Компјутерска периметрија - мерење видног поља

Периметрија је дијагностички инструментални метод испитивања, који се користи у офталмологији. Омогућава вам да успоставите ивицу видног поља и да откријете њен дефект, стоку. Другим ријечима, периметрија је проучавање видних поља.

Видно поље је тај сегмент стварности коју особа види с његовим очима, под условом да је његова глава фиксно фиксирана, а вид је строго дефинисан у једном тренутку. За могућност гледања околног простора, периферна област вида је одговорна, а његова јасност и оштрина зависе од јачине видног поља.

Периметријско испитивање је безболан и сигуран поступак. Након ове манипулације, пацијент не може доживјети било какве компликације.

Индикације за употребу

Из разлога који могу послужити као правац за периметрију, можемо приметити следеће:

  • Дистрофичне промене у ретини очију;
  • Онколошке болести очију;
  • Крвављење у мрежњачи;
  • Бурнс то тхе еиес;
  • Краниоцеребрална повреда;
  • Сумња глаукома;
  • Ретинал детацхмент;
  • Хронична хипертензија;
  • Тумори у окомитом делу мозга;
  • Исцхемиа;
  • Траума оптичких живаца;
  • Неуритис;
  • Строке;
  • Превентивни преглед, Потребно за запошљавање са повећаним захтевима за бригу.

Контраиндикације

Офталмолози разликују неколико основних стања у којима пацијент не може бити подвргнут периметрију, како кинетичком, тако и статичком.

Студија је категорично контраиндикована када:

  • Стање опијености (алкохол или дрога). На дијагностички резултат може утицати чак и најмања доза;
  • Ментална ретардација, која неће дозволити пацијенту да се придржава препорука лекара;
  • Агресивност и неадекватно људско понашање, ментални поремећаји;

Коначним резултатима могу утицати фактори наведени у наставку:

  • Лоше суптилне луке;
  • Пропустање горњег капака;
  • Дубоко постављене очи;
  • Запаљење великог пловила који се налази у близини оптичког живца;
  • Врло лоше вид;
  • Висок носни мост;
  • Корекција вида, учињена је лоше.

Статичка периметрија

Ова ручна метода испитивања - када се граница видног поља детектује пројекцијом на заобљеној површини.

Пацијент ставља браду на посебан рукохват и поправи једно око на белој тачки у средишту лука инструмент периметра.

Друго око у овом тренутку покривено је посебним затварачем. Објекти се одвијају дуж овог лука са периферије до тачке фиксирања, брзина њиховог кретања је 2 цм / с.

Чим пацијент примећује покретни објекат, о томе обавјештава лекара. И специјалиста бележи у табели на којој је подељен лук овог догађаја.

Ово је спољна граница видног поља за дати меридијан.

По истом принципу, периметрија боје. За идентификацију скотома - примијените предмете пречника 1 мм да бисте појаснили унутрашње границе и 3 мм у пречнику - да бисте успоставили спољашњи. Полако се померају дуж лука у разним меридијанцима.

Сви резултати се уносе у посебну столу, а сам поступак траје 30 минута.

Компјутерска периметрија

Таква дијагностика је изводљива уз помоћ компјутера - током процедуре специјалиста поставља поље гледања користећи различито осветљење једне просторне тачке, док је апсолутно непокретно.

Чим се пацијентово око фокусира на ову тачку, појаве различитих боја и интензитета ће се појавити са различитих страна. Предмет треба да притисне одговарајући тастер када се сваки од њих појави.

Рачунарска периметрија очију може знатно убрзати процедуру и добити потпуније податке. Овај метод одређује не само границу визуелних поља, већ и ниво осетљивости мрежњаче.

Након краја манипулација, програм емитује резултате кодиране у облику табеле, њихово декодирање ће урадити офталмолог.

Декодирање и нормални резултати

Тумачење рачунарске периметрије и просечне граничне вредности при коришћењу беле боје су:

  • Горе: 55 °;
  • Горе и изнад: 65 °;
  • Изван: 90 °;
  • Доље и одлазак: 90 °;
  • Доле: 70 °;
  • Унутра: 45 °;
  • Унутрашњост: 55 °;
  • Горе и изнутра: 50 °.

Исто поље погледа је одређени скуп тачака у простору који фиксно око може да перципира истовремено, под условом да се у овом тренутку фиксира на једну од тачака овог простора. Компјутерска и статичка периметрија нису једини начин да се одреде границе визуелних поља.

Компјутерска периметрија: каква истраживања, индикације, методологија

Периметрија се назива један од метода испитивања визуелног апарата, који нам омогућава да проучавамо границе видних поља када се пројектују на сферичну површину. Видно поље је део простора који људско око види када фокусира поглед и непокретност главе.

У овом чланку ћемо вас упознати са суштином ове дијагностичке технике, индикацијама, контраиндикацијама на његову имплементацију, начином припреме за истраживање, принципима извођења и дешифровања резултата рачунарске периметрије. Ове информације ће омогућити да се формира идеја о таквом начину мерења граница поља вида и можете постављати питања лекару.

Када се фокусира поглед на један објекат, то јасно видимо, али поред тога и други предмети који окружују предмет који се разматрају упадају у поглед. То значи да особа нема само јасну централну визију, већ и периферну визију. Она је мање акутна од централне, али није од велике важности. Са сужавањем видних поља квалитет особе у виду је узнемирен, а овај симптом увек указује на присуство офталмолошких болести или неке патологије мозга или централног нервног система.

