Ретинал детацхмент

У пракси офталмолога, болести мрежњача, нарочито његов одред, сматрају се озбиљним. Са таквом патологијом нема кисеоника и хранљивих материја, што доводи до поремећаја вида. Лечење мрежњаче у овој ситуацији захтева хируршку интервенцију. Сазнаћете за узроке, симптоме и дијагнозу болести испод.

Каква је мрежна ока

Рад визуелног система састоји се од интеракције неколико важних делова структуре ока. Једна од њих је ретина. Заправо, ово је неуронско ткиво, што је унутрашња осјетљива оклопна ока. Формира се одмах од 10 слојева ћелија, као и крвних судова. Постоје и специјални рецептори - шипке и стубови, који су неопходни за претварање светлости у електрични импулс. Захваљујући овој структури, особа има централну и периферну визију, и он може читати, видети на било којој удаљености и кретати се у свемиру.

Како се десило отицање мрежњаче?

Шта је одвајање мрежњаче? Оваква оштећења са физиолошке тачке гледишта је пенетрација течности из стакленог тела у шупљину између пигмента и васкуларне мембране. Када се превише акумулира, ова два слоја су одвојена једна од друге. Пенетришите између њих, течност може кроз мале недостатке на површини мрежњаче.

Зашто се појављује сјечење мрежњака?

Међу узроцима који изазивају отицање мрежњаче, неке су болести, као што су дијабетес мелитус, хипертензија, атеросклероза, артеритис, истакнуте. Труднице су такође у ризику. У принципу, разликују се сљедеће врсте одреда:

  1. Примарни, или регматогени, одред. То је последица проређивања мрежњаче због продужене васкуларне инсуфицијенције.
  2. Секундарни или ексудативни. Она се развија због интраокуларних инфекција, као што су ретинитис, панопхтхалмитис, неоплазме посуда или ретина.
  3. Отклоп од вуче. Појављује се на позадини патологија са напетостом стакластог хумора који га дотиче, који може имати неправилан или увећан облик.
  4. Трауматично. Компликација ове врсте може се манифестовати чим постане оштећење очију и након неког времена.

Знаци отицања мрежњаче

Таква оштећења мрежњаче је опасна, јер се ујутру често осећа боље. Симптоми након спавања нису толико изражени, тако да пацијент не пожурује да оде код оцулисте. Овај услов се објашњава чињеницом да се течност око ноћи боље абсорбује у хоризонталном положају.

Карактеристичан симптом је завој који се појављује у видном пољу углавном током дана. Ујутру нестаје. Остали знаци патологије укључују:

  • плутајуће "муве" или црне тачке у очима;
  • оштро смањена визуелна оштрина;
  • замућене контуре, осећај гледања кроз воду;
  • смањење видних поља.

Како се дијагнозе болести мрежњаче

Ако сумњате на одред, увек треба да контактирате офталмолога за преглед. Рана дијагноза се врши како би се избјегао потпуни губитак вида. Обавезно је посјета офталмолога са краниоцеребралном траумом, која често постаје фактор који је довела до одвајања мрежњаче. Главни метод дијагнозе је офталмоскопија, тј. преглед фундуса од стране офталмолога, што потврђује присутност патологије. Да би се то утврдило са још већом тачношћу, спроведене су следеће активности:

  1. Студија оштрине вида. Ако пада нагло, онда може говорити о централном руптури мрежњаче.
  2. Студија поља вида. У студији се одређује да ли су се сузили. Ако је тако, у комбинацији са свим симптомима то указује на пилинг.
  3. Одређивање интраокуларног притиска. У скоро свим случајевима, остаје нормална, али се повећава са ексудативним одредом и смањује се са трауматским одредом.

Лечење отицања мрежњаче

Ако је одред већ дошао, онда је приказан само хируршки начин лечења. Не може се носити са људским правим лековима, капљицама, лосионима или пилулама. Рана операција повећава шансе за одржавање нормалног здравља очију. Пре тога, можете послати тестове, проћи кроз флуорограм и електрокардиограм. Ујутру на одређени дан додају се капљице за дилатирање ученика. Дакле, хирург је удобнији за спровођење поступка опоравка. Који су поступци за одвајање мрежњаче:

  1. Склеротерапија или заптивање склера. Да би се то урадило, користе се специјални силиконски спужве, чији облик зависи од врсте пилинга. Као појас, стисну око. Због овог јачања, јаз је затворен.
  2. Пнеуматски ретинопокси. Нови начин за лечење ретиналне линије. Под локалном анестезијом, хирург убацује ваздушни балон унутар очна јабучица, због чега васкуларна мембрана поново постаје нетакнута.
  3. Витрецтоми. То је ресекција стакластог хумора када већ постоје сложене деламинације. Онда је замењен тампоном од силиконског уља и физиолошког раствора. Са њима и мрежним осигурачима.
  4. Ласер цаутеризатион. Постоперативни период овде је минималан. Код не тако озбиљних пилинга офталмолог изазива подручје оштећења, захваљујући ономе што је ожиљна и повезује између себе пигментни и васкуларни покривач.
  5. Балонање. На месту пројекције дефекта, хирург сједи катетер са балоном. Када је надувана, исти ефекат се јавља као и код склерозирања.

Видео: узроци и знаци ретиналног одвода

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Како одредити отицање мрежњаче

Ретина очију поставља очију изнутра и представља најтање део ока. Може да види периоде светлости и, због своје сложене структуре, трансформише их у нервне импулсе пренете у мозак. Свака промена у овој структури очију може довести до озбиљних болести очију. А таква повреда, као одред од мрежњаче, захтева хитну хируршку негу.

Шта се дешава?

Одређивање мрежњака напредује брзо. Због чињенице да одред, по правилу, почиње са периферије видног поља, одмах можете да приметите промене. Ако се третман не започне на време, одред се може ширити у центар мрежњаче (макула) и ометати централни вид.

Одређивање ретине захтева хитну медицинску помоћ. Без лечења, оштећење вида узроковано одрезом мрежњаче напредује од ситних поремећаја до тешких промјена или чак до слепила у трајању од неколико дана до неколико сати.

Ипак, руптуре или отворе у мрежњачи можда неће захтевати никакво лијечење. Понекад са узрастом, у мрежњачу формирају мале, заобљене рупе. Многи од њих не воде до отимања мрежњаче. Отвори мрежњаче, формирани у вези са притиском на своје стакло тело (трагови стакластог тракта), често узрокују отицање мрежњаче.

