Корекција ласерског вида

Корекција ласерског вида је најсавременији и ефикаснији начин корекције таквих дефеката као што су миопија (краткотрајност), астигматизам или далековидост. Операција ласерског ока је прави пробој у офталмологији, чија је суштина сведена на тренутну и безболну корекцију рефракције очију. Поступак омогућава промену облика рожњака на начин да је слика предмета фокусирана на мрежњачу ока. Савремени методи омогућавају повратак доброг вида и спасавање пацијента од ношења наочара или контактних сочива.

Корекција ласерског вида - врсте операција

Фото: Корекција ласерског вида - врсте операција

Постоји неколико основних метода за исправљање вида помоћу ласера. То укључује:

  1. ФРК (фоторефрактивна кератектомија) је најстарија метода корекције, која се углавном користи у почетној фази миопије (миопиа). Његова суштина лежи у уклањању епителија рожњаче и накнадном испаравању његових дубоких слојева (строма и Бовман мембране). Период рехабилитације после операције траје 4-5 дана.
  2. ЛАСЕК (субепитхелиал кератомилеус) - ова метода је назначена када пацијент има сувише танку рожњу. Суштина поступка је формирање специјалног вентила из Бовман мембране, епитела и строма. Овај вентил је фиксиран и фиксиран са привременим контактним сочивом. Период опоравка траје кратко.
  3. ЛАСИК (ласер кератомилеусис) је модернији и штедљивији метод ласерске експозиције. Операција се врши у две фазе: прво, ласерски зраци сече горњи слој рожњаче. У другој фази, дефекти се елиминишу у својим дубоким слојевима, а сека страница се враћа на своје место. Операција вам омогућава да се носите са високим степеном миопије, далековидост и коректне манифестације астигматизма. Процес опоравка после интервенције је брз и скоро без компликација.

Заузврат, метода ласерског кератомилеуса (ЛАСИК) комбинује неколико модификација које се у неким нијансама разликују једни од других:

Слика: метода ласерске кератомилеусис (ЛАСИК)

  • Супер ЛАСИК - За разлику од основне методологије, она се врши искључиво према индивидуалним параметрима пацијента, користећи специјалну високотрецну опрему, тако да даје најбоље резултате. У овом тренутку ова метода се користи у свим савременим центрима за исправљање вида и практично је заменила ЛАСИК технику.
  • Фемто Супер ЛАСИК - Метода је у многим погледима слична процедури Супер ЛАСИК. Једина разлика је у томе што резање рожњаче не врши микрокератор, него јединствени фемтосер.
  • Пресби ЛАСИК - ова процедура се врши узимајући у обзир промене вида које се односе на узраст и препоручује се за употребу код пацијената након 40 година живота.

Све наведене методе имају своје специфичности, предности и минусе. Избор методе утицаја врши лекар, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента. По мишљењу стручњака и пацијената, најбоља корекција ласерског вида врши се методама ФРК и ЛАСИК.

Ко је приказан?

Фото: На коме се приказује корекција ласерског вида

Специјалисти препоручују ласерску корекцију са следећим визуелним недостацима:

  • миопија (кратковидност) у опсегу од -1 до -13 диоптрије;
  • хиперметропија (хиперопија) са индикацијама од + 1 до +6 диоптрије;
  • астигматизам (од +/- 1 до +/- 4 диоптрије).

Последњих година све више и више пацијената прибегава ласерској корекцији вида. Зашто је ова техника тако популарна? Многи пацијенти верују да чаше поквари изглед и не желе да их носе. Корекција вида са контактним сочивима такође није идеално решење, јер се неки пацијенти једноставно не могу навикнути на њих.

Објективи често узрокују алергијске реакције и изазивају индивидуалну нетолеранцију директним контактом са површином ока. Према томе, исправљање визије ласером изгледа као идеално решење, што омогућава кратко време да се носи са проблемом. Пре операције, пацијент мора бити под пуном прегледом, само на основу његових резултата, офталмолог одлучује да ли је могуће обавити корекцију ласерског вида.

Контраиндикације

Постоји списак услова у којима је забрањена корекција ласерског вида. То укључује:

  • прогресивна миопија;
  • катаракта;
  • глауком;
  • иридоциклитис;
  • претходне операције на мрежњачи;
  • инфламаторне болести органа вида;
  • дистрофичне промене у рожњачи;
  • период трудноће и дојења;
  • системске болести;
  • дијабетес мелитус у тешкој форми;
  • старост до 18 година;
  • стања имунодефицијенције.

Ово није потпуна листа контраиндикација. Да би се разјаснили могућа ограничења помоћи ће специјалисту - офталмологу након свеобухватног прегледа. Многи експерти саветују нове ефективне капљице лекова за очи Оцо-плус.

Како је операција?

Фото: Како се врши операција ласерске корекције

Рад ласерске визуелне корекције захтева претходну припрему. Пацијент се подвргава свеобухватном прегледу, пролази неопходне тестове и, у одсуству контраиндикација, добија референцу за операцију. Недељу дана пре предстојеће интервенције, престаните носити контактне леће, 48 сати прије процедуре - како бисте искључили алкохол.

Пре операције, анестетик се инсталира у око, чека одређено време, након чега су позвани на оперативни сто. Површина око очију третира се антисептичним раствором. Надаље, експандер се убацује у око, што спречава нехотично треперење. После овога, специјалиста може наставити поступак. Размотримо детаљније како се ласерска корекција вида врши коришћењем различитих техника.

