Азарга

Опис је тренутно укључен 09.03.2015

  • Латинско име: Азарга
  • АТКС код: С01ЕД51
  • Активни састојак: Бринзоламид + Тимолол (Бринзоламид + Тимолол)
  • Произвођач: Алкон Пхармацеутицалс (Русија)

Састав

Формулација садржи активне компоненте: брензоламид и тимолол.

Додатни састојци: манитол, натријум хлорид, динатријум едетат, пречишћена вода, натријум хидроксид, бензалконијум хлорид 50%, тилоксапол.

Облик издавања

Произведено Азарга у облику капљица очију, упаковано у 5 мл у бочицама капалице.

Фармаколошка акција

Око капи Азарга имају комбиновани ефекат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ефекат овог лека изазива супстанце у свом саставу. У комбинацији, ефикасност сваке компоненте је значајно повећана. За Брензоламиде карактеристична је инхибиција карбонске анхидразе ИИ, због чега се формирање бикарбонатних јона успорава, што доводи до смањења транспорта натријума као и течности. Ово смањује производњу интраокуларне течности унутар цилиарног тела очију, што помаже у смањењу интраокуларног притиска.

Неселективни бета-адренергични блокатор, тимолол, нема симпатомиметичку активност. У овом случају, лек не показује нежељене ефекте на миокардију, без утицаја на стабилизацију мембране. Локална примена капљица очију помаже да се значајно смањи интраокуларни притисак смањењем стварања влаге и повећањем њеног одлива.

Употреба капи доводи до продора главних компоненти у системску циркулацију. Веза са плазма протеином може бити 60%. Као резултат тога, метаболизам неколико метаболити. Излучивање из тела претежно се јавља уз помоћ бубрега у непромењеном облику, а остало у метаболитима.

Индикације за употребу

Главни индикатор за постављање капи за очи Азарга је потреба да се смањи висок интраокуларни притисак у третману:

  • отворени угао глауком;
  • интраокуларна хипертензија,када друга терапија није била довољно ефикасна.

Контраиндикације

Лек се не препоручује за:

  • бронхијална астма;
  • хиперреактивност бронхија;
  • синусна брадикардија;
  • хронична опструктивна плућна болест;
  • АВ-блокада;
  • тешка срчана инсуфицијенција;
  • кардиогени шок;
  • тежак алергијски ринитис;
  • бубрежна инсуфицијенција;
  • истовремена употреба оралних инхибитора карбонске анхидразе;
  • глауком затвореног угла;
  • лактација, трудноћа;
  • деца млађа од 18 година;
  • преосјетљивост на лек и средства његове групе.

Потребна је неге у лечењу болесника хипертироидизам, артеријска хипотензија, Принзметал ангина, поремећаји циркулације.

Нежељени ефекти

При лечењу капљицама очију Азарга је могуће развити локалне реакције и системске нежељене ефекте. Посебно се често манифестује: замућени вид, бол и иритација, осећај страних честица у очима, дисгевзија, кератитис, кератопатија, дефект епителија рожњаче, повећан интраокуларни притисак, формирање дефеката и депозита на рожњачи, едем рожњаче, апатија, депресија и тако даље.

Третман захтева одмах испирање очију чистом водом. Затим се врши симптоматски и подстицајни третман. Истовремено, потребно је контролисати ниво електролита и пХ у саставу крв.

Азарга, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Каће за очи су намењене локалној употреби. Пре употребе, бочицу треба добро потресати. Лек се инсталира свакодневно са једном капом од 2 у свакој коњунктивалној врећици.

Да бисте смањили ризик од системских нежељених ефеката након иницијализације, препоручљиво је лако да гурнете прст на место висећи вреће ближе унутрашњем углу ока. Ова акција смањује системску апсорпцију лека.

У случају недостатка дозе, третман треба наставити са следећом дозом према утврђеном распореду, не прелазећи дози. Када прелазите на Азаргои третман са другим лековима након повлачења, требало би да почнете да капирате овај лек само следећег дана.

Прекомерна доза

Није било случајева предозирања.

Интеракција

У овом тренутку није проучавана интеракција капи за очи са Азаргом и другим лековима. Није препоручљиво истовремено користити оралне инхибиторе карбонске анхидразе, како не би повећавале системске нежељене реакције.

Такође, треба се уздржати од комбиновања кетоконазол, итраконазол, клотримазол, ритонавир и тролеандомицин, да спречи инхибицију метаболизма брензоламида.

Ојачати хипотензивни ефекат или изазвати озбиљну брадикардију може се комбиновати са блокаторима калцијумских канала, гванетидин, антиаритмике, бета-блокатора, неких срчаних гликозида и тако даље.

Када се капљице примењују истовремено са другим офталмолошким агенсима за локалну примену, потребно је одржавати интервал од 15 минута.

Услови продаје

Услови складиштења

Капљице треба чувати на собној температури, ван домашаја деце.

Датум истека

Аналоги Азарга

Главне аналогије су: Арутимол, Окумед, Офтан и Тимотхи.

Отзиви о Азарга

Практично сви прегледи о Азаргу указују на високу ефикасност овог лека, што омогућава смањење интраокуларног притиска и одржавање видне оштрине. Међутим, многи пацијенти пријављују развој нежељених ефеката, због чега су присиљени да зауставе лечење.

Према пацијентима који су прошли операције ока, као резултат лечења, интраокуларни притисак је нормализован, али су започеле нежељене системске реакције, на примјер, несаница, а онда је притисак постао нижи од нормалног.

Осим тога, постоје и извјештаји о локалним реакцијама у виду иритације ока. Иако неки пацијенти покушавају да издрже неко време, али се постепено стање погоршава. Због тога стручњаци не препоручују извођење таквих експеримената, јер то може довести до оштећења ткива.

Такође, корисници су збуњени релативно високим трошковима лека. Из тог разлога, понекад пацијентима који су помогли и добро су прилагођени овим капљицама једноставно не могу приуштити да их купе због неразумне цијене.

Треба напоменути да је глауком прилично сложена болест која захтева редовно лечење. Ако вештак именован Азарга капи, али пацијент не може да их купи, неопходно је да се одмах свом лекару који ће бити у стању да одреди адекватну замену, али јефтинији трошкове.

Цена за Азаргу, где да купите

Купи Азарга капи за очи може се процијенити од 850 рублеј.

