Лечење макуларне дегенерације

Третирање "сувог" облика АМД. Чим се "сув" облик старосне дегенерације макуле достигне до касне фазе, ниједна од познатих метода лечења не може већ спречити губитак вида. Међутим, лечење је у стању да одложи и евентуално спречи напредовање средње фазе до касне фазе, током које се јавља губитак вида.

Студије очних болести повезаних са старењем (АРЕДС), спроведеног од стране Националног института Еие САД откривено да одређени прима високе дозе антиоксиданата и цинка значајно смањује ризик од развоја касној фази "суви" облик АМД и пратећу губитак вида. Успоравање напредовања АМД-а од средњих фаза до касне фазе је шанса да се очувају очи многих људи.

Третман "влажног" облика АМД-а може се обавити ласерском хирургијом, фотодинамичком терапијом и интраокуларним ињекцијама. Међутим, ниједна од њих не излечи ову болест, која, као и губитак вида, може напредовати, упркос третману.

Ласерска хирургија. У овом поступку, ласер се користи за разбијање крхких и пропуштених крвних судова. Висока енергија светлосног зрака усмерена је директно на новоформирана крвна суда и уништава их, спречавајући даље губитак вида. Међутим, ласерски третман може такође уништити околна здрава ткива и тиме погоршавати вид. Само мали проценат пацијената са "мокрим" обликом старосне деградације макуле може се третирати овим методом. Ласерска хирургија је ефикаснија када су крвотокови који су текли формирани далеко од фовее (централне фовее) - централног дела макуле.

Ризик од поновног настанка нових крвних судова након примене ове методе је висок, па је можда потребно поновити поступак. У неким случајевима, губитак вида може напредовати, упркос поновљеним покушајима лечења.

Фотодинамичка терапија. Лијек Вертепорфин (трговачки назив "Висудин") се администрира интравенозно. Она се шири по целом телу, укључујући новоформиране крвне судове у око. Лек има тенденцију да се повеже са унутрашњом површином посуда. Одувавање мрежњаче потом се одвија око 90 секунди снопом светлости, што активира дејство препарата. То доводи до уништења новоформираних крвних судова и, као посљедица тога, успоравања стопе губитка вида. За разлику од ласерске операције, овај лек не уништава здраво ткиво околине. Међутим, пошто је његово дејство активирано светлом, потребно је избећи директну сунчеву светлост или освјетљење на свијетлу коже и очију пет дана након лијечења.

Фотодинамичка терапија је релативно безболна. Потребно је око 20 минута и може се обавити амбулантно.

Фотодинамичка терапија успорава брзину губитка вида. Не у потпуности зауставља губитак и не враћа вид у очи, захваћену каснијом фазом АМД-а. Резултати лечења су често привремени. Могуће је да ћете морати поновити курс.

Интраокуларна ињекција. Сада се "влажан" облик АМД-а третира новим лековима убризганим у очну јабучицу (анти-ВЕГФ терапија). Лекови који се користе у овом случају: Бевацизумаб (Авастин), Ранибизумаб (Луцентис), Пегаптаниб (Макуген), Афлиберцепт. Ненормално висок ниво специфичног фактора раста (ВЕГФ) је дефинисан код пацијената са "влажним" АМД-ом и промовише пролиферацију патолошких крвних судова. Ови лекови блокирају његов ефекат.

Потребан је недефинисан број ињекција, који се може извршити месечно. Бол у предиспозиту. Након ињекције, пацијент остаје под надзором неко вријеме, док лекар контролише стање ока. Овај лек може успорити губитак вида од старосне деградације макуле, ау неким случајевима чак и побољшати.

Макуларна дегенерација је пораст централне зоне мрежњаче, где је фокусирана слика објеката око нас.

Због смањења лумена посуда, кисеоник не улази у њено ткиво у довољној количини, као и неопходни храњивачи, а она почиње да гладује, да се сруши.

Узроци макулодистрофије могу бити старији обично после 40 година, наследно, дијабетес, злоупотреба алкохола, пушење, исхрана.

Научници су доказали да људи који једу велике количине воћа, поврћа, нарочито зелене, спанаћ, зелена салата, кељу, су предмет ове болести ређе, јер садрже обиље витамина антиоксиданата А. Е.

Ако је могуће, препоручује се редовно јести боровнице, које могу одржати перформансе мрежњаче.

Не заборавите на шаргарепу, обучене биљним уљем, тако да се витамин А боље апсорбује.

Један од најбољих лекова за побољшање здравља за макуларну дегенерацију су житарице, махунарке.

Продужена употреба леблебија, пшеничне клице, а Добијање есенције у интегралном овса благотворно делује на све органе, нормализује холестерол, метаболизам, успешно решава фиброиди, цисте, полипе, талк, враћа нормалну цревну флору, јача зубе, кости, ублажава од гојазности и даје особу храброст, повећава ефикасност.

За исправну употребу потребно је узети само прошлогодишњу пшеницу. јер брзо даје саднице. Треба пажљиво сортирати, опрати, проширити на тепсију танким слојем и сипати слабим раствором калијум перманганата, тако да у потпуности покрива зрно. Ово решење спречава сисање и изглед калупа, убрзава клијавост. Росток у 1,5-2 мм се појављује за један дан, а ако се клијавост успорава, у овом случају, рјешење треба свакодневно мијењати. Када има калупа, препоручује се да се опере, сортирају и пролазе кроз млин за месо и чувају у фрижидеру 3-4 дана.

Када се макуларна дегенерација препоручује ујутро 14. ст. кашике пшеничних клица, 5-7 за превенцију. Остатак - млетите са блендером, осушите у пећници, напуните топлом водом и инсистирајте да набрекнете, можете додати мед. Испало је и медицински витамински природни производ.