Рупе у мрежњачи узроковане тракцијама стакларе могу проузроковати бљесак и плутајући опацитет испред очију. Рупе које нису резултат вучења стакластог тракта, по правилу не изазивају симптоме и врло ријетко доводе до одвајања мрежњаче у поређењу са паузама праћеним клиничким симптомима.

Када се мрежњача одвоји, потребан вам је хируршки захват како бисте прикључили мрежницу и вратили визију. Ако сте већ имали отицање мрежњака на једном оку, ризик од развоја ове болести на другој је значајно повећан.

Компликације ласерског третмана секундарне катаракте овде

Симптоми

Иницијални симптом одвајања мрежњаче често је фотопсија ("блицеви", "муња", "искра" у видном пољу). Њихов изглед је због чињенице да се импулси у мрежњачкој мрежи формирају не само када светлост удара, већ и када се механички наноси на њега. Витреоретинални заптивци затежу мрежњаку, иритирајујући ћелије на које је осетљива на ћелије, што доводи до појављивања ове појаве.

Отклањање мрежњаче може бити праћено појавом плутајућих "мува", "навоја", "тачака" у видном пољу. Међутим, овај симптом није специфичан, врло је уобичајен и не захтева лијечење, у већини случајева, његов узрок је уништење стакларе.

Понекад замагљен заобљен облик долази у видокруг (Веисс прстен), сведочи о задњег одреда и изолационог хиалоид мембране на месту везивања на оптичког диска. Ово стање такође не захтева третман. Уз то, изненадна појава црних плутају места, "интернет" у видном пољу могу указивати на мрежњаче одред, који се узрокован крварења у стакласти из оштећених крвних судова на одмору или вуче ретинал.

Пацијент може приметити и падове видног поља, које се испред очију манифестују као "вео" или "вео". То је због пилинга сензорног слоја мрежњаче и, као резултат тога, поремећаја процеса визуелне перцепције у њему. У овом случају, одред је локализован на супротној локацији дефекта у делу мрежнице: то јест, ако је напомена о видном пољу назначено одозго, тада се одвајање догодило у доњим подручјима, итд. Ако је процес утицао на одељења која се налазе испред екватора ока, онда се овај симптом не манифестује. Пацијенти могу забележити смањење или одсуство овог симптома ујутро и појављивање у вечерњим часовима, што је последица спонтане апсорпције субретиналне течности.

Одводи горњег дела мрежњаче напредују много брже од доњих. Текућина која се акумулира у субретиналном простору, према законима физике, постепено се спушта и ослобађа основне делове. Док доњи одреди могу дуго трајати асимптоматски и могу се открити само када се шире на макуларно подручје. Дуготрајно смањење видне оштрине, као последица лезије макуларног подручја, утиче на прогнозу о обнови централног вида.

Пацијент може посматрати смањење оштрине вида, дисторзију облика и величине објекта, првобитно кривину правих (метаморпхопсиа), чија озбиљност зависи од степена оштећења макуларне и мрежњаче парамакулиарних одељења.

Појава овог симптом је и могућ након повреде главе или ока, катаракте, страног тела, интравитреалним убризгавање, Витректомија, сцлерал заптивања, фотодинамичка терапију, ласер фотокоагулација. У том смислу, када дође до метаморфозе, потребно је пажљиво испитивање пацијента и сакупљање анамнезе.

Сви горе наведени симптоми су типичнији за реуматолошку ретиналну одред. Симптоматологија ексудативног одреда је обично лоша, јер ова врста одреда није повезана са ретиналним трактовима. Вучни одјек мрежњаче развија се и полако и асимптоматски у већини случајева. Дефекти поља вида могу се повећавати (повећавати) постепено или не напредовати уопће месецима или чак годинама. Само када су укључени у патолошки процес макуле, пацијент почиње да искуси изразито смањење вида.

Узроци

Одреда може бити последица витрео-цхориоретиналних дистрофичних процеса на ретини, што доводи до његовог руптура. У формираном простору, течност улази из стакленог тела, који ослобађа мрежну шкољку на свом путу. Овај механизам формирања дета је карактеристичан за миопију високог степена.

И да видимо зашто се одвија мрежњачица? Одређивање мрежњаче може се десити услед трауме на оку - потресу или пенетрацију. Ово не преломи само мрежу, већ и друге шкољке очију.

То аблације мрежњаче може изазвати различите болести организма - туморе цхороид, увеитис и ретинитис, мрежњаче васкуларни поремећаји, дијабетичке ретиноптииа, старосне макуларне дегенерације, и други.

Најопаснији су периферни витреохориореални дистрофије, који не доводе до оштећења вида, у апсолутно здравим људима и стога су веома ретки. Ово захтева темељито испитивање периферне зони мрежњаче кроз широку зеницу користећи Голдман објектив са три огледала.

Стога, фактори ризика који могу довести до одреда су:

  • периферне витреоцхориоретиналне дистрофије мрежњаче;
  • отицање мрежњаче на упареном оку;
  • миопија високог ранга са променама на фундусу;
  • друга патологија мрежњаче;
  • траума на оку;
  • рад на подизању тежине и физичком напору;
  • присуство отицања мрежња од блиских рођака.

Пацијенти са ризиком треба да буду на диспанзеру са офталмологом и морају се испитати са широким учеником једном годишње.

Симптоми

У већини случајева, одвајање мрежне шкољке претходи појављивању пред очима специјалних светлосних феномена:

  • фотопсија (светли блицеви светлости);
  • метаморфопсија (цикцак линије);
  • "Муви";
  • црне тачке.

Са даљом прогресијом болести, вео се појављује пред очима пацијента, који се временом повећава у величини. Поред тога, пацијенти брзо погоршавају вид. Због чињенице да се у току спавања ретина може уклопити на лицу места, ујутро се могу вратити визуелне функције, али током дана се симптоми поново враћају.

Када омотач руптура у доњим деловима ока, пилинг напредује полако, неколико мјесеци, без узрока значајних видних недостатака. Напротив, с локализацијом руптуре у горњим деловима ока, болест се развија веома брзо, понекад у року од неколико дана.

У одсуству правовременог и компетентног лечења, сви ретинални квадранти су искључени из хороида. Овај процес је праћен флуктуација и дисторзије видљивих ствари, оштрог пада у визији, диплопије, развој латентне зацкиљис, спорог хемопхтхалмус и иридоциклитис.

Дијагностика

Ако се сумња на одред од мрежњаче, неопходан је потпуни офталмолошки преглед, јер рана дијагноза помаже у избјегавању неповратног губитка вида. У случају повреде главе у анамнези, пацијент треба да буде обавезно консултовати не само од стране неуролога, али офталмолог како би се искључила прелома и знаке аблације мрежњаче.