Азарга - упутства за употребу

Азарга - решење капљица очију како би се смањио интраокуларни притисак. Комбиновани лек који се користи у офталмологији у лечењу интраокуларне хипертензије и глаукома отвореног угла.

Састав и облик ослобађања

Азарга је раствор капљица за очи, бела суспензија је стерилна, садржи:

  • Главне компоненте: Бринзоламид - 10 мг, Тхимолол - 5 мг;
  • Додатни елементи: манитол, динатријум едетат, бензалконијум хлорид, тилоксапол, натријум хидроксид, натријум хлорид, вода.

Паковање. Флаше од полиетилена 5мл у пакету од картона са упутствима.

Фармаколошка својства

Антиглаукомска својства Азарга раствора су узрокована дјеловањем супстанци укључених у састав.

Бринзоламид је инхибитор карбонске анхидразе ИИ. Његова акција има за циљ успоравање производње бикарбонатних јона и накнадног смањења транспорта натријума, што помаже у смањењу производње интраокуларне влаге у цилиарном тијелу. Под утицајем ових фактора, ниво ИОП се смањује.

Тимолол је неселективни бета-адреноблок који нема симпатомиметичку активност. Његове особине немају директни депресорски ефекат на миокардију, нема активност која стабилизује мембране. Интрацокуларни притисак тимолола смањује се локално, због смањења производње воденог хумора, као и благог пораста одлива.

Комбинација ове две супстанце премашује ефекат сваке од њих одвојено.

Индикације за употребу

  • Глауком отвореног угла код пацијената са неефикасном монотерапијом.
  • Интраокуларна хипертензија.

Дозирање и администрација

Азаргово решење је коњунктивно постављено 1 кап. Два пута дневно. Ако прескочите следећу дозу, третман се наставља према прописаном распореду, не прелазећи дозу.

Након примене лека, како бисте смањили ризик од системске апсорпције, препоручљиво је лагано притиснути прст на подручје унутрашњег угла ока и држати прсте у овом стању неколико секунди.

Када се пребацујете на Азарга, неопходно је да почнете да користите овај лек дан након што је претходни лек за антиглауком отказан.

Контраиндикације

Офталмолог се бави дијагнозом болести и постоперативним лечењем пацијената.
Прочитајте више >>>

Ласерски хирург, главна линија рада - модерне ласерске методе за лечење глаукома.
Прочитајте више >>>

Прекомерна доза

За превелико дозирање Азарга раствора карактерише повећање озбиљности нежељених ефеката. Ако убризгате прекомерне количине лека у око, требало би да га опере текућом водом и потражите медицинску помоћ.

Интеракције лекова

Истовремена решење примена Азарга са оралним лековима, инхибитори угљене анхидразе (фонурит, диламокс, Диацарбум, глаукомид, глаупакс, сулфадиурин, нефрамид итд) може изазвати повећање системским споредним ефектима.

Комбинација Раствор Азарга са кетоконазол, ритонавира, итраконазол, клотримазола, тролеандомицин, треба примењивати са великим опрезом.

Постоји могућност добитак хипотензиван акције и спор рад срца, а употреба блокатори калцијумових канала (дилтиазем, нимадипин, верапамил, амлодипин, цинаризин, и тако даље.), Као и гванетидин, бета-блокатори, средства против срчане аритмије, парасимпатомиметици, кардио гликозида.

Смањивање срчаних контракција ће се узимати уз истовремену примену са кинидином и циметидином.

Може повећати хипогликемична својства лекова прописаних код терапије дијабетесом, маскира симптоме хипогликемије.

Употреба Азарга раствора и других локалних офталмолошких средстава врши се у интервалу од 15 минута.

Посебна упутства

Код старијих пацијената, употреба Азарга раствора може смањити брзину концентрације концентрације пажње.

Ако пацијент користи контактна сочива, постављање Азарга раствора треба да буде праћено праћењем стања рожњаче, због могућности поремећаја снабдевања рожњака са интраокуларном течном материјом. Специјалну контролу треба дати пацијентима који имају абнормалности рожњаче, његову дистрофију, дијабетес мелитус. Негативно утиче на рожнину и бензалконијум хлорид, (конзерванс у саставу лека). Може се апсорбовати хидрофилним контактним сочивима. У том смислу, пре употребе Азарг решења, контактна сочива морају бити уклоњена, препоручује се да се поново инсталирају након 15 минута.

Пре наношења раствора, бочицу треба снажно потресати. Немојте додиривати врх поклопца у очи како бисте избегли контаминацију садржаја. Непосредно након примене раствора на оку, јасноћа вида може се смањити (привремено), дакле, све док се потпуно не обнови, не треба возити или се бавити активностима које захтевају концентрацију пажње и брзих психомоторних реакција.

Да бисте ускладили Азарга решење, потребно је да изаберете места са собном температуром. Држите се даље од дјеце.

Рок употребе лекова пре прве аутопсије је 2 године. Решење које је већ отворено није више од једног месеца.

Обратите пажњу на наш посебан годишњи програм одржавања за пацијенте којима је дијагностикован Глауцом, што ће вам омогућити не само да уштедите и побољшате своју визију већ и знатно штедите!
Високо квалификовани стручњаци, модерна опрема и индивидуални приступ (без досадних редова) чекате на Московској клиници за очи.
ЗНАТЕ ДЕТАЉИ ПРОГРАМА >>>

Цена Азарга

Цена лекова "Азарга" у апотекама у Москви почиње од 774 рубаља.

Азарга

Облици ослобађања

Прегледи доктора о асзарги

Одлична ефикасност, добро смањује интраокуларни притисак, погодно мноштво примене - два пута дневно.

Релативно висок трошак, нису сви старији пацијенти приуштити овај лек.

Један од главних лекова који су одабрали у лечењу глаукома у мојој пракси, имајући у виду високу ефикасност и минималне нежељене ефекте.

Добар лек када је потребна фиксна комбинација брензоламида и бета блокатора.

Наравно, ово није дефект сама "Азарга", али је Бринзоломиде, за разлику од дорзоламида, дозвољен да користи више од 2 пута дневно.

Помаже пацијентима који имају проблеме с памћењем, пошто фиксна комбинација и даље има усклађености више од два одвојена моно препарата.

