Капљице за очи "Неванак": упутства за употребу, аналоги, прегледи

"Неванак" је нестероидни антиинфламаторни лек који се користи за лечење офталмолошких болести.

Произведен је у облику суспензије која има светло жуту боју. 1 мг лека садржи 1 мг непарафенака у активном облику. Земља поријекла - Белгија. На интернету су прегледи о капљицама за очи "Неванак" углавном позитивни. Само у неким случајевима, пацијенти су се жалили на осјећај присуства страног тијела у оку, гори и свраб.

Фармаколошка својства

"Неванак" има анестетички ефекат и у најкраћем могућем року елиминише бол. Након што стиже на ошију рожњаче, продор продре у дубље слојеве и претвара се у амфенак, што, уствари, спречава производњу супстанце која изазива упалним процесом. Ово доводи до смањења отока и непријатних сензација. Важно је рећи да "Неванак" не утиче на интраокуларни притисак.

После примене лека, максимална концентрација активне супстанце се примећује у воденом хумору очију. Први ефекат од њега се може осјетити након 1 сата. Уз свакодневно коришћење лијека дуго времена, његова активна супстанца се налази у крви у минималној количини.

Веома је корисно упознати са упутствима капљица за очи "Неванак", прегледима и препорукама за њихову употребу. Истовремено је неопходно разматрати шему лечења са доктором.

Индикације и контраиндикације

Лек је традиционално прописан за пацијенте који спречавају или елиминишу бол, отицање и запаљење после хируршког третмана очних болести (обично катаракте) или за њихову превенцију.

Међутим, како наводи инструкција, боље је не користити капи за очи "Неванак" у следећим случајевима:

  • ако постоји појединачна нетолеранција за компоненте лека;
  • ако је старост пацијента млађих од 18 година (сигурност и ефикасност лека у овој категорији пацијената нису проучавани);
  • ако особа има анамнезу бронхијалне астме, хроничне инструктивне болести плућа (ХОБП), тешке прехладе, уртикарије;
  • ако пацијент након употребе нестероидних антиинфламаторних лекова (укључујући и аспирин), постоје алергијске реакције.

Капљице за очи "Неванак" прописују се опрезним за пацијенте који имају поремећаје крварења или узимају лијекове који утичу на њега.

Начин примене

Најчешће, доктори препоручују примену 1 капи Невана 3 пута дневно. Лек треба користити 1 дан пре операције, а затим наставити са терапијом две недеље након ње.

На дан операције, није потребно прекидати третман. Напротив, 30 до 120 минута пре поступка, додатна кап капљице се наноси на око.

Након употребе капи, боца мора бити чврсто затворена. Такође мора бити осигурано да на дозатору нема загађивача. Ово ће помоћи спречавању инфекције.

Прекомерна доза

У овом тренутку нема доказа о превеликом количини капљица за очи "Неванак". Међутим, то не значи да се лек може користити онако како желите. Досаге се још увијек морају поштовати. Ако се превише медицина стави на рожнину, очи треба одмах испрати великом количином топле воде.

Нежељени ефекти

Упутства за употребу капљица за очи "Неванак" указују на то да током периода коришћења лека код пацијената могу настати сљедећи непријатни феномени:

  • претерана сувоћа очију;
  • локално запаљење рожњаче;
  • свраб и бол у очима;
  • оштећен вид;
  • хороидални излив;
  • запаљење рожњаче ока, његовог црвенила и улцерације;
  • формирање кора на ивици капака;
  • појаву упале у ирису очију, која касније прелази у цилиарно тело;
  • појава депозита на рожњачи;
  • нетрпељивост до јаког светла;
  • прекомерно испуштање из очију;
  • ожиљна формација на рожњачу и његова замућеност;
  • успоравајући процес лечења рожњаче.

У ријетим случајевима, употреба лека негативно утиче на тело пацијента у цјелини. У овом случају можете доживети:

  • преосјетљивост на компоненте лијека;
  • повећава еластичност коже;
  • мигрена;
  • запаљење носне слузнице и његових параназалних синуса;
  • мучнина (може изазвати повраћање);
  • повећан крвни притисак;
  • жеђ и осећај сувоће у устима иу грлу.

Ако пацијент има повреду интегритета рожњаче након употребе лекова, онда мора прекинути лечење. У супротном, он може развити чак и више нежељених ефеката.

Након прекида лијека, пацијент ће морати да проведе преглед. Чињеница је да су нежељени ефекти лека већи код људи који имају постоперативне компликације, пате од дијабетес мелитуса или аутоимуних болести. Стога је могуће идентификовати и елиминисати кршења у најранијим фазама њиховог развоја.

Употреба трудноће

До сада није спроведена студија о ефектима капљица за очи "Неванак" на тело трудница и дојења. Међутим, током експеримента на пацовима пронађено је токсично дејство лека на репродуктивне органе ових животиња.

Што се тиче репродуктивне сфере човека, овде је све двосмислено. Лек има практично никакав системски ефекат на тјелес трудне жене, односно ризик употребе у феталном леђењу може се сматрати малим. Истовремено, кашњење производње простагландина може негативно утицати на ток трудноће и развој ембриона. Из тога следи да су труднице, као и пацијенти који не користе поуздане контрацептивне методе, боље користити лијек.

Није познато да ли Неванак улази у људско млеко. Током експеримента на пацовима, утврђено је да је лек присутан у млеку животиња. Вриједно је рећи да системски утицај "Неванаке" на тело бебе није занемарљив, стога стручњаци обично дозвољавају лијечење овог лијека код жена током лактације.

Складиштење и услови одласка из апотека

Да лек не изгуби своје корисне особине прије времена, треба га чувати на тамном месту на температури од 2 до 30 ° Ц.

Приступ медицини код деце не би требало да буде.

Рок употребе капи за очи је 2 године од датума производње. У овом случају, не заборавите да је након отварања бочице овај период оштро смањен на 1 мјесец.

У сваком случају не би требало да користите лек након истека рока трајања.

"Неванак" се може купити у апотеци само на рецепт лекара.

