Како је поље вида

Периферна визија (назива се и латерална) омогућава особи да навигира нормално у свемиру. Висока оштрина преноса слике има само централни део мрежњаче - мацула. Његове друге зоне боје и облика предмета се не разликују, али су врло осјетљиве на кретање. Периферни вид омогућава вам да приметите опасност у времену, као и да се нормално кретате у мраку. О начину проучавања поља и третирања могућих одступања - даље.

Дефиниција

Видно поље је простор чији су објекти истовремено видљиви са фиксним погледом. Истраживање на терену врши се за процену стања мрежњаче, оптичког живца, дијагнозе глаукома, других опасних обољења, контроле патолошких процеса и њиховог третмана.

Видно поље је простор у којем се објекти гледају истовремено са фиксним погледом. Графички је обично представљена као тродимензионална слика - визуелни брд.

У здравом оку постоји само један скотом - одговара излазној тачки мрежњаче оптичког нерва. Нема ћелија које у овој зони виде сијалицу, стога је "слеп". Падање, сужење додатних површина из видног поља обично узрокује различите болести очију, мозга, али и оптичког нерва.

Дијагностичке методе

За студију користе се различите технике, при чему се свако око дијагностицира одвојено. Доктор ће вас замолити да погледате једну тачку, уочавајући изглед објекта у оближњим подручјима.

Видно поље за свако око се одређује одвојено. То око, које није проверено, покривено је оштрицом, дланом или завојем.

Главне дијагностичке методе:

  1. Контрола - дозвољава да се изврши приближна процена поља гледишта, не траје много времена и не захтијева кориштење посебне опреме. Главна контрола у овом случају је нормално видно поље специјалисте који спроводи дијагностику. Мораћете да затворите једно око са дланом ваше руке, а друго да поправите отворено око доктора који седи супротно. У процесу провере, примећује се појављивање прстију, ручица и других предмета који падају у видно поље.
  2. Кинетиц - за извођење ручног периметра (екран који има облик хемисфере). Браћа се постављају на постоље уређаја, одговарајућа етикета је фиксирана од стране очију које се прегледа. Чим видите светлосни предмет (може се померити са периферије у центар или обрнуто), обавестите доктора да га видите. У том случају, изван видног поља, узимају се тачке у којима објекат нестаје или се појављује.
  3. Статички - Ова врста периметрије се врши помоћу аутоматског периметра. Браћа се постављају на подножје, а испитивано око фиксира етикету. Рачунар у различитим деловима екрана почиње да прикаже светлосни објекат и повећава његову осветљеност док га не приметите и притиснете одговарајуће дугме.
  4. Уз удвостручену фреквенцију - у овом случају, истраживач сматра црно-беле вертикалне траке, које трепери са високом фреквенцијом (због тога постоји ефекат удвостручавања). Ако вертикалне траке нису видљиве на одређеним фреквенцијама, то указује на патологију оптичког нерва или мрежњаче. Ова техника је веома ефикасна у раној фази дијагнозе глаукома.

Основне методе периметрије су кинетичке, статичке, контроле, са удвострученом фреквенцијом.

Болести

Промене у видном пољу указују на следеће болести:

  • патологија очију (нпр. глауком, катаракте, периферна дистинална мрежњача);
  • абнормалности у оптичком нерву (неуритис, атрофија);
  • болести мозга (васкуларне, конгениталне болести, тумори).

Када је патолошки процес локализован, лекар одређује величину, облик и локацију дефекта видног поља.

Методе лечења и опоравка

Начин лечења и обнављања видног поља зависи од основног узрока који је изазвао развој патологије:

  1. Са глаукомом прописује се праћење динамике процеса или одговарајућих терапијских мјера.
  2. Са макулом природа његове оштећења се одређује, ако је могуће, коријенски узрок је елиминисан (нпр. узимање одређених лекова).
  3. Хируршки врши се лечење ретиналног одвода.

Када оптичког нерва лезије, кортикалне центри, тракт, значајни поремећаји у исхрани можданих ћелија после шлога, исхемије, оштећење компресије је додељен терапија одвикавања.

Нетранспарентност рожњаче или леукемија, такође названа трн у оку, шта је ово и како ће ова болест бити третирана ће вам рећи овај чланак.

Видео

Закључци

Спољна граница видног поља почиње да се сужава са недостатком церебралне циркулације, а унутрашња са главкомом. Главне методе периметрије су кинетичке, статичке, контролне и са дуплом фреквенцијом. Лечење било каквих абнормалности одређује се узимајући у обзир узрок који их је узроковао. Најчешћи узроци дисторзије видног поља су лезије очију, оптички нерв и мозак.