Коментари пацијената о Азаргусу

Моја мајка има отворени глауком. Већ је било 3 операције: објектив је промењен и 2 пута је дато лек, пошто је едем почео. Визија је пала 7 година, сада 10%. Скоро све ово време капало је "Азаргу" (на почетку "Ксалатан"). Боље није постало, само је дошло до кашља, иако су плућа чиста и тестови су нормални. Једина ствар, па, "Азарга" уклања притисак ока, иако постоје и друге капље које су јефтиније, што такође смањује притисак.

Недавно је моја баба прописала те капи за очи. Једини недостатак ових капи је то што имају високу цену, али за медицину овог квалитета, новац није штета. Купили смо капи и почели да капамо, након 2 седмице црвенило очију прошло, а моја баба је почела видјети боље. Још увек постоји велики плус, нема нежељених ефеката, што чини лек за што је могуће безбеднији!

Они су прописали ове капи, а прва ствар коју желим да поменем јесте да је то релативно висока цена. Али, у принципу, капљице су добре: одмах уклоните интраокуларни притисак и уочено је мало замућења у очима. Након укапавања има свраба и неугодности, али све пролази за неколико минута. Није приметила никакве нежељене ефекте, што је било веома задовољавајуће. Објављени су на рецепт, тако да се морате консултовати са доктором.

Цена капи је довољно висока, продаје се само на рецепт. Мој деда је имао висок притисак око. Отишли ​​смо с њим код офталмолога, јер се жалио на честог замора у његовим очима, вид је пао. Речено му је да је изворни узрок исти притисак очију, који је имао изнад нормале. Ми смо прописали капи за очи, лекар је прописао рецепт. Може се складиштити након 4 недеље. Током ових 4 недеље у основи смо капали све капи. Било их је потребно у одређеном тренутку да капају сваки дан. Тако смо рекли доктор. Када су дошли да провере у болници, лекар је приметио позитиван тренд. И мој деда је рекао да се осећа боље.

Упутства за употребу

Фармаколошка акција

Бринзоламид је инхибитор карбонске анхидразе ИИ. Због инхибиције карбонске анхидразе ИИ, формирање бикарбонатних јона успорава, праћено смањењем транспорта натријума и течности, што доводи до смањења производње интраокуларне течности у цилиарном тијелу ока. Као резултат, долази до смањења интраокуларног притиска (ИОП).

Тимолол - неселективни бета-адреноцептора без симпатомиметичка активности, нема директан утицај на депресивном миокарда нема мембране стабилизујући активност. Када се примени локално, смањује интраокуларни притисак смањујући формирање очне и мали пораст у одлива.

Комбиновано дејство бринзоламида и тимолола прелази ефекат сваке супстанце одвојено.

Фармакокинетика

Код топикалне примене, бринзоламид и тимолол продиру у системски крвоток. Бринзоламид се апсорбује у еритроците као резултат селективног везивања углавном са карбонатном анхидразом ИИ. Цмак Бринзоламид у еритроцитима је око 18,4 μМ. Везивање са плазма протеином је око 60%.

Метаболизам бринзоламид настаје Н-Деалкиловање, О-Деалкиловање, оксидације и Н-пропил бочном ланцу. Главни метаболит - Н-дезетилбринзоламид, у присуству бринзоламид везује преференцијално за карбоанхидразе И и такође акумулира у еритроцитима. ин витро студије показују да је одговоран првенствено ЦИП3А4 изоензима метаболизам бринзоламид и изоензима ЦИП2А6, ЦИП2Б6, ЦИП2Ц8 и ЦИП2Ц9. Бринзоламид изведен углавном бубреге непромењена - око 60%. Око 20% излучује у облику метаболита: главни метаболит (Н-дезетилбринзоламид) и концентрације у траговима других метаболита (Н-дезметоксипропила и О-десметил).

Цмак тимолол у крвној плазми је око 0,824 нг / мл и задржава се до прага детекције током 12 х.1/2 тимолол је 4,8 сата након топичне примене Азарге. Метаболизам Тимолол јавља на два начина: да формирају етаноламин бочни ланац на тиадиазол прстену, и етанол за формирање бочног ланца азот морфолина и сличним бочним ланцем са карбонил групом повезаном за азот. Метаболизам тимолола углавном врши изоензим ЦИП2Д6. Тимолол и настали метаболити углавном излучују бубрези. Око 20% Тимолол се излучи у непромењеном у остатку - у облику метаболита.

Облик издавања, састава и паковање

Помоћни састојци: манитол, динатријум едетат, натријум хлорид, пречишћена вода, бензалконијум хлорид 50%, натријум хидроксид, тилоксапол.

5 мл - капсула (1) капљица израђена од полиетилена ниске густине - паковања од картона.

Режим дозирања

Локално. Бочицу пре употребе.

1 кап у коњунктивалној врећици ока 2 пута дневно.

После третмана како би се смањио ризик од системских нежељених ефеката препоручује се благи притисак прстима на пројекцију области сузне врећу на унутрашњем углу ока за 1-2 минута након инсталације лека - ово смањује системску апсорпцију лека.

Ако је доза пропуштена, третман треба наставити од следеће дозе по распореду. Доза не би требало да прелази 1 кап у коњунктивалној врећици ока 2 пута дневно.

Ако замените антиглаукомски лек са Азаргом, требало би да почнете да користите Азаргу дан након што је прекинут претходни лек.

Интеракције лекова

Истраживања о интеракцијама са другим лековима нису спроведена. Не препоручује се истовремена употреба са оралним инхибиторима карбонске анхидразе, т. постоји могућност повећања системских нежељених реакција.

За бринзоламид метаболизму цитохром П450 изоензима су одговорне: ЦИП3А4 (углавном), ЦИП2А6, ЦИП2Б6, ЦИП2Ц8 и ЦИП2Ц9. Опрез преписују лекови који инхибирају Изозимска ЦИП3А4, као кетоконазол, итраконазол, клотримазола, ритонавир и тролеандомицин, због могућег метаболизма инхибиције бринзоламид. Будите опрезни када заједно давана инхибиторе изоензима ЦИП3А4. Међутим, мало је вероватно као акумулација бринзоламид излучују се бубрези. Бринзоламид није инхибитор цитохрома П450 изоензима.