ПРК метод. Током операције на рожњачу ока примењује се широки зрак из екцимер ласер-а. Према унапред израчунатом појединачном програму, ласерски сноп распршује епител рожњаче услед процеса хладног испаравања (аблације) и на тај начин симулира нову површину.

Ласерска корекција вида траје само неколико минута, све ово време пацијент мора лежати мирно и гледати једну тачку. На крају поступка, капљице са антибактеријским и антиинфламаторним акцијама су сахрањене у око и покривене завојима.

Ако се лечење обавља у болници, корекција ласерског вида се врши одмах на оба ока. Након поступка, пацијент је под надзором лекара још 3-4 дана. Ако се операција одвија на амбулантној основи, прво се подешава на једно око, а након пет дана - с друге стране.

Одмах након интервенције може доћи до неугодности у оперативним очима, осећању страног тела, фотофобији. Ове манифестације пролазе за неколико сати. Период опоравка траје 3 до 4 дана, при чему се пацијент може осећати болно, па се препоручује употреба лекова против болова.

Након уклањања завоја, видна острва се постепено обнавља и убрзо пацијент може вратити у нормалан живот. У будућности, током 2 месеца неопходно је убацити противпожарна капи у око.

Фото: Метод ЛАСИК

Метода ЛАСИК. Током операције, помоћу специјалног уређаја (микрокератома) од површних слојева рожњаче, се затвара поклопац како би се омогућио приступ дубљим слојевима. Сви параметри су унапред дефинисани у рачунарском програму који обезбеђује рад уређаја.

Затим се поклопац окреће, а ласерски сноп испарава ткиво рожњаче, мењајући њихову кривину. На крају ласерског зрака, поклопац се налази у оригиналном положају и фиксиран без шавова због адхезивних својстава рожњачког колагена. На крају поступка, мекана контактна сочива се стављају у очи, која врши функцију заштите рожњаче. Они ће то одузети за неколико дана.

Пацијент проводи првих 24 сата након операције у болници. Ако се не појаве никакве компликације, следећег дана се шаље кући. Визија почиње да се опорави неколико сати након процедуре и у наредне 2 недеље достигне максимални ниво. Током периода опоравка, пацијент мора пратити све медицинске препоруке и користити капи са антибактеријским и антиинфламаторним ефектима 2-3 недеље.

Након операције, пацијент ће бити детаљно упућен шта се може и не може учинити након корекције ласерског вида. Коначни резултат корекције зависи од тога колико се све препоруке имплементирају темељито. У будућности, пацијент треба да буде под надзором специјалисте и да буде заказан за офталмолога 2 недеље, 3 и 6 месеци после операције.

Период рехабилитације - након операције?

Фото: Период рехабилитације

Постоје ли ограничења након корекције ласерског вида? Без сумње, након интервенције, пацијент мора испунити низ услова потребних за брзи, потпуни опоравак и спречавање могућих компликација.

  • У првим данима након операције, не додирујте очи нити трљајте капке. Ово може довести до промене у корнеалној крилу.
  • Неколико дана након интервенције, не препоручује се прање.
  • После процедуре, ПРК се пере за 3-4 дана, када је завој уклоњен из очију. Након 1 недеље можете користити козметику. После 2 седмице можете гледати ТВ и возити аутомобил.
  • Након ЛАСИК процедуре, не додирујте очи, трљајте их, користите козметику, спреју за косу или спрејеви за 2 седмице.
  • У року од 3 месеца након корекције ласерског вида, није препоручљиво посјетити базен, сауну или сауну.
  • Сви пацијенти који су прошли операцију треба искључити из било ког фактора који доприносе повећаном интраокуларном притиску и едему рожњаче. Неопходно је да се избегне продужени рад на рачунару и друга висока визуелна оптерећења, искључују тежак физички рад, домаћи рад повезан са нагибом на торсу (прање подова, прање итд.).
  • Неколико месеци после операције забрањено је укључивање у контакт спорт.
  • Током периода опоравка не трошите велике количине течности. Уношење алкохола је стриктно забрањено.
Могуће компликације

Као и свака интервенција, корекција ласерског вида може понекад довести до нежељених компликација. То је због неадекватне преоперативне припреме или непрецизног израчунавања параметара. Ако се пацијент пожали на лоше видове после корекције ласера, то може бити манифестација стања као што је амблијапија (неправилно смањење видне оштрине). Поред тога, могу се појавити неке компликације током операције, одмах након ње или у касном постоперативном периоду. Списак могућих компликација:

Фотографија: изглед хало око извора светлости

Кератоконус (избоклина очну јабучицу). Може се појавити неколико година након операције.

  • Синдром "сувог ока" или сувог кератокоњунктивитиса.
  • Симптоми хипер- или хипо-корекције.
  • Кератитис, коњунктивитис.
  • Осцилације оштрине вида, фотофобија, изглед хало око извора светлости;
  • Замена зона третмана рожњаче и изглед зглобова на поклопцу;
  • Хеморрге у мрежњачу и стакласту;
  • Дистрофија мрежњаче или њеног одреда.
  • Ако је број компликација, као што су плућа нетранспарентност рожњаче, "Суви" очи или бактеријски кератитис може да се елиминише уз помоћ лекова, неки нежељени ефекти операције ће захтевати додатно операцију. Ту спадају: непотпуне корекције (када је оштрина вида није потпуно обновљена), недовољно уклањање епитела, или означеног ремете рожњаче.

