Запалити рожњачу ока

Спаљивање рожњаче ока се дешава код људи као последица спољашњих фактора и ретко изазива слепило. Временско мјерење третмана и превенције ће избјећи непријатне посљедице.

Узроци

Разлози могу бити следећи:

  • ухватити у очи честице стаљеног метала, вруће течности, ватру или паро. Да би се повредио, довољна је температура изнад 45 ° Ц;
  • довољно дуго излагање сунцу. Опекотине рожњаче ока могу изазвати и директну сунчеву светлост и огледати (на примјер, у планинама или на мору);
  • извођење операција заваривања без поштивања правила сигурности ће бити још један узрок болести;
  • безбрижно руковање хемијским супстанцама (хемикалијама у домаћинству, алкалијама, киселинама, растварачима), што је узроковало да активна супстанца улази у орган вида.

Врсте (класификација и преглед)

Снимање фотографија - резултат довољно дугог излагања извору интензивног светла на видном органу. Настаје због непоштивања сигурносних мјера при обављању поступака заваривања од изложености сунчевој светлости (ултраљубичастом) на рожњачу ока. Од снијега, сунчеви зраци и једноставни кућни апарати (кварцне лампе) могу изазвати овакву врсту опекотина.

Термална опекотина је траума узрокована уласком вреле супстанце. Температура изнад 45 ° Ц је веома опасна за рожњачу. Ова врста опекотина може изазвати стаљени метал, испарења, гас, вруће течности итд.

Хемијски опекотина је један од најозбиљнијих облика трауме очију. Оштећење рожњаче изазива хемијски активна супстанца када улази у орган вида. Обично је киселина и алкалија, али постоје и друге опције, на примјер, медицински или технички алкохол.

Комбинована опекотина се јавља као резултат комбинованог ефекта неколико узрока, али у пракси је изузетно ретка.

Степени

Опекотине ока подељене су степеном оштећења:

  1. Први степен карактерише појављивање едема и површна ерозија рожњаче. Са благовременим и квалификованим третманом, опекотина брзо пролази без последица.
  2. Други степен има знаке оштећења кожних очних капака. Појавити едем и мала подручја смрти ткива. Бурнс узрокују оштећење коже и стому рожњаче. Појава површина рожњака се мења. Боја постаје сивкасто мекана сенка. На капцима пацијента се јављају опекотине.
  3. Трећи степен опекотина може понекад довести до тешких последица. Пацијент развија некрозу, оштећују се ткива капака, хрскавица и склера. Коњунктива постаје жута, рожњача постаје облачно и површина се суши. Компликације такве трауме могу бити катаракта и иридоциклитис. Након одбацивања суве корице појављују се ожиљци, који могу да заузимају до 50% површине очију.
  4. Главна карактеристика четвртог степена је дубока смрт-некроза ткива. Након повреде, појављују се области у којима је коњунктива склере изгореле. Пацијент развија катаракте или глауком. У неким случајевима долази до перфорације рожњаче.

Симптоми

Прилично јак бол и хиперемија прате све врсте очних опекотина. Са термичким опекотинама капци су чврсто компримовани, лезија се налази на горњој шкољци рожњаче.

Хемијске опекотине праћене су тешким резним болом, блефароспазом, смањеном видном оштрином до слепила, лакримација. Рожњача постаје мутна и добија жућкаст нијансу, појављује се коњуктивни тумор.

Дијагностика

Примарна дијагноза се успоставља на основу клиничких знакова, јер треба одмах пружити помоћ са траумом до рожњаче.

Клиничке методе истраживања очију:

  • тонометрија - мерење интраокуларног притиска;
  • флуоресцеински тест за инстилацију - откривање поремећаја интегритета у структури коже, рожњаче и слоја филма;
  • биолошка микроскопија - испитивање коњунктива, рожњаче, ириса, предње коморе ока, сочива, стакластог региона;
  • биолошка микро-офталмоскопија - преглед централних делова фундуса.

Прва помоћ

Повреда опекотина је велика опасност и може довести до озбиљних компликација. Стога је веома важно одмах пружити прву помоћ жртви. Почетна хитна помоћ за опекотине рожњаче укључује следеће:

  1. испирање погођеног очију са хладном водом 20-25 минута;
  2. уклањање страних честица из ока;
  3. коришћење антисептичких капи на погођеном подручју;
  4. брз приступ квалификованој неги.

Шта не треба радити

  • обришите место опекотина рукама или сувом тканином (одећа, салвете);
  • користите вруће облоге;
  • Прљава вода се користи за прање мрежњаче очију. Ово ће избјећи заразну инфекцију органа вида;
  • Користите лекове у саставу од којих постоје иританти.

Третман

Копање код пацијента цитопластичних агенаса (атропин, скополамин). Ови лекови смањују бол и смањују ризик од адхезије.

Маст за оци и капи са антибактеријским ефектом помазе да се избјегне инфекција ране од опекотина. То укључује тетрациклин и левомицетин. Сушење рожњаче често прати опекотине ока. У овим случајевима неопходно је заменити течност.

Уз помоћ ињекције, пацијенту се ињектира антиоксидансима. Процес враћања роженице уз њихову помоћ убрзано је. Такође, гел за очи треба користити за обнављање рожњаче.

Као резултат повреде, интраокуларни притисак често се повећава. Да би га смањили, стручњаци препоручују коришћење локалних антихипертензивних лекова (Бетакопол, Дорзоламиде).

Хладна компресија ефикасно помаже у борби против опекотина од сунца. Смањује бол и спречава развој едема. Глукокортикоиди офталмолози се користе у тешким траумама за очи (дексаметазон, Бетаметазон).

Током периода рехабилитације, пацијент мора бити подвргнут физиотерапији.

Хируршка интервенција је неопходна у тешким случајевима оштећења очију. Ако пацијент има хемијски опекот од степена 4, онда је парацентеза рожњака неопходна. У току операције, области некрозе се уклањају. Такође, хируршка операција се користи за уклањање ожиљка на рожњачу.

Последице, компликације и прогнозе

Спаљивање рожњаче може започети развој трофичних и биохемијских промена у структури ока. У том погледу, опекотине од алкалије су посебно опасне. Последице ће бити изражене у облику промене структурне структуре органских специфичних антигена рожњаче.

