Шта су опасне ноћне леће?

У модерним временима постоји велики број метода нехируршке корекције вида. Једна од њих је корекција ноћног вида уз помоћ специјалних контактних сочива. У поређењу са другим методама корекције вида, ноћна корекција има и предности и недостатке који ће бити размотрени у овом чланку.

Шта требате знати о таквим сочивима?

Ноћни сочиви су специјални, крути, гасно пропустљиви сочиви са обликом обрнуте геометрије. Са овом врстом сочива врши се корекција ноћног вида, која се такође зове Корнеална рефрактивна терапија (ЦРТ).

Рефрактивна корнеална терапија (ЦРТ) је најсавременији метод корекције миопије и хиперопије код особе. Ова најновија технологија вам омогућава да брзо и ефикасно вратите свој вид, а истовремено читав дан без контактних сочива или наочара.

Током ноћи диоптрије користи посебне терапеутске преко ноћи носити контактна сочива - Парагон ЦРТ, у облику реверзибилно (Инверсе) геометрију. Ове контактне леће имају посебан дизајн, због чега је визија обновљена за 100% током прилично дугог периода (24 сата или више). Није потребна додатна исправка вида. Ноћи сочива се по правилу ноћу носи и носи током 6-8 сати током сна. Након уклањања сочива, висока оштрина вида одржава се скоро цео дан. Међутим, ноћна сочива морају се константно носити, јер је њихов ефекат реверзибилан. Треба их носити сваке ноћи како би одржали високу оштрину вида.

Принцип деловања ноћних сочива

У присуству миопије код пацијента, светлосни сноп након фокусирања кроз оптички систем ока фокусиран је испред мрежњаче очију, а не у центру ње. За замену светлосног снопа на мрежници, потребно је "ослабити" његову рефракцију. У ту сврху користе се ноћне леће.

Ноћна сочива делују на принципу привремених промена у облику рожњаче. Ова сочива делују на средишту спољашње површине ока и олакшавају га. Стога се ћелије рожњаче постепено померају према периферији током ноћи. Цијела есенција ортерокератологије је прерасподела површних ћелија рожњака притиском на њега са посебним сочивима.

Након уклањања ноћних сочива, рожњача задржава свој облик неко време, тако да се слика фокусира на ретино. Током овог времена, пацијент савршено види околне објекте на блиским и дугим растојањима без додатне исправке вида.

Међутим, током времена рожња се враћа у изворни облик и опет постоји потреба за ношавањем ноћних сочива. Дакле, само редовно ношење ноћних сочива ће помоћи да се одржи висока оштрина вида.

Предности ноћних сочива

У поређењу са другим методама корекције миопије и хиперопије, ноћне леће имају значајне предности:

  • Не постоји потреба за корекцијом вида дана, тј. Пацијент не може носити контактне леће или чаше. Потпуно одсуство ограничења која се односе на носите наочаре или контактна сочива у току дана ће бити посебно користан за пацијенте који не могу да их носе и због своје професије (нпр пливачи и пилота).
  • Рожњака у очима ће бити довољно засићена кисеоником, јер се током дана не користе леће. Тако ћете избјећи различите врсте болести повезаних са дневним ношњама.
  • Ризик од синдрома сувог ока минимизира се код ношења ноћних сочива. По правилу, овај синдром се развија уз кориштење дневних контактних сочива, јер је физиолошки механизам дистрибуције течног флуида поремећен. Код ношења ноћних сочива то није примећено.
  • Ноћна сочива погодна су за жене, јер можете користити било коју врсту козметике. За поређење, када носите дневне контактне леће не можете користити козметику на маст. Осим тога, неопходно је избегавати контактирање козметике са контактним сочивима.
  • Нема потребе за скидањем сочива или ношења посебних наочара током купања.

Опасност од ноћних сочива

Међутим, поред предности ноћних сочива имају и своје значајне недостатке. Као и сваки други вид контактних сочива, ноћни објектив може да изазове компликације (нпр едем рожњаче, централног и периферног бојење епитела ерозије, хипо- или оверцоррецтион, инфективни или токсични и алергијски компликације). Због тога, да би се то избегло, неопходно је посјетити офталмолога најмање једном у шест мјесеци у превентивне сврхе. У случају било каквих негативних симптома, неопходно је и без одлагања консултовати лекара.

Главни услов за спречавање заразних болести који се јављају када се носе ноћне леће јесте усклађеност са хигијенским стандардима. Ноћна сочива захтевају правилну и правилну негу, као и дневна сочива.

У принципу, ортоокератологија је безбедна нехируршка процедура, ако се правилно посматра услови ношења и његе лећа. Међутим, недозвољена је употреба ноћних сочива за пацијенте који имају следеће контраиндикације:

  • запаљења или заразних болести рожњака ока;
  • синдром сувог ока у тешком облику;
  • кератоконус или кератоглобус;
  • катаракта, глауком;
  • рожњачки астигматизам 1,75 и више диоптрије;
  • разне болести капака, ригидност горњег капака;
  • лагофталмус;
  • смањена осетљивост рожњаче;
  • алергијску реакцију ока на материјал од кога су сочива израђена, или на хемијске компоненте производа за негу сочива;
  • разне трауме или абнормалности ока, утичу на рожњачу, коњунктиву или капке.

Постоје, такође, следећи критеријуми за одабир пацијената за ортхокератолошку процедуру:

  • године 10-40 година;
  • мала дебљина рожњаче, због чега се не може извести рефрактивна хирургија.

Негативне последице ноћних сочива могу се манифестовати и код видних поремећаја повезаних са промјенама кривине у централној зони рожњаче.

Такви поремећаји јављају такође, често са операцијама и узрок рефракције њихова појава је нерегуларна астигматизам и мали пречник гњечења зоне ПЗЗ. Међутим, ови поремећаји су привремени и, по правилу, обновљени након прекида употребе ноћних сочива.