    Шта ће се десити са очима за 10 година?

    Фото: Шта ће се десити очима за 10 година

    Пацијент који је одлучио да исправи ласерску визију треба да разуме да се ова метода бори само са последицама, али не утиче на узроке болести. Стога с временом, ефекат "брушења" на ласер може бити ослабљен и пацијент се мора поново вратити на претходне методе корекције, односно на чаше или контактне леће.

    Очебло је такође склоно природном старењу. Са старошћу, стање мрежњаче може се променити и након квалитетно извођене операције. Старостни проблеми или хормонски поремећаји (на примјер, током трудноће или током менопаузе) могу изазвати озбиљне проблеме са рожњачом. Могуће је да ће бити потребна још једна интервенција, а корективни поступак ће морати да се понови. Због тога, пре него што одлучите о корекцији ласера, морате да стечите све предности и слабости.

    Корекције корекције ласерског вида

    Фотографија: професионалци корекције вида

    • сигурност и безболност;
    • могућност истовремене корекције оба ока;
    • апликација за различита оштећења вида (миопија, хиперопија, астигматизам);
    • Корекција ласерског вида врши се за пацијенте у доби од 18 до 55 година;
    • процедура је брза иу већини случајева у амбулантном окружењу;
    • период опоравка је кратак, неколико сати након интервенције пацијент може ићи кући;
    • предвидљиве резултате и брзи опоравак вида;
    • способност корекције миопије или високе хиперопије;
    • стабилност резултата, која и даље траје дуги низ година.

    Цонс

    • нека болест и неугодност после процедуре;
    • могућност развоја компликација;
    • ризик од оштећења нервних завршетака и епителија рожњаче;
    • дуготрајна употреба лекова (у облику капи) (неколико месеци);
    • Нека ограничења после операције, која се односе на рад на рачунару или на кућну службу;
    • Како тело стари, визија може поново ослабити;
    • прилично висок трошак ласерске корекције.

    Колико кошта корекцију ласерске корекције вида? Трошкови операције су доста високи. Ево просјечних цијена за процедуру:

    1. Операција методом ЛАСИК - од 27.000 рубаља;
    2. Исправка методом ПРК - од 35 000 рубаља;
    3. Рад по методу ФЕМТО ЛАСИК - од 55 000 рубаља.

    Све цене микрохируршке процедуре су означене за једно око.

    Прегледи о корекцији вида ласера ​​су различити. Већина пацијената је одушевљена резултатом процедуре, што им омогућава да врате 100% визију и ослободи се наочара или контактних сочива.

    Али постоје прегледи у којима пацијенти жале на компликације које се развијају након интервенције. Стручњаци објашњавају такве случајеве не-спровођењем медицинских препорука или грешака у израчунавању.

    Стога, пре него што одлучите за операцију, пронађите поуздани специјализовани центар за корекцију вида, опремљен савременом опремом и осигурајте квалификације свог особља. Само у овом случају можете ли бити сигурни да ће се грешке и погрешке израчунати искључити.

    Корекција ласерског вида

    Ласерска корекција вида. Последице.

    Повратне информације о операцији

    Референтни број 1

    Почео сам да видим проблеме око у школи. Већ у четвртом разреду морао сам да ставим наочаре. Дуго нисам могао да се помирим са њима и наставио сам ходати без наочара, уочивши околни свет као нејасно место. У младости стварно желим да изгледам атрактивно, па сам прешао на контактна сочива.

    Али моје очи су им реаговале иритацијом, лакримацијом, алергијским реакцијама. Сви покушаји да се навикнем на сочива завршили су неуспехом. И онда сам одлучио за операцију за корекцију ласерског вида. Прије процедуре, прошла је преглед у офталмолошком центру, где је проверила фундус, стање рожњаче и мрежњаче и одредила дан операције.

    Била сам веома забринута, али све је прошло добро. Није било болова, осећао се само мали нелагод. Свако око је подешено око 3 минута. После операције, моје очи су биле врло сукобе, а ја практично нисам видио ништа. Међутим, послије неколико сати нелагодност је нестала и вид се почео опорављати. Имао сам прије операције - 3,5 диоптрије, сада је моја визија 100% и веома ми је драго што сам одлучио о овом поступку.

    Екатерина, Нижниј Новгород

    Референтни број 2

    Имам лош поглед из детињства. У школској и студентској години напредује миопија, због чега се оштрина вида смањује на -10 диоптрије. Ласерска корекција вида није јефтина процедура, поред тога, прилично је могуће компликације које могу погоршати већ тешку ситуацију са видом.

    Моје сумње је решио познати професор, кога сам питао за савет. Као резултат тога, прошао сам неопходан преглед и одлучио да се оперирам. Сензације, наравно, не из пријатног. Нарочито када је експандер уметнут у око, а ви морате погледати једно место док је ласерски зрак усмерен у око.

    Али генерално, можете патити, посебно поступак не траје много времена. После операције капљице су капале, завој ми је стављен на очи, а три дана сам провео у болници под надзором доктора. Процес опоравка је био нормалан, иако су у раним данима у очима постојали болни осећаји. Сада се моја визија потпуно опоравила и не требају ми наочаре.

