Корекција ласерског вида

Светлост зрака пре него што стигне до осетљивих ћелија и даље уз нервни пут до мозга је прекривен неколико пута у очима. Главно место овог процеса је сочиво. Углавном из његових својстава и способности зависи како се перципира објекат. Тачне патолошке промене у објективу су прилично тешке, најефикаснији начин је то замијенити - комплексан, високотехнолошки рад.

Али постоји алтернативна метода - утицај на рожњачу. Ово је један од слојева сферичног округлог очију. Овде се примарно рефракција светлости појављује прије него што погоди објектив. Нехируршка корекција вида са далековидостом, миопијом или астигматизмом претпоставља излагање рожњачу ласеру и промену његове кривине.

Индикације за корекцију ласерског вида

Операција се врши са три главна обољења:

  • Неарсигхтеднесс. Ова болест се назива и миопија. Појављује се као резултат промене облика (истезања) очију. Фокус се не формира на мрежњачи, већ испред њега. Резултат тога је да се слика замагли. Корекција кратког вида је могућа тако што се носе чаше, сочива, ласерске и хируршке методе. Елиминација узрока болести - модификован облик очију, тренутно је немогуће.
  • Далековидост. Болест се јавља услед смањења величине очна јабучица, смањења смештаја сочива (често се дешава у старости), недовољне способности рефракције на рожњачу. Као резултат тога, фокус блиско размакнутих објеката стоји иза мрежњаче, и изгледају нејасне. Хиперопија је често праћена главобољом. Корекција се врши носећи наочаре, сочива, ласерске операције.
  • Астигматизам. Овај израз означава кршење способности особе да очисти вид. Појављује се због повреде облика ока, сочива или рожњаче. Фокус слике се не формира на мрежници. Често је болест пратјена мигреном, болом у очима, брзом замором док читате. Може се подесити тако што се носи специјална наочала са различитим уздужним и попречним кривинама сочива. Али најефикаснији је ласерска операција.

Све ове болести обједињене су под општим именом "аметропија". Постоје проблеми повезани са проблемом када фокусирате око.

Индикације за операцију корекције вида за три описане болести су:

  1. Жеља пацијента да се ослободи чаша, контактних сочива.
  2. Старост од 18 до 45 година.
  3. Индекси рефракције са кратковидости - -1 до -15 диоптрија, док хиперопиа - до +3 диоптрија са астигматизам - до +5 диоптрија.
  4. Нетолеранција на чаше или контактна сочива.
  5. Професионалне потребе пацијената, захтев специјалне визуелне оштрине и брзине реакције на слику.
  6. Стабилан вид. Ако погоршање постепено напредује (више од 1 годишње), онда је прво потребно зауставити овај процес, а затим говорити о ласерској корекцији.

Контраиндикације

Операција се не врши у следећим случајевима:

  • Доба до 18 година. До одрасло доба, образује се јабучица, па је боље сачекати до краја процеса за адекватну корекцију.
  • Одређивање мрежњаче, глауком и катаракта. Такве болести спречавају прецизно постављање рефракцијских проблема узрокованих аметропијом. Стога, пре постављања ласерске корекције рожњака, препоручује се да се решите горе наведених патологија.
  • Трудноћа и лактација.
  • Кератотонус. Са овом болестом се јавља проређивање рожњаче и промена облика. Утицај на њега може довести до повећања атрофичних процеса.
  • Дијабетес мелитус, патологија крвних судова. У таквим случајевима, често се смањује снабдевање крвотоком мрежом, развија се ретинопатија.
  • Синдром "сувог ока", смањена осетљивост рожњаче.
  • Инфламаторне болести у акутној или хроничној фази.
  • Онколошки процеси.
  • Тешка душевна болест.

Припрема за ласерску корекцију

Пацијенту треба бар недељу дана пре корекције престати да носи наочаре или контактне леће. У овом тренутку је боље да се одморите. Ово је неопходно да рожњака преузме своју природну форму. Онда ће корекција бити адекватнија, тачнија. Доктор може повећати тајминг од вештачких сочива по свом нахођењу.

У свакој клиници постоји листа неопходних тестова који се морају поднети пре операције. Обично ово је одсуство или присуство одређених инфекција, крвних тестова, тестова урина. Резултати тестова имају ограничену валидност - од 10 дана до месец дана.

Два дана требате престати узимати алкохол, користећи шминку за очи. Прије посете клиници, боље је опрати косу, лице. Важно је прије него што ласерска корекција вида добро успава, да се смири и да не буде нервозна. Ако се пацијент осећа превише уплашен или узнемирен, лекар може му препоручити меку седативу.

Варијација операције

Постоје две главне методе корекције - ПРК (фоторефрактивна кератоектомија) и Ласик (ласер кератомиесис). Прва операција вам омогућава да исправите миопију на 6 диоптрија, астигматизам на 2,5-3 диоптрије. Оба типа ласерске корекције извршавају се у низу: прво на једно око, а затим на другу. Али то се дешава у оквиру једне операције.

За исправљање ласера ​​за далековидост и кратковидост, компликован астигматизмом, Ласик се чешће користи. То је зато што ПРК захтева дуго (до 10 дана) вријеме лечења. Свака врста операције има своје предности и слабости, али ипак Ласик је много обећавајуће подручје, па је најчешће овај метод пожељнији.

Пхоторефрацтиве кератоецтоми

Операција се врши под локалном анестезијом. Доктор третира капке и трепавице са антисептиком. Понекад се додаје додатни антибиотик како би се спречила инфекција. Око је причвршћено помоћу дилататора капака и опрано сланим раствором.

У првој фази, лекар уклања епител. То може схватити хируршки, механички и ласерски. Након тога започиње процес испаравања рожњаче. Изводи се само ласером.

Ограничења на методу намећу неопходну преосталу дебљину рожњаче. Да би обавио своје функције, требало би да буде најмање 200-300 микрона (0,2-0,3 мм). Да би се одредио оптимални облик рожњаче и, сходно томе, степен његовог испаравања, сложени прорачуни се изводе помоћу посебних рачунарских програма. Израчунавање је у облику очна јајица, способност лечења за смјештај, оштрину вида.

У неким случајевима је могуће одбити ексцизирање епитела. Затим је операција бржа и са мање ризика од компликација. У Русији је за то коришћена кућна инсталација "Профил-500".

