Хориоретинитис

Морате се побринути за здравље ока. Пре свега, то је због чињенице да је стање ока очна оштрина. Познате су болести које мијењају или угрожавају вид, искривљујући неку перцепцију свијета. Међутим, постоје болести које могу драстично лишити не само вида, већ и очију. У овом чланку на воспалениа.ру ће се све говорити о хориоретинитису.

Шта је хориоретинитис?

Шта је хориоретинитис? Ово је запаљење задњег зида хороида и мрежњаче.

Класификација

Класификација хориоретинитиса треба разматрати према облицима и врстама његовог развоја:

  1. Према површини лезије, они су подељени у следеће врсте:
    • Централно - макуларно подручје.
    • Перипапиларни је диск оптичког нерва.
    • Екваторијална - екватор.
    • Периферна - граница линије зуба.
  2. Број жаришта је подељен на врсте:
  • Фокална - једна локација је запаљена.
  • Мултифокална дисеминована - упала неколико локација.
  • Дифузно - споји неколико жаришта.
  1. У трајању тока разликују се следећи облици:
  • Акутни - до 3 месеца.
  • Хронично - више од 3 месеца.
  1. Према патогеном, хориоретинитис је заразан:
  • Токсоплазмоза је конгенитална, преношена од мајке. Има хроничну природу. Утиче на централни нервни систем, друге органе, поред очију.
  • Сифилитет - промена места са фиброзом и атрофијом.
  • Туберкулоза - развија се само ако постоји туберкулоза у плућима. Формиране су дисеминиране туберкулозе и кориоретинални ожиљци.
  • Пурулент - резултат је имунодефицијенције. Опасност од могућег ширења ексудата на суседне делове ока.
  • Имунодефицијенција (код особа са ХИВ-ом).
  • Инфективно-алергијски.
  • Неинфективна-алергична.
  • Инфецтиоус.
  • Посттрауматски, итд.

Узроци

Који су разлози за ову болест, као што је хориоретинитис? Испод су неки од њих:

  • Инфекција која продире у око од других запаљених органа, као што су туберкулоза, пнеумонија, менингитис, ХИВ, итд.
  • Компликације миопије.
  • Механичко оштећење ока.
  • Алергијска реакција.
  • Аутоимунско стање.
  • Утицај зрачења.
  • Утицај хемикалија и лекова.
  • Недостатак имунитета.

Инфекција често постаје узрок хориоретинитиса. У овим подручјима ока, крварење је споро, па када инфекција пролази кроз крвоток, акумулира се у оку, изазивајући разне болести.

Симптоми и знаци хориоретинитиса задњег зида хороида и ретине

Хориоретинитис задњег зида хороида и ретина не мења предње дијелове ока. Који су симптоми и знаци који се могу открити?

  • Мало или озбиљно губитак вида, као и код увеитиса.
  • Појава избијања, који нису у стварности (фотопсија).
  • "Пилећа слепила" - смањен вид у мраку, као и код ретинитиса.
  • Деформација облика перцепционог објекта.
  • Појава мува испред очију.
иди горе

Хориоретинитис код деце

Код деце, може доћи до хориоретинитиса због ширења инфекције кроз тело или траума очију. Други разлози су одрасли. Не би требало да се бавите самомедицијом, што може погоршати стање детета и довести до губитка вида.

Хориоретинитис код одраслих

Код одраслих особа, хориоретинитис је чест због злоупотребе сочива (код жена) или константног излагања хемикалијама (код мушкараца). Не заборавите на смањени имунитет, за који одрасле обично није брига док болест не ставља на кревет.

Дијагностика

Дијагноза хориоретинитиса започиње апеловањем офталмологу на жалбе. Пацијент каже да је забринут, а лекар проводи општи преглед, преглед визије и додатне студије:

  • Периметрија.
  • Рефрактометрија.
  • Студија у преносном светлу.
  • Биомикроскопија.
  • Уринализа.
  • Офталмоскопија помоћу Голдман сочива.
  • Флуоресцентна ангиографија.
  • Електроретинографија.
  • Ултразвук очију.
  • Тест крви.
  • Флуорографија стернума.
  • Мантоук тест.
  • ЦТ очију.
иди горе

Третман

Лечење хориоретинитиса се врши у зависности од узрока настанка. Како лијечити запаљење мрежњаче и задњег зида хороида? Следеће процедуре и лекови:

  • Ретробулбар и парабулбар ињекције.
  • Анти-инфламаторни лекови.
  • Имуносупресори и имуностимуланти.
  • Антибиотици и антивирусни лекови, у зависности од патогена.
  • Антиалергијски лекови.
  • Детоксификација.
  • Електрофореза са лидазом и фибринолизином.
  • Ласерска ретинопатија мрежњаче.
  • Антихистаминици.
  • Уношење витамина Б и Ц.
  • Плазмахереза ​​и хемосорпција у тешком току болести.
  • Ензими.
  • Употреба кортикостероида за елиминацију инфламаторних процеса.
  • Мидриатиц препарати побољшавају одлив течности и дилати зенице.

Витрецтоми се користи када се појаве компликације - одступање мрежњака и промене мембране.

Код куће неће се користити методе, дијети и методе људског третмана. Реч је о поразу одељења, који не продиру кроз лосионе или чорбе. Боље је не одлагати, како не би доводили болест у хронично стање. Пошто је често питање смањеног имунитета, онда би требали почети да попуњавате своје тело витаминима. Нема других ограничења у храни.

Прогноза живота

Хориоретинитис је опасна болест. Колико живи болесних? Болест не скраћује живот, већ значајно смањује њен квалитет. Компликације за неблаговремену или нездрављену болест су:

  • Ретинал детацхмент.
  • Понављајућа крварења ретиналне мреже.
  • Неоваскуларна мембрана.
  • Тромбоза мрежних вена.
  • Блинднесс.

У овом случају, говори се о потреби за благовременим лечењем ако је дошло до болести или о превенцији:

  • Немојте повредити око.
  • Третирајте све болести очију.
  • Третирајте болести других система тела.
  • Позовите офталмолога за прве симптоме болести.

Хориоретинитис: Симптоми и третман

Главни симптоми су хориоретинитис:

  • Спотс пред очима
  • Бол у очима
  • Мала испред очију
  • Смањена оштрина вида у сумрак
  • Дисторзија вида
  • Повећана фотосензибилност
  • Ретиналне облачности

Хориоретинитис је запаљенско обољење са акутним или хроничним путем које утиче на задњи део хороида. У процесу је укључена мрежњака. Циркулаторни систем у задњем оку дизајниран је тако да су посуда овде формирана широким креветом. Ова анатомска карактеристика доводи до успоравања циркулације крви на овом подручју.