Проучавање визуелних функција у отицању мрежњаче врши се провером оштрине вида и одређивањем видних поља (статичка, кинетичка или компјутерска периметрија). Откази визуелних поља се јављају на страни супротно одвајању мрежњаче.

Са биомицросцопи (у м. Хр. Коришћење Голдманн објектив) одређује присуством патолошких промена у (ланаца деградације крварења) стакласто тело, испитали периферне делове фундуса. Подаци о тонометрији за отицање мрежњаче карактеришу умјерен пад ИОП у поређењу са здравим очима.

Кључна улога у препознавању ретиналног дета припада директној и индиректној офталмоскопији. Офталмоскопска слика са одијељењем мрежњака дозвољава процјену локализације празнина и њиховог броја, однос између одвојене ретине и стакленог тела; омогућава идентификацију области дистрофије које захтевају пажњу током хируршког третмана. Ако није могуће извршити офталмоскопију (у случају опацитета у сочиву или стакленом тијелу), назначен је ултразвук очију у Б-режиму.

У дијагностичком комплексу, отицање мрежњаче укључује методе за проучавање ентопијских појава (феномен ауто-офталмоскопије, механофосфена и др.).

Да би проценили одрживост мрежњаче и оптичких електрофизиолоаким истраживањима - Одређивање електричне праг осетљивости, и лабилност оптичког нерва, ЦФФФ (критична флицкер фусион фреквенције).

Превенција

Превенција аблације мрежњаче се своди на рану дијагнозу периферне мрежњаче дистрофије витреохориоретиналних и друге предиспозиције фактора за ретине појаве, на благовремено спровођење превентивних мера, рационалног запошљавања пацијената и праћења.

Најопаснији у погледу појаве аблације мрежњаче типова витреохориоретиналних дистрофија односи изоловане мрежњаче сузе "решетком" дистрофија дистрофија "пужева траг", дегенеративни периферни ретиносцхисис.

Предиспонирајући фактори укључују ретине у оку колеге, апхакиц или псеудопхакиц, посебно ако је заказана ласерски капсулотомија, висока кратковидост, у пратњи "решетке" витреохориоретиналнои дистрофије системска болест - Марфанов синдрома, Стиклеров синдром.

Превентивне третмани обухватају транспупиллари аргон или диоде ласерски коагулацију око зоне витреохориоретиналних дистрофије или одморе (Фиг. 31-54), или транс-сцлерал цриопеки или диодни ласер коагулацију ових зона, изведена под надзором посредног офталмоскопија са склерокомпрессиеи.

Последице

Главна последица одвајања мрежњаче је слепило. Хируршко лечење ове болести требало би да почне што раније, јер само на тај начин је могуће постићи максималан опоравак вида и избјећи потпуни губитак вида.

Тхреатенс

Одреда мрежњаче прети да изађе из видног поља, или, једноставно речено, пред очима се формира "вео" или "вео". Ово указује на то да се сензорни слој мрежњаче одмиче од васкуларне мембране, што је довело до слабљења визуелне перцепције. Оваква "вео" се може формирати у било којој области ока, док се локализација јавља у супротном дефектном подручју подручја. На примјер: ако се "вео" посматра одозго, тада се отклањање мрежњаче десило у доњем дијелу.

Сви горе наведени симптоми праћени су смањењем видне оштрине, закривљености обриса објеката и "плутајуће" слике. Ујутру пацијенти примећују нека побољшања у виду. Ово је због делимичне ресорпције акумулиране течности испод мрежњаче током сна. Ово је привремени феномен, а јутарња побољшања престаје да се посматрају након неколико дана. Замењују их "покривачем", који постаје све већи сваки дан.

Дефекти видног поља могу се постепено повећавати или не могу напредовати месец дана или чак неколико година. Значајно смањење вида почиње тек када је макула укључена у патолошки процес.

У занемареном облику, одвајање мрежњаче прети да потпуно изгуби вид. Према томе, уколико се пронађу ови симптоми, одмах контактирајте специјалисте да бисте изабрали одговарајући метод лечења.

3 методе хируршког лечења отицања мрежњаче

Одређивање ретине је озбиљна болест која захтева хитан третман. Овај услов се одликује сепарацијом слоја фоторецепторским ћелијама из епитела мрежњака (спољни слој), што нарушава исхрану спољашњих слојева. Овај феномен се јавља када се интраокуларна течност акумулира између ових слојева. Одвајање мрежњаче доводи до брзог губитка вида. У одреду, пацијенти се окрећу окуристу са притужбама због оштрог погоршања вида, појаве варница и блица пред очима.

Шта је одвајање мрежњаче

У стакленику се могу формирати адхезије, које су причвршћене на мрежњачу и током покрета изазивају његово кидање, улазак влаге у очи и одвајање. Ризик од одвајања се повећава са високим степеном миопије, дистрофије, дијабетеса, хируршке интервенције у историји, трауме и васкуларних патологија очију.

Одреда мрежњаче подељена је на врсте, у зависности од узрока пилинга. Правилна дијагноза и прецизно одређивање узрока помажу да се изабере одговарајући третман.

Варијације мрежних одељака:

  1. Регматогени (примарни или идиопатски). Развија се у присуству руптуре, кроз који влага стакластог хумора улази у мрежу. Заузврат, руптуре се јављају у местима проређивања мрежњаче у односу на позадину његове дистрофије (рацемоза, латтице, ретиносцхисис и други). Са дегенеративним променама у мрежњачи, ломи се од наглих покрета, напетости или спонтано.
  2. Трацтионал. Фокус патологије настао је као резултат напетости у формирању ћилија фибрина или посуда које прерасте у стакло.
  3. Ексудативни (серозни). Настаје када се течност акумулира испод мрежњаче на позадини патолошког процеса (без формирања руптура).
  4. Трауматично. Почиње као резултат трауме очију. Одређивање мрежњаче може се десити у вријеме повреде или бити посљедица. Штета настала услед операције такође се сматра трауматичним.
  5. Секундарни. Таква одјећа могу бити последица болести: тумори, упале, тромбозе и крварења, ретинопатија, анемија српастих ћелија и др.

Постоје равне, високе и везикуларне ретиналне одреде. По једнакости процеса, свјежи, старији и старији деле. Класификација по степену расподеле: локални одред мрежњаче, заједнички, укупно, субтотал.