Ласерска интрастромална кератомиесис

Припрема је слична оној у ПРК-у. Рођена је обележена сигурносним мастилом. Метални прстен се ставља на око, што га додатно поправља у једном положају.

Операција се одвија под локалном анестезијом у три фазе. На првом Хирург ствара поклопац са рожњаче. Одваја површински слој, остављајући га причвршћеном главном ткиву, користећи микрокератоме алат - специјално моделирану микрохирургију ока.

корекција ласерског вида: ток операције

Стерилни лекар брисача уклања вишак течности. У другој фази он савија флап и производи ласерско испаравање рожњаче. Цео процес траје мање од једног минута. Затварач за ово време је такође покривен стерилним брисачем. У трећој фази Одвојени комад се уклапа у своје место, према ранијим ознакама. Испирање ока са стерилном водом, лекар глади поклопац. Шивање није неопходно, пресјек је независно фиксиран негативним притиском унутар рожњаче.

Могућност обављања операције одређује се на много начина анатомском структуром пацијентовог ока. За његову примену, неопходно је да рожњака ока буде довољне величине. Поклопац треба да има дебљину од најмање 150 микрона. Дубоки слојеви рожњака након испаравања нису мањи од 250 микрона.

Видео: Како направити корекцију ласерског вида

Постоперативни период, подсетник на пацијента

У првом дану након ласерске корекције, следеће реакције су нормалне:

  • Бол у оперативном оку. Са Ласиком, по правилу, то је безначајно, чини се да неки страни предмет пада под капак.
  • Неудобност када гледате светлост.
  • Лацхриматион.

Пацијенту је прописан курс антибиотика и кортикостероида како би се спречило настанак инфективне или неинфективне упале. Да би се спречило повећање интраокуларног притиска, блокатори бетте могу бити прописани.

У првих неколико дана након операције препоручује се пацијент:

  • Да будем у мрачној соби. Светлост може изазвати бол, бол у очима. Непотребно иритира рожнину, која спречава његово лечење.
  • Избегавајте додиривање ока, нарочито првог дана. Важно! Пацијент може осетити да има под капом, не покушавајте да га извучете! Ако је нелагодност јако тешка, потребно је да се што пре дође до доктора. У одсуству разлога за забринутост, он може прописати средства која смањују осетљивост.
  • Одбијање туширања и прање. Веома је важно да не ухватите хемијска средства која могу бити садржана у сапуну или шампони. Чак и вода понекад негативно утиче на оперативно око.
  • Одбијање алкохола пре завршетка узимања лекова. Антибиотици су некомпатибилне са алкохолом. Такође погоршава дејство многих других дрога.

Током првих неколико недеља пожељно је:

  1. Одбијте да пушите и посјетите места која су испумпана. Дим има лоше дејство на рожњачу, узрокује сувоћу, погоршава исхрану и снабдевање крвљу. Због тога може спорије зарастати.
  2. Немојте се бавити спортом који могу утицати на очи - пливање, рвање, итд. Повреда рожњаче током периода опоравка је веома непожељна и може довести до непоправљивих последица.
  3. Избегавајте прекомерну експозицију очију. Важно је да не проводите пуно времена на рачунару, књизи или испред телевизора. Такође је неопходно одбити вожњу аутомобилом увече.
  4. Избегавајте јако светло, носите наочаре за сунце.
  5. Немојте користити козметику за трепавице.
  6. Не носите контактне сочива 1-2 недеље.

Ризици и последице операције

Одвојите ране и касне постоперативне компликације. Први се појављују обично у року од неколико дана. Они укључују:

  • Не-зарастање ерозије рожњаче. Лечење је прилично компликовано, потребно је консултовање специјалиста са уским профилом. Заједничке методе терапије су употреба превлака колагена рожњаче, корекција вида контакта (употреба меких сочива).
  • Смањење дебљине епителног слоја, његово прогресивно уништавање. Прати га едем, развој ерозије.
  • Кератитис (запаљење очију). Може имати инфективну и неинфективну природу. Кератитис се манифестује у црвенилу ока, бола, иритације.
  • Опацификација у подручјима испаравања рожњаче. Могу се јавити и касније у периоду рехабилитације. Њихов узрок је прекомерно испаравање ткива рожњаче. Компликација се, по правилу, може добро третирати употребом ресорптивне терапије. У неким случајевима, морате се обратити другој операцији.

Укупна учесталост дуготрајних компликација у Ласику је 1-5%, а ПРК - 2-5%. У каснијим фазама могу се појавити следећи негативни ефекти ласерске корекције:

  1. Синдром "сувог ока". Са таквом патологијом, довољна количина солзне течности се не формира. Пацијент осјећа иритацију, бол, црвенило. Често је присутна нехотична лакримација. Синдром је успјешно заустављен одређеним лековима у облику капљица.
  2. Хиперкоррекција. Ова појава се јавља као резултат прекомерне аблације (испаравања) рожњаче. То доводи до промене у знаку аметропије, миопију замењује хиперопијом и обрнуто. Разговор о хиперкоррекцији може се обавити тек након завршетка периода опоравка (3 месеца). Понекад може бити потребна додатна операција. Дозвољено је само са довољно дебљине рожњаче.
  3. Погрешан астигматизам. Ово је име за различиту рефракцију светлости у једном оку и током једног меридијана. Наочаре у овом случају ријетко исправљају астигматизам, потребно је користити посебне контактне сочива.
  4. Кератоконус. Ово је процес дегенерације рожњаче, због чега се претпоставља конусни облик. Као резултат, визија почиње да се погоршава брзо. За лечење користе се и конзервативне и хируршке терапије.

Обнова вида

За коначно утврђивање успеха или неуспеха операције, као и за стабилизацију његових резултата, обично треба проћи прилично дуг период. Период опоравка може трајати до 3 месеца. Тек по истеку доношења закључка о ефикасности лечења, као и накнадним мерама корекције.

Резултати се разликују у зависности од врсте операције, иницијалне болести и степена оштећења вида. Најбољи резултати су могући са корекцијом у почетним фазама узнемиравања.