Претходно, за мерење граница визуелних поља коришћени су једноставни статички апарати, што представља конкавну сферу на подршци. Пацијент је требао поправити браду на поду и погледати тачку у средини сфере. После тога, та тачка се померила у центар сфере, а поглед лица је морао да га поправи у одређеном тренутку. Суштина истраживања била је да региструје овај тренутак. Студија је изведена за свако око посебно, а тренутак фиксирања тачке која се креће на периферији названа је граница видног поља. Након испитивања, резултати су приказани на мапи, коју је касније дешифрирао специјалиста.

Данас се таква студија лако може извести помоћу рачунара. Компјутерска периметрија вам омогућава да добијете прецизније резултате и у потпуности искључите све могуће грешке у мерењима или покушаје симулације визуалног оштећења субјеката. Поред тога, трајање такве студије постало је много мањи и само је 10-15 минута (уобичајена периметрија је трајала до 25 минута).

Суштина и методологија истраживања

За обављање компјутерске периметрије користи се посебна рачунарска опрема.

Студија је следећа:

  1. Пацијент се сједи испред уређаја, затвара посебан затварач једним око и покупи џојстик.
  2. Специјалиста тражи од испитаника да поправи поглед на светлосној тачки. Истовремено, глава мора остати фиксирана.
  3. Након тога, око светлосне тачке, други светлосни сигнали започињу случајно на екрану монитора и осветљавају се при различитим брзинама. Доктор тражи од пацијента да примети ова нова светла и, у тренутку њихове видљивости, притисните дугме џојстика.
  4. На почетку испитивање граница визуелних поља врши се за једно око, а затим се врши за друго око.
  5. Након завршетка процедуре, стручњак декрифицира резултате. Уз помоћ рачунарског програма направљена је карта граница визуелних поља, на којој се приказују сви примљени подаци. Анализирајући ове резултате, доктор доноси закључак о стању структура визуелног анализатора.

Током и након компјутерске периметрије, пацијент не осећа неугодност или болне осећања. Након завршетка студије, он одмах може ићи кући.

Индикације

Компјутерска периметрија се изводи са следећим офталмолошким болестима и патологијама:

  • глауком;
  • поремећаји мрежњаче: одвајање, тумори, опекотине, крварење, дистрофија;
  • ретинитис пигментоса;
  • патологија фундуса;
  • инфламаторне и васкуларне лезије оптичког нерва;
  • тумори на очном јастуку.

Осим тога, ова студија се може користити у пракси офталмолога када се покушава симулирати знаке оштећења вида или када се пацијент нагиње да погорша (претјерује симптоме).

Компјутерска периметрија се може прописати пацијентима са одређеним неуролошким обољењима:

Контраиндикације

За извођење компјутерске периметрије не врши се инвазивна манипулација, а лекови се не користе, па стога овај преглед нема контраиндикацију. Поступак се не може користити само у таквим случајевима:

  • не-контактни пацијенти са менталним инвалидитетом;
  • пацијенти са менталним патологијама.

Контраиндикације на перформансе компјутерске периметрије су стање наркотичне или алкохолне интоксикације (чак и у неком степену), јер такав пацијент не може адекватно да сагледа информације на монитору. Приликом покушаја спровођења истраживања резултати неће бити информативни и неће дати прилику да донесу исправан закључак.

Припрема пацијента

За обављање компјутерске периметрије није потребна посебна припрема.

Следећи фактори могу утицати на тачност проучавања граница поља вида:

  • знаци иритације очију у близини великих судова;
  • значајно смањење видне оштрине;
  • ометање од неугодног оквира наочара;
  • спуштање горњег капака;
  • карактеристике изгледа: дубоко постављени оци, висок носни нос, виси обрве.

Резултати

Подаци добијени током компјутерске периметрије се снимају на посебној картици која је одштампана и изручена пацијентовим рукама или послата лекару који лечи. Приказује стање ретина фоторецептора. С обзиром на то, специјалиста може открити губитак видних поља.

Фокални дефекти визуелних поља називају се "скотоми". Специјалисти разликују следеће сорте стоке:

  • концентрични (једносмерни и двострани);
  • спектрално.

Присуство неке стоке није знак болести. Међутим, ако је стока откривена у количини која прелази норму, лекар може да закључи присуство патологије визуелног апарата. Такав знак може указивати на присуство офталмичне или неуролошке болести.

Поред стоке, док проучава мапу поља вида, може се открити хемианопсија (губитак великих сегмената):

Такво кршење указује на лезију оптичког нерва.

Када примате рачунарску периметралну картицу, не би требало да покушавате сами да дешифрујете резултате. Њихово тачну процену може водити само офталмолог.

На који лекар се треба пријавити

Офталмолог или неуролог може прописати компјутерску периметрију. Ако постоје повреде граница вида, лекар ће именовати консултацију другог стручњака и додатне методе испитивања: тонометрија, биомикроскопија и офталмоскопија ока, ЦТ, МРИ,

Компјутерска периметрија је сигурно, неинвазивно и безболно испитивање које вам омогућава да одредите границе визуелних поља. Ова студија се може прописати за свеобухватну дијагнозу офталмолошких или неуролошких обољења.

Офталмолог Иаковлев И. В. говори о компјутерској периметрији:

Испитивање границе визуелних поља помоћу периметрије

Сви видљиви објекти су у видном пољу особе. Истраживање визуелних поља укључено је у сложену дијагностику болести оптичког нерва, мрежњаче, главкома и других опасних патологија, што може довести до потпуног губитка вида. Периметрија такође помаже у контроли развоја патологије и тестирању ефикасности терапије.

