Како лијечити глауком

Глауком је уобичајена група очних болести које карактерише периодично или константно повећање интраокуларног притиска уз даљи развој типичних визуелних дефеката, као и постепено смањење вида и могућа атрофија оптичког нерва.

Симптоми глаукома се манифестују сужавање поља вида, болова, резова и осећаја тежине у очима, замућења вида, погоршања вида сумрака, у тешким случајевима слепила. Дијагноза глаукома обухвата периметрију, тонометрију и тонографију, гониоскопију, оптичку кохерентну томографију, ласерску ретинотомографију.

Глауком лечење захтева коришћење капљица антиглауцома, примену ласерске хирургије техника (иридотоми (иридецтоми) и трабецулопласти) или операције антиглауцоматоус (трабекулектомије, сцлерецтоми, иридецтоми, иридотсиклоретрактсии ет ал.).

У медицини постоје 2 главна облика болести: затворени угао и отворени угао. Поред тога, идентификован је урођени, јувенилни, секундарни глауком, који може бити повезан са различитим аномалијама у развоју очију. У овом чланку размотрићемо глауком: узроке, симптоме, лечење и превенцију ове сложене болести.

Узроци

Главни узрок глаукома је висок интраокуларни притисак. Повећава се због неравнотеже између производње и одлива водене влаге - специјална течност која је неопходна за нормално функционисање ока.

Најчешће постоји примарни глауком, чији су симптоми слабо изражени. Фактори који изазивају његов развој укључују узраст, миопију, наследност, болести нервног система, штитне жлезде, дијабетес мелитус, хипотензију.

Секундарни глауком се развија као резултат претходне болести очију. Његови узроци су:

  • смена објектива;
  • инфламаторни процеси очију, као што су склеритис, увеитис, кератитис;
  • катаракта;
  • дистрофичне очне болести, на пример, прогресивна атрофија ириса;
  • повреде, опекотине ока;
  • оток очију;
  • хируршке операције на очима.

Код ове болести, због дуготрајног повећања интраокуларног притиска, развијају се карактеристична оштећења вида: испадају се из видног поља (тамне тачке испред очију), прогресивно слепило и атрофија (уништавање) оптичког нерва.

Симптоми глаукома

У случају глаукома, важан симптом је појава дефекта видног поља. Видно поље је простор који видимо око нас.

У почетној фази глаукома, чешће, неупадљиве изражена губитак мале централне делове видног поља да пацијент не може приметити уопште или обавештења у виду тамних флека са грубим контурама (ако покуша да изгледа са једним оком).

Уз даљи развој симптома глаукома, пацијент запажа стално сужавање периферних граница видног поља (пацијент добро види само простор који се налази непосредно испред њега, али не види шта се догађа са обе стране).

У касним стадијумима болести, очуван је само тубуларни вид, у облику мале слике (као да пацијент гледа у свет кроз дугачку цев). У завршној фази глаукома, вид потпуно нестаје (развија се потпуна слепила).

Карактеристични знаци глаукома:

  • оштећење видне функције: благо замагљен вид, изглед пред очима филма и тзв. тачака за вријеме замора;
  • бол у очима и храмовима;
  • Брзи утисак очију при читању, рад на рачунару.

Најчешћи облик глаукома је отворени угао. Врло често је скоро неприметно за пацијента. Око изгледа нормално, али водена влага, без нормалног одлива, се акумулира у оку, што доводи до повећања интраокуларног притиска. А ово је, можда, најнеугоднија карактеристика облика отвореног угла - болест напредује неприметно, а након свега без лијечења, глауком пре или касније доводи до потпуног губитка вида.

Затворени угао глаукома се јавља у око 10% случајева. Овај облик карактеришу акутни напади на којима се интраокуларни притисак значајно повећава - може досећи до 60-80 мм Хг. пост. У оку се јавља јак бол, често праћена главобољом, мучнином, повраћањем, општа слабост. Постоји оштар пад у виду оболелог ока. Оштар-затварање глауком је тешко дијагностиковати: често је погрешно зубобоље, главобоље, грипа, менингитиса, болест желуца јер пацијенти се жале на мучнину, главобоље, итд, а очи се не помињу.

Дијагностика

Да би се разумело, него да се лечи глауком, неопходно је да се подвргне благовременој дијагностици.

Водећа вредност у њој је дефиниција индикатора интракранијалног притиска уз помоћ тонометрије или еластотономије. Квалитет одлива интраокуларне течности у глаукому се проучава коришћењем електронске тонографије.

Периметрија за мерење граница вида, као и гониоскопија, такође имају велику вредност у дијагнози болести. Уз помоћ последње назване методе испитане су структуре предње коморе ока. Утврђивање квалитативних и квантитативних поремећаја у структури оптичког нерва омогућава коришћење ласерске скенерне офталмоскопије.

Свака од ових метода је веома информативна, па се само један од њих може динамички користити за праћење ефикасности лечења болести.

Превенција глаукома

Превенција је рано откривање болести. После 40 година, свака особа треба да пређе преглед са очним барем једном или два пута годишње. Ово је нарочито важно за пацијенте са хиперопијом, наследним главкомом и операцијама очију.

Пацијенти са глаукома треба посматрати режим рада и одмора, вежба стрес није контраиндикована, елиминисати лоше навике, да не пије доста течности, носите одећу која може да омета проток крви у глави (уске кравате, крагни).

Лечење глаукома

Прва ствар за лечење глаукома почиње употребом лекова који смањују интраокуларни притисак. Ово, нажалост, традиционални приступ лечењу болести има озбиљне недостатке. Веома често лекови не могу обезбедити довољно смањење притиска. Са продуженом употребом, ефикасност лекова се може смањити.

Капи за очи треба да копају кроз строго дефинисаним временским интервалима, то није увек могуће и знатно компликује живот пацијента. Поред тога, лекови који смањују очног притиска, погоршати већ смањен проток крви у оку, а често имају нежељене ефекте, као што су прогресију постојећих катаракте, контракције ученика, прогресивно сужавање видног поља.