Постоји вероватноћа повећане ефекта хипотензивним и / или развој брадикардије при упоредној примени тимолол са блокатор калцијумових канала за оралну, гванетидин, бета-блокатори, антиаритмика, кардио гликозида и парасимпатомиметици.

Развој хипертензије након оштре укидања клонидина може се побољшати уз истовремени пријем бета-блокатора.

Амплификације системски бета-блокатори (смањите пулс) могу развијати док инхибитора апликација ЦИП2Д6 (хинидин, циметидин) и тимолол.

Бета-блокатори могу повећати хипогликемијски ефекат антидиабетике. Бета-блокатори могу сакрити симптоме хипогликемије.

У случају употребе са другим локалним офталмолошким препаратима, интервал између њихове употребе треба да буде најмање 15 минута.

Нежељени ефекат

Локалне реакције: 1-10% случајева - замагљен вид, бол у оку, иритације ока, страног тела осећаја; 0.1-1% случајева - рожњаче ерозије, ПУНКТАТА кератитис, синдром сувог ока, пражњења очију, свраб ока, блефаритис, алергијски коњунктивитис, ексудат у предњој комори, коњуктивални хиперемијом, стварање краста на рубовима капака, астхенопиа, осећај нелагоде у очима, свраб, црвенило века, алергичан блефаритис.

Системски нежељени ефекти: 1-10% случајева - дисгузија; 0,1-1% случајева - несаница, смањен крвни притисак, хронична опструктивна плућна болест, бол у орофаринксу, ринореја, кашаљ, поремећај раста длаке, флат лицхен.

Локалне реакције: кератитис, кератопатхи, повећана ископ оптичког живца, дефект на рожњаче епитела, повећан интраокуларни притисак, наслаге на рожњачи, формирање рожњаче дефеката, едема рожњаче, коњуктивитис, упала Меибомиусове жлезде, диплопије, фотофобија, пхотопсиа, смањена оштрина вида, птеригијума, кератокоњуктивитис сика, хипоестхесиа око пигментација беоњача, субкоњуктивална циста, повећана лакримација, замагљен вид, очи едем, алергијски око мидријаза, оток очних капака.

Системски нежељени ефекти: апатија, депресија, смањени либидо, ноћне море, нервоза, поспаност, дисфункције мотора, амнезија, оштећење меморије, поремећаји ЦНС.

Третман: одмах испрати очи водом. Симптоматска и помоћна терапија. Потребно је пратити ниво електролита и пХ крви. Хемодијализа је неефикасна.

Индикације

- Смањен повећани интраокуларни притисак код глаукома отвореног угла и интраокуларне хипертензије код пацијената код којих монотерапија није била довољна за смањење интраокуларног притиска.

Контраиндикације за употребу

- бронхијална астма (укључујући анамнезу);

- хронична опструктивна болест плућа тешког курса;

- АВ-блокада ИИ-ИИИ степена;

- тешка срчана инсуфицијенција;

- алергијски ринитис озбиљног курса;

- тешка бубрежна инсуфицијенција (клиренс креатинина < 30 мл/мин);

- истовремена употреба са оралним инхибиторима карбонске анхидразе;

- деца до 18 година;

- преосетљивост на групу бета-блокатора, хиперхлоремична ацидоза;

- преосјетљивост на сулфонамиде;

- преосетљивост на компоненте лекова.

Са опрезом: пацијентима са хипертироидизмом, принзметалном ангином, поремећајима периферне и централне крвотокације и артеријском хипотензијом.

Искуство употреба Азарги за лечење пацијената са псеудоекфолиатион глауком, пигментни глауком је ограничен: у овим случајевима, треба да користите лек са опрезом и стално праћење очног притиска.

Анафилактичке реакције. Пацијенти са тешком атопије или анафилактички реакције на различите историје алергена примају бета-блокатори могу бити отпорни на конвенционалним дозама епинефрина за лечење анафилактичких реакција.

Системски ефекти. Бринзоламид и тимолол могу бити подвргнути системској апсорпцији. Тимолол са локалном употребом може узроковати исте нежељене ефекте из кардиоваскуларних и респираторних система, као и системских блокатора бета. Потребно је пратити стање пацијента пре и током терапије тимололом. Описани су случајеви тешких респираторних и кардиоваскуларних поремећаја, укључујући смрт од бронхоспазма код пацијената са бронхијалном астмом и смрт од срчаног удара са тимололом.

Бета-блокаторе треба користити са опрезом код пацијената склоних хипогликемије или дијабетес (посебно лабилна дијабетес курс), јер ови лекови могу да маскирају симптоме акутне хипогликемије.

Пре планиране операције, бета-блокатори треба постепено (не истовремено) отказивати 48 сати пре опште анестезије, тк. током опште анестезије могу смањити осетљивост миокарда на симпатичну стимулацију, неопходан дан срца.

Азарга садржи бринзоламид, који је сулфонамид. Јер Када локална примена дође до системске апсорпције лека, могу постојати нежељене реакције, карактеристичне за сулфонамиде. Описани су развој кршења киселинско-базне равнотеже употребом оралних облика инхибитора карбонске анхидразе.

Примена у трудноћи и лактацији

Лек је контраиндикован за употребу у трудноћи и лактацији.

Апликација за кршење функције бубрега

Употреба код деце

Примена код старијих пацијената

Посебна упутства

Код старијих пацијената, инхибитори карбонских анхидразе дати орално могу утицати на способност да се укључе у активности које захтевају повећану пажњу или координацију. Овај ефекат треба узети у обзир приликом додељивања Азарга, тк. при локалној примени препарат улази у системски крвоток.

Када се користи бринзоламид код пацијената који носе контактне леће, стање рожњака треба пратити, с обзиром да инхибитори карбонатних анхидраза могу довести до прекида његове хидратације. Препоручује се пажљиво пратити пацијенте са абнормалностима рожњаче, дијабетес мелитусом, или дистрофијом рожњаче.

Бензалконијум хлорид, који је део препарата Азарга, може узроковати тачку кератопатије и / или токсичне кератопатије. Са продуженом употребом лека препоручује се пажљиво праћење пацијената. Бензалконијум хлорид може бити апсорбован контактним сочивима. Пре коришћења лека, сочива треба уклонити и уградити назад најкасније 15 минута након употребе лека.

