Диклофенак очне капи: Упутство за употребу

Диклофенак 0,1% је доступан у облику капљица за очи и користи се за лијечење офталмолошких патологија. Капљице имају изражен антиинфламаторни ефекат.

Облик формулације и састав препарата

Дицлофенац 0,1% се производи у облику капи за укапавањем у оку, у бочицама од пластичног материјала, опремљен капалице посебном краја. Запремина боце је 5 мл, чији садржај је стерилан. Лек је упакован у картонску кутију са приложеним детаљним описом.

Еиедропс транспарентну боју са благо жућкастог нијанса, без примеса, љуспица или суспензије. Главни активни састојак лека је натријум диклофенак (ин 1 мл препарата садржи 1 мг активне супстанце), јер помоћне компоненте: пречишћена вода, рицинусово уље, динатријум едетат, 1М раствора бензалконијум хлорида.

Фармаколошка својства лека

Капљице за очи Диклофенак припадају групи нестероидних антиинфламаторних лекова. Користи се у офталмологији за лечење инфламаторних обољења очију и очне слузокоже. Активна материја пада брзо уклања едем, елиминише упални процес и има изражен аналгетички ефекат.

Индикације за употребу

Главне индикације за употребу диклофенака у облику 0.1% капи за очи су следећи услови:

  • Као превентивни агент за хируршке интервенције на очима, посебно када се уклања катаракта;
  • Лечење инфламаторних процеса очију и очне слузнице на позадини инкогњења страног тијела, трауме на оку или хируршких интервенција;
  • Као профилакса и лијечење цистичног макуларног едема мрежњаче након хируршког уклањања катаракте;
  • Страх од светлости на позадини пренете кератомије;
  • Третман инфламаторних очних патологија инфективна порекла - коњунктивитис, кератитис, хронично запаљење сузне кесице, рожњаче ерозивним процесима.

Контраиндикације

Капљице за очи Диклофенак се може користити само након консултација са офталмологом. Пре увођења лека, пацијент мора пажљиво прочитати приложена упутства, јер Дицлофенац Дроп има бројне контраиндикације које треба користити. Таква стања укључују:

  • Појединачна нетолеранција према компонентама лека;
  • Трудноћа у првом тромесечју;
  • Кршење коагулираног система крви.

Са посебном пажњом, лек је прописан за дјецу млађу од 12 година и пацијенте старосне доби за пензионисање.

Начин примене и дозирање

Диклофенак 0,1% се користи у офталмолошкој пракси. Доза и трајање третмана треба одредити од стране лекара на индивидуалној основи, у зависности од карактеристика пацијента, дијагнозу, озбиљности болести. Према упутствима, капи се прописују 1-2 по коњунктивни врећици до 5 пута дневно.

После операције на очима како би се спријечио развој инфламаторног процеса, лек се инсталира у око сваког сата, током 5 сати. Следећег дана прелазе на уобичајени режим дозирања.

Употреба лека у виду капи за очи у педијатријској пракси увек мора бити договорена са доктором. Деца, по правилу, покушавају да пронађу аналог од лекова.

Трајање терапије може се разликовати у зависности од дијагнозе, међутим, према опису лека, капи за очи нису препоручљиви за употребу више од 3-4 недеље. У недостатку очекиваног терапеутског ефекта или уз погоршање стања пацијента, требало би поново да консултујете офталмолога и поднесете додатне прегледе.

Примена током трудноће и дојења

Употреба капљица за очи у првом тромесечју трудноће се не препоручује за жене. Употреба овог лијека у другом и трећем тромјесечју трудноће могуће је само након процјене индикатора користи од мајке и потенцијалне опасности за фетус. Лечење се обавља под строгим надзором специјалисте у најкраћем могућем року. Током терапије будућности мајка треба стално пратити статус клиничке слике крви, а посебно број тромбоцита у крви.

Употреба капи Дицлофенац током дојења је могућа под надзором лекара према индикацијама.

Нежељени ефекти

Уз правилно коришћење капи у очима, пацијенти ретко развијају негативне реакције. Са индивидуалном преосетљивошћу на компоненте лекова или неконтролисане примене, могуће је развити локалне нежељене ефекте:

  • Пулсни осјећај у очима;
  • Замагљивање или замућени вид;
  • Сензација страног тела у оку;
  • Осећање мршављења у очима;
  • Црвенило слузокоже очију.

Сви горе описани нежељени ефекти нису опасни, без помоћи и не захтевају повлачење лека са лекаром.

У врло ријетким случајевима могуће је развити алергијске реакције у облику кошница или кињкског едема.

Прекомерно знојење лека

Будући да је лек у облику капи за очи локално важи, онда овердосе диклофенак је практично немогуће, међутим, да се спречи развој горе наведених нежељених ефеката, не прелазе одређене инструкције или користите лек дозом 3-4 недеље.

Интеракција лијека са другим лековима

Капљице за очи Диклофенак се не препоручује за употребу са антикоагулансима или нестероидним антиинфламаторним лековима, било топикалним или оралним. У овом случају повећава се ризик од нежељених ефеката.

Капљице за очи Диклофенак се може користити истовремено са другим препаратима за инстилацију у оку, као и истовремено са хормонским капљицама за очи. У овом случају, интервал између инстилације различитих лекова треба да буде најмање 5 минута.

Посебна упутства

Када се користе капи за очи, пацијенти са диклофенаком који носе контактне леће, треба их уклонити, убацити лек и након 15 минута убацити леђа.

У присуству гнојног пражњења у оку или кору у коренима трепавица, пре употребе лека препоручује се пацијенту прво испирати антисептичним раствором помоћу стерилног памучног бриса. За свако око потребно је да узмете нови брис, крећући се од спољашњег угла очију до унутрашњег.

С обзиром да се инстилација лијека у очима, пацијенти могу имати нешто оштећени вид, током периода терапије не препоручује се покрет или сложени механизми који захтевају јасну и брзу акцију. Кожне капи не инхибирају рад централног нервног система.

Уз опрез, лек треба користити код пацијената који су склони бронхоспазми или бронхијалној астми, јер то може довести до погоршања општег стања.