Из тог разлога, сви инфективни агенси који продиру у људско тело често остају на задњој страни ока. Инфламаторни процес први утиче на капиларе, који хране храну у мрежастој љусци, а касније пролазе до васкуларне мембране.

Етиологија

Следећи фактори могу проузроковати прогресију хориоретинитиса:

  • пенетрација у очи мембране заразних средстава;
  • аутоимуне патологије;
  • пенетрација у ткива ока вируса грипа, херпеса и ХИВ-а;
  • стања имунодефицијенције;
  • траума ока различите тежине;
  • алергијске реакције;
  • компликације миопије;
  • продужено излагање зрачењу.

Класификација

Класификација, у зависности од области у којој је запаљен процес локализован:

  • централни сероус цхориоретинитис. У овом случају запаљење утиче на макуларну површину ока;
  • екваторијална. Запаљење је локализирано у близини екватора ока;
  • перипапиларни. Процес је локализован у непосредној близини оптичког нерва;
  • периферно. Запаљење се јавља на линији зуба.

У зависности од броја упаљених жаришта:

  • фокални хориоретинитис. Запажен је један упал фокус;
  • мултифокална дисеминирана. Запаљење се дешава одмах у неколико области очију;
  • дифузно. Формира се много запаљенских жаришта, које се наговештавају.

У зависности од природе пута патолошког процеса:

Симптоматологија

У почетним фазама прогресије хориоретинитиса примећен је замућени вид, а неколико дана касније појављује се тамна тачка у видном пољу. Такође, промена перцепције боја није искључена. Даље, клиничку слику допуњују сљедећи симптоми:

  • "Лете" пред очима;
  • ноћно слепило. Овај симптом карактерише смањење видне оштрине у сумрак;
  • фотосензибилност је значајно повећана;
  • изобличење вида. У медицини, ово стање се зове метаморфопсија;
  • периодично, пре очију постоје "блицеви";
  • опацификација мрежњаче;
  • бол у очима.

Карактеристике хориоретинитиса

Токсоплаземски хориоретинитис у већини клиничких ситуација је урођени. Инфекција се јавља чак и током интраутериног развоја фетуса. Инфективни агенси не утичу само на подручја ока, већ и на ткива централног нервног система, виталних органа. Патолошки процес валовити - периоди погоршања су алтернативни са периодима ремисије. Ово стање је веома опасно, јер без правилног лечења, може доћи до одвајања ретикуларне мембране.

Тип туберкулозе напредује само на позадини примарне лезије плућа. Специфични туберкули се формирају на фундусу. После лечења ожиљци остају на површини.

Сифилијски хориоретинитис се јавља прилично специфичан. На фундусу постоји алтернација патолошких локација. Постоје места са фиброзом, али постоје и области са пигментацијом.

Дијагностика

Ако пацијент манифестује ове симптоме, требало би да одете у медицинску установу ради свеобухватне дијагнозе. Стандардни план плана обухвата следеће методе:

  • процена оштрине вида;
  • периметрија;
  • рефрактометрија;
  • биомикроскопија;
  • офталмоскопија коришћењем специјалног Голдман сочива;
  • Ултразвук;
  • флуоресцентна ангиографија;
  • Електроретинографија.

Узрок прогресије хориоретинитиса може се одредити коришћењем следећих дијагностичких техника:

Третман

Докторски офталмолог се бави лечењем хориоретинитиса. Најбоље је поставити пацијента у болницу у време лечења, како би стручњаци могли стално пратити његово стање. План лечења укључује:

  • употреба антиинфламаторних лекова;
  • парабулбар и ретробулбар ињекције;
  • етиотропни третман. Његов главни циљ је елиминисање узрока патологије. Да би се ово урадило, пацијенту је додељен антивирусни, антибактеријски лек;
  • терапија за детоксикацију;
  • имунотерапија;
  • десензибилна терапија;
  • физиотерапијски третман.

У тешким случајевима, доктори се баве ласерском коагулацијом мрежњаче. Ова модерна техника третмана дозвољава локализацију запаљеног процеса.

Ако мислите да имате Хориоретинитис и симптоме карактеристичне за ову болест, оцулист вам може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Миопиа је патолошко стање које карактерише кршење рефракције и једног и другог ока. У овом случају, главни оптички фокус је локализован између мрежњаче и сочива визуалног апарата. Због таквих патолошких промена, болесна особа почиње да разликује лоше објекте који се налазе на одређеној удаљености од ње.

Дистрофија мрежњаче је опасна болест, у којој је оштећена мрежна ока. Без обзира на узрок ове болести код особе, са неблаговременим и неквалификованим третманом, исход дистрофије је једна - атрофија или потпуно умирање ткива, чија се мрежа састоји. Због тога ће пацијент имати неповратно оштећење вида, до слепила. Вреди напоменути да услови губитка вида директно зависе од врсте болести. Ретинална дистрофија наставља споро, али док пацијент напредује, стање болесника погоршава.

Склеритис је озбиљна болест визуалног апарата, у којој упални процес утиче на протеину на оку (сцлера). Болест се може изразити као мали црвенкасти нодули и заузимати целу склеру. Скоро увек је погођено само једно око, али у зависности од врсте, може се ширити директно на два или се алтернативно појавити на оба ока. То се јавља код жена неколико пута чешће него код мушкараца. У детињству се изразито ријетко изражава, често се јавља због другог запаљеног процеса у телу. Компликовано чињеницом да је врло болно и може довести до слабог вида.

Кератоконус - са становишта офталмологије се сматра изузетно ретким болестима који утичу на рожњачу ока. Болест је једнако честа у оба пола, али главна група ризика су деца и адолесценти. Фактори који су узроковали настанак патологије, у овом тренутку, остају непознати, али клиничари износе неколико теорија о свом пореклу.

Уништавање стакластог ока је опасна болест, у којој је повређена физиолошка структура стакла, под утицајем егзогених и ендогених фактора. Као последица, његови фибрили се губе или разблажују. У нарочито тешким клиничким ситуацијама, стакло може сакрити.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Хориоретинитис

Хориоретинитис - запаљење задњег дела хороида и мрежњаче. Главни симптоми болести: Појава "мува" и "утопљеника" пред очима, слухом тамна адаптација, смањен визија, пхотопсиас, макро и мицропсиа. Дијагноза се заснива на бактериолошко засејавања, ЕЛИСА, одређивање Ц-реактивног протеина, гониосцопи, ангиографије, периметрија, офталмоскопија. Конзервативна терапија обухвата примену антибиотика, нестероидни анти-инфламаторни лекови, мидриатицс, гликокортикостероида, биогених стимулатора и репарантс.