Такође прочитајте о таквим дијагностичким методама као висометрија и кератотопографија.

Истраживање визуелних поља

После прекида дефеката у класе направљена је квантитативна процјена дефицита поља видљивости. Недостатак подручја је број невидљивих тачака, израчунат као проценат од укупног броја бодова представљених у једном или другом видном пољу.

"Периком" омогућава извођење студије о видном пољу код пацијента у брзим (30%), смањеним (70%) или пуним (100%) режимима. На располагању су укупно 12 периметријских тестова. Могуће је истраживање у одвојеним квадрантима. Резултати студије су архивирани и представљени у облику стандардног облика са имиџом зона "норма" и "патологије" од 3 нивоа, као и табела резултата. Архивски подаци упоређени су са последњом студијом и статистички обрађени.

Централно видно поље (ЦПВ).

Периферно поље вида (ППП).

Парацентрални фокус и аркуатни скотом.

Истраживање слепе тачке.

Заступање и тумачење података о визуелном пољу

Информације о видном пољу, које се приказују као бројке или вредности осетљивости на појединачним одељцима, тешко је тумачити. Графички тродимензионални или дводимензионални приказ осетљивости видног поља чини оцењивање лакшим, посебно у идентификовању области губитка или променити видно поље након неког времена, општеприхваћена три основне методе графичког представљања области података о изоптерно-скотомние графика профила графика и сиве графике.

Развијен је велики број метода за истраживање стратегије и тактике статичке периметрије изнад прага. Али фондација - презентација стимулуса (у ППВ или ЗПП) са осветљења која се сматра за здраве особе Периметрија се базира на субјективним одговорима квалитета тест информација зависи од способности пацијента да сарађује са својим условима припрема за побољшање поузданости информација о видног поља коришћењем контролисане лажно позитиван (одговоре на но стимулус презентацију ) и лажно-негативне грешке (не види стимулус претходно дефинисан у пољу) Аутоматизација процедуре омогућава не само тестирање пет лажно позитивних и лажно негативних грешака фиксација сигхт, флуктуација одговор када дупло троструко студија острво део видног поља, али и да контролише положај очију мртвом углу, упоредити ове податке са резултатима групе здравих појединаца блиских у старосној групи од претходних студија (историјских података) и обављају статистичку обраду. Поред тога, од квалификованог особља није потребно да стандардизује студију и аутоматски класифицира патологије.

Са аутоматским периметром, истраживач добија знатну количину информација. Говоримо о условима за испитивање параметара испитног објекта поузданости времена реакције рефракције видне оштрине на статистику осетљивости различитих области видног поља пацијента. Ово друго може бити представљено нумеричким вредностима одступања од норме сиве силе криве вероватноће. Неколико важних тачака је недостатак корекције миозе рефракцијом при тестирању минималне оштрине вида не мање од 0,1. Да би се третирао резултат студије неопходан је у комбинацији са подацима стандардног офталмолошког прегледа.

Периметрија (проучавање видних поља)

Периметрија је метод за проучавање граница визуелних поља са њиховим пројекцијама на сферичну површину. Видно поље је дио простора који око види с фиксираним фиксирањем погледа и фиксираном главом. Ако фиксирате објекат својим очима, осим јасне разлике овог објекта, можете видети друге објекте који се налазе на различитим растојањима од њега и који падају у поље видљивости особе. Према томе, очију карактерише периферни вид, који је мање различит од централног вида.

Периметрија може бити кинетичка и статична. Код кинетичке периметрије користи се покретни објекат, чиме се примећује тренутак њеног настанка и нестанка, а код статичког разликује осветљење објекта у истој позицији.

Уз помоћ овог начина истраживања, може се проценити природа промјене у видном пољу, од које се може процијенити локализација патолошког процеса. Промене на пољу вида ће се разликовати са лезијама мрежњаче, оптичког нерва, визуелних путева и визуелних центара мозга. Поред сужавања граница видног поља, можда и неки региони падају. Такав ограничени дефект назива се скотомом.

Статичка периметрија се изводи на савременим аутоматизованим периметрима. Омогућава вам да процените осетљивост мрежњаче. Са оваквом врстом периметра, објекат се не помера, али се појављује у различитим деловима видног поља, док се његова величина и осветљеност мењају.

Индикације за периметрију су:

1. Глауком.
2. Болести оптичког нерва (неуритис, траума, исхемија).
3. Патологија мрежњаче (дистрофија, хеморагија, опекотина, одвајање, оток).
4. Хипертензивна болест.
5. Тумори мозга.
6. Краниоцеребрална повреда.
7. Поремећаји церебралне циркулације.
8. Процена вида током превентивних прегледа.