Аналоге капљица за очи Дицлофенац

Слични у њиховом терапијском ефекту са капи Диклофенака су следећи лекови:

  • Волтарен Ота капљице за очи;
  • Дикло-Ф капљице за очи;
  • Униклофен капљице за очи;
  • Диклофенаклонг пада у очи за продужено дејство.

Пре него што замените лек аналогном, пацијент треба увек да се консултује са офталмологом.

Услови издавања и складиштења лека

Капљице за очи Диклофенак се издаје у апотекама на рецепту од лекара. Запечаћено бочице треба складиштити на температури не више од 20 степени у оригиналном паковању од дјеце. Штампана бочица треба чувати у фрижидеру најдуже 30 дана од тренутка отварања, а затим одбацити. Рок трајања лека је назначен на амбалажи, на крају чега се капљице уклањају.

Уколико постоји замућеност у бочици или суспензији, лек не би требало користити!

Диклофенак цена капи за очи

Просечна цена Диклофенака у облику 0,1% очних капи у апотекама у Москви износи 45 рубаља по бочици.

Зашто је Диклофенак прописан?

Диклофенак - ово су капљице за очи са израженом аналгетиком и антиинфламаторном акцијом.

Они су у стању да брзо ослобађају тешке болове, а такође и смањују запаљенски едем на мјесту повреде.

Најчешће се ове капи користе за спречавање и лијечење различитих инфламација неинфективне природе, посттрауматских инфламаторних процеса у очима, али иу случају операција које укључују катаракте.

Лек Диклофенак је благо жућкаста или потпуно безбојна течност намењена искључиво топикалној примени.

Користите лек за спречавање различитих инфламаторних процеса заразне и неинфективне природе.

Осим тога, лек има разне акције као што су:

  • деконгестив,
  • антипиретик,
  • аналгетик,
  • анти-инфламаторна.

Употреба овог лека је принудна мера. Главна карактеристика Дицлофенац је брзо и прилично ефикасно решавање болова и упала. Симптоми који су узроковани инфекцијом ока, у овом случају, иду још брже.

Фармаколошка акција

Главни механизам деловања Еиедропс званих диклофенак - јесте потискивање синтезе супстанци које активирају и потпомажу инфламаторни процес у лезије, смањујући оштрину могућег бола и постепено смањује тежину могућег инфламаторног едема.

Овај лек за антиинфламаторну активност је значајно испред лекова као што су аспирин (ацетилсалицилна киселина), ибупрофен и бутадион.

У рожњаци и коњунктиви, ова активна супстанца након увођења капи може доћи до највеће концентрације за тридесет минута. У системском току крви у високим концентрацијама, диклофенак није детектован.

Индикације за употребу

Дицлофенац капи за очи се користе у превенцији и лечењу различитих инфламаторних неинфективних процеса као што кератокоњунктивитис, рожњаче ерозије, коњуктивитис, посттрауматских компликација на рожњачи, упала коњунктиву, фотофобија.

Користе се за спречавање и лијечење разних пост-трауматских упала одмах након било каквих повреда очију (како пенетрирајуће тако и не пенетрирајуће) као додатак антибактеријској терапији.

Диклофенак лек је веома ефикасна у превенцији миоза током операције због катаракте и разних упалних процеса одмах после било хируршких интервенција за превенцију и лечење едема је цистоидног макуларне одмах после операције катаракте.

Начин примене

Лек Диклофенак се користи искључиво локално. Требало би да се убаци у једну капу четири пута дневно у трајању од једне до четири недеље.

Да би се спречило сужење зенице у случају операције неопходно је убацити једну кап дрога диклофенака у коњунктивалну врећу чак и прије почетка операције. После тога, два сата нужно са паузама од 30 минута (четири пута).

Након уклањања катаракте, неопходно је убацити кап по три пута дневно, док трајање овог поступка треба да одреди лекар. Спречавање едема макуле захтијева инстилацију једне капи лијека дневно четири пута током мјесец дана одмах након операције.

Нежељени ефекти

Могуће локалне реакције које произилазе из употребе лека:

  • запаљене очи,
  • замућен вид (одмах након инстилације),
  • ирите,
  • цатаррх (замагљивање рожњаче).

Дигестивни систем: повраћање и мучнина.

Могући алергијске реакције: за испирање, грозница, сврбе очи, лица ангионеуротски едем, грозница, осип по кожи, уртикарија, фотоосетљивост, или ексудативни еритема мултиформе.

Састав и облик ослобађања

Један мл овог лијека садржи 1 мг натријума диклофенак, као и неке помоћне састојке као што су:

  • натријум хлорид,
  • динатријум едетат,
  • пропилен гликол,
  • раствор натријум хидроксида,
  • натријум дихидроген фосфат дихидрат,
  • вода за ињектирање,
  • динатријум хидрогенфосфат додекахидрат.

Форма ослобађања капљица лековитог ока од 0,1% у посебном паковању боца са укупним капацитетом од 5 мл, пакет садржи 1 бочицу ИВ и упутства за употребу. Такође се производи у специјалним епрувете са укупним капацитетом од 1 мл, две цијеви у пакирању.

Интеракција са другим лековима

Не препоручује сталну употребу заједно са дифлунизалом диклофенака, јер могуће је крварење из гастроинтестиналног тракта или различитих НСАИЛ (аспирин у дозама / ≥3 г / г) и дрога метотрексат, сулфонилурее.

Заједничка употреба лека Диклофенак са литијумским препаратима, индиректним антикоагулансима и дигитоксином може довести до постепеног повећања њиховог ефекта.

Ако је потребно, лек Дицлофенац је дозвољен за употребу у комбинацији са другим капљицама за очи које садрже ГЦС. Прекид између апликација у овом случају треба да буде дуже од 5 минута како би се спречило прање свих активних супстанци у следећим дозама.

Контраиндикације

Специјалисти не препоручују коришћење капи за оци Дицлофенац у случају индивидуалне преосетљивости на његове компоненте или друге антиинфламаторне не-стероидне агенсе.

Не преписујте Диклофенак за дјецу млађу од 2 године, као и за жене током трудноће већ више од 6 мјесеци.

Посебном пажњом података капи које се користе у случају епителне херпетичног кератитисајош, астме, могуће крварења поремећаје, као и млади људи испод 16 година старости и старијих пацијената.