Не додирујте врх конопца на било коју површину како бисте избегли контаминацију капалице и његовог садржаја. Бочица мора бити затворена након сваке употребе.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Након примене лека, оштрина вида може привремено да се смањи и не препоручује се вожња и укључивање у активности које захтевају повећану пажњу прије опоравка.

Азарга

Упутства за употребу:

Цене у онлине апотекама:

Азарга је комбиновани антиглаукомски агенс који садржи инхибитор угљене анхидразе ИИ и неселективни блокатор бета адренергије.

Облик издавања и састава

Облик за дозирање - капи за очи: хомогена суспензија скоро бела или бело (5 мЛ пластичне бочице, дропери «Дроптаинер ™», гомила картонских 1 бочица).

У 1 мл капи садрже:

  • Активни састојци: Бринзоламид - 10 мг; тимолол (у облику малеата) - 5 мг;
  • Помоћне компоненте: бензалконијум хлорид (50% раствор), натријум хлорид, натријум хидроксид, динатријум едетат, тилоксапол, манитол, пречишћена вода.

Индикације за употребу

Азарга се користи за смањење повећаног интраокуларног притиска са интраокуларном хипертензијом и глаукомом отвореног угла у случају неуспелости монотерапије.

Контраиндикације

  • Затворени угао глауком;
  • Алергијски ринитис тешког курса;
  • Хиперреактивност бронхија;
  • Хронична опструктивна болест плућа тешког курса;
  • Бронхијална астма (историја, укључујући);
  • Кардиогени шок;
  • Тешка срчана инсуфицијенција;
  • Атриовентрикуларна блокада ИИ-ИИИ степена;
  • Синусна брадикардија;
  • Тешка бубрежна инсуфицијенција (креатинински клиренс мањи од 30 мл / мин);
  • Хиперклоремична ацидоза;
  • Старост до 18 година;
  • Трудноћа и лактација;
  • Истовремена употреба оралних инхибитора карбонске анхидразе;
  • Преосетљивост на компоненте Азарга, сулфонамида или бета-блокатора.

Релативно (употребите капљице са опрезом):

  • Хипертироидизам;
  • Ангина принцеметала;
  • Артеријска хипотензија и кардиоваскуларне болести;
  • Повреде циркулације централне и периферне крви;
  • Глауком псеудоексолијације;
  • Пигментни глауком;
  • Пропустљивост на хипогликемију;
  • Дијабетес мелитус, нарочито лабилан ток;
  • Миастхениа гравис;
  • Прекршаји равнотеже киселинске базе;
  • Отказивање јетре;
  • Атопија или тешке анафилактичке реакције на различите алергене у анамнези.

Дозирање и администрација

Азарга се примењује локално. Пре употребе протресите бочицу.

Лек је прописан 1 кап у коњунктивалној врећици ока 2 пута дневно.

Да би се смањио ризик од системских нежељених ефеката након инстилације, препоручљиво је лагано притиснути површину пројекције лакрималних врећа у унутрашњем углу ока 1-2 минута (ово смањује системску апсорпцију лијека).

У случају нестајања следеће инстилације, потребно је наставити са употребом лека из следеће дозе у складу са распоредом. Не премашите препоручену дневну дозу.

У случају претходне употребе другог антиглауцома, Азаргу треба започети наредног дана након укидања претходног лека.

Нежељени ефекти

Градација нуспојаве из тела и на следећим системима скале најчешће - би> 1/100 до 1/1000 са 1 ретко - несаница 1, фреквенцијски непознат - 1 главобоља, депресија 1, 1,2 вртоглавица, цереброваскуларни поремећај 2 церебрална исхемија 2, синкопа 2 2 губитак меморије, добијају карактеристике и симптоме миастхениа гравис 2, ноћне 2,3, 2,3 парестезију, нервоза ноћне 3, апатија, 3, 3, губитак меморије, амнезија 3, поспаност 3, депресивно расположење 3 3 хипоестхесиа, тремор 3 агеусиа 3, 3 мотор дисфункције, смањеног либида 3;

