Хирургија за исправљање вида: типови, индикације, резултат

Светлост зрака пре него што стигне до осетљивих ћелија и даље уз нервни пут до мозга је прекривен неколико пута у очима. Главно место овог процеса је сочиво. Углавном из његових својстава и способности зависи како се перципира објекат. Тачне патолошке промене у објективу су прилично тешке, најефикаснији начин је то замијенити - комплексан, високотехнолошки рад.

Али постоји алтернативна метода - утицај на рожњачу. Ово је један од слојева сферичног округлог очију. Овде се примарно рефракција светлости појављује прије него што погоди објектив. Нехируршка корекција вида са далековидостом, миопијом или астигматизмом претпоставља излагање рожњачу ласеру и промену његове кривине.

Индикације за корекцију ласерског вида

Операција се врши са три главна обољења:

  • Неарсигхтеднесс. Ова болест се назива и миопија. Појављује се као резултат промене облика (истезања) очију. Фокус се не формира на мрежњачи, већ испред њега. Резултат тога је да се слика замагли. Корекција кратког вида је могућа тако што се носе чаше, сочива, ласерске и хируршке методе. Елиминација узрока болести - модификован облик очију, тренутно је немогуће.
  • Далековидост. Болест се јавља услед смањења величине очна јабучица, смањења смештаја сочива (често се дешава у старости), недовољне способности рефракције на рожњачу. Као резултат тога, фокус блиско размакнутих објеката стоји иза мрежњаче, и изгледају нејасне. Хиперопија је често праћена главобољом. Корекција се врши носећи наочаре, сочива, ласерске операције.
  • Астигматизам. Овај израз означава кршење способности особе да очисти вид. Појављује се због повреде облика ока, сочива или рожњаче. Фокус слике се не формира на мрежници. Често је болест пратјена мигреном, болом у очима, брзом замором док читате. Може се подесити тако што се носи специјална наочала са различитим уздужним и попречним кривинама сочива. Али најефикаснији је ласерска операција.

Све ове болести обједињене су под општим именом "аметропија". Постоје проблеми повезани са проблемом када фокусирате око.

Индикације за операцију корекције вида за три описане болести су:

  1. Жеља пацијента да се ослободи чаша, контактних сочива.
  2. Старост од 18 до 45 година.
  3. Индекси рефракције са кратковидости - -1 до -15 диоптрија, док хиперопиа - до +3 диоптрија са астигматизам - до +5 диоптрија.
  4. Нетолеранција на чаше или контактна сочива.
  5. Професионалне потребе пацијената, захтев специјалне визуелне оштрине и брзине реакције на слику.
  6. Стабилан вид. Ако погоршање постепено напредује (више од 1 годишње), онда је прво потребно зауставити овај процес, а затим говорити о ласерској корекцији.

Контраиндикације

Операција се не врши у следећим случајевима:

  • Доба до 18 година. До одрасло доба, образује се јабучица, па је боље сачекати до краја процеса за адекватну корекцију.
  • Одређивање мрежњаче, глауком и катаракта. Такве болести спречавају прецизно постављање рефракцијских проблема узрокованих аметропијом. Стога, пре постављања ласерске корекције рожњака, препоручује се да се решите горе наведених патологија.
  • Трудноћа и лактација.
  • Кератотонус. Са овом болестом се јавља проређивање рожњаче и промена облика. Утицај на њега може довести до повећања атрофичних процеса.
  • Дијабетес мелитус, патологија крвних судова. У таквим случајевима, често се смањује снабдевање крвотоком мрежом, развија се ретинопатија.
  • Синдром "сувог ока", смањена осетљивост рожњаче.
  • Инфламаторне болести у акутној или хроничној фази.
  • Онколошки процеси.
  • Тешка душевна болест.

Припрема за ласерску корекцију

Пацијенту треба бар недељу дана пре корекције престати да носи наочаре или контактне леће. У овом тренутку је боље да се одморите. Ово је неопходно да рожњака преузме своју природну форму. Онда ће корекција бити адекватнија, тачнија. Доктор може повећати тајминг од вештачких сочива по свом нахођењу.

У свакој клиници постоји листа неопходних тестова који се морају поднети пре операције. Обично ово је одсуство или присуство одређених инфекција, крвних тестова, тестова урина. Резултати тестова имају ограничену валидност - од 10 дана до месец дана.

Два дана требате престати узимати алкохол, користећи шминку за очи. Прије посете клиници, боље је опрати косу, лице. Важно је прије него што ласерска корекција вида добро успава, да се смири и да не буде нервозна. Ако се пацијент осећа превише уплашен или узнемирен, лекар може му препоручити меку седативу.

Варијација операције

Постоје две главне методе корекције - ПРК (фоторефрактивна кератоектомија) и Ласик (ласер кератомиесис). Прва операција вам омогућава да исправите миопију на 6 диоптрија, астигматизам на 2,5-3 диоптрије. Оба типа ласерске корекције извршавају се у низу: прво на једно око, а затим на другу. Али то се дешава у оквиру једне операције.

За исправљање ласера ​​за далековидост и кратковидост, компликован астигматизмом, Ласик се чешће користи. То је зато што ПРК захтева дуго (до 10 дана) вријеме лечења. Свака врста операције има своје предности и слабости, али ипак Ласик је много обећавајуће подручје, па је најчешће овај метод пожељнији.

Пхоторефрацтиве кератоецтоми

Операција се врши под локалном анестезијом. Доктор третира капке и трепавице са антисептиком. Понекад се додаје додатни антибиотик како би се спречила инфекција. Око је причвршћено помоћу дилататора капака и опрано сланим раствором.

У првој фази, лекар уклања епител. То може схватити хируршки, механички и ласерски. Након тога започиње процес испаравања рожњаче. Изводи се само ласером.

Ограничења на методу намећу неопходну преосталу дебљину рожњаче. Да би обавио своје функције, требало би да буде најмање 200-300 микрона (0,2-0,3 мм). Да би се одредио оптимални облик рожњаче и, сходно томе, степен његовог испаравања, сложени прорачуни се изводе помоћу посебних рачунарских програма. Израчунавање је у облику очна јајица, способност лечења за смјештај, оштрину вида.

У неким случајевима је могуће одбити ексцизирање епитела. Затим је операција бржа и са мање ризика од компликација. У Русији је за то коришћена кућна инсталација "Профил-500".

Ласерска интрастромална кератомиесис

Припрема је слична оној у ПРК-у. Рођена је обележена сигурносним мастилом. Метални прстен се ставља на око, што га додатно поправља у једном положају.

Операција се одвија под локалном анестезијом у три фазе. На првом Хирург ствара поклопац са рожњаче. Одваја површински слој, остављајући га причвршћеном главном ткиву, користећи микрокератоме алат - специјално моделирану микрохирургију ока.