До 6 месеци трудноће, лек се може користити ако је потенцијални терапеутски ефекат за мајку много већи од могућих ризика за фетус. За време лечења овим капљицама ока, дојење се мора зауставити.

Примена у трудноћи

Током трудноће узимање лека је оправдано само ако потенцијална корист за будућу мајку превлада потенцијалним ризиком.

Дојење уз коришћење лека треба прекинути.

Мере предострожности и посебна упутства

  • Пре употребе, пажљиво опрати руке.
  • Будите сигурни да избегавате било какав контакт бочице са очима и очним капицама.
  • Након употребе, чврсто затворите цев или бочицу.

Узимање капи за очи Диклофенак може само да прикрије одређене знаке бактеријске инфекције, због чега је потребно узети у обзир могући изненадни развој бактеријске инфекције као резултат лека.

У случају употребе овог лијека дуго времена потребно је спровести редовну превентивну контролу очију и пратити интраокуларни притисак.

Током периода лечења, контактна сочива не треба носити. Ако не можете да одбијете да носите контактна сочива, морате их уклонити 5 минута пре узимања лекова. После употребе лека, контактна сочива се могу вратити за 15 минута.

У случају гутања појављују реакције преосетљивости (свраб, оток наглу врат и лице, или црвенило напад астме), потребно је прекинути терапију и захтева хитну медицинску помоћ.

Пацијенти са хроничним ринитис, бронхијална астма, хронични синузитис су у ризику од различитих алергијских реакција у случају аспирина или нестероидних антиинфламаторних агенаса.

Такви антиинфламаторни лекови, као и диклофенак, инхибирају поновно епителизацију рожњаче и краткорочном употребом. Степен ризика од инфекције и ефекти спорога лечења рожњака још нису утврђени.

Узимање НСАИЛс повећава ризик од крварења из очних ткива током операције. Специјалисти препоручују са посебним опрезом да препоручују овај лек пацијентима са повећаним ризиком од крварења или пацијентима који узимају лекове који могу повећати време крварења.

У случају НСАИД-а у прилично великим дозама током дужег временског периода, може се развити кератитис.

У неким случајевима, са продуженом употребом Диклофенака, посебно осетљивих пацијената, могуће је:

  • повреда епителне баријере,
  • проређивање рожњаче,
  • инфилтрација рожњаче,
  • развој ерозије, као и чиреви рожњаче и перфорације рожњаче.

Све наведене компликације могу утицати на визуелну функцију.

Услови складиштења

Складиштити стриктно у заштићеном простору од светлости, а такође и неприступачне за дјецу, у условима температуре од 15 ° до 25 ° Ц. Немојте замрзавати. После отварања бочице, може се чувати не више од четири недеље.

Датум истека

Рок употребе лека је 2 године.

Трошкови лека у Русији и Украјини

Просечна цена лекова "Дицлофенац" у Русији је 30 рубаља, ау Украјини 9 гривна.

Аналоги

Одлични аналоги овог лијека су следећи лекови:

  • Дексаметазон: просечна цена у Русији је 69 рубаља.
  • Индоцоллар: просечна цена у Русији је 46 рубаља.
  • Дицло Ф је 90 рубаља.

Коментари

Као резултат било какве инфекције или повреде ока одмах почиње црвенило и појављују се неугодности и бол.

Капљице диклофенака могу брзо уклонити болне и запаљенске манифестације. Ово се заснива искључиво на чињеници да се активни састојак диклофенак натријум појављује на слузокожи очију, а затим се апсорбује у крв.

Такође, лек има куративни ефекат, али има и нежељене ефекте. Током инстилације, судећи по прегледима, лек Диклофенак узрокује тешко сагоревање и свраб у очима. Појава уртикарије и еритема је такође могуће на телу.

Практично сви прегледи дроге Дицлофенац су позитивни. Међутим, постоје и они у којима људи говоре о озбиљним нежељеним дејствима или онима у којима је употреба диклофенака изазвала друге проблеме са стомаку.

У њиховом случају, користи од дроге су знатно мање од учињене штете. Више детаља о прегледима људи који су користили диклофенак за лечење, можете прочитати на крају овог чланка.

Да ли је чланак помогао? Можда ће то помоћи вашим пријатељима! Кликните на један од дугмади:

ДИЦЛОПХЕНАЦ

Кожне капи 0.1% у облику чистог или готово провидног раствора од безбојне до светло жуте боје.

Помоћне супстанце: Макрогол глитсерилритсинолеат (полиетоксиловане рицинусово уље), трометхамол, динатријум едетат дихидрат, манитол, бензалконијум хлорид, хлороводонична киселина (1М раствор), пречишћена вода.

5 мл - полимер за испирање боца (1) - кутија од картона.

НСАИДс за топикалну примену у офталмологији, дериват фенилацетне киселине. Има антиинфламаторни и аналгетички ефекат.

Кроз неселективно инхибирање ЦОКС-1 и ЦОКС-2, она разбија метаболизам арахидонске киселине, смањује број простагландина у запаљеном фокусу. Код локалних примена смањује отицање и бол у запаљенским процесима неинфективне етиологије.

Време доћи до Цмак у рожњачу и у коњунктиви је 30 минута након инсталације; продире у предњу комору ока. У системској циркулацији у терапеутски значајним концентрацијама не продире.

- инхибиција миозе током операција катаракте;

- запаљен процес после операције;

- превенција и лијечење цистичног макуларног едема након хируршког уклањања катаракте;

- заразан инфламаторне генезе (укључујући коњуктивитис, кератокоњуктивитис, рожњаче ерозије, посттрауматског упале коњуктивитиса и рожњачи);

- фотофобија после кератотомије.

- преосетљивост на компоненте лекова.

Ц опрез Употреба код пацијената са бронхијалне астме, изазване пријем ацетилсалицилне киселине, епителне постхерпетичну кератитис (укључујући историје), болести узрокујући поремећаје коагулације крви (укључујући хемофилије, продужене крварења, крварење тенденцију), трудноћа ( ja, ИИИ триместар), као и код деце и старијих пацијената.

Лек усадила у коњуктивно кесе пре операције 1 капи 5 пута за 3 сата, одмах после операције - 1 кап 3 пута, затим - 1 кап 3-5 пута / дан за време потребно за лечење.

