Интраокуларна сочива: шта је то и како одабрати?

Катаракти су подмукла болест, не само да захтева хируршко уклањање, већ је често компликована додатним болестима, нарочито астигматизмом. У таквим случајевима, лекари препоручују пацијенту побољшану контактну оптику - тори интраокуларне сочива. Ова сочива омогућила је пацијенту катаракте и астигматизам да подигне визуелну оштрину на прилично висок ниво. Пре неколико година, након операције катаракте компликованог астигматизмом, пацијенту је додељена специјална наочала за корекцију вида. Имплантација торичних интраокуларних сочива у корену решава проблем катаракте и астигматизма. Зато је торична вештачка лећа прилично скупа.

Која је интраокуларна сочива?

Интраокуларна сочива су важно постигнуће у офталмологији. Заправо, то је имплантат, вештачка сочива на оку. Сваке године у свијету се обављају милиони операција за постављање таквих имплантата. Пракса показује да у скоро 98% случајева такав хируршки захват не изазива компликације. Преостала два одсто пад у оним ретким приликама када пацијент има запремину од вештачких сочива, катаракте, повећан очни притисак, астигматизам и рожњаче едем.

Структура сочива

Интраокуларни сочиво је вештачка лећа која рефрактира светлосне зраке и ствара слику на мрежњачи. Конвенционални имплант састоји се од два елемента - оптичког и пратећег.

Оптички елемент је сочиво направљено од провидног материјала који је биолошки компатибилан са очним ткивима. На његовој површини постоји посебна дифракциона зона, која осигурава оштрину резултирајуће слике. Помоћна компонента омогућава поуздано фиксирање вештачког сочива.

Структура очна јабучица

Сорте

После операције уклањања катаракте или замене рефрактивне леће, имплантира се интраокуларни објектив који замењује природни сочиво. Интраокуларна сочива су две врсте:

Чврста интраокуларна сочива имају сталан облик. Они су лишени флексибилности, тако да операција за њихову имплантацију садржи значајан недостатак: направљен је велики хируршки рез, а затим се примјењују шавови. Период рехабилитације пацијента након такве операције траје доста дуго.

Већина модерних офталмолошких центара и клиника препоручује имплантирање меких интраокуларних сочива од еластичних полимерних материјала. За њихово увођење направљен је само-заптивни микрорез (око 1,8 мм), који након операције не захтева шивање. Меке сочива се уносе у око у преклопљеном облику, а затим су независно развијене и сигурно фиксиране.

Принцип утицаја на рад интраокуларних сочива визуелних органа подељен је на неколико типова. Размотримо сваки од њих детаљније.

Трифокал

Ако пацијент не жели да носи наочаре након уклањања катаракте и истовремено жели да има добар вид на свим растојањима, уграђују се трифокални интраокуларни сочиво. Овај објектив има три фокуса, што осигурава високу квалитету вида на блиској, средњој и даљој удаљености. Оптичка структура трифокалне сочива је јединствена. Његов дизајн вам омогућава да глатко превенирате фокус. Осим тога, трифокална сочива су опремљена асферичним својствима за корекцију сферних изобличења. Захваљујући томе обезбеђена је висока контрастна осетљивост.

Енцодинг

Објективи ове сорте савршено симулирају рад природног сочива и пружају пацијенту одличан вид близу, далеко и на средњим растојањима.

Пријемне интраокуларне сочива у својим својствима и карактеристикама су што ближе природном сочиву особе. Њихов јединствени дизајн омогућава мишевима ока да се крећу и флексирају на исти начин као код правих сочива.

Карактеристике смештаја сочива пружају кориснику било које доби добар вид на било којој удаљености. Осим тога, они одмах ослобађају пацијента са два проблема везана за узраст: катаракте и пресбиопиа (дугогодишње видљивост).

Мултифокални

По правилу, уз старост (обично после 40-45 година), свака особа почиње природну промјену у смјештају - способност очију да очисти вид на објектима на различитим растојањима. Објектив ока се густи, постаје мање еластичан, губи флексибилност и могућност брзе промене њеног облика. Све ово присиљава особу да користи наочаре на послу. Након неког времена (за 60-70 година) способност смештаја је потпуно изгубљена, а ви морате користити и наочаре не само за рад, већ и за сваку активност.

Мултифокалне (псеудоаццоммодатинг) сочива имају посебну предност над класичним контактним сочивима. Они немају ни један, већ неколико трикова, чиме вам омогућавају максималну визуелну оштрину на различитим растојањима, као и смањују зависност човека на наочарима (или се генерално ослободите њих).

Према статистичким подацима, око 80% пацијената који су имплантирали мултифокалне интраокуларне сочива, уопште не користе чаше.

У зависности од принципа излагања очима, мултифокална сочива долазе у два различита дизајна:

  • са мешовитим дифракционим рефракционим карактером оптике;
  • са комбинованим радијалним секторима.

Ториц

У случају када је катаракта (парцијална или потпуна) компликована астигматизмом, користе се тори интраокуларне сочива. Астигматизам може бити рожњачу и сочиво. Прва врста астигматизма се јавља код пацијената чешће, пошто рожњака у оку има већу рефрактивну способност од сочива.

Пре неког времена, катаракте, у комбинацији са астигматизмом, створиле су велике тешкоће за хирурга. Чак и након уклањања катаракте, особа је морала да користи посебне цилиндричне наочаре. Развој и активна употреба торичних интраокуларних сочива дозвољавала је пацијентима катаракте компликоване астигматизмом како би стекле нови квалитет визуелног живота. Овакав објектив има значајну рефракциону моћ, што му омогућава да смањи и чак потпуно потпуно ослободи пацијента од рожњачког астигматизма и повећава видну оштрину у даљини. Торични интраокуларни имплантат не само да замењује оптичку снагу далеког облачног сочива, већ и исправља првобитни астигматизам рожњаче.

Асферична

Ове сочива су посебно дизајнирана да би исправиле сферне аберације, које су веома честе код пацијената након имплантације вештачког сочива. Разлог за њихово појављивање је обично неусклађеност оптичког система: људско око и интраокуларни сочиво.

Најчешћа врста дисторзије је сферична аберација. Настају због рефракције светлости из различитих углова док пролазе кроз сферичну површину интраокуларног сочива и оптичке медије очију. Без потребне корекције, зраци светлости се не фокусирају управо на ретини очију, а слика може бити нејасна и замућена. Често, после операције катаракте код пацијената са добрим перформансама визуелне функције, пате од осветљена, сјаја, ореола, који је најизраженији у вечери или ноћи.

Када се користе традиционални модели објектива, немогуће је избјећи појаву сферних аберација. Данас су развијени специјални објективи са асферичном површином.