корекција ласерског вида: ток операције

Стерилни лекар брисача уклања вишак течности. У другој фази он савија флап и производи ласерско испаравање рожњаче. Цео процес траје мање од једног минута. Затварач за ово време је такође покривен стерилним брисачем. У трећој фази Одвојени комад се уклапа у своје место, према ранијим ознакама. Испирање ока са стерилном водом, лекар глади поклопац. Шивање није неопходно, пресјек је независно фиксиран негативним притиском унутар рожњаче.

Могућност обављања операције одређује се на много начина анатомском структуром пацијентовог ока. За његову примену, неопходно је да рожњака ока буде довољне величине. Поклопац треба да има дебљину од најмање 150 микрона. Дубоки слојеви рожњака након испаравања нису мањи од 250 микрона.

Видео: Како направити корекцију ласерског вида

Постоперативни период, подсетник на пацијента

У првом дану након ласерске корекције, следеће реакције су нормалне:

  • Бол у оперативном оку. Са Ласиком, по правилу, то је безначајно, чини се да неки страни предмет пада под капак.
  • Неудобност када гледате светлост.
  • Лацхриматион.

Пацијенту је прописан курс антибиотика и кортикостероида како би се спречило настанак инфективне или неинфективне упале. Да би се спречило повећање интраокуларног притиска, блокатори бетте могу бити прописани.

У првих неколико дана након операције препоручује се пацијент:

  • Да будем у мрачној соби. Светлост може изазвати бол, бол у очима. Непотребно иритира рожнину, која спречава његово лечење.
  • Избегавајте додиривање ока, нарочито првог дана. Важно! Пацијент може осетити да има под капом, не покушавајте да га извучете! Ако је нелагодност јако тешка, потребно је да се што пре дође до доктора. У одсуству разлога за забринутост, он може прописати средства која смањују осетљивост.
  • Одбијање туширања и прање. Веома је важно да не ухватите хемијска средства која могу бити садржана у сапуну или шампони. Чак и вода понекад негативно утиче на оперативно око.
  • Одбијање алкохола пре завршетка узимања лекова. Антибиотици су некомпатибилне са алкохолом. Такође погоршава дејство многих других дрога.

Током првих неколико недеља пожељно је:

  1. Одбијте да пушите и посјетите места која су испумпана. Дим има лоше дејство на рожњачу, узрокује сувоћу, погоршава исхрану и снабдевање крвљу. Због тога може спорије зарастати.
  2. Немојте се бавити спортом који могу утицати на очи - пливање, рвање, итд. Повреда рожњаче током периода опоравка је веома непожељна и може довести до непоправљивих последица.
  3. Избегавајте прекомерну експозицију очију. Важно је да не проводите пуно времена на рачунару, књизи или испред телевизора. Такође је неопходно одбити вожњу аутомобилом увече.
  4. Избегавајте јако светло, носите наочаре за сунце.
  5. Немојте користити козметику за трепавице.
  6. Не носите контактне сочива 1-2 недеље.

Ризици и последице операције

Одвојите ране и касне постоперативне компликације. Први се појављују обично у року од неколико дана. Они укључују:

  • Не-зарастање ерозије рожњаче. Лечење је прилично компликовано, потребно је консултовање специјалиста са уским профилом. Заједничке методе терапије су употреба превлака колагена рожњаче, корекција вида контакта (употреба меких сочива).
  • Смањење дебљине епителног слоја, његово прогресивно уништавање. Прати га едем, развој ерозије.
  • Кератитис (запаљење очију). Може имати инфективну и неинфективну природу. Кератитис се манифестује у црвенилу ока, бола, иритације.
  • Опацификација у подручјима испаравања рожњаче. Могу се јавити и касније у периоду рехабилитације. Њихов узрок је прекомерно испаравање ткива рожњаче. Компликација се, по правилу, може добро третирати употребом ресорптивне терапије. У неким случајевима, морате се обратити другој операцији.

Укупна учесталост дуготрајних компликација у Ласику је 1-5%, а ПРК - 2-5%. У каснијим фазама могу се појавити следећи негативни ефекти ласерске корекције:

  1. Синдром "сувог ока". Са таквом патологијом, довољна количина солзне течности се не формира. Пацијент осјећа иритацију, бол, црвенило. Често је присутна нехотична лакримација. Синдром је успјешно заустављен одређеним лековима у облику капљица.
  2. Хиперкоррекција. Ова појава се јавља као резултат прекомерне аблације (испаравања) рожњаче. То доводи до промене у знаку аметропије, миопију замењује хиперопијом и обрнуто. Разговор о хиперкоррекцији може се обавити тек након завршетка периода опоравка (3 месеца). Понекад може бити потребна додатна операција. Дозвољено је само са довољно дебљине рожњаче.
  3. Погрешан астигматизам. Ово је име за различиту рефракцију светлости у једном оку и током једног меридијана. Наочаре у овом случају ријетко исправљају астигматизам, потребно је користити посебне контактне сочива.
  4. Кератоконус. Ово је процес дегенерације рожњаче, због чега се претпоставља конусни облик. Као резултат, визија почиње да се погоршава брзо. За лечење користе се и конзервативне и хируршке терапије.

Обнова вида

За коначно утврђивање успеха или неуспеха операције, као и за стабилизацију његових резултата, обично треба проћи прилично дуг период. Период опоравка може трајати до 3 месеца. Тек по истеку доношења закључка о ефикасности лечења, као и накнадним мерама корекције.

Резултати се разликују у зависности од врсте операције, иницијалне болести и степена оштећења вида. Најбољи резултати су могући са корекцијом у почетним фазама узнемиравања.

Са миопијом

Највидљивија операција је Ласик. Омогућава у 80% случајева да постигне корекцију с прецизношћу од 0,5 диоптрије. У половини случајева код пацијената са безначајном миопијом визија је потпуно обнављена (тежина је 1,0). У 90% случајева побољшава се у вредности од 0,5 и више.

У случају тешке миопије (више од 10 Д), у 10% случајева може бити потребна друга операција. У овом случају, то се зове корективна корекција. Када се изведе, већ се исечени поклопац подиже и врши се додатно испаравање дела рожњаче. Такве операције се изводе 3 и / или 6 месеци након прве процедуре.

Тешко је замислити тачне податке о корекцији визије ПРК-а. Просечна острина вида је 0,8. Тачност операције није превисока. Дијагноза подкошења или хиперокоррекције је постављена у 22% случајева. Оштећење вида се јавља код 9,7% пацијената. У 12% случајева резултат се не стабилизује. Велика предност коришћења ПРК у поређењу са Ласиком је низак ризик од кератоконуса након операције.