Дозирање режима за друге индикације - 1 кап 4-5 пута дневно.

Трајање лечења лека је не више од 28 дана.

Уз дужи третман, потребан вам је детаљан офталмолошки преглед и тачна дијагноза. Типично, терапија се продужава од једне до неколико недеља.

Локалне реакције: опекотине, замућени вид (одмах након инстилације), неравнина рожњаче (грло), иритис.

Из дигестивног система: мучнина, повраћање.

Алергијске реакције: сврбе очи, црвенило, ангионеуротски едем на лице, висока температура, дрхтавица, фотоосетљивост, кожни осип (првенствено еритематозне, уртикарија), еритема мултиформе.

У случају случајног гутања, превелик ризик је мало вероватан.

Не препоручује истовремена примена диклофенака са дифлунизалом (развој крварења из крви) и други НСАИДс (укључујући аспирин при високим дозама / ≥3 г / д /), сулфонилурее, метотрексат.

Истовремена употреба диклофенака помоћу литијумских препарата, дигитоксина, индиректних антикоагуланса доводи до повећања њиховог ефекта.

Ако је потребно, Диклофенак може се користити истовремено са другим капљицама за очи, укључујући. који садрже ГЦС. У овом случају, пауза између апликација треба да буде најмање 5 минута како би се спречило истицање активних супстанци уз накнадне дозе.

Овај лек је намењен само локалној употреби и не примењује се субкоњунктивно или у предњу комору ока.

Пре употребе протресите бочицу.

За пацијенте који користе контактне леће, инсталирајте лек 5 минута након уклањања.

Интервал између примене различитих капљица за очи треба да буде 5 минута.

Антиинфламаторни ефекат диклофенака може сакрити симптоме инфекција. У присуству инфекције или опасности од његовог развоја, у комбинацији са употребом Диклофенака, прописује се локални антибактеријски третман.

Треба узети у обзир када користите лек:

- приликом офталмолошких хируршких интервенција (време крварења може бити дуже, па се пацијентима са хеморагичном дијететиком или пријемом антикоагуланса упозорава на опрез);

- код пацијената са бронхијалном астмом у комбинацији са ринитисом или хроничним синуситисом, као повећан ризик од алергијских реакција уз употребу ацетилсалицилне киселине или НСАИДс. Употреба лека код ових пацијената може изазвати бронхоспазам.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Током периода лијечења лијекова, треба водити рачуна о вожњи возила и ангажовању у другим потенцијално опасним активностима које захтијевају повећану концентрацију пажње и брзину психомоторних реакција.

Подаци о употреби лека током трудноће и лактације (дојење) су одсутни.

Уз употребу НСАИД-а у ИИИ тромесечју трудноће, може доћи до повећаног ризика од поремећаја циркулације фетуса.

Употреба лека током трудноће и лактације (дојење) је могућа само ако намјенска корист мајци премашује потенцијални ризик за фетус и бебу.

Лијек треба чувати ван домашаја деце, сув, заштићен од свјетлости на температури не већој од 25 ° Ц. Рок употребе - 3 године.

Након отварања бочице, лек треба чувати не више од 4 недеље.

Диклофенака - упутство за употребу, праве колеге и ослобађање форм (таблетс 25 мг, 50 мг, 100 мг, ињекције (ампуле), супозиторија, маст, гел и капи) лекови за лечење инфламације и бола код одраслих, деце иу трудноћи

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Диклофенак. То је коментари посетилаца - корисници дроге, као и мишљење лекара са искуством у коришћењу диклофенак у својој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги диклофенака у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење инфламаторних обољења различитих органа и синдрома бола код одраслих, деце, као и током трудноће и лактације.

Диклофенак - има антиинфламаторни, аналгетички, аналгетички и антипиретички ефекат. Неселективно инхибирају циклооксигеназу 1 и 2, даје метаболизам арахидонске киселине, смањује количину простагландина у запаљења. Код реуматских болести инфламаторни и аналгетски ефекат диклофенака доприноси значајном смањењу озбиљности бола, јутарња укоченост, отицање зглобова, која побољшава функционалног стања зглоба. Када се траума, постоперативни диклофенак смањује бол и инфламаторни едем. Као и сви НСАИД-ови, лек има анти-агрегативну активност. Код локалних примена смањује отицање и бол у запаљенским процесима неинфективне етиологије.

Фармакокинетика

Абсорптион -. Брз и потпуна, храна успорава брзину апсорпције између 1-4 сата да мења фармакокинетику диклофенака на позадини вишеструких доза није означена, не дицлофенац акумулира. 65% администриране дозе се излучује као метаболити бубрезима; мање од 1% је непромењено, остатак дозе се излучује као метаболити са жучом.

Индикације

  • Упалне и дегенеративне болести локомоторног система укључујући реуматоидни, псоријатична, јувенилног хроничног артритиса, анкилозни спондилитис (Бехтеревљев болест), остеоартритис, гихт, бурзитис, теносиновитис. Лек је намењен симптоматској терапији, смањујући бол и упале у вријеме употребе, не утиче на прогресију болести.
  • Паин: главобоље (укључујући мигрене), зубобоља, лумбаго, ишијас, оссалгиа, неуралгија, мијалгија, артралгија, лумбаго, у онкологији, пост-трауматски и пост-оперативни бол, у пратњи упале.
  • Алгодисменореа: запаљенски процеси у малој карлици, укључујући аднекитис.
  • Инфективне и инфламаторне болести ЕНТ-органа са тешким синдромом болова (као део комплексне терапије): фарингитис, тонзилитис, отитис медиа.
  • Лоцалли - тетива повреде, лигаменти, мишићи и зглобови (за бол и упале уганућа, ишчашења, контузије), локализовани облици меког ткива реуматизма (за бол и упале).
  • У офталмологији - нон-инфективне коњунктивитис, пост-трауматски инфламације након продирања и не продире ране ока бол при коришћењу ласер Екцимер током рада Уклањање и сочива имплантације (пре- и постоперативна профилакса Миосис, цистоидног едем оптичког нерва).

Облици ослобађања

Таблете прекривене поклопцем, растворљивим у цревима (25 мг, 50 мг, продужено 100 мг).

Свеће 50 мг и 100 мг.