Контраиндикације на периметрију:

1. Психичка болест пацијента.
2. алкохолна или наркотична тровања.

Да се ​​понашају кинетичка периметрија неопходно је имати посебан уређај назван периметар. Периметри су десктоп (лук), пројекција и рачунар. Студија се обавља засебно за свако око, док је друго око покривено завојем. Током студије, област поглед на ободу пацијента седи испред јединице, тако да је погодан за постављање браду на посебном штанду, око студија мора да буде утврђен тачан супротна становишта, који се налази у Периметер Центер. Пацијент не би требало да гледа даље од ове тачке. Тако је лекар је на страни уређаја и један од обектовв потеза ка центру меридијанима у сваком 150. Пацијент треба имати у виду да када се гледа на фиксације фиксно ознака види изглед објекта у покрету, доктор тако фиксира степени, на којој је објекат је видети и бележи их на посебној шеми. Кретање објекта мора се наставити директно до ознаке фиксације како би се осигурало очување вида током меридијана. У зависности од оштрине вида користе се објекти различитих пречника. Стога, кад висока оштрина вида објецт користећи пречник 3 мм са ниским оштрине вида - 5.10 мм. Студија се одвија углавном на 8 меридијана, али прецизнији резултати могу се добити из студије 12 меридијана.

На периферији мрежњаче без светла перцепцији, екстремно периферија је потребно само белу светлост, а као што смо прешли на центру постоји осећај плаве, жуте, црвене и зелене боје. У централном делу мрежњаче све боје су различите. Тако, поље гледања сваког ока на белу објекта назначен следећим границама: споља (у храм) - 900 навише споља - 700 навише - 50-550, горе унутра - 600, медијално (ка прамцу) - 550 надоле медијално - 500, доле - 65-700, надоле - 900. Могуће су мале флуктуације у опсегу од 5-100. Студија визуелних поља на другим бојама су такође производе, као и за беле, али боје објеката, у овом случају да пацијент треба истаћи није време, када је приметио покрету предмет је, као и тренутак када он може назвати своју боју. Веома често се дешава да у визуелним пољима нема промене на бело, док друге боје могу открити сужење.

Доктор уноси све резултате у посебан облик, на којем су визуелна поља нормална за свако око. Све "испадне" области су сенке.

Вожња нормалне границе видног поља добијене периметрија левог ока са белим и обојеним тест објеката (црне линије указују на границе видног поља на тест објекта беле тест је осликана сиви слепу тачку).

У извођењу компјутерска периметрија Пацијент такође поправља очи на одређеној етикети. На различитим местима уређаја, објекти различите осветљености почињу да се појављују у хаотичном реду са различитом брзином. Чим пацијент примети такав објекат, он притисне специјално дугме уређаја. Уређај даје резултате прегледа, на основу чега лекар даје тачну дијагнозу.

Трајање поступка зависи од уређаја: од 5 минута на периметру рачунара и до 20 минута на лук и пројекционим периметрима.

Мора се имати на уму да се стимуланс на подручју великих крвних судова у близини оптичког диска, лоше диоптрије, прениска визија, као и сметње од спектакла много Оверхангинг обрве, потопљених очи, опуштена од горњег капка, високи мост носа, може да симулира промене у видним пољима.

Овај метод нема никаквих компликација.

Истраживање визуелних поља

Периферна или бочна визија омогућава нам навигацију у свемиру. Док возимо, пазимо на пут, али, ипак, приметимо све што се дешава са стране. Ова способност пружа периферни део мрежњаче.

Висока визуелна оштрина је инхерентна само у централној зони мрежњаче - мацула. Остатак није у стању да разликује облик и боју предмета, али врло осетљив на кретање. Захваљујући томе, брзо приметимо изненадну опасност. Осим тога, периферна визија нам омогућава да крећемо у сумрак, ноћно време.

Зашто не видимо наше уши?

Видно поље се одређује површином оптички активног дела мрежњаче. Са фиксним погледом, видимо прилично велики део простора: спољни - 90º, унутрашњи - 60º, врх - 50º, дно - 70º. Границе видног поља такође су последица облика носа, структуре орбите и ширине отвора за очи. На примјер, поље гледишта код жена је у просјеку нешто шири од оног код мушкараца због чињенице да су особине женског лица мекане, мање истакнуте. Величина предмета, степен осветљења и рефракције утичу на величину поља гледишта.

Који су дефекти на видном пољу?