Сасвим је очигледно и доказано да се уз помоћ лекова глауком не излечи: борба није са болестом, већ само са симптомом. Штавише, борба је веома, врло скупа. У том смислу, већина домаћих и страних офталмолога препознаје експедитивност, па чак и потребу за хируршким лијечењем глаукома.

Како лијечити глауком ласером?

Ако третман са медицинским производима не даје жељени ефекат или ако се направи дијагноза "глаукома затвореног угла", пацијенту се прописује ласерски третман.

Ово је постало могуће не тако давно, након стварања савремених офталмолошких ласерских инсталација са одређеним скупом параметара који утичу на структуру очног зглоба. Ово нам је омогућило да развијемо и применимо разне методе за ласерско лијечење глаукома.

Ласерски третман глаукома има неколико предности: Прво, ниске поступке трауму, и друго, потпуно одсуство озбиљних компликација које се могу јавити у постоперативном периоду, и треће, могућност лечења амбулантних, што значајно утиче на економију, могућност, ако је потребно, поновљене ласерске интервенције, са значајним смањењем хипотензивног ефекта у постоперативном периоду.

Најпопуларније методе ласерског третмана:

  • трабекулопластика;
  • иридектомија;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активација одлива);
  • десцеметогониоопунктура;
  • транссцлерална циклофобична коагулација (контактна и без контакта).

Хируршки третман се састоји у стварању алтернативног система одлива интраокуларне течности, након чега се интраокуларни притисак нормализује без употребе лекова.

Различити облици и типови глаукома указују на разлику у хируршкој операцији и сваки пут су решени појединачно. Изузетак је урођени глауком код деце, овај облик болести лечи се хируршким методама.

Капи од глаукома

Када лијечите ову болест, морате прописати лекове у виду капи за очи. Они су дизајнирани да смањују ниво интраокуларног притиска. У зависности од њиховог утицаја, сви они спадају у три главне групе:

  1. Инхибитори карбонске анхидразе и адреноблоцкери. То су капљице које смањују запремину интраокуларне течности. Често постављају трусопт, тимолол, као и Бетоптик.
  2. Око капи који помажу у нормализацији одлива из ткива очног зглоба. То укључује лекове - калатан, траватан, као и пилокарпин.
  3. Комбиновано, двоструко деловање. Таквим медицинским препаратима носе капљице за очи проксофилин, фотил итд.

Будите опрезни! Капљице за лечење глаукома треба користити само на препоруку лекара који долазе, уз редовно праћење нивоа интраокуларног притиска.

Како лијечити глауком са народним лековима

Како се ријешити ове подмукле болести? Ако говоримо о медицинској неги, онда овде, било лијекова, најчешће пада, или операција. Али оставићемо га доктору, више нас занима лечење глаукома код куће, зар не?

Треба напоменути да постоје многи ефикасни начини третирања људских метода и метода. Наравно, требало би их узимати заједно са лековима које је лекар поставио. Ево неколико народних рецепата за лечење глаукома, који се може користити код куће.

  1. Припремите 1 литар свежег сокова са уши, додајте 100 мл алкохола и ставите је на фрижидер неколико сати. Узимајте тинктуру два пута дневно пре оброка до 50 мл.
  2. Залијте кашичицу семена коприве чашом вреле воде и кувајте 2-3 минута. Затим уклоните јухо из плоче, прекријте и инсистирајте на 50-60 минута. Узимајте три пута дневно 50 мл 30 минута пре оброка.
  3. Морате да узмете једну кашику меда, пола жлице чаура сокова, једну жлицу сок од маслаца. Све се добро помешало и ставило на мрачно место три сата. Добијена смеша треба да се уђе у око. Урадите то два или три пута дневно. Дозирање је 2 капи.
  4. Сок Каланцхое се користи за лијечење многих очних болести. Ова биљка ће нам помоћи са глаукомом. Скуеезе сок од Каланцхое, разблажити дестилованом водом у односу 1: 1, додати природни мед (стопу ¼ укупне смеше), и кувати воденом купатилу 5-7 минута. Хлађени лек се користи да ублажи очи.
  5. Залијте 1 жлица чисто опраних и сецканих трава дуцквеед са малим чашом водке, инсистирајте 4 дана, напрезање. Узмите тинктуру од 20 капи са 2-3 кашичице воде 2-3 пута дневно. Можете користити дуцквеед у свежој форми са једнаком количином меда 1 кашичице 2 пута дневно.
  6. Вежбе за очи. Опустите се, затворите очи и затворите очи 7-10 пута. Поновите 3-5 пута. 2. Изводите кружне кретње очију 3. Идите до прозора, извуците тачку на стаклу. Затим погледати на њу, онда на удаљеном објекту изван прозора. За сваки објекат тражи 10-15 секунди

Требало би схватити да се људски лекови не могу излечити главкомом. Неопходно је консултовати специјалисте. Системи Глауком третман треба да обухвати антихипертензивне терапије фармаколошке, хируршке методе, као и исправља хемодинамски и метаболичке процесе користећи лекове и физикалну терапију

Како лијечити глауком

Глауком је једна од најтежих очних болести која доводи до губитка вида. Према расположивим подацима, око 3% популације је погођено главкомом, а 15% слепог лица глаукомом у целом свету изазвало је слепило.

У групи ризика за развој глаукома су људи старији од 40 година, али у офталмологији постоје такве облике болести као малољетни и урођени глауком. Учесталост болести значајно се повећава са узрастом: на пример, урођени глауком се дијагностикује код 1 од 10-20 хиљада новорођенчета; у групи старијих од 40-45 година - у 0,1% случајева; код 50-60 година - у 1,5% случајева; после 75 година - више од 3% случајева.

