Исправите визију са ортоокератологијом и заборавите на наочаре

Ортхокератологија је метода нехируршке корекције оштећења вида помоћу гасних прозирних тврдих контактних сочива која се наносе на очи ноћу. Овом методом, пацијент може да ради без сочива и чаша током дана.

Техника настао у средином прошлог века, када је офталмолог Џорџ Јесен приметио да након употребе крутих контактних сочива спасио нову кривину предњег шкољке, омогућавајући кратковид пацијентима да боље види неко време после уклањања сочива.

Метода је названа ортофокус ( "орто" - право, "фокус" - визија). Касније је преименован у ортхокератологи ( "кератос" - рожњаче), он је покушао да развије велики број стручњака, али због недостатка одговарајућих материјала, то није био веома популаран, јер је лоше прогнозе резултата.

У касним осамдесетим ортоокератологијама добио је нови импулс развоја због настанка:

  • сочива инверзне геометрије са строжијом периферијом у поређењу са центром, направљеним од нових материјала. Дали су предвидљив, стабилан и брз резултат;
  • рожњачи, што је омогућило не само дијагностификацију степена закривљености рожњака прије почетка лијечења, већ и праћење тока терапије.

Метода ОК-терапије клинички је тестирана и одобрена од стране УС ФДА (2002) и Европске уније.

Принцип рада ортоокератолошких сочива

Објективи имају две различите структуре: спољашња површина као код конвенционалних сочива и омогућава нормално гледање при гледању на сочива у очима, унутрашња има сложену геометрију која, притисак на површину рожњаче, чини га новим обликом.

Рефрактивна снага рожњаче се мења у тачно праву количину. Када пацијент уклони објектив ујутро, сачува се нови облик рожњаче, слика се усредсређује на ретино и човек добија скоро 100% визију.

Објективи имају велику гасну пропусност, дозвољавају дихање рожњаче, не плашите се сушења јер њихов материјал не садржи воду.

Резултат ове методе је упоредив са ласерском корекцијом.

Само-лијечење није дозвољено, офталмолог ће вам рећи о узроцима и методама лечења суза.

Наше препоруке о избору сунчаних наочара са диоптријама.

Ко је погодан за сочива за ноћну визију?

Спречавање прогресије миопије код деце од 7 година. Дјеца се не приказују методама ласерске корекције, јер оловни апарат није у потпуности формиран и када се развија, може доћи до даље прогресије миопије или његове регресије.

Ношење ортхокератолошких сочива обучава смјештајни апарат очију, због чега се развој миопије код деце суспендује.

Одрасли пацијенти са миопијом, имају контраиндикације за ношење наочара или обављање ласерских операција на очима. И такође људи који нису погодни за примену свакодневне корекције контакта (спорташи, радници врућих продавница или прашњавих просторија, војска).

Кораци избора и ефикасности методе

У почетку, офталмолог ће утврдити да ли постоје контраиндикације за ношење таквих сочива. Онда ти треба водити топографију очију, који ће утврдити који облик ваше рожњаче има. Ово ће олакшати и убрзати избор, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике ока.

На дан избора, доктор ће вам објаснити правила коришћења сочива. Следећа консултација је неопходна након прве ноћи ношења: лекар ће процијенити степен корекције, исправити сијање сочива или га замијенити.

У будућности ће бити неопходне мање честе и кратке посете офтамологу како би се проценила ефикасност лечења, стање очију, потреба за благовременом заменом леће. Један ноћни контакт сочива довољна годину и по дана користите.

У почетној фази могу се појавити специфичне сензације:

  • Осећај нелагодности, страно тело у очима;
  • Прстен сјаја из јаког извора свјетлости, на примјер, од сунца.
  • Хроматска аберација је тзв. "Дуге" око објеката.

Ове сензације се дешавају у року од седам дана или након исправљања положаја сочива.

Ортхокератологи обезбеђује позитивне резултате у врло кратком временском периоду. Иако се може разликовати код различитих пацијената, најзначајнији ефекат се јавља након прве примене до 75% корекције.

После седмице примјене, корекција достиже 100%, а ефекат је фиксиран дужи временски период. Нема потребе да носите објектив сваке ноћи, најчешће уз редовну употребу Потребна је лећа сваке две до три ноћи.

Фактори који утичу на брзину развоја ефекта:

  • почетни степен миопије;
  • количина и квалитет суза;
  • Величина зенице - пацијенти са ученицима до 6 мм у пречнику добијају јасан вид. Широки ученик доводи до развоја сферних аберација;
  • крутост рожњаче;
  • асферичност рожњаче - снажна асферичност спољашње површине рожњака доводи до бржег развоја ефекта, са више сферичном формом, ефекат се развија спорије;
  • старосно повећање крутости рожњаче.

Могуће компликације и њихови узроци

Неправилан избор сочива и недостатак праћења могу довести до појаве различитих компликација.

  • Механичко дјеловање сочива на ткиво ока изазива микроерозија. Појављују се сваки пут након употребе сочива, али се епителизује неколико сати након уклањања. Уз неадекватну хигијену може се инфицирати, што доводи до коњунктивитиса, кератитиса и кератокоњунктивитиса, уз могућност развоја неравнине рожњаче.
  • Хипоксичне реакције. Ако сочиво није правилно изабрано, преко притиска на око, што доводи до едема рожњаче. Поновљено понављање едема може довести до коњунктивитиса, васкуларног раста дуж удова рожњаче која води до замућености.
  • Заразне компликације настају када се не поштују правила хигијене и неге сочива.
  • Алергијске реакције могу настати како на самој сочиву, тако и на течности у којој се она чувају и пере. Врло ријетко, тешко је дијагнозирати (слична клиника са инфективним компликацијама и хипоксичним реакцијама).

Избегавајте компликације помоћи ће вам да контролишете стање ока и самог сочива након апликације. Топограма након ношења сочива се израђују на самом почетку примене, затим на 3 месеца.

Контраиндикације:

  • Висок степен миопије више од 6 диоптрија.
  • Деца млађа од 7 година. У овом периоду постоји брз развој свих система очију, тако да се стање органа вида мења веома брзо, тако да ћете морати врло често прилагодити.
  • Астигматизам рожњаче је преко 1,75 диоптрије.
  • Кератоконус, кератоглобус.
  • Поремећај лакрмалног апарата (синдром сувог очна).
  • Инфламаторне болести ока (кератитис, коњунктивитис, блефаритис).

У оптичком салону можете набавити наочаре против бљештања возача по приступачној цени. Просечна цена за Москву је од 1000 рубаља.

Ево описа теорије Схицхко Батеса за враћање визије.

Недостаци методе

Висока цена. Избор сочива са даљом корекцијом може се упоредити са вредностима ласерског рада. Али у будућности, када је потребно само мењати сочива без њиховог избора, трошак је значајно смањен.