Опеченост ока високе јачине доводи до некрозе коњунктива и денудације склера, а дефект се формира од ерозије. Опекотине рожњаче могу се компликовати делимичним смањењем будности или потпуног губитка вида.

Повреда ириса доводи до гнојног упала: иритиума и иридоциклитиса. Са оштрим оштећењем шкољке, оци су деформисани, стаклена област и кристална сочива постају мутна.

Код дубоког опекотина постоји могућност константног повећаног притиска очију. Уколико постоји инфекција, у очима се појављују панопхтхалмитис и ендопхтхалмитис. Перфорација подручја рожњаче и потпуна деформација очног зглоба не могу изазвати хемијске опекотине.

Прогноза зависи искључиво од врсте и дубине лезије. Након тешке опекотине ока, пацијент развија трн у лицу, узнемиравају се визуелне функције ока. Приликом испитивања пацијената, можете идентификовати атрофију очна јајца.

Превенција

Приликом праћења сигурносних мјера може се избјећи око 90% повреда. У ту сврху неопходно је водити са посебном пажњом са хемијским препаратима, да користите личну заштитну опрему приликом обављања различитих радова.

Опекотине се класификују као опасне повреде, тако да одмах након што се осећате непријатно у области ока, требало би да консултујете офталмолога за преглед. Само-лијечење и кашњење примања квалификоване медицинске његе могу довести до губитка вида.

Спаљивати повреде ока: која је опасност?

Очи су најосетљивији органи који реагују на ефекте високих температура, хемикалија или зрачења формирањем опекотина. Постоји неколико врста такве штете, која се разликују у последицама, манифестацијама и методама терапије. Да бисте правилно помогли, требало би да знате како изгледају, а шта да урадите ако запалите свако око очију.

Термичко оштећење

Када су изложене превисоким температурама, термално око гори.

Главни узроци оштећења:

  1. Парна или кључална вода.
  2. Изложеност топлим објектима.
  3. Прскање масти при кувању.
  4. Удари искру из ватре или ватромета.

Термалне повреде такође укључују повреде од излагања пренизеним температурама, на пример, лед, течни азот и друге сличне супстанце.

Манифестације

Сматра се да су термички опекотине најлакши од свих врста, јер након контакта са кожом и површином очију честице које имају високе температуре имају својство брзо хлађења. Људске очи рефлексују приликом излагања топлим супстанцама, често чешће опекотине коже капка, а мање често - мукозне мембране и других делова очију.

  • И - црвенило кожу око очних капака, постоји едем или ерозија рожњаче;

ИИ - рожњачица очију постаје мутна, беле области се појављују на мукозној мембрани - мртве ћелије, на кожи око облака мехурића.

Спаљивање рожњака око доводи до оштећења дубоких ткива;

  • ИИИ - ова фаза карактерише оштећење дубоких слојева ткива формирањем тамне парче. Оштећена коњунктива постаје прљаво жута, рожња губи транспарентност.
  • ИВ - уочена је некроза свих ткива капака, рожњача је потпуно оштећена или уништена. Најгољи делови очију су трауматизовани - сочиво и стакло.
  • Повреде од 1 степена не остављају последице и могу се сигурно излечити код куће. Тежа оштећења остављају разне последице:

    • ожиљци;
    • катаракта;
    • глауком;
    • опацификација мрежњаче;
    • смањење или потпуни губитак вида.

    Карактеристике карактеристичне за термичке опекотине:

    1. Оштар бол.
    2. Лацхриматион.
    3. Бланширање рожњаче.
    4. Едем очних капака.
    5. Визуелно оштећење.

    Колико је визија смањена, немогуће је одмах сазнати, јер се много мијешања лахрима мијешају. Међутим, треба запамтити да је код 3-4 степена узнемиреност узрокована оштећењем лакиралних канала.

    Поступци лечења

    Прва помоћ за опекотине очију почиње испирањем са хладном текућом водом, а тек после тога треба да капирате специјалне капљице са аналгетицима или консултујете специјалисте. Који лекови третирају опекотине:

    1. Мидриатиц: Атропин, Епхедрине.
    2. Локални антибиотици: Сулфацил натријум, Ципролет, Окацин, Тобрамицин, Левомицитин и линцомицин капи.
    3. Анти-инфламаторни лекови: Наклоф, Дикло-Ф.
    4. Кортикостероиди: Преднизолон, Кортизон.
    5. Антиокидантне капи: Емоксипин.
    6. Метаболичка и трофична средства: Ацтовегин, Солцосерил, Куинак, Керакол.

    Ови исти лекови се користе за лечење других врста опекотина. Код 1 степен, опекотине се могу третирати код куће. Поред традиционалног третмана, можете користити и облоге и лосионе:

    1. Памучите камилицу или календулу, навлажите у инфузионој стерилној салвету и нанијете 15-20 минута.
    2. Ставите ружичасту шаргарепу кроз салвету.
    3. Растегните бобице од морске буче, завијте у газу и нанијете на очи 10 минута.

    За опште јачање корисно је конзумирати свеже воће и поврће, посебно оне богате аскорбинском киселином. Да не повредите оштећене очи помоћу УВ зрака, на улици морате поставити наочаре за сунце.

    Хемијски опекотине

    Присуство хемикалија на површини ока проузрокује јачу и теже излечење опекотина од изложености воденој води. Те супстанце које изазивају опасно опекотине рожњаче ока.

    Степен оштећења

    Уобичајено је издвојити 5 степени хемијског оштећења очију, који зависе од региона и дубине лезије, концентрације агресивне супстанце. Посебно се разликују ове фазе и њихови симптоми:

    • Ја - постоји бол у светлости, лакримација и умерено смањење вида. Постоји оток и замућеност рожњаче, околна ткива имају црвену боју;
    • ИИ - смањивање очних очију, повећање лахримања, осећај фотофобије. Коњунктива и рожњаче постају сиве боје;
    • ИИИ - непрестано сламање, блефароспазам, озбиљан губитак вида. Корнеја губи осећај, оћима и густи. Повећава интраокуларни притисак.
    • ИВ - симптоми претходне фазе постају још гори. Постоји некроза коњунктива, рожња постаје бела.
    • В - јака нејасност рожњаче, губитак вида.
    на садржај ↑

    Сорте

    Хемијско опекотање ока може изазвати разне супстанце. Најчешће лезије ове врсте су:

    1. Посебно опасно је опекотина са алкалијама. Такве супстанце имају својства да делују на ткиво неко вријеме након експозиције, што доводи до великих повреда.
    2. Опекотине ока са киселином су донекле сигурније, узрокују брзо загријавање, што спречава продирање супстанци у дубоке слојеве. Међутим, ако азотна киселина, индустријске киселине и раствори акумулатора ступају у контакт, може доћи до великих повреда, као код изложености алкалијама.