У ампуле је ињекције раствор за интрамускуларну ињекцију од 25 мг / мл.

Маст за вањску употребу 1%, 2%.

Гел за вањску употребу 1%, 5%.

Кожне капи 0,1%.

Упутство за употребу и дозирање

Режим дозирања се поставља појединачно, узимајући у обзир индикације и тежину стања. Унутар, у / м, ин / ин, ректално, локално (кожа, инстилација у коњунктивалној врећици). Максимална појединачна доза је 100 мг.

Унутар: одрасли - 75-150 мг / дан у неколико доза; ретардни облици - једном дневно (ако је потребно - до 200 мг / дан). Када се постигне клинички ефекат, доза се смањује на минималну дозу одржавања. Деца узраста од 6 година и старија и адолесценти се преписују само таблете са уобичајеним трајањем деловања од 2 мг / кг / дан.

Као иницијална терапија (на пример у постоперативном периоду, у акутним условима) у / м или / ин. У / м - 75 мг / дан (у тешким случајевима, 75 мг двапут дневно са паузом од неколико сати) током 1-5 дана. Касније прелазе на узимање таблета или супозиторија.

Ректална: 50 мг 1-2 пута дневно.

Накозхно: нежно пршите у кожу 2-4 гела или масти 2-4 пута дневно; Након наношења, оперите руке.

Укапавање (опхтхалмиц облика лека, капи) је улио у коњуктивно кесе једне кап 5 пута 3 сата пре операције, непосредно након операције - 1 кап 3 пута, затим - 1 кап 3-5 пута дневно онолико дуго колико је потребно да управљање временом; друге индикације - 1 кап 4-5 пута дневно.

Нежељени ефекат

  • сензација надимања;
  • дијареја, мучнина, констипација, надимост;
  • пептички чир са могућим компликацијама (крварење, перфорација);
  • гастроинтестинално крварење без улкуса;
  • повраћање;
  • жутица;
  • мелена, појављивање крви у фецесу;
  • пораз једњака;
  • афтозни стоматитис;
  • некроза јетре;
  • цироза;
  • панкреатитис (укључујући и истовремени хепатитис);
  • холецистопанкреатитис;
  • колитис;
  • главобоља, вртоглавица;
  • поремећај сна, поспаност;
  • депресија, раздражљивост;
  • асептични менингитис (чешће код пацијената са системским еритематозом лупуса и другим системским обољењима везивног ткива);
  • конвулзије;
  • општа слабост;
  • бука у ушима;
  • поремећај укуса;
  • свраб;
  • кожни осип;
  • алопециа;
  • уртикарија;
  • екцем;
  • токсични дерматитис;
  • нефротски синдром;
  • протеинурија;
  • олигуриа;
  • хематурија;
  • Анемија (укључујући хемолитичку и апластичну анемију);
  • леукопенија;
  • тромбоцитопенија;
  • еозинофилија;
  • агранулоцитоза;
  • кашаљ;
  • бронхоспазам;
  • повећан крвни притисак;
  • анафилактоидне реакције, анафилактички шок (обично се развија брзо);
  • отицање усана и језика;
  • свраб, еритем, осип, паљење са локалном употребом.

Контраиндикације

Преосетљивост (укључујући са другим НСАИД), потпуном или делимичном комбинацијом астме, рекурентне назална полипоза и параназалних синуса и нетолеранције ацетилсалицилне киселине (АСА) и других НСАИД (укључујући историју), еродована и улцеративни лезије желуца и 12- улкус, активни гастроинтестинално крварење, инфламаторна болест црева, тешка јетра и срчана инсуфицијенција; период након аортокоронарне ранжирања; севере ренал фаилуре (клиренс креатинина (ЦЦ) мања од 30 мл / мин), прогресивном болешћу бубрега, активни болести јетре, потврдио хиперкалемије, трудноћу (3 тромесечја), лактације, повоју (до 6 година - за таблете, ентеро обложене 25 мг).

Наследна нетолеранција лактозе, поремећена апсорпција глукозе-галактозе, недостатак лактазе.

Са опрезом. Пептички улкус и 12 чир на дванаестопалачном цреву, улцерозног колитиса, Кронова болест, историја болести јетре, јетре порфирија, хронична срчана инсуфицијенција, артеријска хипертензија, значајно смањење циркулисање запремину крви (ЦБВ) (укључујући након опсежне операције), старији пацијенти (укључујући пријем диуретике, исцрпљених пацијената и пацијената са ниским телесне тежине), бронхијална астма, истовремене кортикостероиде (укључујући преднизон), антикоагуланте (укључујући варфарин), средства против згрушавања ( укључујући АСА, клопидогрел), инхибитори селективни серотонин (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), исхемијске болести срца, цереброваскуларне болести, дислипидемија / хиперлипидемије, диабетес меллитус, периферне артеријске болести, пушење, хроничне бубрежне инсуфицијенције (КК 30- 60 мл / мин), присуство Хелицобацтер пилори инфекције, дуготрајне употребе НСАИЛ, алкохолизма, тешких соматских поремећаја.

Примена у трудноћи и лактацији

Контраиндикована у трећем тромесечју трудноће. У првом и другом тромесечју трудноће треба користити у складу са строгим индикацијама и најнижим дозама.

Диклофенак продире у мајчино млеко. Ако је неопходно прописати лек током лактације, дојење треба прекинути.

Посебна упутства

Код пацијената са хепатичном инсуфицијенцијом (хронични хепатитис, компензирана цироза), кинетика и метаболизам се не разликују од сличних процеса код пацијената са нормалном функцијом јетре. Код дуготрајне терапије неопходно је надгледати функцију јетре, слику периферне крви, анализу фецеса за латентну крв.

Период третман може смањити стопу менталних и моторних реакција, па је неопходно да се уздрже од вожње моторних возила и друге класе потенцијално опасних активности које захтевају високу концентрацију и реакције брзине психомоторни.

Интеракције лекова

Повећава концентрацију у плазма дигоксин, метотрексат, литијум и циклоспорин.

Смањује ефекат диуретика, у односу на позадину диуретика који штеде калијум повећава ризик од хиперкалемије; против позадине антикоагуланса, тромболитичких средстава (алтеплаза, стрептокиназе, урокиназе) - ризик од крварења (чешће од гастроинтестиналног тракта).