Како се уклања ретина

Утврдити почетак одреда може се заснивати на карактеристичним симптомима. Пацијенти се често жале на метаморфозу (кривину равних линија) и фотопсију (светлосне блицеве). Када се руптура мрежног суда појављује велики број мува и црних тачака у видном пољу.

Током тренутног одвајања мрежњаче, пред очима, веором или тамном сенком налази се вео. Вид се погоршава брзо, иако се ујутро може мало поправити, а поље погледа се шири. Црни вео замрачује део видног поља, шири се преко читавог мрежњака, а особа је заслепљена.

Дијагноза отицања мрежњаче

Ако постоји сумња на одвајање мрежњаче, изврши се свеобухватан преглед пацијента. Рано откривање болести је кључ за очување визуелне функције.

Главни метод дијагнозе одреда је офталмоскопија. Овај поступак за испитивање фундуса различитим методама (индиректни безглави офталмоскоп, бесконтактне и контактне леће). Комбинација техника и испитивање фундуса у различитим положајима омогућавају да се свеобухватно проучава стање мрежњаче.

Офталмоскопија омогућава утврђивање степена ширења процеса, његовог облика и локализације, као и идентификацију подручја дистрофије. Када одред одреди нестанак црвеног рефлекса фундуса, у зони одреда постаје сиво-бела. Мање одредиште висине може се препознати променом локације пловила и смањивањем јасности хороида.

Високим деталима дијагностикују бијели или сиви везикли који се љуљају када се око помера. Стари процеси изазивају појаву грубих зглобова и ожиљних ожиљака. Одвојена мрежњача је крута и непокретна.

Пропусти у испитивању су црвене боје и различити облици. Карактеристике празнина ће утврдити брзину ширења процеса деташирања и изгледе за третман. Ако се лезије налазе у горњем делу ока, одреде напредују брже. У нижим процесима то ће бити споро, а ток повољан.

У случајевима када је преглед фундуса немогућ или отежан, прибегавајте ултразвучним дијагностичким методама. Електрофизиолошке студије су дизајниране да процене функционалност мрежњаче у присуству старих детаља. Осим тога, мери се интраокуларни притисак. Код одвајања може доћи до смањења притиска у болесном оку.

Периметрија (истраживање визуелних поља) је такође информативна. За одвајање, карактеристика таложења у видном пољу. Њихове карактеристике ће зависити од степена ширења одреда и његове локализације. Такође је важно узети у обзир чињеницу учешћа у патолошком процесу макуларног подручја. Уобичајено, падови се јављају у супротности са одредом.

Хируршке методе лечења отицања мрежњаче

Одвајање мрежњаче захтева хитан третман. Дуги патолошки процес ће изазвати упорну хипотензију, катаракту, иридоциклитис, субатрофију ока и слепило. Главни задатак терапије је да заједно сложе мрежу и блокирају празнине. У третману одреда, важно је постићи зближавање између слоја фоторецептора и пигментног епитела и ограничити руптуре хориоретиналних инфламационих жаришта. Ово је локална стерилна упала која лепи мрежу са хороидом и зауставља прогресију болести.

Ризичке групе:

  • висок степен миопије и астигматизма, који изазивају редчење и руптуре мрежњаче;
  • старост од 45 година;
  • тешка оптерећења и висок ризик од повреде код спортиста;
  • Дијабетес мелитус, изазивајући дијабетичку ретинопатију и крварење;
  • хередит.

Хируршка интервенција са одредом може бити екстрасклерална (на површини склера) и ендовитреал (са унутрашње стране ока). Напредни метод лечења је витректомија. Ово је поступак за уклањање стакла и замјена са силиконском малом или гасом како би се осигурало чврсто уклапање одреда на суседне слојеве.

Могуће операције за одвајање

  1. Ектрасцлерал пуњење. Операција се врши у присуству руптура, за коју није потребно излагање из унутрашњости ока. Печат је постављен споља.
  2. Операција витреоретина. Користе се за старе одреде, када вам је потребно прецизно чишћење и повлачење ретине. Кроз пунктове са дугим алатима уведен је посебан силикон.
  3. Крикоагулација руптура, као и субклиничке петље.

Циљ лечења је блокирање руптуре мрежњаче. Што се раније извршава операција, поузданији ће бити резултат и боље ће се визија вратити. Најприкладнији предвиђања лекари дају са одредима који нису утицали на централну зону. Ако је патологија успела да затвори центар мрежњаче, чак и након успешне операције није могуће потпуно обновити визију.

С обзиром на то да је ретинални одвод последица руптуре, неопходно је да се редовно подвргавају превентивним прегледима и да се на време идентификују. За третман руптура користи се техника ласерске коагулације.

Отмице које су третиране погрешно или неуспешно морају да раде годину дана, док ока и даље доживљава светлост. Хируршки третман ретиналних одреда је безболан, сигуран и брз. Операција се врши уз помоћ најсавременије опреме и само високо квалификованих стручњака. Амбулантни захвати трају од 40 минута до 1,5 сата, с обзиром на сложеност операције и компликације.

Одређивање мрежњаче може се елиминисати захваљујући операцији, али у сваком случају не може се вратити интегритет мрежњаче и потпуног вида. Чак и након успешног третмана снажног одреда, вид ретко се враћа у потпуности. Само у неким случајевима она се враћа на првобитни ниво.

После хируршког третмана нема ограничења на визуелним оптерећењима, али у року од мјесец дана пацијенту је забрањено посећивање сауне, сауне и базена. Физичке оптерећења треба минимизирати у периоду од месец до године, у зависности од тежине стања.

После операције елиминисања одреда, рефрактивни поремећаји (краткотрајност, астигматизам) често се појачавају. Понекад постоје релапси, потребна је поновљена хируршка интервенција, која се често испоставља неефикасном. Успех операције са одредом одређује се благовременошћу лечења. Дуги патолошки процес, по правилу, завршава се неповратним променама мрежњаче и смрти визуелних неурона.

Ендоватерални третман отицања мрежњаче

Ендоватална операција укључује интервенцију из шупљине очног зглоба. Лекар чини три резове склере (отприлике 1 мм), кроз које приступи стакленом телу и мрежњачу. Ова процедура се назива склеротомија. Кроз резове, алат, упаљач и решење за одржавање тона очију се ињектирају. Најчешће се користи витреотом - цилиндар од 1 мм, који сакрива нож који раздваја интраокуларно ткиво. Ако је потребно, лекар може користити друге алате.