Оно што треба да знате о периметрији

Видно поље је простор који особа препознаје фиксирањем изгледа и непокретности главе. Ако погледате одређени објекат, поред јасне слике, особа види друге објекте који се налазе око њих. То се назива периферна визија и није тако јасна као централна.

Периметрија је офталмолошка студија која омогућава проучавању граница визуелних поља кроз пројекцију на сферичну површину. Постоје кинетичке и статичке периметрије. Кинетичка истраживања подразумевају употребу покретног објекта, док статичко истраживање подразумева различито осветљење објекта у једној позицији.

Студија помаже у анализирању промена у видном пољу и одређивању локализације патолошког процеса (ретина, оптички нерв, визуелни путеви, визуелни центри у мозгу). Најчешће се открива сужење поља вида и губитак неких подручја (скотома).

Индикације за периметрију:

  • патолошка мрежњача (руптуре и одјећа, дистрофија, хеморагија, опекотине, тумори);
  • дијагностика макуларних патологија, укључујући токсично оштећење;
  • откривање ретинитиса пигмента;
  • болести оптичког нерва (неуритис, траума);
  • Дијагноза патологије визуелног пута и кортикалних центара у присуству неоплазме, повреда, можданог удара, тешке неухрањености;
  • тумор мозга;
  • хипертензивна болест;
  • краниоцеребрална траума;
  • знаци поремећаја церебралне циркулације;
  • потврђивање глаукома, праћење динамике процеса;
  • провера притужби пацијената (фактори погоршања);
  • превентивни преглед.

Периметрија је контраиндикована ако је испитаник у стању алкохолне или опојне интоксикације или има душевне болести. Поступак не изазива никакве компликације.

Оно што може искривити резултате периметрије:

  • виси обрве;
  • дубоко засадење очних јабучица;
  • изостављање капака;
  • висина моста нос;
  • ефекат стимулуса на велика пловила у близини оптичког диска;
  • слаба визуелна оштрина;
  • корекција лошег квалитета;
  • оквир наочара.

Лажни недостаци у видном пољу могу се појавити и због особина структуре лица и ширине ученика. Да бисте искључили лажне недостатке, поновите тестирање у истом програму. За праћење динамике је поуздан, морате поштовати исте услове за периметрију (величина објеката, осветљење, време и боје).

Како се врши периметрија

Периметар захтева периметар. Уређај је десктоп, пројекција и рачунар. Студија се изводи за свако око посебно, покривајући други завој. Пацијент се сједи испред уређаја и ставља браду на постоље тако да је око субјекта испред фиксне тачке, која се налази у средини периметра. Доктор стоји на бочној страни и помера објекат у центар дуж меридијана.

Пацијент бележи тренутке када, посматрајући тачку, почиње да види покретни објекат. Љекар означава степен тачке на дијаграму гдје је објекат видјен. Објект наставља да се креће до ознаке фиксације да би се провјерио интегритет вида све дуж меридијана. Обично је истражено 8 меридијана, али тачна анализа даје 12 меридијана.

Врсте периметрије

Кинетичка периметрија користи покретне објекте светлости-стимулације, којима се даје одређена осветљеност. Такође се зову стимулације одређене осветљености. Доктор помера објекат дуж истражених меридијана. Тачке у којима објекат постаје видљив и невидљив се повезују и добијају границе између зона у којима пацијент види и не види објекат са датим параметрима. Ове границе се зову изоптери, они ограничавају поље гледишта. Резултати кинетичке периметрије зависе од величине, светлости и боје објекта стимулуса.

Статичка периметрија је много компликованија, али даје више информација о области гледишта. Тест вам омогућава да одредите вертикалну границу визуелног брда (осетљив на светлост поља). Пацијенту је приказан фиксни предмет, а доктор мења интензитет. Ово поставља праг осетљивости. Статичка периметрија се дели на праг и изнад прага.

На граничној периметрији интензитет објекта се постепено мења, али увек на истој цифри за граничну вредност. Ова метода даје више информација о визуелном брду, а периметрија изнад прага је погодна за скрининг. То подразумијева кориштење објеката с карактеристикама које су близу норме вриједности прага на различитим тачкама у видном пољу. Одступање од ових вредности може указивати на патологију.

Компјутерска периметрија

Током студије, пацијент фокусира поглед на једну тачку. У хаотичном редоследу почињу да се појављују објекти различите осветљености, а њихова брзина се стално мења. Када примете објекат, пацијент треба да притисне дугме уређаја. Рачунарска периметрија може трајати 5-20 минута (у зависности од уређаја).

Варијанте периметрије

Периметрија се врши са неколико различитих метода. Најједноставније је Дондерсов тест, који вам омогућава да процените границе видног поља. Пацијент је стављен на метар од лекара и затражио да фокусира очи на нос инспектора. Пацијент затвара прво око, а доктор показује разликовати објекат и троши га у један од меридијана. Здрава особа примећује објекат истовремено са оба ока. Акција се понавља у 4-8 меридијана како би се грубо одредиле границе видног поља. Неопходан услов за Дондерсов тест је очување граница.

Да би проучавали централно поље, користи се Амслер тест, још једноставнији метод испитивања. Тест омогућава оцену зона до 10 ° од центра видног поља. У дијагностици мрежа се користи од хоризонталних и вертикалних линија, где постоји тачка у средини. Пацијент треба фиксирати вид на тачки са удаљености од 40 цм. Знаци патологије Амслеровог теста: укривљеност линија и појављивање тачака. Метода је неопходна у иницијалној дијагнози макуларних патологија.

