Конична закривљеност рожњаче - анализирамо патологију

Кератоконус - неинфламаторна дегенеративна кривина рожњаче, узрокујући њену конусну деформацију. Код пацијената, визија се прогресивно смањује, постоји изобличење облика објеката, удвостручавање. Карактеристична појава монокуларне диплопије (двострука слика чак и када је друго око затворено).

У кератоконусу су жестине фотофобије или повећана фотосензитивност чести, постоји синдром обележен бол. Болест је посљедица дегенерације (неухрањености) рожњаче. Развија се чешће у адолесценцији, у доби од 15-18 година, и постепено напредује. Ретко, али то може утицати на старије људе - 25-35 година.

Узроци

Кератоконус се сматра релативно ретким болестима. Позитивна дијагноза се ставља у 0.1-0.6% свих случајева деформитета рожњаче. Етиологија кератоконуса остаје поље за дискусију. Тачан узрок патологије још није утврђен, али неколико хипотеза је унапређено у вези са природом појављивања конусних деформација рожњаче:

  • наследни (ген);
  • метаболички (метаболички поремећаји);
  • ендокрин (кршење хормонске позадине у периоду пубертета);
  • имуно (патолошке реакције имуног система).

Највероватнији узроци кератоконуса су наследни и метаболички. Често су уједињени, говорећи о комплексној наследној метаболичкој патологији, што доводи до формирања болести. То значи да се предиспозиција на кератоконус преноси са родитеља на дјецу и активира се у тренуцима преструктурирања метаболичких процеса у тијелу. Ова хипотеза објашњава карактеристичну старост почетка болести и омогућава закључак да је кератоконус повезан са променама метаболизма и хормонске позадине.


У корист наследне метаболичке теорије откривена корелација са другим аутоимунским наследним болестима, као што су:

  • екцем;
  • Поллиноза (сезонски алергијски ринокоњунктивитис);
  • атопијски дерматитис;
  • бронхијална астма.

Кривулација у облику кости може бити резултат кератитиса трауматске или вирусне етиологије. Такође, развој кератоконуса је забележен у позадини поремећаја ендокриног система, на пример, са Аддисоновом болешћу. Пацијенти са Довновим синдромом или Марфановим синдромом могу патити од конгениталне кривине рожњаче.

Од неповољних фактора који доприносе настанку кератоконуса, можемо разликовати:

  • хиперактивна изложеност ултраљубичастом;
  • употреба хормоналних лекова, често глукокортикостероида;
  • зрачење са зрачењем;
  • контаминиран ваздух.

Кератоконус може бити посљедица (компликација) корекције вида помоћу екцимер ласера ​​(ЛАСИК) - иатрогена кератоектазија.

Патолошке промене

  • Укупна количина протеина се смањује.
  • Смањена густина колагенских влакана.
  • Број не-протеинских компоненти се повећава.
  • Оштар пад нивоа кератин-сулфата.
  • Смањена производња протеиназе доводи до повећања колагенолитичких процеса.

Кератоконус се јавља у периоду пубертета у облику благог астигматизма. Постоје три опције за развој болести:

  • фаза стабилности (стационарна). Прогрес се зауставља за добро или дуго времена;
  • брз пад вида (прогресивно). Карактеристично, никада не изазива потпуну слепило без истовремених болести очију;
  • оштра промена у фази стабилности за оштећење вида и обрнуто.

Са израженом деформацијом и пенетрацијом великог броја интраокуларних течности, могуће је дјелимично руптуре корнеалног слоја - рожњаче рожњаче. Процес је реверзибилан, а транспарентност рожњаче се враћа за 7-10 недеља.

Дијагностика

Први знаци кератоконуса одређени су стандардним офталмолошким прегледом вида. Рефрактометрија (метод одређивања рефракције светлости у сочиву) открива знаке астигматизма и краткотрајности. Такође спроведено:

  • кератопахиметрија (одређивање дебљине рожњаче);
  • фотокератометрија (одређивање полупречника асиметрије у антеросурфаце слоју рожњаче);
  • биомикроскопија ока (испитивање различитих очију са прорезом);
  • компјутерска рожњачка топографија;
  • ендотелна микроскопија;
  • оптичка кохерентна томографија.

Третман

Терапијски третман кератоконуса подразумева избор специјалних сочива са меком периферијом и густом централним делом. Крути централни део вам омогућава да исправите коничну деформацију рожњаче и вратите поглед. Са јаким развојем кератоконуса, означено је ношење склералних сочива са великом површином покривености. Додијељене антисептичне и хидратантне капи за очи, имуномодулатори, витаминска терапија.

  1. имплантација стромалних прстенова (увођење егзогених сегмената у рожњачу ради стварања строжијег оквира);
  2. кератопластика (хируршка обнова правилног облика рожњаче):
    • по величини рожњачких подручја које треба замијенити, могу се подијелити на субтоталне, укупно, локалне;
    • на слојевима рожњаче, које треба заменити, подељено је на предње слојевито, постериорно слојевито, кроз (трансплантацију рожњаче).

Између конзервативног и хируршког поступка лечења кератоконуса, може се идентификовати поступак унакрсне везе, у којем се креирају додатне хемијске везе између влакана рожњачког колагена. Поступак је минимално инвазиван и приказан је са малим конусним кривинама.

Више детаља о хируршкој методи третмана можете наћи у чланку о враћању правилног облика рожњаче.

Да бисте добили одговоре на сва питања која се јављају - поставите питање од офталмолога или искористите практичну претрагу сајта.

Шта је кератометрија и како се то спроводи?