Са миопијом

Највидљивија операција је Ласик. Омогућава у 80% случајева да постигне корекцију с прецизношћу од 0,5 диоптрије. У половини случајева код пацијената са безначајном миопијом визија је потпуно обнављена (тежина је 1,0). У 90% случајева побољшава се у вредности од 0,5 и више.

У случају тешке миопије (више од 10 Д), у 10% случајева може бити потребна друга операција. У овом случају, то се зове корективна корекција. Када се изведе, већ се исечени поклопац подиже и врши се додатно испаравање дела рожњаче. Такве операције се изводе 3 и / или 6 месеци након прве процедуре.

Тешко је замислити тачне податке о корекцији визије ПРК-а. Просечна острина вида је 0,8. Тачност операције није превисока. Дијагноза подкошења или хиперокоррекције је постављена у 22% случајева. Оштећење вида се јавља код 9,7% пацијената. У 12% случајева резултат се не стабилизује. Велика предност коришћења ПРК у поређењу са Ласиком је низак ризик од кератоконуса након операције.

Са хиперопијом

У овом случају, рестаурација вида, чак и методом Ласика, не следи такав оптимистички сценарио. Само у 80% случајева могуће је постићи индекс оштрине вида од 0,5 и више. Само трећина пацијената потпуно обнавља очи. Тачност операције у лечењу хиперопије такође пада: само код 60% пацијената, одступање од планиране вредности рефракције је мање од 0,5 дптр.

ПРК се користи за лечење далековидост само уз контраиндикације према Ласик методу. Резултати такве корекције су прилично нестабилни, што значи да је озбиљна регресија могуће током година. Са слабим степеном далековидности, задовољавајуће је само у 60-80% случајева, а за насилне поремећаје - само у 40% случајева.

Са астигматизмом

Код ове болести, оба метода се показују готово идентичним. На Офталмолошком порталу објављене су студије 2013. године. Према резултатима посматрања, "Није постојала статистички значајна разлика у ефикасности [индекс ефикасности = 0,76 (± 0,32) за КГФ наспрам 0,74 (± 0,19) за ЛАСИК (П = 0,82)], безбедност [безбедносни индекс = 1, 10 (± 0,26) за ПРК у односу на 1,01 (± 0,17) за ЛАСИК (П = 0,121)] или предвидљивост [постигнут: астигматизам

Корекција ласерског вида: све што је потребно да знате о операцији

Имам проблеме са видом, да ли ми заиста треба операција?

Која је разлика између метода корекције ласера?

Тешко ми је да одлучим о операцији, бојим се

Како иде? Шта ако треперим?

Речено је да након ових операција постоји много нежељених ефеката оптичких ефеката

Али одједном не могу учинити такву операцију?

Зашто клинике СМИЛЕ ЕИЕС :)?

Како одабрати метод лечења и не плашити се операције - разумемо заједно са клиником ласерске хирургије СМИЛЕ ЕИЕС :).

Имам проблеме са видом, да ли ми заиста треба операција?

Проблеми са очима су врло широк концепт. Постоје услови у којима се хируршка интервенција не може избјећи, као што је катаракта. Уз многе проблеме са оптичком оксом, можете живети без операције.

Кратковидост, хиперопија, далековидост и астигматизам (заједно називају диоптрије) - Ово стање се коригује наочарима или контактна сочива ако задовољавају ваше потребе. Али многи људи доносе много непријатности: наочаре мењају изглед својих сочива магла горе и искривљују оквир простора и треба да се промени да одаберете хаљину, они ометају остваривање. На крају, квалитетне наочаре и сочива нису јефтини и захтевају стално бригу и пажњу.

Истовремено, ласерска корекција је одличан начин за исправљање вида. Ласер је алат, можете га користити на различите начине и вршити операције које су веома различите једне од других. А ако сматрате да су и ласери различити, постаје јасно: скоро сваки случај, можете одабрати технику која је боља од других.

Која је разлика између метода корекције ласера?

Постоје три генерације метода за корекцију ласерског вида. Почнимо са најсавременијим и најстрашнијим за очи.

РеЛЕКС СМИЛЕ (СМИЛЕ)

Са ласерском корекцијом помоћу методе РеЛЕКС СМИЛЕ, фемтосекундни ласер формира малу сочницу (лентикуларно) на рожњачи. Тродимензионално моделирање објектива траје 26 секунди, а затим се лентикуларно извлачи кроз минимални (само 2 мм) тунел у рожњачу. Након тога, око почиње исправно рефрактирати и фокусирати слику на ретино.

СМИЛЕ - најнижа микроинвазивна процедура, након чега површина рожњака није повређена Операција ласерског ока и хируршка лећа., његови биомеханички својства су очувани и вероватноћа синдрома сувог ока смањује. Понекад је ово једини могући начин корекције ласерског вида код људи с танким рожњацима, као и код оних који играју спорт и воде активан начин живота.

ЛАСИК (ЛАСИК) или варијанта Фемто-ЛАСИК (фемто-ЛАСИК)

Ово је операција током које се поклопац формира у облику "поклопца" од површних слојева рожњаче помоћу микрокератома (механичког уређаја са ножевима) или фемтосекундног ласера. Ова поклопац се подиже, а потом и други тип ласерског - екцимер - неопходан волумен ткива рожњаче упари како би се добила нова оптичка својства ока. Тада се "поклопац" враћа на своје оригинално место.

Фемтоласер помаже у извођењу свих манипулација са високом прецизношћу. Технологије са капалним поклопцем појавиле су се прије више од 20 година. Водич за пацијенте за ласерску рефрактивну хирургију Екцимер. и пре него што је развој СМИЛЕ методе био најчешћи тип ласерске корекције.

ПРК (ПРК)

Једна од старих метода корекције. Уз то, уклоните епителијум (спољашњи слој ока) да бисте дошли до рожњаче и испарили потребну запремину ткива уз екцимер ласер Пхоторефрацтиве Кератецтоми Еие Сургери.. Постоји неколико варијанти такве операције: транс-ПРК, епилАсИЦ или ЛАСЕК. Једина разлика је како уклонити епител - ласер или ручно.

Раније су ове методе коришћене код пацијената са танком рожњачом. Али уклањање епитела је болна и небезбедна процедура, оштећује велики број нервних завршетака и уништава спољну граничну мембрану рожњаче. Плус, само да не морате формирати "поклопац", тако да рожња задржава своју биомеханичку снагу. До данас је технологија РеЛЕКС СМИЛЕ пожељнија: исте користи се постижу са мање трауматизмом.