Интраоцулар асферична сочива има исту оптичку моћ у свим својим локацијама, тако да светлосни зраци се преламају кроз њега, фокусиран на једну, а не неколико тачака. Овакве јединствене карактеристике имплантата омогућавају бољу слику, посебно у условима слабог осветљења са снажно дилатираним учеником.

Са жутим филтером

Поред прилагођавајућих карактеристика, људска сочива имају посебна заштитна својства која штите ретино око. Са годинама, сви људи постају жути. Ово је природни механизам за заштиту мрежњаче од негативних ефеката УВ и плавих зрака (како би се спречио развој дистрофије мрежњаче). У току операције за уклањање катаракте, хирург замењује лечење с катарактором помоћу вештачког интраокуларног сочива. Заједно са објективом, жути филтер се уклања. Због тога се смањују заштитне функције ока и повећава се ризик од развоја болести ретиналних болести повезаних са узрастима.

Објективи нове генерације имају жути филтер, сличан филтеру људског природног сочива. Његова функција је да одсече зраке плавог спектра без поремећаја равнотеже перцепције боје. Захваљујући вјештачком жутом филтеру, интраокуларни сочиво штити мрежњачу, баш као што штити природну сочиву око.

Моноблок

Велики напредак у операцији катаракте био је стварање јединственог модела интраокуларних сочива - Моноблок.

Такав сочиво садржи пратеће елементе - оптику и хаптик, који су направљени од једног биоактивног материјала. Због тога је ризик од реакције структура ока и развоја секундарне катаракте смањен.

Један дизајн Моноблокове интраокуларног сочива омогућио је смањење реза за имплантацију на 1,8 мм, а такође и избјећи бројне ризике и компликације током операције. Изузета је свака могућност одбацивања таквог објектива. Током имплантације моноблок објектива, ока ткива нису повређена, али задржавају свој облик и интегритет. Сама сочива се уносе преко ињектора за једнократну употребу, што смањује ризик од инфекције сочива. Искуство имплантације вештачких лећа Моноблок већ је огромно: више од 15 милиона операција широм света.

Савети за избор

Када се пацијент суочи са потребом да уведе вештачки објектив, пред њим се поставља тежак задатак: која врста интраокуларних сочива бира? Наравно, овде без препорука специјалисте не могу учинити. Међутим, сам пацијент треба да буде упознат са предностима и недостацима различитих типова интраокуларних сочива. А трошкови сваког од њих нису исти. Па која сочива бира?

Прва ствар коју треба решити пажња при избору је материјал. Објектив треба мирно коегзистирати са ткивом око очију, а пре свега са капсулом сочива. Због тога су интраокуларни сочива, односно имплантати природног сочива, направљени од хемијских и биолошки инертних материјала. Синтетички полимери су најбољи за ово.

Због еластичности синтетичких полимера, таква сочива могу се савијати половином пре имплантације. Према томе, пречник интраокуларних сочива није већи од 3-3,5 мм, а ултра-танких сочива не више од 2,5 мм. Након имплантације у капсуле, таква сочива претпоставља свој изворни облик.

При избору интраокуларног сочива узимају се у обзир још три важна параметра:

  • пречник оптичког дела сочива;
  • величина објектива са елементима подршке;
  • дебљина.

Дужина дисекције рожњаче директно зависи од ових параметара. Ако инцизија није већа од 1,8 мм, онда се не захтева шаврање, што значи да ће се пацијент након операције брзо опоравити.

Још један аспект је веома важан при избору вештачког сочива - мекоћа / крутости сочива. Ако се операција катаракте врши екстракапсуларном екстракцијом, онда се могу имплантирати крути интраокуларни сочиво. Али таква сочива су ригидно названа условно. Заправо, они су довољно флексибилни да не врше механички притисак на меку ткиву ока. Ипак, већина офталмолога препоручује имплантирање меких сочива (силикон, хидрогел, акрил). На пример, интраокуларни сочиви америчке компаније "Акрисоф", као и енглеска компанија "Раинер", показали су се веома добрим.

Чврста контактна сочива за рестаурацију вида: принцип ефекта на рожњачу и предности употребе.

Који су бољи и како одабрати једно дневна контактна сочива прочитана у овом чланку.

Видео

Закључци

Дакле, упознали сте се са различитим типовима, типовима интраокуларних контактних сочива и, ако је потребно, можете учествовати у избору најпогоднијег вештачког сочива. Не заборавите да је главна препорука за избор сочива и даље за доктора. Међутим, такође запамтите да је надлежни пацијент двоструко заштићен. Штавише, овакав објектив имплантира офталмолог и само лекар зна како се лијечи и како одабрати праву врсту сочива у катаракти очију.

Интраокуларна сочива

Интраокуларна сочива (ИОЛ) - једно од најважнијих достигнућа модерне офталмологије. Таква сочива су имплантирана унутар очију. Постоје две врсте интраокуларних сочива:
• апхакиц (вештачка сочива), која се инсталирају уклањањем сопствене сочива, ове сочиве се користе за лечење катаракте;
• пхакиц - Користе се за исправљање рефракционих грешака, имплантирају се без уклањања сочива, ова комбинација се назива бифакиа.

За проналазак интраокуларних сочива, човечанство треба захвалити британском офталмологу Харолд Ридлеи. То је био тај који је скренуо пажњу на чињеницу да су пилоти Краљевског ваздухопловства, право у мојим очима рањено је сломљен плексиглас (ПММА) авион кокпит надстрешнице, преостали унутар честица није изазвао инфламаторни одговор.

Први пут је интраокуларна сочива уграђена 29. новембра 1949. на 45-годишњу жену која је прошла екстракцапсуларну екстракцију катаракте. Упркос чињеници да је после операције трпела преостали висок степен миопије, тело је добро толерисало имплантирану вештачку сочницу. Након Ридлијевог извештаја на Оксфордском офталмолошком конгресу у јулу 1951, метод је постао широко распрострањен. Међутим, резултати су оставили много да се пожеле због великог броја компликација.

Често је дошло до увеитиса због непотпуног уклањања маса лећа, реакције на средства за стерилизацију сочива, секундарног глаукома, хипхеме (акумулација крви у предњој комори). Често је ИОЛ променио позицију у којој је инсталиран, због непоуздане фиксације.

У будућности су материјали и дизајн ИОЛ наставили да се побољшавају. Највећи успјех је постигнут у посљедњих 20 година, а модерна сочива имају довољно сигурности за кориштење у широкој клиничкој пракси.

Као што је већ речено, ИОЛ су подијељени на пхакиц и апхакиц. Оба могу бити и антеро-постериорна и задња комора. Али предњој комори пхакиц иолс представљају само сферични (тј. Е., Но астигматизам) за разлику комори задњем, која може бити ториц, што значи да истовремено компензује кратковидости и астигматизам. Најчешће се користе сочива са задњом комором. Антеролатерални вентили се користе само у нарочито тешким случајевима, када постављање задње коморе није могуће.