Кератометрија је офталмолошки преглед у којем се процењује степен закривљености предње површине рожњаче ока. Ови подаци су неопходни за правилну селекцију контактних сочива, тачну дијагнозу кератоглобуса или кераконуса.

Кератометрија се врши од стране новорођенчета како би се одредила видна оштрина и дијагноза глаукома у раним фазама. Такође, студија се обавезно изводи пре него што се оперише замена леће - омогућава вам прецизно израчунавање индекса оптичке снаге умјетних сочива. Резултати кератометрије се добијају у диоптријама (чешће) или у милиметрима (мање често).

Дефиниција методе

Кератометрија се врши ручно или уз употребу кератометра. У првом случају, доктор доноси оптички рулер што је ближе пацијентовом оку, друго око мора бити затворено. У току студије се измеравају назалне и темпоралне ивице рожњаче, резултат је фиксиран у милиметрима. Уз помоћ кератометра, дијагноза је погоднија и резултати су прецизнији. Уређај меморије се снима посебна формуле Р = 2ДИ / О, омогућавајући израчунати удаљеност између објекта и рефлексије површине и величине слике објекта на аутоматском начин.

Кератометрија се врши ручно и користећи посебан уређај. Друга опција вам омогућава да добијете прецизније резултате.

У оквиру технике Зхавал-Сцхиотз користи се кератометар са датом сликом - налази се на одређеној удаљености од пацијента. Уређај се може фиксирати у две позиције. Рефрактивна снага очна у овом случају зависиће од радијуса кривине површина, рефрактивних индекса у окружењу очију, удаљености између површина.

Обим примене

  • у индивидуалном избору контактних сочива;
  • код новорођенчади за визуелну дијагнозу;
  • у припреми за рад замене леће.

Ово је једна од најтачнијих офталмолошких студија коришћених за процену степена закривљености предње површине рожњаче ока.

Процедура

Офталмолози могу користити апсолутну скалу или релативну скалу као дио дијагностике. Апсолутно вам омогућава да пратите динамику и упоређујете промене које се јављају на рожњачу ока у различитим периодима. У њему се добијају вредности тестних тачака на почетку, а различите диоптријске опсеге означене су овом или оном бојом.

Ако је рожња пацијента потпуно здрава, у апсолутној скали приликом испитивања лекар ће видети жуто-зелену боју.

На релативној скали вредности нису фиксне, јер се прилагоде диоптријском опсегу одређене површине рожњаче. Да би дешифровао сведочење, лекар мора прво да прочита скалу.

Вредности релативне контролне скале прилагођене су опсегу одређене површине рожњаче.

Кератометрија се изводи ручно или уз употребу апарата. Ако се мерења врше ручно, лекар ставља оптички рулер што је могуће ближе пацијентовом оку. Друго око треба затворити ручно. Резултати се снимају у милиметрима и снимају.

Дијагностика хардвера се обавља на следећи начин:

  1. Пацијент се сједини што је могуће ближе уређају.
  2. Поглед је фиксиран у једном тренутку, очи ће морати да се опусте колико год је то могуће.
  3. Ласерски зраци скенирају рожнину.
  4. Рачунар обрађује резултате.

Аутоматска дијагностика траје неколико секунди.

Препоруке за опоравак, ако се визија погоршава - шта ће овај чланак учинити.

Како одабрати исправна наочала за децу за визију описана је овде.

Резултати

Резултат кератометрије је кератограм, топографски цртеж који показује промене у оптичкој моћи рожњаче. Тумачење резултата студије може само квалифицирани офталмолог, узимајући у обзир историју пацијента и податке из других студија. Дијагноза кератоконуса се врши ако је у једној од осе са сложеним миопичним астигматизмом индикатор 46 диоптрија. Ако је мање од 40 диоптрија, највероватније је пацијент раније третирао миопију хируршки.

Током дијагнозе потребно је пажљиво пратити пропорције задње-предње оси и параметра кератометрије, јер је антеропостериорна ос обрнуто пропорционална кератометрији.

Нормално, што је већи резултат теста, мања је предња и задња оса. У случају оштећења вида, развија се миопија или хиперопија.

Овде је описано лечење амблијапије код одраслих, као и дефиниција болести и узроци појаве.

Овде је представљено одвајање ретине - методе лечења и превенције болести.

Видео

Закључци

Кератометрија је савремена метода за процену укривљености предње површине рожњаче ока. Дијагноза се врши ручно или помоћу специјалног уређаја - друга метода је прецизнија. Лекар треба да дешифрује кератограм. Што је већа кератометрија добијена за нормални вид, мања је предња-задња оса и обрнуто. Ако постоје болести, ове пропорције су повријеђене.

Прочитајте такође о таквим дијагностичким методама као што су пахиметрија и кератотопографија.

Како измерити закривљеност рожњаче ока

Офталмометрија или кератометрија је студија која се изводи да би се измерио степен закривљености предње површине рожњака и сочива.

Корнеа ока је конвексна сочива, закривљеност сваког од два меридијана је константа.

Корнова директно учествује у изведби и рефракцији светлосног зрака који продире у око. Корнеја има елипсоидни облик, а не сферни облик. Сферичну форму траје само у централном делу.

Код одрасле људске рожњаче има следеће димензије: 9-11 мм у вертикалној равни и 11-12 у хоризонталној равни.

Индикације за проводљивост

Дијагноза астигматизма (болест у којој је облик рожњака око или сочива прекинут, што је последица губитка способности очистити вид).

Диагносис кератоконус (рожњаче болест, који под утицајем интраокуларног притиска, што је довело до проређивање рожњаче и касније напред испупчење), анд Кератоглобус (за разлику кератоконус цханге подвргнут периферне делове рожњаче, а узима облик лопте).

