Крвављење у мрежњачама очију - узроци, симптоми и лечење

Крвављење у оку је колективни концепт који се карактерише уласком крви из васкуларног слоја у ткива, окружење и шкољку очију, где не би требало да постоји крв у норми. Ово стање има много различитих узрока, често је узрок траума за очи, али често као механизам окидача је болест или специјално стање тела, такође се дешава да узрок крварења у очима остане непознат.

Највећи значај у лечењу и могућим последицама крварења у очима не изазива, већ локација одлива крви, која је била основа за класификацију:

  • Крвављење под коњунктивом (хипофагмус).
  • Крвављење у предњој комори ока (хипхема).
  • Крвављење у стакленом тијелу (хемопхтхалмус).
  • Крвављење у мрежњачи.

Свака од наведених држава захтијева одвојене приступе у дијагнози, лијечењу и може се десити и појединачно и колективно у различитим комбинацијама.

Крвављење у склери под коњунктивом (хипофагма)

Хипоспхагмус или крварење у склерама, или крв из субкоњунктива је стање у коме се акумулира крв између најфиније спољне оштрине ока (коњуктива) и пупољак. Људи често кажу да "брод пада" и то је стварно тако: главни узрок је оштећење најмањих судова коњунктива, из које се крв ломи. Али разлози који су изазвали ово стање су изузетно разнолики:

  1. Неправилни трауматски ефекат на очну: удари, трење, изненадна промена барометријског притиска, страно тело, хемијски ефекти;
  2. Повећање артеријске и венске притисак: хтпертензтвни криза, кијање, кашаљ, физичко преоптерећење, падине, гушење, покушаји испоруке, напона опстипације, повраћање, па чак и интензивна плач детета;
  3. Смањена згрушавања крви урођених и стечених хемофилија, употреба лекова антикоагуланси и средства против згрушавања (аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, плавик, итд);
  4. Болести изазване инфекцијом (хеморагични коњунктивитис, лептоспироза);
  5. Повећана крхкост крвних судова: дијабетес мелитус, атеросклеротична болест, недостатак витамина К и Ц, системска болест везивног ткива (аутоимунски васкулитис, системски еритематозни лупус)
  6. Стање након операције на органима вида.

Симптоми крварења у склери су сведени на визуелни дефект у облику крваво-црвеног мрља на белој позадини. Посебност овог крварења је у томе што не мења своју боју у времену као модрица (модрица), али у свом развоју она постаје лакша све док не нестане у потпуности. Ретко може постојати неугодност очију у виду сензације страног тијела, благо свраба, која је пре свега психолошког поријекла.

Лечење крвављења субкоњунктива обично не представља никакве компликације. У већини случајева, повратни развој се одвија без употребе лекова.

Међутим, убрзање ресорпције и ограничење ширења крварења могу помоћи:

  • Ако успете да ухватите тренутак формирања крварења под вежњачи, а то повећава "испред" веома ефикасних вазоконстрикторским капи за очи (висине, нафтизин, октил, итд) ће зауставити изливање крви из васкуларног кревета који ће спријечити ширење крварења;
  • Како би се убрзала ресорпција већ формираног крварења, ефекат је капљица капљице калијевог јодида.

Када се појавила крварења у беоњаче, формирана чак и без икаквог разлога и поступка без упале, смањен визија, "лети" и других симптома, не захтева испитивање и лечење код лекара. У случају честе понављања компликованог или гипосфагма може бити сигнал озбиљне болести, и оку и тела у целини, који захтева хитну третман медицинске установе за дијагнозу болести је изазвао и прописивање терапије.

Видео: узроци пуцања крвних судова у око

Крвављење у предњој комори ока (хипхема)

Предње коморе се зове регион између рожњаче (провидних Цонвек "сочива" од ока) и Ирис (диска са учеником у центру, дајући својим очима јединствена боја) са објективом (кристални сочива иза зенице). Обично, ова област је потпуно испуњен провидним течности - предњој комори влаге, појава крви у којој зове хифема или хеморагија у предњој комори ока.