    Често се запали око алкохола. Најчешће се то дешава када људи збуњују капи за очи са алкохолним бочицама.

    Може доћи до опекотина од амонијака, раствора јода и других лекова на основу алкохола.

  • У домаћим условима, често се сусрећу опекотине слузнице слузокоже са водоник-пероксидом, на пример, приликом фарбања косе или лијечења рана. Водоник-пероксид је различитих концентрација, а 3-5% за опекотине очију, а више концентрирани водоник-пероксид, дубље се јављају лезије.
  • Посебно пажљиво треба бити девојчице са екстензијама на трепавице. Црвенило и свраб очију после козметичке процедуре може се приписати иритацији или алергији, али оштећење очију након продужетка трепавице је много чешће. Да бисте избегли такве последице, пажљиво бирајте мајстора који користи сигурна средства.
  • Како помоћи?

    Хитна помоћ за опекотине ока са алкалијама и киселином треба усмерити на испирање са дестилованом водом или физиолошким раствором.

    Ако се алкалије унесе у око, онда се 2% раствор борне киселине може испрати, а у случају киселина може се направити слаб сода.

    Са таквим опеклинама ока, третман подразумијева кориштење антибактеријских капи и офталмичких масти, сулфонамидних лијекова или кортикостероида, названих горе. Код коњунктивалне некрозе, хируршки се уклања, а када се врши некрозија рожњаче, пластика се замењује донаторским ткивом.

    Лечење очних опекотина може се ојачати фолк лековима:

    1. Нанети свеже краставче.
    2. Узмите кашичицу мајчине душице и леду, инсистирајте у чаши воде за кухање у трајању од 15 минута, охладите и користите за компресије.
    3. Решите свеж кромпир, замените бијелим јајима, нанијете на очи кроз газу.

    Какве су последице:

    1. Коњунктивитис.
    2. Ерозија, перфорација и прозирност рожњаче.
    3. Катаракта.
    4. Глауком.
    5. Субатрофија очна јабучица.

    Уз дубоке и опсежне лезије могуће је потпуни губитак вида. Често, хемијске повреде остављају ожиљке и оштећења коже у подручју око.

    Ефекат зрачења

    Ултравиолетно оштећење ока или радијација најчешће се јавља када не поштују сигурносна правила при раду са апаратом за заваривање. Степен оштећења има знакове сличне топлотном оштећењу.

    За разлику од термичких и хемијских опекотина, симптоми се не појављују до 3-4 сата касније. Упркос чињеници да се ефекти зрацења не појављују одмах, долази до оштећења дубоких слојева рожњаче.

    1. Оштар бол и фотофобија.
    2. Блепхароспасм.
    3. Скривено лакирање.
    4. Смањена осетљивост и прозирност рожњаче.

    Повреде од ултраљубичастог зрачења такође се јављају у домаћим условима, на пример, у соларијуму, од јаког сунца или када се користи кварцна лампа. Од светлосних ефеката се ретина и васкуларна мембрана најчешће спаљују.

    Ако се након дугог боравка у мраку гледа на јако сунце или гледа сунчано мркло, може се добити опекотина од сунца од сунца. Ако постоји опекотина у очима, онда је прва медицинска помоћ да примените хладне облоге. 1% раствор Дицаине ће помоћи у смањењу болова. Ако после 2-3 дана бол и оток не престану, онда морате тражити специјализовану негу.

    После прве помоћи помоћу опекотина, антибактеријска капи су сахрањена у очима. Можете користити народне лекове:

    1. Ставите свеж кромпир преко салвете.
    2. Напијте кашичицу лунгворта у чаши воде, користите за облоге и за оралну примену.
    3. Влажне памучне подлоге у инфузији липе (1 жлица на чаши вреле воде) и нанијети на очи.
    4. Да бисте убрзали опоравак, можете примијенити противпожарна облога - навлажите стерилне брисаче у инфузији камилице, календула или наизмјеничне.

    Негативне последице таквих опекотина ока су због степена и врсте зрачења.

    Оштећења сунчеве светлости пролазе неколико дана, а повреде од заваривања и кварцне сијалице захтевају дуготрајно лечење и могу оставити ожиљке и чак изазвати слепило.

    Опекотине ока

    Опекотине ока - Акутно трауматско оштећење очију, заштитног и додатног апарата ока са агресивним хемијским супстанцама или физичким факторима. Бурн очи у пратњи оштар бол падања, лакримација, едем капака и коњунктиву, појаве пликова на кожи. Дијагноза опекотина ока врши се узимајући у обзир историју и спољни преглед; може додатно укључити мерење интраокуларног притиска, биомикроскопију, офталмоскопију. опекотине очију захтевају хитну прву помоћ - обилна испирање коњуктивно шупљина укапавање анестетик решења, полагање капка антибиотика масти и доставити пацијента у болницу, где се обратио питање даљих тактика.

    Опекотине ока

    Опекотине ока представљају 5 до 15% свих повреда очију у офталмологији. Од тога, 65-75% случајева се јавља у производњи, остало - у свакодневном животу. Највећа група опекотина (60-80%) је оштећење ока хемијским средствима (алкалије, киселине, креч, итд.); Следећи у учесталости појављивања су термални опекотине пламеном, паром, кључањем воде, честицама стаљеног метала. Мање често, опекотине се развијају под утицајем инфрацрвених зрака, ултраљубичастог зрачења, јонизујућег зрачења. На првом месту када је око трпи опекотине коже капака, вежњачи, али такође може бити трауматично Лакримална начин, рожњача, дубоко структура делова предњег и задњег ока.