Припрема за ласерску корекцију или друге корективне операције.

Евалуација резултата операције.

Процена промена у стању рожњака око повезана са хабањем контактних сочива.

Методологија

Прва кератометријска студија се изводи у породилишту за испитивање глаукома и вида. Кератометрија се може извршити ручно или уз помоћ аутоматског уређаја.

Да би се утврдило одступање у стању предњег дела рожњаче, офталмолог доноси владара у очи пацијента. Неопходно је извести студију за свако око посебно.

Помоћу владара, специјалиста одређује величину назалне и темпоралне маргине рожњаче у милиметрима.

Предност приручне методе је да пацијент може бити прегледан било где, јер не захтева скупу рачунарску опрему.

Пацијент се сједи испред уређаја, који користи ласерски зрак да скенира рожнину ока на кратко вријеме. Затим, уређај претвара податке добијене у току студије у кератотопограм - топографски цртеж који омогућава лекару да процијени ситуацију.

Резултати дигиталних истраживања могу се чувати у меморији рачунара, што је неопходно како би упоређивали претходне резултате са тренутним.

Када се користи техника Зхавал-Сцхиотз, користи се кератометар са фиксном слику на одређеном растојању од пацијентовог ока. Рефрактивна моћ очију зависи од укривљености рефракционих површина, индекса рефракције у медијима ока и удаљености између површина.

Да бисте добили прецизна мерења, неопходно је поправити уређај према Схинер принципу, тј. Зраци који долазе у окулар треба гледати барем кроз два одвојена симетрична отвора.

Метод Баусцх анд Ломб сугерише да кератометер само у једној позицији, а рефлектована зраци пролазе кроз Сцхеинер диск са четири отвора (од којих су два користе за двоструко дублирање призму, и два додатно одређују степен астигматизма).

Ова студија нема контраиндикација, и потпуно је безбедна за пацијента. Офталмометрија се може извести код пацијената са пиоинфламаторним болестима, јер је ова метода бесконтактна.

Тумачење резултата

Ако су вредности мање од 40 диоптрије, пацијент је подвргнут рефрактивној операцији да би исправио миопију.

Када је једињење кратковид астигматизам са косим секирама и индикаторима на једној од оса више од 45 диоптрија Кератометер су потребни даља испитивања да идентификује кератоконуса.

Поред ових индикатора, постоје и други, за идентификацију којих је неопходно спровести додатне прегледе (измерити дебљину помоћу пахиметрије).

Нормално, индикатор кератометрије треба бити обратно пропорционалан антеропостериорној оси, и обрнуто. Када се овај однос поквари, јављају се болести као што су миопија и хиперопија. Овај однос може да изједначи хирург исправљање закривљености рожњаче.

Офталмометрија и корекција вида

Када се дијагностикује астигматизам, резултати офталмометријског прегледа су главни. Ако желимо офталмолог, може се допунити студијом рефракције. Офталмометрија је потребна да прецизније планирате третман болести и изаберете метод корекције.

За обављање рефрактивне операције (ласерска корекција вида), резултати кератометрије су потребни за израчунавање параметара.

Код катаракте, замагљени сочиво замењује интраокуларни сочиво, а тачно мерење зависи од офталмометријског прегледа.

У закључку бих желео да додам да се модерна пластична хирургија рожњака обично не може постојати без овог начина дијагнозе. Кератометрија вам омогућава да процените стање рожњаче пацијентовог ока и доделите му адекватну методу корекције.

Закривљеност сочива: шта је то?

Приликом избора контактних сочива, купци пре свега воде на томе да ли су погодни за диоптере.

Пошто се овај параметар подудара са њиховим захтевима, одмах се набављају сочива.

Али ово је фундаментално погрешно. Нема мање важних параметара који се морају узети у обзир приликом куповине.

Један од ових параметара је кривина сочива. Ради се о њему о коме ће се говорити у овом чланку.

Која је кривина сочива?

Ако су контактна сочива прописали оцулист, онда се на рецепту који је написао, осим оптичке снаге потребног за исправљање вида, нужно указати на две скраћенице: ДИА и БЦ (понекад БС).

Први је пречник, који се понекад разликује десно и лево око, а други - основна кривина неопходног сочива.

Свако не зна шта је то, међутим, пре свега, закривљеност која одређује погодност сајења сочива на рожњачу ока, без обзира да ли је мекана или чврста.

Површина контактног сочива је конвексна на спољној страни окренутој ка капу и конкавно од унутрашњег, одмах поред очне јабучице.

Сходно томе, полупречник закривљености сочива треба да се подудара са закривљеностм рожњаче, у супротном се лећа не уклапа чврсто, или, напротив, притиснути на очну јабучицу.

У циљу спречавања грешку и не штети очи, запамтите да је основа кривина се мери у милиметрима и назначено на паковању, заједно са оптичким снагом, а неки произвођачи ставили ознаке на површини сочива.

Што је мања цифра коју означава овај индикатор, то је више површина сочива савијена више него што је већа - нарочито сочиво је равно.

Варијанте закривљености сочива

Параметри корнеала БЦ у различитим људима могу варирати од 7,5 до 9,5 милиметара и зависе од величине и облика очију. На примјер, са израженом миопијом, рожњача постаје више конвексна, а са кератоконусом његова површина може врло снажно изнад самог јабучица.

Више од 80% свих контактних сочива на продају има сферни облик и основну кривину, што одговара просјечним индикаторима - од 8,3 до 8,8 милиметара.