Немој увек имати клинике, водећи избор ортхокератолошких сочива. И пошто њихова операција захтева редовно праћење, метода није погодна за одвојене области.

Избор захтева више времена од пацијента (почетни избор траје око 4 сата).

Ефекат је реверзибилан 24-48 сати, тако да захтева редовно ношење сочива.

Упркос свим особинама, метода се показала сигурном. Учесталост компликација може се упоредити са корекцијом вида контакта и ефективним (ефекат на пару са ласерском хирургијом) методом корекције миопије не само код одраслих особа, већ и код деце.

Ортхокератологи-шта је то?

У лечењу миопије, начин ношења ноћи контактна сочива. Зове се ортерокератологија.

Овај метод је нехируршка корекција вида и омогућава пацијенту да током дана користи стакла или контактне леће.

Ефекат корекције вида постиже се ноћу тако што носи тешке "дисање" контактних сочива.

Да би сачували дан доброг вида, ноћне леће треба примењивати сваке ноћи или по упутствима од стране лекара - током ноћи.

Ортхокератологија, као метод корекције вида, почео је да се развија 60-тих година прошлог века. У иностранству, активно се користи више од 10 година, ау нашој земљи је ова метода недавно постала популарна.

Принцип рада

Суштина дејства ноћних сочива је притисак на рожњачу. Током сна, крута сочива притиска на површину ока, мењајући облик рожњаче. Рожњака подразумева равну форму, омогућавајући фокусу слике на мрежњаче, као и код нормалног вида.

Максималан ефекат доброг вида је могућ са пуним осам сати сна. Тада је довољно за дан, након чега рожња поново има исти облик.

Нема потребе да бринете ако у првих неколико дана визија објеката буде нејасна или ће надражавати светле светлости. Ово је нормално. Ако се ово стање одржава дуже од седам дана, онда је неопходно поново обратити се офталмологу.

У медицини, овај метод корекције вида је чак упоређен са ласерском корекцијом, јер је принцип исти. Једина разлика је у томе што ефекат одличне визије траје дан.

Али, за особу, тешко је одлучити о операцији, начин ношења ноћног тврђавог лећа ће бити у реду.

Пропустљивост гаса за сочива обезбеђује високу хигијену, тако да их могу носити чак и деца од 6 година.

Одговарајућа правила

Ноћна контактна сочива су крута сочива. Према томе, одмах се може чинити да око неће бити угодно или чак болно. Ово је само делимично тачно.

Неке нелагодности могу се десити првих неколико ноћи. У будућности ће се око искористити, прилагодити се и употреба тврде ноћних сочива неће изазвати непријатне сензације.

Објективи треба носити прије спавања, 15 минута. Треба поштовати сљедећа правила. Руке треба темељито испирати.

Свака радња са ноћним сочивима треба изводити испред огледала, седећи у угодном положају.

Да не би збуњивали, боље је да се прво примени правило да увек носи праве сочиво.

Када скинете објектив из контејнера, поставите га на прстасти прст десне руке.

Са лијевом руком повуците горњи капак према горе, доњи доњи део и, гледајући испред вас, инсталирајте објектив. Немојте га притиснути.

Након употребе сочива, потребно је водити рачуна о чистости посуде - исперите раствор, исперите контејнер текућом водом и оставите да се осуши до јутра.

Ако осећате да објектив није правилно инсталиран, то мора бити исправљено и центрирано. Гледајући у огледало, морате отворити очи и пронаћи сочиво. Затим затворите очи и погледајте у супротном смјеру.

Затим, без отварања очију, полако и лагано усмерите и средњи прст да померите објектив ка центру, истовремено окрећући и око. Не користите нокте!

Након спавања, капљице капље које влажу сочиво. Уклоните га са посебним извлачењем пипете. Након извлачења капака, поставите очну капицу на око и лагано притисните је према објективу. Даље извлачење и уклањање сочива, ставите га поново у контејнер са раствором.

Ко носи ОК сочива?

  • Пацијенти старији од 7 до 40 година пате од астигматизма и кратког вида;
  • Деца и адолесценти чија је краткотрајност напредује;
  • Пацијенти који су контраиндиковани у хируршкој интервенцији ради рестаурације вида;
  • Пацијенти за које носи наочаре или сочива ствара непријатности, ова категорија може укључивати спортисте, градитеље, војску итд.

Ко не сме да носи ОК сочива?

  • Пацијенти са роженичким и коњунктивним болестима;
  • Пацијенти са хроничним обољењима очних капака, са ригидношћу горњег капака;
  • Они са болестима као што су синдром сувог ока, кератоглобус, кератоконус, логофалмус;
  • Са астигматизмом више од 1,75 диоптрије.

Могуће компликације

Компликација која може бити последица ношења ноћних сочива је кератитис или упала рожњаче. Она се манифестује у смањењу видне оштрине.

Ова компликација се јавља када пацијент крши правила ношења тврде ноћних сочива.

На примјер - носити сочива преко датума њиховог истека, кршење правила за чување и обраду лећа, носити их током болести, не присуство доктора за накнадне инспекције.

Цијена ноћних сочива

Тренутно, трошак пар ортерокератолошких сочива износи 18.000-20.000 рубаља. Међутим, њихов век трајања је више од годину дана. Дакле, у просеку за месец је 1600 рубаља.

За здравље ока ово је мала количина. Након што једном ускоро покупите сочива, у будућности не морате трошити новац на консултације и прегледе.

Предности и мане ноћних сочива

Сумирајући све наведено, анализирамо главне предности и недостатке ортхокератологије.

Почнимо одавде плусес:

  • Немојте носити наочаре или сочива током дана;
  • Током дана можете користити козметику, боравити у прашњавим просторијама, пливати, играти спортове;
  • Око дише током лечења;
  • Носи тешке сочива зауставља развој миопије код деце;
  • Једноставност употребе.

Цонс:

  • Сасвим високе трошкове, ноћни сочиви су много скупљи од конвенционалних сочива, али период њиховог ношења је година, тако да ће бити неопходно потрошити једном годишње, али ово је отпад за добро и за здравље;
  • Објективи су прилично крхки, могу се сломити безбрижно руковање;
  • Не можете искључити могућност запаљења, али овај недостатак односи се на било који сочиво, а не само ноћ.

Коментари

Вероница. Почео сам да користим сочива пре пет година. Осјећам се као пуноправна особа - могу трчати и пливати. Нема непријатног узбуђења што сада губим уобичајену сочиву у води, а ништа не притиска на мост у носу, као у случају са наочарима.

Ноћна сочива су најбоља опција за оне који имају проблеме са видом.

Цирил. Купио сам сочива за 13-годишњу ћерку. Узео их је у офталмолошком центру. Све је било добро.