Са хиперопијом

У овом случају, рестаурација вида, чак и методом Ласика, не следи такав оптимистички сценарио. Само у 80% случајева могуће је постићи индекс оштрине вида од 0,5 и више. Само трећина пацијената потпуно обнавља очи. Тачност операције у лечењу хиперопије такође пада: само код 60% пацијената, одступање од планиране вредности рефракције је мање од 0,5 дптр.

ПРК се користи за лечење далековидост само уз контраиндикације према Ласик методу. Резултати такве корекције су прилично нестабилни, што значи да је озбиљна регресија могуће током година. Са слабим степеном далековидности, задовољавајуће је само у 60-80% случајева, а за насилне поремећаје - само у 40% случајева.

Са астигматизмом

Код ове болести, оба метода се показују готово идентичним. На Офталмолошком порталу објављене су студије 2013. године. Према резултатима посматрања, "Није постојала статистички значајна разлика у ефикасности [индекс ефикасности = 0,76 (± 0,32) за КГФ наспрам 0,74 (± 0,19) за ЛАСИК (П = 0,82)], безбедност [безбедносни индекс = 1, 10 (± 0,26) за ПРК у односу на 1,01 (± 0,17) за ЛАСИК (П = 0,121)] или предвидљивост [постигнут: астигматизам

Операција ласерског ока - користи, последице и повратне информације

Захваљујући развоју модерне офталмологије, током операције, скалпел се све више користи. То је због чињенице да се нове технике појављују у офталмологији и микрохирургији ока, кроз које се операција одвија уз помоћ ласер.

У поређењу са другим врстама операција, ово је најсигурнији и најефикаснији начин оперативне терапије у микрохирургији.

Генерално, он је прописан пацијентима у доби од 18 до 55 година који имају повреду:

Главни задатак, са ласерском корекцијом очију, је да прецизно фокусира дисплеј на мрежничку мрежу. Тако да пацијент поврати оштрину визуелне перцепције и јасноћу приказа околних објеката.

Предности ласерске хирургије

Операција помоћу ласера ​​у медицинској пракси се користи око 30 година. Током овог периода, опсервације су показале њену супериорност у поређењу са другим хируршким интервенцијама.

Главне позитивне квалитете укључују:

  • Сигурност методе.
  • Могућа употреба за све патологије визуелних органа. Под условом да пацијент нема контраиндикација, може се користити за било какве болести очију.
  • Доступност узраста. Главни услов је да пацијент има 18 година. После 55 година, операција очију се одвија у ретким случајевима.
  • Брзина држања. Сама операција траје не више од 1 минута. Много више времена води припремни процес, који у просјеку износи 10 минута.
  • Одсуство болова. За многе пацијенте ово је значајан позитиван критеријум за хируршку интервенцију. С обзиром на било какву врсту операције, пре свега, психолошке трауме, страх од бола је физиолошка особина било које особе. Рад са ласером врши се помоћу локалних анестетика. Пацијент губи осетљивост, он може осетити додир хируршких инструмената и притисак на очи.
  • Амбулантно лечење. Нема потребе да се пацијент ставља у болницу. Након 2 сата пацијент иде кући.
  • Брза рехабилитација. Први позитивни моменти пацијента могу се видети током првих сати након операције. Коначни одговор, колико је успјешна операција, може се процијенити након потпуне регенерације ткива рожњаче.
  • Стабилност. Ласерска корекција мења облик рожњаче, која остаје за живот. Под условом да пацијенту није дијагностификована прогресивна миопија.

Индикације за ласерску хирургију

Индикације:

  • Ова врста оперативне терапије има ограничења старости. Да би се постигао већи ефекат употребе ласерске корекције могуће је ако је пацијент старији од 18 година или није превазишао узраст од 55 година.
  • Операција је неопходна ако пацијент, оба ока имају приметну разлику у оштрини вида.
  • Ова врста рада може се обавити ако професионална активност не дозвољава ношење наочара или контактних сочива (рониоци, спортисти, војници, спасиоци МОЕ).

Осим тога, може се обавити и оперативни третман:

  • Ако миопија има вредност од 1 до 15 диоптрија.
  • Хиперметропија од 1 до 6 диоптрија.
  • Астигматизам 0.5 до 5 диоптрија.

Контраиндикације за ласерску хирургију

Као и код било које врсте терапије, ласерска корекција очију не може се извршити у свим случајевима. Постоји много разлога зашто операција није извршена.

Најчешћи разлози за не користећи ласерску хирургију:

  • Високе стопе оштећења вида:
    • Миопиа на 12 диоптрија и изнад.
    • Стопе хиперметропије веће од 6 диоптрија.
    • Астигматизам занемареног облика (6 диоптрија).
  • Нестабилност визуелног процеса. Ова категорија укључује људе који су млађи од 18 година. То је због чињенице да кад особа расте, органи вида могу да се промене, како на боље тако и на горе. Пре операције са ласером, визија треба да буде стабилна 2 године.
  • Патолошки процеси рожњаче. С обзиром на то да се ова врста операције јавља на рожњачи, посебна пажња се посвећује њеном првобитном стању. Када дође до следећих болести, корекција ласера ​​се не врши:
    • Кератоконус.
    • Дистрофични процеси у рожњачи.
    • Пораст рожњаче вирусом херпес симплекса.
    • Синдром сувог ока. Ова врста патологије изазива много непријатности у постоперативном процесу. Када постоји лечење ткива у очима.
  • Еие патхологиес. Разлог за одбијање операције може бити болест:
    • Глауком.
    • Стар катаракта.
    • Процеси у ретини очију који изазивају дистрофију.
  • Болести органа и система. На овој листи болести постоје:
    • Артритис.
    • Системски еритематозни лупус.
    • Колагенозе.
    • Диабетес меллитус.

Такве патологије дозвољавају развој неповратних промјена након операције.

Ако пацијент, из било ког разлога, користи стероидне лекове или лекове који имају за циљ сузбијање имунитета, процес регенерације и опоравка у постоперативном периоду може бити одложен.

Релативне контраиндикације

Релативна ограничења су привремена, а када се елиминишу, може се извршити хируршка интервенција.

За ову категорију контраиндикација може се приписати:

  • Старост деце млађих од 18 година.
  • Имајући дете, и период храњења бебе са мајчиним млеком. У овом стању постоје два фактора ризика за операцију:
    • У овом тренутку, жена често мења хормонску равнотежу у телу.
    • У периоду рехабилитације, након операције, предлаже се антибиотска терапија која може негативно утицати на здравље будућег бебе или новорођене бебе.
  • Оштро смањење функције очне оштрине.
  • Сваки запаљен процес очију. Они морају бити излечени, након чега операција постаје могућа.
  • Иницијална фаза дистрофичних промена у ретини. После ласерске коагулације, мрежњача је ојачана у мрежњачи, што омогућава могућност корекције ласерског вида.
  • Било које болести праћене смањењем заштитних функција тела (смањење имунитета). Неопходно је ојачати имуни систем, примењивати се на лековите имуномодулаторе и витаминску терапију.