То јест, неће бити тешко пронаћи кривине рожња које одговарају њеном индексу, ако не превазиђу овај оквир.

Стога, сочива су Ацувуе ТруЕие БЦ од 8.5 до 9.0 мм, од Оптима ФВ базе закривљености почиње са крајевима 8.3 и такође 9 мм и Ацувуе Адванце анд Ацувуе 2 могу се наћи у варијантама од око 8,3 до 8, 7 мм.

Ако се после посете офталмологу испоставило да стандардна сочива нису погодна, морају се наручити по наруџбини.

Али када разлика између доступних и прописаних од стране офталмолошких сочива није више од 0,2 мм, њихова употреба је дозвољена: већина људи у овом случају не доживљава најмању неугодност.

Поред контактних сочива са сферичном кривином, у астигматизму се налазе и торичне облике.

Имају два конвекса лоцирана под различитим угловима и одмах су обележена са две цифре које указују на индекс укривљености.

Шта је испуњено погрешним избором основне кривине?

Неодговарајућа сочива доносе значајне неугодности када се носи:

Ако је прениско полупречник БЦ леће ће се склизнути и померити, иритирати око и узроковати лакримацију и свраб.

Такође, недовољно конвексна сочива једноставно могу пасти из очију или чак оштетити рожњачу.

И, наравно, због опуштене прикладности, у потпуности неће исправити недостатке вида.

На превисоку Резултат кривина неактиван и стеже очног сочива ће постати препрека размену гасова и слезообмена, пржена хипоксије и изложености рожњаче постаје осетљива на инфламаторних болести.

Нестабилан вид, иритација ока и лакирање могу такође резултирати од ношења претјерано конвексног сочива.

Како то дефинисати?

Самоопредељење основне кривине рожњака је немогуће. Једноставна монтажа сочива неће дати тачну идеју о томе какве су његове перформансе.

Ово је због чињенице да неугодност узрокована неправилним одабиром њих не може одмах да се деси.

Осим тога, погрешно одабран материјал и пречник такође дају непријатне осећаје, и то ће бити немогуће да схвати да није посебно тако док носи сочива, без обзира да ли се уклапају у кривину или неком другом основу.

Због тога, да бисте научили ову карактеристику ваших очију, биће вам потребна помоћ офталмолога.

Пре свега, неопходна је процедура рефрактокератометрије, која ће показати параметре рожњаче ока. То је безболно и траје не више од неколико минута.

Када завршите са прелиминарном дијагнозом и имате приближну идеју о стању и укривљености рожњаче, можете пробати објектив и одредити густину његовог контакта са очима. Да би ово урадио, након стављања објектива, лекар проводи преглед с прорезом.

Да би се уверио да сочиво не пређе на рожнину, флуоресцеин се ињектира у око - раствор који светли под ултравиолетном лампом.

По интензитету и дубини њеног продирања испод сочива, није тешко разумети да ли је његова кривина исправно изабрана.

Тек након тога лекар ће моћи да препише рецепт у коме ће прецизно бити назначена оптичка снага, пречник и основна кривина идеално погодних сочива.

Наравно, постоје и други параметри који су важни када их користите: ово је појединац реакција на различитим материјалима, перформансе мекоће и тврдоће, међутим, не могу се открити током инспекције, а овде пацијент мора бити вођени само својим осећањима.

Закључци

Сумирајући, требало би дати савјете онима који тек треба да користе контактне леће:

  1. Не купујте сочива без познавања основног кривичног индикатора, погодног за вас,
  2. Не покушавајте сами да сазнате карактеристике своје рожњаче: ово је немогуће без прегледа доктора.
  3. Употреба сочива чији се БЦ разликује од вашег очитавања за не више од 0,2 мм је у потпуности прихватљиво, али неке могу већ узроковати неугодност.
  4. Употреба сочива са основном закривљеношћу која се значајно разликује од кривине ваше мрежњаче је неприхватљива.

Видео

Препоручујемо следећи видео за вас:

Да ли је чланак помогао? Можда ће то помоћи вашим пријатељима! Кликните на један од дугмади:

Закривљеност рожњаче

Астигматизам је болест у којој оци нису у стању да се фокусирају на мрежу јасну слику. Име болести потиче од грчке стигме, тј. тачка.

Узроци и симптоми болести

Нормално, светлост светлости која пролази кроз оптички рефрактивни медијум очију, сочива и рожњаче, фокусира се на мрежну шкољку у облику тачке. Са астигматизмом услед закривљености површине рожњаче или сочива фокалних тачака, формира се фокална линија неколико, а уместо фокалне тачке. Што је површина рожњаче или сочива закривљена, дуже је жижна даљина и већи степен астигматизма.

Болест је најчешће урођена, углавном је наследна. Стигматизирани астигматизам може се развити као резултат претрпљене трауме или операције на рожњачу, као и кератоконуса.

ОВО ЈЕ ЗНАТИ!

Облик очију у огромној већини људи није савршено сферичан. Мањи астигматизам до 0,5 Д није осетљив и сматра се физиолошким.

Са јачим степеном, болест негативно утиче на способност да јасно види предмете. Закривљеност површине рожњаче или сочива се често комбинује са кратковидости и далековидости (кратковидом, хиперопиц или помешани астигматизам).

Можете сумњати да је нешто погрешно када особа види објекте који га окружују, изобличени или нејасни. Допуњавање слике је главобоља која се јавља приликом снимања очију, као и осећај тешке и рези у очима. Ако болест није третирана, оштрина вида може се смањити временом.

ОВО ЈЕ ЗНАТИ!