Хориоретинитис

Хориоретинитис је уобичајена патологија међу особама европске расе. Запаљење анатомских структура увеал тракта могуће је у било ком добу, али је најчешће код особа после 40 година живота. Омјер преваленције код жена и мушкараца износи 2,3: 1. Код 22% пацијената постоји латентна лезија васкуларне мембране (одсуство депигментираних жаришта на првом прегледу фундуса). Према статистичким подацима, просечно трајање болести пре дијагнозе је 3 године. Цхориоретинитис по типу "схот схот" чешће се дијагнозира међу становницима Сјеверне Европе.

Узроци хориоретинитиса

Запаљење хороида и ретикуларне мембране олакшава одређени број фактора. Описана је вирусна, бактеријска и паразитска природа патологије. Доказано је да су људи са високом стопом миопије више изложени ризику од развоја болести. Улога других аномалија клиничког рефракције у етиологији лезије увеал тракта није проучавана. Главни узроци хориоретинитиса:

  • Инфецтиоус Дисеасес. Болест се често јавља на позадини туберкулозе, сифилиса. У туберкуларној природи патологије откривени су офталмоскопски жариште лезија различитих присуства, које се разликују у боји. Са сифилисом, промене у задњем оку мање су изражене.
  • Трауматска повреда. У посттрауматичној генези, запаљеном процесу претходе руптуре васкуларне мембране и крварење у супрахороидални простор. У већини случајева могуће је идентификовати улазне капије инфекције. Хориоретинитис се комбинује са оштећивањем предњег сегмента очију.
  • Фокалне инфекције. Патолошки агенси се могу ширити хематогеним путем у присуству фокуса акутне или хроничне инфекције у усној шупљини, орбити или лезијама органа ЕНТ. Узрочник, по правилу, су пиогени соји бактерија.
  • Токсоплазмоза. Узрочник може продрети у задњи сегмент очног зглоба на хематогени начин. Најчешћи случајеви интраутерине инфекције. Патологија се често комбинује са другим малформацијама очију (анофтхалмус, мицропхтхалмос).

Патогенеза

У механизму развоја болести, водећа улога се даје ефектима бактеријских токсина, који покрећу алергијске реакције, ређе - аутоимунски процес. Бактерије или вируси могу улити у структуру увеал тракта ендогено или егзогено. Предиспозивни фактори за развој патологије - анатомски (широк васкуларни лежај) и хемодинамички (успоравајући ток крви) карактеристике структуре. Прва је под утицајем ретине. Ширење патолошких средстава у хороид се дешава секундарно. Атрофија анатомских формација увеал тракта произлази из повреде снабдевања крвљу, што се нормално јавља због хориокапиларних посуда. Изолирајте не-грануломатозне и грануломатозне врсте запаљеног процеса.

Класификација

По природи тока у офталмологији разликује се између акутних и хроничних облика упале. У зависности од локализације погођене области је изолована панувеит, периферни и задњег увеитис, који је подељен на фокусна, мултифокална, дисеминоване, неирохориоретинит и ендофталмитиса. По активности, хориоретинитис се класификује у следеће фазе:

  • Активно. Карактерише га прогресивно смањење видне оштрине. Пацијенти су приметили већи замор у обављању визуелног рада, што је комбиновано са погоршањем благостања.
  • Субактивно. Заузима средњу позицију између активне и неактивне фазе. Детектује се у инфективном процесу друге локализације. Клинички симптоми нису веома изражени. У одсуству благовременог третмана прелази у хроничну форму.
  • Неактиван. Симптоми упале су одсутни. Када се пронађе офталмоскопија, пронађени су хронични жариште инфекције са густом конзистенцијом. Пацијенти пријављују упорну визуалну дисфункцију, која не напредује. Неактиван степен је случајни налаз.

У класификацији локализације инфламаторног процеса изоловани су централни и периферни облици. Можда дифузна и фокална лезија увеал тракта. Патолошке жариште може бити једнократно и вишеструко.

Симптоми хориоретинитиса

Пацијенти се жале на прогресиван пад визије. Озбиљност визуелне дисфункције значајно варира. Пацијенти означавају појаву плутајућих тачака, "маглу" или "оклопа" пред очима. С обзиром на локацију индивидуалних жаришта на периферији хороида, очигледна оштрина се не смањује током дана, међутим, у самоубиству, визуелна дисфункција се повећава. Када оптичко окружење очне обрве постане облачно, на пацијентима се појављује митска врста клиничког рефракције. Општи симптом је појављивање "замућења" или "мува" пред очима.

У случају тешког протока, постоји губитак појединачних области видног поља, фотопсија. Развој микро- и макро-слика доводи до изобличења предмета пред очима. Многи пацијенти истичу да на појаву клиничких симптома претходи заразна, системска и аутоимуна болести. Мање често, хориоретинитис се јавља након операције на очну утичницу. Визуелно није откривена патолошка промена. С обзиром на то да визуелна оштрина дуго времена може остати нормална, дијагноза је често тешка.

Компликације

Повећана ексудација доводи до развоја офталмичне хипертензије, ретко се јавља секундарни глауком. Пурулентни хориоретинитис је компликован неуритом оптичког нерва. Акумулација ексудата и организација гнојних маса доводе до развоја пан- и ендофталмитиса. Атрофија мрежњаче често претходи његовој руптури или одвајању. Масивне хеморагије изазивају појаву хипхеме и хемофламе. Када су фоторецептори унутрашње шкољке ока оштећени, боја је оштећена. Већина пацијената има хеморагију. У прогностичком плану најнеповољнија компликација је потпуна слепила.

Дијагностика

Дијагноза се заснива на анамнестичним подацима, резултатима инструменталних и лабораторијских истраживачких метода. Са објективним прегледом, патолошке промене нису откривене. Ово је важан критеријум који омогућава диференцирање хориоретинитиса са патологијом антериорног пола очног зглоба. Лабораторијска дијагноза се своди на:

  • Бактериолошка сетва. Материјал за студију је биопсија орбиталне коњунктива или коњуктивне течности. Циљ методе је идентификација патогена и одређивање осјетљивости на антибактеријску терапију.
  • Имуноензимска анализа (ЕЛИСА). Истраживање титра антитела (Иг М, Иг Г) се користи за откривање патогена хламидије, херпес симплекса, токсоплазмозе, цитомегаловируса. ЕЛИСА дозвољава процјену фазе активности запаљеног процеса.
  • Тест за одређивање Ц-реактивног протеина. Детекција протеина у крви омогућује искључивање или потврђивање аутоимунске природе болести. Уз позитиван тест за Ц-протеин, врши се реуматска испитивања.

