Руптура мрежњаче: узроци, симптоми, методе лечења

Способност гледања даје прилику да истражује свет око нас. Захваљујући погледу, људи добијају већину информација. Сложени оптички систем очију одговара процесу. Околни објекти пада у видно поље и обрађују се у посебне сигнале који се обрађују у мозгу. Овај процес обезбеђује мрежњача очију. То је периферни део визуелног анализатора.

Ретина је врста "прозора у мозгу". Унутрашња шкољка очију састоји се од нервних ћелија и рецептора. Они су одговорни за централну и периферну визију. Руптура мрежњаче је опасна повреда која може довести до слепила.

Тренутно, офталмологи имају способност да излече тешке штете на унутрашњој шкољку око. Међутим, одмах морате затражити помоћ. Дуготрајне дисконтинуитете доводе до неповратних посљедица.

Концепт рушења мрежњаче

Руптура мрежњаче је стечено оштећење унутрашње шкољке органа вида. Често су повезани са повредама. У неким случајевима, васкуларна болест је узрок руптуре. Ако је оклопна мрежа оштећена, постоји висок ризик од његовог одвајања и развоја оштећења вида. Због тога је чак и са малом празнином потребна рестаурација интегритета ткива. Руптура је округлог или линеарног дефекта у оклопу ока. Често се дијагностикује у већој доби код жена.

Разлике су различите, зависи од узрока оштећења и индивидуалних особина видног органа. Третман најчешће је потребан хируршки. Избор врсте оперативне интервенције врши офталмолог на основу података инструменталног прегледа и присуства соматских патологија.

Руптура мрежњаче: узроци оштећења

Ретина је унутрашња фотосензитивна мембрана очију, која је у сусједству цилиарном и стакленом телу. У различитим областима има различиту дебљину. У пределу дентатске линије, која је у непосредној близини цилиарног тела, она је 0,14 мм. На месту жуте тачке, дебљина мрежњаче је само 0,07 милиметара. Пукотине ове најтање гранате могу се појавити на било којој локацији. Узроци оштећења укључују:

  1. Повреде ока.
  2. Дистрофична патологија органа вида.
  3. Васкуларне болести.
  4. Тешка миопија.
  5. Системско запаљење тела - сепсе.

Трауматски ефекти су главни разлог за појаву руптура мрежњаче. Ово укључује повреде главе, ударце на тврде површине, хемијске и термалне опекотине, продорне ране. Једна од врста повреда је операција на видном органу, укључујући излагање ласера. Још један уобичајени етиолошки фактор је оштећење судова ока. То доводи до болести као што је неконтролисана артеријска хипертензија и дијабетес мелитус. Васкуларне лезије изазивају руптуре ретикуларне мембране код старијих особа.

Мање вероватноће штете доводи до миопије. Ова болест карактерише прекомерна напетост мрежасте оплате. Настао је услед конгениталне деформације стакла. Овај узрок се сматра наследним фактором у појави руптура. Оштећење мрежњаче може изазвати сепсу, као и трауму мозга (потрес мозга, модрица). У ризику су труднице и старије особе са дијабетесом и хипертензијом.

Различитости руптура очију мрежњаче

Након откривања патологије, пацијенти питају: руптура мрежњаче - да ли је озбиљан? У неким случајевима, оштећења се случајно откривају током превентивног прегледа. Треба напоменути да чак и ако пацијент нема симптоме руптуре мрежњаче, ова патологија је озбиљна и захтева медицинску интервенцију. Манифестација болести зависи од врсте оштећења. Према томе, постоје:

  1. Руптура вентила. Појављује се као резултат повећања мрежасте оплате на стакло тело.
  2. Одвајање на линији зуба. Узрок је траума главе.
  3. Макуларна руптура. Сматра се да је то најопаснија штета, јер прети да ће потпуно изгубити поглед.
  4. Отвор за рупу. Развија се у позадини дистрофичног процеса.

Руптура вентила се јавља због акумулације течности која излази из стакла. Притиска на мрежњачу, што резултира делимичним одредом. Одреда дуж дентатне линије се јавља када се интегритет унутрашње оштрице ока повреди у тачки њеног везивања према цилиарном тијелу. Најчешће се јавља због повреда главе или као последица потреса. Макуларне рупе у ретини се јављају када је оштећен централни дио фотоензитивне мембране. На овом месту је жута тачка. Пукотина макуларне мрежнице доводи до прогресивног губитка вида и слепила у одсуству правовременог хируршког третмана. Перфориране лезије се формирају у подручјима проређивања унутрашње шкољке.

Симптоми руптуре мрежњаче

Како се манифестује руптура мрежњаче? Симптоми зависе од величине лезије. Код малих руптура клиничког приказа трауме не може бити. Из тог разлога, пацијенти не консултују доктора, што доводи до постепеног одвајања ретикуларне мембране. Ако су празнине средње или велике, развијају се клинички симптоми. Укључује следеће карактеристике:

  1. Изненадни губитак видне оштрине. Околни предмети постају нејасни, особа не може видети натписе који се налазе на некој удаљености од ње.
  2. Смањивање видног поља.
  3. Појава стоке - невидљива за око локација.
  4. Треперење мува.
  5. Појава блица светлости (фотопсија). Овај симптом се развија током боравка у мрачној соби.
  6. Формирање покривача пред очима.

У већини случајева, симптоми расте постепено. Ноћу, они могу потпуно регресирати због промене положаја мрежњаче. Ако острина вида пада брзо и без узрока, то указује на руптуру макула. Такође, скотоми и вео пред вашим очима представљају опасне симптоме. Појава ових знакова указује на почетак одвајања ретикуларне мембране, која прети слепилом. Само хируршка интервенција може помоћи у заустављању процеса.

Дијагноза оштећења мрежњаче

Опасна траума органу вида је руптура мрежњаче. Шта урадити ако сумњате на сличну болест? Пре свега, неопходно је открити да ли ова патологија постоји, заправо или не. Да бисте то урадили, потребно је да прегледате са офталмологом. Дијагностичке процедуре укључују: офталмоскопију, ултразвук очију, визиономију, биомикроскопију и тонометрију. Уз помоћ ових студија могуће је идентификовати локализацију, облик, дубину и величину лезије.