Посебна карактеристика астигматизма од других оштећења вида је да смањење јасности перцепције објеката не зависи од њихове локације у свемиру.

Да би потврдили дијагнозу, неопходно је подвргнути анкети са оцулистом. На основу резултата компјутерске дијагностике и истраживања помоћу цилиндричних сочива, доктор ће моћи да достави коначну дијагнозу и препоручује одговарајући третман.

Третман

Радикално побољшање видне оштрине у лечењу астигматизма може се постићи само хируршки, ау другим случајевима треба рећи о корекцији вида.

У прошлости, за корекцију вида код ове болести прописане су комплексне наочаре са цилиндричним сочивима. Поред тога што је право да се покупи и да ове тачке није био лак задатак, а наочаре сами морају да се редовно мењати, многи пацијенти их носе изазвати главобољу, вртоглавицу, бол у очима. Данас је постало могуће користити посебне контактне сочива са астигматизмом, који се зову торик. Одлука о томе који начин корекције је исправан за вас, морате узети само након консултације са доктором-офталмологом. У процесу корекције вида биће неопходно систематски прегледати стручњак и заменити наочаре или сочива у складу са променама које су се догодиле.

Да би се исправио астигматизам операцијом, тренутно се користе неколико метода, избор најадекватнијег чини офталмолог на основу резултата свеобухватног прегледа пацијента.

Најсавременија и савршена метода за хируршку корекцију оштрине вида са астигматизмом данас је метод ласерске терапије екцимером. Суштина технологије екцимер ласерске корекције вида се састоји у моделовању нове површине рожњаче око уклањајући свој део испаравањем. Предности методе су низак трауматизам, безболност, висока тачност калкулација и перформанси, мање шансе за компликације.

Причврстите четири круга заредом и погледајте линије. Важно: Прво, провјерите сваки отисак одвојено, а затим обије заједно. Можете проћи тест и наочаре и наочаре.

Да ли видите јасне црне линије у свим круговима?

Анализа резултата

Ако се чини да су линије нејасне у једном или више праваца, то може указати на разне дисфункције ока. У том случају, контактирајте офталмолога или оптометристу. Ако чак и у наочарима примећујете разлику између линија, требало би да проверите своје наочаре, јер неизграђени астигматизам значајно смањује видну оштрину.

Астигматизам је закривљеност рожњака око или сочива, тако да они немају чак и сферни облик. Због закривљености рожњаче, у неким подручјима постоји различито рефрактивно око. Као резултат тога, слика на ретини очију се преноси замућеном, могуће је када је део видјеног фиксиран на мрежњаку, а неки - иза мрежњаче. Са астигматизмом, особа јасно види део слике, а део је замућен (опције су могуће). Често астигматизам прати миопија или хиперопија.

У зависности од тога који део ока има закривљеност сфере, разликовати између сочива и астигматизма рожњаче. Пошто рожњака има велику рефракциону моћ, астигматизам рожњаче има већи утицај на визуелни квалитет него сочиво објектива. Астигматизам се мери у диоптријама.

Постоји урођени и стечени астигматизам. Уродјен на 0.5 диоптрије је забележен код много деце и нема значајан утицај на квалитет вида, назива се и "функционалан". Ако урођени астигматизам прелази 1 Д, врши се корекција очима.

Стигматизирани астигматизам се јавља након трауме, хируршке интервенције на оку (уколико су направљене грешке током операције).

Да бисте били сигурни у дијагнозу, требало би да прођете са потпуном прегледом са офталмологом. Многе клинике су сада нуди ове врсте инспекције: проверу оштрине вида, ултразвучни преглед унутрашњег ока, мерење преламања, дијагнозу разних патологија, облика испитивања и преламања карактеристика рожњаче, свеобухватне анализе оптичког нерва и ретине.

Астигматизам се третира као конзервативни - сочива и чаше, а оперативна - ласерска корекција или кератопластика.

Наочаре вам омогућавају да исправите астигматизам већ у детињству, главни задатак је одабрати праве сочива, јер се са астигматизмом захтијевају цилиндрична сочива. Ако пацијент има висок степен астигматизма, можда има главобоље и бол у очима као реакцију тела на ношење наочара. Стога је веома важно редовно посећивати офталмолога и, ако је потребно, мењати наочаре до јаких или слабих тачака.

Контактна сочива за астигматизам треба да буду торична. То су меке контактне сочива, на чијем се подручју створила торична сфера. Они вам омогућавају да исправите астигматизам до 4,5 - 6 диоптрије. Објективи имају неколико предности:

естетски: не мењају изглед; практично: не разбијте се, немојте замагљати; медицински: омогућити прецизније корекције рожњачког астигматизма, минимизирати оптичке аберације карактеристичне за наочаре.

Међутим, понекад пацијенти са продуженим носењем сочива могу деформисати рожнину. Са одбацивањем сочива, стари облик је обновљен. Ово треба узети у обзир при избору торичних контактних сочива.

Ласерска корекција (око 20 техника) је најсигурнија. Међутим, он такође има ограничења за употребу (не ради се са дијабетесом меллитусом у тешком облику, главкома и високим стадијумом катаракте, са прогресивном миопијом). Као метода лечења астигматизма, ласерска корекција има такве предности:

је минимално у времену (трајање целе операције је до 15 минута, излагање ласера ​​је око 30-40 секунди); има широк спектар старости (од 18 до 45 година); користи се за различите дијагнозе; минимални период опоравка и висок ниво сигурности.

Важно је запамтити да је код астигматизма лечење прописано и врши само стручњак након темељног испитивања.