    Узроци опекотина ока

    Више од 40% од хемијских опекотина проузроковане контактом са очима различитим алкално (амонијака, каустична сода, гашени креч, етил алкохол, калијум хидроксид, итд), 10% - у контакту са концентрованим киселинама (сирћетне, сумпорне, хлороводоничну, итд). У другим случајевима, око опекотине проузроковане грубим руковањем од стране грађевинских боја и лакова, спрејеви за домаћинство, индивидуално само средства (конзерве, гас гунс) боје за бојење трепавица, отровне биљке (крава Парснип ет ал.), Хербициди, инсектициди и други. Погрешно укапавање у oko није намењен за ту сврху решења (капи за уши, алкохолна ликери), такође може да изазове опекотине.

    Након контакта са очима алкалија, развија се колизиона некроза, која се карактерише хидролизом ћелијских мембрана, смртом ћелије и ензимским уништавањем ткива. Дубина и димензије добијеног некрозе обично већа од вредности директне контактне површине са агресивном агенса, тако поуздане информације о могу добити тек након 48-72 х озбиљности повреде.

    Излагање очима киселином доводи до некрозе коагулације - денатурација ћелијских протеина и формирање паразита, патолошке промене под којима се може изразити слабо или одсутно. Даља оштећења на оку са опекотинама киселина повезана су са упалом узрокованом токсичном реакцијом и притиском секундарне инфекције.

    Топлотним опекотинама резултира у високим ефектима температуре о агентима Еие - кључале воде, паре, топле масних, пламена, истопљени метал честица, запаљиве и запаљиве смеше (петарде, ватромет и др.). Трауматизам са термалним очима често се комбинује са опекотинама коже. Природа оштећења у термичким опекотинама ока је некроза коагулације.

    За опекотине од зрачења спадају оштећења ока апарата инфрацрвеним или ултраљубичастим зраком, јонизујуће зрачење. Бурнс очи са инфрацрвеним зрацима се јављају у металурга, људи који раде са ласерским изворима, итд У овом случају, постоји често оштећује очи и додатке на предњем делу очне јабучице.; У ретким случајевима инфрацрвени зраци продиру у фундус са развојем едема и накнадним дегенеративним промјенама у ретини. Оштећење ока од стране јонизујућег зрачења обично се јавља када је изложено радиоактивној прашини или другим изворима зрачења. Око опекотине у вези са излагањем сунчевој светлости, може доћи под условима у којима су ултраљубичасти зраци благо одложених атмосферу, као што је у планинама је болест ока се зове снег упала очију (планински или слепило). Фотоофталмии релатед Електроистоцхник зрачења (елецтриц заваривање, користећи кварцне лампе итд) су познати као електроофталмии.

    Класификација очних опекотина

    Према томе, узимајући у обзир етиологију, опекотине ока могу бити хемијске, термичке, зрачне и комбиноване.

    У погледу дубине штетног утицаја на ткиво, постоје четири степена очних опекотина:

    И степен (благо) карактерише хиперемија коже век и коњунктива; едема и површних ерозија рожњаче, који се одређују приликом провјере теста инстилације са флуоресцеином. Критеријум за благи степен опекотина очију је потпуни нестанак ових лезија.

    ИИ степен (Просечно северити) манифестује оштећења површинских слојева старост коже, едема и некроза површинског коњуктивно лезије рожњаче епитела и строме, према којима се због површина рожњаче постаје груба и сиву цлеар. На капка кожу спали пликове формиране.

    ИИИ степен (озбиљна) карактерише некроза коњунктива и основних ткива - капака, хрскавица, склера. Са оштрим опеклинама ока, коњунктива постаје жућкаста или сивкаста бела краба са мат површином. Рожњача постаје облачно, површина је сува. Могући развој иридоциклитиса и катаракте. Одбацивање црева прати ожиљку недостатака у слузи и рожњачу. Штета наноси не више од 50% површине очне јабучице.

    ИВ степен (нарочито тешка) се јавља са дубоком некрозо или неугледношћу не само коњуктива, већ и склером. Рохендова, због оштећења у пуном дубини, постаје непрозирна порцелан бела плоча. Типично, развој озбиљног увеитиса, катаракте и секундарног глаукома; Перфорација рожњака је могућа.

    У зависности од локације, разликују се опекотине капака и скоро оофоричне области; опекотине коњунктивалне врећице и рожњаче; опекотине које изазивају руптуре и уништење очију; Опекотине других делова и аднека ока.

    Развој патоморфолошких промена у очним опекотинама омогућава разлику између 4 фазе оштећења опекотина:

    Прва фаза опекотина очију траје до 2 дана. Током овог периода, некробиоза ткива брзо расте, развија се хидрација и отеклина рожњаче, а дисоциација (разградња) комплекса протеина-полисахарида се јавља.

    Током друге фазе опекотина ока, која траје од 2 до 18 дана, развија се фибриноидни оток рожњаче и обележени трофични поремећаји.

    Трећа фаза опекотине очију карактерише трофични поремећај, хипоксија ткива и неоваскуларизација рожњаче. Овај процес траје 2-3 месеца.

    Четврта фаза опекотина може трајати и до неколико година. У овом тренутку постоје процеси ожиљака, повећава се синтеза протеина колагена од ћелија рожњаче.

    Процена дубине и степена лезије у првим сатима након опекотине ока је веома тешка. Озбиљност опекотина ока зависи од концентрације и времена излагања штетном фактору, као и брзине потпуности прве помоћи. Прогноза очувања визуелне функције код тешких и посебно тешких опекотина очију је неповољна.

    Симптоми опекотина ока

    Уз благи опекотине, долази до јаког бола код оштећеног ока, црвенила и умјереног отицања ткива, осећаја улаза у иностранство, замућења вида. Када се изложе термалним средствима, дође до рефлексног затварања очног јаза, тако да оштећење може бити ограничено само на ткива очних капака. У случају контакта са пламеном, трепере на трепавицама, касније може доћи до погрешног раста трепавица - трихијазе.

