Атрофија оптичког нерва. Узроци, симптоми, лечење

Атрофија оптичког нерва или оптичка неуропатија - ово је повреда проводљивости нервног влакна у позадини његовог уништења, због чега се пренос визуелне стимулације из ретине очију у мозак патолошки мења.

Болест доводи до смањења видне оштрине или слепила, као и ограниченог вида, кршења перцепције боја, бола диск диска оптичког нерва. Дијагноза се базира на подацима периметрије, офталмоскопије, тестирања боје вида, ЦТ скенирања, МРИ мозга, ултразвука очног зглоба, ангиографије итд. Лечење атрофије оптичког нерва има за циљ елиминацију основне болести, што изазива његов развој.

Атрофија оптичког нерва

Болести оптичког нерва чине до 1,5% случајева од свих офталмолошких патологија. Од овог броја око четвртина случајева атрофије оптичког нерва узрокује потпуну дисфункцију, дегенерацију ове структуре ока, а тиме и слепило пацијента.

Морфолошки оптиц атрофија смањује уништавање аксонима ганглијских ћелија мрежњаче уз глијалног пролиферацију лезије везивног ткива и поништења малих крвних судова нервних дегенерацијом њених влакана. Порекло болести може бити узроковано разним различитим патологијама едематозне, инфламаторне, компресије, трауматске природе.

Етиологија оптичке атрофије

Међу патологијама које узрокују атрофију оптичког нерва, постоје болести нервног система, трауме, тровања, аутоимунских поремећаја, инфекција.

Најчешће повод уништавања видног живца је било који дисеасе, на пример, глауком, дегенеративних процеса у ретине, кратковидости, ретинитис, увеитис, неуритис, оклузије ретиналне артерије и стенозе. Оптички нерв може бити повређени на фоне пролиферацију тумора орбите, као и друге врсте својих пораза - рак орбите, остеосаркомом, васкулитиса, неуромима итд

Патологија нервног система, што такође може довести до атрофичних процесима: туморима лобање, едем мозга, мозга апсцеса, неке туморе мозга, упала слузнице мозга, лобање траума, мултипле оштећења КОСТИ ЛИЦА, компресијом нервног ткива, итд

Понекад и пре првих знакова атрофије нерва у пацијента Напомене хипертензије, атеросклерозе, потхрањеност, тровања токсичним супстанцама, отрова, алкохола, дрога, обилних крварења (укључујући оне од карлице органа, желуца, црева).

Атрофија оптичког нерва често се развија код пацијената са дијабетес мелитусом, хематопоезом. Дистрофични феномени у нервном ткиву примећени су и са лупус еритематозом, другим тешким системским обољењима и синдромима.

Међу заразних болести нерв атрофија може пратити или бити компликација туберкулозе, полних болести, херпеса инфекције, малих богиња и рубеоле, грипа, и праћено је поразом организма отрове хелминта, Токопласма.

У неким случајевима, дете се роди са симптомима атрофије оптичког нерва. Таква патологија ретко се изолује и допуњује акроцефалију, макро- и микроцефалију, разне геномске аномалије. Предуслови за приближно 1/5 свих случајева атрофије оптичког нерва остају недефинисани.

Врсте оптичке атрофије

Пре свега, тип појављивања атрофије оптичког нерва се класифицира у наследни, не-хередитарни.

Први од њих су:

  • атрофија јавља рецесивни тип наслеђивања (може настати врло тешко, и могу имати благи ток у многим случајевима допуњују комплексне конгениталне абнормалности укључујући и - Глухост.);
  • атрофија настале за доминантну врсту наслеђивања (често прати болести као геномски Кенни синдром, Цоффеи, Вера синдром, Волфрам синдром, Розерберга-Цхатториана синдром, итд);
  • митохондријална атрофија (развијена због мутације митохондријума ДНК, која је примећена код Леберове болести).

Оптичка неуропатија се такође може набавити, што се чешће јавља на ред величине. Такве врсте патологије су примарне или секундарне, у зависности од узрока појаве. Одвојено се изолује глаукоматска атрофија оптичког нерва.

Примарна врста болести је изазвана компресијом периферних неурона оптичког нерва. Са примарном оптичком неуропатијом диск оптичког нерва остаје у свом природном стању, њени облици се не мењају. Са секундарном атрофијом оптичког нерва, диск откуцава, што се јавља на позадини лезије мрежњаче или самог нерва. Постоји дегенерација нервног ткива у неуроглијал. Због откуцаја, диск оптичког нерва расте у пречнику, нарушава се јасноћа његових граница. Са глаукоматском оптичком неуропатијом, склерална плоча склера пада због повећаног притиска у око.

У зависности од јачине патолошких промена у боји диска, атрофија оптичког живца може бити:

  1. Почетни, на којем диск мало бледи, а сам нерв не мења сјенку.
  2. Делимично, током којег диска постаје бледа сегментално, не у потпуности.
  3. Пун, изражен у једној блоку диска, његовој дистрофији, смањењу калибра капилара, вена, артерија фундуса.

Према врсти локације, долази до атрофије оптичког нерва:

  1. Растуће (у почетку је поремећена структура мрежних ткива).
  2. Пад (ткиво самог оптичког нерва је уништено).

Локализацијом патолошких феномена, оптичка неуропатија може бити једнострана, двострана, према врсти развоја болести - прогресивном, стационарном.

Клиничка слика оптичке атрофије

Најважнији знак болести је прогресиван пад вида, који се не може исправити са сочивима или наочарима. Понекад се болест развија таквом брзином да након неколико недеља и чак дана постоји слепило. Код делимичне атрофије нерва, вид није потпуно изгубљен, пошто се оштећење нервног ткива проширује само на одређену дистанцу.