Ундер глаукомом разуме хронични поступак очне болести са периодичним или стални пораст ИОП (интраокуларни притисак) излазног поремећаји ИОФ (очна флуид), трофичким поремећаја у мрежњачи и оптичког нерва, који је праћен развојем недостатака у области гледишта и едге ископа ОНХ (оптиц дисц). Термин "глауком" данас су комбиновани око 60 различитих болести, који има напред наведене карактеристике.

Методе

Испод су методе лечења глаукома:

Имплантација ЕКС-ПРЕСС уређаја

Ова хируршка техника постала је нова реч у лечењу болесника са глаукомом. Медицински центри Нови Зир су међу првима у Украјини који су представили ову иновативну технологију. Сада, без обзира на степен озбиљности и занемаривања болести, украјински пацијенти могу брзо и ефикасно третирати глауком и надокнадити интраокуларни притисак чак иу најтежим случајевима.

Уређај је израђен од високотехнолошког легираног челика и налази се унутар очију са високим степеном фиксације. Широм света, процедура за имплантацију ЕКС-ПРЕСС уређаја је препозната као мање трауматична и ефикаснија од традиционалне НГСЕ (дубока склеректомија која није пенетрирајућа).

Ово је ласерска техника намењена лечењу глаукома затвореног угла. Иридектомију се врши малим ласерским отварањем у ирису очију како би се створио додатни одлив интраокуларне течности. Извршити иридектомију на амбулантној основи.

Непренетирна дубока склеректомија (НГСЕ)

Ово је непропусна хируршка операција - без отварања очију. Током ове процедуре не користите пролазну рупу, већ стварајте посебан вентил у спољној шкољци ока - склеру, кроз коју је могућа неинтаминисана одливка интраокуларне течности. То вам омогућава да вратите равнотежу течности у око и нормализујете притисак. Операција се врши амбулантно и не изазива развој катаракте. Период рехабилитације пацијената након НДЕС-а је неколико дана.

Врло популарна у Европи и америчкој хирургији са циљем стабилизације вида са главкомом. Односи се на непропусне хируршке операције. Његов циљ је повратак физиолошких путева одлива течности стварањем посебног "прозора" у склера.

Његова главна разлика од НГСЕ је да се за рестаурацију одлива течности у канализацијске канале уведе посебна вискозна супстанца - Геалон (Артивиск). Проширујући лумен канала за одводњавање, Хеалон обнавља пролазност влаге и омогућава вам да вратите равнотежу течности без отварања очна јабучица. Операција се врши амбулантно, без провоцирања развоја катаракте. Услови рехабилитације пацијената су 1-2 дана.

Третман

Постоје три главна приступа лечењу глаукома: конзервативни (медицински), хируршки и ласерски. Избор тактике третмана одређује врста глаукома.

Задаци лијечења лијекова глаукома су смањени ИОП, побољшани проток крви у интраокуларну површину оптичког нерва, нормализација метаболизма у ткивима ока. Антиглаукомске капи су подељене у три групе према њиховој акцији:

  • Лекови који побољшавају одлив ВГЗ: миотики (пилокарпин, карбахол); симпатикомиметици (епифрин, дипивфрин); простагландини Ф2 алфа-ксалатан, траватане).
  • Средства, инхибирање производње ВГЗХ: селективни и неселективни ß-адреноблоцкери (бетаксолол, бетоптик, тимолол, итд.); а- и β-адреноблоцкерс (прокодолол).
  • Припрема комбиноване акције (фотил, Косопт, Нормоглаукон, итд.).

Са развојем акутног напада затвореног угла глаукома, потребно је непосредно смањење ИОП-а. Прва помоћ почиње са инстиллатион миотика - 1% р-ра пилокарпин према схеми и р-тимололу, именовање диуретика (дијакарб, фуросемид). Уз терапије леком врши диверзије активности - постављање тегле сенфа фластера, пијавице на временске области (Хирудотхерапи), топле стопала купку. Да бисте уклонили одлива ИОФ блок-почетак и опоравак неопходно извршити ласерског иридецтоми (иридотоми) или базални иридецтоми хируршким путем.

Методе ласерске хирургије глаукома су прилично бројне. Они се разликују по врсти ласера ​​(аргон, неодимијум, диоде итд), А метод излагања (уништавање коагулација), објекат излагања (ирис, трабецула) индикације за и т. Д. ласер сургери распрострањена глауком добили ласер иридотоми анд иридектомија, ласерска иридопластика, ласерска трабекулопластика, ласерска гониопунктура. Са тешким степеном глаукома може се извршити ласерска циклокаагулација.

Не губите њихов значај у офталмологији и антиглаукоматозним операцијама. Међу фистулизируиусцхих (продирући) операције за глауком, најчешћи и трабекулотомииа трабекулектомије. Да нефистулишу интервенције, укључују дубоку склеректомију која не пенетрира. О нормализацији оптицају ИОФ усмерена операције попут иридотсиклоретрактсииа, иридецтоми ет ал. У циљу смањења производње ИОФ носио тсиклокриокоагулиатсииа глауком.

Третман са народним лијековима

Лечење глаукома са људским лековима остварује исте циљеве као конзервативни третман, односно, циљ третмана је контрола и нормализација интраокуларног притиска. Најбоље је лијечити рецептове људи заједно са рецептом лекара и употребом лекова.

Један од узрока повећаног притиска у оку је недостатак минерала и витамина, а у биљним лековима који чине основу фолк терапије, постоји довољна количина ових хранљивих материја.

Пре почетка лечења глаукома код куће, потребно је да измерите притисак у очима, а поступак лечења се врши под његовом контролом. Интраокуларни притисак треба мерити амбулантно најмање једном месечно. Контрола притиска је неопходна како не би пропустила погоршање и повећање притиска.

Ако контрола показује да са главком глаукома, фолк методе третирања имају свој ефекат, а притисак је нормалан, онда можете наставити да их користите. Ако се погоршава стање или притисак остаје на високим цифрама, у овом случају је неопходно консултовати лекара и третирати традиционалним методама.