Да ли је сигурно?

Реекс СМИЛЕ технологија се појавила 2007. године, данас је више од милион пацијената радило на овој методи у целом свету, а њихов број расте.

Операције које користе ЛАСИК метод су обављене дуже од двадесет година, уз помоћ више од 15 милиона људи. Ово је доказана техника, иако има своје контраиндикације. Фоторефрактивна (ласерска) операција за корекцију рефракционих грешака.. Фемто-ЛАСИК је метода коју је ЛАСИК побољшао, а РеЛЕКС СМИЛЕ је дозвољено да врши корекцију очију на најнеобичнији начин. Према резултатима првих дугорочних студија, петогодишњи резултати Мале екстракције лентикула екстракције., сигуран је и ефикасан.

Тешко ми је да одлучим о операцији, бојим се

Многи људи не толеришу чак ни идеју додиривања ока или нечега с њим. Због овога, страховима се одбијају носити контактна сочива, чак и ако су у неким случајевима неопходнији од наочала. Дакле, чињеница операције је нарочито застрашујућа. Али ласерска корекција са таквим страхом је један од најбољих начина за повратак вида.

Прво, операције се обављају брзо. То зависи од технике, али обично цео процес траје не више од 20 минута (време боравка особе у операционој сали).

Друго, у случају искуства, вреди обратити пажњу на СМИЛЕ: још је бржа, интервенција је само 26 секунди, потпуно је безболна и има најкраћи период опоравка. После корекције у очима, неко време могу се појавити непријатне сензације, али након операције СМИЛЕ прођу кроз неколико сати. Пацијент се враћа у свој уобичајени живот сутрадан. Вреди борити се са страхом на неколико минута да опет добро видимо.

Како иде? Шта ако треперим?

Технологије операција на очима већ дуго су развијене тако да пацијенти нису могли да се повреде. Наравно, нико не прави напор воље да задржи очи отворене: у ту сврху постоје посебни уређаји који држе капке. Нема оштрих алата: све је уредно и удобно. Поред тога, ако се доживљава, у клиници СМИЛЕ ЕИЕС :) Аугенклиник Москау током припрема за операцију нуди меке седативи, као и најновији гаџет НуЦалм НуЦалм. да ублажи стрес.

Специјалисти клинике СМИЛЕ ЕИЕС :) Професор Татиана Шилова и професор Валтер Сецундо

Сви неопходни прегледи се изводе пре постављања ласерске корекције, промена у начину живота прије него што операција није потребна (осим што се можда од вас затражи уклањање контактних сочива недељу или два пре операције), а постоперативни период је кратак и једноставан.

Речено је да након ових операција постоји много нежељених ефеката оптичких ефеката

То је било важно за ласере пре 15-20 година. Њихов принцип рада дуго је застарео, а модерне методе корекције омогућавају висок квалитет визије. Препоруке су увек индивидуалне: пре операције пацијент подлеже свеобухватном дијагностичком прегледу и дискутује о ризицима код хирурга. У највећем броју случајева, оптички ефекти нестају сами за неколико недеља или месеци. Кратовидост (миопија).Треатмент..

У раду СМИЛЕ-а, висок квалитет квалитета видљив је одмах након корекције и постепено се побољшава.

Ласер скоро не повреди рожњаче - јер веома мали рез, укупни утицај на стабилност рожњаче ткива је минимална. То значи да након интервенција очију излечи брзо, пацијент неће морати да бринете о могућем померања пераја, која се формира када је ЛАСИК технологија и Фемто-Ласик, смањују ризик од ектазије (стање у којем је рожњача мења облик).

Још један плус корекција РЕЛЕКС СМИЛЕ - смањење вероватноће развоја синдрома сувог ока у поређењу са другим методама, јер када таква технологија не оштети нервне завршетке у рожњачи Смалл Инцисион Лентицуле Ектрацтион..

Али одједном не могу учинити такву операцију?

Свака медицинска интервенција има контраиндикације Кратковидност (миопија).Треатмент., чак и код таквог поштовања, као СМИЛЕ. Главна контраиндикација за било коју врсту ласерске корекције је оболела рожњача у латентној или експлицитној форми, такозвани кератоконус. У овом случају користе се друге методе корекције.

Друге уобичајене контраиндикације:

  • Ласерска корекција се не препоручује до 18 година, јер у овом тренутку око може да расте.
  • Неке хроничне болести, као што су дијабетес мелитус, имунодефицијенције, низ других болести (уз погоршање).
  • Трудноћа и лактација - привремене контраиндикације, односно након порођаја дјетета и завршетка исхране, жене могу бити подвргнуте корекцији.
  • Неке болести очију, попут катаракте, захтевају другачију врсту интервенције.

Чак и ако анатомске особине очију не дозвољавају ласерску корекцију вида, постоје и друге ефикасне и прецизне технике које ће вам омогућити да се ослободите чаша и контактних сочива. Да бисте знали тачно који је метод погодан за вас, експерти клинике СМИЛЕ ЕИЕС ће помоћи :) Аугенклиник Москау након свеобухватне дијагнозе.

Зашто клинике СМИЛЕ ЕИЕС :)?

Јер смиле Еиес :) Аугенклиник Москау - Мосцов грана СМИЛЕ ОЧИ :) Холдинг - у тренутку највеће искуство операција које спроводе Релек СМИЛЕ технологијом. Пацијенти имају прилику за обављање корекција вида професор Валтер секунди - методологију креатор и програмер осмех, који први пут одржан ласерски корекцију. Погледајте како професор Сецундо говори о користима операције:

Офталмолошки центар је део међународног холдинга СМИЛЕ ЕИЕС :), који се састоји од 12 филијала у Немачкој, Аустрији и Москви. Сви центри раде према немачким стандардима и технологијама. Главни оперативни хирург је доктор медицинских наука, професор Шилова Татиана Јуриевна. Годишњи број оперисаних пацијената је више од 4.000 људи са различитим офталмолошким патологијама.

Свако око је јединствено, стога на клиници за очи СМИЛЕ Еиес :) Аугенклиник Москау користи индивидуални приступ пацијентима и пажљиво одабире метод који је најпогоднији за лечење одређеног случаја.