Узроци хипхеме, иако наизглед апсолутно неповезани, у својој суштини носе исти и исти елемент - руптура пловила. Условно су подељени у три групе:

  1. Траума - је најчешћи узрок хипхеме.
  1. траума пенетрирајуће - оштећење очију прати порука унутрашњег садржаја очију и околине, таква траума често произилази из деловања оштрих предмета, а мање често из дјеловања тупих објеката;
  2. повреда није продорна - са вањским интегритетом очију, уништене су његове унутрашње структуре, што доводи до испуштања крви у предњу комору ока, таква траума је готово увек последица деловања тупих објеката;
  3. такође групи повреда може се приписати и све врсте операција на органима вида, који могу бити праћени хипима.
  1. Болести очног зглоба, повезана са формирањем нових, инфериорних судова унутар ока (неоваскуларизација). Новоформирани судови имају структуралне недостатке који узрокују повећану крхкост, због чега је одлив крви у предњу комору ока повезан са мало или без ефеката. Такве болести укључују:
  1. дијабетична ангиопатија (последица дијабетес мелитуса);
  2. оклузија мрежних вена;
  3. одвајање мрежњаче;
  4. интраокуларни тумори;
  5. инфламаторне болести унутрашњих структура очију.
  1. Болести тела у цјелини:
  1. хронична интоксикација алкохола и дрога;
  2. оштећена крварења крви;
  3. онколошке болести;
  4. системске болести везивног ткива.

Хипемена, на основу нивоа крви у вертикалном положају пацијента, подељена је на четири нивоа:

  • Прва визуелно предња комора ока заузима крв не више од трећине;
  • 2. крв испуњава предњу комору ока не више од половине;
  • Трећа комора је испуњена крвљу више од ½, али не у потпуности;
  • Четврто попуњавање предње коморе ока са "црним оком".

Упркос очигледној конвенционалности ове поделе, од практичног је значаја за избор терапеутске тактике и прогнозе исхода крварења. Степен хипермије такође одређује своје симптоме и њихову тежину:

  1. Визуелно одређено присуство крви у предњој комори ока;
  2. Пад очитне оштрине, нарочито у леђном положају, све до тренутка задржавања само осећаја светлости и више (у разреду 3-4);
  3. "Замућен вид" на погођено око;
  4. Страх од јаког светла (фотофобија);
  5. Понекад постоји осећај бола.

Дијагноза крварења у предњој комори ока при постављању лекара обично не изазива никакве значајне потешкоће и заснива се на технички једноставним манипулацијама:

  • Визуелна инспекција;
  • Тонометрија - мерење интраокуларног притиска;
  • Висометрија - успостављање визуелне оштрине;
  • Биомикроскопија је инструментална метода која користи посебан офталмолошки микроскоп.

манифестације крварења у предњој комори ока

Третман хифема увек повезан са елиминација патологије је узрок - укидање лекова крви-разређивање, анти-инфламаторних болести ока, избегавајући штетне навике, одржавање еластичност васкуларног зида, и тако даље. Скоро увек је мала количина крви у шупљини иза рожњаче реши самостално са раствором калијум јодида и лекова који снижавају интраокуларни притисак 3%.

  1. Нема ефекта од употребе лекова (крв не решава) у року од 10 дана;
  2. Крв је изгубила течност - формиран је крвоток;
  3. Рођена је почела да мрље крвљу;
  4. Интраокуларни притисак се не смањује на позадини лечења.

У случају повлачења из операције, могу се развити такве запажене компликације као што је глауком, увеитис, као и значајан пад видне оштрине због смањења транспарентности крвавих рожњача.