Са оптичком неуропатијом не само да се смањује видна острва, већ се поље умањује, део слике нестаје из погледа, развија се тунелска визија и перцепција боје је оштећена. Најчешће, пацијент показује поремећаје жуто-плаве или зелено-црвене спектралне зоне. Често у видном пољу постоје "слепим зонама", подручја затамњења. Болест се карактерише откривањем афричког дефекта ученика, односно патолошке промене у одговору на светлост. Симптоми атрофеја оптике могу се манифестовати са једне стране, и са обе стране. Офталмолошки знаци болести откривени су током медицинске дијагнозе.

Дијагноза болести

Пре свега, доктор открива друге болести и одступања од нормалног функционисања тела пацијента. Ово ће помоћи у разјашњавању разлога за атрофију оптичког нерва. Важна је и природа пацијентовог начина живота, конзумација лекова, епизода тровања и тровања тела. Обавезно је при сакупљању анамнезе да се разјасне притужбе пацијента о здрављу. Посебна пажња посвећена је главобољама, вртоглавости, несвестићности и другим неуролошким симптомима.

Када инспекција око и Палпација оптометриста детектује присуство ока Мобилити егзофталмус аномалија или стопи реакције зенице на светлост и рожњаче рефлекса. Стандардна провера вида, перцепција боје, периметрија се врши.

Најтачнија представљеност стања оптичког нерва је поступак офталмоскопије. Оптичка неуропатија може имати сасвим друге узроке и предуслове, па стога слика коју визуализује специјалиста може значајно да варира. Али ипак постоје неке сличности које су инхерентне у свакој врсти атрофије оптичког нерва. Међу њима су разни изрази бледило оптичког диска, патолошка промена облика и нерава сенку (сиве до бледо ваки), копање горњи део диска, број капи капилара и смањити пречник артерије мрежњаче, вене структура аномалије. Специфично стање диска оптичког нерва одређује се помоћу ласерског скенирања, оптичке томографије.

ВЕП као облик електрофизиолошке дијагнозе одређује повећање прага осетљивости и смањење лабилности нервног ткива. Ако се оптичка неуропатија развија на позадини глаукома, тонометријско мерење открива висок интраокуларни притисак. Тумори и друге болести ока су видљиве на рендгенском снимку.

Васкуларне патологије се откривају када се врши ангиографија. Параметри крвотока у артеријама подручја око се мере помоћу ултразвука доплерографијом.

Ако постоје индикације, програм истраживања укључује:

  • консултација неуролога;
  • Рендген на лобањи, подручје турског седла;
  • МР, ЦТ главе;
  • консултација неурохирурга (у дијагностици тумора и других формација, као и дропси, повећан интракранијални притисак);
  • консултација са реуматологом (са сумњом на системски васкулитис, системски еритематозни лупус);
  • консултација офталмолога-онколога (ако се открије туморски процес);
  • консултација ангиосургеон (са опструкцијом, стеноза артерија).

Ако оптичка неуропатија настане као последица оштећења оптичког нерва од стране заразних средстава, онда се дијагностикује врста инфекције помоћу ЕЛИСА и ПЦР анализа. Диференцирају оптичку неуропатију са амблијапијом, катаракто.

Атрофија оптичког живца: третман


Најчешће, атрофични процеси се јављају на позадини болести, тако да терапија треба почети са дефиницијом узрока и његовом елиминацијом. Стога, пацијенти који имају туморе у пределу лобање, васкуларне анеуризме, повећан интракранијални притисак, хидроцефалус, требају бити склони неурохируршкој интервенцији.

Медицинске методе терапије атрофије оптичког нерва треба да обезбеде очување и рестаурацију видне оштрине. Да смањи оток и запаљење очног нерва размене третмана се изводи при ретробулбарног, парабулбусне ињекције гликокортикостероида, интравенозна ињекција калцијум хлорид, глукоза, орално или интрамускуларном применом диуретика.

Да бисте оптимизовали перфузије нервног ткива додељују лекове попут актовегин, Трентал, Ксантинол Никотинат, атропин, аминофилин, никотинске киселине (интравенозно). Програм лечења укључује витамине групе Б, екстракте стакленог тела, алое. Остали лекови који су потребни за атрофију оптичког нерва су рибокин, пирацетам, АТП.

Да би се смањио притисак унутар ока, пилокарпин се инсталира.

Уколико пацијент нема контраиндикације, онда се препоручује акупунктуру, ултразвук, фотофорез, електрофорезу ласерско стимулација оптичког нерва, микро-струје, магнетна терапија. Ако вид пада испод 0.01 Д, терапија је неуспешна.

Прогноза

Суочене су ране фазе атрофије оптичког нерва. Када започнете терапију на почетку болести, не само да задржите свој вид, већ и да повећате његову тежину. Ипак, потпуно рестаурација вида је немогућа.

Ако пацијент не прати мере третмана или позива на помоћ у фази брзог прогреса, често потпуно нестаје.

Превенција

Да бисте спречили развој болести, требало би редовно да прегледају органе вида, рано почети лечење офталмолошкој, хормонални, неуролошке, реуматолошких патологије, инфекције, спречити повреде, тровања. У случају било каквог оштећења вида, потребно је одмах посетити офталмолога.

Опис оптичке атрофије

Атрофија оптичког нерва је болест коју карактерише постепено умирање оптичких нервних влакана.

Као резултат, информације из мрежњаче претварају се у искривљену форму у мозгу.

Овај процес је често резултат различитих офталмолошких болести.

На атрофију оптичког нерва најчешће утичу људи у одраслом добу, а неке врсте се развијају само код мушкараца са наследним преношењем.

Да би особа не изгубила вид, неопходно је дијагнозирати болест у времену и започети лечење. Да би се максимално повећала ефикасност терапије, важно је одредити који тип атрофије оптичког нерва се развио код пацијента.

Опис болести

Оптички нерв је канал кроз који се слика преноси у мрежну мрежу као електронски импулси преносе директно у мозак. Већ тамо сви сигнали претварају у редовну слику.