Након прве ноћи у њима, било је мало неугодности, или је можда кћерка само била уплашена нових сензација. Али сада она ради без наочара у дану, а за девојку у њеним годинама ово је важно!

Ортокератолошка сочива

Ортхокератологија се сматра прилично новим правцем у офталмологији. Појавио се прије око 50 година. Када су сочива крута, израђени су из стакла. Током ношења таквих сочива могуће је знатно смањити проценат миопије. Ако такође планирамо да се решите овог проблема, онда морате користити ортхокератолошка сочива.

Ортхокератолошка сочива - нови правац у офталмологији

Са миопијом, слика се може приказати не у очима мреже, већ испред ње. То ће значити да када особа гледа на објекте који су далеко. До данас око 30% Европе пати од краткотрајности. Цуре миопија је немогућа, али се може брзо прилагодити. Да бисте то урадили, довољно је једноставно и морате користити контактне леће.

Важно је знати! Стручњаци сматрају да ако се објектив не уклони 5 година, онда око може прерасти у њега.

Како лећа ради

Ако планирате да користите сличан објектив, онда запамтите да морате прво проучити свој принцип деловања.

Рад ортоокератолошких сочива

  1. Са миопијом, слика неће пасти на мрежњаче, већ се формира испред ње. Зато ће слика која је далеко бити нејасна.
  2. Дифузни објектив вам омогућава да опустите рефракциону снагу вашег ока и усмерите слику на мрежњаче.
  3. Током ласерске корекције, зраци могу танити рожњу на прописану рожњачу. Оптичка сила у овом случају ће ослабити и фокус ће бити присутан на мрежњачи. Ортхокератолошки објектив ће имати сличан ефекат, као и код ласерске корекције.
  4. Након уклањања сочива, ефекат ће трајати током целог дана.

Опасност од сочива

Многи људи кажу да таква сочива могу бити опасна за вид, али то је потпуно погрешно. Многи сочиви, захваљујући свом облику, омогућавају равномјерно распршивање течности.

Ефекат ортерокератолошких сочива

Ортхокератолошка сочива сматрају се сигурнима, али морате запамтити да ће много тога зависити од произвођача. Ако желите да добијете производе од познатог произвођача, онда запамтите да ће његов објектив бити танак и удобан. Прочитајте такође о склералним сочивима.

Ортхокератолошки сочиви заустављају развој миопије

Након употребе таквих сочива, ваша рожњаће ће имати облик сочива и због тога можете спречити развој миопије. Ако не носите сочива, слој епитела на вашем оку ће бити равномеран. Након употребе сочива, епителиум у центру почиње да се густи, а на средини периферије епител ће бити у подигнутом стању.

Захваљујући раду централног дела ока, пацијент ће добро видети ујутру. Многи људи размишљају о томе шта су ортокријски сочиви безбедни за здравље. Стручњаци тврде да је најбоље користити леће од америчког произвођача. Ако сте заинтересовани, онда можете да прочитате о другим врстама сочива за очи.

Контраиндикације

Приликом употребе таквих сочива, мора се запамтити да могу имати следеће контраиндикације:

  1. Ако постоје запаљенски процеси на оку, онда не можете користити сочива.
  2. Објективи се не могу користити у трудноћи.
  3. Ортокератолошка сочива не треба да се користе код пацијената који пате од хроничног коњунктивитиса, блефаритиса или лагофталмије.
  4. Лекови не прописују лекари са страбизмом.

Период валидности

У већини случајева, амбалажа указује на то да је рок трајања ортоокератолошких сочива 4 године. Више од годину дана за коришћење сличних сочива се не препоручује. Ако желите избјећи развој нежељених ефеката, онда их требате замијенити. Током њиховог коришћења, препоручује се и да редовно видите специјалисте који ће вршити преглед очију.

Многи љекари офталмолога увјеравају да тинејџери морају користити таква сочива. У 90% случајева уз њихову помоћ могуће је спречити развој миопије.

Принцип рада сочива

Начело рада таквог производа сматра се сасвим једноставно. Радит ће док пацијент не спава. Од јутра треба скинути сочиво и савршено ћете видети. Ова сочива морају се користити сваке ноћи. Ако заборавите да урадите ово, онда ће вам визија постепено почети да се погоршава. Надамо се да су ове информације корисне и занимљиве.

Ортхокератологи: ноћне леће

У модерним временима, велики број људи има проблеме са видом. Већина оштећења вида може се ефикасно излечити операцијом. Међутим, овај метод корекције је прилично скуп и болесници са оштећењем слабог вида нису потребни. За ову групу пацијената постоје алтернативне опције. Један од њих је ортерокератолошка терапија.

Шта је ортоокератологија?

Ортхокератологија је метода неоперативне корекције вида која пацијенту пружа високу оштрину вида без корективне оптике у току дана.

Да би се исправио вид, користе се специјалне ноћне контактне леће, које се зову ортоокератологија. Они имају чврсту структуру од конвенционалних контактних сочива за дневно ношење. Њихов утицај на око је благ и безболан, а резултат њиховог коришћења је сличан резултату рефрактивне операције ласера.

У модерним временима се доказује да је ортоокератологија ефикасна метода корекције вида, која значајно спречава напредовање миопије.

Ефекат рестаурације визуелних функција постиже се због механичког притиска на рожњачу ока.

Као резултат дјеловања сочива, ћелије епителијског ткива рожњака се редистрибуирају и узимају равну форму, тако да се визија побољшава. Овај облик рожњака је неопходан како би се ослабила рефрактивна снага рожњака и тако усмерио фокус светлих зрака на ретино око. Након што уклањају сочиво целог дана, рожњача задржава облик који јој се даје, па пацијент јасно види предмете који га окружују. Међутим, овај ефекат је реверзибилан. ОК-терапија не заувек оздрави вид, али враћа визуелне функције само за одређено време. С отказивањем ортерокератолошких сочива у року од 72-76 сати, пацијент се враћа на своју бившу оштрину вида.

Највећи ефекат ношења ортерокератолошких сочива може се постићи ако дневно спавате у сочивима, најмање 8 сати дневно. После неколико мјесеци коришћења сочива, пацијент може да носи сочиво после ноћи или два, а његов вид се неће спустити.