Визија вам омогућава да процените степен погоршања видне оштрине и тонометрије - да бисте одредили интраокуларни притисак. Повећава се са акумулацијом течности или крви, која се често посматра са траумом до ока. Васкуларне болести захтевају флуоресцентну ангиографију.

Руптура мрежњаче: лечење болести

Метод лечења је одабрао офталмолог након извођења свих студија. У неким случајевима је неопходно само посматрање стања фундуса. Најмањи руптури мрежњаче могу се развијати заједно независно. Ако се то не дешава неко време након повреде, интегритет унутрашње шкољке очију се обнавља ласерском коагулацијом или излагањем ткиву течног азота. Ове процедуре се изводе у року од неколико минута под утицајем локалне анестезије.

Спровођење хируршке интервенције

Шта урадити ако се формира макуларна руптура ока? Операција у овом случају је једини могући начин лечења. Састоји се од увођења мале количине гаса, преко које се мрежњача чврсто уклапа у хороид. Након фиксирања врши се ласерска коагулација или криотерапија. Алтернативна метода је склерална депресија.

Са тешким недостацима или отицањем мрежњаче, врши се компликованија операција - витректомија. Изводи се ендоскопски. Уз помоћ посебне опреме, стакло се уклања и замењује силиконским уљем, а затим физиолошким раствором. Оваква хируршка манипулација вам омогућава да спречите отклањање мрежњаче и побољшате острину вида.

Препоруке у постоперативном периоду

Током периода санације требате следити сигурносне мере предострожности тако да се руптура очију не отвара поново. Након операције, препоручује се да остане у болници 3 дана. Током овог времена лекар ће обавити све неопходне дијагностичке манипулације. Првог дана након операције, око треба да буде обучено да заштити мрежу од инфекције. Такође, неколико дана треба користити антибактеријска маст.

Спречавање руптуре мрежњаче

Да би се спречиле празнине у мрежњачици, треба пратити мере предострожности: носити заштитне наочаре на производној линији. Такође је неопходно посјетити офталмолога најмање једном годишње. У присуству васкуларних болести, вредно је пратити крвни притисак и ниво глукозе у крви.

Лечење руптуре мрежњаче

Руптура мрежњаче у офталмологији односи се на услове који се могу сматрати као последица и узрока. Ланац патолошких промена у танким оптичким структурама доводи до чињенице да особа која је кренула на овај пут ризикује да изгуби вид.

Како је ретина уређена и који је њен значај?

Да би одговорили на ово питање, треба темељно проучити анатомију и физиологију ока. Ретина или ретина је суптилна љуска унутар ока која пружа примарну обраду светлих зрака, претварајући их у нервни импулс. Због тога се зове иницијално одељење или анализатор визуелног центра. Дебљина ове важне структуре је десетина милиметра, у распону од 0,6 до 0,3 мм у најтањем делу.

Директно испред мрежњаче је стакло тело, што је геластична супстанца која испуњава унутрашњу комору очију до објектива. Заузврат, сочиво "сакрива" иза зенице, где долазе зраци светлости. Ретина покрива унутрашњу површину ока, која се с једне стране сједи на хороиду, што обезбеђује исхрану.

Интраокуларни судови се појављују кроз мрежњачу, дајући нормалан рефлекс из фундуса. Ретин-А није фиксна целом његовом дужином, је везан само на две тачке: на локацији видног живца везивањем својих влакана и назубљен линија екватора ока. Остатак унутрашње облоге ока одржава се на свом месту помоћу притиска стакленог тела, са којим обично не расте заједно.

Узроци руптуре мрежњаче

Разлози за руптуру мрежњаче укључују стања која нарушавају његову природну структуру, као и промене у околним ткивима.

  • Дистрофичне промене у ретини доводе до тзв. Руптура рупа. Кршење интегритета периферног дела визуелног анализатора се дешава у оним подручјима гдје је њена структура била подложна промјенама које су настале као резултат дистрофије мрежњаче. Ова група болести укључује више од десет врста патологија које се јављају у првобитно здравом оку и опет као последица општих или локалних поремећаја. Директне празнине провоцирају периферни облик процеса.
  • Фузија мрежњаче од стакластог тела држи на чињеницу да је на месту прикључака патолошких ткива настане вучу, а мрежњаче, "није познато" да оштрим покретима, једноставно Пренапрегнути. Овакве празнине се називају вентили.
  • Уколико је претходни руптуре разлог укључује излагање чак и најмања шока, мењајући положај стакластог тела, које "повлачи" за ретине споја у интактном, здраве ретине и може пући на месту везивања за дентат линију. Истина, потрес мозга мора имати много већу снагу или амплитудо. Због тога руптуре мрежњаче у зубној линији укључују трауматске повреде ока или тела у целини. Штрајкови такве силе, која могу проузроковати руптуру здраве мрежњаче, настају када падају са висине, саобраћајне несреће, повреде на раду итд.
  • Одвојено изолован виев ретиналне сузе, што патогенетски механизам односи на вентила паузе, али како се процес болести се налази директно у региону макуле, офталмолога каже о овој врсти патологије као одвојена. Суштина процеса је да између мрежњаче и стакластог тела формира у фусион делу, што одговара пројекцији макуле дела мрежњаче која је, где је максимални износ концентрованих визуелних ћелија. Ова врста руптуре је посебно опасна, јер свако кашњење у његовом третману прети неповратан губитак вида.

Последице руптуре мрежњаче

Најстрашнија посљедица руптуре мрежнице је њен одјек, што подразумијева губитак контакта између мрежњаче и хороида. Без исхране, која пружа ретини крвних судова, она брзо умире, а особа ризикује да остане слепа за живот.

Међу осталим компликацијама је ожиљна мрежњача, која подразумева "затезање" танке љуске до места настанка дефеката и поново прети да одврати његове неоштећене делове.

Сличан механизам губитка вида и следећа компликација руптуре мрежњаче је крварење, што изазива стварање хематома који ослобађа мрежу свуда.

У присуству симптома руптуре, а још више одвајања, мрежњачу очију треба рано лечење у специјализованој медицинској установи за хитан третман.