Смањује ефекте хипотензивних и хипнотици.

Повећава вероватноћу нуспојава и других НСАИД гликокортикостероида средстава (крварења у гастроинтестиналном тракту), токсичности метотрексата и циклоспорина нефротоксичности.

Ацетилсалицилна киселина смањује концентрацију диклофенака у крви. Истовремена употреба са парацетамолом повећава ризик од развоја нефротоксичних ефеката диклофенака.

Смањује ефекат хипогликемичних средстава.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроинска киселина и пликамицин повећавају инциденцу хипопротромбинемије.

Препарати циклоспорина и злата повећавају ефекат диклофенака на синтезу простагландина у бубрезима, што повећава нефротоксичност.

Истовремена употреба са етанолом (алкохолом), колхицином, кортикотропином и препарацијом шентјанжевке повећава ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.

Диклофенак повећава ефекат лекова који узрокују фотосензитивност. Лекови који блокирају тубуларну секрецију, повећавају концентрацију у плазми диклофенака, чиме повећавају своју токсичност.

Антибактеријски лекови из групе кинолона - ризик од напада.

Аналоги лека Диклофенак

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Артрек;
  • Белиеф;
  • Волтарен;
  • Волтарен Емулгел;
  • Диклак;
  • Диклобене;
  • Дицлуберл;
  • Дикловит;
  • Диклоген;
  • Дицломак;
  • Дицломелан;
  • Диклонац;
  • Диклонат;
  • Дицлоран;
  • Дицлориум;
  • Диклофен;
  • Диклофенак калијума;
  • Диклофенак натријум;
  • Диклофенак Сандоз;
  • Диклофенак-АКОС;
  • Диклофенак-Акри;
  • Диклофенак-ратофарм;
  • Диклофенак Лонг;
  • Диклофенакол;
  • Дипхене;
  • Доросан;
  • Наклоф;
  • Наклофен;
  • Наклофен Дуо;
  • Натријум диклофенак;
  • Ортофен;
  • Ортхофер;
  • Ортхофлек;
  • Раптен Дуо;
  • Рапент Рапид;
  • Ревмавек;
  • Редвоод ретард;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • СвиссСет;
  • Фелоран;
  • Флотац.

Упутство за употребу Диклофенак

Из овог медицинског чланка можете се упознати са леком Дицлофенац. Упутства за употребу објашњавају у којим случајевима можете узети лек, од онога што помаже, који су индикације за употребу, контраиндикације и нежељене ефекте. Напомена садржи облик препарата и његов састав.

У чланку, доктори и потрошачи могу оставити само праве прегледе о Диклофенаку, од којих се може сазнати да ли је лек помогао у лечењу болних стања различитих органа код деце и одраслих. Упутства наводе аналогије Дицлофенаца, цене лекова у апотекама и употребу у трудноћи.

Диклофенак је нестероидни антиинфламаторни лек који се односи на деривате фенилацетне киселине. Лек има антипиретичан, аналгетички и антиинфламаторни ефекат.

Облик и састав

Диклофенак се производи у следећим дозним облицима:

  1. Кожне капи 0,1%.
  2. Таблете прекривене поклопцем, растворљивим у цревима (25 мг, 50 мг, продужено 100 мг).
  3. Свеће 50 мг и 100 мг.
  4. У ампуле, ињекције раствор за интрамускуларну ињекцију 25 мг / мл
  5. Гел за спољашњу употребу 1% или 5%.
  6. Маст за спољну употребу 1% или 2%.

Састав 1 таблете, прекривен ентеричним премазом, укључује: активну супстанцу - диклофенак натријум - 25 мг и помоћне компоненте.

У 1 мл раствора за интрамускуларну ињекцију је диклофенак натријум - 25 мг;

У 1 г масти за спољашњу употребу садржи диклофенак натријум - 10 мг, и помоћне компоненте полиетилен 400, полиетилен-1500 димекиде, 1,2-пропилен гликол.

Састав од 1 г гела за спољну употребу укључује: диклофенак натријум - 10 или 50 мг.

Супозиториј Диклофенак садржи диклофенак натријум - 100 мг;

Композиција од 1 мл капи садржи: активна супстанца - 1 мг и хлороводоничне киселине (1М раствор) глитсерилритсинолеат Макрогол (полиетоксиловане рицинусово уље), динатријум едетат дихидрат, трометамол, бензалконијум хлорид, манитол, пречишћена вода.

Фармаколошка својства

Активна материја Натријум Дицлофенац инхибира циклооксигеназе, која ремети метаболизам арахидонске киселине, смањујући количину простагландина код упале. По пријему лек потпуно ресорбује, максимална концентрација у плазми се јавља у року од 1-2 сати након примене, и остаје висока дуже време.

Употреба диклофенака је најефикаснија у лечењу реуматских болести. Добро се пробија у све телесне течности, 65% супстанце се метаболише у јетри и излучује се из органа за уринарни систем, 35% се излучује фецесом у облику метаболита. Анти-инфламаторним ефектом и подношљивошћу је много пута већа од индометацина.

Диклофенак таблете користе инструкције потврђује да ослаби зглобне бол у покрету и у мировању, смањени заједнички оток и елиминише јутарњу укоченост, повећавају опсег покрета у погођеним зглобовима.

Инекције диклофенака су приказане у почетној фази развоја болести са израженим болним синдромом. Јак терапијски ефекат од примене ињекција се развија за једну до две недеље од почетка лечења.

Шта помаже Диклофенаку

Лек је намењен симптоматској терапији, смањујући бол и упале у вријеме употребе, не утиче на прогресију болести.