Предострожности

Након употребе капи за очи "Неванак" код пацијента може повећати осетљивост на аспирин, фенилацетатну киселину, као и неке друге НСАИЛ. Због тога се лек примењује са опрезом код пацијената који имају преосетљивост на ову врсту лека.

Неки НСАИД-ови, укључујући и "Неванак", ометају процес лепљења тромбоцита. Због тога, након употребе лека код пацијената, може се повећати крварење очних ткива. У неким случајевима ситуација постаје тако озбиљна да особа има крварење у предњој комори ока.

Осим тога, код неких пацијената "Неванак" може успорити процес лечења ткива. И ситуација ће бити значајно погоршана ако пацијент почне да користи топикалне кортикостероиде.

Након употребе капи, процес пролиферације кератита се често покреће.

Људи који носе контактне леће треба да престане да користе капљице за очи "Неванак". Чињеница је да овај лек садржи бензалконијум хлорид, који иритира очи и чини материјал од кога су сочива направљена мекша.

Пацијенти који возе аутомобил или изводе радове који захтевају високу концентрацију пажње требало би да сачекају неко вријеме након употребе Неванака, јер може проузроковати привремени замућени вид. Период опоравка за сваког пацијента је индивидуалан.

Компатибилност са другим лековима

Не препоручује се да се "Неванак" користи истовремено са лековима који садрже аналоге простагландина.

Ако пацијент поред "Неванаке" користи било које друге офталмолошке спољне средине, онда ће интервал између њихове употребе бити најмање 5 минута. Ако пацијент лечи са очним мастима, онда би их требало задње примијенити.

Трошкови и аналогија

Цене капљица "Неванак" у различитим апотекама су различите. Зависи од тога на које снабдеваче сарадници сарађују. Генерално, у Русији је око 500-600 рубаља.

На жалост, дрога се не може увек наћи у апотекама, па се многи пацијенти питају да ли постоје аналоги капљица за очи "Неванак"?

Да, постоје такви лекови. Иако имају другу активну супстанцу, механизам дјеловања и терапеутски ефекат су исти на крају. Таквим припремама могуће је носити:

Да бирамо најпогоднији лек, препоручујемо вам да се упознате са фармаколошким дејством, прегледима, упутствима за употребу капи за очи "Неванак" и другим сличним лековима, а затим извлаче одређене закључке.

Треба запамтити да је изузетно непожељно сами заменити. Прије тога морате консултовати офталмолога (пожељно је да то буде стручњак који прати пацијента). Иначе, особа се може суочити са бројним озбиљним компликацијама.

Неванац

Опис је тренутно укључен 03/23/2016

  • Латинско име: Неванац
  • АТКС код: С01БЦ10
  • Активни састојак: Непафенац
  • Произвођач: Алцон-Цоувреур Н.В. С.А. (Белгија)

Састав

У 1 мл напафенака, 1 мг.

Бензалконијум хлорид, карбомер, тилоксапол, динатријум едетат, манитол, натријум хлорид, вода, као помоћне супстанце.

Облик издавања

Капи, суспензија у бочици са бочицама 5 мл.

Фармаколошка акција

Анти-инфламаторна (за употребу у офталмологија).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активна супстанца је нестероидни антиинфламаторни лек, поседовање анти-инфламаторна и аналгетичка дејства. Пенетрира кроз рожнину и претвара у активни облик - амфенак, који инхибира ензим потребан за производњу простагландина. Употреба лекова смањује бол и отицање очних ткива, без утицаја на интраокуларни притисак.

Фармакокинетика

Брзо се апсорбује топикалном применом. Након даили усе крвљу Цмак открио ниске концентрације активне материје после 2 сата. Непафенака у очне ока која настаје након 1 сата. Активна супстанца има висок афинитет за албумин, а везивање за њих је 99%. Под дејством ензима, подвргава се хидролизи амфенаку, која затим формира коњугате са глукуронском киселином. У студијама након оралне примене, излучили су се бубрези (око 85%) и кроз црева (6%).

Индикације за употребу

Лечење боли и упале након операције (уклањање катаракте).

Контраиндикације

  • «аспирин" бронхијална астма, акутни ринитис на позадини администрације НСАИД;
  • старост до 18 година (пошто безбедност пријаве није истражена);
  • трудноћа (репродуктивна токсичност утврђена током испитивања на животињама);
  • преосјетљивост.

Нежељени ефекти

Системски нежељени ефекти:

  • главобоља;
  • мучнина, повраћање,
  • повећан крвни притисак;
  • синуситис;
  • сува уста.

Локалне реакције:

  • пунктирај кератитис;
  • хиперемија коњунктива и његова сувоћа;
  • свраб очима;
  • замућени вид;
  • бол у очима;
  • иритис, кератитис;
  • иритација и испуштање из очију;
  • фотофобија;
  • повећано кидање.

У случају знакова оштећење рожњаче (прозирност рожњаче, епителни дефект) треба да откаже лек, јер то ствара претњу губитка вида.

Неванац, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Капљице се примењују локално 1 кап на оку 3 пута дневно. Лечење почиње пре интервенције уклањање катаракте за 1 дан и проведу 2 седмице након операције. 30 минута пре операције, лек се додатно примењује. Пре употребе, бочица је потресена. Током лечења избегавајте излагање сунцу.

Дуготрајна употреба повећава ризик од нежељених реакција са рожњаче. Садржај препарата конзерванса изазива иритацију и дисколорацију контактних сочива. За лечење контактних сочива током лечења није препоручљиво. Лек се користи опрезно код пацијената са тенденцијом крварење у анамнези, јер употреба после операције може да изазове.

Прекомерна доза

Нема информација. У случају случајног уноса велике количине лека, неопходно је испирати очи водом.

Интеракција

Истраживања су показала да лек не инхибира активност цитохрома П450, није тако обележен интеракција са лековима који укључују трансформације цитохром П450. Истовремена употреба овог лијека и Простагландин или његови аналоги се не препоручују, јер нема података о њиховој истовремени примени. Када се користи у комбинацији са другим лековима, интервал између инстилације треба посматрати 5 минута.