Када је мрежњача сломљена, третман се бира на основу стадијума на коме се налази патолошки процес.

Најчешћи симптоми руптуре мрежњаче

Подмазаност овог стања је да се неко време не може манифестовати, али може изазвати мање симптоме које пацијентима ретко придаје значај.

Ако имате бар један од следећих симптома, консултујте офталмолога што пре.

  • Појава пред очима малих блица, подсећа на интензитет удара грома. Посебно су приметни ови феномени у тамним просторијама.
  • Фликер у погледу тамних тачака, "лети", линије.
  • Погоршање вида, замагљивање околних предмета, визија света "као кроз филм".
  • Појава "вео", тамне вео, то јест одсека било које величине која затвара поље вида. Ова страница може бити свуда и имати различите величине. Прогношко неповољан знак је повећање величине овог дела црне боје.

Сви ови симптоми у одређеној мјери говоре о почетном процесу одвајања мрежњаче, јер нема симптома посебно за руптуру мрежњаче. Последњи симптом директно говори да се ретина отелотила, а визуелне ћелије са ове странице више "не преведу" слику у мозак.

Што више времена траје, мање је шансе да се врати визија.

Руптура мрежњаче: Да ли је терапија ефикасна?

Наравно, правовремени третман је започео са високим степеном опоравка и накнадним очувањем вида. Међутим, дуготрајне руптуре и одреде је тешко третирати и показују безначајне резултате чак и после операције.
Да би се дијагностиковала и потврдила руптура мрежњаче, офталмоскопија, преглед фундуса уз употребу прорезане лампе и сонографски преглед, односно ултразвук органа вида.

Након потврђивања дијагнозе, одређује се његова тачна локализација, величина и прописивање образовања. Избор метода за лечење руптуре мрежњаче заснива се управо на овим подацима.

Врсте операција за руптуре мрежњаче

Уколико руптура мрежњака није праћена њеним одвајањем, ласерска коагулација је начин избора третмана такве патологије. Код спровођења ове врсте интервенције, место патолошки измењене мрежњаче је изоловано од његовог нормалног ткива, чиме се блокира ширење руптуре у нетакнуте површине. Цриосургицал третман ради на истом принципу, али умјесто високе температуре ласера, алат за стварање преграде око руптуре је ниска температура.

У случају да се празнина прати одвајањем мрежњаче, операција за ограничавање патолошког процеса неће имати ефекта, нарочито ако се ради о макуларној зони. За ову врсту руптуре мрежњаче, операција треба да садржи елемент притиска на мрежњаку. Ово се постиже провођењем витректомије - уклањање стакленог хумора, што се не сматра неопходном оптичком структуром, за разлику од мрежњаче. Уместо стакла постављају се "тешка вода", која чврсто притиска ретини на хороид. Алтернативни тип интервенције је пуњење склере помоћу сунђера од силикона.

Ако је мрежњача прекинута након операције, пацијент треба редовно посјетити офталмологу, јер постоји ризик поновног појаве процеса.

Примијенити за лијечење руптуре мрежнице у мултидисциплинарном медицинском центру. С. Федоров, где офталмологи-микрохирурги раде боље. Наши лекари ће вам радо спасити вид, буквално вам дати светлу будућност. Болнице нашег медицинског центра опремљене су у складу са захтевима европских стандарда, а радно особље брине о сваком пацијенту као блиској особи. Држите своје здравље, а ми ћемо вам помоћи у томе!

Једна од најпопуларнијих метода за побољшање визије данас је употреба ласерске корекције. Процес се одвија уз помоћ екцимер ласера. Контролише се преко рачунара.

Употреба савремених медицинских технологија омогућава постизање постоперативног периода након што је уклањање катаракте краће и безболно, враћање пацијената у активни живот се дешава брзо.

Наравно, сви знају реч "глауком", а ко није упознат, они се могу сматрати срећним. Међутим, скоро сто посто становништва земље.

Руптура мрежњаче

Руптура ретине очију може се јавити због неких, не увек објашњених разлога.
Ретина је кожа очију, одговорна за перцепцију и преношење информација о свјетлу у мозак. Састоји се од рецептора, кроз које се светлост претвара у електрохемијске импулсе.

Основни погледи

Ретина је око 70% унутрашње површине јабучице. Дебљина мрежњаче не прелази пола центиметра. Због тога, његова руптура може довести до одвајања самог плашта, а самим тим и потпуног или делимичног губитка вида.

Пукотина мрежњаче назива се повредом њеног интегритета.

У овом случају, мислимо на празнине и све патолошке рупе:

  1. Арров-лике;
  2. У облику слова Л.
  3. Гиант (до 90% површине празнине).
  4. Разлози за јаз могу бити и спољни и унутрашњи фактори:
    • дистрофичне промене на мрежњачи;
    • претеран физички напор;
    • стресни услови;
    • траума на оку;
    • потрес мозга;
    • прогресивна миопија;
    • хипертензија;
    • последице хируршке интервенције (нпр. замена леће).

Постоје сљедеће врсте дисконтинуитета:

Посебно руптуре се често јављају на мрежњачи због патолошких формацијама густог стакласте (вуче), који се држе у љусци, повуците га док померате ока и као резултат нарушава његов интегритет (кидање вентил).

Предуслов за руптуре и фактор ризика може бити ретинална дистрофија - тј. његово потпуно или делимично прорезивање. Због њега, тзв. рупе које се пробијају кроз редитељску мрежицу, обично у периферним пределима очију.

У случају кратковидости и, сходно томе, деформација очне јабучице, вероватноћа патологије на пута повећава.

Гледајте видео

Методе третмана

После дијагностиковања болести помоћу прорезане лампе, офталмоскопије и специјалних сочива, специјалисти почињу лечење. Методе терапије се разликују у зависности од локације лезије.

Ако јаз формирана на периферији мрежњаче, се врши или криотерапију или профилактичко ласер фотокоагулација - минимално инвазивну операцију јачању мрежњаче. Изводи се у локалној анестезији (у коњунктиве сац капи за очи са анестезијом).