Апсолутне контраиндикације

Али постоје ситуације у којима је ласерска операција потпуно искључена:

  • Комплексне системске болести. Са оваквим врстама патологије, период опоравка може се продужити, а ризик од секундарне инфекције је значајно повећан. То се може догодити због:
    • Артритис је реуматска етиологија.
    • ХИВ инфекција.
    • Бронхијална астма.
    • Малигне неоплазме.
    • Поремећаји ендокриног система.
    • Хронични облици запаљења штитасте жлезде.
    • Диабетес меллитус.
  • Патолошки процеси који утичу на кожу, што доводи до развоја адхезивних и цицатрицијских промена:
    • Псоријаза.
    • Екцем.
    • Неуродерматитис
    • Тешки ментални поремећаји.
    • Болести органа вида:
    • Ретинал детацхмент.
    • Глауком и катаракта.
    • Атрофија оптичког нерва.
    • Кератоконус.

Припрема за операцију

Пре операције неопходно је:

  • Да се ​​прегледа код доктора оцулиста, он ће помоћи да спроведе тачну дијагностику и да изабере врсту оперативне интервенције. Такође ће помоћи да се искључи присуство контраиндикација.
  • Консултовање терапеута омогућава откривање патологија које нису повезане са болестима органа. Понекад могу изазвати немогућност оперативне терапије.
  • Лабораторијске студије су одређене према следећој листи:
  • Флуорографски преглед плућа.
  • Спровести клиничку анализу урина и крви.
  • Вассерманова реакција на присуство сифилиса.
  • Тест крви за ХИВ инфекцију.
  • Тест крви за број тромбоцита и стање његовог коагулације.

Непосредно пре ласерске операције, пацијенту треба:

  • Избегавајте ношење контактних сочива у трајању од једне седмице, ако су мекани, тврда сочива не стављају 2 седмице пре операције.
  • 48 сати да се искључи употреба алкохолних пића различитих чврстоћа.
  • На дан када ће се операција извршити, морате се подвргавати топлом тушу и опрати главу.
  • Ујутро пре операције можете јести лаган доручак.
  • Немојте користити лосионе, парфеме, колоњске прије операције.
  • Пацијенту се препоручује носити кошуљу или јакну, која има широку капију (одјећа треба направити од памучне тканине).
  • Са потребом да узмете лек (капи за хидратацију), које је лекар поставио пре операције.
  • Најбоље је ако пацијент долази са пратећом особом на клинику где ће се вршити ласерска корекција.

Опрема за ласерску корекцију

Модерне офталмолошке клинике опремљене су најновијим врстама ласерских уређаја, које омогућавају извођење високо прецизних операција.

Екцимер ласер ВавеЛигхт ЕКС500

Овај уређај, последње достигнуће научника из области ласерске офталмологије. Има повећану брзину ласерског рада.

Ово доприноси минималном термичком утицају на рожњачу ока.

Не узрокује симптоме дехидрације, што је корисно у постоперативном периоду (постоји брзо зарастање ткива).

Када користите ову поставку, дубина ласера ​​се може аутоматски подесити. То омогућава могућност добијања података о дебљини рожњаче у свим фазама операције, ако је потребно.

Инфрацрвени систем за праћење омогућава вам да пратите положај очног зглоба у односу на центар зенице или ивицу рожњаче. Ово значајно побољшава тачност свих манипулација.

Да бисте постигли позитиван ефекат, можете:

  • Са миопијом до 14 диоптрија.
  • Астигматизам и далековидост до 6 диоптрија.

ВИСКС Стар С4 ИР Ласер

За разлику од других ласерских уређаја, овај уређај омогућава исправљање вида у занемареним облицима краткотрајности и хиперметропије.

Након извршења корекције вида, инсталација ствара равнодушну површину рожњаче.

Употреба овог уређаја минимизира развој нежељених ефеката и брз опоравак у постоперативном периоду.

Да би се постигла елиминација кратковидости, могуће је, ако индекси оштећења вида не прелазе 16 диоптрије. Уз далековидост и астигматизам, индикатор треба да буде не више од 6 диоптрија.

Фемтосекундни ласер ФС200 ВавеЛигхт

Овај апарат је рекордер у формирању корнеалног поклопца. Ова манипулација се може извести у року од 6 секунди.

Још један уређај за такве акције треба провести 20 секунди.

Јединствено је да користећи овај модел ласера, офталмолог има прилику да створи поклопац рожњаче, док потпуно контролише његову дебљину, пречник, поравнање и морфологију.

Не изазивајте оштећења на оближњим ткивима и крвним судовима. Овај апарат дозвољава корекцију ласера ​​код пацијената са анатомски танком рожњачом.

Мицрокератоме

Уз помоћ ових уређаја, корекција ласерског ока врши се помоћу ЛАСИК методе.

Ово утиче на унутрашње слојеве рожњаче.

Веома је важно да већина ових уређаја може радити без спољашњих извора напајања (аутономно).

Мориа Еволутион 3

Омогућава вам да извршите припремну фазу формирања корнеалног поклопца.

Дизајн уређаја омогућава индивидуално приступање овој фази операције, узимајући у обзир специфичности структуре ока.

Ово у већини случајева даје позитиван резултат. А сензације пацијента, нелагодности или бола практично се не појављују.

Епикер Епи-К

Сврха овог уређаја је да одвоји епителни слој рожњаче, што омогућава накнадну ласерску корекцију.

Јединственост овог уређаја је да уклоњен епителни поклопац има минималну дебљину, а наредна операција се врши у моду штедње.

Пхоторефрацтиве кератоецтоми и ласер интрастромал кератомиесис

Три главне методе користе се за исправљање вида помоћу ласера.