Неванац

Неванац: упутства за употребу и рецензије

Латинско име: Неванац

АТКС код: С01БЦ10

Активна супстанца: непафенац

Произвођач: Алцон-Цоувреур Н.В. С.А. (Белгија)

Ажурирајте опис и слику: 16.05.2013

Цене у апотекама: од 519 рубаља.

Неванак је НСАИД (нестероидни антиинфламаторни лек) за топикалну примену у офталмолошкој пракси.

Облик издавања и састава

Неванак испуштају у виду капи за очи: униформна конзистентност суспензије од светло жуте до светло наранџасте (5 мл бочице, испуста, у картонску Бундле 1 бочица).

У 1 мл лијека садржи:

  • активни састојак: напафенак - 1 мг;
  • Помоћне супстанце: Царбомер (974П), бензалконијум хлорид (50% раствор), едетат динатријум, тилоксапол, натријум хлорид, манитол, хлороводоничне киселине и / или натријум хидроксид, пречишћена вода.

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Непафенак је прекурсор активног облика НСАИД са аналгетичким и антиинфламаторним деловањем. Када се примени локално на капи за очи супстанца продире кроз рожњаче где укључују хидролазе је конверзија у активну форму - амфенак, који инхибира дејство циклооксигеназе (простагландина Х синтазе) неопходни за производњу простагландина.

Локална употреба непафенака може смањити бол и отицање очних ткива без значајног утицаја на интраокуларни притисак.

Фармакокинетика

Апсорпција напафенака кроз рожњачу очију наставља брзо. У случају троструке дневне инсулације Неванак капље на оба ока у крвној плазми, после 2 сата је након три сата била утврђена ниска измерена концентрација напафенака, амфенак. Максимална вредност просечне концентрације непафенака у плазми (Цмак) после локалног наношења је 0,31 ± 0,104 нг / мл, амфенак - 0,422 ± 0,121 нг / мл.

У воденом хумору очних комора максимална концентрација напафенака се у просеку достиже за 60 минута.

Амфенак има висок афинитет за серум албумин. Везивање за хумани серум, хумани албумин и албумин пацова ин витро је 99,1%, 95,4% и 98,4%, респективно.

У студији код пацова показано је да су радиоактивно обележене супстанце повезане са не-пафенаком након једне или више пута оралне примене 14 Ц-напафенака широко распоређене у организму.

Када локална примена напафенака под утицајем интраокуларних хидролаза дође до брзе хидролизе ове супстанце до амфенака.

Метаболизам амфенака пролази кроз хидроксилацију ароматичног прстена, што резултира стварањем коњугата глукуронском киселином. Подаци из радиохроматографске анализе обављени пре и после хидролизе показали су да су сви метаболити (осим амфенака) представљени коњугати са глукуронском киселином. Амфенак је главни метаболит непафенака, који чини око 13% укупне радиоактивности детектоване у плазми. Удео другог метаболита (5-хидрокинапафенац) је око 9% укупне радиоактивности детектоване у плазми.

Непафенак се излучује углавном бубрезима: када се ординише орално у урину, приближно 85% радиоактивне ознаке 14 Ц-напафенака се налази у урину, а око 6% у фецесу. Истовремено, концентрација амфенака и напафенака у урину није квантификована.

Индикације за употребу

Према упутству, Неванак се препоручује да се користи за спречавање и лијечење постоперативног бола и инфламаторних процеса током хируршких операција за уклањање катаракте.

Контраиндикације

  • акутни ринитис, уртикарија, бронхијална астма узрокована употребом ацетилсалицилне киселине и других НСАИД;
  • деца и адолесценти млађи од 18 година;
  • преосјетљивост на компоненте лекова.

Упутство за употребу Невана: метода и дозирање

Капљице за очи Неванак примењују се локално, убацивањем суспензије у коњунктивалну врећу. Виала треба добро потресати пре употребе.

Препоручено дозирање: 1 капус 3 пута дневно. Лечење почиње 1 дан пре операције за уклањање катаракте и наставља се током прве 2 недеље у постоперативном периоду (укључујући дан операције). За 0,5-2 сата пре операције треба капати додатну дозу Неване.

Нежељени ефекти

  • Локалне реакције: 1-10% случајева - ПУНКТАТА кератитиса, свраб и бол у оку, коњуктивални сува, замагљен вид, стварање краста на ивици капака, страног тела сензација; 0.1-1% случајева - пражњење од очију, депозити у рожњаче, кератитис, иритис, хороидалну излив, фотофобија, алергијски коњуктивитис, иритације ока, нелагодност у очима, дисфункције века, коњуктивални хиперемијом, повећана цепање;
  • Системски нежељени ефекти: 1-10% случајева - главобоља; 1-4% случајева - повраћање, мучнина, повишени крвни притисак, синуситис; 0,1-1% случајева - проширење коже, преосјетљивост, суха уста;
  • постмаркетиншког надзор: болест / дефект рожњаче епител, улцерозни кератитис, рожњаче повреда, јавља у предњој комори инфламаторног инфилтрата, смањена оштрина вида, рожњаче провидност, рожњаче пропадање рана, ожиљак изглед томе.

Пацијенти са симптомом оштећења роженице треба одмах престати користити Неванак и осигурати детаљно испитивање стања рожњаче.

Искуство локална употреба НСАИЛ указује на повећан ризик од нежељених ефеката из рожњаче и, као резултат тога, опасност од губитка вида код болесника са следећим условима: компликација после хируршке офталмолошкој интервенције, рожњаче епителне дефеката, денервација рожњаче, површних поремећаја ока (нпр, кератокоњуктивитис сика, такође познат као синдром сувог ока), дијабетес, реуматоидни артритис, држана у кратком временском периоду поновљена хирургицх

Прекомерна доза

Информације о превеликим дозама дрога су одсутне.

Ако прекомерне количине лека уђу у око, исперите то топлом водом.