    Ревиев №3

    Имао сам корекцију ласерског вида прије 5 година. Операција је обављена методом ЛАСИК. После испитивања откривени су неки проблеми са мрежњачом, па сам прво морао да прођем на лечење, а тек након тога сам добио дозволу за операцију.

    Поступак је обављен амбулантно, у добро познатом офталмолошком центру. Истог дана сам био у могућности да се вратим кући. Све лекарске препоруке у периоду опоравка извршене, али око мјесец дана су биле неразумљиве визуелне разлике. Видео сам, то је горе, боље је. На крају, све се вратило у нормалу, и сада је визија потпуно обновљена.

    Феедбацк №4

    Прошле године сам отишао у Москву, направио сам ласерску корекцију вида. Имао сам озбиљну миопију (-6 диоптрије). Али сада се успешно суочавају са овим и ласерске операције се стављају у струју.

    Падао сам у руку искусног стручњака, операција је успјешна, у периоду опоравка није било компликација. Другог дана почео сам да видим много боље. Сада су све сумње и искуства иза, моја визија је обновљена и могу живети пуно живота.

    Хирургија за исправљање вида: типови, индикације, резултат

    Светлост зрака пре него што стигне до осетљивих ћелија и даље уз нервни пут до мозга је прекривен неколико пута у очима. Главно место овог процеса је сочиво. Углавном из његових својстава и способности зависи како се перципира објекат. Тачне патолошке промене у објективу су прилично тешке, најефикаснији начин је то замијенити - комплексан, високотехнолошки рад.

    Али постоји алтернативна метода - утицај на рожњачу. Ово је један од слојева сферичног округлог очију. Овде се примарно рефракција светлости појављује прије него што погоди објектив. Нехируршка корекција вида са далековидостом, миопијом или астигматизмом претпоставља излагање рожњачу ласеру и промену његове кривине.

    Индикације за корекцију ласерског вида

    Операција се врши са три главна обољења:

    • Неарсигхтеднесс. Ова болест се назива и миопија. Појављује се као резултат промене облика (истезања) очију. Фокус се не формира на мрежњачи, већ испред њега. Резултат тога је да се слика замагли. Корекција кратког вида је могућа тако што се носе чаше, сочива, ласерске и хируршке методе. Елиминација узрока болести - модификован облик очију, тренутно је немогуће.
    • Далековидост. Болест се јавља услед смањења величине очна јабучица, смањења смештаја сочива (често се дешава у старости), недовољне способности рефракције на рожњачу. Као резултат тога, фокус блиско размакнутих објеката стоји иза мрежњаче, и изгледају нејасне. Хиперопија је често праћена главобољом. Корекција се врши носећи наочаре, сочива, ласерске операције.
    • Астигматизам. Овај израз означава кршење способности особе да очисти вид. Појављује се због повреде облика ока, сочива или рожњаче. Фокус слике се не формира на мрежници. Често је болест пратјена мигреном, болом у очима, брзом замором док читате. Може се подесити тако што се носи специјална наочала са различитим уздужним и попречним кривинама сочива. Али најефикаснији је ласерска операција.

    Све ове болести обједињене су под општим именом "аметропија". Постоје проблеми повезани са проблемом када фокусирате око.

    Индикације за операцију корекције вида за три описане болести су:

    1. Жеља пацијента да се ослободи чаша, контактних сочива.
    2. Старост од 18 до 45 година.
    3. Индекси рефракције са кратковидости - -1 до -15 диоптрија, док хиперопиа - до +3 диоптрија са астигматизам - до +5 диоптрија.
    4. Нетолеранција на чаше или контактна сочива.
    5. Професионалне потребе пацијената, захтев специјалне визуелне оштрине и брзине реакције на слику.
    6. Стабилан вид. Ако погоршање постепено напредује (више од 1 годишње), онда је прво потребно зауставити овај процес, а затим говорити о ласерској корекцији.

    Контраиндикације

    Операција се не врши у следећим случајевима:

    • Доба до 18 година. До одрасло доба, образује се јабучица, па је боље сачекати до краја процеса за адекватну корекцију.
    • Одређивање мрежњаче, глауком и катаракта. Такве болести спречавају прецизно постављање рефракцијских проблема узрокованих аметропијом. Стога, пре постављања ласерске корекције рожњака, препоручује се да се решите горе наведених патологија.
    • Трудноћа и лактација.
    • Кератотонус. Са овом болестом се јавља проређивање рожњаче и промена облика. Утицај на њега може довести до повећања атрофичних процеса.
    • Дијабетес мелитус, патологија крвних судова. У таквим случајевима, често се смањује снабдевање крвотоком мрежом, развија се ретинопатија.
    • Синдром "сувог ока", смањена осетљивост рожњаче.
    • Инфламаторне болести у акутној или хроничној фази.
    • Онколошки процеси.
    • Тешка душевна болест.

    Припрема за ласерску корекцију

    Пацијенту треба бар недељу дана пре корекције престати да носи наочаре или контактне леће. У овом тренутку је боље да се одморите. Ово је неопходно да рожњака преузме своју природну форму. Онда ће корекција бити адекватнија, тачнија. Доктор може повећати тајминг од вештачких сочива по свом нахођењу.