Централно видно поље се може истражити користећи методу камиметрије. Пацијент треба да затвори једно око и утврди поглед на црној плочи која се налази у метру. Плоча (1 × 1 м) има бијелу тачку у средини. Према истраживаним меридијанцима, бели објекти различитих пречника (1-10 мм) се воде док се не нестану. Скотом је прво означен на табли, а резултати се преносе у празно.

У теорији, резултати различитих метода треба да се подударају, али у пракси се померају објекти боље гледати од стационарних. Ово је нарочито приметно у областима са недостацима, што се зове Риддоцх феномен.

Коришћење боја

У зависности од квалитета вида користе се објекти различитог пречника. Са нормалним видом, објекти се користе у 3 мм, а при слабом виду - од 5 до 10 мм. На периферији мрежњаче нема перцепције светлости, само бела перцепција ивице. Док се приближавате центру, појављују се плава, црвена, жута и зелена. У центру се разликују све боје.

Границе визуелних поља при коришћењу бијелог објекта:

  • Изван - 900;
  • на горе - 50-550;
  • горе и доле - 700;
  • навише и унутра - 600;
  • унутра - 550;
  • доле и изнутра - 500;
  • доле - 65-700;
  • доле и ван - 900.

Могуће су варијације од 5 до 100 јединица. Истраживање других боја је слично, али са обојеним предметима. Пацијент примећује тренутак појављивања објекта, али тренутак препознавања боје. Често се не откривају промене у бијелој боји, али показују сужење другим бојама.

Нормални параметри периметрије

Видно поље се може представити као тродимензионални визуелни брд. Његова основа су границе поља, а висина брда одређује степен фотосензитивности појединих делова мрежњаче. Нормално надморска висина се смањује од центра до периферије. Да би се поједноставила анализа, резултати периметра се приказују у облику мапе на равни. Области фундуса на таквој карти су представљене на такав начин да поремећаји у доњим деловима мрежњаче одражавају промене у горњим дијеловима мрежњаче.

Средиште видног поља (тачка фиксације) је фоторецептор централне фоске. Пошто диска оптичког нерва не садржи ћелије за заштиту од ћелије, он је представљен на мапи као "слепо" тачка. Такође се зове физиолошки скотом или место Мариотт. Мртво место се налази у спољашњем делу поља у хоризонталном меридијану (10-20 ° од центра поља). Уобичајено је да се такође открију ангиоскопије, односно пројекције мрежних мрежица, које су повезане са мрљом Мариотт и сличне гредама дрвета.

Норме периферних граница:

  • горњи - 50 °;
  • нижа - 60 °;
  • унутрашња - 60 °;
  • споља - мање од 90 °.

Који резултати периметрије указују на патологију

Главни индекси поремећаја у периметрији су сужење поља вида и скотома. У зависности од степена оштећења видног пута, карактеристике сужавања поља ће бити различите. Промјене могу бити једностране или двостране, као и концентричне и секторске. Концентричне промене се примећују код свих меридијана, а секторске промене се примећују на одређеном месту са нормалним границама током остатка дужине.

Дефекти који се налазе у сваком оку у једној половини поља називају се хемианопсија. Ово стање је подијељено у хомоним и хетерономно. Хомонимна хемианопсија - губитак са темпоралне стране у једном оку и са носом у другом. Хетеринемична хемијопија је симетрични пролапс назалних или париеталних половина поља у оба ока.

Врсте хемианопсије по величини падавина:

  • пуни (губитак целе половине);
  • делимично (сужење неких зона);
  • Квадрат (промене у горњем или доњем квадранту).

Скота је област падавина у видном пољу, која је окружена зонама конзервације, односно не поклапа се са периферним границама. Такви падови могу бити у било којој форми и налазе се у било којој регији (средишње, паралелне и периферне зоне, периферија).

Скота која се разликује од пацијента назива се позитивна. Ако се губитак открије само током испитивања, сматра се негативним. Пацијенти који пате од мигрене, означавају појаву треперења скотома. Изгледа изненада, има краткорочни карактер и помера се у видном пољу.

Врсте патолошке стоке:

  • релативан (смањење осетљивости, у којој се откривају само велики и светли предмети);
  • апсолутно (потпуна падавина поља).

Парацентрални бјоррумски скотоми могу указивати на развој глаукома (повећан интраокуларни притисак). Такви аркови од скотома који окружују центар поља, а затим се повећава и спаја са њом. Скотома се јавља када интраокуларни притисак расте, а када се смањује, може се потпуно нестати. У касној фази глаукома идентификовани су два Бјоррум скотома, повезани заједно.

Приступачност и трошкови периметрије

У различитим здравственим установама, цене периметра могу бити веома различите. У поликлиникаима где се користи стара опрема, просечна цена за испитивање поља вида је 300 рубаља. Истраживање о савременом компјутерском периметру може коштати пацијента 1500 рубаља.

Периметрија остаје ефикасна метода дијагностиковања многих офталмолошких поремећаја, стога је доступна у већини јавних и приватних здравствених установа. Поступак је безболан и сигуран, стога је немогуће одбити преглед ако постоје сумње на глауком, патолошку мрежу или поремећај у раду мозга.

Периметрија ока: шта је то и која је његова употреба?

У офталмологији периметар се зову истраживање, са циљем идентификовања говеда (кршења) у видном пољу пацијента.