У циљу дијагнозе и процјене степена штете, офталмолог користи инструменталне методе. Уз помоћ висометрије утврђено је смањење видне оштрине различитих степена озбиљности са нагибом на миопични тип рефракције. Повећање интраокуларног притиска (ИОП) се примећује само са умереном јачином и тешким током. Специфична дијагностика укључује:

  • Гониоскопија. У предњој комори очна јајна се налази акумулација гнуса, што указује на хипопион или ексудат. Крвављење у предњу комору ока доводи до хипхеме.
  • Офталмоскопија. Код офталмоскопског прегледа, визуелизирају се жариште лезија сиво-жутог нијансе са нејасним контурима. Детекција ограниченог подручја беле указује на атрофију. Површина жуте мрље је пигментирана.
  • Флуоресцентна ангина пекторис (ПХАГ). Могуће је визуализирати знаке васкулитиса мрежњака. Приликом извођења ПХАГ-а у контрасту, појављују се тамне тачке на мјесту акумулације индоцијанског зеленог.
  • Периметрија. Са периферним облицима болести примећује се концентрично сужење видног поља. Фокална оштећења доводе до губитка малих површина из видног поља.

Диференцијална дијагноза се врши са дистрофијом макуле и малигних неоплазми хороида. За разлику од тумора са хориоретинитисом, постоји перифокални фокус упале са замућеним одгајивачницама. Код дистрофичних промена жуте макуле одсутни су знаци упале и замућења стакленог стента. У трауматског порекла болести врши радиографију орбите, што га чини могуће идентификовати патолошке промене позадибулбарнои ткива и кошчатих зидови орбите (прелома, фрагменти офсет).

Лечење хориоретинитиса

Етиотропна терапија се заснива на лечењу основне болести. У случају трауматске етиологије потребна је хируршка интервенција, која је усмерена на пластичност зидова орбиталног коша, поређење расељених остатака. Пре операције иу раном постоперативном периоду указује се на кратак курс антибиотика. Конзервативна терапија се своди на именовање:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Користе се у сврху хапшења запаљеног процеса. Пацијенти се подвргавају дневним инстилацијама 5-6 пута дневно. Са компликованим протоком је индицирано ињекција ретробулара.
  • Мидриатиц. М-холиноблокери и симпатикомиметици користе се за спречавање стварања синегије и за побољшање одлива водене влаге. Правовремени имиџ миродије смањује ризик од глаукома.
  • Хормонски препарати. Индикације за употребу - акутни хориоретинитис. Пацијенти подлежу инсталацијама или субкоњунктивним ињекцијама хидрокортизона. Поред тога, можете подмазати 3-4 пута дневно под меканом хидрокортизонском мастом.
  • Антибиотици. Антибактеријска терапија се изводи са токсоплазмичном природом хориоретинитиса, али иу случају везивања бактеријских компликација. Уколико је ефекат недовољан, сулфаниламиди су додатно приказани.
  • Репаранти и биогени стимуланси. Припреме ове групе доприносе регенерацији мрежњаче. Доказана је експедитивност употребе таурин сулфатираних гликозаминогликана.

Да би се повећао ефекат конзервативног третмана у субакутном периоду или хроничном току болести, прописују се физиотерапеутске процедуре. Уз помоћ електрофорезе, уведени су калцијум хлорид, антибактеријски агенси, протеолитички ензими биљног поријекла. У фази резолуције патологије, ултразвучна терапија се користи са стране лезије. Без обзира на облик инфламације, указује се на употребу витамина Б, Ц и ПП. Уз повећање ИОП-а, препоручљиво је прописати антихипертензивне лекове.

Прогноза и превенција

Прогноза зависи од етиологије, имунског статуса пацијента, локализације и преваленције патолошког процеса. У одсуству благовремене дијагнозе и лечења, исход болести постаје атрофија васкуларне мембране, као и мрежњаче, што доводи до потпуног слепила. Специфична профилакса није присутна. Неспецифичне превентивне мере усмерене су на санацију жаришта фокалне инфекције, спречавање развоја заразних и паразитарних болести. Код високог ризика од повреда ока треба користити лична заштитна опрема (наочаре, маска).

Хориоретинитис, хороидитис: узроци, симптоми, форме, дијагноза, лечење

Цхороидитис је запаљење болести хороида очију. Хориоретинитис је заједничко запаљење хороида и ретине. Да бисмо разумели блиску везу ових болести, неопходно је разумјети основе структуре окастог зида.

Зид очију састоји се од 3 главна слоја:

  • Спољни - влакнастих плашт, а највише површински слој је издржљив око транспарентан конвексно рожњаче испред ока кроз који светлост пролази и беоњача, беличаста густа везивног структура грли целу око.
  • Средњи је хороид, има ирис, цилиатед боди и цхороид (заправо хороид), од којих је једна од функција снабдевање крви структурама ока.
  • Унутрашњост - ретина (ретина), ово је директан наставак можданих елемената који се налазе у очима, а обављају задатак претварања светлости у нервне импулсе.

Стога, због своје анатомске локације хороида између склере и ретине изоловане њене запаљења су ријетке, скоро увек је ретина укључена у процес. Због сличности узрока, патогенезе и третмана хориоидита хориоретинитис и за њих важе исти тип клиничких приступа - који се односи на хориоидиту, скоро у истој мери у хориоретинитис.

Узроци хороидитиса

У највећем броју случајева, хориоретинитис ока се развија као резултат уношења страног инфективног или неинфективног средства у васкуларну мембрану очију:

  1. Мицобацтериум туберцулосис;
  2. Бледа трепонема (сифилис);
  3. Бруцелла;
  4. Цитомегаловирус;
  5. Токопласма;
  6. Оноцхоцерцус;
  7. Стапхилоцоццус ауреус;
  8. Стрептоцоццус;
  9. Херпес вирус;
  10. Разне гљивице.