Савјети за одабир

Избор ноћних сочива врши само стручњак за ортоокератологију. Док испитује пацијента, лекар обавља следеће дијагностичке процедуре:

  • Кератометрија. Ово је процена закривљености предње површине рожњаче, која је направљена за правилну селекцију сочива и одређивање њихове оптичке јачине, дијагнозе кератоконуса.
  • Кератотопографија. Овај преглед рожњаче добија топографску карту (кератотопограм) на предњој површини рожњаче. Користећи ову методу истражена је рефрактивна сила рожњаче.
  • Разјашњавање са пацијентом присуство медицинских контраиндикација за употребу ноћних сочива.

Тек након што стручњак за ортхокератологију изврши све неопходне дијагностичке процедуре, можете наставити са одабиром ноћних сочива. Да бисте постигли најбољи ефекат овог начина корекције вида, можда ћете морати проћи пуно парова ноћних сочива.

По правилу, након прве ноћи у употреби, није видљиво побољшање видне оштрине. Да би миопију учинили мање на 2-3 диоптрије, морате користити ноћне леће најмање две недеље.

У почетку, у раним данима носи може бити неки визуелни поремећаји у виду замућење, сенке мали, одсјај из различитих извора светлости. Ако се ови нежељени ефекти не јављају током дужег временског периода, ноћна сочива морају бити замењена другима која су прикладнија, или у потпуности напустити корекцију ноћног вида.

Како правилно носити таква сочива

Морате носити сочива сваке ноћи или ноћу. Особине периода носних сочива појединачно бира офталмолог.

Да бисте ставили сочива, пратите упутства у наставку:

  • Пре стављања објектива, пажљиво оперите руке сапуном, добро исперите и обришите папирним пешкиром или пешкир без влакана. Придржавање хигијене руку је важан услов за очување здравља очију.
  • За постављање сочива потребно је седети за столом испред огледала. Морате почети са правим сочивом, како не би их збуњивали. Ако сте леворуки, онда почните лијево око. Не постоје такви посебни захтеви, главна ствар није да се међусобно збуњују сочива.
  • Да бисте обући објектив, морате га извадити из решења и ставите показивач десне руке на јастук. Или користите специјалну пипету.
  • Доњи капак треба враћати средњим прстом десне руке, а горњи по индексном прсту леве руке.
  • Држите поглед испред себе, потребно је да доведете објективу у очи и додирнете га на очну јајцу.
  • Ако осјећате да сочиво није правилно обучено, морате га средити. По правилу, ако је сочиво нетачно обучено, појављује се слијепост и појављује се слаб вид. У том случају морате отворити очи и провјерити положај сочива. Након што пронађете објектив, погледајте у супротном смјеру. Затим затворите капак и лагано га преместите у центар прстом, полако окрећи очи према.

Ујутру, уклањајући сочиво, морате следити следећа правила:

  • Прије уклањања сочива, потребно је сваки капак пре-капљивати посебним хидратантним капљицама. То је неопходно како би се осигурала мобилност сочива. У случају да објектив није довољно покретан, потребно је поново опипати око, трептати и лако прстити око прстима кроз затворени капак.
  • Средњи прст десне руке треба подићи горњи капак, а индексни прст леве руке - горњи.
  • За уклањање ноћних сочива користи се посебан извлакач. Мора се стиснути између индекса и палца и довести га на површину на очи и лагано га притиснути према сочиву. Пошто сте ухватили објектив, извадите га и ставите у контејнер са раствором.

Чишћење ноћних сочива

Важна фаза у бризи о ноћним сочивима је њихово чишћење. За чишћење ноћних сочива користе се посебна решења која се препоручују од офталмолога.

Након уклањања, потребно је испразнити средство за чишћење на сочиво и прокријати га подметачима прстију у трајању од једног минута. Као чистач можете користити шампон. Посебно пажљиво потребно је обрисати унутрашњост сочива. Међутим, морате бити опрезни, јер су таква сочива прилично крхка. Након чишћења сочива с чистачем, мора се темељно испирати топлом водом и ставити у контејнер са раствором. Не заборавите да периодично мењате решење тако да бактерије у њој не жале. Ово ће заштитити ваше очи од инфекције свим врстама инфекција.

Морате се пазити када рукујете ноћним сочивима. Не могу се испустити на тврдим површинама, али и додирнути нокте, јер то узрокује појаву огреботина и чипса. Ако је објектив оштећен, потребна је замена.

Контејнер за ноћне сочива треба мењати свака 3 месеца, извлачити - сваких 6 месеци. Немојте дозволити развој гљивице у посуди. Такође, морате запамтити да је живот објектива, по правилу, не више од годину дана. После овог периода они морају бити замењени.

Важне препоруке

Код ношења ноћних сочива потребно је придржавати се следећих препорука:

  • Ноћна сочива контраиндикована су да се носе током болести које прате висока температура (Акутна респираторна болест, ангина и друге). Ово је повезано са ризиком од компликација услед смањења општег и локалног имунитета.
  • У случају да постоји неугодност код ношења ноћних сочива, повећане солзије, свраб или бол, леће треба уклонити и темељито испрати. Ако након стављања сочива ови симптоми не нестану, онда се сочива не могу носити даље, јер могу довести до повреде рожњаче ока. Као последица, ова траума може изазвати тако озбиљну компликацију као што је кератитис. Када се појаве ти симптоми, консултујте свог офталмолога.

Уколико се појаве симптоми као што су лацримација, фотофобија, црвенило очију, бол, потребно је уклонити сочива и контактирати офталмолога што је пре могуће. Ово може бити симптом кератитиса.

Видео

Једнодневна тонирана сочива: у којим случајевима су одабране тониране сочива, а не у бојама.

Контактна сочива компаније "Цонцор": о предностима домаћег произвођача, прочитајте овде.

Закључци

Да бисте избегли компликације након ношења ноћних сочива, пажљиво слушајте препоруке вашег офталмолога и пратите правила хигијене приликом стављања и уклањања сочива. Важно је, такође, одговарајућа брига о ноћним сочивима. Само ако се поштују сва потребна упутства, ношење ноћног сочива ће бити удобно, сигурно и ефикасно.