Публикације

Која је основна кривина контактних сочива и зашто би се то требало познати кориснику?

Израз "основна кривина" односи се на закривљеност задње површине контактне сочива. Требало би најбоље одговарати закривљености рожњака ока. Због тога, пре него што препоручи одређени модел контактних сочива пацијенту, офталмолог врши свеобухватан преглед.

Закривљеност централног дела задње површине контактне сочива (основна кривина) за већину контактних сочива је сферична, што карактерише такозвани радијус основне кривине. Радијус основне кривине се мери у милиметрима и назначен је на пакетима у енглеским словима БЦ (често БС). Стандардне вредности овог радијуса су у распону од 7,8 до 9,5 мм. Што је мањи радијус, што је "стрма" контактна сочива и, сходно томе, већа је, то је "равнији" објектив. Скоро 80% стандардних произвођача контактних сочива производи са једним полупречником основне кривине. Обично у таквим случајевима, радијус основне кривине је 8,6 мм. Или близу (од 8,5 до 8,7). Контактна сочива са овим основним показивачима кривине су погодна за већину корисника.

Куповином контактна сочива из ове групе морате да запамтите само оптичка моћ сочива, када је у питању сферне сочива или додатног цилиндра оптички енергије и своје осе - ако је објектив за корекцију астигматизма. Радијус основне кривине сочива је исти за сваку оптичку силу датог модела објектива. Међутим, ако је произвођач заинтересиран за повећање броја корисника, онда се предлаже модел контактних сочива са најмање два полупречника основне кривине. На пример, контактни објектив АцувуеОасис има два полупречника основне кривине од 8,4 и 8,8. А ако купите контактне сочива са вишеструким радијусима, ви НЕЦЕССАРИЛИ мора знати радијус сочива које користите. Бројни произвођачи означавају радијус основне кривине у бројкама директно на контактном сочиву. Примјер је објектив ПремиО, јапанске компаније Меницон.

Зашто је то тако важно. Размотримо ово детаљније.

Опција 1 - Инсталирали сте контактни сочиво са мањим радијусом кривине основе него што је потребно. У овом случају, сочиво густо "седи" на рожњачу ока и као да га исушује и постаје апсолутно мирно. Истовремено, оскудно смањивање кисеоника на рожнини. Иако је ова силикон-хидрогелна сочива последњих генерација, овај проблем је заправо решен. Али, таква ситуација је бременита чињеницом да је размена је проваљена сузе подлинзовом простор (између рожњаче и сочива), постоје картон производе метаболизма. Све ово доводи до постепеног едема рожњаче. Али за неколико сати нећете осећати ништа! Због чињенице да у рожњачи нема болних рецептора, са својим едемом не доживљавате болне сензације. Па како можете погодити развој едема рожњаче. Почећете да погоршате квалитет вида! Прва помоћ за очи у овој ситуацији је одмах уклонити сочива! Ако сте то учинили на време, онда ће едем рожњаче постепено проћи сам. Ако сте и даље забринути због лошег квалитета (у овом случају да користите чаше) или више ознака црвенило очију ткива, лакримација, нелагодност у току трепери - одмах се обратите офталмолога.

Опција 2 - Поставили сте објектив са већим радијусом основне кривине у око него што је потребно. Сочива у овој ситуацији је више мобилна, лако се помера на рожњачу и на тај начин узрокује нелагодност, коју ћете одмах осетити. Након треперења, вид може бити квалитетног квалитета, али након 1-3 секунде се погоршава због значајног помјерања објектива и присиљавате се чешће трептати.

Офталмолози имају један крилати израз: "Са чврстим контактом сочива за лечење, у сваком случају не би требало пуштати пацијента, али са равним уклапањем, неће вас оставити"

Ако пажљиво прочитате чланак, сигурно ћете разумјети значење овог израза.

Надам се да вас нисмо уплашили и овај чланак ће вам помоћи у одређеним ситуацијама. И што је најважније: мора бити познат радијус основне кривине сочива које користите!

Како одабрати радијус кривине сочива?

Употреба контактних сочива, како би се оптички исправила функција визуелног органа, захтева претходно пажљиву селекцију сочива, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике рожњаче ока.

Потенцијални потрошач треба запамтити да избор контактних сочива врши само офталмолог!

Који је полупречник закривљености сочива

Радијус заобљења контактних сочива је кључна карактеристика која одређује укривљеност унутрашње површине контактне сочива, која обично има ознаку на пакету БС или БЦ.

Вредност полупречника закривљености сочива у свакој особи је различита и зависи од параметара очију, одређено строго појединачно.

Стандардне карактеристике људског ока одговарају радијусу сочива 8,6. У салонима оптике, контактне сочива са индикаторима у распону од 8,3 до 8,8 су увијек доступне.

У случају значајних одступања од параметара ока из норме, потребно је одредити појединачну поруџбину или се применити на произвођаче специјализоване за средства нестандардне исправке вида.

На пријему код доктора-офталмолога могуће је добити консултације о датом питању и пратити резултате офталмолошке инспекције како би припремио скицу потребног сочива.

Мора се имати на уму да метод ауторефрацтометри на основу инфрацрвеног зрачења који се користи у офталмолошкој испитивања са избором објектива је врло индикативно поступка, као у студији мрежњаче да се утврди степен диоптрије између два ока и степена астигматизма.

Зашто је важно одабрати сочива појединачно

Понекад носење сочива прати осећај нелагодности и још лошијег вида.

Ови негативни процеси су узроковани неправилним одабиром контактних сочива, чији полупречник не одговара појединачној структури очног зглоба.