Предности

Ортхокератолошка терапија има много предности у поређењу са другим методама корекције вида. Ове предности су следеће:

  • Нема потребе за корекцијом дневне визије. Немојте носити наочаре или контактне леће.
  • Ортокератолошка терапија биће нарочито неопходна када се не могу извршити друге методе корекције вида. На пример, немогућност обављања операцију због одређених медицинских стања пацијента, као и немогућност носите наочаре или контактна сочива због професије или активности пацијента (пилоти, спортисти, пливача).
  • Када се уобичајена контактна сочива стално носе, на рожњачу ока добија се недовољан кисеоник, што доводи до хроничне хипоксије. Ортхокератолошка терапија не узрокује хипоксију рожњаче, јер је у току дана рожњака у очима у директном контакту са ваздухом. Хипоксија рожњаче ОК-терапијом се јавља ноћу, а након уклањања сочива успешно се елиминише.
Принцип ефекта ОК сочива
  • Широк опсег старости за извођење ортоокератолошке терапије (од 6 до 49 година, међутим, свака од ових граница је индивидуална).
  • Одсуство контактних сочива током дана позитивно ће промовисати дистрибуцију течности течности на површини рожњаче и обезбедити рожњу оптималном исхраном храњивим и бактерицидима.
  • Ортхокератолошка сочива ријетко узрокују инфламаторне болести очију (коњунктивитис, кератитис) и алергијске реакције од дневних ношења. Међутим, мора се узети у обзир да не изазивају запаљенске болести у очима само ако се придржавају хигијенских правила.
  • Жене могу користити било која козметичка средства, без бриге да ће њихове честице доћи до површине контактних сочива.
  • ОК-терапија је посебно погодна за оне који се баве пливањем. У том случају, нема потребе за уклањањем контактних сочива или носити посебне заштитне наочаре.
  • Људи који воле да возе бициклом не морају бринути о суху својих очију.
  • Ефекат ОК-терапије је реверзибилан. Ако пацијент након ОЦ терапије одлучи да изврши хируршку корекцију вида, онда је он једноставно морао престати да носи ортоокератолошка сочива. Након одређеног времена, рожњака ока се враћа у изворни облик и могуће је извршити операцију.
Када особа ставља кратковид ОК сочива (наведено у наранџастом бојом), што ствара хидрауличне снаге које чине променити облик епитела (приказано по жутим стрелицама). Као резултат, у центру рожњаче се број слојева епителија смањује за 1 - 2, а на периферији - повећава се за 1 - 2.

Ко ће одговарати

Ортхокератолошка терапија се може извести за скоро све пацијенте. Не постоје посебна ограничења за узраст. Период узраста у којем је могуће извести ОК-терапију од 6 до 49 година. За сваког пацијента, ови рамови се бирају појединачно.

Са ортхокератологи сочива могу исправити кратковидост благи до умерени (до 6 диоптрија) и астигматизам слаб степен (до 1.75 диоптрије).

У идеалном случају, ова метода корекције вида је погодна за децу и адолесценте. Типично, до 18 година није дозвољено да обављају ласерски рефрактивне хирургије, и наочаре и сочива нису баш згодно опција корекције, јер су деца стално морају да се баве спортом за хармоничан развој.

Ортхокератолошка терапија је такође погодна за категорију пацијената који не могу носити контактна сочива и чаше због своје професије или одређеног хобија.

Често је ОК-терапија прописана за пацијенте са нетолеранцијом на сочива за дневно време због синдрома сувог ока.

Ова болест се јавља због недовољног влажења површине рожњаче и нестабилности филма суза. Одликује се таквим симптомима као што су гори, жудња, црвенило, осећај страног тела у оку. По правилу, са јасном манифестацијом синдрома сувог ока, контактна сочива се отказују, али ортхокератолошки лечи офталмолога у овом случају само препоручују. То је због чињенице да током спавања, када су очи затворене, нема проблема са влажном слузницом ока.

ОК-терапија за далековидне људе није прикладна, с обзиром да је овакав рефрактивни неуспех довољно тешко исправити са ортоокератолошким сочивима.

Избор, нежељени ефекти и компликације

Избор ортхокератолошких сочива обично обрађује специјалиста ОЦ-терапије. Пре избора лекар мора проверити контраиндикације пацијента на ношењу ортокарокатолошких сочива. То укључује следеће:

  • кератоконус;
  • кератоглобус;
  • коњунктивитис;
  • кератитис;
  • синдром сувог ока;
  • хронични облик инфламаторних болести;
  • астигматизам рожњаче више од 1,75 диоптрије.

Током испитивања врши се кератотопографија. Овај поступак представља метод испитивања површине рожњака уз помоћ посебне опреме. Офталмолог оцењује закривљеност и рефракцију рожњаче на различитим местима и сазнаје да ли ће ваша терапија бити ефикасна у вашем случају.

Друга дијагностичка метода је кератометрија. Ова метода вам омогућава да измерите закривљеност рожњаче ока.

Поред тога, могу се обавити и друге дијагностичке процедуре - преглед фонда за очи, ултразвук очију и други.

Носити ортхокератолошка сочива је могућа само уз редовну посету лекару. Не препоручује се да их користите независно. Офталмолог мора следити терапију. Опсервације лекара требају бити константне барем по први пут. Затим се може посетити свака 3 месеца.

Код ношења ортокеротолошких сочива може доћи до нежељених ефеката. Они се, по правилу, појављују у почетној фази ношења сочива и изражавају се у одређеним визуелним поремећајима:

  • мотион блур;
  • једноставно удвостручавање слике;
  • ослобађање од различитих извора свјетлости.

По правилу, нежељени ефекти с временом пролазе. Ако остану, неопходно је или покупити друге ОК-соће или у потпуности одбити ОК-терапију.

У почетку, ортокератолошка сочива носила су значајну компликацију - хипоксију рожњаче. У модерним временима, ортерокератолошка сочива су израђена од материјала са високом пропустљивошћу, што значајно елиминише ојачавање кисеоника рожњаче. Поред тога, време ношења ових сочива је смањено на 7-8 сати, док се уобичајена контактна сочива морају носити до 16-17 сати. Према томе, ортоокератолошка сочива се сматрају довољно безбедним за очи.

Једна од компликација услед ношења ортоокератолошких сочива је запаљење рожњаче (кератитис). То се јавља као резултат несагласности са хигијенским правилима и узрокује смањење видне оштрине. Да бисте избегли појаву ове болести пре стављања и уклањања сочива, морате пратити правила заштите за сочива овог плана и не заборавите на хигијену руку.

Када користите ОК сочива, постоји ризик од едема рожњаче. Ова компликација карактерише бол у очима, црвенило и запаљење коњунктива, брзо смањење видне оштрине. Едем се јавља приликом неправилног избора ОК-сочива.

Компликације повезане са употребом ОЦ терапије могу се јавити из следећих главних разлога:

  • непоштовање хигијенских правила приликом ношења и уклањања лећа;
  • кршење правила обраде објектива;
  • повећање периода ношења сочива је више него што би требало да буде;
  • Не присуство за праћење прегледа од офталмолога.

Трошкови

Ортхокератолошка терапија је прилично скупа метода корекције вида. Генерално, трошкови терапије су око 50% цене рефрактивне ласерске хирургије.