Посебна упутства

Када се користи Неванац, пацијентима се препоручује да избегну излагање интензивнијој сунчевој светлости.

Локална примена НСАИД-а може проузроковати развој кератитиса. Са повећаном осетљивошћу код пацијената након продужене топикалне примене НСАИЛ-ова у рожњачу ока може доћи до тањења, руптуре епителних ћелија, улцерације, перфорације или ерозије. Ови нежељени ефекти могу довести до губитка вида. Ако су ћелије епитела рожњака пукнуте, одмах прекините употребу Неванаца и консултујте лекара како бисте пратили њено стање.

Када локална примена НСАИЛ-ова или глукокортикостероида, као и заједничка употреба ових лекова, процес лечења може бити одложен или успорен.

За локалну примену НСАИЛ код пацијената са компликацијама после операције ока, оштећења рожњаче епитела, денервација болести рожњаче сурфаце очију (као што је синдром сувог ока), дијабетес, реуматоидни артритис, периодични операције изведена у кратком временском периоду, ризик појављивање нежељених ефеката са рожњаче, што може довести до губитка вида. За лијечење таквих пацијената, локална примена НСАИЛ-а треба водити опрезно. Дуготрајна употреба може повећати ризик од нежељених ефеката са рожњаче и степен њихове тежине.

Актуелна НСАИЛ у комбинацији са операције на очима може да изазове развој обилних крварења у ткива ока (укључујући и гифему). Неванак опрез треба користити за лечење пацијената који имају тенденцију да крварење историју или док употребе лекова који побољшавају време згрушавања крви.

Информације о заједничкој употреби аналога простагландина и неванака нису доступне, међутим, с обзиром на механизам њихове акције, није препоручљиво користити ове лекове истовремено.

Неванак садржи бензалконијум хлорид - конзерванс који може довести до иритације очију и промене боје контактних сочива, па се не препоручује употреба лека у лечењу лијекова. У постоперативном периоду након операције за катаракте, контактна сочива се такође не препоручују.

Студије показала да бензалконијум хлорид може изазвати токсичне улцеративни и / или ПУНКТАТА кератитис, тако продужити или честа употреба лека захтева пажљиво медицинско праћење пацијената.

Локална примена НСАИД-а може спречити благовремену дијагнозу акутних оксалних симптома инфекције, јер немају антимикробна својства. Код развоја очне инфекције, истовремена локална употреба НСАИЛ и антибактеријских средстава треба радити са опрезом.

Уз употребу напафенака, постоји ризик од унакрсне осетљивости на деривате фенилоцетне киселине, ацетилсалицилне киселине и других НСАИЛс.

Након сваке употребе, боца мора бити затворена. Да бисте избегли контаминацију садржаја и самог бочица, не додирујте врх врхове ка било којој површини.

Утицај на способност управљања моторним превозом и сложених механизама

Као резултат употребе Неване, јасноћа визуелне перцепције може привремено да се смањи. Прије њене рестаурације неопходно је одбити од управљања моторним превозом и другим активностима које захтевају повећану реакцију и пажњу.

Примена у трудноћи и лактацији

Неванак се не препоручује за употребу током трудноће и лактације. Ако је потребно, употреба током лактације треба прекинути дојење током терапије.

Студије на животињама показале су репродуктивну токсичност напафенака. Примање токсичних доза (више од 10 мг / кг) код пацова довела до дистоција повећава количину спонтаног побачаја после имплантације, смањене телесне масе, стопе раста ембриона, а такође њихов опстанак. У трудним зечевима, нискотоксичне дозе (30 мг / кг) довеле су до повећања броја малформација потомака.

Примена у детињству

Капљице за очи Неванак је забрањено у педијатријској пракси за лијечење дјеце и адолесцената млађих од 18 година.

Интеракције лекова

Ин витро и непафенак амфенак при концентрацији мањој од 300 нг / мл није проузроковала инхибицију метаболичких активности хуманог цитохрома П450 (за изоензима ЦИП1А2, 2Ц19, 2Ц9, 2Е1, ЗА4, 2Д6). Сходно томе, када се истовремено користи са другим лековима, интеракција са изоензима цитокрома П450 је мало вероватна. Интеракције проузроковане везивањем на протеине у плазми су такође мало вјероватне.

Подаци о истовременом коришћењу аналога простагландина и невана нису присутни. С обзиром на механизам њихове акције, ови лекови се не препоручују заједно.

Ако је потребно, Неванац се може користити локално у комбинацији са другим офталмолошким лековима. Интервал између њихове употребе треба да буде 5 минута.

Аналоги

Аналоги Неванака су: Цлодифен, Наклоф, Акуваил, Дикло-Ф, Дифтал, Опхтхалар.

Услови складиштења

Чувајте ван домашаја деце на температури од 2-30 ° Ц.

Рок употребе - 2 године. Лијек треба користити 1 мјесец након отварања бочице.

Услови за одлазак из апотека

Издаје се рецептом.

Отзиви о Невана

Неколико коментара о Неванаку често садрже информације о развоју нежељених ефеката у облику сувоће коњунктива, бола, опекотина и свраб у очима, осећања страног тела. Системски нежељени ефекти (повећан крвни притисак, главобоља, мучнина) су мање чести. Код многих пацијената описане нежељене реакције постају разлог за повлачење третмана Неваноком.

Цена за Неванак у апотекама

Цена за Неванак је око 720 рубаља. за бочицу од 5 мл.

Карактеристике примене капљица за очи Неванак 0,1%, 5 мл.

Неванак капи се користе као ока, са антиинфламаторним и аналгетичким својствима. Додијелите их за олакшање боли након хируршке екстракције катаракте и лијечења упале које се десило након операције. Али ако се након операције јавља инфекција, ове капи неће помоћи, други лекови ће бити потребни.

Састав

Састав падова укључује:

  • напафенац као главна компонента;
  • натријум хлорид;
  • антисептик у облику бензалконијум хлорида;
  • дуги ланац;
  • хлороводонична киселина;
  • динатријум едетат са водом.

Компоненте, осим напафенака, су помоћне и налазе се у капљицама у малим количинама.