    Озбиљна опекотина ока доводи до некрозе коњунктива и изложености склеру. У овом случају се формира улцеративни дефект, који касније цицатризес, формирајући фузију између капка и очна јајца. Опекотине рожњаче укључују лакримацију, фотофобију, блефароспазму; у тешким случајевима - неуротрофични кератитис, нејасност рожњаче. У зависности од јачине опекотина ока, промене у визуелној функцији могу довести до благог смањења вида или потпуног губитка вида.

    Са оштећивањем ткива ириса и цилиарног тијела развијају се иритис и иридоциклитис. У тешким опекотинама ока, стакло и сочиво постају замагљени, васкуларна мембрана и ретина оштећени. Компликација дубоких очних опекотина је развој секундарног глаукома. У случају инфекције очних ткива јављају се ендофталмитис и панопталмитис. Дубоке хемијске опекотине доводе до перфорације рожњаче и смрти очију.

    Опекотине ока могу се комбиновати са опекотинама других делова лица и тела.

    Дијагноза опекотина ока

    Опекотине ока дијагностикују анамнеза и клиничка слика. Ако се дијагностикује повреда ока, потребна је хитна хитна помоћ, тако да се у акутном периоду не врше специјални офталмолошки прегледи.

    Накнадно да се процени степен оштећења, спољашњи преглед ока се обавља коришћењем векоподемников, оштрине вида, мерење очног притиска, офталмоскопија, флуоресцеин бојења биомицросцопи да детектују дефекте у рожњаче улкуса и других студија означене.

    Лечење очних опекотина

    Прва помоћ за опекотине очију треба обезбедити на лицу места; неопходна је даље хоспитализација жртве у офталмолошкој болници.

    Непосредне мере за очне опекотине су широка чврстоћа коњуктивне шупљине са сланим водом или водом. Самопотреба неутрализационих раствора се не препоручује због могућег непредвидивог деловања реакционих производа на оштећеним ткивима. У првим сатима након опекотине ока, израђена је лавирација лагриналних пролаза, уклањање увезених страних тијела из коњунктива и рожњаче. Капљице или масти локалних анестетичких акција сахрањују се у коњуктивној шупљини. Приказана је администрација погођеног антитетанус серума.

    У болници, пацијентима са очним опекотинама прописују се инстилације у оку цитоплаземских средстава (атропин, скополамин): они помажу у смањивању болова и вероватноће стварања адхезије. Да би се спречила инфекција, масти за очи и капи који садрже антибиотике (тетрациклин, левомицетин, ципрофлоксацин), користе се НСАИД. За опекотине ока, препоручљиво је користити замјене течности течности. Интрамускуларне и парабулбарне ињекције антиоксиданата (метилетилпиридинол) су прописане. Да би се стимулисала регенерација рожњаче, гелови за очи (дијализат из крви млечних телади или декпантхенол) налазе се иза капака. Са повећаним ИОП, прописани су локални антихипертензивни лекови (бетаксолол, дорзоламид). Код јаких степена опекотина ока, употреба глукокортикоида (дексаметазон, бетаметазон, итд.) Је приказана у облику парабулбарних или субкоњунктивних ињекција.

    Од немедицинских метода за опекотине очију користе се физиотерапија и масажа капака.

    Хируршка тактика за опекотине очију је врло варијабилна и одређује природа и степен оштећења очних ткива. Када се хемијски реагенс уђе у предњу комору очију, потребно је парацентеза рожњаче и уклањање пенетрираних супстанци.

    Са претњом губитка ока рано после операције спали ока могу обављати на капцима или очне јабучице - нецрецтоми вежњачи и рожњаче, Витректомија, пластични коњуктивални шупљина најраније Кератопласти и др.

    Затим можда морати да изврши блефаропластику - корекцију увртања или ектропија, елиминација птоза, враћајући трепавице када трицхиасис, хируршко лечење катаракте постбурнс итд у формирању рожњаче ожиљака произведених у одложеном периоду ламеларне или продирања Кератопласти.; са развојем секундарног глаукома - антиглаукоматозних операција.

    Прогноза и превенција очних опекотина

    Прогноза опекотина очију одређује природа и тежина повреде, вријеме специјализоване неге, исправност лека. Исход озбиљних опекотина ока је, по правилу, ентропија, формирање трња, инфекција коњунктивалне шупљине, атрофија очног зглоба, значајан степен смањења визуелне функције.

    Према експертима, око 90% случајева опекотина може се спречити. Због тога спречавање очних опекотина, пре свега, захтева усклађивање са прописима о безбедности приликом руковања хемијским и запаљивим супстанцама, хемикалијама за домаћинство; употреба заштитних наочара са светлосним филтерима. Пацијенте са опекотинама ока треба посматрати од стране офталмолога најмање 1 годину након повреде.

    Шта урадити ако оку спали са заваривањем?

    Људски орган вида је, можда, најрањивији спољни орган нашег тела. На најмањем физичких ефеката је изложен озбиљном ризику - прашине или Моте, ефекат различитих зрачења, а да не помињемо утицај - да угрожавају наше очи, узрокујући неотклоњиве последице.

    Додатни ризици чекају раднике одређених специјалитета - стругалице, монтажере, завараче, људе који се баве производњом хемикалија. Због тога они посебно требају пратити правила сигурности на послу - не заборавите на шлемове, респиратори, заштитне маске.

    Данас ћемо говорити о повредама које су примљене приликом заваривања, јер чак и мале варнице могу претворити у тешке опекотине.

    Зашто моје очи боли од заваривања?

    Одговор на ово питање је очигледан: данас је и школски ученик свестан опасности и деструктивних ефеката ултраљубичастог, инфрацрвеног и било каквог зрачења на ретини, рожњачу и очну сочиву.

    Ризична група обухвата неке запослене у медицинским установама, посјетиоце соларијума и, наравно, електро и плинске завариваче.

    Оштећење видних органа, добијених приликом заваривања, може бити топлотно, чак и хемијско, али најчешће је опекотина, а научно име је електрофотопалмија.

    Заваривачи шаљу ову проблематику "ухватити зеца" и често га третирају лагано, више воле да се "лече" на лицу места.

    На снимку: зашто очи оштећују заваривањем

    Степен опекотина очију

    У зависности од степена оштећења, опекотине ока подељене су у четири типа:

    Слаб спаљивање прати црвенило капака и коњунктива уз благо замућен вид и ерозију рожњаче. У очима је запаљење и бол, вероватно се јављају видљиви грчеви и прекомерно сарање. Опоравак након такве повреде може трајати до неколико дана.