Ствар је у томе што се глауком назива и "тихим лоповом за вид", јер у већини случајева болест почиње и наставља без икаквих значајних симптома. Да се ​​не би догодило да се током третмана популарним методима погоршава вид, потребно је периодично мерити и то најмање једном на сваких 5-6 месеци.

Симптоми погоршања укључују: осјећања страног објекта у оку, сужење периферног вида, сјаја око предмета, смањени вид и други знаци. Када се појаве, одмах се обратите лекару и мјерите притисак на очи како бисте открили глауком у раним фазама.

Рецепти

Прије очвршћивања глаукома уз помоћ народних рецепата, морате поделити све рецепте у локалне рецепте (капи за очи, облоге и тако даље) и опће оне које се могу редовно конзумирати унутра. Корисне супстанце које садрже биљке и природне састојке, чак и када су прогутане, имају своје позитивне ефекте. Ово је због побољшане одводње лимфног система, побољшања реолошких својстава крви, пречишћавања крвне плазме из производа растварања ћелија.

Најчешће методе су фолк третман глаукома биљних лекова укључују следеће рецепте:

  1. Третман са алојем - за ово морате узети лист алоје, фино исецкати, а затим сипати чашу топле воде. Настала инфузија (током 3 сата) оптерећује и користи се за прање очију неколико пута дневно.
  2. Третман уз помоћ мумија - може се користити унутар курсева 25-30 дана. Да бисте то урадили, можете пити мумију у нераствореном облику 0.5 г неколико пута дневно, а такође и растворити 1,0 мум у чаши воде и употребити га пре спавања. Богати минерални састав мумије може помоћи у обнављању реологије крви и побољшању дренаже у очној шупљини.
  3. Третман сировим кромпиром - овај рецепт се користи за бол у главкому. Да бисте то урадили, обришите један кромпир на малој груди и додајте кашику јабуковог сирћета. Затим ставите грудњу на тканину и направите компримовање тако да се покрије подручје око очију.
  4. Третман уз помоћ дивље боје руже - за ово, литарску теглу мора се попунити до врха дивљим ружиним бобицама и сипати топлом водом. Затим инсистирајте на недељу дана и пијте, разблажите водом (1 жлица чаше инфузије воде).
  5. Третман глаукома са медом - за овај мед, помешан са соком црног лука у једнаким размерама, додајући им толико сок од маслачења. Мешати смешу 3-4 сата и закопати очи неколико пута дневно. Пошто се састав не складишти на собној температури, то треба урадити у малим колицима барем сваког другог дана и чувати на тамном хладном месту. Мед се може помешати са соком од парадајза (1 кашичица по чаши сока) и пити дуже време.
  6. Са медом у једнаким размерама можете мешати тинктуру копра, која се продаје у ланцу љекарне, а након неколико сати закопа очи неколико капи.
  7. Третирање са боровницом - за ово, свеже бобице у једнаким размерама помешане са природним медом и 2-3 кашике смеше дневно неколико пута дневно.
  8. Третман са соком од поврћа - узима се у једнаким количинама, целер, шаргарепа, першун, краставца и репа, стисни сок од њих и свеже пиће током дана пре јела.
  9. Третман са златним брковима - за то ће бити потребан величина листа од 15-20 цм, која се у фино исецканом облику прелије са врелој водом. Инфузирајте најмање 24 сата, а затим јести 3-4 пута дневно за 1 кашичицу пре оброка, претходно растварајући инфузију у чаши воде. Такође можете закопати сок ове биљке директно у очи неколико пута дневно.
  10. Третман са бобицама - (. 2 кашике) може да се користи Рован бобице, црне и црвене рибизле, бруснице, и јагода, који се узима у једнаким пропорцијама и троше 2-3 пута дневно у свежем облику.
  11. У очима, можете додати мешавину алоја и медовог сока, који узимају 1 жлица и мешају се са 100 г чисте воде. Сахраните очи ноћу, пре него што их переш тинктурношћу листова јунеја (1 жлица суве смеше и 0,5 литре воде).
  12. Саставите семе коприва - да бисте то урадили у малој ланеној торби како бисте ставили мало семена копра и спустили врећу у кључу воду. Након 2-3 минута извадите врећу, мало се охладите и нанијете на очи у ноћ у топлу форму.

Фолк лијекови за лијечење глаукома морају се комбинирати са поштовањем режима рада и одмора, а такођер узимати ова средства дуги временски период. Чињеница је да сви национални рецепти немају чудотворну исцелитељску моћ 10-15 дана, требало би их узети дуго и пажљиво. Комбинација ових метода са мерама за спречавање глаукома може помоћи у смањењу ризика од компликација и процента хируршке интервенције.

Видео

Капљице за очи

Антиглауком лекови у облику капљица у очима представљају различите групе лекова, које представљају три главна типа (помоћу механизма хипотензивне акције):

  • Средства која смањују производњу интраокуларне течности (адреноблоцкери, инхибитори карбонске анхидразе) - на пример, "Тимолол", Бетоптик и Трусопт.
  • Око капи од глаукома, побољшавају одлив интраокуларне течности из очна јабучица (миотици, лантанопрост) - Пилокарпин, Ксалатан, Траватан.
  • Комбиновани лекови са дуплом акцијом. То укључује Фотил (тимолол + пилоцарпине) и проксофилин.

Пажљиво молим! Капљице за очи са главкомом су лекови на рецепт и прописује их лечени лекар као офталмолог са стално праћењем интраокуларног притиска. Само-примена ових алата или њихова замена није дозвољена.

Припреме

У садашњој фази медицинског третмана глаукома може се поделити на три главна подручја:

  • антихипертензивна терапија усмјерена на нормализацију интраокуларног притиска;
  • терапија, што доприноси побољшању снабдијевања крви оптичком нерву и унутрашњим шкољкама очију, чији је циљ стабилизација визуелних функција;
  • терапија која има за циљ нормализацију метаболичких процеса у ткивима очију како би утицало на дистрофичне процесе карактеристичне за глауком.