Ортокератолошка сочива имају прилично дуг радни век (1,5-2 године). Први пар лећа је, по правилу, скупљи, следећи пар лећа је јефтинији, пошто трошкови скупог прегледа визије и избора лећа од офталмолога више нису потребни. Понекад у почетној фази ОЦ терапије може бити потребно два или три пара сочива да постигну жељени ефекат.

У земљама ЗНД, ортокеротолошка терапија још увек није веома популарна. То је због скупих трошкова оротокератолошких сочива, малог броја клиника које се баве селекцијом.

Видео

Све што сте желели знати о катаракти: узроци, симптоми, лечење и превенција.

Закључци

ОК-терапија је идеалан метод корекције вида за оне који имају небитне рефрактивне поремећаје и не желе да свакодневно носе сочива. Ова метода помаже у постизању невероватних резултата у корекцији вида и тиме олакшава и олакшава живот. Али не заборавите да те ноћне леће имају контраиндикације и компликације.

Ортокератолошка сочива: опис, принцип деловања

Ортхокератологи, овај нови смер у офталмологији, који је настао пре више од 50 година у Америци. У то доба, људи нису користили меке сочива, као што смо навикли, већ су крути они који су први пут одушевљени од стакла. Специјалисти су приметили да се током ношења таквих сочива проценат миопије смањује, сочива једноставно растављају рожнину. У то време створен је нови правац, који је био почетак појављивања ортерокератолошких сочива.

Са миопијом, слика се приказује не у очима мреже, већ испред њега. Најчешћа миопија се јавља када се очна јајна шири у величини, што доводи до тога да се мрежњачка мрежа помера преко његове првобитне равни. Ово постаје разлог што када особа гледа на објекте који се налазе далеко, он их види у замућеном облику. Испоставља се да особа види објекте који су му блиски - па је и оних који су удаљени - лоше. Према подацима Светске здравствене организације, у Европи 30 одсто популације пати од миопије, 40 одсто деце, а свако друго дете се налази у миопији.

Ортокератолошка сочива: опис, принцип деловања

Цуре миопија је немогућа, али се може прилагодити. То можете учинити помоћу наочара или контактних сочива. Наочаре нису увек погодне за ношење од стране пацијената, ограничене су унутар самог сочива, такође су неприкладне за употребу у активним спортовима. Наочаре се не могу користити док раде у контаминираним биљака, када раде у масци или наочари. У том случају, контактна сочива ће бити рационалнија.

Важно! Ако се сочива непрекидно носи 5 година, може се десити пораст очију. То се не може рећи о ортерокератолошким сочивима, које су строго појединачно одабране, између ока и сочива постоји сузавац.

Како функционише објектив?

Ортокератолошка сочива. Принцип рада

  1. Са миопијом, светлост која улази у око се примењује снажније, а зраци уперени у око су фокусирани испред мрежњаче, слика на њему није јасно приказана.
  2. Распршиваћа сочива могу ослабити рефракциону моћ очију и усмјерити фокус на мрежницу, а тиме компензирати и миопију.
  3. Са ласерском корекцијом, ласерски сноп ослобађа рожњачу на унапред одређену вредност, ослобађаћи оптичку снагу очију, што омогућава да се фокусира на ретино. Објективи имају сличан, али реверзибилан, за разлику од ефекта ласерске корекције. Објективи имају посебан облик који лако утиче на рожњачу и мења рефрактивну силу своје површине.
  4. Након уклањања ефекта леће траје дан. Зрачи, улазећи у око, пролазе кроз рожњачу, чија је оптичка снага смањена тачно потребном количином, а слика се добија на ретини.

Све ово даје јасну визију.

Да ли су објективи опасни?

Постоји мишљење да су таква сочива опасна по оку. Није тако. Између сочива и рожњака, остаје простор у којем се формира слој суза, који врши притисак на централне ћелије. Током ноћи, хаотично се мигрирају из центра на периферију, а епител се редистрибуира. Паскалов закон овде ради: течност притиска свуда на исти начин, и покушава да заузме исти простор свуда. Тамо где је мали, у основи, ово је централна зона очију, а сузба стисне површне епителне ћелије рожњаче, изравнавајући их. И где има пуно суза, на пример, у жлебу створена је позитивна вучна сила, која исушује рожњачу и на тај начин повећава изравнање, ефекат који се може постићи операцијама ока, али без сјечења рожњаче.

Како функционишу ортхокератолошка сочива

Важно! Ортхокератологи сочива су стварно безбедна, али много тога зависи од произвођача. Ниско квалитетни и јефтини сочива могу изазвати појаву кератопатије (промена стања епителија рожњаче). Објективи познатих произвођача су тањи, добро су полирани, користи се не само ласерско брушење, већ и плазма обрада сочива.

Ортхокератолошки сочиви заустављају напредак миопије

До данас је ова чињеница очигледна. Ово је последица облика рожњаче, коју она стиче након што особа носи орто-кератолошке сочива. Пре њиховог удара на око, слој епителних ћелија иде униформно, а након употребе сочива, епителни слој у центру постаје густи, а на средњој периферији епител је у подигнутом стању. Ова елација контролише рад очију, јер прогресивна миопија представља издужење предње и задње осе ока. Као резултат, ортерокератолошка сочива су у стању да излече раст миопије.

Ортхокератолошка сочива су у стању да излече раст миопије

Пацијент јасно види ујутру због рада средишњег дела очију.

Важно! Током позивања на офталмолога потребно је јасно схватити да сочива нису у стању да излече миоопију, она ће остати иста као код одабира сочива, али могу зауставити његов напредак.

Која ортоокератолошка сочива су безбедна за здравље?

До сада је произвођач објектива фактор њихове сигурности. Најчешће се даје позитивна повратна информација на сочива произведена у Америци.

Контраиндикације

Ортхокератолошка сочива у запаљеним процесима на очним капцима

  1. Објективи се не могу користити у запаљенским процесима на очним капцима, ендокриним болестима, нарочито код дијабетес мелитуса.
  2. Објективи се не могу користити током трудноће и током лактације.
  3. Објективима је забрањено користити за оне пацијенте који пате од хроничног коњунктивитиса, блефаритиса, лагофталмуса. Објективи не раде за оне пацијенте чије капке су строго изостављене и разликују се у њиховој масивности.
  4. Лекови не прописују лекари са страбизмом. Да би објекти били усредсређени, требали би потпуно да седе на сферичном оку, пацијенти који имају астигматизам више од два диоптера не могу користити сочива.

Валидност сочива

Производјач обично на амбалажи наведе да се објектив може користити четири године, али у пракси, током времена, сочива губе пропустљивост гаса. Ово постаје главни фактор у развоју очних болести. Ортокератолошка сочива треба да се користе не више од 1 године. Приликом употребе сочива препоручује се да посете недељно офталмолога, који ће проверити стање очију и очистити сочива. Тиме се продужава радни век до једне и по године.