Они разматрају:

  • ФРК (фоторефрактивна кератектомија). Ова техника се појавила као једна од првих. Користи се и до данас уклања симптоме миопије у раним фазама. На почетку, епителни слој рожњаче се уклања, дубље слојеве су изложене испаравању. Опоравак после хируршке интервенције се дешава у року од 5 дана, а мање често може трајати недељу дана.
  • ЛАСЕК (субепитхелиал кератомилеусис). Операција се углавном изводи за пацијенте са индивидуалном особином танког рожњачког слоја. Уз помоћ Бовман мембране, строма и епителног слоја створен је вентил, који је фиксиран контактним сочивом. Операција се обично добро толерише од стране пацијената, период рехабилитације се јавља у кратком времену.
  • ЛАСИК (ласерски кератомилеусис). У поређењу са другим методама ласерске корекције рожњаче је најсигурнија и најнежнија врста операције. Оперативна интервенција је подељена у две фазе:
    • Прво, ласерски рез је површински рожњачки слој.
    • Друга фаза укључује елиминацију патолошких процеса у дубоким слојевима рожњаче, уз накнадну рестаурацију прекривеног слоја.

Ова техника вам омогућава да се решите занемарених облика било које патологије ока. Главна предност ове врсте операције је готово потпуно одсуство компликација и нежељених ефеката.

Недавно је ова техника проширена и допуњена је три подручја:

  • Супер ЛАСИК. Појављује се употребом апарата високе прецизности, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике структуре визуелних органа пацијента. Има веће перформансе од претходних метода.
  • Фемто Супер ЛАСИК. Метода је слична претходној верзији, главна разлика је примена резања рожњаче помоћу фемто ласера.
  • Пресби ЛАСИК. Оперативна интервенција помоћу ове технике се изводи код особа после 40 година живота.

Према већини стручњака, најупорталнији и најсигурнији метод је ЛАСИК.

Постоперативни период

Да би се избегле негативне реакције од тела и појаве компликација, неопходно је поштовати правила и норме које лекар приписује офталмологу:

  • Прва ноћ, након операције, неопходно је лежати на леђима.
  • Следећег дана будите сигурни да ћете се појавити за офталмолога. Он ће процијенити стање ока, ако је потребно, препоручити лијекове и одредити датум за други испит.
  • 2 или 3 дана, не дозволите да вам руке додирнеју своје очи. Чак и ако узрокују непријатне сензације, не трљајте их.
  • Да би се смањила вероватноћа патогене микрофлоре,Пре него што почнете са капи за очи, добро је да оперете руке сапуном водом, и колико је то могуће могуће посматрати услове стерилности (користите само стерилне марамице, не дозволите да врх пипете дође у контакт са слузокожом).
  • 3 дана је забрањено да оперете косу. Прање лица треба да се врши топла, кувана вода, не дозволите јој да удари кожу око очију.
  • Жене не би требало да прибегавају употреби декоративне козметике.
  • Ако је посао повезан са проналаском компјутерског монитора, првих 3-4 мјесеца после операције потребно је направити паузе за остатак визуелних органа.
  • Ограничити вјежбу, на телу и на визуелним органима (3-4 недеље није вредно читања књига и новина).
  • Планирање трудноћебоље је одложити шест месеци.
  • Први месеци треба искључити спортске активности, Посетите теретану и фитнес клуб, одјавите скокове у соларијуму, купатилу или базену.
  • Избегавајте продужено излагање директном сунчевом светлу.
  • Месец, да се уздржи од пушења и пиће алкохолних пића од било које снаге.
  • Када осећате свраб, болест и неугодност, одмах позовите клинику.

Последице ласерске хирургије

Као и свака врста хируршке интервенције, приликом обављања ласерске корекције вида, могу се развити нежељени нежељени ефекти.

Последице укључују:

  • Кератоконус. Ретка манифестација протруса очију, понекад се може појавити након неколико година након хируршког третмана.
  • Синдром сувих очију. Неопходно је доделити капљице вештачких суза. Према њиховом саставу, они су приближни течности суза особе.
  • Инфламаторни кератитис и коњунктивитис.
  • Периодична промена видне оштрине.
  • Страх од директне сунчеве светлости или јаког светла.
  • Формирање зглобова на корнеалном слоју.
  • Тачка или вишеструка крварења у пределу мрежњаче или стакла.
  • Дистрофија очне ретине са накнадним одвајањем.
  • Понекад се развија астигматизам, како би се елиминисало неопходно, да би се извршио додатни рад ласерске корекције.

Обнављање вида са миопијом

Да би се вратио вид у миопију, препоручљиво је користити различите методе које прописује лекар у зависности од степена болести.

Најчешће се користе:

  • Програми помоћу рачунара. Могу се користити код куће, након консултација са офталмологом. Обично је ова врста терапије подложна лакој форми миопије која нема брзу прогресију.
  • Комплекс гимнастичких вежби за визуелне органе. Именовање гимнастике за Батес, Жданов, Агарвал.
  • Терапијска масажа. Могуће је користити тачну масажу зонова Закхарин-Гед. Може се прописати у комплексној терапији другим методама.
  • Методе народног лечења. Требало би да користи децокције и инфузије, које укључују шипке, боровнице, мед. Могућа терапија са просечним степеном миопије.
  • Контактна сочива и наочаре. Питајте доктора о офталмологу. Додијељен различитим облицима миопије.
  • Употреба фармаколошких лекова. Дозвољено је користити према упутству лекара:
    • Боровнице - Форте.
    • Ујјала.
    • Трентал.
    • Калцијум глуконат
  • Хардверске методе третмана. Само према лекарском рецепту, дозвољено је следеће:
    • Макуло - стимулација.
    • Вибрациона масажа.
  • Ласерска терапија. Тип операције вам омогућава да промените конфигурацију рожњаче. Спроведени су у амбуланти.
  • Хируршке процедуре. Радикалан тип терапије, који се обавља уз помоћ операција:
    • Ленсектомија.
    • Кератотомија.
    • Кератопластика.
  • Усклађеност са исхраном. Јело морске плодове, шаргарепе, боровнице, першун и копер.

Обнављање вида код хиперопије

Да би се суочили са овим патолошким процесом, могуће је прибегавати традиционалним методама терапије.

Они су:

  • Спровођење хируршке интервенције(микрохирургија очних органа). Тренутно се користе два главна метода за третирање овог патолошког процеса:
    • Прва опција је замена леће са вештачким имплантатом. Након обављања ове врсте операције, пацијент добија 100% визуелну функцију.
    • У другом случају, факицна сочива се уводи у око. Главна предност ове технике је одсуство дисторзије визуелне слике особе која улази у мрежу.
  • Исправка помоћу сочива и наочара. Овај метод дозвољава вам да га примјените на пацијенте било које старосне доби. Због недостатака може се приписати чињеници да је потпуни опоравак вида, примјеном ове технике немогуће постићи.
  • Операције помоћу ласера. Тренутно је то најпопуларнији и ефикаснији метод терапије за хиперопију. Има малу количину контраиндикација и нежељених ефеката.