Овакви недостаци могу говорити о различитим офталмолошким болестима и периметрији дозвољава вам да идентификујете знаке неких од њих, и последично - одредити одговарајуће за сваки случај лек.

Који је периметар око?

Али са фиксним погледом, видљиво је видљиво само објекат на којем је поглед усмерен: када око уђе у видно поље, око види друге предмете, иако не са таквом јасноћом и немогуће је разликовати многе ситне детаље.

Стога, мање прецизна периферна визија ради, Границе се могу одредити статичком или кинетичком периферијом.

За први случај, Метод промене степена осветљења објекта на који се усмерава поглед пацијента, док објекат треба да остане у истој позицији и на истој удаљености.

Кинетичка метода обратно укључује померање објекта, који у одређеним тренуцима могу да се појаве и нестану у видном пољу.

Понекад користе периметрију Могуће је открити не само смањивање граница видног поља, већ и откривање падова појединих секција (формирају се такозване "слепих зона").

Принцип рада уређаја

Студије ове врсте изводи се са посебним офталмолошким уређајем - периметар.

Такви уређаји су подељени у три типа:

  • компјутер;
  • пројекција;
  • арц (таблетоп).

Без обзира на врсту уређаја, суштина његовог рада је увек иста.

За свако око, студија се одвија одвојено (други орган вида приликом испитивања првог је затворен посебним завојем).

Пацијент се сједи испред периметра и ставља браду на постоље апарата - специјалиста подешава ниво своје висине тако да поглед субјекта пада управо на ознаку која је присутна у центру уређаја.

Офталмолог истовремено почиње да помера неки објекат у средиште видног поља, чиме се зауставља на сваких 150 меридијана.

Сада задатак пацијента је да обавести доктора када он види објекат са периферним видом, без уклањања погледа од ознаке.

Офталмолог решава такве тренутке, белешке о облику са посебном шемом.

Шематски показује поље погледа са распадом по степенима. Објект се строго креће до контролне тачке.

Студија се изводи на осам или дванаест меридијана да добијете најтачније резултате, са потребом да прво утврдите степен оштрине вида код пацијента.

За пацијенте са миопијом и хиперопијом користе се објекти различитих величина (велики и мали, респективно).

Које болести могу бити откривене периметријом?

Периметрија служи за идентификацију следећих офталмичких дефеката и обољења:

  • процеси дистрофичне природе у ретини очију;
  • опекотине органа вида и степен њихове озбиљности;
  • појављивање у области рака за очи;
  • глауком;
  • трауме оптичког нерва;
  • хеморагија, локализован у ретини.

Процедура често додељена да одреди границе видног поља приликом ангажовања, када запослени може захтевати повећану пажњу.

Процес периметрије је безболан, брз и сигуран, а нема никаквих контраиндикација.

Компјутерска периметрија ока

Тренутно је најтачнији и распрострањенији компјутерска периметрија очи за ово Користи се електронски рачунарски периметар, на којима офталмолог поставља ознаку за концентрацију пацијентовог погледа.

Током испитивања, лекар мења ниво осветљења такве тачке, која истовремено остаје потпуно непокретна.

Када пацијент потврди да је фокусирао своју пажњу на марку, покренут је програм, издајући на бочним странама друге сличне предмете који се разликују једни од других у боји.

Ако особа види нову тачку као периферни вид - он то мора потврдити притиском на тастер.

Након петнаестоминутне сесије, рачунар приказује резултате у табели са сифрима, чију декодирање треба урадити офталмолог.

Резултат изгледа као тродимензионална карта, на којој су границе видног поља означене бројевима.

Након цртања на картици (која се у офталмологији назива и "визуелни брд"), Можете видети где се пуцано поље гледишта.

  • унутрашње и доње границе - око 60 степени;
  • горња граница је 50 степени;
  • екстерно - не мање од 90 степени.

Уз вишеструке и екстензивне скотоме у облику пада из одређених области видног поља, пацијент се упућује на додатне испите.

Статичка периметрија

Друга опција је статичка периметрија. У овом случају, идентификујте границе видног поља могу се представити пројицирањем на површину округлог облика.

Пацијент такође фиксира око једно око на фиксирану тачку, постављајући браду на носач уређаја, а друго око прекривено завојем.

Офталмолог почиње да помера објекте са периферије на централну тачку са брзином од два центиметра у секунди.

Пацијент треба да обавести специјалисте када започне да види објекат који се помера.

На основу ових информација, доктор у овим тренуцима на карти приказује на тренутак и удаљеност, када објекат пада у видно поље. Ово је граница поља изван које особа не види као периферни вид.

Дефиниција унутрашњих граница врши се коришћењем предмета чија величина је пречника један милиметар.

За одређивање спољних граница користите веће објекте - 3 милиметра. Покретни објекти се одвијају уз различите меридијанце.

С обзиром да такав ручни метод захтијева пажљивији став и додатне акције од офталмолога, процедура траје скоро дупло дуже од рачунарске периметрије (око пола сата).

Просечна цена истраживања у Руској Федерацији

У различитим клиникама иу зависности од региона цена периметрије варира у широком спектруе.

На пример, у малим градовима и под условом да се користе застарели уређаји, цена процедуре ће бити отприлике 250-500 рубаља.

Истовремено истраживање које користи модерне компјутерске периметре у Москви може коштати 1.500 рубаља.

Корисни видео

Из овог видеа научићете шта је периметрија:

У сваком случају, не морате да уштедите ову процедуру, јер Периметрија може помоћи идентификовању многих опасних патологија.