Проширени гасови, силиконско уље или перфлуороорганска једињења се користе за ширење и притискање мрежице на шкољке. Након увођења посебне супстанце, могуће је проводити ласерску коагулацију мрежњаче.

Индикације за витректомију са одредом:

  • велике величине;
  • дугим дијеловима мрежњаче дуж дентатске линије;
  • пролиферативна витреоретинопатија, присуство зглобова;
  • руптура мрежњаче;
  • комбинација јазова са хемофалмијом.

Са ендоветријском интервенцијом, стакло се уклања (трансцилиарна витрецтомија). Понекад се захтева дуга тампонада шупљине с силиконским уљима или гасом. Мехурић из гаса ће се растворити у року од 2-4 недеље, смањујући и замењујући за интраокуларну течност. Силиконско уље се уклања мало дуже (2-3 месеца).

Са реуматогеним одредом, лекар уклања стакласту и постериорну хиалоидну мембрану. За уклањање трагова уклањају се жице и мембране. Током операције, на фундусу створен је балон "тешке воде" који притиска мрежницу. Екстра течност се уклања кроз паузу, врши се ласерска коагулација погођених подручја. После тога, "тешка вода" замењује се физиолошким раствором, а резови се шире. Када пролиферативна витреоретинопатија ткива настане са старим одредом и не може се изједначити, неопходно је отпуштање периферних резова (ретинотомија).

Ектрацлерал третман отицања мрежњаче

Са приступом ендовитреала, операција се врши из унутрашњости очију, а уз екстраклералну интервенцију, приступ ретиналним и пигментним епителним путем се постиже индуцирањем склера (пуњења). У току операције, лекар ствара осовину за урезивање који блокира руптуру, а акумулирана течност се постепено апсорбује у епител и васкуларну мембрану.

Пре ове операције потребан је кревет, тако да се мехурићи детета смањују када се апсорбује подретинска течност. Ово олакшава откривање празнине. Након операције, такође поставите кревет, барем на дан.

Пуњење склера

Приликом попуњавања склера, слојеви мрежњаче се спајају притискањем склере споља. У пројекцији руптуре на склеру, причвршћена је силиконска трака или заптивка потребне величине. Трака се буквално шије. Под њеним притиском, склера се стисне унутра, притиском васкуларне мембране на мрежницу. У овој ситуацији, акумулирана течност почиње да се раствара.

Фазе заптивања:

  1. Идентификација места руптуре, означавање ове зоне на склерама. У ове сврхе користи се диатермоцаутер, врх чији лекар гурне, ствара вратило и означава место пројекције руптуре на склери.
  2. Изрезивање печата и шивање на склеру у зони пројекције. Положај пуњења зависиће од врсте патологије, локације и броја руптура. Постоје радијално, секторско и кружно заптивање.
  3. Ако постоји велика количина течности, мора се уклонити кроз отворе на склеру (дренажа).
  4. Поред тога, ваздух или гас могу ући у стаклен језик. Док се мехур се раствара (неколико дана), вид ће остати низак.
  5. Спајање на коњунктиву.

Са великом акумулацијом субретиналне течности, исушује се кроз пунку у склери. Приликом заптивања користите мекане силиконске спужве. Од силикона је лако наћи печат о потребним параметрима.

Тип пуњења одређује лекар, узимајући у обзир врсту и локализацију руптуре. Постоје радијално, секторско и кружно заптивање. У неким случајевима, прибегавајте циркусу (кружна увлачење с силиконским навојем или плетеницом). Циркаге створити у екватору ока.

Могуће компликације након пуњења:

  1. Рано: инфекција очна и орбита, вазодилатација, глауком, дисфункција очуломоторних мишића, птоза, страбизам.
  2. Касније: излагање пуњења, промене у централном региону, поремећаји рефракције, катаракте.
  3. Последице: недостатак детерџента, рецидив.

Обнављање вида након пуњења је постепено. Овај процес обично траје неколико мјесеци.

Баллоонинг оф сцлера

Операција укључује привремену примену на склеру катетера са балоном (у пределу пројекције руптуре). Течност се убризгава у балон, повећава се запремина, стварајући ефекат замућивања склере, слично операцији пуњења.

Балонирање ствара услове за ресорпцију субретиналне течности и успјешно понашање раздвајања коагулације ласерске ретине. Цилиндар се уклања након формирања адхезија између мрежњаче и суседних ткива. Балонирање је ниско-трауматично и користи се за различите патологије визуелног система.

Ласерска коагулација у одреду

Након екстрасклералних операција могуће је извести дијаметално, ласерско или фотографско коагулацију. Ефекат се може поправити помоћу криопексија дуж граница одреда са стране шупљине кроз пупољак (трапупиларни) или склеру (трнасцлерал). Додатни ефекат изазива стварање адхезија око руптуре и поуздану фиксацију мрежњаче.

Ласерски третман са одредом омогућава стварање адхезија између мрежњаче и шкољке судова. Доктор користи ласерске коагулаторе за стварање микро-опекотина. Таква операција је ефикасна за спречавање одвајања, ограничавање постојећих жаришта (равно одвајање) и додатне коагулације након операције.

Коагулација ласерске мрежнице се врши под локалном анестезијом. објектив око монтиран на Голдман, која се фокусира на ласерску светлост на одређеном подручју фундуса. Спике се формирају за две недеље.

Могуће компликације ласерске коагулације:

  • ексудативни одред;
  • укидање крвних судова;
  • дегенеративне промене у централном региону.

Профилакса отицања мрежњаче

Главна мера профилаксе отицања мрежњаче је благовремен приступ специјалиста за појаву карактеристичних симптома. Због тога, морате бити пажљиви за своје здравље и благовремено одговарати на било какве неугодности. Врло је важно да се редовно подвргавају превентивним прегледима, чак и ако не постоје фактори ризика.

Након повреде главе или очију, потребно је да прођете комплетно испитивање. Трудницама се препоручује да се подвргну испитивању и спроводе превентивну ласерску коагулацију како би спречили одвајање током порођаја. Пацијенти са високим степеном краткотрајности, ретиналне дистрофије и историјских операција морају искључити одређена спортска и тешка оптерећења како би се избегло одвајање.

Са одредом, прогноза ће зависити од прописивања процеса, локализације и стања стакла. Да би резултат био поуздан и ефикасан, потребно је извршити операцију два месеца од почетка одреда. Након лијечења, пацијенте треба посматрати код офталмолога и ограничити физичку активност.