Терапеутски меки контактни сочива

Контактне леће (ЦЛ) се користе у медицинским намирама много чешће него за исправку вида.

Међутим, у различитим периодима развоја материјала за ЦР, истраживачи су скренули пажњу на могућност коришћења таквих сочива као биолошког завоја у одређеним патолошким условима рожњаче. Први ЦР је почео да се користи у медицинске сврхе истовремено са проналаском корективних сочива.

Тренутно на располагању офталмолога постоји мноштво хигх-тецх сочива направљена од савремених материјала, са побољшаним дизајном и модерним објектима да се брину за њих. Избор објектива за терапеутску примену је увек индивидуалан и зависи од офталмолошких статусу пацијента, који су одређене индикације и контраиндикације за третман МЦЛ, укључујући проблеме са оштећеном производњом кидање, рожњаче епитела болести и општег стања.

Главни циљеви терапијског МКЛ су:

  • рељеф синдрома рожњаче;
  • механичка заштита рожњаче;
  • стимулација епителне регенерације;
  • одржавање рожњаче у хидрираном стању;
  • стварање оквира за епителни раст;
  • побољшање видне оштрине;
  • депоновање и транспорт медицинског производа;
  • заптивање пенетрирајућих рана.

По правилу, са патолошким условима предњег дијела ока, постоји неколико разлога за употребу терапијског МКЛ-а. На пример, често је неопходно комбиновати олакшање синдрома рожњаче, механичку заштиту и убрзање регенерације рожњаче.

Када користите сочива медицински ризик од компликација је већа него у случају њиховог коришћења у циљу исправљања диоптрије, јер је потребно да се изабере сочиво на оку, већ утиче овај или онај начин болести. Проблем може бити, на пример, индукција рожњаче хипоксију стреса, механичких повреда очног ткива и сочива ал. Додатне компликације настају из промена у структури и кретања ЈВ појава депозита Надолните мобилности бактериостатски елемената итд

Због горе наведених разлога, пре одлучивања о терапијској употреби ЦР, све могуће предности и мане предложеног третмана треба пажљиво размотрити.

За терапеутску употребу могуће је користити клиничку класификацију терапеутског ЦР.

Утврђено је да је давање одређених лекова користе ЦЛ ефикасније од конвенционалних метода (укапавањем, континуиране наводњавање, субкоњунктивалног, ретробулбарног убризгавање и парабулбарли, електрофорезе). Међутим, до сада није успјешно произведено формално лијечење ЦЛ, што значајно ограничава обим њихове примјене у офталмологији.

Упоређујући поступци давања антибиотика у лацхримал течности (укапавањем и дозирање са терапеутском СЛЦ) са орално, интрамускуларно и интравенозне методама, може се приметити да у првом случају нема проблема са потребом превазилажења ГБА, јер после примене на коњуктивно шупљине лек улази у унутрашње структуре очију кроз лимне зглобове. Пречник овог подручја не прелази 14,0 мм. Стога, стандардни МЦЛ 14,2-14,5 мм пречник дроге локализује у техници. Ово је предност коришћења терапеутски МЦЛ пред примену на оку у облику капи.

Засићење полимерног хидрогела са леком из раствора је главни метод за припрему терапијског МКЛ за употребу. То је сасвим једноставно и примењује се уз употребу МКЛ индустријске производње и лекова који су званично овлашћени у Русији.

Ат засићеност МЦЛ лековите супстанце главни проблем је да дефинише услове да се обезбеди максимално могућу адсорпције полимерног лека хидрогелова за даљи, када се користи терапеутска објектива може створити абнормалног жаришта у терапијским концентрацијама лекова. То је због мале вредности стандардне МЦЛ масе (обично не више од 20 мг) и најчешће ниска концентрација лекова у офталмолошких препарата. Проблем може ријешити само након детекције дрога сорпционих образаца полимерне хидрогелова на бази физичко-хемијске интеракције лека и полимера, која је израђена од МЦЛ, и успостављање оптималних комбинација "полимерно хидрогел -. Лековите супстанце"

У раним студијама о употреби лека МЦЛ засићеног са фармаколошким агенсима, постоје индикације изводљивости коришћења да се засити МЦЛ пилокарпин тетракаин, сулфадиметоксина, хидрокортизон, гентамицин, емокипине, амизила и друге. Типично, клиничка употреба сочива у комбинацији са лековима примењују након експерименталних студија на фармакокинетика и фармакодинамика студијског биотрансформацијом лека у засићења су сама сочива, дифузија лека у раствору, коњуктивални дупље или предњој комори ока експерименталних животиња. Најчешће коришћене методе аутоматизованог спектрофотометрије у ултраљубичастог опсегу спектра, радиометрија изотопа у испитиваних лекова означене за одређену молекул фрагмент, као и микробиолошки метод за одређивање потискивање стандардних зона раста теста микроорганизми у студијске антибиотицима. Према литератури, главни лекови, инсталирати на МЦЛ су кератопротектори, антибиотици, глукокортикоиди. Недавно ЦиРЦЛЕ половни фармаколошких агенаса додатно сужена. Главни истраживачки интерес је у употреби флуорохинолон антибиотика. Међутим, неки аутори су показали интересовање за могућност унапређења примене скупих препарата, посебно имуномодулатори и имуносупресори.

Одређени практични интерес може пријавити употреба СЛЦ терапеутске сврхе кератопротектсии у комбинацији са укапавањем офталмолошке емулзију 0,05% циклоспорина А где је дошло до висока ефикасност симбиоза механичка заштита рожњаче и циљаног анти-инфламаторне, имуномодулаторне терапије за лечење рожњаче синдрома дистрофије у рожњачи. Употреба као терапеутска МЦЛ корнеопротектора комбинацији са укапавањем офталмолошке емулзију 0,05% циклоспорина обезбеђују брзо олакшање од манифестација синдрома рожњаче, смањити строме едем, рожњаче транспарентност делимични опоравак болесника са булус кератопатхи облику. Аутори скренем пажњу на примену као кератопротекторов је силикон хидрогел СЦЛ осигурати адекватну транспорт кисеоника до рожњаче и рожњаче лезија оптималном трофизма.

