коморе ока, сочива и стаклених тијела, испитивање фундуса; са миопијом око диска оптичког нерва, проналази миопијски конус, атрофичне промене у фундусу, пигментација и крварење, а чак и ретинална одреда у високој миопији се може приметити;
  3. скиасцопи (помоћу офталмоскопа и скијашког владара) за одређивање типа рефракције и степена миопије;
  4. Ултразвук помаже у одређивању величине предње-задње оси очију, како би се открило присуство компликација;

До 3 године користе се само горе наведене методе, али резултати се упоређују са претходним подацима (3 и 6 месеци).

Од 3 године острина вида се додатно проверава на специјалним столовима. Са смањеном оштрином вида, сочива су изабрана за корекцију вида у даљини: то омогућава одређивање степена миопије.

Могуће је заменити скиасцопију са ауторефрактометријом: после 5-дневне атропинизације очију (инстилација раствора атропина у очи), испитивање са прорезом. Након 2 недеље након атропизације, неопходна корективна сочива се више пута одређују.

Ученици су у ризику за развој миопије, тако да би требало провјерити њихову визуелну оштрину годишње. Смањена визуелна оштрина у њима може бити и манифестација миопије и спазма смјештаја.

Због тога се ре-дефиниција и оштрина вида и рефракција извршавају након 5-дневне атропинизације. У случају спазања смјештаја, откривају се нормална рефракција и острина вида. У овом случају, лечење се прописује и препоручује се неуролог.

Са миопијом, поновљено испитивање ће поново открити кршење рефракције и оштрине вида, а корекција се постиже само уз помоћ негативних сочива. Миопија код ученика је често слаба или умерена. Обично не напредује и не доводи до компликација.

Али овакву децу треба посматрати од стране офталмолога сваких 6 месеци, како не би пропустили прогресију процеса и развој компликација (атрофичне промене у мрежњачици, па чак и његову одред). Према томе, резултати сваке рутинске инспекције треба упоредити са претходним подацима.

Повећање кратковидости са 0,5-1 диоптрије годишње указује на споро напредовање процеса и више од 1 диоптрије - брзо. Може довести до оштрог пада и чак потпуног губитка вида, неповратних компликација у мрежњачици (крварења, сузе, одвод, деструктивне промјене). Обично се прогресија примећује од 6 до 18 година.

Третман

Излечити миопију у детињству је немогуће. Можете се ослободити након 18-20 година. Лечење зависи од степена миопије, типа (напредује или не напредује), постојећих компликација.

Циљеви лечења миопије у детињству:

  • успоравање или заустављање прогресије;
  • спречавање компликација;
  • корекција вида.

Са напредовањем миопије, што прије почне лечење, већа је способност да се спаси визија детета. Прихватљиво је повећати миопију за мање од 0,5 диоптрије годишње.

У третману миопије користе се следеће методе:

  • офталмичка гимнастика;
  • корекција вида;
  • ортхокератолошка метода;
  • лечење лијекова;
  • физиотерапеутски третман;
  • опште јачање тела и корекција поремећаја држања;
  • хируршки третман.

У почетној фази развоја миопије, добар ефекат се свакодневно даје посебним офталмичка гимнастика, што олакшава стрес и замор очију. Постоји много техника за јачање интраокуларног мишића. Изаберите одређени скуп вежби који ће помоћи оцулисту. Такве вежбе нису тешке, морају се изводити код куће најмање 2 п. дневно.

Неки лекари проводе обуку цилиарног мишића у оковном ормару: негативне наочаре и позитивне сочива се наизменично убацују у посебне наочаре.

Уз благу миопију понекад доктор одабире "опуштајуће" наочаре са слабим позитивним сочивима. За опуштање смештаја код куће користе се и рачунарски програми.

Коришћене и специјалне наочаре за ласерски вид (Ласер Висион). Ове перфориране наочаре се зову "тренинг чаше": они дају право оптерећење ослабљеним мишићима очију и релаксација је претјерано напета. Морате их користити 30 минута дневно. Може се користити и са превентивном сврхом за адолесценте који дуго проводе на рачунару.