Да би клијавили чичму, потребно је опраног грашка у количини од 0,5 чаше. Затим сипајте воду, сутрадан исцедите течност, покријте са навлаженом газом, инсистирајте на дан. Прснута чичара се сеци и конзумира 1 стакло дневно. Можете га додати у салате, кувати супу и кувати кокице. Испоставља се 1 недеља да се узгаја пшеница, а друга - чичерка.

Одлучивање зоб је неопходно за макуларну дегенерацију: узмите пола литарску конзерву жученог зрна, исперите у текућој води и опустите 3 сата. Исциједите воду у емајлираним посуђима, додајте хладну воду, запалите и заварите на врућој температури 30 минута, инсистирајте док се не охлади, чувајте у фрижидеру. Свињетина узима 5 чаша дневно у топлој форми уз додавање меда.

Традиционална медицина препоручује кориштење ова два ефектна, укусна рецептура за макуларну дегенерацију:

Да вратимо визију

■ Узмите 50 грама боровнице и црвеног планинског пепела, додајте 1 кашичицу меда, 35 г зрелог плодова морске букве. да се мијешају. Узмите 2 кашике. кашичица 3 пута дневно, ујутро на празан желудац, на ручку и вечеру прије јела. Поступак лечења дегенерације макула је 1-1,5 месеци.

Побољшати вид

■ Мешајте 2 здробљене шаргарепе и два ољуштена, сецкана ораха, 1 кашичицу меда. Мијешати цијелу смешу и користити без норме.

Макуларна дегенерација је један од најчешћих узрока оштрине вида код старијих особа. Ова болест карактерише пораз централног дела мрежњаче, који се назива мацула. Ипак се зове жута тачка. Име је добило због акумулације жутог пигмента у ћелијама макуле. Нормално, макуле је крвни судови само у доњем делу, али у централном делу они не постоје има само фоторецептори - мембране, које су одговорне за боје визије у детаље. Место где се налазе шипке назива се централна фоса, код људи то је једна. Али код неких птица са високом оштрицом вида такве јаме могу бити чак три.

Облици макуларне дегенерације

Макуларна дегенерација може се развити због атрофије и неадекватне исхране централне фоске у очима мрежнице или због пролиферације крвних судова. Не само да расте у правцу жутог тачка, они и даље имају инфериорну структуру, што их чини превише крхким и подложним сукобу. Због тога се веома често јавља крварење и отицање мрежњаче. Већина људи пати од првог облика макуларне дегенерације - сувог облика, у којем постоји дистрофија жутог тачка и акумулација жуте плоче на њој. У овом случају, процес, по правилу, има споро развој и само једно око је погођено.

Код 10% људи постоји други облик - влажна макуларна дегенерација, која се наставља озбиљније и доводи до озбиљних проблема са видом.

Узроци макуларне дегенерације

Разлози за развој ове болести још увек нису јасни. Неки истраживачи тврде да развој болести доприноси недостатку бројних витамина и основних микроелемената у исхрани. На пример, на њену појаву утиче смањење уноса витамина Е, Ц, цинка, каротеноида (жути пигменти) у тело. Такође, болест је погођена прекомерним уносом засићених масти. Појава влажне форме повезана је са оштећењем људског тела за цитомегаловирус. Пушење повећава ризик од развоја болести неколико пута.

Лечење макуларне дегенерације

Ако се успостави сух облик макуларне дегенерације, не захтева се никакво лијечење, мада се у неким случајевима може препоручити ниско-праговно ласерско зрачење. Циљ је уклањање жућкастог филма из централне фоске.

Што се тиче влажне макуларне дегенерације, потребно је хитно лечење, због високе стопе смањења видне оштрине и укључивања оба ока у процес.

У овом случају, лечење макуларне дегенерације ретине влажног типа има за циљ смањење активног раста капилара крви. За то се користи ранибизумаб препарат, који се ињектира у шупљину очну јабучицу. Након прве ињекције, пацијенти осјећају побољшање, потребно је лијечење 5 ињекција. Ово је обично довољно у трајању од 2-3 године, онда се у складу са истом шемом захтева поновљена процедура. Ињекције лека у неким случајевима комбинују се са фотодинамичком терапијом, која спречава напредовање процеса.

У неким случајевима могуће је користити "офф-лабел" терапију, у којој се користе интраокуларне ињекције токсичне припреме бевацизумаба. Овај лек је у стању да заустави пролиферацију крвних судова према ретини. Међутим, требало би рећи да се користи само као посљедње средство, када уз помоћ ињекција ранибизумаба напредак процеса не може бити заустављен. Терапија "офф-Лаб" има велику листу нежељених ефеката, укључујући артеријски тромбоемболизам, срчане ударе, мождане ударце, тенденцију спонтаног крварења. Због тога његова употреба има ограничен број индикација.

Прогноза болести са сувом макуларном дегенерацијом је генерално повољна због спорије прогресије и развоја код пацијената старије старосне групе. Што се тиче влажне макуларне дегенерације, болест је склона понављању, чак и поред успешног претходног лечења.

За оне који су заинтересовани за нетрадиционалне и неконвенционалне методе лечења болести, техника лекара-трауматолога Попов ПА може бити корисна. Посебно, начин лечења хемороида др. Попова, удара у његову оригиналност, али истовремено и високу ефикасност. С обзиром да је он трауматолог са искуством, он има неуобичајен начин лечења хернираног диска кичме.

Ако вам се допало овај чланак и открили корисне информације из ње, кликните на дугме "Свиђа ми се", поделите везу са својим пријатељима и познаницима. Можда ће неко овај чланак помоћи да задржи свој вид.