Тачна и правовремена дијагноза је ефикасан и брз третман.

Периметрија: како се ради, декодирање, нормални параметри

Када особа запажа сужење видних поља или има обичне болести које некако утичу на орган вида, лекар ока или специјалиста другог профила поставља периметрија.

Хајде да погледамо шта је процедура и шта то одређује.

У којим случајевима је потребно?

Најчешће, поље гледишта пати од таквих болести:

  • Патолошки процеси у оптичком нерву: траума, неуритис.
  • Глауком у било којој фази развоја.
  • Одвајање мрежњаче, крварење и неоплазме у њему.
  • Повреда мозга.
  • Неоплазме централног нервног система.
  • Вишеструка склероза.
  • Кршење циркулације крви мозга.
  • Хипертензија.
  • Превентивни прегледи (на пример, за возача).

Како се врши периметрија

У зависности од врсте уређаја који се извршава, видно поље је различито.

Периметарски преглед

Покрените студију до беле боје:

  1. Пацијенту се тражи да сједи поред апарата с леђима до извора свјетлости. Браћа се постављају на постоље уређаја. Једно око је затворено завојем, а друга гледа на белу етикету која се налази у централном делу периметра. У овом тренутку особа мора да погледа целу процедуру.
  2. Након неколико минута се издвајају за болести зависности, пацијент је обавештен да фиксира поглед на стационарном таг, а након обавештења на периферији тачке креће, треба да кажеш стручњака.
  3. Доктор почиње да помера етикету дуж меридијана у правцу од периферије до централног дела, а истраживач дозвољава да зна када види објект.
  4. Лекар окреће уређај наизменично на 45˚ и 135˚.
  5. Са другим очима, исте акције се спроводе као и код првог.

По завршетку испитивања, специјалиста ствара шематски приказ људских визуелних поља.

  1. Истраживач не би требао знати тачну боју поступка. Због тога, приликом испитивања, не треба само да обележава ознаку, већ и да правилно одреди његову боју.
  2. Након тога, границе су назначене у шематски приказу визуелних поља. Ако пацијент греши у боји, етикета се укључује док специјалиста не добије тачан одговор.

Најчешће се користе објекти црвене, жуте, зелене и плаве боје. Поступак се спроводи са 8 меридијана и 45 интерва интервала или 12 меридијана и 30˚.

Студирање компјутером

  • Пацијент се сједи близу апарата. На једно око се поставља дампер, брада се поставља на постоље.
  • Објекти се случајно крећу на монитору, а пацијент, након што се види објекат, треба кликнути на дугме миша.

Рачунарска периметрија ока траје више времена - око 5-10 минута. Суштина поступка је да се светлост и величина статичког објекта константно мењају. Студија одређује осјетљивост омотнице у боји у било којој од својих зона.

Шта вам може спречити да добијете тачне податке:

  • Птоза горњих капака;
  • Висећи обрве у визуелној зони;
  • Дубоко постављене очи;
  • Висок носни мост.

Ако особа има сличне симптоме, препоручује се просљеђивање анкете помоћу рачунарског уређаја и периметра. Ово ће дати прецизније резултате.

Параметри периметрије: норма или одступање?

Тумачење резултата зависи од тога колико су различити од нормалне вредности и инструмента који је коришћен за истраживање.

  • Границе видног поља у односу на бијеле боје, периметар:
  • Нормални индикатори при вођењукомпјутерска периметрија:

Верује се да највеће видно поље постоји за плаво, а најмање за зелено. Ово је последица разлике у њиховој таласној дужини.

Просјечне вриједности поља вида за боје су сљедеће:

Топ: 50˚ - плава, 40˚ - црвена, 30˚ - зелена.

У књигу: 50 - плава; црвена - 40˚, 30˚ - зелена.

Спољно: 70˚, 50˚, 30˚.

Објашњење резултата

Пошто је добио податке периметрије, сви желе да разумеју да ли се разликују од норме или је све у реду. Шта урадити ако заказивање лекара није ускоро, али стварно желите да знате?

  • Ако је периферни вид поремећен жутом и плавом бојом, може се претпоставити да постоји патологија у хороиди очију.
  • Црвена и зелена боја - оштећење видног тракта, који носи замах од мрежњаче до кортекса мозга.
  • Са једнаким сужавањем граница периферног вида из свих праваца, најчешће се јављају лезије мрежњаче у облику пигментне дегенерације или патологије оптичког нерва.
  • Ако постоји симетрични губитак граница у 2 ока, може се претпоставити настанак неоплазме или крварења у визуелним путевима или мозгу.
  • Нусално сужење граница видног поља је прави симптом оштећења очију главкома.
  • Присуство стоке може указати на појаву патолошког фокуса у шкољку или визуелном тракту.

Дешава се да је током поступка под истрагом одједном почиње да види краткорочне губитак области визуелних области, док зачкиљивши - светле линије које иду из централне зоне ка периферији. Ово сцинтиллатинг скотом указују грч можданих крвних судова, које захтевају прихватања антиспазмодици.

Трошкови истраживања директно зависе од врсте апарата којим се спроводи поступак и региона у којем се врши. Просечна цена периметрије је од 200 до 700 рубаља.

Студија се проводи помоћу периметра Фостер-а или рачунара и не захтева никакву припрему од пацијента. Периметрија омогућава стручњаку да потврди очи, неуролошке и опште болести, тако да је ово неопходан поступак у пракси окушача, неуролога и терапеута.