Осим тога, саветује се да људи који пате од далековидости користе:

  • Терапијска гимнастика на основу дела Батеса.
  • Рецепти традиционалне медицине. У овом случају добро је користити декокције и инфузије од:
    • Боровнице.
    • Цхерриес.
    • Грасс трава.
  • И такође пити сок од боровнице или шаргарепе.

Враћање вида са астигматизмом

Прави избор технике за лечење астигматизма може извршити само окушач. Немогуће је решити овај проблем независно.

За извођење комплексне терапије, лекар може прописати:

  • Ношење наочара или контактних сочива. Примјењујући ову врсту терапије, не треба заборавити да било која контактна сочива и чаше треба купити у апотекарској мрежи. Употреба сочива која се купују на тржишту могу довести до развоја алергијских реакција и реверзног ефекта. Ношење наочара и контактних сочива не мења закривљеност сочива и даје терапеутски ефекат само у време њихове примене.
  • Метода ласерске корекције омогућава постизање перзистентног побољшања вида, након његовог спровођења нема потребе за ношењем наочара и контактних сочива.
  • Понекад је прописано опадање очију капљицама које садрже кератитис. Терапијски ефекат се може постићи само у почетним фазама ове болести.
  • Добар додатак лијечењу ће бити постављање гимнастике за офталмолошке мишиће (према Батесу, Шичку, Жданову).

Трошкови корекције ласерског вида

У суштини ова врста операције се наплаћује. Приближна цена може да варира (у зависности од региона Русије) од 27.000 до 105.000 рубаља. Такође се узима у обзир сложеност и тип ласерске корекције.

У неким случајевима, након подношења пријаве може се размотрити изјава од радника који омогућавају поврат пореза (13%).

У свим другим ситуацијама, осигуравајуће компаније сматрају ову врсту операције као козметичку процедуру. Ово је аргумент за пацијента да плати независно.

Понекад компаније могу правити попусте редовним купцима или социјалним групама са ниским приходима.

Закључак

Ласерска хирургија је обећавајући метод лечења патолошких очију.

У већини случајева, пацијент одмах заборави након операције које су наочаре или контактна сочива.

Осим рестаурације визије, операција ствара позитиван психо-емотивни однос према пацијенту.

Значајан недостатак може се сматрати високим трошковима. Због тога што ласерска корекција није доступна великом броју грађана становништва са ниским примањима.

Коментари

Прегледи корекције ласерског вида:

Корекција ласерског вида

Шта је корекција ласерског вида?

Као што већ знате, корекција ласерског вида враћа добар вид и ублажава пацијенте од наочара и контактних сочива. Ласерска корекција се може извести код пацијената старосне доби од 18 до 55 година који трпе:

Са било којим видом оштећења вида, слика околних предмета се не фокусира на мрежњачу ока. Значење корекције ласерског вида је да промени облик рожњака на такав начин да слика предмета пада тачно на ретини очију.


Значење ласерске корекције вида је да промени облик рожњака тако да слика пада тачно на мрежњачу ока, као што је приказано на слици.

Главне предности корекције ласерског вида

Сваке године на свету изврши се неколико милиона ласерских операција корекције вида. За више од 20 година посматрања, корекција ласерског вида се показала ефикасном и безбедном. Да погледамо заједно, које су предности ласерске корекције вида:

  • Сигурност. Огроман период посматрања пацијената омогућава нам поуздано да разговарамо о сигурности, ефикасности и стабилности резултата корекције ласерског вида.
  • Користи се за све врсте оштећења вида. Ако пацијент нема контраиндикација, онда ласерска корекција вида може вратити визију скоро у свим најчешћим степенима миопије, хиперопије и астигматизма, као и са пресбиопијом.
  • Практично свако доба. Пацијенти од 18 до 55 година су оптимални кандидати за ову процедуру.
  • Брзина операције. Време рада самог ласера ​​траје од неколико секунди до минуте, остатак времена се троши на припремне процедуре и траје 10 минута по очима.
  • Одсуство бол у свим фазама операције. Анестетичке капи се упијају у очи, што у потпуности блокира осетљивост на бол. Пацијент осјећа само додира и осећај притиска у неким фазама операције.
  • Поступак се изводи амбулантно. Нема потребе да нађете пацијента у болници. У року од сат времена након операције, пацијент иде кући.
  • Брзи опоравак вида. већ 2 сата након операције пацијент може да оцени прве резултате ласерске корекције вида. Током прве недеље вида стабилизовати се, а коначни опоравак се може рећи потпуним лечењем рожњачког ткива.
  • Резултати корекције су предвидљиви. Пацијент има право да се ослони на оштрину вида коју има у очима или сочивима пре корекције.
  • Стабилност резултата рада. Након ласерске корекције вида, облик рожњаче и даље траје. Ако пацијент нема прогресивну миопију, резултат операције остаје дуги низ година.

Главне фазе корекције ласерског вида

Скоро све операције за ласерску корекцију састоје се од 3 главне фазе. Најпопуларнији метод корекције ласерског вида у свету је Супер ЛАСИК операција. На његовом примеру ћемо размотрити суштину ласерске корекције вида:

Прва фаза операције је стварање површинског затварања рожњаче помоћу микрокератома или ласера. Затварач се одводи као страница књиге.
Друга фаза операције - ласерски зрак промени облик рожњака према индивидуалним параметрима пацијента.
Трећа фаза операције је враћање корнеалног поклопца у почетну позицију и њено везивање без шавова и ожиљака.

Врсте операција за корекцију ласерског вида

Постоји неколико различитих метода корекције ласерског вида. У циљу смањења популарности разматрамо главне:

  • Супер ЛАСИК (Супер ЛАСИК) - најчешћа операција до данас. Супер ЛАСИК се врши према индивидуалним параметрима сваког пацијента, тако да даје најбоље резултате.
  • ЛАСИК (ЛАСИК) је основна техника која је омогућила брз развој корекције ласерског вида широм свијета. Не узима у обзир појединачне особине структуре рожњаче пацијента. У модерним центрима ласерске корекције вида, где постоји специјална опрема, потпуно је замењена операцијом Супер ЛАСИК. На клиникама где таква опрема нема, ЛАСИК то и даље ради.
  • Фемто ЛАСИК (Фемто ЛАСИК) - једина разлика од ЛАСИК-а је у томе што се рез рожњаче не врши микрокератомом, већ специјалним фемто ласером, из којег се појавио назив технике.
  • Фемто Супер ЛАСИК (Фемто Супер ЛАСИК) - метода је слична стандардном Фемто ЛАСИК, али се врши узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијентовог ока.
  • Пресби ЛАСИК (Пресби ЛАСИК) - техника узима у обзир промене вида узраста близу пацијената после 40 година, покушавајући да добију добру визију на свим растојањима без наочара.
  • КФК (ПРК) - метода се користи за контраиндикације стандардним процедурама. На пример, када пацијент има сувише танко рожњачу. У ПРК-у, првих 3 дана након операције су прилично непријатни, док се корнеални епител обнавља.
  • Епи-ЛАСИК (Епи-ЛАСИК) - Једна од варијација стандардне ЛАСИК процедуре, која се понекад може користити са танким рожњацима, ретко се користи.