  • Од поглед органа: често - бол у оку 1, 1 замагљен вид, очи иритација 1; ретко - "сувог ока" синдром 1, фотофобија 1, ПУНКТАТА кератитиса 1, хиперемија око 1, коњуктивални хиперемија 1, хиперемија беоњача 1, повећана лакримација 1, пражњења од очију 1, страно тело сензација у очима 1, еритем старост 1 излив 1, предњу комору, рожњаче ерозија 1, свраб око 1,3; фреквенција је непознато - 1 замагљен вид, капци едем 1, смањена рожњаче осетљивост 2 2 птоза, хороидалну одред после корака Филтер 2, 2,3 кератитис, смањена оштрина вида од 2.3, 2.3 диплопија, визуелни поремећаји 3 депоситион ин еие 3, а дефект рожњаче епителних 3. повећање ископа видног живца 3, мадаросис 3, повећана лакримација 3, алергијски еие 3, птеригијума 3, повећани интраокуларни притисак 3, отицање ока 3, нелагодности у оку 3, поремећена рожњаче епитела 3 коњунктивитис 3, кератопатхи 3, запаљење Меибомиусове жлезда 3, пигментације сцлера 3, редукција контрасту 3, рожњаче бојења 3, "суво" кератокоњунктивитис 3 пхотопсиа 3, хипоестхесиа очи 3, поремећаји аге 3, астхенопиа 3, едем рожњаче 3, стварање краста на ивице капака 3, блефаритис 3, субкоњунктивална циста 3;
  • Инфективне и паразитарне болести: непозната фреквенција - ринитис 3, фарингитис 3, назофарингитис 3, синуситис 3;
  • На делу крви и лимфног система: учесталост није позната - повећање садржаја хлорида у крви 3, смањење броја црвених крвних зрнаца 3;
  • Имуни систем: ункновн фреквенција - 1 хиперсензитивност, системска алергијска реакција 2 (укључујући ангионеуротски едем), 2 уртикарија, пруритус 2, локална и генерализовани осип 2, системски лупус еритематозус 2, 3 анафилакса;
  • Са стране слушног органа: фреквенција није позната - звони у ушима 3, вертиго 3;
  • Са стране кардиоваскуларног система: ретко - смањење крвног притиска 1; фреквенција је непознат - повећање крвног притиска 1, хладне руке и ноге 2, едем 2, хипотензија 2, бол у грудима, 2, АВ блок 2, Раинауд-ов феномен 2, срчана инсуфицијенција 2, хронична срчана инсуфицијенција 2, срчани застој 2, брадикардија 2 3, палпитације 2,3, 2,3 аритмија, хипертензија 3, 3 тахикардија, ангина 3, пораст срчане фреквенције 3. неправилна откуцаји срца 3 кардио-респираторни дистрес синдром 3;
  • Из респираторног система, груди и медијастина: ретко - кашаљ 1; фреквенција је непознато - краткоћа 1, епистакис 1, Астма 1, бронхоспазам 2 (углавном код пацијената са историјом бронхоспастичка болести), назална 3 сувоћа нос 3, кијање 3, ринореја 3, грла иритација 3 фаринголарингитнаиа паин 3, назалну 3, горњи респираторни тракт, хиперактивност бронха 3, постнасал дрип синдром 3;
  • Гастро-интестинални тракт: Често - дисгеусиа после усађивања 1.3 (горког или необичним укус у устима); фреквенција је непознато - 1 керостомиа, бол у горњем абдомену 1.3 1.3 мучнина, дијареја 1,3, 2 абдоминални бол, диспепсија, 2,3, 2,3 повраћање, нелагодност у абдомену и стомак 3, 3 езофагитис, гастроинтестинални узнемирени 3, повећана перисталтика 3, 3 надимање, парестезија и хипоестхесиа усне дупље 3;
  • Поремећаји коже и поткожног ткива: ункновн фреквенција - 1 осип, алопеција 1, еритем 1.3 псориазоформнаиа осип или погоршање псоријазе 2 макуло 2,3-бубуљичаст осип, коже сеал 3, уртикарија 3, 3 дерматитис, генерализована свраб 3;
  • Од мускулоскелетног и везивног ткива: фреквенција није позната - миалгија 1, бол у екстремитетима 3, бол у леђима 3, артралгија 3, мишићни спазми 3;
  • Са стране бубрега и уринарног тракта: учесталост није позната - полакакурија 3, бол у бубрегу 3;
  • На делу гениталија и млечне жлезде: учесталост није позната - смањен либидо 2, сексуална дисфункција 2, еректилна дисфункција 3;
  • Остало: ункновн фреквенција - 1 бол у грудима, умор 1,2, 2,3 астенија, бол 3 3 раздражљивост, абнормални сензације 3, нелагодност у грудима 3, малаксалост 3, осећај нелагодности 3, 3, периферни едеми;
  • Лабораторијски и инструментални подаци: непозната фреквенција - повећање лактат дехидрогеназе и калијума у ​​крви 1.
  • 1 Нежељене реакције примећене применом Азарге.

    2 Нежељене реакције које су се догодиле са монотерапијом са тимололом.

    3 Нежељене реакције које су се догодиле монотерапијом брензоламидом.

    Посебна упутства

    Чак и при локалној употреби, тимолол може изазвати исте нежељене ефекте из респираторних и кардиоваскуларних система, као и системских бета-адреноблоцкера. Из тог разлога, стање пацијента треба пратити пре прописивања и током администрације. Постоје случајеви тешких кардиоваскуларних и респираторних поремећаја, укључујући фаталне исходе, због бронхоспазма код пацијената са бронхијалном астмом и смртом од срчаног удара.

    Пре планиране операције применом опште анестезије за 48 сати, неопходно је престати користити Азарга, т. тимолол, као и сви блокатори бета, може смањити осетљивост миокарда на симпатичну стимулацију неопходну за рад срца.

    У препарат (као конзерванс) који је укључен бензалконијум хлорид може изазвати иритацију ока и промјенити боју меких контактних сочива. Неопходно је уклонити сочиво прије инсталације и бити уграђен назад не прије 15 минута.

    Бензалконијум хлорид може изазвати ПУНКТАТА кератопатхи и / или токсични улцерозни кератопатхи и бринзоламид - нарушава хидратацију рожњаче, тако да дуготрајна терапија је потребно пратити опште здравље пацијента, укључујући његовог стања рожњаче. Посебна пажња је потребна код пацијената са дијабетес мелитусом, аномалијама и дистрофијом рожњаче.

    Пажња треба применити када се инсталира: не додирујте капак за очи и друге површине како бисте избегли контаминацију лека. Након сваке употребе, морате затворити бочицу.

    У вези са могућим смањењем јасности вида одмах након уградње, препоручује се да се уздржите од вожње и извођења потенцијално опасних послова који захтијевају повећану пажњу.

    Орални инхибитори карбонске анхидразе могу утицати на брзину реакција и способност фокусирања код старијих особа. Овај ефекат мора се узети у обзир приликом именовања Азарге, јер њене компоненте (укључујући инхибитор карбонатног анхидраза бринзоламида) улазе у системску циркулацију.

    Интеракције лекова

    Студије о интеракцији Азарге са другим лековима нису спроведене.

    Истовремено не ординирати оралне инхибиторе карбонатне анхидразе. постоји ризик од повећања системских нежељених реакција.

    Мере опреза треба истовремено користити лекове који инхибирају Изозимска ЦИП3А4, попут ритонавира, клотримазол, тролеандомицин, итраконазол и кетоконазол.

    Уз истовремену употребу инхибитора ЦИП2Д6 (нпр хинидин или циметидин) могу повећати системско деловање тимолол (смањи рад срца).

    Постоји вероватноћа повећане ефекта хипотензивним и / или развој брадикардије током истовремене употребе Азарги са оралним блокатора калцијумових канала, антиаритмика, бета-блокатори, кардијалне гликозиде, парасимпатомиметици, гванетидин.

    Тимолол може сакрити симптоме хипогликемије и повећати хипогликемијски ефекат антидиабетика.

    Након оштрог повлачења клонидина, тимолол може помоћи у повећању хипертензије.

    Ако желите користити друге локалне очне фондове између инстилљатсииами-а треба посматрати минимум од 15 минута интервала.

    Аналоги

    Аналоги Азарге су: Арутимол, Окумед, Офтан, Тимоптиц.

    Услови складиштења

    Чувати на месту неприступачно за децу уз поштовање температурног режима 2-30 ºЦ.

    Рок трајања - 2 године након првог отварања бочице - 4 недеље.