Такав оптички нерв храни велики број посуда. Ако је, због неке болести, узнемиравана његова храна, онда ће влакна овог оптичког нерва бити уништена у времену.

Као резултат, нервно ткиво се замењује везивним ткивом или глијом (помоћне ћелије неуронског ткива, које обично штите неуроне). Нерв на крају умире и више не може, као и раније, пренијети сигнале у мозак из мрежњаче очију.

Атрофија оптичког нерва је примарна и секундарна.

  • Примарна атрофија, по правилу, развија се као независна болест. Он се преноси на рецесиван тип наслеђивањем. Ова болест је повезана искључиво са Кс хромозомом, због чега само мушкарци пате од ове патологије. Она се манифестује за 15-25 година.
  • Секундарна атрофија обично се развија после тока било које болести, са развојем стагнације оптичког нерва или кршењем снабдевања крвљу. Ова болест се развија у било којој особи иу апсолутно свакој старости.

Обратите пажњу - листу капљица за очи од алергија. Који лек ће помоћи да заборавите на алергије?

У чланку (овде) све рецензије о капима за очи са катаракте.

Цене витамина за очи за побољшање вида! хттп://моезрение.цом/лецхение/витамини.хтмл

Узроци атрофије

Узроци атрофије су:

  • разне заразне болести (сифилис, менингитис, херпес, енцефалитис, инфлуенца);
  • поремећаји циркулације (васкулитис, емболија или тромбоза посуда очију);
  • тровање;
  • краниоцеребрална или трауматска ока;
  • дегенеративне болести које утичу на нервни систем;
  • повећан интракранијални или интраокуларни притисак;
  • компресија оптичког нерва (цисте, онколошке болести, апсцеси, нетачна фузија након прелома костију лобање).

Симптоми

Права дијагноза је кључ успешног третмана. Симптоми код различитих типова атрофије могу се разликовати. Одређени су следећи облици:

Примарно

Уз помоћ офталмоскопије налази се бледи диск оптичког нерва са јасно видљивим границама. Образовање је равно по изгледу, обликован као тањир.

Визија се погоршава, ученикова реакција на светлост се мења, може се одвратно одушевити, без концентрирања на једном мјесту.

Искривљени вид боја, најчешће, као и код слепих боја, збуњени су црвеним и зеленим тоновима, а мање често - плавим и жутим тоновима. Постоје напади у областима видног поља, доњи делови или бочни делови приказа нестају из приказа.

Преко видљивих предмета се могу појавити црни закрпе - скотома, иу каснијим фазама развоја, тунелски вид, односно, особа види све као кроз микроскоп или уску цијев. Артеријски судови у мрежњачи су често сужени.

Секундарни

Са њом, као и са примарним, карактеристика диска оптичког нерва је карактеристична, али његове границе су нејасне, замагљене. У раним фазама постоји експанзија судова у очима, у будућности се могу поново умањити.

Идентификација секундарне атрофије је лакша у првој фази болести, док су симптоми изражени, временом постају мање акутни, али болест остаје, што отежава лијечење. Пацијент почиње да види горе, угао гледања постаје знатно ужи, понекад појединачни сектори пада са видика.

Атрофија од компресије

Овај процес се најчешће развија због тумора или цисте у орбити или унутар лобање. Симптоми су слични нормални атрофији - оштећење вида, сужење видног поља, пуно или дјелимично - у зависности од погођеног подручја.

Ако се оптички нерв стисне директно, патологија се развија само с једне стране, док је читав тракт компресована атрофија билатерална.

Наследна атрофија

Познат је и као Леберова болест. Доста од ове врсте атрофије оптичког нерва су само мушкарци у младости у неколико генерација, али се преноси само женском линијом. Прво, с њеном оштрицом пада, оштрина се смањује, видно поље се сужава. Ово се дешава неколико месеци, а касније развија потпуну или парцијалну примарну атрофију оптичког нерва са блањањем њеног диска.

Атрофија након озбиљног крварења

У том случају, визија се погоршава и њено доње поље се може испразнити. Блањање визуелног диска нема различите границе, као у случају секундарне атрофије. Она се не развија одмах након крварења, већ након неког времена.

Са табовима и парализом

У овом случају болест се полако развија и видне поремећаји се развијају током дужег временског периода. Симптоми се могу упоређивати са једноставном примарном атрофијом: ово је погоршање вида, промена у видном пољу - значајно сужава, ау многим случајевима долази до парцијалног сужења видног поља.

Поред тога, болест поремећа перцепцију боје, јер у већини случајева долази до атеросклерозе ретине.

Атрофија код каротидне атеросклерозе

Хипертензијом трпе атрофију, која у својим манифестацијама је најсличнији атрофије секундарног видног поља када се може варирати на различите начине - наиме, смањење, замућен или делимично нестати. Скотови у овом случају су изузетно ретки.

Упркос чињеници да се различити типови атрофије значајно разликују у узроцима њиховог развоја и клиничке слике, главне и најважније манифестације у овој болести које се јављају у свим његовим сортама постоје два симптома:

  • значајно смањење видне оштрине;
  • падови видног поља.

Дијагностика

За разлику од других болести, са атрофијом оптичког нерва, апсолутно је неприхватљиво да се укључи у само-лијечење или самодијагнозу.

Сасвим слични симптоми су инхерентни у болести као што је периферна катаракта, када је у почетној фази узнемирен само бочни вид, а затим постепено централни одјељења.

Важно је запамтити да атрофија оптичког нерва није увек независна болест или последица неке локалне патологије ока.

У неким случајевима, ово је симптом озбиљне болести нервног система. Стога је веома важно утврдити своје узроке што пре.

Ако се пронађе један од симптома, одмах контактирајте професионалног специјалисте (неуролога или офталмолога).