Ретинал детацхмент

Ретинал детацхмент - обољења мрежњаче, на којем њено одвајање од основног житнице (хороидалне). Ретине је праћена оштрим погоршања у погледу, појава покров предњи део ока, прогресивно сужавање видног поља, трепери "лети", "варнице", "трепће", "Муња", и тако даље. Д Дијагноза се врши помоћу висометри, периметрија, тонометрија, биомицросцопи, офталмоскопија, ултразвук очију, електрофизиолошке студије. Лечење је хируршко (попуњавање сцлера баллонирование сцлера транстсилиарнаиа витректомија, витреоретиналне хирургија цриоцаутери ет ал.), Или ласерска техника (ласерско коагулације мрежњаче).

Ретинал детацхмент

Одреда мрежњаче је патолошко стање које је опасно на крају и најтеже патолошко стање у хируршком офталмологији, који се годишње дијагностицира код 5-20 особа на сваких 100 хиљада популације. До данас, одвајање мрежњача је водећи узрок слепила и инвалидитета; са 70% случајева ове патологије се развијају код особа радног узраста.

У ретине слоју фоторецептор (шипке и чепићи) за одређене разлога је одвојен од спољашњег слоја мрежњаче - пигментног епитела, што доводи до нарушавања трофизму и функционисања ретине. Ако време не пружа специјализовану негу, одвајање мрежњаче може брзо довести до губитка вида.

Узроци и класификација

Механизам формирања патологије разликује рехгогене (примарне), трауматске и секундарне (ексудативне и вучне) ретиналне детацхменте.

  • Развој рхегматогеноус ретине услед руптуре мрежњаче и ударио га течним стакласти. Ово стање се развија у проређивање мрежњаче у областима периферне дистрофије. Када различите врсте мрежњаче дистрофија (ситасту, Рацемоса, ретиносцхисис ет ал.) Гап дегенеративних модификовани регион може бити изазван оштрим покретима, претераном физичком стресу, краниоцеребралне трауме, падови и јављају спонтано. Позивајући се примарни дефект ретине може бити везикула или равно; по степену одреда - ограничено или укупно.
  • Одређивање ретине трауматске генезе узроковане су траумама очију (укључујући оперативне). У овом случају, одвајање ретикуларне мембране може се десити у било ком тренутку: директно у вријеме повреде, након клистирања или неколико година касније.
  • Настанак секундарног аблације мрежњаче се посматра на фоне различитих патолошких процеса ока, туморски, инфламаторна (када увеитис, ретинитис, хориоретинитис) оклузија (оклузије централне болести ретиналне артерије), дијабетична ретинопатија, анемије српастих ћелија, токсемија трудноће, хипертензија, итд...
  • До секундарног ексудативног (серозног) одвајања мрежњаче доводи до акумулације течности у субретиналном простору (испод мрежњаче). Механизам вуче за одвајање је узрокован ретракцијом (вучењем) мрежњаче фибринским праменама или новоформираним судовима који расте у стакленику.

Фактори који повећавају ризик од мрежњаче одреда, су кратковидост, астигматизам, дегенеративних промена у фундуса, хирургија на очи, дијабетес, васкуларне болести, трудноћа, случајеви сличног болести блиских рођака и других.

У већини случајева, одвајање мрежњаче се развија у једно око, код 15% пацијената постоји ризик од билатералне патологије. У присуству билатералне катаракте, ризик од билатералне ретиналне одредбе се повећава на 25-30%.

Симптоми отицања мрежњаче

На почетку болести постоје симптоми-прекурсори - такозвани светлосни феномени. То укључује блицеве ​​светлости (пхотопопси) испред очију и цикцак линије (метаморфопсија). Када руптура ретиналног суда појави трепће "муве" и црне тачке испред очију, бол у очима. Ови феномени указују на иритацију фотосензитивних ћелија мрежњаче, узрокованих вучењем стакластог хумора.

Са даљим напредовањем "велом" (према широком завјесе пацијената, завесе "), аблације мрежњаче пре појаве очи, што повећава са временом и може трајати већину или све видног поља.

Брзо смањена визуелна оштрина. Понекад се јутро очигледна оштрина побољшава неко време, а поља вида се шире, што је повезано са парцијалном ресорпцијом течности током спавања и само-фиттинг мрежњаче. Међутим, током дана, симптоми одвајања мрежњаче поново се враћају. Временско побољшање визуелних функција долази само уз недавни отисак мрежњаче; са продуженим постојањем дефекта, мрежњача губи еластичност и покретљивост, због чега се не може сам одморити.

Са руптуром мрежњаче у доњим дијеловима фундуса, одред почиње релативно споро, неколико седмица или мјесеци, без дуготрајног проузроковања недостатака на видном пољу. Ова варијанта одреда мрежњаче је врло лукаво, јер се открива само када је макула укључена у процес, што погоршава прогнозу у вези са визуелним функцијама. С локализацијом руптуре мрежњаче у горњим дијеловима фундуса, напротив, одвајање ретикуларне мембране пролази прилично брзо, неколико дана. Текућина која се акумулира у субретиналном простору, ослобађа мрежну мрежу у великој површини по тежини.

Ако не помогнете на време, може доћи до прекида свих квадранта мрежњаче, укључујући макуларни део - потпун, потпун одред. Када је макула одвојена, појављују се закривљености и флуктуације објеката, а затим се пада оштар пад средњег вида.

Понекад, са ретиналном детацхментом, диплопија се јавља услед смањене видне оштрине и развоја латентног крварења. У неким случајевима, одвајање мрежњаче прати развој танког иридоциклитиса, хемоталамије.

Дијагноза отицања мрежњаче

Ако се сумња на одред од мрежњаче, неопходан је потпуни офталмолошки преглед, јер рана дијагноза помаже у избјегавању неповратног губитка вида. У случају повреде главе у анамнези, пацијент треба да буде обавезно консултовати не само од стране неуролога, али офталмолог како би се искључила прелома и знаке аблације мрежњаче.

Проучавање визуелних функција врши се контролом видне оштрине и одређивањем видних поља (статичка, кинетичка или компјутерска периметрија). Откази визуелних поља се јављају на страни супротно одвајању мрежњаче.

Са биомицросцопи (у м. Хр. Коришћење Голдманн објектив) одређује присуством патолошких промена у (ланаца деградације крварења) стакласто тело, испитали периферне делове фундуса. Подаци о тонометријама карактерише умјерен пад ИОП у поређењу са здравим очима.