Промене у видном пољу могу бити рани знак очних болести (глаукома), оптичког нерва и мозга (тумори, урођене и васкуларне болести). У облику, величини и положају дефеката у видном пољу, може се претпоставити гдје је порекло патолошки процес.

Шкоти - ограничени недостаци видног поља. У сваком нормалном оку постоји један такав скотом. Одговара на излазну тачку оптичког нерва из мрежњаче. Ћелије осетљиве на светлост у овој зони су одсутне, стога је "слепо".

Сужавање или падање из одређених области видног поља може бити узроковано болестима очију, оптичким нервом или мозгом.

Како се истражује поље гледишта?

Видно поље сваког ока разматра се засебно, док је један од њих обмотан или прекривен штитом или дланом. Од вас се тражи да поправите било коју тачку са испитиваним очима и истовремено забележите изглед објекта у различитим областима видног поља.

Периметрија ока: шта је то и која је његова употреба?

У офталмологији периметар се зову истраживање, са циљем идентификовања говеда (кршења) у видном пољу пацијента.

Овакви недостаци могу говорити о различитим офталмолошким болестима и периметрији дозвољава вам да идентификујете знаке неких од њих, и последично - одредити одговарајуће за сваки случај лек.

Који је периметар око?

Али са фиксним погледом, видљиво је видљиво само објекат на којем је поглед усмерен: када око уђе у видно поље, око види друге предмете, иако не са таквом јасноћом и немогуће је разликовати многе ситне детаље.

Стога, мање прецизна периферна визија ради, Границе се могу одредити статичком или кинетичком периферијом.

За први случај, Метод промене степена осветљења објекта на који се усмерава поглед пацијента, док објекат треба да остане у истој позицији и на истој удаљености.

Кинетичка метода обратно укључује померање објекта, који у одређеним тренуцима могу да се појаве и нестану у видном пољу.

Понекад користе периметрију Могуће је открити не само смањивање граница видног поља, већ и откривање падова појединих секција (формирају се такозване "слепих зона").

Принцип рада уређаја

Студије ове врсте изводи се са посебним офталмолошким уређајем - периметар.

Такви уређаји су подељени у три типа:

  • компјутер;
  • пројекција;
  • арц (таблетоп).

Без обзира на врсту уређаја, суштина његовог рада је увек иста.

За свако око, студија се одвија одвојено (други орган вида приликом испитивања првог је затворен посебним завојем).

Пацијент се сједи испред периметра и ставља браду на постоље апарата - специјалиста подешава ниво своје висине тако да поглед субјекта пада управо на ознаку која је присутна у центру уређаја.

Офталмолог истовремено почиње да помера неки објекат у средиште видног поља, чиме се зауставља на сваких 150 меридијана.

Сада задатак пацијента је да обавести доктора када он види објекат са периферним видом, без уклањања погледа од ознаке.

Офталмолог решава такве тренутке, белешке о облику са посебном шемом.

Шематски показује поље погледа са распадом по степенима. Објект се строго креће до контролне тачке.

Студија се изводи на осам или дванаест меридијана да добијете најтачније резултате, са потребом да прво утврдите степен оштрине вида код пацијента.

За пацијенте са миопијом и хиперопијом користе се објекти различитих величина (велики и мали, респективно).

Које болести могу бити откривене периметријом?

Периметрија служи за идентификацију следећих офталмичких дефеката и обољења:

  • процеси дистрофичне природе у ретини очију;
  • опекотине органа вида и степен њихове озбиљности;
  • појављивање у области рака за очи;
  • глауком;
  • трауме оптичког нерва;
  • хеморагија, локализован у ретини.

Процедура често додељена да одреди границе видног поља приликом ангажовања, када запослени може захтевати повећану пажњу.

Процес периметрије је безболан, брз и сигуран, а нема никаквих контраиндикација.

Компјутерска периметрија ока

Тренутно је најтачнији и распрострањенији компјутерска периметрија очи за ово Користи се електронски рачунарски периметар, на којима офталмолог поставља ознаку за концентрацију пацијентовог погледа.

Током испитивања, лекар мења ниво осветљења такве тачке, која истовремено остаје потпуно непокретна.

Када пацијент потврди да је фокусирао своју пажњу на марку, покренут је програм, издајући на бочним странама друге сличне предмете који се разликују једни од других у боји.

Ако особа види нову тачку као периферни вид - он то мора потврдити притиском на тастер.

Након петнаестоминутне сесије, рачунар приказује резултате у табели са сифрима, чију декодирање треба урадити офталмолог.

Резултат изгледа као тродимензионална карта, на којој су границе видног поља означене бројевима.