Централни регион мрежњаче који се зове "жуте мрље" (макуле, макуларна област) макуле је одговоран за високу вида вида, омогућавајући особа разликује фине детаље нешто (као што су читање, писање, вез, итд), као и перцепције боја. Као резултат неухрањености макуле долази до макуларне дегенерације, због чега је узнемиравана централна визија особе.

Макуларна дегенерација се развија као резултат дистрофичних промена које се јављају на жутом тачку, што узрокује нервне ћелије одговорне за перцепцију светлости. Када дође до макуларне дегенерације, очува се периферна (латерална) визија особе, због чега особа и даље добро оријентише у свемиру. Међутим, способност читања, писања, вожње аутомобила, обављања других акција за које је централно гледање потребно нестаје.

Макуларна дегенерација мрежњаче у највећем броју случајева сматра се болестом повезаним са узрастом. У ретким случајевима може се дијагностиковати макуларна дегенерација код деце (конгенитална макуларна дегенерација). Често се болест макуларне дегенерације назива и сенилна макуларна дегенерација или макуларна дегенерација везана за узраст, што у суштини значи исту ствар.

Ризичке групе

Старење самог људског тела је главни фактор ризика. Код 50-годишње особе, вероватноћа макуларне дегенерације је само 2%, а за 74 године овај ризик је повећан на 75%. Дакле, макуларна дегенерација повезана са узрастом је један од главних узрока оштећења вида старијих особа.

Видео: макуларна дегенерација везана за старост - шта је то?

Жене имају већу предиспозицију на макуларну дегенерацију, јер је њихов животни век обично дужи. Људи који имају наследну предиспозицију на ову болест такође спадају у групу ризика. Чак и припадност одређеној раси је сама по себи фактор ризика: вјероватноћа макуларне дегенерације у Европи је много већа него код афричких Американаца.

Симптоми

Да ли макуларна дегенерација има симптоме или почетне манифестације које помажу у идентификацији болести у раним фазама? Без сумње. Ово укључује појаву маглине видика, искривљен вид праве линије, тешкоћа у препознавању лица и малих предмета (на примјер, приликом читања).

Дијагнозу макуларне дегенерације обављају офталмологи као резултат испитивања фундуса очију са дефиницијом оштрине и визуелних поља.

Узроци

Научници у области медицине, док су проучавали узроке развоја макуларне дегенерације, још нису дошли до консензуса. Различите теорије називају различите разлоге за његову појаву.

Неки тврде да је разарање макуле (резултат да постоји мрежњаче макуларна дегенерација) је због чињенице да тело нема довољно антиоксиданте, витамине и минерале. Други називају дијете са високим садржајем засићених масти као узрок макулодистрофије, а мононенасићене масти се сматрају заштитним.

У неким студијама је утврђено да се ризик од обољења повећава код пушача 2-3 пута. Међутим, друге студије о овом односу нису откривене.

Видео: макуларна дегенерација - третман

Неки научници верују да је један од узрока мокре дегенерације макуле хуманог цитомегаловируса.

Генерално, можемо рећи да макулодистрофија узрока његове појаве (тачније, њихова потпуна листа) тренутно не идентификује научнике. Могуће је да појаву макулодистрофије болести промовишу сви фактори који се називају научници у агрегату.

Развој болести и његових врста

Повреда циркулације крви у капиларима ока доводи до постепеног уништења мрежњаче. Нови крвни судови почињу да расту иза мрежњаче у правцу макуле, који имају дефектне пропустљиве зидове, способне да преносе интраокуларну течност и крв у жуту тачку. Погађају нервне ћелије, а централни вид се погоршава врло брзо. Као резултат, утичу на нервне ћелије макуле, што доводи до губитка вида. Пацијенту се спречава да види мрачну тачку испред очију, која замагљује очи. Временом, ово место постаје све веће и тамније, потпуно елиминише централни вид. Ово је због чињенице да нервне ћелије у макули, осетљиве на светлост, престају да раде нормално. Тако се појављује макуларна дегенерација ока.

Лекари имају макуларну дегенерацију и суху макуларну дегенерацију.

Макуларна дегенерација у сувом облику карактерише прогресивна атрофија макуле ретине. На мрежничкој оци постоје мрље (друсе), које практично не ометају вид, већ повећавају величину. Повећање броја друсена директно утиче на погоршање вида. Комплетна атрофија макуларне зони може довести до појаве "мртвих тачака".

Макуларна дегенерација у сувом облику је чешћа него код влажне. Људи који имају офталмолога са дијагнозом сувог облика макуларне дегенерације требају стално посматрати стручњаке, тако да се све промјене откривају већ у раним фазама.

Сува макулна дегенерација може ићи на влажну фазу, која се карактерише формирањем нових судова који покушавају да врату снабдевање крви мацули. Али ове посуде су крхке и пропустљиве, што може проузроковати крварење, едем околних ткива. Као резултат, губитак централног вида брзо напредује.

Третман

Макуларна дегенерација, нажалост, је неповратан процес напретка. Стога, уз болест макуларне дегенерације, лечење је усмерено, пре свега, на стабилизацију стања.

Лечење дегенерације макулске старости зависи, пре свега, на фази његовог развоја.

Са иницијалном дијагнозом макуларне дегенерације, препоручљиво је започети терапију сложеним лековима. Ово укључује вазоконстрикторним лекове, лекове за јачање зидова крвних судова, крви разређивачи и витамина комплексе групама А, Б и Е. Као по правилу, такав третман спровести неколико пута годишње.

У напреднијим стадијумима болести, макуларна дегенерација ока захтева активније лечење. Ово укључује различитим поступцима мрежњаче стимулацију (неинвазивно магнетну стимулацију, пхотостимулатион, азуре стимулација, електричну стимулацију), интравенозни рад ласер иррадиатион крви.