    У свакој клиници постоји листа неопходних тестова који се морају поднети пре операције. Обично ово је одсуство или присуство одређених инфекција, крвних тестова, тестова урина. Резултати тестова имају ограничену валидност - од 10 дана до месец дана.

    Два дана требате престати узимати алкохол, користећи шминку за очи. Прије посете клиници, боље је опрати косу, лице. Важно је прије него што ласерска корекција вида добро успава, да се смири и да не буде нервозна. Ако се пацијент осећа превише уплашен или узнемирен, лекар може му препоручити меку седативу.

    Варијација операције

    Постоје две главне методе корекције - ПРК (фоторефрактивна кератоектомија) и Ласик (ласер кератомиесис). Прва операција вам омогућава да исправите миопију на 6 диоптрија, астигматизам на 2,5-3 диоптрије. Оба типа ласерске корекције извршавају се у низу: прво на једно око, а затим на другу. Али то се дешава у оквиру једне операције.

    За исправљање ласера ​​за далековидост и кратковидост, компликован астигматизмом, Ласик се чешће користи. То је зато што ПРК захтева дуго (до 10 дана) вријеме лечења. Свака врста операције има своје предности и слабости, али ипак Ласик је много обећавајуће подручје, па је најчешће овај метод пожељнији.

    Пхоторефрацтиве кератоецтоми

    Операција се врши под локалном анестезијом. Доктор третира капке и трепавице са антисептиком. Понекад се додаје додатни антибиотик како би се спречила инфекција. Око је причвршћено помоћу дилататора капака и опрано сланим раствором.

    У првој фази, лекар уклања епител. То може схватити хируршки, механички и ласерски. Након тога започиње процес испаравања рожњаче. Изводи се само ласером.

    Ограничења на методу намећу неопходну преосталу дебљину рожњаче. Да би обавио своје функције, требало би да буде најмање 200-300 микрона (0,2-0,3 мм). Да би се одредио оптимални облик рожњаче и, сходно томе, степен његовог испаравања, сложени прорачуни се изводе помоћу посебних рачунарских програма. Израчунавање је у облику очна јајица, способност лечења за смјештај, оштрину вида.

    У неким случајевима је могуће одбити ексцизирање епитела. Затим је операција бржа и са мање ризика од компликација. У Русији је за то коришћена кућна инсталација "Профил-500".

    Ласерска интрастромална кератомиесис

    Припрема је слична оној у ПРК-у. Рођена је обележена сигурносним мастилом. Метални прстен се ставља на око, што га додатно поправља у једном положају.

    Операција се одвија под локалном анестезијом у три фазе. На првом Хирург ствара поклопац са рожњаче. Одваја површински слој, остављајући га причвршћеном главном ткиву, користећи микрокератоме алат - специјално моделирану микрохирургију ока.

    корекција ласерског вида: ток операције

    Стерилни лекар брисача уклања вишак течности. У другој фази он савија флап и производи ласерско испаравање рожњаче. Цео процес траје мање од једног минута. Затварач за ово време је такође покривен стерилним брисачем. У трећој фази Одвојени комад се уклапа у своје место, према ранијим ознакама. Испирање ока са стерилном водом, лекар глади поклопац. Шивање није неопходно, пресјек је независно фиксиран негативним притиском унутар рожњаче.

    Могућност обављања операције одређује се на много начина анатомском структуром пацијентовог ока. За његову примену, неопходно је да рожњака ока буде довољне величине. Поклопац треба да има дебљину од најмање 150 микрона. Дубоки слојеви рожњака након испаравања нису мањи од 250 микрона.

    Видео: Како направити корекцију ласерског вида

    Постоперативни период, подсетник на пацијента

    У првом дану након ласерске корекције, следеће реакције су нормалне:

    • Бол у оперативном оку. Са Ласиком, по правилу, то је безначајно, чини се да неки страни предмет пада под капак.
    • Неудобност када гледате светлост.
    • Лацхриматион.

    Пацијенту је прописан курс антибиотика и кортикостероида како би се спречило настанак инфективне или неинфективне упале. Да би се спречило повећање интраокуларног притиска, блокатори бетте могу бити прописани.

    У првих неколико дана након операције препоручује се пацијент:

    • Да будем у мрачној соби. Светлост може изазвати бол, бол у очима. Непотребно иритира рожнину, која спречава његово лечење.
    • Избегавајте додиривање ока, нарочито првог дана. Важно! Пацијент може осетити да има под капом, не покушавајте да га извучете! Ако је нелагодност јако тешка, потребно је да се што пре дође до доктора. У одсуству разлога за забринутост, он може прописати средства која смањују осетљивост.
    • Одбијање туширања и прање. Веома је важно да не ухватите хемијска средства која могу бити садржана у сапуну или шампони. Чак и вода понекад негативно утиче на оперативно око.
    • Одбијање алкохола пре завршетка узимања лекова. Антибиотици су некомпатибилне са алкохолом. Такође погоршава дејство многих других дрога.

    Током првих неколико недеља пожељно је:

    1. Одбијте да пушите и посјетите места која су испумпана. Дим има лоше дејство на рожњачу, узрокује сувоћу, погоршава исхрану и снабдевање крвљу. Због тога може спорије зарастати.
    2. Немојте се бавити спортом који могу утицати на очи - пливање, рвање, итд. Повреда рожњаче током периода опоравка је веома непожељна и може довести до непоправљивих последица.
    3. Избегавајте прекомерну експозицију очију. Важно је да не проводите пуно времена на рачунару, књизи или испред телевизора. Такође је неопходно одбити вожњу аутомобилом увече.
    4. Избегавајте јако светло, носите наочаре за сунце.
    5. Немојте користити козметику за трепавице.
    6. Не носите контактне сочива 1-2 недеље.