Индикације за употребу укључују:

  • Инфективне и инфламаторне болести ЕНТ-органа са тешким синдромом болова (као део комплексне терапије): фарингитис, тонзилитис, отитис медиа.
  • Упалне и дегенеративне болести локомоторног система укључујући реуматоидни, псоријатична, јувенилног хроничног артритиса, анкилозни спондилитис (Бехтеревљев болест), остеоартритис, гихт, бурзитис, теносиновитис. Алгодисменореа: запаљенски процеси у малој карлици, укључујући аднекитис.
  • Паин: главобоље (укључујући мигрене), зубобоља, лумбаго, ишијас, оссалгиа, неуралгија, мијалгија, артралгија, лумбаго, у онкологији, пост-трауматски и пост-оперативни бол, у пратњи упале.
  • У офталмологији - нон-инфективне коњунктивитис, пост-трауматски инфламације након продирања и не продире ране ока бол при коришћењу ласер Екцимер током рада Уклањање и сочива имплантације (пре- и постоперативна профилакса Миосис, цистоидног едем оптичког нерва).
  • Лоцалли - тетива повреде, лигаменти, мишићи и зглобови (за бол и упале уганућа, ишчашења, контузије), локализовани облици меког ткива реуматизма (за бол и упале).

Упутства за употребу

Таблете

Унутар: одрасли - 75-150 мг / дан у неколико доза; ретардни облици - једном дневно (ако је потребно - до 200 мг / дан). Када се постигне клинички ефекат, доза се смањује на минималну дозу одржавања. Деца узраста од 6 година и старија и адолесценти се преписују само таблете са уобичајеним трајањем деловања од 2 мг / кг / дан.

Диклофенак ињекције: упутства за употребу

За ублажавање акутних стања или ублажавање отежане хроничне болести, диклофенак у ампулама се примењује 1 пута интрамускуларно (дубоко). У будућности, пацијент се пребацује у таблични облик лека. Дозирање ињекција - 25-50 мг 2 или 3 дана / дан.

Диклофенак ИВ ињекције капљице. Највећа доза је 150 мг / дан. Пре администрације, садржај ампуле треба разблажити у 0.1-0.5 литара раствора НаЦл од 0.9% или раствора декстрозе од 5%. У инфузионим растворима претходно је додат раствор натријум бикарбоната (0,5 мл, ако је концентрација раствора 8,4% и 1 мл, ако је концентрација 4,2%).

Трајање инфузије - зависно од интензитета бола - од пола сата до сат и по.

Да би се спречио постоперативни бол, препоручује се инфузија са "шоком" доза од 25-50 мг Диклофенака 15-60 минута. У будућности, лек се примењује са брзином од 5 мг / х (док највећа дневна доза није 150 мг). Колико дана могу да убадам?

Ин / м ињекције дозвољено да раде не више од 2 узастопна дана. У неким случајевима, терапија са ињекцијама може бити до 5 дана. НСАИДс изазивају прилично озбиљне нежељене ефекте, тако да је оптимално користити Дицлофенац не више од једном у три мјесеца, 3-5 ињекција по курсу.

Капљице за очи

У виду капи за очи је улио да диклофенак операцији у коњуктивно кесе једне кап 5 пута у року од 3 сата након операције - 3 пута 1 кап, у даљем тексту - 3-5 пута дневно за време третмана потребно.

Код других индикација обично именују или номинирају 4-5 пута дневно на 1 кап. Просјечно трајање терапије је до 28 дана. Пре дуготрајне употребе Дицлофенац-а треба извршити детаљни офталмолошки преглед и тачну дијагнозу. Типично, терапија се продужава са једне на неколико недеља.

Примењује се на погођена подручја са 2-4 г танког слоја и лако руб на фокус упала. Маст Диклофенак се примењује два до три пута дневно, максимална доза је 8 г. Трајање лека зависи у потпуности од ефекта и индикација.

Након 14 дана употребе масти, консултујте се са својим лекаром ако је потребна даља употреба лека. Не треба се применити окцлуктивни завој на месту упале.

Свеће

Супозиторије се администрирају ректално. Одрасли обично именују 100-150 мг дневно, подијељени у 2-3 дозе. Уз дуготрајну терапију иу благим случајевима, лек се користи на 100 мг дневно. Ако се супозиторије користе истовремено са ингестијом лека, укупна доза не сме бити већа од 150 мг.

Када су први симптоми алгодисменореи супозиторије примењују у полазној дневној дози од 50-100 мг, која, уколико је потребно, неколико менструалних циклуса је повећан до 150 мг. Код првих знакова напада мигрене, Диклофенак се користи у дози од 100 мг.

Ако је потребно, поновљено примање исте дозе. Ако је неопходно наставити третман, дневна доза не сме бити већа од 150 мг (у неколико администрација).

Нежељени ефекат

  • повраћање;
  • холецистопанкреатитис;
  • жутица;
  • пораз једњака;
  • бронхоспазам;
  • свраб, еритем, осип, паљење са локалном употребом;
  • гастроинтестинално крварење без улкуса;
  • тромбоцитопенија;
  • повећан крвни притисак;
  • асептични менингитис (чешће код пацијената са системским еритематозом лупуса и другим системским обољењима везивног ткива);
  • општа слабост;
  • свраб;
  • бука у ушима;
  • уртикарија;
  • олигуриа;
  • колитис;
  • токсични дерматитис;
  • мелена, појављивање крви у фецесу;
  • Анемија (укључујући хемолитичку и апластичну анемију);
  • кожни осип;
  • протеинурија;
  • екцем;
  • конвулзије;
  • алопециа;
  • хематурија;
  • анафилактоидне реакције, анафилактички шок (обично се развија брзо);
  • поремећај сна, поспаност;
  • нефротски синдром;
  • цироза;
  • еозинофилија;
  • поремећај укуса;
  • агранулоцитоза;
  • пептички чир са могућим компликацијама (крварење, перфорација);
  • леукопенија;
  • афтозни стоматитис;
  • отицање усана и језика;
  • дијареја, мучнина, констипација, надимост;
  • некроза јетре;
  • панкреатитис (укључујући и истовремени хепатитис);
  • депресија, раздражљивост;
  • главобоља, вртоглавица;
  • сензација надимања;
  • кашаљ.