Методе имају контраиндикације. Консултујте се са стручњаком.

Корекција ласерског вида

Корекција ласерског вида - високотехнолошки и напредни правац офталмологије. Она обухвата највише нежни и ефикасне методе операције, омогућавајући за кратко време да се поврати вид особама са поремећајима преламања - кратковидости (кратковидост), хиперопију (далековидост), астигматизам. Суштина рада - да промените кривину рожњаче са ласерским зраком, тако да је слика објекта пао тачно на мрежњачи.

У Иркутску, рестаурација вида помоћу ласерске корекције врши се у офталмолошкој клиници "МедСтандарт". То ради савремени метод рефрактивне хирургије ОптиЛАСИК.

Наш центар је опремљен савременом дијагностичком опремом која вам омогућава да брзо и квалитетно прођете све неопходне прегледе пре операције. Такође, у клиници "МедСтандард", можете предати све преоперативне тестове. Операција се обавља уз помоћ екцимер ласер ВавеЛигхт ЕКС500, која је најбржа до сада, ради на ласерској технологији
ИЗЛАГАЊЕ АЛЛЕРГЕТТО ТАЛАС, комбинујући низ нових могућности за ласерске корекције рефрактивних поремећаја, пружајући високу прецизност, безбедност и оптималне резултате лечења, које омогућавају вратити вид брзо и поуздано, и уз најшири спектар персонализованих третмана.

Ласик (ласер интрастромал кератомилеусис)

Ласик - савремени, најстабилнији и безбеднији начин корекције ласерског вида. Ово је побољшана верзија ПРК-а. Пружа конзистентно високу оштрину вида, што вам омогућава да одмах напустите употребу сочива или носите наочаре.

Ласерска корекција вида Ласик се изводи у три фазе:

  1. После анестезије са најтањи механичким или аутоматизованим хируршким ножем - микрокератом - површински поклопац рожњаче је одвојен.
  2. Исправите визију ласерским зраком.
  3. Повуците поклопац на претходну позицију.

У 95% случајева након операције, нема видљивих трагова од резова на рожњачи. Ако су, онда их може приметити само офталмолог са објективним инструменталним испитивањем под микроскопом.

  • Висока ефикасност.
  • Брзи опоравак вида са стабилним крајњим резултатом. Побољшање пацијената вида упућује буквално неколико сати након корекције вида.
  • Може обновити вид на 100% са ширим спектром сметњи од 1 до 12 диоптрије, од ПРК-а.
  • Практично нема оперативног периода опоравка. Пацијент након што Ласик може напустити клинику након пола сата.
  • Одсуство болова и током корекције и после.
  • Сигурност.
  • Минимални ризик од компликација.
  • Постоје нежељени ефекти, на пример, сухе очи. Или ефекат хало. Већина њих је привремена.
  • Коригована визија методом Ласик, као и друге методе корекције (спектакл или контакт), не искључује промјену визије у будућности.

Корекција вида помоћу методе ОптиЛАСИК у клиници "МедСтандард" врши се амбулантно, врло брзо под локалном анестезијом. Бол у животу се инсталира пре манипулације у око. Операција траје највише 15 минута за оба ока. Излагање ласера ​​се јавља у року од 10-30 секунди.

Након пола сата или сат пацијент може ићи кући. Након ласерске корекције вида помоћу методе ОптиЛасик, пацијенту није потребан дуготрајан боравак на болничком листу, пошто нема контраиндикација за рад следећег дана. Инциденца дуготрајних компликација после операције Ласик је 1-5%, након ПРК - до 5%.

Корекција ласерског вида је могућа у случају:

  • краткотрајност (опсег од -1 до -15 Дпт);
  • далековидост (до + 5-6 Д);
  • астигматизам (опсег +/- 1 - +/- 4 диоптрије)

Контраиндикације за корекцију ласерског вида

  • старост до 18 година;
  • трудноћу и период дојења;
  • иридоциклитис или друге инфламаторне лезије структура очију;
  • прогресивна миопија;
  • дистрофија рожњаче;
  • монокуларност - одсуство једног очна;
  • тешка душевна болест.
  • глауком;
  • катаракта;
  • сенилна хиперопија;
  • лажна миопија;
  • неке системске аутоимуне болести;
  • дијабетес мелитус (тешка форма);
  • херпес.

Како се припремити за операцију?

Преоперативна припремна фаза није ништа важнија од саме операције. Да бисте утврдили који метод ласерске корекције вида вам је показан, потребно је да проведете комплетан офталмолошки преглед. Након добијања резултата прегледа, офталмолог ће одабрати оптимални начин корекције вида, изнијети свој избор и одговорити на питања која вас занимају.

Обавезно је предузети тестове за РВ, ХИВ, маркере виралног хепатитиса. Једна недеља пре корекције ласера ​​није вредно користити контактне сочива (мекана). Последњих 48 сати пре интервенције да се искључи употреба алкохола. Могуће је да ће лекар препоручити капање у његовим очима како би спречио појаву синдрома сувог ока из изложености ласеру. Једног дана пре операције, покушајте да не учитате очи читањем, жене одбијају козметику.

Карактеристике постоперативног периода

За заштиту очију када излазите након операције, морате носити наочаре за сунце.

У првом дану, следеће манифестације се сматрају нормалним:

  • Благо нелагодност, као када се пучка пада у око.
  • Сува или нит са јаког светла.
  • Након ласерске корекције вида, офталмолог ће прописати антибактеријске и / или хормоналне капи како би спречио настанак инфламације неинфективне или заразне природе.
  • Да би се спречио пораст интраокуларног притиска, неки се могу приписати β-блокаторима.
  • У првих 24 сата, одустаните:

а) додиривање или трљање ока;

б) погледи на јако свјетло, боље је бити у мрачној соби;

ц) прање, купање, туширање, посета сауна. Улазак хемијских иританата из сапуна или шампона може негативно утицати на стање рожњаче ока;

д) пије алкохол; она је некомпатибилна са лековима које је официјалиста приписао.

током првог месеца посјетити базен, купати, пливати у отвореном воду.