Кључна улога у препознавању ретиналног дета припада директној и индиректној офталмоскопији. Офталмоскопска слика вам омогућава да процените локализацију празнина и њихов број, однос између одвојене ретине и стакленог тела; омогућава идентификацију области дистрофије које захтевају пажњу током хируршког третмана. Ако није могуће извршити офталмоскопију (у случају опацитета у сочиву или стакленом тијелу), назначен је ултразвук очију у Б-режиму.

У дијагностичком комплексу, отицање мрежњаче укључује методе за проучавање ентопијских појава (феномен ауто-офталмоскопије, механофосфена и др.).

Да би проценили одрживост мрежњаче и оптичких електрофизиолоаким истраживањима - Одређивање електричне праг осетљивости, и лабилност оптичког нерва, ЦФФФ (критична флицкер фусион фреквенције).

Лечење отицања мрежњаче

Откривање патологије захтева хитно хируршко лечење. Одлагање третмана ове болести оптерећено са развојем отпорне хипотензија и субатропхи ока, хроничне иридоциклитис, секундарне катаракте, неизлечиве слепила. Основни циљ лечења аблације мрежњаче је приближавање фотосензитивном слој рецептора пигментног епитела и мрежњаче стварајући прираслице са основним ткива у руптуре зони.

У операцији одрезивања мрежњака користе се екстра-склералне и ендовитреалне технике: у првом случају, интервенција се врши на склералној површини, у другом - унутар очна јабучица. Ектрасцлерал методе укључују пуњење и балонирање склером.

Ектрасцлерал заптивање подразумева зашивање до беоњаче специјалне силиконске сунђер (пломбе) који ствара удубљења беоњаче део, блокира мрежњаче сузе и ствара услове за постепену апсорпцију акумулираних течних капилара под ретине и пигментног епитела. Извођења ектрасцлерал заптивање ретине могу бити радиал, секторском, цирцулар (тсирклиазх) пуњење беоњаче.

Баллонирование беоњача са аблације мрежњаче се постиже шивењем привремени пројекције простор у разлици од посебног балон катетер, који се јавља након дејства инфлације сличан заптивање (вратила депресија беоњаче и ресорпцију Субретинални течности).

Ендовретрални третмани за одвајање мрежњаче могу укључити витреоретиналну хирургију или витректомију. У процесу уклањања модификовани витректомија направљен стаклени и увођење уместо специјалних препарата (ликуид силикона, слани, специјална гаса) који доносе мрежњачу и житнице.

Би спаринг терапије укључују ретине цриоцаутери паузе и субклиничко ретине и мрежњаче ласер фотокоагулација, омогућавајући да се постигне формирање цхориоретинал прираслица. Цриопеки ласер фотокоагулација мрежњаче и могу се користити за превенцију ретине одреда, као и за саме или у комбинацији са хируршким процедурама терапеутске сврхе.

Прогноза и превенција

Прогноза зависи од трајања патологије и благовремености лечења. Операција извршена рано у току развоја отицања мрежњаче обично доприноси повољном исходу.

У већини случајева може се спречити одвајање мрежњаче. У том циљу, пацијенти са миопијом, дистрофијом мрежњача, дијабетес мелитусом, повредама главе и ока требају редовно превентивно испитивање од офталмолога. Испитивање окуриста укључено је у стандард за управљање трудноћом и помаже у спречавању отицања мрежњака током порођаја. Пацијенти који су изложени ризику од појаве ретиналног одреда су контраиндиковани тежак физички напор, подизање тежине, окупација неких спортова.

Приликом откривања места ретиналне дистрофије у превентивне сврхе, врши се криопекси или ласерска коагулација мрежњаче.

Методе за лечење отицања мрежњака

Одређивање мрежњаче је уобичајена офталмолошка патологија, због чега је мрежњача одвојена од васкуларне.

Формирање овог проблема може изазвати број негативних фактора, као и физиолошких карактеристика.

Који су узроци и симптоми отицања мрежњаче? Како се то може открити и ефикасно третирати? Колико су озбиљне потенцијалне компликације болести? О овоме и многим другим стварима које ћете прочитати у нашем чланку.

Како се десило отицање мрежњаче?

Ретина је најфинија структура визуелног система. Он поставља очију из унутрашњости. Са то доживљавају светлосних импулса који пролазе кроз претходно предњим и средњим деловима ока, што заузврат се претварају у таласа побуду нервних аксона и одговарајућих ћелија се преносе до мозга, где чине објективно виђење слику.

У одсуству патологије, мрежњака је блиско везана за хороид са једне стране и стакласто са друге стране.

Због великог броја болести, патологија, синдрома, траума у ​​очима и других фактора, ова фино структура може пиксирати.

Обично овај процес прати дегенерација мембрана, смањење густине и притиска стакленог тела, руптуре саме ретине. Што је већи део таквог проблема, тежи степен одреда је дијагностикован од офталмолога. Завршна фаза болести је комплетно одвајање мрежњаче из васкуларне мембране.

Узроци отицања мрежњаче

Један од најчешћих узрока отицања мрежњака, савремени офталмологи верују:

  • Миопиа. Распрострањен недостатак рефракције вида, популарно назван "миопија". У просеку, половина свих пацијената са ретиналном детацхментом пате од ове болести пре формирања патологије;
  • Афакииа. Одсуство сочива у аномалији развоја визуелног система или неопходне хируршке интервенције. Сваки трећи пацијент са одредом има ову историју;
  • Артифакт. Присуство у очима вештачке леће, најчешће пластике. 20 посто са главном патологијом имају такав имплант;
  • Повреде ока. Свака траума, директно или индиректно повезана са визуелним системом. Проблем са пилингом мрежњаче манифестује се у 10-15 посто случајева.

Често предодређују развој болести комбинацију неколико разлога, посебно ако се формирају на позадини преципитира фактора, као што упорног поремећаја циркулације у васкуларном систему, вирусних офтамолошке болести, тешког физичког и емоционалног стреса, физиолошког старења тела са прогресивним дегенеративним процесима у слузокожа и еластичне мембране тела.

Симптоми и фазе отицања мрежњаче

Озбиљност симптома отицања мрежњача зависи од степена патологије - што је већа, то је негативнији офталмолог и пацијент који може да открије.

Главне фазе отицања мрежњака:

  • 1 фаза. Мали одред, који обично заузима површину не више од 1 квадранта;
  • 2 стаге. Класични одјек мрежњаче, дијагностикован код већине пацијената. Област патологије - до 2 квадранта;
  • 3 стаге. Подзбирни тип патологије, који покрива површину до 3 квадранта;
  • 4. фаза. Укупан одрез мрежњаче, у којем је потпуно одвојен од васкуларне мембране.