Дијагноза ове болести обично не изазива никакве потешкоће. Основа дијагнозе је дефиниција поља вида, оштрине и проучавања перцепције боје. Поред тога, офталмолог ће нужно офталмоскопија стању прецизно идентификују бледило оптичког нерва диска, и сужавање крвних судова и мерење очног притиска.

Понекад, ради разјашњења дијагнозе, потребно је истраживање:

  • Рентгенски преглед,
  • магнетна резонанца или компјутеризирана томографија мозга,
  • електрофизиолошке или флуоресцентне-ангиографске студије, због чега, уз помоћ интравенског контраста (посебног супстанца), могуће је проверити пролазност свих посуда мрежњаче.

Важне информације такође садрже лабораторијска испитивања (тест за сифилис, тест опште крви, боррелиоза).

Испитивање офталмолога треба да садржи:

  • визуелна провера оштрине;
  • испитивање преко ученика (проширити са посебним падовима) читавог фундуса;
  • Спхерепериметрија (прецизна дефиниција поља граница погледа);
  • ласерска доплерографија;
  • процена перцепције боје;
  • Краниографија са сликама турског седла;
  • компјутерска периметрија (омогућава откривање на који део нерва је погођен);
  • видеооптамографија (омогућава откривање природе оштећења оптичког нерва);
  • компјутеризовану томографију, као и магнетну резонанцу (одредити узрок болести оптичког нерва).

Третман

При првом сумњи на атрофију потребна је сврсисходна инспекција офталмолога. Поред тога, може се тражити консултација неуролога или неурохирурга.

До сада није било објављених метода који би се брзо и трајно ослободили ове болести. Главни задатак лекара је да "оживи" што је више могуће од нервних влакана.

У ту сврху се користи директна стимулација читавог оптичког нерва - различитим променљивим магнетним пољима, ласером и електричном струјом. Колико је раније направљена тачна дијагноза, резултати третмана ће бити много бољи.

Магнетна стимулација је посебан третман алтернативног магнетског поља који може активирати све метаболичке процесе и убрзати зарастање директно на оптички нерв. А у случајевима када болест није започета, довољно је 10-15 сесија, ради видљивог побољшања вида.

Сви ови методи комбинују се са најстаријом терапијом:

  • препарати за тоник и вазодилаторе,
  • сви витамини групе Б,
  • течност за замену крви,
  • трансфузија крви.

Такође можете приступити хируршкој процедури. Његов главни циљ је поставити испоруку лекова нервном ткиву.

Прочитајте даље - разлоге за дуплирање у очима. Како правилно одредити или номинирати третман?

У чланку (овде) цена за клонидин.

Третман са народним лијековима

Да бисте третирали такву озбиљну болест, користите љековито биље, које нуди традиционална медицина, али су у могућности да помажу само у одређеној мјери иу почетној фази болести.

Нежељено је само-лијечење, али користити разне декадације и инфузије које одговарају фолклорним рецептима, јер су додатни лекови могући само након консултације са офталмологом.

Тинктура шумског сала за лечење атрофије оптичара

Најефикаснији рецепт за третирање такве озбиљне болести је тинктура од шумског сала или шумског центра. Суве прашкасте коренине ових биљки у количини од 3 кашике мора се мешати са истом количином шоље, а затим се полијех око пола сата у 1,5 литре воде.

Већ у готовој чорби треба додати примросе (два дела), мелису (3 дијела) и долника (4 дијела). Дозволите да се јуха охлади и испразни. Завршни производ треба узети у року од мјесец дана за 1 жлица три пута дневно.

Корнфловер третман плавог слепила

Људи верују да ноћно слепило помаже у лечењу плавичасте плаве боје. Да бисте припремили ову инфузију, потребна вам је 1 кашичица сувог или свјежег цвијета, сипати воду са кључањем (250 мл) и оставити да стоји 1 сат.

Припремите инфузију три пута дневно пола сата пре оброка за 0,50 мл. У случају блефаритиса, ова инфузија се препоручује да оперите очи два пута дневно.

Одлучивање лимуна, бора и трске

Пуна терапија према националном рецепту је негде 25-30 дана. Ова супа се израђује од биља Руе (25 ° Ц), рез на својој цветања, незреле Пине Цонес (на 100 јединица), као и један мали лимун, подељено у 4 комада.

Ова смеша мора бити напуњена водом (2,5 литра), а затим пола сата додати 0,5 чаше шећера и кувати. Узимајте лек треба да буде 1 кашичица пре оброка три пута дневно.

Превенција

Као превентивну мјеру, можемо их разликовати:

  • Упозорења о свим врстама интоксикације.
  • Консултације са најмању сумњом у оштрини вида пацијента са специјалистом.
  • Правовремени третман болести које утичу на развој атрофије оптичара.
  • Трансфузија крви у случају обилне крварења.

Атрофија оптичког нерва је прилично озбиљна болест. У случају чак и најмањег смањења вида, неопходно је посетити офталмолога да не пропусти драгоцено време за лечење болести. Не постоји третман, а атрофија ће бити прогресивна, видљивост и може нестати, не може се вратити у овом случају.

Веома је важно идентификовати разлог зашто се атрофија оптичког живца развија и исправља на време. Потпуно одсуство лечења најчешће води не само на губитак вида, већ и на смрт. Осим тога, када се лечите са људским правима, примећује се исувише ниска ефикасност, а у ретким случајевима опасност.

Прогноза

Апсолутно свака болест, уз благовремено лечење, постала је мање страшна и много боља за терапију. Такође са атрофијом: приликом лечења болести у раној фази могуће је обновити нерв, а такође и избегавати застрашујуће последице и очувати свој вид.

Ако се болест активира, вероватно ће довести до слепила, због чега када први симптоми промене перцепцију боје, смањују видну оштрину или сузите поље вида, требало би да контактирате оцулисту. Доктор са вашом помоћи ће вам помоћи да задржите свој вид.