    Азарга: упутства за употребу

    Састав

    Бринзоламид 10.0 мг

    Тимолол 5 мг (у облику тимолол малеата 6,8 мг).

    Бензалконијум хлорид (као 50% раствора), едетат динатријум, натријум хлорид тилоксапол, манитол, царбомер (974П), натријум хидроксид и / или хлороводонична киселина (за подешавање пХ), пречишћена вода.

    Опис

    Хомогена суспензија беле или скоро беле боје.

    Фармаколошка акција

    Бринзоламид је инхибитор карбонске анхидразе ИИ. Због инхибиције карбонске анхидразе ИИ, формирање бикарбонатних јона успорава, праћено смањењем транспорта натријума и течности, што доводи до смањења производње интраокуларне течности у цилиарном тијелу ока. Као резултат, долази до смањења интраокуларног притиска (ИОП).

    Тимолол - неселективни бета-адреноцептора без симпатомиметичка активности, нема директан утицај на депресивном миокарда нема мембране стабилизујући активност. Када се примени локално, смањује интраокуларни притисак смањујући формирање очне и мали пораст у одлива.

    Комбиновано дејство бринзоламида и тимолола прелази ефекат сваке супстанце одвојено.

    Фармакокинетика

    Код топикалне примене, бринзоламид и тимолол продиру у системски крвоток. Бринзоламид се адсорбује у еритроцитима као резултат селективног везивања углавном са карбонатном анхидразом ИИ. Максимална концентрација (Стацх) бринзоламида у еритроцитима је око 18,4 пМ. Везивање на протеине у плазми је око 60%.

    Метаболизам бринзоламид настаје Н-Деалкиловање, О-Деалкиловање, оксидације и Н-пропил бочном ланцу. Главни метаболит је Н-десетил бинзоламид,

    присуство бринзоламида се такође везује за карбонску анхидразу И и акумулира у еритроцитима. Бринзоламид се углавном излучује бубрезима - око 60%.

    Око 20% се излучује у облику метаболита: главни метаболит (Н-десетилбензенамид) и концентрације других метаболита (Н-деметоксипропил и О-десметил).

    Максимална концентрација (Стацх) тимолола у крвној плазми је око 0.824 нг / мл и остаје до прага детекције у току 12 сати. Т1 / 2 тимолол је 4,8 сата након топичне примене Азарге. Метаболизам Тимолол јавља на два начина: да формирају етаноламин бочни ланац на тиадиазол прстену, и етанол за формирање бочног ланца азот морфолина и сличним бочним ланцем са карбонил групом повезаном за азот. Метаболизам тимолола углавном врши изоензим ЦИП 2Д6. Тимолол и настали метаболити углавном излучују бубрези. Око 20% Тимолол се излучи у непромењеном у остатку - у облику метаболита.

    Индикације за употребу

    Смањен повишен интраокуларни притисак код одраслих пацијената са глаукомом отвореног угла и интраокуларном хипертензијом код пацијената код којих монотерапија не обезбеђује довољно смањења ИОП.

    Контраиндикације

    • Преосетљивост на активне супстанце или било коју помоћну компоненту.

    • Бронхијална астма, историја бронхијалне астме или тешка хронична опструктивна плућна болест.

    • синуса брадикардија, АВ блок другог или трећег степена, изразио срца, или кардиогеног шока.

    • тешки алергијски ринитис и бронхијална хиперреактивност; преосјетљивост на друге блокаторе бета.

    Тешко отказивање бубрега.

    • Преосетљивост на сулфонамиде.

    Трудноћа и лактација

    Не постоје адекватни подаци о употреби бринзоламида од трудница. Студије животиња показале су одређену токсичност у односу на репродуктивну функцију, али потенцијални ризик за људе није познат.

    Па контролисане епидемиолошке студије системску примену бета-блокатора нису открили било какво повећање урођених малформација фетуса, али неки фармаколошки ефекти попут брадикардије уочена код фетуса или новорођенчета. Ограничени подаци о броју трудница третираних тимолол, међутим, не указују на појаву било каквих нежељених ефеката или нежељених ефеката на трудноћу или фетус / новорођенче здравља, свесни само један случај брадикардије и аритмија фетуса једне жене који су третирани са тимолол, капљице за очи. Тренутно не постоје други поуздани епидемиолошки подаци.

    Лек АЗАРГА се не сме користити током трудноће, осим у случајевима очигледне потребе.

    Период дојења.

    Није познато да ли се бринзоламид излучује у људском мајчином млеку. Студије на животињама показале су да се Бринзоламиде излучује у мајчино млеко. Тимолол се не налази у матерњем млеку. Међутим, са терапијским дозама АЗАРГА, не очекује се ефекат на дојенчад / дојенчад који доје.

    АЗАРГА се може користити током лактације.

    Дозирање и администрација

    • ПАЖЉИВО РАСХУЈУЈТЕ РИЈЕЧИ ПРЕ ПРЕДУЗЕЋЕ.
    • ПУЛЛ ХЕАД БАЦК. Окрените доњи ВЕЦА и потражите.
    • СХАКЕ ВАЛВЕ! ПРОВЕРИТЕ 1 КАСНИЈЕ У ПРОСТОРУ ИЗМЕЂУ ВЕКТА И УЉА ЗА ОЧУ.
    • НЕ ДИРАЈ пипету на капцима, трепавица или додирнути руке.
    • ЗАТВОРИТЕ ОЧИ И ПРИНЦЕСС СА СУВАНОМ БЕЛИМ ТАМПОНОМ.
    • НЕ ОТВАРАЈТЕ ВАШЕ ОЧЕ, СВЈЕТЛО МОЛИМО ДА КЛИКНИТЕ ЊИХОВИ ИННЕР АНГЛЕ ЗА 3-5 МИНУТА. ДА ЋЕ ДОПУНИТИ ЕФИКАСНОСТ КАПАЦА И Смањити ризик од повреда непостојаних ефеката небезбедног система.
    • Бочица треба да буде чврсто затворена након сваке употребе.

    Нежељени ефекат

    У два клиничким студијама у трајању од 6 и 12 месеци, укључују 394 пацијената лечених коришћењем АЗАРГА дрогу најчешће пријављене нежељени ефекат је привремена замагљен вид после усађивања (3,6%), у трајању од неколико секунди до неколико минута.