Ортхокератологија је веома развијена у педијатријској офталмологији. Према научним подацима, у 90 посто случајева, сочива заустављају развој миопије код деце и адолесцената. Након употребе сочива код деце, обновљени су мишићи и хидродинамика, због чега визија престаје да пада.

Видео - Ноћна сочива. Сигурност ортхокератологије

Принцип рада сочива

Принцип објектива је довољно једноставан, ради све док пацијент не спава. Од јутра треба уклонити сочиво, а током целог дана пацијент ће савршено видети и без чаша, а без сочива. Објективи треба носити сваке ноћи, како се појављује лењост или пацијент заборавља да их ставља, вид одмах почиње да пада.

ВАЖНО. Ортокератолошка сочива бира лекар. Пре избора сочива, лекар мора проверити вид, водити кератометрију, рефрактометрију, затим израчунава примарне параметре сочива.

Ноћна сочива за рестаурацију вида

Објективи за ноћу - савремени кнов-хов у офталмологији. Овај метод је дизајниран да се бори против најчешће оштећења вида - кратковидост. Терапијски ефекат лећа се јавља током ноћног сна, ујутру, 100% вид се враћа пацијенту. Такав резултат изгледа скоро необичан, али се заснива на научним знањима и дугогодишњем искуству истраживачког рада.

Ортхокератологија, као метод корекције вида, почео је да се развија 60-тих година овог века. Прве сочива су коришћене дуги период, потпуно неуспешно остваривање вида, позитивни резултати били су нестабилни.

Развој је спасен појавом почетком деведесетих нових технологија у производњи сочива. Имали су сложенију и савршену геометријску структуру. Нова фаза у развоју ортхокератологи довели су до практичне примјене ове методе за лијечење патолошких вида од 2000. године.

Суштина методе

Код здравих људи, слика се фокусира на мрежњаче, а код пацијената са миопијом испред њега, јер погођена сочива не могу правилно да разбију светлосне зраке. Објективи за ноћну ношњу (ОК-сочива) "закачити" рожњачу, чинећи је ласкавом, што помаже да пројектују слике директно на мрежу.

Овај облик се чува током дана, у овом периоду пацијенти могу савршено видети и потребу за ношењем наочара и контактних сочива потпуно нестаје.
Међутим, овај ефекат је реверзибилан, облик рожњаче поново долази до првобитног стања и захтева поновно примјену орто-каротолошких сочива.

За које диоптре у миопији су приказане ноћне леће

Комплетна корекција вида постиже се код људи са - 1,5 до - 5,0 диоптрија.
Постоје подаци о позитивним резултатима код пацијената са одступањима од -6 диоптера.

Позитивни ефекат постепено се постиже. У првим данима коришћења сочива, визија се враћа на 70-75%, након 1-2 недеље употребе - до 100%.

Начин ношења се бира индивидуално или сваке ноћи или ноћу, у зависности од добијеног резултата.

Ноћна сочива у старости

Објективи ноћу за корекцију вида немају ограничења старости, користе се за враћање вида код деце и одраслих и одраслих особа.

Цена ове врсте терапије и даље је доста висока, у просеку је мања од методе ласерске корекције. Ово је због новине медицинске опреме, малог броја стручњака у овој области, дугог избора објектива и сталне медицинске контроле над њиховом применом.

Међутим, ове сочива могу се користити дуго времена, често их не треба замијенити. Погодност њихове употребе оправдава трошкове ове врсте терапије, јер се читав дан пацијенти осећају здравим и могу учинити своју омиљену ствар, не носити наочаре или контактирати исправљање вида. Поред тога, ОК-сочива су терапеутска алтернатива за људе који су контраиндиковани у хирушком третману, ношењу наочара или корекцијом вида контакта током дана.

Ноћна сочива за децу

У "Федералним клиничким препорукама за лијечење и дијагнозу блискости у дјеце", офталмологи истичу ефикасност његове употребе као главног метода у овој старосној групи.

Огромна предност употреба сочива за дјецу је да, када се користе, могу одржавати уобичајену моторичку активност. Ризик од трауме до слузокоже, као и код константног ношења контактних сочива, много је мање.

У случајевима прогресивне миопије, ортоокератолошка техника је незамењива, јер се хируршка корекција вида не може извести до одрасле доби болесника. Осим тога, налази се и процес ношења ОК објектива под сталном родитељском контролом, за разлику од других традиционалних средстава.

Врло је тешко мотивисати децу да носе наочаре, могу их пуцати у друштво у вршњачком друштву, изгледати као сви остали, могу заборавити своје домове, разбити и повредити себе. Ношење контактних сочива није могуће дан за децу у млађе старосне групе, је препуна неадекватне заштите у слузокожу продора ока клица и развоја коњунктивитис. Ове ситуације се могу избећи када ортхокератологицал метода.

Начин корекције ноћне видљивости за одрасле

Примена ОК-сочива је нарочито важна за људе са одређеним професијама.
Градитељи, рудари, возачи, радници ноћног клуба стално се суочавају са димом, прашином у окружењу. У таквим условима, ношење наочара и контактних сочива је прави тест, они су константно загађени, изгубили су оштрину.

У спортском окружењу, са повећаном моторичком активношћу и ризиком од повреда, традиционална корекција очију је веома тешка, ау неким случајевима опасна.
Стога, многи људи који осигуравају удобност и сигурност на радном месту су препоручљива сочива за корекцију ноћног вида.

Коментари доктора

Ставови доктора на контактним сочивима ноћног ношења су двосмислени. Постоје и позитивне и негативне критике. У срцу свега овога налазе се различите предности и слабости ноћних сочива. Наравно, само ви можете изабрати.

Предности метода су:

  • у слободи од чаша, гела и силиконских сочива, тј. пружања удобности очима током дана;
  • комплетно обезбеђивање рожњаче са кисеоником током дана;
  • смањен ризик од развоја синдрома сувог ока, алергија и коњунктивитиса;
  • прецизнија корекција вида за разлику од наочара;
  • могућност нехируршког побољшања вида у детињству и сенилном добу.

То Цонс ноћна сочива лекарске методе укључују:

  • замућење слике или његов двоструки вид у првим данима терапије;
  • честе посете офталмолога за праћење исхода лечења;
  • инфекција слузокоже очију са лошом пажњом на сочива.

Прегледи људи

Анна, мајка деветогодишње ћерке:

Од примарне класе дијете је болело од миопије. Њен лик је тврдоглав, она је одбила наочаре, није се усудила да користи контактна сочива у тој доби (очи непрестано трљају). Одлучили смо да пробамо ношење ноћних сочива.