У клиници "МедСтандарт" Иркутскаа ОптиЛасик обавља послове Иванов је Виталиј Владимирович - Око хирурга са практичним искуством од преко 12 година у области рефрактивне ласерске операције. На његовом рачуну више од 6000 успешних операција.

Наша клиника је једина међу приватним клиникама где се ласерска корекција вида врши помоћу методе ОптиЛасик. Оваква операција за враћање визије у "МедСтандарт" може се обавити без редавања, без губитка драгоценог времена.

Да бисте се пријавили за консултацију за корекцију ласерског вида, само позовите телефон на сајту и ако имате питања - питајте свог доктора путем онлине мессенгер-а.

Приликом снимања на пријему преко сајта постоји додатни попуст од -10% за примарну свеобухватну дијагнозу

Корекција ласерског вида

Корекција ласерског вида је ефикасна и штедљива врста хируршке интервенције са 30-годишњом историјом. Уз помоћ, људи са рефрактивним аномалијама, као што су астигматизам, миопија (миопија), хиперметропија (хиперопија), враћају се у вид. Сви предности и слабости, као и методе, ризици и последице, трошкови, повратне информације и други аспекти ласерске корекције ћете научити из овог чланка.

Које методе ласерске корекције постоје?

Постоје три методе за исправљање вида помоћу ласера: ФРК, ЛАСЕК, ЛАСИК. Први од њих (такође се назива пхоторефрацтиве кератецтоми) старии.Он најефикасније када иницијална кратковидост, обухвата уклањање рожњаче епител и његову каснију испаравање дубоких слојева - Бовман је мембране, и горњи део строме. Процес исцељења обично траје око 4 дана.

Метода ЛАСЕК, такође названа ласерским субепителијским кератомилеусом, је модернија и штедљива. Из епитела, Бовман је мембрана и Строма део формира вентил који после операције ће бити прикључена и закључано у месту помоћу привремене контактно сочиво. Ласер у овом случају продиру у дубље слојеве строме и избегава значајан степен астигматизма, далековидости и кратковидости.

Метода ЛАСИК (друго име - ласер интрастромал кератомилеус) се састоји од две фазе. На хируршкој фази, горњи слој рожњаче се прекида. Након тога, ласер уклања дефектове својих дубљих слојева и враћа прекривену локацију на своје место. Лечење се одвија прилично брзо и, по правилу, без компликација.

Индикације

Ласерска корекција вида за миопију је приказано (-1 до -13 диоптрије.), Хиперопиа (од + 1 до + 6 диоптрија.), Астигматизам (од +/- 1 до +/- 4).

Контраиндикације за операцију

Контраиндикације за корекцију ласерског вида су:

  • катаракта;
  • глауком;
  • прогресивна миопија;
  • операција на мрежњачи у анамнези;
  • иридоциклитис;
  • инфламаторне болести очију;
  • дистрофија рожњаче;
  • трудноћу и период храни;
  • тешке облике дијабетес мелитуса;
  • неке системске болести.
  • Више информација овде: (маил.ру)

Предности

  1. Одсуство болова.
  2. За интервенцију није потребна општа анестезија (анестезија капљице).
  3. Брзина (ласерска корекција вида траје око 20 минута, а ласер се примењује 30-40 секунди).
  4. Кратак период опоравка (пола сата пацијент може самостално напустити клинику, ефекат операције се појављује већ у првом дану).
  5. Продужен стабилан резултат.
  6. Утицај на точку и сигурност.

Све о операцији

У фази дијагностике

Пре операције, потребно је да прођете комплетан преглед са оптометристом. Он ће измерити основне параметре очију, који су важни за разјашњење дијагнозе.

Офталмолог ће тумачити резултате. Такође ће прегледати ваше очи, поставити коначну дијагнозу, препоручити најприкладнији метод ласерске корекције и одговорити на ваша питања.

Ако током испитивања дијагностикују промене у мрежњачици, поступак ласерске корекције ће морати бити одложен и коагулација ласерске ретине ће проћи. Тек после овога, не пре два седмична периода, биће могуће исправити видну оштрину помоћу ласера.

Припрема

Офталмолози препоручују да се уздрже од ношења контактних сочива недељу дана пре операције. Немојте пити алкохол 48 сати пре интервенције.

Не користите козметику у последњем дану. Узимајте тестове крви за РВ, хепатитис Ц и Б.

Како је операција (методом ЛАСЕК-а)

Ласерска корекција вида обично не траје више од трећине сата. Од вас ће бити затражено да легнете на каучу. Доктор ће испрати лекове против болова и поставити дилататор за капке, тако да не можете неометано затворити очи. После тога, он ће причврстити прстен на лењиву јабуку и причврстити посебан нож са микрокератомом.

Уз помоћ микрокератома лекар ће направити рез и формирати вентил рожњаче пречника око 8 мм. Након тога он ће уклонити прстен од ока и окренути поклопац. Ваша визија ће постати мало замућена.

Затим ће бити директна корекција ласерског вида, која траје не више од једног минута. У овом тренутку од вас ће бити затражено да задржите главу и погледате једну тачку.

Када лекар укључи ласер, чућете кликове. Ласер контролише компјутерски програм који анализира податке вашег истраживања. Када ласер поправи ненормалне површине рожњаче, лекар ће вратити рожњач на своје место. Због велике количине колагена, поклопац је чврсто фиксиран на претходном месту и не захтева сечење.

Како ласер ради?

У току рада, ласерски зрак уравнотежи неправилности и коригује абнормалности рожњаче. Рохња је предњи дио очног зглоба, што чини око 80% укупне рефракционе моћи ока. Светлосни зраци пролазе кроз њу и идеално се фокусирају на мрежњачу ока. Међутим, са миопијом то се јавља пред мрежницом, са далековидостима - иза тога.

Ин астигматизма (када сломљено сферични облик рожњаче), слика фокусирана на мрежњачи у виду равне линије, а не тренутку као природе намењени. И објекти за особу приказани су на искривљен начин. Током ласерске процедуре за корекцију јавља фотохемијско аблација рожњаче - једноставно упаравања абнормалне области. Због тога се мења рефрактивна сила, што значи да је светлост фокусирана тамо где је то неопходно - на површини мрежњаче, а особа више не треба носити наочаре.