Видео: какав изгледа крварење у предњој комори ока

Крвављење у стакленом (хемофармусу)

Шупљина здравог ока направљена је од кристално чистог гела, који се назива стакленим тијелом. Ово образовање врши низ важних функција, укључујући светлост од сочива до мрежњаче. Дакле, једна од најважнијих особина стакластог хумора је његова апсолутна транспарентност, која се губи када улазе у њезине супстанце, што укључује и крв. Улазак крви у стакло тело се зове хемофталија.

Главни механизам за развој унутрашњег крварења у очима је одлив крви од васкуларног слоја у стакло.

Као разлог таквог крварења може бити пуно патологија:

  • Дијабетес мелитус са ретиналним и васкуларним лезијама очију;
  • Затварање (тромбоза) посуда мрежњаче;
  • Заједничка атеросклероза која укључује мрежњаче;
  • Хипертензија без правилног третмана;
  • Конгениталне малформације мрежничких судова (микроанеуризми);
  • Пенетрирање оштећења на очном јастуку (када постоје дисконтинуитети у мембранама ока);
  • Контузија очију (споља, интегритет очију је очуван);
  • Висок интракранијални притисак (на пример, са интрацеребралним хеморагијама, туморима мозга, краниоцеребралном траумом);
  • Принудни пораст интраторакалног притиска (прекомерна физичка активност, кашаљ, кијање, покушаји порођаја, повраћање);
  • Болести крви (анемија, хемофилија, узимање лекова који смањују коагулабилност крви, отицање крви);
  • Неоплазме унутрашњих структура очију;
  • Аутоимуне болести;
  • Одређивање ретине често доводи до хемофламе;
  • Конгениталне болести (анемија српске ћелије, болест Цхрисвицк-Скепенс и други).

Такође треба имати на уму да изражена миопија (краткотрајност) у великој мјери доприноси развоју хемоталамије.

Симптоми и типови хемофламе

Унутрашња средина ока не садржи нервне завршетке, тако да око у таквој ситуацији не може да осети бол, распирање, свраб или осећај било чега када развија унутрашње крварење у оку. Једини симптом је пад вида, понекад за потпуну слепу у тешким случајевима. Степен падања вида и карактеристика симптоматике директно зависи од количине крварења, која се у својој масивности дели на:

манифестација стакластог хеморагија

Укупан (комплетан) хемофармус - стакло тело је попуњено крвљу више од 3/4, готово увек, са ретким изузетком, сличан феномен се примећује услед трауме. Симптоми карактеришу скоро потпуна слепила, очуван је само осећај светлости, особа није у стању да разликује предмете испред њега или се оријентише у свемиру;

  • Суботални хемофармус - унутрашњи простор очију испуњен је крвљу од 1/3 до 3/4. Најчешће се јавља са васкуларном патолошком дијабетичком мрежом, док оштећено око може разликовати само обрисе објеката и силуете људи;
  • Делимична хемофатемија је подручје стакластог хумора мање од трећине. Најчешћи облик хемофламеје примећен је као резултат артеријске хипертензије, оштећења и отицања мрежњаче и дијабетес мелитуса. Показује се црним "мушицама", црвеном траком или само маглицом испред очију.
  • Важно је напоменути да крварење у стакленику врло ретко утиче на обе очи истовремено, ову патологију карактерише једностраност.

    Дијагноза крварења у стакласто тело је изложено на основу анамнезе, биомицросцопи и ултразвучне студија, који помаже да се утврди узроке који су довели до хемопхтхалмус да процени његову јачину звука и да изаберете додатне политике третман.

    Упркос чињеници да у почетку тактика лечењу ове патологије трудне и делимичне хемопхтхалмус често регреса без лечења, одмах након појаве симптома је императив и потражити стручну медицинску помоћ у најкраћем могућем року, јер је благовремена идентификација узрока крварења може спасити не само визију, али и људски живот.

    Третман и превенција

    До данас нема конзервативних метода за лечење хемоталамије са доказаном ефикасношћу, али постоје јасне препоруке за спречавање поновљених крварења и ране ресорпције већ постојећих:

    • Избегавајте физичку активност;
    • Држите се у кревету, док глава треба мало изнад тијела;
    • Нанети витамин (Ц, ПП, К, Б) и лекове који јачају васкуларни зид;
    • Капљице калијевог јодида се препоручују у облику инстилације и електрофорезе.