Афакицхние ИОЛ су подељени на монофокалне, торичне, мултифокалне и прилагодљиве. Афакичние монофокални и торични сочиви омогућавају болеснику добар вид на једној удаљености - далеко или близу. Торијски ИОЛ се користе за исправљање астигматизма. Мултифокални и смјештајни сочиви су дизајнирани да пруже добар вид на било којој удаљености, али они нису погодни за све и не гарантују задовољавајући резултат за пацијента.

Торични, мултифокални и прилагодљиви ИОЛ условно су спојени у групу "премиум лећа". Њихова производња је компликованија технолошки у поређењу са монофокалним, што узрокује много већу цену. Термин "премија", умјесто маркетинга него медицинског, и не указује на већу, у поређењу са монофокалним сочивима, сигурност и бољи резултат.

Иолс може имати сферни предњу површину кривину која је идентична у свим својим областима или асферична када се полупречник закривљености површине сочива постепено мења од центра према периферији, смањујући аберације (изобличења) и обезбеђујући бољи осетљивост контраст. Први асферични ИОЛ је 2004. године понудио БаусцхЛомб под именом СофПорт Адванцед Оптицс ИОЛ.

ФДА одобрава Тецнис® монофокални ИОЛ (Абботт Медицал Оптицс) као најмању количину сферних аберација, поготово ноћу када вози аутомобил. Међутим, предност употребе асферичног ИОЛ-а код старијих пацијената је контроверзна, јер је њихово смањење осјетљивости контраста често повезано са губитком ћелија ћелија ганглије мреже ретка.

Ултравиолетно зрачење и светлосни таласи видљивог спектра са таласном дужином до 500 нм могу проузроковати оштећење централне зоне мрежњаче очију - мацула. Људска сочива су природна заштита структура ока од овог зрачења. Да би се надокнадили заштитну функцију након уклањања неког ИОЛ модела (нпр АцриСоф Натурал® (Алцон), Оптифлек Натурал Иеллов® (МоссВисион Инц. Лтд)) имају посебну жуту филтер који блокира продирање ултраљубичастом, љубичице и плаве светлости са таласном дужином до 500 нм.

Произвођачи увјеравају да не постоји смањење квалитета вида и неспоразума у ​​боји након имплантације таквих ИОЛ. Међутим, неке студије показују да пацијенти још увијек имају одређени пад у јасности и погоршање перцепције нијансе плаве у лошем свјетлу.

Треба напоменути да је тренутно тема дискусије потреба блокирања плаве светлости са таласном дужином од 440-485 нм. Главни штетни ефекат је примећен у љубичастом делу спектра (400-440 нм). Додатно, ретиналне ганглијске фоторецептори садрже меланопсин, плаво светло треба да се одржи циркадијанског (дневно) организма ритма, поремећаја који могу смањити светлосне сензорске полуге (ретиналне фоторецептори) одговорне за ноћни вид. Прочитајте више - филтери у ИОЛ-у.

Монофокална и торична интраокуларна сочива

Монофокални ИОЛ-ови су тренутно најчешћи типови сочива. Он пружа најбољу визију на одређеној удаљености (близу или далеко). Дакле, пацијенти који су имплантовани са таквим сочивом, приморани су да користе наочаре за даљину или читање. Ипак, постоји прилично често мишљење да монофокалне сочиве имају више предности у поређењу са мултифокалним сочивима, пошто оне пружају квалитетнији вид и практично нема аберација. У неким случајевима, феномен псеудо-смештаја може вас спасити од ношења наочара. Важан фактор је много нижи трошак таквих сочива у поређењу са премиум сегментом.

Тренутно имамо најчешћи монофокални ИОЛ Тецнис® (Абботт Медицал Оптицс), АцриСоф ИК Натурал® (Алцон).

Торијски ИОЛ су инхерентно монофокални и користе се за исправљање астигматизма. Они имају различиту оптичку снагу дуж две осе. Приликом имплантације таквог сочива веома је важно поставити га у жељену позицију, пошто мало померање доводи до смањења јасности слике и немогуће је елиминисати без друге операције.

Да би се олакшало имплантацију предње површине сепататору оптике применити налепнице које се морају прецизно утврђене током рада у складу са осом потребне диоптрије моћи рожњаче. Ротација (ротација) доводи до одбијања осе сочива је 1 ° за сваки од потребне корекције оштрине вида, смањена оптичка снага цилиндар од 3,3%, а на 30 ° - готово у потпуности онемогућава. Прије операције на удовима, обиљежја се обично раде у 6 сати или у 12 и 6 сати. Затим помоћу специјалних алата (Менедеза метра, или други маркер Делла) депонује ознаку осу која мора откорригироват користите Ториц ИОЛ.

Први, препоручен 1998. године од стране ФДА, торични ИОЛ био је СТААР Ториц ИОЛ® (СТААР Сургицал). У септембру 2005., други модел, АцриСоф ИК Ториц ИОЛ® (Алцон), одобрен је за употребу у САД. Изван САД, доступан је торични асферични ИОЛ Т-флек® (Раинер). Ова сочива имају широк спектар комбинација сфера и цилиндара.

Псеудо-настањени феномен. Пацијенти који су имплантирани мултифокалним или прилагодљивим ИОЛ-ом могу добро видети на различитим растојањима због дизајна сочива. Међутим, прилично често код пацијената који су подвргнути имплантацији монокуларног ИОЛ-а, постоји и довољно јасна визија близу и далеко. Количина псеудо-смештаја у неким случајевима може да достигне 4 Дпт. Најбољи ефекат се постиже када је двосмерна ИОЛ имплантација, чинећи «Мастер» емметропицхним оку (т.ј. 'коригован у даљини), и други - миопицхним 1-1.5 диоптрија (блиској).

Механизам псеудо-смештаја није довољно проучаван, а резултати изведених студија су често недоследни, али се верује да ова појава темељи на:
• појава астигматизма у постоперативном периоду;
• Оптичке аберације очију;
• дубина фокусног подручја;
• пречник зенице;
• кретање ИОЛ-а у антеропостериорном правцу;
• Могућност визуелне перцепције;
• квалитет ИОЛ оптике;
• стање капсулне кесе;
• рад екстраокуларних мишића.

Степен утицаја сваког фактора је такође двосмислен и разликује се у различитим студијама.

Мултифокалне интраокуларне сочива

Ово је прилично нова врста ИОЛ-а, што омогућава смањење или чак елиминацију потребе за ношењем наочара након имплантације. Имају неколико оптичких зона, што омогућава фокусирање светлости на мрежњаче од објеката који се налазе на различитим растојањима. Ово је главна разлика између мултифокалне сочива и прихватног сочива. Принцип његовог деловања је сличан прогресивним контактима или објективима за спектакле. Међутим, величина оптичких зона је врло мала, што доводи до смањења контраста и јасноће слике. Неки представници ове врсте објектива: АцриСоф ИК РеСТОР® (Алцон); РеЗоом® (Абботт Медицал Оптицс или АМО); Тецнис® Мултифокални (АМО).