Облик издавања, Пак. Цена:

Фармацеутске фирме производе "Неванак" у флаконцхиках с капалицом. У таквој бочици постоји суспензија креме, бледо наранџасте или жућкасте боје. Капацитет боце је 5 мл. Бочица се налази у картонској кутији, где је постављена инструкција. У Неванац падови концентрација главне активне супстанце је 0,1%.

Лек је у продаји у дрогеријама под рецептом. Без рецепта не продајете. Цена је 700 рубаља.

Фармаколошка акција

После дневног три сата часовног коришћења лека након неколико сати, активна супстанца се појављује у крвној плазми - амфенак. На крви у одсуству тенденције за алергијске реакције на било коју компоненту лека, пад нема значајан ефекат.

Ова супстанца смањује количину простагландина који подржавају упале. Средство се апсорбује на месту његове примене, а у лезији се фокусира за пола сата. Због тога долази до смањења бола и отока у фокусу лезије.

Индикација за употребу капи

Дрогу Неванак под инструкцијама је дозвољено да се користи са превентивним циљем у запаљеним процесима и катаракти. Такође је именован за терапију лечења запаљенских појава, за олакшање бола после хируршких операција за уклањање катаракте.

У ретким случајевима, лек је прописан за лечење коњунктивитиса. Али то се ради ако је патологија неинфективне природе.

Терапија се започиње дан пре оперативног уклањања фокуса катаракте. Након уклањања катаракте, лек се и даље користи још пар недеља, током периода санације након операције. Пола сата прије операције, лекар препоручује да капирате додатни пад ових капи за очи. Ово ће ојачати локалну анестезију током екстракције катаракте.

Контраиндикације, нежељени ефекти

Након пада капи, пацијент понекад има главобоље, крвни притисак се повећава. Карактеристичан нежељени ефекат је мучнина и чак повраћање. Немојте искључивати појаву синуситиса, који такође удружује осећај сувог у устима. То указује на реакцију на лек. Али сува уста и појава су такође присутна када се шећер декомпензира код дијабетичара на позадини хируршке интервенције.

Нанесите лек код пацијената који имају компликације након операције на оку, у присуству рожњаче епитела дефекта пре операције или у дијабетесу повећава ризик од "побоцхек" у рожњаче ткивима.

Капљице за очи према упутствима не смеју се користити за болести као што су:

  • бронхијална астма;
  • акутни и хронични ринитис;
  • уртикарију, која узрокује лекове са аспирином.

Забрањено је користити не-стероидне лекове приликом примјене Неванаке. Они делују на смањењу производње циклооксигеназних ензима, који покрећу механизам реакције на патологију у телу.

Поред тога, овај лек се не примењује у случају откривања преосетљивости на било коју компоненту лека Неванак.

Понекад сува ока појави или формирали кору на ивици капка, осећаја нелагодности у оку или црвенило, свраб, пилинг, или иритације стакласти од светлости. Неки симптоми су реакција на операцију за катаракте.

Упутства за употребу

Капи се користе дан пре операције за уклањање катаракте. На дан операције, капљице се користе додатно време најкасније у року од једног сата пре него што се то деси. Лекови капљеју у канал коњуктивитиса једну кап, понављајући ову акцију 3 пута током дана. После хируршког лечења, поступак се наставља још две недеље.

Пре поступка инстилације производ се потреса.

Коришћење средстава дуже од овог периода доводи до појаве нежељених ефеката, тако да је неопходно стриктно придржавање упутстава за употребу и надгледање лекара.

Лек не ступи у интеракцију са другим лековима. Користе се истовремено. Али постоји разлика од пет минута између употребе лекова.

Користити код деце, током трудноће

Студије код пацова показале су да Неванак може довести до побачаја. Мали пацов је имао развојне абнормалности. И пошто лек има лоше дејство на развој фетуса, није прописан током трудноће.

Није препоручљиво користити овај лек за старију децу. Према инструкцијама, лек се користи за лечење пацијената који су стигли до 18 година.

Дозирање, трајање лечења

Користите Неванак помоћу инстилације у коњунктивној торби. За одрасле, доза је 1 кап. Три пута дневно, почевши од дана који претходи операцији. Наставите лек за копање и на дан операције и још 14 дана након тога. Али, ако компликације настају после операције, онда се лек не користи.

Треба узети у обзир дозне овог лијека, јер је предозирање опасно за здравље пацијента и доводи до оштећења вида.

Уз дуготрајну или редовну употребу капи, процес зарастања постоперативних рана и шавова може бити успорен.

У случају додира капљицама у очима, доктори препоручују да их темељито испере водом. Вода за прање очију користи се топло и топло. Нема других информација о случајевима предозирања. Мале дозе не наносе штету здрављу. Али употреба лекова изнад норме је неприхватљива.

Предности и могућа оштећења капи за очи

Активна супстанца која се налази у капљицама, када се нанесе локално, делује на оштећење, продире кроз очну јабучу кроз рожнину ока. И унутар јабуке, под утицајем хидролазе, претвара се у амфенак. Осим отклањања бола и отока, капљице благо смањују интраокуларни притисак. Лијек се повлачи кроз бубреге.

Лијек такође штети организму пацијента. На пример, ако је поремећена рожњака, постоје компликације које доводе до погоршања видне оштрине.

Примјена штете од лијека примењује се и крши правила употребе или ако је пацијент на сунцу више од сат времена.

Када пацијенти примају лекове који повећавају коагулацију крви или имају тенденцију крварења, Неванак се не користи да не изазове сличан феномен.

Као део Неване садржи конзерванс. Ово је бензалконијум хлорид. Супстанца надражује очи. Под њеним утјецајем долази до промјене боје меких контактних сочива. Из тог разлога, током лечења овом леком, лекари не препоручују ношење лећа након операције за катаракте.

Да би се избегла инфекција у очима јабучица, недопустиво је додирнути врх бочице на ткива очију током употребе. Немојте додиривати врх боцице капљицама прстима.