    Далеко од увек конзервативног третмана доводи до жељеног ефекта, онда је неопходно извршити операцију - витрецтоми - комплетно или дјелимично уклањање стакла. Индикације за ову операцију су:

    1. хемофармије у комбинацији са отицањем мрежнице или када није могуће испитати мрежну мрежу, а узрок крварења није утврђен;
    2. Хемофсалмус није повезан са траумом, а истовремено се регресија не примећује после 2-3 месеца;
    3. одсуство позитивне динамике након 2-3 недеље након трауме;
    4. хемофтхалмос повезан са пенетрационом раном ока.

    У садашњој фази развоја медицине Витректомија врши се амбулантно и не захтева анестетика сан, у извођењу микро-рез до 0,5 мм у величини и без шавова, који обезбеђује брз и релативно безболан повратак до задовољавајућег нивоа.

    Крвављење у мрежњачи очију: симптоми и лечење

    Крвављење у очима мрежнице је процес који се јавља у мрежастој шкољци очна јајника, узрокован оштећењем елемената васкуларног система. Овај процес може бити невидљив за људско око и може га открити само офталмолог. Патологија се сматра изузетно опасном, пошто су рецептори одговорни за квалитет вида смештени у мрежњачу очију.

    Болест је врло честа и може бити узрокована и механичком траумом у горњем пртљажнику и компликацијом других болести. Свака манифестација патологије захтева хитну интервенцију специјалиста, како би се избегло одвајање мрежњаче.

    Крвављење у очима ретине је крварење у ткиво мрежњаче узроковано оштећењем зидова очних посуда

    Узроци

    Један од главних узрока хеморагије је траума главе или визуелних органа. Крвављење у органима вида има три степена озбиљности.

    Лагана

    Са благо оштећењем, изражени симптоми се не појављују. Структура очна јабучица не мења свој облик. Понекад може доћи до отока на рожњачу. У овој фази, вид скоро не губи озбиљност.

    Просек

    У средњој фази, утичу на одређена ткива очног зглоба. Крв у посудама може се ширити на коњуктивни слој и узроковати његову руптуру. Запажено је дјелимично оштећење вида. Постоји иритација када је светло превише светло.

    Тешко

    За озбиљан степен оштећења карактеристичне су промене у структури очних ткива. У неким деловима мрежњаче, могу се појавити сузе и одред. Постоји мала вероватноћа померања стакленог стакла. У брзом прогресу, квалитет вида се погоршава.

    Чак и најмања траума горњег пртљага може довести до развоја озбиљних патологија у очима. У неким случајевима, очигледна симптоматологија болести можда неће одговарати стварној опасности. Веома често крварење прати потрес мозга.

    Такође, крварење у мрежњачи може бити компликација следећих болести:

    1. Хипертензија. Стално повећан крвни притисак доводи до чињенице да се васкуларни систем не бори са великим бројем долазних супстанци. Њени зидови су разређени, а течност се акумулира под мрежницом.
    2. Атеросклероза. Са овом болести, оштећени судови мењају своју структуру. Промене које се јављају у васкуларном систему чине га мање еластичном, што утиче на њену осетљивост на било који спољашњи утицај.
    3. Диабетес меллитус. Током ове хроничне болести, садржај шећера у крви се повећава неколико пута. То доводи до чињенице да бродови почињу да се повећавају, а њихови зидови постају све слабији.
    4. Болести везивних ткива такође играју велику улогу у укупном стању васкуларног система. Са развојем таквих болести, повећава се ризик акумулације у мрежњачу течности која пролази кроз зидове судова.
    5. Болести повезане са системом циркулације. Због патологије које доводе до промена у саставу крви и коагулацији, васкуларни систем је прекинут.
    Крвављење у мрежу се јавља прилично често и може постати последица механичке трауме и одређених болести

    Поред тога, узрок крварења у очима очију може постати болест очију. Формирање тумора унутар очног зглоба може довести до стискања васкуларног и венског система, због чега ће доћи крварење. Осим тога, висок степен миопије утиче и на формирање патологије.