Такође постоји став да се терапеутска стратегија за лечење глаукома може конструисати узимајући у обзир утицај на:

  • повећан интраокуларни притисак;
  • смањена перфузија и вагоспазм;
  • обезбеђивање неуропротекције.

Важно је размотрити принципе приступа лијечењу узимајући у обзир факторе ризика за прогресију болести. У патогенези глаукома два фактора ризика су најважнија у прогресији болести:

  • повећан ИОП;
  • васкуларни фактор који доводи до смањења перфузије очних ткива.

Дериват оштећења исхемијског ткива је ослобађање неуротропских токсичних супстанци као што је глутамат. Увек је постојала потреба за неуропротекцијом или превенцијом деструктивних промена у неуронима, иако су могућности за ово врло ограничене.

За антихипертензивну терапију се користе миотици, који су подељени на холиномиметичке и антихолинестеразне лекове. Први чин, као што је ацетилхолин, други - блок холинестераза - ензим који раставља ацетилхолин. Главни механизам дејства миотика на интраокуларни притисак је њихово деблокирање на углу предње коморе ока и венског синуса.

Миотици доводе до сужења зенице, ирис се повлачи од угла предње коморе и олакшава његово отварање. Овај механизам је нарочито важан код глаукома затвореног угла. Са отвореним углом глауком мииотици отварају венски синус и трабекуларне празнине, повећавајући тон цилиарног мишића.

Међу холиниметрима, најчешћи су пилокарпин хидрохлорид (1-4% раствори), карбаколин (0,5-1%) и ацетилидин (2-5% раствора). Недостатак холиномиметика је кратко трајање њиховог хипотензивног ефекта (4-6 сати).

Пилокарпин хидрохлорид остаје један од главних антихипертензивних лекова који се користе у глаукому, са предностима који се дају лековима са дугим дејством. Хипотензивни ефекат се значајно продужава употребом полимерних филмова импрегнираних пилокарпином.

Од дејства антихолинестеразе, следећи препарати су најпознатији за глауком: фосфакол (0,2% раствор), војска (0,01% раствор). Они имају далековиднији миотични ефекат (више од једног дана).

Употреба јаке миотике деловања антихолинестеразе је озбиљно ограничена због изражених нежељених ефеката и, пре свега, њихових катарактогених ефеката.

У следећој групи лекова за смањење ИОП комбинованих различитих лекова.

Од симпатхицотропиц (адренергиц) лекова за лечење глаукома користите адреналин и фетанол. Адреналин узбуђује и алфа- и бета-адренергичне рецепторе. Механизам његове акције је усмерен на побољшање одлива течности из очију и смањење брзине формирања воденог хумора. Користимо слаба раствора адреналина (0,1%), али су неефикасна. Већи ефекат се добија концентрираним растворима (0,5-2%). Адреналин потенцира и продужава акцију пилокарпина.

Мање уобичајено, 3% раствор фетанола се користи у клиници. Клонидин се широко примењује, који се инсталира у око у облику 0,125% или 0,25% и 0,5% раствора. У суштини, овај лек смањује лучење интраокуларне течности.

Бета-адреноблоцкери имају добар хипотензивни ефекат. Ови лекови смањују интраокуларни притисак, спречавајући производњу воденог хумора. Посебно ефикасна у овој групи је тимолол, који се инсталира у око у облику 0,25% или 0,5% раствора 1-2 пута дневно. Тимолол добро подноси пацијент, не утиче на ширину ученика и смјештај. Хипотензивни ефекат овог лека повећава се када се комбинује са миотиком и адреналином.

У нашој пракси, алфа-и бета-адреноблоцкер проксодолол, произведен од стране ПО "Белмедпрепарати", показао се као добро успостављен. Његова акција након једне инсталације се одржава у трајању од 8-12 часова. Прокодолол се препоручује за третман отвореног угла и мешовитог глаукома 2-3 пута дневно за 1-2 капи.

Када се глауком такође користи лекови који значајно смањују производњу водене влаге. На пример, за брзо олакшање акутног напада глаукома се користе инхибитори карбонатних анхидраза.

Инхибитори карбонске анхидразе углавном утјечу на смањење секреције воденог хумора (у просјеку 50%). Најчешћи је ацетазоламид назван дијакарб. Његова ефикасна доза је 0,25 г 2-4 пута дневно. Најчешћи споредни ефекти када се користи диакарба су парестезија у екстремитетима, ретки - губитак апетита, мучнина, слабост и уретре грчева. У таквим случајевима, неопходно је отказати лек.

Средствима осмотског дејства треба се приписати уреа, манитол, натријум аскорбат и глицерол. Њихов хипотензивни ефекат је прилично дуг. Припреме ове групе користе се за олакшање акутног напада глаукома и за припрему за операције антиглаукоматозе.

Најчешћи антихипертензивни агенс осмотске акције је глицерол (глицерин, триоксипропан). Лек се даје орално у 50% раствору у дози од 1-1,5 г (или 2-3 мл раствора) на 1 кг телесне тежине. Да би побољшали укус, у решење се додаје воћни сок.

Код лечења акутног или субакутног напада на глауком, пацијенту је одмах прописан 1-2% раствор пилокарпина. Током првог сата инстилација се изводи сваке 15 минута, а затим свака пола сата (3-4 пута) и сваки сат (2-3 пута). Затим се инстилација смањује на 6 пута дневно. Уместо пилокарпина, можете копати карбацхол. Истовремено миотиками пацијенту даван 0,5% раствора тимолол анд Диацарбум (0,5 г, а затим 0,25 г 4 пута дневно), глицерол (1-2 пута дневно), врућим стопала купатила. На храму стављају пијавице како би ублажили бол.