Да ли је чланак помогао? Можда ће то помоћи вашим пријатељима! Кликните на један од дугмади:

Дијагноза и лечење оптичке атрофије

Атрофија оптичког нерва је болест у којој се нервна влакна очију потпуно или дјелимично уништавају и замењују везивним ткивом. Статистички подаци потврђују да ова болест не погађа само старије људе, већ и младу децу и децу пуно снаге.

Почетак болести

Главни узроци атрофије оптичког нерва су:

  • наследни фактор;
  • конгенитална патологија;
  • компликације у ретини очију;
  • трпела је интоксикација разним наркотицима;
  • очне болести, неуритис, глауком, оштећење оптичког живца;
  • лијечење тровања алкохолом;
  • последица таквих вирусних болести као што је грип, АРИ;
  • присуство краниоцеребралних повреда, менингитиса, озбиљних проблема у нервном систему;
  • хипертензија;
  • мождани удар;
  • компликовано крварење;
  • атеросклероза.

Стална атрофија оптичког нерва и парцијална атрофија оптичког нерва имају симптоме сличне већини болести очију.

Кључни феномен код свих болести је оштро или постепено смањење вида, који може трајати од седмице до мјесеца или више.

Стационарни атрофија се одликује чињеницом да је болест зауставио за одређени период, а током прогресивног атрофије долази до постепеног смањења у визији, а ако време не види доктора, то доводи до слепила.

Атрофија оптичког нерва код деце и одраслих има овај карактер:

  • развија тунелски вид (са овим симптомом утиче на нервна влакна);
  • појављивање тамних мрља (постоје разне лезије у средини мрежњаче);
  • повређена је перцепција боја;
  • бол и бол у очима;
  • када је више од половине видног поља изгубљено, то указује на то да је очни нерв дубоко погођен.

Секундарна атрофија оптичког нерва, његови симптоми:

  • нагло сужавање крвних судова;
  • блањање окастог диска;
  • ширење вена;

Када посматрате барем један од симптома, потребно је хитно да одете до љекарског офталмолога који лечи лекара, тако да је поставио прецизније дијагнозе и прописао лечење.

Дијагноза атрофије оптичког живца

Да би потврдили дијагнозу, лекар који је присутан предлаже низ процедура за потврђивање или поништавање неких симптома:

  • компјутерска дијагностика за откривање локације са патологијом;
  • Преглед фундуса уз коришћење специјалних капи;
  • Поступак видео-офталмографије одређује степен оштећења нерва;
  • постоји испитивање оштрине вида, дају се тестови;
  • Рендген на лобањи;
  • магнетну резонанцу и рачунарску томографију, који одређују узроке патологије;
  • спровођење таквог поступка као сферопериметрија - омогућава процену видног поља пацијента;
  • дијагноза перцепције боје;
  • спровођење доплерографије.

Атрофија оптичког живца: третман

Ако раније, откривајући болест чак иу првим фазама, постављене су разочаравајуће прогнозе, сада постоји могућност лечења, али под условом да се десила непотпуна атрофија оптичког живца. У неким случајевима третман се заснива на стимулацији нервних влакана и постизању позитивне динамике. Већина пацијената користи фолк лекове, али то не доноси позитивне резултате, а само драгоцено време се губи. Третман оптичке атрофије састоји се од таквих метода.

Електростимулација: електрода се уноси у очну јабук, кроз који се преносе електрични импулс жељених параметара, други део електроде је причвршћен за кожу. Такве сесије одржавају се 2 седмице, након што се тримесечни пауз поновно обнавља по потреби. Понекад се имплантација електростимулатора примењује директно на око, а то ће бити тамо неколико година.

Метода магнетостимулације карактерише дејство замењивих магнетних поља на оптичком нерву ради побољшања циркулације крви и метаболичких процеса, убрзавајући зарастање. Примена ове процедуре у почетној фази болести омогућава 14-17 сесија да побољша стање очију.

Традиционалне методе лечења: ово укључује трансфузију крви, употреба вазодилатирајућих и тоник препарати (капи за очи, ињекције, таблете: Носпанум, дибасол и еуфилин Папаверин, никотинска киселина).

Лечење акупунктуром значајно олакшава болесничко стање.

Да би се побољшали метаболички процеси у нервном ткиву, као и за његово рестаурацију, користе се биогени стимуланси (употреба витамина, ензима и амино киселина, екстракти алое, препарати препарата).

Можда именовање хормонских средстава за функционисање у централном нервном систему (ноотропил, фесам, емоксипин).

За лечење напреднијих стадијума болести, могућа је ласерска или хируршка интервенција, тако да се на овај начин уклањају неоплазме који истичу оптички нерв.

Постоји узлазна и опадајућа атрофија оптичког нерва. Узлазну или восак запаљењем, разне врсте дегенерације и лезија у мрежњачи и карактерише пожутелости диска у нерва и њеним пловилима уским и атрофија, тако да се смањује њихов број. Падајућа атрофија се јавља углавном када је погођен периферни неурон оптичке стазе и спушта се на оптички диск, с тим што се мења његова структура.

За позитивну динамику, неопходно је да се третира курс, са понављањем за неколико месеци, у тешким случајевима, додијелите групу инвалидитета.

Оптичког нерва атрофија код деце може имати више негативних ефеката него код одраслих, тако да офталмолога категорички забрани третман народних лијекова за спречавање даљег погоршања и слепило дете.

Исхрана игра подједнако важну улогу у опоравку од стварног лечења, стручњаци препоручују исхрана диверсифи и обогатити га са Б витамина за спречавање мора бити у најмању повреду доношења пуну лекарски преглед.