    Крвављење може бити резултат претјераног физичког напора. Специјалисти идентификују следеће ситуације у којима се може формирати патологија:

    • подизање тежине;
    • неправилно обављање физичких вежби током кардио тренинга;
    • покушаји племена.

    Код новорођенчади, крварење у мрежну мрежу може резултирати од тешког тресања.

    Симптоматологија

    Главни симптоми хеморагије у мрежњачи укључују:

    • ограничена покретљивост визуелних органа;
    • смањен квалитет визије;
    • Замућене контуре објеката и њихова бифуркација;
    • појављивање крила, лети или бљесак пред очима.

    У првим фазама крварења појављује се мало тијело, које касније почиње да се шири. Када патологија заузима велики простор на ученику, вид постепено губи оштрину и нестаје. Са оштећењем орбите и запаљенских процеса, тумори почињу да се формирају.

    Када се крварење налази дуж васкуларног система, квалитет вида не нестаје. Међутим, ако се утиче на централни део мрежасте оплате, рад визуелних органа постепено смањује његов квалитет. Патолошке промене које се јављају у визуелним органима, често остају непримећене и откривене су само када се дијагностикује стање дна очна.

    Најчешћи узрок оваквог крварења је тупа повреда (контузија) очију.

    Третман

    Стручњаци дијагностикују патологију уз помоћ специјалног инструмента, офталмоскопа. Након детекције, пацијент се шаље за испитивање крви, како би се утврдио узрок крварења. У већини процената случајева, патологија постаје предосјетник озбиљног поремећаја тијела.

    Лечење крварења у мрежњачици, нарочито тешко, захтева хитну хируршку интервенцију.

    Са тешким нивоом крварења, офталмолог одређује пацијента витрецтоми поступком. Као резултат ове операције, стаклен хумор је делимично уклоњен, као и крвни скупови нагомилани у очне мембране. Период опоравка након операције је око две недеље. Након овог времена, лекар може да направи дијагнозу офталмолога да би утврдио ефикасност операције. Да ли ће бити могуће у потпуности спасити визуелну функцију зависи од степена озбиљности патологије, као и од степена његовог развоја у тренутку захтева пацијента за помоћ.

    Просјечна фаза крварења не захтева оперативну интервенцију. Већина стручњака препоручује да неколико седмица не врше визуелне оптерећења. Током прве седмице, пацијенту се препоручује да се често често држи затвореним очима. Спровођење овог једноставног захтева може побољшати природни седимент крви. Током овог периода пажљиво се водити рачуна о органима вида. Погледајте како крварење изгледа на ретини у очима.

    Свако крварење, нарочито поновљено, захтијева обавезну медицинску консултацију

    Постоји и лијечење лечења крварења у мрежастој шкољки очију. Када болест није узрокована развојем опасних обољења, а такође нема озбиљан степен, лекарима који могу имати хемостатски ефекат могу се прописати лекови. Међу тим лековима, "Емоксипин", који је доступан у облику капљица за очи, доказао је своју вриједност. Од његових позитивних особина може се идентификовати: јачање васкуларног система, као и заштита визуелних органа од превише светла. Користите овај алат само након његовог именовања за офталмолога.

    Опште препоруке за све пацијенте могу бити курс витаминске терапије. Витамини групе Ц имају особине које позитивно утичу на јачање васкуларног система, а такође и нормализују циркулацију крви у телу.

    Да би се избегло развој ове непријатне патологије, неопходно је потражити вријеме да ојача имунолошки систем тела. Такође, не занемарујте посету лекарских специјалиста и спроводите дијагностику организма.

    Google+ Linkedin Pinterest