Ако акутни напад глаукома не може бити заустављен у року од 24 сата, пацијенту треба понудити антиглаукоматозну операцију.

Неки аутори сматрају да период посматрања и лијечења акутног напада не сме бити већи од 12 сати, након чега би пацијент требао да ради. Пацијенти који пружају хитну медицинску негу за акутног напада глаукома је направљен код куће или у клиници треба хитно послати у болницу за офталмолошке операције. Такође треба напоменути да је хируршки третман назначен у скоро свим случајевима глаукома отвореног угла са повећаним ИОП.

Недавно је медицински арсенал лекова који се користе за лечење глаукома повезани са простагландинима.

Латанопроап (калатан), траватан - представници ове подгрупе. Смањују ИОП тако што не смањују производњу интраокуларне течности, већ повећавају извлацне изливе. Уз дуготрајно лечење (једном дневно за 1-2 капи), траватан и латанопрост добро усклађују дневну криву ИОП варијације. Добро се комбинује са свим познатим антиглаукоматозним лековима.

У пракси лечења болесника са глаукомом, комбиновани препарати постају све чешћи.

На пример, користе се фотил и фотил форте - то је комбинација тимолол малеата и пилокарпина. Начин примене фитол-форте-2 пута дневно за 1-2 капи. Фотил се може препоручити за све врсте примарног глаукома и секундарног глаукома.

Дорзоламид хидрохлорид (Трусопт) - нови инхибитор локалне карбонохидразе, који се користи у облику капљица за очи. Максимални хипотензивни ефекат лека забележен је 2 сата након инстилације. Овај лек се може комбиновати са практично свим антиглаукоматозним лековима, што потенцира њихов хипотензивни ефекат.

За глауком типичне дистрофичне промене у различитим ткивима очију, посебно у диску оптичког нерва. Развој ових промена може се одложити помоћу вазодилатирајућих лијекова, ангиопротектора и агенса који побољшавају метаболичке процесе у оку.

Због недостатка снабдевања крвљу ока у глаукома терапије код неких пацијената се одржавају вазодилататори (никотинска киселина, Никоверин, нигексин, Носпанум) и лекови који побољшавају крви обједињавање својства (пентоксифилин, Трентал). Ово помаже у побољшању снабдевања крви у очи и има благотворно дејство на стање видних поља.

Лијекове вазодилаторе претежно прописују пацијенти са глаукомом отвореног угла у компензацији и одрживој субкомпензацији ИОП. У исто време, контрола над артеријским притиском је обавезна.

Средства се користе за нормализацију метаболичких процеса у ткивима ока, укључују Б витамине (Б1, Б6, Б12, Б15) и аденозин трифосфат (АТП), кокарбоксилазу. Доказали смо ефикасност употребе антиоксиданата - алфа-токоферола (витамина Е) итд.

Конзервативни третман глаукома: лекови и фоликални лекови

Здраво, драги читаоци!

Већ знамо каква је подмукла и озбиљна болест глауком, знамо какви су њени симптоми и ко је у опасности. Време је да сазнамо које мере ће помоћи у борби против ове болести.

Постоје три главне методе лечења глаукома: лековити (конзервативни), ласерски и хируршки. А данас ћемо говорити о третману код куће користећи лекове и народне лекове.

Како лијечити ову болест?

Познати домаћи глаукоматолог професор АП. Нестеров с правом бележи у својој монографији "Глауком": "... тренутно нема добрих метода за лечење глаукома. Можете говорити само о више или мање задовољавајућим техникама. Добром би могло бити укључено такве методе које би омогућиле потпуну излечење пацијента или барем зауставити даљи развој болести без изазивања штетних промјена виталне активности ока. "

Лекови (конзервативни) третман примарног глаукома

Тренутно се лечење глаукома врши у три главне области:

  1. терапија која има за циљ смањење интраокуларног притиска (офталмолошка хипотензивна терапија);
  2. терапија, која побољшава снабдевање крви унутрашњим шкољкама очију и интраокуларни део оптичког живца;
  3. терапија усмјерена на нормализацију метаболичких процеса (метаболизма) у ткивима очију како би се утицало на дистрофичне процесе карактеристичне за глауком.

Неопходно је одмах навести да кључни елемент у лечењу глаукома је да се нормализује ниво очног притиска (ИОП), а поступак за циљ побољшање циркулације и ефекат на метаболичке процесе у оку су само комплементарни.

Позната терапијска вредност је правилан начин рада и живот пацијента са главкомом.

Започињањем редовне инстилације антиглаукомских капи, пацијент треба да зна да постоје следеће опције за деловање препарата за интраокуларни притисак (ИОП):

  1. Интраокуларни притисак (ИОП) се смањује након прве инстилације лека. Код поновљених инстилација, овај ефекат се редовно понавља.
  2. Ефекат лека није одмах очигледан. У почетку се слабо изражава, ау наредним данима повећава се са условима редовне инстилације лека.
  3. Отпорност (отпор) на лек постоји од самог почетка и нема утицај на интраокуларни притисак (ИОП).
  4. Лек има такозвани парадоксални ефекат - након увођења, притисак не само да се не смањује, већ се може повећати, а понекад и веома значајно.

Према томе, дијагностички тест се даје за свако антиглаукоматозно лијечење.

У том смислу, постављање лекова који смањују ниво интраокуларног притиска (ИОП), представља прерогатив офталмолога који, приликом избора одређеног лека, узима у обзир низ фактора.

Немојте само-лековити, препоручити независно или откажити антиглаукомске лекове или променити учесталост њихове инстилације, а да се не консултујете са својим лекаром! Овим поступцима, можете изазвати непоправљиву штету вашим очима.

Када се прописује режим инстилације антиглаукомских капи, пацијент треба динамички пратити лекар најмање 2-3 недеље.

У будућности контрола ефикасности терапије врши се најмање једном на 3 месеца.

Препоручује се да се лекови редовно замењују након 1 до 2 године уз одговарајућу контролу да би се спречио развој отпорности према њима.