Процес рада је сличан точковном заваривању. Тако се ствара додатна цицатрицка веза измедју мрежњака и хороида, појави се ојачање. У зависности од области лезије, операција траје од неколико минута до пола сата.

Ако су захваћене централне области, онда се изврши сложенија интервенција (витектомија). Лечење ове врсте руптуре мрежњаче је хируршко.

Заправо, ово је ендоскопска интервенција, у којој се врше три окасте провокације. Преко прве убризгава течност, тако да се око не смањује у величини. Друга пункција је за осветљење. Преко треће су уведени алати за рад - вакуум пинцеви.

Специјална сочива се стављају у очи да помножу слику радне површине за хирурга. Његов задатак је проналажење и уклањање мембране, због чега се мрежњача протеже и разбија.

Могуће последице

Мрежњаче је уско повезан са житнице, која га снабдева крвљу, и једна врста баријера између стакластог тела и крвних судова.

Међутим, у случају његовог руптуре, течност из стакленог тела протиче преко мрежњаче, чиме се ослобађа од васкуларне мембране. То доводи до поремећаја рада шинова и штапова. Као резултат, потпуни губитак вида.

Симптоматологија

Најчешћа болест је асимптоматична. Пацијент можда неће осјетити ненадне патолошке промјене. Када болест напредује, визија особе је озбиљно искривљена.

Болест се јавља са следећим симптомима оштећења вида:

  • трепери испред гасова;
  • плутајуће "муве";
  • "Спарк", "муња";
  • погоршање вида;
  • појаву магле у очима.

Симптоматски се манифестује чак иу лоше осветљеним условима.

Сви ови знаци могу нестати неко време после ноћи, спавати. То је због чињенице да се у положају лежи мрежњача подмазује и чврсто држи.

Међутим, након буђења, симптоми руптуре се враћају. Обнављање напетости мрежњача у покрету очију, повећан ризик од интраокуларног крварења и, као последица руптуре.

Корисни видео

Оштећење након операције

Свака хируршка интервенција је јак стрес за тело. Посебно за такав сложен и софистициран организам као што је око. Због тога, без обзира на то колико је операција обављена, постоји ризик од повратка болести. Да би се то спречило, пацијент треба посматрати код офталмолога током периода опоравка.

Понављање болести после операције могуће непоштовања савет лекара или пријема повреду главе или очију, као и запаљење житнице.

Слабо спојена ретина ће свакако одлепити.

Макуларни вид повреде

Код ове болести, стаклена влакна очију повлаче централну зону дуж тангенте. Постоји пораз макуле - подручје које се налази у централној зони мрежњаче (пречник до 2 мм). Израђују се сузе макуле.

У њему је највећи број визуелних ћелија. Због тога се озбиљност централног вида смањује. Објекти околног света се перципирају на искривљен начин, а на крају долази до потпуне слепило.

Постоперативни положај пацијента је с десне стране (положај "мехурића"). Ова позиција ће осигурати притисак убризганог гаса на макулу. Специјалиста ставља завој и прописује капљице за очи.

Неопходно је бити у "балонској позицији" од три до осам дана. После двадесет дана, гасни балон потпуно нестаје, а визија ће се вратити у своје нормално стање, као што је било пре операције.

Операција се састоји из неколико фаза:

  • делимично уклањање стакленог тела;
  • уклањање граничне мембране мрежњаче у централној зони;
  • мехур гас се убризгава у око како би стезао отварање макуле дуж ивица.

Након завршетка опоравка препоручује се да се придржава неколико мера предострожности:

  • не дозвољава иритацију ока;
  • водите рачуна да не добијете шампон или сапун у очима;
  • Не отварајте очи под водом;
  • Не прегладајте.

Профилактичке мере

Превенција пре свега састоји се у редовним посетама лекару - офталмолог (барем 1-2 пута годишње), нарочито ако су пребачени у главу - повреда мозга, повреде ока, пада са висине.

Чак и након третмана ока, редовито се прати специјалиста, јер се после тога могу појавити отеклине мрежњаче. У овом случају морате избјећи интензиван физички напор.

Дијагноза руптуре мрежњаче

Дијагноза мрежњаче суза се заснива на медицинској историји података, резултати офталмоскопија, визиометрии, тонометром, биомицросцопи, оптички кохерентност томографија (ОЦТ), ултразвучном (УС) очне јабучице у Б-моду.

Са офталмоскопија могу детектовати дефект рунду или издуженог облика са локализације у равном делу цилиарно тело, фовеолар зони или периферне делу мрежњаче.

Руптура мрежњаче може имати различито трајање и дубину. Када продире кроз све слојеве на дну оштећеног подручја се сагледава повреда пигмента епитела интегритет и дистрофичних жаришта у облику жутих тачака. На периферији руптуре мрежњача има отечене ивице.

Степен редукције оштрине вида одређује се методом визиониметрије. Уз ексцентричну руптуру, визуелне функције се не крше. Огромне оштећења мрежњаче доводе до слепила.

Додавање хипхеме или хемофетамуса стимулише повећање интраокуларног притиска, што потврђује и метод тонометрије. Биомикроскопски преглед може открити зону руптуре мрежњаче са различитим ивицама.

Субретински простор одређује акумулацију течности. Изнад зоне оштећења идентификовано је везивно ткиво, које на крају може формирати псеудомембрану. У дугом току болести, на периферији руптуре се јављају цистичне промене, након чега следи хиперплазија или атрофија мрежњаче.

Уз помоћ ОЦТ-а, визуелизује се зона руптуре мрежњаче и промене у околном ткиву. Овај метод омогућава утврђивање степена и дубине дефекта, као и процјену стања витреомакуларне површине.

Ултразвук у Б-режиму омогућава препознавање празнине, ради испитивања стања мрежњаче и стакла. Помоћна дијагностичка метода у офталмологији је флуоресцентна ангиографија која помаже у разликовању руптуре мрежњаче од хороидалне неоваскуларизације.

Руптура мрежњаче вентила

Ретиналне празнине су поремећаји ретиналних ткива очију, који обично доводе до његовог одвајања.