Чак и код добро изведених процедура, пацијентима са дијагнозом влажне дегенерације макуле можда ће бити потребно лечење после одређеног временског периода. Ово је због чињенице да је макуларна дегенерација прогресивна болест. Људи који су у опасности, као и пацијенти, потребан је сталан надзор офталмолога. Временом, поступци који су му прописани помажуће споро или потпуно зауставити прогресију болести. Стога је веома важно да када се појаве најранији знаци болести, макуларна дегенерација мрежњаче одмах препоручује лекар. Немојте одлагати да га посетите.

Научно истраживање последњих година показало је могућност коришћења азот-оксида за лечење макуларне дегенерације. Стимулише циркулацију крви, промовише стварање нових јаких артеријских судова, смањује ефекат холестерола, утиче на продужење живота, има и друге корисне квалитете. Стога, употреба уређаја који производе азот оксид, заједно са лечењем лијека макуларне дегенерације имаће позитиван ефекат.

Видео: макуларна дегенерација

Са дијагнозом макуларне дегенерације, третман са људским лековима као додатак лечењу лијекова под надзором лекара такође може бити врло ефикасан. Једна од доказаних средстава за побољшање здравља за обнову здравља, а стога је визија махунарки и зрна. У сврху третирања и спречавања макуларне болести дегенерација се препоручује за коришћење у прехрамбеној пшеничних клица (14 супене кашике дневно), наизменично његов пријем (седмица недељно) са пријемом леблебије (једној шољи сушеног риба дневно). Највреднији фоликални лек, који је користан за здравље очију, је овсена каша из целог зрна. То ће помоћи у јачању зидова крвних судова, смањењу крвног притиска итд.

Превенција

У циљу спречавања развоја макуларне дегенерације болести за људе старости лекари препоручују да се не преоптерети без очију, не читају или гледају ТВ без јаком светлу носи наочаре високог квалитета, избегавајте продуженог боравка у јаком светлу. Поред тога, важно је пратити исхрану, стално пратити тежину, пратити препоруке лекара о исхрани и режиму, посебно ако постоје хронична обољења. Одбијање пушења, вежбања и одржавања здравог начина живота није само спречавање дегенерације макула, већ и користи целом телу.

Макуларна дегенерација

Када се смањи пречник посуде, поремећај исхране мрежњаче је поремећен. Као резултат тога, због недостатка кисеоника и хранљивих материја, мрежњача подлеже дистрофичним променама. Ова манифестација је чешћа у оба ока. У овом случају, један од њих пати више од другог.

Ризична група дегенерације ретиналне макуле укључује старије људе. Са узрастом, централна визија подлеже великим промјенама због чињенице да проблеми са циркулационим системом напредују.

Код макуларне дегенерације према ИЦД-10

Х35.3 Макуларна и постериорна дегенерација полова

Узроци макулодистрофије

Доктори и научници нису забележили разлоге за макуларну дегенерацију као безусловну листу. Идентификовани су као низ претпоставки које указују на могуће факторе који би могли послужити као подстрек за настанак дистрофичних промјена. Међу њима:

  • Старост се мења.
  • Хередитети.
  • Пушење.
  • Изложеност ултраљубичастом светлу.
  • Неуравнотежена исхрана.
  • Вишак тежине.
  • Болести кардиоваскуларног система.

Макуларна дегенерација се често појављује код жена због дужег трајања живота према мушкарцима. У овом случају, болест је предодређена онима који су прешли праг за 50 година.

Макуларна дегенерација код деце

Код деце деца макулодистрофија се ретко развија. У њима се јавља ако су родитељи имали предиспозицију за ову болест. На генетичком нивоу се развија склероза судова, што постаје потицај за дистрофичне промјене у ретини.

Класификација макулодистрофије

Разликују суве и влажне облике макуларне дегенерације. У овом случају, свака од њих има одређени скуп карактеристика и симптоматских манифестација.

Суха макуларна дегенерација

Дијагностикује се у 90% случајева. Представља прву фазу макуларне дегенерације у којој нови судови нису имали времена да се формирају. Карактеристична манифестација суве макуларне дегенерације је проређивање ткива мрежњака и акумулација жутих пигмената (друсе) у својим слојевима. У сувом облику болести постоје три фазе развоја:

  1. Рана фаза се не манифестује као кршење визуелних функција. Може се идентификовати од стране образовања друс.
  2. Средњу фазу карактерише фузија малих друсена у средње величине или у једну велику. Као визуелни дефект, пред очима се појављује нејасна силуета.
  3. Изразита фаза подразумева повећање силуете и њеног затамњења. Ово указује на то да се ћелије за заштиту од светлости умиру.

Сухи облик макуларне дегенерације узрокује смањење вида ако се не лечи у раној фази.

Мокра макуларна дегенерација

Влаћни облик болести оштећује вид више од сувог. Ово је због формирања нових бродова (процес неоваскуларизације). Они су врло крхки, тако да су често оштећени, узрокујући крварење. Они заузврат доводе до смрти ћелија осетљивих на светлост и појављивања мртве тачке у видном пољу.

Постоје латентни и класични типи макуларне дегенерације. У другом случају, дистрофични процеси су израженији. Тако се чешће појављују васкуларне неоплазме. Ово је праћено развојем ожиљних ткива.

Симптоматологија болести

Ако говоримо о сувој макуларној дегенерацији, онда у почетним фазама то не узрокује бол и симптоматске манифестације. Неопходно је озбиљно размотрити појаву таквих знакова, како би се временом идентификовала болест:

  • Постаје тешко навигирати у мраку.
  • Визија почиње да пада.
  • Видљиви текст постаје тежи за приказ.
  • Препознавање околних људи је теже.
  • Видно поље је замагљено тамним тачком без изражених контура.