    Ризици и последице операције

    Одвојите ране и касне постоперативне компликације. Први се појављују обично у року од неколико дана. Они укључују:

    • Не-зарастање ерозије рожњаче. Лечење је прилично компликовано, потребно је консултовање специјалиста са уским профилом. Заједничке методе терапије су употреба превлака колагена рожњаче, корекција вида контакта (употреба меких сочива).
    • Смањење дебљине епителног слоја, његово прогресивно уништавање. Прати га едем, развој ерозије.
    • Кератитис (запаљење очију). Може имати инфективну и неинфективну природу. Кератитис се манифестује у црвенилу ока, бола, иритације.
    • Опацификација у подручјима испаравања рожњаче. Могу се јавити и касније у периоду рехабилитације. Њихов узрок је прекомерно испаравање ткива рожњаче. Компликација се, по правилу, може добро третирати употребом ресорптивне терапије. У неким случајевима, морате се обратити другој операцији.

    Укупна учесталост дуготрајних компликација у Ласику је 1-5%, а ПРК - 2-5%. У каснијим фазама могу се појавити следећи негативни ефекти ласерске корекције:

    1. Синдром "сувог ока". Са таквом патологијом, довољна количина солзне течности се не формира. Пацијент осјећа иритацију, бол, црвенило. Често је присутна нехотична лакримација. Синдром је успјешно заустављен одређеним лековима у облику капљица.
    2. Хиперкоррекција. Ова појава се јавља као резултат прекомерне аблације (испаравања) рожњаче. То доводи до промене у знаку аметропије, миопију замењује хиперопијом и обрнуто. Разговор о хиперкоррекцији може се обавити тек након завршетка периода опоравка (3 месеца). Понекад може бити потребна додатна операција. Дозвољено је само са довољно дебљине рожњаче.
    3. Погрешан астигматизам. Ово је име за различиту рефракцију светлости у једном оку и током једног меридијана. Наочаре у овом случају ријетко исправљају астигматизам, потребно је користити посебне контактне сочива.
    4. Кератоконус. Ово је процес дегенерације рожњаче, због чега се претпоставља конусни облик. Као резултат, визија почиње да се погоршава брзо. За лечење користе се и конзервативне и хируршке терапије.

    Обнова вида

    За коначно утврђивање успеха или неуспеха операције, као и за стабилизацију његових резултата, обично треба проћи прилично дуг период. Период опоравка може трајати до 3 месеца. Тек по истеку доношења закључка о ефикасности лечења, као и накнадним мерама корекције.

    Резултати се разликују у зависности од врсте операције, иницијалне болести и степена оштећења вида. Најбољи резултати су могући са корекцијом у почетним фазама узнемиравања.

    Са миопијом

    Највидљивија операција је Ласик. Омогућава у 80% случајева да постигне корекцију с прецизношћу од 0,5 диоптрије. У половини случајева код пацијената са безначајном миопијом визија је потпуно обнављена (тежина је 1,0). У 90% случајева побољшава се у вредности од 0,5 и више.

    У случају тешке миопије (више од 10 Д), у 10% случајева може бити потребна друга операција. У овом случају, то се зове корективна корекција. Када се изведе, већ се исечени поклопац подиже и врши се додатно испаравање дела рожњаче. Такве операције се изводе 3 и / или 6 месеци након прве процедуре.

    Тешко је замислити тачне податке о корекцији визије ПРК-а. Просечна острина вида је 0,8. Тачност операције није превисока. Дијагноза подкошења или хиперокоррекције је постављена у 22% случајева. Оштећење вида се јавља код 9,7% пацијената. У 12% случајева резултат се не стабилизује. Велика предност коришћења ПРК у поређењу са Ласиком је низак ризик од кератоконуса након операције.

    Са хиперопијом

    У овом случају, рестаурација вида, чак и методом Ласика, не следи такав оптимистички сценарио. Само у 80% случајева могуће је постићи индекс оштрине вида од 0,5 и више. Само трећина пацијената потпуно обнавља очи. Тачност операције у лечењу хиперопије такође пада: само код 60% пацијената, одступање од планиране вредности рефракције је мање од 0,5 дптр.

    ПРК се користи за лечење далековидост само уз контраиндикације према Ласик методу. Резултати такве корекције су прилично нестабилни, што значи да је озбиљна регресија могуће током година. Са слабим степеном далековидности, задовољавајуће је само у 60-80% случајева, а за насилне поремећаје - само у 40% случајева.

    Са астигматизмом

    Код ове болести, оба метода се показују готово идентичним. На Офталмолошком порталу објављене су студије 2013. године. Према резултатима посматрања, "Није постојала статистички значајна разлика у ефикасности [индекс ефикасности = 0,76 (± 0,32) за КГФ наспрам 0,74 (± 0,19) за ЛАСИК (П = 0,82)], безбедност [безбедносни индекс = 1, 10 (± 0,26) за ПРК у односу на 1,01 (± 0,17) за ЛАСИК (П = 0,121)] или предвидљивост [постигнут: астигматизам

    Корекција ласерског вида: све што је потребно да знате о операцији

    Имам проблеме са видом, да ли ми заиста треба операција?