Само по себи, држава где постоји циркулација било инфективног агенса у крви, већ је озбиљна патологија, а често је последица имунодефицијенције (примање имуносупресанти, ХИВ инфекција, хронична дроге и алкохолисаност, хипотермија).

У изради хориоретинитис велики значај ниво имуног одговора на антиген достављање - израженија инфламације, често тежи протиче болести кључну алергијске компоненту и достава страни агент је механизам окидач. Такође, постоје случајеви аутоимуне хориоидитов када хороидалну штета је последица агресије имуног система против сопственог тела.

Врсте хороидитиса

На путу пенетрације инфективног агенса, сви хороиди су подељени у две групе:

  • Ендогени, најчешћи - развија се као резултат стварања вируса болести крвотока.
  • Ексогени - последица ширења упале на хороид из више лоцираних фокуса (запаљење рожњаче, ириса, склералне трауме).

Према положају патолошког фокуса, хориоретинитис се дели на:

  1. Централни хориоретинитис - запаљен процес је у централном делу фундуса;
  2. Перипапилари - упале се локализују директно дуж обода главе оптичког нерва;
  3. Екваторијална - ретина и васкуларна мембрана запаљени су у екваториалном делу очију;
  4. Периферни - запаљиви процес утиче на ивицу фундуса.

Оцењујући природу запаљеног подручја, хориоретинитис је подељен на фокус (има релативно малу површину и јасно одређене границе) и дифузно (заузима већи дио фундуса). Заузврат, фокални хориоретинитис се јавља као изоловани (појединачни фокус) и вишеструки.

Манифестације хориоретинитиса

Будући да нема рецептора за боре у хороиди и ретини, пацијенти немају осећај бола или страно тело у очима. Симптоми хориоретинитиса повезани су са оштећењем мрежњаче и састоје се од сљедећих жалби:

  • Смањена визуелна оштрина;
  • Метаморфопсија - изобличена перцепција објеката, њихов облик, величина, положај у простору, боја и друге визуелне карактеристике;
  • Пхотопси - трепери, муње и варнице у очима;
  • Скотови - подручја "испадања" вида, када неки део видног поља престане да функционише, "жалузине";
  • Хемалопија - смањена видљивост у сумрак у људима под називом "ноћна слепила";
  • Магла или преклопник пред очима;
  • Плутајућа мува у очима.

У ретким случајевима када се васкуларна мембрана упали, жалбе могу бити потпуно одсутне.

Карактеристике неких типова хориоретинитиса

Туберкулозни хориоретинитис

Туберкулозни хориоретинитис у садашњој фази развоја медицине сматра се једним од манифестација туберкулозе - болести тела као целине, а не одвојеног органа. Дакле, у зависности од стадијума туберкулозе, хориоретинитис има различите карактеристике курса.

У кораку примарној туберкулозе, када тело имуни систем израженији пораст осетљивост на бацил Бациллус, ингресс оф Мицобацтериум туберцулосис у житнице не изазива распоредио болести и неуспелог асимптоматске упале готово увек прође у потпуности и могу се дијагностиковати само случајно кад се гледа из ока дно.

У секундарној туберкулозе, када је већ формирана туберкулозе огњиште и преосетљивости имунитет Мицобацтериум туберцулосис је туберкулоза бацил улазак у васкуларну мембрану ока узрокује инфективно-алергијску инфламацију, са формирањем посебних гранулома.

Туберкулозни хориоретинитис назначен релапсне (понављајући) пролаз на којој почетак светле са значајним инфламаторним компоненте и једнако брзо бледи запаљења и клиникама.

Туберкулозни хориоретинитис по степену ширења може бити:

  1. Фокална - један или више (али не више од три) туберкулозних гранулома (жариште упале) се примећују на фундусу;
  2. Дисеминисани - 4 или више фокуса грануломатозног запаљења различитих рецепта који се не спајају;
  3. Диффусивно-фокална - ретка, окарактерисана је великим оштећењем структура очију, тешким путем уз укључивање стаклених тијела у запаљеном процесу.

Туберкулоза житнице често подразумева низ озбиљних компликација попут катаракте, аблације мрежњаче, оптичког запаљење живца, што често доводи до драстичног смањења визуелних функција.

Токопласма цхориоретинитис

Токсоплазменни хориоретинитис - примећен у готово свим случајевима инфекције токсоплазмозом - паразитска болест домаћих животиња (мачке, пси, зечеви, глодари и други), који се преносе на људе. У огромној већини случајева развија се када се токсоплазма преноси са заражене мајке на дете кроз плаценту у утеро. Међутим, случајеви инфекције са одраслом токсоплазмозом, посебно када су имуни систем угушени, нису искључени, иако ретки довољни.

Пораз хороиде очију токсоплазмозом почиње са лезијом мрежњаче, јер патоген првенствено утиче на њега, а тек тада се упала шири на хороид.

Токсоплазма цхориоретинитис карактерише понављајући ток и слика фундуса зависи од стадијума болести. У фази ремисије (избледељења) на фундусу, јасно су дефинисане, изразито пигментиране жаришне фокусе. У фази погоршања запаљење наставља са ивице старог огњишта. Такође, током погоршања, примећује се често крварење у мрежњачи, све до одреда.

С обзиром на то да је инфекција Токопласма током трудноће има озбиљне последице за фетус (често до фетуса смрти или урођене дубоке инвалидитета) је строго забрањено контакт са трудницама кућне љубимце, њихових секрета, сирово и недовољно обрађено месо.

Сипхилитиц цхориоретинитис

  • Периферија фундуса садржи многе мале светло жуте и тамне жариште у облику "со са попром";
  • Периферија фундуса садржи велике пигментиране жариште са малим бројем фокуса атрофије хороида;
  • Периферна одељења фундуса садрже бројне зоне атрофије васкуларне мембране са појединачним укључивањем пигментираних жаришта;
  • Периферија фундуса је очигледно пигментирана, зоне атрофије нису одређене.

У сваком од описаних случајева острина вида се смањује, најгори тип је последњи.

У случају стеченог сифилиса у акутној фази болести дифузни хориоретинитис са учешћем у стакленом процесу и крварењем у мрежњачици. У фази ремисије долазе на видик знаци атрофичних промена у хороиди. Код сифиличног хориоретинитиса примећује се тешко оштећење вида, што вас тера да потражите медицинску помоћ на почетку болести.

Централни сероус цхориоретинитис

Централна озбиљан хориоретинитис или централна озбиљан цхориоретинопатхи - болест, први описао у 1866., природа појава која је још увек прилично непозната и контроверзни лекари и научници, офталмолога.