Лекови који се користе у лечењу глаукома су подељени у две велике групе: лекови који побољшавају одлив интраокуларне течности (ВГЗ) од ока и лекова који смањују производњу воденог хумора.

  1. Средства која побољшавају одлив интраокуларне течности
    1. Миотицс
      1. Пилокарпин. "Пилоцарпине хидрохлорид" 1%, 2%, 4% раствор (Русија, Украјина), "Изопто-Карпин" 1%, 2%, 4% (САД), "Офтанпилокарпин" 1% (Финска) и други.
      2. Царбацхол. "Исоптофарбацхол" 1,5 и 3% (САД)
    2. Симпатхомиметицс
      1. Епинефрин. Глаукон 1% и 2% (САД), Епифрин 0.5%, 1% и 2% (САД)
      2. Дипивефрин. "Офтан-дипивевепхрине" 0,1% (Финска)
    3. Простагландини Ф2 алфа (лекови повећавају увеосклерални излазни пут)
      1. Патанопрост. "Ксалатан" 0,005% (САД)
      2. Травопрост. "Траватан" 0,004% (САД)
  2. Средства која инхибирају стварање интраокуларне течности
    1. Селективне симпатикомиметике
      1. Клонидин (клонидин). "Цлофелин" 1,125%, 0,25%, 0,5% (Русија)
    2. Бета-блокатори
      1. Неселективни (ß1,2) блокатори. Тимолол 0,25%, 0,5%. "Офтан тимолол" (Финска), "тимолол-Ленс", "тимолол-Диа" (Русија), "Тимогексал" (Гемманииа), "Арутимол" (САД), "Кузимолол" (Шпанија), "Ниолол" (Француска) "Окумед", "Окумол" (Индија), "Тимоптик", "Тимоптик депо" - продужен облик (Холандија)
      2. Селективни (ß1) адреноблоцкери. Бетаксолол 0,5%. "Бетоптик" 0,5%, "Бетоптиц Ц" 0,25% суспензија за очи (Белгија)
    3. Инхибитори карбонске анхидразе
      1. Дорзоламиде. Трусопт 2% (САД)
      2. Бринзоламиде. "Асопт" 1% суспензија за очи (САД)
  3. Комбиновани препарати
    1. Прокопххелине (проксодолол + клонидин), Русија
    2. Фотил (тимолол 0.5% + пилокарпин 2%), Финска
    3. Фотил форте (тимолол 0.5% + пилокарпин 4%), Финска
    4. Нормоглаукон (пилокарпин 2% + метипранол), Немачка
    5. Косопт (дорзоламид 2% + тимолол 0.5%), Француска

Припреме првог избора: Тимолол, Пилокарпин, простагландини Ф2 алфа (калатан, траватан).

Припреме другог избора: Бетакалол, Бринзоламиде, Дорзоламиде, Проксодолол, Клонидин, Дипивепхрине и други.

Принципи терапије лековима за глауком

На почетку лијечења је прописан један од лекова првог избора, у случају неефикасности, први лек се замјењује другим лијеком или даје комбиновани третман (лек за први избор и други избор или два лијека првог избора).

У случају нетолеранције или присуства контраиндикација на терапију лековима првог избора, лечење почиње са лековима другог избора.

Када се прописује комбинована терапија, препоручљиво је прописати комбиноване антиглаукомске лекове.

У комбинованом третману, лекови са истим механизмом деловања нису примењени.

Дуготрајним третманом неопходна је периодична замена лекова.

Лечење глауком у кући код народних лекова

Глауком је болест очију која може довести до потпуног губитка вида. Због нарушавања природног циркулације интраокуларне течности, интраокуларни притисак се повећава током тока болести.

Највише карактеристичне особине глаукома су појава периодичних, али упорних главобоља, појава светлих кругова око светла, замагљивање, страно тело сензација у оку, лакримација, оштећење вида, прогресивно сужавање видног поља, изглед треба често мењати бодова.

Повећан интраокуларни притисак повезан је са недостатком витамина Ц и Б6. Ово је први корак ка развоју болести.

Људи који су предиспонирани на глауком и који су болесни са њим требају узимати најмање 5 г витамина Ц и 50-75 мг витамина Б6 сваког дана.

Глауком се може лијечити медицински, а могуће је обављати третман глаукома код куће користећи народне лекове.

Фолк лекови

Као метод лечења користи се глауком компресије. Да бисте то урадили, биће вам потребно пола чаше коприве и 1 тсп. цвијеће ђурђевка. Напуните колекцију једним чашом хладне воде. Дозволите да стоје 9 сати на тамном месту, након чега додајте 0,5 тсп. пиће сода. Користите масу да нанете компримовање на очи. Нанесите компримовање 15-20 минута 2 пута дневно.

Лечење глаукома по полену. Потребно је узимати дневни полен од 10 г. Ток третмана је 1 мјесец. Поновити третман 2 пута годишње.

Прихват роза кукова. Да бисте то урадили, узмите 1 чашу дивље руже, сипајте до пола литра водке. Пусти да се пије за једну недељу. Решавање капи у 1 сл. воду, узмите 3-5 капи 2 пута дневно. Лечење треба провести у пролеће и јесен на мјесец дана по сезони.

Често се користи фолк третман за глауком боровнице, који се мора узимати 3 пута дневно у било ком облику. Помаже у спречавању напада глаукома и побољшања вида.

Користите алоиц за лечење глаукома. Добро исперите лист алоја, фино исеците и сипајте једну чашу воде која се загрева. Дозволите да стоје 3 сата, напрезати и испирати очи помоћу ове инфузије. Препоручује се понављање процедуре 2-3 пута дневно.

Користите мумија за лечење глаукома. Опрати мумију соком репа, узмите унутра 30 минута пре јутарњег оброка од 0,2 г медицине. Трајање лечења је 10 дана. Онда направи паузу 5 дана. Укупно, морате завршити 4-5 курсева.