Класификација

Класификација празнина је уско повезана са узроцима који их узрокују. У савременој медицини, уобичајено је поделити мрежњаче у четири типа:

  1. Отвор за рупу у мрежњачи се формира на местима њеног редчења у пољу периферног вида. Узрок овог редчења је периферна дистрофија. Главне врсте дистрофије мрежњаче, које доводе до пукотина руптуре, укључују "ретривијалну дистрофију" и дистрофију типа "пужа". У местима редјења се мрежња може комбиновати са стакленим тијелом. Врло често руптура доводи до одвајања мрежњаче;
  2. Руптура вентила мрежњаче. Најчешћи узрок руптуре ове врсте су фузија између стакленог тела и мрежњаче. Узраст, повећава се могућност развијања задњег одвода стакластог хумора. Овај процес доводи до чињенице да гел који се налази у стакленом телу пада у регион између стакленог мембрана и мрежњаче. Као резултат тога, мембрана све више и више излази из унутрашње шкољке ока, ау присуству сваке чврсте фузије наступа отисак мрежњаче, што доводи до њеног одвајања;
  3. Отклањање мрежњаче кроз зубну линију обично се јавља као резултат поремећаја у нормалној интеракцији мрежњаче са линијом дентата. Узрок руптуре мрежњаче у овом случају су трауме и тешка потреса;
  4. Макуларна руптура мрежњаче - формирана је у зони централног вида. Макуларна руптура је отвори који се формирају густом фузијом мрежњаче са стакленим у макуларном подручју. Ово је најтежа врста руптуре која захтијева брзу интервенцију.

Симптоми и знаци

Изненађена "муња" или блинкање свјетлости, које се често појављују у тамним просторијама. Овај феномен се може објаснити тензијом унутрашње шкољке у региону руптуре;

Лете пред очима. Ово је појава постериорног витрина или крварење у стакленом хумору због руптуре крвног суда и ретине;

Погоршање вида, које се манифестује сужавањем видног поља или изобличењем видљивих објеката. Ова појава је последица развоја макуларног руптура мрежњаче или прогресије ретиналног одвода, који је достигао подручје централног вида;

Вео испред очију, формиране са једне стране. Ово је знак руптуре који се већ десио и одвајање мрежнице које је већ почело. Уколико дође до овог симптома, одмах контактирајте офталмолога, јер одлагање може угрозити потпуни губитак вида.

Узроци

Као резултат руптуре мрежнице, долази до њеног одвајања, што изазива појаву многих компликација. Симптоми руптуре зависе од узрока, због чега је уобичајено класификација болести у неколико врста.

  • Тип вентила руба. По његовом изгледу предиспонира прелиминарну фузију између стакленог тела очију и самог мрежњаче. То доводи до вицкинг гела који се налази у стакласти под мрежњаче, као резултат, мембрана почиње да примећује и држати на локацијама шав на тај начин формира одреде различитих величина и облика.
  • Фрактуре отвора се јављају када постоје дистрофичне промене у очима. Под утицајем фактора који изазивају, мрежњаче је танке, постоје посебне рупе или "сито", а касније се ретина делимично или потпуно ослобађа.
  • Отклањање мрежњаче дуж ивице зубне линије. Пукотина се одвија на местима анатомског причвршћивања с стакленим тијелом. Ова врста болести се јавља најчешће уз повреде мозга, модрице очију.
  • Макуларна руптура је локализована у централном пределу мрежњаче, узрок је прекомерна напетост и унутрашњи притисак филма. Макуларна руптура је најтежа врста болести, што доводи до делимичног или потпуног губитка вида.

Руптура мрежњаче долази због хроничних поремећаја циркулације, уз старење самог очна јабучица. Следећи пацијенти су у опасности:

  • Већ неколико година пати од средњег или тешког облика миопије;
  • Пацијенти са дијабетес мелитусом;
  • Особе са наследном предиспозицијом на дистрофичне промене у очима;
  • Труднице.

У младости, руптура мрежњаче изазива контузију очију, продорне ране, трауму мозга. Повреде могу изазвати појаву болести у року од две године након њиховог појаве.

Превенција

Превенција пре свега састоји се у редовним посетама лекару - офталмолог (барем 1-2 пута годишње), нарочито ако су пребачени у главу - повреда мозга, повреде ока, пада са висине. Чак и након третмана ока, редовито се прати специјалиста, јер се после тога могу појавити отеклине мрежњаче. У овом случају морате избјећи интензиван физички напор.

Третман

Све паузе могу потенцијално довести до озбиљне компликације - одреза мрежнице. У присуству руптура без одвајања мрежнице, спроводи се поступак ласерске коагулације мрежњаче - стварање баријере која спречава развој отицања мрежњака.

У случају руптуре макуле или ретине одреда јавља, ласерски третман неће помоћи, и треба да изврши операцију - или витректомија макуларне руптуре или озбиљне ретине, операцију са оловних пломби сцлерал силиконском сунђером.

Након лијечења, пацијенте треба стално пратити од офталмолога, јер се мрежњаче мрежњака могу појавити током живота. Такође је пожељно избјећи тешку физичку напетост и друге факторе који доприносе отклањању мрежњаче.

Мацулар

Старостне промене у стакленом телу и његово одвајање од мрежњаче су главни разлози за формирање макуларне рупе. Такав прекид очију се назива идиопатским или спонтаним. Стога руптура макуле може бити (пуна), хватање свих слојева мрежњаче, или не слепа, такозвана ламеларна руптура мрежњаче.

У 10% случајева макуларне ретиналне јаза се формира после подвргавања ока повреде и резултате од проласка ударног таласа преко ока, што је резултирало руптуре централне ретине на њеном највише најтањем делу.

Макуларна руптура је такође могућа код пацијената који су недавно подвргнути оперативном третману за реуматолошку ретиналну одред. Упркос успјешном раду, 1% пацијената има централну руптуру макуларне мрежнице. У таквим случајевима узроци развоја болести су развој епиретиналне фиброзе, атрофија фоторецептора у централној зони мрежњаче и поремећаји у хидрауличном притиску.

Макуларна ретина мрежњаче је чешћа код жена, главна година пацијената варира између 55-65 година. У 12% случајева, болест је билатерална, тј. Макуларна рупа се касније развија на упареном оку.