Како се студије лијекова одвијају под различитим условима, учесталост нежељених дејстава тачно не одражава њихову фреквенцију у нормалним условима нежељених реакција.

Лекови изазивају и локалне алергијске реакције, које подразумијевају привремене компликације. Након престанка употребе Неване, такви појави нестају.

Услови складиштења

Капи се чувају на температурама од 20Ц до 300Ц на месту које није доступно деци.

Лек је валидан две године, поље за датум издавања ако се поштују правила складиштења. Након отварања бочице, користи се месец дана.

Аналоги капљица за очи Неванак

Главни недостатак лека је висок трошак. Већина пацијената то не може приуштити. Из тог разлога, лекари и пацијенти су често присиљени да користе јефтиније аналогије.

Непафенац

Капљице се пуштају у истој дози и амбалажи као Неванак, због тога што је активна супстанца у њима исти Непафенац. Али њихова цена је нижа.

Непафенац не припада активним облицима дозирања. Након што лек продре у ткива очног зглоба, под дејством хидролазе претвара се у амфенак. У будућности, лек делује слично као не-вакцина. Као резултат њене акције смањује се бол и упала.

Међутим, осим трошкова, ове капи се разликују од Неамака, јер се њима може преписати деца након достизања старости 10 година.

Индоцоллар

Капљице за очи са овим именом су стерилни безбојни раствор. Капацитет бочице је исти као код Невамца - 5 мл. Главна активна компонента лека је индометацин из групе нестероида. Садржи ову компоненту у капима у количини од 1 мг на 1 мл раствора.

Индометацин смањује активност ензима, што подстиче стварање упалних проводника. Додијелите је терапији неинфицијског коњунктивитиса и у постоперативном периоду за уклањање катаракте.

Да ли је могуће заменити Неванак са капима Вигамок-а?

Вигамок садржи 5.45 мг моксифлоксацин хидрохлорида, који је антибиотик четврте генерације. А помоћне супстанце Вигамок капљица су у овом случају борне и хлороводоничне киселине, као и мала количина воде.

Овај лек има широк спектар ефеката. Има бактерицидну акцију. Главна активна супстанца лека има депресивни ефекат на бактерије као што су стрептококи, салмонела и други микроорганизми.

Лек је прописан за болести као што су заразни коњунктивитис, јечам, блефаритис, улцерозне повреде рожњаче и код неких других инфекција. Катаракти не припадају заразним патологијама.

Осим тога, капљице немају аналгетски ефекат. Из ових разлога Немогуће је заменити Неванак са овим леком. Иако са профилактичком сврхом и лијечењем заразних запаљења очију након операције за елиминацију катаракте, Вигамок именује офталмолог.

Треба запамтити да у случају паралелне примене капи, само лекар поставља начин употребе. А знаци нежељених ефеката у овом леку поклапају се са симптомима капљица Неванац.

Прегледи пацијената и доктора

Капљице Неванак не припадају оним лековима који су прописани свима. Лекари их препоручују у одређеним случајевима и оцјењују ефекат капи веома висок.

Код коришћења лекова дужи од периода наведеног у приручнику, многи пацијенти се жале на свраб, бол у очима и поремећај вида. Зато што лекари не прописују лекове дуже од две недеље.

Многи лекари су приметили да је приликом коришћења супстанце више него што је наведено у инструкцији, зарастање рана и шавова након хируршке факоемулзификације катаракте успорено је.

Љекари и пацијенти се подсјећају на дјеловање лијека у таквој болести као што је коњунктивитис добар.

Примјећује се да су неки пацијенти који су били прописани за Неванак и који им је помагао почети користити овај лек без препоруке лијечника. Они верују да ће лек који је једном помогао, помоћи ће и други пут. Али самотретање је опасно за здравље очију.

Неванак, капљице за очи 0,1%, 5 мл *

578 руб. Доступно на залихама

Произвођач: Алцон Распон цијена: Доступно

Инструкције

Опште информације

Фармаколошка акција

Капљице за очи Неванак смањују синтезу супстанци које активирају и одржавају запаљење (простагландини) у лезији, што брзо смањује бол, смањујући запаљенски едем. Диклофенак је супериорнији у својој антиинфламаторној активности ибупрофена, бутадиона и ацетилсалицилне киселине (аспирина).

У рожњачи и коњунктиви, активна супстанца достизе максималну концентрацију 30 минута након инстилације лека. У системској циркулацији у значајним концентрацијама Диклофенака није откривено. Пенетрира у предњу комору ока.

Контраиндикације

• бронхијална астма, ЦОПД, уртикарија или акутни ринитис, који су узроковани употребом ацетилсалицилне киселине или других нестероидних антиинфламаторних лекова;

Нежељени ефекти

• ПУНКТАТА кератитиса, бол или свраб у оку, замагљен вид, сувоћа коњунктиву, стварање краста на ивици капака, иритис, кератитис, хороидалну излив, депозити у рожњаче, пражњења очију, иритација очију, фотофобија.

• Алергијски коњунктивитис, неугодност у очима, кидање, загушење хиперемија.

• Главобоље, диспепсија, суха уста, синузитис, растезање коже (дерматохалаза), преосјетљивост.

• улцеративни кератитис, рожњаче епителијални болести, рожњаче повреда, инфламаторне инфилтрација предње коморе, ретардација рожњаче исцељења, ожиљак на рожњачи, смањење оштрине вида, замагљивања рожњаче.

Када знаци рожњаче оштећења коришћењем производа одмах поништен, а рожњача пажљиво испитао, јер из искуства са не-стероидне анти-инфламаторним лековима познатим да пацијенти са компликацијама офталмолошке хируршких поступака, као недостатке рожњаче епитела, денервација рожњаче, дијабетеса, површна очне болести ( на пример, синдром сувог ока), реуматоидни артритис као даље операција имају велики ризик за

Прекомерна доза

Ако прекомерна количина производа уђе у очи, препоручује се да их опере са много топлом водом.