Тренутно постоје две основне верзије АцриСоф ИК РеСТОР® ИОЛ (Алцон). Прва, са не-сферичном дизајном, одобрила је ФДА у марту 2005. године, а крајем 2008. године одобрена је нова верзија за употребу. Она је, за разлику од претходне, има другачији оптичка снага за регион, који је одговоран за фокусирање на непосредне близине (+3.0 диоптрија, а не 4,0 диоптрија), који олакшава да видите на просечној удаљености (око 1 метар).

ИОЛ РеЗоом® (АМО) је напредна верзија мултифокалног сочива Арраи® истог произвођача. Има 5 зона у облику концентричних прстенова за најбоље фокусирање на различитим растојањима. РеЗоом® је био пожељнији за обезбеђивање вида на средњим растојањима пре издавања друге генерације АцриСоф ИК РеСТОР®.

ИЕЦ Тецнис® (АМО) ради на истом принципу као АцриСоф ИК РеСТОР®. Овај објектив је одобрила ФДА у јануару 2009. године. Студије су показале да је висока оштрина вида обезбеђена код 93 процената пацијената који су имплантовани овим ИОЛ-ом.

Након имплантације мултифокалног ИОЛ-а, око 30 процената пацијената примећује појаву одсјаја и "хало" (дуге контуре) из извора свјетлости, нарочито ноћу. Међутим, упркос неугодности, шест месеци касније, већина се навикава на ове недостатке. Ипак, такви ИОЛ су контраиндиковани професионалним возачима који раде у било које доба дана.

У неким случајевима, након што је имплантација треба да и даље користе корекцију спектакл за растојања средње и близу, прибегавање рефрактивне хирургије (ЛАСИК, кератотоми) због нетачности у прорачунима, и несавршености сепататору дизајна, побољшање пацијента услове квалитета за резултат мишљењу, непредвидив и шире од хируршких последица операције.

Контраиндикација на имплантацију мултифокалног ИОЛ-а може бити пацијентова патолошка патологија, која спречава постизање жељеног квалитета слике, упркос правилном избору сочива и успешном раду.

Уз све предности мултифокалног ИОЛ-а, пацијенти са емметропијом (изузев пресбиопа) и миопије благог и умереног степена можда нису задовољни резултатима операције. Разлог је тај што је у почетку њихов вид био добар или његово смањење није ометало свакодневни рад. Те особине вида које се могу појавити након операције могу бити тешке да их толеришу или чак неприхватљиво, а наде за потпуну рестаурацију вида и одбацивање наочала нису оправдане.

Састоји се од интраокуларних сочива

Дизајн прихватног сочива омогућава му да се помери напред и назад под утицајем цилиарног мишића и да промени фокус, симулирајући акцију апарата. Смјежни објектив има само једну оптичку зону, што смањује тежину таквих проблема као што су одсјај и хало ефекат у лошим увјетима освјетљења, пружајући јаснији вид на даљину. У суштини то је монофокална сочива, која након имплантације могу променити положај у очима. Међутим, смештајни ИОЛ не пружају исти опсег фокуса као и мултифокални, што може довести до потребе за додатном употребом чаша за читање.

Прво одобрен од стране ФДА (2003.), један предусретљиви ИОЛ је Цристаленс (БаусцхЛомб). Израђено је неколико модификација. У верзији из 2008. на Цристаленс ХД (Хигх-Дефинитион) је постао доступан, што даје више јасну вид на близину, без компромиса по питању квалитета томе у средње и удаљености, као и мање аберација (Гларе, ореоли) при слабом осветљењу. Добри резултати су забележени код 80 процената пацијената. Почетком 2010. године, најавио је БаусцхЛомб Цристаленс Аспхериц Оптика (АО), који даје бољу осетљивост контраста и мање одступања.

У другим земљама света користе се други модели објектних сочива. Неки од њих сада пролазе кроз ФДА верификацију са циљем одобравања употребе у САД. Ово укључује Синцхрони (Висиоген) - силиконски флексибилни моноблок ИОЛ имплантиран у објектив капсуле. Састоји се од два опружна елемента повезана са опругом (предња, која је колективни објектив, а задња - расипајући објектив). Када цилиарни мишићи раде, оне се крећу релативно једни према другима, чиме се обезбеђује неопходно фокусирање слике објеката на мрежњачу на различитим растојањима. Први резултати су доста обећавајући (имплантација започета у 2007): очување добре видне оштрине на даљину и близу дуго времена, одсуство ефекта "хало" и одсјај.

ИОЛ НуЛенс (НуЛенсЛтд.) Је позициониран као што је могуће да се повећа смјештај до 10 диоптрија, док су остали одобрени за употребу, сочива могу само да обезбеди око 2 диоптрије. Такви подаци су добијени у студијама о мајмама.

НуЛенс има јединствени дизајн. У унутрашњости је комора испуњена силиконом, подијељена са "клипом" са рупом у средини кроз коју силикон може да протиче од предњег до задњег. Објектив је причвршћен у цијевни жлеб. Капсула торба се користи као елемент покретне дијафрагме, која такође укључује циничне лигаменте и цилијарне трактове. Помоћу тога, сила цилиарног мишића, када је смештена, утиче на "клип", а силикон, који се креће из једног дела коморе на другу, мења закривљеност предње површине сочива. Резултати примене овог ИОЛ модела у овом тренутку нису довољни да би се процијениле његове предности у односу на друге.

Тренутно је рана фаза клиничких испитивања ФлуидВисион интраокуларног сочива са ИОЛ (ПоверВисион). У њему, као одговор на контракцију цилиарног мишића, течност из резервоара у хаптичким елементима улази у оптички део, мења свој облик и оптичку снагу. Прелиминарни резултати указују на могућност повећања смјештајног капацитета за више од 5 Дпт.

Тек-Цлеар ИОЛ (Текиа), који се налази у Немачкој, има јединствени дизајн. Оптички део се налази у центру и повезује се са околним хаптичким дијелом флексибилним причвршћивањем, што му омогућава да се креће у зависности од контракције и опуштања цилиарног мишића. Заузврат, хаптик има правоугаону ивицу, што смањује ризик од замагљивања задње капсуле сочива.

Друга врста сочива је СмартЛенс (Меденниум Инц. (Ирвине, Калифорнија)). Ат његове имплантације кроз микро-резом уместо сопственог материјала сочива је уведен у капсуле термодинамичке хидрофобног акрила, окретање под утицајем телесне температуре у меком гел сочиво за мање од 30 секунди. Тако се враћа флексибилност сочива, која је својствена младом добу и могућност смештаја. Такав објектив се противи ремете капсуле сочива, не помера и нема одступања.