Исти симптоми су такође карактеристични за влажну макуларну дегенерацију. Додато им је изобличење линија видљиве слике и визуелно савијање правих линија.

Дијагноза макулодистрофије

Дијагноза болести подразумијева припрему клиничке слике у складу са притужбама пацијента и резултатима истраживања. Такве методе откривања болести се користе:

  • Испитивање ока са алкалном лампом и офталмоскопом.
  • Одређивање оштрине и видног поља коришћењем различитих тестова (укључујући Амслер тест).
  • Флуоресцентна ангиографија.
  • Компјутерска томографија.

Као резултат истраживања откривена је фаза болести и локализација лезије. Сходно томе, третман се додјељује добијеним подацима.

Лечење суве макуларне дегенерације

Суха макуларна дегенерација се третира конзервативним методама. Сврха предузете мјере је да се заустави формирање нових пловила, чиме се искључује даљи развој болести. Ризик од даљег губитка вида спречава се антиоксидативни лекови и препарати који садрже цинк. Са сувим облицима болести, пацијенту су прописани лекови који садрже витамине А, Ц и Е, бакар и цинк. Поред тога, офталмолог испразни Лутеин и Зеакантхин. Исти фондови се користе као превентивна мера макуларне дегенерације.

Лечење влажне макуларне дегенерације

Конзервативна метода у лечењу влажне макуларне дегенерације је неефикасна. Због тога се преферирају такве процедуре:

  • Ласерска хирургија. Користе се ако су новоформирана пловила на удаљености од фовее жутог тачка. Уклонили су оне од њих који су окарактерисани крхкостима и крварењем. Они се уништавају ласерским зрачењем, али се такође случајно оштећују здрава ткива. Ласерски третман не помаже увек. У многим случајевима, чак и након поновљеног поступка, визија наставља да се погоршава.
  • Фотодинамичка терапија је безбеднија метода у поређењу са ласерском хирургијом. То је интравенска инфузија Висудинума. Љековите супстанце су причвршћене на зидове болних судова и зраче их свјетлосним зрачењем у трајању од 1,5 минута, без утицаја на здрага ткива. Као резултат тога успорава се погоршање видљивости. У року од 5 дана након поступка, морате заштитити очи од јаке сунчеве светлости и осветљења собе. Ефекат фотодинамике је нестабилан. Након неког времена можда ћете морати поновити поступак.
  • Интраокуларна ињекција или анти-ВЕГФ терапија. За почетак се врши локална анестезија. Након тога, Авастин, Луцентис, Макуген и други савремени лекови се ињектирају у шупљину ока. Њихова акција је блокирање фактора раста нових не-одрживих бродова. Поступак се спроводи месечно. Дозе лекова се израчунавају за сваког пацијента одвојено.

Лекари описују третман макуларне дегенерације на овај начин:

Само интраокуларне ињекције могу побољшати вид. Остале методе лечења само заустављају даље развијање дистрофичних промена.

Фолк лекови

Пошто је узрок дистрофичних промена можда неухрањеност, третман са људским лековима подразумева његову корекцију. Препоручује се да се једу брњице и калеми од пшенице. Капљице за очи од тинктуре сокова алоја и мумије док помажу у побољшању вида. Вриједно је запамтити да су народни лијекови помоцни и да се користе заједно са главним третманом. О њиховој ефикасности је вредно разговарати са доктором пре употребе.

Спречавање макулодистрофије

Ево шта кажу о превенцији болести на Интернету:

Према томе, како би се смањио ризик од дегенерације макуле, треба следити такав савет:

  1. Заштитите очи од ултраљубичастог зрачења. Да бисте то урадили, носите наочаре за сунце пре него што изађете.
  2. Престанак пушења и ризик од развоја болести ће се смањити за 5 пута.
  3. Једите више рибе, воћа и поврћа.
  4. Поставите ограничења на једење масних намирница.
  5. По савету доктора узмите витамине.
  6. Узмите правило свакодневног вежбања.
  7. Пратите тежину.
  8. Пратите крвни притисак и холестерол у крви.

Временом за идентификацију болести ће помоћи годишња посета офталмологу.

Макуларна дегенерација мрежњаче - третман

Визија је један од највећих поклона за особу, а изгубити је велика трагедија. Особа која никад није видео, осећа се много боље од оног који је видео, а затим је ослепио. Нажалост, стечена слепила једног или другог степена је један од највероватнијих исхода неких очних болести. Због тога, за такву болест као што је макуларна дегенерација ока, лечење је прилика да се човек спаси колико год је могуће визија.

Макуларна дегенерација мрежњаче - третман

Анатомске карактеристике мрежњаче

Ретина је најугроженија структура очна јабучица, орган који осетљив на светлост садржи велики број рецептора. Познати стожци и шипке су нервне ћелије које могу да приме светлост или боје стимулације. Светлосни сноп, који стиже до мрежњаче, активира рад рецептора и они спроводе овај сигнал, трансформишу се у нервни импулс, кроз оптички нерв и подкортикалне структуре до главних центара церебралне видљивости.

Унутрашња шкољка очију назива се ретина. Претвара примљене зраке светлости у нервне импулсе

Ако условно описујете мрежну мрежу, то је жућкасто-црвени круг (ово је како доктори то виде у офталмоскопији). Она јасно показује крвне судове, место увођења оптичког нерва, тзв. диск, као и макуларно подручје, мало помјерено из центра. Макула је регион у коме је концентрација ћелија рецептора максимална. Овде су фокусирани светлосни зраци и ова зона је одговорна за јасан, јасан и јасан централни вид.

Која је мацула

Шта је макуларна дегенерација мрежњаче?