Након цртања на картици (која се у офталмологији назива и "визуелни брд"), Можете видети где се пуцано поље гледишта.

  • унутрашње и доње границе - око 60 степени;
  • горња граница је 50 степени;
  • екстерно - не мање од 90 степени.

Уз вишеструке и екстензивне скотоме у облику пада из одређених области видног поља, пацијент се упућује на додатне испите.

Статичка периметрија

Друга опција је статичка периметрија. У овом случају, идентификујте границе видног поља могу се представити пројицирањем на површину округлог облика.

Пацијент такође фиксира око једно око на фиксирану тачку, постављајући браду на носач уређаја, а друго око прекривено завојем.

Офталмолог почиње да помера објекте са периферије на централну тачку са брзином од два центиметра у секунди.

Пацијент треба да обавести специјалисте када започне да види објекат који се помера.

На основу ових информација, доктор у овим тренуцима на карти приказује на тренутак и удаљеност, када објекат пада у видно поље. Ово је граница поља изван које особа не види као периферни вид.

Дефиниција унутрашњих граница врши се коришћењем предмета чија величина је пречника један милиметар.

За одређивање спољних граница користите веће објекте - 3 милиметра. Покретни објекти се одвијају уз различите меридијанце.

С обзиром да такав ручни метод захтијева пажљивији став и додатне акције од офталмолога, процедура траје скоро дупло дуже од рачунарске периметрије (око пола сата).

Просечна цена истраживања у Руској Федерацији

У различитим клиникама иу зависности од региона цена периметрије варира у широком спектруе.

На пример, у малим градовима и под условом да се користе застарели уређаји, цена процедуре ће бити отприлике 250-500 рубаља.

Истовремено истраживање које користи модерне компјутерске периметре у Москви може коштати 1.500 рубаља.

Корисни видео

Из овог видеа научићете шта је периметрија:

У сваком случају, не морате да уштедите ову процедуру, јер Периметрија може помоћи идентификовању многих опасних патологија.

Тачна и правовремена дијагноза је ефикасан и брз третман.

Испитивање границе визуелних поља помоћу периметрије

Сви видљиви објекти су у видном пољу особе. Истраживање визуелних поља укључено је у сложену дијагностику болести оптичког нерва, мрежњаче, главкома и других опасних патологија, што може довести до потпуног губитка вида. Периметрија такође помаже у контроли развоја патологије и тестирању ефикасности терапије.

Оно што треба да знате о периметрији

Видно поље је простор који особа препознаје фиксирањем изгледа и непокретности главе. Ако погледате одређени објекат, поред јасне слике, особа види друге објекте који се налазе око њих. То се назива периферна визија и није тако јасна као централна.

Периметрија је офталмолошка студија која омогућава проучавању граница визуелних поља кроз пројекцију на сферичну површину. Постоје кинетичке и статичке периметрије. Кинетичка истраживања подразумевају употребу покретног објекта, док статичко истраживање подразумева различито осветљење објекта у једној позицији.

Студија помаже у анализирању промена у видном пољу и одређивању локализације патолошког процеса (ретина, оптички нерв, визуелни путеви, визуелни центри у мозгу). Најчешће се открива сужење поља вида и губитак неких подручја (скотома).

Индикације за периметрију:

  • патолошка мрежњача (руптуре и одјећа, дистрофија, хеморагија, опекотине, тумори);
  • дијагностика макуларних патологија, укључујући токсично оштећење;
  • откривање ретинитиса пигмента;
  • болести оптичког нерва (неуритис, траума);
  • Дијагноза патологије визуелног пута и кортикалних центара у присуству неоплазме, повреда, можданог удара, тешке неухрањености;
  • тумор мозга;
  • хипертензивна болест;
  • краниоцеребрална траума;
  • знаци поремећаја церебралне циркулације;
  • потврђивање глаукома, праћење динамике процеса;
  • провера притужби пацијената (фактори погоршања);
  • превентивни преглед.

Периметрија је контраиндикована ако је испитаник у стању алкохолне или опојне интоксикације или има душевне болести. Поступак не изазива никакве компликације.

Оно што може искривити резултате периметрије:

  • виси обрве;
  • дубоко засадење очних јабучица;
  • изостављање капака;
  • висина моста нос;
  • ефекат стимулуса на велика пловила у близини оптичког диска;
  • слаба визуелна оштрина;
  • корекција лошег квалитета;
  • оквир наочара.

Лажни недостаци у видном пољу могу се појавити и због особина структуре лица и ширине ученика. Да бисте искључили лажне недостатке, поновите тестирање у истом програму. За праћење динамике је поуздан, морате поштовати исте услове за периметрију (величина објеката, осветљење, време и боје).