    Која је разлика између метода корекције ласера?

    Тешко ми је да одлучим о операцији, бојим се

    Како иде? Шта ако треперим?

    Речено је да након ових операција постоји много нежељених ефеката оптичких ефеката

    Али одједном не могу учинити такву операцију?

    Зашто клинике СМИЛЕ ЕИЕС :)?

    Како одабрати метод лечења и не плашити се операције - разумемо заједно са клиником ласерске хирургије СМИЛЕ ЕИЕС :).

    Имам проблеме са видом, да ли ми заиста треба операција?

    Проблеми са очима су врло широк концепт. Постоје услови у којима се хируршка интервенција не може избјећи, као што је катаракта. Уз многе проблеме са оптичком оксом, можете живети без операције.

    Кратковидост, хиперопија, далековидост и астигматизам (заједно називају диоптрије) - Ово стање се коригује наочарима или контактна сочива ако задовољавају ваше потребе. Али многи људи доносе много непријатности: наочаре мењају изглед својих сочива магла горе и искривљују оквир простора и треба да се промени да одаберете хаљину, они ометају остваривање. На крају, квалитетне наочаре и сочива нису јефтини и захтевају стално бригу и пажњу.

    Истовремено, ласерска корекција је одличан начин за исправљање вида. Ласер је алат, можете га користити на различите начине и вршити операције које су веома различите једне од других. А ако сматрате да су и ласери различити, постаје јасно: скоро сваки случај, можете одабрати технику која је боља од других.

    Која је разлика између метода корекције ласера?

    Постоје три генерације метода за корекцију ласерског вида. Почнимо са најсавременијим и најстрашнијим за очи.

    РеЛЕКС СМИЛЕ (СМИЛЕ)

    Са ласерском корекцијом помоћу методе РеЛЕКС СМИЛЕ, фемтосекундни ласер формира малу сочницу (лентикуларно) на рожњачи. Тродимензионално моделирање објектива траје 26 секунди, а затим се лентикуларно извлачи кроз минимални (само 2 мм) тунел у рожњачу. Након тога, око почиње исправно рефрактирати и фокусирати слику на ретино.

    СМИЛЕ - најнижа микроинвазивна процедура, након чега површина рожњака није повређена Операција ласерског ока и хируршка лећа., његови биомеханички својства су очувани и вероватноћа синдрома сувог ока смањује. Понекад је ово једини могући начин корекције ласерског вида код људи с танким рожњацима, као и код оних који играју спорт и воде активан начин живота.

    ЛАСИК (ЛАСИК) или варијанта Фемто-ЛАСИК (фемто-ЛАСИК)

    Ово је операција током које се поклопац формира у облику "поклопца" од површних слојева рожњаче помоћу микрокератома (механичког уређаја са ножевима) или фемтосекундног ласера. Ова поклопац се подиже, а потом и други тип ласерског - екцимер - неопходан волумен ткива рожњаче упари како би се добила нова оптичка својства ока. Тада се "поклопац" враћа на своје оригинално место.

    Фемтоласер помаже у извођењу свих манипулација са високом прецизношћу. Технологије са капалним поклопцем појавиле су се прије више од 20 година. Водич за пацијенте за ласерску рефрактивну хирургију Екцимер. и пре него што је развој СМИЛЕ методе био најчешћи тип ласерске корекције.

    ПРК (ПРК)

    Једна од старих метода корекције. Уз то, уклоните епителијум (спољашњи слој ока) да бисте дошли до рожњаче и испарили потребну запремину ткива уз екцимер ласер Пхоторефрацтиве Кератецтоми Еие Сургери.. Постоји неколико варијанти такве операције: транс-ПРК, епилАсИЦ или ЛАСЕК. Једина разлика је како уклонити епител - ласер или ручно.

    Раније су ове методе коришћене код пацијената са танком рожњачом. Али уклањање епитела је болна и небезбедна процедура, оштећује велики број нервних завршетака и уништава спољну граничну мембрану рожњаче. Плус, само да не морате формирати "поклопац", тако да рожња задржава своју биомеханичку снагу. До данас је технологија РеЛЕКС СМИЛЕ пожељнија: исте користи се постижу са мање трауматизмом.

    Да ли је сигурно?

    Реекс СМИЛЕ технологија се појавила 2007. године, данас је више од милион пацијената радило на овој методи у целом свету, а њихов број расте.

    Операције које користе ЛАСИК метод су обављене дуже од двадесет година, уз помоћ више од 15 милиона људи. Ово је доказана техника, иако има своје контраиндикације. Фоторефрактивна (ласерска) операција за корекцију рефракционих грешака.. Фемто-ЛАСИК је метода коју је ЛАСИК побољшао, а РеЛЕКС СМИЛЕ је дозвољено да врши корекцију очију на најнеобичнији начин. Према резултатима првих дугорочних студија, петогодишњи резултати Мале екстракције лентикула екстракције., сигуран је и ефикасан.

    Тешко ми је да одлучим о операцији, бојим се

    Многи људи не толеришу чак ни идеју додиривања ока или нечега с њим. Због овога, страховима се одбијају носити контактна сочива, чак и ако су у неким случајевима неопходнији од наочала. Дакле, чињеница операције је нарочито застрашујућа. Али ласерска корекција са таквим страхом је један од најбољих начина за повратак вида.