Операција

Рад има за циљ распад ретинал ставља успостављање између житнице и мрежњаче јаких прираслица. Ласерска хирургија на мрежњаче се изводи у локалној анестезији, амбулантно. Користи ласерски коагулатор чији би утицај на жељених резултата локације до повећања температуре, формирајући локални микроозхоги мрежњачу него што се постиже спајањем мрежњачу са житнице.

Ова операција, која укључује рестаурацију мрежњаче, сматра се без крви и траје око 20-30 минута. Јачна сочива се постављају на пацијентово око, потпуно продиру у око, што омогућава хирурзи да прати читав ток операције. Ова операција на мрежњачи очију не захтева посебан период опоравка у болници. Оваква операција са руптом мрежњаче омогућена је употребом високих технологија у микрохирургији очију.

Тренутно, операција за одвајање мрежњаче може бити изведена према различитим методама и зависиће од врсте, рецепта, преваленције и других фактора. Један од операција овог плана је пнеуматска ретинопокси. Сустина операције је следећа: након анестезије, хирург убацује мали балон гаса у стаклену шупљину са шприцем, који ће притиснути мрежу на хороиду. Приближно две недеље касније, положај мрежњаче је фиксиран или помоћу криопексија или ласерске коагулације мрежњаче. Ова врста операције даје добар опоравак мрежњаче са горњим одредима.

Друга врста хируршке интервенције је операција која смањује склеру. Током ове операције, силиконски печат је причвршћен за склеру помоћу шавова и створени су услови за чврсто постављање склера у мрежу. У овом случају, криопекси се такође може користити за фузију ткива.

Веома сложен тип хируршких захвата је операција са отицањем мрежњаче, која се зове витрецтоми, у којој се стакло прво замењује силиконским уљем, а затим, за јаснији приказ, до физиолошког раствора.

После операције

Завој на оку треба оставити за ноћ, треба га уклонити следећег јутра под надзором лекара. Ако током операције осећате да је тампонада ваздуха или гаса продрла у очи, могуће је оштро пада вида и само дисфузне слике пре очију ("покретање руком"). У току операције, тампонада ће се постепено уклањати из очију помоћу течности за прање очију. У зависности од употребљене смеше ваздуха / гаса, то може трајати од неколико дана до око два месеца.

Термин стационарног боравка обично је три дана након операције. После тога, биће вам речено које офталне масти треба применити у року од неколико недеља након манипулације. Након што сте отпуштени из болнице, мораћете бити под сталним надзором вашег личног здравственог осигурања.

Важно! Ако доживите неку од следећих компликација, одмах контактирајте офталмолога који вас лечи:

  • Тешки бол у очима
  • Изглед црвенила ока
  • Неуобичајена главобоља, мучнина
  • Значајно оштећење вида
  • Блицеви светлости и / или таласа пред очима

Важно! Поводом када вам се опет може возити аутомобил, разговарајте са лекара ока након операције.

Руптура мрежњаче

Руптура мрежњаче је повреда интегритета мрежњаче, која обично доводи до њеног одвајања.

Ретина је фотосензитивна шкољка очију, која има дебљину не више од 1/6 милиметара. Налази се близу стакленог тела и причвршћује се по дентатској линији. Због различитих разлога, понекад се могу појавити паузе у местима на којима се придржава.

Узроци и врсте

Данас, у медицинској пракси, уобичајено је подијелити отоке мрежнице у складу са узроцима који су их узроковали:

Отвор рупа у мрежњачи локализован је у подручјима његовог редчења, обично у пољу периферног вида. Узрок овог редчења је периферна дистрофија. Главне врсте дистрофије мрежњача које доводе до перфорираних руптура су "латтикуларна дистрофија" и "пуж пужа". У месту редјења се често посматрају мрежњаче и стакласто зглоб. Пропуштени отвори често доводе до одвајања мрежњаче;

Руптура вентила мрежњаче. Обично је изазван фузијом између ретине и стакленог тела. Узраст, повећава се ризик од постериорног одвајања стакластог хумора. Овај процес доводи до уласка гела садржаног у стакленом телу у средњи део између мрежњаче и стаклене мембране. Као резултат тога, мембрана одлази из унутрашње шкољке која, у присуству чврсте фузије, води до одвајања мрежњаче и њеног даљег одвајања;

Отклањање мрежњаче, које се јавља на линији зуба, може настати због промене у нормалној интеракцији мрежњаче и линије за дентат. Узроци руптура у овом случају су трауме или тешке потреси главе и органа вида;

Макуларна руптура мрежњаче локализована је у области централног вида и представља отвор који је настао услед чврсте фузије стаклене и ретине у макули. То је најтежа врста руптуре и захтева хитну хируршку интервенцију.

Фактори који изазивају руптуре мрежњаче обично допуњују узроци који погоршавају ситуацију, што доводи до прогресије празнина, развоја отицања мрежњака. Такви разлози су:

Велика физичка активност;

Оштри нагиби или скокови;

Повећање крвног притиска.

Симптоми

Изненађена "муња" или блинкање свјетлости, које се често појављују у тамним просторијама. Овај феномен се може објаснити тензијом унутрашње шкољке у региону руптуре;

Лете пред очима. Ово је појава постериорног витрина или крварење у стакленом хумору због руптуре крвног суда и ретине;

Погоршање вида, које се манифестује сужавањем видног поља или изобличењем видљивих објеката. Ова појава је последица развоја макуларног руптура мрежњаче или прогресије ретиналног одвода, који је достигао подручје централног вида;

Вео испред очију, формиране са једне стране. Ово је знак руптуре који се већ десио и одвајање мрежнице које је већ почело. Уколико дође до овог симптома, одмах контактирајте офталмолога, јер одлагање може угрозити потпуни губитак вида.

Дијагностика

Лечење руптуре мрежњаче

Вриједно је запамтити да су разлике у било којој врсти опасне и да у будућности могу довести до одвајања мрежњаче. Због тога је главна компонента успеха лечења руптуре мрежњаче благовремен приступ здравственој заштити. Ако се руптура открије без одвајања мрежњаче, врши се ласерска коагулација, стварајући баријеру која ће спречити његов развој. Код макуларне руптуре или, како се зове, централно руптуре мрежњаче, изведена је витрецтомија, ендоскопска операција у шупљини очију.