Како се врши периметрија

Периметар захтева периметар. Уређај је десктоп, пројекција и рачунар. Студија се изводи за свако око посебно, покривајући други завој. Пацијент се сједи испред уређаја и ставља браду на постоље тако да је око субјекта испред фиксне тачке, која се налази у средини периметра. Доктор стоји на бочној страни и помера објекат у центар дуж меридијана.

Пацијент бележи тренутке када, посматрајући тачку, почиње да види покретни објекат. Љекар означава степен тачке на дијаграму гдје је објекат видјен. Објект наставља да се креће до ознаке фиксације да би се провјерио интегритет вида све дуж меридијана. Обично је истражено 8 меридијана, али тачна анализа даје 12 меридијана.

Врсте периметрије

Кинетичка периметрија користи покретне објекте светлости-стимулације, којима се даје одређена осветљеност. Такође се зову стимулације одређене осветљености. Доктор помера објекат дуж истражених меридијана. Тачке у којима објекат постаје видљив и невидљив се повезују и добијају границе између зона у којима пацијент види и не види објекат са датим параметрима. Ове границе се зову изоптери, они ограничавају поље гледишта. Резултати кинетичке периметрије зависе од величине, светлости и боје објекта стимулуса.

Статичка периметрија је много компликованија, али даје више информација о области гледишта. Тест вам омогућава да одредите вертикалну границу визуелног брда (осетљив на светлост поља). Пацијенту је приказан фиксни предмет, а доктор мења интензитет. Ово поставља праг осетљивости. Статичка периметрија се дели на праг и изнад прага.

На граничној периметрији интензитет објекта се постепено мења, али увек на истој цифри за граничну вредност. Ова метода даје више информација о визуелном брду, а периметрија изнад прага је погодна за скрининг. То подразумијева кориштење објеката с карактеристикама које су близу норме вриједности прага на различитим тачкама у видном пољу. Одступање од ових вредности може указивати на патологију.

Компјутерска периметрија

Током студије, пацијент фокусира поглед на једну тачку. У хаотичном редоследу почињу да се појављују објекти различите осветљености, а њихова брзина се стално мења. Када примете објекат, пацијент треба да притисне дугме уређаја. Рачунарска периметрија може трајати 5-20 минута (у зависности од уређаја).

Варијанте периметрије

Периметрија се врши са неколико различитих метода. Најједноставније је Дондерсов тест, који вам омогућава да процените границе видног поља. Пацијент је стављен на метар од лекара и затражио да фокусира очи на нос инспектора. Пацијент затвара прво око, а доктор показује разликовати објекат и троши га у један од меридијана. Здрава особа примећује објекат истовремено са оба ока. Акција се понавља у 4-8 меридијана како би се грубо одредиле границе видног поља. Неопходан услов за Дондерсов тест је очување граница.

Да би проучавали централно поље, користи се Амслер тест, још једноставнији метод испитивања. Тест омогућава оцену зона до 10 ° од центра видног поља. У дијагностици мрежа се користи од хоризонталних и вертикалних линија, где постоји тачка у средини. Пацијент треба фиксирати вид на тачки са удаљености од 40 цм. Знаци патологије Амслеровог теста: укривљеност линија и појављивање тачака. Метода је неопходна у иницијалној дијагнози макуларних патологија.

Централно видно поље се може истражити користећи методу камиметрије. Пацијент треба да затвори једно око и утврди поглед на црној плочи која се налази у метру. Плоча (1 × 1 м) има бијелу тачку у средини. Према истраживаним меридијанцима, бели објекти различитих пречника (1-10 мм) се воде док се не нестану. Скотом је прво означен на табли, а резултати се преносе у празно.

У теорији, резултати различитих метода треба да се подударају, али у пракси се померају објекти боље гледати од стационарних. Ово је нарочито приметно у областима са недостацима, што се зове Риддоцх феномен.

Коришћење боја

У зависности од квалитета вида користе се објекти различитог пречника. Са нормалним видом, објекти се користе у 3 мм, а при слабом виду - од 5 до 10 мм. На периферији мрежњаче нема перцепције светлости, само бела перцепција ивице. Док се приближавате центру, појављују се плава, црвена, жута и зелена. У центру се разликују све боје.

Границе визуелних поља при коришћењу бијелог објекта:

  • Изван - 900;
  • на горе - 50-550;
  • горе и доле - 700;
  • навише и унутра - 600;
  • унутра - 550;
  • доле и изнутра - 500;
  • доле - 65-700;
  • доле и ван - 900.