Делимична атрофија оптичког живца: третман

Брзи пад вида може указати на разне очне болести. Али ретко ко мисли да то може изазвати тако опасна болест као што је атрофија оптичког живца. Оптички нерв је важна компонента у перцепцији информација о светлу. Због тога је вредно размотрити ову болест детаљније, тако да је могуће идентификовати симптоме у раним фазама.

Шта је то?

Оптички нерв је нервна влакна одговорна за обраду и пренос информација о свјетлу. Главна функција оптичког живца је испорука нервних импулса у области мозга.

Оптички нерв је повезан са ганглионским неуроцитима ретина, који чине оптички диск. Светлосни зраци, трансформисани у нервни импулс, преносе се дуж оптичког нерва од ћелија мрежњача до киргозма (сегмент где се оптички нерви оба ока пресецају).

Његов интегритет осигурава велику визуелну оштрину. Међутим, чак и најмања повреда оптичког нерва може довести до озбиљних посљедица. Најчешћа болест оптичког нерва је његова атрофија.

Атрофија оптичког нерва Је болест ока, у којој се дегенерација оптичког нерва јавља са накнадним смањењем вида. У овој болести влакна оптичког нерва потпуно или делимично умиру и замењују везивно ткиво. Као резултат, светлосни зраци инциденти на ретини очију претварају се у електрични сигнал са дисторзијама, због чега се видно поље смањује и његов квалитет се смањује.

У зависности од степена оштећења, атрофија оптичког нерва је парцијална или потпуна. Деломична атрофија оптичког нерва разликује се од потпуне мање изражене манифестације болести и очувања вида на одређеном нивоу.

Корекција визије са традиционалним методама (наочаре, контактна сочива) са овом болестима је апсолутно неефикасна, јер имају за циљ исправити рефракцију ока и да оптички нерв нема никакве везе.

Узроци

Атрофија оптичког нерва није независна болест, већ је последица неког патолошког процеса у телу пацијента.

Главни узроци болести су:

  • Очување очију (болести мрежњаче, јабучице, структуре ока).
  • Патологије централног нервног система (оштећење мозга с сифилисом, апсцес мозга, траума лобање, тумори мозга, мултипле склерозе, енцефалитис, менингитис, арахноидитис).
  • Болести кардиоваскуларног система (атеросклероза церебралних судова, артеријска хипертензија, вазоспазам).
  • Продужени токсични ефекти алкохола, никотина и опојних дрога. Тровање алкохолом са метил алкохолом.
  • Наследнички фактор.

Атрофија оптичког нерва је конгенитална или стечена.

Конгенитална атрофија оптичког нерва произлази из генетских болести (у већини случајева Леберове болести). У овом случају, пацијент има лош квалитет вида од рођења.

Добијена атрофија оптичког нерва се јавља због одређених болести у старијој доби.

Симптоми

Главни симптоми атрофије делимичне видљивости могу бити:

  • Погоршање квалитета вида и немогућност кориговања са традиционалним методама корекције.
  • Уједначеност приликом кретања око очију.
  • Промените перцепцију боја.
  • Снажење поља вида (до манифестације тунелског синдрома, у коме се потпуна изгубљена способност периферног вида).
  • Појава слепе области у видном пољу (скотом).

Дијагностика

Обично дијагноза ове болести не изазива посебне потешкоће. По правилу, пацијент примећује значајан пад визије и окреће се за офталмолога који утврди тачну дијагнозу. Веома је важно идентификовати узрок болести.

Да би се идентификовала атрофија оптичког нерва, пацијент пролази кроз комплекс дијагностичких метода:

  • Висометрија (проучавање оштрине вида).
  • Спхеропериметрија (дефиниција поља вида).
  • Офталмоскопија (откривање блањања диска оптичког нерва и сужавање судова фундуса).
  • Тонометрија (мерење интраокуларног притиска).
  • Видео-офталмографија (проучавање рељефа оптичког нерва).
  • Компјутерска периметрија(испитивање погођених нервних зона).
  • Компјутерска томографија и сликање магнетном резонанцом (проучавање мозга за идентификацију могућих узрока који су узроковали атрофију оптике).

Осим форталмолошког прегледа, пацијент може бити додијељен неурологу или неурохирургу. Ово је неопходно из разлога што симптоми атрофије оптичког нерва могу бити симптоми почетног интракранијалног патолошког процеса.

Третман

Лечење атрофије оптичког нерва је прилично компликовано. Уништена нервна влакна се не могу обновити, стога је пре свега неопходно зауставити процес промена у ткивима оптичког нерва. Пошто нервно ткиво оптичког нерва не може бити враћено, немогуће је подићи острину вида на претходни ниво. Међутим, неопходно је лијечити болест како би се избјегло његово прогресија и појављивање слепила. Прогноза болести зависи од термина почетка лечења, па је препоручљиво одмах контактирати оцулист када се пронађу први симптоми болести.

Разлика између парцијалне атрофије оптичког нерва и целине је у томе што се овај облик болести може лечити и још увијек постоји могућност да се рестаурација вида. Главни циљ у лечењу делимичне атрофије оптичког нерва је спречавање уништавања ткива оптичког нерва.

Главни напори требали би бити усмерени на уклањање узрока болести. Лечење основне болести зауставиће уништавање ткива оптичког нерва и враћање визуелних функција.

У контексту лечења основне болести која је изазвала атрофију оптичара, извршена је комплексна терапија. Осим тога, током лечења, лекови могу бити коришћени за побољшање снабдијевања крви и исхрану оптичког нерва, побољшање метаболизма, елиминисање едема и упале. Није сувишно користити мултивитамине и биостимуланте.