    Прво, операције се обављају брзо. То зависи од технике, али обично цео процес траје не више од 20 минута (време боравка особе у операционој сали).

    Друго, у случају искуства, вреди обратити пажњу на СМИЛЕ: још је бржа, интервенција је само 26 секунди, потпуно је безболна и има најкраћи период опоравка. После корекције у очима, неко време могу се појавити непријатне сензације, али након операције СМИЛЕ прођу кроз неколико сати. Пацијент се враћа у свој уобичајени живот сутрадан. Вреди борити се са страхом на неколико минута да опет добро видимо.

    Како иде? Шта ако треперим?

    Технологије операција на очима већ дуго су развијене тако да пацијенти нису могли да се повреде. Наравно, нико не прави напор воље да задржи очи отворене: у ту сврху постоје посебни уређаји који држе капке. Нема оштрих алата: све је уредно и удобно. Поред тога, ако се доживљава, у клиници СМИЛЕ ЕИЕС :) Аугенклиник Москау током припрема за операцију нуди меке седативи, као и најновији гаџет НуЦалм НуЦалм. да ублажи стрес.

    Специјалисти клинике СМИЛЕ ЕИЕС :) Професор Татиана Шилова и професор Валтер Сецундо

    Сви неопходни прегледи се изводе пре постављања ласерске корекције, промена у начину живота прије него што операција није потребна (осим што се можда од вас затражи уклањање контактних сочива недељу или два пре операције), а постоперативни период је кратак и једноставан.

    Речено је да након ових операција постоји много нежељених ефеката оптичких ефеката

    То је било важно за ласере пре 15-20 година. Њихов принцип рада дуго је застарео, а модерне методе корекције омогућавају висок квалитет визије. Препоруке су увек индивидуалне: пре операције пацијент подлеже свеобухватном дијагностичком прегледу и дискутује о ризицима код хирурга. У највећем броју случајева, оптички ефекти нестају сами за неколико недеља или месеци. Кратовидост (миопија).Треатмент..

    У раду СМИЛЕ-а, висок квалитет квалитета видљив је одмах након корекције и постепено се побољшава.

    Ласер скоро не повреди рожњаче - јер веома мали рез, укупни утицај на стабилност рожњаче ткива је минимална. То значи да након интервенција очију излечи брзо, пацијент неће морати да бринете о могућем померања пераја, која се формира када је ЛАСИК технологија и Фемто-Ласик, смањују ризик од ектазије (стање у којем је рожњача мења облик).

    Још један плус корекција РЕЛЕКС СМИЛЕ - смањење вероватноће развоја синдрома сувог ока у поређењу са другим методама, јер када таква технологија не оштети нервне завршетке у рожњачи Смалл Инцисион Лентицуле Ектрацтион..

    Али одједном не могу учинити такву операцију?

    Свака медицинска интервенција има контраиндикације Кратковидност (миопија).Треатмент., чак и код таквог поштовања, као СМИЛЕ. Главна контраиндикација за било коју врсту ласерске корекције је оболела рожњача у латентној или експлицитној форми, такозвани кератоконус. У овом случају користе се друге методе корекције.

    Друге уобичајене контраиндикације:

    • Ласерска корекција се не препоручује до 18 година, јер у овом тренутку око може да расте.
    • Неке хроничне болести, као што су дијабетес мелитус, имунодефицијенције, низ других болести (уз погоршање).
    • Трудноћа и лактација - привремене контраиндикације, односно након порођаја дјетета и завршетка исхране, жене могу бити подвргнуте корекцији.
    • Неке болести очију, попут катаракте, захтевају другачију врсту интервенције.

    Чак и ако анатомске особине очију не дозвољавају ласерску корекцију вида, постоје и друге ефикасне и прецизне технике које ће вам омогућити да се ослободите чаша и контактних сочива. Да бисте знали тачно који је метод погодан за вас, експерти клинике СМИЛЕ ЕИЕС ће помоћи :) Аугенклиник Москау након свеобухватне дијагнозе.

    Зашто клинике СМИЛЕ ЕИЕС :)?

    Јер смиле Еиес :) Аугенклиник Москау - Мосцов грана СМИЛЕ ОЧИ :) Холдинг - у тренутку највеће искуство операција које спроводе Релек СМИЛЕ технологијом. Пацијенти имају прилику за обављање корекција вида професор Валтер секунди - методологију креатор и програмер осмех, који први пут одржан ласерски корекцију. Погледајте како професор Сецундо говори о користима операције:

    Офталмолошки центар је део међународног холдинга СМИЛЕ ЕИЕС :), који се састоји од 12 филијала у Немачкој, Аустрији и Москви. Сви центри раде према немачким стандардима и технологијама. Главни оперативни хирург је доктор медицинских наука, професор Шилова Татиана Јуриевна. Годишњи број оперисаних пацијената је више од 4.000 људи са различитим офталмолошким патологијама.

    Свако око је јединствено, стога на клиници за очи СМИЛЕ Еиес :) Аугенклиник Москау користи индивидуални приступ пацијентима и пажљиво одабире метод који је најпогоднији за лечење одређеног случаја.

    Методе имају контраиндикације. Консултујте се са стручњаком.

    Google+ Linkedin Pinterest