Карактеристике периметрије око рачунала

Подручје које особа може видјети притиском на једну тачку назива се поље видјења. У сужењу поља вида, значај људског вида се значајно погоршава, а поред тога, сужење визуелних поља увек сигнализира присуство офталмолошке болести и може бити симптом неких болести нервног система или мозга. Данас је компјутерска периметрија ока сигурна и даје тачне резултате у дијагнози поремећаја видног поља.

Која је компјутерска периметрија ока?

Проучавање поља вида може се извести помоћу конвенционалног статичког апарата. За извођење дијагностике користите специјалну опрему - у конкавној сфери са постољем. Предмет треба да поправи браду на овом постољу и фокусира његово око на тачку у средини сфере. Тачка се помера у средиште сфере, која у одређеном тренутку мора поправити поглед пацијента. Суштина студије је снимање индикатора када је пацијентово око утврдило (примећено) објекат који се креће на периферији. Тренутак када овај предмет види око и назива се граница видног поља. Овај преглед је монокуларан (за једно око). Унутрашња поља која се налазе на страни носа и споља (са стране храма) су фиксирана за свако око. Као резултат дијагностике нацртати мапу поља вида, а затим се дешифрује. Нормално, индикатори ће бити близу следећих.

Компјутерска периметрија ока траје мање времена, његови резултати ће бити прецизнији од инструментала, поред тога елиминишу грешке и симулацију пацијента.

Ова студија се спроводи на савременој офталмолошкој опреми која користи рачунарску технологију.

Суштина дијагнозе рачунарске периметрије очију

Пацијент је постављен супротно савременој офталмолошкој опреми, ставља браду на посебан штанд и поправља поглед на тачку унутар сфере. За фиксирање резултата у рукама добија се џојстик (он ће притиснути тастер сваки пут када види тачку).

Током дијагностике, уз помоћ опреме, промениће се интензитет сјаја тачке у центру, а дуж периметра ће се појавити и друге тачке покрета (њихова брзина од 2 цм / с) са различитим интензитетом луминесценције. Задатак субјекта је да их погледа и притисне дугме.

Затим ће се померати тачке боје са различитим интензитетом луминесценције. Њихов изглед такође треба поправити притиском на дугме. Ово вам омогућава да поставите поља за приказ боја.

Тест се понавља у режиму контроле. Ово је да обезбеди да су резултати тачнији. Понекад, током истраживања, особа нема времена да притисне дугме након што види тачку.

До времена рачунарске периметрије ока траје до 15 минута (уобичајено до 25 м).

Након дијагнозе код испитаника нема негативних последица.

Сви резултати бележе рачунар и обрађени. Затим се уносе у посебну картицу.

Индикације за компјутерску периметрију ока

Међу индикацијама за компјутерску периметрију су:

  1. Офталмолошке болести:
    • глауком,
    • промене у фундусу,
    • одвајање мрежњаче,
    • болести мацула (мацула),
    • пигментни ретинитис,
    • болести (запаљиве и васкуларне) оптичког нерва.
  2. Неуролошке патологије:
    • лезије оптичког нерва,
    • патолошки процеси у можданим кортексима са капи,
    • краниоцеребрална траума,
    • тумори мозга.
  3. Тумори у очима.

Осим тога, ова дијагноза се препоручује ако сумњате у симулацију оштећења вида или погоршања (тенденција претеривања симптома).

Контраиндикације на компјутерску периметрију ока

Ово испитивање је неинвазивна, тј. Д. Не захтева интервенцију у структури ока и не укључују употребу лекова, међутим, има минималан број контраиндикација. Дакле, међу онима који не би требали прописати овај преглед ока, биће:

  • пацијенти, постојеће менталне абнормалности;
  • особе са менталним инвалидитетом (без контакта).

Овај преглед неће бити информативан ако је субјект у стању алкохолне или опојне интоксикације.

Резултати компјутерске периметрије ока

Резултати овог истраживања се снимају на посебној картици. У центру, стање фоторецептора у ретини очију биће нормално. Требало би да се поклапа са просечним статистичким резултатима. С обзиром на декодирање, видећете губитак видних поља чак иу нормалном виду. Постоје дозвољене одступања од норме (сужење визуелних поља), које називају "скотомом". Офталмолози разликују следеће врсте стоке:

  • спектрална,
  • концентрични, једнострани, двострани,
  • хемианопсија (парцијална, квадратна, потпуна).

Само присуство стоке није дијагноза болести. Али њихово откривање, у количини која прелази норму, увек ће свједочити о патологији оптичког тракта. Ово, пак, може бити резултат болести очију или неуролошке, церебралне патологије, на примјер, указује на глауком, мождани удар, мигрену.

Након пријема резултата, они су дешифрирани. Консултација офталмолога ће помоћи да их правилно прочитате. Ако је неопходно, лекар ће упутити другог специјалисте или саветовати да подвргне додатне врсте прегледа.

Рачунарска периметрија ока је једна од најскупљих плаћених дијагностичких програма, а трошкови заједно са декодирањем ће почети од 1.000 рубаља. Ако је потребно провести комплетно истраживање, трошак ће се повећати на 1.500 рубаља.

Компјутерска периметрија ока

Пре утврђивања присуства очне болести и степена његовог развоја, доктор офталмолог врши дијагностику ока на најсавременијој опреми. Једна од дијагностичких метода је рачунарски периметар око.