Замишљао сам да су тешки и непријатни, али су, након кратке зависности, били прилично угодни. Најважније је да могу да контролишем третман и након годину дана ношења из Јулије моја визија није пала, али је остала на истом нивоу. Доктор је препоручио њихову употребу на 18 година, ми ћемо користити ове сочке скупе, али визија детета је скупља.

Владимир, аматерски спортиста:

Ја имам кратковидност, носим наочаре, али ходање са њима на тренинг је болно (замагљено, ништа није видљиво). Затим сам користила контактна сочива, мало ми се покидала или знојила, и макар то извадила.

Читао сам о ноћним сочивима, отишао код доктора. Сада сам срећан, искористио сам у почетку, наравно, али је погодан за обуку, док возим. Генерално, моја опција!

Анна Јуриевна, у пензији

Ја сам кратковидан од своје младости, носио сам наочаре. Али после 60, болест је почела да напредује, а на мене две унуци, сваки дан у дадилима. Син и снаја су заузети, понудили су ми да пробају ноћна сочива, сами су га купили.

Процес облачења и полетања изазван по први сложености, али ефекат је оправдао ову неугодност. Визија се током године стабилизовала, водила одржавање и водила рачуна о дјеци коју могу у потпуности. Хвала дјеци!

Овај метод, уз традиционалне методе корекције вида, постаје све популарнији. Ефикасан је у лечењу прогресивне миопије код деце и старијих, пружа удобност и сигурност у неким врстама професионалне делатности иу спорту. То је одлична алтернатива хируршкој интервенцији.

Ортхокератологи

Ортхокератологи (ноћ објектив) - је једна од метода не-хируршке корекције вида помоћу круте гас пропусних контактна сочива су носили ноћу и уклонити ујутру. Овај метод омогућава вам да радите без наочара и контактних сочива и истовремено имате добар вид. Ефекат корекције је реверзибилан, стога ортоокератолошка сочива морају се носити сваке ноћи или ноћу, ово је индивидуални параметар.

Историја Ортхокератологије
Упркос чињеници да ортхокератологи је добија на популарности тек у последњих неколико деценија, овај метод је познат још од 60-тих година прошлог века. Његов оснивач оца је Георге Јессен (Георге Јессен). Прво је описао метод назван ортхофоцус. Јесен се користи за корекцију кратковидости тврдих контактних сочива из полиметилметакрилата (ПММА - полиметил метакрилата), који су равнија облик од рожњаче. Временом је открио да чак и након уклањања таквог сочива од ока, очигледна оштрина која се постиже уз њега задржава се неко време.

Током наредне две деценије, многи специјалисти су проучавали и развили технику, преименовани у ортоокератологију. Међутим, резултати исправке вида помоћу тврдих сочива били су страшни и слабо предвидљиви.

Прве велике клиничке студије у ортоокератологији спровеле су Кернс 2,3,4 у другој половини седамдесетих година. Док је посматрао ток студија три године пацијената са кратковидости, који су подељени у три групе: прва је користио ортхокератологи сочива (СТОП сочива), други - конвенционалне сочива направљене од полиметилметакрилата, а трећа група носио наочаре. Кернс је открио да центар рожњаче под утицајем ортоокератолошких сочива узима више равне форме (види слику). Тако је он први који је одредио механизам деловања ОК-сочива.

У наредним годинама неколико група истраживача обављало је озбиљан рад у области ортоокератологије 5,6,7. Резултати ових клиничких испитивања су били нестабилни и непредвидљиви. Свака промјена у рефракцији била је привремена и захтевала је периодично ношење сочива ради одржавања ефекта. У тим годинама ово је изазвало разочарање међу истраживачима, јер главни циљ посла био је стабилно побољшање визије. Из тог разлога, интересовање за ортоокератологију је знатно ослабило, а на овом подручју је радио само мали број ентузијаста.

Међутим, деведесетих, развој ортоокератологије добио је нови импулс. Ово је било због изгледа и доступности топографија рожњача, нових материјала за производњу сочива и, што је најважније, са изгледом објектива са обрнутим геометријама 8, 9. Ово су леће у којима је периферија стрма од центра (у конвенционалним сочивима - напротив).

Објективи инверзне геометрије дали су брз и предвидљив ефекат корекције вида. Од овог тренутка започела је модерна фаза ортхокератологије. 2002. године, Канцеларија за храну и лекове (ФДА) одобрила је прве ноћне контактне леће.

Модерне ОК-сочива имају 4-5 зона површине. Параметри сваке од ових зона могу се разликовати, што осигурава оптимално уклапање сочива и постизање планираног резултата са високом прецизношћу.

Сигурност ноћних сочива
Безбедност било ког начина корекције вида увек долази први. Тренутно нема доказа о озбиљним проблемима које изазивају ноћне леће 10. Главне поруке о негативним последицама при ношењу ноћних сочива односе се на појаву микробног кератитиса 11,12. ОК сочива узрокују редчење централног епитела за 30% 13. Тренутно није јасно да ли смањење дебљине епителија рожњаче може допринијети пенетрацији микробних инфекција 10.

Ватт и Сварбрицк су анализирали 50 извештаја о појављивању микробијалног кератитиса при ношењу ноћних сочива 14. Према њиховим подацима, у 80% случајева, извештаји о кератитису потичу из Источне Азије, ау 90% случајева, азијанци су били пацијенти. Око 60 процената пацијената било је старије од 15 година или млађе.

Постоји претпоставка да у одређеном броју случајева појављивање кератитиса може бити повезано са употребом воде из чесме током чишћења лећа 14,15. Због тога је неопходно избјећи кориштење водовода за бригу о сочивима и кориштење посебних рјешења.

Корекцијски опсег
Већина студија објављених у литератури извештава корекцију ОК-ленс миопије од -1,5 до -4 диоптрије 16,17. Међутим, постоје извјештаји о исправљању миопије на -5 диоптрије 17. Неки пацијенти успевају да исправљају миопију на -6 диоптрије.

Највећи ефекат (до 75%) корекције ноћног вида обично се постиже након прве примјене. Потпуна корекција и стабилност резултата долази за 7-10 дана. Током дана, када објектив не носи, постоји благ лагани регресиони ефекат од -0.25 до -0.75 диоптрије. Да бисте одржали потпуну корекцију вида, морате носити објектив сваке ноћи, ау неким случајевима - сваких 2-3 ноћи. Део пацијената иде у начин ношења ноћи током ноћи 18,19,20.

Стабилизација миопије
Тренутно не постоји недвосмислено мишљење о заустављању напретка миопије са ноћним сочивима. Студије из 1983. године, спроведене у складу са свим правилима медицине засноване на доказима, нису откриле способност ОК сочива да спрече напредовање миопије 21.