На почетку болести појављује се магла испред очију, која после 2-3 дана има облик тамне тачке у видном пољу (позитиван скотом). Такође, пацијенти често примећују метаморфопсију, фотопсију, пад вида на стотине и друге знаке оштећења мрежњаче.

Болест се јавља у три фазе и често се дешава циклично.

Прва фаза је најизражнија манифестација горе наведених симптома. На фундусу у пределу макуле, донекле округлог или овалног облака мрежњаче дефинише се са различитим контурима који окружују посуде.

После неког времена, до неколико месеци долази друга фаза - на фундусу се замућеност решава, а на његовом месту се одређују беличасте тачке, док симптоми настају, али полако се регресују.

У трећој фази се врши потпуна рестаурација вида, а остатци у облику малих, жутих и разблажених подручја остају на мрежњачи.

Болест може утицати на један или два ока, проћи без трага или довести до озбиљног оштећења вида, изузетно је тешко предвидјети исход ове болести.

Дијагноза хориоретинитиса

Дијагноза хориоретинитиса очију врши се на основу систематског приступа за одређивање узрока и директних патогена како би се прописао адекватан третман болести усмерен на све везе.

  1. Истраживање се спроводи ради утврђивања притужби, степена њиховог развоја, успостављања пратећих болести (аутоимунских, заразних), трауме и операција очију.
  2. Визуелни преглед и палпација немају никакав дијагностички значај.
  3. Лабораторијска истраживања:
    • општа анализа крви и урина (за искључивање хроничних инфламаторних процеса, аутоимунских и системских болести);
    • биохемијски тест крви (глукоза у крви, ензими јетре), да би се утврдила могућност прописивања високих доза кортикостероидних антиинфламаторних лијекова;
    • бактериолошка студија садржаја коњунктивалне шупљине како би се одредио патоген и његова осјетљивост на антибиотике;
    • Вассерманова реакција (РВ) да искључи сифилис;
    • имунолошка дијагностика ХИВ-а, хепатитис Б и Ц, токсоплазмоза.
  4. Инструментално истраживање:
    • висометрија - дефиниција визуелне оштрине;
    • биомикроскопија - одређује стање светлосних система очију;
    • тонометрија - одређује интраокуларни притисак;
    • офталмоскопија - омогућава вам да процените стање мрежњаче и хороиди;
    • периметрија - одређује стање поља вида;
    • Рентгенски преглед плућа и глава за дијагнозу туберкулозе, трауме и фокуса хроничних инфекција, који могу бити извор узрочника хориоретинитиса;
    • Флуоресцентна ангиографија - одређује стање ретиналног и хороидалног крвотока
    • Ултразвук очне јабучице - омогућава процену стања окасте мембране, када је њихова визуелна контрола отежана.

Списак других дијагностичких процедура и специјалистичких консултација одређује љекар који обавља дијагностичку претрагу.

Видео: ангио-ОЦТ у дијагнози централне сероус цхориоретинопатхи

Лечење хориоретинитиса

Самотерапија хориоретинитиса је неприхватљива! Именовање било каквих лекова без спровођења читавог комплекса дијагностичких мера и без њиховог тумачења од стране квалификованог специјалисте може претворити процес у хроничну форму или нанети штету Вашем здрављу. Третман треба да буде комплексан, утичући на све везе патолошког процеса. Укључује:

  1. Препарати за дилатацију ученика (тропикамид, фенилефрин);
  2. Глукокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон);
  3. Антибактеријски агенси ако је установљена сензитивност патогена за лек (тобрамицин, ципрофлоксацин, амоксицилин, клиндамицин);
  4. Антивирусни лекови за хориоретинитис вирусног порекла (ацикловир, валатсацловир);
  5. Антифунгални агенси (флуконазол, кетоконазол);
  6. Са утврђеном специфичном туберкулозом, сифиличном, токсоплазмозним хориоретинитисом, етиотропским (усмјереним на патоген) врши се лијечење ових заразних болести;
  7. Диуретици, у случају секундарног глаукома (ацетазоламида, фуросемида);
  8. Нестероидни антиинфламаторни лекови (индометацин, диклофенак, мелоксикам);
  9. Цитотоксични лекови се прописују неефикасношћу антиинфламаторне терапије или присуством аутоимунских, системских болести (метотрексат, циклоспорин).

Хируршки третман самог хориоретинитиса се не изводи, али њене последице (одвајање мрежњаче, стаклених привезака) често су подложне хируршким методама лечења.

Хориоретинитис

Хориоретинитис је акутна или хронична упала задњег дела хороида очију уз укључивање мрежњаче. Постоје урођене и стечене.

Узроци хориоретинитиса

Следећи услови доводе до развоја болести:

- инфекција (токсоплазмоза, туберкулоза, сифилис, херпес вирус), укључујући локалне (ЕНТ органе, оралну шупљину);
- зрачење;
- неки токсини (на примјер, продужени хемофармус води до хориоретинитиса, пошто уништени елементи крви могу бити токсични);
- алергијске реакције;
- аутоимуне услови;
- Имунодефицијенције (код особа са ХИВ-ом, код ослабљених људи, након дуготрајног лечења);
- повреда.

Симптоми хориоретинитиса

У зависности од процеса локације цхориоретинитес може бити централна (у макуларне области), перипапиллари (подручје око оптичког диска), екваторијална (близу екватора) и периферна (код дентат линије). Преваленција подељен на фокалне, мултифокална дисеминоване (вишеструко фокуса), дифузно. Постоје акутне (до 3 месеца) и хроничне (често релапсе).

У зависности од локализације, постоје типичне жалбе. Периферни хориоретинитис може бити асимптоматичан, откривен је током превентивног прегледа. Ако то утиче на макуларне подручје пацијента види замућена и замагљен вид, тамне мрље, Фларес (пхотопсиас), изазвао је пред очима, облик и величину објеката су искривљене (метаморпхопсиа, мицропсиа и мацропсиа), пацијент је тешко да се крећете у сумрак (дан-слепило, "ноћно слепило").

Сваки од ових симптома може назначити озбиљну болест органа вида, тако да одмах треба контактирати офталмолога.