    За умерене до тешке опекотине Кожа је прекривена мјехурићима, а коњунктив је прекривен филмом који се лако одваја. Све ово је праћено облачењем рожњачког слоја, изговараним болом, треперењем "зечица" пре погледа.

    Тешки облици опекотина већ довести до јаке оштећења рожњаче и умирања коже коже. Очепци почињу да расту, бол постаје црта, вид се погоршава. Пацијент почиње да осећа да је под капом страно тело.

    У екстремној фази лезије већ се бави некрозом ткива, бол постаје једноставно неподношљив, спречавајући отварање очију. Коњунктива и склера очију умиру, а рожњачки слој губи транспарентност и постаје безбојан и избледел.

    Осим тога, тешке опекотине често праћене компликацијама, посебно ако инфекција инфицира рану. Уколико не добијете квалификовану медицинску помоћ благовремено, особа може у потпуности изгубити поглед.

    На фотографији: заваривање ока

    Могуће последице

    Обично негативне последице остају само уз тешке опекотине. То може бити хронична упала рожњаче, астигматизам, ерозија рожњаче и чиреви.

    Последица тешког опекотина може бити неповратна нејасност рожњаче.

    Шта радити и како се лијечи

    Прва помоћ у хитним случајевима

    Прва ствар коју треба урадити - максимално смањити оптерећење очима жртве, пребацити у тамну собу, или прозирати прозоре тамном материјом. Ако се инцидент догодио на улици, одмах ставите сунчане наочаре за пацијенте.

  • исперите очи велика количина слабог воденог раствора калијум перманганата или минералне воде. За лечење болова, дајте одговарајућу припрему - аналгин, кетоне и као противнетни лек - диклофенак или тавегил;
  • Ако се око заглави са малим честицама, морају се уклонити мокрим стерилним памучним брисачем или пинцетом. Ако је могуће, потребно је поверити извршавање ових манипулација лекару, пожељно, након прелиминарне анестезије;
  • када је немогуће уклонити чврсте честице неопходно је убризгавати растворљив калцијум, а након чишћења ока примијенити антисептичну маст;
  • после уклањања првог синдрома бола Морате учинити све што је могуће да упозорите пацијента да дође до заразе ране. Антисептички препарати - тетрациклинска маст, двадесет посто борова киселина, хладни лосиони сода, тридесет процента сулфацил-натријума успешно ће се носити са овим задатком. Под њиховим утицајем, оштећене ћелије почињу да се опорављају и лече;
  • Даље лечење треба изводити већ под стационарним условима. Чак и ако то није неопходно, препоручује се да носите наочаре са заштитним филтерима неколико дана.

    Лекови

    Када је лечење могуће код куће, препоручује се следеће припреме:

  • да убрзају лечење корнеални слој и за спречавање кератитиса и коњунктивитиса користе антибактеријске капи, на пример, пропаст, тобрамицин, левофлоксацин, гентамецин. Дозирање: једна капа најмање шест пута дневно седам дана.
  • Пуффинесс, запаљење и црвенило уклањају се помоћу вазоконстрикцијских капи за очи - Визином, Прокулину или Висоптинуму, који се у болесном окуху упија три или више пута дневно;
  • анестезија и ефекат замрзавања анти-инфламаторни и аналгетици ће ублажити свраб. Да бисте то урадили, примените тетракаин, кедокаин, алкан и неке друге.
  • У сваком случају, лечење са кућом треба да се договори са лекаром и спроведе под његовим надзором.

    Примена фолк метода

    Такве методе могу дати одговарајући ефекат само код лаких и средњих облика опекотина.

  • Па помаже код болова на капцима сирови кромпир. Одличан вазоконстриктор је чај - лосиони од њега ће ублажити бол у четвртини сата.
  • Уз инфламацију капака ће се носити тестенина из камилице, помешано са маслацем.
  • Раствор меда помаже у уклањању вишка течности и отклањању отока, враћању оштећеног ткива, и витамина и киселина садржаних у њему, надокнадити губитке у повређеном оку.
  • Сличан ефекат је познат и алојев сок, Штавише, она промовише зарастање слузокоже и рестаурацију рожњаче.
  • Такође су добра антиинфламаторна својства календула, лажни бубрези - само треба да кувамо чорбу и оперемо њихове очи.
  • Камилица, мединик и пелвински децокције такође доприносе опоравку - корисно је да их узму.
  • Треба напоменути да када се лечите са народним лијековима, потребно је консултовати и доктора.

    У видео запису: третман фолк лијекова помоћу заваривања очију

    То је неприхватљиво!

    1. У сваком случају не могу се очистити - Последица ове трење може бити још тежа запаљења, инфекција и бол.
    2. Забранити инстилацију албуцида, што може довести до иритације слузокоже.
    3. Препрека за прање очи са текућом водом инфекција или иритација хемијских елемената присутних у њему (хлор, магнезијум, флуор) и такође је забрањено.
    4. У првом дану након примања повреде традиционалних метода терапије, заборавити!

    Важно је још једном подсетити: најважнија превенција такве озбиљне болести је поштовање мера сигурности приликом заваривања.

    Ако се проблем десио, а мере терапије које сте узимали током првог дана није функционисало, не бисте се оклевали контактирати са офталмологом, како не би узроковали непоправљиву повреду вашег вида.

    Запалити рожњачу ока

    У скоро пола случајева, пацијентима који су у потпуности или делимично изгубили вид, дијагностикована је "опекотина ока рожњаче".

    Које трауме су фаталне за рожњу, како третирати опекотине и које мјере треба предузети како би се визија одржала? Хајде да схватимо.

    ИЦД-10 код

    Епидемиологија

    Опекотине рожњака чине 7-18% повреда очију. Огромна већина (84%) су хемијски опекотине. Термални опекотине чине 16% очних опекотина. Просечна старост пацијената са очним опекотинама је 36 година и чешће је код мушкараца него код жена.