Новије студије 22 показале су благи успорења у развоју миопије код пацијената који користе ноћне леће. Аутори закључују да ОК-сочива узрокују истовремено успоравање прогресије миопије, као и гас-пермеабилна сочива (ГПЛ). Међутим, постоје студије које су показале да ГПЛ не успорава прогресију миопије 23. Стога су резултати многих студија контрадикторни једни другима и стављају крај на питање могућности контроле миопије помоћу ортоокератолошке методе још увијек је прерано.

Нажалост, многе руске клинике које се баве селекцијом ОК објектива положаја ортхокератологије управо као начин заустављања напретка миопије. То није тачно како са становишта лекова заснованих на доказима, тако и са становишта пацијента. У овом тренутку, ортоокератологија се може сматрати само методом корекције.

Трошкови ортоокератологије
У овом тренутку, трошкови услуга за избор ноћних сочива, заједно са првим паром сочива су око 15 000 рубаља. Објективи служе у просеку од 1.5-2 година. Дакле, месец корекције ОК-објектива кошта мање од 1000 рубаља. Сваки наредни пар сочива је јефтинији, јер већ је лакше одабрати и не захтевају бројне скупе иницијалне испите.

Закључак
Ортхокератологија, посебно у Русији, још увек није постала широко распрострањена. Прво, то је због високих трошкова ноћних сочива. Трошкови корекције вида помоћу ортоокератологије могу се упоредити са ласерском корекцијом вида.

Избор ОК-сочива укључивао је само мали број клиника, углавном у великим градовима. Сама процедура селекције траје знатно дуже од избора меких контактних сочива.

Упркос свим овим недостацима, ОК сочива су обећавајући метод за корекцију вида и, у неким случајевима - добро, а понекад је једина алтернатива наочарима, дневна контактних сочива и ласерске корекције.

Неки пацијенти не желе или због професионалних ограничења не могу носити наочаре или обичне контактне сочива. Затим или имају ласерску корекцију вида или ортоокератологију. Али ефекат ласерске корекције је неповратан, за разлику од употребе ноћних сочива.

Даље ширење ОК сочива треба да се барем смањење трошкова и проширење асортимана корекције миопије, као и могућност да исправи астигматизма и далековидост.

1. Технике Јессен Г. Ортхофоцус. Контакт 1962; 6: 200-4.
2. Кернс РЛ. Истраживање у ортоокератологији. Део И: Увод и позадина. Ј Ам Оптом Ассоц, 1976; 47: 1047-51.
3. Кернс РЛ. Истраживање у ортоокератологији. Дио ИИ: Експериментални дизајн, протокол и метода. Ј Ам Оптом Ассоц, 1976; 47: 1275-85.
4. Кернс РЛ. Истраживање у ортоокератологији. Део ИИИ: резултати и запажања. Ј Ам Оптом Ассоц, 1976; 47: 1505-1515.
5. Биндер ПС, мај ЦХ, Грант СЦ. Процена ортоокератологије. Офталмологија 1980; 87: 729-744.
6. Полсе КА, Бранд РЈ, Сцхвалбе ЈС, Вастине ДВ, Кеенер РЈ. Беркелеи ортхокератологи Студи, део ИИ: Ефикасност и трајање. Ам Ј Оптом Пхисиол Опт 1983; 60: 187-198.
7. Цоон Љ. Ортхокератологи. Дио ИИ: Евалуација методе Табб. Ј Ам Оптом Ассоц, 1984; 55: 409-418.
8. Влодига РЈ, Брила Ц. Цорнеал молдинг: једноставан начин. Контакт Ленс Спецтрум 1989; 4 (8): 58-65.
9. Харрис ДХ, Стоиан Н. Нови приступ ортоокератологији. Контакт Ленс Спецтрум 1992; 7 (4): 37-39.
10. Хелен А Сварбрицк. Преглед и ажурирање оортокератологије. Цлин Екп Оптом 2006; 89: 3: 124-143.
11. Ксугуанг С, Лин Ц, Иан З, и сар. Ацантхамоеба кератитис као компликација ортхокератологије. Ам Ј Опхтхалмол 2003; 136: 1159-1161.
12. Хутцхинсон К, Андрев А. Инфективни кератитис у ортхокератологији. Цлин Екп Опхтхалмол 2002; 30: 49-51.
13. Алхарби А, Сварбрицк ХА. Ефекат ноћи ортоокератологије. Инвест Опхтхалмол Вис Сци 2003; 44: 2518-2523.
14. Ватт К, Сварбрицк ХА. Микробиолошки кератитис у ортоокератологији преко ноћи: преглед првих 50 случајева. Еие Цонтацт Ленс 2005; 31: 201-208.
15. Ји-Еун Лее, Тае Вон Вон Хахн, ет ал. Ацантхамоеба кератитис повезан са ортоокератологијом. Инт Опхтхалмол 2007; 27: 45-49.
16. Биндер ПС, Маи ЦХ, Грант СЦ. Процена ортоокератологије. Офталмологија 1980; 87: 729-44.
17. Моунтфорд, Ј. Анализа промена облика рожњаче и рефракционе грешке индуковане убрзаном ортоокератологијом. ИЦЛЦ 1997; 24: 128-43.
18. Луи ВО, Едвардс МХ. Ортхокератологи ин лов миопиа. Део 1: ефикасност и предвидљивост. Цонт Ленс Антериор Еие 2000; 23 (3): 77-89.
19. Фан Л, Јун Ј, Јиа К, Вангкинг Ј, Ксињие М, Ии С. Клиничко испитивање ортоокератологије код младих миопских адолесцената. Инт Цонтацт Ленс Цлин 1999; 26: 113-116.
20. Таххан Н, Ду Тоит Р, Папас Е., Цхунг Х, ЛаХоод Д, Холден БА. Упоређивање дизајна објектива са реверзном геометријом за ортоокератологију преко ноћи. Оптом Вис Сци 2003; 80: 796-804.
21. Полсе КА, Бранд РЈ, Вастине ДВ, Сцхвалбе ЈС. Промена корнеалних пратећа ортоокератологија. Пластична или еластична? Резултати рандомизираног контролисаног клиничког испитивања. Арцх Опхтхалмол. 1983 Дец; 101 (12): 1873-8
22. Реим ТР, Лунд М, Ву Р. Ортхокератологи анд адолесцент цонтрол оф миопиа. Контакт Ленс Спецтрум 2003; 18 (3): 40-42.
23. Катз Ј, Сцхеин ОД, Леви Б, Цруисцулло Т, Сав СМ, Рајан У, Цхан ТК, Иев Кхоо Ц, Цхев СЈ. Рандомизовани су пробни тестови за круте прозирне контактне леће за смањење прогресије дечије фронте. Ам Ј Опхтхалмол. 2003 јул; 136 (1): 82-90.

Google+ Linkedin Pinterest