Ова интервенција се врши помоћу три мале пунктуре. Прва пункција служи за испоручивање ока течношћу која фиксира његову величину, не дозвољавајући јој да се смањује, уређај за осветљење се испоручује кроз други, а након треће - неопходни алати. Вишеструко повећање слике промовише објектив, који се ставља у очи. Хирург користи посебан алат - вакуум пинцета. Уз помоћ тога уклања се мембрана стакленог тела, која узрокује руптуру. У последњој фази, оштећен део мрежњаче фиксиран је тешком водом (перфлуородецалин), који се простире преко површине мрежњаче, стисне га без оштећења.

Након лијечења руптуре мрежњака, неопходно је стално праћење са офталмологом, с обзиром да је вероватноћа нових прекида током живота велика.

Избор клиника за третман руптуре мрежнице је веома важно питање, јер исход лечења и прогноза у великој мјери зависе од потпуности прегледа и професионализма лијечника. Обратите пажњу на ниво опреме клинике и квалификације стручњака који раде у њему, јер је пажња и искуство лекара клинике који омогућавају постизање најбољег резултата у лечењу очних болести.

Руптура мрежњаче

Ретина - светло-осетљива, врло деликатна схелл, која је везана за стакластог тела дентат линије, држећи чврсто му. Ретина ока назива се мрежњача. «Ретина» у преводу са латинског значи - до мрежњаче. Кршење њеног интегритета, као последица низа разлога, а зове се јаз ретине. Недостаци се јављају у местима уклапају у мрежњачу у стакласто тело и често праћена аблације мрежњаче. То је опасан процес који може довести до потпуног губитка вида. Да ли је то озбиљно - мрежњаче суза очи? Да, јер је препун губитка вида. Апелујем на офталмолог на најмању сумњу у паузи - главни услов!

Узроци празнине

Офталмолози звуку аларм: "Од нас смо сакрили најбољег продавца за вид у Европи. За потпуну рестаурацију очију потребно је. " Прочитајте више »

Различити фактори могу довести до мрежњаче паузу: повећану физичку рад код подизања тешких предмета, повреда главе, озбиљан стрес, висок крвни притисак, оштре падине, скочи.

Постоје четири главна типа руптуре: руптура валвуле, рупица рупа, макуларна руптура и руптура из линије зуба. Они су класификовани управо због разлога који су га узроковали.

Руптура вентила.

Први узрок овог руптура је фузија између ретине и стакленог тела. Када се старост промени, постепено одвајање стакластог тела почиње, током тог периода, гел који се налази у стакленом хумору акумулира између њега и мрежњаче. У оним местима где се примећује спајање, дође до прекида.

Макуларна руптура.

Ово је најопаснија празнина, која има облик рупе. Јарац који захтева хитан рад. Његова опасност лежи у чињеници да је макуларна зона зона централног вида.

Разбијање рупа утиче на област периферне видљивости.

Појављује се тамо где се ретина исцрпљује. Рупа рупа је последица периферне дистрофије. У подручјима прожења мрежњаче, могу се посматрати и подручја виткости и фузије мрежњаче.

Прогресивно погоршање вида током времена може довести до страшних посљедица - од развоја локалних патологија до потпуног слепила. Људи, научени горким искуством, обновити визију користе доказани алат који раније није био познат и популаран. Прочитајте више »

Руптура мрежњаче из линије зуба.

Таква пауза се јавља као резултат трауме или тешког потреса. У случају трауме или тресања, нормална интеракција мрежњаче са линијом дентата је поремећена, што доводи до руптуре.

Главни знаци, симптоми руптуре

Најопаснији симптом за који следи одмах се обратите хитној - она ​​појавила испред очију тамне завесе са једном руком, јер је то ужасно симптом аблације мрежњаче. Могући ризик од губитка вида.

Замагљен вид, у којој искривљена објекте и сужава видно поље је такође веома опасна, јер може да укаже на макуларне мрежњаче сузу или одред, који се догодио у зони централног вида.

Појављујући се пред очима, такође може указати на одред. Оне могу бити узроковане другим разлогом, тако да је неопходно искључити одред како би мирно спавао. Исти симптом може истовремено указати на руптуре мрежњаче и крвног суда.

Симптом руптуре мрежњаче појављује се блиц светлости: на месту мрежњаче се, као резултат тога, може доћи до светлих блица које личи на муње. Ово је нарочито евидентно у мрачној соби. Унутрашња шкољка ока у пределу руптуре је растегнута, што узрокује такав феномен.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала руптура мрежнице, неопходно је испитивање фундуса. Окуларни фундус у овом случају се испитује са дилатираном ученицом, тј. Дилатант дилатације препарата се прво суши. У дијагнози се одређује број и величина празнина, која има важну улогу у постављању лечења у одређеном случају.

Третман

Руптура мрежњаче је најопаснија због његове компликације - отицања мрежњаче. Ако одред од ретине још није фиксиран, препоручљиво је обавити ласерски третман, ласерску коагулацију, чија је сврха стварање препреке за баластирање. Ако одред већ постоји, онда ласерска терапија неће помоћи. У овом случају, операција се врши - витрецтоми. Ово је ендоскопска операција која се изводи директно у шупљини очију.

Зашто, када кажу о операцији ока, да ли користе израз "микрохирургија" ока? Због тога што се у таквој операцији користи посебна сочива која увећава слику. Хируршка ока је сложен процес. Витрецтомија се врши кроз три пунктуре:

  • Кроз прву течност се испоручује, не дозвољава очима да се смањују у величини,
  • Преко другог - уређаја за осветљење,
  • И, коначно, преко трећег - инструмент се напаја.

Инструмент за ову операцију је усисавац. Скините мембрану и поправите оштећени простор. Поправите са перфлуородицолином. Перфлуородицолин је тешка вода за фиксацију. Она притиска површину мрежњаче, шири се преко ње.

У мање компликованим случајевима, склера је запечаћена силиконским сунђером.

Цена хируршке интервенције за руптуру мрежњаче одређује се појединачно и зависи од сложености операције.