Интеракција са другим медицинским производима

Са комбинованом употребом Неванца са другим лековима, њихова интеракција са укључивањем изоензима цитокрома П450 је мала вероватноћа. Интервенције које посредује везивање за протеине у плазми су такође мало вероватне.

О истовременом коришћењу аналога простагландина и лекова Неванак су одсутни. Међутим, имајући у виду механизам њихове акције, њихова употреба се не препоручује истовремено.

Ако је потребно, Неванац се може комбиновати са другим локализованим офталмолошким препаратима. У овом случају, између њихових инстилација треба да постоји интервал више од 5 минута.

Посебна упутства и мере опреза

Примена пацијената код Невана треба да избегне излагање сунцу.

Употреба лека као и других НСАИД-ова локалног деловања може изазвати кератитис. Дуготрајна употреба може повећати ризик од развоја или повећања степена нежељених реакција рожњаче.

Употреба лека у комбинацији са хируршким поступком на очима може изазвати интензивно крварење у очима (укључујући хипхему).

Неванак треба пазити пацијентима који имају историју тенденције крварења или када пацијенти примају друге лекове који повећавају коагулацију крви.

Лек садржи бензалконијум хлорид, који може изазвати иритацију и промену боје у меким контактним сочивима, тако да се не користе. Осим тога, употреба контактних сочива је забрањена током периода опоравка после операције за уклањање катаракте.

Не додирујте бочицу са капалицом на било коју површину, како бисте избегли контаминацију бочице и инфекције његовог садржаја. Након сваке употребе, бочица треба чврсто затворити.

После примене Неванаке могуће је привремено смањење видне оштрине, као и јасноћа визуелне перцепције, па је забрањено возити или се бавити активностима које захтијевају адекватну реакцију и повећану пажњу док се визуелне функције у потпуности не обнови.

Чувати лек на температури од 2 ° - 30 ° Ц у тамном, недоступном за децу, на сувом месту.

Рок трајања је 2 године.

Отворени поклопац са бочицама треба користити у року од мјесец дана, након чега се лек уклања, чак и ако постоји унутрашње решење.

Цена "Неванак" ока у апотекама у Русији (средња): 490 рубаља.

Састав и облик ослобађања

Неванак 0,1% капљице за очи - суспензија светло наранџасте или светло жуте боје.

Сваки милилитар раствора садржи:

• Главна активна супстанца: напафенак - 1 мг;

• Помоћни састојци: бензалконијум хлорид, карбомер, тилоксапол, едетат динатријум, манитол, натријум хлорид, натријум хидроксид и / или вода хлороводоничне киселине.

Паковање. Пластична капа за боцу 5 мл, упутство, паковање од картона.

НЕВАНАЦ

Око капи у облику хомогене суспензије од светло жуте до светло наранџасте боје.

Помоћне супстанце: бензалконијум хлорид (као 50% раствора) - 0,05 мг Царбомер (974П) - 5 мг тилоксапол - 0,1 мг динатријум едетат - 0,1 мг Манитол - 24 мг Натријум хлорид - 4 мг, натријум хидроксид и / или хлороводонична киселина - док пХ није подешен, пречишћена вода - до 1 мл.

5 мл - боца-дропперс "Дроптаинер" из полиетилена ниске густине (1) - паковања од картона.

НСАИДс за топикалну примену у офталмологији.

Непафхенац је прекурсор активног облика НСАИД са антиинфламаторним и аналгетским ефектом. Код локалног наношења непафенац продире у рожњачу ока, где се помоћу хидролаза претвара у ткива ока у амфенак, активни облик. Амфенак спречава деловање простагландин Х синтазе (циклооксигеназе), ензима неопходног за производњу простагландина.

Секундарни фармаколошки ефекат

У зечевима непафенак смањује пропустљивост хематоретиналне баријере, истовремено са инхибицијом синтезе ПГЕ2. У ек виво условима потврђено да једна доза непафенака када се примењује топикално инхибира синтезу простагландина у бленде / цилијарног тела (85-95%) и ретина / житнице (55%) у периоду до 6 сати и 4 сата респективно.

Већина хидролитичких трансформација се јавља у ретини / хороиди, као иу ирис / цилиарном тијелу и рожњачу, у зависности од степена васкуларизације ткива. Резултати клиничких студија показују да Неванак нема значајан утицај на интраокуларни притисак.

Клиничка ефикасност и безбедност

Спречавање и лечење болова и упале у постоперативном периоду екстракције катаракте

Три основне студије су спроведене да се процени ефикасност и безбедност лека када се примењује Неванак 3 пута / дан у поређењу са плацебом и / или кеторолак трометамол у превенцији и лечењу бола и запаљења код пацијената код постоперативном катаракте. У овим студијама, студија лек почела 1 дан пре операције, наставио да дан операције и до 2-4 недеља постоперативно. Поред тога, готово сви пацијенти су примили превентивни третман антибиотика, у складу са клиничком праксом у сваком од студијских центара.

У два рандомизирана, двоструко-слепим плацебо-контролисане студије код пацијената третираних леком Неванак примећено значајно мање изражену инфламацију (ћелија и Опалесценце очне) из раном постоперативном периоду а до краја третмана од пацијената који су примали плацебо. У једној двоструко слепој, рандомизирана, плацебо-контролисана и активна контрола код пацијената третираних леком Неванак било је знатно мање изражене упала него код пацијената који су примали плацебо. Штавише, не заостаје Неванак формулација кеторолац је 5 мг / мл у смањењу упалу и бол у очима, и био знатно удобније са укапавањем. У групи лекова Неванак случајевима одсуства бола у очима постоперативне катаракте су пријављено у знатно већем проценту пацијената него у плацебо групи.

Смањење ризика од развоја макуларног едема код пацијената са дијабетесом у постоперативном периоду екстракције катаракте

Да се ​​процени ефикасност и безбедност Неванак лека када се користи за превенцију постоперативне едема макуле у вези са операцијама катаракте спроведена је четири студије (тво - код пацијената са дијабетесом, и два - код пацијената без дијабетеса). У овим студијама, студија лекови почели 1 дан пре операције, наставио на дан операције и до 90 дана у постоперативном периоду.