Као суштински лекови се користе следеће:

  • Васодилатор лекови. Ови лекови побољшавају циркулацију крви и трофизам у ткивима оптичког нерва. Међу лековима у овој групи, можете идентифицирати усаглашеност, папаверин, дибазол, но-схпу, халидор, еупиллин, трентал, сермион.
  • Лекови који стимулишу обнављање промењених ткива оптичког нерва и побољшавају метаболичке процесе у њему. Ово укључује биогене стимуланте (тресет, екстракт алое), аминокиселине (глутаминска киселина), витамини и имуностимуланти (елеутурокок, гинсенг).
  • Препарати, апсорбујући патолошке процесе и стимулаторе метаболизма (фосфаден, пироген, предукат).

Неопходно је схватити да терапија лековима не третира атрофију оптичког нерва, већ само доприноси побољшању стања нервних влакана. Да бисте излечили атрофију оптичког нерва, прво морате излечити основну болест.

Важне су физиотерапеутске процедуре које се користе у комбинацији са другим методама лечења. Такође, ефикасне су методе магнетне, ласерске и електричне стимулације оптичког нерва. Они доприносе побољшању функционалног стања оптичког нерва и визуелних функција.

Као додатни третман, користе се следеће процедуре:

  • Магнетна стимулација. У овом поступку, на оптичком нерву дјелује посебан уређај који ствара измјенично магнетно поље. Магнитостимулација побољшава снабдевање крвљу, засићује оптички нерв са кисеоником, активира метаболичке процесе.
  • Електростимулација. Ова процедура се врши помоћу посебне електроде која се убризгава иза очна у оптички нерв и испоручује се са електричним импулсима.
  • Ласерска стимулација. Суштина ове методе је неинвазивна стимулација оптичког живца преко рожњаче или зенице уз помоћ специјалног радијатора.
  • Ултразвучна терапија. Овај метод ефикасно стимулише циркулацију крви и метаболичке процесе у ткивима оптичког нерва, побољшава пермеабилност хемато-офталмолошке баријере и сорпционе особине очних ткива. Ако је узрок атрофије оптичког нерва енцефалитис или туберкулозни менингитис, болест ће бити тешко третирати ултразвуком.
  • Електрофореза. Овај поступак карактерише ефекат на ткиво ока једносмерне струје ниске чврстоће и лекова. Електрофореза промовише дилатацију крвних судова, побољшава ћелијски метаболизам и нормализацију метаболизма.
  • Окиген тхерапи. Овај метод се састоји у засићењу кисеоника ткива оптичког нерва, што доприноси побољшању метаболичких процеса у њима.
Апарат "АМО-АТОС-Е" са префиксом "Хеадбанд", који спроводи комбиновану магнетотерапију и транскранијалну електростимулацију

Током лечења атрофије оптичког нерва неопходно је посматрати комплетан квалитет исхране, засићен различитим витаминима и минералима. Неопходно је користити све чешће поврће и воће, житарице, месо, млечне производе.

Не препоручује се лечење болести људским лековима, јер у овом случају нису ефикасне. Ако се надамо само за народне лекове, може се изгубити драгоцено вријеме, када би се ипак могао одржати квалитет вида.

Компликације

Треба запамтити да је атрофија оптичког нерва озбиљна болест и да се не треба третирати самостално. Погрешан независни третман може довести до тужних посљедица - компликација болести.

Најозбиљнија компликација може бити потпуни губитак вида. Игнорисање терапије доводи до даљег развоја болести и сталног смањења видне оштрине, због чега пацијент више не може водити стар начин живота. Веома често, када је оптички нерв атрофичан, пацијент добија инвалидитет.

Превенција

Да бисте избегли атрофија оптичког нерва се захтева благовремено за лечење болести, време је да обратите офтамолога са смањењем оштрине вида, не тело алкохола и интоксикације дроге. Само ако дужна пажња у лечењу ризик од болести може да се сведе на њихово здравље.

Шта да урадите ако миопија напредује, прочитајте овај чланак.

Видео

Закључци

Делимична атрофија оптичког живца је сасвим могуће зауставити у почетним стадијумима болести. Ова болест захтева дуготрајно лечење, издржљивост и стрпљење. И само са исправном идентификацијом узрока болести могуће је потпуни опоравак и очување оштрине вида на високом нивоу.

Запишите доктору: +7 (499) 116-79-45

Атрофија оптичког нерва односи се на класу озбиљних офталмолошких болести, праћено смањењем визуелне функције пацијента. Болест може имати различите узроке, као и природу и последице. Да би се избегле негативне предвиђања болести, али и да се спречи његов развој, неопходно је знати и посматрати превентивне мере које спречавају развој болести.

Оптички нерв (латински Нервус оптицус) је други (ИИ) од дванаест пара кранијалних живаца. На њему, визуелне иритације, које перцепују ћелије мрежњаче, преносе се у мозак.

Атрофија оптичког нерва Да ли је процес умирања нервних влакана (потпуна или делимична) са заменом њиховог везивног ткива. Такође, долази до облитера капилара који хране оптички нерв. Тренутно, болест нема старост, може се развити и код одраслих и деце. Порекло и узроци болести могу бити веома различити.

Узроци атрофије

По правилу, атрофија је последица пренетих болести. Међутим, болест може бити наследна. Дакле, главни узроци атрофије су:

  • Хередитети
  • Конгенитална патологија
  • очне болести (ретине васкуларни болести, и оптичког нерва, мултипле неуритис, глаукома, ретиналне пигментни дегенерација ока)
  • Интокицатион (кинин, никотин и други опојни лекови)
  • Тровање алкохолом (тачније, сурогате алкохола)
  • Вирусне инфекције (акутне респираторне инфекције, грипа)
  • Патологија централног нервног система (мозга апсцеса, сифилисом лезија, менингитис, лобања траума, мултипле склерозе, тумора, лезија сифилитички, кранијалних траума, енцефалитис)
  • Атеросклероза
  • Хипертензивна болест
  • Профусе крварење

Класификација атрофије и симптома

Класификовати типове атрофије оптичког живца могу бити следећи:

  • Једноставна (примарна) и секундарна (пост-инфламаторна или пост-стазна) атрофија
  • Делимична и потпуна атрофија
  • Стабилна и прогресивна атрофија
  • Једностранска и билатерална атрофија

Симптоматологија оптичке атрофије је различита и зависи од врсте атрофије. Главни симптом за све типове атрофије је смањена визуелна оштрина. Међутим, у сваком случају овај синдром је дефинисан на различите начине.