Подаци добијени у експерименталним истраживањима омогућавају нам да формулишемо неке препоруке за стварање оптималног терапијског МКЛ која садржи максималну могућу количину фармаколошког препарата.

  • Употреба у терапијске сврхе треба да буде само силикон хидрогел МКЛ, који има одобрење ФДА за употребу као терапеутски. Тренутно је АирОптик НигхтДаи Акуа, АирОптик Акуа Алцон Висион Царе, Пуре Висион 2 ХД из БаусхЛомб-а, Ацувуе Оасис из ЈонсонЈонсон. Таква сочива се производе серијски и имају нулту оптичку снагу. Према новој класификацији В групе (силикон-хидрогел) одвајање у подгрупе, В-Цм сочива треба препознати као најбоље за терапијску употребу.
  • Препоручљиво је да се користе лекови са највишим концентрацијама активног лека.
  • Веома је важно одабрати "полимер силикон хидрогел - лек". Висок садржај воде у полимеру не гарантује максималну сорпцију лека. Стога је неопходно се ослонити на објављене податке експерименталних студија и позитивно искуство примјене ефикасних комбинација у клиничкој пракси.

У многим истраживачким радовима постоје индиције о посебној обећавајућој примени терапијског МКЛ за спречавање и лијечење инфективних компликација. У овом случају, важно је да АБП који се користи за припрему рјешења за засићење МЦЛ испуњава сљедеће захтјеве:

  • присуство пасоша или сертификата о усаглашености издатих у складу са захтевима Државне фармакопеје, којим се одобрава његова употреба у медицинске сврхе на територији Руске Федерације;
  • одговарајући рок трајања лека;
  • одсуство механичких укључивања или опалесценције у раствору антимикробног препарата;
  • интегритет фабричке амбалаже.

Рјешења антимикробних лекова за засићење МКЛ-а припремају стручни сертификат непосредно прије него што је сочиво засићено. Решења за лијекове за употребу у офталмологији требале би се обавити у љекарници здравствене установе и укључити сљедеће кораке:

  • суспензија прашка за лекове у стерилној бочици;
  • растварање лека у раствору натријум хлорида како би се добио раствор лека жељене концентрације;
  • контролу пХ добијеног раствора;
  • провера решења за механичке укључивања, опалесценце, боје;
  • контрола стерилности у микробиолошкој лабораторији здравствене установе.

Поступак засићења МРЛ са антимикробним лековима:

  • екстракција МКЛ из блистера и прање у дестилованој води 2-4 сата од конзерванса и адитива пуфера;
  • припрема антимикробног лековитог раствора;
  • засићење МКЛ са раствором антимикробног средства;
  • контејнер са МКЛ-ом у раствору антимикробног лека налази се на хладном тамном месту, неприступачном за директну сунчеву светлост и удаљено од извора топлоте;
  • Изложеност треба да буде најмање 2 сата и не више од 18-20 сати пре коришћења МКЛ из медицинских разлога.

Поновљена употреба раствора антимикробног средства за било коју сврху је забрањена.

У закључку треба нагласити да специфичне интеракције полимерних хидрогела и антибиотика у неким системима доводе до значајних промена у геометријским параметрима МРЛ. Тако, када су јонске МЦЛс засићене аминогликозидима или флуорохинолонима, њихов пречник се смањује од 14,2-14,5 до 12,3-12,7 мм. Насупрот томе, у системима "цефалоспорин-МЦЛ из не-јонског материјала", пречник сочива може да се повећа са 14,2-14,5 до 16,0-16,8 мм. Ово може створити одређене неугодности у практичном раду офтамолога. Међутим, вреди напоменути неке позитивне аспекте посматраних ефеката. Смањење пречника МКЛ-а омогућава бољу локализацију сочива са лековитом супстанцом у рожњачи и тиме повећава ефикасност његове испоруке на унутрашње структуре ока. Објективи са увећаним пречником могу бити корисни за лечење оштећених очију са релативно дугим ранама, али и након кератопластике.

Терапеутски меки контактни сочива. Апликација

Идеја о употреби контактних сочива у медицинске сврхе и практичних покушаја имплементације дате су почетком деветнаестог века. Значајно ограничење употребе стаклених сочива са непотпуном затварањем очног јаза је био брз развој хипоксије и лоше толеранције. У то доба сматрало се корисним да користи лечење контактних сочива само као заштиту за рожњачу. Појава почетком 60-тих година прошлог века хидрофилних материјала за производњу меких контактних сочива (МРЛ) отворила је нове изгледе за њихову терапијску употребу.

Бандажа МКЛ је биолошки инертна завојница, пропустљива за кисеоник. Објектив због еластичности понавља олакшање рожњаче и ствара стабилну заштитну и стабилизујућу површину.

- потпуно елиминишу или смањују "рожњаче синдром" (бол, фотофобија, лакримација), која се јавља у опекотина, рана, и многих болести рожњаче, рожњача кроз облогу (заштита нервних завршетака) и смањену старосна трауматично дејство на рожњачи са треперењем;
- убрзава регенерацију рожњачког епитела и процесе ожиљака;
- смањује испаравање течности течности са површине рожњаче.
Све ово заједно ствара осећај комфора за пацијента.

За разлику од конвенционалних прелива траке МЦЛ омогућава лекару да процени динамику оболело око (без уклањања сочива) не искључује увођење лекова, мерење интраокуларног притиска кроз употребу бесконтактне моделима Тонометри кроз објектив, када је индиковано даје пацијенту корекцију вида (користећи медицал-цоррецтинг сочива) и козметички ефекат (уз помоћ медицинско-козметичких сочива).

Од посебног интереса је употреба МКЛ-а као фундаментално нова доза облика интензивне терапије која задовољава захтеве модерне офталмологије. Објектив је носилац медицинских производа, продужава њихово деловање и промовише стварање стабилних терапијских концентрација лијекова у ткивима предњег сегмента ока.