Макуларна дегенерација, макуларна дегенерација, дегенерација жутог тела су све синониме које описују стање у којем трпи прехрана макуларног подручја. Централни вид постаје замућен, немогуће је разликовати мале податке, лица лица, читање и гледање филмова постају недоступне. Карактеристике болести су могућност халуцинација које нису повезане са менталним обољењима и онима које нису, као и очување периферног вида.

Симптоми макуларне дегенерације мрежњаче

Болест је широко распрострањена широм света и представља патолошку везану за узрасту која утиче на људе старије и сениле старости, чија је инциденца директно повезана са узрастом.

Фактори ризика

Упркос чињеници да се болест развија код многих старијих људи, то није обавезни сапутник старости. Постоје неки фактори, чији утицај повећава вјероватноћу развоја макуларне регенерације.

Главни фактори ризика

Табела. Списак главних фактора ризика.

Светла боја очију

Атеросклероза, дислипидемија, гојазност

Употреба лекова

Како се болест развија?

Патогенеза старосне дегенерације макуле је поуздано непозната, иако је изнесен број теорија, укључујући оксидативни стрес, митохондријалну дисфункцију и запаљенске процесе.

Патогенеза старосне дегенерације макуле је поуздано непозната

Неуравнотеженост између производње оштећених ћелијских компонената и њихове деградације доводи до акумулације штетних производа, на пример, интрацелуларног липофусцин. Насртна атрофија је праћена проређивањем или депигментацијом макуларног подручја. У озбиљнијим фазама развијају се нови крвни судови (неоваскуларизација), а сви фактори заједно доводе до смрти фоторецептора и губитка централног вида.

Постоје две варијанте болести - "Сува" и "мокра" макуларна дегенерација. У сувом (не-ексудативном) облику, ћелијска патолошка укључивања названа друсе се нагомилавају између ретине и хороида, узрокујући атрофију и ожиљку мрежњаче. У влажном (ексудативном) облику, који је озбиљнији, крвни судови расту од житнице (неоваскуларизација) иза мрежњаче, која је у пратњи ексудације и могу изазвати крварење.

Мокри облик макуларне дегенерације ока

Фазе развоја болести

Познавање процеса развоја болести је важно, јер из којих фаза се открива патологија, биће изабран метод лечења.

Патологија почиње са депозитима мале величине у макуларном подручју, између епитела и главног хороида. У огромној већини случајева, визија уопће не трпи, и тешко је открити патолошку појаву, али је још теже сумњати. Овај период се чак није сматрало за болест, већ за "продромални период".

Визуелни губитак са макуларном дегенерацијом

Рана база

Дијагностикује се када су формирани друсе средње величине (ово је приближна величина људске длаке). У овом периоду нема симптоматологије.

Интермедиате стаге

Током овог периода друсе постају веће, а све абнормалности ретиналне пигментације су повезане. Можда постоје оштећења вида, али често их људи отписују због старосне хиперметропије, недостатка осветљења, замора и других таквих фактора.

Интермедијерна фаза патологије

Касна фаза

Када се ретина значајно оштети, постоји симптоматски губитак централног вида заједно са великим друсама. У овој фази болест почиње да се дели на суве и влажне подтипове, а сада се одређује главна тактика лечења.

Симптоматологија болести

Пре свега, треба напоменути да макуларна дегенерација "не боли". Ово је веома важно за диференцијалну дијагнозу, а појава бола је симптом анксиозности, која захтева хитну медицинску интервенцију. Међу симптома макуларне дегенерације су следеће.

  1. Када "Сува" дистрофија преовлађујуће је:
    1. замагљивање очију (ћелије се полако уништавају, а централни вид полако и стабилно постаје мање јасан);
    2. појављивање тамне тачке у самом средишту видног поља;
    3. постепено централна визија потпуно нестаје.
  2. Када "Мокра" макуларна дегенерација:
    1. осећај да све праве линије постају валовите (течност ексудат, окупља под макулом, мало га подиже, доприноси изобличењу слике);
    2. појава мале тамне тачке;
    3. постепеног губитка централног вида растом тамне тачке.

Централни скотом са дисеминатом склерозе

Остали знаци макуларне дегенерације (уобичајени за обе врсте):

  • споро опоравак визуелне функције након излагања јаком светлу;
  • оштро смањење видне оштрине чак иу одсуству мрља испред очију;
  • променити перцепцију боја;
  • смањи осетљивост на контраст.

Лечење макуларне дегенерације мрежњаче

До данас, безусловно ефикасна терапија не постоји. Лечење се у великој мери смањује на побољшање квалитета живота пацијената, постоје и конзервативне и оперативне методе неге. Али прије свега, свим пацијентима, без обзира на облик и стадијум болести, дате су опште препоруке.

Макуларна дегенерација везана за старост обично узрокује споро, безболно и, нажалост, неповратан губитак вида

Опште препоруке

  1. Напајање. У присуству вишка телесне тежине, мора се прилагодити, смањивши број калорија и масти у исхрани. Поред тога, неопходно је пратити количину конзумираног холестерола, транс масти, брзих угљених хидрата. Предлаже се конзумирање више рибе (на пример, лососа), у којима је висок садржај омега-3 масних киселина. Не би требало да постоји недостатак свежег поврћа и воћа, зеленила. Они садрже лутеин, који има заштитни ефекат за макулу. Важно је контролисати ниво шећера. Припадајући дијабетес мелитус са ретинопатијом значајно ће погоршати стање.
  2. Активан начин живота. Користан је и за губитак тежине, за одржавање тона тела, побољшање микроциркулације, јачање кардиоваскуларног система. Интензивно визуелно оптерећење треба искључити, али би требало да буде присутан одговарајући напор за очију.
  3. Ограничења светлости. Препоручује се да се избегне ултраљубичасто, неопходно је користити квалитетне наочаре за сунце, забрањено је посећивање соларијума.
  4. Контрола крвног притиска. Ова препорука је обавезна за усаглашеност, јер је један од циљних органа за артеријску хипертензију само ретина очију. Васкуларни поремећаји у фундуса погоршати ситуацију и могу да изазову озбиљне компликације, као што су аблације мрежњаче и крварење (посебно важно када је "мокра" макуларна дегенерација).
  5. Одбијање пушења и алкохолизације.