Користите златни бркови за лечење глаукома. Да бисте направили поклон, потребан вам је лист златне бркове дужине 20 цм. Сјежите га, сипајте 1 литар воде која се загрева. Дозволите да пијете 24 сата, завијте у контејнер.

Препоручује се инфузија на тамном месту на собној температури.

Пијте 30-40 минута пре оброка 4 пута дневно за 1 кашичицу. Трајање лечења је 21 дан. Затим направите паузу месец дана и поновите третман.

Третман глаукома са народним методама такође омогућава коришћење капљица у очима свежег сокова златних бркова. Закопавање треба да буде 2 капи сваког дана 10 дана. Онда направи паузу 21 дан. Током паузе можете пити инфузију. Идите паузу месец дана, а затим поновите третман за глауком.

Лечење глаукома са морски лук. Користи се у облику јетре. За дан вам треба 1 г жаруље анзура. Препоручује се да пијете са воћним соком или свежим млијеком.

За лечење фоликуларних метода глаукома препоручује се дневно унос 10 јагода шунка и црвене рибизле, као и пити сок црвени вибурнум. Такође помаже дивља јагода.

Када се препоручује глауком да направи следећу смешу. Мик сок алоја и меда, узимамо за 1 тсп, додајте 1 тбсп. вода. Закупљену мешавину у оболелом оку сахраните сваку ноћ једну капу.

Наставите са лечењем док не видите побољшање. Поред овог производа, пити 1 тбсп. разбијен аниса трава 0,5 литара воде која се загрева. Пусти да се пије на неколико минута. Исперите очи 3-4 пута дневно топлом инфузијом.

Коришћење лосиона на очима за лечење глаукома. Шивати платнену врећу величине 5к5 цм, у вечерњим часовима, сипајте 1 тбсп. семе комаде, везати га и ставити у врелу воду.

Донесите до врења, а затим извуците копер, оставите га да се мало охлади, тако да се постане топло и ставите га на очи пре спавања. Стисните уклонити након 20 минута. Поновите поступак свако вече док не приметите побољшање.

Постоји много других људских лекова за лечење глаукома, које се могу набројати на неодређено време.

Доктори, међутим, саветују да користе националне методе у комплексу са медицинским третманом.

Саветујемо вам да почнете лијечење након консултације са својим лекаром!

Коментари доктора на фолк лекове за глауком

Људски начини и средства не могу се излечити главкомом. Неопходно је консултовати специјалисте.

Глаукома Системима за третман треба да обухвати антихипертензивне терапије фармаколошке, хируршке методе, као и исправља хемодинамски и метаболичке процесе користећи лекове и физикалну терапију.

Третман који има за циљ смањење очног притиска треба започети након потпуног испитивања пацијента са лековима првог избора: бета-блокатори, ксалатан и пилокарпин.

Ако један лек није довољан, онда се дода други, тако да се могу користити комбиновани препарати.

Сви остали лекови су припреме друге или додатне серије, због недовољног знања или високих трошкова. Они се користе само када постоје контраиндикације за прву или прву не помажу. Такође, како би се избегао феномен зависности, неопходно је замијенити лек сваких два до три мјесеца.

акутни глауком напад третман: у току првог сата улио Пилоцарпине сваких петнаест минута, а затим једном на сат два - четири пута и накнадно свака четири сата, док у нападнутом оку капље бета-блокатор, треба водити ацетазоламидом и глицерол; корисно је ставити два или три пијаца у храм. Ако напад не прође у року од 24 сата, онда је операција - иридектомија означена.

Ласерска операција глаукома за уклањање препрека на путу кретања интраокуларне течности:

  • ласерска иридектомија (формирање мале рупе у ирису, његов периферни део),
  • ласерска трабекулопластика (цртање серије моксибустија на унутрашњој површини трабекуларне дијафрагме, што доводи до побољшања његове пропустљивости за интраокуларну течност).

Микрохирургија глаукома:

  • операције које побољшавају кретање течности унутар очију (иридектомија, иридоциклорелација);
  • Операције фистулисања - помажу у стварању додатних начина одлива течности из очију;
  • непропусне операције филтрирања;
  • циклодаструктивне операције.

У циљу исправљања хемодинамичких и метаболичких поремећаја, поред ових метода, врши се општи и локални лекарски третман, физиотерапија и операције на посудама и оптичком нерву.

У комплексу лекова треба укључити вазодилаторе, антиагреганте, лекове који штите крвне судове и нерве, антиоксиданте, витамине.

Методе физиотерапије треба да укључују електричну стимулацију оптичког нерва и мрежњаче, третман са варијаблом магнетског поља, нискоенергетско ласерско зрачење апарата за пријем светла очију.

Овде (у додатном третману), биљке са

  • вазодилататор (Свеет флаг корени, СДЦ стоматолошке користи, арника цветови и корење астрагалус биљка рузмарина изданака Винча траве, брезе, плод, лишће, сок, Лингонберри лишћа и плодова глога цвећа, воћа, лишћа, зова цвећа, коре, воћа, дроп капе сва биљка, вибурнум цвијеће, воће, лишће, лубеница, цветови кестена);
  • антикоагуланс (Мариголд цветови и листови, црвена детелина цвеће и трава, гоутвеед трава, Трибулус Террестрис биљка, кестен цвеће, воће, коре, дивљих јагода цела биљка, бела кора врбе, и цвијеће, детелина трава, Буттербур лишће и корен);
  • тоник (кајсија воће, босиљак биљних Бергениа изданци и лишће, бруснице воће и листови глога цвећа, воћа, лишћа, гледају лишће, врбена биља Полигонум снаке корење и лишће, кнотуеед цела биљка, гинсенг корен, Исландски маховина, цела биљка, ирис корење, воће смокве, невена цвеће и лишће kalina цвећа, воћа, лишћа, кора) својства.
Google+ Linkedin Pinterest