    Узроци опекотина рожњака ока

    1. Повреда честица стаљених метала или течности загријаних на високу температуру, пару и ватру (рожњача је угрожена на температури изнад 45 ° Ц).
    2. Продужено излагање јаком светлу: рожњаче од ултраљубичастог очима спалити приликом праћења сунчева активност, Сунце је превише светао (на пример, приликом боравка у снежним планинама, или посматрајући пену на море без заштитних наочара). Поред тога, непоштовање правила безбедности током заваривања лако опећи рожњаче заваривање.
    3. Контакт са хемикалијама: агресивне хемикалије за домаћинство, алкалије, киселине, растварачи.

    Најопаснији опекотине рожњаче ока је алкална опекотина. Ако киселина оштети само подручје на које је ударио, онда је алкалија више подмукао: продире дубоко у ткива и дјелује још деструктивније.

    Патогенеза

    Карактеристичне карактеристике опекотина рожњаче ока укључују развој патолошког процеса и након елиминације штетног агенса. Ово је због кршења метаболизма у очним ткивима, формирању токсина и развоју имунолошког одговора у периоду након опекотина. Васкуларна мембрана је склона поновном запаљењу након опекотина, постоји тенденција да се формирају адхезије, ожиљци рожњаче и коњунктива.

    Симптоми опекотине рожњаче

    За особу која је примила опекотину рожњаче, карактеристична је:

    • главобоље;
    • непријатне сензације из светлости;
    • лацриматион;
    • сужење поља вида или видне оштрине;
    • неконтролисана контракција кружних мишића око;
    • бол у очима;
    • сензација страног тела у оку.

    Ако је опекотина оксидног ока била ултраљубичном, први знаци се појављују тек после 8-10 сати.

    Етапе оф

    Степени опекотина се додјељују у зависности од тога колико је озбиљно оштећена рожњака ока.

    • И степен: повреда површинских слојева рожњаче. Одликује га локално повећање температуре и мањи едем очних капака. Инспекција може показати благи поремећај епителија. Лечење овакве трауме се одвија изванредно и чини без последица.
    • ИИ степен: повреда свих слојева епителија рожњаче. Са таквим опеклином, ерозије се појављују на рожњачи, појављују се пликови на очним капцима. Правовремена помоћ лекара помоћи ће вам да обновите вид, елиминишете ерозију без ожиљака за недељу или једну и по.
    • ИИИ степен: рожњача постаје мутна, али је ученик јасно видљив. Фигура на рожњи се готово не разликује. Дан после повреде формирају се зглобови декеметне мембране. Исцељење се одвија након 2-4 недеље, постоје мали ожиљци. Корнова постаје слична застакљеном стаклу, границе зенице не могу се разликовати. После 3-4 недеље на рожнини, формира се груб васкуларни леуком, а вид пада. Понекад коњунктива расте.
    • ИВ степен: рожњача постаје сивкасто сива, трауматизира до пуне дубине, подсећа на порцелан. Често пада замагљена сочива.

    У току опекотина разликују се следеће фазе:

    1. Примарна и секундарна некроза ћелија (одмах након повреде и након - 2-3 недеље).
    2. Зона спајања (делимично обнављање рожњаче).
    3. Инфламаторна реакција као заштита (траје приближно 6 месеци).
    4. Ожиљци и дистрофија.

    Дијагноза опекотине рожњаче

    Да бисте дијагнозирали опекотине, није тешко. Али тачна дијагноза у неким случајевима може се направити тек након неког времена, јер тек након неколико дана је могуће процијенити степен оштећења, а посебно његову дубину.

    Када опекотина хемија рожњача је готово провидан, а због пораза отргнут спољне слојеве и преживели рожњаче део постаје толико танак да чак и скромно сила, затварање очних капака или грубо инспекција може да доведе до перфорације рожњаче. Најчешће се ти рожњачки слојеви замагљују временом, а ткива постају ожиљци.

    Када је око запаљено алкалијом, најпре постаје прозирна и тек након одређеног времена, непромењено дејство алкалних једињења нарушава метаболичке процесе и доводи до појаве јаке замућености.

    Пажљиви преглед и евалуација рожњаче, нарочито користећи прорез лампа, омогућава донекле утврдити степен оштећења: опекотине рожњаче откривена незнатно оштећена епител, који је одбијен, а пораз осталих слојева, ендотелијалне патологија, стањивање рожњаче. Инструментална дијагностика, на пример, офталмоскопија, помоћи ће да се разјасни дијагноза. На пример, ако офталмоскопија детектује брадавице пораст температуре оптичког нерва, то би значило већи степен опекотине.

    Уз мање опекотине, проучавање рожњака са специјалном ламелном ламелицом омогућава утврђивање таквих промена јер је скоро немогуће открити рутински преглед. Ово укључује суптилне ерозивне промене рожњаче електро-офталмијом или као резултат опекотина с водоник сулфидом, амонијаком и сличним једињењима.

    Диференцијална дијагностика

    Диференцијална дијагноза опекотина рожњака треба да раздвоји примарне промјене од развоја секундарних промјена. Последице и компликације опсежних лезија коњунктива и маргиналне мреже рожњаче могу се појавити и након недељу дана.

    Да би успоставили тачну дијагнозу, неопходно је проучити историју пацијента: врсту опекотина, количину и температуру хемикалије која је оштетила рожнину, колико је концентрисана, итд.

    Диференцијална дијагностика олакшава разлику термичког опекотина од хемијског опекотина. Чак и ако из неког разлога пацијент не може себи да пружи ову информацију, онда се спољним знаком лако утврђује.

    За вањске манифестације је много теже разумјети која је супстанца спалила рожњачу. Лако је одредити опекотину гавраног или жућног креча, пошто су честице материје остале на коњунктиви. Због карактеристичне боје супстанце, лако се утврди опекотине рожњака око калијум перманганата, зеленила и сл. Да би се утврдило да ли је киселина изазвала киселина или алкално једињење, методе инструменталне дијагностике помоћи ће: биохемијској анализи, као и микрохемијској анализи коњунктивног ткива.

    Коме да се окренем?

    Лечење опекотине рожњаче

    Конзервативни третман је усмјерен на очување вида, спречавање посљедица и компликација које се могу развити иу контексту инфекција и због трауматских особина. Да бисте то урадили, користите:

    • антисептичне масти;
    • нехормонски антиинфламаторни и аналгетички лекови;
    • препарати за активирање микроциркулације;
    • Блокаде Новочена;
    • антиоксиданти;
    • капљице за очи које враћају епител;
    • капљице за очи проширују ученик.