Након лечења, контроле, неопходно је редовно испитивање јер се могу повући руптура мрежњаче.

Руптура мрежњаче - да ли је озбиљна? Да ли је могуће избјећи болест?

Руптура мрежњаче може резултирати губитком вида или делимичним одсецање мрежњаче, у којем се не појављује потпуна слепила, али се квалитет визије смањује.

Постоје различите врсте патологије, који настају под одређеним условима.

Руптура мрежњаче

Мрежна мрежица је а хиперфине шкољка, на којој се светло фиксира након проласка кроз објектив.

Као резултат овог процеса долази до препознавања и преноса визуелних слика у људски мозак, али ако је овај вишеслојни танак елемент оштећен, такве функције очију се крше.

Узроци и врсте руптура мрежњаче

Патологије могу настати из различитих разлога - и спољног карактера и због одређених болести:

  • тешки стрес, праћено повећањем крвног притиска који утиче на мрежњаче;
  • оштри окрети главе, тела, скокова и падина;
  • претеран физичка активност;
  • промене у крвном притиску;
  • повреде другачије природе.

У зависности од узрока руптуре мрежњаче, може доћи до болести различите природе, која су једна од четири типа:

  1. Мацулар.
    Макуларна руптура мрежњаче локализован у централној зони мрежњаче и изгледа као рупа која се формира као резултат густе фузије ретикуларне мембране и стакла у мацули.
    Ова врста кршења сматра се најтежим и да би је елиминисала потребна је обавезна хируршка интервенција.
  2. Валве.
    Ово није тако озбиљна врста болести као макуларна, али много је чешћа.
    Руковање валвуларом је због фузије тела и стаклене мреже и са таквим дефектом супстанца, садржано у овом телу, почиње да се шири на подручју између мрежњаче и стаклене мембране.
    Ово доводи до одвајања мембране.
  3. На местима максималног редјења мрежнице, перфориране сузе.
    Можда одвајање мрежњаче.
  4. Руптура мрежњаче названи одломци мрежњаче због кршења нормалне интеракције линије дентата и мрежњаче.

Одредити врсту руптуре и степен његове озбиљности може само зато офталмолог, ако се пронађу први симптоми патологије, неопходно одмах посетити специјалисте.

Фото болест

Симптоми

Постоји неколико основних симптома руптуре који говоре о ретиналној патологији:

  1. Пре мојих очију пацијент може бити блиске, глимпсес и муње, чак и ако нема извора свјетлости.
  2. Опште информације оштрина и квалитет вида пада.
  3. Сви видљиви објекти су замућени, лако се појављује пред очима.
  4. Вероватно појава слијепих подручја (главни знак руптуре макуле, што указује на потребу за хитном хируршком интервенцијом).
  5. На пољу периферног вида може се формирати покров.
  6. Појава пред очима "мува".

Често су такви симптоми одсутни или нису тако изражени, тако да пацијент може закључити да је било проблема са визијом.

У таквим ситуацијама, благовремено се могу открити знаци руптуре мрежњаче, без видљивости без посебне опреме.

Дијагностичке методе

Свака врста патологије захтева исправну дефиницију свог типа, тако да је прописан правилан третман.

Пре него што започнете дијагностику офталмолог обично сакупља анамнеза, на основу испитивања болесника и субјективних симптома.

Али пошто су синдроми болова, као и присуство видних поремећаја код пацијената са пукотинама изузетно ретки, такође је потребно одређене процедуре, омогућавајући утврдјивање присуства празнине:

  1. Офталмоскопија је процедура која вам омогућава детаљно изучавање структуре фундуса и степена његове штете.
  2. Инспекција користећи ланчана луч.
  3. Ултразвучни преглед.

Лечење руптуре мрежњаче

Постоји неколико начина лечења такве болести, од којих је једна - ласерска коагулација.

То је најједноставнија врста хируршке интервенције ефикасан у почетним фазама болести и могу спречити додатне одредбе.

Ако се посматра макуларна лацерација - потребна је ендоскопска операција витректомије, који се изводи кроз микроскопске пунктуре.

У једној од ових пропуштања, хирург улази у уређај да осветли управљану шупљину очију, у другом, хируршки инструмент је директно уметнут.

Кроз трећу пункцију, течност се наноси на око, спречавајући да се очување очна у величини.

Пацијентовом оку у овом случају посебна сочива се шаљу тако да хирург детаљно види рад на месту.

Основни хируршки инструмент са таквим сметњама - вакуум пинцета, којом се уклања мембрана стакленог тела, што је проузроковало руптуру /

Третирано подручје се затим фиксира улаз перфлуородицолина у течном облику - ова супстанца, која је позната као "тешка вода", притиска површину мрежњаче.

Током свог понашања, мале локације се примењују на локације границе патологије. Ово је учињено да узгаја мрежњака и спречи пилинг.

Друга опција је криохирургија, по принципу акције сличне фотоконагулацији.

У овом случају, уместо ласера За цаутеризацију алат се користи за замрзавање задњег дела ока, спречавајући сузе и одреде.

У оба случаја, предвиђања су повољна, а саме операције се одвијају безболно и не захтевају дуги боравак пацијента у болници.

Превентивно одржавање и акције након операције

Главни захтев за пацијенте који су прошли операцију за лечење руптуре мрежњаче - потребу да се у потпуности придржавате свих прописа лекара и обавезно присуство специјалисте.

Ово је дозволити Да контролишемо процесе лечења и, ако је потребно, формирају поступак постоперативног третмана.

То може бити и медицинска конзервативна терапија, и одређени народни методи и методе.

Пацијенту након операције потребно је избјећи прекомерни физички напор, ефекти на очи светло.

Корисни видео

Из овог видеа открићете шта је руптура мрежњаче, који узроци и симптоми има болест, колико је опасно и које терапије:

Руптура мрежњаче може довести до губитка вида или делимично одвајање мрежњаче, у којој се не јавља потпуна слепила, али се квалитет визије смањује.

Третман ова патологија је у хируршкој интервенцији. Прогноза лечења је повољна, а саме операције су безболне и не захтевају дуги боравак пацијента у болници.

Google+ Linkedin Pinterest