Одустите се пушити

Специфичан третман

И конзервативни и хируршки третман треба зависити од стадијума болести и њене врсте.

Како заштитити мрежњаче и спречити промене у вези са узрастом

Рана макуларна дегенерација

У фази ране макуларне дегенерације очију, обично се не изводи бар јер је "ухватити" болест током овог периода скоро немогуће. Али чак и ако је дијагноза направљена на самом почетку развоја болести, не постоји посебна метода лијечења. Током овог периода неопходно је исправити факторе ризика што је више могуће, а може се користити и конзервативна терапија:

  • витамини групе Б, витамин А, витамин Е;
  • заштитници микроциркулационог лежаја;
  • антиоксиданти.

Извори витамина А

Важно је на време да се подвргне прегледу офталмологу, посебно људима старијим од 50 година, како не би пропустили болест у озбиљнијим стадијумима.

Прелазна и озбиљна макуларна дегенерација

Суху макуларну дегенерацију је веома тешко третирати. Користи се метод ласерске корекције заснован на уклањању зарубљених друсева. Међутим, фоторецепторске ћелије нису подложне рестаурацији, у вези са којим се видом не може вратити. Мокра дистрофија се може третирати мало боље. Али то не значи да можете у потпуности зауставити процес - можете га само успорити што је више могуће одлагати слепило. Главни правац је да заустави неоангиогенезу.

  1. Ињекција наркотичних аналгетика у очи.
  2. Једно од прогресивних праваца јесте биолошка терапија - примена инхибитора васкуларног ендотелног фактора. То су супстанце ослобођене током формирања крвних судова. Ови инхибитори (на пример, бевацизумаб, ранибизумаб, лапатиниб и други) блокирају раст нових крвотокова, што доприноси значајној инхибицији процеса деградације. Ињектирају се инхибитори, обично је потребно неколико ињекција.
  3. Фотодинамичка терапија. Интравенозно ињектирани лијек вертепорфина, а затим додаје ласерски ефекат, усмјерен на абнормалне судове. Ласер активира увезену супстанцу, и почиње да уништава новоформиране судове.
  4. Ласерске хируршке технике. Ласерски зрак високог интензитета усмерен је на абнормалне крвне судове. Овај метод се може користити када још има још неколико пловила, а налазе се у строго обележеном подручју.

ЛУЦЕНТИС за убризгавање очију

Примена адаптивних уређаја

Будући да је немогуће потпуно рестаурирати вид, али у исто вријеме не постоји апсолутно слепило, постоје палијативни начини исправљања стања. Макуларна дегенерација не утиче на периферне видове, тако да пацијенти могу научити да користе овај део визуелних функција у већем волумену од обичних људи. Да би помогли пацијентима који користе специјалне уређаје:

  • лупе за чаше;
  • специјални уређаји за читање са екрана, способни да прошире појединачне одељке текста или слика;
  • гласна пратња рачунара (читање са екрана), контрола гласа.

Говорна контрола рачунара

На овај начин, макуларна дегенерација ока - озбиљна онеспособљавајућа болест. Исцрпљивање је потпуно немогуће, а сви начини лечења су усмјерени само на побољшање животног стандарда људи. Међутим, многи се прилагођавају новим условима, активно користе адаптивне уређаје и воде активан начин живота.

Ретинална макуларна дегенерација: зашто третман увек не помаже?

Добар дан, драги читаоци!

У једном од мојих последњих чланака говорио сам о ретини и његовој одред. Разговарали смо о чињеници да мрежна оклопна ока има централни део - мацула (њено друго име је жута тачка).

Она је одговорна за перцепцију боја и јасноће централне визије, јер садржи највећи број фоторецептора - чуњева.

И данас желим да вам кажем о прилично честој патологији макуле - дистрофије. До сада научници нису утврдили тачне разлоге за његов развој, пошто не постоји 100% ефикасан метод лечења ове болести.

Међутим, познати су фактори који негативно утичу на стање мрежњаче и његовог централног дела. Због тога се препоручује особама у опасности да посете офталмологу најмање једном годишње.

И управо сада предлажем да сазнате више о макуларној дегенерацији (макуларној дегенерацији).

Патологија централног подручја мрежњаче

Можда, раније сте се суочили са таквим концептом као дегенерација макуле. Ова болест има и друга имена - макуларна дегенерација везана за узраст (АМД), индукциона централна дегенерација, макуларна дегенерација.

Сви ови термини подразумевају присуство дистрофичних промена у централном делу мрежњаче узроковане повредом њеног циркулације. Као резултат тога, фотосензитивне ћелије су уништене и централни вид се погоршава.

Као што већ знамо, мрежаста шкољка очију храни плочице из основног слоја.

Због старости или других узрока, долази до склеротичних промена и смањује се лумен капилара, због чега ткиво макуле почиње да искуси гладовање кисеоника, разређује и постаје стара.

Не примају неопходну исхрану, фотоосетљиве ћелије умиру, што узрокује кршење визуелних функција - погоршање или губитак централног вида.

Обично болест утиче на једно око, тако да у почетној фази није увек могуће приметити њене симптоме, јер здравији "колега" надокнађује видне недостатке.