Хирургија за враћање вида

Данас се корекција ласерског вида сматра најпопуларнијом техником у елиминацији различитих очних болести и оштећења видних функција. Овај метод је погодна брзина извршења, неинвазивност, мала листа "против", брз период опоравка после операције. Као и свака друга операција, корекција ласерског вида има своје предности и слабости.

Карактеристике процедуре

Предложени метод исправљања вида омогућава вам да се ослободите чаша и контактних сочива које особа је дуго година носила. Најчешћи патологије се сматрају према статистици хиперопију (снимање мрежњаче), астигматизам (замућење и изобличења слике) и кратковидости (приказивање визуелне слике мрежњаче). Против ових патологија савремена офталмологија користи ласерски зрак, са којим је могуће симулирати површину рожњаче.

Главне врсте ласерске интервенције које могу исправити вид није болно:

  1. ПРК (користи се у офталмологији више од 30 година) - горњи слој рожњака се не може спасити. Опоравак након операције - до недеље. Пацијент доживљава неугодност (фотофобија, отпор, лакримација). За један дан постоји могућност да оперишете само једно око. Ако постоје патолошке промене на другом оку, поновљена интервенција може се извршити тек након два мјесеца. Постоји ризик од замагљивања епителија.
  2. ЛАСИК је напреднији метод корекције ласерског вида, мање трауматичан. Рожњача наставља. Период опоравка се смањује на неколико сати, након прегледа од стране лекара, пацијент може напустити медицински центар. По правилу, слој рожњаче се безбедно регенерише. Могуће је истовремено елиминисати патолошке промјене у оба ока. Против предности овог поступка ласерске корекције вида је негативан - ЛАСИК је контраиндикован код људи са танком рожњачом.

У оба случаја, хируршка корекција вида користи екцимер ласер за ометање. За лечење очних патологија, ласерске греде су коришћене више од тридесет година у офталмолошкој пракси. Висок степен сигурности, тачност излагања, релативно мала листа контраиндикација чине ласерском корекцијом избор првог реда за елиминацију патолошких очију.

Болнице у клиници не раде, већ се на дан операције особа може вратити кући у уобичајени живот.

Предности

Ласерска корекција вида има масу плуса, у поређењу са другим методама побољшања визуелне функције особе. Помаже у случајевима када друге мјере нису у стању да исправи проблем. Које су предности?

  • Поступак није опасан. Доктори имају пуно искуства у обављању ове врсте интервенције, последњих година су побољшани ласерски уређаји.
  • Широкост примене корекције ласерског вида - показује се практично са свим најчешћим патолошким очима, уз смањење видне оштрине и квалитета слике.
  • Ограничења узраста. Да ли манипулишу пре и после година? Поступак се може урадити од 18 година до приближно 55 година старости (у старијој доби, његова корисност одређује лекар).
  • Време ласерске корекције вида је ограничено на неколико минута или десетине минута укупно, што је значајан плус за заузетим људима.
  • Паинлесс. Пре интервенције, пацијент је исцртан у око са анестетиком. То чини поступак практично неприметним за пацијента.
  • Кратак период рехабилитације након ласерске корекције вида - колико дана зависи од технике интервенције, индивидуалних карактеристика. У просеку 1-3 дана.
  • Ефекат и стабилност резултата - ласерска корекција дозвољава сто посто како би се обновио вид.

Ако пацијент не пати од истовремених патологија, ефекат се наставља већ годинама, што је олакшано применом препорука лекара (врши вежбе за очи, примењујући одговарајуће капи за очи, здрав животни стил).

Контраиндикације

Пре поступка ласерске корекције вида, неопходно је дијагностицирати здравствено стање пацијента како би се сазнале о ограничењима, присуству соматских болести и успоставиле тачну дијагнозу. Дозволу за интервенцијом лекар може дати само након детаљне студије о пацијентовом здрављу, који укључује прикупљање анамнезе, испитивања, инструменталних метода истраживања.

Постоје одређена ограничења за корекцију ласерске визије која се не може занемарити:

  • катаракта;
  • глауком;
  • отицање мрежњаче;
  • патологија фундуса;
  • инфламаторне болести очију (коњунктивитис, блефаритис, итд.);
  • иридоциклитис;
  • прогресивна миопатија;
  • дегенерација рожњаче;
  • ендокрини обољења.

Корекција ласерског вида и трудноћа нису компатибилни. Таква корекција није направљена и код жена током дојења. Такође је контраиндиковано да се таква интервенција предузима за децу млађу од 18 година (пре овог периода, наставља се физиолошки процес формирања очних органа).

Хируршка корекција вида се не врши ослабљеним пацијентима, пацијентима са озбиљним соматским патологијама, имунодефицијенцији. Постоје ограничења за пацијенте са дијабетесом, посебно током тешких то - не може манипулисати због високог ризика од постоперативних компликација повезаних са регенерацији кашњењем ткива и других функционалних поремећаја код пацијената ове категорије.

Гледање и рођење

Природним испоруком је праћено тешко оптерећење на визуелним органима, постоји висок ризик одвајања мрежњаче. Тешко рођења, нарочито после 30 година, може изазвати појаву проблемима са очима, чак и за оне труднице које нису патили од очних болести. Интензивна физичка активност да избаци фетус из материце, неуспела покушаја (када жена "дурим" није у доњем стомаку, као што би требало да буде, а у глави) повећава оптерећење визуелних органа. Са озбиљном очном патологијом која пролази много година, рођени се обично изводе царским резом.

Многе девојке се питају како корекција ласерске визије утиче на порођај у будућности? Проблеми са визијом у генеричком процесу настају у патологији мрежњаче. Ласерска операција не утиче на ретино, додирује рожнину.

Коначну одлуку о порођају доносе лекари.

Акције пре и после интервенције

Припреме за корекцију ласерског вида су обавезне:

  • Пре ласерске корекције, не можете користити контактне сочива већ неко време: мекано - две недеље, тешко - три недеље.
  • На дан када се интервенција спроводи и уочи строго забрањеног алкохола.

Након манипулације, пацијент се мора придржавати и одређених правила:

  • За вријеме рестаурације не препоручујемо посјету сауну, сауну, базену.
  • Ограничите време проведено испред рачунарског монитора.
  • Забрањено је подизање тежине, користити козметичке производе који се примјењују на подручје око и непосредно према очима.