    Следеће нежељене нежељене реакције се класификују према следећем поступку: врло често: 1/10 фунти; често (од> 1/100 до 1/1 ЛЛЦ до 1/10 000 до

    Азарга: упутство за употребу капи за очи

    Капљице Азарга - ЛС са комбинованим саставом показују ефекат анти-глаукома.

    Индикације за употребу

    Употреба капљица за очи Азарге је назначена у циљу смањења повећаног интраокуларног притиска у случају:

    • Дијагноза глаукома отвореног угла
    • Знаци интраокуларне хипертензије (са неефикасном монотерапијом).

    Састав и облик ослобађања

    У 1 мл лека садржи две активне компоненте, које представљају Бринзоламид и тимолол, њихова маса фракција у препарату је 10 мг и 5 мг респективно.

    Додатне супстанце укључују:

    • Натријум хлорид и хидроксид
    • Прочишћена вода
    • Царбомер
    • Натријум едетат
    • Бензалконијум хлорид
    • Манитоу
    • Тилокапол.

    Азарга капљице за очи представљају хомогено светло жуто суспензију. Лек се продаје у 5 мл боца за испирање.

    Љековита својства

    Према радару, лек припада антиглаукомским лековима са комбинованим саставом. Медицински ефекат лека је повезан са специфичним својствима његових компоненти.

    Бринзоламид карактерише инхибицијом карбоанхидразе ИИ, што доприноси инхибицијом формирања бикарбоната јона која смањују натријум транспорт заједно са течношћу. Такав ефекат може ефикасно смањити производњу очног течности у организму цилијарног, последица је смањења очног притиска.

    Блокатор β-адренорецептора, који је тимолол, показује симпатомиметичку активност. Под дејством лека, нема штетног дејства на миокардију, није забележен ефекат стабилизације мембрана.

    Захваљујући локалној употреби капи за очи, могуће је значајно смањити индекс интраокуларног притиска смањујући стварање течности и побољшање њеног одлива.

    Након што капљице стигну на мукозну мембрану, активни састојци брзо улазе у укупан проток крви, док је веза са плазма протеином око 60%. Током метаболичких трансформација примећује се формирање неколико метаболита. Процес излучивања метаболичких производа у већој мјери проистиче из учешћа бубрежног система.

    Азарга: пуна упутства за употребу

    Каишне капи Азарга су прописане за локалну примену. Пре отварања бочице, добро га протресите. Свакодневно наношење капи, могу директно капати у коњунктивалну врећу од 2 капице.

    Да се ​​смањи вероватноћу негативних системских манифестација после усађивања треба да се благо притисните прстом на локацији сузне кесе, приближава се на унутрашњи угао ока. Ово ће смањити системску апсорпцију лекова.

    Цена: от 907 до 1295 руб.

    Ако је доза пропуштена, третман се наставља као и обично, према шеми које је утврдио лекар, без повећања препоручене дозе. Ако се пребацујете
    Азаргу из других лекова, неопходно је започети лијечење лијеком дан након завршетка претходне терапије.

    Контраиндикације и мјере опреза

    Не користите Азарга капљице када:

    • Дијагностиковање глаукома затвореног угла
    • Присуство бронхијалне астме
    • Остали ХОЛС, који се одвијају у тешкој форми уз присуство бронхијалне хиперреактивности
    • Сериоус ЦАС патхологиес
    • Знаци алергијског ринитиса
    • Поремећај бубрежног система
    • Повећана осетљивост на компоненте лекова, сулфонамида, лекова на бета блокаторима
    • Комбинација са инхибиторима карбонатних анхидраза за орално давање
    • Трудноћа, ГВ.

    Овај лек се не даје деци.

    Са изузетним опрезом, морате користити Азарга капљице за појединце са:

    • Хипертироидизам
    • Развој спонтане ангине
    • Погоршање периферне и системске циркулације у току коморбидитета
    • Смањен крвни притисак.

    Третман треба да буде под контролом офталмолога за глауцома пигмент и псеудоекфолиатион типа. Вриједно је запамтити да ће пацијентима са таквим патологијама бити потребно редовно праћење интраокуларног притиска.

    Интеракција међу лековима

    Не постоје информације о интеракцији капљица на бази Бринзоламида и Тимолола са другим лековима. Не треба га третирати истовремено са инхибиторима карбонатних анхидраза, тако да се системски нежељени ефекти могу смањити.

    У време третмана Азаргои треба да се одрекну употребе антимикотика на основу кетоконазола, клотримазола, и итраконазол, ритонавир и тролеандомицин лек да спречи угњетавање бринзоламид метаболизам.

    Подигните хипотензивни ефекат или провоцирају брадикардија способни блокатори калцијумских канала, антиаритмике, п-адерноблокатори, гванетидин, неколико срчаних гликозида.

    Користите друге офталмолошке лекове у интервалу од 15 минута. после инстилације.

    Нежељени ефекти

    Ако користите лекови се може манифестовати и локалне и системске негативне манифестације. Врло често се јављају: замагљен вид, локални нежност, осећај "песка" у очима ", развој кератитисајош или кератопатхи, дисгеусиа, ​​формирање дефеката у рожњаче епитела, повећан очни притисак, апатичним стање, отицање рожњаче.

    При развоју таквих симптома, препоручује се да оперете очи текућом водом, прописује се симптоматска терапија. Поред тога, потребно је пратити равнотежу крви са електролитом и киселином. Вриједи се консултирати са офталмологом, шта може замијенити Азаргу, аналоги се бирају појединачно.

    Аналоги

    Међу јефтиним аналогама Азарга могуће је издвојити припреме домаће производње.

    Бетаколол

    Мосцов Ендоцрине Плант, Россиа

    Цена: од 99 до 203 рубља.

    Бетаксолол је лек који се широко примењује код офталмолога за лечење хроничног облика глаукома и за ефикасно смањење интраокуларног притиска. Главна компонента је бетаксолол. Произведено у облику капи за очи.

    Прос:

    • Ниска цена
    • Може се користити након ласерске трабекулопластике
    • Добро се толерише.

    Цонс:

    • Може изазвати анизокорију
    • Објављено на рецепт
    • Током употребе капи, контактна сочива не треба носити.
    Google+ Linkedin Pinterest