Корекција вида контакта треба увек изводити појединачно, пошто исправно уклапање контактне сочива на око зависи од степена удобности и сигурности вида пацијента.

Ако се радијус кривине контактних сочива разликује од радијуса рожњаче, то ће узроковати неугодност према кориснику и губитак вида.

Негативне последице неправилне селекције сочива

Очи ће бити изложене стресу, свеукупно здравље ће се погоршати, људски учинци ће се смањивати.

Ако одступање полупречника закривљености контактних сочива прелази дозвољену вредност, офталмологи не препоручују коришћење таквих сочива за исправку вида!

Симптоми узроковани хабањем неправилно одабраних контактних сочива:

  • Тешкоће кретања, напрезања очију;
  • Лацхриматион;
  • Свраб, упала и црвенило очију;
  • Болест кад трептају;
  • Главобоља;
  • Фуззи имаге;
  • Смањена оштрина вида.

То укључује: дезинфекциона средства и алате за чување сочива, хидратантних капљица, специјалних контејнера за складиштење.

Сви ови алати ће помоћи у смањењу нелагодности приликом употребе контактних сочива и не угрозити здравље особе.

  • Карина Карина
    22.10.2015 00:33 Одговор

Двапут сам покупио контактне сочива у оптици, са интервалом од две године. Радијус кривине је био другачији за мене. Може ли то бити? Приликом употребе сочива са великим радијусом, често су се осећали неугодно, напрезање очију, суза. Као резултат тога, почео сам да купујем објектив са мањим радијусом, нестабилност је нестала.

Имам исту причу. Сада у сумњи, коме да верујете?

У болници, лекар је учинио офталмологу да ме мери на ауторефрактометру, а затим написао рецепт са пречником, радијусом и оптичком снагом. Овим рецептом купила сам сочива.

Чланак представља занимљив и потребне информације при одабиру објектива, закривљеност од сочива се одређује офталмолога и треба објектив константа реветтинг опада како мукозне очи су стално сува, капи савршено уклонити умор.

  • Анастасиа Грозникх
    18.1.2015 10:38 Одговор

    Никада нисам знао или обратио пажњу овом полупречнику. Само последњи пут су ми рекли на пријему офталмолога да нисам имао 8,6, као што сам увек мислио, али 8,8. Али разлика није сјајна, али мислим да би због ове визије могла да падне, јер сам у таквим сочивима већ више од 5 година! Боље је да проверите да ли један офталмолог саветује и иде у случају опасности за другог!

    Врло коректан чланак. Посебно за оне који прво приме своје леће и који негазују своје здравље, на визију. Ово ми је потпуно неразумљиво. Да ли се уопште људи не плаше да буду слеп? Ако дођемо до доктора и покупимо наше сочива, избор би требао бити најквалитетнији. Да бисте максимално досегли максимум. То је за себе. Питање доктора је неопходно за све што нас узбуђује и које је у његовој надлежности да дође до максимума. Да се ​​консултујете на следећи начин. Дошли смо на ово, а доктору у канцеларији за ово треба само. Другачији приступ овом питању је штетан. Желимо здравље или добро за себе или шта?

    Који је полупречник закривљености контактних сочива? Основна кривина и оно што је потребно знати о томе

    Приликом избора контактних сочива Потребно је водити многим параметрима, међу којима је један од најважнијих радијуса кривине.

    Овај параметар се одређује за сваког пацијента појединачно.

    Из овог чланка ћете сазнати који је радијус кривине у контактним сочивима и како одредити основну кривину.

    Који је полупречник закривљености контактних сочива?

    Закривљеност контактних сочива треба да буде у корелацији са степеном савијања ириса.

    Ово је неопходно је за најближе усаглашавање производа са органима вида. У супротном, немогуће је постићи потпуну елиминацију визуелних дефеката.

    Штавише, Неправилан избор утиче на здравље вида.

    Типично, овај параметар варира од 7,8 до 9,5 милиметара. Што је мањи овај индикатор, то ће бити мање равно производ.

    Како одредити основну кривину контактних сочива?

    Обично, током офталмолошког прегледа пре редова оптике, лекар у рецепту наводи две количине:

    1. ДИА - пречник производа, што се може разликовати за свако око.
    2. БЦ (или БС) - база кривине сочива (стандардна), на коме зависи густина његовог придржавања.

    У најгорем случају, могуће је погоршати болести које се морају носити са таквом оптиком, морају бити кориговане.

    Стандардни радијус је у милиметрима и увек је означен на пакету. Верује се да одређена одступања могу бити толерисана у дозирању, али не би требало да прелазе 0,1-0,2 милиметара.

    Како сазнати радијус?

    Да бисте сазнали жељени степен, морат ћете проћи истраживање које почиње рефрактокератометром.

    Током овог процеса, специјалиста може научити карактеристике рожњаче. Поступак траје неколико минута, док пацијент не доживљава непријатне сензације и болове.

    Након добијања потребних индикација, следи претходна монтажа сочива која одговара очитавању. У процесу уградње, доктор прегледа очи помоћу прорезане лампе - тако да можете сазнати да ли се чврсто уклапа у пракси.

    Надаље, такви "тренинг" производи се уклањају, а лекар издаје рецепт на којем се, након подешавања (ако је потребно), показују потребни параметри.

    Приликом инспекције врши се и одлука према којој се могу наручити модели из различитих материјала, али мјерења нису потребна: пацијент треба да се фокусира само на његове субјективне сензације, јер у том погледу удобност различитих материјала може варирати.

    Како одабрати?

    Током истраживања, нумеричка вредност (ово се може научити током офталмолошких процедура).