Начин вођења

Шта кажеш на процедуру?

Типично, техника ласерске корекције укључује такве кораке:

  • Пацијент се ставља на оперативни сто. Сва потребна правила асепса се поштују.
  • Специјалне експанзије примењују се на око тако да особа не трепери или мрзи током манипулације. Капљице падају у очи - анестетика.
  • Корекција ласера ​​не захтева уклањање самог рожњаче или његових слојева. Обрађено је деликатно брушење површине рожњаче. Савремени ласерски уређаји имају изузетно велику тачност у правцу ласерског зрака, јер здравље ткива није погођено. Рожњача се микроскопски пресеца.
  • Затим, један део очног ткива се враћа, као на листу, на посебан вакуум прстен.
  • Главна фаза операције је обнављање рожњаче, током којег офталмички хирург формира нову здраву сочиву. Све ово се дешава прилично брзо. Време експозиције ласера ​​израчунава се за неколико очију.
  • Када се брушење успешно заврши, рожњача се враћа у првобитни положај.
  • Прекривање постоперативних шавова није потребно, јер резови су веома мали (стотине милиметара).
  • Након интервенције, пацијент је под надзором лекара још неколико сати, почивајући се затвореним очима у одјељењу.

Доктор посматра како добро и квалитетно стапа рожњачу. Ако све иде према плану, особа може напустити клинику истог дана. Болничар ће обавезно упутити пацијента о његовим радњама за опоравак након операције.

Примарни опоравак траје око једног дана. У овом тренутку, пацијент који ради са ласером може бити узнемирен неким неугодностима, страхом од јаког светла, лаганим сагоревањем, лахриманом. Симптоми обично пролазе сами.

Ако постоји прекомерна солзација, није пожељно обрисати сузе, додиривши очи: они се могу очистити чистим салвардима када протиче низ образе.

Уз правилну интервенцију, нема компликација или нежељених ефеката. У наредних неколико дана, визија ће се прилагодити док особа не види 100%.

Могуће компликације

Свака хируршка интервенција не искључује ризик од компликација, нежељених ефеката. Ово се односи и на операцију на орбити излажући га ласерском зраку. Са предложеном корекцијом, сви ризици су минимизирани, али у 1% случајева и даље се догађају. Шта компликује поступак?

  • инфламаторни процеси очију;
  • оплетеност око орбите, хиперемија, осећај страног објекта у оку;
  • одвајање мрежњаче;
  • остаци миопије, који се манифестују за кратко време након операције;
  • неправилно изабрани интензитет ласерске експозиције може проузроковати одступање вида од минус до плус;
  • прогресивно погоршање вида;
  • прожност рожњаче;
  • прекомерно прорезивање корнеалног слоја;
  • додатак другим патолошким очима.

Компликације су узроковане лошим квалитетом опреме, неуспелошћу ласерског уређаја, неправилно одабраним уређајима, погрешним резом (недовољно или претерано великим), неискуством доктора. Ако се прелиминарна дијагноза не изврши пажљиво, озбиљне контраиндикације се могу пропустити.

Да бисте исправили неке непријатне последице, могуће је тек након 1-3 месеца - извршењем додатне корекције када нема контраиндикација за њега.

Ласерска коагулација

Ово је једна од врста хируршког лечења болести мрежњача. Ласерска коагулација је приказана на пукотинама, патолошким редчењима у циљу профилаксе отицања мрежњака, смањења видне оштрине, слепила. Интервенције се спроводе амбулантно. Време траје око пола сата са анестезијом.

Значење поступка је да се помоћу ласерског зрака усмереног на место руптуре или места проређивања мрежњака "лепљена" - коагулирана (преклопљена) због дејства високе температуре ласера. Коагулација се може користити за лечење примарног и секундарног степена очне болести.

Индикације за вођење:

  • дистрофија, ретиналне сузе;
  • дијабетичке промене у мрежњачи;
  • одвајање мрежњаче;
  • патологије фундуса очију, изазване васкуларним обољењима.

Не спроводите процедуру у случају недовољне транспарентности ока, изражене крварење дна, глиозе, рубеозе мрежњаче. Током поступка коагулације, пацијент примећује блиставе блицеве ​​пред очима, може бити мало болан. Као резултат микроскопских ласерских опекотина, долази до асептичног ожиљка, што доводи до формирања адхезија. У зависности од тежине болести, количина ласерских опекотина које се примењују на једно око варира - може се вршити од неколико комада до неколико десетина и стотина.

Неколико сати након операције, обновљена је визија пацијента, као ефекат капљица, са којим се зеница шири да манипулише. Очи одмах након процедуре треба да заштитите од сунца са затамњеним чашама. Поновљена коагулација се прописује према индикацијама.

Лечење кератоконуса са ласерским уређајем

Кератокон је болест ока, која се одликује промјеном облика, као и структуром рожњаче.

Други је ослабљен, интензивно разређен, истегнут и обликован као конус.

У модерној офталмолошкој хирургији, специјалан ласерски уређај се може користити за лечење кератоконуса очију, утичући на стромални рожњачки слој очију (операција под називом "цросс-бреединг"). Уз правовремену интервенцију, могуће је постићи позитиван ефекат са овим уређајем, успорити или чак зауставити патолошке промјене у оку.

Цросслинкинг не побољшава рефракцију, међутим:

  • јача рожнину ока;
  • побољшава своју биокемију;
  • повећава кривину, што доводи до повећане видне оштрине;
  • Такође је неопходно користити тврде сочива за оптичку корекцију.

Операција за враћање вида на једно око траје око два сата. Прво, користе капи који садрже фотоосетљиве супстанце. Као последица ласерске експозиције, рожњача је цементирана, што може знатно успорити његово проређивање у будућности и патолошку лукавост у централном делу.

Закључак

Успјешно лијечење почиње темељном дијагнозом. Треба запамтити да се сви предности и слабости ласерске корекције вида могу објаснити у сваком појединачном случају само од стране искусног специјалисте који ради на основу доказане клинике. Против многих предности ове методе је значајан недостатак - високи трошкови рада уз помоћ савремених ласерских инструмената.

За сваку методу лечења постоје предности и слабости. Такође се дешава да је пацијент одбијен из више објективних разлога, због чега је манипулација за њега опасна. Посебно када се идентификују фактори ризика у фази истраживања.

Ласерска корекција се не може урадити ако лекар није сигуран у своју ефикасност овог пацијента.

Када ограничења не дозвољавају корекцију визије уз помоћ ласера, искусни доктор ће нужно предложити алтернативне методе, савјетовати који ће се направити за побољшање визуелне функције (на примјер, замјена леће).

Google+ Linkedin Pinterest