Могуће су варијације од 5 до 100 јединица. Истраживање других боја је слично, али са обојеним предметима. Пацијент примећује тренутак појављивања објекта, али тренутак препознавања боје. Често се не откривају промене у бијелој боји, али показују сужење другим бојама.

Нормални параметри периметрије

Видно поље се може представити као тродимензионални визуелни брд. Његова основа су границе поља, а висина брда одређује степен фотосензитивности појединих делова мрежњаче. Нормално надморска висина се смањује од центра до периферије. Да би се поједноставила анализа, резултати периметра се приказују у облику мапе на равни. Области фундуса на таквој карти су представљене на такав начин да поремећаји у доњим деловима мрежњаче одражавају промене у горњим дијеловима мрежњаче.

Средиште видног поља (тачка фиксације) је фоторецептор централне фоске. Пошто диска оптичког нерва не садржи ћелије за заштиту од ћелије, он је представљен на мапи као "слепо" тачка. Такође се зове физиолошки скотом или место Мариотт. Мртво место се налази у спољашњем делу поља у хоризонталном меридијану (10-20 ° од центра поља). Уобичајено је да се такође открију ангиоскопије, односно пројекције мрежних мрежица, које су повезане са мрљом Мариотт и сличне гредама дрвета.

Норме периферних граница:

  • горњи - 50 °;
  • нижа - 60 °;
  • унутрашња - 60 °;
  • споља - мање од 90 °.

Који резултати периметрије указују на патологију

Главни индекси поремећаја у периметрији су сужење поља вида и скотома. У зависности од степена оштећења видног пута, карактеристике сужавања поља ће бити различите. Промјене могу бити једностране или двостране, као и концентричне и секторске. Концентричне промене се примећују код свих меридијана, а секторске промене се примећују на одређеном месту са нормалним границама током остатка дужине.

Дефекти који се налазе у сваком оку у једној половини поља називају се хемианопсија. Ово стање је подијељено у хомоним и хетерономно. Хомонимна хемианопсија - губитак са темпоралне стране у једном оку и са носом у другом. Хетеринемична хемијопија је симетрични пролапс назалних или париеталних половина поља у оба ока.

Врсте хемианопсије по величини падавина:

  • пуни (губитак целе половине);
  • делимично (сужење неких зона);
  • Квадрат (промене у горњем или доњем квадранту).

Скота је област падавина у видном пољу, која је окружена зонама конзервације, односно не поклапа се са периферним границама. Такви падови могу бити у било којој форми и налазе се у било којој регији (средишње, паралелне и периферне зоне, периферија).

Скота која се разликује од пацијента назива се позитивна. Ако се губитак открије само током испитивања, сматра се негативним. Пацијенти који пате од мигрене, означавају појаву треперења скотома. Изгледа изненада, има краткорочни карактер и помера се у видном пољу.

Врсте патолошке стоке:

  • релативан (смањење осетљивости, у којој се откривају само велики и светли предмети);
  • апсолутно (потпуна падавина поља).

Парацентрални бјоррумски скотоми могу указивати на развој глаукома (повећан интраокуларни притисак). Такви аркови од скотома који окружују центар поља, а затим се повећава и спаја са њом. Скотома се јавља када интраокуларни притисак расте, а када се смањује, може се потпуно нестати. У касној фази глаукома идентификовани су два Бјоррум скотома, повезани заједно.

Приступачност и трошкови периметрије

У различитим здравственим установама, цене периметра могу бити веома различите. У поликлиникаима где се користи стара опрема, просечна цена за испитивање поља вида је 300 рубаља. Истраживање о савременом компјутерском периметру може коштати пацијента 1500 рубаља.

Периметрија остаје ефикасна метода дијагностиковања многих офталмолошких поремећаја, стога је доступна у већини јавних и приватних здравствених установа. Поступак је безболан и сигуран, стога је немогуће одбити преглед ако постоје сумње на глауком, патолошку мрежу или поремећај у раду мозга.

Периметрија

Главни метод проучавања визуелних поља је периметрија очију. Постоји неколико варијанти. Приликом процењивања поља вида, испитати њихове спољашње границе и недостатке у самом погледу - скотом.

Поље гледишта је простор који особа види када погледа у фиксну тачку. Периферна визија особе је обимна, тешко је проценити квантитативно. Сложеност се јавља иу формирању закључка, јер је неопходно узети у обзир поузданост одговора пацијента.

Основна метода проучавања поља вида је периметрија. Постоји неколико варијанти. Приликом процењивања поља вида, испитати њихове спољашње границе и недостатке у самом погледу - скотом.