Дијагноза хориоретинитиса

Да би се потврдила дијагноза, извршене су сљедеће студије:

- одређивање оштрине вида (смањује се с централним хориоретинитисом, није исправљено);
- периметрија, укључујући рачунар (могуће појаве стоке или тамних мрља, смањује осетљивост контраста мрежњаче);
- рефрактометрија - се не мења са хориоретинитисом;
- биомикроскопија - откривање промена у стакленом телу;
- испитивање у пренетој светлости - могуће су опацитет у стакленику;
- Офталмоскопија са широким учеником и Голдман објективом. У зависности од облика и фазе различите слике фундуса. Класичне промене: сиво-жућкаста жаришта са нејасним границама, испупчују се у стакло (на стадијуму инфилтрације), дуж посуда ексудата, могуће је крварење. Даље, границе постају јасне, а пигментација се дешава у области фокуса. Током времена се развија ретинална и васкуларна атрофија у погођеном подручју. Офталмоскопска слика о другим хороидитисом биће описана касније;
- Флуоресцентна ангиографија открива промену у судовима фундуса (микроанеуризме, шантове, итд.);
- Електроретинографија омогућава одређивање функционалног стања мрежњаче;
- оптичка кохерентна томографија мрежњаче - одређује морфологију запаљеног фокуса;
- Ултразвук открива промене и опацитет у очима

Узи са хориоретинитисом

Да бисте инсталирали узрока хориоретинитис су следећи методи: општа клиничка крви и урина, крви он РВ, хепатитис, ХИВ, токсоплазмоза, херпеса, цитомегаловирус, радиограму груди, Мантоук тест када је индиковано. Ако је потребно, консултујте терапеута, педијатра, специјалисте заразне болести, имунолога, алерголога, венереолога, фтиризара, доктора ЕНТ, стоматолога.

Карактеристике клиничке слике неких хориоретинитиса

Токсоплазмични хориоретинитис готово увек урођени. Инфекција се јавља у утеро. Лезије су такође откривене у централном нервном систему и другим органима. Периоде ремисије се замењују са погоршањима. Хроничне жариште имају јасне границе са грубом пигментацијом. Са активним процесом инфилтрација се појављује дуж ивица старих лезија. Рецент оутбреакс проминируиут стакласте могући ретине, мрежњаче крварење уз накнадно формирање неоваскуламог мембрана.

Туберкулозни хориоретинитис секундарно, односно се јавља у присуству примарног фокуса, често у плућима. На фундусу се јављају дисфункционалне туберкулозе, након лечења постоје ожиљци у кориоретилину. Туберкулозно-алергијско упале васкуларне мембране немају карактеристичне карактеристичне особине.

Сипхилитиц цхориоретинитис коју карактерише слика "соли и бибера" на фундусу. У овом случају, жариште пигментације се мења са фокусом фиброзе и атрофије.

Хориоретинитис код ХИВ инфекције се јавља на позадини имунодефицијенције и често има узрочник цитомегаловируса. Карактерише га широко распрострањен пораз, има некротичну и хеморагичну природу, тешко је лечити и довести до слепила.

Лечење хориоретинитиса

Третман треба бити благовремено и појединачно именован. Локална терапија је неефикасна, осим парабулбарних и ретробулбарних ињекција. Користе се следеће групе лекова:

- етиотропски - имају за циљ уклањање узрока хориоретинитиса. При бактеријским антибиотикима широког спектра пре откривања порекла се примењују. Затим, у зависности од осетљивости, одређени су антибиотици. Код виралног хориоретинитиса користе се интерферони, индуктори интерфероногенезе и антивирусни лекови. Када Сипхилитиц хориоретинитис прописати антибиотике пеницилин гроуп претрпео стопе до 1 месец (када нетрпељивости, Тхе доксициклин, макролиди или цефалоспорине). Ако је процес узрокован токсоплазмом, онда се сулфадимезин и пириметамин користе са фолном киселином и витамином Б12. Туберкулозни хориоретинитис се третира са фтиризатром. Приближна листа лијекова за хронични процес: изониазид и рифампицин, стрептомицин, канамицин и хормонални агенси. Херпетичка инфекција третира се са 0,2 грама ацикловира 5 пута дневно, цитомегаловирус - ганцикловир интравенозно

- антиинфламаторни лекови, укључујући хормоне. На пример, индометацин, диклофенак и дексаметазона или хидрокортизон унутра, интрамускуларно, интравенски или топикално (за продужено давање лека парабулбарли 1 сваке 2 недеље - Дипроспан)

- терапија детоксикацијом - на пример, хемодез или раствор глукозе 5% 400 мл интравенозно капљице

- Имунотерапија - зависно од озбиљности процеса коришћен имуносупресивима (активна хориоретинитис флуороурацил, меркаптопурин) или имуностимуланси (нпр левамизол ХИВ)

- Хипозензибилна терапија се врши уз помоћ антихистаминских препарата (Супрастин, Цларитин, Ериус итд.)

- за повећање отпорности тела приказани су витамини (Ц, група Б, пожељно мултивитамински препарати)

- наносе ензиме да убрзају ресорпцију инфламаторног фокуса, нпр ретробулбарно фибринолизин, гемазу или лигазе хистоцхроме

- у одсуству одговора на терапију, тешка или продужена трајања хориоретинитис приказано Екстракорпорална методе детоксификације коришћене као што хемосорбтион плазмаферезом.

Физиотерапеутски третман је од велике важности за брзо опоравак. Добар ефекат је од електрофорезе са лидазом или фибринолизином.

За успоравање ширења инфламације користи се ласерска коагулација мрежњаче, чиме се ограничавају кориоретиналне жариште из здравих ткива. Када се формира хориоретинална мембрана или одред, неопходна је витрецтомија.

Компликације хориоретинитиса

Хориоретинитис - озбиљна болест која води у неблаговременог лечења компликација попут аблације мрежњаче, неоваскуларни мембране, рекурентна мрежњаче крварења, ретиналне венске тромбозе и други у којем може изазвати слепило.

Шта је хориоретинитис ока?

Хориоретинитис ока је запаљење задњег дела хороида очног зглоба. Процес може укључити мрежну мрежу. Болест се јавља у акутним и хроничним облицима. Може бити и конгенитално и стечено током живота.

Токсоплаземски хориоретинитис се сматра урођеном, инфекција се јавља у материци материце. Манифестације болести неће увек бити приметне при рођењу или у раном добу, већ се могу осетити много касније. Поред оштећења ока, јављају се и други поремећаји. Нервни систем пати најчешће.

Обично, неколико услова доводи до формирања ове болести:

  1. Туберкулоза, сифилис, херпес, инфекције уста и респираторних органа.
  2. Радиација.
  3. Интоксикација тела.
  4. Алергијске реакције.
  5. Држава у којој је ослабљен људски имунитет, то се може посматрати након продуженог лечења и носилаца вируса ХИВ-а.
  6. Повреде ока.