Бројни експериментални радови омогућили су успостављање главних образаца дистрибуције у очима лекова које је МКЛ примењивала од различитих фармаколошких група.

У неким МЦЛ случајевима имају предности у лечењу тешких болести рожњаче (ендотелне епителне дистрофију рожњаче, рекурентна ерозија, вишеструки нису продире рана рожњаче), отпорних на конвенционалне терапије.

По правилу, високо хидрофилни (садржај воде> 50%) МРЛ, који обично имају нулту или слабу степену оптичке снаге, користе се као медицинска сочива. Висок степен хидратације МКЛ материјала обезбеђује пермеабилност кисеоника (Дк) реда од 20-40 јединица. Када се МКЛ истражује очним, смањује се приступ кисеоника епителијуму рожњаче и служи као препрека уклањању производа метаболизма рожњаче.

Најефикаснији третман за лечење МЦЛ показала ендотела-епителног дистрофију рожњаче (ЕЕДР), која може јавити услед перфорираним повреда ока и реоперације. Намена терапијски МЦЛ у овом патологијом побољшава исход лечења доприносе слабљењу рожњаче синдром, епителизацију рожњаче и њено смањење едема, локални продужетак акције фармаколошко-Тхерапеутицс.

У случају повреда рожњаче, терапијски МКЛ су назначени за употребу у следећим случајевима:

• за дубоке и валвуларне ране које нису пенетриране изразито синдромом рожњаче, са малим пенетрационим ранама које не захтевају микрохируршки третман, терапеутски МКЛ су успостављени током почетног прегледа;
• код рана рожњаче са неуједначеним ивицама, када шавови не постигну потпуну заптивање, ЛМЦЛ се ставља у очи било одмах након операције на крају шављивања или у раном постоперативном периоду;
• Употреба ЛМЦЛ је индицирана у случајевима лоше подношљивости шавова рожњаче - како се пацијент пожали; након уклањања рожњаче - са недовољно ожиљеним ожиљком и присуством филтрације;
• у пружању прве помоћи пацијената са перфорираним повреда ока прекривач МЦЛ даје такозвани "превоз за заптивање 'који спречава таложење граната да се утиче на процес евакуације и унапређење ивица ране;
• коришћење засићеног антибиотика ЛМКЛ у кораку омогућава специјализовано збрињавање очи да се уздржавају од примарног хируршког лечења рањеницима прије доласка у следећем кораку (за рожњаче рана дужину која није већа од 3 мм, чак иу присуству филтрирања влаге предњој комори). Са великим рожњаче ране скраћен временски примарног хируршког лечења повређеног ока смањењем количине рожњаче шавова;
• коришћење терапеутског МЦЛ приказује ако је потребно одлагање операције у десцеметоцеле, рожњаче фистула, са лошим општим стањем пацијента или због недостатка донатора материјала, као привремена мера за заптивање рожњаче ране пре радикалне операције.

Пацијенти који су лечени МКЛ-ом треба да буду под строгим медицинским надзором. Први преглед офталмолога после почетка лечења препоручује се наредног дана, понавља се - за 3-5 дана, затим недељне прегледе за месец и више, у зависности од стања пацијентовог ока. У просеку, учесталост инспекција је од једном на 3 дана до једном месечно.

У закључку треба нагласити да ефикасна и сигурна употреба терапијских МКЛ укључује сљедеће услове:

- исправан избор МКЛ (тип објектива, параметри објектива, појединачни начин ношења);
- поштовање правила за употребу МКЛ-а, динамичког праћења пацијената и замене МКЛ-а;
- Спровођење одговарајућих медицинских мера у случају компликација због МКЛ.

Лечење глаукома са контактним сочивима: како то пролази и шта гарантује

Глауком је озбиљна болест ока, које се морају третирати и радити без успоравања. У супротном, потпуно можете изгубити вид.

Важно: Многи пацијенти не разумеју сложеност болести у потпуности. На самом почетку симптоми треба консултовати лекара.

Данас се за третман користе различити начини: капљице, објектив, рад.

Један од најефикаснијих методе лечења без операције су специјалне контактне леће. Офталмологи их користе недавно. Но, упркос томе, успели смо да се докажемо позитивно.

Које су особине електронских сочива?

Електронски објектив То је посебан сензор који фиксира деформацију рожњаче ока. Чак и ако су показатељи минимални, у третману таквих информација је од великог значаја.

Минијатурни сензор се убацује у силиконску подлогу. Иако се облик уређаја не може разликовати конвенционални објектив, користите је прилично згодно. Карактеристика је само круг бакрене траке и правоугаоник. То су активни и пасивни сензори.

Сензори на објективу

Сврха сензора је да поправи деформацију рожњаче. Због миниатуризираног предајника, који је уграђен у објектив, примљене информације се преносе на меморијски уређај.

Микрочипови, сензори и минималне димензије - ово је велика предност офталмолошког уређаја, који се користи са великим успехом за лечење.

На тај начин лекар може добити детаљне информације о притисак унутар ока. То је добра прилика да препознате глауком у почетној фази.

Функционалне компоненте

Специјална оптика за лечење глаукома се састоји од следећих функционалних компоненти:

  • мекана сочива;
  • антена за перцепцију информација;
  • повезивање жица;
  • меморијски уређај.

Ефикасност употребе таквих лекова може бити различита, јер је људско тијело непредвидљиво. Сваки случај је појединачни случај, стога је неопходно пажљиво одабрати терапију узимајући у обзир карактеристике тока болести.

Које сочеве могу смањити интраокуларни притисак?

Постоји још једна врста контактних сочива. Они су импрегнирани специјалном композицијом која смањује интраокуларни притисак. Састав се наноси на подлогу, а затим се оптичка влакна убацују у очи. Слично томе, може се извршити антибактеријска терапија и уклонити синдром сувог ока.