    Стандардне вредности су 8.6-8.4. Максимална горња граница је 8 милиметара.

    Понекад постоје случајеви када је ова вриједност значајно повећана. У таквим ситуацијама је неопходно одабрати производ према индивидуалним вредностима, јер ће бити тешко изабрати завршени модел. Практично ниједан произвођач не производи серијске производе таквих нестандардних производа.

    Да ли је могуће одредити радијус кривине ока независно

    Није могуће утврдити степен укривљености рожњаче и сочива у пракси, јер не захтева само употребу посебне опреме, већ и теоријску базу специјалисте, што омогућава правилно тумачење вредности мерења.

    Корисни видео

    Из овог видео снимка ћете научити формулу за израчунавање радијуса кривине контактних сочива:

    Овај видео ће вам помоћи да изаберете праве производе:

    Колико ће тачно бити могуће одредити описану вриједност, ефикасност употребе производа за лијечење поремећаја вида.

    Ако не пратите овај индикатор при избору оптика - најмања последица ће бити константна иритација и синдром сувог ока. У најгорем случају, могуће је напредовање постојећих болести.

    Кератометрија: декодирање индикатора, као што је то учињено, слика

    Шта је то?

    Кератометрија ока Да ли је метод дијагностичког прегледа, откривајући степен закривљености рожњаче (њену предњу површину).

    Индикације за ову процедуру су:

    • потребу за бирањем оптичких производа за пацијенте (наочаре или сочива), као и вештачке леће пре имплантације;
    • у случајевима сумња кератоглобус и кератоконуса (болести дегенеративни-дистрофичних природе када је рожњача је због губитка своје еластичности и густина постала абнормалне облике: Спхере или конус);
    • са глаукомом новорођенчета;
    • у току преоперативне припреме за ласерске или интрацавитарне интервенције у операцији очију.

    За здравих људи који имају абнормалност у оштрини вида, кератометрија се може прописати у случајевима жалби на неугодност када носите сочива или чаше.

    Неправилно изабрана кривина оптике током употребе изазива:

    • погоршање оштрине перцепције слике (замућеност, замућеност);
    • константна напетост ока и мишића лица;
    • брзи замор очију са визуелним стресом;
    • лошу адхезију, покретљивост, нестабилност контактних сочива и појаву запаљенских процеса у слузници очију када се носи.

    Да би спријечили ове непријатне појаве, важно је да основна кривина производа одговара биолошкој кривини људског ока. Према томе, за правилан избор сочива и наочара, офталмолог нужно користи процедуру кератометрије.

    Како се то одвија?

    Тренутно у офталмологији постоје два главна начина испитивања рожњаче уз мерење његове кривине:

    1. Мануал Тецхникуе. Изводи се помоћу специјалног оптичког лантера, он се прибавља што ближе оку и тако (у правцу од носа до храма) димензије рожњака су фиксне.

    2. Аутоматско мерење - укључује употребу кератометра.

    Ова метода даје прецизније индикације и има неколико техника изведбе:

    • Зхавал-Сцхиотз, са њом је користила слику у кератометру, коју је специјалиста поправио на два положаја, а уређај даје завршене резултате;
    • Шинер, техника се заснива на коришћењу специјалног диска са две рупе које се налазе симетрично, мерења узимају кератометар који скенира око док светлосни ток пролази кроз уређај;
    • Баусцх и Ломб, техника са диском са четири отвора, кератометар је у истој статичкој позицији и одређује кривине параметара рожњаче.
    • Методе аутоматског мерења - укључују рачунарску обраду резултата. Кератометар добијен током поступка преноси рачунар, а машина их процесира (анализира резултате према посебној формули која је одређена у његовом програму).

    При томе он не може прецизно мерити закривљеност предње површине рожњаче, већ и открити одређене болести:

    • дистрофија или дегенеративне промене у очима;
    • глауком;
    • промене (пролиферација везивног ткива) рожњачког слоја, после неког времена после операције;
    • астигматизам.

    Декодирање индикатора

    Мерење са кератометром засновано је на принципу фиксирања радијуса кривине (у мм) или оптичке силе (у диоптријима).

    Али ова процедура за процену стања рожњака није ограничена, такође се узима у обзир:

    • њене неправилности и локалне промене у ткивима;
    • рефрактивна снага светлосних зрака;
    • дебљине његове површине и структуре ткива.

    Норму у истраживању карактеришу сљедећи показатељи:

    • Рефрактивна снага је у опсегу 40,7 - 46,6 диоптрије;
    • радијус кривине унутар 7,8 мм;
    • хоризонталне димензије су 9-11 мм, вертикалне - 9-12;
    • Угао између осе астигматизма је 90 степени.
    • астигматизам, фокус повреде, када је трансфер "слику" у визуелном органа је прекинут, испред или иза мрежњаче, тако да је слика објеката особа доживљава нејасно и њихове границе нејасне, болест је често повезана са кратковидости и далековидости;
    • кератоконус (рожњача постаје конусног облика), ретка патологија (1 по хиљада) је уско повезана са повредом трофичким својстава рожњаче ћелија који показује смањење јасноће визуелних слика, може брзо напредовати, али до потпуног губитка вида, по правилу, не води;
    • кератоглобус (рожњака постаје слична светлости), болест се манифестује великим смањењем видне оштрине и захтева хируршки третман (замена погођеног подручја са донатором).

    Трошкови поступка аутоматске кератометрије су ниски, у буџетским и општинским здравственим установама бесплатан је, ау трговачким центрима цена се креће од 100 до 500 рубаља.

  • Google+ Linkedin Pinterest