У неким земљама тренутно се користе тзв. Светлосно подесиве светлости (ЛАЛ) интраокуларне сочива, које производи Цалхоун Висион из Пасадене, Калифорнија. Када је изложена ултраљубичастом светлу са одређеном таласном дужином, долази до полимеризације његових саставних макромера. Ово доводи до промене у оптичкој снази сочива, што омогућава исправљање постоперативне аметропије у опсегу до 2 дптр без додатне операције или корекције спектра. Сада ФДА спроводи клиничка испитивања.

Треба напоменути да у свим случајевима имплантација ове врсте објектива у потпуности не задовољава пацијента. Разлог за то може бити, по његовом мишљењу, оштрина вида на правом растојању. Астигматизам такође не омогућава увек да постигнете жељену слику. Кроматске аберације, као што су сјај и хало (сјај), смањена осетљивост вида и осјетљивост контраста у условима недовољног освјетљења могу погоршати резултат од имплантације таквих сочива.

Пхакићна интраокуларна сочива

Један од најновијих догађаја у методама корекције рефракционих грешака (краткотрајност, далековидост, астигматизам) су факичне интраокуларне леће (ФИООЛ). Таква сочива су уграђена у предњој или задњој комори ока без уклањања сопственог сочива (дакле име пхакиц).

У широкој клиничкој пракси ова сочива су почела да улазе од почетка 2000-их. Међутим, први експерименти са ФИОЛ-ом су спроведени у 50-их година прошлог века. 1953. Стрампелли прва имплантирају предњој комори иолс за корекцију кратковидости. Међутим, упркос чињеници да су први резултати били охрабрујући сет сочива је потребно одстранити због смањења броја напредних рожњаче ендотелијалних ћелија, ирис атрофије, мењајући облик ученик, увеитис и секундарним глаукомом.

У почетку, ИОЛ-ови фиксирани на ирис (ирис-клипови, канџама за леће) су коришћени у апахиким очима након интрацапсалне екстракције катаракте. Прве сочива ове врсте су измишљена 1953. године. Године 1978. Најгора је развила копланарни (једноструки) интегрални ИОЛ израђен од полиметилметакрилата који је био фиксиран на средњу периферију стрија ириса, што је релативно фиксни део њега. Године 1979., непрозирна сочива овог дизајна постављена је пацијенту са диплопијом која је донела озбиљне неугодности. 1986. године већ је транспарентан ирис-исјечак ИОЛ-а први пут инсталиран у миопијском факичком оку.

Присуство компликација (колор халос и гларес, оштећење ендотелија рожњаче) након постављања предње коморе ИОЛ довело је истраживаче да развију друге моделе сочива - задњу комору. Године 1986. Федоров је предложио да користи један од првих таквих ИОЛ-ова. Имао је посебан дизајн, сличан облику печурке. Објектив је био причвршћен за ирис помоћу два хаптичка елемента, а оптички део је пролазио кроз ученик. Али њена имплантација може довести до компликација као што је промена лећа, глауком узрокован пупилним блоком, иридоциклитисом, катарактом.

Ниво сигурности модерних модела факалних ИОЛ-а је много већи него код првих модела. Произвођачи покушавају да узму у обзир сва акумулирана искуства како би смањили ризик од негативних посљедица.

Фиол позиционирана као ласерски исправљање алтернатива за пацијенте са високом миопије, далековидости и астигматизам, када је дебљина рожњаче није довољна за потпуну и сигурну исправке пацијента је контраиндикован или кераторефрацтиве операција - на пример, у кератоконуса.

Могућност корекције рефракционе грешке помоћу ове методе је врло сјајна: миопија до -25,0 Д, далековидост до 20,0 Д, астигматизам до 6,0 Д.

Као што је горе речено, на месту имплантације, факићна сочива су подељена у предњу комору и задњу комору. У првом случају, сочиво се поставља између рожњаче и ириса, у другом - директно иза ириса испред сочива. Елементи за причвршћивање (хаптике) предњих комора могу се налазити на два места: у углу предње коморе (фиксираном угаоном) или на ирису (фиксиран са ирисом).

Постоје две врсте постериорних комора објектива ИЦЛ (Имплантабле Цолламер Ленс) и ПРЛ (Пхакиц Рефрацтиве Ленс). Њихове главне разлике су материјали који се користе у производњи и тачке фиксирања у задњој комори ока. ИЦЛ направљени од специјалног колагена кополимер са хидрофилне акрил (колламера), и ПРЛ, редом - од хидрофобне силикон. Хаптицс Први тип Фиол позициониран у цилијарног сулкуса, где су добро задржавају без додатног фиксирања између шаренице и објектив и не могу да се расељени, без неког посебног напора. ПРЛ може кретати у задњу комору интраокуларне флуида, као Хаптицс после имплантације су на зонулиарних влакана, у којој је суспендована сочиво, а не дају такву снажну фиксирање објектива, као у ИЦЛ.

Контраиндикације на имплантацију факалних ИОЛ-а су: прозирност рожњаче; катаракта; сублукација (сублуксација) сочива; глауком или повећан интраокуларни притисак; проблеми са мрежицом или стакленим тијелом, који онемогућавају добар вид или захтевају операцију у задњем сегменту ока; претходна операција ока, као што је операција на мрежњачи, стакло или антиглауком. Дубина предње коморе са антеролатералним моделима треба да буде најмање 3,0 мм, а задња комора - најмање 2,8 мм.

Операција за уградњу факичног сочива траје 10-15 минута и изводи се амбулантно. За имплантацију сочива направљена је само-заптивна микросекција величине до 3,0 мм, која не захтева сечење. У случају уградње постериорних комора, прво је потребно проширити зенице, док се за предње коморе то није потребно. Након процедуре, пацијент се брзо враћа у уобичајени начин живота. Ограничења су минимална и углавном се односе на хигијенске процедуре први пут након операције.

Као и сваки хируршки поступак, имплантација факичних сочива носи са собом одређене ризике. Као и код било које друге интраокуларне операције, постоји ризик од развоја ендофталмитиса, што може довести до потпуног губитка вида. То је 0,1-0,7%, тј. Приближно исто као и код имплантације апакичких ИОЛ.

Могуће појављивање пупијалног блока након имплантације Фиола успешно се спречава иридотомијом пре или током операције. У овом поступку, обично су једна или више микроскопских рупа направљене на врху ириса.