У двоструко слепој, рандомизирана, плацебо контролисана студија, одржао код пацијената са дијабетесне ретинопатије, едем макуле развијен у знатно већем проценту пацијената у плацебо групи (16,7%) у односу на групу која прима Неванак (3.2%). У већој пропорцији пацијената третираних плацебом, дошло је до смањења БЦВА више од 5 писама од дана 7 до дана 90 (или превременог прекида у плацебо групи) (11,5%) у поређењу са пацијентима који су третирани са непафенак (5,6%). Побољшање 15 слова максимум исправљена оштрина вида је примећено у већој пропорцији пацијената који узимају Неванак, у поређењу са пацијентима који узимају плацебо, 56.8% у поређењу са 41,9%, респективно, п = 0.019.

Неванак се брзо апсорбује кроз рожњачу ока. Три пута дневно убризгавање дроге Неванак у оба ока у плазми крви открило је ниске измерене концентрације напафенка и амфенака након 2 и 3 сата, респективно. Цмак напафенак у плазми након локалног наношења је 0,310 ± 0,104 нг / мл; Цмак Амфенак - 0,422 ± 0,121 нг / мл.

Цмак Непафенак у просеку у воденом хумору примећује се након 1 сата.

Након примене поједине дозе лијека Неванак међу 25 пацијената са катаракте, концентрација воденог хумора је мерена на 15, 30, 45 и 60 минута након примене дозе. Максимална средња концентрација водене концентрације је примећена у временском тренутку од 1 часа (напафенак 177 нг / мл, амфенак 44,8 нг / мл). Налази указују на брзу пенетрацију кроз рожњачу.

Амфенак има висок афинитет за серум албумин. Ин витро везивање за албумин пацова, хумани албумин и хумани серум били су 98,4%, 95,4% и 99,1%, респективно.

Студије код пацова показале су да су радиоактивно означене супстанце које су повезане са активном супстанцом широко распрострањене у телу након једне и више пута коришћених оралних доза 14 Ц-напафенака.

Код локалног наношења под утицајем интраокуларних хидролаза, напафенац пролази кроз брзо хидролизу амфенаку.

Даљи метаболизам амфенака пролази хидроксилацијом ароматичног прстена, што доводи до стварања коњугата са глукуронском киселином. Радиографска хроматографска анализа обављена пре и после хидролизе која укључује П-глукуронидазу показала је да су сви метаболити представљени у облику коњугата са глукуронском киселином, са изузетком амфенака. Амфенак је био главни метаболит у плазми - ова супстанца је чинила око 13% укупне радиоактивности детектоване у плазми. Друга појава плазме била је метаболит 5-хидроксинапафенака са 9% укупне радиоактивности на Цмак.

Студије излучивања лека су спроведене иу здравим добровољцима и код пацијената у постоперативном периоду екстракције катаракте.

Након оралног давања 4 Ц-напафенака од стране здравих добровољаца, око 85% радиоактивне етикете када се примењује орално са 14 Ц-напафенака налази се у урину, а око 6% у столици. Концентрације непафенака и амфенака у урину нису квантификоване.

- превенцију и лечење болова и упале у постоперативном периоду екстракције катаракте;

- смањење ризика од настанка макуларног едема код пацијената са дијабетесом у периоду екстракције постоперативне катаракте.

- преосјетљивост на компоненте лекова и друге НСАИД;

- бронхијална астма, уртикарија, акутни ринитис изазван употребом ацетилсалицилне киселине или других НСАИД;

- старост до 18 година (сигурност и ефикасност лека код деце нису проучавани).

Одрасли, укључујући и старије пацијенте

Спречавање и лечење болова и упале у постоперативном периоду екстракције катаракте

1 капљица Неванак у коњунктивалној врећици ока (око) 3 пута дневно. Лечење се започиње 1 дан пре операције за уклањање катаракте и наставља се у прве 2 недеље након постоперативног периода (укључујући дан операције). Лечење се може продужити до 3 недеље након постоперативног периода, како је прописао лекар. Током 30-120 минута пре операције неопходно је натопити додатни кап.

Смањење ризика од развоја макуларног едема код пацијената са дијабетесом у постоперативном периоду екстракције катаракте

1 капљица Неванак у коњунктивалној врећици ока (око) 3 пута дневно. Лечење се започиње 1 дан пре операције за уклањање катаракте, а затим наставити на дан операције иу пост-оперативном периоду до 60 дана, како је прописао лекар.

Током 30-120 минута пре операције неопходно је натопити додатни кап.

Специјалне групе пацијената

Пацијенти са инсуфицијенцијом бубрега и јетре. Употреба Неванак код пацијената са болести јетре или бубрега није проучавано. Непафенак се из тела излучује углавном биотрансформацијом, а системски ефекат на тело након локалне управе је занемарљив. Не постоји потреба за прилагођавање дозе за ову категорију пацијената.

Пацијенти из детињства. Безбедност и ефикасност Неванака код деце и адолесцента нису утврђени. Нема података о употреби лека у овој популацији.

Пацијент треба да буде упознат са потребом да се темељно протреса бочица пре употребе. Након уклањања поклопца, ако анти-тампер прстен не одговара грлу, он мора бити уклоњен пре употребе лека.

Општи профил сигурности

У клиничким испитивањима која укључују 2314 пацијената лечених Неванак 1 мг / мл, најчешћи нежељена дејства су ПУНКТАТА кератитис, страно тело сензација у оку и стварање краста на ивицама капака који су примећени у 0,2-0,4% пацијената. Приказани нежељени догађаји наведени су у складу са оштећењем органа и органа органа и учесталошћу појаве. Одређивање учесталости нежељених дејстава: веома често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, 10 мг / кг довела до дистоција, повећање броја спонтаних побачаја у корак након имплантације, смањене телесне тежине и раст ембриона, нижа ембрио сурвивал И. трудни зечеви који примају нискотоксичне дозе од 30 мг / кг довели су до повећања развојних дефеката потомака.

Google+ Linkedin Pinterest