Са погледом на корекција вида оцулист одабире наочаре за дијете - традиционални и уобичајени начин корекције. Иако немају терапеутски ефекат, дете треба убеђивати да носи наочаре (или контактна сочива за старију децу). Студије специјалиста у САД-у и Европи указују да је то не-хабање наочара које воде до најгорих варијанти у току миопичне болести.

Тачке не само да створе удобност за дете, већ и смањују напрезање очију, што смањује напредовање болести. У случају конгениталне миопије, чаше треба прописати у најранијем року. При слабом и просечном степену миопиа, наочаре се прописују само за даљину.

Стално ношење наочара је неопходно код високе миопије и прогресивним. Носеће наочаре је такође неопходно код различитих страбизмуса.

За старију децу препоручује се додавање контактних сочива у случају значајне (изнад 2 диоптрије) разлике у рефракцији у оба ока, односно у случају анизометропије. Избор сочива треба да уради специјалиста, јер лоша квалитета и корекција могу погоршати миопију.

Са миопијом, наочаре треба мењати на време, јер прекомерна напетост смјештаја доприноси прогресији миопије. Недостаци корекције вида са наочалама су: непријатности у спорту, ограничавање периферног вида, поремећена просторна перцепција, опасност од трауме.

Корекција помоћу сочива је погоднија, али употреба сочива је контраиндикована у појави заразних болести. Недостатак је такође могућност повреде ока услед неправилне употребе или инфекције када донирате нестерилне леће.

Тренутно корекција објектива се примјењује у ноћном режиму - ортхокератолошка метода, или рефрактивна терапија рожњаче - употреба у року од 6-8 сати од специјалних сочива која узрокују промену облика рожњаче (уклопите га) до 2 дана. У овом периоду, 100% визија се постиже без наочара. Објективи се користе ноћу, током спавања, тако да се ова метода назива корекција ноћног вида. Затим се облик рожња поново враћа.

Резултат ноћне корекције је близу ласера ​​(мења рефракциону моћ рожњаче) и разликује се само у краткотрајном ефекту, што је последица константног обнављања ћелија рожњаче.

Сигуран метод ноћне корекције може се користити код дјеце од 6 година. Ова специјална сочива не само да у потпуности уклањају грчеве смештаја код деце, већ и задржавају развој миопије, његову прогресију.

Да би смањили напетост интраокуларних мишића, капи за очи (често Атропин) понекад су прописани курсом од 7-10 дана. Али ја то могу сам примијенити лијечење лијековима не прати. Поред тога, са слабом миопијом могу се користити витамински комплекси који садрже лутеин. На пример, специјално дизајниран за здравствено око додаци исхрани "лутеин КОМПЛЕКС® децу" - вишекомпонентног производа, који се састоји од супстанци неопходних за нормално функционисање органа школарац са 7 година: лутеина, зеоксантина, ликопен, бобицама, боровница екстракта, таурин, витамини А, Ц, Е и цинк. Пажљиво одабрани да задовољи потребе комбинације ока биолошки активних састојака за заштиту на бебу очи, што је посебно важно да се уради, почевши од 7-година када почиње први озбиљан визуелни рад у основној школи. и смањује ризик од очних болести.

Да би се спречиле компликације и прогресија процеса, прописују се никотинска киселина, трентална, калцијум препарати. Са иницијалним манифестацијама дистрофије користе се Емокипине, Дицинон, Асцорутин. У неким случајевима, препоручљиво је користити ресорбанте (Лидази, Фибринолисин, Цоллалисин).

Од физиотерапеутских метода, добар ефекат је обезбеђен употребом дибазола у облику електрофорезе. Такозвана "миопијска смеша" се такође може примењивати на исти начин: дифенхидрамин, новоцаин и калцијум хлорид. У неким случајевима, рефлексотерапија је ефикасна.

Примењује се за побољшање вида и физиотерапијског апарата за лечење код куће. Принцип рада различите "масажу ученик" (сужавање и његово шири), побољшању снабдевања крви до ткива ока, електричне, магнетна терапија, ултразвучна терапија и други могући алтернативном лечењу уз помоћ разних уређаја..