Постоје специфичне компликације за сваки тип пхакиц ИОЛ-а. Један од ових за леће предње коморе је овализација пупила, праћена појавом одсјаја, обично повезаних са померањем или нетачном уградњом хаптике објектива. Они врше притисак на угао коморе, узрокују секундарне фибротичне промене и оштећују снабдевање крви ирису. Да би се спречило његово појављивање, неопходно је прецизно израчунати параметре сочива пре операције и правилно лоцирати хаптик током имплантације. Ако се ова компликација јавља у случају синдрома увеитис-глаукома-хифиемије, ендотелне-епителне дистрофије, може се показати експлантација леће.

Компликације инсталације камере предњег комора су такође повећање интраокуларног притиска и губитак ендотелних ћелија рожњаче. Прва је због локализације сочива у предњој комори, друга - сложености у израчунавању њене потребне величине, као и могућности ротације у постоперативном периоду.

За задњу комору ПИИОЛ, најчешће компликације су синдром дисперзије катаракте и пигмента. Узрок ових компликација често контактна сочива или ириса пацијента, који се могу појавити ако је погрешан избор величине објектива или уског задњој комори ока, често јавља у хиперопес.

Катаракти такође могу бити узроковани траумом током операције. Ризик од појаве је већи код ИЦЛ имплантације него ПРЛ, због неких разлика у дизајну. Када имплантација ПРЛ-а, промена објектива или децентрализација се понекад може запазити због руптуре зоналних влакана.

Офталмолошке ординације све више користе ФИООЛ у свом раду. Нажалост, случајеви када се информације о овим сочама подносе једнострано, нису неуобичајене. Могућности методе су добро документоване, али изузетно скромне - компликације. Ако се први пхакиц сочива позициониран као методу корекције за најсложеније случајеве - висок степен корекције рефрактивних грешака, а касније смо почели да им понуди и оним пацијентима код којих постоји алтернатива у облику наочара, контактних сочива и ласерског скидања диоптрије.

Као главна предност факалних ИОЛ-а, други хируршки методи указују на потпуну реверзибилност операције. Таква формулација може довести у заблуду пацијенте. Око након уклањања сочива никада неће бити потпуно идентично очима пре имплантације. Прво, постоји ризик од саме операције - ендофталмитиса, траума у ​​очима, ау случају имплантације лећа, ови ризици за одређеног пацијента удвостручавају се због двоструке хируршке интервенције. Друго, за време боравка у очима, објектив може изазвати непоправљиве промене. Треће, сама процедура уклањања сочива је много компликованија од имплантације, а не увек се дешава како је очекивано.

Наравно, овај метод корекције вида има право на постојање и многим пацијентима је значајно побољшао квалитет живота. Међутим, релативна новина метода (у широкој клиничкој пракси, имплантација Фиола је примењена релативно недавно) ограничава могућности процене компликација, посебно дугорочних.

Закључак

Рад ИОЛ имплантација врши амбулантно, под локалном анестезијом инфузију, која се лако толерише од стране пацијената свих старосних доби и не учита на кардиоваскуларни систем. ИОЛ се ињектира у око кроз микросекцију која није већа од 3,0 мм. Хируршки стадијум траје 10-20 минута. Период рехабилитације је веома кратко, а минимална граница - у суштини, они се односе на хигијену.

У свету се годишње спроводе милиони операција имплантације ИОЛ-а. Око 98% операција је без компликација. Најчешћи компликације су: катаракта (у случају секундарног апхакиц ИОЛ), повећана ИОП, едем рожњаче, постоперативни астигматизам, ИОЛ померање.

Интраокуларна сочива су активно развијене методе корекције вида. Главна разлика између апакичног и факичног сочива је да је први једини начин лечења катаракте, који је израђен у милионима операција. Пхакиц сочива се користе у рефрактивној хирургији и треба их сматрати алтернативом очима, контактним сочивима и корекцијом ласерског вида. Број операција и вријеме посматрања пацијената након уградње факалних ИОЛ-а је много мање од расположивих статистичких података о апакичким сочивима. Из тог разлога је тешко у потпуности процијенити ризик таквих сочива.

Аутор: Офталмолог Е. Н. Удодов, Минск, Белорусија.
Датум публикације (ажурирања): 31.03.2018

Интраокуларна сочива

Интраокуларна сочива (ИОЛ) - једно од најважнијих достигнућа модерне офталмологије. Таква сочива су имплантирана унутар очију. Постоје две врсте интраокуларног сочива: - апхакиц (интраокуларног сочива), који су инсталирани са уклањањем објектива ока свога, ови објективи се користе за лечење катаракте; - пхакиц - користе се за корекцију рефракције грешке, они се уграђују без уклањања сочива, комбинација се зове бифакииа.

За проналазак интраокуларних сочива, човечанство треба захвалити британском офталмологу Харолд Ридлеи. То је био тај који је скренуо пажњу на чињеницу да су пилоти Краљевског ваздухопловства, право у мојим очима рањено је сломљен плексиглас (ПММА) авион кокпит надстрешнице, преостали унутар честица није изазвао инфламаторни одговор.

Први пут је интраокуларна сочива уграђена 29. новембра 1949. на 45-годишњу жену која је прошла екстракцапсуларну екстракцију катаракте. Упркос чињеници да је после операције трпела преостали висок степен миопије, тело је добро толерисало имплантирану вештачку сочницу. Након Ридлијевог извештаја на Оксфордском офталмолошком конгресу у јулу 1951, метод је постао широко распрострањен. Међутим, резултати су оставили много да се пожеле због великог броја компликација.

Често је дошло до увеитиса због непотпуног уклањања маса лећа, реакције на средства за стерилизацију сочива, секундарног глаукома, хипхеме (акумулација крви у предњој комори). Често је ИОЛ променио позицију у којој је инсталиран, због непоуздане фиксације.

У будућности су материјали и дизајн ИОЛ наставили да се побољшавају. Највећи успјех је постигнут у посљедњих 20 година, а модерна сочива имају довољно сигурности за кориштење у широкој клиничкој пракси.

Као што је већ речено, ИОЛ су подијељени на пхакиц и апхакиц. Оба могу бити и антеро-постериорна и задња комора. Али предњој комори пхакиц иолс представљају само сферични (тј. Е., Но астигматизам) за разлику комори задњем, која може бити ториц, што значи да истовремено компензује кратковидости и астигматизам. Најчешће се користе сочива са задњом комором. Антероом се користи само у нарочито тешким случајевима, када је инсталација антеро-коморних фенола немогућа.

Афакицхние ИОЛ су подељени на монофокалне, торичне, мултифокалне и прилагодљиве. Афакичние монофокални и торични сочиви омогућавају болеснику добар вид на једној удаљености - далеко или близу. Торијски ИОЛ се користе за исправљање астигматизма. Мултифокални и смјештајни сочиви су дизајнирани да пруже добар вид на било којој удаљености, али они нису погодни за све и не гарантују задовољавајући резултат за пацијента.