Промене мрежњаче другог ока обично се јављају у року од 5 година након појаве макуларне дегенерације у првом оку.

Макуларна дегенерација не изазива болни синдром и не доводи до потпуног слепила, јер се периферни вид очува.

Међутим, у случају кршења централне визије, особа више не може читати или писати, возити аутомобил или се бавити ситним радом, што може изазвати значајан неугодност у свакодневном животу.

Како се манифестује макуларна дегенерација?

Карактеристични симптоми болести укључују:

  • извођење боја
  • видљиве сломљене линије
  • потреба за додатним осветљењем при читању
  • тешкоћа у препознавању малих детаља
  • визуелне халуцинације
  • појављивање слепе тачке у центру гледишта

Идентификовани су главни фактори који изазивају дистрофичне промене у макуларној области ретине:

  • старост
  • под,
  • генетска предиспозиција,
  • кардиоваскуларних болести,
  • хипертензија,
  • ултраљубичасто зрачење,
  • пушење,
  • неухрањеност.

Већина људи пате од макуларне дегенерације старије од 50 година, а до 70 година вероватноћа болести се повећава на 75%. Међутим, у случају генетске предиспозиције, ова болест може се превући чак и раније.

Међу болесницима, већина њих су жене, иако статистика објашњава ову чињеницу чињеницом да они једноставно живе дуже од мушкараца.

Дуготрајно излагање сунцу без заштитних наочала може довести до ултраљубичастог оштећења ретиналног нервног ткива, што такође изазива дегенеративне промјене у својој структури.

Један од најчешћих разлога за развој централне дисталне дијареје, доктори сматрају да недостатак витамина А, Ц, Е, цинка и антиоксиданата улази у тело храном.

Вероватно још једном да разговарамо о опасностима од пушења нема смисла. Ова погубна навика не само да омета циркулацију ока, него и има деструктиван ефекат на цело тело као целину.

Како можете открити болест?

Да бисте дијагнозирали макуларну дегенерацију, можете самостално код куће користити Амслер тест, који визуелно представља мрежу са црном тачком у средини.

У присуству макуларне дегенерације, особа ће видјети изобличење правих линија и слепа тачка у средини мреже.

У соби за офталмологију вам се може понудити дефиниција поља вида, испитивање фундуса и проучавање ретиналних судова ради откривања болести.

Класификација макуларне дегенерације

Прихваћено је да разликују два облика макуларне дегенерације: суво и влажно. Заузврат, ова друга је подељена на скривену и класичну.

Сува (неекудативна) макуларна дегенерација се развија у 9 од 10 случајева. То је лакши облик, који се карактерише спорим протоком, мала вероватноћа губитка вида, неизражена симптоматологија.

За суву макуларну дегенерацију, појављивање такозваних друсенских акумулација испод мрежњаче пигмента је жућкаста боја. Како број и величина пријатеља расте, појављују се нови симптоми болести.

Са влажном (ексудативном) макулодистрофијом, започиње формирање нових крвних судова, усмјерених ка жутом тачку. Овај процес се назива неоваскуларизација.

Стога, тело покушава да надокнађује гладовање кисеоника макуле и побољша циркулацију крви.

Слаби зидови "младих" судова не могу издржати проток крви, честе крварење испод мрежњаче, развијају оток околних ткива. Макула набрекне и пада са хороиде, што доводи до потпуног губитка централног вида.

Мокри облик малуларне дегенерације обично се развија из суве сорте, напредује довољно брзо и може довести до инвалидитета у 85-90% случајева.

У случају латентног типа ексудативне макуларне дегенерације, новоформирана посуда су практично невидљива, крварења су слаба и мало, а визуални поремећаји су минимални.

Класична је ток болести, у којој постоји убрзани раст крвних судова, трансформација нервног ткива у везивно (цицатрициал), што заједно доводи до губитка вида.

Лечење макуларне дегенерације

Макуларна дегенерација се сматра неповратном и стално прогресивном болешћу. Због тога је циљ лечења у овом случају да се дијагностикује болест што раније и стабилизује стање мрежњаче. Да би се вратила ранија оштрина вида, ако се већ десило његово очигледно погоршање, ниједан лекар то не може учинити.

У раним фазама се користи углавном лечење лијекова, изабрано у целом комплексу.

Можете бити додијељени:

  1. препарати вазодилататора
  2. средства за јачање зидова крвних судова
  3. лекови који узрокују смањење вискозности крви
  4. витамински комплекси
  5. деконгестанти

Овај третман треба обављати неколико пута годишње.

За успоравање раста новоформираних судова, добар ефекат је обезбеђен коришћењем фотодинамичке терапије - уношење у очи специјалног лека активираног ласерским зрачењем.

У случају даљег развоја макуларне дегенерације, користе се различите методе стимулације мрежњаче: магнето-, фото-, електро- и ласерска стимулација, интравенозно зрачење крви.

За заустављање крварења мокрим обликом макуларне дегенерације помоћи ће се ласерској коагулацији.

Потпуна исхрана са АМД-ом

Пошто су патолошке промене у посудама често узроковане недостатком потребних супстанци у организму, промјена у исхрани може имати благотворно дејство на ток болести.

Традиционална медицина препоручује укључивање у изборник семена пшенице које су познате по богатој садржини витамина и антиоксиданата.

Зелено поврће, парадајз, воће и бобице морају нужно бити присутне у исхрани особе која доживљава проблеме мрежњаче

Ако пацијент са макуларном дегенерацијом раније није познавао такве махунарке као бифтек, време је да се упознате са овим производом. Може се додати супе, салате, млевено месо.

Будите пажљиви на здравље ваших очију.

Google+ Linkedin Pinterest