Стручњаци користе универзална средства, а сочива нису изузетак. Уз њихову помоћ, око ће имати право вријеме да ступи у контакт са лекаром. То је терапеутски ефекат који има позитивну динамику у лечењу глаукома првог и другог степена. Молекули медицинске припреме на овај начин долазе до фундуса у правом износу. На тај начин је могуће смањити интраокуларни притисак, побољшати одлив течности и стабилизовати стање пацијента.

Помоћом сочива може се контролисати ток болести. Такође, могућност акутни бол или нагли губитак вида. Они помажу да се лек добије у очима уз потребну дозу и након одређеног временског периода.

Поред ових метода, има много додатних. Конкретно, то је употреба капљица за очи, ласерског третмана и микрохирургије. Понекад се истовремено користе неколико метода. Све зависи од тога фазе развоја глаукома, могућности пацијента и препоруке лекара. Постоје и методе традиционалне медицине, с којима можете више научити овде.

Најважније је да не чекате време, одмах започните лечење. Овако можете добити жељени резултат. Глауком сугерише смрт оптичког нерва, што доводи до неповратног слепила.

Ноћна сочива за рестаурацију вида

Објективи за ноћу - савремени кнов-хов у офталмологији. Овај метод је дизајниран да се бори против најчешће оштећења вида - кратковидост. Терапијски ефекат лећа се јавља током ноћног сна, ујутру, 100% вид се враћа пацијенту. Такав резултат изгледа скоро необичан, али се заснива на научним знањима и дугогодишњем искуству истраживачког рада.

Ортхокератологија, као метод корекције вида, почео је да се развија 60-тих година овог века. Прве сочива су коришћене дуги период, потпуно неуспешно остваривање вида, позитивни резултати били су нестабилни.

Развој је спасен појавом почетком деведесетих нових технологија у производњи сочива. Имали су сложенију и савршену геометријску структуру. Нова фаза у развоју ортхокератологи довели су до практичне примјене ове методе за лијечење патолошких вида од 2000. године.

Суштина методе

Код здравих људи, слика се фокусира на мрежњаче, а код пацијената са миопијом испред њега, јер погођена сочива не могу правилно да разбију светлосне зраке. Објективи за ноћну ношњу (ОК-сочива) "закачити" рожњачу, чинећи је ласкавом, што помаже да пројектују слике директно на мрежу.

Овај облик се чува током дана, у овом периоду пацијенти могу савршено видети и потребу за ношењем наочара и контактних сочива потпуно нестаје.
Међутим, овај ефекат је реверзибилан, облик рожњаче поново долази до првобитног стања и захтева поновно примјену орто-каротолошких сочива.

За које диоптре у миопији су приказане ноћне леће

Комплетна корекција вида постиже се код људи са - 1,5 до - 5,0 диоптрија.
Постоје подаци о позитивним резултатима код пацијената са одступањима од -6 диоптера.

Позитивни ефекат постепено се постиже. У првим данима коришћења сочива, визија се враћа на 70-75%, након 1-2 недеље употребе - до 100%.

Начин ношења се бира индивидуално или сваке ноћи или ноћу, у зависности од добијеног резултата.

Ноћна сочива у старости

Објективи ноћу за корекцију вида немају ограничења старости, користе се за враћање вида код деце и одраслих и одраслих особа.

Цена ове врсте терапије и даље је доста висока, у просеку је мања од методе ласерске корекције. Ово је због новине медицинске опреме, малог броја стручњака у овој области, дугог избора објектива и сталне медицинске контроле над њиховом применом.

Међутим, ове сочива могу се користити дуго времена, често их не треба замијенити. Погодност њихове употребе оправдава трошкове ове врсте терапије, јер се читав дан пацијенти осећају здравим и могу учинити своју омиљену ствар, не носити наочаре или контактирати исправљање вида. Поред тога, ОК-сочива су терапеутска алтернатива за људе који су контраиндиковани у хирушком третману, ношењу наочара или корекцијом вида контакта током дана.

Ноћна сочива за децу

У "Федералним клиничким препорукама за лијечење и дијагнозу блискости у дјеце", офталмологи истичу ефикасност његове употребе као главног метода у овој старосној групи.

Огромна предност употреба сочива за дјецу је да, када се користе, могу одржавати уобичајену моторичку активност. Ризик од трауме до слузокоже, као и код константног ношења контактних сочива, много је мање.

У случајевима прогресивне миопије, ортоокератолошка техника је незамењива, јер се хируршка корекција вида не може извести до одрасле доби болесника. Осим тога, налази се и процес ношења ОК објектива под сталном родитељском контролом, за разлику од других традиционалних средстава.

Врло је тешко мотивисати децу да носе наочаре, могу их пуцати у друштво у вршњачком друштву, изгледати као сви остали, могу заборавити своје домове, разбити и повредити себе. Ношење контактних сочива није могуће дан за децу у млађе старосне групе, је препуна неадекватне заштите у слузокожу продора ока клица и развоја коњунктивитис. Ове ситуације се могу избећи када ортхокератологицал метода.

Начин корекције ноћне видљивости за одрасле

Примена ОК-сочива је нарочито важна за људе са одређеним професијама.
Градитељи, рудари, возачи, радници ноћног клуба стално се суочавају са димом, прашином у окружењу. У таквим условима, ношење наочара и контактних сочива је прави тест, они су константно загађени, изгубили су оштрину.

У спортском окружењу, са повећаном моторичком активношћу и ризиком од повреда, традиционална корекција очију је веома тешка, ау неким случајевима опасна.
Стога, многи људи који осигуравају удобност и сигурност на радном месту су препоручљива сочива за корекцију ноћног вида.

Коментари доктора

Ставови доктора на контактним сочивима ноћног ношења су двосмислени. Постоје и позитивне и негативне критике. У срцу свега овога налазе се различите предности и слабости ноћних сочива. Наравно, само ви можете изабрати.

Предности метода су:

  • у слободи од чаша, гела и силиконских сочива, тј. пружања удобности очима током дана;
  • комплетно обезбеђивање рожњаче са кисеоником током дана;
  • смањен ризик од развоја синдрома сувог ока, алергија и коњунктивитиса;
  • прецизнија корекција вида за разлику од наочара;
  • могућност нехируршког побољшања вида у детињству и сенилном добу.