Главни симптоми

Централни серозни хориоретинитис може се манифестовати на различите начине, све зависи од локализације. Само искусан доктор ће моћи разумјети узрок и прописати третман.

Централни хориоретинитис карактерише оштећења у макуларној зони. Лезије ока могу се посматрати у близини оптичког нерва, линије зуба или екватора. Хориоретинитис може бити мултифокалан, фокусиран, дифузан.

У зависности од ових карактеристика, пацијент има карактеристичне симптоме. У неким случајевима, процес је асимптоматичан и особа се не пожали на било шта. У овом случају могуће је открити све прекршаје само уз темељну дијагнозу.

  1. Ако се болест још увек осећа, онда се визија погоршава.
  2. Слика пред очима више није јасна као раније.
  3. Можда појављивање крила, сјаја, трептаја, тамних мрља.
  4. У неким случајевима, објекти испред очију могу бити визуелно изобличени.
  5. Усмјеравање ноћу постаје све теже свакодневно.

Ако постоји неколико таквих симптома, одмах позовите свог лекара за помоћ.

Код токсоплазмичног хориоретинитиса, може доћи до ожиљака, беле жариште указују на присуство упале. У акутном периоду тешко је приметити такве промене, њихове границе нису јасне.

Са активним процесом могуће су озбиљне последице - одвајање мрежњаче, субретинално крварење, згушњавање ткива, имају сив или жућкаст тинг.

Клиничке карактеристике

Ова болест ретко стиче током живота, најчешће је ова патологија урођена. Окривите сву инфекцију која је пренета на дете у материци материце. Овај облик скоро увек погађа не само вид, већ и друге унутрашње органе.

Пре свега, ризик је централног нервног система. Као и свака хронична болест, хориоретинитис је праћен егзацербацијом и ремијацијама, када је пацијент приметно бољи.

Жаришта болести нису нејасне, изговарају се, карактеришу груба пигментација и имају јасне границе. У неким случајевима, оштећења могу бити невидљива, али то не указује на њихово одсуство.

Када се након ремисије поново појави болест, нове манифестације могу бити на истом месту. Нови процеси могу да подсећају на стакло. Процес одвајања мрежњаче и крварења је прилично опасан, може довести до стварања неоваскуларне мембране.

Ако је узрок болести сифилис, клиничка слика ће бити хетерогена. Пигментација и области фиброзе могу се мењати и пресецати. Код туберкулозе приказа центара пораза увек секундарни.

Примарне промене нису на визуелном органу, већ на плућима. Након третмана, ожиљци се могу формирати на месту жаришта. Манифестације болести повезане са туберкулозом немају никакве посебне карактеристике.

Хориореинитис на позадини инфекције са ХИВ инфекцијом долази због слабљења имуног система. Клиничка слика се изговара. Лезије су опсежне, лечење је тешко излечити. Ризик од потпуног губитка вида је сјајан.

Дијагностика

Немогуће је дијагнозирати болест независно. Промене које се могу видети голим оком не указују увек на присуство хориоретинитиса. Осим тога, прва симптоматологија је благо, тако да се не може избјећи медицинска дијагноза.

Да би се потврдила или понела дијагноза, изврши се низ мјера:

  1. Доктор проверава оштрину вида. Хориоретинитис увек омета вид.
  2. Компјутерска периметрија. Помаже да утврди колико је осетљивост мрежњаче смањена и да ли су присутне тамне мрље.
  3. Биомикроскопија. Овај поступак помаже да се утврди да ли постоје промене на стакленику.
  4. Студије преноса светла ће помоћи да се утврди присуство замућености.
  5. Офталмоскопија. Помаже да се размотре чак и најнапреднији порази. Коришћењем специјалног сочива, ученик се дилира. Ово помаже да видите јасне границе лезије и открију пигментацију.
  6. Уз помоћ ангиографије утврђене су васкуларне промјене.
  7. Електроретинографија дијагностикује стање мрежњаче.
  8. Уз помоћ оптичке томографије, доктор одређује интензитет упале.
  9. Да би се откриле опацификације на очима и другим променама, могуће је после САД-а.

Поред тога, морате проћи тест крви и урина. Неопходно је потврдити или порицати присуство хепатитиса, сифилиса, ХИВ инфекције, херпеса. Све ово помаже у одређивању крвног теста. Флуорографија испитује стање плућа. Мантоуксова реакција се нужно спроводи ако постоје докази за то.

Уколико је потребно, консултујте алергичара, венереолога, стоматолога, терапеута и других доктора.

Применљив третман

Лечење хориоретинитиса треба вршити благовремено и појединачно. Обично је пацијенту прописано ињекције и локалне терапеутске процедуре. Поред тога, прописани су и низ додатних лекова:

  1. Етиотропни. Лекови имају за циљ уклањање главних узрока ове болести. Да би се идентификовао патоген, специјалиста прописује антибиотик широког спектра. Ако у организму постоји вирусна инфекција, пацијент узима антивирусне лекове. Антибиотици пеницилинске групе су ефикасни ако је узрок болести сифилис. Обично је терапија 1 месеца. Обрађује се фолном киселином и сулфадимезином. У случају кршења изазваних туберкулозом, потребан је фтиризатар.
  2. Болест можете лијечити помоћу противнетних и хормоналних лијекова интрамускуларно, интравенозно или гутањем.
  3. Када се тровање и откривање детоксикације токсина врши.
  4. Са ослабљеним имунитетом узимају се имуностимуланси. Пацијент треба да води здрав и активан животни стил, једе у праву, једе храну која повећава имунитет и буде више на свежем ваздуху.
  5. Да би се ојачао отпор тела, витамини Ц и Б су прописани.

Поред тога, узимају се ензими који убрзавају резолуцију фокуса упале. Физиотерапеутске процедуре доприносе опоравку. Ласерска коагулација је неопходна да би се ограничио фокус упале. Одређивање мрежњаче се врши витрецтомијом.

Доза лекова зависи од клиничке слике. Са терапијом хориоретинитисом треба обавити на сложен начин, тек онда можете добити позитивне резултате.

Закључак

Хориоретинитис је опасна болест. У недостатку одговарајућег лечења, могуће је добити отицање мрежњаче, крварење мрежњача, потпуни губитак вида. Да би се избјегле такве последице, важно је дијагнозирати болест с времена на вријеме и започети медицински и терапијски третман.

Google+ Linkedin Pinterest