    У први и други дан након рожњаче процеса опекотина регенерације је спорији, у поређењу са сличним величине механичког оштећења јер у опекотина сурвивор епитела и даље патили. Нанети маст на рожнину и променити завој сваког дана код лекара. Када параван за површинску лекова се не користи као завој ће променити пацијента, који може да уради како треба. Елиминисати упалу која траје око 7 дана након завршетка епитхелиализатион, помоћи пасти са глукокортикоида и антисептика.

    Када јаке хемијске опекотине, екстензивне лезије рожњаче епитела, очне мембране, са истовременим развојем инфекције, продужена или регенерацију сплице капци коњуктивитиса до коњунктиву очне јабучице је потребно консултовати офтамолога.

    Капи са опекотинама рожњаче ока

    1. Да бисте уклонили оток, можете користити капљице Висоптик, Визин или Прокулин. Према упутству, они капу у очи 1 кап 3 пута дневно. Капљице ће помоћи да се изборе са спаљивањем, уклањају оток и смирују погођено подручје. Максимално трајање лечења је 3 дана.
    2. Ако оксална рожњака спаљује мањи степен, али и даље узрокује неугодност, можете користити капи тетрацаине, алкаине или 2% раствора лидокаина. Лекови капају у око 2 пута дневно. Имају приближно исту акцију: елиминишу бол, рожњака је замрзнута. Такви падови се не могу користити дуже од 2 дана без консултовања са лекаром.
    3. Да би се избегле заразне компликације, користе се антибиотици за локалну употребу: Тобрамицин, Левофлокацин, Офтаквик, Гентагут, Гентамицин и други. Ток третмана је 7 дана. Капи се ињектирају до 5 пута током дана.

    Са уништењем рожњаче перфорације или претње захтева хитну операцију: примарни ламелама Кератопласти (рожњаче замена оштећене делове трансплантацију) или секвенцијално најраније кератотоми (применом нон-тхроугх резове у рожњачи за преламања слабљења ојачаног осе). Ако постоје докази, након 12-14 месеци након трансплантације рожњаче обавља се оптички спалити или протеза рожњаче, операција очних капака века.

    Не-медикаментно лечење ожиљака рожњаче додатно укључује физиотерапеутски третман и посебан комплекс масаже за капке. Ове технике имају смисла користити у периоду опоравка, када је акутна фаза запаљења већ заостала. За рани опоравак, консултујте офталмолога који ће вам рећи који третман ће бити ефикасан у односу на стање пацијента. Опекотине рожњака у оку су превише специфичне за генерализацију - сваки случај треба третирати одвојено.

    Лечење опекотина рожњаче ока - хитна хомеопатија

    У зависности од тога шта је изазвало опекотине рожњаче, коришћени су следећи хомеопатски лекови:

    • Цаустицум - за опекотине које не лијече добро.
    • Уртица урне са тешким сврабом, отицањем и опекотинама са отровним биљкама.
    • Са опекотинама од 2 степена примењују се маст Ецхинацеа и тинктура за уношење 3 капи сваких 3 сата.

    Национални третман опекотине рожњаче

    Методе традиционалне медицине значајно доприносе процесу опоравка након хемијског или термичког опекотина рожњаче ока. Они доприносе регенерацији ткива и опоравку очног зглоба.

    Мед - може да елиминише оток, одложи вишак течности, промовише регенерацију и спречава губитак транспарентности рожњаче. Мед се користи већ када је прошло прво запаљење очију. Мед је богат витаминима - витамини А, Б, Е, К, Ц, ПП, пантотенска и фолна киселина - који су неопходни за брзо поправљање ткива

    Компресија кромпира. Сирови кромпир се трља на финој груди. Затим, након стављања газе, ставите кромпир и оставите 15-20 минута.

    Можете направити оштрицу од чајних листова, цветова камилице или нечака. Чајно пиво (или лековито биље) се сипа са кључањем воде, нека се пива. Оваква децокција се може примијенити на очи и користити за прање.

    За уклањање отока и упале направите честе, али кратке - 2-3 минута - хладне компресе.

    Биљни третман за опекотине рожњаче

    Стисните из липа. За компресију 2 ст. Лампе сувих липа цвијека сипати чашу вреле воде, пустите да се пије и напреза. У бујону потопили су козметичке диске и ставили у очи. Диск се препоручује да се држи све док се не осуши.

    Још један познати народни лек је сок од алое, који, као мед, садржи комплекс супстанци који помажу убрзавању процеса зарастања.

    Одлучивање невена. Сухо цвијеће календула се сипа са кључањем воде и остави да стоји у затвореном посуду. Ова јуха је опрана очима. Календула елиминише едем, упале и олакшава бол.

    Одлучивање камилице или лунгворта за ингестију такође доприноси опоравку.

    Чудно је, али исхрана такође утиче на процес обнављања очних ткива: мени богат витаминима А и Е, рибље уље ће вам помоћи да се брзо опоравите након опекотина и побољшате вид.

    Превенција

    Превентивне мере које спречавају опекотине рожњака ока, пре свега, имају за циљ уклањање фактора ризика и поштовање мера предострожности у контакту са хемикалијама и опасним супстанцама. Да бисте избегли ултраљубичасто опекотине, у чистом сунчаном времену, не заборавите сигурносне наочаре са светлосним филтером. Ако је, међутим, дошло до опекотина, пацијент у периоду опоравка треба периодично посетити офталмолога.

    Лечење опекотина рожњаче ока је дугачак и тежак процес, где доктор захтева знање и искуство, а од пацијента - сложеност и непопустљиву поштовање свих препорука. Само такво путовање ће осигурати успех третмана.

    Прогноза

    Прогноза у потпуности зависи од врсте и дубине лезије. Опекотине са хемикалијама ретко узрокују неповратне промјене. Могућност враћања функције вида након опекотина рожњаче ока са киселинама или алкалним једињењима одређује се дубином лезије.

    Медицински стручњак-уредник

    Портнов Алексеј Александрович

    Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"

    Google+ Linkedin Pinterest