После операције

Током дана након операције, пацијенти се често жале на спаљивање и осјећај страног тијела у оку. Доктори препоручују током овог периода да користе специјалне капљице, а такође не користити козметику за око 10 дана. Не можете ићи у сауну и контактирати спортове за мјесец дана.

Живот после корекције

Вероватноћа удаљених иреверзибилних компликација након операције је 3-6%. Међу њима, синдром "сувог ока", диплопије, оштрина осцилација, кератоконуса и других. Важно је да знате да као резултат ласерске корекције вида се мењају биохемијска својства рожњаче. Ово може утицати на поузданост података о очног притиска, што је важно у дијагностици глаукома, као и током каснијег операције за катаракту јер су промењена параметри интраокуларног сочива током операције.

Због тога, пацијенти ову врсту операције, офталмолог потреба да се обезбеди потпуну информацију о корекцијама, тако да је био у стању да израчуна очног притиска и интраокуларних параметара сочива за одређене алгоритама. Неки лекари верују да је током времена, кратковидост и далековидост могу вратити, јер је током операције био је да се елиминишу последице, а не узрок болести. Препоручују се кориговање само уз значајно погоршање вида, што утиче на квалитет живота.

Пре него што се одлучите за операцију, вреди темељно оцењивати предности и слабости, јер је корекција ласера ​​неповратна интервенција.

Трошкови рада

Цене за корекцију ласерског вида благо варирају, зависно од врсте опреме која се користи.

  1. ЛАСИК са миопијом и хиперметропијом - од 26.000 рубаља;
  2. ЛАСИК у присуству астигматизма - од 30 000 рубаља;
  3. ЛАСИК Супер Висион - от 35 000 рублеј;
  4. ФЕМТО ЛАСИК - от 20 000 рублеј.

Приликом обављања операције, професор повећава трошкове на 40.000 рубаља.

Где радити операцију

Постоји много специјализованих центара за корекцију ласерског вида. Они спроводе операције на савременој опреми узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента. Операције обављају високо квалификовани стручњаци, па су искључене грешке и споредне реакције.

Корекција ласерског вида

Недавно сам направио ласерску корекцију вида, у вези с којим сам одлучио написати ово место за свакога ко се плаши, ко има питања и ко сумња да ли је вриједно радити или не. ТЛ; ДР вреди. И сада више. У току приповедања ћу дати препоруке, посебно важно које ћу издвојити мастан. Биће веома дугачак пост :)

Моја визија је почео да поквари ни у адолесценцији - прилично честа појава - Много студија, средње школе, први уни курсеви - велика оптерећења, а први компјутер са модеран Ворлд оф Варцрафт :) Као резултат тога, до доби од 17 очију пао на -6 нешто да оба ока, у годинама које су услиједиле, вид је пао чак и диоптрија. Корективне операције ока, одлучио сам да урадим одавно - али то није било новца, што више, и то пре него што је ризично. Бојао сам се компликација, отицања мреже, итд. Али још у августу ове године упознао сам и урадио то. Резултати су испод.

О томе шта је ласерска операција, нећу да причам - лако је наћи на интернету, боље да напишем све своје утиске током операције и после ње. Али неколико важних напомена и даље вреди радити. Ја бацим везу на видео осим.

Данас постоји неколико врста ласерских операција за корекцију вида - најпопуларнија је ЛАСИК (ЛАСИК). Да би се укратко описати, то се прво уклонити из рожњаче поклопцем (не плаши, дебљине режањ од милиметра, директно у очи неће гурати ништа), а затим ласерски испарава део рожњаче, формирање нове објектив, и назад поклопац придржава.

ВАЖНО Као што је већ речено, операција се састоји из два дела - формирања поклопца и промене објектива. Дакле, поклопац се може формирати на два начина - уз помоћ микрокератом и фемтосекундни ласер. Микрокерамом је попут сечива који исечује поклопац са рожњаче. Ласер ради исто, али без додира на око. Резултат је скоро исти (погледајте слику у наставку), али у случају ласера, рез је мало глаткији и зарастање је боље. Иди реци, разговарао сам са онима који су користили микрокератом - све што су савршено зарастали, а они нормално виде. А ипак, очи су сувише озбиљно тело да би се уштедело на њој, тако да сам за сваки случај узимао све пуњење. Такође, КО наговештава да је оно што је боље - то је скупље - јер ће "фемто" морати да плати.

Следећи корак је испаравање дела рожњаче од стране екцимер ласер-ова фаза је иста за све. Постоје и друге врсте ласерске корекције - ако се не варам - фоторефрактивна кератектомија, СМИЛЕ и други, али су у Русији мање обична. Што се тиче првог, то је технологија старења (могу се погрешити), а за другу, напротив, то је нова технологија, ау Русији и даље није широко распрострањена, па га не препоручујем - Не заваравајте се, наши доктори стварно не знају како. Иди у уобичајени ЛАСИК, ако нема контраиндикација. Још увек постоји таква ствар као што је "СуперЛасик" - ово је само маркетинг потез, обично се зове ЛАСИК са фемто пратњом.

Још једна ствар о визуелној оштици и оптичкој моћи корекције вида је карактеризација наочара или сочива. Признајем своје незнање, помислио сам да кад кажу - "видна јединица" и "визија -5" - ово се односи на исту ствар. Мислио сам да је јединица о диоптријама, тип 1 ДПТТ - идеална визија, али није. Оптичка снага ока и острина вида - иако су повезани једни са другима, али не и потпуно. На пример, моја оштрина вида била је 0.04 - на -7 ДПРТ по очима. 0,04 није 4%, иако је значење приближно исто. Истовремено, јединица је 100% визија, сходно томе, подешавање није потребно - то значи оптичку снагу од 0 ДПТР. После операције, моја визија је била 0,9. око 90% или -0,5 ДПТТ.