Индикације за периметрију

Дијагноза глаукома и контрола динамике болести.

Дијагноза отицања мрежњаче.

Откривање лезија оптичког нерва и визуелних центара у мозгу (његовом кортексу) у туморима, повредама, можданим ударима.

Дијагноза болести макуле.

Откривање чињеница симулације пацијената или преувеличавање симптома болести.

Врсте периметрије

Један од доступних и једноставних начина је истраживање Дондерса. Пацијент седи супротно од лекара на удаљености од 60-100 цм и затвара лево око меком завојем, лекар затвара десно око. Испитаник олакша очи љекарског ока. Доктор води неки предмет или неколико прстију са стране у центар док га пацијент не види. Овим методом истраживања, поље визије лекара узима се као норма, пацијент и лекар морају истовремено приметити предмет. Доктор више пута понавља тест, померајући предмет из различитих положаја (одозго, доле, са стране). Тако се формира приближна представљања граница видног поља пацијента. Метода се користи када није могуће извршити инструментално истраживање, како би се открило бруто оштећење визуалног апарата.

Кинетичка периметрија

Најједноставнија инструментална метода периметрије је употреба периметра Фоерстер-а. Ово је црни лук на постољу који се може померити у различитим меридијанцима. Пацијент седи са леђима на светлост. Глава испитиваног пацијента поставља се на постоље тако да се очито ока налази у средини хемисфере, друго око је прекривено меканим завојима. У средишту уређаја налази се бела етикета на којој пацијент мора поправити поглед током читаве студије. Пацијенту се даје неколико минута да се прилагоди, објаснити да његово око треба фиксирати на фиксном жигу, али он мора да говори када примећује да се знак креће са периферије. Тада лекар помера бијелу етикету дуж меридијана са бочне до центра, а пацијент означава, када га види. Секуентиалли, периметар се ротира за 45 ° и 135 °, а студија се понавља. Ствара се шематски приказ пацијентовог видног поља.

Даље, изводи се студија са ознакама боја. У овом случају, пацијент не би требао унапред знати коју боју сада види. Приликом испитивања обојених видних поља, важно је да пацијент не само каже да види етикету, већ га назива и боје. Само када се боја назива, специјална гранична линија се поставља у посебно поље. Ако је боја нетачна, етикета се помера даље док се не добије тачан одговор. Користите боје у четири боје: зелено, црвено, плаво, жуто. Обично је најмање видно поље за зелено, а највеће за бело. Студија се спроводи интервалом од 45 степени (8 меридијана) или 30 степени (12 меридијана), у зависности од патологије пацијента и времена доктора.

Статичка периметрија

Периметрија без покрета марке постаје све популарнија. Изводи се компјутером. Метода се заснива на промени величине и осветљености фиксних објеката. Када пацијент разликује светло место, уређај поправља своју локацију. Тако можете одредити осетљивост светлости мрежњаче у различитим одељењима. Резултати студије могу се чувати у меморији рачунара, посматрани и евалуирани више пута.

Тумачење резултата

Нормално, границе видног поља за беле боје: до 55 °, горе према споља 65 °, према надворешној 90 °, надоле, ка споља 90 °, надоле 70 °, ка унутра на доле 45 °, Инвардс 55 °, 50 ° нагоре медијално

Границе на бојном пољу: споља - на зеленој 30 °, на црвеној 50 °, на плавој 70 °; изнутра - 30 °, 40 °, 50 °, горе - 30 °, 40 °, 50 °, надоле - 30 °, 40 °, 50 °, респективно.

Узроци промене визуелних поља

Сужење видног поља до плаве и жуте је знак патологије хороида очију.

Смањивање граница видног поља до зелене и црвене боје је лезија путева проводних нерва који долазе од очна до мозга.

Уједначено сужавање видног поља са свих страна карактеристично је за пигментну дегенерацију мрежњаче или лезију оптичког нерва.

Симетрични губитак видних поља у оба ока указује на тумор или хеморагију у хипофизи, визуелним трактовима или базама мозга.

Сужење визуелног поља из носа је знак глаукома.

Појава стоке - подручја губитка вида унутар главног поља - типична је за лезије на визуелном путу или мрежњачу.

Ако пацијент примети краткорочни губитак земљишта у видном пољу, а зачкиљивши појављују светле цик-цак линије које иду од центра ка стране, то је блистав скотом који указују на мождану Вазоспастични. Њихов наступ захтева хитну примену антиспазмодика.

Изаберите симптоме који вас брину, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Google+ Linkedin Pinterest