То Цонс ноћна сочива лекарске методе укључују:

  • замућење слике или његов двоструки вид у првим данима терапије;
  • честе посете офталмолога за праћење исхода лечења;
  • инфекција слузокоже очију са лошом пажњом на сочива.

Прегледи људи

Анна, мајка деветогодишње ћерке:

Од примарне класе дијете је болело од миопије. Њен лик је тврдоглав, она је одбила наочаре, није се усудила да користи контактна сочива у тој доби (очи непрестано трљају). Одлучили смо да пробамо ношење ноћних сочива.

Замишљао сам да су тешки и непријатни, али су, након кратке зависности, били прилично угодни. Најважније је да могу да контролишем третман и након годину дана ношења из Јулије моја визија није пала, али је остала на истом нивоу. Доктор је препоручио њихову употребу на 18 година, ми ћемо користити ове сочке скупе, али визија детета је скупља.

Владимир, аматерски спортиста:

Ја имам кратковидност, носим наочаре, али ходање са њима на тренинг је болно (замагљено, ништа није видљиво). Затим сам користила контактна сочива, мало ми се покидала или знојила, и макар то извадила.

Читао сам о ноћним сочивима, отишао код доктора. Сада сам срећан, искористио сам у почетку, наравно, али је погодан за обуку, док возим. Генерално, моја опција!

Анна Јуриевна, у пензији

Ја сам кратковидан од своје младости, носио сам наочаре. Али после 60, болест је почела да напредује, а на мене две унуци, сваки дан у дадилима. Син и снаја су заузети, понудили су ми да пробају ноћна сочива, сами су га купили.

Процес облачења и полетања изазван по први сложености, али ефекат је оправдао ову неугодност. Визија се током године стабилизовала, водила одржавање и водила рачуна о дјеци коју могу у потпуности. Хвала дјеци!

Овај метод, уз традиционалне методе корекције вида, постаје све популарнији. Ефикасан је у лечењу прогресивне миопије код деце и старијих, пружа удобност и сигурност у неким врстама професионалне делатности иу спорту. То је одлична алтернатива хируршкој интервенцији.

Ноћни контактни сочива

Ова метода вам омогућава да се током дана изостане без корективне оптике (наочаре или контактних сочива), док имате довољну оштрину вида. Ефекат ноћних сочива је реверзибилан, због чега је неопходно носити ортхокератолошка сочива сваке ноћи или ноћу (овај параметар је индивидуалан).

Први ортоокератолошки (ОК) сочива, а самим тим и сам термин, појавили су се почетком 60-их. Међутим, у то време објектив је морао да се носи прилично дуг период, а резултати ОК-терапије је било тешко предвидети, тако да се овај метод није широко користио. Почетком деведесетих, са појавом модерне дијагностичке опреме и могућности израде контактних сочива сложене геометрије, ортоокератологија је добила нови подстрек развоју.

Почетком 2000-их први пут говорећи о ноћној ОК-терапији: стављајући сочива за ноћ, пацијент их уклања ујутро, а сутрадан савршено види без било каквих корективних оптика.

Корекцијски опсег

Према подацима бројних студија, пријављена је 100% корекција миокардије ноћу ОК сочива у опсегу од -1,5 до -4 диоптрије (Д). Међутим, постоје извештаји о могућој корекцији миопије у -5 Д. Поред тога, неки пацијенти су успели да исправи миопију -6 Д.

Највећи корекциони ефекат (до 75%) вида, по правилу, постиже се већ у првој примјени таквих сочива. Комплетна корекција и стабилизација резултата долази до 7-10 дана ношења објектива. У поподневним сатима, када сочива не носе, постоји благи пад ефекта, до -0,75 диоптрије. Одржавање дуготрајне корекције вида захтијева кориштење ОК сочива сваке ноћи или сваке 2 или 3 ноћи. Обично су пацијенти задовољни начином ношења сочива ноћ ноћу.

ОК-сочива немају ограничења узраста, погодна су за децу и адолесценте, што је веома важно, јер до 18 година хируршки третман миопије није могуће извести. Ова сочива су погодна за одрасле особе које су из неког разлога онемогућене контактне корекције или постоје контраиндикације за хируршку интервенцију.

Како то функционише?

Са кратковидошћу, светлосни зраци, који пролазе кроз оптичке медије очију, имају својство фокусирања испред мрежњаче. Да би се фокусирали на мрежњаче, потребно је "ослабити" рефракцију зрака. То се постиже промјеном облика рожњаче, за коју је неопходно учинити га равномјернијим. Узгред, ово је принцип који подлијеже већини хируршких метода корекције вида. Ортхокератологи такође га користи: хард сочива, притиском на рожњаче, што је више равно, као изазову прерасподелу површинских слојева ћелија, што заузврат је слабији РЕФРАЦТ светлосни зраци, и слика фокусирана на мрежњачи. Након уклањања ноћних сочива, рожњача може задржати свој облик неко време, а пацијент добро види без корекције. Али, постепено, рожњача је поравната у првобитном облику, а ОК-сочива морају се поново носити.

Предности ОЦ терапије

Ноћна ОК-терапија има низ значајних предности у односу на друге методе корекције вида:

• Пре свега, током дана, пацијенту уопште није потребна корекција, тј. није ослобођен чаша, сочива и било каквих ограничења која су повезана са слабим видом. Важно је напоменути да у неким случајевима, спектакл или контакт корекције једноставно неприхватљиво због типа пацијента активности (пилота, пливача, хокејаша и др.), А хируршки третман касни због здравственог стања или лично оклевања. У таквим случајевима, једина могућа опција је ноћни објектив.

• У овим сочама, рожњачу ока не трпи хронични недостатак кисеоника, као и када стално носите контактне сочива, јер је током дана болесник без њих, а кисеоник има лак приступ рожњи. Истовремено, не негирамо да се ноћно присуство сочива и затворених капака, интензивира хипоксија. Али поподне, ноћна хипоксија је више него компензована слободним приступом рожњачу ваздуха и кисеоника. А и одлична визија.