Контраиндикације

Према упутствима, контраиндикације за употребу Диклофенака су:

  • Тешка хепатична и бубрежна инсуфицијенција (креатинински клиренс мањи од 30 мл у минути).
  • Прогресивна болест бубрега.
  • Трећи тромесечје трудноће и периода лактације (у И-ИИ тромесечју трудноће, диклофенак се може користити у најмању дозу и према строгим индикацијама).
  • Инфламаторна болест црева.
  • Старост дјетета: пилуле - до 6 година; супозиторије за 50 мг - до 14 година, за 100 мг - до 18 година.
  • Ерозивно-улцеративне лезије желуца и дуоденума.
  • Потврђена хиперкалемија.
  • Активна болест јетре.
  • Активно гастроинтестинално крварење.
  • Тешка срчана инсуфицијенција.
  • Преосетљивост на компоненте лекова, као и на друге нестероидне антиинфламаторне лекове.
  • Период након аортокоронарне обилазнице.
  • Комбинација (делимичне или потпуне) астму и полипоза периодичне параназалних синуса и назалног нетолерантни према аспирина или других нестероидних антиинфламаторних лекова (укључујући и историју).
  • Таблете: поремећена апсорпција глукозе-галактозе, насљедна нетолеранција лактозе, недостатак лактазе;
  • Супозиторије: проктитис.

Треба обратити пажњу ако пацијент има:

  • ИХД;
  • значајно смањење обима циркулишућег крви (БЦЦ) (укључујући и након опсежне хируршке интервенције);
  • пептички чир стомака и дуоденума;
  • старији пацијенти (укључујући и оне који примају диуретике, ослабљене пацијенте и пацијенте са малом телесном тежином);
  • дугорочна употреба НСАИЛ-а;
  • улцеративни колитис;
  • бронхијална астма;
  • присуство Хелицобацтер пилори инфекције;
  • дијабетес мелитус;
  • Црохнова болест;
  • тешке физичке болести;
  • алкохолизам;
  • хепатиц порпхириа;
  • пушење;
  • артеријска хипертензија;
  • дислипидемија / хиперлипидемија;
  • болести периферних артерија;
  • болести јетре у историји;
  • цереброваскуларне болести;
  • хронична срчана инсуфицијенција;
  • истовремени пријем ГЦС (укључујући преднизолон); антикоагуланси (укључујући варфарин); антиагреганти (укључујући АСА, клопидогрел); селективни инхибитори поновног узимања серотонина (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);
  • хронична бубрежна инсуфицијенција (ЦК 30-60 мл / мин).

За децу

Диклофенак за дјецу од 14 година обично се прописује 1 супозиторија за 50 мг до 2 пута дневно. Спољна дјеца старија од 12 година и одрасли треба нанијети лек, лагано трљање, на кожи 3-4 пута дневно. Потребна количина масти је одређена величином болног подручја. Једна доза је 2-4 г. Дјеца 6-12 година не треба користити више од 2 г лијека до 2 пута дневно.

У трудноћи и лактацији

Сви дози облици диклофенака у трудноћи се користе у изузетним случајевима, узимајући у обзир однос користи / ризика. Као и други НСАИДс, у трећем тромесечју, лек може изазвати недостатак контракције утеруса код жене која је страдала и / или прерано затварање артеријског канала код новорођенчета.

Лек може продрети не само у млеко, већ и кроз плацентну баријеру, чак и када користи лијекове за спољну терапију. Стога, чак и употреба гела и масти током трудноће може пореметити развој фетуса.

Лек утиче на плодност, тако да се не препоручује женама које планирају трудноћу, као и женама које имају проблема са ђубрењем.

Посебна упутства

Код пацијената са хепатичном инсуфицијенцијом (хронични хепатитис, компензирана цироза), кинетика и метаболизам се не разликују од сличних процеса код пацијената са нормалном функцијом јетре. Код дуготрајне терапије неопходно је надгледати функцију јетре, слику периферне крви, анализу фецеса за латентну крв.

Период третман може смањити стопу менталних и моторних реакција, па је неопходно да се уздрже од вожње моторних возила и друге класе потенцијално опасних активности које захтевају високу концентрацију и реакције брзине психомоторни.

Интеракција

Истовремена примена са:

  • антикоагуланси - захтева редовно праћење хемокагулације;
  • Ацетилсалицилна киселина - помаже у смањењу концентрације диклофенака у серуму;
  • СЦС или други НСАИДс - узрокује бочне реакције из гастроинтестиналног тракта;
  • метотрексат - може довести до повећаних концентрација и повећане токсичности последњег;
  • препарати од литијума, фенитоина или дигоксина - промовира повећање концентрација ових средстава у плазми;
  • хипотензивни лекови и диуретици - смањује ефикасност ових лекова;
  • антидиабетички лекови - могу изазвати хипер- или хипогликемију;
  • диуретици који штеде калијум - доводи до хиперкалемије;
  • циклоспорин - повећава нефротоксични ефекат последњег.

У присуству индикација, капи за очи могу се комбиновати са другим офталмолошким агенсима, који укључују ГЦС (између инстиллиатсиии потребно је издржати барем 5-минутну паузу).

Аналоги Диклофенака

Комплетна аналогија у саставу су лекови:

  1. Артрек.
  2. Верујем.
  3. Волтарен Емулгел.
  4. Волтарен.
  5. Дицлуберл.
  6. Дикловит.
  7. Диклоген.
  8. Диклак.
  9. Диклобене.
  10. Диклонат.
  11. Диццлоре.
  12. Доросан.
  13. Дицлориум.
  14. Дицломак.
  15. Дицломелан.
  16. Диклонац.
  17. Диклофенак Сандоз (-АКОС, -Акри, -радиопхарм, Лонг).
  18. Диклофенакол.
  19. Диклофен.
  20. Диклофенак калијума.
  21. Диклофенак натријум.
  22. Дипхене.
  23. Наклофен Дуо.
  24. Натријум диклофенак.
  25. Наклоф.
  26. Наклофен.
  27. Ортхофер.
  28. Ортхофлек.
  29. Ортхопхене.
  30. Редвоод ретард.
  31. Реметан.
  32. Раптен Дуо.
  33. Рапент Рапид.
  34. Ревмавек.
  35. СвиссСцхет.
  36. Санфинак.
  37. Флотац.
  38. Фелоран.

У апотекама цена диклофенака (Москва) у таблетама од 100 мг износи 80 рубаља за 20 комада. Ињекције од 25 мг / мл коштају 59 рубаља за 5 ампула од 3 мл. За тубу од гела или масти 50 мг 5% ће морати дати 80 рубаља, за 10 свећа 50 мг - 44 рубља, за капљице за очи - 45 рубаља.

Google+ Linkedin Pinterest