Са стационарном атрофијом, процес погоршања вида у некој фази зауставља. Визија престаје да се погорша. У случају прогресивне атрофије, процес смањења визуелне функције постепено се јавља и може довести до потпуне атрофије оптичког живца, тј. да доврши слепило. Трајање процеса зависи од конкретног случаја, може трајати од неколико дана до неколико мјесеци.

Ако говоримо о самој природи погоршања вида, онда може бити другачија. Најчешће, поље вида се мења у правцу сужавања. Особа може развити такозвани "тунелски вид", као да особа гледа на свет кроз цев. У овом случају можемо говорити о оштећењима периферних нервних влакана.

Промене у визуелним пољима зависе од локализације патолошког процеса. Такође је могуће појавити тзв. "Говеда" или тамне мрље. Ако се таква тачка појављује тачно испред очију, онда се лезија нервних влакана десила, највероватније, у централном делу мрежњаче или у његовој непосредној близини.

Ако пола видног поља нестане (назални или темпорални), онда се може говорити о дубокој лезији оптичког нерва. Горе наведене промене могу се појавити у једном или оба ока.

Дијагноза атрофије оптичког живца

Ако код доктора, да сте имали прелиминарну дијагнозу "оптички атрофија" Треба да хитно добити комплетну дијагностику студију за постављање тачну дијагнозу. Исто тако, можда ће бити потребно консултације за неурологију, неурохирургију, ОРЛ, токсикологије, инфективне болести, онкологији.

Свеобухватни офталмолошки преглед обухвата:

  • Тестирање визуелне оштрине
  • Спровођење компјутерске периметрије. Ова врста прегледа ће помоћи да се утврди у којим областима се налази патологија оптичког нерва.
  • Краниографија или рентген на лобањи
  • Компјутерска томографија, као и сликање магнетном резонанцом. Спровођење ових студија ће помоћи у одређивању узрока атрофије оптичког нерва
  • Инспекција и дијагноза фундуса (изведена помоћу посебних капи, преглед се врши преко пацијента)
  • Извођење видео офталмографије. Поступак вам омогућава да одредите природу оштећења нерва
  • Процедура спхеропериметрије, која омогућава процену видног поља пацијента
  • Могућа доплерографија
  • Дијагноза исправности перцепције боје

Лечење атрофије

Атрофија оптичког нерва је опасна јер се уништена нервна влакна не могу обновити. Ефекат лечења може бити само на враћању функционисања одрживих влакана у време лечења, али већ у процесу уништавања. Ако пропустите прилику да вратите још увек функционална влакна, онда се визија пацијента може изгубити заувек.

Пошто је често атрофија оптичког нерва последица патолошких процеса, третман мора почети са елиминацијом узрока који је изазвао атрофију. Повољна прогноза у случају благовременог елиминисања узрока болести је нормализација слике фундуса и враћање вида код пацијента. Временом ово може трајати од две недеље до три месеца.

Дакле, главна ствар је откривање (ако није познато) и лечење основне болести која је изазвала атрофију. Паралелно са овим третманом, директно са атрофијом оптичког нерва, ињекције, капљица за очи, таблете, електрофореза.

Код лечења атрофије оптичког живца извршавају се следеће акције:

  1. Додељени биогених стимулатори (витреоус, алое екстракт, итд), Аминокиселине (глутаминска киселина), имуностимуланси (Сибирски гинсенг), витамини (Б1, Б2, Б6, Асцорутинум) да стимулише опоравак мења ткиво, као и побољшати метаболизам именован
  2. Су писани вазодилататори (Носпанум, диабазол, Папаверин, Сермион, трентал, зуфиллин) - да побољша циркулацију крви у судова који снабдевају нерве
  3. Подржати рад централног нервног система, фесам, емоксипин, ноотропил, Цавинтон
  4. Убрзати решавање патолошких процеса - пирогенске, превођене
  5. Хормонални препарати су прописани да зауставе запаљен процес - дексаметазон, преднизолон.

Доктор ће учинити најбоље третирање узимајући у обзир истовремену атрофију болести. Такође могуће методе у борби против атрофије оптичког нерва су акупунктура, физиотерапија. Разматрају се ефикасне методе ласерске, електро- и магнетне стимулације оптичког нерва. Обично се третман пацијента понавља након неколико месеци.

У случају лечења, такође треба обратити пажњу на исхрану пацијента. Треба да буде разноврсна и пуна, у менију треба да буду присутне поврће и воће, млечни производи, месо, житарице, јетра.

Превенција

Као превентивну мјеру можемо разликовати сљедеће:

  • Консултовање са специјалистом са најмању сумњом у виду оштрине пацијента
  • Правовремени третман болести које могу изазвати развој атрофије оптичког живца
  • Спречавање разних врста интоксикације
  • Пружање трансфузије крви уз крварење крвљу

Атрофија оптичког нерва је озбиљна болест. Код најмањег смањења вида, пацијент треба консултовати лекара, како не би пропустио време потребно за лечење болести. У одсуству лечења и прогресивне атрофије, вид се може у потпуности нестати, а то неће бити могуће обновити. Неопходно је идентификовати узрок који је узроковао развој атрофије оптичког нерва, како би се он благовремено елиминисао. Недостатак лечења није опасан само за губитак вида. То може довести до смрти. Такође желим да приметим ниску ефикасност и, у неким случајевима, опасност, третирање атрофије људским правима.

Google+ Linkedin Pinterest