Један од најефикаснијих уређаја, одобрен за децу преко 3 године, назива се "Сидоренко тачке". Уређај комбинира такве методе излагања очију: пнеумомасажа, фонофоресис, терапију бојама и инфрасоунд. Не постоје нежељени ефекти, а многа деца могу избјећи операцију са прогресивном миопијом. Уређај се широко користи у комплексном третману деце.

Као а општи ресторативни третман препоручена поштовање дан дозирање визуелног оптерећења (укључујући регулисано током гледања ТВ програма и активности на рачунару), уравнотежену исхрану утврђени бебу, свакодневне шетње на свежем ваздуху, вежбања пливање. Када је висока кратковидост, а осим тога појава компликација контраиндикована активних Спорт (трчање, скакање, итд). Деци са овом патологијом треба изабрати посебан скуп вежби.

Код брзог прогреса миопије се препоручују ињекције за склера и јачање оперативни третман (склеропластика).

Индикације за њега су:

  • диоптрија 4 диоптрија и више;
  • брз напредак процеса (више од 1 диоптрије годишње);
  • брз раст антеропостериорне осе очне јабучице;
  • одсуство компликација са очишног фундуса.

Током операције, ојачани је задњи ступ на оку, што спречава даље очајање ока. Да побољша доток крви до беоњаче могуће интерференције решења 2: шивењем графт од донатора беоњаче (силикон или колаген) или за администрацију задњег стуба очне јабучице течне суспензије млевеног ткива. Операција не доводи до лечења, само смањује прогресију болести.

Корекција ласерског вида је најсигурнија врста операције за миопију, која траје око 60 секунди под локалном анестезијом и пружа доживотни ефекат, елиминишући потребу за очима или сочивима. Али, нажалост, деци су такве операције контраиндиковане (до 18 година).

Најбољи резултат за миопију је коришћење свих метода конзервативног лечења у комплексу и брзом прогресијом - у комбинацији са хируршком интервенцијом.

Прогноза

Слаба и просјечна миопија код ученика има повољан курс: не напредује и не даје компликације, добро га исправљају спектакли.

Висок степен миопије доводи до смањења видне оштрине, чак и код корекције лећа.

Одсуство корекције миопије може се претрпети појавом дивергентног страбизма.

Код прогресивне и конгениталне миопије, са компликацијама, посебно из мрежњаче, прогноза је неповољна, постоји значајно смањење видне оштрине.

Превенција

Од ране године, потребно је научити детету да поштује неколико једноставних правила приликом читања:

  • удаљеност од књиге до очију - не мање од 30 цм;
  • пратите правилну држу за столом;
  • не читајте лажу;
  • читати само довољно.

Требало би се побринути за кореспонденцију таблице (столице) на раст детета. Неопходно је обратити пажњу на столицу: колена савијена на коленима под углом од 90 степени треба да стигну до пода. Светлост при читању, цртању и писању увек треба да падне лево за десном руком и за леву страну са десне стране. Чак иу дечијој соби за игру треба обезбедити добро осветљење.

Пре него што започнете школске сесије, требало би да добијете савет од офталмолога и наведите који школски стол треба да седите са својим дететом, без обзира да ли вам је потребна корекција вида.

Требало би да буде у разумним границама да ограничи време гледања телевизије и игара на рачунару. Не гледајте ТВ у мраку.

Уравнотежена исхрана и периодична употреба витаминских комплекса за очи ће помоћи не само у лечењу, већ иу превенцији миопије код деце.

Настави за родитеље

Миопија код детета може довести до развоја трајног смањења видне оштрине и појаве озбиљних компликација. Пуно зависи од благовремене корекције вида и лечења. Због тога је толико важно посјетити офталмолога сваке године (и дјеце под ризиком два пута годишње).

У случају откривања миопије, неопходно је без одлагања извести све препоруке лекара, како би се искључило брзо напредовање болести, да се избегне оперативна интервенција.

Постоји неколико метода конзервативног третмана миопије. Чак и гимнастика за очи може имати добар ефекат уз његову редовну примену.

Ако је дијете прописано наочаре, потребно је пратити кореспонденцију сочива у њима и благовремено их мијењати.

Google+ Linkedin Pinterest