• Ношење контактних сочива значајно смањује фреквенцију трепћућих покрета и погоршава размену течности, што узрокује синдром сувог ока. ОК-терапија минимизира ризик од синдрома сувог ока, јер током дана нема сочива, а физиолошки механизам расподеле течности се очува. Заједно са сузавацима и бактерицидима улазе, најмања честица прашине, микроорганизми, производи за размену се уклањају.

• Примена ОК-сочива практично не даје притисак на развој алергијских манифестација, поред тога се смањује ризик од коњунктивитиса и кератитиса.

• Са таквим сочивима можете користити било какву шминку и не бојте се да ће њене честице поравнати на површини контактних сочива.

• Нема потребе за уклањањем сочива приликом купања или пливања у заштитним наочарима. У ОК-сочивима је могуће брзо возити аутомобил или бицикл без страха да ће се сочива исушити на ветру.

• Не постоји потреба за контејнером за леће и потреба за наношењем хидратантних капљица након комуникације са пријатељима из пушења у затвореном простору.

Ако с времена на време постане могућност хируршке корекције, онда је вредно зауставити ношење ОК објектива. Након неког времена, рожња ће узети оригиналан облик и операција ће се одвијати.

Метода избора ОК сочива и могуће компликације

Избор ортхокератолошких сочива треба управљати само стручњак за ОЦ-терапију. Током прегледа лекар спроводи одређене дијагностичке процедуре:

• кератометрија (мерење закривљености рожњаче);

• кератотопографија (израда "мапе" површине рожњаче);

• Сазнајте све контраиндикације за употребу таквих сочива.

Тек након тога почиње поступак избора ноћних сочива. Понекад се помера више од једног ОК ОК сочива пре него што се постигне потребни ефекат, а објективе ће бити додељене за редовно ношење ноћу.

Коначно побољшање вида после прве примене не дође. Потребно је око две недеље да се миопија смањи за 2-3 диоптрије.

У почетку, пацијент може бити узнемирен разним поремећајима вида: ослобађањем од извора светлости, замућењем и дуплирањем светлости слика. Често, такви нежељени ефекти не пролазе дуго, онда се мора одабрати друга ОК-соћа, или у потпуности одбити ОК-терапија.

Овај тип контактних сочива је дизајниран за годину дана употребе, морају се чувати у дезинфекционом раствору. Приближно једном у шест месеци требало би да посетите офталмолога са превентивним циљем.

Коришћење ОК сочива може изазвати компликације које су типичне за било какву корекцију контакта: ерозију, едем рожњаче, хипер или хипо корекцију, компликације заразне природе. Уколико дође до неких непријатних симптома, одмах контактирајте специјалисте.

Микротраума када носи контактне сочива

Када су носили контактна сочива рожњача дневне искуства стрес, на површини се појављују Мицротраума, у пратњи симптома бола, страно тело сензација у оку, сузење и црвенило коњунктиву. Да бисте вратили површином ока ткива након повреде, као помоћни третман, може да се користи са средствима ДЕКСПАНТХЕНОЛ - Супстанца различита дејства на регенерацију ткива, нарочито опхтхалмиц гел Корнерегел. Она има благотворан ефекат због максималној концентрацији од 5% Декспантенол *, а његов саставни Царбомер због вискозне текстуре ДЕКСПАНТХЕНОЛ продужава контакт са површином ока. Корнерегел трајно задржавају на оку због виду гела је погодан за примену, продире у дубље слојеве рожњаче и епителних површинских ткива стимулише регенерацију ока, промовише зарастање мицротраумас и елиминише осећај бола. Лек се примењује увече, када су сочива већ уклоњена.

Трошкови ОЦ терапије

Поступак ОЦ терапије је прилично скупо вежбање, чији трошкови у неким случајевима могу бити пола трошкова поступка за корекцију ласерског вида. То је лако објаснити, јер у цијену укључују трошкове специјалних студија, вријеме које је специјалиста специјално одабрао за избор ОК објектива, вишеструке посјете лекару током почетног периода адаптације, које су неопходне да би се добио најбољи ефекат.

Међутим, сви ови трошкови се исплаћују, јер ОК-сочива су дизајнирана за веома дуг период коришћења и не морате много трошити на куповину новог пара сочива. Поред тога, понекад је добар оквир за еиегласс и висококвалитетна сочива коштали више него хируршка корекција вида. И што је најважније, неопходно је схватити да је ортхокератологија савремени метод исправљања миопије, што вам омогућава да урадите своју омиљену ствар која није могућа са тачком или корекцијом контакта.

Гдје добити тест и подићи ноћне контактне сочива

Данас постоји велики број јавних и приватних медицинских центара који пружају свеобухватне прегледе очију и избор најадекватнијег модела контактних сочива. С обзиром на све наведено, препоручујемо вам да верујете у процедуру избора контактних сочива само за професионалце. Немојте занемарити поступак прелиминарне дијагнозе и прегледа очију.

Са најпознатијим очним клиникама у Москви можете наћи у одељку "КЛИНИКА" наше странице.

На основу посетиоци коментара сајту офталмолошких центара у Москви, један од најбољих клиника је "Москва Очна клиника" - институција са беспрекоран углед, професионалаца светске класе, приступачним ценама и модерним објектима. Његова посебност јесте брига пацијента у свим фазама процеса исцељења и искрена жеља за помоћи у било којој ситуацији.

Ако ви или ваше вољене већ користите ноћна контактна сочива, бит ћемо вам захвални ако оставите повратне информације.

* 5% је максимална концентрација декспантхенола међу очним облицима у РФ. Према Државном регистру лекова, државних медицинских производа и организација (појединачни предузетници) који су се бавили производњом и производњом медицинских уређаја, као и података произвођача отворених извора (службени сајтови, публикације), април 2017.

Постоје контраиндикације. Неопходно је прочитати упутства или консултовати стручњака.

Google+ Linkedin Pinterest