Торични, мултифокални и прилагодљиви ИОЛ условно су спојени у групу "премиум лећа". Њихова производња је компликованија технолошки у поређењу са монофокалним, што узрокује много већу цену. Термин "премија", умјесто маркетинга него медицинског, и не указује на већу, у поређењу са монофокалним сочивима, сигурност и бољи резултат.

Иолс може имати сферни предњу површину кривину која је идентична у свим својим областима или асферична када се полупречник закривљености површине сочива постепено мења од центра према периферији, смањујући аберације (изобличења) и обезбеђујући бољи осетљивост контраст. Први асферични ИОЛ је 2004. године понудио БаусцхЛомб под именом СофПорт Адванцед Оптицс ИОЛ.

ФДА одобрава Тецнис® монофокални ИОЛ (Абботт Медицал Оптицс) као најмању количину сферних аберација, поготово ноћу када вози аутомобил. Међутим, предност употребе асферичног ИОЛ-а код старијих пацијената је контроверзна, јер је њихово смањење осјетљивости контраста често повезано са губитком ћелија ћелија ганглије мреже ретка.

Ултравиолетно зрачење и светлосни таласи видљивог спектра са таласном дужином до 500 нм могу проузроковати оштећење централне зоне мрежњаче очију - мацула. Људска сочива су природна заштита структура ока од овог зрачења. Да би се надокнадили заштитну функцију након уклањања неког ИОЛ модела (нпр АцриСоф Натурал® (Алцон), Оптифлек Натурал Иеллов® (МоссВисион Инц. Лтд)) имају посебну жуту филтер који блокира продирање ултраљубичастом, љубичице и плаве светлости са таласном дужином до 500 нм.

Произвођачи увјеравају да не постоји смањење квалитета вида и неспоразума у ​​боји након имплантације таквих ИОЛ. Међутим, неке студије показују да пацијенти још увијек имају одређени пад у јасности и погоршање перцепције нијансе плаве у лошем свјетлу.

Треба напоменути да је тренутно тема дискусије потреба блокирања плаве светлости са таласном дужином од 440-485 нм. Главни штетни ефекат је примећен у љубичастом делу спектра (400-440 нм). Додатно, ретиналне ганглијске фоторецептори садрже меланопсин, плаво светло треба да се одржи циркадијанског (дневно) организма ритма, поремећаја који могу смањити светлосне сензорске полуге (ретиналне фоторецептори) одговорне за ноћни вид. Прочитајте више - филтери у ИОЛ-у.

Рад ИОЛ имплантација врши амбулантно, под локалном анестезијом инфузију, која се лако толерише од стране пацијената свих старосних доби и не учита на кардиоваскуларни систем. ИОЛ се ињектира у око кроз микросекцију која није већа од 3,0 мм. Хируршки стадијум траје 10-20 минута. Период рехабилитације је веома кратко, а минимална граница - у суштини, они се односе на хигијену.

У свету се годишње спроводе милиони операција имплантације ИОЛ-а. Око 98% операција је без компликација. Најчешћи компликације су: катаракта (у случају секундарног апхакиц ИОЛ), повећана ИОП, едем рожњаче, постоперативни астигматизам, ИОЛ померање.

Интраокуларна сочива су активно развијене методе корекције вида. Главна разлика између апакичног и факичног сочива је да је први једини начин лечења катаракте, који је израђен у милионима операција. Пхакиц сочива се користе у рефрактивној хирургији и треба их сматрати алтернативом очима, контактним сочивима и корекцијом ласерског вида. Број операција и вријеме посматрања пацијената након уградње факалних ИОЛ-а је много мање од расположивих статистичких података о апакичким сочивима. Из тог разлога је тешко у потпуности процијенити ризик таквих сочива.

Автор: офталмолог Е. Н. Удодов, Минск, Беларус.

Интраокуларна сочива, скраћени - ИОЛ представљају имплантат унутар ока, што је једно од најважнијих достигнућа офталмологије.

Сваке године широм света, милиони операција се изводе да би се уградили имплантати уводних ћелија. Статистика показује да скоро деведесет осам процената случајева такве операције не изазивају компликације. Али у ретким случајевима када се појаве компликације, пацијент има промену у интраокуларном сочиву, катаракте, повећаном интраокуларном притиску, астигматизму и едему рожњаче.

Рад имплантације интраокуларних сочива

Имплантација интраокуларних сочива се изводи на амбулантној основи под локалном анестезијом. Таква анестезија се прилично добро толерише и не врши тежак терет на срце. Интраокуларни сочиво се убацује у комору сочива кроз микрорезију од три милиметра. Трајање операције је око двадесет минута. Не постоји потреба за даље проналажење пацијента у клиници. Постоперативна рехабилитација се дешава довољно брзо, ограничења су минимална и углавном имају хигијенски карактер.

Шта су интраокуларни сочива?

Интраокуларне сочива имплантира хирург на месту удаљеног сочива. По правилу, објектив се уклања због облачења. Задатак интраокуларних сочива је да фокусирају светлост на ретино или на фундус. Ретина је предајник који се налази иза ока и служи за преношење слике у мозак. Ово се дешава претварајући светлосне зраке у специфичне електричне импулсе који улазе у церебрални кортекс и конвертују се тамо на слику. Уколико дође до неуспјеха фокусирања зрака на мрежњаку, тада, у складу с тим, мозак не може правилно обрађивати информације, а особа не добија тачну слику.

Основа дизајна интраокуларног сочива раније имала облик кружног коригујућег централног дела сочива са две ноге или хаптичних елемената који служе за држање сочива на жељеном месту. Сада интраокуларни сочиво, осим наведених карактеристика, постоје разлике које се, по правилу, састоје од материјала од кога су израђени - ово је или пластична или силиконска или акрилна.

Модерна интраокуларна сочива у већини случајева имају пречник око шездесет четири милиметра или мање. Њихова структура је довољно мекана и омогућава им да улазе у око минималним резом.

Интраокуларна сочива: Врсте

До данас, у офталмологији, најчешће се користе две врсте интраокуларних сочива:

Интраокуларног сочива (ИОЛ) - је вештачки објектив који се уграђује у око да поврати своју светлост рефрактујућих функцију након хируршког уклањања природног сочива, углавном за катаракте, и неколико других болести.

Дизајн интраокуларног сочива састоји се од два главна елемента:

Оптички елемент је заправо објектив направљен од провидног материјала који је биолошки компатибилан са природним ткивима ока.

Носиви део (хаптични) намењен је поузданом фиксирању вештачке леће у шупљини очију.

Врсте интраокуларних сочива

Афактичние. успостављају се након уклањања сочива током лечења катаракте, што је једини савремени метод лечења ове болести.

Стварно - користе се за исправљање рефракцијских поремећаја и успостављају се без екстракције сочива, ефикасна алтернатива за чаше.