Дефиниција методе

Компјутерска периметрија - ово је једна од најмодернијих метода, која вам омогућава да идентификујете многе болести очију. Омогућује вам откривање озбиљних патологија, које укључују:

Рачунарска периметрија процењује стање поља вида. Видно поље је релативна вредност. Када се особа фокусира на око у одређеном тренутку, он ће и даље видети околне предмете. Слика ће бити нејасна и нејасна, али га и даље перципира мозак. И фиксирао и статичке и динамичке објекте. Тачна перцепција боје.

Компјутерска периметрија ока је потпуно безболна и не даје никакве компликације.

Пошто се у рачунарској периметрији ока не користе никакви лекови, а никаква хируршка интервенција није потпуно одсутна, постоји неколико контраиндикација за ову процедуру. Рачунарска периметрија није додељена:

  • Лица у стању алкохолне или наркотичне тровања;
  • Пацијенти са менталним инвалидитетом;
  • Особе дегенеративног типа.
Дефиниција периферног вида

Обим примене

Компјутерска периметрија је, пре свега, дизајнирана да открије очне болести, али пошто се сигнали на оптичком нерву преносе директно у мозак, овај метод омогућава вам да дијагнозирате неке друге патологије:

  • Поремећаји мозга који се односе на мождани удар;
  • Краниоцеребрална повреда;
  • Неоплазме у мозгу.

Ако пацијент фигнира проблеме са видом и тврдњама које он слабо види, на пример, да би се избјегао регрутовање, компјутерска периметрија ће одмах доказати неуспјех такве изјаве. Неки пацијенти теже да преувеличавају своје симптоме, али готово је немогуће преварити компјутерску дијагностику.

Табеле које одређују оштрину вида

Поред савремених дијагностичких процедура у наоружању офталмолога налазе се и успешно користе таблице које одређују оштрину вида. Постоји неколико типова табела именованих по њиховим ствараоцима. Најчешће, офталмологи користе стол који је развио др. Сивтсев. Представља знакове руске абецеде, која се налази у 12 линија и смањује се од врха до дна. Писма од 10 линија, исправно прочитана са удаљености од 5 метара, значе да особа има одличан вид. Ово је означено као 1.0.

Заједно ова табела користи Головин сто. Састоји се од 12 линија, али умјесто слова линије се формирају прстеновима са резовима који се налазе на различитим странама. Особа са добрим видом треба правилно одредити угао реза од горње линије до линије на броју 10 са удаљености од 5 метара. Ако пацијент разликује зону резања само на највишој линији, његова визија се процењује на 0.1. Ако се први и други ред разликују, визија ће бити 0,2. И тако доследно од врха до дна.

Да би тестирали оштрину вида код деце која не знају слова, користи се Орлова стол. У табели су приказани цртежи животиња, птица, дрвећа и други предмети познати дјетету. Ове иконе падају са врха на дно.

Ако дете има нормалан вид, он ће очигледно видети и утврдити обрасце на линији 10 са врха на удаљености од 5 метара. Ако дијете не види слику чак иу највишој линији са удаљености од 5 метара, приближава се до 0,5 метра и тако даље док дијете не позове видљиве слике.

Компјутерска периметрија

За дијагнозу се користи уређај који изгледа као хемисфера. У унутрашњости се налази праг подрума и подупирач за чело пацијента. Пацијент сједи удобно на столици испред уређаја и нагиње браду на носачу. Компјутерска периметрија се врши одвојено за свако око, тако да једно око, за време поступка, затвара завој. У процесу истраживања, пацијент гледа у центар тамне коморе, где се пројектује светлосни тач-маркер.

Уређај за компјутерску периметрију

Затим, рачунар, у било којем реду, приказује на унутрашњој површини сфере светлеће тачке. Пацијент има дугме у рукама, притиском на који означава појаву светлости. Програм мења брзину појаве тачака, њихову величину и осветљеност. Тачке се појављују у случајном редоследу и са различитих страна. Након завршетка теста, поступак се понавља за друго око.

Да би дијагностички тест био исправан, пацијент не би смио померити очи са тачке маркера.

Примања и процена резултата

Код офталмолога се на очну јајну примјењује условна мрежа меридијана, повезују предње и задње централне тачке ока. Рачунарски програм, након што пацијент притисне дугме, поправља координате тачке. Чини се да субјект није имао времена да притисне дугме, иако је видео појаву светлости. Да би елиминисали неке грешке, активира се програм секундарне контроле. Цела процедура траје не више од 20-30 минута. Затим рачунар обрађује примљене податке и штампа резултат. Након тога, офталмолог прима мапу која означава границе видних поља у степенима.

Кератотопографија - како иу којим болестима

У овом чланку написано је све о падовима Каталина.

Видно поље није континуална зона. Чак иу здравој особи у видном пољу, неке области пада тамо где тачке нису фиксиране. Такве области су окружене нормалним видним пољем.

Конкретно, свака особа има мртву тачку. Ово је зона оптичког нерва, где нема рецептора. Кардиоваскуларни систем мрежњаче је такође приказан на мапи. Смањивањем видних поља и већим бројем других фактора, специјалисту није тешко поставити тачну дијагнозу и прописати третман.

Видео

Закључци

Рачунарска периметрија ока је добра прилика да се у раној фази идентификује већина патолошких очију и предузму одговарајуће мере. Трошкови поступка су мали, па су доступни свим сегментима становништва. Свака особа, посебно преко 40 година, треба најмање једном годишње посетити офталмолога како би спречила настанак могуће болести ока.

Google+ Linkedin Pinterest