Ми ћемо анализирати ово питање, које забрињава све у првом реду. Хоће ли бити компликација? Да ли ће особа изгубити поглед? Ово питање ме је забринуло, па сам му највише пажње посветио, проучавајући и наше и иностране форуме. Статистички подаци се благо раздвајају, али се процењује да се компликације јављају приближно 1 пута по 2000 ЛАСИК операција и, по правилу, неусклађеност са пост-оперативним захтевима лекара. И огромна већина ових компликација решава се врло брзо. Ово је, на пример, раст епитела испод поклопца, отклањање флапа, замућени вид, крварење итд. У неком од ових случајева, ове компликације доводе до губитка вида. Све решава било корекцијом, или поновљеном операцијом. Одвајање мрежњаче према резултатима операције, колико ја знам, у принципу није могуће - ласер не сија на мрежњаку, а притисак у око не повећава. Међутим, о томе могу да правим грешке, јер на форумима сам видео случајеве одвајања мрежњаче након операције, БУТ сви ови случајеви су били резултат повезане компликације - на примјер, са веома јаком миопијом (-12 или више), озбиљним астигматизмом, већ пилингом мрежњаче и врло танком рожњачом. Ие. Проблем је био у болестима пре операције. У последња два случаја операција уопште није требало да буде изведена, ево неспособности доктора, тако да су две препоруке одједном:

1) Ако знате да имате озбиљне проблеме са видом, идите у неколико клиника и сакупите различита мишљења лекара. Немојте зурити у операцију. А овде вам не треба да уштедите новац - шале су лоше с вашим видом.

2) Морамо компетентно приступити избору клинике - ово је следећи пасус. Ако за кога то није очигледно - НЕМА се не бавите предлогом за операцију за 100 рубаља, Немојте ризиковати вид!

Још једна ствар да сумња у тачност ласера ​​- ако ласер је да се не удари, што ће довести до лошег вида или тако нешто. Од мене читање - то је апсолутно немогуће, са нормалним инструментима ласером тако прецизно све ради и тако често наводи да чак и ако почнете да трза са страхом, или некако необјашњиво још блинк, ласерски хирург једноставно зауставити и поново га једноставно. Опет, треба да иде у нормалном клинику са нормалним уређајима, а не у канцеларији каубоја.

Ако модерација утврди овај пасус за рекламирање - ваша воља да се уклони, али ипак желим да вам кажем како је то било.

Живим у Москви, а на почетку је избор био између медицинског центра по имену Свјатослав Фиодоров и Института за болести ока. Хелмхолтз. Међутим, чуо сам да је смрћу Федорових случајева у његовој клиници знатно погоршано. Тамо га води његова жена и са којом дели моћ, или нешто друго, уопште, одлучио сам да не ризикујем. Почео је да ступи у контакт са Хелмхолтзом. А онда је почела сазнати невероватне ствари (сада ће бити мало лептира - за кога не занима - прескочите до краја параграфа). Прво, схватам да постоји један општи ред и за обвезнике и за оне који су ОМС. Клиника је јавна и мора служити становништву политиком. Па, у реду је, али зашто сам ја, особа која је спремна дати им суму од шест фигура, а стотине бабица треба да седне у једном реду, то не разумем. Па, у принципу нисам поносан, спремна сам да седим, али проблем је што не можете чак ни ући у ред! Да бисте заказали састанак, морате прво да их прођете. Али то се не може учинити, јер не постоји вишеканални телефон у великом и модерном институту болести очију! Лул. 21 век, стотине доктора, а нема вишеканалног телефона. Снимите у пон. и чет. од 13:00 до 17:00. Два дана у недељи. Феиспалм. Јасно је, када је овај телефон опкољен од стране стотина ОМСников, немогуће је телефонирати и нисам могао да потпишем посао током дана. Сцооп у својој слави. Ако такво срање у фази снимања, шта ће бити на самој операцији. Укратко нафиг овај посао, помислио сам.

Као резултат тога, обратио сам се највећој клиници из приватних клиника - у Екцимеру. Тамо, наравно, имам 10 секунди, сазнао сам све и пријавио се за заказивање.

Клиника се налази у Москви у близини м. Марксиста и део је троспратног пословног центра. На приземном састанку, покривачу ципела - у свим случајевима, продавницу са наочарима. Клиника се налази на другом (дјечијем) и трећем (одраслом) спрату. Све је јасно - од канцеларије до канцеларије, кажу куда ићи, шта радити, људи су мало, све је чисто, нема буке.

Припрема за операцију

Одмах бих желео да приметим да је неопходно планирати операцију за лето - топлу сезону. У хладноћи, рожњаће ће болести зарастати, а резултат операције можда неће бити тако добар. Операција коју сам планирао да урадим још у децембру 2016. године, али пошто сам научила ове информације, све сам пренела на Август.

Пре свега, требате проћи истраживање које ће у потпуности размотрити могућност и услове рада. Затим ћу дати инфу на себе и цијене за мјесец августа 2017. Анкета је трајала око два сата - очигледно сам проверен на 4 различита инструмента. Затим су почели да капљују сваких 15 минута да диљују зенице, а након, чини се, трећа инстилација је поново испражњена на инструментима. Све ово време ме је прегледала медицинска сестра, упозорила да не би дала никакве информације - лекар би све рекао на крају. На крају, заиста сам био позван на доктора који је чак и сам изменио један од тестова - каже он, није био прецизан. Дао ми је следећи резултат: једно око - миопија -6.25 и астигматизам -0.5, друго око - миопија -6.75, астигматизам -0.25. Рожњака је довољно густа да омогућава операцију, без оштећења мрежњаче.

Одмах савјетујте. Чак и два. Не, чак ни три :)

1) ДИРЕКТНО тражи извадак. Пустите их да одштампају, или ће га послати у пошту - како желите, али да је то било у вашим рукама ТО операција. Немам ништа против Екцимер-учинили су све савршено, али то није довољно. Лично, ја у суштини не вјерујем људима, посебно када има прилично велика сума новца у току. Било да је мало, испало би било какав смеће, а онда доказати да ниси ћурка. Боље је имати све документе на руци.

2) Нисам то урадио, али то би било вредно. Потребно нам је друго мишљење - препоручујем исто испитивање да идем негде другде - у истом Хелмхолтзу или Федорову - добро, дајте себи додатни 2-3к, али боље је не ризиковати. Иначе, истраживање ме је коштало 2900 р.

3) Не заборавите да понесете са собом Сунчане наочале - након ширења зенице капи у око, пуно светлости улази у очи и почиње снажна фотофобија (у свима њима траје 3-5 сати, имао сам само 5 сати). И боље је да дођете без аутомобила.

Ево препорука које требате припремити за операцију.

Google+ Linkedin Pinterest