Главни симптоми заједно са напредовањем одреда укључују:

  • Пхотопси. Краткотрајни визуелни недостаци у облику блица, варница и муња, који се појављују и нестају спонтано. Обично му претходи почетак патолошког процеса;
  • Метаморфопсија. Шири спектар визуелних плутајућих дефеката у облику таласа, филамента, мува. Појављују се мало чешће од фотопсије, али се могу субјективно посматрати у широком временском интервалу - од 5 минута до неколико сати. Ова манифестација је карактеристична за један степен отицања мрежњаче;
  • Слаб вид, кршење координације покрета. Симптоми су карактеристични за 2. степен патологије и виши. Оштрина визуелне перцепције се смањује у сразмери са подручјем одреда, са светлим екстерним стимулусима пацијент може имати проблема са координацијом покрета;
  • Мутноћа, губитак периферних региона. Обично приказује вео пред очима, смањујући угао гледања и формирање "мртвих углова", сенке и других фиксних недостатака у периферним деловима су у корелацији са СУБТОТАЛ ретине ока;
  • Губитак централног вида и слепила. Укупна и завршна фаза развоја патологије, респективно.

Дијагностика

Правовремена, а нарочито рана дијагноза отицања мрежњаче у већини случајева омогућава прецизну апаратурно-кируршку корекцију патологије и значајно повећава шансе за повољан исход и очување визуелног квалитета. Главне активности укључују следеће методе:

  • Инспекција фундуса. Користе се асферични сочиво или тро-огледало Голдман аналог;
  • Мерење видне оштрине;
  • Испитивање периметрије;
  • Мерење интраокуларног притиска и паралелно испитивање ока на прорезу.

У присуству додатних компликација, могу се користити следеће методе:

  • ЦТ и МРИ испитивање;
  • Флуоресцентна ангиографија;
  • Оптичко-кохерентна томографија задњег дела и зидова ока;
  • Ултразвучно скенирање у дводимензионалном режиму;
  • Друге мјере директно или индиректно потврђују главну дијагнозу - од биомикроскопије, студије ентопијских појава и електрофизиолошких испитивања до комплексних лабораторијских испитивања са испоруком свих потребних биоматеријала.

Лечење отицања мрежњаче

Као што показује савремена офталмолошка пракса, конзервативни поступци лечења ретиналног одреда нису ефикасни.

Одвојени препарати могу бити додељени специјализовано техничар за привремено уклањање симптоматска испољавања патологије попут јаког запаљења (кортикостероиди), секундарне бактеријске уништавање (антибиотици), итд, али и даље главно упориште терапије остаје хирургије, и класични хардвера помоћу неинвазивни закључавање ретине одреда. Типичне процедуре су третман у датој ситуацији су у наставку.

Ласерска коагулација

Ова неинвазивна процедура може помоћи у обнављању крвотока у периферним судовима и спречити одвајање мрежице у раним фазама патолошког процеса. Обавља се углавном амбулантно.

Пре догађаја, пацијент се инсталира леком који дилати зенице, након чега се примењују анестетичке капи. Пацијент преузима фиксну позицију. Ласерска јединица ниске фреквенције примењује се на око и лечење проблематичних локализација почиње са усмереним снопом светлосних импулса.

Инжењерском подизањем температуре у зони директног дејства, ласер врши лемљење и лепљење оштећених шкољки и ткива, а болни осећаји су практично одсутни. Сама процедура не траје више од 20 минута, ефикасност у раним фазама одвајања мрежњаче флуктуира између 70-75 процената.

Витрецтоми

Витректомија је класична хируршка и офталмолошка процедура за уклањање дела стакластог хумора или овог елемента визуелног система у целини, након чега лекар добија директан приступ мрежњачици.

Догађај се обично води под општом анестезијом. Кроз специјалне микросеквенције лекар уклања стакло из шупљине, а затим враћа интегритет мрежњаче и ојачава га узимајући у додир. После завршетка главних акција, уместо физиолошке течности, пред собом се ставља замена компонента у облику уравнотеженог солног раствора или вештачких полимера, а вањске пункције су затворене.

Просечно време рада је око 2,5-3 сата. Течно стакло тело је потпуно рестаурирано у оку самостално за месец дана, када се користи физиолошки раствор који не захтева замену.

Екстракасно пуњење

Инвазивна хируршка техника усмјерена на конвергенцију и фиксацију одвојених места ретине с пигментним епителом кроз дјеловање на површини склере.

Након тачног одређивања локализације патологије, кроз рез у коњунктиву у беоњаче површину суперпонира печат меког силиконског сунђера, након чега се врши фиксира шавовима и исушивање картон течности од гаса или његове замене са раствором у специјалном контејнеру (тзв ектрасцлерал баллонирование).

Завршна фаза је коњунктивно шивање и обнова. Операција траје око 1-1,5 сати и дјелује на 1-3 фазе отклањања мрежњаче.

Криопсија мрежњаче

Ова техника је обично помоћна и користи се паралелно са пуњењем, као додатак витректомији или као алтернатива ласерској коагулацији.

Основни принцип је замрзавање разблажених или пукотиних секција мрежњаче са посебним криогеном. Поступак се изводи на задњем зиду очију, његов резултат је учвршћивање ивица мембрана и њихових ожиљака.

Компликације и посљедице

Одреда мрежњаче може изазвати развој широког спектра негативних последица људског визуелног система. Штавише, често је и патологија компликација одређених болести, а не само офталмолошког спектра.

Најчешће се јављају додатни проблеми када се неблаговремена дијагноза отицања мрежнице, у случајевима неуспешних операција или недостатка третмана као такве. Уз све то, чак и квалитетна терапија, која се на време понесе пацијенту, не гарантује потенцијалну појаву патолошких последица.

Типичне компликације:

  • Дисконтинуитети и перфорације суседних мембрана. Провести читав низ офталмичких проблема, од дијастаза до страбизма;
  • Формирање крварења, узрокованих крварењем испод ретикуларне мембране или у стакленом телу;
  • Значајно погоршање светлосне транспарентности рожњаче и раст дегенеративних процеса у њој уз формирање ерозије, што доводи до смањења квалитета вида и других патологија;
  • Успоравање или заустављање циркулације крви у централној артерији која је хранила мрежницом. Заузврат, узрокује локалну тромбозу и друге патологије кардиоваскуларног система;
  • Комплетна слепота у фази терминала одрезивања мрежњаче.

Сада знате све о симптомима, лечењу и узроцима отицања мрежњаче.

Google+ Linkedin Pinterest