Алфа вештачка сочива су класификована:

Торић - може смањити или елиминисати потребу за корекцијом визије дугог домета након хируршког третмана катаракте.

Торична сочива, која имају већу рефракциону моћ, дизајнирана су да исправи рожњачку астигматизму која прати катаракте. Али они га не елиминишу у потпуности, нарочито у великом степену астигматизма. Према томе, можда ћете морати носити наочаре.

Мултифокални - захваљујући посебном дизајну имају неколико трикова и могу исправити и близу и далеки вид, помажу у смањивању зависности од наочара или чак напуштању.

Око 80% пацијената који су инсталирали мултифокални објектив уопште не користе наочаре.

Сместиве сочива симулирају рад природног сочива очију, његову природну способност фокусирања. Такве јединствене карактеристике обезбеђују добар вид на далекој, блиској и просјечној удаљености. Само дозволите да одмах елиминишете два проблема везана за узраст вида - катаракте и пресбиопију.

Монофокална сочива најчешће се имплантирају у хируршки третман катаракте. За разлику од мултифокалне, они пружају високу визију само на даљину.

Ово их чини погодним за употребу приликом вожње возила или гледања филмова. За блиску визију и очитавање неопходна су специјална наочала за корекцију. Ови типови имплантата не уклањају корнеални астигматизам.

Мултифокалне, торичне и прилагођене сочива су груписане у "премиум" групу. Одликује их софистициранијом производном технологијом, а тиме и вишим трошковима у поређењу са монофокалним.

Крути ИОЛ имају круту форму и за њихову инсталацију неопходно је направити велики хируршки рез (више од 5 мм) уз накнадну примјену шива. Ово значајно повећава период рехабилитације.

Флексибилни ИОЛ су направљени од синтетичких полимера са еластичном структуром: силиконом, акрилом, хидрогелом и колагеном. Акрили су подељени на хидрофобне (садржај воде мање од 1%) и хидрофилни (вода садржи 18-35%).

Унутар очију убацују се у преклопљену државу са ињектором за једнократну употребу, а након имплантације се развијају, сигурно се причвршћују на ткива ока.

Сваке године широм свијета, офталмологи обављају милионе операција за инсталацију "вештачког сочива", већина њих нема компликација.

Од компликација које се јављају, најчешће се може развити: секундарна катаракта (уз употребу ахахичних ИОЛ), повећање интраокуларног притиска. едем рожњаче, померање вештачке леће, постоперативни астигматизам.

Произвођачи

Модерна интраокуларна сочива морају испунити одређене захтеве:

  • имплантирани кроз минимални рез,
  • имају добру централизацију и стабилност позиције унутар ока,
  • велика оптичка зона,
  • не узрокују развој секундарне катаракте,
  • имају висок рефрактивни индекс и 100% заштиту мрежног слоја очију од ултраљубичастог зрачења.

    Производне компаније чији производи испуњавају ове захтеве су Алцон (САД), Румек Интернатионал, Баусцх Ломб, Царл Зеисс (Немачка).

    Ромек Интернатионал моноблок сочива са имплантацијом омогућавају постизање стабилније позиције у врећици за капсуле, равномерније истезање.

    Компанија Алцон производи серију објектива АцриСоф, израђених од хидрофобног материјала и одликује се посебном финоћом.

    Објективи се лако савити током имплантације, глатко се отварају у врећици за капсуле, што смањује ризик од оштећења интраокуларних структура током операције. Употреба хидрофобног материјала спречава развој секундарне катаракте.

    Реците о овом чланку својим пријатељима у друштвеној мрежи:

    Шта је ИОЛ?

    ИОЛ (интраокуларна сочива) је умјетни имплант израђен од инертног материјала који се убацује умјесто сочива. Објектив се не временом погоршава и не захтева замену.

    Шта су ИОЛ-ови?

    Успех операције зависи углавном од избора модела имплантабилног интраокуларног сочива (ИОЛ). Клиника имплантира најбоље постојеће ИОЛ моделе од највећих свјетских произвођача офталмолошких производа.

    Постојеће технологије захтевају микроинвазинои факоемулзификације катаракте кроз рез од 2,0 до 2,75 мм са уградњом меког или флексибилне интраокуларног сочива. Актуелни модели иолс су произведени од високо квалитетних биокомпатибилних материјала који дозвољава употребу сочива током живота. Прогресивни елементи дизајна подршку обезбеђује поуздано фиксирање, што вам омогућава да води нормалан живот у раном постоперативном периоду.

    Од свих различитости представљени на медицинском тржишту очног сочива, ми смо изабрали најбоље моделе ИОЛ, најпознатији у свету офталмологије фирме АЛЦОН (САД):

  • АцриСоф 3-парт (АцриСоф 3-пиеце МА60АЦ),
  • АцриСоф Монолитхиц (АцриСоф Сингле-пиеце СА60АТ),
  • АцриСоф Натурал СН60АТ,
  • АцриСоф ИК (АцриСоф ИК СН60ВФ),
  • АцриСоф Рестор (АцриСоф РеСТОР СН60Д3),
  • АцриСоф Ресторе Аспхерицал (АцриСоф РеСТОР АСПХЕРИЦ),
  • АцриСофт Ресторе Аспхерицхни +3 (АцриСоф РеСТОР АСПХЕРИЦ +3 СН6АД1),
  • АцриСоф Ториц (АцриСоф Ториц СН60Т3),
  • АцриСоф ЕКСпанд (АцриСоф ЕКСпанд МА60МА).

    У последњих 12 година, у свету је уграђено више од 25 милиона АцриСоф-а. То су најпопуларнија флексибилна сочива широм света. Одличан вид и висок степен задовољства пацијената са добијеним резултатима - то су разлози за популарност АцриСоф сочива.

    ИОЛ Карактеристике АцриСоф:

  • Идеално глатка површина не оштећује тканине
  • Биолошки инертни материјал не изазива упале
  • Посебан дизајн облика олакшава рад хирурга, осигурава тачан положај сочива у пацијентовом оку
  • Мала дебљина олакшава савијање објектива и уметање у око кроз рез од мање од 3 мм
  • Велики избор различитих типова омогућава коришћење ових сочива код одраслих и деце, као и код повреда ока
  • Сви модели АцриСофт имају филтере од ултраљубичастих зрака
  • Модел АцриСоф Натурал има посебан жути филтер који штити очи од токсичне плаве светлости
  • Модел АцриСофт РеСТОР пружа изврсну визију на било којој удаљености и потпуно елиминише потребу за ношењем наочара

    Компанија "Алцон" (САД) производи флексибилне вештачке леће АцриСоф различитих модела. У зависности од стања вашег ока, лекар ће вам препоручити одређени модел:

  • Google+ Linkedin Pinterest